Цервикална лимфаденопатия

Лимфаденопатията е увеличение на лимфните възли. Служи като симптом на редица заболявания.

Лимфните възли са бариера, която изчиства лимфата от микроби и вредни фактори. Лимфните възли са средствата за лечение на нашето тяло. Всяка неизправност в имунната система може да се прояви като промяна в лимфните възли.

Причините

Различни заболявания могат да причинят лимфаденопатия:

• вирусни (ARVI, цитомегаловирусна инфекция, HIV инфекция, морбили, рубеола, варицела);
• гъбични инфекции (актиномикоза, хистоплазмоза);
• бактериални (туберкулоза, сифилис, бруцелоза) инфекциозни заболявания;
• паразитни заболявания (лямблиоза, токсоплазмоза, токсокароза);
• хламидия (отнася се до ЗППП);
• онкология (злокачествени новообразувания и техните метастази);
• травма;
• алергични състояния, реакция към приложение на лекарството (серумна болест);
• заболявания на вътрешните органи (саркоидоза), ендокринни заболявания (автоимунен тиреоидит), системни заболявания (лупус еритематозус, ревматоиден артрит).

Класификация

В зависимост от степента на процеса се разграничават следните:

• локална (уголемяване на 1-ви лимфен възел) форма;
• регионален (увеличение на лимфните възли от 1-ва или 2 съседни групи;
• генерализиран (увеличение на повече от 3 групи лимфни възли).

• цервикална лимфаденопатия;
• надключична;
• вътрегруден;
• аксиларна;
• ингвинална;
• бедрена кост;
• медиастинум;
• подколенна;
• висцералните (коремни органи) са най-трудни за откриване, тъй като тези лимфни възли не се виждат по време на изследването и тяхното увеличение се открива само с помощта на специални методи за изследване (например ултразвук).

По естеството на процеса:

• остър;
• хронична.

Признаци

Лимфните възли се увеличават, стават болезнени, неравен и се появява оток на меките тъкани. Външно изглежда като появата на "подутини", тяхното зачервяване. Температурата на кожата над възпаления възел се повишава. Появяват се слабост, студени тръпки, главоболие. Може да има загуба на тегло, кожни обриви, увеличаване на далака и черния дроб. Освен това, симптомите се присъединяват в зависимост от причината за основното заболяване, зоната на локализация на процеса.

Лимфаденитът на цервикалните възли се проявява чрез увеличаване на тилната, подмандибуларната, небната, брадичката, паротидните и други групи лимфни възли, разположени на шията, ограничаване на движенията и тяхната болка. Това може да се види при нормална проверка. Степента на уголемяване може да бъде изяснена чрез палпация (сондиране).

Лимфофарингеалният пръстен на Пирогов-Валдайер се намира в орофаринкса и се образува от натрупвания на лимфоидна тъкан:

• сдвоени небни сливици;
• чифт тръбни сливици;
• единична фарингеална сливица;
• езична сливица, разположена в корена на езика;
• лимфоидни хребети на гърба на фаринкса.

Известно е, че устата е врата към инфекцията. Лимфарингеалният пръстен играе ролята на бариера, предотвратява разпространението на инфекциозния процес. При възпаление на небните сливици се появява болка при преглъщане, палпация, движения на главата.

Лимфаденитът е особено често срещан при децата, тъй като те имат реактивна имунна система. В отговор на възпалено гърло, стоматит, гингивит, детски инфекции (морбили, рубеола и други), обикновено се развива цервико-субмандибуларна лимфаденопатия.

При възрастни причините за лимфаденопатия често са злокачествени заболявания и метастази на тумори (на шията това е злокачествен лимфом, лимфогрануломатоза, рак на езика, ларинкса, щитовидната жлеза). Следователно, с увеличаване на лимфните възли, освен консултация с терапевт, е необходим и преглед от онколог..

Диагностика

При изследване и палпиране (сондиране) лекарят обръща внимание на състоянието на лимфните възли:

• размер (обикновено те са 1,0 - 1,5 см, повечето групи лимфни възли не са осезаеми поради малкия им размер);
• консистенция (обикновено е меко-еластична, в случай на рак се получава уплътняване);
• кохезия с меки тъкани (здравите възли са подвижни, не са свързани с други органи).

Това не е празна формалност. След като определи тези параметри, специалистът може да разбере какво причинява лимфаденопатията. Често, за да отговори на тези въпроси, пациентът трябва да се подложи на следните изследвания:

• UAC, биохимия на кръвта;
• изследване за туморни маркери;
• кръвен тест за ХИВ;
• белодробна рентгенова снимка или компютърна томография;
• Ултразвук;
• пункция на лимфни възли.

Техниката на тази процедура е съвсем проста. Прави се пункция на лимфните възли. Издърпвайки буталото на спринцовката, се взема тъкан. Колона от клетки от игла се поставя върху предметно стъкло. От получения материал се прави намазка. Като го вземете предвид, можете да опишете клетъчния състав на пунктата. Обикновено тя трябва да се състои от лимфоцити и макрофаги. При възпаление се появяват неутрофили, понякога унищожени; при онкологията могат да се видят атипични (туморни) клетки. По този начин е възможно да се определи какво е причинило увеличаването на лимфните възли (възпаление или злокачествен процес, да се определи вида на тумора).

Методи на експозиция

Необходимо е да се лекува заболяването, причинило лимфаденопатията. Ако това е туморна метастаза или първичен онкологичен процес, тогава химиотерапията, лъчетерапията, операцията или комбинация от тях се извършват според указанията на онколога.

При възпалителни процеси, като правило, извършват:

• курс на антибиотична терапия в таблетки или инжекции (ако е бактериална инфекция);
• противогъбично лечение (ако причината за възпалението е гъбички);
• антивирусен ефект в случай на вирусна инфекция;
• противовъзпалителна, аналгетична терапия (лекарства от групата на НСПВС - кеторол, аналгин, ортофен, диклофенак, бутадион, нурофен);
• локално приложение на антисептици (гаргара, изплакване на синусите);
• физиотерапия (в онкологията е противопоказана) - UHF в областта на увеличените лимфни възли;
• укрепване на имунитета;
• с нагнояване на лимфния възел, понякога той се отваря и абсцесът се отстранява.

Премахването на сливиците се извършва само когато всички мерки за консервативна терапия са изчерпани и не носят положителен резултат. Доказано е, че в допълнение към бариерната функция, по пътя на микробите, сливиците играят съществена роля за съзряването на яйчниците при момичетата. Ранното им отстраняване може да доведе до забавен пубертет. По-късно, в зряла възраст, такива жени могат да имат проблеми с раждането на дете..

За алергични състояния, които причиняват лимфаденопатия, се предписват антихистамини, извършва се елиминиране (отстраняване) на алергена.

При ХИВ инфекция се оценява имунния статус на пациента (извършва се чрез определяне на нивото на CD4 клетките), ако е необходимо (намаляване на нивото на CD4 клетките под определено ниво), се провежда антиретровирусна терапия, насочена към потискане на вируса на човешката имунна недостатъчност.

За механични наранявания, които причиняват лимфаденопатия, се предписват болкоуспокояващи, почивка, ако е необходимо, се извършва операция.

Предотвратяване

Тъй като лимфаденитът в повечето случаи се развива с настинки, тогава тяхната профилактика е свързана с втвърдяване на тялото, укрепване на имунитета, предотвратяване на настинки.

Усложнения

При ненавременно, късно лечение могат да се развият следните последици:

• гнойно сливане на увеличен възел, образуване на фистули, абсцеси;
• кървене поради покълване на стената на съда;
• тромбофлебит на вените на засегнатата област;
• нарушение на лимфния отток, водещо до лимфостаза;
• сепсис.

С навременното установяване на причината за лимфаденопатията и адекватно лечение на тази патология е възможно да се победи болестта и да се избегнат нежелани последици.

Лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли

Лимфаденопатията на цервикалните лимфни възли е състояние на тялото, при което лимфните възли се увеличават по размер. В нормално състояние е невъзможно да се видят или усетят лимфните възли. При децата те са едва видими в здраво състояние поради липсата на мастен слой на шията. В допълнение, увеличаването може да провокира не само начална болест, но и други фактори. Лимфаденопатията не е просто увеличение, това е възпаление на лимфните възли, което се разглежда като независим симптом и като напреднала форма на лимфаденопатия. В медицината лимфаденопатията се нарича още аденопатия (което означава увеличаване, подуване и поява на възпаление на жлезисти или лимфоидни тъкани).

Според Международната класификация на болестите от десетата ревизия на ICD-10, лимфаденопатията има код - R59.

Лимфният възел е розово-сиво образувание от лимфоидни и съединителни тъкани, разположени по дълбините на дълбоките вени, понякога по дължината на големите нерви. Визуално лимфният възел прилича на боб. Нормалният размер на лимфните възли е до 1-1,1 cm в диаметър. В тялото лимфните възли обикновено са разположени на групи. Хирурзите разделят шията на шест анатомични области. В рамките на определена област лимфните възли са разположени както следва:

• 1 област - лимфните възли са разделени на два вида: субмандибуларни (разположени в областта, ограничена от долната челюст, стилоидния мускул и предната част на корема на дигастриалния мускул) и брадичката (хиоидната кост, предната част на корема на дигастриалните мускули).
• 2 област - горните югуларни лимфни възли. 2 групи - отпред и отзад. Отделя допълнителния им нерв.
• 3 област - средни югуларни възли. Нивото е в границите между долния ръб на хиоидната кост и долния ръб на крикоидния хрущял.
• 4 област - долни югуларни лимфни възли. Разположен между долния ръб на крикоидния хрущял, ключицата, стерноклеидомастоидния мускул и страничния ръб на стерно-щитовидния мускул.
• 5 област - съдържа лимфните възли на задния триъгълник на шията. Разделен на две нива, разделя горните и долните възли на крикоидната хрущялна арка.
• 6 област - предни шийни лимфни възли. Включва претрахеален, паратрахеален и предларингеален (делфичен). Разположен между яремния изрез на гръдната кост отдолу, от страничната страна до сънните артерии.

Лимфната система е „сигнализиращата“ част на имунната и кръвоносната системи. В човешкото тяло той изпълнява редица взаимосвързани функции:

• защитна бариера срещу външни инфекции - бактерии и вируси;
• предназначен за пречистване на кръвта от „боклука“, който се състои от необработени пептидни вериги, отпадъчни продукти от клетки и тъкани;
• служи като буфер за обмен на вещества между кръвта и тъканите.

Причини за появата на лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли

Шийните лимфни възли преминават през себе си лимфа от органи и техните части: долна устна, дъно на устата, връх на езика, субглотисен и лигаментозен ларинкс, върхове на пириформни синуси, цервикален хранопровод, носоглътка, скалп, ушни уши, повърхност на врата.

Подутите лимфни възли не показват непременно патология. Лимфаденопатия, особено при възрастни, е възможна в тези случаи:

• претоварване на нервната система в резултат на продължителен и интензивен стрес;
• сезонно отслабване на имунитета, пролетен дефицит на витамини;
• метаболитни нарушения;
• прекомерна консумация на алкохол;
• рязък спад в температурата на въздуха;
• алергична реакция;
• механично увреждане на лимфния възел.

Ако говорим за заболявания, съпътстващи увеличаването на възлите, причината понякога се крие в следното:

• Наличието на инфекциозно заболяване с вирусно или бактериологично естество - ARVI, грип, морбили, синузит, рубеола, варицела. Също туберкулоза, сифилис, хепатит, мононуклеоза, дифтерия.
• Болести, причинени от гъбички - кандидоза, хистоплазмоза, актиномикоза.
• Болести, причинени от паразити - токсоплазмоза, лямблиоза.
• Автоимунни заболявания - засягащи имунната система - подагра, ревматоиден артрит, лупус. Двустранната цервикална лимфаденопатия може да се развие на фона на системен лупус или ревматоиден артрит. Децата също имат реактивен артрит със същите симптоми..
• Хипертиреоидизъм - заболяване на щитовидната жлеза, придружено от прекомерна секреция на хормони.
• Онкологични заболявания - доброкачествен и злокачествен произход - рак на мозъка, езика, щитовидната жлеза, невробластом, лимфом, левкемия. Като правило това са 5% от случаите.
• Хронични възпалителни заболявания.

Една от причините за увеличаване (хиперплазия) на тъканите на лимфните възли е неспецифична инфекция, причинена от микроорганизми с условна патогенност, които са постоянно в човешкото тяло. Ако човек е здрав, тези микроорганизми не създават неудобства.

Често увеличаването на шийните лимфни възли е свързано с инфекция в устата. Детето може да изпита лимфаденопатия, когато зъбите започнат да се режат. Процесът е придружен от повишена телесна температура.

Увеличение на шийните възли при деца в начална и гимназиална възраст е възможно при детски инфекции. Имунната им система е незряла и реактивна - реагират агресивно на различни стимули. Децата, които не са били ваксинирани, са особено податливи на това..

Симптоми на лимфаденопатия

Лимфаденопатията не е независима патология. Като правило, това показва друго заболяване. Има три вида лимфаденопатия, в зависимост от разпространението:

• увеличава се един отделен лимфен възел - това е локална лимфаденопатия;
• има увеличение на няколко лимфни възли в рамките на една група - това е регионална лимфаденопатия на цервикалните възли;
• възлите на няколко групи се увеличават, преместват се в други части на тялото - това е генерализирана лимфаденопатия.

Увеличеният шиен лимфен възел може да бъде придружен от следните симптоми:

• Неразумна слабост, умора.
• Повишаване на телесната температура и специфична област на кожата над възела.
• Увеличаване на единичен възел или група лимфни възли по размер, който надвишава нормалните 1,1 см. Възелът може да се види визуално, когато се палпира, той се осезава на допир - те са грудки с оток на съседни меки тъкани.
• Степента на афинитет към околните тъкани, подвижността на лимфните възли в засегнатата област - подвижността намалява.
• Увеличава се плътността и консистенцията на тъканите във възела.
• Нарушен сън.
• Чести главоболия.
• Повишено изпотяване.
• Може да бъде придружено от загуба на тегло, обрив, увеличен черен дроб и далак.

Ако лимфаденопатията стане гноен лимфаденит, се появява силен синдром на болка. Също така се проявява в зоната на отговорност на подмандибуларната (болката се покачва) и аксиларната (болката намалява) лимфните възли. Ако започне лимфаденопатия, е възможно разрушаване на лимфоидната тъкан на лимфния възел. В последния случай той трябва да бъде премахнат, тъй като вече няма да може да изпълнява функциите си, дори когато болестта е излекувана..

При туберкулоза самият възел се превръща в източник на инфекция, така че трябва да бъде отстранен.

Ако увеличаването на шийните възли е признак на рак, такова подуване не дава болка. Те могат да съдържат метастази, които идват не само от органите на главата и шията, но и от органи, които са в гръдната кост. Има случаи, когато метастази от рак на гърдата са открити в лимфните възли на шийните прешлени.

Генерализирано възпаление, ако се предава на цервикалните възли от групата на надключичните възли вляво, където се намира възелът на Вихров, показва наличието на рак на стомаха в стадии 3-4.

Диагностика на лимфаденопатия

За да бъде лечението ефективно, е необходимо правилно да се установи причината за лимфаденопатията. Само квалифициран лекар може да направи това. За да се установи цялостната клинична картина на заболяването, специалистът провежда първоначален преглед, включително палпация на увеличени лимфни възли. Така че има шанс да се определи тяхната плътност, консистенция на тъканите, степен на афинитет към съседните тъкани, както и мобилност, температура, количество течност в възела, наличие на болка. Ако има синдром на болката, се изследва неговата степен и разпределение. След това лекарят дава направление за клиничен преглед и тестове:

1. Анализ на телесни течности:

• Пълна кръвна картина - определяне на нивото на левкоцитите, съотношението между групите лимфоцити, съотношението на общата маса на левкоцитите спрямо останалите кръвни клетки.
• Кръвен тест за алергени.
• Кръвни тестове за ракови маркери.
• Общото изследване на урината може да определи появата на системен лупус, подагра, наличие на вирусни инфекции, гъбички, бактерии като Е. coli.
• Диагностична пункция на лимфния възел - през пункцията се взема течност със спринцовка и се поставя върху предметно стъкло. Обикновено препаратът ще съдържа само макрофаги и лимфоцити. Ако има неутрофили, има възпалителен процес в организма, ако има онкология, в препарата ще присъстват атипични клетки. Течността от разширения възел също се изследва за степента на чувствителност към антимикробни лекарства..

1. Компютърна или магнитно-резонансна томография се предписва, за да се изключи ракът. И ако има такива, изследването определя границите на лезията и наличието на метастази.
2. Ултразвуково изследване на съдове или ултразвук - показва консистенцията и наличието на течност в лимфния възел, степента на свързване на възела с околните тъкани, независимо дали лимфните възли на групата растат заедно. Гнойното възпалително уголемяване на цервикалните възли ще покаже при ултразвуково изследване липсата на кръвен поток в тези области..
3. Хистологично изследване на тъканите на лимфните възли или биопсия. Предписва се за откриване на злокачествени тумори, метастази или наличие на разрушителни явления в тъканта, както при туберкулоза.
4. Флуорографията се предписва, за да се изключи туберкулозата.

След получаване на резултатите от теста, лекуващият лекар може да предпише лечение или да се обърне към тесен специалист: към пулмолог, имунолог, онколог, хематолог. Такъв лекар ще коригира лечението, може да предпише допълнителни изследвания.

Лечение на лимфаденопатия от вирусен, бактериален и друг произход

За да премахнете лимфаденопатията, трябва да премахнете причината, която я е причинила. Най-често се причинява от възпалителни процеси в тялото, по-специално заболявания, засягащи органите на главата, шията и горната част на гръдния кош..

• С вирусната природа на заболяването се предписва комплекс от антивирусни лекарства и общо укрепване на имунитета.
• Ако лимфаденопатията е от бактериален произход, се предписва курс на антибиотици в равновесие с пробиотици за последващо възстановяване на полезната чревна микрофлора.
• Противогъбично лечение.
• Терапия, която има за цел да премахне възпалението и болката.
• Използването на антисептични препарати с локално действие - изплакване на устата, гърлото, изплакване на носоглътката, синусите.
• Физиотерапия. Трябва обаче да се помни, че внезапните промени в температурата, особено загряването, са вредни за лимфните възли, ако се установи възпалителен процес или онкология. При нагряване инфекцията ще започне да се размножава и да се разпространява по-нататък през тялото..
• Укрепване на имунитета с помощта на витаминни комплекси и специални физически упражнения (методи на физиотерапевтични упражнения).
• В случай на гнойно образувание в областта на дихателните пътища, хирургично се отстранява нагнояване, почиства се раната или се поставя дренаж и след това се провежда медикаментозно лечение. Премахването на сливиците се случва само по медицински причини, когато други методи на лечение не работят.

Профилактиката на лимфаденопатията включва премахване на причините, които провокират заболяването:

• нормализиране на ежедневието по отношение на редуване на почивка и работа;
• отказ от алкохол;
• укрепване на имунитета в извън сезона - преходни периоди между зимата и пролетта;
• втвърдяване на тялото;
• профилактика на настинки;
• избягвайте климатизирани стаи през лятото.

Лимфаденопатия

Лимфаденопатията е патологично състояние, което се характеризира с подути лимфни възли и е един от водещите симптоми на много заболявания.

При около 1% от пациентите с персистираща лимфаденопатия медицински преглед разкрива злокачествени новообразувания.

Лимфните възли са периферните органи на лимфната система. Те играят ролята на своеобразен биологичен филтър, който почиства лимфата, вливаща се в тях от крайниците и вътрешните органи. В човешкото тяло има около 600 лимфни възли. Обаче могат да се палпират само ингвинални, аксиларни и субмандибуларни лимфни възли, тоест тези, които са разположени повърхностно.

Причините

Инфекциозните заболявания водят до развитие на лимфаденопатия:

• бактериални [чума, туларемия, сифилис, доброкачествена лимфоретикулоза (котешка болест), пиогенни бактериални инфекции];
• гъбични (кокцидиоидомикоза, хистоплазмоза);
• микобактериални (проказа, туберкулоза);
• хламидиален (лимфогранулом венерически);
• вирусни (ХИВ, хепатит, морбили, цитомегаловирус, вирус на Epstein-Barr);
• паразитни (филариаза, трипанозомоза, токсоплазмоза).

Развитието на лимфаденопатия може да бъде причинено от терапия с определени лекарства, включително цефалоспорини, златни препарати, сулфонамиди, каптоприл, атенолол, алопуринол, карбамазепин, фенитоин, пеницилин, хидралазин, хинидин, пириметамин.

Най-честата лимфаденопатия се наблюдава на фона на следните заболявания:

• лимфаденит;
• Инфекциозна мононуклеоза;
• рубеола;
• стрептодермия;
• туберкулоза на лимфните възли;
• неходжкинови лимфоми;
• лимфогрануломатоза (болест на Ходжкин);
• Болест на Гоше;
• вирусен хепатит;
• Болест на Стил;
• саркоидоза;
• Макроглобулинемия на Waldenstrom;
• Болест на Niemann-Pick;
• Лаймска болест;
• туларемия;
• ХИВ инфекция;
• доброкачествена лимфоретикулоза.

Увеличаването на лимфните възли в дясната надключична област често се свързва със злокачествен процес в хранопровода, белите дробове, медиастинума.

Инфекциите на орофаринкса често водят до цервикална лимфаденопатия. Обикновено това състояние се развива при деца и юноши на фона на детски инфекциозни заболявания и е свързано с функционалната незрялост на имунната система, която не винаги реагира адекватно на инфекциозни стимули. Най-високият риск от развитие на цервикална лимфаденопатия при деца, които не са получили своевременна ваксинация срещу дифтерия, паротит, морбили, рубеола.

Аксиларната лимфаденопатия се причинява от:

• гнойно-възпалителни процеси, локализирани в ръцете, раменете или гърдите;
• някои видове кожни патологии (невродермит, псориазис);
• състояния на имунен дефицит;
• заболявания на млечните жлези (мастит, мастопатия, рак);
• автоимунни системни заболявания (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, системна склеродермия).

В зависимост от броя на лимфните възли, участващи в патологичния процес, се различават следните видове лимфаденопатия:

• локализирано - увеличение на един лимфен възел;
• регионален - увеличение на няколко лимфни възли, разположени в една или две съседни анатомични области, например аксиларна лимфаденопатия;
• генерализирано - увеличените лимфни възли са локализирани в няколко несъседни анатомични области, например, слабинна и цервикална аденопатия.

Локализираните лимфаденопатии са много по-чести (в 75% от случаите), отколкото регионални или генерализирани. При около 1% от пациентите с персистираща лимфаденопатия медицински преглед разкрива злокачествени новообразувания.

В зависимост от етиологичния фактор лимфаденопатията е:

• първичен - причинен от първични туморни лезии на лимфните възли;
• вторичен - инфекциозен, лекарствен, метастатичен (вторичен туморен процес).

От своя страна инфекциозната лимфаденопатия се разделя на специфична (причинена от туберкулоза, сифилис и други специфични инфекции) и неспецифична.

Ингвиналната лимфаденопатия обикновено се причинява от инфекции, предавани по полов път, а болестта надраскване на котки е свързана с аксиларна или цервикална лимфаденопатия.

Според продължителността на клиничното протичане се разграничават остра и хронична лимфаденопатия..

Признаци на лимфаденопатия

При цервикална, ингвинална или аксиларна лимфаденопатия се наблюдава увеличение на лимфните възли в съответната област, от незначително до забележимо с невъоръжено око (от малък грах до гъше яйце). Палпацията им може да бъде болезнена. В някои случаи се забелязва зачервяване на кожата върху увеличените лимфни възли..

Невъзможно е да се открие лимфаденопатия на висцералните възли (мезентериални, пербронхиални, лимфни възли на чернодробния хилум) визуално или чрез палпация, тя се определя само по време на инструменталния преглед на пациента.

В допълнение към увеличените лимфни възли има редица други признаци, които могат да съпътстват развитието на лимфаденопатия:

• необяснима загуба на телесно тегло;
• повишена телесна температура;
• прекомерно изпотяване, особено през нощта;
• уголемяване на черния дроб и далака;
• повтарящи се инфекции на горните дихателни пътища (тонзилит, фарингит).

Диагностика

Тъй като лимфаденопатията не е независима патология, а просто симптом на интоксикация при много заболявания, нейната диагноза е насочена към идентифициране на причините, довели до увеличаване на лимфните възли. Изследването започва с задълбочено снемане на анамнеза, което в много случаи позволява предварителна диагноза:

• ядене на сурово месо - токсоплазмоза;
• контакт с котки - токсоплазмоза, болест на котешки драскотини;
• скорошни кръвопреливания - хепатит В, цитомегаловирус;
• контакт с пациенти с туберкулоза - туберкулозен лимфаденит;
• интравенозно приложение на лекарства - хепатит В, ендокардит, HIV инфекция;
• случаен секс - хепатит В, цитомегаловирус, херпес, сифилис, ХИВ инфекция;
• работа в кланица или животновъдна ферма - еризипелоид;
• риболов, лов - туларемия.

При локализирана или регионална лимфаденопатия се извършва изследване на областта, от която лимфата протича през засегнатите лимфни възли, за наличие на тумори, кожни лезии и възпалителни заболявания. Изследвайте други групи лимфни възли, за да установите възможна генерализирана лимфаденопатия.

В човешкото тяло има около 600 лимфни възли. Въпреки това могат да се палпират само ингвинални, аксиларни и субмандибуларни лимфни възли..

При локализирана лимфаденопатия анатомичната локализация на увеличени лимфни възли може значително да стесни броя на предполагаемите патологии. Например, инфекциите, предавани по полов път, обикновено водят до развитие на ингвинална лимфаденопатия, а болестта на котешката драскотина е придружена от аксиларна или цервикална лимфаденопатия..

Увеличаването на лимфните възли в дясната надключична област често се свързва със злокачествен процес в хранопровода, белите дробове, медиастинума. Лявата надключична лимфаденопатия сигнализира за възможно увреждане на жлъчния мехур, стомаха, простатата, панкреаса, бъбреците, яйчниците, семенните мехурчета. Патологичен процес в коремната или тазовата кухина може да доведе до увеличаване на параумбиликалните лимфни възли.

Клиничният преглед на пациенти с генерализирана лимфаденопатия трябва да бъде насочен към търсене на системно заболяване. Ценни диагностични открития са откриването на възпаление на ставите, лигавиците, спленомегалия, хепатомегалия, различни видове обриви.

За да се установи причината, довела до лимфаденопатия, според показанията се извършват различни видове лабораторни и инструментални изследвания. Схемата на стандартно проучване обикновено включва:

• общ и биохимичен кръвен тест;
• общ анализ на урината;
• рентгенова снимка на гръдния кош;
• Ултразвук на коремни и тазови органи;
• компютърно и магнитно резонансно изображение.

При необходимост може да се извърши биопсия на увеличен лимфен възел, последван от хистологично и цитологично изследване на получените тъканни проби..

Най-високият риск от развитие на цервикална лимфаденопатия при деца, които не са получили своевременна ваксинация срещу дифтерия, паротит, морбили, рубеола.

Лечение на лимфаденопатия

Лечението на лимфаденопатията е да се премахне основното заболяване. Така че, ако увеличаването на лимфните възли е свързано с бактериална инфекция, е показан курс на антибиотична терапия, лечението на лимфаденопатия с туберкулозна етиология се извършва по специална схема DOTS +, лечението на лимфаденопатия, причинена от онкологично заболяване, се състои от противоракова терапия.

Предотвратяване

Превенцията на лимфаденопатията е насочена към предотвратяване на заболявания и интоксикация, които могат да провокират увеличаване на лимфните възли.

Какво е лимфаденопатия? Симптоми, причини, диагностика и лечение на патология

Лимфаденопатията е състояние, характеризиращо се с увеличаване на размера на лимфните възли.

Лимфните възли са органи на имунната система. Те са разположени в цялото човешко тяло и са част от лимфната система. Лимфата е вид съединителна тъкан, която почиства човешкото тяло от вредни бактерии и вещества и ги транспортира до лимфните възли, които филтрират чужди елементи. В тези органи на лимфната система са концентрирани специални клетки, които ви позволяват да се отървете от вредните вещества и вируси..

Най-малкото увеличение на лимфните възли сигнализира за развитието на патологични процеси. Лимфните възли "докладват" за нарушение на общото състояние на тялото. Проникването на патогенни микроби в тях стимулира активния синтез на лимфоцити, в резултат на което лимфният възел се увеличава по размер.

Развитието на патологичен процес в лимфните възли може да провокира възпаление. Патозата може да се развие както в един, така и в няколко органа на лимфната система. В резултат на това неусетно развиващата се патология придобива очевиден характер..

Причините за аденопатия на лимфните възли могат да се крият в много заболявания, но само специалист може точно да ги определи. Промените в тези органи могат да показват тежка патология, включително онкологична. Лимфаденопатията може да се образува навсякъде в тялото, като често засяга дори вътрешните органи.

Етиология

Въз основа на съответните проучвания е възможно да се идентифицира първопричината за патогенезата. В повечето случаи факторите, провокиращи увеличаване на възлите, са:

• Инфекциозни лезии;
• Вирусни заболявания;
• Нараняване и щети;
• Последиците от продължителния прием на лекарства.

Коремната лимфаденопатия най-често се проявява при дете. Това се дължи на проникването на вирусна и бактериална инфекция. Това състояние изисква незабавна намеса на специалист, тъй като може да сигнализира за тежка инфекция на тялото.

Симптоми на лимфаденопатия

Основният симптом на лимфаденопатията е увеличаване на лимфните възли. В допълнение към увеличения размер на органите на лимфната система, съпътстващи признаци са:

• Обриви по кожата;
• Втрисане;
• Повишена телесна температура;
• Прекомерно изпотяване (най-силно изразено през нощта)
• Увеличаване на размера на далака, черния дроб;
• Рязко неразумно намаляване на показателите за тегло;
• Подпухналост;
• Болезнеността на лимфните възли е друг от важните признаци на лимфаденопатия.

обратно към съдържанието ↑

Причини за лимфаденопатия

Развитието на патогенното състояние може да бъде провокирано от много причини, включително:

• Инфекциозна лезия на лимфните възли;
• Поражението на бактериалната природа. Тази причина е типична за пациенти с туберкулоза, сифилис, бруцелоза;
• Вирусни заболявания (хепатит, ХИВ, цитомегаловирус);
• Гъбички (кокцидиоидомикоза, хистоплазмоза, актиномикоза);
• Паразитни лезии (трипанозомоза, лямблиоза, токсоплазмоза, филариаза, токсокаро);
• Lymphogranuloma venereum (хламидия);
• Метастази в лимфните възли при рак;
• Саркоидоза, ревматоиден артрит, ендокринопатия;
• Дългосрочна употреба на редица лекарства.

В зависимост от местоположението на възпалените органи на лимфната система, можем да говорим за наличието на определени заболявания у пациента.

Коремна лимфаденопатия може да показва развитието на инфекция, която е генерализирана в организма.

Подмандибуларната лимфаденопатия говори за възможни туморни процеси, кариозни лезии или заболявания на УНГ-органите.

По естеството на хода лимфаденопатията е разделена на 2 вида: остра и хронична. При острата форма на патология органите на лимфната система са болезнени, телесната температура се повишава много бързо, появява се оток.

Хроничната лимфаденопатия се характеризира с леки симптоми и продължителен ход. Проявите се засилват с отслабването на организма и появата на обостряне на хронични заболявания и изчезват след началото на ремисия на заболяването. Ингвиналната лимфаденопатия често придобива хронична форма, често възниква от болести, предавани по полов път. Тези инфекции могат да отнемат много време, за да се излекуват или изобщо да не се подложат на корекция, така че лимфните възли ще се увеличават постоянно..

Патостазата може да бъде специфична и неспецифична. Неспецифична лимфаденопатия, състояние, когато пациентите с локален лимфаденит имат неспецифични промени в възела, които имат характер на възпалителен процес.

Класификация

Формите на лимфаденопатия могат да бъдат 3 вида, те се подразделят в зависимост от местоположението, естеството на проявата на патологията:

• Обобщен тип;
• Реактивен;
• Местен.

Генерализирана лимфаденопатия

Генерализираната лимфаденопатия е един от най-трудните видове патогенеза. Този вид заболяване може да засегне всяка област на тялото, характеризира се с промяна в състоянието на 3 или повече групи лимфни органи. Патологията може да бъде резултат от следните причини:

• Автоимунни нарушения;
• Алергични реакции;
• Остри инфекциозни и възпалителни лезии.

обратно към съдържанието ↑

Реактивна лимфаденопатия

Реактивната лимфаденопатия е патология, която се развива в резултат на инфекциозна лезия на човешкото тяло. Този вид е способен да зарази различен брой лимфни възли. Състоянието е почти безсимптомно, не се наблюдават болезнени усещания.

Местен

Локалната форма се характеризира с увреждане на определена група лимфни органи и е най-често срещаният вид заболяване (повече от 70% от случаите).

Етапи на развитие

В своето развитие лимфаденопатията може да премине през определени етапи:

• Остра форма на патология;
• Хроничен ход на заболяването;
• Повтарящи се промени в органите на лимфната система.

Всеки от техните видове лимфаденопатия може да се трансформира в туморна форма и да носи сериозна опасност за пациента..

Коремна лимфаденопатия

Лимфаденопатията на коремната кухина е патология, която се характеризира с увеличаване на лимфните съдове.

В повечето случаи локалната лимфаденопатия се развива в коремната кухина, когато един от възлите претърпи промени.

Патологията от регионален характер засяга тази област много по-рядко. Регионалната форма на заболяването се характеризира с промяна в състоянието (увеличение) на няколко лимфни възли, концентрирани в една област или засяга възлите, разположени в 2 съседни анатомични места.

Клиничните прояви, характеризиращи поражението на лимфните органи на коремната кухина, са:

• Увеличен размер на черния дроб, далака;
• Прекомерно изпотяване, най-силно изразено през нощта
• Индикатори за висока температура.

обратно към съдържанието ↑

Лимфаденопатия на гърдата

Увеличените лимфни възли на гърдата могат да сигнализират за развитието на опасни процеси, включително рак.

В повечето случаи уголемяването на лимфните органи в горната част на гърдата е доброкачествено. По-опасно е увеличаването на възлите в долната част на гръдния кош - това може да показва развитието на онкологичен процес.

Медиастинална лимфаденопатия

Медиастинумът е пространството, което се образува в гръдната кухина. Отпред тази анатомична област е ограничена от гръдния кош, отзад - от гръбначния стълб. Плевралните кухини са разположени от двете страни на тази структура..

Лимфаденопатията на медиастиналните лимфни възли сигнализира за текущото фоново заболяване. Едновременно с патологичния процес в белите дробове може да се развие промяна в състоянието на възлите на цервикалната област.

• Пристъпи на кашлица;
• Трудност и болезненост при преглъщане;
• Респираторни дисфункции (затруднено вдишване-издишване);
• Увеличение на температурните показатели;
• Болков синдром, локализиран в гръдната кост.

Развитието на патологичен процес в белите дробове може да провокира сериозно заболяване с инфекциозен характер (саркоидоза, туберкулоза), травма. Фактори, допринасящи за началото на състоянието, могат да бъдат лоши навици: тютюнопушене, алкохолизъм.

Медиастиналната лимфаденопатия е симптоматична. Развитието на патологичния процес е придружено от следните прояви:

• Синдром на остра болка с висока интензивност, локализиран в гръдната кост;
• Потъване на очната ябълка;
• Пристъпи на главоболие, усещане за шум в главата;
• Нарушения на гласовия тембър (пресипналост);
• Нарушения на преглъщането;
• В някои случаи може да има цианоза на лицето, подути вени на врата.

При хроничния ход на патологията симптомите се проявяват по-широко:

• Увеличение на температурните показатели;
• Подуване на ръцете и краката;
• Голяма слабост, бърза умора;
• Проблеми със сърдечния ритъм;
• Инфекциозни заболявания на УНГ-органи (тонзилит, фарингит);
• Увеличен размер на далака, черния дроб.

Медиастиналната лимфаденопатия на белите дробове е една от редките и трудни за диагностика патологии. Това патологично състояние не е отделно заболяване, представляващо симптом, сигнализиращ за развитието на сериозна фонова патология.

В началото на развитието, с леко разширяване на възлите, този вид лимфаденопатия практически не се проявява. Прогресията на патологията, в резултат на която увеличените лимфни органи започват да притискат близките органи и тъкани, се характеризира със следните симптоми:

• Болезнени усещания в областта на гърдите;
• Компресията на нервните корени на областта на ларинкса води до пресипналост;
• Пристъпи на кашлица, нарушена дихателна способност;
• Компресията на хранопровода води до нарушено преглъщане;
• Компресията на вените провокира подуване на лицето, шията, раменете.

Такива прояви могат да придружават не само лимфаденопатия, но и редица други патологии. Поради тази причина на пациентите с тези симптоми се възлага цялостен диагностичен преглед. Необходимо е да се направи компютърна томография на гръдния кош, ултразвуково изследване, рентгеново изследване, кръвни изследвания, изследвания на урината.

В случаите на определяне на увеличени медиастинални възли е необходимо биопсично изследване (биопсия). Процедурата ще позволи да се определи подробно естеството на патологията: инфекциозен и възпалителен процес, сарокидоза, рак.

Лимфаденопатията на корените на белите дробове е доста често срещана. Едностранната промяна в тази област е характерна за туберкулозния бронхоаденит, в случай на двустранни лезии можем да говорим за първоначалното развитие на саркоидоза. Етап 2 на болестта на Бение се характеризира с разпространението на възпалителния процес в белите дробове, хиларната лимфаденопатия продължава, но развитието на патологията постепенно отшумява.

Едностранното уголемяване на корените на белите дробове може да сигнализира за метастази в лимфните възли в тази област. В повечето случаи метастазите се разпространяват от съответния орган. Разширението на белодробния корен може да придружава злокачествени лимфоми, когато са засегнати кореновите възли на органа.

Пара-аортната лимфаденопатия е заболяване, при което има подуване на съдовете, отвеждащи лимфата от тъканите и органите, разположени в ретроперитонеалното пространство. Подобна патология се развива поради бързото прогресиране на сериозно заболяване в човешкото тяло. В повечето случаи състоянието сигнализира за развитието на рак. За да се идентифицира точно основната причина за пара-аортна патология, е необходимо да се проведат редица лабораторни и инструментални изследвания.

Подмандибуларна лимфаденопатия

Подмандибуларната лимфаденопатия е състояние, характеризиращо се с увеличаване на органите на лимфната система в подмандибуларното пространство.

Тъй като лимфните възли в тази област са разположени доста близо до зоната на контакт с различни инфекции, този тип патология се характеризира с асимптоматично развитие.

Водещата причина, провокираща промени в състоянието на възлите на подмандибуларната област, са инфекциозните лезии. В случай на своевременно откриване на патологията, лимфаденопатията на подмандибуларните лимфни възли може да бъде успешно лекувана, възможна е благоприятна прогноза за пълно възстановяване. Неконтролираното протичане на заболяването, несвоевременната диагностика и терапия могат да доведат до сериозни последици и усложнения.

Аксиларна лимфаденопатия

Този тип патогенеза може да бъде резултат от инфекциозна лезия, нараняване на аксиларната област. Увеличаването на лимфните възли в тази област може да сигнализира за възпалителни процеси в млечната жлеза, включително рак. Ето защо, дори и при леко увеличение на лимфните възли под мишницата, трябва да се консултирате със специалист.

Лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли

Лимфаденопатията на цервикалните лимфни възли е промяна в състоянието, уголемяване на лимфните възли, разположени в цервикалната област: брадичката, тила, небцето, подмандибуларното, паротидното пространство. Специалистът определя степента на увреждане и увеличаване на възлите в тази област.

Причините за аденопатия на цервикалните лимфни възли могат да бъдат от различно естество. Най-често срещаните са:

• Гъбични лезии;
• Проникване на паразити;
• Бактериални инфекции;
• Вирусни лезии на тъкани и органи на шията;
• Дребна шарка;
• Цитомегалия;
• Инфекциозна мононуклеоза;
• СПИН и ХИВ;
• Токсоплазмоза;
• Саркоидоза;
• Онкологични заболявания на кръвта.

Аденопатията на цервикалните лимфни възли може да се развие по много причини, поради което, независимо от симптомите и степента на дискомфорт, ако имате и най-малкото подозрение, трябва незабавно да се свържете с вашия терапевт. Това ще помогне бързо да се спре болестта и да се предотврати по-сериозна патология..

Цервикалната лимфаденопатия в повечето случаи е придружена от болезнени усещания, но дори липсата на силен синдром на болка не означава липса на възпалителен процес. Просто може да има други причини за това..

Диагностични процедури

Лекарят събира анамнеза, за да идентифицира патологични процеси, които биха могли да послужат като основна причина за увреждане на органите на лимфната система. Много заболявания могат да съпътстват това състояние. Следователно, за да се определи точно основната причина за възела, провокирал промени, степента на развитие на патологията, естеството на основното заболяване, е необходимо да се извършат редица диагностични мерки.

Основните диагностични методи съчетават:

• Тестове за откриване на ХИВ и хепатит;
• Подробен кръвен тест;
• Ултразвуково изследване на корема, гръдната кухина, засегнатите лимфни възли;
• Биопсично хистологично изследване;
• Рентгенов;
• Томографски изследвания (CT, MRI).

обратно към съдържанието ↑

Лечение на лимфаденопатия

Изборът на посоката на лечение определя диагнозата. Когато предписва терапевтичен курс, специалист взема предвид следните фактори:

• Възраст и индивидуални характеристики на пациента;
• Наличието на хронични заболявания;
• Начин на живот (лоши навици);
• Резултати от проучването.

Самозаписването на лекарства и лечението на лимфаденопатия с традиционна медицина е строго забранено, подобни действия могат да влошат състоянието, да доведат до развитие на тежки усложнения и последици.

Първичната терапия е насочена към елиминиране на заболяването, което е основната причина за развитието на промени в органите на лимфната система.

Антибиотичната терапия за лечение на лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли е показана в случаи на развитие на гнойна инфекция, бактериални лезии. В някои случаи остра гнойна маса се отстранява чрез операция или дренаж.

За вирусни лезии на тялото се предписват антивирусни лекарства и имуномодулатори.

При наличие на болка се предписват антибиотици за облекчаване на симптомите.

В повечето случаи, когато основната причина за патологията е елиминирана, състоянието на възлите може да се нормализира в рамките на 4-6 седмици. Постоянството на лимфаденопатията след предписаното лечение е причината за биопсията и назначаването на нов план за лечение, след резултатите от процедурата.

Профилактика на лимфаденопатия

Развитието на лимфаденопатия е признак за развитие на патологични процеси в организма. Състоянието може да сигнализира за различни нарушения - от ARVI, до по-сериозни заболявания, до злокачествени образувания. Всяка промяна в състоянието на лимфните възли: увеличаване на размера, втвърдяване, болезненост, са причина за незабавно посещение на лекар.

Основните превантивни мерки са:

• Укрепване на имунната система: адекватна физическа активност, добро балансирано хранене, отхвърляне на лошите навици, стабилно психо-емоционално състояние. Силната имунна система е в състояние да издържа на много заболявания и патологични състояния, включително лимфаденопатия;
• Планирани посещения при терапевт за контрол на съществуващи заболявания, предотвратяване на нови патологии;
• Незабавно посещение на лекар, когато се открие промяна в състоянието на органите на лимфната система, което ще позволи да се идентифицира първопричината навреме и да се излекува патологията.

обратно към съдържанието ↑

Възможни усложнения на патологичното състояние

Ненавременното лечение, неконтролиран ход на състоянието за дълго време, може да провокира сериозни усложнения:

• Гнойно омекотяване, разтваряне на засегнатия възел, развитие на абсцеси, свищеви пасажи;
• Кървене поради инвазия на съдовата стена;
• Запушване на вените на засегнатата област;
• Нарушения на лимфния поток в засегнатата област, водещи до развитие на лимфостаза;
• Отравяне на кръвта.

Навременната адекватна терапия ще помогне да се отървете от патологичното състояние, да предотвратите възможни последици и сериозни усложнения.

Медиастинална лимфаденопатия, видове, симптоми и лечение

Медиастинална лимфаденопатия

Патологичното увеличение на лимфните възли в средните части на гръдната кухина в медицинската практика се нарича медиастинална лимфаденопатия. Такава диагноза не е заболяване, а само симптом, показващ наличието на първична патология в организма. Според статистиката това заболяване се диагностицира при 45% от пациентите, които страдат от пневмония, рак, саркоидоза. Лимфаденопатията не винаги е признак на онкология, поради което при тежко възпаление и увеличени лимфни възли е важно да се подложите на цялостен цялостен преглед.

Причините

Лимфните възли са органи на лимфната система. В човешкото тяло има около 600 от тях, докато могат да се палпират само повърхностни, които са под мишниците, на врата или под челюстта..

Лимфните възли играят съществена роля в организма - те произвеждат бели кръвни клетки, които служат като бариера за различни инфекции. При продължителен инфекциозен процес тяхната функция е нарушена, което води до увреждане на лимфната система и организма като цяло от патогенни патогени.
Ако се диагностицира медиастинална лимфаденопатия, това е сигурен признак на белодробно заболяване или следствие от злокачествени тумори не само в белодробната тъкан, но и в млечните жлези, стомаха, щитовидната жлеза или ларинкса.

Етиологията на лимфаденопатията се основава на бактериална флора, както и на заболявания с инфекциозен генезис:

• бронхопневмония;
• туберкулоза;
• сифилис;
• кокцидиоидомикоза;
• ХИВ;
• хепатит;
• токсоплазмоза;
• наранявания на съединителната тъкан;
• ревматоиден артрит;
• метастази на рак.

В допълнение към горните заболявания, продължителната употреба на мощни лекарства, по-специално антибиотици, сулфонамиди, златни препарати, може да провокира увеличаване на лимфните възли.

Няколко рискови фактора също могат да увеличат риска от това състояние:

• тютюнопушене;
• продължително вдишване на токсични изпарения;
• намален имунитет на фона на чести настинки, които се усложняват от пневмония;
• наследственост.

Независимо от причината е важно своевременно да се идентифицира основният фокус на заболяването, да се подложи на поредица от изследвания и необходимото лечение. Ако пренебрегнете симптомите, прогнозата е много лоша..

Форми на заболяването

Има няколко форми на лимфаденопатия, всяка от които има свои собствени характеристики:

• локално - засегната е само 1 група лимфни възли;
• регионален - засегнати са няколко групи лимфни възли, съседни един на друг;
• генерализирано - засегнати са повечето лимфни възли.

Патологията е квалифицирана на етапа:

• Остър - има изразени симптоми;
• Хронична - няма симптоми, но рецидивите са чести.

Симптоми и локализация на лимфаденопатия

В началото на развитието на патологията лимфаденопатията няма изразена клиника, но тъй като инфекцията се разпространява в организма и уврежда лимфната система, симптомите стават изразени, придружени не само от увеличаване на лимфните възли, но и от други признаци:

• повишена телесна температура до субфебрилни или фебрилни нива;
• треска;
• болка в областта на лимфните възли;
• внезапна загуба на тегло;
• повишено изпотяване през нощта;
• уголемяване на черния дроб и далака;
• дрезгавост на гласа;
• пароксизмална кашлица;
• задух;
• подуване на лицето, шията.

В зависимост от основния фокус на възпалението, симптомите могат да варират леко, да имат различна интензивност и специфични прояви..

Лимфаденопатия на гърдата

Лимфаденопатията на гърдата често показва развитието на рак на гърдата или метастази с белодробно засягане. При увеличаване на възлите в горната част на гърдата можем да говорим за доброкачествен ход, но ако има увеличение на възлите в долната част на гръдния кош, това е признак за онкологичен процес.

Медиастинална лимфаденопатия

Лимфаденопатията в гръдната кухина се развива най-често и често засяга не само плевралните кухини, но и съседните органи. Патологията е придружена от тежки клинични прояви. Нарушена е дихателната функция, налице са пристъпи на кашлица, болка при преглъщане и други симптоми.

Саркоидоза, туберкулоза, травма могат да провокират заболяването. При хроничен ход на заболяването се отбелязват отоци, хронична слабост, неправилен сърдечен ритъм и увеличаване на черния дроб и далака.

В медицинската практика често се диагностицира лимфаденопатия на корените на белите дробове, която може да бъде едностранна или двустранна. Разширяването на корените на белите дробове е сигнал, че има метастази в други органи или системи. Ето защо е много важно да се проведат редица лабораторни и инструментални изследвания..

Подмандибуларна лимфаденопатия

Това патологично състояние е придружено от увеличаване на лимфните възли в подмандибуларното пространство. Подмандибуларната лимфаденопатия често е безсимптомна, тъй като е локализирана близо до основния фокус на възпалението. Прогнозата при навременно лечение е благоприятна, но ако пренебрегнете медицинските предписания, рискът от усложнения се увеличава.

Аксиларна лимфаденопатия

Ингвиналната лимфаденопатия е следствие от инфекция или нараняване на аксиларната област. Патологичният процес често сигнализира за възпаление в млечните жлези, включително рак. Ето защо, когато те се увеличават, е важно да посетите лекар възможно най-скоро..

Лимфаденопатия на цервикалните лимфни възли

С поражението на шийните лимфни възли настъпва тяхното разширяване на възлите, отбелязва се увеличаване на площта на брадичката, шията, тила и околоушното пространство. Симптомите за това заболяване са изразени. С навременното лечение заболяването може да бъде спряно, усложненията да бъдат избегнати.

Коремна лимфаденопатия

Лимфаденопатията на коремната кухина е следствие от възпалителния процес, по-рядко онкологичен маркер. Клиниката е типична за заболяването, но може да има смущения от работата на червата, коремът се увеличава по размер. Пациентът страда от болка, дискомфорт, изпражненията са нарушени.

При децата мезентериалната лимфаденопатия се диагностицира рядко, което със своите симптоми наподобява пристъп на апендицит. При децата болестта може да бъде причинена от вируси или бактерии. Лечението на заболяването е сложно, състои се от прием на лекарства, физиотерапия и диетично хранене.

По-страшните разновидности на заболяването включват ретроперитонеална лимфаденопатия, което е сигурен признак на тумороподобен процес в стомашно-чревния тракт..

Увеличени чернодробни врати

Лимфаденопатията на чернодробния хилум е опасно състояние, което в преобладаващото мнозинство показва злокачествеността на заболяването. Клиниката е доста изразена, наподобява хепатит или запушване на жлъчните пътища. Патологията може да се прояви на фона на всяко инфекциозно чернодробно заболяване или да е признак на тумор. Лечението се извършва в болнична обстановка, където пациентът се подлага на пълен преглед, за да проведе висококачествено лечение.

Диагностика

Ако подозирате увеличение на лимфните възли, трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Навременната диагноза и консултацията с лекар ще могат да разпознаят болестта навреме с последващо назначаване на лечение. Стандартните диагностични диагностични методи включват:

• CT и MRI;
• анализи за туморни маркери;
• рентгенография;
• тестове за ХИВ и хепатит;
• анализ на кръв и урина;
• Ултразвук.

Резултатите от изследването ви позволяват да получите пълна картина на заболяването, да поставите правилната диагноза, да предпишете необходимото лечение.

Лечение

Терапията на заболяването се избира индивидуално и зависи от локализацията на лимфаденопатията, както и от основния етиологичен фактор. При наличие на метастази онкологът ще предпише химиотерапия, лъчева терапия или операция. Ако онкологията не е потвърдена, се предписват лекарства за премахване на възпалителния процес:

• широкоспектърни антибиотици;
• антивирусни средства;
• противовъзпалителни и болкоуспокояващи;
• UHF;
• имунотерапия.

В случай на нагряване в възлите, абсцесът се отваря.
Изборът на всяко лекарство винаги остава за лекуващия лекар, който, включително възрастта на пациента, окончателната диагноза, избира индивидуално лечение.

Прогноза

Прогнозата за лимфаденопатия зависи от основната причина. Когато възпалителна реакция в лимфните възли се развие на фона на вирусна или бактериална инфекция, болестта може да бъде излекувана без последствия за здравето. Когато причината са онкологични процеси, прогнозата не винаги е розова, всичко ще зависи от стадия на заболяването, вида на процеса и лечението.

Предотвратяване

Няма специална профилактика за лечение на лимфаденопатия, но правилният и здравословен начин на живот, навременното и правилно лечение на всички съпътстващи заболявания ще помогнат за намаляване на риска от развитие на болестта.