Щам на ахилесовото сухожилие: симптоми и лечение. Разлики от пропастта
Ахилесовото сухожилие е свързващото звено между калканеуса и мускулите на прасеца. Благодарение на тази мощна съединителнотъканна връв се осигурява подвижността на глезена. Помага на фугата да издържа на интензивни статични и динамични натоварвания. Но когато якостта на опън е превишена, целостта на влакната се нарушава и ахилесовото сухожилие губи способността си да стабилизира стъпалото. Водещият симптом на навяхване е остра, пронизваща болка, а след това върху увредената област се образува оток и обширен хематом.
За диагностициране на увреждане се използват инструментални методи - ЯМР или ултразвук. При съмнение за фрактура или луксация се правят рентгенови снимки. Навяхванията на ахилесовото сухожилие могат да бъдат лекувани консервативно или хирургично. При навременно посещение при травматолог прогнозата за пълно възстановяване е благоприятна..
Характеристики на нараняването
Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.
Ахилесовото сухожилие е здрава структура, но не еластична, поради което не може да се разтяга. Влакната на свързващия кабел са разкъсани и в особено тежки случаи напълно се откъсват от костната основа. Такива наранявания се диагностицират по-често при пациенти на възраст 30-50 години, които активно се занимават със спорт.
Ахилесовото сухожилие е най-голямото в мускулно-скелетната система на човека и се формира от мускулите на солеуса и гастрокнемия. Основната функция на тежестта е да повдига петата по време на движение. Той също така участва в спускането на предната част на крака. Ако това бреме не беше налице, тогава човекът нямаше да може:
- тичам;
- Да се изкачи по стълбите;
- застанете на пръсти.
Основната причина за разкъсването на тази здрава връв е рязкото свиване на мускулите на гастрокнемия и солеуса. Тази ситуация възниква при скачане или бягане в началото, при падане поради силно огъване на крака отзад. Влакната се чупят от директни наранявания, като например ритане или удар от тежък предмет.
Непрофесионалните спортисти често увреждат сухожилията, като не загряват мускулите преди интензивно физическо натоварване. Има така наречения "студен старт" - рязко начало на движение, при което нишката изпитва натоварвания, надхвърлящи границите на силата си. Хората, които в миналото са се занимавали активно със спорт или танци, страдат от чести навяхвания. По време на тренировката постоянно се появяваха микротравми, което предизвика значително намаляване на функционалната активност на структурата на съединителната тъкан. И сега малко натоварване е достатъчно, за да наруши целостта на влакната.
В ежедневието нараняването се случва при внезапно спиране, падане, интензивно физическо натоварване, изплъзване на стъпалото от стъпало или бордюр. Жените, които предпочитат обувките на висок ток, се нараняват, когато кракът се навие навътре.
Клинична картина
Тежестта на симптомите зависи от степента на нараняване. Но болката в задната част на глезена винаги се появява по време на нараняване. То може да бъде толкова силно, че жертвата да загуби съзнание. Ако има разкъсване на по-голямата част от съединителнотъканната връв, тогава болката не намалява, а се усилва поради компресията на чувствителните нервни окончания от възпалителния оток. Повредите са придружени от хрускане, напомнящо на звука от чупене на сухи клони. Навяхването на ахилесовото сухожилие има следните симптоми:
- лек кръвоизлив или обширен хематом, който се образува в рамките на няколко часа;
- оток, който се образува първо зад глезена, а след това се разпространява до глезена и стъпалото;
- "Провал" в областта на ахилесовото сухожилие, често показващ пълното му отделяне от костната основа;
- невъзможност за огъване на стъпалото поради остра болка и в резултат на загубата на тази функция от съединителнотъканната връв.
При преглед на пациента лекарят извършва пасивна флексия и ротация на стъпалото. Такива движения са болезнени, но помагат бързо да се оцени състоянието на глезена..
Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..
Първа помощ
Трябва незабавно да заведете жертвата в спешното отделение или да се обадите на екипа на линейката. Докато чакате лекар или транспорт, е необходимо да сведете до минимум болезнените усещания, да спрете възпалителния оток. Ако първата помощ е оказана на жертвата правилно, това значително ще ускори възстановяването му. Човекът трябва да бъде положен на твърда повърхност, а нараненият крак трябва да бъде обездвижен с шина в положение на равноденствие („пръст навън“). При липса на такива умения фиксирайте глезена с еластична превръзка и повдигнете крайника с 30-40 см, поставяйки плътен валяк под него. Как да премахнете болката, когато ахилесовото сухожилие е опънато:
- дайте на жертвата хапче от всяко нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС). Това са Найз, Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак, Нурофен. Ако в домашната аптечка няма такива лекарства, те могат да бъдат заменени с обичайните Analgin или Paracetamol. Травматолозите препоръчват прием на една таблетка антихистамин - Cetrin, Tavegil, Suprastin, Loratadin. Използването на антиалергични лекарства надеждно облекчава възпалителния оток;
- приложете студен компрес върху глезенната става. Това е името на бутилка с топла вода с ледена вода или найлонова торбичка, пълна с натрошен лед. Важно е да увиете всички тези предмети в няколко слоя плътна тъкан, в противен случай е възможно измръзване. Продължителността на процедурата за лечение е 10-15 минути на всеки час.
Ако по време на нараняване целостта на кожата е нарушена, тогава само краищата на раната трябва да бъдат третирани с алкохолен разтвор на йод. Обличането със стерилна превръзка ще спре кървенето.
Често възникват ситуации, когато след отшумяване на болката жертвата отказва медицинска помощ, особено когато малък брой сухожилни влакна се счупят. Това води до тяхното несъединяване, намаляване на функционалната активност на целия глезен. Вероятността за контрактура (ограничение на подвижността на краката), промени в походката и дори развитие на остеоартрит - дегенеративна прогресивна ставна патология.
Категорично е забранено да се използват каквито и да е народни средства за първа помощ, особено с затоплящ ефект. Използването на алкохолни или маслени тинктури, домашни мехлеми от разтягане значително ще влоши състоянието на увреденото сухожилие.
Диагностика
Диагнозата се поставя въз основа на преглед на травмирания крак от травматолог. Рентгеновото изследване с разтягане на ахилесовото сухожилие не е информативно, тъй като структурите на съединителната тъкан са слабо визуализирани в получените изображения. Рентгеновите лъчи се правят само при съмнение за свързана вътреставна фрактура или луксация. Ако е необходимо, на жертвата се предписва ЯМР или КТ, за да се оцени състоянието на ахилесовото сухожилие, близките меки тъкани, нерви, кръвоносни съдове.
Рехабилитация
Продължителността на рехабилитацията зависи както от тежестта на нараняването, така и от усилията на пациента. След обездвижване е показано задължителното носене на ортопедични устройства - твърди ортези. Изработени са под формата на ботуши, снабдени с ток с височина около 3 см. Този дизайн на продукта подобрява кръвообращението в задната част на глезена с ефект на малки статични натоварвания върху него.
Ако болезнените усещания са запазени, травматолозите предписват на пациенти лекарства за външна употреба с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Това са гелове Voltaren, Nurofen, Nise, Dolgit, Artrozilen. НСПВС премахват болката, подуването, нормализират микроциркулацията в тъканите. За подобряване на кръвообращението и ускоряване на възстановяването на фибрите се използват мехлеми със затоплящ, локален дразнещ и регенериращ стимулиращ ефект. Най-добрата терапевтична ефикасност е отбелязана при използване на Dolobene, Nayatoks, Viprosal, Apizartron.
Физиотерапията е задължителна през целия период на рехабилитация. Още докато носят ортеза, на пациентите се показват статични упражнения - напрежение и отпускане на мускулите на глезена. Интензивността на ежедневните ви тренировки непрекъснато се увеличава. Лекарят по ЛФК включва в комплекса разнообразни упражнения за развитие на глезена - ходене на пръсти, а след това на пети, въртене на крака, клякане.
Физиотерапевтични процедури, използвани през периода на рехабилитация | Клиничен ефект и принцип на действие |
UHF терапия | Повреденото сухожилие е изложено на електромагнитно поле с честота на трептене 40,68 MHz или 27,12 MHz (измервателни радиовълни). Процедурата подобрява кръвообращението и стимулира бързо сливане на фибри |
Магнитотерапия | Методът на алтернативната медицина, който се състои в излагане на увредени тъкани на магнитно поле за ускорената им регенерация. След процедурата интензивността на болката значително намалява |
Озокерит и парафинова терапия | Няколко слоя озокерит и / или парафин се нанасят върху областта на ахилесовото сухожилие. Приложенията са предназначени за дългосрочно излагане на топлина, стимулиране на приема на хранителни вещества и биологично активни вещества в тъканите. |
Електрофореза | Ахилесовото сухожилие е изложено на постоянни електрически импулси, за да проникне в тъканите на фармакологичните лекарства. Обикновено се използват анестетици, НСПВС, хондропротектори, калциеви разтвори |
Електростимулация | Поради въздействието върху сухожилието на импулсен електрически ток се засилва не само неговата функция, но и се възстановява тонусът на гастрокнемичния мускул. Регенерацията на увредените влакна се ускорява, включително в резултат на нормализирането на инервацията |
Лазерна терапия | Използването на лазерно лъчение с ниска интензивност помага за повишаване на температурата в увреденото сухожилие, премахване на възпалителен оток, подкожен кръвоизлив и болка |
Жертвата не може обективно да оцени степента на увреждане на ахилесовото сухожилие. Разтягането му може да бъде придружено от образуване на пукнатина в костта, дислокация или сублуксация. При контакт с спешното отделение ще се извърши задълбочена диагностика, а след това и лечение на ранения глезен.
Щам на ахилесовото сухожилие - симптоми, първа помощ и лечение
Ахилесовото сухожилие е най-мощното в човешкото тяло и може да издържи колосални натоварвания. Той свързва мускулите на прасеца и калтенеуса, поради което другото му име е калциевото сухожилие. При интензивни спортни тренировки тази част на тялото е изложена на голям риск от нараняване, като най-често срещаното е разтягането на ахилесовото сухожилие. Влакната се износват и се разрушават. Остра болка пронизва крака, той се подува и цветът на кожата се променя. Ако се появят тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. За да разберете естеството на нараняването, се препоръчва да се подложите на ултразвук, ЯМР, рентгенова снимка.
Характеристики на нараняване
Ахилесовото сухожилие е изградено от много здрави влакна с плътна структура. Те не са достатъчно еластични, поради което по време на нараняване са склонни към разтягане и разкъсване. Това е особено често сред активните спортисти, които тренират редовно..
Благодарение на това сухожилие можем:
- Бягай.
- Скочи.
- Увеличете стъпките.
- Изкачете пръст.
Ахилесовото сухожилие в опорно-двигателния апарат служи като основно средство за повдигане на петата по време на физическа активност, образува се от два основни мускула: солеус и гастрокнемиус. Ако се свият внезапно, например при бягане, упражнения или удари, сухожилието може да се счупи. Ето защо спортистите загряват тази мускулна група преди да започнат тренировки. Ако това не бъде направено, тогава ще настъпи "студен старт", с други думи - неподготвените мускули и сухожилия ще получат товар с порядък по-голям, отколкото могат да поемат върху себе си, което ще доведе до нараняване.
Навяхванията са професионална болест за всички спортисти, танцьори, фитнес инструктори и други хора, чийто живот е свързан с постоянно движение и стрес..
Клиничната картина на нараняване
Разтягането на ахилесовото сухожилие е придружено от неприятна криза и остра болка в глезена, може да бъде толкова силно, че жертвата да загуби съзнание от болковия шок. Почти веднага на това място се появява тумор. Когато голям брой влакна се счупят, той притиска нервните окончания и болката се увеличава.
Симптомите на разтягане зависят от неговата тежест и могат да включват следното:
- кръвоизлив или постепенно развиващ се обширен хематом;
- нарастващо подуване от глезен до глезен;
- появата на неуспех в задната калканеална област с пълно отделяне на сухожилието;
- липса на двигателна способност на стъпалото.
По време на първоначалния преглед травматологът оценява степента на увреждане чрез опипване и завъртане на стъпалото. Такива манипулации са много болезнени, но могат да помогнат да се определи степента на увреждане на глезена..
Първа помощ за разтягане
При нараняване на стъпалото в никакъв случай не трябва да се занимавате със самодиагностика и самолечение. Неправилно подбраните методи и в резултат на това не-прилежащо сухожилие няма да позволят пълноценни спортове и ще причиняват болка и дискомфорт за дълго време. Ако се установи нараняване, трябва незабавно да се обадите на лекар или да заведете жертвата в спешното отделение.
Преди появата на специалист, кракът трябва да се обездвижи и да се постави шина, като се опитва да направи това с удължен пръст. Ако нямате под ръка необходимите инструменти, можете да използвате еластична превръзка за фиксиране на крайника и да поставите плътен валяк под него, за да осигурите изтичане на течност.
За облекчаване на болката използвайте:
- Противовъзпалителни таблетки (Nise, Diclofenac, Nurofen и други) и антихистамини (Tavegil, Suprastin, Tsetrin и т.н.). Ако те не са под ръка, можете да приемате каквито и да е лекарства за болка (Analgin, Paracetamol).
- Натрошен пакет с лед или специален медицински пакет за охлаждане. Първият или вторият трябва да бъдат увити в плат, за да се избегне хипотермия на крайника. Продължителността на експозицията не трябва да надвишава 15 минути на час.
- Алкохолно третиране на ръбовете на рани в случай на увреждане на кожата и стерилна превръзка за предпазване от инфекции.
Диагностика
Само лекар (травматолог или ортопед) може да определи тежестта и да диагностицира нараняване на сухожилието по време на първоначалния преглед на крайника. Като правило се прави рентгенова снимка на жертвата, за да се изключи или потвърди наличието на фрактура. Ако няма фрактура, препоръчително е да се направи ЯМР или КТ, за да се разбере колко сериозно са повредени влакната, съдовете, нервите и тъканите.
Рехабилитация
Продължителността на рехабилитационния период ще зависи от това колко силно е увредено сухожилието. Във всеки случай на жертвата се възлагат ортопедични облицовки под формата на специален ботуш с три сантиметрова пета. Тези брекети помагат за намаляване на стреса върху сухожилията, а също така подобряват циркулацията в задната част на стъпалото и ускоряват процеса на оздравяване..
За облекчаване на болката лекарите предписват противовъзпалителни болкоуспокояващи под формата на гелове или мехлеми. Това лечение се използва при леко навяхване. Те облекчават отока, подобряват регенерацията на клетките, намаляват болката, предотвратяват усложненията и облекчават възпалението.
Въпреки че стъпалото е здраво на мястото си, е необходимо да се тренират и укрепват мускулите на глезена. Физикалната терапия ще помогне за това. Заниманията започват постепенно. Като начало пациентът редува редува и натоварва мускулите, с положителна динамика на лечението се използват по-сложни упражнения - завои, редуване на пръсти и пети при ходене, клякане.
Освен това възстановяването включва методи на физиотерапия, които са разгледани в таблицата.
Физиотерапевтични процедури | Клиничен ефект и принцип на действие |
UHF терапия | Мястото на нараняване е изложено на електромагнитни полета с честота на трептене 40,68 MHz или 27,12 MHz, което насърчава регенерацията на клетките и подобрява кръвообращението. |
Магнитотерапия | Състои се в ефекта на магнитно поле за бързо излекуване на нараняване. Има силно обезболяващо действие. |
Озокерит и парафинова терапия | Озокеритът и (или) парафинът се нанасят върху увредената зона на няколко слоя. Това насърчава продължителното нагряване на тъканите, което стимулира притока на хранителни вещества към увредените тъкани. |
Електрофореза | Ахилесовото сухожилие е изложено на постоянни електрически импулси, за да засили ефекта на лекарствата. Използват се анестетици, хондропротектори, калциеви разтвори и противовъзпалителни инжекции. |
Електростимулация | Чрез въздействие върху сухожилието на импулсен електрически ток се ускорява възстановяването на тонуса на стомашно-чревния мускул. |
Лазерна терапия | Лазерното лъчение с ниска интензивност води до повишаване на температурата в увреденото сухожилие, премахване на отоци и натъртвания. Има противовъзпалително и аналгетично действие. |
Оперативна намеса
При сериозни наранявания, като пълно разкъсване на сухожилие, е необходима операция. За това се правят разрези на мястото на увреждане, през които се зашиват повредените влакна. След това раната се обработва и зашива и върху нея се нанася шина или мазилка.
Операцията може да бъде отворена или минимално инвазивна. Отворената операция оставя дълъг белег, но предимството му е отличен достъп до мястото на нараняване. При минимално инвазивна хирургия разрезът се прави малък, но съществува риск от увреждане на суралния нерв, което ще доведе до загуба на чувствителност в задната част на стъпалото.
Усложнения
Ако степента на разтягане е достатъчно лека и не се изисква операция, тогава рискът от усложнения е минимален. Основното нещо е да не излагате крайника на интензивни натоварвания и да отложите тренировката за известно време, където се включват краката.
След операция, в редки случаи, могат да възникнат следните усложнения:
- Инфекциозно замърсяване.
- Травма на суралния нерв.
- Дългосрочно заздравяване на рани.
- Некроза.
Безспорното предимство на хирургичния метод на лечение е намаляването на риска от повторно разкъсване. Саморазтопените влакна са по-податливи на нови повреди. Следователно, при такива наранявания, хора, които са неразривно свързани със спорта, е по-добре да се оперират, отколкото да чакат сухожилните влакна да растат независимо.
Разтегнете времето за заздравяване
Скоростта на зарастване на нараняванията на ахилесовото сухожилие зависи от много фактори: тежестта на нараняването, възрастта на жертвата, наличието на хронични заболявания, скоростта на посещение на лекар, качеството на първата помощ.
- При леко разтягане заздравяването настъпва доста бързо и безболезнено, влакната се възстановяват за 2-3 седмици.
- Средната тежест на увреждането с разкъсване на почти половината от влакната ще се излекува от 1 до 1,5 месеца.
- Следоперативното възстановяване на влакната с пълното им разкъсване ще продължи до два месеца.
Спортистите трябва да помнят, че дори при леки наранявания на сухожилията е важно да се намали натоварването на крайника, като по този начин се предотврати влошаването на проблема..
Разкъсване на ахилесовото сухожилие
Какво е разкъсване на ахилесовото сухожилие?
Разкъсването на ахилесовото сухожилие е нараняване, което засяга задната част на подбедрицата. Това се случва най-вече при хората за развлечение, но може да се случи на всеки.
Ахилесовото сухожилие е здрав, фиброзен възел, който свързва мускулите в задната част на подбедрицата с петата. Ако човек преразшири ахилесовото си сухожилие, то може да се разкъса (разкъса) изцяло или частично..
Ако ахилесовото сухожилие се разкъса, може да чуете щракащ звук, последван от незабавна, остра болка в задната част на глезена и подбедрицата, която може да повлияе на способността ви да ходите нормално. Хирургията често е необходима, за да се запълни празнината. Въпреки това за много хора нехирургичните лечения действат също толкова добре..
Симптоми и признаци
Въпреки че няма признаци или симптоми при разкъсване на ахилесовото сухожилие, повечето хора имат:
- чувство, сякаш е ритнато в хайвера;
- болка, евентуално силна и подуване близо до петата;
- невъзможност да се огъне кракът или да се отблъсне раненият крак по време на ходене;
- невъзможност да стоите на пръсти на ранения крак;
- пукащ или щракащ звук при нараняване.
Кога да посетите лекар?
Незабавно потърсете медицинска помощ, ако чуете щракащ звук в петата си, особено ако след това не можете да ходите нормално.
Причини и рискови фактори
Ахилесовото сухожилие помага за насочване на крака надолу, издигане до пръстите и отблъскване на крака, докато ходите. Човек разчита на него почти всеки път, когато ходи и движи крака си..
Руптурата обикновено се случва в областта на сухожилието, разположена в рамките на 6 сантиметра от точката, където тя контактува с петата кост. Сайтът може да е склонен да се разкъса поради лош кръвен поток, което също може да наруши способността му да се лекува..
Сълзите често са причинени от внезапно увеличаване на стреса върху ахилесовото сухожилие. Често срещаните примери включват:
- интензивна физическа активност, особено при спортове, свързани със скокове;
- падане от височина (например от дърво или в дупка).
Рискови фактори
Факторите, които могат да увеличат риска от разкъсване на ахилесовото сухожилие, включват:
- Възраст. Максималната възраст за разкъсване на ахилесовото сухожилие е 30 до 40 години.
- Етаж. Разкъсването на ахилесовото сухожилие е пет пъти по-често при мъжете, отколкото при жените.
- Спортни развлечения. Нараняванията на ахилесовото сухожилие са по-склонни да се появят по време на спортове, включващи бягане, скокове и внезапни стартове и спирки като футбол, баскетбол и тенис.
- Инжекции на стероиди. Лекарите понякога инжектират стероиди в глезена, за да облекчат болката и възпалението. Това лекарство обаче може да отслаби близките сухожилия и да причини разкъсване на ахилесовото сухожилие.
- Някои антибиотици. Флуорохинолоновите антибиотици, като ципрофлоксацин или левофлоксацин, повишават риска от разкъсване на ахилесовото сухожилие.
- Затлъстяване. Наднорменото тегло увеличава стреса върху сухожилията.
Диагностика
По време на физически преглед, Вашият лекар ще прегледа крака Ви за чувствителност и подуване. Лекарят определено ще усети разкъсване на сухожилието, ако то е напълно разкъсано.
Вашият лекар може да ви помоли да коленичите на стол или да лежите по корем с крака, окачени над края на изпитната маса. След това лекарят може да изстиска мускула на прасеца, за да види дали кракът се огъва автоматично. Ако не стане, вероятно имате спукано ахилесово сухожилие..
Ако има въпрос за степента на нараняване на ахилесовото сухожилие - независимо дали е разкъсано изцяло или частично - Вашият лекар може да назначи ултразвуково сканиране (ултразвук) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Тези безболезнени процедури създават изображения на телесни тъкани и ви помагат да видите деформации по тях..
Лечение
Лечението на разкъсано ахилесово сухожилие често зависи от възрастта на пациента, нивото на активност и тежестта на нараняването. Като цяло по-младите и по-активните хора, особено спортистите, са склонни да избират операция за пълно възстановяване на разкъсано ахилесово сухожилие, докато възрастните хора са по-склонни да изберат нехирургично лечение..
Последните проучвания обаче показват доста подобна ефективност както за хирургично, така и за нехирургично лечение..
Нехирургично лечение
Този подход обикновено включва:
- почивка на сухожилието с патерици;
- прилагане на лед в зоната на разкъсване;
- поемане на облекчаващите болки;
- предотвратяване на движението на глезена през първите няколко седмици, обикновено с гипсова отливка.
Нехирургичното лечение избягва рисковете, свързани с операцията, като инфекция.
Нехирургичният подход обаче може да увеличи шансовете за повторно разкъсване и може да отнеме повече време, за да се излекува, въпреки че последните изследвания показват благоприятни резултати при хора, които не се подлагат на операция, ако започнат ранна рехабилитация при прехвърляне на тегло.
Хирургия
Процедурата обикновено включва разрез в задната част на подбедрицата и зашиване на скъсаното сухожилие. В зависимост от състоянието на разкъсаната тъкан, терапията може да бъде засилена с други сухожилия.
Усложненията могат да включват инфекция и увреждане на нервите. Минимално инвазивните процедури намаляват процента на инфекция в сравнение с отворените процедури.
Рехабилитация
След някое от тези лечения ще ви бъдат предписани физически упражнения за укрепване на мускулите на краката и ахилесовото сухожилие. Повечето хора се връщат към предишното си ниво на активност в рамките на четири до шест месеца. След това е важно да продължите да тренирате в сила и стабилност, защото някои проблеми могат да продължат до една година..
Тип рехабилитация, известен като функционална рехабилитация, също се фокусира върху координацията на частите на тялото и как се движите. Целта е да ви върна на най-високото ниво на представяне като спортист или във вашето ежедневие..
Едно прегледно проучване установи, че ако имате достъп до функционална рехабилитация, можете да се възползвате както от нехирургично, така и от хирургично лечение. Рехабилитацията след хирургическа или нехирургична интервенция също има тенденция да се движи по-рано и да напредва по-бързо. Изследванията в тази област също продължават.
Предотвратяване
За да намалите шансовете си за развитие на проблеми с ахилесовото сухожилие, следвайте тези съвети:
- Разтегнете и укрепете мускулите на прасеца. Изпънете прасците, докато почувствате забележимо придърпване, но не болка. Не подскачайте, докато се разтягате. Упражненията за укрепване на прасците също могат да помогнат на мускулите и сухожилията да абсорбират повече сила и да предотвратят наранявания.
- Варирайте упражненията си. Алтернативни спортове с голямо въздействие като бягане и спортове с малко въздействие като ходене, колоездене или плуване. Избягвайте дейности, които поставят излишен стрес върху ахилесовите сухожилия, като бягане на хълм и ски скокове.
- Изберете внимателно вашите повърхности за бягане. Избягвайте или ограничавайте бягането по твърди или хлъзгави повърхности. Облечете се подходящо за тренировки в студено време и носете подходящи спортни обувки с подходяща амортизация на петата.
- Увеличете бавно интензивността на тренировката си. Травмите на ахилесовото сухожилие обикновено се появяват след внезапно увеличаване на интензивността на тренировката. Увеличете разстоянието, продължителността и честотата на обучение с не повече от 10 процента на седмица.
Прогноза на разкъсване на ахилесовото сухожилие
Повечето хора се връщат към нормалните нива на активност с хирургично или нехирургично лечение.
Много проучвания сочат към по-добър резултат от операцията, особено при по-млади пациенти. Спортистите могат да очакват да се върнат към упражненията по-бързо с по-малък шанс за повторна травма. Физическата терапия може да ускори времето за възстановяване.
Обикновено, тъй като мястото на разкъсване заздравява, остава малка бучка белези. Атрофията на съседния мускул на прасеца не е необичайна.
Вдигането на тежести обикновено започва след около шест седмици.
Връщането към бягане или лека атлетика традиционно отнема около четири до шест месеца. С мотивация и строга физическа терапия, отговорните спортисти могат да се върнат към лека атлетика още три месеца след контузия.
Наранявания и лечение на ахилесовото сухожилие
Ахилесовото сухожилие, или калканеалното, е най-устойчивото и трайно в нашето тяло. Тя носи цялото тегло на човек, когато ходи, бяга или се занимава с физически дейности. Това сухожилие често се разтяга, възпалява се или се разкъсва, особено ако интензивността на напрежението се увеличи. Ако връзките загубят своята еластичност, сухожилието може да се възпали. Развива се тендинит, перитендинит или ентезопатия. Може да се появят механични разкъсвания и пукнатини.
Патологиите се развиват поради възрастовите характеристики на организма, наличието на инфекции или заболявания, прекомерен стрес или по други причини. Възпалението се проявява с болка в областта на сухожилията над петата. Може да се появят и слабост, треска, ограничена подвижност, хрускане или зачервяване.
За диагностика се правят палпация, ултразвук, рентгеново изследване или ЯМР. Вземайки предвид вида на патологията, лекарите предписват на пациента фиксиране на областта на сухожилията, прием на лекарства, физиотерапия или хирургическа намеса. За бърза рехабилитация можете да се подложите на LKF, масаж. Носенето на удобни обувки, правилното разпределение на натоварването, лечението на хронични заболявания и правилното хранене помага да се избегне възпалението на сухожилията..
Какво представлява ахилесовото сухожилие
Ахилесовото сухожилие е по-правилно наречено Ахилесово. Той се намира в основата на крака, където се срещат мускулите на петата и подбедрицата. Той е изключително мобилен и издръжлив благодарение на особеностите на връзката. Около него има достатъчно слузна течност, за да осигури гъвкавост и да намали триенето. Ахилесовото сухожилие е прикрепено по такъв начин, че при спокойно темпо на движение да може да се справи с напрежение, еквивалентно на четиристотин килограма. Това е четири пъти повече от теглото на човек.
Междукостните талокалканеални връзки трябва да движат стъпалото. Механизмът е съвсем прост. Телецът трицепс мускул се свива и издърпва петата нагоре през сухожилието. В същото време стъпалото се спуска надолу. Структурата на всички мускули, връзки и сухожилия в близост до петата позволява на системата да се свива и разтяга при всякакво натоварване, като се възстановява и се връща към нормалното достатъчно бързо.
Укрепвайки натоварването, външните отрицателни влияния могат да нарушат функцията на ахилесовото сухожилие. Много е важно да го наблюдавате и да го лекувате навреме. Симптомите на всякакви аномалии обикновено са очевидни и лесни за диагностициране.
Форми на заболяването
С възрастта връзките стават по-малко разтегливи и еластични, а ахилесовото сухожилие може да се възпали. Това разстройство е по-често при хора, ангажирани с тежка физическа работа. Той има няколко форми:
- тендинит или възпаление на Ахил, което не засяга съседните тъкани,
- перитендинит, процес, включващ съседни тъкани,
- ентезопатия, простираща се до костта на петата, причиняваща шпори и калцификация.
В този случай навременното лечение на Ахил обикновено е кратко. Основното е да се предотврати хроничен процес..
Механичните разкъсвания с пукнатини изискват дълго внимание и сериозна рехабилитация - до пълно възстановяване на тъканите. Ако курсът стане хроничен, болката ще се усили и процесът ще се проточи със седмици или дори месеци..
Причини за възникване
Ахилесовото сухожилие е изградено от навити влакна от колаген и еластинови протеини. Протеинът е силен и не е склонен към разтягане. Еластинът може да се удължава при необходимост, връщайки се в първоначалното си състояние. Причините за тендопатии и болки в ахилесовото сухожилие са нарушения в ставата и целостта на еластичните влакна.
Основните причини за появата на заболяването са:
- физиологични недостатъци на стъпалото като плоскостъпие и плоскостъпие,
- свързани с възрастта промени в фибрите,
- прекомерни натоварвания и пренапрежение,
- здравословни проблеми (инфекции, метаболизъм),
- носенето на грешни обувки.
Ахилесовото сухожилие особено често боли при спортисти след бягане и други натоварвания. Ако връзките са напрегнати твърде дълго и твърде много, те нямат достатъчно време да се отпуснат и възстановят. Ако стартирате проблем, те се счупват.
С течение на времето, особено след четиридесет години, еластичността на всички връзки намалява. В резултат на това влакната им са повредени и микроскопски разкъсани, а в сухожилието над петата се появява болка. Особено забележителни са болезнените усещания, които се появяват при ходене. Редовните микротравми придружават редица физиологични аномалии, като колапс в ходилото при ходене..
Също толкова важно е правилният подбор и комбинация от обувки, използвани през целия ден. Болка в областта на сухожилията и петите може да се появи, ако например петата е била висока през деня, а вечер се носят чехли. При обувките мускулите с връзки са в съкратено състояние. С прехода към чехли те са принудени да се разтягат.
Изкълчване, навяхвания в областта на петата могат да възникнат, ако са силно натоварени от човек, който води заседнал начин на живот. Това е и резултат от нарушение на режима на физическа активност от активно лице. Пукнатините и разкъсванията в тъканите зарастват. В резултат обаче се появяват много малки белези и тъканите губят еластичност. Това може да доведе до допълнителни наранявания..
Симптоми
Първият и основен неприятен симптом на възпаление или нараняване: сухожилието над петата боли, в точката на преход към мускулната му кост. Естеството на болката и интензивността могат да варират. Ако усещанията са остри, силни, практически непоносими, тогава има остър възпалително-дегенеративен процес в съединителната тъкан:
- в самото сухожилие,
- в точката на закрепване към петата кост,
- или в най-близките съединителни меки тъкани.
Ако ахилесовото сухожилие боли при ходене, така че е невъзможно да се опрете на крака си, значи нараняването е много сериозно. Неприятните усещания, не причинени от травма, понякога изчезват от само себе си с течение на времето. Но основната причина за техния произход не изчезва. След обостряне възпалението отшумява, придобивайки хронична форма и след това се връща с още по-голям дискомфорт.
Болезнено болезнено, издърпване в областта на ахилесовото сухожилие е свързано с по-малко сериозни увреждания. Среща се и при продължителна прекомерна употреба или хронични разстройства. Дава на петата или крака и не пречи на спокойното ходене. По-сериозни физически дейности вече не са налични. Не е задължително да се появи веднага след нараняване - понякога расте на вълни и преминава.
Когато ахилесовото сухожилие е повредено, при ходене не се появяват само болки. Например при интоксикация можете да ходите без болка, но се появяват други признаци:
- повишаване на температурата (локално и като цяло),
- главоболие,
- слабост.
Също така си струва да се обърне внимание на болезненото подуване на засегнатата област, известно подуване. Такива прояви също са тревожни:
- напрегнат мускул (прасец),
- ограничения в мобилността,
- зачервяване над петата,
- ямка в областта на сухожилията с туберкула по-високо,
- скърцане, хрускане на ставата при движение.
При наличието на комплекс от тези симптоми в областта на ахилесовото сухожилие си струва да се обмисли как да се лекува, дори ако симптомите не са придружени от болка.
Диагностика
Ако калциалното сухожилие е сериозно наранено, сложно възпаление, диагностиката за компетентен лекар не е трудна. Ахилесовият тендинит, проявен в различни форми, е много по-труден за диагностициране.
Седем свързващи образувания работят с плантарната калкално-кубоидна връзка. Лекарите проверяват за наранявания и на тези мускули. Определя се зоната на болка в петата, изследва се и се палпира и се правят няколко теста:
- компресия на отпуснатия подбедрица (той не е повреден, ако кракът е удължен),
- флексия в колянната става (палецът на ранения крак ще виси по-ниско от здравия),
- поставяне на медицинска игла между сухожилието и стомашно-чревния мускул, последвано от проверка на отклонението му,
- поставяне на сфигмоманометър - специален маншет, който определя налягането по време на движение.
Проверява се и подталарната става на междукостната талокалканална връзка. Също така, в трудни случаи, извършете:
- Ултразвук,
- Рентгенов,
- ЯМР.
Лечение на патологии
Болката в ахилесовото сухожилие се лекува своевременно или консервативно (фиксация, физиотерапия, медикаменти). Лекарят избира една или друга техника, като взема предвид:
- травматични характеристики,
- вид дегенеративен възпалителен процес,
- здравословното състояние на жертвата.
Радикално, хирургично лечение на болка в ахилесовото сухожилие е показано, ако се счупи поради механично увреждане или обостряне на възпалението. Също така се използва, ако:
- отворена травма от остър шок отвън,
- той е придружен от разкъсвания на връзките, фрактури на костите,
- има остро възпаление, нагнояване.
Ако ахилесовото сухожилие просто боли по една или друга причина, се използват консервативни методи и алтернативни методи на лечение. Лекарите предписват лекарства за спазми, болка, възпаление, треска и за подобряване на кръвообращението.
Често са посочени и масаж на ахилесовото сухожилие, упражняваща терапия, лечение с кал или парафин, озокерит. Ако ахилесовото сухожилие не боли много при ходене, използвайте лечебни мехлеми. Мехлем - лечението е оптимално в повечето случаи. Важно е да обездвижите крака, без да го натоварвате по време на възстановяване и стриктно спазвайки препоръките на лекаря. Натоварването на сухожилията се увеличава постепенно.
Предотвратяване
Предотвратяването на възпаление и нараняване на ахилесовото сухожилие е просто. Честотата и интензивността на тренировките трябва да бъдат еднакви, а усилването им да става постепенно. Преди класове се изисква загрявка. Стресиращите части на тялото и ставите се нуждаят от почивка след всяка дейност.
Ключът към успеха е навременното откриване и лечение на всички остри и хронични заболявания. Трябва да носите обувки, които са удобни, анатомични и не притискат. Избягвайте да ходите на високи токчета всеки ден, което претоварва приставките на ахилесовото сухожилие..
Специално внимание трябва да се обърне на правилния начин на живот с режим, балансирано хранене, отказ от лоши навици, стрес и претоварване. Наднорменото тегло е неприемливо и умерено активен начин на живот, упражненията за разтягане ще са само от полза.
Не винаги е възможно да се избегнат наранявания на стъпалото, сухожилията и ахилеса. Не може да се изключи лоша наследственост, както и външни обстоятелства. Можете обаче да положите всички усилия за намаляване на рисковете..
Лечение на ахилесов тендинит
Ахилесовото сухожилие или тендинит е дегенеративен процес (възпаление или увреждане на тъканите), който се появява в сухожилието на петата.
При възрастни след 40-годишна възраст тази патология възниква поради намаляване на еластичността и разтегливостта на съединителната тъкан, но това състояние е по-често при спортисти и хора, чиято основна дейност е свързана с прекомерно физическо натоварване..
Навременното посещение на лекар ви позволява бързо да възстановите увредената сухожилна тъкан, а липсата на лечение и профилактика може да доведе до хроничен тендинит.
Какво е? ↑
Ахилесовото или калциалното сухожилие е едно от най-силните и силни сухожилия в човешкото тяло:
- Горната част на сухожилието е разположена при сливането на мускулите на гастрокнемия и солеуса;
- Долната част е прикрепена към клубена на петата (задната му повърхност);
- Телецният мускул, заедно с петата на сухожилието, повдигат петата, когато кракът е повдигнат и пръстът се рита от земята, а предният крак е спуснат, след като петата докосне земята.
При изкачване нагоре и надолу, при бягане на неравен наклон или при избора на грешни обувки с твърда подметка и мек ток, това сухожилие има голямо и неравномерно натоварване и затова най-често е обект на нараняване.
Нараняванията в точките на закрепване на сухожилието към костта са резултат от претоварване. Натоварване със същата сила и интензитет върху сухожилието в единия случай може да доведе до успешното му адаптиране и укрепване, а в другия - до намаляване на силата му, допринасяйки за появата на дистрофични промени. Всичко зависи от състоянието на тъканта в момента на натоварване.
Различни нарушения на проводимостта на тъканите могат да доведат до влошаване на метаболизма и изсушаване на съединителната тъкан поради загуба на вода.
Метаболитните продукти се отстраняват лошо, натрупване на соли - това значително намалява еластичността на колагеновите влакна и тяхната разтегливост.
Силата на сухожилието по време на разтягане се влошава и при резки движения могат да възникнат различни микроразкъсвания.
Подобни процеси се случват на възраст над 40 години..
Но при спортисти и хора, занимаващи се с физически труд, стареенето на тъканите в сухожилията се ускорява от постоянно претоварване и периодични наранявания на клетъчно и тъканно ниво..
Експертите наричат тендинит предимно спортни травми, причинени от повишен стрес и липсата на нормално пълно възстановяване между тренировките.
Силните натоварвания върху слабо разтегателен мускул водят до възпаление или увреждане на съединителната тъкан на ахилесовото сухожилие - в резултат на това всяко движение на крака (бягане, ходене, скачане) причинява силна болка.
При липса на адекватни мерки може да настъпи отделяне на сухожилието от калканеуса или неговото разкъсване.
Появата на наранявания в ахилесовото сухожилие показва голямо натоварване, което е предприето на фона на заседнал начин на живот без предварителна подготовка или нарушение на тренировъчния режим и претоварване.
Повредите могат да имат механичен характер без началото на възпалителния процес, но в някои случаи тендинитът е свързан именно с възпаление.
Тъканта с микро разкъсвания и пукнатини зараства с течение на времето, но става по-малко еластична с множество микроскопични белези.
Лечението на възпалението в сухожилните тъкани се извършва бързо с използването на противовъзпалителни лекарства, а механичното увреждане изисква продължителна терапия и специално обучение, докато издръжливостта на тъканите и сухожилията се възстанови напълно..
Какво причинява болка в тила? Защо има главоболие в тила можете да разберете от нашата статия.
За какви заболявания е показана употребата на диклофенак маз? Отговорът е тук.
Форми на заболяването ↑
Има 3 форми на ахилотендинит:
- Перитендинитът е възпаление на тъканите, заобикалящи сухожилието. Тя може да бъде придружена от дегенерация на тъканите..
- Тендинитът е възпаление и увреждане на сухожилието. В същото време околните тъкани не участват в процеса..
- Ентезопатия - дегенерация и възпаление на сухожилието на мястото на прикрепването му към костта. Понякога придружени от развитие на пета или калцификация.
Началото на лечението за всяка от тези форми е подобно.
Първоначално се появява остра болка и сухожилието е под стрес.
Без подходящо лечение болката може да изчезне за известно време, но след това да се върне и да стане хронична, в най-лошия случай настъпва пълно разкъсване на сухожилието.
Причини за възникване ↑
Има много причини, поради които възникват проблеми с ахилесовото сухожилие..
Възрастни промени
Сухожилието се състои от колагенови и еластинови влакна: първите му осигуряват здравина, а вторите - разтегливост.
Обикновено ахилесовото сухожилие е в състояние да се разтегне с 5% от първоначалната си дължина - това помага на крака да прави пружиниращи движения, т.е. сухожилието изпълнява амортизираща функция.
Но с възрастта разтегливостта на сухожилието намалява и стресът може да доведе до увреждане на влакната и микро разкъсвания..
Ето защо след 35-годишна възраст на нетренираните хора не се препоръчва да започват каквито и да било тренировки, без предварително да загреят мускулите и да се загреят.
Голямо внимание трябва да се обърне на това предупреждение за хора, които изпитват болка в областта на петата на сухожилието и тези, които преди това са имали проблеми с нея..
Прекомерни натоварвания
Дори професионалните спортисти и обучените хора могат да имат проблеми със сухожилието на петата.
Това се случва в резултат на претрениране и пренапрежение на сухожилието..
Без необходимата почивка тъканите нямат време да се възстановят и губят способността да се отпускат..
Много често спортистите игнорират началото на заболяването.
Полученото възпаление започва да поражда лека болка - това може да означава, че в тъканите са настъпили микроразкъсвания и е необходимо временно да се спре тренировката или да се отслаби режимът на упражненията.
Но по различни причини спортистът не прави това и пренебрегваното или дори хронично възпаление и увреждане на тъканите могат да доведат до пълно разкъсване на сухожилието..
Следователно е необходимо да се лекува тендинит навреме и лекарят определя времето, когато можете да се върнете към класовете..
Плоскостъпие с хиперпронация
Хиперпронацията на стъпалото се нарича негов физиологичен колапс навътре..
В това положение сухожилието претърпява прекомерно разтягане и нараняване при ходене и други товари..
Носенето на неудобни обувки
Неправилната обувка може да допринесе за тендинит:
- използването на неправилно подбрани спортни обувки по време на тренировка значително влияе върху разпределението на натоварването върху краката и може да го увеличи.
- жените, които носят обувки на висок ток през целия ден, изпитват болка в петата на сухожилието и мускула на прасеца вечер, когато се преоблекат на плоска подметка. Това се дължи на факта, че мускулите и сухожилията са били в скъсено състояние през целия ден и когато се опитват да ги разтегнат вечер, те „протестират“.
Деформация на Хаглунд
Това е вид костен израстък върху петата на костта близо до мястото, където е прикрепено сухожилието - външно изглежда като мехурче на петата.
Поради това натрупване сухожилието трябва да се разтяга още повече при различни натоварвания..
Снимка: Деформация на Haglund
В зависимост от това дали има възпаление на бурсата на сухожилието, дали се развива оток на тъканите, този растеж може да бъде както мек, така и твърд.
Инфекции
Различни остри и хронични инфекции също могат да бъдат причина за възпалителния процес в сухожилието..
Симптоми и признаци ↑
Ахилесовият тендинит може да бъде остър или хроничен.
Острата форма се характеризира с постепенно нарастване:
- първо, пациентът изпитва болка в началото на тренировка или усилие след загрявка, болката отшумява, а почивката напълно елиминира всички болки.
- при палпация може да се почувства известен дискомфорт.
Болката отшумява след отдих и обостряне при ходене се обяснява с факта, че по време на дълга почивка всички микро-разкъсвания растат заедно и с ново движение те отново се нараняват.
Липсата на лечение на този симптом бързо причинява развитието на хроничен тендинит..
При хроничен ахилесов тендинит болката се натрупва постепенно в продължение на няколко месеца или седмици:
- по време на тренировка тя се увеличава и дори след загряване и разтягане не изчезва;
- дългата почивка не носи облекчение - болката може да се появи дори сутрин след сън;
- изкачването и слизането по стълбище или наклонена повърхност причиняват развитие на синдром на болката.
И в двата случая можете също да наблюдавате:
- удебеляване на сухожилието;
- чувство на напрежение в мускула на прасеца;
- зачервяване и хипертермия на кожата;
- ограничение на подвижността в областта на глезена.
- болка - може да бъде локализирана по цялото сухожилие или по-близо до петата;
- оток може да се появи на височина от 2 до 6 см;
- трудно е да се направи дорсифлексия на стъпалото и да се стои на пръсти;
- понякога - характерно скърцане, когато ставата се движи в глезена.
Как надеждно да се идентифицира анкилозиращ спондилит? Можете да разберете как се извършва диагностиката на анкилозиращ спондилит от нашата статия.
Защо гръбначният стълб се хруска в шийните прешлени? Отговорът можете да намерите тук.
Възможно ли е да се лекува синовит на колянната става с народни средства? Прочетете тук.
Диагностични методи ↑
За диагностика се използват следните методи за изследване:
- физически изследвания;
- лъчева диагностика;
- Магнитен резонанс;
- ултразвукова процедура.
Най-често диагнозата се поставя въз основа на разговор с пациента и физически преглед, с палпация лекарят определя точките на най-голяма локализация на болката.
Характерна особеност на калканеалния тендинит е, че при движение на стъпалото и по-нататъшна палпация болката леко се измества, тъй като сухожилието и мускулите са разтегнати.
Инспекцията за почивки се извършва с особено внимание.
Рентгеновото изследване може да покаже наличие на възпаление или дегенеративни промени само ако има огнища на калцификация.
Ако няма калцификации, тогава лъчевата диагностика няма да помогне за поставяне на диагноза..
ЯМР и ултразвук могат да помогнат да се определи дали има разкъсвания и дали има нужда от операция.
Как да се лекува? ↑
Ако веднъж почувствате леки болки в сухожилието на петата, краката ви се нуждаят от почивка.
Всички товари трябва да бъдат ограничени за известно време. Лед може да се приложи за облекчаване на подпухналостта и зачервяването, а за справяне с болката трябва да се постави еластична превръзка върху болезнената област.
Ако болката е много силна, не изчезва дори след почивка и при усилие се усилва, когато има съмнение за разкъсване на сухожилието, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Той ще проведе преглед и при необходимост ще назначи допълнителен преглед.
За лечение на възпаление той може да предписва специални лекарства, да съветва народни средства и да изготвя план за рехабилитация. Може да се наложи обездвижване, частично или пълно или операция.
Народни средства за защита
Възможно е да се лекува тендинит с традиционна медицина, само методите трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар:
- С куркумин, естествен антибиотик, антиоксидант и противовъзпалително средство, може да се лекува възпаление на сухожилията. За да направите това, трябва да ядете половин грам от този продукт на ден..
- Можете да приготвите тинктура от орехови прегради с водка. За една чаша орехови прегради трябва да вземете 0,5 литра водка и да оставите за около 20 дни. Вземете 2 пъти на ден по 1 чаена лъжичка. Ако има някакви проблеми във функционирането на щитовидната жлеза, тогава преди прием е необходимо да се консултирате с лекар.
- Мазен разтвор от мумия от планинска смола може да се втрие в засегнатата област, а също така да се приема през устата около 0,1–0,5 g смола, разтворена в топло мляко. Такива двуседмични курсове могат да се повторят с 10-дневна почивка..
- Можете да правите иглолистно-солени бани за крака.
- Леден масаж с помощта на кубчета лед може да помогне за облекчаване на болката. Използвайте кубчета лед, за да масажирате болезненото място в продължение на 20 минути.
Имате остра болка в коляното? От нашата статия можете да разберете какво да правите, ако коляното ви боли силно.
Как се лекува епикондилит на лакътя? Разберете тук.
Упражнения
С помощта на специални упражнения можете да лекувате ахилотендинит, да се възстановите от медицинско и хирургично лечение, да облекчите състоянието на съединителната тъкан, да я разтегнете и да намалите натоварването, както и да предотвратите това заболяване.
Така че, при тендинит се препоръчва:
- Най-важното и просто упражнение е ходенето. То трябва да се извършва в удобни обувки, при спазване на специална техника: меко търкаляне от петата до петите, без прекалено обръщане на пръста навън. По време на следоперативната рехабилитация дължината на крачката, времето за ходене и силата на натоварване се увеличават постепенно..
- Полезни са полуклек на пръсти, повдигане на пръсти и връщане в изходна позиция, бягане, но те трябва да се извършват след леко загряване и упражнения за разтягане на мускулите и сухожилията.
- Упражненията във водата също са полезни. Човешкото тяло губи по-голямата част от теглото си във вода, така че именно във водата можете да започнете да изпълнявате всички упражнения, препоръчани от инструктора. Най-трудните от тях със суха тренировка вероятно ще бъдат изпълнени 1-2 седмици по-късно, отколкото във вода.
Упражнение за разтягане на мускулите на прасеца и ахилесовото сухожилие:
- Застанете с лице към стената и подпрете ръцете си върху нея. Издърпайте се назад и починете на пръста на крака, който искате да изпънете, и сгънете леко другия крак в коляното.
- Поддържайте тази позиция за около 30 секунди и след това се върнете в изходна позиция. Трябва да повторите 3-5 пъти.
Упражнение за укрепване на здравината и еластичността на ахилесовото сухожилие:
- Застанете с токчета на ръба на малка подутина или специална платформа за стъпки и клякайте.
- Трябва да правите 3 пътувания по 12 клека на ден.
- На същата платформа застанете с пръсти на ръба и слизайте надолу-нагоре и надолу.
И двете упражнения са ексцентрични, насочени към едновременно разтягане и опъване на тъканите и са чудесни за възстановяване на сухожилието на петата..
Грешките в изпълнението обаче могат да бъдат опасни, така че първоначално е препоръчително да провеждате обучение под наблюдението на инструктор..
Когато изпълнявате някакви упражнения, не забравяйте, че възстановяването на физическата активност трябва да бъде постепенно..
Не е нужно веднага да се връщате към спорт, танци или обичайната си физическа активност, бавно увеличавайки интензивността.
За да не губят мускулите силата и връзките да не губят подвижност, има различни видове партерна гимнастика, упражненията от които се изпълняват в легнало или седнало положение..
Медикаментозно лечение
Първото нещо, което трябва да се гарантира преди започване на лечението, е да се намали натоварването на сухожилието..
Има няколко начина за обездвижване на стъпалото в тази област:
- наслагване на шина;
- гипс;
- използване на патерици;
- превръзка с еластична превръзка;
- лепене;
- налагането на ортези, които напълно или частично ограничават движението.
Снимка: обездвижваща ортеза
В повечето случаи при това заболяване се провежда следният курс на лечение:
- използват се нестероидни противовъзпалителни средства - Нимезил, Наклофен и др.;
- в най-трудните случаи може да се предпише антибиотична терапия;
- възможно е с помощта на ултразвук да инжектирате Voltaren маз, Dolobene гел и Solcoseryl в засегнатата област;
- за облекчаване на симптома на болката през нощта, можете да поставите компрес от Analgin, Novocaine и Dexamethasone на равни части или да направите интрамускулни инжекции за облекчаване на болката.
След облекчаване на болката се препоръчва масаж и започване на рехабилитация и укрепваща гимнастика.
Операция
Ако консервативните методи на лечение не носят желания резултат, може да се наложи хирургическа интервенция..
По време на операцията се прави разрез и се изрязват засегнатите области, а след това сухожилието се зашива; в случай на деформация на Haglund, костният растеж се отстранява.
Фиг.: Хирургично възстановяване на ахилесовото сухожилие
След операцията пациентът носи специален ботуш за около 6 седмици.
С течение на времето, след 2-3 седмици, вече можете да стъпите на оперирания крак и след отстраняване на обездвижващата ортеза се провежда рехабилитационен курс за възстановяване, който продължава от 1 до 3 месеца.
Профилактика ↑
За целите на превенцията трябва да се спазват определени правила:
- упражнението трябва да се прави постепенно;
- преди всяка физическа активност е препоръчително да загреете мускулите и сухожилията и да правите упражнения за разтягане;
- за обучение и ежедневно носене трябва да изберете удобни обувки;
- ако се появи болка, трябва да спрете тренировките.
Ахилесовото сухожилие - болест на спортисти, хора, извършващи физически трудна работа и жени, които носят обувки на висок ток - е много ефективно и лесно за лечение в ранните етапи.
Но ако го стартирате, тогава могат да възникнат усложнения под формата на разкъсване на сухожилията или хронично възпаление..
За лечение се използва цял набор от мерки: специални упражнения, медикаментозна терапия и обездвижване на болезнената област по различни начини.
Невъзможно е да извършите всички тези дейности сами, следователно, ако се появи болка в ахилесовото сухожилие, трябва да отидете на помощ при специалист.