Щам на ахилесовото сухожилие: симптоми и лечение. Разлики от пропастта

Ахилесовото сухожилие е свързващото звено между калканеуса и мускулите на прасеца. Благодарение на тази мощна съединителнотъканна връв се осигурява подвижността на глезена. Помага на фугата да издържа на интензивни статични и динамични натоварвания. Но когато якостта на опън е превишена, целостта на влакната се нарушава и ахилесовото сухожилие губи способността си да стабилизира стъпалото. Водещият симптом на навяхване е остра, пронизваща болка, а след това върху увредената област се образува оток и обширен хематом.

За диагностициране на увреждане се използват инструментални методи - ЯМР или ултразвук. При съмнение за фрактура или луксация се правят рентгенови снимки. Навяхванията на ахилесовото сухожилие могат да бъдат лекувани консервативно или хирургично. При навременно посещение при травматолог прогнозата за пълно възстановяване е благоприятна..

Характеристики на нараняването

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Ахилесовото сухожилие е здрава структура, но не еластична, поради което не може да се разтяга. Влакната на свързващия кабел са разкъсани и в особено тежки случаи напълно се откъсват от костната основа. Такива наранявания се диагностицират по-често при пациенти на възраст 30-50 години, които активно се занимават със спорт.

Ахилесовото сухожилие е най-голямото в мускулно-скелетната система на човека и се формира от мускулите на солеуса и гастрокнемия. Основната функция на тежестта е да повдига петата по време на движение. Той също така участва в спускането на предната част на крака. Ако това бреме не беше налице, тогава човекът нямаше да може:

• тичам;
• Да се ​​изкачи по стълбите;
• застанете на пръсти.

Основната причина за разкъсването на тази здрава връв е рязкото свиване на мускулите на гастрокнемия и солеуса. Тази ситуация възниква при скачане или бягане в началото, при падане поради силно огъване на крака отзад. Влакната се чупят от директни наранявания, като например ритане или удар от тежък предмет.

Непрофесионалните спортисти често увреждат сухожилията, като не загряват мускулите преди интензивно физическо натоварване. Има така наречения "студен старт" - рязко начало на движение, при което нишката изпитва натоварвания, надхвърлящи границите на силата си. Хората, които в миналото са се занимавали активно със спорт или танци, страдат от чести навяхвания. По време на тренировката постоянно се появяваха микротравми, което предизвика значително намаляване на функционалната активност на структурата на съединителната тъкан. И сега малко натоварване е достатъчно, за да наруши целостта на влакната.

В ежедневието нараняването се случва при внезапно спиране, падане, интензивно физическо натоварване, изплъзване на стъпалото от стъпало или бордюр. Жените, които предпочитат обувките на висок ток, се нараняват, когато кракът се навие навътре.

Клинична картина

Тежестта на симптомите зависи от степента на нараняване. Но болката в задната част на глезена винаги се появява по време на нараняване. То може да бъде толкова силно, че жертвата да загуби съзнание. Ако има разкъсване на по-голямата част от съединителнотъканната връв, тогава болката не намалява, а се усилва поради компресията на чувствителните нервни окончания от възпалителния оток. Повредите са придружени от хрускане, напомнящо на звука от чупене на сухи клони. Навяхването на ахилесовото сухожилие има следните симптоми:

• лек кръвоизлив или обширен хематом, който се образува в рамките на няколко часа;
• оток, който се образува първо зад глезена, а след това се разпространява до глезена и стъпалото;
• "Провал" в областта на ахилесовото сухожилие, често показващ пълното му отделяне от костната основа;
• невъзможност за огъване на стъпалото поради остра болка и в резултат на загубата на тази функция от съединителнотъканната връв.

При преглед на пациента лекарят извършва пасивна флексия и ротация на стъпалото. Такива движения са болезнени, но помагат бързо да се оцени състоянието на глезена..

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Първа помощ

Трябва незабавно да заведете жертвата в спешното отделение или да се обадите на екипа на линейката. Докато чакате лекар или транспорт, е необходимо да сведете до минимум болезнените усещания, да спрете възпалителния оток. Ако първата помощ е оказана на жертвата правилно, това значително ще ускори възстановяването му. Човекът трябва да бъде положен на твърда повърхност, а нараненият крак трябва да бъде обездвижен с шина в положение на равноденствие („пръст навън“). При липса на такива умения фиксирайте глезена с еластична превръзка и повдигнете крайника с 30-40 см, поставяйки плътен валяк под него. Как да премахнете болката, когато ахилесовото сухожилие е опънато:

• дайте на жертвата хапче от всяко нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС). Това са Найз, Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак, Нурофен. Ако в домашната аптечка няма такива лекарства, те могат да бъдат заменени с обичайните Analgin или Paracetamol. Травматолозите препоръчват прием на една таблетка антихистамин - Cetrin, Tavegil, Suprastin, Loratadin. Използването на антиалергични лекарства надеждно облекчава възпалителния оток;
• приложете студен компрес върху глезенната става. Това е името на бутилка с топла вода с ледена вода или найлонова торбичка, пълна с натрошен лед. Важно е да увиете всички тези предмети в няколко слоя плътна тъкан, в противен случай е възможно измръзване. Продължителността на процедурата за лечение е 10-15 минути на всеки час.

Ако по време на нараняване целостта на кожата е нарушена, тогава само краищата на раната трябва да бъдат третирани с алкохолен разтвор на йод. Обличането със стерилна превръзка ще спре кървенето.

Често възникват ситуации, когато след отшумяване на болката жертвата отказва медицинска помощ, особено когато малък брой сухожилни влакна се счупят. Това води до тяхното несъединяване, намаляване на функционалната активност на целия глезен. Вероятността за контрактура (ограничение на подвижността на краката), промени в походката и дори развитие на остеоартрит - дегенеративна прогресивна ставна патология.

Категорично е забранено да се използват каквито и да е народни средства за първа помощ, особено с затоплящ ефект. Използването на алкохолни или маслени тинктури, домашни мехлеми от разтягане значително ще влоши състоянието на увреденото сухожилие.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на преглед на травмирания крак от травматолог. Рентгеновото изследване с разтягане на ахилесовото сухожилие не е информативно, тъй като структурите на съединителната тъкан са слабо визуализирани в получените изображения. Рентгеновите лъчи се правят само при съмнение за свързана вътреставна фрактура или луксация. Ако е необходимо, на жертвата се предписва ЯМР или КТ, за да се оцени състоянието на ахилесовото сухожилие, близките меки тъкани, нерви, кръвоносни съдове.

Рехабилитация

Продължителността на рехабилитацията зависи както от тежестта на нараняването, така и от усилията на пациента. След обездвижване е показано задължителното носене на ортопедични устройства - твърди ортези. Изработени са под формата на ботуши, снабдени с ток с височина около 3 см. Този дизайн на продукта подобрява кръвообращението в задната част на глезена с ефект на малки статични натоварвания върху него.

Ако болезнените усещания са запазени, травматолозите предписват на пациенти лекарства за външна употреба с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Това са гелове Voltaren, Nurofen, Nise, Dolgit, Artrozilen. НСПВС премахват болката, подуването, нормализират микроциркулацията в тъканите. За подобряване на кръвообращението и ускоряване на възстановяването на фибрите се използват мехлеми със затоплящ, локален дразнещ и регенериращ стимулиращ ефект. Най-добрата терапевтична ефикасност е отбелязана при използване на Dolobene, Nayatoks, Viprosal, Apizartron.

Физиотерапията е задължителна през целия период на рехабилитация. Още докато носят ортеза, на пациентите се показват статични упражнения - напрежение и отпускане на мускулите на глезена. Интензивността на ежедневните ви тренировки непрекъснато се увеличава. Лекарят по ЛФК включва в комплекса разнообразни упражнения за развитие на глезена - ходене на пръсти, а след това на пети, въртене на крака, клякане.

Физиотерапевтични процедури, използвани през периода на рехабилитация	Клиничен ефект и принцип на действие
UHF терапия	Повреденото сухожилие е изложено на електромагнитно поле с честота на трептене 40,68 MHz или 27,12 MHz (измервателни радиовълни). Процедурата подобрява кръвообращението и стимулира бързо сливане на фибри
Магнитотерапия	Методът на алтернативната медицина, който се състои в излагане на увредени тъкани на магнитно поле за ускорената им регенерация. След процедурата интензивността на болката значително намалява
Озокерит и парафинова терапия	Няколко слоя озокерит и / или парафин се нанасят върху областта на ахилесовото сухожилие. Приложенията са предназначени за дългосрочно излагане на топлина, стимулиране на приема на хранителни вещества и биологично активни вещества в тъканите.
Електрофореза	Ахилесовото сухожилие е изложено на постоянни електрически импулси, за да проникне в тъканите на фармакологичните лекарства. Обикновено се използват анестетици, НСПВС, хондропротектори, калциеви разтвори
Електростимулация	Поради въздействието върху сухожилието на импулсен електрически ток се засилва не само неговата функция, но и се възстановява тонусът на гастрокнемичния мускул. Регенерацията на увредените влакна се ускорява, включително в резултат на нормализирането на инервацията
Лазерна терапия	Използването на лазерно лъчение с ниска интензивност помага за повишаване на температурата в увреденото сухожилие, премахване на възпалителен оток, подкожен кръвоизлив и болка

Жертвата не може обективно да оцени степента на увреждане на ахилесовото сухожилие. Разтягането му може да бъде придружено от образуване на пукнатина в костта, дислокация или сублуксация. При контакт с спешното отделение ще се извърши задълбочена диагностика, а след това и лечение на ранения глезен.

Наранявания и лечение на ахилесовото сухожилие

Ахилесовото сухожилие, или калканеалното, е най-устойчивото и трайно в нашето тяло. Тя носи цялото тегло на човек, когато ходи, бяга или се занимава с физически дейности. Това сухожилие често се разтяга, възпалява се или се разкъсва, особено ако интензивността на напрежението се увеличи. Ако връзките загубят своята еластичност, сухожилието може да се възпали. Развива се тендинит, перитендинит или ентезопатия. Може да се появят механични разкъсвания и пукнатини.

Патологиите се развиват поради възрастовите характеристики на организма, наличието на инфекции или заболявания, прекомерен стрес или по други причини. Възпалението се проявява с болка в областта на сухожилията над петата. Може да се появят и слабост, треска, ограничена подвижност, хрускане или зачервяване.

За диагностика се правят палпация, ултразвук, рентгеново изследване или ЯМР. Вземайки предвид вида на патологията, лекарите предписват на пациента фиксиране на областта на сухожилията, прием на лекарства, физиотерапия или хирургическа намеса. За бърза рехабилитация можете да се подложите на LKF, масаж. Носенето на удобни обувки, правилното разпределение на натоварването, лечението на хронични заболявания и правилното хранене помага да се избегне възпалението на сухожилията..

Какво представлява ахилесовото сухожилие

Ахилесовото сухожилие е по-правилно наречено Ахилесово. Той се намира в основата на крака, където се срещат мускулите на петата и подбедрицата. Той е изключително мобилен и издръжлив благодарение на особеностите на връзката. Около него има достатъчно слузна течност, за да осигури гъвкавост и да намали триенето. Ахилесовото сухожилие е прикрепено по такъв начин, че при спокойно темпо на движение да може да се справи с напрежение, еквивалентно на четиристотин килограма. Това е четири пъти повече от теглото на човек.

Междукостните талокалканеални връзки трябва да движат стъпалото. Механизмът е съвсем прост. Телецът трицепс мускул се свива и издърпва петата нагоре през сухожилието. В същото време стъпалото се спуска надолу. Структурата на всички мускули, връзки и сухожилия в близост до петата позволява на системата да се свива и разтяга при всякакво натоварване, като се възстановява и се връща към нормалното достатъчно бързо.

Укрепвайки натоварването, външните отрицателни влияния могат да нарушат функцията на ахилесовото сухожилие. Много е важно да го наблюдавате и да го лекувате навреме. Симптомите на всякакви аномалии обикновено са очевидни и лесни за диагностициране.

Форми на заболяването

С възрастта връзките стават по-малко разтегливи и еластични, а ахилесовото сухожилие може да се възпали. Това разстройство е по-често при хора, ангажирани с тежка физическа работа. Той има няколко форми:

• тендинит или възпаление на Ахил, което не засяга съседните тъкани,
• перитендинит, процес, включващ съседни тъкани,
• ентезопатия, простираща се до костта на петата, причиняваща шпори и калцификация.

В този случай навременното лечение на Ахил обикновено е кратко. Основното е да се предотврати хроничен процес..

Механичните разкъсвания с пукнатини изискват дълго внимание и сериозна рехабилитация - до пълно възстановяване на тъканите. Ако курсът стане хроничен, болката ще се усили и процесът ще се проточи със седмици или дори месеци..

Причини за възникване

Ахилесовото сухожилие е изградено от навити влакна от колаген и еластинови протеини. Протеинът е силен и не е склонен към разтягане. Еластинът може да се удължава при необходимост, връщайки се в първоначалното си състояние. Причините за тендопатии и болки в ахилесовото сухожилие са нарушения в ставата и целостта на еластичните влакна.

Основните причини за появата на заболяването са:

• физиологични недостатъци на стъпалото като плоскостъпие и плоскостъпие,
• свързани с възрастта промени в фибрите,
• прекомерни натоварвания и пренапрежение,
• здравословни проблеми (инфекции, метаболизъм),
• носенето на грешни обувки.

Ахилесовото сухожилие особено често боли при спортисти след бягане и други натоварвания. Ако връзките са напрегнати твърде дълго и твърде много, те нямат достатъчно време да се отпуснат и възстановят. Ако стартирате проблем, те се счупват.

С течение на времето, особено след четиридесет години, еластичността на всички връзки намалява. В резултат на това влакната им са повредени и микроскопски разкъсани, а в сухожилието над петата се появява болка. Особено забележителни са болезнените усещания, които се появяват при ходене. Редовните микротравми придружават редица физиологични аномалии, като колапс в ходилото при ходене..

Също толкова важно е правилният подбор и комбинация от обувки, използвани през целия ден. Болка в областта на сухожилията и петите може да се появи, ако например петата е била висока през деня, а вечер се носят чехли. При обувките мускулите с връзки са в съкратено състояние. С прехода към чехли те са принудени да се разтягат.

Изкълчване, навяхвания в областта на петата могат да възникнат, ако са силно натоварени от човек, който води заседнал начин на живот. Това е и резултат от нарушение на режима на физическа активност от активно лице. Пукнатините и разкъсванията в тъканите зарастват. В резултат обаче се появяват много малки белези и тъканите губят еластичност. Това може да доведе до допълнителни наранявания..

Симптоми

Първият и основен неприятен симптом на възпаление или нараняване: сухожилието над петата боли, в точката на преход към мускулната му кост. Естеството на болката и интензивността могат да варират. Ако усещанията са остри, силни, практически непоносими, тогава има остър възпалително-дегенеративен процес в съединителната тъкан:

• в самото сухожилие,
• в точката на закрепване към петата кост,
• или в най-близките съединителни меки тъкани.

Ако ахилесовото сухожилие боли при ходене, така че е невъзможно да се опрете на крака си, значи нараняването е много сериозно. Неприятните усещания, не причинени от травма, понякога изчезват от само себе си с течение на времето. Но основната причина за техния произход не изчезва. След обостряне възпалението отшумява, придобивайки хронична форма и след това се връща с още по-голям дискомфорт.

Болезнено болезнено, издърпване в областта на ахилесовото сухожилие е свързано с по-малко сериозни увреждания. Среща се и при продължителна прекомерна употреба или хронични разстройства. Дава на петата или крака и не пречи на спокойното ходене. По-сериозни физически дейности вече не са налични. Не е задължително да се появи веднага след нараняване - понякога расте на вълни и преминава.

Когато ахилесовото сухожилие е повредено, при ходене не се появяват само болки. Например при интоксикация можете да ходите без болка, но се появяват други признаци:

• повишаване на температурата (локално и като цяло),
• главоболие,
• слабост.

Също така си струва да се обърне внимание на болезненото подуване на засегнатата област, известно подуване. Такива прояви също са тревожни:

• напрегнат мускул (прасец),
• ограничения в мобилността,
• зачервяване над петата,
• ямка в областта на сухожилията с туберкула по-високо,
• скърцане, хрускане на ставата при движение.

При наличието на комплекс от тези симптоми в областта на ахилесовото сухожилие си струва да се обмисли как да се лекува, дори ако симптомите не са придружени от болка.

Диагностика

Ако калциалното сухожилие е сериозно наранено, сложно възпаление, диагностиката за компетентен лекар не е трудна. Ахилесовият тендинит, проявен в различни форми, е много по-труден за диагностициране.

Седем свързващи образувания работят с плантарната калкално-кубоидна връзка. Лекарите проверяват за наранявания и на тези мускули. Определя се зоната на болка в петата, изследва се и се палпира и се правят няколко теста:

• компресия на отпуснатия подбедрица (той не е повреден, ако кракът е удължен),
• флексия в колянната става (палецът на ранения крак ще виси по-ниско от здравия),
• поставяне на медицинска игла между сухожилието и стомашно-чревния мускул, последвано от проверка на отклонението му,
• поставяне на сфигмоманометър - специален маншет, който определя налягането по време на движение.

Проверява се и подталарната става на междукостната талокалканална връзка. Също така, в трудни случаи, извършете:

• Ултразвук,
• Рентгенов,
• ЯМР.

Лечение на патологии

Болката в ахилесовото сухожилие се лекува своевременно или консервативно (фиксация, физиотерапия, медикаменти). Лекарят избира една или друга техника, като взема предвид:

• травматични характеристики,
• вид дегенеративен възпалителен процес,
• здравословното състояние на жертвата.

Радикално, хирургично лечение на болка в ахилесовото сухожилие е показано, ако се счупи поради механично увреждане или обостряне на възпалението. Също така се използва, ако:

• отворена травма от остър шок отвън,
• той е придружен от разкъсвания на връзките, фрактури на костите,
• има остро възпаление, нагнояване.

Ако ахилесовото сухожилие просто боли по една или друга причина, се използват консервативни методи и алтернативни методи на лечение. Лекарите предписват лекарства за спазми, болка, възпаление, треска и за подобряване на кръвообращението.

Често са посочени и масаж на ахилесовото сухожилие, упражняваща терапия, лечение с кал или парафин, озокерит. Ако ахилесовото сухожилие не боли много при ходене, използвайте лечебни мехлеми. Мехлем - лечението е оптимално в повечето случаи. Важно е да обездвижите крака, без да го натоварвате по време на възстановяване и стриктно спазвайки препоръките на лекаря. Натоварването на сухожилията се увеличава постепенно.

Предотвратяване

Предотвратяването на възпаление и нараняване на ахилесовото сухожилие е просто. Честотата и интензивността на тренировките трябва да бъдат еднакви, а усилването им да става постепенно. Преди класове се изисква загрявка. Стресиращите части на тялото и ставите се нуждаят от почивка след всяка дейност.

Ключът към успеха е навременното откриване и лечение на всички остри и хронични заболявания. Трябва да носите обувки, които са удобни, анатомични и не притискат. Избягвайте да ходите на високи токчета всеки ден, което претоварва приставките на ахилесовото сухожилие..

Специално внимание трябва да се обърне на правилния начин на живот с режим, балансирано хранене, отказ от лоши навици, стрес и претоварване. Наднорменото тегло е неприемливо и умерено активен начин на живот, упражненията за разтягане ще са само от полза.

Не винаги е възможно да се избегнат наранявания на стъпалото, сухожилията и ахилеса. Не може да се изключи лоша наследственост, както и външни обстоятелства. Можете обаче да положите всички усилия за намаляване на рисковете..

Пълен преглед на ахилесовия (Calcaneus) тендинит

От тази статия ще научите: какво е ахилесов тендонит (наричан още ахилесов тендинит), неговите причини и провокиращи фактори, рискова група. Видове и форми на заболяването, характерни симптоми, методи на лечение.

Авторът на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в лечебно-диагностичния център (2015–2016).

Ахилесов тендинит (ахилесов тендинит) е възпаление, което възниква поради увреждане на неговите тъкани.

Ахилесово, или калканеус, сухожилие - сноп от здрави и еластични колагенови (95%) влакна, прикрепени към калканеуса отдолу и мускула на подбедрицата отдолу.

Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Способен е да се разтяга силно (до 5%) и да издържа на големи натоварвания. Според легендата - най-уязвимото място на гръцкия полубог и герой Ахил, или Ахил („ахилесова пета“), в чест на което сухожилието е получило името си.

Развитието на патологичния процес се основава на претоварване на мускулите на прасеца, твърде резки и силни движения или свързани с възрастта промени в обхвата на движение на глезена, които водят до разкъсвания на влакната.

Увреждането на клетките причинява освобождаването на възпалителни медиатори - простагландини - в кръвта. Това са биологично активни вещества, които инициират и поддържат всички възпалителни явления в организма. Под тяхно влияние се нарушава микроциркулацията на кръвта в сухожилните тъкани, физикохимичните свойства на кръвта се променят, нервните окончания се дразнят.

Левкоцитите се привличат към лезията, чиято некроза (смърт) стимулира образуването на фиброзен белег и отлагането на калциеви соли на мястото на разкъсване.

Резултатът от промените е възпаление, оток, хиперемия (локално зачервяване поради нарушение на изтичането на венозна кръв). Човек изпитва болка, когато глезенът е натоварен и по-късно в покой.

Ахилесовият тендинит по същество не се различава от другите видове сухожилия (лакът, рамо, коляно, бедро), има подобни симптоми, причини и методи на лечение.

Трябва обаче да се различава от тендинозата:

1. Тендинитът е остър или подостър възпалителен процес, който се появява на фона на микротравми и разкъсвания на сухожилни влакна (остро, силно разтягане на тъканите).
2. Тендиноза - хронични дегенеративни промени, загуба на еластичност и функция на колаген поради хронични увреждания за дълго време.

Патологията не е опасна и е напълно лечима в ранните етапи. Трудности възникват след трансформацията на процеса в хроничен: образуването на множество фиброзни белези засяга еластичността на сухожилието и може да доведе до частично ограничаване на подвижността на глезена.

Ако подозирате тендинит, трябва да се консултирате с травматолог или ортопед.

Причини за патология, рискови фактори

Определящите причини за заболяването са микротравмите на влакната на ахилесовото сухожилие, произтичащи от:

• непоносими товари;
• пренапрежение;
• рязко разтягане;
• механични повреди;
• недостатъчна еластичност на сухожилните влакна.

Факторите, които могат да предизвикат ахилесов тендинит, включват:

• инфекции - патогените проникват от отдалечени огнища на възпаление или директно през порез, пункция, отворена рана;
• алергия;
• ревматизмът е заболяване на съединителната тъкан, което засяга ставите и сърцето;
• автоимунни патологии, свързани с нарушена имунна функция: например, системен лупус;
• метаболитни дефицити - заболявания на щитовидната жлеза, отлагане на соли на пикочна киселина в тъканите;
• вродени и придобити дефекти на стъпалото - плоскостъпие.

Прекомерният физически стрес при спортисти (например тенисисти) провокира появата на ахилотендинит. Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Непоносима физическа активност, нарушение на техниката и режима на обучение

Хора с активен начин на живот

Претоварване, прекомерно напрежение на глезена при изкачване на планини сред алпинисти, свързано с тежък физически труд

Във възрастовия диапазон от 45 до 60 години

С течение на времето еластичността на сухожилната тъкан е нарушена, обхватът на движение в глезенната става намалява, което води до развитие на тендинит след незначително натоварване

С вродени дефекти на стъпалото

Плоскостъпието разтяга сухожилно-сухожилния апарат и води до развитие на тендинит

С отслабен имунитет и хронични огнища на инфекция в организма

Носенето на тесни, неудобни обувки

Носенето на такива обувки води до деформация на стъпалото и увреждане на сухожилията и връзките.

В 80% от случаите ахилесовият тендинит се среща при спортисти, които са принудени да тренират усилено. Причината за патологията е екстремното физическо натоварване на ахилесовото сухожилие, което надвишава здравината на неговите влакна..

В резултат на това се развива асептичен процес (т.е. без инфекцията да прониква във фокуса на възпалението) с характерни симптоми и прояви.

Болестта протича без никакви отличителни черти, но поради факта, че натоварването на крайника не намалява, тендинитът при спортисти се превръща в тендиноза (дегенеративна дегенерация на тъканите) и нарушена подвижност на глезена.

Четири вида ахилотендинит и три форми на патология

В зависимост от причините, провокирали появата на патологията, и от това как протича болестта, се различават 4 вида ахилотендинит:

1. Остра асептика - отговор на увреждане на колагеновите влакна, без инфекция.
2. Хронична фиброзна - заместване на функционална тъкан с белези от фиброзна (съединителна) тъкан.
3. Хронично вкостяване - излишък на калциеви соли, втвърдяване на тъканите.
4. Остър гноен - причинен от директното проникване на патогени в раната или от навлизането им от съседни и отдалечени огнища на възпаление.

Три форми на заболяването:

• ентезопатия - възпалителен процес на мястото на закрепване на сухожилието към петата;
• перитендинит - възпаление, което се е разпространило в тъканите, заобикалящи сухожилието
• всъщност ахилесов тендинит - възпаление на калканеалната съединителна тъкан.

Типични симптоми

Началото на заболяването е асимптоматично, проявите нарастват бавно - освен ако причината е сериозно увреждане, натъртване, удар.

Болката на ахилесовото сухожилие се локализира по протежение на сухожилието, обикновено по-близо до петата

Първият и най-изразен симптом на остър тендинит е болката, която:

• се появява в първите няколко минути с напрежение на глезена, крайника, мускула на прасеца или непосредствено след нараняване;
• отслабва по време на загряване;
• накрая преминава сам.

Без лечение патологията става хронична, болката се усилва, не намалява след загряване, продължава в покой, възниква през нощта.

Човек с тендинит изпитва ограничена подвижност на глезена, дискомфорт при изкачване нагоре и надолу по стълби, наклонени повърхности, започва да куца, „предпазва“ крака, страхувайки се да стъпи на петата.

Най-честите симптоми на тендинит са:

1. Болка (след нараняване, със стрес или натиск върху плътното сухожилие, по-късно в покой).
2. Леко подуване над мястото, където се прикрепя сухожилието.
3. Местно зачервяване на зоната на кожата над фокуса на възпалението (хиперемия).
4. Местна температура (хипертермия).
5. Подуване, удебеляване и напрежение на колагеновата нишка, забележимо при палпация.
6. Ограничена подвижност на глезена (при огъване на крака човек изпитва болка и дискомфорт).

При калциране на тъканите (втвърдяване поради отлагането на калциеви соли) по време на ходене се чува крепитация (характерно „пращене“).

Хроничният ахилесов тендинит е сложен за:

• вкостеняване на тъканите (вкостеняване на хрущяли, връзки, сухожилия);
• появата на костни израстъци върху петата (гребен или деформация на Haglund, шипове);
• тендиноза (дегенеративно-дистрофични промени, изтъняване, износване на тъканите);
• Разкъсване на ахилесовото сухожилие.

Диагностика

Предварителната диагноза се установява след преглед, въз основа на оплаквания на пациента.

Тендинитът се потвърждава с:

1. ЯМР. Този метод е информативен при остра патология (определя се натрупването на течност във фокуса на възпалението, невидимо по време на външен преглед) и деструктивни (дегенеративни) тъканни промени (локализация на микроповреждания, възпаление, фиброзни белези и др.).
2. Рентгенографии - ви позволява да идентифицирате калцификати (камъни, обикновено разпръснати в дебелината или локализирани в долната част на колагеновия кабел, които също могат да отсъстват напълно). На рентгенограмата с ахилесов тендонит се виждат калцификати в ахилесовото сухожилие в областта на калканеалната туберкула; Ахилесовото сухожилие е по-широко от нормалното
3. Тестове и тестове за подвижност на глезена, разкъсване на сухожилието (флексия на ставата от легнало положение с висящи крака, определят локализацията и естеството на болката - по цялата дължина или на малка площ, мигриращи или концентрирани на едно място по време на движение).
4. Лабораторни тестове (повишаване на С-реактивния протеин, брой левкоцити, анализ на скоростта на утаяване на еритроцитите).

Ако се подозира инфекциозен ахилесов тендинит, пациентът се изследва за наличие на антитела срещу стрептококи, гонорея, хламидии, спирохети (причинители на сифилис).

Методи на лечение

Докато не започнат дегенеративни промени (изтъняване, загуба на еластичност) в тъканите на сухожилията, болестта може да бъде излекувана напълно и без последствия за пациента..

Много по-трудно е да се отървете от хроничен процес, това е изпълнено с разкъсване на сухожилията и ограничена подвижност на глезена.

• В началния етап (непосредствено след нараняването) се прилага студ на мястото на нараняване. Лосиони или компреси се прилагат за 20-25 минути на всеки 2-3 часа, през първия ден.
• Ако причината за тендинит са инфекции, заболявания или метаболитни дефицити, не се препоръчва прилагането на студ.
• Важна стъпка в лечението е да се гарантира неподвижност на ставите. За да направите това, върху глезена се нанася еластична превръзка или гипсова отливка (изборът зависи от степента на увреждане на тъканите), фиксирайки ставата в естественото й физиологично положение.

Кликнете върху снимката, за да увеличите Превръзката облекчава напрежението от ахилесовото сухожилие, помага за намаляване на отока и осигурява проприоцептивна мускулна стабилизация

След нараняване кракът трябва да се държи повдигнат в продължение на 2 дни - това ще помогне за облекчаване на отока, предотвратяване на кръвоизлив (хематом) и ускоряване на възстановяването на тъканите.

Медикаментозно лечение

Лечението на ахилесов тендинит се извършва главно чрез консервативни методи - лекарства и физиотерапевтични процедури.

Лекарства, които се използват за облекчаване на болка и възпаление:

• Системни болкоуспокояващи, противовъзпалителни, антипиретични лекарства (кетопрофен, пироксикам, ибупрофен и др.) Се използват в продължение на 7-10 дни.
• Използват се мехлеми, кремове, гелове с подобно действие (Волтарен, Индометацин, Долобене), докато болката изчезне напълно.

При гноен тендинит се използват антибиотици, изборът им зависи от резултатите от инокулацията за чувствителността на гнойното отделяне от раната (порязване, пункция).

Понякога глюкокортикостероиди, хидрокортизон, се инжектират в тъканите в ахилесовото сухожилие. Това помага за облекчаване на силна болка и възпаление..

Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи ускоряват възстановяването на тъканите чрез подобряване на микроциркулацията на течности (кръв, лимфа) и метаболизма.

За лечение на ахилесов сухожилие използвайте:

1. Лазерна терапия - стимулация със светлинни вълни с фиксирана дължина.
2. Магнитотерапия - излагане на нискочестотно електромагнитно поле.
3. Електрофореза с аналгетични, противовъзпалителни лекарства - под въздействието на електрическо поле лекарството се придвижва директно към лезията.
4. Ултразвук - използване на високочестотни звукови импулси.
5. Shockwave терапия - унищожаване на калциеви камъни в дебелината на тъканите с помощта на ударни нискочестотни звукови вълни.
6. Загрявам.
7. Масотерапия.

След отстраняване на изразените симптоми, ахилесовият тендинит продължава да се лекува с набор от специални упражнения от физиотерапевтични упражнения. С тяхна помощ се възстановяват функциите на сухожилието и глезена.

Пример за набор от упражнения за възстановителния период след ахилотендинит

Хирургия

Хирургичната интервенция е показана, ако консервативните методи са неефективни (6 месеца или повече след нараняване). Какво да правите по време на операцията:

• Разрежете кожата, за да изложите сухожилието на калканеума.
• Премахнете удебелената, калцирана, променена тъкан.
• След изрязване на повече от 50% от тъканите, колагеновата връв се възстановява с помощта на сухожилието на плантарния мускул.
• Ако е необходимо, околната бурса се изрязва, костните израстъци се отстраняват (остеотомия).

Възстановителният период продължава до 3 месеца. През първите 1-1,5 месеца пациентът носи гипс.

Периодът на рехабилитация (упражняваща терапия, масаж, физиотерапия) започва в зависимост от това колко успешно се лекуват тъканите. Средно рехабилитацията отнема 1,5 до 2 месеца, понякога и повече.

Народни средства за защита

Ефективни народни рецепти за лечение на ахилесов тендинит:

• Затоплящ чеснов мехлем. Вземете няколко скилидки обелен чесън, смилайте до каша, смесете със същото количество масло или свинска мас. Втривайте внимателно в засегнатата област веднъж на ден, докато се абсорбира напълно. Продължете курса 2-3 седмици, повторете след седмична почивка.
• Компрес от глина, лук и настъргани картофи. Настържете обелени средно големи картофи, същия лук и смесете с бяла козметична глина (в съотношение 1: 1: 1). Нанесете състава върху широка превръзка, сгъната на четири, нанесете върху засегнатата област за една нощ, покрийте с компресна хартия или полиетилен, фиксирайте с превръзка. Продължете лечението, докато симптомите на тендинит напълно изчезнат.

Чрез тези методи можете да се отървете от асептичните процеси, гнойните се лекуват изключително в болница.

Прогноза на заболяването

Лечението на тендинит изисква търпение от пациента, сроковете на рехабилитация зависят от стадия на заболяването и степента на промени в сухожилията. С ранното лечение 75% от пациентите успяват да се отърват от патологията в рамките на 1,5-2 месеца.

Хирургично, хроничният ахилотендинит се лекува, ако консервативните методи не дават резултат след шест месеца. Периодът на възстановяване след процедурата отнема от 2,5 до 3 месеца.

Връщането към прекомерни натоварвания може да провокира рецидив на тендинит, така че спортистите се съветват да увеличават натоварването много бавно и постепенно или да се откажат от професионалния спорт.

Лечение на ахилесов тендинит

Ахилесовото сухожилие или тендинит е дегенеративен процес (възпаление или увреждане на тъканите), който се появява в сухожилието на петата.

При възрастни след 40-годишна възраст тази патология възниква поради намаляване на еластичността и разтегливостта на съединителната тъкан, но това състояние е по-често при спортисти и хора, чиято основна дейност е свързана с прекомерно физическо натоварване..

Навременното посещение на лекар ви позволява бързо да възстановите увредената сухожилна тъкан, а липсата на лечение и профилактика може да доведе до хроничен тендинит.

Какво е? ↑

Ахилесовото или калциалното сухожилие е едно от най-силните и силни сухожилия в човешкото тяло:

• Горната част на сухожилието е разположена при сливането на мускулите на гастрокнемия и солеуса;
• Долната част е прикрепена към клубена на петата (задната му повърхност);
• Телецният мускул, заедно с петата на сухожилието, повдигат петата, когато кракът е повдигнат и пръстът се рита от земята, а предният крак е спуснат, след като петата докосне земята.

При изкачване нагоре и надолу, при бягане на неравен наклон или при избора на грешни обувки с твърда подметка и мек ток, това сухожилие има голямо и неравномерно натоварване и затова най-често е обект на нараняване.

Нараняванията в точките на закрепване на сухожилието към костта са резултат от претоварване. Натоварване със същата сила и интензитет върху сухожилието в единия случай може да доведе до успешното му адаптиране и укрепване, а в другия - до намаляване на силата му, допринасяйки за появата на дистрофични промени. Всичко зависи от състоянието на тъканта в момента на натоварване.

Различни нарушения на проводимостта на тъканите могат да доведат до влошаване на метаболизма и изсушаване на съединителната тъкан поради загуба на вода.

Метаболитните продукти се отстраняват лошо, натрупване на соли - това значително намалява еластичността на колагеновите влакна и тяхната разтегливост.

Силата на сухожилието по време на разтягане се влошава и при резки движения могат да възникнат различни микроразкъсвания.

Подобни процеси се случват на възраст над 40 години..

Но при спортисти и хора, занимаващи се с физически труд, стареенето на тъканите в сухожилията се ускорява от постоянно претоварване и периодични наранявания на клетъчно и тъканно ниво..

Експертите наричат ​​тендинит предимно спортни травми, причинени от повишен стрес и липсата на нормално пълно възстановяване между тренировките.

Силните натоварвания върху слабо разтегателен мускул водят до възпаление или увреждане на съединителната тъкан на ахилесовото сухожилие - в резултат на това всяко движение на крака (бягане, ходене, скачане) причинява силна болка.

При липса на адекватни мерки може да настъпи отделяне на сухожилието от калканеуса или неговото разкъсване.

Появата на наранявания в ахилесовото сухожилие показва голямо натоварване, което е предприето на фона на заседнал начин на живот без предварителна подготовка или нарушение на тренировъчния режим и претоварване.

Повредите могат да имат механичен характер без началото на възпалителния процес, но в някои случаи тендинитът е свързан именно с възпаление.

Тъканта с микро разкъсвания и пукнатини зараства с течение на времето, но става по-малко еластична с множество микроскопични белези.

Лечението на възпалението в сухожилните тъкани се извършва бързо с използването на противовъзпалителни лекарства, а механичното увреждане изисква продължителна терапия и специално обучение, докато издръжливостта на тъканите и сухожилията се възстанови напълно..

Какво причинява болка в тила? Защо има главоболие в тила можете да разберете от нашата статия.

За какви заболявания е показана употребата на диклофенак маз? Отговорът е тук.

Форми на заболяването ↑

Има 3 форми на ахилотендинит:

• Перитендинитът е възпаление на тъканите, заобикалящи сухожилието. Тя може да бъде придружена от дегенерация на тъканите..
• Тендинитът е възпаление и увреждане на сухожилието. В същото време околните тъкани не участват в процеса..
• Ентезопатия - дегенерация и възпаление на сухожилието на мястото на прикрепването му към костта. Понякога придружени от развитие на пета или калцификация.

Началото на лечението за всяка от тези форми е подобно.

Първоначално се появява остра болка и сухожилието е под стрес.

Без подходящо лечение болката може да изчезне за известно време, но след това да се върне и да стане хронична, в най-лошия случай настъпва пълно разкъсване на сухожилието.

Причини за възникване ↑

Има много причини, поради които възникват проблеми с ахилесовото сухожилие..

Възрастни промени

Сухожилието се състои от колагенови и еластинови влакна: първите му осигуряват здравина, а вторите - разтегливост.

Обикновено ахилесовото сухожилие е в състояние да се разтегне с 5% от първоначалната си дължина - това помага на крака да прави пружиниращи движения, т.е. сухожилието изпълнява амортизираща функция.

Но с възрастта разтегливостта на сухожилието намалява и стресът може да доведе до увреждане на влакната и микро разкъсвания..

Ето защо след 35-годишна възраст на нетренираните хора не се препоръчва да започват каквито и да било тренировки, без предварително да загреят мускулите и да се загреят.

Голямо внимание трябва да се обърне на това предупреждение за хора, които изпитват болка в областта на петата на сухожилието и тези, които преди това са имали проблеми с нея..

Прекомерни натоварвания

Дори професионалните спортисти и обучените хора могат да имат проблеми със сухожилието на петата.

Това се случва в резултат на претрениране и пренапрежение на сухожилието..

Без необходимата почивка тъканите нямат време да се възстановят и губят способността да се отпускат..

Много често спортистите игнорират началото на заболяването.

Полученото възпаление започва да поражда лека болка - това може да означава, че в тъканите са настъпили микроразкъсвания и е необходимо временно да се спре тренировката или да се отслаби режимът на упражненията.

Но по различни причини спортистът не прави това и пренебрегваното или дори хронично възпаление и увреждане на тъканите могат да доведат до пълно разкъсване на сухожилието..

Следователно е необходимо да се лекува тендинит навреме и лекарят определя времето, когато можете да се върнете към класовете..

Плоскостъпие с хиперпронация

Хиперпронацията на стъпалото се нарича негов физиологичен колапс навътре..

В това положение сухожилието претърпява прекомерно разтягане и нараняване при ходене и други товари..

Носенето на неудобни обувки

Неправилната обувка може да допринесе за тендинит:

• използването на неправилно подбрани спортни обувки по време на тренировка значително влияе върху разпределението на натоварването върху краката и може да го увеличи.
• жените, които носят обувки на висок ток през целия ден, изпитват болка в петата на сухожилието и мускула на прасеца вечер, когато се преоблекат на плоска подметка. Това се дължи на факта, че мускулите и сухожилията са били в скъсено състояние през целия ден и когато се опитват да ги разтегнат вечер, те „протестират“.

Деформация на Хаглунд

Това е вид костен израстък върху петата на костта близо до мястото, където е прикрепено сухожилието - външно изглежда като мехурче на петата.

Поради това натрупване сухожилието трябва да се разтяга още повече при различни натоварвания..

Снимка: Деформация на Haglund

В зависимост от това дали има възпаление на бурсата на сухожилието, дали се развива оток на тъканите, този растеж може да бъде както мек, така и твърд.

Инфекции

Различни остри и хронични инфекции също могат да бъдат причина за възпалителния процес в сухожилието..

Симптоми и признаци ↑

Ахилесовият тендинит може да бъде остър или хроничен.

Острата форма се характеризира с постепенно нарастване:

• първо, пациентът изпитва болка в началото на тренировка или усилие след загрявка, болката отшумява, а почивката напълно елиминира всички болки.
• при палпация може да се почувства известен дискомфорт.

Болката отшумява след отдих и обостряне при ходене се обяснява с факта, че по време на дълга почивка всички микро-разкъсвания растат заедно и с ново движение те отново се нараняват.

Липсата на лечение на този симптом бързо причинява развитието на хроничен тендинит..

При хроничен ахилесов тендинит болката се натрупва постепенно в продължение на няколко месеца или седмици:

• по време на тренировка тя се увеличава и дори след загряване и разтягане не изчезва;
• дългата почивка не носи облекчение - болката може да се появи дори сутрин след сън;
• изкачването и слизането по стълбище или наклонена повърхност причиняват развитие на синдром на болката.

И в двата случая можете също да наблюдавате:

• удебеляване на сухожилието;
• чувство на напрежение в мускула на прасеца;
• зачервяване и хипертермия на кожата;
• ограничение на подвижността в областта на глезена.
• болка - може да бъде локализирана по цялото сухожилие или по-близо до петата;
• оток може да се появи на височина от 2 до 6 см;
• трудно е да се направи дорсифлексия на стъпалото и да се стои на пръсти;
• понякога - характерно скърцане, когато ставата се движи в глезена.

Как надеждно да се идентифицира анкилозиращ спондилит? Можете да разберете как се извършва диагностиката на анкилозиращ спондилит от нашата статия.

Защо гръбначният стълб се хруска в шийните прешлени? Отговорът можете да намерите тук.

Възможно ли е да се лекува синовит на колянната става с народни средства? Прочетете тук.

Диагностични методи ↑

За диагностика се използват следните методи за изследване:

• физически изследвания;
• лъчева диагностика;
• Магнитен резонанс;
• ултразвукова процедура.

Най-често диагнозата се поставя въз основа на разговор с пациента и физически преглед, с палпация лекарят определя точките на най-голяма локализация на болката.

Характерна особеност на калканеалния тендинит е, че при движение на стъпалото и по-нататъшна палпация болката леко се измества, тъй като сухожилието и мускулите са разтегнати.

Инспекцията за почивки се извършва с особено внимание.

Рентгеновото изследване може да покаже наличие на възпаление или дегенеративни промени само ако има огнища на калцификация.

Ако няма калцификации, тогава лъчевата диагностика няма да помогне за поставяне на диагноза..

ЯМР и ултразвук могат да помогнат да се определи дали има разкъсвания и дали има нужда от операция.

Как да се лекува? ↑

Ако веднъж почувствате леки болки в сухожилието на петата, краката ви се нуждаят от почивка.

Всички товари трябва да бъдат ограничени за известно време. Лед може да се приложи за облекчаване на подпухналостта и зачервяването, а за справяне с болката трябва да се постави еластична превръзка върху болезнената област.

Ако болката е много силна, не изчезва дори след почивка и при усилие се усилва, когато има съмнение за разкъсване на сухожилието, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Той ще проведе преглед и при необходимост ще назначи допълнителен преглед.

За лечение на възпаление той може да предписва специални лекарства, да съветва народни средства и да изготвя план за рехабилитация. Може да се наложи обездвижване, частично или пълно или операция.

Народни средства за защита

Възможно е да се лекува тендинит с традиционна медицина, само методите трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар:

• С куркумин, естествен антибиотик, антиоксидант и противовъзпалително средство, може да се лекува възпаление на сухожилията. За да направите това, трябва да ядете половин грам от този продукт на ден..
• Можете да приготвите тинктура от орехови прегради с водка. За една чаша орехови прегради трябва да вземете 0,5 литра водка и да оставите за около 20 дни. Вземете 2 пъти на ден по 1 чаена лъжичка. Ако има някакви проблеми във функционирането на щитовидната жлеза, тогава преди прием е необходимо да се консултирате с лекар.
• Мазен разтвор от мумия от планинска смола може да се втрие в засегнатата област, а също така да се приема през устата около 0,1–0,5 g смола, разтворена в топло мляко. Такива двуседмични курсове могат да се повторят с 10-дневна почивка..
• Можете да правите иглолистно-солени бани за крака.
• Леден масаж с помощта на кубчета лед може да помогне за облекчаване на болката. Използвайте кубчета лед, за да масажирате болезненото място в продължение на 20 минути.

Имате остра болка в коляното? От нашата статия можете да разберете какво да правите, ако коляното ви боли силно.

Как се лекува епикондилит на лакътя? Разберете тук.

Упражнения

С помощта на специални упражнения можете да лекувате ахилотендинит, да се възстановите от медицинско и хирургично лечение, да облекчите състоянието на съединителната тъкан, да я разтегнете и да намалите натоварването, както и да предотвратите това заболяване.

Така че, при тендинит се препоръчва:

• Най-важното и просто упражнение е ходенето. То трябва да се извършва в удобни обувки, при спазване на специална техника: меко търкаляне от петата до петите, без прекалено обръщане на пръста навън. По време на следоперативната рехабилитация дължината на крачката, времето за ходене и силата на натоварване се увеличават постепенно..
• Полезни са полуклек на пръсти, повдигане на пръсти и връщане в изходна позиция, бягане, но те трябва да се извършват след леко загряване и упражнения за разтягане на мускулите и сухожилията.
• Упражненията във водата също са полезни. Човешкото тяло губи по-голямата част от теглото си във вода, така че именно във водата можете да започнете да изпълнявате всички упражнения, препоръчани от инструктора. Най-трудните от тях със суха тренировка вероятно ще бъдат изпълнени 1-2 седмици по-късно, отколкото във вода.

Упражнение за разтягане на мускулите на прасеца и ахилесовото сухожилие:

• Застанете с лице към стената и подпрете ръцете си върху нея. Издърпайте се назад и починете на пръста на крака, който искате да изпънете, и сгънете леко другия крак в коляното.
• Поддържайте тази позиция за около 30 секунди и след това се върнете в изходна позиция. Трябва да повторите 3-5 пъти.

Упражнение за укрепване на здравината и еластичността на ахилесовото сухожилие:

• Застанете с токчета на ръба на малка подутина или специална платформа за стъпки и клякайте.
• Трябва да правите 3 пътувания по 12 клека на ден.
• На същата платформа застанете с пръсти на ръба и слизайте надолу-нагоре и надолу.

И двете упражнения са ексцентрични, насочени към едновременно разтягане и опъване на тъканите и са чудесни за възстановяване на сухожилието на петата..

Грешките в изпълнението обаче могат да бъдат опасни, така че първоначално е препоръчително да провеждате обучение под наблюдението на инструктор..

Когато изпълнявате някакви упражнения, не забравяйте, че възстановяването на физическата активност трябва да бъде постепенно..

Не е нужно веднага да се връщате към спорт, танци или обичайната си физическа активност, бавно увеличавайки интензивността.

За да не губят мускулите силата и връзките да не губят подвижност, има различни видове партерна гимнастика, упражненията от които се изпълняват в легнало или седнало положение..

Медикаментозно лечение

Първото нещо, което трябва да се гарантира преди започване на лечението, е да се намали натоварването на сухожилието..

Има няколко начина за обездвижване на стъпалото в тази област:

• наслагване на шина;
• гипс;
• използване на патерици;
• превръзка с еластична превръзка;
• лепене;
• налагането на ортези, които напълно или частично ограничават движението.

Снимка: обездвижваща ортеза

В повечето случаи при това заболяване се провежда следният курс на лечение:

• използват се нестероидни противовъзпалителни средства - Нимезил, Наклофен и др.;
• в най-трудните случаи може да се предпише антибиотична терапия;
• възможно е с помощта на ултразвук да инжектирате Voltaren маз, Dolobene гел и Solcoseryl в засегнатата област;
• за облекчаване на симптома на болката през нощта, можете да поставите компрес от Analgin, Novocaine и Dexamethasone на равни части или да направите интрамускулни инжекции за облекчаване на болката.

След облекчаване на болката се препоръчва масаж и започване на рехабилитация и укрепваща гимнастика.

Операция

Ако консервативните методи на лечение не носят желания резултат, може да се наложи хирургическа интервенция..

По време на операцията се прави разрез и се изрязват засегнатите области, а след това сухожилието се зашива; в случай на деформация на Haglund, костният растеж се отстранява.

Фиг.: Хирургично възстановяване на ахилесовото сухожилие

След операцията пациентът носи специален ботуш за около 6 седмици.

С течение на времето, след 2-3 седмици, вече можете да стъпите на оперирания крак и след отстраняване на обездвижващата ортеза се провежда рехабилитационен курс за възстановяване, който продължава от 1 до 3 месеца.

Профилактика ↑

За целите на превенцията трябва да се спазват определени правила:

• упражнението трябва да се прави постепенно;
• преди всяка физическа активност е препоръчително да загреете мускулите и сухожилията и да правите упражнения за разтягане;
• за обучение и ежедневно носене трябва да изберете удобни обувки;
• ако се появи болка, трябва да спрете тренировките.

Ахилесовото сухожилие - болест на спортисти, хора, извършващи физически трудна работа и жени, които носят обувки на висок ток - е много ефективно и лесно за лечение в ранните етапи.

Но ако го стартирате, тогава могат да възникнат усложнения под формата на разкъсване на сухожилията или хронично възпаление..

За лечение се използва цял набор от мерки: специални упражнения, медикаментозна терапия и обездвижване на болезнената област по различни начини.

Невъзможно е да извършите всички тези дейности сами, следователно, ако се появи болка в ахилесовото сухожилие, трябва да отидете на помощ при специалист.

Кой е в риск	Защо възникват проблеми с сухожилията