Кръвен тест за декодиране на ревматични тестове, таблица, степен на ревматоиден фактор
Повечето хора свързват термина „ревматоиден фактор“ с ревматоиден артрит (RA), хронично дегенеративно-деструктивно заболяване на ставите. Повишени RF стойности се откриват само при 60-80% от пациентите с тази патология. Високите титри на ревматоиден фактор често показват други инфекциозни, автоимунни и паразитни заболявания.
Увеличение на RF се открива при 5% от здравите млади хора и приблизително 10-25% при възрастните хора..
Определянето на RF е неспецифичен тест, който е доста спомагателен при диагностицирането на много заболявания. На негова основа е невъзможно да се постави диагноза, но човек може само да подозира патология. Пациент с повишен ревматоиден фактор изисква допълнителни изследвания и други изследвания.
Определянето на ревматоидния фактор е качествено и количествено. В първия случай за диагностика се използва латексен тест, който е в състояние да определи факта на увеличаване на RF. За количествен анализ се използват ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA), както и нефелометрично и турбидиметрично определяне. С тяхна помощ можете надеждно да разберете количеството патологичен имуноглобулин, съдържащо се в кръвта..
RF единици - IU / ml (международни единици на милилитър).
Във форумите се водят активни дебати за това какво показва анализът, как да го приемаме правилно. По-добре ли е да се взема кръв за изследвания на празен стомах или не? При какви заболявания се определя ревматоидният фактор, каква роля играе при диагностицирането? В какви случаи е необходимо да се определи RF при деца и възрастни? Нека да подредим всичко по ред.
Какво показва радиочестотният анализ? Той помага да се идентифицират възпалението и сериозните автоимунни нарушения в организма. При пациенти с ревматоиден артрит анализът показва активността на деструктивните процеси в ставите, дава възможност да се оцени тежестта на заболяването и да се предвиди неговият ход. В други случаи увеличаването на RF предхожда ставното възпаление и развитието на ставни заболявания..
Ревматоиден фактор в кръвта - какво означава това?
Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.
В медицината ревматоидният фактор се нарича набор от анормални антитела (имуноглобулини), които се произвеждат от клетки на вътреставната мембрана и синовиалната течност на ставите. По-късно далакът, лимфоидната тъкан и костният мозък са свързани със синтеза. Пулът от анормални имуноглобулини е 90% представен от IgM-RF. Останалите 10% включват IgA-RF, IgE-RF и IgG-RF.
Патологичният механизъм на RF синтеза се задейства от определени заболявания и неизправности в работата на имунната система. След като се е образувал в ставите, ревматоидният фактор навлиза в кръвта, където започва да се държи като антиген. Той се свързва със собствения си клас G имуноглобулини, образувайки имунни комплекси с тях.
Получените съединения с кръвния поток проникват в ставните кухини, където се утаяват върху синовиалните мембрани. Там те предизвикват развитието на цитотоксични реакции, които причиняват възпаление и водят до постепенно разрушаване на ставите. RF има тенденция да се утаява върху съдовия ендотел, причинявайки увреждане. РЧ нивата в кръвта и синовиалната течност обикновено са свързани.
Качественото определяне на ревматоидния фактор се основава на способността на анормалните антитела да реагират с IgG Fc фрагмент. Последното е своеобразен маркер на хронични възпалителни процеси, предишни инфекции, автоимунни нарушения и онкологични заболявания..
Почти всички здрави хора имат малко количество анормални антитела в кръвта си. Те не се откриват от качествени тестове, които са положителни само когато RF е по-висок от 8 IU / ml. Според различни източници нивото на ревматоидния фактор в кръвта е под 10-20 U / ml..
В различните лаборатории нормалните RF стойности могат да варират леко. Това се дължи на използването на различно оборудване и химикали. Следователно всяка лаборатория предоставя референтни стойности във формулярите. Именно върху тях трябва да се съсредоточите върху оценката на резултатите от анализа..
Методи за определяне
Методите за определяне на RF се разделят на качествени и количествени. Първият включва латексния тест и класическата реакция на Waaler-Rose, която на практика вече не се използва. Тези анализи позволяват с известна надеждност да се установи увеличаване на ревматоидния фактор.
За точно откриване на радиочестотното ниво се използва количествено определяне (нефелометрично или турбидиметрично). Още по-усъвършенстван тест е ELISA - ензимен имуноанализ. Тя ви позволява да откриете концентрацията не само на IgM-RF, но и на други патологични имуноглобулини. Това отваря нови диагностични възможности и прави анализа по-информативен..
Латекс тест
Най-простият, най-евтиният и бърз за изпълнение тест, за който се използва RF-латекс реагент, съдържащ човешки IgG. Като тестов материал се взема кръвен серум. Съдържащите се в него анормални имуноглобулини реагират с Fc фрагментите на IgG, които се намират в реагента.
Ако серумът съдържа повече от 8 U / ml ревматоиден фактор, възниква изразена реакция на аглутинация (залепване на нормални и патологични имуноглобулини един към друг). Визуално може да се разглежда като положителен тест. Продължителността на изследването е около 15-20 минути.
Латексният тест има своите недостатъци. Те включват ниско информационно съдържание и висок процент на фалшиво положителни резултати. За разлика от количествените методи, латексният тест не дава възможност да се идентифицира нивото на RF в кръвната плазма.
Нефелометрично и турбидиметрично определяне на RF
Методите се основават на измерване на интензивността на светлинния поток, преминаващ през кръвната плазма със суспендирани твърди частици. Той намалява поради поглъщане и разсейване на светлината. Нефелометрията и турбидиметрията позволяват да се оцени "мътността" на изпитвания материал съгласно специален график за калибриране, като се определи количеството IgM-RF в плазмата.
Тези методи са по-информативни и точни от латексния тест. Те се отнасят до количествени анализи, позволяват надеждно да се определи концентрацията на ревматоиден фактор в кръвната плазма. Те са подходящи за динамичен контрол на нивото на RF. Периодичните прегледи на пациента дават възможност да се оцени степента на прогресиране на автоимунните заболявания и ефективността на терапията..
ELISA за определяне на ревматоиден фактор IgM, IgG, IgA и IgE
Всички предишни методи са насочени към определяне на IgM-RF, който съставлява 90% от целия набор от патологични имуноглобулини. Те обаче не са в състояние да открият автоантигени от други класове. Този недостатък е лишен от ензимен имуноанализ. ELISA може да открива IgG-RF, IgE-RF и IgA-RF.
Повишаването на анормални нива на IgG обикновено показва увреждане на съдовия ендотел. Това е характерно за автоимунни заболявания, придружени от развитие на васкулит. Високата концентрация на IgA обикновено показва тежък и прогностично неблагоприятен ход на ревматоиден артрит..
Показания за биохимичен кръвен тест за RF
Необходимо е да се премине анализът за RF за хора, при които лекарите подозират наличието на ставни заболявания, системни заболявания на съединителната тъкан, имунни нарушения, хронични възпалителни процеси, злокачествени новообразувания, глистни инвазии. При деца е необходимо определяне на RF при съмнение за младежки ревматоиден артрит..
Преди да дарите кръв, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Той ще изясни цената на изследването и ще ви каже колко се прави, какво показва. След като получи резултатите, той ще ги дешифрира, ще избере тактиката на по-нататъшните действия. Може би лекарят ще постави окончателна диагноза или ще предпише допълнителни изследвания.
Определението за RF се показва, когато се появят следните симптоми:
- периодична артралгия - болка в ставите от всякаква локализация;
- постоянно повишаване на телесната температура до 37-38 градуса;
- ежедневна сутрешна скованост на ставите;
- безпричинна болка в мускулите, корема, кръста;
- появата на кожата на малки кръвоизливи или обрив с неалергичен характер;
- хиперкератоза - прекомерно удебеляване на кожата в различни части на тялото;
- патологична сухота на кожата, очите, устната лигавица;
- внезапна загуба на тегло, постоянна слабост и апатия.
Изброените симптоми могат да показват дегенеративно-деструктивни заболявания на ставите или системни автоимунни заболявания. Обривите и петехиите по кожата са чести признаци на васкулит, патологичната сухота на кожата и лигавиците често показва синдром на Sjogren.
В допълнение към кръвен тест за ревматоиден фактор, лекарите могат да предписват и други изследвания. Пълният преглед на пациента включва общи и биохимични кръвни тестове, анализ на урината, флуорография, рентгеново изследване на ставите, при които човек чувства скованост или болка.
Нива в кръвта
При изследване на пациент с латекс тест отрицателният резултат се счита за норма. Това означава, че количеството на ревматоидния фактор в кръвта не надвишава допустимите граници (в конкретния случай - 8 U / ml). Латексният тест обаче дава фалшиво положителни резултати в 25% от случаите. Както показва практиката, той е по-подходящ за скринингови изследвания, отколкото за диагностика в клиника..
Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..
Ако говорим за биохимичен анализ на кръвта, при възрастни мъже и жени, съдържанието на RF се счита за нормално в диапазона от 0-14 U / ml. При деца този показател не трябва да надвишава 12,5 U / ml. С възрастта при мъжете и жените количеството RF в кръвта постепенно се увеличава и до 70-годишна възраст може да достигне 50-60 U / ml.
За здрав възрастен, съдържанието на RF в кръвта е разрешено в рамките на 25 IU / ml. Такива числа са вариант на нормата при липса на тревожни симптоми, показващи някакво заболяване. Ако при кръвни изследвания има обрив, болки в ставите или признаци на възпаление, пациентът се нуждае от допълнително изследване.
Как правилно да дешифрирам кръвен тест за ревматоиден фактор
Отрицателният латексен тест или радиочестотно ниво по-малко от 14 U / ml при биохимичен анализ показва нормалното му съдържание в кръвта. Намаленият ревматоиден фактор обаче не означава, че сте здрави. Има серонегативен ревматоиден артрит и спондилоартрит, при които има ярка клинична картина на заболяването, но RF е в нормалните граници. За тях ще говорим малко по-късно..
В случай на подозрително високо ниво на RF при количествено определяне на дадено лице се изисква допълнителен преглед. Понякога изкривените резултати са резултат от неправилна подготовка за предаване на анализа. В този случай на пациента се обяснява как да се дава кръв и изследването се повтаря..
Таблица 1. Декодиране на резултатите при възрастни мъже и жени: норма и патология
Индикатор, IU / ml | Какво прави | |
сто | Силно повишено ниво | Показва тежко протичане на автоимунни или ревматични заболявания. Това е неблагоприятен прогностичен критерий. Изразеното повишаване на нивото на RF позволява да се предскаже тежко протичане и бързо прогресиране на ревматоидния артрит при пациенти |
Заедно с определянето на нивото на ревматоиден фактор, лекарите предписват кръвни тестове за CRP (С-реактивен протеин), ACCP (антитела към цикличен цитрулиниран пептид) и антистрептолизин-О. Тези проучвания са особено важни при диагностицирането на ревматоиден артрит..
Отрицателният показател е причина да се успокоите?
Някои пациенти отиват на лекар с изразена клинична картина на ревматоиден артрит, те се изследват за RF и се оказва отрицателно. Какво означава? Фактът, че човек е напълно здрав, има ли артрит? Или все пак трябва да се тревожи за здравето си.?
Отрицателният RF не винаги показва липса на ревматоиден артрит или друга автоимунна патология..
В началните етапи на развитие на РА, ревматоидният фактор може да не присъства в кръвта; той се открива по-късно, по време на последващи прегледи на пациента. Следователно си струва да се помни, че една дефиниция на RF не винаги е информативна. Пациентите, които имат тежки симптоми на заболяването, трябва да бъдат тествани отново след шест месеца и една година..
Говорейки за ревматоиден артрит, заслужава да се спомене, че той може да бъде серопозитивен и серонегативен. Последният се характеризира с нормални нива на RF в кръвта, ако пациентът има тежки клинични симптоми и рентгенови признаци на дегенеративни промени в ставите. Серонегативните варианти на заболяването са по-характерни за жени, които имат ревматоиден артрит в напреднала възраст.
Всеки пети пациент с ревматоиден артрит се диагностицира от лекари със серонегативна форма на заболяването. Нормални нива на ревматичен фактор се наблюдават и при серонегативни спондилоартропатии (SSA), деформиращ остеоартрит и неревматично възпаление на ставите. Всички тези заболявания се характеризират с наличието на ставен синдром и други патологични симптоми. Носенето на HLA-B27 антиген се открива при пациенти със спондилоартропатии.
SSA включват:
- младежки анкилозиращ спондилит;
- анкилозиращ спондилит;
- реактивен артрит (пост-ентероколичен и урогенитален);
- псориатичен артрит;
- Синдром на SAPHO и SEA;
- артрит на фона на хронични възпалителни заболявания на червата (улцерозен колит, болест на Crohn, болест на Whipple).
Серонегативните спондилоартропатии най-често засягат младите мъже. В 62-88% от случаите проявата на заболяването настъпва на 16-23 години. По-рядко патологиите се срещат при възрастни жени и мъже..
Положителен показател - какво означава това?
Какво може да означава повишаване на нивото на ревматичния фактор в кръвта? Това обикновено показва наличието на ревматоиден артрит, инфекциозен, автоимунен или рак. Възможно е да се установи и потвърди диагнозата с помощта на допълнителни тестове и други изследователски методи..
Някои автори са сигурни, че има популации от физиологични и патологични RF. Това може да обясни факта на асимптоматично повишаване на нивото на ревматоиден фактор при хора без никакви заболявания. Учените все още не са успели да открият разлики между ревматоидните фактори, изолирани от болни и здрави хора..
За какви заболявания се увеличава показателят
Многобройни форуми активно обсъждат причините за увеличението в Руската федерация. Какви заболявания има високо ниво на ревматоиден фактор, как да ги лекуваме? Ще помогне ли адекватната терапия да се избегне разрушаване на ставите и прогресираща дисфункция? Как да намалим високите нива на RF в кръвта? Тези и много други въпроси представляват интерес за много хора. Нека се опитаме да им отговорим.
Ревматоидният артрит много често е причина за изразено повишаване на RF в кръвната плазма. Разпространението на болестта сред населението е 1-2%. В 80% от случаите RA засяга жени на възраст над 40 години. Мъжете рядко страдат от тази патология..
Колагенози
Колагенозите включват системни заболявания на съединителната тъкан, включително ревматоиден артрит. Най-често се наблюдава повишено ниво на ревматичен фактор при пациенти със синдром на Sjogren. Според статистиката той се открива от 75-95% от пациентите. Синдромът на Sjogren се характеризира с увреждане на слюнчените и слъзните жлези. Болестта се проявява с прекомерна сухота на кожата и лигавиците. Почти всички пациенти развиват синдром на сухото око..
По-рядко се наблюдава повишаване на концентрацията на RF в кръвта при системен лупус еритематозус и дерматомиозит.
Може да се подозира колагеноза при наличие на мускулни и ставни болки, еритематозен обрив и петехии по кожата. Повечето пациенти имат постоянно повишаване на температурата до 37-38 градуса. В кръвта на пациентите се откриват неспецифични признаци на възпаление (повишена СУЕ, С-реактивен протеин, а2-глобулини). За поставяне на диагнозата са необходими специфични тестове.
Повечето системни заболявания на съединителната тъкан имат бавно прогресиращ, но тежък ход. Дори навременното и правилно лечение не помага напълно да се отървете от патологията. С помощта на някои лекарства можете само да забавите хода на тези заболявания..
Инфекциозни заболявания
Много често високи нива на RF се наблюдават при някои остри възпалителни заболявания (инфекциозен ендокардит, грип, рубеола, морбили). Според статистиката при такива 15-65% от пациентите се открива положителен ревматоиден фактор. По-рядко (в 8-13% от случаите) увеличение на ревматичния фактор се наблюдава при туберкулоза и сифилис.
Други заболявания
Ревматоидният фактор може да се увеличи при някои системни заболявания, придружени от увреждане на белите дробове (интерстициална фиброза, саркоидоза) и злокачествени новообразувания. Високи нива на ревматичен фактор се откриват при 45-70% от пациентите с първична билиарна цироза.
При деца понякога се наблюдава увеличаване на RF при ювенилен ревматоиден артрит и хелминтни инвазии. Високото съдържание на автоантитела (IgM-RF) в кръвта на детето може да бъде причинено от хронични инфекции, чести вирусни и възпалителни заболявания. Това обяснява повишеното ниво на ревматичен фактор при често и продължително болни деца..
Ревматоиден фактор при ревматизъм
При почти всички пациенти с ревматизъм количеството на ревматичния фактор в кръвта е в нормални граници. Повишаването му може да се наблюдава с развитието на вторичен инфекциозен ендокардит. Има случаи, когато повишаване на нивото на RF се е случило няколко години преди появата на ревматизъм. Все още не е установена надеждна връзка между тези две събития..
При анкилозиращ спондилит и системна склеродермия, RF обикновено е в нормални граници. В редки случаи концентрацията му в кръвта може да се увеличи: това се случва при масивно увреждане на периферните стави.
Когато се налага лечение
Преди да лекувате някакво ставно или автоимунно заболяване, трябва да се уверите, че то е налице. Идентифицирането на високо съдържание на ревматичен фактор в кръвта не е основа за диагноза. Може да се говори за заболяване само ако има характерни симптоми и резултатите от други, по-надеждни анализи. Лечението трябва да започне само след потвърждаване на диагнозата. Всички лекарства трябва да се предписват от лекари.
За борба с колагенозите обикновено се използват глюкокортикостероиди и цитостатици. Тези лекарства потискат активността на имунната система и инхибират синтеза на автоантитела. При тежко протичане на ревматоиден артрит, използването на биологични агенти (Rituximab, Humira, Embrel, Remicade) е много ефективно. За борба с инфекциозните заболявания е необходим курс на антибактериална, антивирусна или антипаразитна терапия.
Хората с болестта на Sjogren се нуждаят от симптоматично лечение на синдрома на сухото око. За тази цел им се предписват препарати с изкуствени сълзи. При съпътстващо увреждане на щитовидната жлеза, пациентът може да се наложи да приема Eutirox, синтетичен аналог на неговите хормони.
Съвети
Как правилно да се подготвим за даряването на кръв на Руската федерация:
- Избягвайте тежки физически натоварвания и спорт през деня, преди да отидете в лабораторията.
- 8-12 часа преди планираното предаване на теста, напълно откажете да ядете храна.
- Никога не пийте алкохол или енергийни напитки в навечерието на посещението си в болницата.
- Спрете да пушите напълно и се опитайте да не се изнервяте един час преди да вземете кръв.
Подобни статии
Как да забравим за болките в ставите?
- Болките в ставите ограничават вашите движения и пълноценен живот...
- Притеснявате се от дискомфорт, хрускане и системна болка...
- Може би сте опитвали куп лекарства, кремове и мехлеми...
- Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не са ви помогнали много...
Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че наистина ефективно средство за лечение на болки в ставите съществува! Прочетете повече >>>
Ревматоиден фактор в кръвен тест
Кръвен тест за съдържание на ревматоиден фактор е лабораторен тест, който се използва при диагностицирането на много автоимунни и инфекциозни заболявания.
Ревматоидният фактор (RF) е група антитела, които реагират като антиген с имуноглобулини G, които се произвеждат от имунната система. Ревматоидният фактор се образува в резултат на прекомерно висока имунологична активност на плазмените клетки в ставната тъкан. От ставите антителата навлизат в кръвния поток, където образуват имунни комплекси с IgG, които увреждат синовиалната мембрана на ставите и стените на кръвоносните съдове, което в крайна сметка води до тежки системни увреждания на ставите. Защо се случва това? Смята се, че при някои заболявания имунните клетки бъркат собствените тъкани на тялото за чужди, тоест за антигени и започват да отделят антитела, за да ги унищожат, но точният механизъм на автоимунния процес все още не е добре разбран..
Понякога (при 2-3% от възрастните и 5-6% от възрастните хора) се установява повишаване на ревматоидния фактор в кръвта при здрави хора.
Независимо от това, определянето на ревматоиден фактор в кръвен тест дава възможност да се диагностицират много заболявания в ранните етапи. Препоръка за изследване на ревматоиден фактор в кръвта обикновено се дава от травматолог, ревматолог или имунолог, тъй като най-честото заболяване, диагностицирано с този тест, е ревматоиден артрит.
Методи за определяне на ревматоиден фактор в кръвен тест
Има няколко лабораторни техники за определяне на ревматоиден фактор в кръвен тест. Най-често се използват количествени методи за определяне на RF, но за скрининг може да се извърши качествено изследване - латекс тест.
Латексният тест е вид реакция на аглутинация (адхезия и утаяване на частици с адсорбирани върху тях антигени и антитела), която се основава на способността на имуноглобулините на ревматоиден фактор да реагират с имуноглобулини от клас G. За теста се използва реагент, който съдържа имуноглобулин G, адсорбиран върху частици латекс. Наличието на аглутинация показва наличието на ревматоиден фактор в кръвния серум (качествен тест). Въпреки факта, че този метод за анализ е по-бърз и по-евтин от други, той се използва сравнително рядко, тъй като не предоставя информация за количеството на ревматоидния фактор в кръвта..
Друга техника, при която се използва реакцията на аглутинация, е тестът на Waaler-Rose, при който ревматоидният фактор в кръвния серум реагира с червените кръвни клетки на овца. Днес този метод се използва рядко..
За да се дешифрират резултатите от анализа, е необходимо да се вземат предвид не само възрастта, но и индивидуалните характеристики на организма, както и методът на изследване, следователно само лекар може да интерпретира резултатите и да постави диагноза..
По-точни и информативни са нефелометрията и турбидиметрията - методи, които позволяват да се определи не само наличието на ревматоиден фактор в кръвния серум, но и неговата концентрация в различни разреждания (количествен тест). Същността на методите е да се измери интензивността на светлинния поток, който преминава през кръвната плазма със суспендирани частици. Високата мътност означава високо съдържание на ревматоиден фактор. Нормите зависят от характеристиките на теста в определена лаборатория.
Най-често използваният ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ). Той показва не само нивото на ревматоидния фактор, но и съотношението на видовете имуноглобулини, които са включени в него. Този метод се счита за най-точен и информативен..
Кръвен тест за ревматоиден фактор - какво е това?
За кръвен тест за ревматоиден фактор се взема кръв от вена. Преди да дарите кръв, е необходимо да изключите приема на алкохол, пушенето и физическата активност 12 часа преди анализа. През този период не трябва да пиете чай, кафе и сладки напитки, но чистата вода ще бъде само полезна. Препоръчително е да спрете приема на някакви лекарства за известно време. Ако това не е възможно, трябва да информирате Вашия лекар кои лекарства са взети наскоро. Анализът се взема на празен стомах, препоръчително е да се почива 10-15 минути преди вземане на кръв.
По правило RF се изследва в комбинация с два други показателя - CRP (С-реактивен протеин) и ASL-O (антистрептолизин-О). Определянето на тези показатели се нарича ревматоидни тестове или ревматични тестове..
Препоръка за изследване на ревматоиден фактор в кръвта обикновено се дава от травматолог, ревматолог или имунолог.
В допълнение към ревматоидните тестове могат да бъдат предписани следните допълнителни изследвания за диагностика на системни заболявания и други имунологични патологии:
- общ кръвен тест с разширена левкоцитна формула - ви позволява да идентифицирате възпалителния процес в тялото и туморите на хемопоетичната система;
- СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите) - увеличаването му също е маркер на възпалението;
- биохимичен кръвен тест - по-специално, нивото на пикочната киселина, количеството на общия протеин и съотношението на неговите фракции са важни;
- анализ за анти-CCP (антитела срещу цикличен цитрулинов пептид) - ви позволява да потвърдите диагнозата на ревматоиден артрит;
- определяне на антитела към клетъчните органели.
Скорост на ревматоиден фактор
Обикновено ревматоидният фактор в кръвта липсва или се определя в много ниска концентрация. Горната граница на нормата е еднаква за мъжете и жените, но варира в зависимост от възрастта:
- деца (на възраст под 12 години) - до 12, 5 IU / ml;
- 12-50 години - до 14 IU / ml;
- 50 години и повече - до 17 IU / ml.
За дешифриране на резултатите от анализа обаче е необходимо да се вземат предвид не само възрастта, но и индивидуалните характеристики на организма, както и методът на изследване, следователно само лекар може да интерпретира резултатите и да постави диагноза..
Високо РЧ в кръвния тест - какво може да означава това?
Ако проучването показа, че ревматоидният фактор в кръвния тест е увеличен, тогава има основание да се приемат системни (автоимунни) патологии, тоест свързани с увреждане на съединителната тъкан и хроничен възпалителен процес. Те включват:
- Ревматоидният артрит (RA) е нарушение на съединителната тъкан, което засяга предимно малките стави. Формата на RA, при която ревматоидният фактор се повишава в кръвния серум, се нарича серопозитивна;
- системен лупус еритематозус - заболяване, при което са засегнати съдовете, което води до характерни обриви;
- анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит) е автоимунно ставно разстройство, при което гръбначният стълб е най-засегнат. Болестта с продължителен ход води до деформация на гръбначния стълб и навеждането;
- системна склеродермия - характеризира се с увреждане на кожата, кръвоносните съдове, вътрешните органи и опорно-двигателния апарат;
- саркоидоза - заболяване, при което грануломи се образуват в различни органи (най-често в белите дробове) - огнища на възпалителния процес, които приличат на плътни възли и се състоят от фагоцитни клетки;
- дерматомиозит (болест на Вагнер) - патология, при която са засегнати кожата, кръвоносните съдове, скелетната и гладката мускулатура;
- Синдромът на Sjogren е заболяване на съединителната тъкан, при което слюнчените и слъзните жлези са основните лезии, което води до сухота в очите и устата. Синдромът на Sjogren може да възникне предимно или като усложнение на други заболявания, като ревматоиден артрит.
Ревматоидният фактор се образува в резултат на прекомерно висока имунологична активност на плазмените клетки в ставната тъкан.
В допълнение, увеличаването на ревматоидния фактор може да бъде признак за следните заболявания:
- васкулит е генерализирана съдова лезия, която може да се развие при много патологии (болест на Takayasu, болест на Horton и други);
- септичният ендокардит е бактериална инфекция на вътрешната обвивка на сърцето, която покрива неговите кухини и клапи. Може да доведе до сърдечна недостатъчност и развитие на сърдечни дефекти;
- инфекциозна мононуклеоза - заболяване, което се причинява от херпесоподобния вирус Epstein-Barr. Той е остър и е придружен от висока температура, увреждане на вътрешните органи и поява на атипични мононуклеарни клетки в кръвта;
- туберкулоза, проказа (болест на Хансен) - инфекциозни заболявания, причинени от микобактерии;
- вирусен хепатит в активната фаза;
- малария, лайшманиоза, трипанозомоза и други паразитни заболявания;
- онкологични заболявания - хронична лимфоцитна левкемия, макроглобулинемия на Waldenstrom и злокачествени новообразувания, които дават метастази в синовиалната мембрана на ставите.
Понякога (при 2-3% от възрастните и 5-6% от възрастните хора) при здрави хора се установява повишаване на ревматоидния фактор в кръвта, но в повечето случаи това е признак на сериозна патология, поради което е причина за спешна медицинска помощ.