Какви кости образуват тазобедрената става

Долните крайници на човек изпитват голям стрес при ходене. Тазобедрената сферична става на долните крайници се състои от три оси: напречна, сагитална и вертикална, свързва крака с тялото. Човекът премахва, огъва и разгъва крака, върти бедрото.

Дълбоката, стабилна става между таза и бедрената кост образува здрава основа от кост, хрущял, сухожилие и мускулна тъкан, с която човек може да ходи изправен. Става - опора за гръбначния стълб и таза, способна да издържи на натиска на горната част на торса.

Анатомия на тазобедрената става

Сложната структура на човешката тазобедрена става се създава от хрущялна, костна и мускулна тъкан. Тазобедрената става се образува чрез свързване на главата на бедрената кост с ацетабулума на тазовата кост. Ацетабулумът свързва илиума, срамните и седалищните кости.

Комбинацията от формата на главата и кухината елиминира износването на тъканите. Силната, гладка и еластична хрущялна тъкан закрепва костната шийка. Капсулната торбичка затваря главата, шията и кухината, образувайки кухина, облицована със съединителна тъкан, изпълнена с течност. В близост до ставата са разположени три синовиални бурси: илиачно-гребенна, трохантерна и седалищна. Чантата работи като амортисьор, премахва триенето.

Връзките и сухожилията са разположени отгоре на чантата. Мускулите фиксират ставата, укрепват и са отговорни за движението на тазобедрената става. Артикулярната ацетабуларна устна прикрепя капсулата към тазовите и бедрените кости.

Хрущялните влакна сплитат ямката на тазовата кост и държат главата на бедрената кост вътре. Размерът на повърхността на кухината се увеличава поради устната с 10%.

Хиалинният хрущял съдържа вода и колаген. Вътрешната повърхност на хрущялната тъкан по-близо до местоположението на главата се състои от хиалуронова киселина, останалата част от тъканта е хлабава.

Силните съединителни тъкани вътре в тазовата кухина лежат заобиколени от синовиална мембрана с течност, осигурявайки плъзгане и подвижност на ставата. Натискът върху бедрото се разпределя правилно, предотвратявайки нараняване.

Устната преминава в напречната връзка, в която нервите и кръвоносните съдове преминават към главата на бедрото. Капсулата е прикрепена от илиопсоасния мускул.

Сложната структура на рамката създава здравина. С помощта на артикулация, която може да издържи на големи натоварвания, човек напълно се движи, бяга, свива и плува.

Тазобедрени връзки

Анатомията на човешките тазобедрени връзки образува добре координирана система. Разграничават се следните връзки, които изпълняват важни функции:

1. Илио-бедрената връзка е здрава и поема товара. Формата с ветрило започва в горната част на ставата, докосвайки тазобедрената кост, елиминира въртенето на ставата, поддържа тялото в изправено положение.
2. Срамно-бедрената връзка - малка, слаба, започва в срамната част на тазовата кост, след това надолу до бедрената кост до по-малкия трохантер, инхибира отвличането на бедрото.
3. Ишио-бедрена кост - произхожда от предната повърхност на исхиума и достига до задната част на ставата, пресичайки се с бедрената шийка. Влакната на лигамента, насочени нагоре и навън, частично преплитат ставната капсула и спират движението на бедрото навътре.
4. Лигаментът на главата на бедрената кост се състои от хлабава тъкан, разположена в ставната кухина със синовиална течност, не поема товара. Връзката е отговорна за свободното движение, предотвратява изкълчването на бедрото, а също така защитава съдовете, преминаващи към главата.

Кръгла област от връзки с колагенови влакна е прикрепена към средата на бедрената шийка. Снопът влакна пречи на отвличането на бедрото, а кръговото разположение на тъканта завърта бедрото. Вътреставна триъгълна връзка - амортисьор, предотвратява фрактури на дъното на гленоидната кухина.

Напречният лигамент на ацетабулума - вътрешният лигамент, намалява напрежението и деформацията на хрущяла, ограничава срамните, седалищните кости, увеличава повърхността на ацетабулума.

Работата на връзките, опънати по спирала между таза и бедрото, както и мускулната рамка е взаимосвързана, балансирана, гарантира целостта на таза и вертикалното положение на човешкото тяло. Укрепването на връзките е редовно упражнение и здравословен начин на живот.

Костна структура на бедрото

Тазобедрената става е сферична става. Нека разгледаме с какъв вид кости се образува тазобедрената става. Ставата на тазобедрената става се състои от ставата на главата на бедрената кост и ацетабуларната ямка на тазовата кост. Тазовата кост е изградена от исхиума, илиума и срамните кости.

Нека да разгледаме кои кости образуват структурата на тазобедрената става. Срамната - сдвоена кост, се състои от тяло, горни, долни клони, разположени под ъгъл.

Артикулацията на повърхностите на страничните страни на срамната кост, свързани в средата от влакнесто-хрущялна тъкан, се нарича срамната артикулация. Разклонената връзка образува мембрана - възвратен клапан. Преден ацетабулум - тяло.

Забележка. Вдлъбнатината на полумесеца на тазовата кост, съвпадаща с главата на бедрената кост, заедно създават опора, свободно движение на ставата, с изключение на дислокация. Хрущялът покрива повърхността на кухината и главата, предпазва от триене.

Исхиумът - разположен на долната повърхност на таза, се състои от клон и тяло, съседно на срамните и илиачните кости в тазовата кухина.

Илиумът е горната част на таза, съставена от крилото и повърхността на сакрума. Той свързва телата на срамните и седалищните кости, образува ацетабулума.

Бедрото е голяма тръбна кост. Горната епифиза се нарича главата на бедрената кост; тя артикулира бедрената кост с долната част на крака и таза в ацетабуларната ямка. Главата на бедрената кост е затворена от вдлъбнатина с две трети, поради което ставата се нарича ореховидна. Главният лигамент укрепва връзката.

Структурата на тазобедрената става при жените е различна от мъжкия таз. Функцията за раждане на дете при жената е различна. При жените тазът в напречна и надлъжна посока е нисък, широк и с по-голям обем. Костите са тънки и гладки. Крилата на илиума и седалищните туберкули са по-развити. Входът на малкия таз е напречно овална форма, по-голям от мъжкия, кухината не се стеснява.

При мъжете кухината е с форма на фуния. Ъгълът на срамната артикулация е тъп - 90-100 градуса. Тазът на жената е наклонен повече от този на мъжете с 10-15%. Мускулите, прикрепени към тазовите кости на жената, са по-масивни, за да поддържат здраво репродуктивните органи по време на бременност в правилната позиция.

Какво показва КТ на тазобедрената става и лумбосакралния гръбнак. Как да лекуваме коксартроза на тазобедрените стави.

Бедрени мускули

Човекът прави всестранни движения. Мускулите на тазобедрената става, анатомията на бедрената кост са тясно свързани. Особеността е, че без работата на мускулната тъкан, костната връзка е неподвижна.

Мускулите, които движат долния крайник, са прикрепени към горния край на бедрата и към изпъкналостите на тазовите кости. Масивните мускули закрепват главата на бедрената кост в ацетабулума. Кръвоносните съдове са защитени от увреждане по време на травма, предотвратява се изместването на фрагменти.

Вертикалната, предно-задната и напречната оси на въртене на ставата включват мускулни групи, отговорни за способността на човека да седи, да завърти бедрото, да наклони тялото, да отвлече и приведе бедрото. Глутеалните и бедрените мускули са разположени в предната част на бедрото, осигуряват на човек изправено положение на тялото.

Мускули, огъващи тазобедрената става, разширяващи коляното:

1. Илиопсоасният мускул - идва от илиума и сакрума, и от по-малкия трохантер на бедрената кост. Води крайника напред.
2. Обтегач на широката фасция на бедрото - с форма на ветрило, разположен между тазобедрената и колянната става, слива се с глутеума.
3. Миди - къси, веретенообразни, месести, разположени вътре в ъгъла на тазобедрената става.
4. Проксимално - на гребена на срамната, дистално - на диафизата на бедрената кост. Функция - разширява родовия канал.
5. Шивач - плосък и дълъг, лежи пред бицепса на бедрената кост, образува бедрения канал.
6. Адукторният мускул е месест, с форма на вретено, разположен на исхиума. Функция - накланя тялото напред.
7. Пириформисът и тънките мускули правят аддукцията на крака, обръщат бедрото навън.

Удължаващи мускули на тазобедрената става, огъващи коляното:

1. Глутеалната група е прикрепена в тазовата област, проксимално - върху крилата на сакралната и илиачната кост, дистално - върху трохантерите на бедрената кост. Глутеус минимум и медиус отвличат крака. Глутеус максимус, състоящ се от снопчета влакна, полумембранозни и полусухожилни мускули участват в способността на човек да се изправя.
2. Бицепсният мускул на бедрото минава по страничната повърхност на бедрото, завършва на три клона: коляното - на пателата, тибиалния - на черепния ръб, калканеалният - на калканеалния клубен.
3. Semitendinosus мускул - дебел, разположен зад бицепсния мускул, има сакрална и седалищна глава.
4. Полумембранна - широка, разположена на страничната повърхност на бедрото, минава покрай кондила на бедрената кост, вплетена в ахилесовото сухожилие.
5. Правият бедрен кост е къс, разположен медиално под бицепса на бедрената кост. Отива по повърхността на тялото на исхиума до ствола на бедрото.

Ортопедите препоръчват укрепване на мускулния корсет. Силните мускули правят фигурата привлекателна, предотвратяват наранявания на сухожилията и развиват кръвоносната система. Добрият кръвен поток и доставянето на микроелементи в ставата ще помогнат да се избегнат дегенеративни промени.

Схема за кръвоснабдяване

За поддържане на функциите на таза и долните крайници е необходим стабилен запас от хранителни вещества. Артериалната система преминава през мускулите до костното вещество, прониква в кухината, подхранвайки хрущялната тъкан. Кислородът се доставя в таза от седалищните и обтурационните артерии. Изтичането на кръв преминава през съседните илиачни и дълбоки вени.

Забележка. Медиалните и страничните артерии, дълбока артерия, минаваща в бедрените тъкани, осигуряват необходимия приток на кръв и лимфа към главата и шията на бедрената кост.

Инервацията протича както вътре, така и извън ставата. Рецепторите за болка се простират до ставната кухина и сигнализират за възпалителния процес. Големи нерви: бедрена, седалищна, седалищна и обтуратор. Метаболизмът на тъканите възниква по време на нормалното функциониране на мускулната и съдовата системи.

Функционално предназначение на ставата

В тазовата кухина, под защитата на здрави кости, са жизненоважните органи на пикочно-половата система, репродуктивните и храносмилателните органи в долната част на корема. За жената по време на бременност защитата е от особено значение - тазовото дъно участва в процеса на носене на плода. Структурата поддържа матката в правилното положение.

Тазовата кост и здравата тазобедрена става изпълняват поддържаща функция за горната част на тялото, осигурявайки свободно движение в различни посоки и равнини: функцията на изправена стойка, огъване и разгъване на крака, въртене на таза спрямо долните крайници. Рамката поддържа цялото тяло, формира правилната стойка.

Тазобедрената става в здраво състояние е здрава, осигурява на човека различни видове физическа активност. Нарушаването на структурата и функциите на тазовите кости поради заболявания, наранявания води до намаляване на двигателната активност.

Важно е да се вземат превантивни мерки за подобряване и укрепване на ставите. Физическата подготовка подобрява храненето на долните крайници, укрепва ставите и предотвратява възпалението.

Заключение

Тазобедрената става държи огромно натоварване върху горната част на тялото. Важно е да се следи отблизо здравето на тазобедрената става, да се извършва диагностика и лечение от специалист. Невниманието към здравето на ставите може да доведе до пълна обездвиженост, увреждане.

Ако правите гимнастика, тогава в напреднала възраст можете да избегнете болка по време на физическа активност. Упражненията за укрепване на мускулите на таза помагат да се избегнат наранявания на връзките, които, ставайки здрави, се развиват, предпазват капсулата. Правилното функциониране на тазобедрената става подпомага координацията на човешките движения, осигурява красив релеф на краката и грациозна походка.

Тазобедрена става

Тазобедрена става, арт. coxae, образувани отстрани на тазовата кост от полусферична ацетабулум, ацетабулум, по-точно нейната фациална луната, която включва главата на бедрената кост. По целия ръб на ацетабулума минава влакнесто-хрущялен ръб, labium acetabulare, което прави кухината още по-дълбока, така че заедно с ръба дълбочината му да надвишава половината от топката. Този ръб над incisura acetabuli се хвърля под формата на мост, образувайки lig. transversum acetabuli.

Ацетабулумът е покрит с хиалинен ставен хрущял само по фациалната луната, докато ямката на ацетабулите е заета от хлабава мастна тъкан и основата на лигамента на главата на бедрената кост. Ставната повърхност на главата на бедрената кост, съчленена с ацетабулума, обикновено е равна на две трети от топката. Той е покрит с хиалинов хрущял, с изключение на fovea capitis, където е прикрепена връзката на главата. Капсулата на тазобедрената става е прикрепена по цялата обиколка на ацетабулума.

Прикрепването на ставната капсула към бедрото отпред минава по цялата дължина на linea intertrochanterica, а отзад преминава по шийката на бедрената кост успоредно на crista intertrochanterica, отстъпвайки от нея към медиалната страна.

Поради описаното местоположение на линията на закрепване на капсулата върху бедрената кост, по-голямата част от шията лежи в ставната кухина. Тазобедрената става има още две вътреставни връзки: споменатият лиг. transversum acetabuli и лигамент на главата, lig. capitis femoris, който започва от краищата на изреза на ацетабулума и от lig. трансверсум ацетабули; с върха си се прикрепва към fovea capitis femoris. Връзката на главата е покрита със синовиална мембрана, която се издига до нея от дъното на ацетабулума.

Това е еластична подложка, която амортизира шока, преживян от ставата, а също така служи за насочване на съдовете в главата на бедрената кост. Следователно, ако тази черупка се запази по време на фрактури на бедрената шийка, главата не умира..

Тазобедрената става принадлежи на сферичните стави от ограничен тип (чашковидна става) и следователно позволява движение, макар и не толкова широко, колкото в свободната сферична става, около три основни оси: челна, сагитална и вертикална. Възможно е и кръгово движение, cirduductio.

Огъване на долния крайник и удължаване се случва около фронталната ос. Най-голямото от тези две движения е флексията поради липсата на напрежение на фиброзната капсула, която не е прикрепена към задната бедрена шийка. Когато коляното е сгънато, то е най-много (118 - 121 °), така че долният крайник с максималното си огъване може да бъде притиснат към стомаха; когато крайникът е сгънат в коляното, движението е по-малко (84 - 87 °), тъй като се инхибира от напрежението на мускулите в задната част на бедрото, които са отпуснати при сгъване на коляното.

Удължаването на предварително огънатия крак се случва във вертикално положение. По-нататъшното движение назад е много малко (около 19 °), тъй като се възпрепятства от дърпащия лиг. илиофеморал; когато въпреки това удължаваме крака още повече, това се дължи на огъване в тазобедрената става на другата страна. Около сагиталната ос кракът се отвлича (или краката, когато те са едновременно разперени към страничната страна) и обратното движение (аддукция), когато кракът се приближава към средната линия. Отвличането е възможно до 70 - 75 °. Около вертикалната ос долният крайник се върти навътре и навън, което по отношение на обема си е равно на 90 °.

Според трите основни оси на въртене се намират външните връзки на ставата: три надлъжни (ligg.iliofemorale, pubofemoral et ischio-femorale) - перпендикулярни на хоризонталните оси (фронтална и сагитална) и кръгови (zona orbicularis), перпендикулярни на вертикалната ос.

1. Lig. Илиофеморалът е разположен в предната част на ставата. Със своя връх той се прикрепя към spina iliaca anterior inferior, а с удължената основа - към linea intertrochanterica. Той инхибира удължаването и предотвратява падането на тялото назад, когато стои изправен. Това обяснява най-голямото развитие на тази връзка при хората, тя става най-мощната от всички връзки на човешкото тяло, издържайки натоварване от 300 кг.

2. Lig. pubofemorale е разположен от медиално-долната страна на ставата, простиращ се от срамната кост до по-малкия трохантер и вплетен в капсулата. Той забавя отвличането и възпрепятства въртенето навън..

3. Lig. ischiofemorale започва зад ставата от ръба на ацетабулума в исхиалната област, преминава странично над шийката на бедрената кост и, вплетена в капсулата, завършва в предния ръб на по-големия трохантер. Той забавя ротацията на бедрото навътре и заедно с страничната част на ligamentum iliofemorale инхибира аддукцията.

4. Zona orbicularis има формата на кръгови влакна, които са вградени в дълбоките слоеве на ставната капсула под описаните надлъжни връзки и затварят шийката на бедрената кост в примка, нарастваща до костта под spina iliaca anterior inferior. Кръговото разположение на zona orbicularis съответства на ротационните движения на бедрото.

Трябва да се отбележи, че при жив човек връзките не достигат максималното си напрежение, тъй като инхибирането до известна степен се постига чрез мускулно напрежение в обиколката на ставата.

Изобилието от връзки, по-голямата кривина и конгруентност на ставните повърхности на тазобедрената става в сравнение с раменната става правят тази става по-ограничена в движенията си, отколкото раменната става, което е свързано с функцията на долния крайник, което изисква по-голяма стабилност в тази става. Това ограничение и здравина на ставата също са причина за дислокации, които са по-редки от тези на раменната става..

Фронтален разрез на женския таз, Т1-претеглено изображение (магнитен резонанс):
1 - вътрешна илиачна артерия; 2 - тялото на матката; 3 - яйчник;
4 - гръбначно тяло; 5 - голям псоас мускул; 6 - маточна груба; 7 - ацетабулум;
8- главата на бедрената кост; 9 - голям трохантер на бедрената кост; 10 - ректум; 11 - исхиум.

Кръвоснабдяване на тазобедрената става

Тазобедрената става получава артериална кръв от rete articulare, образувана от клоните на a. Circleflexa femoris medialis et lateralis (от a.profunda femoris) и a. obuturatoria. От последния г-н ацетабуларите се отклонява, който се насочва през лига. capitis femoris до главата на бедрената кост. Венозен отток се случва в дълбоките вени на бедрото и таза - v. profunda femoris, v. femoralis, v. iliaca interna. Изтичането на лимфа се извършва през дълбоките лимфни съдове към nodi limphatici inguinales profundi. Ставната капсула се инервира от nn. obturatonus, femoralis et ischiadicus.

Анатомия на тазобедрената става

На рентгеновите лъчи анатомията на тазобедрената става изглежда проста и разбираема дори за хора далеч от медицината, но всичко не е толкова тривиално, колкото изглежда на пръв поглед. Въпреки че ставата се състои само от две кости и визуално наподобява обикновена става, пълната й функция включва много повече от просто въртене в строго ограничен радиус. Ставата позволява пълно ходене, поддържа тялото в изправено положение и помага на долните крайници да се справят с големи натоварвания. Какви са анатомичните особености на тазобедрената става, от какво зависи нормалната физиология на ставата и как се променя с възрастта? Нека разгледаме по-ясно и последователно сложните въпроси на ортопедичната анатомия.

Основна анатомия на тазобедрената става: кости, формиращи артикулацията

Човешката тазобедрена става е оформена от две кости, чиито повърхности в идеалния случай съвпадат като парчета от пъзел. Ацетабулумът на повърхността на илиума играе ролята на своеобразен джоб, в който е потопен сферичният израстък на бедрената кост - главата, изцяло покрита със здрав и еластичен хрущял. Такъв комплекс прилича на шарнир, чието въртене се постига поради хармоничното съвпадение на размерите и формите на съседните остеохондрални структури.

Постига се меко и безболезнено плъзгане между две доста плътно съседни кости благодарение на специалната структура на хрущялната тъкан. Комбинацията от колагенови и еластинови влакна ви позволява да поддържате твърда и в същото време еластична структура на хрущяла, докато молекулите на протеогликани и вода, които са част от състава, гарантират необходимата гъвкавост и еластичност. Освен това именно тези вещества са отговорни за навременното отделяне на оптимално количество течност в ставите, което служи като амортисьор по време на движение, предпазвайки чувствителните хрущяли от износване..

Съвместната кухина е ограничена от специална капсула, която се основава на влакнести влакна. Тези молекули се характеризират с повишена якост, поради което, дори под високо налягане, ставата запазва своята цялост и първоначална форма. Този резерв обаче не е неограничен и за съжаление е невъзможно да се гарантира на 100% невъзможността за дислокация: при неадекватни товари, силно външно налягане или рязко изместване в пространството, такава нетипична травма е съвсем реална.

Тазобедрена става: анатомия на лигаментния апарат

Връзките играят много важна роля за функционалността на тазобедрената става. Именно тези супер здрави влакна поддържат оптималната форма на ставата, осигуряват адекватна подвижност и активност на ставата и предпазват от нараняване и деформация. Връзковият апарат на тазобедрената става е представен от най-мощните влакна:

• Илио-бедрената връзка е най-мощният и силен лигамент в човешкото тяло, способен да издържи на невероятно натоварване, без да се разкъсва и разтяга. Експериментални експерименти показаха, че влакната му са способни да издържат на товар, сравним с теглото от 3 центнера. Благодарение на това ставата остава защитена по време на интензивни тренировки, неуспешни движения и други неприятни изненади, които засягат подвижността на тазобедрената става..
• Ихио-бедрената връзка е много по-тънка и мека връзка, която контролира степента на пронация на бедрената кост. Изглежда тя е вплетена в ставната капсула, варираща от исхиалната кост до трохантерната ямка.
• Пубо-бедрената връзка е отговорна за ъгъла на отвличане на свободната бедрена кост на долния крайник. Неговите влакна, подобно на исхио-бедрената връзка, проникват в ставната капсула, но произхождат не от исхиума, а от срамната артикулация.
• Кръговата връзка не напуска ставната капсула. Както подсказва името, той е разположен в кръг, покриващ главата и шията на бедрената кост с плътна примка и фиксиращ се върху предната повърхност на долната кост.
• Главата на бедрената кост е най-оригиналната в анатомията на тазобедрената става. За разлика от своите „колеги“, тя не защитава директно ставата и не контролира нейната подвижност; функцията на този лигамент е да запази кръвоносните съдове, с които е проникнат. Тази характеристика се обяснява с местоположението му, което съвпада с траекторията на съдовете: връзката започва в ацетабулума и завършва в главата на бедрената кост.

Анатомични особености и функции на мускулната рамка

Мускулите на тазобедрената става са представени от влакна от различен вид и функционалност. Това се дължи преди всичко на разнообразната траектория на движение, която бедрото може да извърши. Така че, ако класифицираме мускулните влакна в групи по функции, в анатомията на тазобедрената става трябва да се подчертае:

• Напречната, или фронтална, мускулна група, която е отговорна за огъването и удължаването на долния крайник в тазовата област. Сред тях има мускули на сгъвачите (шивач, iliopsoas, гребен, прави, fascia lata tensor) и мускули на разгъвачите на тазобедрената става (gluteus maximus, adductor maximus, semitendinosus, semimembranosus и biceps). Благодарение на координираната им работа човек може да седне и да се изправи, да приклекне и да заеме изправено положение, да придърпа краката си към гърдите си и да се изправи.
• Предно-задната или сагиталната мускулатура регулира аддукция-отвличане на крака. Тази група включва адуктори (големи, къси и дълги адуктори, тънки и гребени) и абдуктори (вътрешен обтуратор, фасция с широко напрежение, двойни, крушовидни, средни и малки глутеални) мускулни влакна.
• Надлъжната мускулна група координира въртенето на бедрото. Тук се различават мускулите на супинатора (близнаци, крушовидни, илиопсоа, квадрат, шивач, обтуратор, глутеус максимум и задни групи на средните и малките седалищни влакна) и пронатори (тензорът на широката фасция на фасцията, полусухожилия, полумембранозен, предна група на средните и малките глутеални влакна).

Всеки от мускулите, представени в анатомията на тазобедрената става, изпълнява не само двигателна функция: мощни влакна поемат част от товара по време на движения. И колкото по-тренирани са, толкова по-добре се справят с натиска, като по този начин облекчават стреса върху ставата и изпълняват амортизираща функция. Благодарение на това вероятността от нараняване в случай на неуспешни движения също се намалява, тъй като мускулите са по-подвижни и разтегливи от тъканите на ставата..

Нервни влакна, съседни на тазобедрената става

Подобно на всяка става на човешкото тяло, тазобедрената става не се отличава с висока организация на нервната система: окончанията, локализирани в тази област, инервират предимно мускулни влакна, регулиращи степента на чувствителност и координирана работа на всяка мускулна група в отговор на външни влияния. Обикновено всички нервни влакна на тазобедрената област могат да бъдат разделени на 3 групи:

• предно-външни, които включват клонове на бедрения нерв;
• anteroposterior - клонове на обтураторния нерв;
• задни - клонове на седалищния нерв.

Всяка група е локализирана в определена област на бедрото, за което е отговорна в сложната структура на нервната система на тялото като цяло и по-специално на долните крайници.

Кръвообращение на тъканите на тазобедрената става: анатомия на артериовенозното легло

Артерията на кръглия лигамент, възходящият клон на страничния и дълбок клон на медиалните артерии, които заобикалят бедрената кост, както и някои клонове на външната илиачна, долна хипогастрална, горната и долната глутеална артерия, участват в храненето и снабдяването с кислород на тъканите на тазобедрената става. Освен това значението на всеки от тези съдове не е еднакво и може да се променя с възрастта: ако в юношеството съдовете на кръглия лигамент прехвърлят значително количество кръв в главата на бедрената кост, то с годините този обем намалява до около 20-30%, отстъпвайки на медиалната циркумфлекс артерия.

Физиологични възможности на тазобедрената става

Тазобедрената става може да извършва движения в три равнини едновременно - челна, сагитална и вертикална. Благодарение на добре обмислената структура на ставата, човек може лесно да се огъне и разгъне бедрото, да го отведе встрани и да го доведе в първоначалното си положение, да го завърти във всички посоки и под доста осезаем ъгъл, чиято стойност може да варира в зависимост от анатомичните особености и тренировката на лигаментния апарат. Но това не е всичко: тазобедрената става е една от малкото стави, които могат да се движат от фронталната към сагиталната ос, осигурявайки свободния крайник с пълно кръгово движение. Именно тази способност определя преди всичко мобилността на човека, неговите физически данни и способността за определени спортове (например гимнастика, лека атлетика, аеробика и др.).

Обратната страна на монетата е бързото износване на хрущялните повърхности на тазобедрената става. Тазовите и бедрените кости носят най-голям стрес по време на ходене, бягане и други физически натоварвания, съответно това налягане се прехвърля върху ставите. Ситуацията може да се влоши от прекомерно голямо тегло, твърде интензивна физическа активност или, обратно, пасивен начин на живот, при който мускулният апарат практически не предпазва ставата от деформация. В резултат на това хрущялните повърхности започват да се износват, възпаляват се и изтъняват, появява се болка и траекторията на движенията е значително ограничена. Дори и най-малкото отклонение в състоянието на мускулите, връзките или костите на тазобедрената става може да доведе до сериозна патология, която впоследствие ще изисква продължително и интензивно лечение..

Възстановяването на пълната функция на ставата обаче не винаги е възможно: в някои случаи се изисква хирургическа интервенция, при която засегнатите тъкани се заменят с протеза. За да се предотврати това, си струва да се наблюдава състоянието на опорно-двигателния апарат от най-ранна възраст, да се укрепват ставите, да се тренира мускулната рамка разумно и умерено и да се грижи за правилното и хранително хранене на тялото. Само по този начин ставите могат да бъдат защитени от разрушаване, а себе си - от болезнени усещания, скованост на движенията и досадно лечение.!

Анатомия на тазобедрената става, мускулите и връзките, които осигуряват движение

Тазобедрената става (Articulatio coxae, Articulatio coxae) е проста сферична (с форма на чаша) става, която се образува от главата на бедрената кост и ацетабулума на тазовата кост. Ставната повърхност на главата на бедрената кост е покрита с хиалинов хрущял през цялото време, а ацетабулумът е покрит с хрущял само в областта на полулунната повърхност, останалата част е покрита със синовиална мембрана. Ацетабулумът съдържа и ацетабуларната устна, което прави кухината малко по-дълбока. Как анатомичният атлас със снимка изследва структурата на такава става и каква е нейната структура, прочетете по-подробно по-долу.

Структурата на тазобедрената става е проектирана по такъв начин, че ставната капсула е прикрепена към тазовата кост по ръба на ацетабулума и върху бедрената кост по интертрохантерната линия. Отзад капсулата улавя 2/3 от бедрената кост, но не улавя междувръхния гребен. Според науката анатомия, именно поради факта, че лигаментният апарат е вплетен в капсулата, той е много здрав.

Тазобедрени връзки

Най-здравият лигамент е лигавицата на бедрената кост, която може да се види, като се погледне на чертежа. Според многобройни научни източници той е в състояние да издържи тегло до 300 кг. Илио-бедрената връзка е прикрепена, както показва снимката, точно под предната илиачна част на гръбначния стълб и продължава към грубата междутрохантерна линия, отклоняваща се като ветрило.

Също така, лигаментният апарат на тазобедрената става включва:

• Срамно-бедрената връзка. Започва от горната линия на срамната кост, слиза надолу и стига до интертрохантерната линия, като се преплита със ставната капсула. Пубо-бедрената връзка, както всички следващи, е много по-слаба от илио-бедрената връзка. Този лигамент ограничава обхвата на движение, в рамките на който бедрото може да бъде отвлечено..
• Ихио-бедрената връзка. Произхожда от исхиалната кост, отива напред и се прикрепя към трохантерната ямка, като същевременно е вплетена в ставната капсула. Ограничава пронацията на тазобедрената става.
• Кръгова връзка. Той се намира вътре в ставната капсула, прилича на кръг (всъщност формата му наподобява контур). Покрива шийката на бедрената кост и се прикрепя към долната предна илиачна част на гръбначния стълб.
• Глава на бедрената кост. Смята се, че тя не отговаря за силата на тазобедрената става, а за защитата на кръвоносните съдове, които преминават вътре в нея. Връзката се намира вътре в ставата. Произхожда от напречната ацетабуларна връзка и се прикрепя към ямката на главата на бедрената кост.

Мускули на тазобедрената става

Тазобедрената става, подобно на раменната става, има няколко оси на въртене, а именно три - напречна (или фронтална), предно-задна (или сагитална) и вертикална (или надлъжна). Във всяка от тези оси, движейки се, тазовата става използва своята мускулна група..

Напречната (фронтална) ос на въртене осигурява удължаване и огъване в тазобедрената става, благодарение на което човек може да седне или да извършва други движения. Мускули, които са отговорни за флексията на тазобедрената става:

• Iliopsoas;
• Шивач;
• Мускулно-тензорна фасция лата;
• Гребен;
• Направо.

Мускули, които осигуряват удължаване на тазобедрената става:

• Голям глутеус;
• Двуглав;
• Семитендинос и полумембранозен;
• Голяма водеща.

Предно-задната (сагитална) ос на въртене осигурява аддукция и отвличане на бедрото. Мускули, които са отговорни за отвличането на тазобедрената става:

• Среден и малък глутеус;
• Мускулно-тензорна фасция лата;
• Крушовидна;
• Зодия Близнаци;
• Вътрешно заключване.

Мускули, които са отговорни за аддукция на бедрото:

• Голяма водеща;
• Кратко и дълго водещо;
• Тънка;
• Гребен.

Вертикалната (надлъжна) ос на въртене осигурява въртене (въртене) в тазобедрената става: супинация и пронация.

Мускули, които осигуряват пронацията на бедрото:

• Мускулно-тензорна фасция лата;
• Предни снопчета на средния и малкия глутеус;
• Семитендинос и полумембранозен.

Мускули, осигуряващи супинация на бедрото:

• Iliopsoas;
• Квадрат;
• Голям глутеус;
• Задни снопчета на средния и малкия глутеус;
• Шивач;
• Вътрешно и външно заключване;
• Крушовидна;
• зодия Близнаци.

И сега ви каним да гледате видео материала, където диаграмата на структурата на тазобедрената става, сухожилията и мускулите е ясно демонстрирана.

Мускули и връзки на тазобедрената става

Скелетът за възрастни се състои от 206 кости и приблизително 640 мускула. Всички те работят хармонично помежду си, привеждат тялото в движение или почивка, помагат за поддържане на равновесие, остават на два крака и вършат работа. Изследването на човешкото тяло продължава повече от сто години и ще продължи никой не знае колко дълго, но фактът, че нашето тяло е уникална биомеханична машина, остава факт.

Кинезиологията (бивша човешка биомеханика) е наука, която изучава движението на мускулите. Например, вземете мускулите на тазобедрената става на човека. В хода на еволюцията човекът е изправен и тазобедрената става играе ролята на опора за целия скелет оттогава. Но костите сами по себе си са безполезни без плът. Нека разгледаме по-отблизо биомеханиката на чашковидната става на долните крайници на човек.

Структурата на тазобедрената става

Чашеобразната връзка на долните крайници се състои от кости (седалищна, срамна и бедрена кост), връзки и мускули и има три оси на въртене.

Интересно! Илио-бедрената кост се счита за най-силната, най-силната и най-устойчивата в цялото човешко тяло. Учените твърдят, че може да издържи натоварвания до 300 кг!

Наранените връзки и мускулите на тазобедрената става са рядко срещани в медицината на практика, тъй като хората не ги приемат сериозно. Най-често от такива наранявания страдат спортисти и танцьори. Но професионалните професии не са единствената причина за нараняване. Много хора, започвайки самостоятелно да се занимават с физическа активност, може да не знаят особеностите на изпълнението на различни упражнения, максимални натоварвания и следователно по-често професионалистите се нараняват..

Кинезиология

Връзката на таза и тазобедрената става има три оси на въртене, тоест три степени на свобода на движение. Това означава, че в зависимост от това кой от тях се извършва движението, участват различни групи мускули. Мускулите, действащи върху тазобедрената става, се разделят на флексия, екстензор и ротация. Нека разгледаме по-отблизо всяка ос.

1. Напречно, огъване и удължаване се случват около него. Мускули, огъващи тазобедрената става: илио-лумбални, гребени, прави, шивашки и обтегачи.

Екстензорните мускули включват глутеус максимус, бицепс, аддуктор максимум, полумембранозен и полусухожилен мускул. Екстензорите също така балансират тазовата област при огъване. Ходене, клякане, скачане - използвайте работата им, дори махайте краката напред-назад.

Важно е да знаете: задната група разтегателни мускули на напречната ос удължава бедрото, но участва във флексията и ротацията на подбедрицата.

1. Предно-задната ос на въртене е отговорна за аддукция и отвличане на бедрото. Най-добрият пример за такива движения е балетът. В него има такава концепция - еверзия. Танцьорите се разтягат и развиват предно-задната ос на въртене за перфектния танц. Абдукция: крушовидна форма, близнак, среден и малък глутеус и др. Адукция на бедрото възниква при активиране на адукторните мускули (големи, дълги, къси), както и тънкия и гребен.
2. Надлъжно - около него се случват ротации. Те са кръгли и идват в две посоки: навътре и навън..

Групата на ротационните мускули включва квадратни, полусухожилни, илиопсоа, полумембранозни и др..

Травми и заболявания

Болката в мускулите на тазобедрената става често е симптом на изкълчване. Неприятни усещания могат да възникнат поради възпалителни заболявания на костната тъкан, в резултат на нараняване, падане, голямо натоварване. Те могат да бъдат груби или болезнени. Неправилното изпълнение на движенията по време на различни физически дейности може да причини спазми, спазми, крепитация и руптура на мускулите.

Внимание! Няма значение какъв е естеството на нараняването: спорт или домакинство, непременно трябва да отидете в болница, за да назначите преглед и да установите причината за болката.

Когато мускулите действат върху тазобедрената става, те я привеждат в движение, но тъй като репродуктивните органи и червата са разположени в областта на тази част на тялото, болката може да бъде причинена от заболявания на тазовите органи, които започват да "хленчат" по време на динамиката и тази болка може да се отдаде на мускулна тъкан.

Пириформисният мускул на тазобедрената става има особеност, тъй като се намира близо до седалищния нерв. Следователно нараняванията, свързани с него, могат да причинят огромна болка, да възпрепятстват движението и да причинят дискомфорт дори в покой. В долната част, където е прикрепен, съдовете преминават, така че нараняването му може да наруши притока на кръв, да причини изтръпване на крайника и т.н. Само лекар може да установи такава диагноза. Рехабилитацията му е свързана с разтягане.

Внезапно движение може да провокира спазъм на мускула на тазобедрената става. Други причини за болезнени контракции, парене, пробождане или болка в болката могат да бъдат:

• хипотермия;
• преумора;
• дехидратация;
• остра липса на минерали;
• авитаминоза;
• смърт на меките тъкани;
• заболявания на тазовите органи и др..

В зависимост от причината за спазма се предписва лечение. Можете да го премахнете сами, като приложите топлина, като направите мек поглаждащ масаж със затоплящ мехлем, легнете спокойно, докато краката ви трябва да са на подиум (поставете възглавница под краката си например). Не забравяйте, че е невъзможно да се определи независимо кой мускул в тазобедрената става се нуждае от лечение без медицински преглед. Самолечението може само да влоши и развие болестта..

Укрепване на мускулната тъкан в областта на таза

Мускулите на бедрото и тазобедрената става се укрепват чрез гимнастика. Упражненията имат за цел да ги направят еластични. Когато се разтягат лесно, рискът от нараняване е минимален. Ето защо е толкова важно да направите двадесетминутна загрявка преди каквото и да е физическо упражнение (махове, навеждания, извивания на торса и тренировка на всяка част от тялото). Сутрешни упражнения - е отлична профилактика на домашни наранявания, свързани с разтягане, прищипване и хипотермия. Няма да е трудно да изберете набор от упражнения за укрепване, разтягане и огъване на мускулите на тазобедрената става.

Пасивният начин на живот, заседналата работа води до отслабване на тонуса и атрофия на мускулния корсет. Затова спортът, разходките на чист въздух, танците са чудесен начин да запазите здравето си, да укрепите мускулите на тазобедрената става..

Укрепващи мускулите храни

Мускулната тъкан се състои от протеини и вода, както и комплекс от макро и микроелементи. И ако калцият е отговорен за качеството на костите, тогава протеиновите храни от животински произход ще помогнат за подобряване на състоянието на мускулния корсет. Такива храни не могат да бъдат изключени от диетата:

• пилешки яйца, пъдпъдъци;
• риба;
• мляко;
• боб;
• зеленчуци и плодове, богати на фибри;
• домашни птици.

Пиенето на достатъчно вода, отказването от лоши навици също има благоприятен ефект върху състоянието на мускулите. В същото време сезонните спортове ще помогнат за закаляване и укрепване на състоянието на мускулите. През лятото това е плуване, джогинг, игра на волейбол и др. (На открито). През зимата - кънки, ски, шейни. През пролетно-есенния период - туризъм и тренировки във фитнеса.

Анатомия на тазобедрената става на човека

Тазобедрената става е артикулация на бедрената кост с гленоидната кухина на тазовата кост. Той е един от най-големите в човешкото тяло. Играе жизненоважна роля в движенията, носи товара на горната половина на тялото.

За съжаление, патологията на тазобедрената става е много често явление, особено в напреднала възраст. Нараняванията водят до дългосрочно обездвижване на човек и развитие на тежки усложнения.

Предпоставка за травма е специална структура на ставата, необичайно кръвоснабдяване, както и изобилие от уязвими елементи..

Костни структури

Какви кости образуват ставата? В създаването на артикулацията участват важни образувания: главата на бедрената кост и ацетабулума на костния таз.

Главата на бедрената кост е сферична структура, която се свързва с основната кост през врата. Под тези образувания има два израстъка (трохантери). Това са издатините на костната тъкан, към които са прикрепени големи мускули, за да се осигури сцепление за артикулацията..

Ацетабулумът на таза е елемент, който повтаря очертанията на главата на бедрената кост, но с голям диаметър. Вътре в тази ямка има ставна повърхност, която свързва костната тъкан с вътреставния хрущял..

Непълното съвпадение на размерите на задълбочаването на таза и главата определя наличието на спомагателни елементи, които придават на конструкцията здравина и плавни движения.

Хрущялни елементи

Анатомията на човешката тазобедрена става е проектирана по такъв начин, че вътреставният хрущял да играе значителна роля в движенията. Именно тези структури осигуряват идеално гладко плъзгане на костите..

Хрущялът осигурява трофизъм (хранене), амортизиране, изглаждане на силата на движение, предотвратяване на стреса върху костта.

Полулунната повърхност на тазовата кост и ямката на главата на бедрената кост са покрити с хрущялни слоеве.

Друга структура допълва гленоидната кухина - ацетабулума. Този елемент е фиксиран около ацетабуларната ямка и го прави по-дълбок, превръщайки полумесеца в голяма кухина, която съдържа главата на бедрената кост.

Влакнести структури

Компоненти от влакнеста съединителна тъкан - връзките помагат да се запазят компонентите на артикулацията, ограничават прекомерната подвижност, създават физиологично съответствие между костните образувания.

Вътреставни връзки

Голям сноп влакна, простиращ се от хрущялната устна, образува напречния лигамент на ацетабулума. Друг фиброзен елемент е прикрепен към тази структура и околната костна тъкан - това е връзката на главата на бедрената кост.

Тези влакнести структури са външно покрити със синовиална тъкан, която подхранва околните образувания и осигурява гладко плъзгане.

Извънставни връзки

Ставите обграждат няколко нишки на съединителната тъкан, които изграждат фиброзната мембрана.

1. Кръглата зона е влакнест елемент с напречна посока. Огражда шийката на бедрената кост под формата на примка, е прикрепена към костния таз под ацетабулума.
2. Илио-бедрената връзка е с широка структура с дебелина 0,8–0,9 см. Тя изпълнява най-важната функция - предотвратява преразтягането на бедрото, което означава, че предпазва торса от падане на гърба.
3. Седалищно-бедрената връзка е много по-малък фиброзен елемент, който ограничава прекомерната вътрешна аддукция на крайника.
4. Пубо-бедрената връзка е тънка съединителнотъканна нишка от вътрешната страна на фиброзната мембрана. Пречи на движението навън.

Това разположение на влакнести влакна е необходимо за изпълнение на артикулационни функции.

Ставна капсула

Ставната капсула е специална влакнеста структура, която образува обвивката на ставата. Тази широка нишка произхожда от тазовата кост по обиколката на кухината и от бедрото под главата, така че половината от шията остава под капсулата.

Структурата на капсулата от здрави влакна е предназначена да държи елементите на анатомичната област заедно. Пространството вътре в кухината е изпълнено със синовиална течност, която има подхранваща функция и помага да се поддържа гладко.

Особености на движенията

Тазобедрената става е топка или купа с форма на кости. Тази структура позволява движение по следните оси: челна, вертикална и сагитална. Подвижността е физиологично ограничена от големи влакнести структури, които образуват дебела мембрана.

1. Във фронталната ос се извършва флексия (120 ° в сгънатото коляно) на крака, както и удължаване, което е силно ограничено до 14 °.
2. В сагиталната равнина кракът е отвлечен и приведен в амплитуда до 90 °.
3. Около вертикалната ос артикулацията може да се върти до 50 ° благодарение на анатомията на главата на бедрената кост. Обемът е ограничен от вътреставни връзки и големи мускулни елементи на бедрената област.

Схема на кръвоснабдяване на ставите

Структурата на съдовете на артикулацията на тазобедрената става обяснява развитието на патологични механизми, произтичащи от наранявания. Следователно си струва да разберем от какви източници се храни фугата:

От дълбоката артерия на бедрото (голямо образувание, което захранва всички подкожни структури на тази област), вътрешните и външните артерии, които заобикалят бедрената кост, се отклоняват към ставата.

От важен съд, захранващ тазовите органи - обтурационната артерия - ацетабуларният клон е насочен към ставата, пренасяйки кислород и хранителни вещества към тазовата част на ставата.

От системата на вътрешната илиачна артерия седалищните клони се отклоняват - горната и долната. Тези съдове посредством анастомози (връзки) участват в храненето на ставата.

Храненето на главата на бедрената кост включва съдове от периартикуларния сплит, които се движат около и вътре в шията, осигурявайки кръвоснабдяване на тази структура. Следователно, при фрактури на тази анатомична област се развива глад на главата на бедрената кост, което води до заболяване като аваскуларна некроза.

Клиничната роля на ставата

Човешката тазобедрена става изпълнява функциите на придвижване в пространството, оформяне на позата, поддържане на тялото в правилната позиция и други. Цялата му анатомична схема е насочена към създаване на стабилна основа за багажника, от една страна, и осигуряване на движение на крайника, от друга.

Тези основни функции могат да бъдат нарушени с развитието на заболявания като:

1. Фрактури на шията, ацетабулум.
2. Артрит - възпаление на ставите.
3. Артроза - дегенерация на костна и хрущялна тъкан.
4. Нараняване на хрущяла.
5. Сълзи и изкълчвания на връзките.
6. Ревматични и системни заболявания.

Тазобедрената става е една от най-важните анатомични структури. Важно е да се вземат превантивни мерки и да се лекува патологията навреме.

Тези дейности трябва да бъдат поверени на опитен лекар. Трябва да се свържете със специалист, ако получите следните симптоми:

• Болка.
• Смачкайте при движение.
• Щракащо усещане.
• Подпухналост.
• Нестабилност.
• Натрупване на кръв в кухината.
• Намалена подвижност, плавност на движенията.

Навреме започналата терапия ще подобри прогнозата на всяко заболяване и ще запази правилната анатомия на най-важната артикулация на човека.

Възпаление и увреждане на връзките на тазобедрената става

Кинезиологията (бивша човешка биомеханика) е наука, която изучава движението на мускулите. Например, вземете мускулите на тазобедрената става на човека. В хода на еволюцията човекът е изправен и тазобедрената става играе ролята на опора за целия скелет оттогава. Но костите сами по себе си са безполезни без плът. Нека разгледаме по-отблизо биомеханиката на чашковидната става на долните крайници на човек.

Анатомия на тазобедрената става

Анатомията на тазобедрената става (мускули и връзки) е доста сложна. Артикуларният апарат на тазобедрената става се състои от: кост, лигаментен апарат и мускули.

Костната част на тазобедрената става се състои от:

• Ацетабулумът, който се намира в тазовата кост;
• Главата на ставата, тя има сферична форма. Главата се вкарва в ацетабулума и обикновено не излиза от него.

Костните структури са покрити с хрущялна тъкан, която не причинява триене на костите.

За да могат костните части да комуникират помежду си, те се държат от връзки:

• Срамно-бедрената кост;
• Илиофеморална. Той предпазва ставния апарат от преразтягане;
• Ischio-бедрена кост;
• Вътреставната връзка на главата на ставата, тя свързва ставната капсула и главата на ставата.

Целият този лигаментен апарат защитава ставата и й помага да се движи в правилната посока..

Мускулите, заобикалящи ставната става, помагат за извършване на различни движения:

• Голям лумбален;
• Малка лумбална;
• Вътрешно заключване;
• Външно заключване;
• Квадрат;
• Зодия Близнаци;
• Крушовидна;
• Малки и средни глутеални;
• Илиак.

Всеки от тези мускули осигурява движение на ставната става на таза в определена посока и равнина.

Кинезиология

Връзката на таза и тазобедрената става има три оси на въртене, тоест три степени на свобода на движение. Това означава, че в зависимост от това кой от тях се извършва движението, участват различни групи мускули. Мускулите, действащи върху тазобедрената става, се разделят на флексия, екстензор и ротация. Нека разгледаме по-отблизо всяка ос.

1. Напречно, огъване и удължаване се случват около него. Мускули, огъващи тазобедрената става: илио-лумбални, гребени, прави, шивашки и обтегачи.

Екстензорните мускули включват глутеус максимус, бицепс, аддуктор максимум, полумембранозен и полусухожилен мускул. Екстензорите също така балансират тазовата област при огъване. Ходене, клякане, скачане - използвайте работата им, дори махайте краката напред-назад.

Увреждане на връзките на тазобедрената става

Лигаментният апарат е много важен и ако е повреден, функционирането на артикулацията на таза и целия долен крайник се нарушава. Най-често щетите възникват след нараняване или неправилно упражнение.

Лигаментът е съединение на съединителната тъкан, което държи части от костите заедно. Тя е здраво свързана с костта. В травматологията се различават няколко вида увреждания на ставните връзки на тазобедрената става: изкълчване, разкъсване, пълно разкъсване.

Симптомите, диагностиката и лечението на всяко нараняване трябва да бъдат разгледани по-подробно..

Навяхвания на тазобедрените връзки

Разтягането на връзките се случва, когато върху тях се приложи голяма сила, надвишаваща границата на здравината на съединителната тъкан на даден човек. При разтягане настъпва микроувреждане на влакната на съединителната тъкан.

Причини за навяхвания:

• Спортна контузия;
• Пътен инцидент;
• Падане от собствената ви височина;
• Рязко движение на крайника в областта на ставната става;
• Вродена слабост на лигаментния апарат.

Трябва да се отбележи, че всички наранявания на връзките са сходни по своите симптоми и понякога точна диагноза може да бъде установена само след допълнителни изследвания.

Симптоми на изкълчване на тазобедрена става:

• Тазова болка, която се влошава при движение;
• Асиметрия на ставите при едностранно разтягане. Това се дължи на подуването на увредената става;
• Движението на крайниците е ограничено.

Диагнозата обикновено се поставя след изследване на увредената област. Травматологът извършва визуален преглед и палпация в областта на ставата (при палпиране се открива остра болезненост). Може би назначаването на рентгеново изследване, за да се изключи разкъсването на връзките.

Това е полезно да се знае!

Възпаление и увреждане на връзките на тазобедрената става

Наранявания на кръстните връзки на коляното

Лечението на навяхвания на ставната става включва:

• Студено до засегнатата област;
• При силна болка, болкоуспокояващи (Analgin, Tempalgin, Nurofen);
• Упражняваща терапия след отшумяване на болката;
• Физиотерапевтично лечение;
• Останалата част на крайника, прилагане на плътна превръзка с еластична превръзка.

Разкъсване на връзката в областта на таза

Непълно разкъсване или разкъсване на връзките на тазобедрената става се характеризира с увреждане на влакната на съединителната тъкан, но връзката продължава да свързва костите заедно.

Това състояние възниква в следните случаи: със силен удар в областта на ставния апарат, инцидент, падане върху ставата, рядко при спортуване (по-често при щангистите).

Симптомите на разкъсване на връзките са много подобни на навяхване:

• Тежка тазова болка;
• Натъртване (натъртване);
• Силно подуване;
• Нарушаване на походката до невъзможността да се стъпва върху болен крайник;
• Кожата в засегнатата област е гореща.

Диагнозата се основава на физически преглед, рентгеново изследване и ултразвук.

Лечението на разкъсване е както следва:

• Физиотерапевтично лечение;
• Упражняваща терапия и масаж след облекчаване на болката;
• Обездвижване на увредената област с превръзка;
• Налагането на студ върху тазовата област;
• Използването на аналгетици и нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Пълно разкъсване на връзки

Пълно разкъсване на връзките на тазобедрената става, за разлика от разкъсване, възниква в резултат на сериозни наранявания, когато е изложено на голяма сила: при инцидент, падане от височина, по-голяма от височината на човек, силен удар в тазовата област (изключително рядко).

Разкъсването на връзката се характеризира с появата на такива усложнения като дислокация. Това се дължи на факта, че ставата вече не е надеждно фиксирана и всяко движение може да доведе до излизане на ставната глава от ацетабулума..

Симптоми на разкъсване на връзката:

• Невъзможност за стъпване на крака, силна болка;
• Тежки отоци и кръвоизливи;
• Промяна в контурите на ставата и скъсяване на долния крайник с добавяне на дислокация.

Диагнозата се поставя чрез преглед, рентгенография.

Лечението се извършва в болнична обстановка, в този случай е необходимо хирургично лечение за възстановяване целостта на 1 или повече връзки.

Методи за лечение на разкъсване на връзки:

• Анестезия;
• Намаляване на дислокацията;
• Хирургия;
• Пълно обездвижване на крайника;
• Аналгетици и НСПВС;
• По време на периода на възстановяване, физическа терапия, масаж и упражнения терапия.

Предотвратяване

Препоръчва се да се спазват мерките за безопасност, за да се избегне нараняване. За да направите това, трябва да се придържате към следните правила:

1. Всяка спортна тренировка трябва да започне с загрявка, която ще помогне за загряване на всички мускулни групи.
2. Натоварването по време на тренировка трябва да се увеличава постепенно..
3. Наложително е да включите упражнения за разтягане на връзки и мускули в тренировката. Това ще ги направи еластични..
4. Ако няма увереност в правилното изпълнение на сложно упражнение, не се препоръчва да се предприема, докато не бъде постигната определена техника.
5. Когато мускулите са пренапрегнати, завършете тренировката, за да избегнете риска от нараняване.

Редовното упражнение и здравословният начин на живот могат да помогнат за минимизиране на шансовете за навяхвания на вътрешната част на бедрото. Но ако не беше възможно да се избегне нараняване, се препоръчва да се ограничат физическите натоварвания и подвижността, да се прилага студ и да се консултира с травматолог, за да се изключат възпаления и усложнения в бъдеще..

Възпаление на връзките на тазобедрените стави

Тъй като връзките са тясно свързани със ставата, тяхното възпаление често се комбинира с артрит (възпаление на ставата). Възпалителният процес може да бъде едностранен или двустранен.

Причини за възпаление на връзките на тазобедрената става

• Инфекция;
• Навяхвания, в този случай възпалението е усложнение;
• Пасивен начин на живот;
• Прекомерен стрес върху ставата.

Симптомите на възпаление на връзките са подобни на признаци на възпаление на самата става:

• Подуване в ставния апарат;
• Кожата над ставата е гореща (локална хипертермия);
• Болката болезнена, тъпа, с прогресирането на заболяването се усилва;
• Движенията са силно ограничени и болезнени;
• Хиперемия в проекцията на артикулацията.

Когато се появят първите признаци на възпаление на тазобедрената става, трябва да се консултирате със специалист.

След преглед на пациента, лекарят може да предпише следните диагностични процедури: преглед, рентгеново изследване (снимка се прави в няколко проекции), магнитно-резонансна терапия (ЯМР), лабораторен кръвен тест.

Лечението е както следва:

• Осигурете почивка на ставата;
• Облекчават болката с аналгетици;
• НСПВС под формата на таблетки, мехлеми и инжекции ще помогнат за облекчаване на възпалението;
• Физиотерапевтично лечение;
• Упражняваща терапия през периода на възстановяване;
• Когато е прикрепена бактериална инфекция, се предписват широкоспектърни антибиотици;

Диагностика на травма

Първоначално лекарят установява подробно времето и обстоятелствата на нараняването, неговия механизъм, след това изследва областта на ставата, палпация (усещане), определя обхвата на движение в изправено и легнало положение, степента на дисфункция на ходещата функция.

Когато има признаци на увреждане на меките тъкани - връзки, мускули, сухожилия, тогава оптималният метод за допълнителна диагностика е ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).

Този тип изследвания са универсални. Тя ви позволява да откриете всякакви промени в структурата на костта и всяка друга тъкан: наличие на фрактура, пукнатина и отделяне на кост, разкъсване или пълно разкъсване на тъкани, изместване на ставни елементи, хематом.

При необходимост се извършва процедура за артроскопия - изследване на ставата отвътре с помощта на оптичния апарат на артроскопа.

Възпаление на сухожилията на тазобедрената става

Сухожилието е образуване на съединителна тъкан, което е продължение на скелетния мускул и помага за свързването му с костите. Тендинит - възпаление на сухожилията на тазобедрената става.

Причините за развитието на възпалителния процес в сухожилията са:

• Травма на ставите;
• Интензивно натоварване на ставата;
• Нелекувано възпаление на други елементи на ставната става;
• Вродено нарушение на развитието на ставния апарат;
• Възрастна възраст. Налице е свързана с възрастта промяна в структурата на мускулите и сухожилията, абсорбцията на калций е нарушена.

Патологични признаци на възпаление на сухожилията:

• Подуване в областта на ставната става на таза;
• Хиперемия (зачервяване) на кожата;
• Кожата е гореща на допир;
• Болка;
• Движението на крака е затруднено, има хрущене;
• Нарушение на съня, свързано със силна болка.

Липсата на лечение за възпаление на сухожилията на ставата може да доведе до рязко влошаване на състоянието на човек..

Диагнозата се поставя след преглед, лабораторни и инструментални изследвания: рентгеново изследване, кръвни изследвания, ултразвук и ЯМР.

Лечението на тендинит включва:

• Останалата част на крайника;
• Студен компрес;
• Болкоуспокояващи;
• Антибиотици;
• НСПВС;
• Кортикостероидите се използват в краен случай.

Упражняващата терапия е показана за подобряване на благосъстоянието и изчезването на болката. За проблемите с тазобедрената става можете да научите от видеото:

За какви заболявания е посочена процедурата?

Периартикуларната инжекция е инжектирането на някои лекарства, които са показани, съответно, за патологии на колянната става. Те могат да бъдат диагностицирани както при редица ревматични състояния, така и могат да бъдат независими дегенеративни, възпалителни действия, които възникват в периартикуларните структури..

Периартикуларно въведение (в подходящия смисъл - предварителни съобщения от общ характер, предварително изпратени към произведение, обикновено от научен характер, с цел запознаване на читателя с хода на предмета

) Необходима ли е процедура за редица заболявания, характеризиращи се с различни огнища на възпаление. По-специално, с последващи патологии:

• Тендинит и теносиновит. В случаите, когато сухожилията или сухожилните обвивки са възпалени.
• Бурсит. Когато пациентът има възпалена синовиална торба.
• Тендобурсит. Едновременно възпаление както на сухожилието, така и на бурсата.
• Лигаментит. Възпаление на ставните връзки.
• Фиброзит. С тази патология фасцията и апоневрозата се възпаляват..
• Миотендинит. Възпаление на областта на мускулната тъкан, съседна на сухожилието.
• Активен артрит. Особено при излив в ставната кухина, който се наблюдава при ревматоидна болест, серонегативен спондилоартрит или възпалителни действия в съединителните тъкани.
• Реактивен синовит от различен произход. Наблюдава се при остеоартрит, травма или подагрозен артрит.

Навяхване при дете

Навяхването на връзките не е често срещано при деца. Колкото по-малко е обаче детето, толкова по-голям е рискът от развитие на това нараняване..

Една от причините за навяхване е вродена малформация на тазобедрената става, като дисплазия.

Тази патология се диагностицира веднага след раждането на дете или през първия месец от живота. В този случай ставата не може да се отвори напълно..

Вродената слабост на лигаментния апарат също води до разтягане. Травма възниква дори при леко увеличаване на натоварването.

Често това нараняване се появява при деца, които спортуват от най-ранна възраст..

Симптоми на изкълчване на тазобедрената става при дете:

• Болки в ставите. Малките деца стават неспокойни, често плачат. При кърмачетата плачът се увеличава с палпация на ставата;
• Ограничение на движението в ставата. При кърмачета е трудно да се размножават краката на тази става;
• Подуване.

Диагностика на навяхване: преглед, рентгенография.

Лекарят оценява състоянието на детето, тежестта на изкълчването и предписва подходящо лечение. Ако разтягането е леко, след няколко часа детето се възстановява и болезнените усещания напълно изчезват.

По-тежките навяхвания ще изискват лечение:

• Студен компрес;
• В случай на силна болка, можете да дадете на детето Нурофен в специфична за възрастта дозировка;
• Останалата част на крайника;
• Физическа терапия и ЛФК по време на възстановителния период.

Първа помощ: какво да правя

Преди да се лекува щетата, трябва да се осигури първа помощ на жертвата, това значително ще намали риска от усложнения. Необходимо е да помогнете на пострадалия да заеме легнало положение, като поставите малка мека ролка под коленете му.

Лед, увит в кърпа, трябва да се приложи върху областта на тазобедрената става, студът ще облекчи подпухналостта и леко облекчи болезнените усещания.

Пострадал с изкълчен бедро се нуждае от специалист. Но при липса на квалифицирана помощ или незначителни увреждания на тъканите, можете самостоятелно да извършите мерки за първа помощ:

• Преди всичко освободете бедрото на жертвата от тесни дрехи;
• Поставете човека на твърда, равна повърхност. Желателно е да се даде на крайниците повдигнато положение;
• Нанесете нещо студено на мястото на нараняване. Дръжте студено за 20 минути на интервали от половин час.

Ако след оказване на помощ и спазване на почивка болката отшуми и отокът продължава да нараства, незабавно покажете жертвата на специалист. Възможно по-сериозно нараняване от навяхване.