Първите признаци на ревматоиден артрит: описание, диагностика и характеристики на лечението

От всички ставни заболявания в момента ревматоидният артрит е най-често срещаният. При някои проявите се регистрират за първи път в ранна детска възраст, въпреки че основно жертвите на патология са хора над 30 г. Няма връзка между разпространението на болестта, пола, положението в обществото. Преди време експертите на СЗО обобщиха разочароваща статистика за това заболяване - от година на година броят на случаите се увеличава с два процента. Очаква се тенденцията да продължи. За да забележите болестта в себе си навреме и да вземете мерки за запазване на качеството на живот, трябва да знаете какво представлява ревматоидният артрит, признаците, с които се проявява.

Болест: важни характеристики

Причините за ставни заболявания за медицината все още са тъмна област. Смята се, че въпросът е в намаляване на имунитета. Обикновено при такъв проблем човек е податлив на инфекциозни заболявания, което води до артрит. Нараняванията, получени на различна възраст, могат да играят фатална роля. Съществува мнение, че причината може да е алергията, но тази теория е противоречива и все още не е получила официално потвърждение..

Заболяването се счита за трудно както за пациента, така и за лекуващия лекар. Първият е измъчван от болка при ревматоиден артрит, вторият е изключително трудно да се намери терапия, която би помогнала срещу това заболяване. Известно е, че при артрит синовиалната мембрана на ставата страда силно, възникват деформации. В някои случаи това може да доведе до пълна загуба на работоспособност..

Къде растат корените?

Смята се, че първите признаци на ревматоиден артрит могат да се появят при тези, които се характеризират със слаб имунитет, както и при оцелели от различни наранявания. Инфекцията в организма също представлява сериозен риск за здравето на ставите..

Артритът е съвместна патология, която се задейства от производството на автоимунни тела, които се делят бързо в здрави тъкани. Артритът често се провокира от хепатит, ангина пекторис. Отрицателните ставни промени, характерни за заболяването, в някои случаи са необратими.

Артрит: може да бъде различен

Симптомите и ранните признаци на ревматоиден артрит са различни от тези при моноартрит, който засяга само една става. При ревматоидно заболяване са засегнати множество малки стави. Глезените и пръстите са силно засегнати. Често заболяването засяга коляното, тазобедрените стави и раменете. Обикновено проявите на заболяването са симетрични.

Симптомите на ревматоиден артрит при жените и мъжете се развиват постепенно, бавно, в началото напълно невидими за пациента. Но невниманието към първите признаци на заболяването може да завърши зле - ако не започнете лечение веднага, има голяма вероятност от тежка необратима деформация в бъдеще..

Симптоми: какво да търсите?

Признаците и симптомите на ревматоиден артрит са подобни на тези при други видове артрит. На първо място, това е синдром на болката, чувство на дискомфорт в засегнатата област. Болезнеността на ставите нараства с течение на времето, става почти непоносима. От самото начало пациентите сутрин усещат скованост в движенията. Причина - подуване на мускулите.

Прогресията на заболяването се придружава от:

  • треска;
  • сънливост;
  • липса на апетит;
  • болезнени стави през нощта, през деня;
  • мускулна атрофия;
  • подуване;
  • повишено изпотяване в засегнатите области.

Ако забележите ранните признаци и симптоми на ревматоиден артрит, спешно трябва да посетите лекар. Колкото по-рано започне лечението, толкова повече шансове за успешен резултат и запазване на качеството на живот. Отлагайки търсенето на медицинска помощ, може да се окажете в ситуация, при която увреждането на ставите не може да бъде възстановено..

Ревматоиден артрит: симптоми и лечение

Народните средства за лечение на това заболяване показват много ниска ефективност. Наистина добър резултат може да се постигне само със сложна терапия под наблюдението на лекар. Необходими са клинични и лабораторни ремисии. Основната задача на лекарите е да предотвратят разрушаването на ставите, така че човек да не стане инвалид.

Лечението на заболяването е комбинация от лекарства, включително аналгетици, както и превантивни, терапевтични, рехабилитационни мерки. От лекарствата нестероидните противовъзпалителни лекарства помагат предимно - те изслушват възпалението, премахват инфекцията, облекчават болката. Най-често използваните лекарства са кетопрофен, диклофенак, ибупрофен.

Характеристики на лекарствата

От всички лекарства, показващи по-голяма или по-малка ефективност при артрит, най-широко разпространен е "Метотрексат". Агентът е цитостатичен, фармакологичен, предотвратява разрушаването на здрави клетки, бори се срещу злокачествените. За артрит това е референтното лечение.

Недопустимо е самостоятелно да се предписват лекарства за ставни заболявания. Дозата, продължителността на курса, конкретното лекарство се избира от квалифициран лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото на пациента. "Метотрексат" има противопоказания, не се използва при наличие на инфекциозни заболявания при хронични, остри форми, язви, бременност. Не може да се използва при слаб имунитет и недостатъчна активност на бъбреците, черния дроб.

Артрит: Дори децата страдат

Възрастните трябва да знаят какви са признаците на ревматоиден артрит при деца. Това ще позволи при първите прояви на болестта да предприеме мерки за защита на нероденото дете. Артритът, който се развива в млада възраст, се нарича „младежки“. Това се случва преди 16-годишна възраст и обикновено е хронично. Причината обикновено е генетиката.

Сред другите ставни заболявания сред младите хора на първо място е ревматоидният артрит. На всяко пет хилядно дете се диагностицират симптоми на заболяването. Много е трудно да се забележи болестта в самото начало, така че родителите трябва да бъдат изключително внимателни към децата си. При децата признаците на ревматоиден артрит са както следва:

  • нездравословна, ненормална походка;
  • неудобни, неточни движения на ръцете;
  • неправилна подвижност на раменете.

Болните деца трудно обръщат главите си, мнозина се оплакват от болки в ставите.

Полиартрит: как да забележите?

Полиартритът е заболяване, при което се засягат едновременно различни ставни тъкани. Обикновено причината е увреждане на синовиалната ставна мембрана. Разграничават се следните подвидове на полиартрит:

  • инфекциозен;
  • ревматоиден;
  • кристал;
  • псориатичен.

Класически прояви: да не се бърка с нищо

Първите признаци на ревматоиден артрит са доста поразителни, не подобни на други заболявания. Метакарпофалангеалните стави се подуват и възпаляват. Това се забелязва най-много на средния, показалеца. Ставата на китката се възпалява малко по-рядко. И на двете ръце лезиите са еднакви, процесът е симетричен. Заедно с това се измъчва и синдромът на болката, който се усилва през нощта и сутринта. По-често болките са характерни за първата половина на деня, но следобед отшумяват. Пикът на болката настъпва в три сутринта..

Артритът често засяга малки стави в краката. Областта на основата на пръстите е най-податлива на болестта. Боли ме да натискате възглавничките на пръстите си. С течение на времето прогресивната патология засяга големите стави. Това обаче зависи и от формата на артрит: случва се така, че страдат всички стави, но има и такива форми, когато болестта засяга само големи.

Видимо у дома

Артритът не е трудно да се предскаже. Ако сутрин има усещане за подуване, изтръпване, ако изглежда, че се носят твърде тесни обувки, ръкавиците вероятно са случаите на ставни заболявания. Сковаността продължава с часове след събуждане, но с времето избледнява.

С течение на времето под кожата могат да се открият бучки. Те се образуват близо до стъпалата, лактите и се определят чрез допир. Лекарите ги наричат ​​ревматоидни възли. Такива образувания не растат много, приличат на грах, не причиняват много неудобства, понякога изчезват, след това се появяват отново.

Болест: как иначе се проявява?

Признаците на ревматоиден артрит от втора степен включват токсичност. Това се изразява в слабост, намален апетит, дестабилизация на температурата. Много хора съобщават за загуба на тегло. В същото време пръстите и ръцете се деформират. Лекарите наричат ​​процеса „улнарно отклонение“. Този термин се използва за маркиране на ситуация, когато пръстите са отклонени навън, а заедно с тях и ръцете. При такава деформация се губи подвижност, ръцете са постоянно фиксирани в анатомично неправилно положение. Това от своя страна води до проблеми с кръвния поток, инервацията се нарушава, кожата пребледнява, мускулите постепенно атрофират.

Прогресията на заболяването се изразява в поражение на по-голям брой стави. Колкото по-голяма е засегнатата област, толкова по-трудно е пациентът. Възпаленията, възникващи в големите стави, са особено проблематични. В същото време човек се движи трудно, не може да живее пълноценен живот. Това води до развитие на киста на Бейкър, тоест такава неоплазма близо до коляното, която се провокира от излишната течност в тази област - поради тях тъканите се разтягат.

Допълнителни симптоми

Доста често ревматоидният артрит се проявява с допълнителни проблеми:

  • изгаряния в очите;
  • слюнчената жлеза се възпалява;
  • при вдишване, болки в гърдите;
  • изпотяването се увеличава;
  • крайниците изтръпват;
  • при продължително запазване на седнало положение се появява болка;
  • чувство на умора;
  • ARVI често се появява;
  • мускулна треска;
  • депресия.

Прояви: от какво зависи?

Ревматоидният артрит е системно заболяване, което засяга много тъкани в тялото. Тежестта се определя от редица признаци. Лекарите оценяват сложността на лечението, определят кои зони са били засегнати и правят прогнози, колко обратими са промените. Те също така обръщат внимание дали има усложнения, какви са патологичните изменения в тялото на пациента.

До 70% от случаите се активират през студения сезон. Артритът се предизвиква от инфекции, бактерии, хирургия и нараняване. С течение на времето ставното заболяване засяга други тъкани, което води до неставно проявление на патология.

Болестта започва: как се случва?

Началото на заболяването е остро, подостро. Вторият вариант е по-често срещан, проявява се като синдром на болката и болката е болезнена, постоянно преследваща, тя се усилва на вълни (в зависимост от времето на деня).

При остро възпаление пациентът изпитва силна мускулна болка, продължителни атаки, болезнени усещания. Може да започне треска, което показва, че в тялото има възпаление. Обикновено лекарите предписват глюкокортикоиди, поради което ексудатът намалява в обем, възпалението преминава. При здрав човек такива хормони се произвеждат в достатъчни количества сами, пикът настъпва сутрин..

Почти всички хора с артрит имат ръце. Най-чувствителната област към заболяването е близо до метакарпуса, междуфаланговите стави. Китката страда. Отначало се забелязват оток, възпаление, след това се губи подвижност, не е възможно да се стисне ръката в юмрук. Ако не започнете да лекувате разстройството навреме, с течение на времето то се разпространява в други органи.

Народни средства за защита

Лечението на симптомите на ревматоиден артрит при жени и мъже с народни средства включва използването на тинктури, мехлеми, отвари, направени от билки. Освен това се препоръчва да преминете към изцяло естествена диета и внимателно да следите диетата си. Едно от най-ефективните средства са картофите. От него се правят различни домашни лекарства, в една или друга степен, облекчаващи проявите на болестта.

Ако забележите симптомите на ревматоиден артрит, описани по-горе при жени, мъже, деца, можете да вземете няколко картофа, обелете, настържете, сложете в ленена торбичка, кипете за минута, оставете водата да се отцеди и нанесете върху възпаленото място. Препоръчва се тази процедура да се повтаря най-малко две седмици всеки ден преди лягане..

Какво друго да приложите?

Традиционната медицина знае доста рецепти, препоръчани при артрит. Например кестените могат да бъдат лекувани. Когато дървото цъфти, цветята се събират и се заливат с водка: 200 мл алкохол се използват за 300 г съцветия. Вместо водка, можете да вземете алкохол, предварително разреден с чиста вода. Тинктурата се поставя на тъмно място за 2 седмици, след което 10 дни поред, три пъти на ден, те пият супена лъжица преди ядене.

Друга рецепта включва използването на дафинови листа. Смелете старателно 30 г сухи листа, изсипете половин литър преварена вода и оставете да се вари половин ден. Напитката се пие преди хранене всеки ден в продължение на десет дни подред. Доза - 100 мл.

Cinquefoil помага за премахване на признаците на ревматоиден артрит. Растението се изсушава, смачква, залива се с водка на литър на 200 г трева. Като алтернатива можете да използвате домашно приготвена лунна светлина. Сместа се настоява 3 седмици, филтрира се, използва се за храна по супена лъжица преди ядене. Продължителността на курса е две седмици. Вместо тинтява можете да вземете бъз, брезови пъпки или кора от върба.

Всички симптоми и признаци на артрит на ставите

Артритът е най-честата патология на ставните структури. В зависимост от причината за развитието на заболяването се разграничават 5 от основните му форми: ревматоидна, реактивна, инфекциозна, подагрична и псориатична. Симптомите на артрит и неговите прояви във всеки отделен случай ще зависят от клиничния вариант на заболяването..

Болестта може да засегне различни стави.

Реактивни симптоми на артрит

Реактивният артрит е възпалително заболяване с негнойно естество, което се проявява след остра урогенитална или чревна инфекция. Младите мъже често страдат от тази патология..

Първите признаци обикновено се появяват под формата на общо неразположение: слабост, повишена умора, главоболие. Понякога има повишаване на общата телесна температура, която рядко надвишава 38 ° C.

Характерен симптом на тази форма на заболяването е асиметрична лезия на ставите на краката (например глезен, коляно или ханш), която се появява няколко дни след неспецифични признаци (т.е. признаци на заболяването, което не е свързано със ставни лезии). Понякога ставите между тазовите кости участват в патологичния процес. Често се възпаляват връзките и сухожилията (напр. Засягане на ахилесовото сухожилие). Болките се различават по тежест, но рядко са интензивни.

Успоредно с това тези симптоми могат да бъдат придружени от възпалителен процес в органите на пикочно-половата система. В този случай има постоянно желание за уриниране (чувство на остро желание за уриниране) - в този момент може да се появи и парене и парене.

Болезнеността, дразненето и зачервяването на очите, както и нарушената зрителна острота са свързани с появата на конюнктивит (възпалителен процес на лигавицата, покриващ клепача и очната ябълка), който може да възникне както преди началото на увреждане на ставите, така и в същото време.

Зачервените очи могат да бъдат признак на артрит, въпреки че на пръв поглед увреждането на очите и ставите не е свързано по никакъв начин

Симптоми на ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит (RA) е системно хронично заболяване, чиито симптоми водят до значително намаляване на качеството на живот, главно поради болка и промени във формата на ставите. Тази патология често се превръща в причинна инвалидност..

Класическият ревматоиден артрит (може погрешно да се нарече ревматичен артрит) има доста характерни симптоми:

Първите признаци: метакарпофалангеалните стави на средния и показалеца се подуват и възпаляват. Често това се комбинира с подобна лезия на ставата на китката..

Почти във всеки случай ставите са засегнати симетрично (т.е. еднакви, например на десния и левия крак).

Болката при артрит се влошава през нощта, по-близо до сутринта. До обяд е доста интензивно, а след това почти спира. Ако патологията е в начален етап, болезнените усещания изчезват след тренировка. Но чувството за облекчение никога не е дългосрочно - след няколко часа или сутринта болезнената атака се възобновява.

Скованост сутрин, чувство на слабост. Пациентът може да се оплаче от „усещане за вцепенено тяло“, „стегнати ръкавици по ръцете“ или „стегнат корсет по тялото“ - това са думите, които хората описват състоянието си. Тези усещания изчезват в рамките на 1-2 часа след събуждане, но в случай на тежка форма на заболяването те могат да притесняват човек през целия ден..

Често, заедно с възпалените стави на ръцете, се засягат и малките стави на краката, които са разположени в основата на пръстите. Процесът също е симетричен. При преглед пациентът отбелязва болка по време на натискане върху възглавничките на пръстите на краката..

С напредването на болестта възпалението се разпространява в по-големи стави (напр. Коляно, рамо, лакът или глезен). Но се случва, че в началния етап сухожилията на петата и по-големите стави се възпаляват и след това процесът се разпространява в краката и ръцете - тази форма на заболяването често се проявява при възрастните хора..

Ревматоидни възли - малки, плътни образувания под кожата в областите, където лактите, ръцете и краката се огъват. Тези възли могат постоянно да се променят по размер, след това да изчезнат, след това да се появят отново и понякога да не се променят с годините. Те не предизвикват никакви усещания, те просто създават козметичен дефект..

С напредналия стадий на заболяването симптомите се засилват, има силна деформация на ръцете и пръстите. Такова нарушение може да възникне, когато ръцете и пръстите започнат да се отклоняват навън и ръката е фиксирана в неправилно положение - поради това мобилността в ставите на китката намалява. В резултат на това се нарушава кръвообращението и инервацията * на ръцете: те пребледняват, появява се мускулна атрофия.

* Инервация - връзката на органи и тъкани с централната нервна система чрез нерви.

Болестта е придружена от повтарящи се признаци на интоксикация на тялото, които включват следните симптоми: слабост, студени тръпки, слабост, загуба на тегло, лош апетит, повишаване на температурата до 38,5 ° C.

С течение на времето болестта засяга всички ставни повърхности. По-големите могат да се възпалят без значителен дискомфорт, но тяхната подвижност е значително нарушена..

Може да се появи киста на Бейкър - симптом, който се появява, когато излишната течност се натрупва в капсулата на коляното, която я разтяга. Ако има много от тази течност (ексудат), това може да доведе до разкъсване на кистозната формация. В резултат на това течността прониква в тъканите на гърба на подбедрицата, в тази област се появяват подпухналост и болезнени усещания..

Възможно е да има и други признаци, придружаващи ревматоидния артрит:

  • възпаление на слюнчените жлези,
  • изтръпване на крайниците,
  • болка в очите,
  • болка в гърдите при дишане.

Ревматоидното увреждане на ставите се различава от ревматизма по това, че възпалителният процес е по-упорит, тъй като болезнените усещания и подуването на тъканите могат да безпокоят дълги години. Болестта се различава от артрозата по това, че болезнените усещания не се засилват при упражнения, а, напротив, отшумяват след активно упражнение.

Симптоми на инфекциозен артрит

Инфекциозен вариант на болестта, който също се нарича септичен или пиогенен, е сериозно инфекциозно заболяване. Тя се основава на проникването на микроорганизми в ставните структури, последвано от активно възпаление на последните. Това състояние изисква спешна медицинска помощ..

Най-честите признаци на инфекциозен артрит са:

  • Внезапно начало. В редки случаи постепенно увеличаване и увеличаване на симптомите в продължение на три седмици (например, това е начинът, по който заболяването протича при кърмачета).
  • Симптоми на интоксикация: треска (обикновено над 38,5 ° C), студени тръпки, болезненост в мускулите, главоболие. Малките деца могат да имат повръщане или гадене.
  • Силен оток на засегнатата става, непрекъснато нарастващ и предизвикващ промяна във формата му.
  • Най-често се засягат коленните, лакътните, раменните, тазобедрените, китковите стави и ставните повърхности на пръстите..
  • Повишена болка по време на движение. Например, когато е засегната тазобедрената става, болката се излъчва в областта на слабините и се усилва по време на ходене.
  • Движенията се ограничават и положението на крайника е принудително: такова, при което болката се усеща най-малко.
  • Повишаване на температурата над засегнатата става (гореща кожа).
  • При по-възрастните хора симптомите могат да бъдат по-изтрити, а при по-малките деца, напротив, клиниката е много бурна.

Поражението на тазобедрената става при реактивен артрит

Симптоми на подагрозен артрит

Подаграта е заболяване, свързано с метаболитни нарушения и натрупване на прекомерни количества соли на пикочната киселина в организма. Като правило заболяването засяга ставните тъкани..

Тази форма на заболяването се характеризира със следните симптоми:

  • Рязко начало на пристъп на болка, най-често през нощта и след значителна грешка в диетата - ядене на много месо и алкохол.
  • Най-често се засяга първата става на големия пръст, по-рядко коляното или лакът се възпаляват.
  • Зоната на лезията става червена, подута, докосването й причинява силна болка.
  • Бързо разрешаване на атаката. Дори и без лечение, всички клинични прояви изчезват след няколко дни..
  • Общото състояние на пациента не е силно нарушено, телесната температура не се повишава.

Типична проява на подагра е ставата на палеца на крака.

Симптоми на псориатичен артрит

Псориатичният вариант на заболяването се развива на фона на специфична лезия на кожата и ноктите. Той може да засегне абсолютно всяка става в човешкото тяло, но най-често проявите му се откриват в пръстите на ръката.

Възпалението в ставните тъкани се развива постепенно, с оток и зачервяване на засегнатите области (ако са засегнати пръстите, те приемат формата на „колбаси“), както и локално повишаване на температурата. В началните етапи болката и ограничаването на подвижността не са типични. С напредването на процеса в сутрешните часове се появява скованост на движенията, която изчезва в рамките на първия час. Възпалението може да се разпространи в периартикуларните структури, причинявайки увреждане на сухожилията и връзките.

Ставните прояви на заболяването са придружени от появата на кожата и скалпа на червени люспести петна, сърбеж и дискомфорт.

Заключение

В допълнение към общите форми на артрит, обсъдени в тази статия, има и по-редки негови варианти: например идиопатичен, ендокринен. За повече информация за тях вижте заглавието "Артрит".

Както можете да видите, артритът е сериозно заболяване с най-различни прояви. Важно е да диагностицирате заболяването навреме и лечението трябва да се извършва под ръководството на квалифицирани специалисти. Самолечението може да доведе до сериозни усложнения или дори увреждане.

Симптоми, причини и лечение на артрит

Артритът е група от възпалителни ставни заболявания. Основният признак на появата му е болката в засегнатата област, особено при движение или в процеса на използване на физическата сила. Могат да бъдат засегнати различни части на тялото - лакти, стави, колене, таз, гръбначен стълб и други. Отклоненията, възникващи по време на развитието на патологията, водят до нарушения в работата на сърцето, черния дроб и бъбреците. Понякога глухотата се появява като усложнение..

Описание на заболяването

Първото споменаване на признаците на болестта се връща към произведенията на Хипократ. Лечението на артрит в древността е било разнообразно, тъй като такова заболяване се е наричало всяко заболяване, свързано със ставите или опорно-двигателния апарат. Но към 16 век се получава достатъчно информация за болестта, за да се определят етапите и видовете артрити..

Според данните, предоставени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация, всеки стотен жител на Русия има заболяването. Среща се при хора от всички възрасти. Няма връзка с пола на пациента. Проучванията потвърждават, че усложненията са най-чести при жени на балзакова възраст..

След 40 години хрущялът, който служи като амортизираща функция, се износва и изтънява. Поради това тяхната функция е нарушена. Незащитените стави се компресират, изтощават се от триене един върху друг. Поради това страда целостта на тъканите. Всякакви дори леки наранявания могат да причинят развитието на болестта. Появяват се бучки, които пречат на ставите на човек да изпълняват дейностите си с пълна сила.

Въпросът как да се лекува артрит зависи от формата на заболяването. По природа той е разделен на две групи:

  • Възпалително. Включва артрит: ревматоиден, инфекциозен, реактивен. С развитието на болестта възпалението засяга синовиалната мембрана, която покрива повърхността на ставата..
  • Дегенеративно. Включва травматични видове, остеоартрит. Възникнете на фона на увреждане на ставната повърхност на хрущяла.

Възпалението може да бъде остро, подостро и рецидивиращо. Последните два вида водят до вилозна хипертрофия. Според локализацията артритът се разделя на изолиран и с разпространение в няколко стави..

Какво причинява артрит?

И до днес причините за артрит на ставите са частично проучени. Генетиката е един от определящите фактори. Болестта може да се появи и поради увреждане на лимфната система. В този случай тялото на пациента не може да разпознае вируси и бактерии, не започва да се бори с тях. В редки случаи се задейства автоимунна реакция, когато имунните клетки започват да разрушават здравите клетки на съединителната тъкан.

Причините за появата включват:

  • Усложнения след ARVI. Статистиката твърди, че при 40% от симптомите се появяват на фона на предишна настинка.
  • Стрес. Тази причина беше обоснована в трудовете на учените Шапир и Джонсън.
  • Дългосрочно натоварване на една и съща мускулна и костна група. Спортистите са изложени на риск. По време на тренировка те изпитват силен стрес, получават скелетни наранявания.
  • Липса на витамини и метаболитни нарушения. Ако тези фактори не бъдат елиминирани, болестта ще започне да прогресира..

Жените имат още една предпоставка, поради която възниква заболяване - менопаузата. По това време настъпва мощно хормонално нарушение. Това влияе отрицателно върху функционалността на ставите, може да доведе до тяхната деформация..

В продължение на много години се борите с болки в ставите без успех? "Ефективно и достъпно лекарство за възстановяване на здравето и подвижността на ставите ще помогне след 30 дни. Това естествено лекарство прави нещо, което само операцията е правила преди."

Ухапването от змия също е нестандартна причина. Отровата не се отделя от тялото, тя остава в тъканите, образувайки фокус на увреждане на съединителната тъкан.

Симптоми на заболяването

Признаците на артрит се появяват постепенно, прогресивно. Те включват скованост в ставите при събуждане, усещане за стягане. Болката в гърба може да се появи, когато седите в едно положение. Телесната температура се променя с течение на времето в засегнатите райони.

Първата камбана е усещането за дискомфорт, което се появява в покой. Не ви позволява да спите нормално. Появява се общо неразположение. Отначало това се счита за умора и преумора. Те нарушават нормалния ритъм на човешкия живот..

Типична клиника се допълва от подуване в засегнатите области, болезненост над ставата. Дермата постепенно се променя. Ограничението на подвижността на ставите може да се прояви като леко или тежко. В екстремни случаи крайникът може напълно да загуби двигателна активност..

С увеличаването на болката тя започва да се разпространява. Пациентите се оплакват, че цялото тяло боли. Това води до липса на сън и нарушения на ЦНС. Характерът на пациента се променя. Той става раздразнителен, слаб. Той губи апетит, теглото му намалява.

При инфекциозна лезия симптомите на артрит се появяват от самото начало. Във всички останали случаи се наблюдава постепенно нарастване. Освен това при хора над 60 години началният стадий на заболяването протича без признаци.

Диагностика

Най-често заболяването се диагностицира с помощта на инструментални методи. На първия етап се провежда клиничен преглед. Необходимо е посещение:

  • Ревматолог - за изключване на ревматоидни и реактивни заболявания.
  • Травматолог - за изследване на артрит, появил се на фона на травма.
  • Освен това може да се предпише консултация с дерматолог, специалист по инфекциозни болести и фтизиатър.

На рецепцията лекарите идентифицират външни промени в засегнатата област, болезненост, определят обхвата на движение и мускулния тонус. При симптомите при хора с артрит лечението започва едва след рентгенова снимка. Този метод се използва многократно, тъй като ви позволява да определите динамиката в процеса на лечение. Методът дава възможност да се определи състоянието на костните структури, ставните кухини. Но няма да работи за изследване на меките тъкани с него..

Освен това се извършва ултразвуково сканиране. Той е ефективен, ако причините за артрит се крият в увреждането на близките меки тъкани. Методът може да се използва за изследване на коляното, лакътя, раменната става.

Един от най-ефективните изследователски методи е КТ. С негова помощ се определят заболявания на гръбначния стълб. Томографията често се комбинира с миелография. Методът е информативен, но е свързан с облъчване. По тази причина се използва главно в спорни ситуации..

Артроскопията е инвазивна техника. Обикновено се прилага върху коляното. Предоставя възможност за изследване на повърхността на менискусите, връзките и хрущялите. Също така е възможно да се вземе биоматериал за бактериологични и морфологични изследвания.

Преди да се определи как да се лекува артрит, се взема кръвен тест. Показателите му варират в зависимост от вида на патологията. За остри форми е характерно ускоряване на СУЕ. При инфекциозна форма се наблюдава увеличаване на броя на еритроцитите.

С биохимичен анализ:

  • нарушение в протеините показва възпаление;
  • пикочната киселина говори за подагра;
  • сиаловите киселини са повишени в острата фаза.

Лечение на артрит

След поставяне на диагнозата лекарят предписва лечение, като се фокусира както върху вида на артрита, така и върху индивидуалните характеристики на пациента. Може да се използва:

  • Диетична терапия. От храната се премахват някои храни, които имат отрицателен ефект върху съединителната тъкан.
  • Лекарства. Има огромен брой от тях, те се избират в зависимост от причината и симптомите на заболяването.
  • Физиотерапия. Ефективен както в острата фаза, така и в периода на възстановяване.
  • Операция. Предписано в краен случай.

Диетична терапия

Лечението на артрит се основава на симптомите. Но във всеки случай трябва да следите диетата си. Акцентът трябва да бъде върху храни, които съдържат мастни киселини. Те помагат за намаляване на зоната на възпаление, улесняват хода. Повечето от тях се намират в морските риби, лененото масло.

Отдавна забравено лекарство за болки в ставите! „Най-ефективният начин за лечение на проблеми със ставите и гърба“ Прочетете повече >>>

Силният чай и кафе трябва да бъдат изключени. Туршиите, подправките и различните подправки са напълно изключени. Полезните храни включват:

  • Оранжеви, жълти плодове и зеленчуци.
  • Червена боровинка.
  • Натурални сокове.
  • Елда.
  • Диетично месо.

С реактивна форма менюто трябва да включва тикви, тиквички, лимони. Псориатичният тип ще изчезне по-бързо с изключването на храни, съдържащи пурини.

Лекарства

Пациентите често се интересуват от въпроса как да лекуват болестта. Но няма общо лечение. Следователно само специалист може да го предпише, като вземе предвид формата и стадия на заболяването. Обикновено се предписват противовъзпалителни лекарства. Те могат да се прилагат както мускулно, така и вътрекостно. Хормоналните лекарства се прилагат по същия начин. С тяхна помощ се премахва подпухналостта..

Ако заболяването е причинено от стрес, също така е необходимо да се научите как да лекувате болестта от психиатър. Той може да предпише антидепресанти. Обезболяващи се предписват независимо от причината. Понякога лекарят ги предписва заедно с антибиотици, които потискат дейността на бактериите, вредни за хората..

При остра форма лечението може да се проведе в болнична обстановка. Предписват се нестероидни лекарства. Ако са предписани под формата на хапчета, се провежда лечение за защита на стомаха. Инхибиторите на протонната помпа и гастропротективните агенти работят добре.

Немедикаментозни методи

Лечението на артрит на ставите чрез методи на мануална терапия е ефективно. Това дава възможност да се възстанови подвижността на крайниците, за да се избегне появата на застой. Масажът се извършва при липса на остра болка, по време на периода на ремисия. Този метод е добър за предотвратяване на дублиращи се заболявания..

Физиотерапията също има положителен ефект. Тя също се назначава в началния етап и като последен етап. Могат да се използват ултразвук, лечения с ударни вълни, магнитотерапия и гимнастика. Калтерапията и горещите солени вани често се предписват в спа условия.

Традиционни методи на лечение

Много хора, изучаващи артрита и методите за неговото лечение, предпочитат алтернативни методи. Лекарите казват, че резултатите могат да бъдат постигнати само при сложна експозиция. Използват се следните рецепти:

Супена лъжица сол се разтваря в чаша вода. Сместа се изсипва в тави за лед. Получените парчета се използват за лечение на възпалени стави. Когато ледът се разтопи, ставата се увива с вълнен шал..

Сокът се изцежда от цвекло, ябълки и моркови. Към него се добавя джинджифил на прах. Трябва да пиете чаша такава смес на ден..

Половината от опаковката на дафинов лист се залива с 300 мл вряща вода. Трябва да се вари 5 минути. След три часа се прецежда и се изпива. Курсът на лечение е 3 дни, след това една седмица почивка.

В същото време превръзки могат да се използват за защита на болните части. Такова устройство облекчава подуването, намалява болката и минимизира физическата активност. Артритът на малките стави се лекува по същия начин..

Хирургия

Както всеки друг вид интервенция, основната цел на операцията е да се запазят функциите на част от тялото и да се намали болката. Малките видове интервенции включват пункция на ставната кухина. Тя може да бъде лечебна и диагностична. В първия случай се използва за отстраняване на гной или кръв от синовиалната кухина. Може да се използва и за по-бърза доставка на лекарства до засегнатата област.

Ако промените са активни, тогава се задават коригиращи операции. Те включват трансплантация на мускули, отстраняване на част от костта. Ако има парализа на мускулите на крайниците, тогава се извършва артроза, което предполага създаването на специален ограничител-дистанционер.

В екстремни случаи се предписва резекция на ставите. Включва отстраняване на синовиума, некротична тъкан. Най-радикалният метод е ендопротезирането. Той е ефективен, когато ставата не може да бъде излекувана по друг начин. Сайтът се премахва и вместо него се инсталира изкуствен.

Ефектите от артрит

Пациентите често питат защо диагнозата е опасна при липса на качествено лечение. Последствията зависят от причината за развитието на патологията. Например при продължително лечение с противовъзпалителни лекарства може да се появи увреждане на стомашно-чревния тракт..

Отговаряйки на въпроса какъв вид заболяване е артритът, вече казахме: той засяга не само ставите. При липса на лекарства могат да бъдат засегнати други органи. Когато инфекцията се разпространи, целостта на ставната капсула може да бъде нарушена, лезията се разпространява върху връзките, мускулите, кожата.

Остеопорозата е често срещана и се характеризира с намаляване на костната маса и плътност. Какво причинява подобно усложнение? От продължителен бавно прогресиращ възпалителен процес.

Прогнозата зависи от етапа на откриване на заболяването, навременността на лечението. В идеалния случай всички симптоми на заболяването могат да изчезнат в рамките на един месец. При ревматоидна форма липсата на лечение може да доведе до годишни рецидиви, както и до развитие на усложнения. Нелекуваният артрит влияе негативно върху качеството на живот.

Какви симптоми показват началото на артрит?

Артритът е общо наименование за всички заболявания, които започват с увреждане на ставите. За разлика от артрозата, която се изразява в свързана с възрастта деформация на тъканите, артритът се диагностицира по-често в по-млада възраст - до 40 години. А болестта на ставите в този случай е само „върхът на айсберга“, зад който се крият възпалителните процеси на целия организъм.

Защо артритът започва - причини

Основните неблагоприятни фактори, провокиращи автоимунно разстройство (по този начин артритът се класифицира от Световната здравна организация) са:

  • генетично предразположение;
  • метаболитно заболяване;
  • инфекциозни заболявания с различна локализация;
  • настинки, причинени от хипотермия;
  • повишено натоварване поради професионалния спорт и спецификата на работата;
  • престой в продължителни стресови ситуации;
  • лоши навици - пушене, злоупотреба с алкохол;
  • неправилна диета, провокираща наднормено тегло;
  • травма;
  • алергични реакции;
  • свързани с възрастта хормонални промени;
  • вродени дефекти (изкълчване на тазобедрената става)
  • заболявания на нервната система.

Процесите, задействани в тялото от артрит, засягат не само нашите стави. Виталните органи често страдат от тях - сърце, черен дроб, бъбреци..

Ето защо е много важно да „хванете“ болестта в началния етап и да се консултирате със специалист навреме.

Тревожни симптоми при появата на артрит

Артритът може да атакува внезапно или може да дреме в тялото за дълго време, подкопавайки здравето и бавно, но сигурно го уврежда. Как започва артритът??

Предупредителните фактори, типични за артрит, са:

  1. Усещане за дискомфорт в ставите, което се влошава през нощта.
  2. Скованост в тялото сутрин след събуждане, която изчезва след определен период от време - човек трябва да се "разпръсне", за да дойде в нормално състояние.
  3. Подуване на фалангите и ставите на китката.
  4. Деформация и подуване на поне един пръст или ръка. Тя може да има периодичен характер - първо едната става се подува, след няколко дни възпалението преминава само и след това веднага се възпалява друга, след това третата и т.н..
  5. Неразумни пристъпи на силна болка в коленете, големите пръсти или глезена, придружени от подуване и зачервяване на кожата, които изчезват след няколко дни и периодично се връщат отново.
  6. Болки в ставите, ясно отстъпващи при активно физическо движение или изчезващи напълно с използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства.
  7. Усещане за скованост в лумбалната област и сакрума, или в целия гръбначен стълб. Невъзможност да се обърнете настрани, да се наведете напред или назад - така наречения "синдром на прав гръб".
  8. Появата под кожата в областта на лакътната става на плътни нодуларни новообразувания.
  9. Продължително повишаване на температурата на фона на болки в ставите - до 37 ° C и по-висока в продължение на няколко седмици.
  10. Чувство на припадък, намален апетит или промени в хранителните навици, лека загуба на тегло.
  11. Чести втрисания, пресечени с обилно изпотяване.

Какво е ревматоиден артрит?

Най-тежкото заболяване с много усложнения. Среща се в различни възрастови групи, но най-често ревматоидният артрит започва на 30-годишна възраст. Според статистиката има 5 пъти повече жени, страдащи от това заболяване, отколкото мъжете.

Например, ако болят пръстите, тогава едновременно на двете ръце или крака, същото важи и за коляното или лакътя и т.н..

За разлика от обикновения артрит, ревматоидният артрит произвежда трайно възпаление, подуване и болка, които могат да продължат години. Едновременно с възпаление на ставите на ръцете, почти винаги се засягат малките стави на стъпалото. Големите - рамото и лактите, като правило, се възпаляват по-късно, след няколко седмици. Също така, в активната фаза на заболяването, възпалителният процес често се разпространява в шийния отдел на гръбначния стълб и болките в областта на шията и под-тилната част се присъединяват към болката в ставите.

Най-неблагоприятното време за пациенти с ревматоиден артрит е втората половина на нощта. Болезнените усещания продължават до обяд и постепенно отшумяват към вечерта. Облекчението обикновено продължава до 3-4 сутринта и атаките се връщат с нова сила. Сутрешните симптоми на ревматоиден артрит се описват като усещане за стегнат корсет по тялото или стегнати ръкавици по ръцете.

Ходът на заболяването има амплитуден характер: рязкото обостряне се заменя с периоди на относително подобрение на благосъстоянието. Но без правилно предписано лечение, пациентите с ревматоиден артрит могат да страдат с години, до края на живота си..

Важно е да знаете!

Артритът и още повече ревматоидният е коварно заболяване, което не толерира несериозни нагласи. Навременното посещение на лекар при поява на първични симптоми е гаранция за качеството на целия ви бъдещ живот. Компетентното лечение на артрит води, ако не винаги до пълно излекуване, то до дългосрочна ремисия, което значително подобрява цялостното благосъстояние.

Специалистите отреждат специална роля на правилното отношение на пациента към изцелението, способността да контролира физическото и психическото си състояние и стриктно да спазва медицинските препоръки. Всъщност, често след стресови ситуации, настинки или хипотермия, артритът може да влезе отново в активната фаза. А това от своя страна ще доведе до усложнения в дейността на целия организъм и ще доведе до ревматоидни лезии на жизненоважни органи..

Ето защо е важно лечението на артрита да започне възможно най-рано и съзнателно, за да се спре болестта на ранен етап, без да се довежда до нейното развитие до необратими последици..

Ранни признаци и симптоми на ревматоиден артрит

Има няколко различни вида артрит, но ревматоидният сорт е, когато имунната система на човек атакува и впоследствие възпалява ставите. Това е много болезнено и в крайна сметка може да доведе до увреждане. Въпреки че няма лечение, ранното откриване и лечение е от решаващо значение за предотвратяване на дългосрочни увреждания на ставите. И така, какви са ранните признаци на ревматоиден артрит? Ще ги опишем тук, за да знаете кога е време да посетите лекар..

Какво се случва с ревматоидния артрит

Основната причина за RA е неправилно функциониране на имунната система. Здравата имунна система се бори с инфекцията, но при хора с ревматоиден артрит тази защитна система погрешно атакува клетките в лигавицата на техните стави. Симптомите най-често се наблюдават в ръцете, китките и краката и тези стави стават подути, сковани и доста болезнени. RA може да има периоди на бездействие, придружени от мъчителни изригвания. Лечението може да помогне за намаляване на обострянията и свързаните с тях щети, но не всички заедно..

Знак 1: умора

Разбира се, хроничната умора е много неясен симптом, който може да бъде причинен от редица състояния. Това обаче често е първият признак на ревматоиден артрит. Ако по-късно почувствате някой от другите симптоми в този списък, може да е полезно да информирате Вашия лекар, че наскоро сте се чувствали уморени. Депресията е подобен отговор, който също може да показва RA. Смята се, че това се дължи на непрекъснатите усилия на организма да се бори с възпалението в ставите..

Знак 2: Ниска температура

Треската е друг защитен механизъм на организма срещу нахлуване на микроби, но не забравяйте, че имунната система не работи правилно, когато става въпрос за RA. Треската може да придружава подуване на ставите и може да бъде забележима, преди да почувствате силна болка. Може също да изпитате общо неразположение - ако трае повече от седмица и няма друга разпознаваема причина, важно е да го проверите.

Знак 3: загуба на тегло

Необяснимата загуба на тегло също може да бъде причинена от много различни състояния, но в случай на RA загубата на тегло често е страничен ефект от чувството на треска и умора. Хората в това състояние често не ядат достатъчно. Ето защо е полезно първо да забележите, ако апетитът Ви е намалял. Ако установите, че отслабвате, това е знак, че от известно време нещо не е наред..

Знак 4: Твърдост

Ако имате постоянна скованост, болезненост и болка в ставите, особено ако те се появяват в ръцете, китките или краката ви, това може да е ранен признак на ревматоиден артрит. Сковаността може да се появи само в една или две стави наведнъж и да се развие бавно, но често трае няколко дни. Също така, страдащите от RA, които са все още продължителни периоди, например по време на сън, често изпитват скованост на цялото тяло, когато започват да се движат отново..

Знак 5: Издърпване на болезненост

Ревматоидният артрит може да бъде доста болезнен, но в ранните етапи е по-вероятно да почувствате повече дърпаща и болезнена болезненост, отколкото остра болка. Издърпването на болезненост в ръцете и краката е често срещан ранен показател за RA. Това ще бъде най-забележимо по време на шофиране или когато се упражнява натиск. Когато тази дърпаща болка се появи в краката, ставите в основата на пръстите често са първите, които са засегнати. Това може да накара хората постепенно да пренасочват тежестта си върху петите или да повдигат пръстите си, докато ходят..

Признак 6: болка в ставите

При RA болката в ставите в крайна сметка ще се превърне в болка в ставите на пръстите, китките и краката. Тъй като тези стави се възпаляват, лигавицата им става по-плътна и отделя допълнителна течност. Тези фактори оказват прекомерен натиск върху капсулата, заобикаляща ставата, което от своя страна дразни свързаните нерви, изпращайки основни сигнали за болка към мозъка..

Признак 7: подуване на ставите

Не е изненадващо, че възпалението, удебелените възглавнички и излишната течност са склонни да причиняват забележимо подуване на засегнатите стави. В ранните етапи отокът е по-фин, но нелекуваната RA в крайна сметка ще доведе до значително подуване на ставите. Този симптом върви ръка за ръка с твърдостта, описана по-рано..

Признак 8: зачервяване на ставите

Възпалението на ставите също има тенденция да им придава червен или безразсъден вид. Това обезцветяване на кожата около засегнатите стави се дължи на възпалените тъкани, причиняващи разширяване на околните кръвоносни съдове и насочване на по-голям кръвен поток към областта..

Знак 9: Топлина на ставите

Още преди да почувствате подуване или зачервяване на ставите, може да почувствате топлина в засегнатите области. Това предполага, че възпалението започва и може да е ранен признак на RA. Може да изпитате този симптом едновременно с други неспецифични оплаквания като умора и висока температура..

Признак 10: изтръпване и изтръпване

Добавянето към списъка с дискомфорт, който може да бъде причинен от възпаление, изтръпване и изтръпване на ръцете и краката, се случва, когато свързаният оток причинява компресия на нерв. Тези нерви не могат да стрелят правилно, което води до пълна загуба на усещане или изтръпване.

Знак 11: намален обхват на движение

Преди права скованост в ставите, може да забележите, че постепенно губите обхват на движение. Ако ви е по-трудно да огънете пръстите, китките или пръстите на краката до степента, до която сте свикнали, това може да е ранен признак на ревматоиден артрит. Липсата на лечение на RA ще позволи този процес да продължи, докато тези стави изобщо не се огънат..

Знак 12: Симетрично страдание

По някаква неизвестна причина хората с RA често имат симптоми, които се появяват в едни и същи стави от двете страни на тялото. Това може да означава и два розови пръста, и двете китки или двата палеца. Това обаче не е така за всички, така че RA не трябва да се отчита, ако симптомите ви са по-малко симетрични..

Ако имате някаква комбинация от горните симптоми, потърсете Вашия лекар. Усложненията, свързани с RA, могат да включват трайна деформация на ставата и увреждане на околните хрущяли и кости. Ако не се лекува, RA може също да причини бучки, които се развиват върху или близо до засегнатите стави, наречени ревматоидни възли. По-лошото е, че ревматоидният артрит увеличава риска от възможен инфаркт или инсулт. Не страдайте в мълчание! Може да няма лечение, но редовните грижи могат да ви направят по-удобни и да намалят риска от по-сериозни проблеми в бъдеще..

Артрит

Артритът (от лат. Artritis - болки в ставите) е общо обозначение за всички видове възпалителни процеси в ставите, които действат като независими нозологични форми или прояви на системна патология. При прогресиращо заболяване възпалението се разпространява в съседни тъкани: синовиум, бурса, връзки, сухожилия, мускули и кости.

Причини за артрит и рискови фактори

Причините за развитието на възпалителни процеси в ставите могат да бъдат много разнообразни. Острото възпаление може да бъде причинено от травма, инфекция, алергична реакция или проникване на токсични вещества в ставната кухина при ухапване от змии, паяци и отровни насекоми. Хроничната форма често се развива на фона на различни нарушения в работата на вътрешните органи и системи:

  • ендокринни нарушения;
  • заболявания на нервната система;
  • автоимунни, алергични и атопични състояния;
  • вродени аномалии в структурата на опорно-двигателния апарат и травма при раждане - например дисплазия на главата на тазобедрената става;
  • наличието на постоянни инфекциозни огнища в тялото.

Началото на реактивния артрит най-често се свързва с ентеробактерии, хламидии и микоплазма. В случай на ревматоиден артрит, генетичното предразположение е от първостепенно значение.

Сред статистически значимите рискови фактори за развитието на артрит СЗО посочва възраст над 65 години, наднормено тегло, артериална хипертония, бъбречни заболявания и това, че са жени: поради драстични промени в хормоналните нива по време на менопаузата жените боледуват по-често от мъжете. В Русия възпалението на ставите се наблюдава при около 60% от хората в пенсионна възраст на фона на тенденция към увеличаване на честотата и намаляване на възрастта на първата проява на заболяването. Диагностицирането на невро-артритна диатеза в детска възраст увеличава вероятността от артрит в зряла възраст.

Често причината за артрита е постоянна микротравма на ставните структури по време на професионален спорт и тежък физически труд, когато има интензивно натоварване на едни и същи мускулни групи. От друга страна, заседналият начин на живот също допринася за развитието на възпалителни процеси в ставите, особено когато злоупотребата с алкохол, небалансираното хранене и липсата на витамини в диетата се смесват с физическо бездействие..

Форми

Поради разнообразието от прояви на артрит в клиничната практика е обичайно да се разграничават различни форми на заболяването, които се различават по спецификата на клиничната картина и терапевтичните мерки. В зависимост от естеството на хода се разграничават остър и хроничен артрит и три форми на заболяването се диференцират по броя на засегнатите стави:

  • моноартрит - възпаление на една става;
  • олигоартрит - възпалението засяга от две до четири стави;
  • полиартрит - възпаление на пет или повече стави.

Въз основа на преобладаващия етиологичен фактор, разграничете първичния артрит с независима патогенеза и вторичния артрит като последица от основното заболяване. Първичните форми включват инфекциозен, травматичен и ревматоиден артрит, ювенилен идиопатичен артрит, болест на Стил и възпаление на ставите при остеоартрит и спондилит..

Вторичният артрит възниква на фона на редица заболявания, от които най-известни са дизентерия, туберкулоза, подагра, захарен диабет, системен лупус еритематозус, гонорея, борелиоза, псориазис, пурпура, хепатит, грануломатоза, хемохроматоза, синдром на Reiter и други. Възпаление на ставите, което се развива след прехвърляне на назофарингеални, чревни и пикочно-полови инфекции, се нарича реактивен артрит.

В ранните стадии острият инфекциозен артрит реагира добре на лечението, докато съвместните функции не бъдат напълно възстановени.

Етапи

В динамиката на патологичния процес при артрит се разграничават четири етапа:

  1. Клинично заболяването не се проявява, но първите признаци на възпаление присъстват на рентгеновите лъчи на ставите. Понякога има лека скованост на движенията и периодична болка по време на физическо натоварване.
  2. Прогресиращият възпалителен процес води до изтъняване на тъканите на ставните структури и ерозия на костните глави. Появява се подуване в областта на засегнатите стави; често има локално повишаване на температурата и зачервяване на кожата, движенията са придружени от хрущене.
  3. Постепенното разрушаване на ставните структури води до значителна деформация на ставите, ограничена подвижност, постоянна болка и частична загуба на ставната функция, които частично се компенсират от мускулното напрежение.
  4. Патологичните промени в ставните тъкани стават необратими; болната става е напълно обездвижена. Когато коленните стави са повредени, се образуват контрактури, в тазобедрените стави се развива анкилоза - сливането на главите на ставните кости поради запълване на ставната капсула с заместваща кост или фиброзна тъкан.

Симптоми на артрит

Симптомите на артрит зависят от стадия и формата на заболяването. Общите признаци на възпаление на ставите са неспецифични: в ранните етапи на патологичния процес умерената болка и скованост в ставите често се дължи на умора, хипотермия и промени, свързани с възрастта. Когато някои стави се възпалят, могат да се появят предупредителни знаци:

  • подуване на краката и повишена умора при ходене с увреждане на глезенните стави;
  • „Симптом на ръкавица“ при възпаление на ставите на ръката;
  • куцота и болка, излъчваща се в коляното, с артрит на тазобедрената става;
  • Затруднено повдигане и отвличане на крайник с увреждане на раменете.

Повечето пациенти посещават лекар на етап II на заболяването. Постоянният дискомфорт в областта на ставата, появата на чувствително подуване, причинено от излишък на производство на синовиална течност, характерна хрускане, еритема и подуване на проблемните зони са ясни признаци на възпаление. Принудителното положение на тялото и крайниците може да показва силни мускулни спазми на фона на загуба на подвижност на ставите.

Специфични симптоми са присъщи само на някои форми на заболяването. Реактивният артрит се характеризира с асиметрично възпаление на ставите на крайниците на фона на треска, главоболие и конюнктивит. В някои случаи се добавят признаци на инфекция на пикочните пътища. Hallux valgus деформации на палците и пръстите на краката дават основание да се подозира подагрен артрит, а в случай на псориатичен артрит ставите на ръката са силно деформирани и удебелени.

При ревматоиден артрит ставите са засегнати симетрично и в гънките се образуват плътни възли. По време на периода на ремисия дискомфортът се усеща предимно сутрин и практически изчезва до следобеда. Обострянията са придружени от фебрилно състояние, изтръпване на крайниците, болка при вдишване, възпаление на лимфните възли и слюнчените жлези, фотофобия и болка в очите.

Особености на протичането на артрита при деца

Има две форми на артрит, които се диагностицират изключително в детска възраст - ювенилен идиопатичен артрит и ювенилен ревматоиден артрит или болест на Стил. И двете заболявания се характеризират с персистиращ ход и слаб отговор на терапията, с болестта на Стил, освен ставите, често се засягат и вътрешните органи.

Диагностицирането на невро-артритна диатеза в детска възраст увеличава вероятността от артрит в зряла възраст.

Също така децата се характеризират с по-остър ход на инфекциозен артрит в сравнение с възрастни пациенти. Болезнеността и тежките деформации на ставите са придружени от висока температура и тежка интоксикация на тялото - силно главоболие и мускулни болки, объркване, гадене и повръщане.

Диагностициране на артрит

Въпреки че признаците на възпаление на ставите са ясно видими дори за неспециалист, не е възможно точно да се определи формата и стадият на артрита, както и да се разработи правилната терапевтична стратегия, основана единствено на данните от анамнезата и физикалния преглед..

При поставяне на предварителна диагноза лекарят обръща внимание на размера, формата и чувствителността и подвижността на ставите, цвета и температурата на кожата, мускулния тонус; провежда функционални тестове. Следващият етап от диагностичното търсене трябва да бъдат инструментални техники, които визуализират характерните признаци на артрит:

  • удебеляване и втвърдяване на съседни меки тъкани;
  • калцификации;
  • тендинит и тендосиновит;
  • периартикуларна остеопороза;
  • кистозно просветление на костната тъкан;
  • грапавост на ставните повърхности;
  • костна ерозия;
  • стесняване на ставното пространство;
  • остеофити и др..

Преминаването на ЯМР гарантира максимална точност при диагностициране на ставните патологии поради висококачествена визуализация на твърди и меки тъкани. Рентгеновата и КТ на ставата във фронтални, странични и коси проекции могат да разкрият промени в костния апарат. За да се оцени състоянието на хрущялите, сухожилията, сухожилията, мускулите и нервите, допълнително се предписва ултразвук на големи стави. Ако коляното е наранено, може да се наложи артроскопия със събиране на синовиална течност и биопсия. За да се проследи динамиката на процеса при липса на обостряния, може да се препоръча контрастна артрография.

Лабораторната диагностика на артрит включва общ, биохимичен и имунологичен кръвен тест. Високата скорост на утаяване на еритроцитите и повишената концентрация на фибриноген потвърждават наличието на възпалителен процес; повишен брой на белите кръвни клетки - бактериална инфекция. При еозинофилия вероятността от алергична реакция е висока. Откриването на ревматоиден фактор в кръвния серум, заедно с излишък от допустимото ниво на антитела и циркулиращи имунни комплекси, ясно показва ревматоиден артрит. При подагрозен артрит се повишават нивата на сиалова и пикочна киселина.

В Русия възпалението на ставите се наблюдава при около 60% от хората в пенсионна възраст на фона на тенденция към увеличаване на честотата и намаляване на възрастта на първата проява на заболяването.

Лечение на артрит

Изборът на терапевтична стратегия зависи от формата, етиологията и стадия на заболяването, локализацията на възпалението, както и от възрастта, здравословното състояние и конституционните характеристики на пациента. За облекчаване на възпалителния процес и синдрома на болката се избира комплекс от нестероидни противовъзпалителни лекарства, мускулни релаксанти и анестетици в комбинация с физиотерапевтични процедури. Добър ефект дава електрофорезата и фонофорезата, дръжковата терапия, амплипулсовата терапия, магнитотерапията и CMT терапията (лечение със синусоидално модулирани токове).

Кортикостероидите в ревматологичната практика се използват с голямо внимание, като се ограничават до инжекции в засегнатата става при липса на отговор на щадящи методи на лечение. В случай на инфекциозен артрит се предписват курсове на антибиотици или антивирусни лекарства, а при ревматоиден артрит - имуносупресори и имуномодулатори. В случай на гнойни усложнения се извършва ежедневно артроцентеза.

Терапевтичната диета при артрит включва избягване на висококалорични храни, червено месо и месо от органи, бобови растения, сол, подправки и алкохол. При ревматоиден артрит трябва също да избягвате домати, картофи, патладжани и други зеленчуци от семейство Solanaceae, които съдържат соланин. Диетата на пациента трябва да съдържа храни, богати на фибри и витамини, както и източници на лесно смилаеми протеини - птици и млечни продукти.

За консолидиране на терапевтичния ефект се препоръчват масаж, упражнения в групата с ЛФК и курс на балнеолечение в специализиран санаториум. Допустимо е да се обърнете към народни средства и нетрадиционни методи само след консултация с Вашия лекар.

Усложнения и възможни последици

Ранните усложнения под формата на панартрит, флегмон и други гнойни процеси се развиват главно при инфекциозен артрит. Късните усложнения включват контрактури, патологични дислокации, остеомиелит, остеолиза, костна некроза и генерализиран сепсис. При липса на адекватно лечение прогресиращият хроничен артрит може да доведе до увреждане: пациентът губи способността за самообслужване и свободно движение.

Прогноза

В ранните стадии острият инфекциозен артрит реагира добре на лечението, докато съвместните функции не бъдат напълно възстановени. Ако развитието на възпалителния процес е свързано с ендогенни фактори, е по-трудно да се постигне възстановяване, но е възможно да се забави скоростта на прогресиране на заболяването, да се предотврати развитието на усложнения и да се избегне увреждане.

Предотвратяване

Профилактиката на артрит не е особено трудна. Достатъчно е да водите умерено активен начин на живот, да се откажете от лошите навици, да се придържате към балансирана диета и да контролирате теглото. При инфекциозни заболявания и наранявания на ставите трябва да се консултирате с лекар, без да разчитате на домашни средства. За да се предотвратят обострянията на хроничния артрит, е важно да се спазва диета, да се избягва хипотермия, да не се вдигат тежки товари и да се подлагат на спа лечение според профила поне веднъж на две години.