Болки в кръста по време на бременност: причини и лечение

Ако жената се съмнява, че промяната в благосъстоянието е от физиологично естество или усещанията за лумбална болка стават остри и интензивни, тогава тя непременно трябва да се яви на акушер-гинеколог, който наблюдава бременността си.

Причините

Болките в гърба по време на бременност засягат половината жени. Обикновено дискомфортът е свързан с повишено натоварване на гръбначния стълб и разтягане на коремните мускули. Най-често такава болка се появява към края на втория триместър и не може да бъде намалена преди раждането. Може да се появи и болка в кръста по време на ранна бременност. Във всеки триместър бъдещите майки се сблъскват с този симптом по различни причини..

В ранните етапи

Боли в долната част на гърба по време на ранна бременност, най-често по физиологични причини:

  1. Още през първите седмици на раждане на дете, женското тяло постепенно се подготвя за факта, че плодът постоянно ще се увеличава. Лумбалната част на гръбначния стълб претърпява промени, тъй като много скоро цялото натоварване ще отиде за него.
  2. След 1,5 месеца от момента на оплождането промените засягат сакралната област. С течение на времето тя става по-еластична, така че жената да не изпитва силен дискомфорт от натиска на детската маса върху гръбначния стълб. На този етап болката обикновено се появява периодично и не оказва силно влияние върху общото благосъстояние на бременната жена..
  3. Долната част на гърба е особено напрегната, когато матката расте и променя позицията си.
  4. Към края на първия триместър болките в кръста са свързани с динамичен растеж на плода. На този етап жената все още няма време да свикне с тежестта на корема, така че при ходене, за удобство, гръбначният стълб силно се огъва.
  5. На 12 седмица връзките започват да се разтягат интензивно под натиска на детето. Жената може да изпитва силен дискомфорт, но по-често няма причина за безпокойство, тъй като всичко се случва във физиологичните рамки..

При някои жени долната част на гърба се дърпа по време на ранна бременност малко след оплождането. След зачеването ембрионът пътува от фалопиевите тръби до матката за 4-5 дни. След това се имплантира в ендометриума (лигавицата). По време на въвеждането на ембриона в лигавицата на матката, неговата обвивка е частично разрушена, което причинява дърпаща болка. След успешно имплантиране на яйцеклетката неприятното усещане отшумява от само себе си. Заедно с гаденето и леко зацапване, болката в долната част на гърба може да се счита за признак на бременност..

По-късна дата

Боли в гърба по време на бременност през втория триместър поради следните причини:

  • изместване на центъра на тежестта;
  • увеличаване на телесното тегло;
  • действието на хормона релаксин върху връзки и тъкани;
  • хормонални промени;
  • увеличаване на натоварването на определени мускулни групи;
  • обостряне на хронични заболявания (опорно-двигателния апарат, пикочно-половата система);
  • патологии, настъпили още преди началото на раждането на дете (дегенеративни заболявания на билото).


През третия триместър болките в гърба по време на бременност най-често се дължат на факта, че жената динамично наддава. В същото време се увеличава натоварването на гръбначния стълб и се увеличават деформациите на лумбалния гръбнак. Хормоните от своя страна подготвят таза за раждане, като омекотяват съединителните връзки. Свързването на тазовите кости с гръбначния стълб става подвижно и това прави кръста още по-болезнен по време на бременност през третия триместър.

Ако една жена дърпа долната част на гърба в периода 37-40 седмици, това може да се дължи и на следните причини:

  1. Преди раждането главата на бебето пада и притиска областта на сакрума, причинявайки лумбална болка.
  2. Отслабване на плацентата. Ако заедно с лумбалната болка бременната жена има кървави отделения и има и маточен тонус, тогава не можете да отложите посещението при лекар. По-добре е незабавно да отидете в отдела за патология на бременността. Твърде ранното отделяне на плацентата от маточната стена е изпълнено със сериозни последици както за майката, така и за бебето.
  3. Контракции на Бракстън Хикс. Преди предстоящото раждане тялото тренира с фалшиви контракции. Те нямат ясен ритъм, те могат да дадат на лумбалната област.
  4. Началото на родовия процес. Ако, заедно с лумбалните спазми, лигавицата запушва, изтича околоплодната течност и долната част на корема боли на равни интервали, тогава, най-вероятно, процесът на доставка е близо. Трябва да се очаква от 38 седмица.

Преди раждането болките в долната част на гърба не са необичайни, те най-често имат физиологично обяснение, но могат да показват и сериозни хронични заболявания, влошени с настъпването на бременността.

Свързани симптоми на тревожност и характер на болката

Болката в кръста след зачеването не винаги е безобидна. Ако гърбът боли по време на бременност през първия триместър и жената също отбелязва слабост, тахикардия, нарушена пространствена ориентация, тогава трябва спешно да се обадите на линейка. Такива признаци могат да означават настъпване на спонтанно патологично прекъсване на бременността..

Във втория триместър жената трябва да бъде предупредена за поясни болки, излъчващи се в опашната кост, пубиса или бедрената кост. Ако след половин час в легнало положение, те не преминават или стават ритмични, тогава също трябва да се обадите на лекар. Такива симптоми може да се дължат на факта, че процесът на раждане е започнал преди време..

Ако по време на бременност има едностранна болка в долната част на гърба - отдясно или отляво - това показва възпалителен процес на бъбреците. В този случай често се засяга тръбната система на бъбреците или гломерулите и симптомите обикновено започват едностранно, гърбът боли от дясната или лявата страна. Жената трябва да се оплаче на нефролог. Ако такива патологии са били изключени от лекар, има още няколко възможни причини за болка:

  1. Издърпва долната част на гърба по време на бременност от дясната или лявата страна с комплекс от дистрофични нарушения в ставния хрущял. Бременните жени се оплакват, че най-често сутрин след нощна почивка гърбовете им са много болни.
  2. Както силната остра, така и тъпата лумбална болка отдясно или отляво показва обостряне на ишиас. Болката излъчва към седалището, бедрото, а също и външната повърхност на подбедрицата. Увеличен по време на ходене, при опит за промяна на позицията на тялото, а също и по време на пристъп на кашлица.
  3. Болките в гърба по време на бременност могат да показват лумбодиния. Това се случва на фона на преумора или дълъг престой на студа, както и по време на инфекциозни процеси. Бременната жена заема принудително наведено положение. Много й е трудно да се движи.
  4. Дърпаща болка в долната част на гърба отдясно или отляво може също да показва миозит (възпаление на лумбалните мускули). При палпиране мускулните влакна се уплътняват и жената характеризира болката като продължителна, болезнена, приглушена. Най-често такава патология се развива, ако жената е издухала или е много замръзнала.
  5. Панкреатит Жената може да обърка възпалението на панкреаса с токсикоза. Това заболяване се характеризира с изразено нарушение на храносмилателните процеси. Болките в гърба при бременни жени, свързани с панкреатит, са с херпес зостер. Повече се усеща в горната част на корема, но също така излъчва в лявата част на кръста.
  6. Остеохондроза, радикулит, междупрешленна херния. При различни дегенеративно-деструктивни процеси на опорно-двигателния апарат болката може да бъде отразена. Често при такива патологии боли лявата част на кръста.

Силните болки в гърба по време на бременност могат да бъдат свързани със спинални хернии. Такава тежка патология се характеризира с миалгия, скованост на движенията, нарушена стойка, чувство на изтръпване и "настръхване" в долните крайници.

Бременната жена също има болки в гърба със симфизит. Това е заболяване, свързано с несъответствие на костите на срамната артикулация. Бременната жена изпитва силна пубисна болка и оток на тъканите.

Към кой лекар да се обърна, ако ме боли кръста по време на бременност?

Ако болката в долната част на гърба се усеща в ранните етапи на бременността или започва да се притеснява с течение на времето през втория / третия триместър, тогава не можете да отложите посещението при гинеколог. Лекарят, който води жената, ще я насочи за консултация към свързани специалисти (нефролог, невролог, гастроентеролог), ако има основания за това.

Диагностика

Ако долната част на гърба боли по време на бременност през първия триместър, тогава в някои случаи специалист се нуждае от рутинен преглед, за да установи причината за тази симптоматика. Но ако лекарят подозира патологичен източник на дискомфорт, тогава бременната жена ще бъде препоръчана:

  • преминат общ анализ на кръв и урина;
  • се подлагат на ултразвук.

Рентгеновите методи за изследване в нейния случай са противопоказани.

Лечение

По време на бременност болките в гърба трябва да се лекуват под лекарско наблюдение. Бременната жена не трябва самостоятелно да избира каквито и да е лекарства за себе си. Най-често на жените по време на носене на дете се препоръчват различни методи за облекчаване на болката, с изключение на употребата на лекарства.

Ако бременна жена има силна болка в долната част на гърба, тогава следните препоръки ще помогнат за облекчаване на състоянието:

  1. Нежен масаж на гърба е показан за отпускане на напрегнатите мускули. Една жена може да го направи сама. Тя трябва да легне настрани и да масажира с две ръце долната част на гърба по протежение на гръбначния стълб. Но е по-добре за сертифициран специалист да масажира бременна жена..
  2. Ако гърбът ви дърпа, можете да опитате да вземете топъл (не горещ) душ или вана. Към ваната също се добавят сол и етерични масла, за да се отпуснат по-добре мускулите на долната част на гърба..
  3. Гърбът ще спре да боли, ако носите специална превръзка за майчинство. Помага за поддържане на корема и облекчава стреса върху мускулите на гърба. Препоръчително е да носите превръзка според указанията на гинеколог от 5-6 месеца на бременността.
  4. Ако ви боли гърбът, трябва да използвате специални ортопедични възглавници под формата на голяма подкова. Този продукт осигурява опора за тялото от двете страни. Дори на гърба сънят става много по-приятен.
  5. Упражненията от терапевтични упражнения за бъдещи майки трябва да се извършват редовно. Те помагат за укрепване на мускулите, увеличават издръжливостта им до физическа активност. Ако гинеколог препоръча определен комплекс от ЛФК на жена, тя трябва стриктно да се придържа към неговите препоръки. Не нарушавайте последователността на упражненията и броя на подходите..
  6. Важно е да обърнете внимание на правилната стойка през целия ден. Именно нейните нарушения често провокират лумбосакрална болка при бременни жени. Жената трябва да се владее и да се опитва да не се навежда много назад. Ако тя прекарва много време седнала, тогава за това трябва да използвате специални ортопедични столове и да поставите възглавница под гърба й.

Ако бременна жена има болки в кръста и няма противопоказания, тя трябва да посети басейна. По време на плуване мускулите на гърба се отпускат, разстоянието между гръбначните тела се увеличава. Плуването също подобрява дишането, увеличава кръвообращението и увеличава метаболитните процеси..

Предотвратяване

Ако една жена вече има болки в кръста през първия триместър, но това не е свързано със сериозни заболявания, тя трябва да преразгледа начина си на живот за превантивни цели:

  1. Ако жената има заседнала работа, тогава тя трябва да се погрижи за удобен стол или фотьойл. Препоръчително е да ставате и да се затопляте на всеки час. Седейки на масата, жената трябва да държи гърба си изправен, а не мърляв. В противен случай лордозата или кифозата ще се влошат и по време на носенето на дете това е напълно неподходящо.
  2. Бременните жени, които прекарват много време на крака, трябва да правят чести почивки. Трябва да си почивате в легнало или полуседнало положение. В този случай долните крайници трябва да бъдат леко повдигнати, а под гърба трябва да се постави възглавница. Тази техника ще отпусне лумбалния гръбнак..
  3. Бъдещите майки трябва да спят предимно настрани, като използват специална възглавница. Жена, която носи дете, трябва да ходи само в удобни обувки на ниски токчета и с правилната последна.
  4. Упражнението, докато носите дете, трябва да бъде умерено. Жената не трябва да поставя никакви спортни рекорди. Неговата задача: да укрепи тялото, да увеличи издръжливостта му, но без прекомерен стрес. Ако бъдещата майка има болки в кръста, тогава упражненията, включващи вертикални натоварвания на гръбначния стълб, трябва да бъдат сведени до минимум.

Всички причини за пояснични болки при бъдещи майки са разделени на 2 големи групи. Първата група включва всички възможни физиологични състояния, свързани с раждането на дете. Втората група включва заболявания, проявили се преди бременност или такива, които са били в латентно състояние и са били провокирани по време на раждането на дете.

Във всеки случай, ако има болка в долната част на гърба в началото на бременността или на по-късна дата, такъв симптом не може да бъде пренебрегнат. За да продължи бременността да протече безопасно, жената трябва да се консултира с акушер-гинеколог и да се придържа към всички медицински препоръки.

Автор: Мирослава Громова, лекар,
специално за Vertebrolog.pro

Полезно видео за това как да се отървете от болки в долната част на гърба по време на бременност

Списък на източниците:

  1. Гинекология. Бързо ръководство. Изд. Г.М. Савельева, Г.Т. Sukhikh, I.B. Манухин. Година на издаване: 2013.
  2. Акушерство. Национално ръководство. Изд. акад. RAMS E.K. Айламазян, проф. V.E. Радзински, акад. RAMS V.I. Кулаков, акад. RAMS G.M. Савелиев. Година на издаване: 2014.
  3. Неврология. Наръчник на практически лекар. Изд. Д. Р. Щулман, О. С. Левин. Година на издаване: 2016.
  4. Курсът и управлението на бременността по триместър. Изд. I.S. Сидорова, И.О. Макаров. Година на издаване: 2009.
  5. Спонтанен аборт на бременността. Изд. В.М. Сиделникова, Г.Т. Суха. Година на издаване: 2010

Защо боли кръста по време на бременност

Въпреки факта, че бременността за повечето жени е щастлив период от живота, понякога тя е засенчена от дискомфорт в долната част на гърба. Болката в лумбалната област не винаги е физиологична, понякога те сигнализират за наличието на сериозни патологии. Ето защо трябва да им обърнете внимание. Не забравяйте да се консултирате с лекар, ако имате болка в долната част на гърба..

Защо боли кръста по време на бременност

Долната част на гърба боли по време на бременност по различни причини.

С нарастването на плода теглото на жената се увеличава и центърът на тежестта на тялото й се нарушава поради увеличаване на размера на корема. За да поддържа равновесие, жената е принудена да движи раменете си и да се навежда по време на движение. В резултат на това гръбначният свод и мускулите са в постоянно напрежение. Това положение на тялото винаги се превръща в провокиращ фактор за появата на лумбална болка..

Вроденото изкривяване на гръбначния стълб или слабо развитите мускули също могат да причинят болка в долната част на гърба. Освен това причинява силна болка при носене на дете, остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Долната част на гърба боли по време на бременност поради развитието на патологии на вътрешните органи, което като правило е свързано с отслабване на имунитета. Най-често регистрираните заболявания на органите на репродуктивната и пикочната система. Ако при болка допълнително се наблюдава повишаване на телесната температура, оток и общо влошаване на състоянието, тогава незабавно се препоръчва консултация с лекар.

Естеството на болки в долната част на гърба в различни тримесечия

На различните етапи на бременността болката в лумбалната област може да се прояви по различен начин. Определено трябва да обърнете внимание на този фактор. Важно е да се има предвид, че острата болка винаги е опасна. Те често показват скрити патологии, които заплашват бременността като цяло..

Ранна бременност

В ранните етапи болките в кръста се появяват на фона на хормонални промени. По това време връзките и ставите се разтягат, подготвяйки тялото за бъдещо раждане. Основната причина за болезненост в долната част на гърба през първия триместър е активното производство на хормони (прогестерон, релаксин).

До голяма степен, на фона на хормонални промени, телесното тегло се увеличава. Но като правило при много жени мускулите не са подготвени за това, така че се разтягат. Рисуването, леки болки в гърба до 10 седмици се счита за норма. Но ако се появи допълнително кафяво вагинално течение и интензивността на болката се увеличи, това може да е симптом на спонтанен аборт.

Много често бъбречните проблеми се появяват през първия триместър. Хипотермията или инфекцията често се превръщат в провокиращ фактор. На този фон може да се появи пиелонефрит или други възпалителни процеси в бъбреците. Обикновено такива заболявания са лесни за диагностициране поради изразени допълнителни симптоми, като повишаване на телесната температура, затруднено уриниране и обезцветяване на урината.

В ранния период може да се развие възпалителен процес в панкреаса. На този фон възникват болезнени болки, периодично обострящи се от атаки, по време на които се появяват пронизващи усещания. Болката се локализира в левия хипохондриум, но може да излъчва в долната част на гърба или да опасва цялото тяло в областта на талията. Освен това има нарушено храносмилане, гадене и повръщане, общото състояние се влошава значително.

Болезнените усещания през първите седмици след зачеването се считат за опасни. Те често са симптом на извънматочна бременност. В този случай болката се появява от едната страна и се дава на ректума. Освен това скоро се появяват изхвърляния с примеси от кръв. Ако не отидете навреме на лекар, болката става непоносима и води до загуба на съзнание.

Болките в кръста по време на ранна бременност могат да показват следните състояния:

  • риск от спонтанен аборт.
  • замразена бременност.

Понякога болезнеността в долната част на гърба е доказателство за успешно зачеване. Наблюдава се в първите дни след забавяне на менструацията, характеризира се с ниска интензивност и персистира за кратко време, след което изчезва безследно.

През втория и третия триместър

През втория триместър натоварването върху тялото се увеличава поради растежа на плода. Следователно, болката в долната част на гърба до 20 седмици се счита за нормална, ако те са с ниска интензивност. По правило болезнеността в долната част на гърба се появява след продължително стоене или при повишена физическа активност.

Ако през този период долната част на гърба боли силно, тогава се препоръчва спешно да се консултирате с лекар.

Причините за болка в долната част на гърба през втория триместър могат да бъдат такива опасни патологии:

  • Гръбначни заболявания (остеохондроза, сколиоза, междупрешленна херния).
  • Пиелонефрит, който е придружен от отоци и треска. Болестта значително влошава състоянието на жената и може да провокира спонтанен аборт..
  • Уролитиазна болест. Промените в тялото на бременна жена могат да предизвикат движение на камъни през уретерите, което причинява силна болка. В урината се появяват примеси от кръв; затруднено уриниране.

Болките в кръста по време на бременност през втория триместър често са сериозна заплаха, ако са свързани със силно отпускане на мускулите и ставите под въздействието на произведените хормони.

В периода на 3 триместър долната част на гърба обикновено боли при носене на дете поради увеличаване на натоварването върху тялото като цяло. По това време се появяват различни видове болка и те могат да бъдат не само физиологични. Сериозните патологии могат да ги провокират. Най-често това е пиелонефрит и миозит..

Освен това болката в последния триместър се причинява от тренировъчни контракции. Такива симптоми са физиологични и са свързани с подготовката на тялото за раждане. Обикновено болките в спазмите започват да се появяват на 38 седмица. Те не представляват заплаха за жената и плода, ако се наблюдават на редовни интервали. Но ако интервалите между атаките се съкратят, това може да е признак за началото на преждевременно раждане..

Преди раждането

Болката в кръста преди раждането, която се появява около 15 дни преди планираното раждане, се счита за нормална.

Като правило се причинява от следните физиологични механизми, които се появяват в тялото непосредствено преди раждането:

  • Промени във формата на тазовото дъно в края на бременността, когато настъпва окончателното разминаване на ставните стави на таза. Този процес е свързан с естествената подготовка на родовия канал, поради което през този период болката в долната част на гърба се увеличава.
  • Промяна в центъра на тежестта поради факта, че през последните дни се наблюдава значително увеличение на плода. В този случай главата на детето се приближава до дъното на малкия таз, подготвяйки се за раждането. Това води до изместване на центъра на тежестта и увеличаване на натоварването в долната част на гърба, така че болките започват да притесняват по-често в края на бременността.

Тренировъчни пристъпи. Те стават по-интензивни и чести преди раждането..

Когато болката е заплашителен симптом

Острата болка в долната част на гърба по време на бременност във всеки триместър винаги е заплашителен симптом. Когато се появи такъв симптом, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро. В същото време има ситуации, при които е възможно да се поддържа бременност само с осигуряване на спешна медицинска помощ..

Обадете се на линейка в следните ситуации:

  • когато се появи кърваво отделяне от влагалището;
  • когато кръста боли постоянно, а интензивността на болката не намалява след почивка;
  • когато болезнени усещания излъчват към краката.

Фактът, че болезнеността в долната част на гърба при носене на дете е ненормална, се показва от повишаване на телесната температура или допълнителна силна болезненост в корема. През втория триместър тревожността трябва да възникне с пристъп на болка в пояс, излъчваща се надолу. Такива симптоми са характерни за хипертоничността на матката, нейното преждевременно свиване, което може да провокира спонтанен аборт.

Бременната жена трябва да бъде под наблюдението на лекарите, когато има опасност от спонтанен аборт. Днес съществуват доста ефективни методи за поддържане на бременността дори в най-тежките случаи..

Как да намалим синдрома на болката

Разбира се, когато долната част на гърба боли по време на бременност, не трябва да се вземат болкоуспокояващи. В противен случай можете да навредите на нероденото бебе, като провокирате развитието на вътрематочни аномалии..

За да не навредите на детето, е необходимо да сведете до минимум рисковете от силна болка..

За да направите това, трябва да се придържате към следните препоръки:

  • Избягвайте дълго стоене. Особено не се препоръчва да стоите дълго време. Ако трябва да чакате дълго време някъде, тогава е по-добре да започнете да вървите напред-назад..
  • Не седнете в едно положение дълго време. Ставайте периодично, правете препоръчаните упражнения и се разхождайте.
  • Носете удобни обувки на нисък ток.
  • Спете на ортопедичен матрак.
  • Премахнете носенето на тежки товари.
  • В края на бременността се препоръчва носенето на пренатална скоба, за да се разпредели равномерно натоварването. Но трябва да изберете такъв аксесоар, като вземете предвид препоръките на лекаря..

Освен това трябва да балансирате диетата и да включите възможно най-много храни, обогатени с калций. Всеки ден менюто трябва да съдържа мляко, извара, месо, билки.

По време на раждането на дете определено трябва да контролирате теглото си. Повишаването му ще доведе до повишени натоварвания върху опорно-двигателния апарат. Днес специалистите съветват плуването по време на бременност, ако няма противопоказания. Чудесен начин за отпускане на мускулите е водната аеробика. Специалните гимнастически упражнения също се считат за полезни..

Ако гърбът боли отдолу с обостряне на остеохондроза, тогава основното лечение е почивка в леглото. По съгласуване с лекаря може да се проведе локална терапия с помощта на гелове със затоплящ ефект. Разрешаването също е разрешено. Понякога може да се предпише масаж, но само специалист може да го извърши..

Диагностика и лечение на болка при бременни жени

Ако причината за болката в долната част на гърба по време на бременност не може да бъде установена по време на прегледа и анамнезата, тогава трябва да се извърши пълен преглед.

Важно е да запомните, че рентгеновите лъчи не могат да се използват за диагностика, докато носят дете. Ако има съмнение, че причините за болката в долната част на гърба са патологии на храносмилателния тракт, се разрешава гастродуоденоскопия. Но най-информативните са ултразвук, магнитен резонанс и компютърна томография. Това са абсолютно безопасни методи за инструментална диагностика, така че не трябва да се страхувате от тях, тъй като те не могат да навредят на бебето.

Лечението се предписва за всеки отделен случай след поставяне на диагнозата. Бъбречните патологии са особено опасни. В този случай терапията се провежда в болница, под строгото наблюдение на лекар. Невъзможно е да се откаже лечение, тъй като могат да възникнат сериозни усложнения, които застрашават живота на майката и детето.

Лечението на заболявания на гръбначния стълб е насочено към намаляване на физическата активност. Показва носенето на специални корсети и бинтове, както и физиотерапевтични упражнения. Необходимо е да си почивате възможно най-много, а при обостряне да се придържате към почивка в леглото.

Уролитиазата в остър стадий се лекува със специални диети. В този случай е разрешено да се използват спазмолитици в редки случаи. При панкреатит е необходима спешна хоспитализация. За стабилизиране на състоянието се предписва строга диета. Ако има опасност от спонтанен аборт, тогава трябва спешно да отидете в болницата, където ще бъдат взети мерки за запазване на бременността.

Предотвратяване

За да предотвратите болки в гърба по време на бременност, трябва да водите активен начин на живот. Често трябва да сте на чист въздух и да се занимавате със специална гимнастика, ако няма противопоказания, плувайте в басейна.

Трябва да се обърне много внимание на правилната почивка през нощта. За да направите това, трябва да спите на удобен ортопедичен матрак и не забравяйте да проветрите стаята, преди да си легнете. В този случай трябва да се избере най-удобната позиция. Ако е необходимо, можете да използвате възглавници под краката или под корема, за да постигнете пълно отпускане на тялото.

Важно е постоянно да наблюдавате стойката си по време на бременност. Гърбът трябва да е максимално изправен, за да можете да поддържате равновесие, докато ходите. Препоръчително е да се пазите от резки движения. Не можете да вдигате тежести и всички завои на тялото трябва да са плавни.

Класовете по йога се считат за полезни. Редовните упражнения ще увеличат вашата гъвкавост и ще ви помогнат да се подготвите за раждането. В допълнение, благодарение на тях ще бъде възможно правилно да се разпредели натоварването върху гръбначния стълб, което означава, да се минимизират рисковете от болки в гърба..

Защо долната част на гърба боли по време на бременност и какво да правя?

Тъй като долната част на гърба е и гърбът, можете да прочетете за това в статията: "Болки в гърба по време на бременност". Тук обаче ще се опитаме да допълним темата с факти, касаещи болката в лумбалната област..

Защо долната част на гърба боли по време на бременност??

Е, нека започнем с факта, че болките в кръста са доста често срещано явление, наблюдавано при добрата половина от всички жени в позиция. Има много фактори, които естествено причиняват такава болка и обясняват всичко логично. Те не се различават от причините за болки в гърба като цяло..

Трябва обаче да се добави, че сред списъка с болести, които причиняват болки в гърба, специално внимание трябва да се обърне на заболявания на пикочно-половата система. В такива случаи болката се усеща конкретно в лумбалната област. А обострянето на бъбречните заболявания често се случва точно на фона на бременността. Бъбречните заболявания се сигнализират от болки в кръста, придружени от треска, отоци, главоболие, повишено кръвно налягане и често уриниране. Това води до замъгляване и обезцветяване на урината. Това състояние влияе неблагоприятно върху хода на бременността, състоянието на плода и, разбира се, здравето на жената и изисква стационарно лечение. Пиелонефрит често се среща при бременни жени. И ако болките в долната част на гърба придобиват остър интензивен спазмичен характер, тогава говорим за бъбречна колика с уролитиаза. Ето защо е по-добре да не започвате ситуацията, а да се консултирате с лекар при първите симптоми.

Но, за щастие, нещата не винаги получават сериозен обрат. И все пак по-често долната част на гърба боли именно поради промените, настъпващи в тялото по време на бременност. Болката в долната част на гърба може да „даде“ на крака, утежняваща се след физическо натоварване, продължително ходене, продължително стоене, седене в неудобно положение. Може да бъде и резултат от фалшиви контракции на Бракстън-Хикс - в този случай се усеща напрежението на матката и съответно болка в долната част на гърба. Тези тренировъчни контракции в края на бременността подготвят тялото за раждане. Ако обаче наблюдавате това при себе си по-рано от 37 седмици и в същото време има отделяне от гениталния тракт, усеща се болка в долната част на корема и интервалите между контракциите се съкращават, е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ. Такива симптоми могат да показват заплаха от прекъсване на бременността..

Какво да направите, ако долната част на гърба боли по време на бременност?

По принцип "нормалната" болка в долната част на гърба се появява, като правило, след 5-ия месец и напълно изчезва само след раждането. И въпреки че това състояние не предвижда специално лечение (с изключение на болка, причинена от специфични заболявания) и лекарите съветват просто да издържите този период, все пак можете да подобрите ситуацията, като се придържате към някои препоръки за облекчаване на болките в кръста:

Защо бременните жени имат болки в кръста и как да ги лекуват

Около 90% от бременните жени изпитват болки в долната част на гърба в по-голяма или по-малка степен. Лумбалната болка може да се появи на всеки етап от бременността и изисква да се установи причината, която ги е причинила, и да се вземат необходимите мерки. Най-често болките в кръста притесняват онези бременни жени, които водят заседнал начин на живот, имат наднормено тегло или имат заболявания, които се появяват преди зачеването.

Физиологични причини за болка

Характерът на лумбалната болка е различен, може да бъде болки, дърпащи болки или спазми, стрелба, рязане и така нататък. Причините за лумбалната болка могат условно да бъдат разделени на физиологични и патологични, но появата на синдром на болка във всеки случай изисква посещение на лекар.

Физиологичните фактори, които причиняват болки в кръста, включват:

  • Промяна на центъра на тежестта. По време на бременността теглото на жената се увеличава с 10-16 кг, което съответно увеличава натоварването на гръбначния стълб и долните крайници и причинява болки в кръста. Освен това нарастващата матка се разтяга и губи тонуса си коремни мускули, което увеличава натоварването на мускулите на гърба и причинява изместване на центъра на тежестта при бременната жена. За да поддържа равновесие, една жена напряга мускулите на гърба си, прибира раменете си назад, накланя врата си и избутва корема си напред. Горното увеличава още повече напрежението на мускулите на кръста и провокира синдром на болката..
  • Отглеждане на плодов контейнер. Нарастващият плод причинява растежа на матката, което води до компресия на диафрагмата, кръвоносните съдове и нервните окончания, разположени близо до гръбначния стълб, причинявайки дискомфорт и болка в долната част на гърба. Това състояние е най-характерно за късната бременност и особено когато бременната лежи по гръб..
  • Хормонални промени. От момента на имплантирането на яйцеклетката, хормоните прогестерон (отговорен за поддържането на бременността) и релаксин (причиняващи омекотяване на връзките в ставите на костния таз и гръбначния стълб) започват да се произвеждат интензивно в тялото на бъдещата майка. Освобождаването на релаксин подготвя тялото на жената за преминаването на плода по време на раждането през костния пръстен на таза, без да причинява увреждане. Омекотяването на връзките и хрущялните стави с уголемена матка допълнително увеличава натоварването на тазовите кости и гръбначния стълб, причинявайки лумбална болка.
  • Тренировъчни пристъпи. Те се наричат ​​също контракции на Бракстън Хикс. Те се появяват по-близо до края на бременността и се характеризират с нередовни и не нарастващи във времето крампи в долната част на корема и болки в лумбалната част на гръбначния стълб. Тренировъчните контракции подготвят майчиното тяло за раждане, не се считат за патология, но могат да причинят дискомфорт на бременна жена.
  • Неправилно монтирани обувки. Носенето на тесни, неподходящи (твърде малки или, напротив, големи) обувки и особено предпочитанията към обувки с високи и тънки токчета, допълнително увеличават мускулното напрежение в гърба, изострят изместването в центъра на тежестта, което увеличава незначителните болки в гърба или ги причинява поява при липса на синдром на болка.
  • Спускане на представящата част на плода. Типично за късна бременност. Главата или тазовият край се спускат и притискат към входа на малкия таз, притискайки нервните окончания и провокирайки болка в долната част на гърба.

Какво да правим с физиологичната болка

Спазването на прости правила ще помогне да се спре или поне да се намали болката в гърба:

  • Пренатална превръзка. Трябва да се носи от втората половина на бременността. Важно е да изберете правилния размер на превръзката и използването му ще подпомогне нарастващия корем, ще намали натоварването на гръбначния стълб и ще регулира баланса. Особено полезно е да носите превръзка за бъдещи майки, които работят изправени или ходят много.
  • Обувки. Носенето на правилните обувки играе важна роля в бременността, особено през втория и третия триместър. Препоръчително е да изберете обувки от естествени материали, на малки (до 5 см) и широки токчета, свободни, но не падащи от краката, с широки и плътни презрамки. При патология на гръбначния стълб и ставите носенето на ортопедични стелки е ефективно.
  • Трудова дейност. Ако работата на бременна жена е свързана с продължително седене, например пред компютър или бюро, трябва да правите почивки на всеки 15 минути, да ставате, да ходите, да правите няколко прости физически упражнения. Например, вдигнете ръцете си при вдишване, бавно издишвайки, спуснете ръцете си. Когато стоите дълго време по време на работа, е необходимо периодично да прехвърляте тежест от един крак на друг.
  • Разходка. Дългите разходки на чист въздух допринасят за производството на витамин D в тялото (дори при облачно време), който е необходим за нормалния метаболизъм на калция (калцият укрепва костната система и зъбите).
  • Ограничение на физическата активност по време на пристъп на болка. Ако е възможно, легнете и се отпуснете за 15 - 20 минути.
  • Масаж. Лекото поглаждане на кръста и ходилата ще намали болката. За масаж на краката е позволено да се използват масажни постелки, топки.
  • Спете. Добрият сън е важен за бременната жена. Препоръчително е да спите настрани с две допълнителни възглавници за облекчаване на болките в кръста. Единият се захваща за краката, другият се поставя под стомаха. Ако е възможно, препоръчително е да закупите специална ортопедична възглавница.
  • Упражнявайте стрес. На всяка бъдеща майка, особено на тези, които изпитват болки в кръста, се препоръчва да правят специални упражнения за бременни жени всеки ден. Трябва да се избягват резки наклони и завои (възможно прищипване на гръбначния корен), въздържайте се от вдигане на тежести. Ако трябва да вдигнете нещо от пода, трябва да приклекнете, да вземете предмет и да застанете с изправен гръб.
  • Добро хранене. Бременната жена трябва да се храни рационално, храната трябва да съдържа всички хранителни вещества, витамини и минерали. От особено значение е използването на ферментирали млечни продукти, ядки, билки, риба (като източник на калций).
  • Топъл душ / вана. Топлият душ или топлата баня могат да помогнат за облекчаване на болките в кръста. За пълна релаксация се препоръчва да добавяте във водата етерични масла, соли или отвари от успокояващи билки..

Патологични причини за болка

Патологичните фактори, причиняващи болки в кръста при бременни жени, включват:

  • Заплахата от прекъсване на бременността. Може да се появи на всяка гестационна възраст. Появата на дърпаща или болезнена болка в долната част на гърба и в долната част на корема до 22 седмици показва заплаха от спонтанен аборт. Прогресивната заплаха от прекъсване е придружена от кървави или кафяви отделяния от гениталния тракт, болката се заменя със спастична болка. В по-късните етапи може да има заплаха от преждевременно раждане, което също е придружено от дърпаща болка в долната част на гърба, повишен тонус на матката, повишено лигавично отделяне (изпускане на лигавицата).
  • Пиелонефрит. Обостряне на хроничен пиелонефрит, съществуващ преди бременност или възникване на заболяване по време на бременността, е придружено от болки в болката или гърба в долната част на гърба. В допълнение към болката, жената се притеснява от треска, нарушения на уринирането (спазми при изпразване на пикочния мехур, често уриниране), симптоми на интоксикация (слабост, летаргия, загуба на апетит).
  • Уролитиаза. Възниква, когато присъстват камъни в бъбреците. Придружени от едностранни или двустранни остри, спастични болки в гърба, дизурични явления.
  • Неврологична патология. При междупрешленна херния се нарушават прешлените на междупрешленния диск, при лумбосакрален радикулит - нарушение на гръбначните корени. Болките са остри, стрелящи по природа, излъчват се към крака, придружени от проблеми с движението (огъване, ходене).
  • Миозит. Локалното възпаление на лумбалните мускули е придружено от остра болка, евентуално стреляща в природата, усилваща се при огъване, обръщане. Наблюдава се и повишаване на телесната температура, хиперемия на кожата на кръста. Миозитът се дължи на хипотермия.
  • Симфизит. Възпалителният процес в срамната става се дължи на подвижността и разхлабеността на хрущялната тъкан в срамната става и съпътстващото възпаление на мускулите и костите на таза. Характеризира се с интензивна болка в утробата и кръста, проблеми с ходенето (неудобна и стряскаща походка), болка при палпация на кръста и разтягане на краката.
  • Панкреатит Възпалението на панкреаса се причинява от нарушение на изтичането на жлъчка, грешки в диетата (употребата на мазни, пикантни, пържени храни), стрес и обременена наследственост. Заболяването се характеризира с болки в пояса в кръста, разстроени изпражнения, гадене и повръщане, треска.

Лечение на патологична болка

Терапията за лумбална болка по време на бременност, причинена от патология, се определя от причината, която ги е причинила:

  • Пиелонефрит. Болестта изисква хоспитализация и назначаване на противовъзпалителни лекарства, уроантисептици и антибиотици, като се вземе предвид чувствителността на изолираната микрофлора. На пациента се показва почивка в леглото, пиене на много течности, щадяща диета. Болката се облекчава чрез назначаването на спазмолитици и аналгетици. При тежка интоксикация се извършва инфузионна терапия.
  • Заплахата от прекъсване. Всички бременни жени със съмнение за заплашен аборт или преждевременно раждане са спешно хоспитализирани. За облекчаване на маточната хипертоничност се предписват спазмолитици и токолитични лекарства. В редица случаи е показано използването на хормонални средства, съдържащи прогестерон (сутрин, дюфастон). Също така се предписват строг режим на легло и билкови успокоителни (майчинство, валериана)..
  • Пристъп на бъбречна колика. Лечението е стационарно, болката се облекчава чрез назначаване на спазмолитици и аналгетици, в трудни случаи наркотични лекарства. Предписва се спазване на щадяща диета, с развитието на възпалителен процес, уроантисептици и антибиотици.
  • Радикулит, междупрешленна херния. Амбулаторно лечение. На бременната жена се назначава строга почивка в леглото, носенето на корсет или превръзка. При интензивна болка се предписват болкоуспокояващи. След облекчаване на синдрома на болката се показва топлина на лумбалната област, физиотерапевтични упражнения.
  • Миозит на мускулите на лумбалния гръбнак. Лечението се извършва амбулаторно. На местно ниво се предписват затоплящи мехлеми за лумбалната област, като се вземат предвид противопоказанията за тяхното използване по време на бременност. Лечението се наблюдава от терапевт или невролог.
  • Симфизит. Стационарно лечение. На бременната се предписват калциеви и магнезиеви препарати, витамини, носене на превръзка и комплекс от специална гимнастика, която укрепва мускулите на таза, бедрата и кръста. В диетата се предпочитат храни с високо съдържание на калций и магнезий.
  • Панкреатит Стационарно лечение. Предписана е строга щадяща диета (ограничаване на пикантно и солено, изключване на мазни и пържени храни, отказ от месни продукти). Болката се облекчава чрез назначаването на лекарства за болка. Предписват се и противовъзпалителни и ензимни средства. При липса на положителна динамика е показано преждевременно раждане (до 36 седмици) или медицински аборт (до 12 седмици).

Предотвратяване

Спазването на следните препоръки ще помогне да се предотврати появата на лумбална болка по време на бременност:

  • Водещ активен начин на живот. Дълги разходки, ежедневни упражнения за бременни жени, спорт (плуване, йога).
  • Ограничение за вдигане на тежести (не повече от 3 кг).
  • Спазване на балансирана диета. Храната трябва да съдържа храни, богати на калций, магнезий и витамини.
  • Носенето на подходящи обувки. Избягвайте прекалено тесните или свободни обувки, както и високите токчета.
  • Елиминиране на резки движения (скокове, завои и завои).
  • Поддържане на правилна стойка (изправен гръб, отвличане на раменете назад).

Видео: Болки в кръста по време на бременност. Боли в долната част на гърба по време на бременност

Внимание! Тази статия е публикувана само с информационна цел и при никакви обстоятелства не е научен материал или медицински съвет и не може да замести личната консултация с професионален лекар. Консултирайте се с квалифицирани лекари за диагностика, диагностика и предписване на лечение!

Болки в кръста по време на бременност. Нормално или симптом?

За всяка жена бременността е едно от най-щастливите и вълнуващи моменти в живота ѝ. Очакванията за среща с бебе обаче често са помрачени от дискомфорт и болки в гърба по време на бременност..

Като правило повече от 75% от бъдещите майки се оплакват от болки в долната част на гърба, понякога те придружават жените през цялата бременност. Обикновено такива болки се считат за норма, тъй като тялото на жената претърпява много физиологични промени. Независимо от това, не трябва да ги приемате лекомислено, защото този симптом може да е признак на сериозна патология..

Нека разгледаме по-отблизо: каква е причината за такава болка, как боли кръста по време на бременност е нормално и как да реагираме на него.

Каква е причината?

Нека разгледаме по-отблизо защо боли кръста в различните седмици по време на бременността.

Периодът на раждане на дете се характеризира с производството на хормона релаксин, който отпуска тазобедрените стави и връзките. Това се дължи на необходимостта да се улесни излизането на бебето по време на раждането..

Увеличаването на теглото и коремният растеж провокират дисбаланс, поради което жената трябва да държи раменете назад и леко да се навежда. В резултат на това гръбначният стълб придобива извит вид, мускулите са постоянно в напрежение, което провокира болка, както и дискомфорт в лумбалната област.

Също така, патологиите на опорно-двигателния апарат, диагностицирани преди това при жена, водят до силна болка в долната част на гърба.

Болката в кръста по време на бременност може да има следните причини:

  • вродено изкривяване на гръбначния стълб;
  • остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб;
  • слабо развити мускули.

Болка в различните тримесечия на бременността

Жените често се оплакват, че са бременни само на 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 или 12 седмици, но долната част на гърба боли.

Причината е преструктурирането на тялото на жената и промяната в хормоналните нива. Връзките се разтягат, ставите се разместват, за да се подготвят за стреса, с който скоро ще трябва да се справят. Следователно в началото на бременността долната част на гърба боли при почти всички жени..

Вторият триместър на бременността също често е придружен от болки в кръста на 13 и следващите седмици. Това се дължи преди всичко на растежа на плода и увеличаването на теглото на корема на майката..

Центърът на тежестта се измества и бъдещата майка е принудена да извие гърба си повече, като най-голямото тегло пада върху лумбалната област. Производството на релаксин, което споменахме по-горе, също се увеличава..

Неправилно монтираните обувки могат да бъдат друга причина за болки в гърба. По време на бременността към избора на гардероб трябва да се подхожда възможно най-внимателно..

Неудобните, тесни обувки могат да окажат натиск върху петата, което може да доведе до болки в кръста. Същото важи и за заседналия начин на живот. Дори в такъв деликатен период от жената се изисква поне минимална физическа активност..

Болката в долната част на гърба през първия и втория триместър на бременността в повечето случаи не е изразена, докато късният гестационен период за бебе може да бъде придружен от силен синдром на болка.


Най-големият пик на оплакванията от болки в долната част на гърба настъпва на 21, 30, 36 и 40 седмици от бременността. Освобождаването на релаксин се увеличава значително, провокирайки развитието на симфизиопатия - възпалителния процес на срамната артикулация. Повече за симфизит по време на бременност →

В допълнение към патологията се развива постоянен дефицит на калций, тъй като по-голямата част от него се изразходва за развитието на плода. С комбинация от подобни проблеми, бъдещата родилка започва да се притеснява от болки в кръста, често изтощителни.

Често бъдещите майки забелязват увеличаване на синдрома на болката, когато се опитват да променят позицията си.

Експертите идентифицират други причини, поради които бременността и болките в кръста се допълват:

  • Първата причина, поради която долната част на гърба боли по време на бременност, е увеличаване на натоварването на вертебралната мускулна група и самия гръбначен стълб. Болката обикновено се влошава след дълги разходки или незначителни упражнения.
  • Второто е обостряне на патологии на бъбреците или пикочния мехур. В този случай локализацията на болката се отбелязва не само в долната част на гърба, но и в областта на слабините. Има болки в лумбалната част на гръбначния стълб и бъбречните колики.
  • Прекомерното свиване на матката е друга причина, поради която могат да възникнат тези болки..

Започвайки от 38-39 седмици, бременността се проявява с увеличаване на синдрома на болката: боли кръста. Бъдещата майка може да забележи нарастване на сакралната болка, свързана с понижаване на главата на бебето надолу, което води до компресия на нервните окончания. При липса на някакви патологии, дискомфортът и болката изчезват веднага след раждането.

Болката в лумбалната част на гръбначния стълб може да бъде следствие от миозит - хипотермия, по време на която мускулите се възпаляват.

През последните седмици на бременността боли кръста и долната част на корема. Обикновено такива признаци показват тренировъчни контракции, вид подготовка на тялото за раждане..

В някои случаи болките в кръста по време на бременност са признак на невралгия. Болковият синдром е болен по характер и е придружен от неприятно усещане за изтръпване в лумбалната област.

Обострянето на панкреатит често причинява болка в сакралната област. Това се дължи на вида синдром на болката, проявен в патологията. Болката има поясен характер, така че често се локализира в долната част на гърба..

Опасни ли са такива болки??

Ако бременна жена има болки в кръста през първия триместър, трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро, за да изключите усложнения. Силните болки съпътстват различни патологични процеси, които са опасни за майката и бъдещото дете.

Болезнена болка в долната част на гърба и гърба, която се допълва от треска или вагинални секрети, също трябва да бъде диагностицирана.

Лекият синдром на болката се счита за норма, който не изисква облекчение с болкоуспокояващи. Всички останали случаи изискват медицински съвет.

Методи за лечение на болка

Назначаването на терапия се извършва само след установяване на причината, довела до появата на болка в лумбалната част на гръбначния стълб. Болката в гърба или тъпата болка по време на бременност не е причина да се предписва самолечение, което често утежнява хода на симптомите.

Ако вземем стандартни случаи, тогава лечението е следното:

  • болковият синдром, свързан с възпалителни процеси в бъбреците или пикочно-половата система, изисква терапия за основното заболяване;
  • ако долната част на гърба боли силно по време на бременност и това се дължи на патологията на гръбначния стълб, основното лечение е почивка в леглото, локална терапия с гелове със затоплящ ефект и използване на нагревателни подложки;
  • болките, придружени от спазми в долната част на гърба по време на бременност, изключват медикаментозно лечение - препоръчва се масаж, но строго предназначен за бременни жени;
  • допълнителен начин за облекчаване на болката е носенето на специална превръзка и използването му трябва да започне от втория триместър;
  • приемът на калций D3 значително намалява риска от развитие на симптом, така че лекарите препоръчват да започнете да го приемате дори преди да планирате бременност.

Предпазни мерки

Разбира се, нито една бременна жена не е имунизирана от появата на неприятен симптом. Независимо от това, съществуват определени превантивни мерки, които могат значително да намалят проявата им и да улеснят протичането на бременността..

Експертите препоръчват следното:

  • препоръчително е да комбинирате процеса на планиране на бременността с физическа активност, която спомага за укрепване на прешлените, мускулите и общото здраве;
  • независимо от тримесечието на бременността, не трябва да забравяте за спорта, избирайте пасивни натоварвания - фитнес за бременни, йога, плуване;
  • задължително спазвайте диетата, увеличете приема на калций и магнезий;
  • обърнете внимание на гардероба, а именно обувките, които трябва да са удобни и изработени от естествени материали;
  • ако работата е заседнала, не забравяйте да правите кратки почивки на всеки час и да ходите 10-15 минути;
  • по време на бременност ортопедичният матрак ще се превърне в полезно придобиване, което не само подобрява съня, но и служи като профилактика на болки в долната част на гърба;
  • изключете вдигане на тежести над 3 кг.

Периодът на раждане на дете е много деликатен период, поради което, дори и с лек дискомфорт, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Не забравяйте, че болките в гърба не винаги са безобиден признак на бременност..

Автор: Дария Тютюнник, лекар,
специално за Mama66.ru