Бременност и болки в гърба

Болки в гърба и бъдеща бременност ?, Колко трудно ще бъде?


= (^ _ ^) =
редактор
" за мен "
Дневник
Мнения: 637
Регистрация: 15.04.09
Москва, метро Калужская

Алиса 08/06/10
Даяна 16.04.13

Добър ден на всички
Присъединявам се към вашите редици и веднага с въпрос (търсенето не помогна, ако има тема - моля, дайте линк).

Колко влияе бременността на гърба, гръбначния стълб? Колко физически ще бъде трудно с болен гръб?

Гърбът ми не е толкова болен, колкото проблемен - сколиоза, остеохондроза, едновременно имаше около 7 различни измествания (всички коригирани). Гърбът боли и боли почти постоянно, моментално се уморява, съпругът прави масаж почти всеки ден, но помага за кратко.

Какво съветвате да направите преди да забременеете? Ходих при двама различни невролози, те не казаха нищо разбираемо, предписаната физиотерапия само го влоши. Може би не трябва да мислите за това така и всичко ще се оправи? И тогава имам паника до "ами ако не мога да ходя с голям корем и слаб гръб?"

Бременност и раждане с болен гръбначен стълб

Много съвременни жители на града пренебрегват физическата активност от детството си. Седейки дълги часове в образователна институция, вкъщи пред компютър или телевизор, вместо да спортувате или поне да танцувате. Такъв начин на живот по време на зряла възраст дава тъжен резултат: изкривяване на гръбначния стълб, изместване на междупрешленните дискове, слабост на мускулния корсет и понякога гръбначни хернии.

И тогава започва заседналата работа в офиса, която също не добавя здраве на гръбначния стълб. Ако към това се добави и не особено здравословна диета, тогава проблемите се задълбочават от появата на наднормено тегло или дори затлъстяване..

По времето, когато жената е готова да стане майка, гръбначният й стълб вече е силно деформиран и от време на време напомня за тежкото си състояние с болка. Как да оцелеем при бременност и раждане с болен гръбначен стълб, ако дори без допълнителен стрес понякога е трудно?

На първо място, трябва да получите съвет от остеопат или вертеброневролог. Подложете на преглед, направете рентгеново, магнитно резонансно изображение. Лекарят ще даде препоръки, които ще помогнат за укрепване на гръбначния стълб и поведение правилно по време на бременност и след раждане. Основното натоварване на гръбначния стълб започва точно когато се роди бебето. Много е важно да се научите как да избегнете стреса на гърба - правилно да се навеждате и повдигате новороденото, за да бъде удобно за хранене.

Бременност и раждане с херния на гръбначния стълб

Понякога жените се страхуват да забременеят поради съществуващи проблеми с гръбначния стълб. Това не е напълно оправдан страх: с правилното поведение всичко ще мине без усложнения. Особено ако започнете да се подготвяте за зачеване предварително..

Ако започнете да тренирате след 6-8 месеца, можете да имате време да подобрите гръбначния си стълб. Лекарят може да предпише курс на масаж, ръчна корекция, курс на упражнения на специално проектирани симулатори, плуване. Силен мускулен корсет ще спаси гръбначния стълб от претоварване и изкривяване по време на бременност.

Лечението и подготовката не могат да бъдат пренебрегнати. Хернията и изпъкналостта могат да окажат натиск върху нервните влакна и кръвоносните съдове, което има изключително негативен ефект върху вътрешните органи, до които водят тези нерви и кръвоносни съдове. Бременността може просто да не дойде или да прекъсне по-рано.

Като правило, ако бременността и раждането се планират с херния на гръбначния стълб, на жената се препоръчва да следва тези препоръки:

  • ангажирайте се със специален фитнес за бременни жени;
  • опитайте се да не стоите твърде дълго: по-добре е да ходите или да седите;
  • най-добре е да легнете настрани с възглавница между коленете - това ще помогне за облекчаване на напрежението от мускулите на гърба;
  • вместо склонове е по-добре да клякате с прав гръб;
  • не се колебайте да носите специални превръзки;
  • седнете, без да се навеждате или навеждате, приближете се до облегалката на стол или стол;
  • когато седите, сложете възглавница под гърба си и пейка под краката си, така че коленете ви да не са под нивото на долната част на гърба;
  • спи на висококачествен ортопедичен матрак и същата възглавница;
  • поверете на роднини всички домакински задължения, които изискват натоварване на гръбначния стълб.

Бременност и раждане след фрактура на гръбначния стълб

Фрактурата на гръбначния стълб е много сериозно нараняване, което може значително да усложни както бременността, така и раждането. Въпреки това, бременността и раждането след гръбначна фрактура са напълно възможни. Всичко зависи от конкретния случай и характеристиките на нараняването.

В някои случаи лекарите съветват да се избягва зачеването поне една година след нараняването, а понякога се налага да чакате още по-дълго. Гръбначният стълб трябва да се възстанови и след принудително обездвижване е необходимо да се преквалифицират мускулите.

Понякога предшестващо гръбначно увреждане прави епидуралната анестезия невъзможна по време на раждане. Много жени се подлагат на кесарево сечение под обща анестезия след фрактура на гръбначния стълб.

Решението за управление на бременността и начина на раждане се взема от лекари специалисти: гинеколог-акушер, невролог или ортопед.

Защо долната част на гърба боли по време на бременност??

Бременността е период, когато тялото на жената е напълно възстановено, за да отговори на нуждите на малък растящ човек. Това винаги е придружено от някои признаци и те не винаги са приятни..

Но появата на болка е страшна, особено ако това е болка на места около растящата матка, например в долната част на гърба.

Такава болка може да бъде свързана с действието на специални хормони, които подготвят костите и връзките за промени в интраабдоминалните обеми, но може да показва и други заболявания, които не са свързани с бременността..

Също така, болките в гърба, които се появяват по време на чакане на дете, могат да показват заплаха от преждевременно прекъсване на бременността..

Възможни причини за болка ↑

По различно време този симптом може да говори за различни процеси, протичащи в тялото на жената..

Освен това те могат да бъдат както патологични, така и напълно нормални, поради самата бременност..

Болки в кръста през първия триместър

Обикновено болките в кръста могат да бъдат разделени на състояния, които не са животозастрашаващи и здравословни и на състояния, които са предвестници на сериозни заболявания..

Физиологична болка

Възниквайки на 9 седмици, този симптом може да показва активното производство на прогестерон в тялото на жената - хормон, който помага да се поддържа бременността.

В този случай връзките между костите се отпускат малко, телесното тегло става по-забележимо. Физиологичната болка в долната част на гърба не трябва да бъде придружена от гадене, повръщане, слабост, треска и още повече всякакви отделяния (особено кървави).

Този симптом може да се наблюдава нормално след 10 седмици..

Не се влошава, може да се характеризира като лека дърпаща болка. Не трябва да има други симптоми.

Физиологичната болка, свързана със свръхпроизводството на прогестерон, трябва да отзвучи на 12 седмици.

Но ако преди бременността една жена е страдала от едно от такива заболявания като остеохондроза или спондилоза на лумбалния гръбначен стълб, стеноза на гръбначния канал, сколиоза в лумбалния отдел на гръбначния стълб, херния на дисковете, тогава болката ще бъде доста интензивна, не се придружава от други симптоми и продължава през целия период на бременността.

Патологична болка

Извънматочна бременност

Преди това една жена можеше да се чувства бременна: вкусът й, усещането за миризми се промениха, имаше леко сутрешно гадене.

Това състояние може да продължи 2-3 седмици, може да продължи повече.

В този случай появата на болка в гърба, обикновено едностранна, излъчваща както до ректума, така и до ключицата или лопатката, може да се счита за признаци на тубален аборт, тоест прекъсната извънматочна бременност.

Освен това всяка втора жена има отделяне на кръв от гениталния тракт..

Самият момент на увреждане на фалопиевата тръба се проявява със силна болка и нарушение на състоянието до развитието на колапс с рязък спад на налягането, повишен сърдечен ритъм, развитие на бледност на кожата и нарушено съзнание на жената.

Заплашено прекратяване на нормална бременност

Може да се прояви по същия начин като прекъсната извънматочна.

Забележително:

  • болки в гърба или в долната част на корема,
  • появата на кръвни секрети с различна интензивност: от леко кървене до голям обем кръв или с съсиреци от повече от 5 копейки монета;
  • може да има гадене, еднократно повръщане.

Заболяване на бъбреците

Такива заболявания (основно, говорим за пиелонефрит) рядко се появяват в тези периоди.

Те започват да се появяват от 22-24 и достигат своя пик до 33 седмици, което се дължи на влошаването на изтичането на урина поради няколко механизма.

Въпреки това, през първия триместър, пиелонефритът може също да се развие и да причини болки в долната част на гърба, повишаване на телесната температура и промяна в характера на урината..

Силна болка в кръста без температура, излъчваща се към крака и слабините - признак на камък, преминаващ през уретера.

Възпаление на панкреаса

Панкреатитът може да се прояви и като болка в кръста.

В този случай има нарушение на общото състояние, гадене, повръщане, често - диария, при която изпражненията са кашави, "мазни", блестящи.

Това състояние се лекува само в болница..

Замразена бременност

През първия триместър това състояние не се проявява с болки в гърба, най-често е асимптоматична изненада.

През втория триместър

"Не страшна" болка, свързана с повишено натоварване на гръбначния стълб

Настъпва най-често от 20 седмици.

Той има следните характеристики:

  • не интензивно;
  • по-лошо след физическо натоварване или продължително стоене;
  • преследва, когато седи в неудобна поза.

Неврологични заболявания

Може също да причини болка в долната част на гърба.

Това са патологии като:

  • остеохондроза;
  • дискова херния между два прешлена;
  • лумбална сколиоза;
  • лумбална хипо- или хиперлордоза;
  • спондилоза и някои други.

Пиелонефрит

Характеризира се не само с болки в кръста, но и:

  • повишаване на температурата;
  • появата на оток по клепачите и краката;
  • повишено кръвно налягане;
  • промяна в характера на уриниране;
  • обезцветяване и бистрота на урината.

Заплаха от прекъсване

В този случай жената не само чувства болка в долната част на гърба, но може да почувства и нарастващия тонус на матката, ако сложи ръка на корема си..

Ако в допълнение към тези симптоми се наблюдава и отделяне с дори най-малко количество кръв, е необходима спешна хоспитализация. Линейка трябва да откара жена в болница.

Уролитиазна болест

Може да се случи и всяка седмица от този триместър.

Характеризира се с:

  • болки в кръста - спазми и много интензивно, за жената е трудно да намери позицията, в която би била по-малко;
  • може да се появи кръв в урината;
  • затруднено уриниране.

Болка през третия триместър

В по-късните етапи болката може да има или физиологичен характер, или да е признак на патология.

Помислете за основните причини.

Повишено натоварване на кръста поради големия обем на бременната матка

Такава болка не е придружена от нарушение на благосъстоянието или загуба на съзнание, тя се увеличава към времето от 38 седмици.

В този случай можете да намерите такова легнало положение, при което жената престава да чувства гърба си болен.

Пиелонефрит

Развива се в резултат на стагнация на урината поради 2 основни причини: компресия на пикочните пътища от бременната матка и инхибиране на перисталтиката на същите пътища от прогестерон.

Най-често заболяването се развива от 31 седмица. Неговите симптоми, с изключение на болката в долната част на гърба, са описани по-горе..

Възпаление на мускулите в долната част на гърба (миозит)

Болестта може да се развие, когато бременната жена е на хладен въздух или течение с лошо увита долна част на гърба.

В този случай болката ще бъде нестабилна, зависи от положението на торса, няма да бъде придружена от влошаване на състоянието.

При миозит можете да почувствате болки в мускулите.

Болестта може да се появи на всяка, дори 40 седмица, въпреки че в този период най-вероятно болката ще бъде причинена от следната причина.

Тренировъчни контракции

Те се появяват след 36 седмици.

Те се характеризират със свиващи контракции на матката, които жената може да усети не непременно в корема, но и в долната част на гърба.

Тези усещания са нередовни, изчезват след няколко часа, могат да се повторят на следващия ден или могат да се превърнат в редовни контракции.

Спазми в долната част на гърба, когато интервалите между маточните контракции постепенно намаляват, появяващи се на 35 седмици или по-рано - признак на преждевременно раждане.

По това време детето е почти готово за раждане, но може да се нуждае от медицинска помощ.

Ако подобни симптоми се наблюдават на 37 или повече седмици, говорим за настъпване на нормален труд..

Панкреатит

Характеризира се не само с болки в долната част на гърба, но и с болки в корема, гадене, повръщане, подуване на корема, диария.

Болки в кръста със замразена бременност

Може да се случи само когато тялото се опитва да провокира раждането.

Преди това жената престава да усеща движението на детето и с дългото съществуване на такова състояние се появяват признаци на интоксикация.

Какво може да означава естеството и локализацията на болката? ↑

Въз основа на тези два признака все още е трудно да предположите диагнозата си, но след като ги разберете, ще можете да разберете при кой лекар трябва да отидете и как: да се обадите на линейка, да използвате собствен транспорт или да се ограничите до телефонно обаждане.

Силна

Болката в кръста, описана по този начин, може да е признак за:

  • Пиелонефрит: в този случай температурата ще се повиши, общото състояние ще се влоши, цветът и миризмата на урина ще се променят.
  • Уролитиаза: в същото време е невъзможно да се намери позиция, в която да стане по-лесно. От влагалището няма да се отделят, но в урината може да се появи видима кръв.
  • Раждане: в период от 39 седмици, малко по-рано или по-късно, болки от този характер могат да показват началото на раждането, включително тези, придружени от патология. В този случай трябва да има честота на тези болки, не е задължително интервалът да бъде намален (има понятия за некоординиран труд, слабост на труда).
  • Разминаване на шева с предишното цезарово сечение. В случай на развитие на такова страшно усложнение на бременността ще се появи слабост, болка ще се усеща не само в долната част на гърба, но и в целия корем, може да има рязък спад на налягането, кървене от гениталния тракт, припадък.

Такива болки са причина да се обадите на линейка, преди пристигането на която можете да вземете само хоризонтално положение и да поставите ректална свещ с папаверин.

Дърпащи болки

Този характер на болката е типичен за:

  • нормалното протичане на бременността, тогава няма други симптоми (това трябва да бъде потвърдено от Вашия лекар);
  • пиелонефрит;
  • заплахи от прекъсване на бременността - в ранните етапи;
  • тренировъчни пристъпи - след 36 седмици;
  • началото на раждането - през третия триместър.

Болка в кръста, излъчваща се в крака

  • Ако такава болка се появи след 20 седмици, се увеличи след натоварване, включително дълго ходене или изправяне, се увеличи след седене в неудобно положение, това е симптом на повишен стрес върху гръбначния стълб и коремните мускули от бременната матка.
  • Неврологични заболявания (остеохондроза, междупрешленна херния, сколиоза) също ще причинят такъв симптом, но в допълнение към него не трябва да се появяват отделяне или промени в благосъстоянието.

При такава характеристика на този симптом е необходим преглед от акушер и невролог..

Болки в долната част на корема и кръста

Този симптом е типичен за:

  • Контракции на Хикс (обучение) - на по-късна дата. Няма други симптоми, здравословното състояние не страда;
  • заплашващо разкъсване на шева от цезарово сечение;
  • извънматочна бременност - в ранните етапи;
  • заплахи от спонтанен аборт или преждевременно раждане;
  • пиелонефрит. Ако във всички предишни случаи се появят отделяния (те обикновено са кървави), тогава в този случай температурата се повишава, уринирането се нарушава.

При такова описание на симптома извикването на линейка е задължително.

Болки в долната част на гърба вдясно и вляво

Този знак показва патологията на бременността (може да бъде както заплахата от преждевременно раждане, така и заплахата от разкъсване на матката), началото на раждането, някои патологии на гръбначния стълб (последното обикновено се проявява още преди бременността).

Болката при панкреатит може да бъде описана по същия начин..

За патологията на отделителната система е характерна определена локализация (дясна или лява).

Спазми болка

Типично за:

  • бъбречна колика;
  • тренировъчни битки;
  • истински битки;
  • заплахи от преждевременно раждане / спонтанен аборт.

При ходене

Това описание на болката в кръста говори в полза на неврологичните заболявания на бременната жена:

  • Тесен гръбначен канал: болка и спазми, не само в долната част на гърба, но и в седалището, развиващи се при ходене. Болката се простира до стъпалото, леженето или седенето също боли.
  • Действието на хормона релаксин върху тазово-сакралните стави, провокирано преди бременността.

Стрелба

Ето как е описана неврологичната болка:

  • радикулит;
  • ишиас;
  • остеохондроза.

По-рядко терминът "стрелба" характеризира болка при бъбречна патология.

В този случай също трябва да се появят: повишено кръвно налягане, отоци, повишаване на температурата, общо неразположение.

Болки в кръста, краката и таза

Обикновено по този начин жените, чиято бременност "премина" през втората половина, описват натиска на бременната матка върху гръбначния стълб и костите.

Това е относително физиологична болка, която трябва да изчезне след раждането..

По време и след сън

"Виновникът" за такава болка често е самата бременност, при която хормоналният фон на жената се променя напълно (припомнете си, че хормоните действат не само върху настроението на жените).

Ситуацията се влошава, ако бременна жена има такива заболявания:

  • лумбална остеохондроза;
  • заспиване по гръб в неудобно положение;
  • анкилозиращ спондилит;
  • сколиоза.

Намушкване

Разработване поради:

  • заболявания на гръбначния стълб;
  • невралгия: в този случай естеството на болката се променя при движение на тялото;
  • рядко - при сърдечни заболявания: такава болка е придружена от нарушение в ритъма на сърдечния ритъм и / или промяна в кръвното налягане;
  • бъбречна колика, при която болката се разпространява в слабините, перинеума, крака, допълнена от промяна в уринирането.

Преди раждането

В този случай болките се локализират не само в долната част на гърба, но засягат и долната част на корема..

Те се повтарят на определени интервали, наподобяват болка по време на менструация..

Може да бъде придружено от изтръпване или раздуване в срамната област.

Болки в кръста и яйчниците

Тъй като по време на бременност яйчниците се "изключват", болката в тях трябва да е тревожна и да предизвика посещение при гинеколог.

Тази симптоматика е типична за:

  • възпаление на маточните придатъци
  • цистоми (големи кисти).
  • нарушение на целостта на кистата;
  • усукване на крака на голяма киста на яйчника.

В първия случай към болката се присъединяват: отделяне от различно (до гнойно) естество, повишаване на температурата, благосъстояние може да бъде нарушено.

Изгаряне

Типично за заболявания на вътрешните органи и нервната система:

  • пиелонефрит;
  • язва на дванадесетопръстника;
  • междуребрена невралгия;
  • остеохондроза.

В долната част на гърба и опашната кост

Обикновено тази болка се появява при голям брой бременни жени..

Особено засегнати са тези, които са имали нараняване на опашната кост в миналото..

Понякога, въпреки това, такива болки могат да възникнат при възпалителна и туморна патология на тазовите органи..

Бели дробове

Това са същите "нормални" болки, които жените изпитват в резултат на увеличеното натоварване на гръбначния стълб и костите поради новото им състояние..

Остър

Опасна характеристика на синдрома на болката, която изисква спешна диагностика и адекватно лечение, тъй като може да възникне, когато:

  • заплашване на преждевременно раждане / спонтанен аборт;
  • заплахата от разкъсване на шева след цезарово сечение;
  • пиелонефрит;
  • Панкреатит;
  • остър апендицит, когато процесът е изместен от бременната матка.

Херпес зостер

Това се характеризира главно само с панкреатит - заболяване, което трябва да се лекува само в болница, особено по време на бременност.

Често срещан

Тази характеристика показва:

  • обостряне на остеохондроза;
  • често присъствие на матката в състояние на повишен тонус, което показва заплаха от спонтанен аборт.

Опасно ли е това състояние? ↑

Както можете да видите от горния брой заболявания, които могат да се проявят с лумбална болка при бременна жена, този симптом е опасен.

Не пренебрегвайте посещението при лекар, като отписвате всичко за бременността.

Когато болките в долната част на гърба трябва да са от особено значение:

  • когато се появи кърваво отделяне от влагалището, дори ако това се е случило в деня на менструацията и не надвишава 1 обем на час в обем;
  • болката не изчезва след почивка;
  • дава го на ръката или долния крайник;
  • придружен от повишаване на температурата или промяна в общото състояние;
  • отбелязва се и коремна болка.

В тези случаи извикването на линейка е задължително.

Как да премахнете или намалите болката? ↑

По време на бременност е забранено употребата на много лекарства, включително болкоуспокояващи, освен ако, разбира се, не говорим за животозастрашаващи ситуации.

По-долу ще разгледаме лечение, което има за цел да помогне само в случаите, когато болките в кръста са причинени от нормалното развитие на самата бременност..

Медикаментозно лечение

Това включва само:

  • Прием на лекарства, съдържащи калций и витамин D: „Калций-D-Никомед“ и други.
  • Мехлем за болки в гърба по време на бременност - само "Нурофен-гел" или "Ибупрофен", всички други лекарства в този период са забранени.

Упражнения

Следните упражнения могат да се използват за облекчаване на болки в кръста:

№ 1

Легнете по гръб, сложете краката си на стол, легнете там няколко минути, вдишайте стомаха си.

№ 2

"Велосипед" лъже.

Номер 3

Вдишайте - движение, сякаш искате да изтеглите в сакрума, задръжте дъха си за 10-15 секунди, отпуснете се.

№ 4

Упражнение "котка", което трябва да се прави без стрес - лесно и свободно.

Народни средства за защита

За лечение на болни кръстове при бременни жени се използват широко следните рецепти (имайте предвид, че не трябва да има болка или повишен тонус на матката):

  • Смесете настъргания хрян със заквасена сметана, разнесете върху възпаленото място, покрийте със салфетка, завържете с шал.
  • Листата от репей, изсушени и попарени с вряща вода, се нанасят върху долната част на гърба, завързани с шал.
  • Изцедете чесъна през преса за чесън, смесете с лимонов сок, за да направите не много гъста маса. В него се потапя памучна салфетка, напоена, така че да се насити с инфузия. Компресът е студен. Прилага се за 20 минути.
  • 1 пакет бял тамян се смесва с 1 с.л. настърган сапун за пране и 2 жълтъка, предварително разбити на пяна. Всички съставки се смесват добре; сместа се нанася върху вълната, която след това се увива около долната част на гърба.

По този начин долната част на гърба по време на бременност може да боли поради голям брой различни заболявания, които трябва да бъдат идентифицирани и излекувани..

Не рискувайте да оставите всичко, приписвайки го на бременността, защото това може сериозно да повлияе на развитието вътре в малкия организъм.

Болки в кръста по време на бременност: причини и лечение

Ако жената се съмнява, че промяната в благосъстоянието е от физиологично естество или усещанията за лумбална болка стават остри и интензивни, тогава тя непременно трябва да се яви на акушер-гинеколог, който наблюдава бременността си.

Причините

Болките в гърба по време на бременност засягат половината жени. Обикновено дискомфортът е свързан с повишено натоварване на гръбначния стълб и разтягане на коремните мускули. Най-често такава болка се появява към края на втория триместър и не може да бъде намалена преди раждането. Може да се появи и болка в кръста по време на ранна бременност. Във всеки триместър бъдещите майки се сблъскват с този симптом по различни причини..

В ранните етапи

Боли в долната част на гърба по време на ранна бременност, най-често по физиологични причини:

  1. Още през първите седмици на раждане на дете, женското тяло постепенно се подготвя за факта, че плодът постоянно ще се увеличава. Лумбалната част на гръбначния стълб претърпява промени, тъй като много скоро цялото натоварване ще отиде за него.
  2. След 1,5 месеца от момента на оплождането промените засягат сакралната област. С течение на времето тя става по-еластична, така че жената да не изпитва силен дискомфорт от натиска на детската маса върху гръбначния стълб. На този етап болката обикновено се появява периодично и не оказва силно влияние върху общото благосъстояние на бременната жена..
  3. Долната част на гърба е особено напрегната, когато матката расте и променя позицията си.
  4. Към края на първия триместър болките в кръста са свързани с динамичен растеж на плода. На този етап жената все още няма време да свикне с тежестта на корема, така че при ходене, за удобство, гръбначният стълб силно се огъва.
  5. На 12 седмица връзките започват да се разтягат интензивно под натиска на детето. Жената може да изпитва силен дискомфорт, но по-често няма причина за безпокойство, тъй като всичко се случва във физиологичните рамки..

При някои жени долната част на гърба се дърпа по време на ранна бременност малко след оплождането. След зачеването ембрионът пътува от фалопиевите тръби до матката за 4-5 дни. След това се имплантира в ендометриума (лигавицата). По време на въвеждането на ембриона в лигавицата на матката, неговата обвивка е частично разрушена, което причинява дърпаща болка. След успешно имплантиране на яйцеклетката неприятното усещане отшумява от само себе си. Заедно с гаденето и леко зацапване, болката в долната част на гърба може да се счита за признак на бременност..

По-късна дата

Боли в гърба по време на бременност през втория триместър поради следните причини:

  • изместване на центъра на тежестта;
  • увеличаване на телесното тегло;
  • действието на хормона релаксин върху връзки и тъкани;
  • хормонални промени;
  • увеличаване на натоварването на определени мускулни групи;
  • обостряне на хронични заболявания (опорно-двигателния апарат, пикочно-половата система);
  • патологии, настъпили още преди началото на раждането на дете (дегенеративни заболявания на билото).


През третия триместър болките в гърба по време на бременност най-често се дължат на факта, че жената динамично наддава. В същото време се увеличава натоварването на гръбначния стълб и се увеличават деформациите на лумбалния гръбнак. Хормоните от своя страна подготвят таза за раждане, като омекотяват съединителните връзки. Свързването на тазовите кости с гръбначния стълб става подвижно и това прави кръста още по-болезнен по време на бременност през третия триместър.

Ако една жена дърпа долната част на гърба в периода 37-40 седмици, това може да се дължи и на следните причини:

  1. Преди раждането главата на бебето пада и притиска областта на сакрума, причинявайки лумбална болка.
  2. Отслабване на плацентата. Ако заедно с лумбалната болка бременната жена има кървави отделения и има и маточен тонус, тогава не можете да отложите посещението при лекар. По-добре е незабавно да отидете в отдела за патология на бременността. Твърде ранното отделяне на плацентата от маточната стена е изпълнено със сериозни последици както за майката, така и за бебето.
  3. Контракции на Бракстън Хикс. Преди предстоящото раждане тялото тренира с фалшиви контракции. Те нямат ясен ритъм, те могат да дадат на лумбалната област.
  4. Началото на родовия процес. Ако, заедно с лумбалните спазми, лигавицата запушва, изтича околоплодната течност и долната част на корема боли на равни интервали, тогава, най-вероятно, процесът на доставка е близо. Трябва да се очаква от 38 седмица.

Преди раждането болките в долната част на гърба не са необичайни, те най-често имат физиологично обяснение, но могат да показват и сериозни хронични заболявания, влошени с настъпването на бременността.

Свързани симптоми на тревожност и характер на болката

Болката в кръста след зачеването не винаги е безобидна. Ако гърбът боли по време на бременност през първия триместър и жената също отбелязва слабост, тахикардия, нарушена пространствена ориентация, тогава трябва спешно да се обадите на линейка. Такива признаци могат да означават настъпване на спонтанно патологично прекъсване на бременността..

Във втория триместър жената трябва да бъде предупредена за поясни болки, излъчващи се в опашната кост, пубиса или бедрената кост. Ако след половин час в легнало положение, те не преминават или стават ритмични, тогава също трябва да се обадите на лекар. Такива симптоми може да се дължат на факта, че процесът на раждане е започнал преди време..

Ако по време на бременност има едностранна болка в долната част на гърба - отдясно или отляво - това показва възпалителен процес на бъбреците. В този случай често се засяга тръбната система на бъбреците или гломерулите и симптомите обикновено започват едностранно, гърбът боли от дясната или лявата страна. Жената трябва да се оплаче на нефролог. Ако такива патологии са били изключени от лекар, има още няколко възможни причини за болка:

  1. Издърпва долната част на гърба по време на бременност от дясната или лявата страна с комплекс от дистрофични нарушения в ставния хрущял. Бременните жени се оплакват, че най-често сутрин след нощна почивка гърбовете им са много болни.
  2. Както силната остра, така и тъпата лумбална болка отдясно или отляво показва обостряне на ишиас. Болката излъчва към седалището, бедрото, а също и външната повърхност на подбедрицата. Увеличен по време на ходене, при опит за промяна на позицията на тялото, а също и по време на пристъп на кашлица.
  3. Болките в гърба по време на бременност могат да показват лумбодиния. Това се случва на фона на преумора или дълъг престой на студа, както и по време на инфекциозни процеси. Бременната жена заема принудително наведено положение. Много й е трудно да се движи.
  4. Дърпаща болка в долната част на гърба отдясно или отляво може също да показва миозит (възпаление на лумбалните мускули). При палпиране мускулните влакна се уплътняват и жената характеризира болката като продължителна, болезнена, приглушена. Най-често такава патология се развива, ако жената е издухала или е много замръзнала.
  5. Панкреатит Жената може да обърка възпалението на панкреаса с токсикоза. Това заболяване се характеризира с изразено нарушение на храносмилателните процеси. Болките в гърба при бременни жени, свързани с панкреатит, са с херпес зостер. Повече се усеща в горната част на корема, но също така излъчва в лявата част на кръста.
  6. Остеохондроза, радикулит, междупрешленна херния. При различни дегенеративно-деструктивни процеси на опорно-двигателния апарат болката може да бъде отразена. Често при такива патологии боли лявата част на кръста.

Силните болки в гърба по време на бременност могат да бъдат свързани със спинални хернии. Такава тежка патология се характеризира с миалгия, скованост на движенията, нарушена стойка, чувство на изтръпване и "настръхване" в долните крайници.

Бременната жена също има болки в гърба със симфизит. Това е заболяване, свързано с несъответствие на костите на срамната артикулация. Бременната жена изпитва силна пубисна болка и оток на тъканите.

Към кой лекар да се обърна, ако ме боли кръста по време на бременност?

Ако болката в долната част на гърба се усеща в ранните етапи на бременността или започва да се притеснява с течение на времето през втория / третия триместър, тогава не можете да отложите посещението при гинеколог. Лекарят, който води жената, ще я насочи за консултация към свързани специалисти (нефролог, невролог, гастроентеролог), ако има основания за това.

Диагностика

Ако долната част на гърба боли по време на бременност през първия триместър, тогава в някои случаи специалист се нуждае от рутинен преглед, за да установи причината за тази симптоматика. Но ако лекарят подозира патологичен източник на дискомфорт, тогава бременната жена ще бъде препоръчана:

  • преминат общ анализ на кръв и урина;
  • се подлагат на ултразвук.

Рентгеновите методи за изследване в нейния случай са противопоказани.

Лечение

По време на бременност болките в гърба трябва да се лекуват под лекарско наблюдение. Бременната жена не трябва самостоятелно да избира каквито и да е лекарства за себе си. Най-често на жените по време на носене на дете се препоръчват различни методи за облекчаване на болката, с изключение на употребата на лекарства.

Ако бременна жена има силна болка в долната част на гърба, тогава следните препоръки ще помогнат за облекчаване на състоянието:

  1. Нежен масаж на гърба е показан за отпускане на напрегнатите мускули. Една жена може да го направи сама. Тя трябва да легне настрани и да масажира с две ръце долната част на гърба по протежение на гръбначния стълб. Но е по-добре за сертифициран специалист да масажира бременна жена..
  2. Ако гърбът ви дърпа, можете да опитате да вземете топъл (не горещ) душ или вана. Към ваната също се добавят сол и етерични масла, за да се отпуснат по-добре мускулите на долната част на гърба..
  3. Гърбът ще спре да боли, ако носите специална превръзка за майчинство. Помага за поддържане на корема и облекчава стреса върху мускулите на гърба. Препоръчително е да носите превръзка според указанията на гинеколог от 5-6 месеца на бременността.
  4. Ако ви боли гърбът, трябва да използвате специални ортопедични възглавници под формата на голяма подкова. Този продукт осигурява опора за тялото от двете страни. Дори на гърба сънят става много по-приятен.
  5. Упражненията от терапевтични упражнения за бъдещи майки трябва да се извършват редовно. Те помагат за укрепване на мускулите, увеличават издръжливостта им до физическа активност. Ако гинеколог препоръча определен комплекс от ЛФК на жена, тя трябва стриктно да се придържа към неговите препоръки. Не нарушавайте последователността на упражненията и броя на подходите..
  6. Важно е да обърнете внимание на правилната стойка през целия ден. Именно нейните нарушения често провокират лумбосакрална болка при бременни жени. Жената трябва да се владее и да се опитва да не се навежда много назад. Ако тя прекарва много време седнала, тогава за това трябва да използвате специални ортопедични столове и да поставите възглавница под гърба й.

Ако бременна жена има болки в кръста и няма противопоказания, тя трябва да посети басейна. По време на плуване мускулите на гърба се отпускат, разстоянието между гръбначните тела се увеличава. Плуването също подобрява дишането, увеличава кръвообращението и увеличава метаболитните процеси..

Предотвратяване

Ако една жена вече има болки в кръста през първия триместър, но това не е свързано със сериозни заболявания, тя трябва да преразгледа начина си на живот за превантивни цели:

  1. Ако жената има заседнала работа, тогава тя трябва да се погрижи за удобен стол или фотьойл. Препоръчително е да ставате и да се затопляте на всеки час. Седейки на масата, жената трябва да държи гърба си изправен, а не мърляв. В противен случай лордозата или кифозата ще се влошат и по време на носенето на дете това е напълно неподходящо.
  2. Бременните жени, които прекарват много време на крака, трябва да правят чести почивки. Трябва да си почивате в легнало или полуседнало положение. В този случай долните крайници трябва да бъдат леко повдигнати, а под гърба трябва да се постави възглавница. Тази техника ще отпусне лумбалния гръбнак..
  3. Бъдещите майки трябва да спят предимно настрани, като използват специална възглавница. Жена, която носи дете, трябва да ходи само в удобни обувки на ниски токчета и с правилната последна.
  4. Упражнението, докато носите дете, трябва да бъде умерено. Жената не трябва да поставя никакви спортни рекорди. Неговата задача: да укрепи тялото, да увеличи издръжливостта му, но без прекомерен стрес. Ако бъдещата майка има болки в кръста, тогава упражненията, включващи вертикални натоварвания на гръбначния стълб, трябва да бъдат сведени до минимум.

Всички причини за пояснични болки при бъдещи майки са разделени на 2 големи групи. Първата група включва всички възможни физиологични състояния, свързани с раждането на дете. Втората група включва заболявания, проявили се преди бременност или такива, които са били в латентно състояние и са били провокирани по време на раждането на дете.

Във всеки случай, ако има болка в долната част на гърба в началото на бременността или на по-късна дата, такъв симптом не може да бъде пренебрегнат. За да продължи бременността да протече безопасно, жената трябва да се консултира с акушер-гинеколог и да се придържа към всички медицински препоръки.

Автор: Мирослава Громова, лекар,
специално за Vertebrolog.pro

Полезно видео за това как да се отървете от болки в долната част на гърба по време на бременност

Списък на източниците:

  1. Гинекология. Бързо ръководство. Изд. Г.М. Савельева, Г.Т. Sukhikh, I.B. Манухин. Година на издаване: 2013.
  2. Акушерство. Национално ръководство. Изд. акад. RAMS E.K. Айламазян, проф. V.E. Радзински, акад. RAMS V.I. Кулаков, акад. RAMS G.M. Савелиев. Година на издаване: 2014.
  3. Неврология. Наръчник на практически лекар. Изд. Д. Р. Щулман, О. С. Левин. Година на издаване: 2016.
  4. Курсът и управлението на бременността по триместър. Изд. I.S. Сидорова, И.О. Макаров. Година на издаване: 2009.
  5. Спонтанен аборт на бременността. Изд. В.М. Сиделникова, Г.Т. Суха. Година на издаване: 2010

Болки в кръста по време на бременност. Нормално или симптом?

За всяка жена бременността е едно от най-щастливите и вълнуващи моменти в живота ѝ. Очакванията за среща с бебе обаче често са помрачени от дискомфорт и болки в гърба по време на бременност..

Като правило повече от 75% от бъдещите майки се оплакват от болки в долната част на гърба, понякога те придружават жените през цялата бременност. Обикновено такива болки се считат за норма, тъй като тялото на жената претърпява много физиологични промени. Независимо от това, не трябва да ги приемате лекомислено, защото този симптом може да е признак на сериозна патология..

Нека разгледаме по-отблизо: каква е причината за такава болка, как боли кръста по време на бременност е нормално и как да реагираме на него.

Каква е причината?

Нека разгледаме по-отблизо защо боли кръста в различните седмици по време на бременността.

Периодът на раждане на дете се характеризира с производството на хормона релаксин, който отпуска тазобедрените стави и връзките. Това се дължи на необходимостта да се улесни излизането на бебето по време на раждането..

Увеличаването на теглото и коремният растеж провокират дисбаланс, поради което жената трябва да държи раменете назад и леко да се навежда. В резултат на това гръбначният стълб придобива извит вид, мускулите са постоянно в напрежение, което провокира болка, както и дискомфорт в лумбалната област.

Също така, патологиите на опорно-двигателния апарат, диагностицирани преди това при жена, водят до силна болка в долната част на гърба.

Болката в кръста по време на бременност може да има следните причини:

  • вродено изкривяване на гръбначния стълб;
  • остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб;
  • слабо развити мускули.

Болка в различните тримесечия на бременността

Жените често се оплакват, че са бременни само на 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 или 12 седмици, но долната част на гърба боли.

Причината е преструктурирането на тялото на жената и промяната в хормоналните нива. Връзките се разтягат, ставите се разместват, за да се подготвят за стреса, с който скоро ще трябва да се справят. Следователно в началото на бременността долната част на гърба боли при почти всички жени..

Вторият триместър на бременността също често е придружен от болки в кръста на 13 и следващите седмици. Това се дължи преди всичко на растежа на плода и увеличаването на теглото на корема на майката..

Центърът на тежестта се измества и бъдещата майка е принудена да извие гърба си повече, като най-голямото тегло пада върху лумбалната област. Производството на релаксин, което споменахме по-горе, също се увеличава..

Неправилно монтираните обувки могат да бъдат друга причина за болки в гърба. По време на бременността към избора на гардероб трябва да се подхожда възможно най-внимателно..

Неудобните, тесни обувки могат да окажат натиск върху петата, което може да доведе до болки в кръста. Същото важи и за заседналия начин на живот. Дори в такъв деликатен период от жената се изисква поне минимална физическа активност..

Болката в долната част на гърба през първия и втория триместър на бременността в повечето случаи не е изразена, докато късният гестационен период за бебе може да бъде придружен от силен синдром на болка.


Най-големият пик на оплакванията от болки в долната част на гърба настъпва на 21, 30, 36 и 40 седмици от бременността. Освобождаването на релаксин се увеличава значително, провокирайки развитието на симфизиопатия - възпалителния процес на срамната артикулация. Повече за симфизит по време на бременност →

В допълнение към патологията се развива постоянен дефицит на калций, тъй като по-голямата част от него се изразходва за развитието на плода. С комбинация от подобни проблеми, бъдещата родилка започва да се притеснява от болки в кръста, често изтощителни.

Често бъдещите майки забелязват увеличаване на синдрома на болката, когато се опитват да променят позицията си.

Експертите идентифицират други причини, поради които бременността и болките в кръста се допълват:

  • Първата причина, поради която долната част на гърба боли по време на бременност, е увеличаване на натоварването на вертебралната мускулна група и самия гръбначен стълб. Болката обикновено се влошава след дълги разходки или незначителни упражнения.
  • Второто е обостряне на патологии на бъбреците или пикочния мехур. В този случай локализацията на болката се отбелязва не само в долната част на гърба, но и в областта на слабините. Има болки в лумбалната част на гръбначния стълб и бъбречните колики.
  • Прекомерното свиване на матката е друга причина, поради която могат да възникнат тези болки..

Започвайки от 38-39 седмици, бременността се проявява с увеличаване на синдрома на болката: боли кръста. Бъдещата майка може да забележи нарастване на сакралната болка, свързана с понижаване на главата на бебето надолу, което води до компресия на нервните окончания. При липса на някакви патологии, дискомфортът и болката изчезват веднага след раждането.

Болката в лумбалната част на гръбначния стълб може да бъде следствие от миозит - хипотермия, по време на която мускулите се възпаляват.

През последните седмици на бременността боли кръста и долната част на корема. Обикновено такива признаци показват тренировъчни контракции, вид подготовка на тялото за раждане..

В някои случаи болките в кръста по време на бременност са признак на невралгия. Болковият синдром е болен по характер и е придружен от неприятно усещане за изтръпване в лумбалната област.

Обострянето на панкреатит често причинява болка в сакралната област. Това се дължи на вида синдром на болката, проявен в патологията. Болката има поясен характер, така че често се локализира в долната част на гърба..

Опасни ли са такива болки??

Ако бременна жена има болки в кръста през първия триместър, трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро, за да изключите усложнения. Силните болки съпътстват различни патологични процеси, които са опасни за майката и бъдещото дете.

Болезнена болка в долната част на гърба и гърба, която се допълва от треска или вагинални секрети, също трябва да бъде диагностицирана.

Лекият синдром на болката се счита за норма, който не изисква облекчение с болкоуспокояващи. Всички останали случаи изискват медицински съвет.

Методи за лечение на болка

Назначаването на терапия се извършва само след установяване на причината, довела до появата на болка в лумбалната част на гръбначния стълб. Болката в гърба или тъпата болка по време на бременност не е причина да се предписва самолечение, което често утежнява хода на симптомите.

Ако вземем стандартни случаи, тогава лечението е следното:

  • болковият синдром, свързан с възпалителни процеси в бъбреците или пикочно-половата система, изисква терапия за основното заболяване;
  • ако долната част на гърба боли силно по време на бременност и това се дължи на патологията на гръбначния стълб, основното лечение е почивка в леглото, локална терапия с гелове със затоплящ ефект и използване на нагревателни подложки;
  • болките, придружени от спазми в долната част на гърба по време на бременност, изключват медикаментозно лечение - препоръчва се масаж, но строго предназначен за бременни жени;
  • допълнителен начин за облекчаване на болката е носенето на специална превръзка и използването му трябва да започне от втория триместър;
  • приемът на калций D3 значително намалява риска от развитие на симптом, така че лекарите препоръчват да започнете да го приемате дори преди да планирате бременност.

Предпазни мерки

Разбира се, нито една бременна жена не е имунизирана от появата на неприятен симптом. Независимо от това, съществуват определени превантивни мерки, които могат значително да намалят проявата им и да улеснят протичането на бременността..

Експертите препоръчват следното:

  • препоръчително е да комбинирате процеса на планиране на бременността с физическа активност, която спомага за укрепване на прешлените, мускулите и общото здраве;
  • независимо от тримесечието на бременността, не трябва да забравяте за спорта, избирайте пасивни натоварвания - фитнес за бременни, йога, плуване;
  • задължително спазвайте диетата, увеличете приема на калций и магнезий;
  • обърнете внимание на гардероба, а именно обувките, които трябва да са удобни и изработени от естествени материали;
  • ако работата е заседнала, не забравяйте да правите кратки почивки на всеки час и да ходите 10-15 минути;
  • по време на бременност ортопедичният матрак ще се превърне в полезно придобиване, което не само подобрява съня, но и служи като профилактика на болки в долната част на гърба;
  • изключете вдигане на тежести над 3 кг.

Периодът на раждане на дете е много деликатен период, поради което, дори и с лек дискомфорт, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Не забравяйте, че болките в гърба не винаги са безобиден признак на бременност..

Автор: Дария Тютюнник, лекар,
специално за Mama66.ru

Защо ме боли гърбът по време на бременност? Причини и диагностика на болки в гърба по време на бременност. Какво да правим при болки в гърба по време на бременност?

Често задавани въпроси

Защо ме боли гърбът по време на бременност??

Повече от 50% от жените се оплакват от болки в гърба по време на бременност. Болката е свързана с промени в женското тяло във връзка с настъпването на бременността. Най-често болките в гърба се появяват след 12 седмици от бременността и продължават до 28 седмици, след което постепенно намаляват, отново се усилват преди раждането, но някои жени отбелязват болки в гърба през целия гестационен период. Най-често болката по време на бременност се появява в лумбалната област (лумбодиния), тъй като именно тази част на гръбначния стълб изпитва най-голям стрес. Въпреки това, в зависимост от наличието на други патологии при жената, болката може да бъде в средата и горната част на гърба..

По време на бременност следните фактори допринасят за появата на болки в гърба:

  • Хормонална корекция. През първия триместър на бременността хормонът релаксин започва да се произвежда в яйчниците. Той действа върху връзките и хрущялите, като ги кара да омекват и да се отпускат. Това води до повишена подвижност на костните стави. Тази мобилност е необходима за подготовка на женския таз за раждане. Ако обаче подвижността е твърде висока, възниква нестабилност между тазовите кости. Тази нестабилност увеличава стреса върху гръбначния стълб и води до болки в гърба, особено в долната част на гърба, още през първия триместър на бременността..
  • Промяна в центъра на тежестта. През втория и третия триместър механичният фактор става по-важен. С увеличаването на размера на матката центърът на тежестта се измества напред, което увеличава натоварването на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Жената е принудена постепенно да огъва гърба си, което води до изместване на сакрума, тежестта на лумбалния завой на гръбначния стълб се увеличава. Това води до намаляване на разстоянието между прешлените в лумбалната част на гръбначния стълб, което от своя страна увеличава напрежението върху ставите между прешлените. Намаляването на разстоянието между прешлените е опасно, тъй като размерът на дупките, през които нервните корени напускат гръбначния мозък, намалява.
  • Наддаване на тегло и нисък ръст. Колкото повече килограми набира една жена по време на бременност, толкова по-голямо е натоварването на гръбначния стълб и по-високите шансове за болка в гърба. Жените с нисък ръст са принудени да носят плод със същото тегло като жените със среден и висок ръст, но гръбначният им стълб ще бъде под по-голям стрес.
  • Венозна конгестия. По време на бременност има прилив на кръв към бременната матка, но в някои случаи е възможно нарушение на изтичането на венозна кръв от малкия таз. Венозната конгестия причинява подуване на меките тъкани, включително в лумбалната област, което води до доста силна болка в гърба. Такива болки се характеризират с появата или усилването през нощта.
  • Положението на плода в маточната кухина. В зависимост от положението на плода в матката центърът на тежестта се измества. Този фактор е от значение в края на бременността, когато плодът започва да се движи в утробата, като периодично докосва органите, съседни на матката, включително нервните плексуси на малкия таз. През последните месеци на бременността плодът е разположен, в повечето случаи, с гръб към предната част, докато главата му е насочена към влагалището. В това положение натоварването на гръбначния стълб на бъдещата майка намалява. Останалата позиция на плода в матката може да предизвика усещане за болка в гърба, тъй като компресията на нервните сплетения зад матката се увеличава.
  • Разтягане на ректусния коремен мускул. Правите мускули на корема (дългите коремни мускули, които се простират от гръдната кост до срамната кост и са разположени от двете страни на пъпа) могат да се разтягат по време на бременност. В резултат на такова преразтягане техните функции могат да бъдат нарушени, включително функцията за поддържане на позицията на тялото (огъване на багажника, огъване встрани). Когато тези мускули се разтягат поради нарастващия корем на бременна жена, натоварването се прехвърля върху същия гръбначен стълб, който понякога е принуден да се адаптира към промяна в центъра на тежестта.
  • Бременна възраст. Колкото по-млада е бъдещата майка, толкова по-изразени са промените в нейната опорно-двигателна система под въздействието на хормони. Също така, бременни жени на възраст над 35 години могат да получат болки в гърба, тъй като тялото е по-трудно да се адаптира към промените по време на бременност..
  • Професионални фактори. Ако бременна жена, преди зачеването или вече докато е носила бебе, е била ангажирана с физическа работа, която оказва натиск върху гръбначния стълб, рискът от болки в гърба се увеличава. Това важи особено за вдигане на тежести, както и за монотонни движения, при които трябва да извършвате завои напред или завои на тялото. Това включва също спортуване, извършване на стереотипни движения. Вибрационният фактор също е вреден за гръбначния стълб, поради което вибрациите трябва да бъдат изключени по време на бременност (говорим за професионални дейности, например работа във фабрики или близо до шумни двигатели).
  • Пасивен начин на живот. Ако една жена не е била физически активна преди бременността, степента на годност на мускулите на гърба й може да е ниска, така че стресът по време на бременност може да причини болки в гърба.
  • Психосоциални фактори. Има такова нещо като психогенна болка в гърба, която е свързана с емоционалната сфера на бъдещата майка..

Всички горепосочени фактори могат само да допринесат за развитието на болки в гърба по време на бременност, но това оплакване не се среща при всички жени..

Причини за болки в гърба по време на бременност

Болки в гърба могат да се появят при жени в детеродна възраст, както по време на бременността, така и преди и след бременността. Ако една жена преди бременността е имала някаква патология на гръбначния стълб или опорно-двигателния апарат, то по време на бременността тя може да се влоши или да се появи за първи път. Жените, които са имали болки в гърба при предишни бременности, са по-склонни да имат същото оплакване при повторна бременност. Въпреки факта, че патологията на гръбначния стълб се счита за заболяване на възрастните хора, сега е известно, че промените в междупрешленните дискове започват след 20 години.

Болката в гърба, в зависимост от причината, може да бъде:

  • механична (промяна в биомеханиката на ставното движение, ограничаване на движението);
  • немеханични (възпаление, подуване, инфекция);
  • висцерални (заболявания на вътрешните органи).

Непосредствените причини за болки в гърба по време на бременност са:

  • пренапрежение на мускулите, които са подложени на стрес поради промени по време на бременност;
  • компресия на нервни корени, простиращи се през дупките между прешлените.

Болката в гърба по продължителност може да бъде:

  • Преходна - временна болка, която бързо изчезва, но причината за нея остава за известно време (такава болка не изисква лечение);
  • Остра - продължителността съвпада с продължителността на патологичния процес, продължава 3 - 7 дни.
  • Хронична - болката продължава дори след преминаване на патологични промени, продължава повече от 6 седмици.

Болките в гърба в природата са:

  • Местен (локален) - възниква на същото място, където източникът на болка, тоест е следствие от дразнене на „локалния” нерв. Тази болка често е постоянна, но може да се увеличава или намалява в зависимост от положението на тялото..
  • Отразена - болка, която се предава от гръбначния стълб към лумбалната или сакралната област или от вътрешен орган към гръбначния стълб. Вторият вариант се развива поради дразнене на сензорния нерв, който се изпраща от гръбначния мозък към вътрешните органи. Ако болката в гърба е отражение на болката, произтичаща от вътрешен орган, тогава положението на тялото не влияе върху интензивността му. Но ако източникът на болка е същият нервен корен, компресиран от прешлена, тогава движенията на тялото могат да провокират или усилят болката.
  • Миофасциален - постоянно напрежение на мускулите на гърба, таза и седалището, което възниква в отговор на патология на гръбначния стълб или вътрешните органи.
  • Радикуларна - болка, която се разпространява по протежение на нервния корен на гръбначния мозък до крайника.

Болки в кръста по време на бременност

При бременни жени болката се наблюдава най-често в долната част на гърба, тоест в лумбалната област. Именно тази част на гръбначния стълб изпитва голям стрес поради промяна в центъра на тежестта. Болката в долната част на гърба особено започва да притеснява бременната жена точно преди раждането. Такива болки често се появяват по време на така наречените контракции на тренировките на Бракстън-Хикс, произтичащи от повишаване на тонуса на матката преди раждането. Тези контракции не са опасни, тъй като подготвят матката за раждане. В същото време при много силна болка в областта на гърба трябва да се изключи хипертоничността на матката - повишена склонност на матката към спазъм, която се появява при миома на матката, стресови състояния, с емоционален стрес на бъдещата майка.

Също така, като се има предвид, че болката в лумбалната област може да причини други заболявания, е важно да се изключи наличието на такава при бременна жена.

Причините за болки в долната част на гърба при бременни жени включват:

  • заболявания на гръбначния стълб;
  • мускулни заболявания;
  • заболявания на коремните органи (гинекологична патология, бъбречна патология, заболявания на храносмилателната система).

Болестите на гръбначния стълб причиняват гръбначни болки (причината е гръбначна патология), други заболявания са причина за невертебрална болка.

Болките в гръбначния стълб в лумбалната област могат да бъдат причинени от една от следните гръбначни патологии:

  • Остеохондрозата е поражение на междупрешленните дискове (хрущяла), в резултат на което прешлените постепенно се износват, след което се деформират и изместват. Различни заболявания могат да доведат до остеохондроза, например увреждане на съдовете, които хранят хрущяла, автоимунни заболявания, които причиняват разрушаване на хрущяла.
  • Дисковата херния е следствие от остеохондроза. Под херния диск се разбира изпъкналостта на междупрешленния диск в резултат на разкъсване или рязко отслабване на пръстена, който запазва нормалната си форма.
  • Спондилозата е деформация на прешлените, водеща до образуването на костни бодли или остеофити в областта на закрепване на връзките към прешлените. Спондилозата също е форма на остеохондроза.
  • Спондилоартрозата е нарушение на подвижността на междупрешленните стави, което също е форма на остеохондроза.
  • Сегментарната гръбначна нестабилност е повишена подвижност на прешлените, която се развива в резултат на увреждане на прешлените, връзките или междупрешленния диск. Това заболяване най-често се открива за първи път по време на бременност, особено при жени на средна възраст, които са със затлъстяване.
  • Спондилолистезата е предно изместване на един прешлен спрямо подлежащия, обикновено в лумбалната област.
  • Лумбалната стеноза е стесняване на гръбначния канал в лумбалната област. Тази патология обикновено е следствие от други заболявания на гръбначния стълб, като дискова херния, спондилоартроза, спондилолистеза..
  • Сколиозата е странично изкривяване на гръбначния стълб, което може да бъде вродено или придобито.
  • Възпалителни лезии на костите на гръбначния стълб - те включват остеомиелит и туберкулоза на гръбначния стълб. Особеността на тези две патологии е, че болката обикновено е постоянна, придружена от треска или постоянна телесна температура в диапазона от 37 - 37,5ºC.
  • Тумори. Туморната лезия на гръбначния стълб може да бъде първична (туморът се образува първоначално в костите на гръбначния стълб) или вторична (костите на гръбначния стълб са засегнати от тумор на друг орган). Вторичните тумори са по-чести.

Следните заболявания на мускулите и връзките могат да доведат до болки в гърба при бременни жени:

  • Фибромиалгията е болезнено състояние на мускулите в цялото тяло. Обикновено фибромиалгията се отнася до онези случаи на хронична симетрична мускулна болка, при които не е възможно да се установи конкретната причина, но оплакванията са налице от 3 месеца или повече.
  • Миозитът е възпаление на мускула, което често се наблюдава на фона на обща инфекция, с хипотермия, след нараняване или при хронични заболявания, които нарушават кръвообращението (например захарен диабет). Във всички случаи възниква мускулен спазъм, в него се нарушават метаболитните процеси, натрупват се токсични вещества. Всички те причиняват болки в гърба, ако са засегнати мускулите на гърба..
  • Увреждане на мускулите и връзките. Някои резки движения могат да наранят или разтегнат мускулите и да натоварят връзките. При разтягане има оток и възпалителен отговор, последван от болка до възстановяване. Понякога разтягането на мускулите и връзките става хронично, което води до периодично обостряне и се проявява с болка в гърба. С тази патология жената се притеснява от дифузна болка в гърба.

Обикновено всички видове мускулни болки се комбинират с термина "синдром на миофасциална болка", докато се изясни точната причина..

Следните заболявания на вътрешните органи могат да причинят болки в гърба по време на бременност:

  • пиелит, пиелонефрит - възпалително бъбречно заболяване;
  • поликистозна бъбречна болест - образуването на множество малки кисти (кухини, изпълнени с невъзпалителна течност) в бъбреците;
  • хидронефроза - подуване на бъбречната тъкан в резултат на нарушение на изтичането на урина;
  • бъбречна туберкулоза - инфекциозно поражение на бъбречната тъкан при заразяване с туберкулоза;
  • паранефрит - възпаление на перинеалната тъкан;
  • нефроптоза - патологична подвижност на бъбреците, което води до периодично изместване на бъбреците;
  • малформации на бъбреците - допълнителен бъбрек, недоразвитие на бъбреците, удвояване на бъбреците и други;
  • уролитиаза - образуване на камъни в бъбреците или уретера;
  • хроничен ентерит и колит - хронично възпаление на тънките и дебелите черва;
  • панкреатит - възпаление на панкреаса;
  • холецистит - възпаление на жлъчния мехур;
  • пептична язва на дванадесетопръстника - увреждане на лигавицата на дванадесетопръстника с образуване на дълбок дефект;
  • извънматочна бременност - прикрепване на яйцеклетката не към стената на матката, а към друг орган, например към стената на фалопиевата тръба, към яйчника;
  • заплашващ аборт - рискът от прекъсване на бременността поради контракции на матката;
  • истмично-цервикална недостатъчност - слабост на мускулите на шийката на матката, поради което матката не може да задържи яйцеклетката вътре, в резултат на това съществува риск от прекъсване на бременността;
  • аднексит - възпаление на маточните придатъци (яйчник и фалопиева тръба);
  • хипертоничност на матката - повишена склонност на матката към свиване, която се появява преди началото на раждането;
  • херпес зостер - вирусно заболяване, което засяга кожата по протежение на нервните влакна в гърба;
  • аортна аневризма - сакуларно разширение на най-голямата артерия, напускаща сърцето, докато съществува риск от разкъсване на стената му.

Болката може да бъде свързана и с тумори на някой от горните органи.

Диагностика на болки в гърба по време на бременност

Арсеналът от методи за диагностика на болки в гърба по време на бременност е ограничен поради невъзможността да се извърши рентгеново изследване на гръбначния стълб. Бременна жена, която има оплаквания от болки в гърба, може да бъде прегледана от специалисти като ортопедичен травматолог и невролог. Съществуват редица тестове, които ви позволяват да установите приблизителната причина за болки в гърба и, ако е необходимо, да предпишете изследвания, които изясняват диагнозата.

Обикновено болките в гърба преди забавяне на менструацията се разглеждат като признак на бременност, което се дължи на същия ефект на прогестерона и релаксина върху връзките и ставите на гръбначния стълб.

Диагностиката на причината за болки в гърба при всеки пациент, включително бременна жена, започва с намирането и изключването на така наречените "червени знамена" - това са признаци, които показват, че болките в гърба по време на бременност могат да бъдат причинени от тумор, нараняване или инфекция, след това има опасни ("червени") условия.

Хроничните болки в гърба червени знамена включват:

  • Възраст - колкото по-възрастна е бременната жена, толкова по-висок е рискът.
  • Продължителност на оплакванията - ако болката и други оплаквания продължават повече от 3 месеца, докато тежестта им остава същата, тогава обикновено говорим за по-малко опасна, доброкачествена патология.
  • Характерът на болката - постоянната (почти неотслабваща) болка, която се увеличава през нощта, е лош знак, докато доброкачествените патологии се характеризират с връзка между болката и движението, отслабването й в легнало положение или в покой, добър ефект от използването на лекарства за болка.
  • Травма в миналото - индикация за претърпената травма ви позволява да изключите туморния характер на болката в гърба.
  • Симптоми на интоксикация - интоксикацията е отравяне на организма при хроничен възпалителен или злокачествен процес. Симптомите на интоксикация включват треска, студени тръпки, изпотяване (особено през нощта), умора, постоянен дискомфорт, липса на наддаване на тегло по време на бременност и дори загуба на тегло.
  • Наличието на хронични заболявания - минали инфекции, за които жената е получила интравенозни лекарства, предписани са имуносупресори и глюкокортикостероиди (противовъзпалителни и имуносупресивни лекарства), има трансплантиран орган. Всичко това увеличава риска от увреждане на гръбначния стълб, неговите инфекциозни или туморни лезии. Тези лекарства могат да попречат на образуването на костна тъкан, както и да намалят съпротивлението на организма..
  • Симптоми на компресия на лумбалния и сакралния нерв - болка, която започва от долната част на гърба, излъчва се в седалището и се разпространява надолу по крака до подбедрицата, показва изразено изместване на прешлените.

Ако бременна жена е имала болки в гърба преди зачеването, тогава тя би могла да развие т. Нар. „Болково поведение“ - това е чувство на очакване на болка, раздразнителност и промяна в двигателния стереотип, тоест изборът на такава поза и движения, които намаляват риска от рецидив на болката. Такива ситуации се наричат ​​„жълти знамена“. Жълтите знамена са всеки от факторите, които могат да влошат болката в гърба на жената, като тревожно разстройство и нуждата от защита. Тези психологически фактори се изострят особено при бременна жена, която се нуждае от повече подкрепа и увереност. Факт е, че всеки емоционален стрес може потенциално да причини мускулен спазъм във всяка област, включително мускулите на гърба, причинявайки болезнени усещания..

Характеристики на болки в гърба по време на бременност, в зависимост от причината

Защото

Особености на болката

Свързани симптоми

Промени в хормоналните нива и центъра на тежестта по време на бременност

  • Условия за възникване. По-често те започват през втория триместър на бременността, на 5-7 месеца. По-рядко жените се оплакват от болки в гърба до 16 седмици и дори през първия месец на бременността.
  • Болката се намира или в лумбалната област (лумбодиния), или в тазовата област, включително седалището и горната част на бедрата (кокцигодиния). За разлика от болката при остеохондроза и компресията на корените (радикулопатия), болките в гърба и болката в тазовата област по време на бременност не се разпространяват под коляното.
  • Болката може да се увеличи вечер или постепенно да стане по-слабо изразена през деня.

Понякога може да има задържане на урина, запек, гадене. Тези симптоми се наблюдават на по-късна дата, тъй като размерът на матката се увеличава..

Гръбначни заболявания

(гръбначна болка)

  • Болката обикновено е локална, усеща се близо до засегнатия сегмент на гръбначния стълб и е свързана с рефлексен мускулен спазъм или дразнене на нервните окончания в засегнатата тъкан. По-рядко болките в гърба се отразяват по нерва, притиснат между прешлените до долния крайник, седалището (радикулопатия).
  • Болката се появява или усилва при физическо натоварване, особено при вдигане на тежести или при неудобно извиване на торса. Бременната жена може да има болки в гърба, когато се опитва да стане от седнало или легнало положение. Понякога болката се появява при продължително стоене. Болката се облекчава чрез легнало положение. Обикновено жената може да каже със сигурност при какво движение често я намира такава болка..

При увреждане на лумбалния гръбначен стълб може да се наблюдава синдром на cauda equina, т.е. компресия на корените на долните лумбални и сакрални нерви, които се изпращат към тазовите органи. В тези случаи, ако нервите, които отиват към вътрешните органи, са компресирани, тогава бременна жена, заедно с болки в гърба по време на движение, може да изпитат усещане за скованост в крайниците, както и нарушено уриниране и функция на червата.

Поражението на мускулите на гърба

  • Болка, която е ограничена или се усеща в цялото тяло, включително гърба.
  • Болката се увеличава с движение, но почти винаги присъства. Докосването на мускул увеличава болката. Болката се предизвиква и от емоционален или физически стрес. Поради болката бременната жена заема принудителна позиция, тъй като движението причинява или усилва болката.
  • Болката може да започне внезапно. Интензивността на болката е различна. Може да има болезнена тъпа болка или силна, понякога непоносима.
  • Болката обикновено е от едната страна. Лумбалните мускули са плътни на допир, отбелязва се техният спазъм, съкращаване.

Зачервяването на кожата над възпаления мускул е често срещано.

Бъбречна патология

  • Болката е по-често едностранна, по-рядко двустранна, обикновено се простира напред и надолу (по уретера).
  • Интензивността на болката е различна. Болката може да бъде лека или „непоносима“, принуждавайки жената да бърза.
  • Болката се увеличава с потупване, тоест когато ръбът на дланта на ръката удари бъбреците.

Болката е свързана с позив за уриниране или по време на изпразване на пикочния мехур. Преди или след пристъп на болка в урината се появява кръв. Изхвърлената урина често е мътна, лющеща се и има неприятна, обидна миризма.

Болести на храносмилателната система

(дванадесетопръстник, жлъчен мехур, панкреас)

  • Болката се намира вдясно, в горната част на гърба, под лопатката. Понякога болката е от пояс (в долната част на гърба и в предната част на корема).
  • Болката се увеличава след хранене и намалява, ако бременната жена заеме седнало положение с лек наклон на торса напред.

Болки в гърба, съчетани с гадене, повръщане, разстройство на изпражненията

Акушерска и гинекологична патология

(генитални заболявания)

  • Болки в долната част на гърба болки и придърпвания, понякога болката става непоносима.
  • Боли и долната част на корема, понякога повече отдясно или отляво.

Болката често се свързва с кървене от матката, замаяност и слабост (замаяност), както и повишено уриниране и запек.

Кожни лезии

  • Болка или усещане за парене от пояса, т.е. отдясно или отляво, което се простира до предната част на корема (по протежение на нерва).

Обрив под формата на мехурчета по нерва отстрани на багажника.

Патология на големи съдове

  • Болка в горната част на гърба, пулсираща. Рядко се среща при бременни жени, обикновено в случаите, когато жената преди това не е била изследвана и съществуващата патология е била разкрита за първи път по време на бременността.

Кръвното налягане рязко спада, наблюдава се сърцебиене.

Методите за диагностициране на причините за болки в гърба по време на бременност включват:

  • инспекция и усещане;
  • функционални тестове;
  • ултразвуково изследване (ултразвук);
  • ядрено-магнитен резонанс (ЯМР);
  • лабораторни тестове.

Инспекцията и усещането на гърба ви позволява да оцените:

  • поза;
  • принудителна ситуация;
  • състоянието на мускулите на гръбначния стълб, корема и крайниците (болезненост, спазъм и свиване);
  • състояние на кожата;
  • признаци на патология на тазовите органи (например, кожни обриви с чревни заболявания, оток с бъбречна патология и др.).

Един от етапите при диагностицирането на причината за болки в кръста и сакралната област е използването на функционални тестове. Функционалните тестове се основават на провокация на болка, за да се определи източникът на болка (гръбначен стълб или тазова кост).

Функционални тестове за болка в кръста при бременни жени

Опитвам

С патология на гръбначния стълб (лумбална и сакрална)

С патология на тазовите стави

Силна компресия на таза

(натиск върху издатините на тазовите кости една към друга)

Болката не се влошава

Вдигане на удължен крак

Легнал отстрани

Без болка

Повдигане на ханша нагоре, докато лежите по корем

От засегнатата страна се появява болка

Друг функционален тест е тестът FABER. Тестът се извършва в легнало положение. Кракът на бременната жена се огъва в колянната става, след което се издърпва отстрани, така че глезенът на свития крак с външната си повърхност да лежи върху бедрото на изправения крак точно над областта на коляното. С едната ръка лекарят фиксира тазовата кост отстрани на изправения крак, а с другата ръка натиска коляното на свития крак, като извършва движения, подобни на ротация и отвличане. Тестът ви позволява да възпроизведете болка, която се появява при бременна жена в долната част на гърба, сакрума и тазобедрената става, за да определите източника на болката. Ако болката се появи по време на теста или движението е ограничено, тогава тя се счита за положителна. Това означава, че причината за болката е поражение на тазобедрената става, а не патология на гръбначния стълб..

Бременна жена с болки в гърба трябва да премине следните тестове:

  • общ анализ на кръвта;
  • общ анализ на урината;
  • общ анализ на изпражненията;
  • биохимичен кръвен тест (чернодробни ензими, нива на калций и фосфор, С-реактивен протеин, алкална фосфатаза, остеокалцин, общ кръвен протеин, албумин, пикочна киселина);
  • коагулограма (параметри на кръвосъсирването).

Ултразвукът може да открие следните заболявания, които причиняват болки в гърба:

  • възпалително бъбречно заболяване (пиелит, пиелонефрит);
  • поликистоза на бъбреците;
  • хидронефроза;
  • бъбречна туберкулоза;
  • паранефрит;
  • нефроптоза;
  • малформации на бъбреците;
  • уролитиазна болест;
  • Панкреатит;
  • холецистит;
  • извънматочна бременност;
  • тумори на яйчниците;
  • миома на матката;
  • заплашващ аборт;
  • аднексит.

ЯМР остава практически единственият метод за диагностика на гръбначната патология по време на бременност. Въпреки радиационните стандарти, които позволяват използването на рентгеновия метод като диагностичен метод по време на бременност в някои случаи и в ограничена зона, въпреки това дори минималното ниво на радиация е опасно за плода. В допълнение, най-често бременна жена се оплаква от болка в лумбалната област и облъчването на тази област е строго противопоказано при бременност..

ЯМР обикновено се прави, докато бременните жени са в легнало положение. Ако това положение е изключително неудобно, тогава бременната жена може да лежи на лявата си страна. ЯМР не е противопоказан за бременни жени, дори в ранните етапи. И все пак лекарите се опитват да не правят ЯМР през първите месеци на бременността..

ЯМР може да открие следните причини за болки в гърба:

  • остеохондроза;
  • гръбначни тумори;
  • спондилоза;
  • спондилоартроза;
  • дискова херния;
  • лумбална стеноза;
  • гръбначна туберкулоза;
  • остеомиелит;
  • гръбначно увреждане.

Какво да правим при болки в гърба по време на бременност?

В повечето случаи болките в гърба след раждане изчезват от само себе си, без да оставят вредни последици. Поради това много жени смятат, че болките в гърба по време на бременност са често срещано явление и не са основна причина за безпокойство. Въпреки това, при някои бременни жени тежестта на болките в гърба е значителна и изисква медицински съвет и лечение..

Лечението на болки в гърба по време на бременност включва:

  • изпълнение на препоръки, които намаляват натоварването на гръбначния стълб през деня и през нощта;
  • медикаментозно лечение;
  • физиотерапия;
  • неконвенционални (алтернативни) методи за облекчаване на болката.

За да се намали натоварването на мускулите на гърба, могат да се спазват следните препоръки:

  • Не се навеждайте. Ако трябва да вдигнете тежест, по-добре е да клякате, като държите гърба изправен, и чак тогава повдигнете падналия предмет.
  • Обувки. Трябва да носите удобни обувки на малка платформа, но не и токчета и балетки.
  • Лека чанта. При болки в гърба ще трябва да се откажете от големи и просторни чанти, като ги замените с малка чанта или раница, която може да се носи на презрамка.
  • Спи в комфорт. Не се препоръчва да спите легнали по гръб - това увеличава компресията на нервните окончания на бременната матка. Най-добре е да спите настрани с възглавница между краката и под гърба (има специални U-образни възглавници за бременни жени).
  • Удобен стол. Ако бременна жена е принудена да работи в седнало положение, тогава трябва да изберете стол с твърд гръб, трябва да седнете на него възможно най-дълбоко, като първо поставите навита кърпа или възглавница под лумбалната област.
  • Крака нагоре. За да намалите натоварването на гръбначния стълб, можете да поставите краката си върху пейка или осман в седнало положение, така че коленете ви да са по-високи от бедрата, докато раменете ви могат да бъдат наклонени назад.
  • Превръзка. За да се предотврати изместването на тазовите кости, както и правилното разпределение на теглото (плод и околоплодна течност), се препоръчва използването на специални превръзки за бременни жени.

Лекарства за болки в гърба по време на бременност

Конвенционалните лекарства, използвани за облекчаване на болката, обикновено не се препоръчват при болки в гърба по време на бременност. Най-безопасните лекари считат лекарството парацетамол, но дозата и броят на дозите се определят индивидуално от лекаря при липса на противопоказания. В някои случаи лекарят може да препоръча спазмолитици (no-shpa), тоест лекарства, които облекчават мускулния спазъм, включително мускулите на матката. Те обаче не трябва да се използват с тенденция към ниско кръвно налягане по време на бременност. В някои случаи се предписват калциеви добавки за бременни жени и се препоръчва диета с високо съдържание на калций (напр. Сирене, извара) за укрепване на костите.

Важно е да знаете, че повечето мазила, които се използват широко за облекчаване на болки в гърба, са противопоказани при бременност. Факт е, че въпреки факта, че мехлемът се прилага само локално, част от лекарството се абсорбира в кръвта. Някои лекарства могат да имат неблагоприятен ефект върху плода, така че може да се използва само мехлемът, предписан от лекаря, като се вземат предвид минималните странични ефекти и при липса на противопоказания.

Алтернативни лечения за болки в гърба по време на бременност

Алтернативните методи за облекчаване на болки в гърба включват методи, които не могат да бъдат отнесени към медицински или хирургични методи, които облекчават болката, а понякога не само на симптома, но и на причината за него. Става дума основно за физически методи за въздействие върху източника на болка.

Алтернативните лечения за болки в гърба по време на бременност включват:

  • „Студено и горещо“. Методът може да се използва само след консултация с лекуващия лекар и изключване на противопоказания. Ако болката не е причинена от сериозна причина, тонусът на матката е нормален, тогава лекарят ще препоръча използването на студен компрес в лумбалната област в продължение на няколко дни, а след това няколко дни с гореща топлина на същата област. Пакети от замразени плодове и зеленчуци или лед в торба могат да се използват като студен компрес; нагревателна подложка или бутилка гореща вода могат да се използват като топлина. Важно е да знаете, че по време на бременност върху коремната област не трябва да се поставя загряваща подложка или друга топлина.
  • Балнеотерапия. Това е метод за лечение с води, особено минерални води. Ефектът от балнеолечението не е само облекчаване на болката. Ефектът на минералните води върху тялото на бременна жена допринася за нормализиране на хормоналните нива, метаболизма, кръвообращението и функцията на нервната система.
  • Фиксиране. Еластичните ленти (кинезио ленти) са залепени за лумбалната област. Такива ленти значително увеличават способността на мускулите на гърба да издържат на стрес, като по този начин намаляват или премахват болката. Тези ленти също подобряват локалната тъканна циркулация..
  • Акупунктура. Методът е акупунктура, тоест ефект върху функцията на органите чрез акупунктура на рефлекторни точки върху тялото.
  • Масаж Масажът ви позволява да облекчите физическия и емоционален стрес, да отпуснете мускулите на гърба. В случай на усложнена бременност не се препоръчва масаж в лумбалната област и бедрата.
  • Мануална терапия. Ръчни техники, насочени към възстановяване на естественото движение в ставите, се извършват от хиропрактор. Този специалист използва само ръцете си, за да премахне така наречените "блокове" в тялото..
  • Остеопатия. Метод, подобен на мануалната терапия, но различен от него не само в различните техники, но и в подхода към причините за болката в тялото. Остеопатията лекува не само местни проблеми, но и подобрява функцията на цялото тяло, за разлика от мануалната терапия. За разлика от мануалната терапия, остеопатията също помага на бременните жени да се подготвят за раждане..

Упражнения за болки в гърба по време на бременност

На пръв поглед може да изглежда странно да се правят физически упражнения за облекчаване на болките в гърба, защото е много по-логично бременната да си почива повече, като по този начин намалява натоварването на гръбначния стълб. Като се има предвид обаче, че болките в гърба са причинени или от отслабване, или от прекомерно напрежение на мускулите и връзките, физическото натоварване помага за стягане на отслабените мускули и отпускане на напрегнатите. За да спре болката да измъчва, мускулите на гърба трябва да са в добра форма - това е състояние на нормално напрежение на мускулните влакна. Упражнението е най-добре да се прави предварително, за да се предотврати болка в гърба по време на бременност. Основните видове упражнения са взаимствани от йога.

По време на бременност, следните 5 упражнения са най-ефективни за облекчаване на болки в гърба:

  • Наклон на таза. Използва се за укрепване на коремните мускули и намаляване на лумбалната кривина на гръбначния стълб. Жената лежи по гръб, сгъва колене, краката й са свободно поставени на постелката. След това се поема дълбоко вдишване, докато издишвате, коремните мускули се стягат, стомахът се изтегля. Целта е да доближите кръста възможно най-близо до пода. Опитвайки се да стиснете долната част на гърба, трябва леко да стиснете и да повдигнете дупето. Това ще бъде наклонът на таза нагоре. Упражнението не може да се направи бързо. Важно е да дишате и да правите всички стъпки в удобно темпо, без да се пренапрягате. Това упражнение може да се прави и в седнало или изправено положение..
  • „Баланс“. Това упражнение укрепва мускулите в седалището и гърба. Жената почива на дланите и коленете си (стои на четири крака). В това положение тазът се накланя (помага за намаляване на огъването на долната част на гърба), след което ръката и кракът на противоположната страна се повдигат така, че те заедно да образуват паралелно права линия. Трябва да задържите това положение на тялото за 20 секунди, след което бавно спускате ръката и крака си. Повторете с "неизползвана" ръка и крак.
  • „Котката се върна“. В положението на четири крака трябва да наведете гърба си, докато вдишвате и да накланяте главата назад (подобно на движенията на котка), а докато издишвате, да закръгляте гърба си, притискайки брадичката си към гърдите си. Повторете упражнението 3 - 5 пъти.
  • „Ембрион“. Жената коленичи, след това спуска задните си части до пищялите (сяда върху тях) и ляга с корем, така че челото й да лежи на пода, докато ръцете й лежат свободно по тялото (дланите са насочени към краката). Жената отпуска тялото си и лежи в това положение за 2 - 3 минути. Упражнението разтяга добре мускулите на гърба.
  • "Удължен триъгълник". Изходно положение - изправен, краката заедно, ръцете протегнати по тялото. При издишване жената прави крачка встрани или разтваря краката си, така че разстоянието между краката да е повече от 1 метър. В това положение ръцете трябва да бъдат повдигнати, изпънати встрани и държани успоредно на пода, длани надолу. Ръцете трябва да се изтеглят встрани, усещайки, че лопатките се „разширяват“. С петата на десния си крак, опряна в пода, жената повдига чорапа и обръща крака заедно с бедрото надясно на 90 градуса. Левият крак също се обръща леко надясно. При вдишване дясната ръка започва да се спуска от бедрото до подбедрицата, а след нея тялото се навежда надясно. Лявата ръка трябва да се повдигне нагоре и тялото на тялото да се обърне леко наляво. В това положение направете 3 - 5 вдишвания и издишвания. След това повторете същото упражнение в другата посока. Позата ви позволява да разтегнете гръбначния стълб и да го направите по-гъвкав, укрепва бедрата и подобрява функционирането на вътрешните органи. В допълнение, тази поза помага за облекчаване на емоционалния стрес..

Упражненията по време на бременност трябва да бъдат ограничени в следните случаи:

  • предлежание на плацентата;
  • риск от прекъсване на бременността;
  • риск от кървене от матката;
  • повишен тонус на матката;
  • тежка токсикоза;
  • многоплодна бременност;
  • многоводие;
  • обостряне на всяко хронично заболяване;
  • всяко остро инфекциозно заболяване по време на бременност;
  • тежка анемия (ниски нива на червените кръвни клетки в кръвта);
  • тенденция към високо или ниско кръвно налягане.

По време на бременност са полезни и кардио упражненията - ходене, бягане, колоездене, плуване (всички дейности, стимулиращи сърдечната дейност, проявяващи се с повишаване на сърдечната честота). Препоръчително е да се извършва кардио натоварване за бременни жени за 20 - 45 минути 3 - 5 пъти седмично. Натоварването трябва да е умерено, да не води до тежка умора.

Защо болят гърба и страните по време на бременност?

Лекарите идентифицират два вида болки в гърба, които са често срещани при бременни жени - болки в кръста и болки в седалището и бедрата. Последният вид болка се нарича още тазова болка, тъй като е свързана с промени в тазовите кости. Болката в таза се усеща като болка в страните. Понякога боли само едната страна. Обикновено болката е свързана с движение. Те изчезват или намаляват значително в покой. Причината за болката в гърба и страничните части на таза е разминаването на ставните повърхности на костите. Това се случва под въздействието на хормона релаксин. Той омекотява връзките, така че тазовите кости стават по-подвижни и плодът може по-лесно да премине през тесните зони на малкия таз по време на раждането. Ако мускулите на жената са достатъчно опънати, тогава такова несъответствие не причинява сериозна болка - мускулите не позволяват значително разминаване на ставите и прешлените. Въпреки това, на фона на мускулна слабост, болките в гърба и отстрани по време на бременност могат да бъдат много обезпокоителни за жената. В такива случаи най-ефективният начин е носенето на превръзка, която фиксира костите в желаното положение. Алтернативните терапии като мануална терапия и остеопатия също помагат. Тези техники ви позволяват да „върнете“ изместените кости на мястото им, за укрепване на мускулите на гърба и таза.

Какво да правите, ако боли корема и гърба по време на бременност?

Ако болката в корема по време на бременност излъчва към гърба, това обикновено се дължи на тонуса на матката. Нервите, излизащи от гръбначния стълб, се доближават до матката, така че болката в матката се предава по нервите на гърба, особено в долната част на гърба. В допълнение, разпространението на болка в гърба от корема или, обратно, е характерно за увреждане на органи, които могат едновременно да дразнят перитонеума (мембраната, покриваща коремните органи) и нервните плексуси на таза.

Ако се появи болка в гърба и корема, бременна жена трябва да се консултира с лекар, за да се изключат следните патологии:

  • извънматочната бременност е причина за болки в гърба в ранните етапи на бременността (до 8 седмици), докато болката започва в долната част на корема, разпространява се в страничната част на багажника и излъчва към гърба (болката в гърба е сигнал, че съществува риск от разкъсване на фалопиевата тръба);
  • замразена бременност - смъртта на плода вътре в матката може да доведе до болки в корема и гърба, както и кървене от матката, докато жената престава да усеща движението на плода (типично за късна бременност - след 20 седмици);
  • симфизит - омекотяване на хрущяла между клоните на срамните кости (пубиса), което причинява известно изместване на костите, свързани с този конкретен хрущял, а това от своя страна причинява болезнени усещания в долната част на корема, които се разпространяват към гърба и бедрата;
  • бъбречна патология - болките в долната част на гърба с увреждане на бъбреците често излъчват напред и се разпространяват по уретерите;
  • възпаление на тазовите органи - по време на бременност може да има остро възпаление на апендикса на цекума (апендицит), яйчниците, което причинява дърпащи болки около пъпа или в дясната част на корема, излъчващи се към гърба;
  • панкреатит - възпалението на панкреаса причинява характерна поясна болка, тоест болка в корема и кръста;
  • заболяване на червата - при запек болката в корема може да се разпространи към гърба;
  • преждевременно раждане - коремната болка в късните стадии, която се дава на кръста, може да служи като знак за началото на раждането.

Защо гърбът боли отдясно или отляво (отляво или отдясно) по време на бременност?

Понякога по време на бременност болките в гърба се усещат повече от лявата или дясната страна, сякаш отстрани и са едностранни. Такъв симптом изисква по-задълбочен преглед на бременната жена, тъй като подобни болки могат да се появят и при небременни жени с някои патологии на вътрешните органи.

Болки в гърба отдясно или болки в дясната страна по време на бременност могат да бъдат признак за патология на следните органи:

  • десен яйчник (подуване, възпаление);
  • дясна фалопиева тръба (извънматочна бременност);
  • апендикс на цекума (апендицит);
  • десен бъбрек и уретер (възпаление, уролитиаза, тумор);
  • черва (възпаление, подуване, запек, чревна непроходимост и др.);
  • дванадесетопръстника (пептична язва);
  • жлъчен мехур (холецистит, жлъчнокаменна болест);
  • панкреас (тумор, панкреатит);
  • черен дроб (хроничен хепатит).

Болката в гърба отляво или отляво по време на бременност може да е признак на патология на следните органи:

  • лява фалопиева тръба, ляв яйчник, ляв бъбрек и ляв уретер (всички същите патологии като при сдвоения орган вдясно);
  • стомах (гастрит, пептична язва);
  • черва (същите патологии като при болка вдясно);
  • панкреас (увреждане на тялото или опашката на този орган, които са разположени вляво);
  • далак (преразтягане на капсулата на далака поради компресия от матката или тумора).

Появата на болка от една страна обаче не винаги е признак на сериозно заболяване. Понякога причината е самата бременна матка. Разширената матка може да компресира тазовите органи, причинявайки дисфункция, особено в уретерите и червата. Компресията на уретера причинява стагнация на урината, която започва да се натрупва над мястото на компресия, включително в бъбречното легенче. Стените на уретера и бъбреците са разтегнати, нервните окончания са раздразнени, което причинява локална болка, обикновено се усеща като болка в долната част на гърба, по-изразена от едната страна. Компресията на чревните бримки причинява нарушение на движението на изпражненията. Чревната стена също е опъната. В зависимост от местоположението на компресията, болката може да се усети повече вдясно или вляво. Тъй като матката расте, други органи, разположени в горната част на коремната кухина, също могат да бъдат компресирани - стомах, черен дроб, дванадесетопръстник, жлъчен мехур.

Признаците на патология са комбинация от болки в гърба и отстрани със следните симптоми:

  • повишена телесна температура;
  • гадене, повръщане (продължително и обилно);
  • запек и диария (тежък запек и продължителна и обилна диария);
  • алергична кожна реакция;
  • обезцветяване на кожата;
  • остра болка при сондиране на корема (мускулно напрежение);
  • мътна урина, кръв в урината;
  • кървави вагинални секрети.

Защо гърбът боли в началото на бременността, през втория и третия триместър?

По време на ранна бременност болките в гърба могат да бъдат един от признаците на бременност. Причината за тази болка са хормоналните промени в женското тяло (освобождаване на прогестерон и релаксин), които причиняват омекотяване на връзките и хрущялите между прешлените и тазовите кости. В резултат на такова омекотяване, подвижността на тези костни стави се увеличава и костните повърхности се отдалечават донякъде една от друга. Това може да причини дразнене на нервните окончания и поява на дискомфорт или по-скоро силна болка в гърба, особено в долната част на гърба..

В ранните етапи на бременността, особено през първите 2 месеца, може да възникне болка в гърба поради заплахата от разкъсване на орган по време на извънматочна бременност (например разкъсване на фалопиевата тръба). Преразтягането на стените на фалопиевата тръба дразни нервните сплетения на малкия таз, които се изпращат към гръбначния стълб.

В края на бременността причините за болки в гърба обикновено са всички онези заболявания и състояния, които увеличават механичното натоварване на гръбначния стълб. Колкото по-голяма е матката, плода, количеството на околоплодните води, толкова повече се променя центърът на тежестта и се увеличава натоварването на гръбначния стълб. Колкото по-малко жена е тренирала мускулите си преди бременността, толкова по-голям е рискът мускулите на гърба да претърпят прекомерно напрежение, за да подравнят тялото в условията на променен център на тежестта (бременната матка сменя центъра на тежестта отпред, така че гръбначният стълб на жената се отклонява леко назад).

Също така трябва да се има предвид, че всяко съществуващо заболяване на мускулите, ставите и костите по време на бременност може да се влоши, поради което болките в гърба в по-късните етапи могат да показват патология на опорно-двигателния апарат. Освен това, често жената не знае за наличието на такава патология преди бременността..

Болките в гърба по време на бременност, както по време на менструация, са нормални.?

Както по време на менструация, така и по време на бременност, в женското тяло настъпват хормонални промени. Женските хормони отпускат мускулите в червата, което причинява задържане на газове. Когато чревната стена се разтегне, болката може да се разпространи в долната част на гърба. При жени с нисък праг на болка (повишена чувствителност към болка), известно подуване на меките тъкани на кръста под въздействието на хормони може да причини дискомфорт.

Хормоналните промени също могат да причинят застой на кръвта в тазовите органи, тъй като бременността увеличава притока на кръв към матката, но разширената матка може да компресира хороидеалния сплит и да наруши притока на кръв през вените. Едематозните меки тъкани на тазовите органи дразнят нервните сплетения и се появява болка в гърба, тъй като сензорните нерви произхождат от гръбначния стълб. Всички тези явления се считат за нормални по време на бременност. С нормализирането на хормоналните нива след 12 седмици от бременността тази болка в гърба обикновено намалява..

Преди раждането тази болка може да се появи отново, което се обяснява с увеличаване на контрактилитета на матката. В подготовка за раждане, различни части на матката започват да се свиват. Този нервен импулс може да се насочи към гърба, причинявайки напрежение в мускулите в лумбалната област. Подобна болка се смята за предвестник на началото на раждането..

Кога ме болят гърбът и краката по време на бременност??

Болката в гърба, излъчваща крака или двата крайника, е често срещан симптом на патология на гръбначния стълб или тазовите кости. Ако болката в гърба и краката се появи по време на неловко движение, често „стрелба“, придружена от изтръпване и мускулна слабост, тогава такава болка се нарича радикуларна. Радикуларната болка възниква поради притискане на нервния корен (радикс) в тесен отвор между прешлените, което се наблюдава при изместване на прешлените, подуване на междупрешленния диск, наличие на тумор, костни шипове и други патологични образувания, които могат да окажат натиск върху нервния сплит. Тази болка се характеризира с връзка с движение, особено наклона на торса, неудобна поза по време на сън..

Промените в костите на женския таз по време на бременност също причиняват болка в долната част на гърба, седалището и краката, но важна разлика в болката е, че тя никога не се простира под коляното, за разлика от радикуларната болка.

Защо боли гърбът между лопатките по време на бременност?

Този тип болка по време на бременност не се счита за често срещана. Основното натоварване по време на бременност пада върху лумбалния отдел на гръбначния стълб, така че обичайната, "естествена" болка в гърба по време на бременност се появява в долната част на гърба. Болката между лопатките може да бъде свързана с притиснат нерв между прешлените, мускулен спазъм или отразена болка, произтичаща от вътрешните органи. Всички тези патологии изискват точна диагноза и лечение..

Болки в гърба между лопатките (в областта на лопатките) по време на бременност могат да възникнат, когато са засегнати следните органи:

  • гръбначен стълб (остеохондроза, дискова херния, сколиоза);
  • мускули на гърба (възпаление,> хипотермия, прекомерно напрежение);
  • панкреас (панкреатит, тумор на панкреаса);
  • стомаха и дванадесетопръстника (пептична язва);
  • жлъчен мехур (холецистит, жлъчнокаменна болест);
  • бели дробове (пневмония, плеврит).

В допълнение, гърбът между лопатките може да боли с често натъртване или нараняване..

На кой етап от бременността гърбът ви боли най-често??

Болката в гърба може да се появи на всеки етап от бременността. Много жени съобщават за болки в гърба, които са възникнали още преди забавянето на менструацията и всъщност са първият признак на бременност. Промените в връзките и хрущялите под въздействието на хормони на бременността се считат за причина за такава болка. Независимо от това, най-често бременните жени забелязват болки в гърба след 20 - 22 седмици. По това време плодът вече е достатъчно голям, започва активните си движения в матката. В по-късните етапи болките в гърба най-често се появяват в края на работния ден, след продължителна разходка и в неудобно положение, но отминават след почивка. Понякога болките в гърба започват през нощта, което също е свързано с неудобно положение на тялото по време на сън (легнало по гръб, болката в кръста се увеличава по време на бременност).

Болките в гърба през последните седмици на бременността са признак, че главата на плода е потънала и постепенно се придвижва към изхода на малкия таз, притискайки долната част на матката и влагалището. Това дразни нервните окончания. Освен това в последните седмици на бременността контрактилната активност на матката рязко се увеличава - тя се подготвя за раждане. Освен това причинява дискомфорт или болка в гърба..