Как да лекуваме синдрома на неспокойните крака - методи и правила за лечение на синдром на Ekbom

Още в средата на ХХ век това заболяване е изследвано и описано от шведския невролог Карл Аксел Екбом, който му е дал името синдром на неспокойните крака.

Въпреки факта, че болестта е била открита отдавна, днес малко хора знаят за нея и дори усещайки симптомите на синдрома на неспокойните крака, не всеки търси медицинска помощ, мислейки, че това се дължи на обикновена умора..

Според статистиката 10 - 25% от населението по света страда от синдром на Ekbom.

Почти всички възрастови групи са податливи на него, но най-често симптомите на заболяването се усещат от хора на средна възраст и възрастни хора, както и бременни жени. Съществуват също доказателства, че жените страдат от този синдром по-често около 1,5 пъти от мъжете..

Какво трябва да знаете за синдрома на Ekbom

Пациентът усеща сърбеж, парене, пълзене, крампи, изтръпване в краката. И можете да спрете тези симптоми само с помощта на физическа активност..

В резултат се оказва, че вместо да спи, човек трябва да се разхожда из стаята, за да успокои сърбящите крака. Това от своя страна води до нарушения на съня, а понякога и до депресия..

Коварността на болестта се крие във факта, че щом човек отново легне, дискомфортът се връща.

Все още не е установена точната причина за синдрома на Ekbom. Известно е само, че това заболяване може да бъде наследствено. Също така е установено, че RLS се появява, когато:

  • липса на хормон допамин, който е отговорен за физическата активност,
  • недостиг на желязо,
  • уремия,
  • по време на бременност,
  • поради наднорменото тегло,
  • в резултат на прием на лекарства, насочени към лечение на неврологични проблеми.

Неприятните симптоми се появяват поне веднъж седмично, а понякога и по-често, като се проявяват вечер и през нощта, особено от полунощ до 4 часа, а до сутринта отшумяват.

Мускулите на лицето бързо се уморяват? Възможно е миастения гравис - симптомите, причините и признаците на които можете да научите от нашия материал.

Къде и с какъв успех се използват таблетките и ампулите Kenalog - инструкции за употреба, рецензии на лекари и пациенти и много друга полезна информация.

Как да лекуваме синдрома на неспокойните крака

За да постави точна диагноза, лекарят, когато пациентът се свърже с пациента, изяснява симптомите на заболяването и провежда преглед, а също така извършва следните процедури, за да помогне да се изключи наличието на други заболявания:

  • кръвен тест за нива на желязо;
  • миография;
  • електроенцефалограма.

Ако не се занимавате с лечението на синдрома на Ekbom, тогава симптомите му, прогресиращи, с течение на времето започват да влияят върху качеството на живот на техния собственик, което води до безсъние и депресия.

Лечението на синдрома на неспокойните крака има следните цели:

  • премахване на причините за заболяването;
  • лечение на нарушения на съня;
  • лечение на депресия.

Терапевтичната терапия се провежда с помощта на различни техники.

Ежедневие и начин на живот

За да се отървете от проявите на дискомфорт в краката, трябва да промените начина си на живот:

Редовно давайте на краката си умерена физическа активност: разтягане, „колоездене“, флексия и разтягане, бавно ходене. Особено полезно е да направите това малко преди лягане..

  1. Полезно е интензивно да разтривате краката си, да правите топли и студени вани за крака (ако няма противопоказания).
  2. Необходимо е да се откажете от алкохола, както и от кофеиновите напитки и продукти.
  3. Отказът от пушене е важно условие за възстановяване..
  4. Трябва да спазвате ежедневния режим, лягане и събуждане винаги по едно и също време.

Медикаментозна терапия

Що се отнася до медикаментозното лечение на RLS, те обикновено се използват, ако пациентът има изразено нарушение на съня или признаци на депресия, развила се на фона на заболяването.

В този случай често се използват следните лекарства:

  1. Бензодиазепини (клоназепам, алпразолам) - насърчават съня, но могат да причинят пристрастяване при продължителна употреба. Също така, страничен ефект от тяхното използване е сънливост през деня, намалено либидо, епизодично объркване през нощта. Следователно те могат да се използват само за ограничен период от време и стриктно под наблюдението на лекар..
  2. Допаминергичните лекарства (леводопа) са доста ефективни при синдрома на Ekbom. Може да има странични ефекти като гадене, сухота в устата, главоболие, световъртеж, раздразнителност, мускулни крампи. Но всичко това, като правило, се проявява в лека степен..
  3. Агонисти на допаминовите рецептори (ADR) - тяхната ефективност е сравнима с тази на леводопа. Те могат да се приемат ежедневно за дълго време без значителна вреда за здравето. Странични ефекти от ADR: гадене, повишена умора, главоболие, световъртеж, сънливост през деня. За да се избегнат тези явления, лекарството трябва да се приема с малки дози. Трябва да се отбележи, че премахвайки симптомите на синдрома на Ekbom, допаминергичните лекарства не винаги допринасят за нормализирането на съня, поради което тяхната употреба трябва да се комбинира със седативи.
  4. Фолиева киселина, магнезий, добавки с желязо, витамини В, С, Е - използват се за попълване на полезни минерали в организма, дефицитът на които може да причини RLS.
  5. В редки случаи, когато особено силна болка не може да бъде лекувана с други лекарства, опиоидите се предписват. Но употребата им е опасна, тъй като те са свързани с наркотици и пристрастяват..
  6. Антиконвулсанти - използват се като допълнение при синдрома на Екбом.
  7. Ако пациентът развие депресия, използвайте инхибитори на тразодон и моноаминооксидаза. Но тези лекарства не помагат на всички..
  8. По време на бременност се предписват добавки от желязо от второ поколение, които не увреждат плода.

Допълнителни техники

Като допълнение към лекарствената терапия и правилния начин на живот при лечението на синдрома на Ekbom се използват физиотерапевтични процедури, които включват:

  1. Вибриращ масаж.
  2. Магнитотерапия - използването на магнитни полета, които имат противовъзпалително, аналгетично и деконгестантно действие.
  3. Кални приложения - метод, използващ лечебна кал. Когато се прилага, кръвообращението се подобрява, движението на червените кръвни клетки се подобрява и метаболизмът се нормализира..
  4. Lymphopress - създаване на натиск върху лимфната система с цел нормализиране на метаболитните процеси в организма и повишаване на тонуса на вените на долните крайници.
  5. Рефлексотерапия - метод, при който специални игли се вкарват в определени точки на тялото.
  6. Дарсонвализация на краката - с помощта на специално устройство към определена част от тялото се прилага високочестотен, бързо демпфиращ ток.

Трудности при лечението

При синдрома на Ekbom могат да възникнат определени трудности с диагнозата и съответно с назначаването на адекватно лечение.

Това се дължи преди всичко на факта, че симптомите на заболяването се появяват през нощта, докато пациентът може да посети лекаря само през деня, когато нищо не го притеснява..

Освен това пациентът не винаги е в състояние ясно да обясни какво точно го тревожи. Ето защо лекарят често може да постави погрешна диагноза: разширени вени, ставни заболявания.

В този случай грешките могат да бъдат избегнати с помощта на полисомнография - изследване, по време на което пациентът спи, докато сензори са прикрепени към тялото му, насочени към фиксиране работата на нервната му система и неволна физическа активност.

Въз основа на колко движения на краката пациентът прави по време на сън, може да се определи тежестта на заболяването:

  • лесно - когато се извършват от 5 до 20 движения на час;
  • среден - характеризира се с 20 - 60 движения в час;
  • тежък - когато се извършват повече от 60 движения на час.

Прогноза за излекуване

Ако се ангажирате с терапия за синдром на Ekbom, тогава прогнозата за възстановяване е благоприятна и симптомите на заболяването изчезват с течение на времето.

Но трябва да се има предвид, че лекарствата, които пациентът използва за борба с болестта, трябва периодично да се сменят с други, за да няма зависимост или намаляване на ефекта.

И така, обхванахме такова малко известно разстройство като синдрома на неспокойните крака..

Почти е невъзможно да се предотвратят симптомите на това заболяване, но лечението му, предписано от опитен лекар, обикновено има положителен ефект..

Ето защо, след като сте забелязали проявите на неприятния синдром, описани по-горе, е необходимо да отидете в болницата, за да избегнете тяхното прогресиране. Не забравяйте, че взетите навреме мерки допринасят за по-бързо възстановяване..

Видео: Синдром на неспокойните крака - какво да правя?

Практически съвети от невролог, към които си струва да се прибегне в случай на странно и болезнено заболяване - синдром на неспокойните крака. Какво да направите, ако краката ви болят така.

Синдром на неспокойните крака

Синдром на неспокойните крака, какво е това? Симптоми и лечение
Сега болестта на Уилис е често срещано неврологично заболяване, популярно наричано синдром на неспокойните крака. Изразява се с дискомфорт в краката. Поради това състояние искате непрекъснато да движите краката си, сърбеж, парене, "гъши подутини" се появяват на кожата. Патологията е неприятна - след тежък работен ден е невъзможно да се спи, легнете в спокойно състояние.

По-често синдромът се среща при хора над 40 години, но младите хора също се разболяват. При жените заболяването е по-често, отколкото при мъжете. Обяснява се с факта, че при мъжете нервната система се счита за по-силна. Причините за появата на заболяването са различни..

Какво е?

Синдром на неспокойните крака (RLS) - състояние, характеризиращо се с дискомфорт в долните крайници, който се появява в покой (по-често вечер и през нощта), принуждавайки пациента да прави движения, които ги улесняват и често водят до нарушение на съня.

Настоящите проучвания на популацията показват, че разпространението на RLS е 2-10%. RLS се среща във всички възрастови групи, но е по-често в средна и напреднала възраст. RLS е причина за около 15% от случаите на хронично безсъние - безсъние.

Причини за възникване

Първичен синдром - малко проучен, младите хора под 30 години са болни. Той не е свързан с големи заболявания, той представлява до 50%. Той придружава човека през целия му живот, като редува периоди на прогресия и ремисия. Това се случва внезапно, причините не са ясни, може да са:

  • наследственост в 20-70% от случаите;
  • нарушения в работата на централната нервна система;
  • психологически обстоятелства (стрес, депресия, умора).

Вторичен синдром - проявява се на фона на основното (неврологично или соматично) заболяване, изчезва след тяхното елиминиране. Често срещани:

  • нарушаване на кръвоснабдяването;
  • бъбречни заболявания, артрит;
  • недостиг на витамини (група В) и липса на магнезий;
  • желязодефицитна анемия;
  • захарен диабет, заболявания на щитовидната жлеза;
  • злоупотреба с алкохол, тютюн, кофеин;
  • лечение с определени лекарства.

Вторичен синдром се появява след 40-годишна възраст или по-късно. Изключение прави бременността. Повече от 16% от бременните жени страдат от това заболяване, 3 пъти повече от небременните жени. Съществува възможност за генетично предаване на RLS от майката на плода, което представлява заплаха за раждането на бебето.

Патогенеза

Ефективността на допаминергичните лекарства и възможността за влошаване на симптомите под въздействието на антипсихотици показват, че ключовата връзка в патогенезата на RLS е дефектността на допаминергичните системи. Ясният дневен ритъм на клиничните прояви на RLS може да отразява участието на хипоталамусните структури, по-специално супрахиазматичното ядро, което регулира дневните цикли на физиологичните процеси в тялото..

Възможно е при някои пациенти с RLS полиневропатията, дефицитът на желязо, злоупотребата с кафе или други фактори да разкрият само съществуващо наследствено предразположение, което частично размива границата между идиопатичните и симптоматичните варианти на RLS..

RLS симптоми

Симптомът се характеризира под формата на неприятни усещания при пробождане, остъргване, сърбеж, натискане или пукване в долните крайници. Симптомите се проявяват най-вече в покой, с физическа активност те значително намаляват.

За облекчаване на състоянието пациентите прибягват до различни манипулации - те се разтягат и сгъват, масажират, разклащат и трият крайниците си, по време на сън често се мятат и обръщат, стават от леглото и ходят от едната на другата страна или се преместват от крак на крак. Такава активност помага да се спре проявата на симптомите на синдрома на неспокойните крака, но веднага щом пациентът си легне отново или просто спре, те се връщат. Характерен признак на синдрома е проявата на симптоми по едно и също време, средно достига максималната си тежест от 12 до 4 сутринта, минималната е от 6 до 10 сутринта.

В напреднали случаи, при продължително отсъствие на лечение, циркадният ритъм на синдрома на неспокойните крака изчезва, симптомите се появяват по всяко време, дори докато седите. Тази ситуация значително усложнява живота на пациента - за него е трудно да издържа на дълги пътувания в транспорт, работа на компютър, посещение на кино, театри и т.н..

Поради необходимостта от постоянно упражняване на движения по време на сън, с течение на времето пациентът развива безсъние, което води до бърза умора и сънливост през деня..

Диагностика

Основни диагностични методи:

  1. Кръвен тест за желязо, магнезий и фолиева киселина. Помага да се определи дефицитът на изброените елементи, които могат да бъдат провокиращи фактори на патологията.
  2. Електронейромиографията е метод за изучаване на нерви и мускули с помощта на специално оборудване. В този случай чувствителните сензори са прикрепени към различни части на тялото и диагностицират степента на електрическа възбудимост на определена мускулна група..
  3. Полисмонографията е цялостен подход за диагностициране на физическа активност по време на сън. Специални сензори регистрират пробужданията и мускулната активност. За разлика от електронейромиографията, човек е в спящо състояние.

Как да лекуваме синдрома на неспокойните крака?

Разработен е специфичен алгоритъм за лечение на синдром на уморени крака, който включва редица процедури. Това включва:

  • помощта на психотерапевт;
  • народни средства и хомеопатия;
  • медикаментозна терапия;
  • физиотерапия и упражнения;
  • самопомощ, церемония преди лягане.

След поставяне на диагнозата можете да започнете цялостното лечение на болестта на Екбом.

Медикаментозно лечение

В случаите на лек ход на заболяването само тези мерки може да са достатъчни и болестта ще отстъпи. Ако те не помогнат и болестта причинява трайно нарушаване на съня и жизнената дейност, тогава те прибягват до лекарства.

Лекарства, използвани при заболявания:

  1. Допаминергични лекарства (лекарства, съдържащи L-DOPA - Nakom, Madopar, Sinemet; агонисти на допаминовите рецептори - Pramipexole Pronoran, Bromocriptine). Това са лекарства от първата линия по избор, с които те започват лечение. За препарати, съдържащи L-DOPA, първоначалната доза е 50 mg леводопа 1-2 часа преди лягане. Ако това не е достатъчно, тогава след около седмица дозата се увеличава с още 50 mg. Максималната доза е 200 mg. Агонистите на допаминовите рецептори имат ефект, сравним с този на лекарствата L-DOPA. Прамипексол се предписва, започвайки от 0,125 mg, дозата може да се увеличи до 1 mg, бромокриптин - от 1,25 mg (до 7,5 mg), Pronoran - от 50 mg (до 150 mg). Ако един агонист на допаминовия рецептор е неефективен, препоръчително е да го замените с друг.
  2. Бензодиазепини. Сред тази химическа група по-често се използват клоназепам (започвайки от 0,5 mg през нощта и до 2 mg) и Alprazolam (от 0,25 mg до 0,5 mg през нощта). Бензодиазепините имат по-голям ефект върху съня, отколкото върху дискомфорта и периодичните движения на краката, поради което те се наричат ​​"резервни" лекарства за лечение на синдром на неспокойни крака.
  3. Антиконвулсанти (габапентин, невронтин, карбамазепин) и опиоиди (трамадол, кодеин, дихидрокодеин, оксикодон). Тези лекарства се използват в краен случай само ако допаминергичните и бензодиазепиновите лекарства са неефективни или имат тежки странични ефекти. Габапентин се предписва в нарастваща доза, започвайки от 300 mg и достигайки максимална доза от 2700 mg (спрете с дозата, която има ефект). Цялата доза се приема през нощта наведнъж. Трамадол се приема по 50-400 mg през нощта, кодеин - 15-60 mg, дихидрокодеин - 60 - 120 mg, оксикодон - 2,5 - 20 mg. Тези лекарства се използват само при тежки случаи на синдром на неспокойни крака, тъй като те могат да доведат до пристрастяване..

Болестта на Уилис е коварна с това, че пациентите често се нуждаят от дългосрочен прием на лекарства, така че лекарят се опитва да подбере минималната доза лекарства за облекчаване на симптомите и осигуряване на щадящ токсичен ефект върху тялото.

Особено трудно е да се лекуват бременни жени. В такива случаи специалистът се опитва да идентифицира и отстрани причината за заболяването. В повечето случаи вината е в липсата на микроелементи, особено желязо. Това състояние се нормализира след курс на добавки с желязо. Ако в тялото се установят по-сериозни нарушения, лекарите съветват да се елиминират симптомите на синдрома на неспокойните крака при бременни жени, като се използват нелекарствени методи, а малки дози лекарства (обикновено клоназепам или леводопа) се предписват за кратко време и само в екстремни случаи. [adsen]

Допълнителни техники

Като допълнение към лекарствената терапия и правилния начин на живот при лечението на синдрома на Ekbom се използват физиотерапевтични процедури, които включват:

  1. Вибриращ масаж.
  2. Рефлексотерапия - метод, при който специални игли се вкарват в определени точки на тялото.
  3. Магнитотерапия - използването на магнитни полета, които имат противовъзпалително, аналгетично и деконгестантно действие.
  4. Дарсонвализация на краката - с помощта на специално устройство към определена част от тялото се прилага високочестотен, бързо демпфиращ ток.
  5. Lymphopress - създаване на натиск върху лимфната система с цел нормализиране на метаболитните процеси в организма и повишаване на тонуса на вените на долните крайници.
  6. Кални приложения - метод, използващ лечебна кал. Когато се прилага, кръвообращението се подобрява, движението на червените кръвни клетки се подобрява и метаболизмът се нормализира..

Народни средства за борба с RLS

За облекчаване на състоянието на неспокойни крака са описани много съвети за традиционната медицина, които могат да се използват заедно със сложно лечение:

  1. Лаврово масло. Добавете 30 г дафинов лист към 100 мл зехтин и оставете течността да престои на тъмно място за около 2 седмици. С получената тинктура трябва да масажирате краката си всяка вечер преди лягане..
  2. Успокояващ чай. Тази напитка ще помогне за подобряване на съня, успокояване и отпускане на мускулите. Ще ви е необходима смес от корени на валериана, билка риган и мента. Освен това трябва да изплакнете 10 шипки. Можете да използвате както сушени, така и пресни версии. След това трябва да поставите шипка и 1 ч.л.в чайника. смес от билки. След това изсипете всичките 400 мл вряща вода и оставете да престоят поне 40 минути. Трябва да приемате такъв чай ​​2 часа преди лягане в продължение на един месец, 1 чаша.
  3. Тинктура от хрян. Изсипете натрошените корени и листа от хрян с алкохол или водка и престояйте 4-5 дни на тъмно място. Разтривайте краката си с този продукт редовно.
  4. Лечебна вана. Необходимо е да се приготви отвара от пелин, розмарин и липа. Всички билки трябва да се смесят и 3 с.л. л. изсипете 1 литър вряла вода. Гответе 15 минути. След това преценете, филтрирайте и добавете течността към ваната за крака. За 3 литра вода е необходим 1 литър бульон. Температурата трябва да бъде най-малко 38 градуса. Времето на експозиция е 15 минути. Такива бани трябва да се правят през ден в продължение на един месец..
  5. Тинктура от златните мустаци. Натрийте долните крайници с аптечна тинктура преди лягане.
  6. Настойка от глог. Запарете 1 с.л. л. плодове от глог с чаша вряща вода и напитка малко преди лягане. Това ще успокои нервната система и ще помогне за облекчаване на дискомфорта в краката..

Не се самолекувайте, особено ако не сте сигурни в диагнозата си! Посетете лекар, който може да потвърди или отрече вашите подозрения за синдром на неспокойни крака, както и да препоръча как да се справите с болката.

Домашно лечение

У дома можете напълно да се съобразите с всички мерки, които ще намалят симптомите на заболяването до минимум..

  1. Задължително е да формирате свой собствен модел на сън - да заспите и да се събудите едновременно. Ако пациентът страда от невропсихиатрични разстройства, тогава лекарят винаги съветва да тренира ума.
  2. Физически упражнения. Умерената физическа активност има положителен ефект върху състоянието на краката. През деня и преди лягане е полезно да правите упражнения, да се разхождате, да правите пилатес, плуване, йога или стречинг. Но твърде активните спортове могат да провокират увеличаване на симптомите, така че бягането, скачането, футболът и волейболът са противопоказани за хора с болест на Willys.
  3. Контрастни душове. Правете контрастни вани за крака с редуващи се студена и гореща вода.
  4. Хобита. Вкъщи можете да намерите нещо за правене: рисуване, плетене, четене. Концентрацията помага за облекчаване на стреса.
  5. Систематичен масаж на стъпалата. Разтриването на долните крайници преди лягане може да намали дискомфорта и да улесни заспиването.

Можете да вземете крем или да прибегнете до народните средства, които посочихме по-рано. Не забравяйте да пропуснете храни с кофеин. Яжте храни, съдържащи желязо, спете в памучни чорапи. Някои източници говорят за ползите от носенето на чорап от агнешка вълна. Не се разяждайте през нощта. Веднъж енергизирано, за тялото ще бъде по-трудно да заспи.

Предотвратяване

Сред пациентите няма консенсус за това как да се отървете от неприятните спазми в краката през нощта. Всеки пациент има свои методи и средства. Може само да се отбележи, че за намаляване на нощните атаки е полезно да се извършват превантивни мерки:

  1. Отменете късната вечеря, не си лягайте с пълен стомах;
  2. Уроци по йога или пилатес;
  3. Плуване;
  4. През есента и пролетта, прием на витамини;
  5. Сменяйте често работната си поза, правете почивки с малки гимнастически упражнения;
  6. Разходка навън преди лягане;
  7. Носете само памучно облекло, без синтетични материали. Поддържайте краката си топли през цялото време.

Като цяло няма специфична профилактика за наследствен синдром на неспокойни крака. Основните превантивни мерки са насочени към лечение на първични заболявания, които с течение на времето могат да доведат до развитие на полиневропатия и нарушаване на допаминергичната система.

Какво представлява синдромът на неспокойните крака: как се проявява и как да се лекува у дома

Синдромът на неспокойните крака (RLS) засяга 10% от населението на света. Жените се разболяват 2 пъти по-често от мъжете.

Причините за заболяването са много. И те включват както генетично предразположение, от което няма спасение, така и прекомерна нервност на човек, от която можете да се отървете сами..

Симптоми

  • Основният симптом е силно, понякога непреодолимо желание за движение на краката, което се увеличава с прехода в хоризонтално положение и седенето. И намалява с физическа активност.
  • Симптомите често се проявяват само през нощта и / или вечер. През деня всичко е наред, дори и в спокойно хоризонтално положение. Но щом си легнете през нощта, неспокойните крака се чувстват.
  • Често желанието за движение се придружава от друг дискомфорт в долните крайници, като изтръпване.
  • При тежки случаи симптомите на RLS могат да се разпространят и в други части на тялото: багажник, ръце, лице.
  • Движението винаги носи облекчение.

Подобни състояния

Синдромът на неспокойните крака няма ясни диагностични критерии. Поради това често се бърка с други състояния, които показват подобни симптоми..

Нощни крампи

Може да бъде много болезнено. Води до пробуждане и често е принуден да се изправи, за да спре мускулния спазъм. Те винаги покриват само определена мускулна група, обикновено на един крак. Най-често локализирани в областта на стъпалото и подбедрицата.

Редовните нощни спазми често се причиняват от постоянна тревожност и безпокойство през деня, което води до пренапрежение на мускулите на тялото, включително мускулите на долните крайници..

Понякога могат да се появят гърчове след прекомерна физическа активност. Ако припадъците се случват постоянно, може да има дисбаланс във водно-солевия баланс в организма или нежелана реакция от приемането на някои лекарства, например статини..

Общо нощно безпокойство

RLS често се развива при наличие на тревожни разстройства. Не всички хора, които страдат от тревожност, спят лошо през нощта и постоянно движат краката си в леглото, имат RLS..

Често това е често превъзбуда, когато човек не може да заспи. Неудобно му е. Постоянно е принуден да се преобръща, да става, да пие вода, да включва телевизора и т.н..

Периферни невропатии

Това са нервни разстройства, които могат да предизвикат усещане за парене и изтръпване, болка и стрелба в крайниците, по-често в долните. Причините за периферните невропатии са такива тежки заболявания като диабет, ревматоиден артрит, системен лупус, еритематоза, амилоидоза. Невропатиите могат да се развият на фона на бъбречна недостатъчност и алкохолизъм.

В този случай неприятните усещания в краката обикновено са повърхностни (по-близо до кожата) и движението на краката по никакъв начин не намалява дискомфорта.

Мускулна болка

Има много причини за хронична болка в краката, която може да се влоши през нощта. Това може да бъде хронично тревожно състояние, депресия и прием на някои лекарства и сериозни соматични заболявания, например ревматизъм. Както и прищипване на нерви в долната част на гръбначния стълб или слабините.

Въпреки това, за разлика от синдрома на неспокойните крака, истинската болка в долните крайници не предизвиква желание за тяхното движение. И ако движението се случи, тогава това не носи облекчение.

Причините

Други причини за развитието на RLS включват:

  • прием на някои лекарства (бета-блокери, антиеметици, антидепресанти Миртазапин, Прозак и др.);
  • злоупотреба с алкохол и / или кофеин;
  • уремия;
  • липса на желязо.

Също така се предполага, че RLS може да има генетично предразположение. Известно е, че семействата страдат от този синдром..

Как да се отървете у дома

Упражнения

Упражнението не може да излекува RLS, но може да намали симптомите на RLS. За облекчаване на състоянието се показва следната активност:

  • йога (само прости упражнения);
  • Пилатес;
  • колоездене;
  • плуване.

Упражненията за разтягане са особено полезни..

Разтягане на прасеца

  • Облегнете се на стена или стол. Поставете единия крак отпред, леко сгънат в коляното. Вземете втория гръб и го оставете прав. И двата крака трябва да са в пълен контакт с пода. Задръжте позата за 20-30 секунди.
  • Огънете още повече крака, който е отпред. Не повдигайте краката си от пода. Повторете няколко пъти. Това ще увеличи натоварването на мускулите..
  • Разменете краката си.

Разтягане на предната част на бедрото

  • Застанете на единия крак. Сгънете втория в коляното и го вземете обратно, като поддържате крака с ръка.
  • Задръжте за 20-30 секунди.
  • Сменете краката си.

Разтягане на тазобедрен флексор

  • Поставете единия крак отпред, вземете другия назад.
  • Свийте предното си коляно. Навеждайте се, докато почувствате напрежението в предната част на бедрото на леглото назад.
  • Задръжте позата за 20-30 секунди.
  • Сменете краката си.

Колко и кога да практикувате?

  1. Смята се, че за да облекчите симптомите на синдрома на неспокойните крака, трябва да тренирате поне 30 минути на ден. Желателно - 1 час.
  2. В никакъв случай не трябва да практикувате занимания по фитнес малко преди лягане. Дори да е йога.
  3. Забранено е да се изпълняват онези упражнения, които причиняват болки в ставите, тъй като това може да доведе до повишени прояви на RLS.
  4. Не можете да практикувате изтощителна физическа активност. В същото време продължителното седене е забранено. Комбинацията от тези фактори има най-голямо отрицателно въздействие, когато човек седи половин ден и след това започва да изцежда седем изпотявания от себе си. При RLS този режим е противопоказан..

Диета

При домашното лечение на синдрома на неспокойните крака с народни средства специално място заема специална диета..

Богатите на желязо храни задължително се въвеждат в менюто, тъй като липсата на този микроелемент е свързана с развитието на RLS. Следователно диетата задължително трябва да съдържа:

  • тъмнозелени листни зеленчуци като спанак
  • червено месо и свинско месо;
  • черен дроб;
  • Морска храна;
  • сушени плодове;
  • грах;
  • елда.

Обръщат внимание и на храни, съдържащи витамин С, който е необходим за усвояването на желязото. То:

  • цитрусови плодове;
  • Ягода;
  • киви;
  • домати;
  • Чушка;
  • различни сортове зеле и зеленчуци.

Друг микроелемент, който често липсва при пациенти с RLS, е магнезият. Следователно диетата включва:

  • бадеми, кашу, фъстъци и фъстъчено масло;
  • спанак;
  • зелена соя;
  • кафяв ориз.

Също така фолатът може да има недостиг на RLS. Следователно менюто насища:

  • черен дроб;
  • тъмнозелени зеленчуци;
  • леща и други бобови растения;
  • ориз;
  • аспержи;
  • Брюкселско зеле;
  • авокадо.

Също така е възможно да се приемат витаминни и минерални добавки, съдържащи желязо, магнезий и фолиева киселина.

Мога ли да пия кафе и алкохол??

Не е известно за кафето. Тъй като някои хора казват, че консумацията на продукти, съдържащи кофеин, увеличава проявата на синдром на неспокойните крака. А други настояват за обратното - кафето ги кара да се чувстват по-добре..

Следователно е необходимо да се откажете или не от чай, кафе и други продукти, съдържащи кофеин, въз основа на това как се чувствате..

Но алкохолните напитки в присъствието на RLS са напълно забранени..

По-добро качество на съня

Традиционното или домашно лечение на синдрома на неспокойните крака задължително включва мерки за подобряване на качеството на съня. Следователно, ако Ви е поставена тази диагноза, ще трябва:

  • закупете ортопедичен матрак и възглавница, които ви подхождат анатомично;
  • уверете се, че стаята е напълно тъмна и хладна през нощта (температурата не трябва да надвишава 23 градуса);
  • преместете всички електронни устройства, включително телефони и часовници, далеч от леглото;
  • лягайте по едно и също време;
  • ставайте по едно и също време, включително през почивните дни;
  • изключете телевизора, компютъра и други джаджи един час преди лягане.

Това е нещо, което трябва да се направи. Можете също да опитате следното:

  • масажирайте краката малко преди лягане;
  • вземете гореща вана или душ вечер;
  • поставете малка възглавница между коленете си през нощта (вместо възглавница можете да използвате нагревателна подложка - студена или гореща, по ваша преценка).

Медикаментозно лечение

Въпреки факта, че лечението на синдрома на неспокойните крака с лекарства се извършва у дома, само лекар може да предпише хапчета. И само след пълен преглед, и не просто така, за всеки случай.

Допаминергични лекарства

Увеличава освобождаването на допамин в мозъка, което осигурява нормални мускулни контракции. Може да облекчи симптомите на RLS.

Обикновено се предписват Прамипексол, Ропинирол, Ротиготин.

Като правило се предписват минималните дози лекарства, тъй като беше отбелязано, че при продължителна употреба те могат да доведат до влошаване на състоянието и да причинят пристрастяване.

Освен това приемът на допаминергични лекарства е изпълнен със странични ефекти като замаяност, гадене, сънливост и др..

Габапентин

Това е антиконвулсант, използван за лечение на епилепсия. Доказано помага за облекчаване на симптомите на RLS.

Лекарството може да се приема стриктно според указанията на лекаря. Честите нежелани реакции са световъртеж и хронична умора.

Бензодиазепини

Бензодиазепиновите лекарства (клоназепам, езопиклон, темазепам, феназепам, залеплон, золпидем) често се приписват на хора с RLS. Особено в случаите, когато има основание да се смята, че неразположението е свързано с невротични състояния (хронична тревожност, депресия).

Въпреки че тези лекарства сами по себе си не влияят върху развитието на синдрома на неспокойните крака, те подобряват качеството на съня. И това често е полезно..

Бензодиазепините се освобождават стриктно според лекарското предписание. Класически странични ефекти са мускулна слабост, сънливост, умора.

Опиати

Това са най-трудните лекарства, които могат да бъдат предписани за RLS. Предписва се в минимални дози и само в трудни случаи, когато човек изобщо не спи.

Психотерапия

Има доказана връзка между невротичните състояния (генерализирана тревожност и панически разстройства, невротична депресия и др.) И синдрома на неспокойните крака. Също така, под прикритието на този синдром могат да се появят нощни крампи или обща тревожност, които са свързани с невроза..

Поради това е показано психотерапевтично лечение..

За съжаление професионалната психотерапия у нас не е достъпна за всички, които се нуждаят от нея. Истинските специалисти са малко, а тези, които съществуват, взимат много за работата си. Но не бива да се отчайвате.

Как се лекува синдромът на неспокойните крака? Преглед на техниките и лекарствата

Синдромът на неспокойните крака (RLS) може да бъде резултат от психични, физиологични или лекарствени странични ефекти. Известна е още като болест на Уилис-Екбом. Човек с RLS изпитва спазми в краката и дискомфорт, обикновено след лягане.

RLS се проявява както в лека, така и в тежка форма, в зависимост от честотата, тежестта на симптомите и колко бързо те могат да бъдат облекчени. Според статистиката заболяването засяга 1 човек на 10.

Най-често симптомите не изискват специално лечение и изчезват сами с течение на времето или след настъпване на прости промени в начина на живот. Синдромът е по-вероятно да се появи при бременни жени..

Има два типа RLS: първичен (идиопатичен) и вторичен. Идиопатия означава, че причината е неизвестна.

Основният тип RLS има следните характеристики:

Обикновено започва преди 40-годишна възраст.

Първите признаци могат да се появят още в детството.

Възможно генетично предразположение.

Симптомите са нередовни и се влошават с времето.

В леките случаи пациентът дълго време не изпитва дискомфорт.

Вторичният RLS се причинява от друго заболяване или състояние, обикновено започва след 45-годишна възраст и не е наследствен. Характеризира се с внезапни атаки и по-тежки симптоми.

Болести, провокиращи вторични RLS:

Откъде идва RLS не е напълно ясно. Предполага се, че е свързан със синтеза на невротрансмитера допамин, който играе роля в контрола на движението на мускулите. Някои лекарства стимулират развитието на синдрома: селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин и антидепресанти. Те влияят на допаминовата активност.

Симптоми на синдрома на неспокойните крака

Човек с RLS има странни и неприятни усещания в краката, понякога в ръцете:

Единственият начин да облекчите дискомфорта е да преместите краката си в различна позиция, а също така можете да се разтягате и да ходите. Усещанията възникват, когато човек си почива или е неактивен и то не само през нощта. Като правило симптомите се влошават вечер и през нощта, а на сутринта могат да отшумят за известно време..

Тъй като RLS пречи на заспиването и спи нормално, човек остава уморен през деня. Това засяга обучението, работата и ежедневните задачи..

От своя страна липсата на сън води до промени в настроението, раздразнителност, депресия, отслабена имунна система и други физиологични проблеми..

Симптомите се влошават с времето. Ако RLS е причинено от заболяване, бременност или лекарства, то ще изчезне, когато спусъкът изчезне.

Синдром на неспокойните крака по време на бременност

По време на бременност RLS се влошава, ако е била диагностицирана преди това. Понякога това води до по-дълъг труд и необходимост от цезарово сечение. Самата бременност обаче може да причини дискомфорт в крайниците. Особено вероятни са проявите от третия триместър..

Не е известно със сигурност как са свързани бременността и RLS, но се смята, че играят роля няколко фактора:

с ниско съдържание на минерали или витамини като желязо и фолиева киселина;

лош сън или липса на сън в резултат на промени в хормоналния фон: колебания в допамина, повишени нива на естроген;

повишена чувствителност на органите.

Повечето лекарства, използвани за лечение на синдрома, не са тествани за употреба от бременни жени. Тъй като ефектът им върху плода не е проучен, лекарите предписват хранителни добавки или опиоиди за кратко. При тежки случаи на дефицит на желязо витаминът се прилага интравенозно чрез капкомер.

Лечения за синдром на неспокойни крака

За лечение на синдром на неспокойни крака се препоръчва:

поддържа физическа активност;

избягвайте да пиете кафе;

следете графика на съня си - заспивайте и се събуждайте всеки ден по едно и също време;

вземете топли бани;

прилагайте топъл и студен компрес върху мускулите на краката, за да облекчите симптомите.

Медикаментозно лечение

Лекарствата зависят от характеристиките на тялото на пациента, това могат да бъдат:

Алфа 2 агонисти. Помага в случаите на първичен RLS, но не пречи на периодичните движения на крайниците по време на сън.

Облекчаващи болката: ибупрофен, нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), помага при леки симптоми.

Антиконвулсанти: невронтин или габапентин. Те лекуват мускулни спазми, невропатия и дневни симптоми.

Бензодиазепини: успокоителни, които ви помагат да заспите лесно. Те включват - темазепам, ксанакс, алпразолам, клоназепам.

Допаминергични агенти: лекарства, които повишават нивата на невротрансмитер допамин в мозъка, като леводопа и карбидопа.

Опиоидни лекарства: кодеин, пропоксифен. Те се предписват, ако други лекарства са неефективни..

Синдром на неспокойните крака

Главна информация

Синдромът на неспокойните крака (съкратено RLS) е нарушение на чувствителността под формата на парестезия на долните крайници, в изключително редки случаи и горните крайници, се увеличава в покой през нощта и принуждава пациента да изпълнява улесняващи движения, които могат да нарушат режима на сън и да причинят безсъние.

Състоянието се характеризира с неприятни усещания - сърбеж, изтръпване, усещане за притискане или противоположно на пукването на дълбоките тъкани на долните крайници в долните крака. Хората на средна и напреднала възраст обикновено страдат от такова заболяване, но може да обхване и други възрастови групи. В съвременното общество RLS се наблюдава при 2-10% от населението.

Патогенеза

Най-често това неврологично сензомоторно разстройство се превръща в проява на невропатии или следствие от заболявания, които имат общи патогенетични механизми. Докато липсата на микроелементи, витамини, злоупотребата с кофеин може да бъде само стимул за развитието на генетично наследено заболяване.

Предполага се, че основният патогенетичен фактор е нарушаването на допаминергичните системи. Синдромът има ясен ритъм на симптоматични реакции, което означава, че такива структури на хипоталамуса като супрахиазматичните ядра, които са отговорни за ежедневните цикли и физиологичните процеси в тялото, играят роля в патогенезата. Установено е обаче, че „неспокойни крака” се среща в структури, които нямат никакви органични промени..

Класификация

В зависимост от етиологията, синдромът на неспокойните крака е:

  • първичен идиопатичен - възникващ при лица под 30-годишна възраст и наследен по автозомно доминиращ начин;
  • вторичен симптоматичен (може да дебютира след 45-50 и симптоматично да не се различава от първичния) - е следствие от захарен диабет, алкохолизъм, уремия, порфирия, криоглобулинемия, амилоидоза, резекция на стомаха, хронична обструктивна белодробна болест, хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза, ревматоиден артрит, синдром на Sjogren заличаваща артериална болест, нарушения на венозния отток в долните крайници, радикулопатия, болест на Паркинсон, есенциален тремор, болест на Хънтингтън, синдром на Tourette, амиотрофична склероза, фибромиалгия, спондилогенна миелопатия на шийните прешлени, множествена склероза и се появява при липса на магнезий в тялото от група Б.

Причини за синдром на неспокойни крака

Причините за синдрома на неспокойните крака могат да се крият в органични лезии на нервни структури, генетични аномалии и др. Но основно причините са разделени на няколко групи:

  • генетично предразположение;
  • последица от други хронични заболявания и недостатъци;
  • нараняване на гръбначния мозък;
  • медикаментозна терапия с невролептици, литиеви препарати, трициклични антидепресанти;
  • усложнение на хода на бременността, което най-често се случва през втория и / или третия триместър.

Предразполагащи фактори за развитието на идиопатичен първичен синдром на неспокойни крака могат да бъдат;

  • стрес;
  • интензивна физическа активност;
  • прекомерна консумация на храни и напитки, съдържащи кофеин.

Симптоми на синдрома на неспокойните крака

Симптомите на неспокойни крака обикновено се наблюдават при пациенти в покой и са сърбеж, мелене, изтръпване, изгаряне, чувство на бягане, треска, усукване, болка, усещане за спукване или притискане в дълбоките слоеве на краката. Освен това са възможни спазми и болезнени усещания. Тези симптоми могат да продължат през целия живот, променяйки интензивността си, но най-често тенденцията отива към постепенно увеличаване на симптомите с възможни дългосрочни ремисии.

За облекчаване на състоянието е достатъчно да започнете да се движите - ходете, а не седнете или легнете. Ако това се случи през нощта, тогава докато лежите в леглото трябва да извършите разгъване на флексията, като се отърсите от движенията на краката, да започнете да ги триете и масажирате. Някои може да си почешат краката, докато кървят.

Нощните атаки са чести и продължителни, като по този начин се нарушават режимите на сън, тъй като пациентът трябва да се мята и да се обръща, да става, за да се разхожда из стаята, да се премества от крак на крак, защото спирането или връщането за почивка отново активира или засилва парестезията. Понякога има изключително двигателни форми на RLS - без парестезия.

Синдромът води до безсъние и други видове нарушения на съня поради честото събуждане на пациента и невъзможност да заспи. Човекът става летаргичен, бързо се уморява и постоянно се оплаква от лош сън и липсата му. Това може да причини нервно изтощение, тревожно-депресивни мисли и кошмари..

Състоянието може да се влоши от периодични движения на крайниците (MPC) - спонтанно потрепване на цялото стъпало, големи пръсти или ветриловидни движения с останалите пръсти, което може да бъде ритмично и стереотипно.

В зависимост от това колко тежък е случаят, тежестта и продължителността на симптомите могат да варират. Обикновено атаките с максимална сила се наблюдават в периода от 00:00 до 04:00 през нощта, а минималните - от 06:00 до 10:00, но има примери, когато омразните усещания в краката се преследват постоянно и дори могат да възникнат при продължително седнало положение за дни, правейки посещенията по театрите, вършенето на заседнала работа и пътуването до работа непоносими.

Важно! Употребата на антипсихотици, трициклични антидепресанти, метоклопрамид, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, литиеви препарати, антагонисти на Н2-рецепторите, тербуталин, нифедипин и други калциеви антагонисти могат да засилят проявите на синдрома.

Анализи и диагностика

За поставяне на диагноза трябва да бъдат изпълнени четири минимални критерия:

  • появата на императивни желания за движение на краката в отговор на парестезии или дизестезии, възникнали в тях;
  • развитие на двигателно безпокойство - различни стратегии и модели на движения, които дават възможност за облекчаване или избавяне от неприятните усещания;
  • появата или засилването на симптомите изключително в покой - в седнало или легнало положение, което може временно да бъде елиминирано чрез различни движения или масаж;
  • проявите на RLS непрекъснато се увеличават вечер и през нощта.

Важно е да запомните, че синдромът на неспокойните крака трябва да се разграничава от акатизия, синдром на болезнени крака и движещи се пръсти, хипническо потрепване, компресионна невропатия на долните крайници, спинална стеноза в лумбалния гръбнак.

Лечение на синдрома на неспокойните крака

Преди да лекувате RLS, трябва да определите дали той е вторичен. Ако парестезиите са възникнали на фона на захарен диабет, алкохолизъм и други заболявания, дефицит на микроелементи и витамини, тогава лечението трябва да бъде насочено към коригиране на първичното разстройство. Например, можете да се отървете от синдрома на неспокойните крака при диабет, като нормализирате баланса на глюкозата и инсулина, като използвате метформин..

Обикновено за премахване на синдрома на неспокойните крака е необходим интегриран подход, включващ използването на лекарства, психотерапия, различни процедури, спазване на хигиената на съня и специален начин на живот.

Хората, които са изправени пред проблема с RLS, могат да отидат на форума и да намерят различни съвети за това как да се отървете и да облекчите парестезията:

  • необходимо е ежедневно осъществимо физическо натоварване - упражнения, плуване, вечерни разходки;
  • балансирана диета или допълване на диетата с минерален и витаминен комплекс;
  • отказване от алкохол и никотин;
  • въздържане от храни и напитки, съдържащи кофеин, включително енергийни напитки, чай, шоколад, кока-кола.

В тежки случаи, когато проявите на RLS значително нарушават нормалния начин на живот и водят до хронично безсъние, на пациента могат да бъдат предписани лекарства като:

  • бензодиазепини;
  • допаминергични лекарства;
  • антиконвулсанти;
  • опиоиди.

Домашно лечение на синдрома на неспокойните крака

Можете да се справите с проблема с неспокойните крака у дома. За да направите това, определено трябва да се откажете от лошите навици, да контролирате диетата си и да не забравяте за физическата активност. В допълнение към здравословния начин на живот, вие самите се нуждаете от:

  • извършвайте редовно затоплящ самомасаж на краката - разтривайте краката с кокосово масло или друг масажен крем;
  • вземете вечерен душ;
  • йога и медитация - извършване на асани, които помагат за облекчаване на напрежението в краката;
  • можете да правите редовни топли бани за крака с етерични масла, лечебни растения или соли.

Arthronosos

Лакът