Блокада при остеохондроза: показания за метода на лечение

80% от населението на света страда от такова често срещано заболяване на гръбначния стълб като остеохондроза, при което настъпват дегенеративно-дистрофични промени в междупрешленните дискове, а в напреднали случаи и в самите тъкани на прешлените. Блокът на остеохондрозата се използва за облекчаване на болката при пациенти, които не са подпомогнати от други лечения. Експертите казват за високата ефективност на този метод..

Какво представлява блокадата при остеохондроза

Голям брой нервни окончания се отклоняват от гръбначния стълб към главата, крайниците, вътрешните органи; освен това гръбначният мозък преминава през гръбначния стълб, изпращайки импулси към мозъчната кора по протежение на нервните влакна. Ако има възпалителен процес в някаква част на гръбначния стълб, нервен импулс по пътя "включва" рецептори за болка, в резултат на което пациентът изпитва силен синдром на болка.

Остеохондрозата е често срещано заболяване, което засяга не само възрастните хора, но и младите хора на възраст 20-25 години. Тази патология се развива по няколко причини: тежки физически натоварвания, заседнал начин на живот, неправилно носене на тежести, наранявания, плоскостъпие. Специалистите диференцират остеохондрозата в зависимост от местоположението: цервикална (25%), гръдна (25%) и лумбосакрална (50%). Профилактиката на остеохондрозата включва правилната организация на работното място (например на компютъра), физическа активност, балансирано хранене.

Съществуват консервативни методи за лечение на остеохондроза: използване на перорални лекарства (аналгин, парацетамол), интравенозни инжекции, използване на противовъзпалителни и аналгетични мехлеми (Salvisar), физиотерапевтични упражнения, масаж. Блокадата се използва в случаите, когато други медицински и физиотерапевтични методи не помагат. По време на процедурата, разтвор с определени лекарствени вещества се инжектира във фокуса на възпалението чрез инжектиране. Елиминирането на болката и спазмите настъпва незабавно след приложението на лекарства.

Показания

Терапевтична блокада за болки в гърба се извършва за облекчаване на състоянието на пациента, облекчаване на подуване и мускулни спазми при следните патологии:

  • остеохондроза на шийния, гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб;
  • миозит, характеризиращ се с възпаление на скелетната мускулатура;
  • междуребрена невралгия, при която силната болка пречи на пациента да диша пълноценно;
  • изпъкналост и херния на междупрешленните дискове;
  • херпес зостер, причинителят на който засяга нервната система;
  • артроза на междупрешленните стави;
  • невралгия и неврит, произтичащи от патологии на гръбначния стълб.

С правилния и професионален подход към манипулацията, рискът от усложнения се свежда до минимум, наблюдава се бърз и задоволителен резултат. Процедурата има анестетичен и противовъзпалителен ефект, но няма специфичен терапевтичен ефект. Може да се повтори с определени ограничения няколко пъти годишно, ако възникне спешна нужда..

Как

Нервната клетка предава импулс съгласно принципа на потенциалната разлика директно вътре и в околното пространство. В спокойно състояние той се зарежда отрицателно, но при възбуждане (или нарушение) се отварят натриевите канали, които „пропускат“ положително заредени молекули натрий, поради което клетъчният заряд се променя на положителен. По-нататък по веригата нервът прехвърля заряда към следващите клетки.

При остеохондроза на прешлените се образуват остеофити - израстъци, които притискат въжетата и корените на гръбначните нерви и провокират появата на болка. По време на процедурата се инжектират болкоуспокояващи в определени точки, които блокират натриевите канали, предотвратявайки разпространението на болката по нервите. Тези вещества използват новокаин, лидокаин, маркаин, както и спомагателни компоненти и някои витамини.

Целта на процедурата е да се създаде „торбичка“ с лекарство около възпаления нерв, която постепенно ще действа върху фокуса на болката, облекчавайки чувствителността и спазма. Лекарството действа моментално, мускулите се отпускат, болката изчезва. Действието на инжекцията не трае дълго, но това е достатъчно, за да облекчи основното възпаление и да подобри състоянието на пациента.

Преди да извърши манипулацията, пациентът подписва съгласие за екзекуция. Това е много отговорна процедура, ако не се спазват правилата, са възможни сериозни усложнения, пълна или частична парализа на тялото и дори смърт. Преди манипулация е показана лека закуска, за да се избегне слабост, почивка след лягане и ограничаване на физическата активност.

  • Тиквички с кайма
  • Хранително отравяне при дете - първа помощ. Лечение и диета при хранително отравяне у дома
  • Как да се отървем от пърхота

Видове блокади

Има много видове процедури, необходимият специалист избира (вертебролог, невролог, ортопед, неврохирург), който ще извърши манипулацията. Например, според дълбочината на инжектиране се различават подкожни, интрамускулни, радикуларни и др. Освен това има класификация по мястото на инжектиране:

  • Паравертебрален (паравертебрален) блок, по време на който лекарят инжектира точките, предварително изтеглени с маркер около спинозните израстъци на прешлените.
  • Епидурална (епидурална) блокада, при която лекарството се инжектира в областта на сакрума на 5-6 см над опашната кост. Sacral - един от видовете епидурални - се поставя в същата област, но през сакралния лигамент.
  • Проводима блокада се извършва в пространството около нервните окончания чрез блокиране.
  • Вътрекостна - поставя се в спонтанната костна тъкан на прешлените.

Блокадни лекарства

В зависимост от броя на компонентите се разграничават едно-, дву- и многокомпонентни блокади. Най-безопасният тип е първият, при който се използва една активна съставка. Когато се добавят нови компоненти към упойката, рискът от развитие на странични ефекти се увеличава, особено при алергични реакции. Препарати от няколко елемента се използват при тежки патологични състояния.

Местни анестетици

Основните компоненти на лекарствата за извършване на манипулация са местните анестетици. Те действат директно върху възпалените нервни окончания, блокирайки рецепторите за болка. Тези вещества включват:

  • Новокаинът е най-често срещаната упойка. Почти напълно (80%) се абсорбира от тялото, бързо (в рамките на 8 часа) се екскретира. Облекчението идва след 2-3 минути след приложението, продължителността на действието е до два часа. Използвайте 0,25%, 0,5%, 1% и 2% разтвори.
  • Лидокаинът има по-мощен аналгетичен ефект, но също така и по-широк набор от странични ефекти, започва да помага за 3-5 минути, ефектът продължава до три часа. На второ място по разпространение след новокаин.
  • Markaine е по-малко популярен поради високия риск от странични ефекти. Различава се в късното начало на действие (15-20 минути), но ефектът от инжекцията продължава до пет часа.

Забележително е, че когато се използва смес от новокаин и лидокаин, се наблюдава по-продължителен аналгетичен ефект. тези вещества взаимно подсилват действието си. Преди да използва местни анестетици, лекарят прави тест за чувствителност, за да изключи алергична реакция, което не е необичайно при тези лекарства..

Кортикостероиди

Като хормонални компоненти на лекарствата се използват:

  • Хидрокортизонът е хормонално лекарство, което се използва само заедно с анестетици за остеохондроза.
  • Дексаметазон е изкуствен кортикостероид с незабавен, но краткосрочен ефект, използван за инжектиране в меки тъкани и стави.
  • Diprospan е хормонален агент, който има удължен ефект (т.е. лекарството се освобождава бавно, което осигурява дългосрочен ефект). Дипроспан се използва само за облекчаване на болката.
  • Kenalog е дългодействащ кортикостероид, използван за лечение на стави и гръбначен стълб. Интервалът между многократните инжекции трябва да бъде най-малко 14 дни.
  • Depo-medrol, производно на метилпреднизолон, се използва за меки тъкани и стави, използва се с повишено внимание при епидурален блок, тъй като може да причини възпаление на гръбначния мозък.

Системните хормони, наричани още глюкокортикоиди, в повечето случаи се използват за блокиране на гръбначния стълб заедно с анестетици за постигане на най-добрия терапевтичен ефект. Сами по себе си кортикостероидите имат не само обезболяващи и противовъзпалителни ефекти, но също така могат да намалят алергичния отговор на организма към анестетиците. Хормоналните лекарства практически не се използват при еднокомпонентни блокажи, по своята същност те са по-подходящи за лечение на стави.

Други лекарства

Съпътстващите вещества в лекарствата за извършване на процедурата се добавят за постигане на максимален ефект, такива вещества не се използват самостоятелно. Освен това положителните ефекти на тези съединения не са доказани, така че те рядко се използват поради високия риск от усложнения. Като допълнителни компоненти в лекарствата за блокади се използват:

  • нестероидни противовъзпалителни лекарства (Волтарен, Диклофенак, Кетонал), които могат бързо да облекчат подуването и болката;
  • Витамини от група В;
  • хондропротектори с възможност за частично възстановяване на хрущялната тъкан на засегнатите области;
  • спазмолитици (тромболизин), които могат да премахнат или отслабят мускулните спазми;
  • Lidase, ефективно облекчава подпухналостта и увеличава подвижността на ставите.

Как се прави блокадата

Има много видове спинални блокажи. Лекарят избира необходимата техника за процедурата въз основа на общата клинична картина. Специалистът, извършващ манипулацията, трябва професионално да притежава необходимите умения, за да намали риска от странични ефекти, които често се появяват дори при перфектно изпълнение. Всички лекарства се прилагат на пациенти при стерилни условия, за да се избегне инфекция.

Всяка техника за извършване на процедурата има свои собствени характеристики. Например, епидурален блок се поставя върху пациент, който лежи настрани и заема положението на "ембриона" (притиска главата, ръцете и краката към гърдите); при извършване на паравертебрална блокада се инжектира пациент, легнал по корем. Във всеки случай, позицията е избрана, за да увеличи до максимум достъпа до мястото на възпаление. Иглата за извършване на манипулацията трябва да има дължина най-малко 5-6 см, да е с къса кройка, за да се избегне увреждане на венозните съдове.

Блокадата на лумбалния отдел на гръбначния стълб с използването на новокаин се счита за най-безопасната за живота на пациента; тя се използва за лезии на лумбосакрококцигеалния сплит. Тази процедура се извършва в легнало положение. Лекарят чрез палпация открива особена възбудимост и болезненост в възпаленото място, след което след лечение с антисептичен разтвор инжектира лекарството през тънка игла в избраните и предварително маркирани точки на кожата.

  • Как да определите размера на сутиена си
  • Премахване на драскотини на сензорния екран на телефона
  • Къде и как да получите паспорт

Блокадата е по-малко безопасна за цервикална остеохондроза поради близостта до мозъка. За да го осъществи, пациентът се съблича до кръста, сяда на дивана и притиска брадичката си до гърдите си, доколкото е възможно. Лекарят поставя игла на нивото на шестия шиен прешлен с еднократна спринцовка до желаната дълбочина. Дозата на инжектираното лекарство се изчислява въз основа на интензивността на болката и телесното тегло на пациента. Пациентът може да почувства дискомфорт във врата след манипулацията, поради което е необходимо да се наблюдава медицинският персонал в продължение на няколко часа.

Анестезия на гръдния отдел на гръбначния стълб се извършва, когато възникне болезнена междуребрена невралгия и нервите са притиснати. Правят се една или две инжекции в зависимост от качеството на патологията. Този тип манипулация не създава затруднения за квалифицирани здравни работници, тъй като гръдната област на паравертебралното пространство се състои от напречните гръбначни израстъци и ребрата.

Инжекции за болка: медицинска блокада на коляното, рамото и други стави

Болките в ставите са по-чести от всяка друга хронична болка. Според едно американско проучване [1] 22,7% от американското възрастно население страда от артрит, което е 52,5 милиона души. До 2030 г. учените прогнозират, че всеки четвърти възрастен ще страда от болки в ставите. Хроничната болка в ставите значително влошава живота на човека и лекарите търсят все повече и повече нови начини за борба. Лечението включва медикаменти, физикална терапия и дори операция за подмяна на ставите. Един от начините за облекчаване на болката е чрез инжекционна блокада..

Терапевтична блокада: какво е облекчаване на болката с инжекции

За бързо подпомагане на болки в ставите, различни лекарства се инжектират в тъканта с помощта на фина игла. Прилагането на лекарствени вещества прекъсва предаването на болкови импулси и незабавно носи облекчение на пациента. Прилагането на лекарствени блокади започва да се развива като насока в анестезиологията. Така че, различни блокади бяха използвани, например, при хирургични операции на крайниците. Блокадата обаче играе също толкова важна роля при лечението на различни хронични болки. По-специално, ефектите от терапевтичната блокада за гръбначна остеохондроза и ставни проблеми са:

  • бързо облекчаване на болката;
  • намаляване на мускулния спазъм;
  • намаляване на възпалението и оток на тъканите;
  • подобрена мобилност;
  • подобрено кръвоснабдяване на ставата.

Допълнително предимство на местното приложение на лекарствени вещества е липсата на системно действие и странични ефекти. Например можете да избегнете негативните ефекти върху стомаха, които се появяват при прием на нестероидни противовъзпалителни лекарства. Освен това местната администрация създава висока концентрация на лекарства директно в засегнатата област. Ефектът се проявява много по-бързо, отколкото при прием на болкоуспокояващи таблетки.

Механизмът на действие на инжекциите за болка

Ефектът от терапевтичните блокажи зависи от приложените лекарства. Това обикновено са местни анестетици, понякога в комбинация с хормонални лекарства и други лекарства.

Местни анестетици

Най-често използваните лекарства са лидокаин, прокаин (новокаин), тримекаин и други. Анестетикът прониква в нервните влакна и блокира така наречените натриеви канали, след което предаването на нервния импулс става невъзможно и сигналите от болковите рецептори не попадат в мозъка. Ефектът се проявява много бързо - в рамките на няколко минути - и продължава няколко часа.

Тъй като предаването на болезнени импулси спира, рефлекторният мускулен спазъм намалява и се улеснява движението в засегнатата област. Освен това тези анестетици могат да разширят кръвоносните съдове. Трябва обаче да се има предвид, че тези лекарства понякога причиняват алергична реакция, поради което се препоръчва да се проведе специален интрадермален тест преди приложение..

Хормонални лекарства

Хидрокортизонът е един от първите кортикостероиди, използвани за вътреставни инжекции. Характеризира се с кратко действие. Средната продължителност на действие се наблюдава при метилпреднизолон и триамцинолон, а дългодействащите лекарства включват бетаметазон (дипроспан). Поради дългосрочния ефект, многократните инжекции на дипроспан в ставата трябва да се правят не по-рано от 1,5–2 месеца [2].

Противовъзпалителният ефект на хормоналните лекарства се дължи на няколко причини. Наблюдава се намаляване на синтеза на възпалителни вещества - медиатори, пропускливостта на клетъчните мембрани намалява. Глюкокортикоидите действат върху клетъчния имунитет, намаляват миграцията на лимфоцитите в областта на възпалението. Също така кортикостероидите имат антиалергичен ефект и намаляват подуването на тъканите..

Хондропротектори

Това са вещества, които се използват не толкова за блокиране на болката, колкото за лечение на артроза. Целта на тези лекарства е да защитят и възстановят хрущялната тъкан, която покрива повърхностите на ставите. Хондропротективните лекарства включват лекарства като глюкозамин и хондроитин сулфат. Действието се основава на увеличаване на образуването на гликозаминогликани - вещества, изграждащи хрущяла. Ускоряването на синтеза на вътреставна течност улеснява подвижността в ставите; за подобряване на подвижността и плъзгането на ставните повърхности се използват и инжекции с хиалуронова киселина в ставата. Има проучвания [3], които потвърждават, че терапията както с хондроитин сулфат, така и с хиалуронова киселина е забавила развитието на остеоартрит.

В допълнение към горното, други вещества могат да се инжектират в ставата, например витамини от група В.

Какви стави могат да бъдат обезболени по време на блокада: особености на процедурата

Блокове могат да се извършват на почти всяка става, от малката китка до голямата тазобедрена става. Най-често се извършват вътреставни инжекции в колянната става, както и паравертебрална блокада за остеохондроза на гръбначния стълб. Понякога инжекции за болки в гърба се правят не в областта на ставите, а на мускула - за намаляване на спазмите и болката. Пример за това е блокада на пириформисния мускул при болки в гърба..

Според техниката могат да се разграничат няколко вида блокади:

  • вътреставната блокада включва въвеждането на лекарства в ставната кухина;
  • периартикуларната блокада се състои от инжектиране на лекарства в меките тъкани около ставата;
  • паравертебралният блок представлява инжекции в тъканта, заобикалящ прешлените.

Когато се извършва вътреставна блокада, първо се третира мястото на инжектиране. Кожата на мястото на инжектиране се измества. Кожата и подкожната тъкан се анестезират, разтворът за анестезия създава малък слой, когато иглата е напреднала. Иглата преминава през ставната капсула и навлиза в ставната кухина. По този начин е възможно не само да се инжектират лекарствени вещества в ставната кухина, но и да се отстрани съдържанието на ставната капсула. Блокадата може да се извърши от няколко страни. В края на процедурата изместената кожа се връща на мястото си, като по този начин осигурява допълнително затваряне на пункцията. Периартикуларният блок се извършва по подобен начин. Следните стави могат да бъдат лекувани с инжекции:

  • блокада на болка в тазобедрената става;
  • блокада на болка в коляното;
  • блок на глезена;
  • запушване на раменната става;
  • запушване на лакътната става;
  • блок за китка.

Инжекциите с болка в гърба могат да се извършват с помощта на различни техники: блок на врата, блок на гърба или болка в опашната кост. Във всеки случай от лекар се изисква квалификация в областта на заболяванията на опорно-двигателния апарат и богат опит в провеждането на терапевтични блокади.

Такива запушвания не изискват непременно болнични условия. Процедурата може да се извърши амбулаторно и отнема около 20 минути. Пациентът може да се движи веднага след инжектирането. Броят на процедурите зависи от клиничната ситуация, но най-често това е курс от 3-5 инжекции, с почивки от два дни до седмица.

Дори една инжекция, блокада на ставата или гръбначния стълб, може значително да облекчи състоянието на човек. И ако в комбинация с други методи на лечение се направи блокада под формата на инжекционен курс, тогава положителният ефект може да продължи много дълго време..

Къде в Москва можете да получите инжекции за болка?

Много клиники в Москва, както частни, така и държавни, предлагат различни схеми на лечение на заболявания на ставите и гръбначния стълб. Когато избирате клиника, трябва да обърнете внимание на наличието на лиценз, както и на опита и специализацията на лекаря, извършващ процедурата. Квалифициран лекар може да обясни защо се предписват определени здравни услуги, какви лекарства се препоръчват и защо и, ако е възможно, да предложи алтернатива. Допълнителен фактор може да бъде местоположението на болницата. Тъй като болките в ставите могат да ограничат подвижността, има смисъл да изберете клиника, която се намира най-близо до метрото.

Клиниката по стопартроза предлага на пациентите широк спектър от услуги за различни проблеми с гръбначния стълб и ставите. В медицинския център се извършва вътреставно приложение на лекарството. Предоставянето на тази услуга се комбинира с друго - ултразвуково изследване на ставата. Лекарите на "Стопартроза" са специализирани в областта на ортопедията, техният трудов стаж е повече от 15 години. Клиниката използва модерна апаратура. Възможно е да се извърши диагностика и процедури за един ден, а след получените услуги пациентът получава подкрепа за 6 месеца. Клиниката е достъпна за пациентите - можете да зададете въпрос на лекаря по телефона от 8 до 22 часа, а часът се провежда от 8 до 20 часа.

Лиценз за извършване на медицински дейности № LO-77-01-013822 от 27 януари 2017 г., издаден на Stopartroz LLC от Московския градски здравен департамент.

Възможно е да се облекчи болката в ставите с помощта на вътреставно приложение на лекарството..

Запишете се за безплатна консултация, за да научите повече за съвместното лечение.

Ако изпитвате болки в ставите, не отлагайте посещението на лекар.

Цената на съвместното лечение може да зависи от стадия на заболяването, индивидуалните характеристики на пациента и програмата за лечение.

Можете да получите необходимите медицински услуги за лечение на стави не само в държавните, но и в търговските клиники. Съвременните частни медицински центрове могат да предложат пълен набор от медицински услуги, широка гама от лечебни програми, достъпност и индивидуален подход към пациента..

Спестете пари за лечение с промоции и отстъпки!

  • 1 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24196662
  • 2 https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/LOKALYNAYa_TERAPIYa_GLYuKOKORTIKOIDAMI/
  • 3 https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnaya-otsenka-effektivnosti-preparatov-hondroitin-sulfata-i-gialuronovoy-kisloty-pri-osteoartroze-kolennyh-sustavov

Парадоксално, инжекцията от болка е доста болезнена процедура сама по себе си. За да облекчите състоянието, можете да използвате местна упойка, да приложите студено на мястото на инжектиране и няколко часа след това, напротив, суха топлина..

Спинален блок

Спинален блок представлява инжектиране на упойка в определени точки по гръбначния стълб. Често това не е метод за лечение на съществуващото заболяване и няма никакъв терапевтичен ефект, но може бързо да облекчи болката, която причинява. Въпреки че има кортикостероидни блокажи.

Процедурата се извършва изключително в лечебни заведения от неврохирургичен или травматологичен профил от квалифициран медицински персонал. Нито една медицинска сестра или лекар, които не са преминали специално обучение, нямат право да извършват гръбначен блок, тъй като това е изпълнено със сериозни усложнения и загуба на движение.

С SL Clinic вече няма нужда да търсите заден блок. Като се свържете с нас, няма да ви се налага да чакате дълго на опашка, за да спрете силна атака на болка. Висококвалифицирани специалисти на "SL Clinic" незабавно ще извършат всички необходими манипулации при стриктно спазване на всички тънкости на блокадната инжекционна техника. Цената на гръбначния блок е посочена в ценовата листа и остава постоянно достъпна за широк кръг хора.

Механизъм на действие

Когато настъпят патологични промени в гръбначния стълб, гръбначните нерви се прищипват, което провокира появата на силна болка. В зависимост от това кой нерв е притиснат, болката може да излъчи към врата, раменете, седалището, бедрата и др. Ако стане непоносима, единственият начин да се помогне на човека е чрез блокиране.

Поради целенасоченото приложение на упойката, провеждането на импулси по нервните влакна временно се блокира. Това води до елиминиране или поне значително намаляване на интензивността на болката в рамките на няколко минути. Следователно пациентът може почти веднага да се върне към изоставените дела и да се движи напълно..

Ако манипулацията се извършва правилно, няма негативни последици, което ви позволява да я повторите толкова пъти, колкото е необходимо. Допълнително предимство е присъствието в инжектирания разтвор, в допълнение към анестезиращите, противовъзпалителни вещества. Те допринасят за ранното елиминиране на възпалителния процес в засегнатия сегмент на гръбначния стълб и повишават ефективността на консервативната терапия..

Процедурата се извършва изключително при условия на пълен стерилитет (обикновено в операционната или съблекалнята). Това е изключително важно, тъй като при навлизане на вируси или бактерии в гръбначния мозък могат да се развият животозастрашаващи усложнения: менингит, енцефалит, миелит.

В първите няколко дни след манипулацията може да има нежелани последици под формата на изтръпване на част от тялото. Не се нуждае от корекция и изчезва от само себе си за няколко дни.

Показания

Медицински изследвания показват, че всяка остра болка в гърба, особено в долната част на гърба и кръстната кост, трябва бързо да бъде лекувана. В противен случай те могат да провокират развитието на психологически разстройства, което ще влоши ефективността на лечението..

Също така, при продължителен ход на заболяването, в мозъчната кора може да се образува постоянен фокус на възбуждане. Всяко допълнително дразнене може да предизвика активирането му и развитието на нова атака. В такива ситуации е много трудно да се подобри състоянието на пациента чрез консервативни методи. Следователно е много по-добре да се предотврати образуването на фокус на възбуждане в мозъчната кора. Ако конвенционалните лекарства не помагат за облекчаване на болката, се използва гръбначен блок.

Методът е предназначен за облекчаване на болката, провокирана от:

  • междупрешленни хернии;
  • изпъкване на междупрешленни дискове;
  • миозит;
  • ишиас;
  • неврит;
  • анкилозиращ спондилит;
  • остеохондроза;
  • спондилоартроза;
  • междуребрена невралгия;
  • тригеминална невралгия;
  • невралгия на гръбначния нерв.

Инжектирането на блокада трябва да се прави не повече от 4 пъти годишно. Въпреки че в някои случаи на пациентите се предписва курс на такива инжекции, състоящ се от 10 или повече процедури. Направете 2-3 дни почивка между тях.

Също така методът често се използва за диагностициране на редица заболявания. Ефективността на блокадата при синдрома на болката показва неврологичните причини за появата му. В противен случай трябва да се търси друг източник на болка..

Има много видове блокади. В зависимост от естеството на наблюдаваната клинична картина, лекарствените разтвори могат да се инжектират в меки тъкани, определени биологично активни точки, сухожилие или I, в областта на преминаване на нервните влакна или техните плексуси. Те могат да се извършват на всяка част на гърба, но само лекар може да избере правилния вид облекчаване на болката. Например, точковите инжекции в прешлените C1-C7 на шийните прешлени могат да премахнат болката в целия гръб..

  1. Цервикална. Лекарството се инжектира в прешлените на шийните прешлени. Това дава възможност за пълно премахване на болката във врата, ръцете и главата, както и в целия гръбначен стълб..
  2. Гръден кош. Подразбира инжектиране на разтвор от лекарства на нивото на гръдния отдел на гръбначния стълб, което помага за изтръпване на ръцете, мускулите на гърдите и багажника, както и на вътрешните органи.
  3. Торако-лумбална. Насърчава премахването на болезнените усещания в долната част на гърба, краката и премахва дискомфорта в червата.
  4. Лумбален - облекчава болката в лумбалната област. Може да бъде предписано от невролог или вертебролог за диагностични цели.
  5. Кокцигеална - предназначена за премахване на болка в лумбосакралния гръбначен стълб.

Разграничаване между терапевтични, лидокаинови и новокаинови блокади. Първите предполагат въвеждането, освен анестетици, на допълнителни разтвори на кортикостероиди с изразени противовъзпалителни свойства. Те се считат за доста ефективен метод за лечение на синдрома на болката и други прояви на неврологични разстройства, тъй като те също влияят върху причините за болката - възпалителния процес.

Терапевтичните блокади осигуряват нисък риск от развитие на нежелани ефекти от инжектираните лекарства, тъй като техните активни вещества незабавно проникват в лезията и едва след това се абсорбират в общия кръвен поток в малки дози.

Блокадите на новокаин и лидокаин се състоят във въвеждането на анестетично вещество в зоната на максимална болка, така наречените тригерни точки. Те са ефективни при болка, произтичаща от повишаване на тонуса на мускулите на гърба, задръствания на ставите, радикуларен синдром. В този случай лидокаиновите блокади могат да се използват само за облекчаване на синдрома на болката, докато новокаиновите блокове се предписват за диагностични цели..

Съществуват и различни методи за прилагане на лекарства. Разграничете епидуралните, междуребрените и паравертебралните блокове.

Епидурален блок на лумбалния отдел на гръбначния стълб

При болки в кръста и необходимост от операция на долната част на тялото най-ефективно е въвеждането на анестетици в епидуралното пространство на лумбалния отдел на гръбначния стълб на границата със сакрума. Именно в тази област болката обикновено се локализира с увреждане на нервните корени на лумбалния отдел на гръбначния стълб..

Същността на процедурата е следната:

  • пациентът лежи по корем или отстрани;
  • кожата се третира с антисептичен разтвор;
  • извършва се локална анестезия в областта на прешлените L1 - L5;
  • определят се анатомични ориентири и иглата се поставя точно между прешлените L3 - L4 или L4 - L5 (докато преминава през кожата, подкожната мастна тъкан, надспинозните, междуспинозните и жълтите връзки);
  • съпротивлението на границата на епидуралното пространство се преодолява внимателно;
  • разтворът се инжектира бавно;
  • иглата се отстранява и се поставя стерилна превръзка.

За да се предотврати скок на кръвното налягане, кофеинът може да се прилага на пациента преди блокадата, а ефедринът на хора, страдащи от хипотония. Терапевтичният ефект се развива веднага след инжектирането и продължава дълго време. Но това често е напълно достатъчно, за да прекъсне веригата от болкови импулси, да предотврати образуването на фокус на възбуждане в мозъчната кора и да нормализира състоянието на пациента..

Паравертебрални

Напоследък най-често се извършва паравертебрална блокада на лумбосакралния регион за премахване на болката. С нея въвеждането на разтвор на лекарства се извършва в отделен клон на нерва в областта на паравертебралната линия, който протича на нивото на напречните гръбначни процеси, без да засяга гръбначния мозък. Това води до анестезия за определена част от тялото или вътрешен орган, което обикновено е достатъчно за премахване на тясно локализирана болка или диагностициране.

На свой ред паравертебралните блокажи са разделени на 4 вида въз основа на дълбочината на експозиция:

  • тъкан - лекарството се инжектира в меките тъкани около засегнатия сегмент на гръбначния стълб;
  • рецептор - упойката се инжектира в местата на разположение на рецепторите, отговорни за болковите импулси;
  • проводящ - инжектирането се извършва близо до нервния корен, който е отговорен за провеждане на болкови импулси;
  • ганглиозни - целта на блокадата са нервните възли.

Паравертебралната блокада се прави от позицията на пациента, легнал по корем. Чрез палпация лекарят определя мястото на най-силно изразената болка, която често се намира в проекцията на засегнатия нерв. Кожата се избърсва с антисептичен разтвор и новокаинът се инжектира интрадермално с тънка игла, докато се образува ефектът "лимонова кора".

Друга игла се вкарва на разстояние 3-4 см от линията на остисти израстъци на нивото на желаното междупрешленно пространство. Докато се придвижва навътре, разтвор на новокаин се инжектира на малки порции, докато се опира в напречния процес. След това посоката на движение на иглата се променя, за да се заобиколи прешленът нагоре или надолу. Така се потапя още 2 см и се инжектира планираното количество разтвор. По този начин общата дълбочина на поставяне на иглата е около 5-6 cm.

Ако има остра болка в лумбосакралната област без ясна локализация, се извършва едно или двустранна блокада, като се използва смес от новокаин и кортикостероид (обикновено хидрокортизон) в областта на гръбначните мозъци през 3 или 6 паравертебрални точки. Дозата на хидрокортизон се изчислява индивидуално, въз основа на състоянието на пациента, тежестта и локализацията на болката.

След блокадата на пациента се препоръчва да остане в легнало положение и е препоръчително да не се движи активно поне 2 часа. Лежейки на здрава страна. Понастоящем е разрешено да използвате джаджи или други развлекателни устройства.

Блокаж на междуребрената невралгия

Целта на процедурата е да достави лекарства в междуребрието в областта на засегнатия нервен проход. Разграничете:

  • парастернален;
  • отпред;
  • обратно;
  • странично.

Нивото на приложение на лекарството се определя въз основа на мястото на нараняване или фокуса на заболяването.

При извършване на процедурата пациентът трябва да лежи на здрава страна. След антисептично третиране на кожата се извършва интрадермална инфилтрация с тънка игла. На същото място се вкарва по-дебела игла, строго перпендикулярна на долния ръб на реброто, и след това под ъгъл, потапяйки се в меките тъкани под него. При извършване на манипулации върху задните части на ребрата, целостта на съдовете се контролира редовно чрез провеждане на контролна аспирация.

Лекарства за гръбначен блок

Често се използват многокомпонентни формулировки, чиято основа все още са известни анестетици - лидокаин и новокаин. Те блокират предаването на нервните импулси, като инхибират натриевите тубули.

Също така решенията за блокадни инжекции могат да включват:

  • кортикостероидите са мощни противовъзпалителни лекарства, чието доставяне директно до мястото на възпаление допринася за бързото премахване на подпухналостта и изразения възпалителен процес;
  • Витамини от група В - допринасят за нормализирането на предаването на нервните импулси;
  • хондропротектори - необходими за активното насищане на хрущялната тъкан, възстановявайки нейната еластичност и здравина.

Технология на блокада на шийните прешлени

Ако е необходимо за премахване на болката в шийния отдел на гръбначния стълб, пациентът е седнал и е помолен да наклони главата си напред. Медицински работник дезинфекцира кожата, а лекарят, извършващ процедурата, намира възпален прешлен и вкарва игла на два сантиметра от него, дълбока 3–3,5 см от едната страна на гръбначния стълб.

Технология за извършване на блокада на гръдния отдел на гръбначния стълб

Процедурата се извършва в легнало положение. В централната част на гръдната област лекарят намира мускула и процеса на прешлените. След дезинфекция на кожата се поставя игла на 2 см от централната линия на гръбначния канал на дълбочина 3,5 см..

Технология на блокадата на лумбалния и лумбосакралния гръбначен стълб

Болката лежи върху стомаха. Кожата се третира с антисептичен разтвор. Лекарят намира процеса на прешлена в областта на локализация на болката и вкарва иглата на 2-3 см от централната линия на гръбначния стълб под прав ъгъл. Лекарството се инжектира след потапяне на иглата на 3-4 см. Обикновено се правят инжекции от двете страни на гръбначния стълб..

Ако е необходимо да се анестезира сакралната област, пациентът трябва да легне настрани и да придърпа коленете си към гърдите. Това осигурява увеличаване на интервалите между процесите на прешлените и увеличава удобството на манипулацията..

Противопоказания за процедурата

Блокиране на гърба, дори при силна болка, не може да се направи с:

  • нарушения на кръвосъсирването, по-специално при хемофилия или и / или приемане на антикоагуланти от пациента;
  • заразна болест;
  • Миастения гравис;
  • синдром на болния синус;
  • тежки сърдечно-съдови заболявания;
  • тежка брадикардия, артериална хипотония;
  • нарушение на процесите на хемопоеза;
  • алергии към новокаин или лидокаин;
  • епилепсия;
  • повишен съдов тонус;
  • бременност и кърмене;
  • сериозно бъбречно заболяване;
  • чернодробна недостатъчност;
  • психични разстройства.

Също така, процедурата не се извършва на пациент в безсъзнание. Дори ако преди това пациентът не е имал алергична реакция към използваните лекарства, тестовете за алергия се извършват непосредствено преди блокадата, за да се определи чувствителността към тях. За целта кожата леко се надрасква със скарификатор и върху тази област се нанася капка от препарата. При липса на зачервяване, подуване и други признаци на алергия са разрешени блокадни инжекции с неговото използване.

Възможни усложнения

По-голямата част от усложненията на задния блок са причинени от нарушение на техниката на неговото изпълнение. Следователно те могат лесно да бъдат избегнати, като се обърнете към висококвалифицирани специалисти, които добре познават процедурата за процедурата. Блокадното инжектиране крие следните рискове:

  • пункция на твърдата мембрана на гръбначния мозък, която е изпълнена с проникване на лекарствения разтвор в паяжината, намаляване на вътречерепното налягане и появата на силно главоболие;
  • травма на кръвоносен съд и въвеждането на упойка в него, което може да доведе до изтръпване на част от тялото, образуване на хематом;
  • добавянето на инфекция е възможно, ако по време на процедурата не се наблюдава стерилитет, който е придружен от зачервяване, болезненост на засегнатата област на меките тъкани и понякога нагнояване;
  • временни неврологични нарушения се наблюдават с увреждане на нервното влакно, рискът е 0,1%.

Спинален блок в клиника SL

В клиника SL се извършват блокади от напълно обучени медицински работници, което гарантира абсолютно точно спазване на техниката на манипулация и отсъствие на усложнения. Тук можете да направите всякакъв вид блокада. Лекарят индивидуално ще избере най-ефективния метод за премахване на болката. всяка процедура е посочена в ценовата листа.

Цената на блокадата е от 1000 до 5000 рубли и зависи от:
- Цената на лекарствата, които прилагаме;
- Клиники, в които ще се извършва блокадата.
- Броят на блокадите.
- вид блокада (паравертебрална, епидурална и др.)
Цената включва:
- Лекарствен продукт;
- Спринцовки с игла.
- Клиника, в която ще се извършва блокадата;
- Видът на блокадата (паравертебрална, епидурална и др.)
- Броят на сесиите за блокада;
- Наблюдение и консултация за периода на рехабилитация или терапия.

Предлагаме също така да се борите не само с проявите на съществуващото заболяване, но и сами с него. Квалифицирани хирурзи на гръбначния стълб и лекари от други специалности ще могат напълно да разберат причините за болката и да изберат оптималните тактики на лечение.

Диагностиката в "SL Clinic" се извършва на съвременно оборудване от най-новите поколения, което ви позволява да откривате най-малките отклонения от нормата и ефективно да им въздействате с помощта на консервативна терапия. Ако е неефективно или в напреднали случаи, можем да ви предложим бързо хирургично лечение на съществуващи заболявания, използвайки най-новите методи, които се характеризират с ниска инвазивност и високо ниво на безопасност. Тук няма да намерите опашки, небрежност и невнимание към пациентите. Ние искрено се грижим за вашето здраве и сме готови да извървим дълъг път към здравето на гръбначния стълб с вас. Уговорете среща със специалиста, от който се нуждаете сега, обадете се.

Кога се използва блокада в медицината

Най-често човек търси лекар, когато го боли. Някои могат да издържат дълго време, но понякога болката става толкова силна, че само специалист може да помогне. Задачата на последния е, на първо място, да определи причината за заболяването, но също така е много важно да се премахне болката. Колкото по-скоро това бъде направено, толкова по-добре. Синдромът на хроничната болка влияе негативно на психичното състояние на пациента, понякога дори води до самоубийство.

Болката може да се лекува по различни начини - с помощта на лекарства, физиотерапия, масаж, мануална терапия, акупунктура. Има такъв метод като блокада - инжекции в засегнатите области на тялото. В сравнение с други, той е доста "млад", но в същото време вече е придобил популярност в различни области на медицината.

Какво представлява блокадата в медицината

Блокадата в медицината е процедура, при която пациентът се инжектира със специални лекарства в определена част от тялото, обикновено нервни точки или места, които са отговорни за инервацията на засегнатите органи. Благодарение на метода състоянието на пациента се подобрява, оказва се положителен ефект върху хода на заболяването. Основната задача на блокадата е да облекчи болката и да премахне нейния източник..

Изключително важно е да се има предвид, че въздействието върху източника на болка трябва да се извърши възможно най-скоро, придружено от минимален брой усложнения. Блокадата отговаря на това изискване и има подчертан ефект, поради което се използва в различни области на медицината, като:

  • хирургия;
  • травматология;
  • ортопедия;
  • неврология;
  • урология;
  • гинекология.

Блокадите се извършват на курсове. В зависимост от техните цели и диагнозата на пациента, курсът може да включва от 2 до 15 инжекции с интервали от 3-4 дни.

Показания и противопоказания за

Блокадата е показана за:

  • болка в различни части на гръбначния стълб;
  • остеохондроза;
  • болка, провокирана от междупрешленна херния;
  • неврит и невралгия;
  • ревматизъм;
  • остеоартрит;
  • болка след операция;
  • фантомна болка;
  • Синдром на Miniere;
  • невропатия;
  • спастичност;
  • болка след ампутация;
  • мигрена;
  • ишиас;
  • синдром на карпалния тунел.

Процедурата има противопоказания, включително:

  • трескави състояния;
  • кръвоизлив;
  • отказ на бъбреците и черния дроб;
  • имунитет към някои лекарства;
  • инфекция;
  • нервни разстройства;
  • заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, склонност към хипотония;
  • обостряне на хронични заболявания;
  • бременност и кърмене.

Класификация

Има няколко възможности за класифициране на блокади.

По метода на експозиция

В този случай се разграничават локални и сегментни блокажи..

Местен

Инжекцията се поставя на мястото на лезията, около нейните огнища или под тях. Има следните видове:

  • периартикуларна - в тъканта около ставата;
  • периневрално - в нервните канали.

Сегментарен или сегментен

Въздействието на сегментните блокажи се осъществява чрез напречно-нервните влакна. Те са паравертебрални и гръбначни.

Гръбначен

Такива запушвания се използват за лечение (по-специално на лумбалния гръбнак) и диагностициране на проблеми с гръбначния стълб..

По принцип процедурата е въвеждането на конкретно лекарство в засегнатата област. Инжекцията се поставя близо до гръбначния стълб. Изключва рефлексите, облекчава подпухналостта и подхранва нервния корен.

По принципа на използване

В зависимост от целта на блокадата се разграничават терапевтични и диагностични видове тази процедура..

Терапевтична

Терапевтичната блокада е безопасен начин за излекуване на болестни синдроми, които се характеризират с непоносима болка от неврологичен, ревматоиден или друг характер. Медицинската блокада в неврологията има специално място.

Диагностична

Благодарение на диагностичната блокада, лекарят е в състояние много бързо и точно да открие причината за болката и да постави правилната диагноза. Понякога възпалението или раздразнението провокират дискомфорт. Анестезията на фокуса ви позволява да откриете истинската причина за проблемите и да определите режима на лечение.

По локализация

Лесно е да се досетим, че блокадите се класифицират според мястото на приложение на лекарството..

Гръбначен блок

Такава процедура помага за кратко време да облекчи пациента от много силна болка. Инжекцията се поставя в засегнатата област. В допълнение към облекчаване на болката, блокадата има положителен терапевтичен ефект, което ви позволява да се справите с херния без операция..

Има следните видове гръбначни блокади:

  • междуребрена;
  • лумбална;
  • цервикален сплит.

Блок на петата

Може да се предписва при силно подуване на стъпалото и болка, с която мехлемите, масажът и физиотерапията не могат да се справят. Лекарството се инжектира в най-болезнената точка. След първата процедура пациентът усеща облекчение. Стабилен резултат може да бъде постигнат след 3-7 инжекции.

Почти сто процента ефективността на такава блокада зависи от правилното инжектиране, така че процедурата се извършва под ултразвуков контрол. Недостатъкът му е болезнеността, която се предотвратява чрез въвеждането на местни анестетици. Не стъпвайте на петата около час след процедурата. След това се препоръчва използването на специални стелки.

Блокади на ставите

Тяхната цел е не само да облекчат болката, но и да възстановят работата на крайниците..

За процедурата се използва малка, но дълга игла, с която агентът се вкарва в ставата.

Такава блокада помага при неинфекциозен артрит, бурсит, неврит, проблеми с тъканите, заобикалящи ставите. Освен това процедурата се предписва при мускулни спазми, притиснати нерви. Тази манипулация се характеризира с добър ефект и подобрява метаболизма..

Нервни блокове

Лекарството се инжектира в мястото на преминаване на периферния нерв, което ви позволява да облекчите болката, вазоспазма, мускулното напрежение, възпалението и отока. Понякога се изисква допълнителен ултразвуков контрол.

Процедурата отнема около 10 минути. Ефектът се усеща след няколко минути и продължава до три седмици. Понякога лекарят предписва втори блок, ако пациентът не почувства облекчение след две инжекции.

Какви лекарства се използват

За блокади се използват различни лекарства - понякога една, понякога няколко.

Новокаин

Проектиран за вмъкване в нерви и тъкани. Спектърът на действие на лекарството включва:

  • подобрен трофизъм на тъканите и нервите;
  • анестезия;
  • намалена съдова пропускливост;
  • установяване на съдов тонус;
  • повишена устойчивост към алергени.

Новокаинът е най-популярното и безопасно лекарство с минимален брой усложнения, което позволява да се решат неврологични и други проблеми.

Лидокаин

Местна упойка, чийто ефект е по-интензивен и траен от този на новокаин, докато токсичността е по-ниска. Използва се неговият хидрохлорид. Механизмът на действие се основава на блокирането на натриевите канали, поради което генерирането на импулси в нервните окончания спира. Лидокаинът разширява кръвоносните съдове, не предизвиква дразнене. Няколко минути след инжектирането болката изчезва, мускулите се отпускат.

Бупивакаин

Ефектът от това лекарство се постига по-бавно, но продължава по-дълго. Това е така, защото неговият полуживот отнема повече време, отколкото, например, новокаин. Бупивакаин се метаболизира в черния дроб, а не в плазмата.

Лекарството спира разпространението на болковите импулси чрез блокиране на нервните канали. Резултатът може да се усети 5-10 минути след инжектирането.

Хидрокортизон

Един от представителите на GCS (глюкокортикостероиди) се характеризира с краткосрочен ефект. Съдържа синтетични хормони, подобни на естествените (от надбъбречните жлези). Активната съставка се задържа в тъканите, облекчавайки възпалението. Хидрокортизонът е незаменим при лечението на петата.

В комбинация с лидокаин, лекарството се инжектира в ставите. Резултатът става забележим за един ден и продължава няколко седмици.

Хидрокортизонът може да повиши кръвното налягане (кръвообращението се увеличава), като същевременно намалява броя на лимфоцитите (намалява интензивността на имунния отговор).

Инструментът се използва в неврологията и се използва и за облекчаване на болки в ставите. В последния случай той трябва да се смеси с местна упойка, за да се предотврати некроза..

Дексаметазон

Мощно дългодействащо лекарство, свързано с GCS. Характеризира се с такива ефекти като:

  • отстраняване на възпаление;
  • борба с алергии;
  • имуносупресия;
  • десенсибилизация.

Той е най-ефективен в комбинация с локален анестетик за дегенеративно-дистрофични промени, подходящ при запушвания на меките тъкани и ставите. В сравнение с хидрокортизон, той е почти 30 пъти по-активен. Когато се прилагат, некрозата и промените в метаболизма на електролитите не са характерни.

Депо-медрол

Depo-medrol е 40% суспензия на метилпреднизолон ацетат. Метилпреднизолон ацетатът е дългодействаща форма на метилпреднизолон. Той се разтваря по-лошо и се метаболизира по-бавно..

Използва се при запушвания на тъкани и стави. Подходящ за всички стави, с изключение на тези, които са трудно достъпни и нямат синовиална кухина. Трябва да убодете директно в ставата, в противен случай ефектът не се наблюдава. Ако няма резултат след първата процедура, последващото лечение се отменя.

Дипроспан

Активната съставка е бетаметазон. Намерено приложение при лечението на петата. Характеризира се с бързо облекчаване на болката и възпалението. Предотвратява алергични реакции.

Лекарството има огромен недостатък - отрицателен ефект върху надбъбречните жлези и хипофизната жлеза. Вероятността от развитие на усложнения обаче е малка..

Използва се за нервни блокове и за патологии на гръбначния стълб, особено на лумбалния гръбнак.

Възможни усложнения и мерки за предотвратяването им

Всяко от запушванията може да предизвика усложнения, особено ако лекарството се прилага неправилно и лекарят е без опит. За да не възникнат неприятни последици, както пациентът, така и здравният работник трябва да се държат правилно.

  • да знаете точно характеристиките на блокадата и техниката на нейното провеждане за специфични заболявания;
  • прегледайте пациента, проучете медицинската му история;
  • подгответе стерилни инструменти и шкаф.

Отговорностите на пациента включват:

  • позитивно отношение;
  • ограничаване на активността след процедурата;
  • придържане към здравословен начин на живот;
  • с изключение на възможността за нараняване.

Алергични реакции

Подобни реакции на инжектираните лекарства се чувстват:

  • алергии от забавен тип - кожни обриви, сърбеж, оток, проявяващи се няколко часа след инжектирането;
  • синдром на анафилактичен шок - рязък спад на налягането, ангиоедем, дихателна недостатъчност, понякога сърдечен арест; се развива незабавно след инжектиране.

Понякога блокиращите лекарства, дори и в най-малката доза, могат да провокират краткосрочен бронхоспазъм, който е придружен от нервна възбуда, чувство на страх, прояви на дихателна недостатъчност. Най-често новокаинът причинява алергии, по-рядко лидокаин.

Вегетативно-съдови реакции

Подобни реакции не са необичайни при някои пациенти. Те се появяват и свършват бързо. Типични симптоми са нарушения на налягането без заплаха за дейността на белите дробове и сърцето.

Има два вида вегетативно-съдови реакции.

  1. По симпатиковия тип те са характерни, когато към анестетиците се добавя адреналин, техните симптоми са:
  • повишено налягане;
  • главоболие;
  • зачервяване на лицето;
  • чувство на безпокойство.
  1. Според парасимпатиковия тип - те се появяват, като правило, когато блокадата се извършва в изправено положение или рязко покачване след манипулация. Симптоми:
  • брадикардия;
  • понижаване на налягането;
  • бледност на кожата.

Пункция на кухини

Пункциите могат да бъдат в различни кухини, а именно:

  • в плевралното пространство - рядко явление, опасността от което се крие в развитието на пневмоторакс. Признаци се отбелязват 1-2 часа след блокадата, това са болки в гърдите, повърхностно дишане, понижено налягане, задушаване;
  • в корема - опасно е с гнойни усложнения, изискващи хирургическа интервенция;
  • в гръбначното пространство - появява се при пробиване на дивертикул, симптоми - брадикардия, загуба на съзнание, сърдечни проблеми, дихателна недостатъчност, признаци на пълна гръбначна парализа.

Травматични усложнения

По време на блокадата съдът може да бъде повреден, което ще се прояви като развитие на хематом.

Запушването на лицето е изпълнено със синини.

Увреденият нерв се усеща със силна болка, нарушена чувствителност и движение в мястото на инервацията.

Възпалителни усложнения

Сред инфекциозните усложнения особено опасни са следните:

  • менингит;
  • периостит след костен блок.

Местни реакции

Дразненето на тъканите се развива или от неправилно приложение, или от некачествен продукт.

Нараняването на иглата или неправилното количество лекарства провокират:

  • синини;
  • подуване;
  • възпаление;
  • повишена болка.

Използването на развалено или неподходящо лекарство, както и на несъвместими средства, често причинява локална реакция, понякога некроза.

Лечение и профилактика на усложнения

За да предотвратите развитието на негативни реакции, трябва да следвате следните правила.

  1. Лекарят трябва да знае всичко за патологията и блокадата.
  2. Подробната история е много важна.
  3. Необходимо е да се проведе локален преглед и да се оцени състоянието на кожата и подкожните структури.
  4. Обяснете на пациента за процедурата, която ще направи.
  5. Не трябва да забравяме за контрола върху лекарствата и стерилността на процедурната стая.
  6. Необходимо е да изберете правилната спринцовка и игла за тази или онази блокада.

Навременното лечение ще помогне на пациента, така че е важно да знаете какво да правите в случай на усложнения.

УсложнениеЛечение
ИнтоксикацияВдишване на кислород
ДразненеИнтравенозно инжектиране с лекарства Diazepam, Hexenal или Relanium
Потискане на централната нервна система, функциите на сърцето, кръвоносните съдове и дишанетоСтимулатори на дихателния център;

Принудителна диуреза

Свиване, спиране на дишанетоИзкуствена вентилация на белите дробове;

Индиректен сърдечен масаж

Анафилактичен шокМястото на блокадата се инжектира с адреналин;

Интравенозно прилаган Suprastin, дихателни стимуланти;

Причинява реанимация

Забавена алергияАнтихистамини, стероиди
ДерматитСтероиден мехлем
БронхоспазъмАтропин, адреналин
Пункция на гръбначно пространствоЕвакуация на цереброспиналната течност с упойка
ХематомНатиснете надолу мястото на инжектиране с пръст;

Превръзка под налягане, студена, почивка за 1-2 часа

Синини по лицетоАбсорбиращи мехлеми
Травма на нерваРезорбция, облекчаване на болката;

Лекарства, които подобряват проводимостта на възбудата

Инфилтрация, абсцесОтстраняване на възпаление, физиотерапия, операция (ако е необходимо)
МенингитРехабилитация на цереброспиналната течност;

Антибактериална терапия

ПериоститМестно и общо антибактериално лечение

Предимства и недостатъци на метода

Блокадата е медицинска процедура, която спасява пациентите от болка, която има редица предимства, като например:

  • бърз ефект;
  • нисък риск от усложнения;
  • възможността за многократни повторения;
  • сложен лечебен ефект.

Трябва обаче да се помни и за недостатъците, които включват преди всичко сложна техника и вероятността (макар и малка) за развитие на странични ефекти.

Блокирането на болката е ефективен метод за бързо разрешаване на проблема. Важно е обаче да запомните, че процедурата трябва да се извършва при стерилни условия и трябва да се извършва от професионалист. Само в този случай резултатът ще бъде постигнат и усложненията няма да се проявят..

Arthronosos

Лакът