Скованост на ставите: причини, симптоми, лечение

Временното ограничение на подвижността в ставите обикновено се нарича терминът скованост на ставите. Появата на симптома е характерна след дълъг престой в изправено състояние, по-често сутрин. Рязкото намаляване на обхвата на движение изчезва след кратко физическо натоварване. Загубата на двигателна активност не е нормална и показва патологичен процес в ставата. Причината са деструктивни промени, които се лекуват с лекарства, физиотерапия и ЛФК..

Характеристики на симптома

Сковаността на ставите, когато движението е ограничено, засяга не една става, а група стави. Долните крайници и ръце са любимата локализация на този симптом. Възрастните хора, които развиват инволютивни процеси, естествен феномен, често изпитват скованост, въпреки че временно намаляване на физическата активност може да се разпространи и върху младото поколение..

Сутрешната скованост може да се появи от време на време или е постоянна. Симптомът се проявява в горните и долните крайници, по-рядко в гръбначния стълб. Периодична скованост на ставите се появява с обостряне на патологии на опорно-двигателния апарат, редовната скованост показва системни патологии: ревматизъм, подагра, псориазис, анкилозиращ спондилит.

Причините

Естествено е, че сковаността се появява след продължително хиподинамично състояние. Механизмът за развитие на скованост е свързан преди всичко с намаляване на производството на синовиална течност в ставната капсула. Обикновено мембраната, покриваща вътрешната стена на ставната капсула, произвежда течност по време на движение. Тайната осигурява гладко плъзгане на ставните повърхности на костите по време на движение, както и хранене на тъканите на артикулацията.

Временната неподвижност на ставите по време на сън или продължително седене се проявява при липса на достатъчно количество синовиална секреция. След няколко движения синтезът на вътреставната течност се възобновява. Следователно основната причина за временното ограничаване на двигателната способност е загубата на функцията за производство на синовиална течност..

Основната патология, която води до скованост на ставите, е синовит. Нарушената функционалност на вътрешната обвивка е в основата на заболяването. При хроничен ход ставите губят обхват на движение поради недостатъчен синтез на вътреставни секрети, острата фаза е придружена от повишено производство на течност, която се натрупва и възпрепятства движението.

Други предразполагащи фактори също могат да причинят заболяване:

  1. Началният стадий на остеоартрит, когато деструктивните промени в структурата са придружени от намаляване на количеството на ставната секреция;
  2. Анкилозиращият спондилит е хронична възпалителна патология с локализация в малките стави на гръбначните сегменти и големите стави на крайниците;
  3. Ограничение на движението, причинено от нараняване;
  4. Тежки форми на остеохондроза с изразени дегенеративни промени в структурата на хрущялните дискове и прешлените;
  5. Дегенерация на сухожилната тъкан, водеща до удебеляване и скъсяване на свързващия кабел;
  6. Бурсит - възпаление на периартикуларната синовиална торба;
  7. Тендовагинит - увреждане на сухожилната обвивка.

В допълнение към всичко, нарушаването на функционалността на вътрешната мембрана е пряко следствие от възрастовите процеси със забавяне на метаболитните процеси в ставните тъкани. Същата реакция може да се наблюдава при хора, извършващи тежка физическа работа. Преждевременното „износване“ на ставите води до нарушения, свързани с дефицит на течности в ставната капсула.

Сковани пръсти

Оплакванията за скованост на ръцете често идват от възрастни хора, докато сковаността придружава човека постоянно. Наличието на множество увреждания на ставите предполага диагностициране на полиартроза, когато дегенерацията на ставните тъкани води до постепенна деформация на ставите.

Поради патологичния процес хрущялната тъкан претърпява дистрофични промени, излагайки главата на костите. Губейки защита, повърхностният слой на костта става по-плътен с растежа на остеофитите (костните бодли). Ставите се деформират, което води до развитие на контрактура и впоследствие до анкилоза.

Основните причини за скованост на пръстите са:

  • ревматоиден артрит;
  • синдром на карпалния тунел;
  • артроза на малки стави;
  • нарушение на мозъчното кръвообращение, придружено от световъртеж и сутрешно главоболие.

Скованост на ставите на краката

Сковаността в ставите на краката е първоначалният признак за развитие на деформираща артроза. На фона на необратими промени е трудно човек да предприеме първите стъпки след ставане от леглото, въпреки че няма следа от скованост след кратко загряване. Както големите (тазобедрени, коленни), така и малките стави на стъпалото могат да претърпят деструктивни промени.

Поразителен пример е артрозата на палеца на крака, която може да възникне на фона на подагра. Последиците от травматично увреждане на връзки и сухожилия води до загуба на еластичност на съединителната тъкан. Навяхване на връзки на глезена с белези се проявява със сутрешна скованост на глезенната става.

Хроничната скованост в ставите на краката се причинява от нарушение на инервацията, включваща седалищния нерв. В този случай болката в кръста и характерните неврологични симптоми се присъединяват към ограничаването на подвижността:

  • пронизваща болка по протежение на седалищния нерв;
  • намалена чувствителност, „настръхване“, изтръпване на кожата на таза на бедрата и долната част на краката;
  • атрофични промени в мускулната тъкан на долните крайници;
  • нарушение на походката (куцота).

Диагностика

Болестта не принадлежи към категорията на независимите заболявания. Наличието на скованост, като симптом на започваща патология, е пряка причина за подробен преглед с цел идентифициране на точната причина за сутрешния дискомфорт.

Методи за диагностично изследване:

  • рентгенография - за оценка на състоянието на костите;
  • ядрено-магнитен резонанс - информира за промени в хрущяла и съединителната тъкан;
  • ултразвуково изследване;
  • артроскопия;
  • диагностична пункция за събиране на синовиална течност, за да се определи причинителят на възпалението.

Освен това може да се наложи консултация с ревматолог, специалист по инфекциозни болести, ендокринолог.

Лечение

Препоръчително е да се лекува това състояние като част от терапевтични мерки, насочени към избавяне от основното заболяване. Традиционният режим на лечение включва лекарства, физиотерапия, масаж и упражнения.

Списъкът с лекарства зависи от спецификата на заболяването. Наличието на възпалителни симптоми предполага използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак, индометацин, кетопрофен). При тежко възпаление може да се наложи използването на глюкокортикостероидни лекарства (хидрокортизон, преднизолон), които са предписани и предписани от лекар.

Сковаността в ставите е неразривно свързана с деструктивни процеси, които могат да бъдат спрени чрез продължителна употреба на хондропротектори (Don, Structum, Terafex). Инжекциите на Milgamma, Neuromultivit (витамин В) позволяват да се подобри проводимостта на нервните влакна. За подобряване на храненето на клетъчно ниво се предписват Actovegin, Venoplant.

Физиотерапията е идеална за лечение на безболезнена скованост на ставите. Магнитотерапията, електрофорезата, излагането на лазерни лъчи и ултразвукови вълни подобрява кръвообращението, стимулира метаболитните процеси, възстановява инервацията и започва самолечение на ставни клетки.

Ефектът от масажните и физиотерапевтични упражнения е насочен към елиминиране на скованост и възстановяване на максималния обем на двигателната активност в засегнатите стави. Комплексът от упражнения се съставя от лекаря, като се вземат предвид общото състояние и локализация на патологичния процес. Заниманията се провеждат ежедневно в продължение на 10 минути. Основното условие за успешен терапевтичен ефект е да се ограничи натоварването, което трябва да бъде строго дозирано..

Предотвратяване

Мерките за предотвратяване на скованост включват прилагане на мерки за здравословен начин на живот много преди възникването на проблема. Правилното хранене, леките упражнения имат благоприятен ефект върху подвижните стави. Добре подбраните обувки и навременната корекция на деформационните промени ще облекчат претоварването и следователно такова състояние като скованост на ставите. Навременното лечение на съществуващите деструктивни патологии ви позволява да спрете патологичния процес и да предотвратите прогресивно разрушаване, което с течение на времето може да доведе до ограничена функционалност и като правило до увреждане.

Сутрешна скованост на ставите: причини, последици и лечения

Сутрешната скованост на ставите не принадлежи към независими патологии. Това е характерна клинична проява, която сигнализира за развитието на определено заболяване в опорно-двигателния апарат. Тя може да бъде дистрофично-дегенеративна или възпалителна, засягаща ставните структури, мускулите, сухожилията или сухожилията. В клиничната ревматология или ортопедия акцентът е върху намалената физическа активност и работоспособност поради сутрешната скованост. Симптомът се характеризира и с подчертано емоционално оцветяване в резултат на влошаване на качеството на живот. Следователно, за да се елиминира патологията, е необходимо задълбочено изследване на човек, за да се установи причината за неговото развитие..

За диагностика се извършват редица инструментални и биохимични изследвания - ЯМР, КТ, рентгенография, артроскопия, определяне на ревматоиден фактор. Обикновено се използват консервативни методи на терапия: прием на лекарства, физиотерапия, масаж, ЛФК. Ако ефективността им е ниска или ако пациентът има значителни увреждания на ставите, се предписва хирургическа интервенция.

Как се появява скованост

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Основната функция на ставата е да осигури пълна гама от физиологични движения. С координираната работа на всички елементи костните повърхности плавно се изместват една спрямо друга и в синовиалната торба се получава достатъчно количество дебела вискозна течност с абсорбиращи удари свойства. Хрущялите, костите, меките тъкани се обновяват своевременно поради постоянното снабдяване с молекулен кислород, хранителни вещества и биологично активни вещества към тях. Функционалността на ставата е нарушена, когато възникне някаква неизправност. Обхватът на движението се променя, появяват се други дискомфортни, не винаги болезнени усещания. За човек е трудно да опише състоянието, което се случва сутрин. Сковаността се превръща в изразено субективно усещане - невъзможността за пълно огъване и (или) разтягане на пръстите, лакътя, коляното, тазобедрените стави.

Най-честата причина за скованост е синовит. Лигавицата на бурсата се възпалява, което води до намалено производство на течности. И с неговия дефицит, костните повърхности не могат да се плъзгат гладко, да се придържат една към друга и почти не се движат. Лекарите идентифицират три механизма за постепенно развитие на скованост в зависимост от вида на заболяването, което го е провокирало:

  • дегенеративно-дистрофични. В резултат на необратимото разрушаване на хиалиновия хрущял, фиброзна дегенерация на синовиалната мембрана и растежа на ръбовете на костните плочи с образуването на остеофити (костни израстъци);
  • възпалително. В ставната кухина възниква автоимунен, инфекциозен, асептичен, остър или хроничен възпалителен процес. Той засяга близките връзки, сухожилия, мускули, намалявайки тяхната функционална активност;
  • тумор. В артикулационните или периартикуларните структури се образува злокачествено или доброкачествено новообразувание. Превръща се в механично препятствие за пълното изместване на костните повърхности..

Продължителността на сутрешната скованост зависи от степента на увреждане на тъканите и стадия на патологията. При някои заболявания той бързо изчезва, което понякога ускорява диференциалната диагноза. Но такъв признак не винаги е информативен, тъй като в началните етапи на повечето ставни патологии сковаността изчезва в рамките на 30-60 минути. Това се дължи на производството на специални биоактивни вещества (обикновено хормоноподобни) в организма, чието количество все още е достатъчно за премахване на сковаността.

Причини и провокиращи фактори

Скованост в ставите сутрин с различна локализация е симптом на множество патологии на опорно-двигателния апарат, което не винаги показва увреждане на ставата. Това се случва например с развитието на тендинит - остро или хронично възпалително заболяване в областта на сухожилията. Сковаността се причинява от посттравматични или постхирургични промени в структурите на съединителната тъкан. Белезите на сухожилията и сухожилията карат съкратените влакна да се слеят и причиняват пълна или частична контрактура.

Има патологии, които засягат мускулите или връзките в резултат на нарушение на инервацията или нарушение на нервната регулация, докато целостта на хрущялната и костната тъкан е напълно запазена. Те включват болестта на Паркинсон или идиопатичен синдром на паркинсонизъм. Сутрешната скованост е една от последиците от исхемични или хеморагични инсулти и се обяснява с остро нарушение на мозъчното кръвообращение. Мускулните групи са напълно инервирани, поради което се образува скованост. Нарушения на инервацията често се наблюдават в късните стадии на лумбална, цервикална, гръдна остеохондроза.

Но най-честата причина за патологично състояние са ставни заболявания:

    анкилозиращ спондилит или анкилозиращ спондилит. Хроничната системна патология се локализира главно в сакроилиачните стави. Но понякога се засягат и големи стави - тазобедрена става, глезен, лакът, рамо;

Има такова нещо като „фалшива скованост на ставите“. Причината за развитието му е относително патологична - затлъстяването. Дебелите хора са неактивни, мускулите, сухожилията и сухожилията им са отслабени, което провокира скованост на движенията. Но докато се поддържа същата диета, вероятността от развитие на възпалителни или дегенеративно-дистрофични патологии е много висока.

Сутрешно ограничение на движенията в ставите на ръцете

Сковаността на пръстите често е водещият симптом на тунелния синдром или компресивно-исхемична лезия на средния нерв в карпалния (карпалния) канал. Признаци на патология са болка, намалена чувствителност и парестезия на палмарната повърхност на I - IV пръсти. Чувство за слабост и неловкост при опит за вълнуващо движение на палеца. Това се дължи на комбинация от следните патологични състояния:

  • нервните влакна, разположени в карпалния канал, се компресират в резултат на намаляване на обема му;
  • голямата палмарна връзка не се инервира правилно, тъй като импулсите не се движат правилно по сноповете на нервните влакна;
  • мускулите не се свиват напълно.

Един от белезите на тунелния синдром е бързото изчезване на сутрешната скованост. Болестта се поддава на консервативни методи на лечение и прогнозата за пълно възстановяване е благоприятна..

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Сковаността на малките и големите стави на горните крайници се превръща в тревожен сигнал, особено за възрастните и възрастните хора. Това може да показва развитието на полиартроза, бавно прогресиращо заболяване с дистрофичен характер, което засяга малките стави на фалангите. Това състояние се характеризира с намаляване на производството на синовиална течност. Загубата на абсорбиращо смазване костни повърхности води до разрушаване на хрущялната тъкан и образуване на малки пукнатини в костните структури. В тях започват да се отлагат калциеви соли, стимулиращи образуването на костни шипове и израстъци, стесняване на ставното пространство.

Скованост в ставите на краката

Неврологичните разстройства, особено нарушенията на инервацията на седалищния нерв, също могат да причинят сутрешна скованост в ставите на долните крайници. Сковаността в този случай е придружена от болезнени усещания в сакро-лумбалния гръбнак. Също така следните клинични прояви се превръщат в признаци на компресия или възпаление на седалищния нерв:

  • в областта на бедрата, седалището, краката, чувствителността на кожата намалява;
  • повишава се чувствителността към стимули, действащи върху сетивните органи, болка и парене се усещат по удушения нерв;
  • поради болка човек променя походката;
  • бедрената и глезенната мускулатура постепенно атрофират, като значително намаляват обема си.

С напредването на патологията се нарушава инервацията на коремната кухина и малкия таз. Има забавяне на уринирането, възникват проблеми с изхождането.

Ако се усети сутрешна скованост на колянната или тазобедрената става, тогава се диагностицира началният етап на деформиращ остеоартрит. Процесите на регенерация на хрущялните тъкани се забавят в резултат на влошаване на трофиката и намаляване на обема на синовиалната течност. Пренебрегването на медицинска помощ ще доведе след 1-2 години до обездвижване на ставата, увреждане на човек.

Лечение

Колкото по-рано пациентът потърси лекар, толкова повече шансове има да избегне операцията. Възпалителните и особено дегенеративно-дистрофичните патологии с 3 и 4 степени на тежест се превръщат в индикации за артроскопска хирургия или ендопротезиране. При скованост на ставите сутрин лечението обикновено се извършва консервативно, тъй като този симптом се проявява в началния стадий на заболяването.

Ако причината за сковаността е бактериална инфекция, тогава не можете да направите без курс на антибиотици. Използвани лекарства от групата на макролидите (кларитромицин, азитромицин), цефалоспорини (цефтриаксон, цефазолин), полусинтетични пеницилини (панклав, аугментин).

За премахване на болезнени усещания и подуване на ставата се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на мехлеми и гелове:

  • Fastum;
  • Индометацин;
  • Артрозилен;
  • Волтарен;
  • Нурофен.

НСПВС са включени в схемите на лечение на почти всички ставни патологии, независимо от тяхната етиология. Понякога те се комбинират с външни агенти, които осигуряват затоплящ, локален анестетик, разсейващ ефект. Това са Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Nayatoks. Затоплящите мехлеми се справят добре със сковаността на ставите, но те могат да се използват само след облекчаване на острия възпалителен процес и унищожаване на инфекциозни агенти.

Всички тези лекарства се използват за симптоматична терапия. За да се премахне причината за развитието на болестта, се използват специфични лекарства. На пациентите с ревматоиден артрит е показано приемане на основни лекарства (азатиоприн, метотрексат, циклофосфамид) и биологични агенти (Actemra, Halofuginon, Humira, Orentia). Robenecid, Sulfinpyrazone, Azapropazone, Benzbromaron се използват за отстраняване на кристали на пикочна киселина от ставите..

Всички ставни заболявания се повлияват добре от лечението само в началния етап, когато се появят първите признаци на скованост. При липса на медицинска намеса след няколко години се развива анкилоза - частично или пълно обездвижване на ставите на ръцете. Следователно появата на сутрешна скованост на която и да е става е сигнал за незабавна медицинска помощ..

Скованост на ставите в цялото тяло: причини и лекарства

Сутрешната скованост може да включва големи (коляно, лакът, рамо, ханш) или малки стави (ръце и крака). При някои заболявания основният източник на болка и скованост е гръбначният стълб. Изглежда тялото е вързано, опитите за движение предизвикват болка и движенията се извършват с малка амплитуда. Преди да започнете да се движите, крайниците трябва да бъдат месени дълго време..

Сковаността сутрин не идва естествено. Обикновено това е симптом на заболяване с дегенеративно, дистрофично, автоимунно или възпалително естество. За да облекчи пациента от скованост и да предпише лечение, лекарят трябва да диагностицира.

Причини за сутрешна скованост

Трудността на движението, като правило, е свързана със скованост в ставите и може да показва патологични процеси в ставите, по-специално възпаление на тъканите на ставите, деградация на хрущялната тъкан, промени в състава и вискозитета на вътреставната течност.

Сутрешната скованост на ставите може да бъде симптом на:

  • остеоартрит (остеоартрит);
  • тунелен синдром;
  • артрит от различен произход (ревматоиден, инфекциозен, псориатичен и др.);
  • ставен синдром при системни заболявания;
  • анкилозиращ спондилит, при който ставите на гръбначния стълб постепенно губят подвижност.

Всяка от тези диагнози може да бъде поставена само от лекар, поради което е необходима консултация със специалист за диагностика..

Какво да правите, ако се чувствате схванати по цялото тяло?

За да премахнете неприятните симптоми, трябва да се консултирате със специалист. Той трябва да диагностицира и да определи причината за сковаността. Лекарят ще научи за историята на появата на симптома и свързаните с него заболявания. По време на прегледа специалистът ще обърне специално внимание на деформацията и симетрията на ставните лезии, промените в кожата и повишаването на температурата. Обхватът на движение в засегнатите стави също се измерва и се попълва скалата за оценка на интензивността на болката.

След това специалистът предписва биохимичен кръвен тест (за маркери на възпалението, алкална фосфатаза, чернодробни ензими), имунограма, определяне на антитела към хламидии и други инфекции.

Много информация може да бъде получена чрез анализ на рентгенова снимка, ЯМР, КТ, ултразвук и пункция на ставите.

Въз основа на резултатите от прегледа лекарят предписва лечение, насочено към отстраняване на причината, която е причинила болката и сутрешната скованост в тялото..

Защо има скованост в ставите и как да я премахнете?

Ставата представлява възел от кост с хрущял и капсула, пълна с течна смазка. В нормално състояние ставата не трябва да боли, нейната задача е да работи като надежден механизъм. И притискането може да бъде причинено както от безвредни причини (растеж на тъканите и костите), така и от опасни (последици от натъртвания, наранявания или навяхвания). Често неприятните симптоми изчезват сами. Но когато хрущенето е придружено от болка и скованост на ставите, тогава е необходимо да се търсят причините.

Причини за дискомфорт

Колагеновият протеин е отговорен за твърдостта и еластичността на съединителните тъкани. Ако този компонент не се произвежда достатъчно, тогава причината за дискомфорт може да бъде загуба на плъзгане в ставния възел. Но ако колагенът има променен състав (по-разтеглив), тогава ставите стават толкова подвижни, че връзките се разтягат.

Такива състояния се проявяват в смачкване, скованост и болезненост..

  • недостатъчно количество лубрикант, отделено в периартикуларната торба;
  • спукани мехурчета, образувани в ставната течност;
  • по време на израстването на тялото, костите, сухожилията и връзките растат с различна скорост - това също може да доведе до пукане.

Причини за скованост на движенията:

  • дехидратацията на хрущяла, покриваща повърхността на костта, води до скованост (това засяга спортисти или хора, които изпитват големи професионални претоварвания);
  • сутрин мнозина са били изправени пред скованост на краката след сън, затруднено движение след почивка (но всичко това изчезва при извършване на физически упражнения);
  • мускулни спазми могат да получат хора, водещи заседнал начин на живот;
  • вечер жужат краката на онези, чиято работа е свързана с изправяне (продавачи, хирурзи, монтажници, учители).

Болката може да бъде причинена от:

  • патологични промени в костта;
  • увреждане на ставите (това е особено видимо при увеличаване на ставите на пръстите, пателата);
  • възпаление на ставите.

Ставите и нервите болят. Стрес, пренапрежение, стрес на работното място - всичко това причинява болка, която има променящ се ритъм (усилване с прилив на емоции и липса на почивка и сън). Болките в ставите въз основа на нервните симптоми не се подобряват с използването на болкоуспокояващи, но могат да изчезнат с използването на успокоителни или когато условията на работа се променят.

Възможни заболявания

Сковаността в движение може да бъде причинена от:

  1. Ревматоидният артрит е малко разстройство на ставите, което засяга сковаността на ръцете, лактите, стъпалата и коленете. Наблюдава се по-често при по-възрастни пациенти. Патологията се показва от увеличени завои на пръстите, подуване на глезенните стави.
  2. Анкилозиращият спондилит е загуба на подвижност на гръбначния стълб, особено лумбалната му част. Състоянието се характеризира с промени в лигаментните възли на гръбначния стълб. Болезнените симптоми се появяват сутрин или преди лягане и изчезват при загряване и движение.
  3. Остеоартрит (остеоартрит) - увреждане на хрущялната тъкан. Хрущялната част на костта се удебелява, в резултат на което ставната капсула също се увеличава. Болестта се нарича още „замразена“ става.
  4. Остеофитоза и хондрофитоза - свръхрастеж на костни ръбове, ремоделиране на ставите. Това състояние може да бъде свързано с травма и други патологии. Такива състояния възникват поради напреднал остеоартрит.
  5. Коксартрозата е форма на артроза на тазобедрената става. Болестта се проявява в дистрофия на ставите. Причините включват нарушения на кръвообращението, неправилен метаболизъм, инфекции, плоски стъпала, болест на Perthes (разрушаване на тазовите кости).
  6. Синовитът е възпаление на вътрешната ставна мембрана. Това състояние не се дължи на отделно заболяване, а на симптом на други, по-сложни ставни заболявания..
  7. Капсулитът е поражение на ставната капсула. Най-често срещаната брахиална капсула е възпаление на синовиалната мембрана и капсулата на рамото. Опасността се крие във възможното образуване на фиксирани зони на анкилоза.

Диагностични мерки

Диагностиката включва проучване от специалисти на специфични симптоми на заболявания, клинични тестове, както и допълнителни изследвания:

  1. При диагностицирането на ревматоиден артрит важна роля се дава на изследвания на имунната система. Това включва определянето на ограничаващото съдържание на антитела в кръвта в сравнение с клетките на цитрулин-съдържащия пептид.
  2. Когато се диагностицира анкилозиращ спондилит, в кръвта на пациентите се определя специфичен елемент, наречен "антиген В27"..
  3. Остеоартритът се определя от такива характерни черти като уголемяване на костите (остеофитоза), втвърдяване на тъканите, намаляване на ставното пространство, възпаление, водещо до разрушаване на хрущяла.

За да се идентифицира степента на увреждане на органи, кости и стави, се използват също така:

  • Рентгенова снимка - методът се основава на получаване на изображение с помощта на рентгенови лъчи и прехвърляне на данни в специален носител (филм);
  • CT (компютърна томография) - слоево изследване на вътрешната структура на органите, основаващо се на ефекта на рентгеновото лъчение върху вътрешните тъканни зони с различна плътност;
  • ЯМР (магнитен резонанс) - метод за получаване на медицински изображения на вътрешни органи, кости, стави и тъкани с помощта на ефекта на ядрения резонанс.

Методи на лечение

Няма специфични методи за лечение на скованост на ставите и произтичащите от това болки. Осигурена симптоматична помощ, насочена към намаляване на болката и облекчаване на възпалителните процеси. Нестероидни лекарства (таблетки, мехлем, инжекции) се предлагат като противовъзпалителни и болкоуспокояващи лекарства за ставите:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Мелоксикам.

Но тези лекарства не помагат да се отървете от разграждането на хрущяла или костната промяна..

За подпомагане на пациенти, страдащи от различни ставни заболявания, се препоръчва използването на хондропротектори. Хондропротектори (от лат. Chondros protectio - „защита на хрущяла“) - означава, че осигуряват образуването на хрущялна тъкан и стимулират нейното възстановяване. Хондропротектори Глюкозамин и Хондроитин сулфат се използват в медицинската практика (тези естествени препарати се изолират от хрущялната тъкан на животни и риби).

Ефективността на действието на хондропротектори върху възпалени стави:

  • най-добри резултати се постигат в ранните стадии на заболяването, когато все още няма болка;
  • на прогресивен етап тези средства ще осигурят превантивни мерки за по-нататъшното унищожаване на хрущялната тъкан на ставите;
  • възстановяването на хрущяла е бавно, така че трябва да се подготвите за дългосрочно лечение;
  • хондропротекторите имат анестетичен и противовъзпалителен ефект, което прави възможно намаляването на дозата на нестероидни лекарства;
  • ефектът от терапията трае дълго време.

За да премахнете болката, използвайте:

  • Карипаин;
  • ултразвук;
  • електрофореза;
  • лечение с ударна вълна;
  • Упражняваща терапия;
  • специални диети.

Всички немедикаментозни методи се използват като спомагателни и се предписват в съвместен курс. Самолечението включва режим, който помага за намаляване на стреса върху възпалената става, използването на превръзки и ортези. В същото време се използват лекарства за подобряване на кръвоснабдяването на засегнатата област, предписва се масаж, предписва се лечение в специализиран санаториум.

Заключение

Симптомите на ставни заболявания могат да се появят постепенно или внезапно (остро). Началото на заболяването се характеризира с болка с различна интензивност, затруднено движение, сутрешна мускулна слабост. Външният капак на кожната тъкан остава непроменен.

С напредването си ставните заболявания причиняват дълбоки нарушения във функциите на тялото. Състояния, свързани с инфекции, се проявяват с висока температура и слабост. При късно откриване на болестта се засягат и други органи: сърце, кръвоносни съдове, кожа, нервна система.

Скованост на ставите сутрин - как да освободите невидими вериги?

Събуждането сутрин е цял ритуал, състоящ се от търсене на будилник в тъмното, разтягане и накрая излизане от топло, удобно легло. С течение на времето обаче дори тези прости движения стават изключително трудни за изпълнение. Сковаността на ставите сутрин е алармен сигнал за сериозни проблеми в опорно-двигателния апарат. Депресира и фактът, че хората, които все още са много далеч от пенсиониране, все повече се сблъскват с подобни симптоми..

Какво причинява скованост на ставите, когато се събудите?

Сковаността на ставите при събуждане предполага, че естественият механизъм, отговорен за свободата на движение, е работил сериозно. В нормално състояние костите не се допират една до друга поради амортизиращата функция на хрущяла, а се плъзгат вътре в ставната капсула поради синовиалната течност.

Въпреки това, поради определени негативни фактори (наранявания, заседнал начин на живот, инфекциозни заболявания, отлагания на сол и др.), Естествената еластичност на хрущяла намалява и биологичната смазка се сгъстява. Разбира се, в този случай вече не става въпрос за някогашна подвижност на ставите. Самата скованост и често съпътстващи усещания за болка е красноречиво напомняне, че ставният апарат много скоро ще започне да се руши.

Много от тези алармени камбани обаче се игнорират дълго време, тъй като през деня симптомите всъщност отшумяват. Това се обяснява с факта, че при движение кръвоснабдяването, а заедно с това и работоспособността на ставите се подобрява. Това обаче все още не е достатъчно за хранителната подкрепа на хрущяла, в резултат на което те продължават да работят за износване..

Трябва да се отбележи, че сковаността на ставите много често се усеща от хора, страдащи от наднормено тегло. И въпреки че такива симптоми обикновено показват слабост на мускулите и връзките, рискът от артрит и други сериозни патологии при затлъстелите хора все още е много висок..

Как да премахнете сковаността на ставите и да възвърнете свободата на движение?

Леките упражнения или масаж ще помогнат за премахване на сковаността на ставите сутрин, но ще са необходими по-сериозни средства за цялостно решаване на този проблем. По един или друг начин, лекарят трябва да предпише подходящото лечение, след като идентифицира точната причина за болезнените симптоми..

Има обаче общи насоки как да укрепите ставите си. На първо място, това е възстановяване на стабилна циркулация на кръвта, което се улеснява от специални упражнения, както и прием на съдови лекарства..

Основният проблем е, че е много трудно да се възстанови увредената хрущялна тъкан, поради малкия брой клетки, които я образуват - хондроцитите. Специфичните гликозиди тараксацин и тараксацерол, съдържащи се в корена на лечебното глухарче, са способни да ускорят този процес. Приемът на добавки на негова основа има стимулиращ ефект върху черния дроб, което от своя страна насърчава хрущялните клетки да се размножават активно.

Друг важен фактор, без който успехът на такава терапия е просто невъзможен, е нормализирането на метаболитните процеси. Артрит, артроза, остеохондроза и други ставни патологии са само връзки в голяма верига, окована в тежка котва, чието име е остеопороза. Поради нарушение на костния метаболизъм често се образуват отлагания на сол, които задействат процеса на разрушаване на хрущяла. Изходът в този случай е да пренасочи загубения калций в червата на ставите и кръвоносните съдове обратно към костната тъкан. За щастие вече съществуват лекарства, които могат да направят това ефективно и безопасно..

Какви заболявания причиняват скованост на ставите сутрин?

Един от симптомите на ставни заболявания е такова явление като скованост в тях сутрин. Този проблем на подвижността на ставите причинява както практически, така и психологически затруднения на пациента. В крайна сметка трудностите при извършване на елементарни действия (измиване на зъбите, разресване и т.н.) изобщо не подобряват настроението ви в самото начало на деня..

Какво е?

Пациентите описват това състояние като затруднение при първите движения след продължителна почивка или сутрин. Можете също така да чуете оплаквания от скованост на крайниците или усещане за „носене на корсет“, „носене на ръкавици или чорапи“. След извършване на движения тези неприятни усещания изчезват..

Продължителността на сутрешната скованост зависи от причината за увреждането на ставите. Смята се, че продължителността и тежестта на сутрешната скованост в ставите отразява степента на локално възпаление..

Най-често сковаността се появява в една или няколко стави на крайниците, по-рядко в гръбначния стълб.

Когато се появи скованост на ставите?

Това състояние се среща при почти всички хронични възпалителни заболявания на ставите - артрит. В повечето случаи артритът е придружен от възпаление на синовиума (синовит). Тази обвивка обикновено е отговорна за производството на специална течност, която е "смазка" за триене на ставните повърхности.

При възпаление на синовиалната мембрана количеството, съставът, вискозитетът и други характеристики на такова „смазващо вещество“ се променят. Ставните повърхности губят способността си да се плъзгат нормално.

Сутрешната скованост на ставите е само един от симптомите на някакъв вид заболяване. Може да възникне при следните заболявания или състояния:

  • Ревматоиден артрит.
  • Артрит, като една от проявите на друго заболяване - ревматизъм, псориазис и др..
  • Реактивен артрит.
  • Болест на Бехтерев.
  • Артроза (остеоартрит) с различна локализация и други.

По-долу ще разгледаме накратко основните прояви на тези заболявания. По-подробна информация за това или онова заболяване можете да получите в съответния раздел на нашия уебсайт..

Разбира се, само лекар трябва да установи точната причина за това състояние..

Ревматоиден артрит

Причината за това заболяване все още е неизвестна. Установено е, че увреждането на ставите и други извънставни прояви при това заболяване са от автоимунен произход..

Разпространението на това заболяване сред населението е приблизително 2%. По-често мъжете боледуват. Възрастовият връх на началото на заболяването е 30–55 години.

Симптоми

Болестта може да започне остро или постепенно. Няколко малки стави на пръстите и / или краката са засегнати наведнъж (полиартрит). Понякога се включват и големи стави - рамо, коляно. Ход на заболяването:

  1. В началото на заболяването са характерни болки с различна интензивност в засегнатите стави, сутрешна скованост в тях. Трудността при извършване на движения с ревматоиден артрит трае поне час. Наблюдава се мускулна слабост, която се проявява например чрез намаляване на силата на компресия на ръката. Кожата над засегнатата област остава непроменена.
  2. С прогресирането на заболяването се развива характерна деформация на засегнатите стави с дълбоки нарушения на техните функции..
  3. Ревматоидният артрит обикновено е придружен от общи прояви: треска, прогресираща слабост, загуба на тегло. Това заболяване често засяга други органи и системи: сърце, бели дробове, кожа, нервна система и т.н..

Диагностика

Въз основа на специфични клинични симптоми и допълнителни проучвания. В допълнение към общите клинични анализи, специфични имунологични проучвания играят важна роля за откриването на ревматоиден артрит..

Те включват: определяне на ревматоиден фактор (RF) и титър на антителата към цикличен цитрулин-съдържащ пептид - ACCP или anti-CCP.

Допълнителни методи за изследване (рентгенови лъчи, CT, MRI и др.) Могат да разкрият степента на увреждане на ставите и други органи.

Лечение

Лечението на ревматоиден артрит е продължителен процес. Използват се както лекарствени, така и нелекарствени средства. От лекарствата широко се използват следните:

  • Нестероидни противовъзпалителни лекарства.
  • Глюкокортикоиди.
  • Основни (или модифициращи заболяването) антиревматични лекарства.
  • Лекарства за лечение на съпътстващи симптоми - увреждане на сърцето, белите дробове, анемия и др..

Немедикаментозните методи - упражняваща терапия, физиотерапия, диета и др., Са спомагателни и се използват заедно с медикаментозната терапия.

Артрит, проявяващ се при други заболявания

Такова възпаление на ставите (артрит) не е независима нозологична единица. Те действат като един от симптомите на някакво друго заболяване. Много често артикуларният синдром, при който сутрин има скованост в ставите, се появява при псориазис, ревматизъм, системен лупус еритематозус и някои други заболявания.

Псориазис

Артикуларният синдром се среща при приблизително 6% от хората с псориазис. Това се случва заедно с кожни прояви, но понякога ги предхожда. При псориазис са засегнати както големи, така и малки стави на крайниците и като правило асиметрични.

Типично за псориатичния артрит е "аксиалната" лезия на пръста на ръката: зачервяване и подуване от основата до самия връх.

Такива промени в пръста приличат на "наденица". Тези ставни промени са придружени от болка и кратко усещане за скованост сутрин. Патологичният процес при псориазис често включва лигавицата, очите, устата и гениталиите..

Диагнозата на заболяването обикновено не е трудна. Лечението на ставния синдром се провежда заедно с терапията на основното заболяване.

Ревматизъм

Това е системно заболяване, причинено от патологичното влияние на бета-хемолитичен стрептокок от група А. Ето защо има пряка връзка между появата на ревматизъм и предишна стрептококова инфекция на фарингеалната област - остра ангина, фарингит, хроничен тонзилит.

Поражението на ставите при ревматизъм има няколко характерни черти:

  • Участие на предимно големи стави във възпалителния процес.
  • Симетрия и изменчивост на лезията.
  • Зачервяване на кожата над засегнатите стави. Кожата е гореща на допир.
  • Болезнените усещания понякога са много интензивни.
  • Сутрешната скованост в ставите е кратка, обикновено до половин час.

В допълнение към ставния синдром, ревматизмът често засяга сърцето с образуването на дефекти. Диагностиката и лечението на ревматоиден артрит се извършва заедно с основното заболяване.

Реактивен артрит

Той се развива като реакция на проникването на инфекция в тялото. Най-често реактивният артрит се причинява от инфекция на пикочно-половата система (гонококи, хламидии, уреаплазма) и стомашно-чревния тракт. Синдромът на Reiter е често срещана проява на реактивен артрит..

Синдром на Reiter

Появява се в отговор на инфекция с причинители на заболявания на пикочно-половата система, най-често - хламидии и гонококи. Триада от симптоми е характерна за синдрома на Reiter:

  1. Възпаление на лигавицата на очите - конюнктивит.
  2. Артикуларен синдром.
  3. Увреждане на пикочно-половите органи - уретрит, както и цервицит (възпаление на шийката на матката) при жените.

При ставния синдром най-често се засягат няколко стави на долните крайници, както малки, така и големи. Възпалението на ставите е асиметрично, придружено от болка и подуване. Сутрешната скованост е кратка, понякога липсва. Често малките стави на стъпалото участват в патологичния процес с възпаление на сухожилията им (тендинит) и ставните капсули - бурсит.

Цялостното лечение на пикочно-половите инфекции е от решаващо значение при лечението на реактивен артрит.

Болест на Бехтерев

В противен случай това заболяване се нарича - анкилозиращ спондилит. Това е хронично възпаление на ставите с първична лезия на гръбначния стълб. Младите мъже са по-често болни. Болестта има генетично предразположение.

При анкилозиращ спондилит задължителен симптом е поражение на гръбначния стълб, най-често в лумбосакралната област.

Често, паралелно с това, има участие в възпалителния процес на големи или малки стави на крайниците..

Прояви

Характерни симптоми са интензивна болка в лумбосакралната област и скованост в същата област. Сковаността се появява в покой и през втората половина на нощта, по-близо до сутринта. Обикновено трае няколко часа; за да се намали интензивността му, понякога е необходимо да се изпълняват специални упражнения.

С напредването на болестта се появява скованост на гръбначния стълб, способността за обръщане в страни и рязко огъване намалява. Мускулите на гърба са напрегнати, впоследствие настъпва тяхната атрофия - намаляване на силата и размера.

При анкилоза - сливането на междупрешленните стави, има прегъване и рязък спад в растежа на пациента. Анкилозиращият спондилит често засяга сърцето, очите и бъбреците..

Диагностика и лечение

В кръвта на пациентите се определя специфичният антиген B 27 на HLA системата (HLA-B27). Промените в ставите се откриват чрез ЯМР и рентгенография.

Няма специфично лечение. Провежда се симптоматично лечение, насочено към намаляване на интензивността на синдрома на болката и възпалението..

Артроза

При остеоартрит основно увреждане на ставния хрущял. Тъй като се унищожава, възникват различни прояви на това заболяване. Всякакви стави могат да участват в патологичния процес при остеоартрит..

Най-често обаче остеоартритът се появява в онези стави, които носят най-голям физически стрес, тоест те са по-травматизирани. Това са бедрото, коляното, рамото.

Болестта е доста често срещана - в зависимост от региона на пребиваване, тя засяга 20-40% от населението на света. Възрастните хора са по-често болни, предимно жени.

Симптоми

Болестта в началния стадий често протича без никакви очевидни прояви. Тъй като ставният хрущял се разпада, възниква болка в ставите. Отначало се появява само при физическо натоварване - „механична“ болка. Тогава болката нарушава и в покой.

В допълнение към болката, сутрин е характерна скованост на движенията. По правило е кратък - до 20-30 минути. При движение на засегнатия крайник сковаността изчезва.

С прогресирането на заболяването се появява и хрущене в ставата, патологична подвижност или рязко ограничение на движенията в нея. Всички тези промени могат да доведат до увреждане с течение на времето..

Диагностика

Основният метод за диагностика на артрозата е рентгеновата снимка. В същото време има няколко характерни признака на заболяването: стесняване на ставното пространство, остеофити (костни израстъци), уплътняване на костната тъкан и др. Понякога се изисква CT или MRI.

Лечение

Терапията за артроза е сложна. Включва консервативен режим, медикаментозно и нелекарствено лечение.

Необходимо е да се намали стресът върху засегнатата става. За това се използват различни превръзки, ортези и др..

Медикаментозната терапия е насочена към намаляване на интензивността на болката и възпалението. Също така се предписват лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на засегнатата става и хрущяла. Широко се използват физиотерапия, ЛФК, масаж, лечение в специализирани санаториуми.

Както виждаме, сковаността на ставите сутрин е проява на доста широк спектър от ставни заболявания. Но не трябва да забравяме, че само лекар трябва да извърши окончателната диагноза на това патологично състояние..

Причини за скованост на ставите, методи за диагностика и лечение

Сковаността на ставите е симптом, който се проявява при дегенеративни ставни промени. Развива се на фона на сериозни заболявания. Изисква консултация с ревматолог.

Съдържанието на статията

  • Причини за скованост на ставите
  • Диагностика
  • Към кой лекар да се обърнете
  • Лечение на скованост на ставите
  • Усложнения
  • Предотвратяване на скованост на ставите

Причини за скованост на ставите

Лекарите идентифицират няколко фактора, които увеличават вероятността от развитие на симптом:

  • възрастовият фактор, с остаряването, подвижността на ставните тъкани намалява, по-често се засягат едновременно няколко стави;
  • излишното телесно тегло създава допълнителен стрес върху ставата, провокирайки ранно износване;
  • бурсит, се отнася до околоставната торбичка, която е пълна с течност. Болестта, освен скованост, провокира и болки в ставите. Болестта може да изчезне сама, без намесата на лекар;
  • остеоартритът е дегенеративно разнообразие от артрит, което се развива с износване на ставната тъкан. По-често се диагностицира при пациенти в напреднала възраст. Провокира подуване, болезнени усещания, хрускане и щракания по време на движение;
  • ревматоиден артрит, по-често диагностициран преди 60-годишна възраст. Болест от автоимунен характер. Защитната система започва да влияе негативно на ставните тъкани. Характеризира се с подуване и болка. Смята се за неизлечима болест, курсът на лечение е насочен към забавяне развитието на болестта;
  • лупусът е автоимунно заболяване, което се характеризира със скованост, болка, подуване. Неизлечима ставна болест;
  • подаграта е рязко обостряне на артрита, по-често се диагностицира при мъжете. Характеризира се с високи темпове на развитие. Симптомите прогресират през нощта, засягайки палеца на долния крайник. Придружен е от висока чувствителност, силни болезнени усещания, повишена локална температура, скованост;
  • дехидратация на хрущялната тъкан, по-често диагностицирана при професионални спортисти;
  • интензивна физическа активност;
  • злоупотреба с алкохолни напитки;
  • пасивен начин на живот;
  • продължително стоене, например по време на работа;
  • анкилозиращ спондилит, предполага загуба на подвижност на гръбначния стълб. Характеризира се с промяна в лигаментните състояния. Сковаността на ставите се развива сутрин, която изчезва след загряване;
  • остеофитоза, предполага растеж на костна тъкан, развива се с физическо увреждане на гръбначния стълб или отсъствие на лечение за остеоартрит;
  • синовит, предполага възпалителен процес на ставната мембрана;
  • капсулит, характеризиращ се с увреждане на ставната капсула. Възможно е формиране на фиксирани сайтове;
  • Синдром на Reiter, болестта се развива, когато инфекциозен агент навлезе в пикочно-половата система, се характеризира с подуване, чувство на скованост, болка в ставните тъкани;
  • псориазис в 6 случая от 100 е придружен от сутрешна скованост на ставите;
  • хондрокалциноза, включва отлагане на калцификати в хрущяла на ставната тъкан, характеризиращо се с нарушена подвижност, развитие на болезнени усещания и подуване;
  • заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
  • анормална структура на гръбначния стълб и мускулно-скелетната система, която е придружена от повишен стрес върху ставите;
  • неудобна поза по време на сън;
  • хигрома, предполага синовиална киста, външна проява е бучка с диаметър 30 ​​милиметра. По-често се диагностицира при жени под 30-годишна възраст, развива се на фалангите на пръстите на горните и долните крайници;
  • Синдром на Фелти, характеризиращ се с възпаление на ставната тъкан и увеличена далака. По-често се диагностицира на 40-годишна възраст, главно при жени. Включва треска, тежка загуба на тегло, атрофия на мускулната тъкан.

Диагностика

За да постави диагноза, лекарят изследва симптомите на заболяването. При съмнение за ревматоиден артрит се изследва имунната система на пациента и се определя концентрацията на антитела в кръвта. За откриване на анкилозиращ спондилит, антигенът B27 се инжектира в тялото на пациента. За да се постави диагноза артроза, се предписват рентгенови лъчи за определяне на ставното пространство. Компютърната томография показва признаци на възпаление на ставите и периартикуларните тъкани. ЯМР сканира вътрешните органи, ставните тъкани и костите. Следните диагностични методи се използват в мрежата на CMR клиника:

Arthronosos

Лакът