Болка в ръката: болести, причини, симптоми, лечение

Замисляме ли често колко важни са ръцете? Но ръцете са основният инструмент за самообслужване и взаимодействие с външния свят. Без да използва ръцете си, човек няма да може да изпълни нито една своя ежедневна процедура. В този случай трудности възникват още на етапа на отваряне на вратата на спалнята. Дори осъзнавайки колко важна е тази част от тялото, мнозина все още не придават особено значение на този факт. Така че, според статистиката, всеки трети човек над 45 години изпитва болка в ръцете..

Защо се появява болка в ръката?

Ръцете са сложен механизъм, състоящ се от много кости, връзки и мускули, които инервират три нервни снопа наведнъж.

Тази сложност на структурата води до различни възможни причини за болка в ръцете:

• травма (навяхвания, навяхвания, фрактури);
• заболявания на лигаментния апарат (тендинит);
• заболявания на ставите (артроза) и ставните торбички (бурсит, хигрома);
• неврологични нарушения (синдром на карпалния тунел);
• метаболитни нарушения (подагра, контрактура на Dupuytren);
• възпалителни процеси (ревматизъм);
• заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза) и сърдечно-съдовата система (ангина пекторис, инфаркт, синдром на Рейно).

Вероятни патологии

Сред възможните заболявания ще се спрем на най-често срещаните заболявания на ръката..

Травма

Истинските дислокации на ръцете са рядкост. Подобно нараняване обикновено се появява при падане на протегнати ръце или прекалено удължаване на ръката. По правило пациентите се оплакват от остра болезненост по време на травма, след което болката в ръката става болезнена. В китката има подуване, ограничаващо нейната подвижност. Функцията на засегнатата става е нарушена (понякога, напротив, се появява прекомерна подвижност - патологични движения).

Фрактури на китката или фалангите на пръстите обикновено се появяват, когато паднете на ръце или вкарате ръката си в работещи механизми. Фрактурата е придружена от силна болка по време и след нараняването, развива се силен оток, който може да се разпростре върху лакътната става. На мястото на нараняване кожата става цианотична и под нейното покритие могат да се наблюдават изпъкнали костни фрагменти. Ако фрактурата е на нивото на фалангите, формата на пръста е огъната - оста му е счупена.

Заболявания на лигаментния апарат

При наранявания на меките тъкани, системни заболявания (подагра) или наранявания на ставите възниква възпаление на сухожилията - тендинит. Болестта се проявява като болезненост в областта на китката, подуване, хиперемия - зачервяване и повишена температура в лезията. Болестта често се среща при хора с повишен стрес на ръцете - пианисти, писатели, офис служители.

Опасността от тендинит е, че възпаленото сухожилие може значително да ограничи подвижността на ставите, лишавайки пациента от професионална квалификация.

Ставни патологии

Артрозата често засяга междуфалангеалните стави на пръстите. Така че, болестта е предразположена към възрастни хора, жители на селските райони, както и пациенти с псориазис, диабет и други системни заболявания. Отначало болката в ръката има периодичен и болезнен характер, често е придружена от „хрускане“ при движение на пръстите. В напредналите стадии на заболяването синдромът на болката става изразен (по-често през нощта), пръстите са свити и ставите частично или напълно губят подвижност.

Бурситът е възпаление на периартикуларните бурси, които са предназначени да амортизират ставни движения. Възпалителните реакции се развиват с активиране на инфекция, увреждане на ставния апарат, повишено натоварване / натиск върху ръцете, хормонални смущения и др. Бурситът обикновено се проявява чрез увеличаване на периартикуларната бурса (в областта на китката), появата на болка, която се усилва при докосване. Кожата над уголемената бурса се зачервява и затопля, има оток, разпространяващ се към пръстите.

Една от честите последици от бурсита е хигрома - тумороподобно образувание на гърба на ръката, изпълнено със ставна течност. По правило хигрома се появява като мека, еластична "подутина" с диаметър до пет сантиметра. Обикновено туморът е безболезнен, но когато притиска нервните влакна, може да се появи остра пареща болка в ръката.

Синдром на карпалния тунел

Карпалният синдром се появява, когато средният нерв е компресиран от лигаментния апарат на ръката. По-често заболяването се наблюдава при мотоциклетисти, говорители на езика на жестовете, пианисти, програмисти и художници. Синдромът се проявява с болезненост в областта на палеца, показалеца и средния пръст, както и дланта. В маркираните зони пациентите могат да почувстват изтръпване и „изтръпване“, понякога мускулна слабост и влошаване на чувствителността.

Подагра

Подаграта е вариант на метаболитно разстройство с повишено натрупване на соли на пикочната киселина. Обикновено се засяга големият пръст на крака, след което други стави се „ввличат“ в болестта. И така, подаграта се проявява в характерни атаки - атаки, придружени от осезаема болка, зачервяване на кожата над ставата, подуване, нодуларни израстъци около ставните повърхности - тофус. Често ставите са засегнати от едната страна и се подуват асиметрично.

Атаките провокират голям прием или образуване на пикочна киселина в организма. По правило припадъците са свързани с грешки в диетата - голямо количество месо, алкохолни и други пуриносъдържащи продукти.

Контрактура на Дюпюитрен

Контрактурата на Dupuytren се счита за заболяване на съединителната тъкан, поради което сухожилията на дланите се превръщат в белези. Точната причина за заболяването все още не е изяснена, но се предполага, че причината за заболяването е онкопатологията. Европейските мъже са изложени на риск от последното.

Заболяването първо се проявява с малко еластично уплътнение в центъра на дланта, което с времето расте и грубее. Процесът се простира до розовите, безименните и средните пръсти, което ги кара да се огъват. Удължаването на ставите на пръстите става невъзможно. Болезненост в засегнатата област рядко се отбелязва от пациентите, но при усещане на патологичния фокус може да се появи болка в ръката.

Ревматизъм

Ревматизмът е системно възпалително заболяване, свързано с патология на съединителната тъкан. Болестта се провокира от стрептококова инфекция и наследствен фактор. Обикновено заболяването засяга мембраните на сърцето и белите дробове, кожата и ставните повърхности. Като правило патологията обхваща големи стави, но често се простира до ръката.

По този начин пациентът развива треска и изпотяване, болки и болки в ставите на ръцете. Ставните повърхности са засегнати симетрично, рядко променят формата си. Обикновено ставната форма на заболяването е придружена от появата на кожата на пръстеновидни розови обриви, малки звездни кръвоизливи и плътни безболезнени възли около ставите.

Остеохондроза

Спиналната остеохондроза се разбира като патология на междупрешленните дискове. Нарушенията на шийните прешлени могат да доведат до лумбаго или тъпа болка в ръката, която се простира до рамото, лопатката и ръката на засегнатата страна. Когато нервният ствол е притиснат от изпъкнал междупрешленния диск - херния - не само болки, но и нарушения на доброволните движения в ръката, както и загуба на повърхностна чувствителност в маркираната област.

Ангина пекторис

Ангина пекторис - "ангина пекторис" - е синдром на болката, резултат от нарушение на кръвоснабдяването на сърдечния мускул. Пристъпите на ангина пекторис провокират физически или емоционален стрес, както и преяждане и хипотермия. Обикновено болката има притискащ или пронизващ характер с локализация зад гръдната кост. Болезнеността често се простира до лявата лопатка и ръката. Продължителността на синдрома не надвишава четвърт час и атаката се спира от почивка и нитроглицерин.

Миокардният инфаркт е усложнение на коронарната болест на сърцето. Причините и проявите му са подобни на тези при ангина пекторис. При сърдечен удар обаче болката е по-интензивна и варираща: може да се разпространи по ръката, ръката, да „даде“ на левия малък пръст, корема, гърба и др. Важна разлика е, че продължителността на синдрома на болката надвишава четвърт час, а самата атака не се спира от нитроглицерин и други "сърдечни" лекарства.

Болест на Рейно

Болестта на Рейно е заболяване, свързано със спазъм на малките артерии. Болестта се причинява от наследствен фактор, хипотермия, наранявания на ръцете, стресови ситуации и вибрационна болест. Болестта се проявява като периодичен вазоспазъм с бланширане на 2-5 пръста. Обикновено такива пристъпи са краткосрочни, но с напредването на заболяването продължителността на спазма също се увеличава. В напреднали стадии се наблюдава цианоза на пръстите, образуване на язви и гнойно възпаление на нокътните фаланги.

Как да диагностицираме заболяването?

Всяка от възможните причини за болка в ръцете има свой собствен диагностичен план:

1. Травматичните наранявания изискват консултация с травматолог, както и рентгеново изследване или компютърна томография.
2. Заболяванията на лигаментния апарат се диагностицират чрез проучване (установяване на естеството и обстоятелствата на началото на заболяването), както и ултразвукова диагностика. За да се изключат съпътстващи патологии (фрактури и т.н.), се извършва рентгенова снимка.
3. Ставни разстройства с тежка деформация на самите стави или хигрома могат да бъдат определени чрез изследване и палпация. За потвърждаване на диагнозата обаче често се изисква ръчно рентгеново и / или ултразвуково изследване. Когато бурситът е заразен, може да се извърши неговата пункция - пункция - с ограда и изследване на съдържанието.
4. За диагностициране на карпален синдром се извършва ултразвуково изследване на китката, както и електроневрография - изследване на преминаването на нервен импулс.
5. Диагнозата подагра се основава на историята на многократни атаки, както и наличието на плътни образувания - тофуси. Освен това, за да се определи заболяването, е необходимо да се увеличи количеството на урат в кръвта..
6. Контрактурата на Dupuytren се потвърждава чрез интервюиране и изследване на пациента. Допълнителни методи за изследване не се прилагат.
7. Ревматизмът се диагностицира по клинична картина, възпалителни промени в кръвта, специални ревматични тестове и чрез електрокардиография, отразяваща степента на сърдечно увреждане.
8. Симптомите може да са достатъчни за определяне на остеохондрозата, но за потвърждаване на диагнозата е необходима рентгенова снимка или томограма..
9. Ангина пекторис се диагностицира чрез стрес тестове и 24-часов сърдечен контрол. За диагностика на миокарден инфаркт е необходима ЕКГ, както и анализ за наличие на "сърдечни" протеини в кръвта (CPK, LDH и др.).
10. Болестта на Рейно често се определя чрез изключване на всички други възможни патологии (лупус, съдова компресия и др.).

Лечение на болки в ръцете

Терапията за болка в ръката е насочена към премахване на основното заболяване, причинило този симптом; само лекар може да предпише лекарства.

• Наранявания. Основният метод за помощ при дислокации и фрактури е обездвижването - налагането на гипсова отливка. Необходимо е намаляване на ставни или костни фрагменти. Също така е възможно да стабилизирате костите чрез фиксиране с щифтове или игли.
• Заболявания на лигаментния апарат. Облекчаващи болката (Analgin) и противовъзпалителни лекарства (Indomethacin, Ibuprofen) се използват за лечение на тендинит. При инфекциозно възпаление е показана антибиотична терапия (азитромицин, амоксицилин).
• Ставни патологии. При лечението на артроза са необходими аналгетици (кеторолак) и противовъзпалителни лекарства (диклофенак). Хондропротектори (Teraflex) и мултивитамини също са приложими. При бурсит се предписват студени компреси и противовъзпалителни лекарства (кетопрофен). При гноен процес се предписват антибиотици (Ceftriaxone, Amoxiclav) под формата на таблетки или разтвори за измиване на кухината на торбата. В този случай хроничният бурсит изисква операция - отстраняване на бурсата. Хигрома при липса на болка не изисква лечение. За козметични цели обаче може да се отстрани заедно с капсулата.
• Синдром на карпалния тунел. Основата на терапията за синдром на карпалния тунел е частичната обездвиженост чрез носене на ортеза (ден и нощ). За облекчаване на болката се използват противовъзпалителни лекарства (кеторолак, ибупрофен). В някои случаи е възможна операция за прерязване на връзката на китката.
• Подагра. Острата атака на подагра се спира от Индометацин или Напроксен. Поддържащата терапия извън обострянията е алопуринол. В този случай важна част от лечението е диета, която ограничава протеиновите храни, алкохола, какаото и други храни, съдържащи пурин..
• Контрактура на Дюпюитрен. Медикаментозното лечение на това заболяване е неефективно. Инжектира се колагеназа, ензим, който унищожава белезите. Също така се използва лъчева терапия и реконструктивна хирургия..
• Ревматизъм. Лечението на ревматизъм се извършва с противовъзпалително средство (Nurofen, Diclofenac), понякога с кортикостероиди (Metypred). Предписват се аминохинолони (Delagil, Plaquenil), а също се препоръчва лечение на инфекциозни огнища (кариес, синузит).
• Остеохондроза. При обостряне на остеохондрозата се използват противовъзпалителни лекарства (Nabumeton, Ketoprofen), ако са неефективни, глюкокортикоиди (Metipred, Diprospan). За премахване на мускулния спазъм се предписват Midocalm и Sirdalud. При тежко протичане на заболяването е възможно премахването на междупрешленния диск с заместване с изкуствен.
• Ангина пекторис. За да спрете ангина пекторис, трябва да приемате нитроглицерин, по една таблетка под езика на всеки 5 минути, докато болката изчезне. Ако след третото хапче синдромът на болката остане, е необходимо да се подозира инфаркт на миокарда и спешно да се извика линейка.
• Болест на Рейно. При болестта на Рейно на пациента се показват съдоразширяващи лекарства (фентоламин) за цял живот. Съществува и хирургично лечение, насочено към отстраняване на нервните влакна, които стимулират вазоспазма..

Превантивна болка в ръцете

За да предотвратите болка в ръката, трябва:

• променете начина си на живот, като нормализирате храненето и физическата активност;
• контролират съпътстващи хормонални, метаболитни и други заболявания (диабет, атеросклероза и др.);
• санира огнища на хронична инфекция (кариозни зъби, сливици и др.).

Не забравяйте, че болката в ръката може да бъде или независима патология, или проява на много по-страшно заболяване. Ето защо, ако се появи болка, не забравяйте да се консултирате със специалист.!

Invaworld

Има много начини да направите възможностите си безкрайни.!

Ако ръцете ви болят: причини и лечение на заболяването

12.09.2019
• Добре е да се знае
• заболявания

Дори ако човек има тиха офис работа, все пак в края на деня той може да бъде изправен пред болка в ръцете си. Причините и лечението на това заболяване, което може да бъде симптом на много сериозни заболявания, е темата на този преглед от Invaworld..

Чести причини за болка в ръцете

Понякога дискомфортът в ставите е толкова обезпокоителен, че човек буквално не може да намери място за себе си и облекчение, нито през деня, нито през нощта. Има 12 основни причини, поради които болят ръцете ви, нека ги разгледаме по-отблизо:

Нараняване на крайник

Ръцете ни постоянно работят, така че не е изненадващо, че те са тези, които най-често се нараняват, особено по време на тежка немеханизирана работа. След тежък работен ден може дори да не разберете веднага причината, поради която ръцете ви болят. При повишен стрес, изкълчването или разтягането може да не повлияе веднага. Само след колко време ще откриете подуване или деформация на пръста. В ръката има много малки и тънки кости, които се разбиват доста лесно при невнимателно движение. Фрактура може да се предположи от ограничена двигателна активност или, напротив, от неестествена подвижност. Понякога можете дори да чуете хрущене, това е много тревожен симптом. Във всеки случай нараняването не може да бъде оставено без лечение. Необходимо е да отидете в спешното отделение, където ще направят снимка и ще наложат фиксираща превръзка. Ако това не бъде направено, костите могат да растат заедно с отместване и това значително ще ограничи функционалността на вашия крайник..

За лечение на навяхвания и навяхвания, освен фиксираща превръзка, лекарят ще препоръча физическа терапия. Във всеки случай, преди възстановяване, подвижността на крайниците трябва да бъде ограничена, а за пълна рехабилитация след възстановяване трябва редовно да се правят масаж и прости упражнения.

Възпаление на сухожилията - тендинит

Причината за възпалението може да бъде някакъв вид професионална работа, свързана с монотонни движения. Музиканти, бродиращи машини, оператори на машини и спортисти често страдат от това заболяване. При монотонен товар болката няма да се появи веднага, а след известно време. Появява се слабост и ръката или двете ръце болят и може да се появи оток. За да се справите с тендинит, трябва да почивате крайниците си поне няколко дни. Лекарят ще препоръча нестероидни противовъзпалителни лекарства и физиотерапия. Можете да го направите у дома, като загреете в топла вода.

Костна смърт - асептична некроза

Какво да направите, ако ръцете ви болят и забележите възпаление и силно подуване след скорошно нараняване. Незабавно отидете на лекар! Причината може да е смъртта на костната тъкан, която застрашава не само вашето здраве, но и живота ви! Ненавременното лечение на некрозата може да доведе до необходимостта от ампутация на ръката.

Болести, от които болят ръцете и тяхното лечение

Какво още болят ръцете и какви заболявания могат да доведат до този симптом? Някои от тях може да са резултат от професионална дейност на човек или признак на някакъв вид системно разстройство..

Ръката боли в синдрома на китката - тунел

Друга последица от професионалната дейност, при която ръката боли в ръката, е тунелен синдром, наричан още синдром на карпалния тунел. Причината за болезнените усещания е компресията на нервния канал, който преминава точно в тази област. Това често се случва сред професионални тенисисти и компютърни играчи. С този симптом е показана фиксация на крайника до отстраняване на симптомите и дори хирургическа интервенция..

Артроза: деформация на хрущяла

Това заболяване може да бъде резултат от предишно нараняване, особено ако не е проведено правилното лечение. Причината за деформацията на хрущялната тъкан може да бъде нарушен метаболизъм, както и редица общи системни заболявания. Характерен признак на остеоартрит е хрущенето в ставите и сковаността на ръката. При такова заболяване е трудно да се работи с малки предмети. Лечението се състои в медикаменти-хондропротективни лекарства, противовъзпалителни лекарства и терапевтични упражнения и масаж.

Болест на Кервен и щракащ пръст

Защо ръцете и палците в ставите могат да болят? Причината може да бъде възпаление на сухожилието в палеца, така наречената болест на Де Куервен. Диагнозата не е трудна: трябва да притиснете палеца си към дланта и да го издърпате към малкия пръст. Ако се разболеете в базата - всичко е ясно.

И ако подвижността на палеца е много ограничена и когато се удължи, се чува характерно щракване, тогава хирургическа операция ще помогне за решаването на този проблем, при който подуването на синовиалната мембрана се лекува чрез изрязване на лигамента.

Подагра и ревматични ръце

При сериозни заболявания като подагра ръцете също са податливи на увреждане. Ставите се възпаляват и подуват и човек изпитва силна пулсираща болка, която може да продължи няколко дни. Атаките се спират с лекарства като диклофенак и като цяло лекарите ще препоръчат спазване на строга диета и отказ от алкохол. За да се намали нивото на пикочна киселина в кръвта, са показани специални лекарства.

Защо ви болят ръцете сутрин? Възможно е ревматоидният артрит да е причина, особено ако усещате скованост в ръцете и китките. Лечение на артрит - комплексно, с използване на хормонални лекарства, противовъзпалителни средства и физиотерапия.

Симптоми, свързани с нервната система

При остра реакция на студ или стресова ситуация може да се появи синдром на Рейно, при който кожата на ръцете става бледа и пръстите изтръпват.

Хората, които изпитват много стрес по време на работа, също могат да страдат от писане на спазми, при които стискат пръстите си..

Лечението на такива проблеми се състои от физическа и психотерапия, релаксиращи процедури.

Какво да правите, ако ви болят ръцете: общи съвети

Дори ако забележите, че току-що започва подуване на китката ви, незабавно премахнете всички гривни и пръстени. В случай на нараняване фиксирайте крайника и го охладете с лед или студена храна от фризера, но не задържайте студа твърде дълго, потърсете лекар възможно най-скоро.

При първия дискомфорт при повтарящи се движения намалете натоварването и си вземете почивка за почивка и масаж.

Незабавно потърсете медицинска помощ, ако кожата е скована, подута или зачервена..

За да предотвратите „професионални“ последици, правете гимнастика за ръце, самомасаж, използвайте предпазни средства.

Защо ви болят ръцете

Ръцете помагат на човек всяка минута да извърши действията, необходими за живота му. Силните, но в същото време крехки компоненти на човешката ръка са най-податливи на нараняване. Освен това, когато ръцете болят, тялото сигнализира за наличие на възпалителни процеси в костта или ставната тъкан и понякога опасни патологии, които нямат нищо общо с опорно-двигателния апарат..

Познавайки характеристиките и същността на синдрома на болката, човек може да подозира развитието на сериозни заболявания навреме и да започне компетентно и своевременно лечение. Помислете какви заболявания причиняват болка в ръцете.

Тунелен синдром

Често отговорът на въпроса защо боли дясната ръка може да се намери в спецификата на професионалната дейност. Монотонната, статична работа на хора, свързани с компютър, музикални инструменти или занаяти, води до притискане на средния нерв. Намира се в тесен и дълъг канал, който започва в предмишницата и завършва в ръката. След такива дълги и еднообразни натоварвания започва бавно удебеляване и подуване на сухожилията, които са в съседство с нервните окончания. Нарастващият размер на тъканите оказва натиск върху нерва, така че започва неговото подуване и възниква болка.

Компресията на средния нерв провокира следните причини:

• Сферата на професионална дейност (работа на компютър, музиканти, сервитьори и други хора, чиято работа определя натоварването на четките);
• Неизправност на хормоналната система;
• Артрит;
• Прогресивни кисти и туморни процеси;
• Сливане на костна тъкан след нараняване.

Патологията се проявява със загуба на чувствителност в пръстите. След известно време изтръпването се разпространява по цялата ръка. Болковият синдром е по-изразен през нощта. Сутрин симптомите не изчезват: за пациента е трудно да взема малки предмети, тъй като ръката не се подчинява на усилията.

Ако не започне своевременно лечение, палците ще започнат да се променят поради атрофия на мускулните влакна, което ще доведе до увреждане.

След поставяне на диагнозата пациентите най-често трябва да променят обхвата на своите професионални дейности. Ако патологичните промени не са твърде големи, лекарят ще предпише противовъзпалителна терапия в комбинация с хормонални лекарства. В някои случаи пациентът се подлага на операция.

Травма

Честа причина за болка в областта на ръката е нараняването. Всички наранявания от тази категория са разделени на 3 големи групи:

1. Счупена четка. Възниква в резултат на неочаквано падане или механично въздействие (удар). Характеризира се с промяна във външния вид на костите на китката или пръстите, силна болка, подуване. В зависимост от вида на фрактурата, травмата може да бъде придружена от увреждане на кожата (отворена фрактура) или не (затворена фрактура).
2. Контузии в резултат на травма на ръцете. При такива наранявания целостта на кожата не е нарушена, но хематомите винаги се появяват на мястото на нараняване.
3. Увреждане под формата на изкълчвания или разкъсвания на сухожилията, дислокации или сублуксации, както и травма, след което ставите на костите страдат. Придружават се от силно подуване, деформация на ставата или костта, невъзможност за извършване на обичайните движения.

Не забравяйте, че всяко нараняване на пръстите или китката изисква задължително посещение в болницата, за да се определи вида на нараняването с помощта на рентгенова снимка и да се започне лечение, съответстващо на ситуацията. Техниките му се определят въз основа на характеристиките на щетите. Те могат да бъдат консервативни, когато увредената китка или пръст е обездвижена с гипс и след това се извършва възстановителна терапия с помощта на физиотерапия и масаж. Често последиците от нараняване се елиминират с помощта на хирургическа интервенция. Такъв радикален метод се използва за свързване на напълно разкъсана връзка или за възстановяване на анатомичния вид на ръката.

Пациентите, изправени пред наранявания на китката, трябва да са наясно, че дори след успешно лечение, нараняването дълго време ще напомня за себе си с болка при промяна на метеорологичните условия или прекомерна физическа активност.

Тендонит

Тендинитът е заболяване, което причинява възпаление на връзките и сухожилията. Патологията също се счита за „професионална“, тъй като се среща при работници, извършващи статични движения. Хамалите, шивачките, спортистите са най-податливи на развитието на болестта.

В началото на развитието на болестта болката е слабо изразена, но в процеса на развитие болката в ръката се влошава. Той се изразява остро дори при малко физическо натоварване. Пациентът се чувства слаб, докато движи четката, която става едематорна, постоянно чува хрущящи звуци.

Терапията се състои от 2 етапа. На първия етап от лечението основната задача е да се премахне синдрома на болката. Това се прави с помощта на противовъзпалителни лекарства от различни области на влияние: таблетки, гелове, мехлеми. Важно условие за този етап е спазването на пълноценна физическа почивка. След облекчаване на болката започва етапът на възстановяване, през който те използват физиотерапевтични упражнения, масаж и релаксиращи вани.

Коварността на тази патология се състои в чести рецидиви, по време на които болката се връща отново. Тендинитът в напреднала форма се усложнява от отлагането на соли в местата на увредени сухожилия, смъртта на техните тъкани.

Артрит

Защо болят ръцете, а ставите се деформират, упорито напомняйки за себе си с болезнена болка? Причината за този болезнен синдром е артрит или ревматоиден артрит.

Развитието на артрит причинява възпаление в ставната тъкан. Ставната инфекция се проявява по 2 начина: хроничен и остър.

Острата форма е изключително болезнена. Проявява се със следните симптоми:

• Ставите са много болезнени;
• Появява се подуване на тъканите;
• Кожата над засегнатата става става червена, температурата й се повишава.

Хроничният характер на патологиите е по-опасен, отколкото остър. В края на краищата болката не дразни пациента, проявявайки се само в незначителни болезнени симптоми. Междувременно има необратимо разрушаване на ставната тъкан, за което пациентът дори не знае. Основният признак на развитието на артрит е появата на неприятни усещания в ръцете с ограничаващ характер сутрин. С прогресирането на патологията болката тревожи пациента постоянно.

Артритът с ревматоиден характер има различен произход. Това е процес на автоимунно разстройство, при който възпалението се причинява от собствените атакуващи клетки на имунната система. Системна патология: развитието на болестта започва с увреждане на ставната тъкан в основата на пръста и достига до ставите на китката.

Характерна особеност на ревматоидния артрит е симетричното разположение на възпалените стави: засегнати са както дясната, така и лявата ръка. Болковият синдром се усилва сутрин, когато движенията на ръцете са изключително ограничени. Засегнатите крайници изглеждат подути, а кожата е гореща и зачервена.

Опасна проява на патология е участието не само на ставната тъкан във възпалителния процес, но и на сухожилията и костите. Следователно се предписва комплексна терапия:

• Основни видове препарати;
• Хормонални агенти;
• Противовъзпалителни лекарства;
• Процедури за възстановяване.

Болестта се характеризира с чести рецидиви, провокирани от промени в атмосферното налягане и физическата активност.

Подаграта като вид артрит се развива поради прекомерното натрупване на пикочна киселина в ставната тъкан. Пристъп на подагра, когато се появи подуване и зачервяване на кожата, винаги е придружен от силна болка, продължителността на която може да бъде до 2-3 дни.

Само противовъзпалителните лекарства могат да облекчат този синдром на болката. В този случай пациентът трябва да се придържа към строга диета, като изключва алкохолните напитки от диетата си..

Артроза

Ръката може да боли при артроза. Патологията се развива в резултат на изтъняване на хрущялната тъкан или нейното нараняване.

Артрозата на ставите се появява под въздействието на такива фактори:

• Фрактури, след които костите не зарастват правилно;
• Патологични промени в метаболизма;
• Авитаминоза;
• Свързващи навяхвания;
• Недохранване с пълна липса на месни продукти;
• Заболявания от системен тип.

Характерните симптоми на заболяването са следните:

• Усукване на пръсти;
• Оток;
• Хрускане при движение;
• Ограничена подвижност на ставите.
• Болка.

В началото на развитието на болестта синдромът на болката се появява главно през деня след тренировка. Индикатор за прогресирането на патологията е болка, която не отшумява дори в покой..

Терапията се извършва по сложен начин, като се използват следните лекарства:

• Хондропротектори;
• Лекарства, които облекчават възпалението.

За възстановяване на подвижността на ставната тъкан са необходими физиотерапия, масаж и медицинска гимнастика..

Неспазването на правилата за балансирана диета и хипотермия водят до чести рецидиви.

Други причини за болка

Болката в областта на ръцете не винаги е свързана с патология на опорно-двигателния апарат. Понякога тази локализация е само отразяваща и сигнализира за сериозни и понякога животозастрашаващи състояния..

Те включват следните признаци:

1. Болката в лявата ръка, придружена от задух, задушаване, гадене и гръден натиск са симптоми на сърдечна недостатъчност. В този случай трябва незабавно да се обадите на медицинския персонал..
2. Лекото изтръпване в комбинация с болка в ръцете може да показва развитието на захарен диабет. Това заболяване причинява нарушения в системното кръвообращение, което прави крайниците особено чувствителни.

Характерната симптоматика също се проявява с развитието на такива нарушения в организма:

• Липса на витамини и минерали;
• Небалансирана диета;
• Нарушения в хормоналната система.

Всеки синдром на болка, който се появява редовно, не трябва да се пренебрегва. Когато болката стане постоянна, трябва да се свържете със специалист, за да установите причината за това състояние с помощта на съвременна диагностика.

Специфичност на диагнозата и лечението

Диагностичните мерки и лечението на такива патологии се извършват от травматолог, хирург, невропатолог или ревматолог. За потвърждаване на диагнозата се използват хардуерни техники: рентгенова снимка, ултразвук и компютърна томография.

Следните изследвания се използват като допълнителни техники:

• Палпация на увредени участъци;
• Събиране на анамнеза;
• Лабораторни тестове;
• Тестване.

Терапевтичните тактики се избират в зависимост от причината, провокирала заболяването. Тежестта и характеристиките на патологията засягат вида на лечението, което може да бъде консервативно или оперативно. Във всеки случай той предвижда решение на такива задачи:

• Облекчаване на синдрома на болката;
• Елиминиране на възпалителния процес;
• Възстановяване на системната циркулация и функционалност на увредената част на крайника;

На етапа на възстановяване често се използва физиотерапия, която допринася за бързото възстановяване на частична или пълна загуба на функционалност на ръката. Терапията е успешна само когато се започне навреме и се използва в интегриран подход.

Болка в ръката

Болката в ръцете е често срещано оплакване, при което пациентите посещават лекари. Това е отделен симптом, а не независима диагноза. Процесът на терапия изисква интегриран подход и действие върху основната причина, причиняваща болка. Симптоматичното лечение осигурява временно облекчение, така че не се препоръчва самолечение с лекарства за болка. При първите признаци на болка се препоръчва да се свържете с опитен специалист.

Причините

Артралгията влошава качеството на живот на пациентите. Важно е своевременно да се идентифицира точната причина за болката и да се насочат усилия за нейното отстраняване. Има няколко основни групи причини, които причиняват болка:

1. При възпалителна причина има оплаквания от чувство на скованост в крайниците, намаляване на подвижността на засегнатата ръка. Възпалителният процес е придружен от оток, зачервяване на кожата над засегнатата става.
2. При механични причини болката се дължи на травматично нараняване или дегенеративно заболяване. Пациентът чувства облекчение, когато ръката е в покой. Появяват се съпътстващи симптоми на скованост и сензорни нарушения.

Най-честите причини за болка в ръцете са:

• ревматоиден артрит
• подагра
• остеоартрит
• артрит
• травматични лезии
• синдром на щракащ пръст
• тендинит
• автоимунни заболявания

Лечението на всяко състояние, което причинява болка, изисква цялостен подход и спазване на инструкциите на лекуващия лекар. За постигане на най-добър резултат се препоръчва да се следват всички инструкции на лекуващия лекар.

Травма

Болката се появява при пациенти с фрактури, луксации, навяхвания. Придружен е от оток, зачервяване на кожата, ограничение на подвижността. В случай на фрактура към изброените симптоми се присъединява кръвоизлив (хематом), видима деформация на пръстите или костните елементи на ръката. Засегнатата ръка се фиксира с шина, използват се болкоуспокояващи, пациентът се отвежда в болница или травматологичен център. Ако не е възможно да стигнете сами, препоръчително е да се обадите на линейка.

Болката в китката често се проявява с редовни силови натоварвания на горните крайници: захващане, огъване на китките. Рисковата група включва голфъри, тенисисти, спортисти, които се занимават с гребане. Разкъсванията и навяхванията на връзките често се причиняват от:

• наранявания
• синини
• дислокации
• сублуксации
• фрактури

Ако увреждането не е голямо, ще има дискомфорт в засегнатия крайник. Когато целостта на връзките е нарушена, има оплаквания от остра болка, функционални нарушения.

Тендонит

Прекомерният стрес може да отключи развитието на тендинит. Това е възпалителен процес, който засяга обвивката на сухожилията. Появява се под въздействието на микро наранявания, травми, навяхвания, инфекциозни заболявания, ревматоиден артрит. За да се ускори лечебният процес, засегнатата ръка е в покой.

• За да намалите болката, използвайте топли или студени компреси, лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства.
• Кортикостероидите се препоръчват при тежко възпаление..
• С инфекциозната природа на заболяването се препоръчва използването на антибактериални средства.

Пациентите с тендинит също са показани физиотерапевтични упражнения, развитие на пръстите и цялата ръка под наблюдението на рехабилитационен лекар.

Тунелен синдром (синдром на карпалния тунел)

Тунелният синдром е често срещана патология, при която пациентите се оплакват от болка, сензорни нарушения и изтръпване в горните крайници. Засяга палеца, показалеца, средния и безименния пръст. Причинява се от натиск върху нервите, които преминават в тесни канали в китките. Болестта се развива постепенно, симптомите се влошават през нощта. Рисковата група включва бременни жени във 2-3 триместъра на бременността.

В някои случаи синдромът изчезва сам по себе си. Ако не настъпи подобрение, засегнатият крайник се обездвижва с шина, ортеза. За да намалите болката и възпалението, използвайте нестероидни противовъзпалителни лекарства, кортикостероиди за интрамускулно инжектиране. Освен това се препоръчват физиотерапия, курс на масаж, акупунктура. Ако консервативните мерки са неефективни и симптомите продължават повече от шест месеца, е показана хирургическа интервенция.

Деформиращ остеоартрит на ставите на ръката

Артрозата се появява, когато ставният хрущял е износен. Рисковата група включва пациенти от по-възрастни възрастови групи. Когато ръцете са засегнати, оплаквания от възникващи болки, които засягат малките стави на ръцете, метакарпално-китковата става на палците, лакътната и раменната става. Болката се увеличава с физическа активност, с натиск, подвижността е значително ограничена.

Най-често заболяването засяга средната става, основата на палците, ставите, разположени близо до върховете на пръстите. Намалява гъвкавостта и подвижността, образуват се подутини, появяват се болки и отоци. В основата на палците, на мястото на закрепването му към ръката, също се образуват малки образувания - подутини. Пациентът губи способността да извършва прости движения на ръцете: писане, отваряне на брави и др. болката често изчезва сама, но деформацията и възлите продължават.

Асептична некроза

Асептичната некроза често се развива като усложнение на неуспешна терапия за фрактурирани кости на китката. На етап 1 се развива резорбция в областта на фрагменти, на етап 2 - кистозно ремоделиране и обемът на костта намалява. На 3 - костта губи формата си и кортикалния слой. Мъжете от млада и средна възраст са изложени на риск. Причината за нетравматичната форма на заболяването е продължителната употреба на лекарства от групата на кортикостероидите..

Характерен симптом е интензивната болка, която излъчва околните тъкани. В началните етапи болката е незначителна, нараства с промяна на времето, интензивно физическо натоварване и намалява в покой. Болестта се характеризира с внезапно начало. С напредването на болестта болката е интензивна, постоянна, нарастваща.

Болест на Де Куервен

Болестта на Де Куервен също може да причини интензивна болка в ръцете. Патологичният процес засяга сухожилията, които преминават в каналите на китките отстрани на палците. Има удебеляване и подуване на мембраните, които обграждат сухожилието. Сред предразполагащите фактори, които могат да причинят заболяването, има редовно натоварване на ръцете. Много видове ръчен труд водят до монотонни движения в ръцете и ставите на палците, което отключва патологичен процес.

По време на терапията засегнатият крайник трябва да е в покой. В началните етапи е достатъчно да се избягват дейностите, провокирали болестта на де Куервен, за да се ускори лечебният процес. За да фиксират китката, те използват шини, ортези и инжектират кортикостероиди за болка и възпаление. При тежко протичане на заболяването се налага хирургическа интервенция, по време на която се разширява каналът, през който преминават сухожилията.

Писмени крампи

Спазмите при писане са придружени от нарушени двигателни функции на водещите ръце, които се проявяват в процеса на писане. Проявява се под формата на дискомфорт, тонични спазми, треперене, слабост, болка. За да се постави точна диагноза, се изследва неврологичният статус, извършва се мозъчно-магнитен резонанс. Крампи при писане се срещат при хора, чиято професионална дейност е свързана с писането на голям брой текстове. Причините са:

• Първичен - няма неврологичен дефект, принадлежат към категорията на професионалните неврози.
• Вторичен - поради нарушения на нервната регулация на мускулния тонус с увреждане на централната нервна система и периферните нерви.

В зависимост от клиничната форма спазмите биват конвулсивни, паретични, треперещи и невронни. Болестта се придружава от мускулни спазми на ръката, дисфункция на влакната на нервния ствол и мускулна слабост. При конвулсивна форма тонусът на малките мускули на ръката се увеличава, в ръцете възниква неловкост и тежест.

Синдром на щракащ пръст

Синдромът на щракването на пръстите е състояние, което засяга сухожилията в ръцете. Докато засегнатият пръст се навежда към дланите, сухожилията се забиват и пръстите започват да щракат. Причината за патологичния процес не е напълно изяснена. Болестта се проявява под формата на болка в пръстите, скованост, щракания, образуване на малки подутини по дланите на ръцете в основата на палците. В някои случаи не се изисква специфична терапия и синдромът изчезва сам по себе си.

Подагричен артрит

Подагричен артрит се развива, когато концентрацията на пикочна киселина в тялото се повиши. Такова нарушение се причинява от бъбречна дисфункция, излишен прием на пурини заедно с храна. Когато концентрацията на пикочната киселина се повиши, нейните соли се отлагат в ставите и вътрешните органи. Засегнатата става престава да функционира правилно и се наблюдава постепенното й разрушаване. В допълнение към ръцете и пръстите, патологичният процес засяга долните крайници, лактите, коленете, стъпалата.

Болестта се влошава през нощта, придружена от:

• зачервяване на кожата на мястото на лезията
• подути стави
• образуването на жълти възли: тофузи - отлагания на соли на пикочната киселина, които могат да се спукат с последващо развитие на силна болка
• повишена телесна температура
• нарушен апетит, гадене, киселини, повишено кръвно налягане

Двигателната активност и докосването на ставите влошават клиничната картина. През деня симптомите намаляват, вечер се засилват. След 3-5 дни симптомите намаляват и могат да се повторят след 6-9 месеца. Атаката се предшества от изтръпване в ставите на ръцете.

Ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит е автоимунен процес, който води до прогресиране на възпалителния процес и разрушаване на засегнатата става. Болестта се проявява както в млада, така и в напреднала възраст, придружена от интензивна болка в засегнатите области. Наблюдава се симетрично развитие на патологичния процес: RA засяга едни и същи стави на двата крайника. Ставата е деформирана, пръстите са свити и губят подвижност.

• симетрична лезия на малки стави на ръцете
• сутрешна скованост поради намаляване на обема на двигателната активност и промени в мускулната тъкан
• нарушения на съня
• повишена телесна температура
• повишена умора, слабост, нарушен апетит, загуба на тегло
• образуването на ревматоидни възли

Ревматоидният артрит може да се прояви в серопозитивни и серонегативни форми. В първия случай ревматоидните фактори се определят в кръвта, във втория те липсват на фона на симптомите на ревматоиден артрит.

Системен лупус еритематозус

Системният лупус еритематозус е сериозно заболяване, при което имунната система възприема собствените си клетки като чужди и започва да се бори с тях. Наблюдава се производството на вещества, които увреждат кожата, ставите и кожата. Жените са изложени на риск. В 50% от случаите клиничната картина започва да се проявява на възраст 18-30 години. Спусъкът е вирусна инфекция с генетични дефекти в имунната система. Различава се във вълнообразен ход с последващо включване на нови органи и тъкани. Пациентът се оплаква от:

• чувство на слабост
• отслабване
• повишена телесна температура
• остро възпаление на кожата, ставите

При пациенти със системен лупус еритематозус се наблюдават дерматологични и хематологични, нефрологични и неврологични признаци на заболяването. Функционирането на сърдечно-съдовата система и органите на зрението е нарушено. От страна на мускулно-скелетната система заболяването засяга китките и малките стави на горните крайници. Артралгия, се развива полиартрит, при който ставите са ангажирани симетрично. Мускулите са увредени, развива се дифузна миалгия.

Синдром на Рейно

Синдромът на Рейно е патологичен процес, който е придружен от пароксизмални спазми на кръвоносните съдове. Спазмите се провокират от студ, вибрации, силен стрес. Има оплаквания от болка на мястото на развитие на спазми, нарушена чувствителност, усещане за настръхване. Заболяването се характеризира с пароксизмален ход и стадиране. Засяга периферните съдове: ръцете, по-рядко краката и носа. Симптомите се появяват симетрично и на двете ръце. Има нарушение на притока на кръв към ръцете, кожата става бледа, чувствителността е нарушена. При дълъг ход на заболяването се развиват трофични разстройства.

За точна диагноза е необходима диференциална диагноза за изключване на системен лупус еритематозус и склеродермия. Направете общ кръвен тест, проведете ултразвукова диагностика на бъбреците, реовазография, плетизмография, изследвайте капилярите на нокътното легло. В хода на терапията те използват съдоразширяващи лекарства, както и средства за предотвратяване на образуването на тромби. Ако консервативните мерки са неефективни, е показана хирургическа интервенция.

Възможни усложнения

Липсата на качество, навременната помощ е изпълнена с усложнения:

• присъединяване на вторична инфекция
• повишаване на концентрацията на левкоцити, развитие на възпалителен процес
• хидроартроза
• гноен артрит
• периартрит
• дисфункция на бъбреците, пикочния мехур
• камъни в бъбреците, подагритен нефрит

Съществува възможност за трансформация на патологичния процес в хроничен стадий. Тежкият ход на патологичния процес води до увреждания, значително влошаване на качеството на живот.

Към кой лекар да се обърнете

Ако пациентът е загрижен за болка в ръката, препоръчително е да се консултирате с ревматолог. В зависимост от историята и клиничните прояви може да се наложи консултация с невролог, травматолог, хирург, ортопед..

Диагностика

За точна диагноза се извършва целодневен преглед на засегнатата ръка. Пациентът се интервюира, прави се анамнеза, включително фамилна анамнеза. Препоръчват се допълнителни диагностични тестове:

• ръчно тестване на мускулите
• рентгенография
• ултразвуково изследване
• магнитен резонанс

Препоръчително е да кандидатствате за точна диагноза, ако:

• болкови усещания, нарушени за повече от 48 часа
• се наблюдава подуване или деформация на ръката, нейната подвижност е ограничена
• болката се увеличава с физическа активност
• има оплаквания от нарушена чувствителност

Самолечението е изпълнено с влошаване на симптомите и прогресиране на основния фактор, причиняващ болка.

Лечение

Лекарят избира подходящия режим на лечение в зависимост от причината, провокираща болкови импулси. Самолечението е неприемливо, тъй като може да влоши клиничната картина. Неправилно подбраната терапия води до прогресиране на заболяването, увеличава риска от усложнения. Основните цели на терапията:

• въздействие върху основната причина за симптом
• нормализиране на функционирането на засегнатата ръка
• намаляване на болката

Медикаментозната терапия включва използването на:

• Обезболяващи и противовъзпалителни лекарства. Те се използват в минималната ефективна доза за ограничен период от време. При силна болка се комбинират няколко лекарствени форми наведнъж: интравенозна инфузия в комбинация с гел за външно приложение или перорално приложение на таблетки заедно с мехлем или крем.
• С прогресирането на автоимунния процес диетата се ревизира, полагат се усилия за възстановяване на чревния микробиом. При необходимост използвайте кортикостероиди.
• Локално прилагани кремове, мехлеми, гелове с анестетични вещества.
• С инфекциозната природа на заболяването е показано използването на антибактериални средства.
• Хондропротекторите се използват за възстановяване на хрущялната тъкан, намаляване на болката и възпалението. Предпочитание се дава на комбинирани лекарства, които включват хондроитин, глюкозамин, колаген, активна сяра.
• Кортикостероидите се използват за намаляване на острото възпаление.

Изборът на лекарства, дозировката, честотата и продължителността на употреба се определят от лекаря индивидуално за всеки пациент. Медикаментозното лечение се допълва от физиотерапия, традиционна медицина, умерена физическа активност. Важно е да преразгледате диетата си. Може да се използва новокаинова блокада.

За намаляване на болката в ръцете се използват физиотерапевтични техники: електрофореза, магнитотерапия, лазерно лечение, ултравиолетово облъчване. Масаж и терапевтични упражнения възстановяват увредените структури и ускоряват възстановяването. Препоръчва се редовно да се правят упражнения за ръцете: ротационни движения, изстискване-разхлабване, пръсти на малки предмети с пръсти, огъване и разгъване на фалангите на пръстите.

Предотвратяване

За да предотвратите болка в ръцете, трябва да се придържате към препоръките:

• Елиминирайте излишната сол от диетата.
• При първите предупредителни признаци: болка, нарушена чувствителност, изтръпване, консултирайте се с лекар, намалете натоварването на ръцете.
• Хванете предмети с цялата ръка: Прихващането с пръсти може да нарани китките.
• Дайте предпочитание на умерената физическа активност за развитие и укрепване на ръцете.
• Всички дейности, свързани с използването на компютър или лаптоп, трябва да се редуват с почивка. На всеки 60-70 минути клякайте, изпъвайте врата, пръстите, разклащайте ръцете си.
• Откажете се от лошите навици: тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол провокират вазоконстрикция и нарушения на кръвообращението.
• Когато използвате вибрационни инструменти, използвайте специални ръкавици, които поддържат ръцете, както и подложки, абсорбиращи вибрациите.
• Избягвайте хипотермия, използвайте ръкавици през студения сезон.
• Използвайте защита на горните крайници по време на активна физическа активност.
• Въздържайте се от вдигане на тежести.
• Избягвайте хипотермия.

Болката в ръцете и ставите на китките е симптом, който не бива да се пренебрегва. Той може да показва както травматични лезии, така и опасни автоимунни процеси. Терапията се доверява от опитен, квалифициран лекар. Самолечението може да влоши клиничната картина и да провокира усложнения.