Болка в палеца: причини, диагностика, лечение

Всеки човек поне веднъж в живота си е усещал болка в палеца си, но не е придавал особено значение на тях. Този симптом обаче може да се превърне в тревожен „знак“ за нараняване, неврологично, метаболитно или възпалително заболяване. В Сомалия палецът се нарича дядо, в Малайзия - братът. Водолазите използват този пръст като команда за спешно изкачване, а военните - за нареждане на контрол отзад. Палецът на ръката е противоположен на останалите, той е разположен под ъгъл и обхватът му на движение е много по-голям. Тези физиологични особености позволяват на първия пръст да играе важна роля не само в хващащите движения, но и в фината моторика..

Защо боли палеца?

Анатомично палецът се състои от две фаланги (костни основи), ставен и лигаментен апарат. Последните ограничават подвижността на ставите и укрепват капсулите им. Движението на първия пръст се осигурява от сгъваеми мускули, екстензори, както и абдукторни и адукторни мускулни снопове.

Поради увеличеното натоварване, което пада върху този пръст, могат да възникнат много патологии от различно естество:

  • наранявания на първи пръст (фрактури, пукнатини, луксации);
  • увреждане на лигаментния апарат („палец на скиор“);
  • "Болест на пианиста" или болест на де Куервен (стенозиращ лигаментит);
  • неврологични нарушения (тунелен синдром);
  • ставни заболявания (артроза, артрит);
  • уголемяване и възпаление на периартикуларните торбички (бурсит, хигрома);
  • системни възпалителни заболявания (ревматизъм);
  • метаболитни нарушения (подагра, контрактура на Dupuytren);
  • наследствени заболявания и автоимунни състояния (болест на Рейно).

Варианти на заболяването

Помислете за всяка от възможните причини за заболяването.

Травма

Фрактура на палеца се получава със силен удар, неуспешно падане или попадане на пръст в работещ механизъм. В момента на нараняване можете да чуете характерна "хрускане", след което има остра болка в палеца и усещане за парене. Подпухналостта и кръвоизливът също се появяват в засегнатата област. Пръстът е обездвижен, оста му е счупена и самият той заема неанатомично (извито) положение. Травмите са по-чести при деца, баскетболисти, боксьори, работници в завода и възрастни хора.

Дислокация - изместване на ставните повърхности - се проявява с болка в момента на нараняване и нейното усилване при опит за движение в ставата. Пръстът се подува, пребледнява и се зачервява в засегнатата област. Често дислокации се наблюдават при спортисти - волейболисти - и при силно падане на ръката.

Увреждане на връзката

Често увреждане на лигаментния апарат на палеца е разкъсване на съпътстващия лигамент, свързващ костите в основата на пръста (можете да почувствате лигамента под палеца, като издърпате последния докрай). Това нараняване често се нарича "пръст на скиора" поради начина, по който е причинено нараняването: падане върху ръката, в която е закрепен ски стълбът.

Интересно е! Хроничното увреждане на съпътстващия лигамент е известно още като ръката на ловец. Това се дължи на факта, че шотландските ловджии практикуват убиването на зайци чрез "сгъване на врата", като по този начин нараняват връзката на палеца.

Обикновено при увреждане на съпътстващия лигамент се усеща болка в основата на пръста, подуване и хематом. Може би изтръпване на фалангите, както и нарушени схващащи движения (понякога възникват трудности при задържане на предмети).

Болест на Де Куервен

Причината за заболяването е стесняването на „леглото“, в което се намират сухожилията на първия пръст. Обикновено заболяването се среща при хора с повишен стрес на палеца: пианисти, офис служители и др. Патологията се развива постепенно: болка в палеца, китката се увеличава; подвижността на пръста е ограничена, възниква локално подуване. Понякога движенията се губят не само на пръста, но и на цялата ръка.

Неврологични нарушения

Тунелният синдром е вариант на неврологични разстройства. Патологията е свързана с компресия на средния нерв от връзките и сухожилията на китката. Болестта се класифицира като професионална, тъй като най-често заболяването се проявява при преводачи на езика на жестовете, барабанисти, художници, любители на боулинга и електронните спортове.

Проявява се с болка в палеца, показалеца и средния пръст, изтръпване и изтръпване в тези области. В този случай увеличаването на болезнеността причинява дори кратко сгъване на ръката..

Болести на ставите

Артроза на палеца - ризартроза - може да бъде следствие от метаболитни нарушения, травми, начин на живот и вродени патологии на ставите на ръката. Често се засягат ставните повърхности на нивото на китката: пациентите усещат „хрускане“ по време на ротациите на пръстите, обхватът на движенията намалява и понякога има видима деформация на засегнатата област. Пациентите се притесняват от болката в ставата на палеца, която се появява след ръчен труд (в по-късните етапи на заболяването болката става постоянна).

Патология на околоставните торби

При бурсит на палеца периартикуларната торба се възпалява и увеличава. Има топъл и червен "оток", както и болезненост, влошена при усещане на засегнатата област. Ако причината за бурсит е нараняване, възможно е бурсата да се зарази с развитието на гнойно възпаление. В такива случаи състоянието на пациента се влошава: възникват треска, слабост и световъртеж.

Последицата от бурсит на палеца може да бъде хигрома. Среща се на нивото на китката под формата на туморообразна формация, изпълнена с вискозна течност. При натиск върху хигромата се появява болезненост, която се разпространява към ръката. В покой е възможно пълното отсъствие на болка. Причината за патологията е травма, женски пол (20-35 години) и наследствено предразположение.

Ревматизъм

Причината за ревматизма може да бъде бактериална флора (стрептококи) и / или наследствено предразположение. Ревматизмът обикновено се проявява в големи стави, но често са засегнати и ръцете. По правило ставните повърхности се възпаляват симетрично от двете страни, възниква силна болезненост и общото състояние е придружено от треска, изпотяване и апатия. Заболяването е свързано и с увреждане на сърцето, мозъчните съдове и кожата. Последното се характеризира с образуването на ревматични възли около ставите, малки точковидни кръвоизливи и други.

Подагра

Болестта е нарушение на метаболизма на пикочната киселина. Проявите са подобни на ревматизма, но лезията има характер на атаки (атаки, провокирани от честата консумация на месо) като едностранно моноартрит (една става, една страна). В същото време могат да се появят отлагания на пикочна киселина по ръцете, краката, ушите и лицето - тофус.

Контрактура на Дюпюитрен

Болката в палеца в някои случаи може да причини контрактурата на Dupuytren. Същността на заболяването е разрастването на белези около палмарните сухожилия. В резултат се появява плътен белег на дланта, пръстите се огъват без възможност за разгъване - ръката губи функциите си. Причината може да бъде метаболитни нарушения, травма, наследствено предразположение и захарен диабет.

Синдром на Рейно

Синдромът на Рейно е заболяване, свързано със спазъм на артериите. Хипотермия, травма, стрес, както и автоимунни заболявания провокират заболяването. Синдромът се проявява първо с краткосрочни съдови спазми, след това дългосрочно с подуване, сини пръсти, както и с образуване на язви и огнища на некроза (тъканна смърт). Най-често се засягат 2-ри до 4-ти пръсти, в редки случаи е възможен спазъм на съдовете на палеца.

Лечение на болка в палеца

Всяко от отбелязаните заболявания изисква индивидуален терапевтичен подход и винаги трябва да се консултирате със специалист, защото само той може да предписва лекарства.

  • Травматизация. В случай на изкълчване са необходими намаляване на ставните повърхности и обездвижване. В случай на фрактура се сравняват костни фрагменти и се нанася гипсова отливка от върха на пръста до лакътната става.
  • Увреждане на връзката. В случай на пълно разкъсване на съпътстващия лигамент е необходима хирургическа интервенция, по време на която повреденият лигаментен апарат се зашива към костта на специална "котва". Мястото е обездвижено, след което лигаментът „пуска корени“.
  • Болест на Де Куервен. На ръката на пациента се прилага гипсова или пластмасова шина (за период от месец и половина), след което се показва носенето на специална превръзка за палеца. При синдром на болката се предписват противовъзпалителни лекарства (Нурофен, Диклофенак). Ако консервативното лечение е неефективно, се извършва операция за частично изрязване на сухожилията..
  • Неврологични нарушения. При тунелен синдром ръката се стабилизира със скоба (препоръчва се дневно и нощно облекло). Ако се касае за болка, се предписват противовъзпалителни лекарства (Ибупрофен, Напроксен). Ако терапията е неефективна, е възможна хирургична дисекция на напречния лигамент на ръката.
  • Болести на ставите. За артроза са приложими нестероидни противовъзпалителни (индометацин) и аналгетични (кеторолак) лекарства. Показани са също хондропротектори (Teraflex), физиотерапия (електро-, фонофореза) и физиотерапевтични упражнения.
  • Патология на периартикуларните торби. При бурсит са приложими широкоспектърни антибиотици (Ceftriaxone, Amoxiclav) и противовъзпалителни лекарства (Nimesil). Възможно е да се пробие бурсата и да се изплакне с антисептици. В краен случай е показано отстраняване на торбичката с капсула.
  • Ревматизъм. За ревматизъм се използват антибиотици (азитромицин, амоксицилин), противовъзпалителни лекарства (нурофен, диклофенак) и аминохинолони (плакенил). Това изисква лечение на огнища на инфекция в тялото: тонзилит, синузит и кариес.
  • Подагра. Острата атака на подагра се спира от противовъзпалителни лекарства (Индометацин, Фенилбутазон). Докато се провежда постоянно лечение с алопуринол и диета с ограничение на месо, киселец, какаови продукти и кафе.
  • Контрактурата на Dupuytren се лекува с термични процедури; поставяне на специална шина, която удължава пръстите през нощта, и блокади с кортикостероидни лекарства (хидрокортизон). Само реконструктивната хирургия обаче е радикално лечение..
  • Синдром на Рейно. Лечението на заболяването може да бъде консервативно с използването на вазодилататори (фентоламин) или оперативно. Последното включва отстраняване на нервните влакна, които провокират вазоспазъм на ръката.

Как да предотвратим заболяване?

Като се има предвид, че болката в палеца може да има много причини, е необходима цялостна профилактика:

  1. Предотвратяване на наранявания на първия пръст на крака (фрактури, пукнатини, луксации).
  2. Контрол и ранна диагностика на увреждане на лигаментния апарат (особено в типични индустрии: ски, скандинавско ходене и др.).
  3. Предотвратяване на професионални заболявания чрез зареждане на четки (за пианисти, писатели, офис служители).
  4. Навременно откриване и лечение на метаболитни заболявания. За подагра, строга диета, ограничаваща приема на пурини, предшествениците на пикочната киселина (месо, алкохол, шоколад и др.).
  5. Модификация на начина на живот: премахване на наднорменото тегло, въвеждане на кардио натоварвания, ограничаване на тежкия физически труд и премахване на лошите навици (пушене и пиене на алкохол).
  6. Саниране на огнища на хронична инфекция: тонзилит, синузит, кариозни зъби и др..

Боли ли ви палеца? Консултирайте се с Вашия лекар, за да изключите сериозна патология!

ad-77 ›Блог› Определяне на болестта на човек по ръцете му и малко хиромантия.

Външни знаци.
Червените палми показват токсично увреждане на черния дроб: възможен хепатит или хепатоза.
Мраморният модел на дланите показва проблем в автономната нервна система..
Кожата на дланите става жълтеникава, тогава вероятно има промени в черния дроб или жлъчния мехур (хепатит, жлъчнокаменна болест, нарушения в жлъчните пътища, холангит, холецистит).
Кафявите петна на гърба на ръката не само показват възрастта (аномалии в пигментацията на кожата, характерни предимно за възрастните хора), но също така означават, че имате проблеми с жлъчния мехур.
Кожата на ръката и особено на дланта се отлепва на малки плочи, това може да е сигурен индикатор за липса на A и D. Ако дланите се отлепят в големи плочи, трябва да се свържете с дерматолог: гъбичките са се заселили на ръцете ви.

Барометър за температура на ръката:
- Студените ръце са признак за нарушена периферна циркулация, в тялото липсва никотинова киселина. Следователно трябва да се погрижите да попълните запасите му с помощта на витаминни препарати или да добавите храни, съдържащи тази киселина в изобилие към диетата: млечни продукти, месо, риба, гъби, елда, боб, зеле.
- Дланите са в огън, което означава, че черният дроб не може да се справи с интоксикацията, причинена от отравяне с наркотици, алкохол и химикали. Лекарите ги наричат ​​чернодробни.
- Синдромът на „пълзене“ в дланта на ръката ви показва, че човек има проблеми с ендокринната система.
- Мокрите ръце също показват ендокринни проблеми - вероятно свръхактивна щитовидна жлеза
- Сухота и бледност на кожата на дланите - хипотиреоидизъм (хипотиреоидизъм).
Петна на върха на пръстите ви може да показват здравословен проблем.
Малките пръсти често изтръпват - трябва да се консултирате с кардиолог - тези проблеми са свързани със сърдечно-съдовата система. И изтръпването на палците показва слабост на дихателната система..
Дълбоки надлъжни гънки по кожата на крайните фаланги на пръстите, подобни на бръчките, трябва да обърнете внимание на ендокринната система - може да имате хипотиреоидизъм или захарен диабет.
Върховете на пръстите ви са станали лилави - трябва да се грижите за храносмилателната система. Тъмно червено или дори лилаво - трябва да обърнете внимание на бъбреците и черния дроб.
- Петна по могилите на Венера (както палмистите наричат ​​повдигнатите основи на палците) - възможен знак, че не всичко е в ред с гениталиите.
Сърбежът на страничната повърхност на показалеца на дясната ръка показва проблеми с дебелото черво. Грубата кожа на гърба на показалеца често показва проблем с жлъчния мехур.
Хрускането на ставите е признак на недостиг на калций
Много интересни изводи могат да се направят, като се обърне внимание на състоянието на ставите. Прекалено гъвкавите стави (както и, обратно, изобщо не се огъват) с общ намален мускулен тонус на пръстите означават неизправности в работата на черния дроб и жлъчния мехур.
Хрускането в ставите на ръцете показва липса на калций в организма. Болезнените стави на пръстите с неправилна форма са признак на артроза. Най-често тези промени се появяват при хора с подагра..
Ако ставите започнаха болезнено да се подуват и подуват, се появи зачервяване, спешна нужда от консултация с лекар - това е явна проява на полиартрит. А болката между втората и третата фаланги на безименния и показалеца предупреждава за непосредствената проява на сериозно заболяване в колянните стави.

Формата на ръката може да се използва за изчисляване на бъдещи заболявания..
Отдавна е отбелязано: колкото по-широка е дланта, толкова по-добро здраве. Хората с широки длани и къси пръсти обаче са склонни към нарушения на кръвообращението, предимно високо кръвно налягане..
Тесни длани с тънки дълги пръсти и бледа кожа обикновено се срещат при хора с фина нервна организация, чувствителни към резки промени в температурата или атмосферното налягане, промяна на часовите зони, сурови звуци, емоционално претоварване.
Собствениците на малки ръце имат твърде чувствителна вегетативна нервна система: техните "подписи" заболявания - бронхиална астма, ректално възпаление, хипотония.
Хората с месести длани най-често имат проблеми с кръвообращението: имат намален метаболизъм, възможна е хипофункция на щитовидната жлеза.

Точка на болка показва неизправност в определен орган
Според китайската медицина точката в самия център на дланта се счита за енергиен център на цялото тяло. Ако при рязко натискане върху него с палеца на другата ръка се почувства пронизваща болка, това означава, че има сериозни здравословни проблеми и показва необходимостта сериозно да се погрижите за вашето благосъстояние.

Болка в дясната ръка между палеца и показалеца

Свързани и препоръчителни въпроси

3 отговора

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или ако проблемът ви е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителен въпрос на лекаря на същата страница, ако е свързан с основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще отговорят на него. Безплатно е. Можете също да търсите подходяща информация в подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене в сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на вашите приятели в социалните мрежи..

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук ще получите отговори от реални практикуващи в тяхната област. В момента на сайта можете да получите съвет в 50 области: алерголог, анестезиолог-реаниматор, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетика, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, детски невролог, детски уролог, детски ендокринен хирург, детски ендокринен хирург, специалист по инфекциозни болести, кардиолог, козметолог, логопед, УНГ специалист, мамолог, медицински юрист, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, диетолог, онколог, онкоуролог, ортопедичен травматолог, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, ревматолог, психолог, рентгенолог, сексолог-андролог, зъболекар, трихолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Отговаряме на 96,66% от въпросите.

Мускулът между палеца и показалеца боли

Работите ли на компютъра дни наред, опитвайки се да не забележите усещането за изтръпване в ръката си, което ви измъчва от няколко месеца? Понякога усещате ли внезапна, остра и пронизваща болка и „стрелба“ през цялата китка? И понякога, без никаква причина, спазмите в ръцете? Това са всички симптоми на синдром на карпалния тунел, болезнено състояние, причинено от прогресивното компресиране на ключови нерви в китката. Така че синдромът на карпалния тунел - Помогнете си е тема на разговор за днес.

Какво е синдром на карпалния тунел?

Това състояние е едно от условията на дискомфорт, причинен от компресия на медиалния нерв в карпалния канал (от вътрешната страна на ръката над линията на гънките). Неприятните усещания се характеризират с факта, че те започват да се появяват през нощта на вътрешната повърхност на ръцете или на нивото на средния пръст. Понякога дори се появяват нарушения на съня и ежедневна умора. Често в началния етап заболяването е трудно да се разпознае, някои симптоми се "приписват" на обща умора
Медиалният нерв контролира усещанията в дланта на палеца и пръстите (с изключение на малкия пръст). Нервните импулси на малка група мускули на ръката от своя страна са отговорни за извършването на по-фини движения. Понякога бучки в резултат на възпаление на сухожилията притискат нервите. Болката може да се изрази като рязко изтръпване в дланта и често се излъчва към рамото. Въпреки че тези болезнени усещания могат да сигнализират за други проблеми в тялото, синдромът на карпалния тунел е най-често срещаното условие за нараняване на периферните нерви в човешкото тяло..

Неприятните усещания и болка могат да преминат от ръцете към пръста, предмишницата, раменете и гърба. Често се наблюдават отоци и двигателни нарушения. Често физическите дейности, свързани с разтягане на ръцете, водят до подобни условия: колоездене, измиване на ръцете, упражнения и много други. Колкото и да е странно, но най-честата причина не е физическата активност, а, напротив, дълго седене на едно място, а именно на компютъра. Когато започнат да се появяват симптоми на синдром на карпалния тунел, всяка съмнителна дейност трябва да бъде спряна. Попитайте вашия фитнес инструктор как правилно да изградите по-нататъшно обучение, вижте Вашия лекар за препоръка, но не се опитвайте да действате на принципа „помогнете си“. Това е сериозно състояние, което трябва да се лекува, за да се избегнат усложнения и допълнителни травми..

Синдромът на карпалния тунел е резултат от комбинация от фактори, които често водят до повишен натиск върху медиалните нерви и сухожилията на китката на действителния нерв. Това разстройство има генетично предразположение - например по-малкият размер на канала при някои хора. Други фактори включват травма или нараняване на китката и последващо възпаление, навяхване, фрактура, хипотиреоидизъм, ревматоиден артрит, проблеми със сухожилията, задръствания, задържане на течности по време на бременност или менопауза, кисти или тумори в карпалния тунел. В някои случаи болестта не може да бъде идентифицирана.

Симптоми на синдром на карпален тунел

Симптомите обикновено се появяват постепенно. Отначало има изтръпване, парене или втвърдяване в дланта и пръстите, особено между палеца и показалеца, средния и безименния пръст, но никога в малкия пръст. Често пациентите, които изпитват влошаване или изтръпване на пръстите си, вече не показват признаци на възпаление или загуба на усещане. Симптомите могат да се появят първо на едната или двете ръце през нощта, особено ако китките са свити. За да облекчите болката и изтръпването, можете да правите прости люлки с ръце или да масажирате ръцете си заедно. Когато симптомите се влошат и не се предприемат действия, симптомите се появяват по-често през деня. Ръката трудно се свива в юмрук, образува се слабост, която предотвратява много деликатни движения на пръстите. Ако не се лекува, областта на палеца може да стане неработоспособна, дори може да е трудно да се разграничат усещания като студ и топлина, а чувствителността към болка ще притъпи.

Кога е време да отидете на лекар?

Обърнете внимание на следните характеристики:

  • болка в дланта, излъчваща се към предмишницата;
  • чувство на слабост и безпомощност в ръката;
  • студени ръце - топли предмишници;
  • загуба на сила в пръстите;
  • загуба на чувствителност в пръстите;
  • загуба на координация - често започвате да изпускате прибори за хранене, очила, книги и др.;
  • подуване на показалеца, средния и безименния пръст;
  • изтръпване на палеца;
  • загуба на фини движения на ръцете - несръчност на пръстите;
  • болка в раменете и шията;
  • изтръпване или изтръпване в пръстите или дланта, особено в областта между палеца и показалеца, средния и безименния пръст, но не и около малкия пръст. Забелязвате, че ви е трудно да стиснете ръката на другия, когато се срещнете. С прогресирането на това заболяване такава слабост и загуба на чувствителност може да стане постоянна..

Кой е изложен на риск от развитие на синдром на карпалния тунел?

Жените са три пъти по-склонни да страдат от това заболяване, отколкото мъжете, вероятно поради малкия размер на канала. Синдромът на карпалния тунел е много често срещано състояние. Приблизително 30% от мъжете и 70% от жените са преживели това състояние в даден момент от живота си..

Доминиращата ръка винаги е под заплаха. Хората с диабет или други метаболитни заболявания, които пряко засягат нервите, също са изложени на риск. Това заболяване обикновено се наблюдава при възрастни и е изключително рядко при деца..

Как да се лекува?

Лечението на синдрома на карпалния тунел трябва да започне възможно най-рано (когато се открият първите симптоми) и трябва да бъде под медицинско наблюдение. Първо, трябва да се имат предвид причини като диабет или артрит. Първоначалното лечение обикновено включва почивка на засегнатата ръка, съответно китката, в продължение на поне две седмици, през които пациентът не трябва да се занимава с дейности, които могат да влошат състоянието на крайника. Често е необходимо да се обездвижи ръката с твърда превръзка или дори гипсова отливка, за да се предотврати усукване и огъване на карпалния тунел. И ако има възпаление, трябва да се прилагат студени компреси за облекчаване на болката и подуването.

Нехирургично лечение

Различни лекарства могат да облекчат болката и подуването, свързани със синдрома на карпалния тунел. Обикновено аспирин и други лекарства се дават за облекчаване на симптомите за относително кратко време. Кортикостероиди като преднизон или лидокаин могат да се инжектират директно в китката или да се приемат през устата (преднизолон). Те освобождават и с времето премахват натиска върху медиалния нерв. Кортикостероидите трябва да се използват с повишено внимание при хора с диабет и диабет и това създава трудности при регулирането на нивата на инсулин. Доказано е, че приемът на витамин В6 (пиридоксин) облекчава симптомите на синдрома.

Упражнение - разтягането и укрепването на ръцете със сигурност ще бъде само от полза. Но тяхното изпълнение трябва да се извършва под наблюдението на физиотерапевт, който е специално обучен за това..

Доказано е, че алтернативната терапия, акупунктурата, подобрява някои пациенти, но дългосрочната ефективност на този метод остава недоказана. Изключение от това е йога, за която е доказано, че намалява болката и укрепва сухожилията при хора с дългосрочно прищипване..

Хирургия

Хирургията на карпалния тунел е една от най-честите хирургични процедури в САЩ. За някои пациенти операцията е единствената възможност за връщане към нормалния живот. Този въпрос се препоръчва за запазване на симптомите поне 6 месеца. Тази процедура включва отстраняване на част от тъканта, която оказва натиск върху медиалния нерв и се извършва под местна упойка. Престоят в клиниката е само 1 ден. Много пациенти се нуждаят от пластична операция на двете ръце. При "отворена" хирургия (традиционният подход) се прави 5 см разрез на китката, последван от разрез на връзките на китката, които се простират по дължината на карпалния тунел.

Ендоскопската хирургия може да ускори потока от интервенции и да осигури кратък следоперативен период, за да намали възможните неудобства. В този случай се правят два сантиметрови разреза в китката и ръката, поставя се камера, която гледа в лигаментната тъкан - и сухожилните стави се изрязват. Цялата процедура се наблюдава на екрана.

Въпреки че симптомите отшумяват почти напълно след операцията, пълното възстановяване отнема месеци. Някои пациенти развиват инфекция, увреждане на нервите, втвърдяване на тъканите на дланта и други последици. Последващите физиотерапевтични сесии помагат да се преодолеят ефектите от свиването на връзките. Повечето пациенти се възстановяват напълно, много рядко симптомите могат да регресират.

Локални стероидни инжекции

Инжекциите на стероиди са достатъчно ефективни за временно потискане на симптомите на синдром на карпалния тунел - помогнете си, като научите този прост метод. Това не са дългосрочни стратегии, предназначени за лечение на пациенти с цел подобряване на начина им на живот. Тази процедура не е подходяща за продължителна терапия - кортикостероидите имат своите странични ефекти при продължителна употреба, поне те започват да губят силата си.

Физиотерапия

Има доказателства, че използването на физикална терапия води до трайно облекчаване на симптомите при пациенти с този проблем. Най-често тя е насочена към премахване на симптомите на хронична болка. Физическата терапия предлага няколко начина за предотвратяване и лечение на синдром на карпалния тунел. Лечение на болка (симптоми) и дисфункция. Включва набор от процедури, вариращи от масажи на меките тъкани и разтягане до упражнения и техники за директно стимулиране на нервите на ръцете. В този случай отоплението е много ефективно. В този случай трябва да бъде изпълнено едно условие - пълноценна почивка и никакво напрежение на ръцете поне час след процедурата..

Внимание

На работното място от време на време трябва да се правят упражнения за разтягане и чести кратки почивки. Не трябва да се занимавате с дейности, при които китките ще бъдат постоянно под натиск или по някакъв начин пренапрегнати. Някои хора използват ръкавици, за да поддържат ръцете си топли и така ги поддържат гъвкави. Но това, както знаете, не винаги е приемливо. Като цяло този проблем е разрешим и с правилния подход е напълно възможно да се спасите от неприятности..

Синдром на компютърна мишка, синдром на тунела, синдром на карпалния тунел - тези имена описват състояние, характеризиращо се с болка в ръцете и изтръпване на пръстите.

Защо заболяването става все по-често, как да забележите първите му признаци и как да поддържате ръцете си здрави и здрави?

Структура на карпалния тунел като основа на синдрома на карпалния тунел

Карпалният или карпалният канал е разположен на кръстовището на предмишницата с ръката. Отдолу и отстрани е образуван от костите на китката, а отгоре е покрит от напречния лигамент на китката. Вътре в канала преминават 9 мускулни сухожилия и един нерв е медианата. Тъй като сухожилията имат по-еластична структура от нерва, нервът се уврежда първо, когато налягането в канала се повиши..

Фактори, които провокират повишаване на налягането в карпалния тунел:

монотонни, систематично повтарящи се движения на ръцете, типични за работа с компютърна мишка (откъдето идва и едно от имената на синдрома), за строители, монтажници, ръкоделици и чертожници, нараняване на ръката, придружаващо оток на сухожилията или разтягане

затлъстяване, при което кухината на канала е изпълнена с мастна тъкан анатомична стеснение на канала, характерно за жените

деформация на сухожилия и кости при ревматоиден артрит, акромегалия

подуване на тъканите на китката, причинено от метаболитни нарушения при захарен диабет, бременност, недостатъчно образуване на тиреоидни хормони - хипотиреоидизъм

тумори, разположени от страна на нерва, преминаващ в канала - шванном, неврофиброма

тумори на тъканите на китката - липом или хемангиом.

Болестта е по-често при тези, чиято работа е свързана с компютър - признаци на синдрома се откриват при всеки шести човек. Симптомите се появяват първо в ръката, която държи мишката, по-често дясната ръка. Но с течение на времето другата ръка се "присъединява", ако е дълга и неправилно позиционирана над клавиатурата.

Признаци на синдром на компютърна мишка

Първите аларми са дискомфорт, слабост в ръката и ръката. След продължителна работа на компютъра се появява дискомфорт в ръката или болезнена болка в ръката, китката. Тези симптоми изчезват при загряване или почивка..

Средният нерв инервира палеца, показалеца, средата и половината от безименния пръст. Следователно отличителна черта на синдрома на тунела е липсата на болка в малкия пръст. Симптомите се увеличават постепенно в продължение на няколко години.

Изтръпването на пръстите се присъединява към дискомфорта, болката става по-изразена, пареща. При силен тунелен синдром симптомите се простират до малкия пръст. Ако в началния стадий на заболяването симптомите изчезнат след почивка на ръцете или загряване, то по-късно изтръпването и болката в ръцете продължават постоянно, притеснявайки през нощта.

Несложни тестове за откриване на синдром на компютърна мишка

За да сте сигурни, че ръцете ви са здрави, можете да направите няколко прости теста. Потупването на показалеца и средния пръст по китката на другата ръка предизвиква изтръпване в пръстите или рязко разпространение на болка в пръстите, като токов удар.

Компресията на китката в областта на медианния нервен проход провокира изтръпване и / или поява на болка в първия, втория, третия и половината от четвъртия пръст на ръката.

Флексията на ръката с 900 (ръцете могат да бъдат сгънати, както при молитва, и да се спускат надолу, докато ъгълът между ръката и предмишницата е изправен) води до болка, изтръпване в ръката или болка за по-малко от 60 секунди. При здрави индивиди дискомфортът се появява по-късно от 1 минута..

На по-късните етапи става невъзможно да свържете малкия пръст с палеца или да задържите бутилката в тежест, като я хванете с пръсти около врата..

Синдром на мишката - по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува

Борбата за здраве на ръцете трябва да започне с оптималната организация на работното място..

30 - 40 градуса е оптималният ъгъл между ръката на мишката и повърхността на работния плот. За да не мислите постоянно дали ръката е на мишката под правилния ъгъл, достатъчно е да изберете правилната компютърна мишка.

90 градуса е „правилният“ ъгъл между предмишницата и рамото при работа, като държите ръцете си плътно до тялото. Ако правите ръце са изпънати напред, мускулите на ръцете са подложени на прекомерен стрес..

180 градуса е ъгълът между ръката и предмишницата, тоест ръката трябва плавно да премине в предмишницата по една хоризонтална линия. Освен това не можете да отклонявате отстрани и вертикално, пръстите и ръката са разположени на една и съща ос..

За да подравните позицията на ръката, можете да използвате: специални подложки за мишка с ролка или гел, компютърна гривна.

Компютърна мишка - изберете правилната

Най-често грешната мишка се превръща в източник на проблеми, наречени общо "тунелен синдром". Следователно трябва да изберете правилно това устройство, без да се ограничавате до избора на цвета на корпуса и наличието на изображения върху него.

Най-добре отидете в магазина и задръжте мишката в ръката си, преди да я закупите. Ако планирате да купувате от онлайн магазин, въоръжете се с линийка и измерете разстоянието от основата на дланта си до върха на безименния си пръст. Това разстояние е размерът на вашата мишка.

Производителите на компютърни аксесоари разделят мишките на три групи:

до 17 см - малък,

от 17 до 19 см - среден,

от 19 до 21 см - големи.

Ръката трябва да се слее с мишката, а не да се мотае върху нея, така че вземете предвид височината на закупения артикул. С грижа за ръцете на „компютърните специалисти“ са създадени специални мишки: вертикални и ортопедични.

Как да се грижите за палеца си

За да намалите натоварването на палеца си, можете да използвате специална ергономична клавиатура с клавиши, обърнати отстрани за лявата или дясната ръка. Ако такова устройство в момента не е достъпно за вас, започнете с елементарното - натиснете интервала не само с десния палец - свържете и лявата си ръка.

Изберете клавиатура с меки клавиши, които не трябва да се потупват силно по време на употреба.

Упражнения за ръце, които трябва да се правят между работата

„Трябва да има“ за всеки, който работи на компютъра, е таралеж от таралеж. Достатъчно е да го стиснете няколко пъти с всяка ръка и последователно с всеки пръст, да го хвърляте от ръка на ръка, за да облекчите напрежението от уморените ръце. Заема малко място, за да можете да го запазите на работния си плот. След два часа използване на мишката, направете почивка за няколко минути и се загрейте..

В допълнение към ползите за ръцете, ще дадете малко почивка на очите си, като погледнете встрани от монитора.

По време на загряването на ръцете трябва да се изпълняват следните упражнения:

стиснете и отпуснете пръстите си в юмрук, отваряйки дланта си възможно най-много

завъртете всеки пръст по посока на часовниковата стрелка и обратно

стиснете ръцете си в юмруци и завъртете китките си в различни посоки

стиснати и отпуснати

сгъване на длан към длан, последователно свържете и разтворете сдвоени пръсти - палец с палец, индекс с показалец и др..

свързвайки ръцете в ключалка, сгънете пръстите надолу, повдигайки китките нагоре

свържете подложките на палеца с всяка следваща - голямата с малкия пръст, голямата с безименния и т.н..

съединете ръцете с длани, като за молитва, на нивото на гърдите, след това ги спуснете под кръста и ги повдигнете назад

Какво да направите, ако ръцете ви болят и изтръпват, а загрявката вече не помага?

За да облекчите натиска върху средния нерв, можете да използвате специални скоби за ставата на китката - шини, бинтове, ортези. Тези устройства се продават в аптеки или специализирани магазини. Проверете дали закупеното резе съдържа пружина или твърд елемент.

Ако ви е неудобно да обличате фиксатори по време на работа, носете ги у дома, носете ги през нощта. Ако интензивността на болката е ниска, върху областта на китката могат да се приложат ледени компреси.

Когато описаните мерки не помогнат, консултирайте се с невролог.

В ранните стадии на заболяването лекарите предписват противовъзпалително лечение, което в комбинация със специални упражнения и правилната организация на работното място дава добри резултати..

Ако процесът е отишъл твърде далеч, само хирургично лечение, насочено към разширяване на лумена на карпалния тунел, "реконструкция на тунела".

Познавайки опасностите от синдрома на карпалния тунел, организирайте работата си правилно и махайте с ръка при болка и изтръпване!

Болка между показалеца и палеца. Болка между палеца и показалеца

Точка на ръката между палеца и показалеца

Лезии на шийните прешлени

  • изпъкване на междупрешленния диск;
  • междупрешленна херния;
  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • ишиас на шийните прешлени.

Болката в ръката с тези патологии се дължи на факта, че компресията или възпалението на нервните пътища на изхода от гръбначния мозък води до нарушения на предаването и "извращения" на нервните импулси, отиващи към ръката. Болката може да излъчва цялата ръка, китната става или отделните пръсти. Характерен е синдромът на разпространение на болка от лакътя до ръката. В някои случаи това носи диагностична информация и ви позволява да определите кой от прешлените е причинил развитието на синдром на болката.

Какво ще ми кажеш, палмо? Признаци на заболяване в дланта на ръката ви

  • Червени длани

    говорим за увреждане на черния дроб. Също така си струва да проверите черния дроб, ако дланите станат жълтеникави.
    .
  • Ако само върховете на пръстите ви станат червени

    , тогава си струва да помислите за храносмилането си, доколко храносмилателният ви тракт се справя с възложените му функции.
  • Червени петна в основата на палеца

    показват проблеми с гениталиите.
  • Кафяви петна на гърба на ръката

    сигнализират за възрастови нарушения в пигментацията на кожата и че имате проблеми с жлъчния мехур.
  • Мраморен модел на дланите
    показва проблеми с вегетативната нервна система.
  • Ако кожата на ръката се бели -

    това е
    доказателства за липса на витамини А и D. Ако пилингът се появи в големи люспи, трябва да помислите за гъбичките.
  • Ръце, студени като лед

    просто крещи, че периферната циркулация е нарушена, липсва никотинова киселина.

Нека ви напомня, че никотиновата киселина няма нищо общо с пушенето и никотина, тя се съдържа в млечни продукти, риба, месо, елда, боб, гъби, зеле
.

  • Ако дланите са горещи
    дори за зимния студ, за съжаление, това не говори за буйно здраве, а за това, че черният Ви дроб вече не може да се справи с прочистващата си функция, не може да деактивира получените лекарства, алкохол и други химически компоненти.
  • Ако ви се струва, че насекомите пълзят по четките, т.нар
    "
    , струва си да проверите ендокринната система.
  • Между другото, ендокринната система е много широко представена в усещанията, свързани с ръцете -
    мокри ръце
    да ви накарат да се замислите за хиперфункцията на щитовидната жлеза и
    суха и бледа
    четките показват хипофункция. Също и на собствениците
    бледи четки
    струва си да се провери в общ кръвен тест.
  • Изтръпване на върховете на пръстите

    , особено малките пръсти, говори за проблеми със сърдечно-съдовата система, ако проблемите с дихателната система могат да изпреварят.
  • Когато е отчаян
    сърбеж по страните на пръстите

    не очаквайте изпълнението на знаците, че са ръцете
    w
    отидете за големи пари, по-скоро сърбежът говори за заболяване на червата.
  • И
    стягане на кожата

    на показалеца и известна грапавост на кожата на тези места показва проблеми с жлъчния мехур.
  • Промени във формата на ставите

    само мързеливите вече няма да забележат, това са очевидно деформации при артроза, артрит, могат да се развият в напреднал стадий.

По-пълна таблица на съответствието на биологично активни точки (актуализирана на 31.01.2016 г.) на ръцете

Фелон

Възпаление на тъканите на пръста. Патологичният процес обикновено обхваща върха на пръста.

Най-често панарициумът се дължи на инфекция, която се внася с некачествен маникюр (премахване на рани), инфекция на ожулвания в областта на ноктите и т.н..

Естеството на болката е потрепващо;

Болката постепенно се увеличава;

Болката се усилва през нощта;

Всяко докосване на пръста е болезнено;

Често - повишаване на телесната температура.

  • Натъртен пръст на крака при дете: изключваме фрактура и оказваме първа помощ сами

Това заболяване изисква незабавно посещение на хирурга, тъй като при панариций са възможни тежки усложнения, а именно отравяне на кръвта (сепсис) и деформация на пръста.

Теносиновит де Куервен

Теносиновит де Куервен
- около 5% от всички случаи на болка в пръстите. Това е възпаление на сухожилията и изключително "малките" мускули в областта на палеца изключително. Другите пръсти с теносиновит на де Куервен не се възпаляват.

Теносиновитът на De Quervain може да се появи на всяка възраст както при мъжете, така и при жените. Типични симптоми: болка в и под основата на палеца, където палецът докосва ставата на китката.

Болката може да възникне спонтанно, „изведнъж“, но най-често те се появяват, когато палецът е натоварен, когато се опитате да натиснете палеца си върху нещо или когато се опитате да хванете нещо с палеца и показалеца си. Освен това болката се увеличава, когато палецът е удължен към себе си, тоест към лакътя..

За повече информация относно теносиновита на де Куервен, вижте глава 6..

Локализирана болка

  • Болки и сензорни нарушения в безименния пръст и малкия пръст се наблюдават най-често при лезии на лакътния нерв в областта на лакътя. В този случай е характерно наличието на слабост в разстилането на пръстите и атрофия на междукостните мускули..
  • Болки в палеца, средния и особено показалеца често се наблюдават при лезии на средния нерв на предмишницата. В допълнение, същата локализация на синдрома на болката се наблюдава при радикулит на шийните прешлени..
  • След увреждане на различни клонове на нервите на горните крайници (например поради травма), на пръстите могат да се образуват доброкачествени тумори на нервната тъкан. Те имат локална болезненост, която в някои случаи може да разпространи ръката нагоре..
  • Нараняването на сензорния гръбен дигитален нерв може да бъде причинено от натиск, упражняван върху областта на палеца от инструмент (като ножица) при продължителна употреба. Такива наранявания са придружени от парещи болки на посоченото място.
  • Точковата болка в крайната фаланга само на един пръст, най-често в областта на нейното нокътно легло, може да се дължи на появата на доброкачествен тумор на кожата, много богат на нервни влакна. В някои случаи тази неоплазма се появява под кожата на пръста или под нокътя под формата на синкаво петно. При това заболяване местната болка възниква в началото само при натиск, а след това спонтанно при обичайното спускане на ръката надолу.
  • Понякога се появяват и ревматични заболявания с локализирана болка в междуфаланговите стави или отделни пръсти. Това се наблюдава при първичен хроничен полиартрит или артроза на крайните междуфалангеални стави. Характерен симптом в такива случаи е появата на болезнено подуване на ставите - възли на Хебърден.

Болка между палеца и показалеца

198 гости онлайн

Добър ден, скъпи лекари. Преди около 2-3 седмици, докато разтягах мускулите, явно се опирах неуспешно върху разведения индекс и палец на лявата ръка. Не усетих болка или щракване. След 2 дни забелязах (тоест тези 2 дни нямаше неприятни усещания), че ми беше неприятно да стискам точно тези пръсти, тъй като в крайна сметка нямаше болка. И ето че минаха няколко седмици, не толкова отдавна, случайно стиснах с палеца и показалеца си падащ предмет много силно. След това, притискайки се с тези пръсти (опитах се да стисна средния и големия - без болка) стана по-болезнено. Фокусът на тази лека болка, ако съм я разтълкувал правилно, е точно между показалеца и палеца, който се появява само при притискане. Трудността при определянето на точното място на болката се крие във факта, че болката се излъчва малко към китната става (не знам дали е кръстена правилно или не). Помогнете ми моля. Какво може да бъде и как да се лекува?

Подагра или подагрен артрит

Подагра
, или подагрен артрит - по-малко от 5% от всички случаи на болка в пръстите.

Хората обикновено наричат ​​подагра деформация на палеца на крака, която обикновено се развива при жените. Но всъщност това не е подагра, а артроза на палеца на крака. Но „класическата“, истинска подагра (подагрозен артрит) е по-често при мъжете. Жените получават подагра няколко пъти по-рядко.

  • Индийски мудри - Йога за пръстите: значенията на всяка мудра

И въпреки че истинската подагра наистина често (но в никакъв случай не винаги) започва с много страдащите големи пръсти, тя може да засегне всякакви стави, както на ръцете, така и на краката..

Подагричният артрит обикновено се появява на възраст между 20-50 години. Първите, както вече споменахме, ставите на пръстите на краката или коленните или глезенните стави са по-често възпалени. Ставите на палците са по-склонни да се възпалят на ръцете (но всички други пръсти също могат да се възпалят - както на едната ръка, така и на двете).

Възпалението на ставите с подагра възниква под формата на атаки. В повечето случаи подагровата атака се случва напълно неочаквано: обикновено започва на фона на пълно здраве, най-често през нощта. Болките в ставите по време на подагрова атака често са много остри: според разказите на пациентите, „това ви кара да искате да се изкачите по стената“. Засегнатата става става червена по време на такава атака, кожата над нея става яркочервена или лилава и гореща на допир.

Въпреки че при някои пациенти, особено при жените, пристъпите са по-леки, без зачервяване на ставите и без такава остра болка. Но при всички случаи атака с подагра се случва неочаквано и продължава от 3 до 10 дни; после изведнъж минава, сякаш нищо не се е случило. След известно време обаче атаката също така внезапно се повтаря отново..

Този пароксизмален ход на заболяването е отличителен белег на подагричния артрит..

Подуване между палеца и показалеца

Хронични заболявания: не е посочено

Здравейте, кажете ми моля, паднах от скутер на асфалта на 1.9.13 и сега имам контузия, палецът на лявата ми е подут в областта на китката, боли, сърби, оток с размер на ябълка, боли се да се движа, не мога да се огъна какво може да бъде и как лечение у дома.

Етикети: подут пръст, оток, подут палец на ръката, подуване на палеца, подуване на палеца

Подуване на левия палец. Добър ден! Събудих се и се сблъсках с това.

  • Болят ръце от рамо до ръка: възможни причини

Палецът на ръката ми се подува Имам проблем от този вид. През цялото време.

Подложката на пръста боли В продължение на два дни боли показалецът на ръката, а именно подложката боли.

Подуване на пръста на ръката Пръстът на лявата ръка е много силен. Сутрин беше нормално, но вечер.

Подуване и възпаление на палеца на гънката Преди няколко дни на палеца на дясната ръка.

Болка в пръстите при огъване Болка в десния палец при огъване.

Подуване на ставата на показалеца имам точно вчера на показалеца къде.

Дланта е подута и болезнена Докторе! Имам проблем с лявата страна, тя е подута и брутална.

Оток на пръстите след рана Синът ми (на 18 години) работи в склад за месо преди 10 дни.

Боли ме палеца на крака.Имам проблем с левия палец на крака. Заключва.

Мускулите на пръстите болят В продължение на няколко дни мускулите на палците болят много, подозирам.

Пръст само преди около 2 месеца, ударих пръста си, когато хванах топката... Пръстът ме нарани силно, но.

Подут пръст след волейбол Удрям топката с палец по волейбол, дори.

Натъртен палец на ръката ми играх със съпруга си, той някак ми изви палеца.

Пръстът се убожда като игла при докосване Изведнъж безименният пръст започва да се убожда като игла.

Силно подути пръсти на ръката ми Имам силно подути пръсти на лявата си ръка, или по-точно голямата си.

Болка в лявата ръка: китка, длан, пръсти

Болезнени усещания в лявата ръка могат да се появят на всяка възраст. Най-често те се появяват на фона на заболявания на нервната система или гръбначния стълб; като се започне своевременно лечение, могат да се избегнат последиците за здравето. В зависимост от местоположението на болката можете да определите възможната причина.

Симптомите често започват с честа болка в ръцете, която периодично се изостря от провокиращи фактори. Симптомите прогресират до изтръпване, слабост или атрофия, може да се появят треперене на ръцете, студени крайници.

  1. Китка - 1/3 от началото на ръката;
  2. Вътрешна част на ръката, длан;
  3. Външната част на ръката;
  4. Пръсти - палец, показалец, среден, пръстен, розов.

Болка в пръстите

Болката в пръстите може да говори както за самите заболявания на ръката, така и за нарушения в други органи..

Болести, при които може да има болка в пръстите на ръката:

Синдром на карпалния тунел;

Болест на кръвоносните съдове;

Невропатия на лакътния нерв;

Проблеми в шийните прешлени;

Исхемична болест на сърцето, миокарден инфаркт.