Болка в коляното при натискане и притискане на пателата в определена точка
Ако боли да ставате на коляното, трябва да помислите за патологичните процеси в долните крайници. Коленните стави вършат тежка работа, за да може човек да стои нормално и да се движи. Всяко прекомерно физическо натоварване може да причини нараняване. Когато сте с наднормено тегло, допълнителните слоеве мазнина оказват допълнителен натиск върху краката ви. Причината за дискомфорта трябва да бъде идентифицирана и отстранена, за да не стартира болестта, ако има такава..
Чести причини за болка в коляното
В случай, че боли да коленичи, тялото сигнализира, че се нуждае от лечение. Необходимо е да се подложи на диагностика и да се определи какви аномалии са възникнали в областта на коляното. Ако пателата боли, патологията скоро ще се премести в долната част на крака.
Коляното има сложна и многостепенна структура: много връзки, хрущялни покрития и менискусни сплетения. Те са хармонично свързани помежду си, за да осигурят на човек възможността да се движи възможно най-свободно с просто ходене и под определен товар..
Товарът се играе от:
- скачане;
- тичам;
- вдигане на тежести;
- физически упражнения.
Ако поне една сплит система наруши нормалната си работа, човек изпитва дискомфорт, движенията му са затруднени, свободата на движение е ограничена. Болката може също да показва неизправност на една от системите вътре в колянната става, особено ако тя гори или зашива.
При липса на лечение започват възпалителни и деструктивни процеси в коляното, което може да доведе до инвалидност.
Ако при изправяне коляното се намушка, има няколко причини:
- Вродени аномалии: метаболитни нарушения, заболявания на долната част на кожата, нагнояване и др..
- Травматично нараняване на сплетението или връзките, водещо до възпаление в коляното.
- Наднорменото тегло, което може да доведе до различни наранявания.
- Придобито заболяване на ставите или меките тъкани.
Бременността може да причини болка в областта на коляното. От физиологична гледна точка промените не са тревожни. Болката в болката често се проявява в по-късните етапи, когато плодът стане тежък. Рязко увеличаващото се тегло има допълнителен ефект върху краката, понякога жената не е в състояние да се изправи без помощ.
По време на бременност се произвежда специален хормон - релаксин, който прави връзките и кожата по-еластични и еластични.
Болка при натиск
Ако коляното боли в един момент при натискане, може да има отклонения в общата система на връзките и хрущялите:
- остеоартрит;
- бурсит;
- подагра.
При остеоартрит хрущялните сплетения претърпяват деструктивни промени. Те не получават хранителни вещества, тъй като метаболитните процеси в тази част на тялото са нарушени. Болестта е често срещана при възрастните хора и при спортистите.
Бурситът е резултат от нараняване. Това състояние може значително да влоши работата на коляното. Понякога се налага операция за възстановяване на функцията на крайниците. В допълнение към травматичните наранявания, бурситът се провокира от неудобни обувки.
Подаграта се проявява с излишък на соли на пикочна киселина. Солта се натрупва в костните мускули и тъкани, причинявайки подагрични промени.
Болката в коляното с натиск в една конкретна точка показва локалността на заболяването.
Как да лекуваме възпалени крака
Когато боли да стоите на колене, не е необходимо да се самодиагностицирате и да се самолекувате. Ефективната терапия може да бъде предписана от лекар само след цялостна диагноза.
Консервативното лечение включва:
- прием на лекарства, които повлияват възпалителните процеси и се борят с основното заболяване;
- физиотерапия и масаж;
- физиотерапия.
Ако лекарствата и физиотерапията не помагат, се предписва операция.
- пластмасови връзки и хрущялни стави;
- отстраняване на тумори и чужди тела;
- изпомпване на излишната течност;
- фиксиране на ставите;
- отстраняване на менискуса.
Традиционни методи на лечение
В допълнение към традиционната терапия, след консултация с лекар, се използват алтернативни методи:
- Залейте с вряща вода два или три дафинови листа. Оставете да действа два до три часа, пийте на малки глътки.
- Сутрин изяжте 2-3 варени пилешки лапи, напоени с преварена вода с лимон.
- Нарязва се коренът на слънчогледа и се залива с вряща вода. Оставете да се вари за четвърт час. Пийте, когато почувствате жажда.
Народните методи не могат да неутрализират проблема сами.
Когато традиционната медицина е противопоказана
В случай на остра болка в колянната става в резултат на нараняване алтернативното лечение е неприемливо. Възможни са само ледени компреси. Не можете да затоплите подутото коляно, така че вътрешното кървене само ще се увеличи.
При артрит или ревматизъм народните средства няма да дадат желания резултат, а само ще забавят лечебния процес.
В случай на болка и възпаление в областта на коляното, трябва да потърсите квалифицирана помощ.
Защо се появяват болки в коляното??
Често приписваме болки в колянната става на наранявания: случайни навяхвания, изкълчвания, неудобни движения. Но причината не винаги е толкова очевидна. В нова статия решихме да разберем какво още може да причини болка в коляното.
При дискомфорт в коляното рядко мислим за увреждане на ставите. След четиридесет изобщо изглежда, че няма за какво да се притеснявате: на тази възраст ставите неизбежно ще болят. Всъщност е много важно да разберете навреме защо се появява болка в колянната става: това може да е сигнал за нараняване, заболяване или дори проблеми с нервната система..
Какво може да се нарани в коляното?
Коляното е една от най-големите стави в човешкото тяло. Състои се от:
- става,
- края на бедрената кост и пищяла,
- мускул,
- съдове,
- нерви,
- връзки,
- капачка на коляното,
- менискус,
- ставна капсула.
Всички тези части могат да бъдат повредени, въпреки че не всички могат да наранят: в костите няма нервни окончания.
Болката в коляното може да бъде причинена от наранявания на бедрената кост и пищяла, както и близките мускули.
Части от нараняването, като изкълчена става, нараняване или разкъсване на менискуса, ще намалят подвижността. Увреждането дори на малки съдове ще доведе до хематом и възпаление, което ще причини дискомфорт при опит за преместване на крака. Бурсата е отлична среда за инфекция: след вирусни и бактериални инфекции пациентите често се оплакват от усложнения и болки в ставите. А при заболяване на нервите пациентът ще почувства остра стреляща болка в коляното дори при напълно здрава става..
Болка в коляното поради нараняване
Нараняването е една от най-честите причини за болка. Коленете могат да се наранят при неуспешно падане, спортуването, внезапното движение, дори неудобните обувки могат да провокират усложнения.
- Контузията на коляното е доста слабо и много често нараняване. С него коляното набъбва, става червено, температурата на ставата може леко да се повиши. При натъртвания може да се наложи масаж на коляното;
- Разкъсване на връзката възниква, когато долната част на крака или бедрото е усукана твърде далеч в неестествена посока. Пълното разкъсване на връзките причинява силна болка и прекомерна подвижност на ставите;
- Разкъсването на менискус може да бъде причинено от силен стрес, неестествено положение, удар върху крака, прибиране на подбедрицата. Това е често срещано и трудно за диагностициране нараняване, което нарушава нормалното движение на краката;
- Фрактурите на колянната става, подбедрицата или тазобедрената става се комбинират с увреждане на меките тъкани, причинявайки непоносима болка, прекомерна подвижност и деформация на коляното.
Такива наранявания могат да бъдат диагностицирани от хирург или травматолог. Визуалният преглед често е достатъчен, но може да бъдете изпратени на рентгенови лъчи (ако се подозира фрактура или дислокация) или томография, ако лекарят подозира увреждане на връзките или менискуса.
Какви ставни заболявания могат да причинят болка?
Всяко увреждане на ставата, независимо дали става въпрос за разрушаване на хрущяла, инфекция в ставната капсула или възпаление на костите, ще причини болки в болката и намалена подвижност. Болестта не винаги е локализирана в коляното: често срещаните ставни заболявания ще засегнат цялото тяло. В същото време коленете ще се срутят по-бързо поради голямото натоварване..
- Артрит - възпаление на ставата, което може да се развие след нараняване, инфекция или метаболитни проблеми
- Бурсит - възпаление на ставната капсула, което води до силен дискомфорт при опит за движение на ставата;
- При периартрит сухожилията, мускулите и връзките, които заобикалят колянната става, се възпаляват. Болка се усеща при повишен стрес върху свития крак, например, когато слизате надолу;
- Хондропатия - постепенно разрушаване на хрущяла, който заобикаля ставата и омекотява триенето и шока;
- Новообразуванията притискат кръвоносните съдове и могат да деформират ставната капсула, което ще причини болка и ще ограничи подвижността;
- При остеопороза калцият постепенно се измива от костите и ставите, тъканите стават слаби и крехки. Болестта е придружена от болки в болката и повишен риск от нараняване;
- Остеомиелитът е възпаление на костната тъкан. Отокът се вижда на засегнатата област, температурата се повишава, пациентът изпитва силна остра болка;
- Болести от различно естество - например грип и туберкулоза - могат да причинят усложнения поради инфекция, която е попаднала в ставната капсула. В тези случаи се наблюдава повишаване на температурата, слабост, болка в няколко стави наведнъж..
За диагностициране на тези заболявания се правят рентгенови лъчи, ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография, които показват всички части на засегнатата става. Ако подозирате възпаление, лекарят ще ви посъветва да вземете общ и биохимичен кръвен тест, да направите пункция на синовиалната течност. За да изключите инфекциозни заболявания, може да бъдете насочени за допълнителни изследвания и флуорография.
Болка в коляното поради увреждане на нервите
Много по-рядко болката в коляното възниква поради нарушение на нервната тъкан. Придружен е от остри стрелкови болки, може да започне изтръпване и изтръпване в крака.
- Невритът е възпаление на нерв в една или повече области. С него пациентът усеща пулсираща болка и губи чувствителност, подвижността може да намалее, кракът започва неволно да се свива в коляното;
- Прищипеният нерв е често срещано следствие от възпаление, неоплазма и нараняване. Поради физически натиск върху нервните корени в коляното, възниква пареща болка, изтръпване, загуба на подвижност, до парализа.
За диагностика на нервни заболявания се използват ЯМР или КТ, в зависимост от противопоказанията на пациента. Ако болката е причинена от притиснат нерв, може да са необходими изследвания на кръв и синовиална течност, за да се установи причината за деформацията на ставата.
Възможно ли е да се определи по симптома защо има болка в колянната става?
Точната причина за болката може да бъде разбрана само от специалист и след подходящи тестове. Напълно възможно е обаче грубо да се определи поне засегнатата област:
- Ако освен болка се почувства изтръпване или изтръпване, нервът се уврежда;
- Повишената температура на коляното и подуването са признаци на възпаление;
- Обща слабост, треска и лошо здраве - ставни заболявания след заболяване;
- Болката се усеща не само в коленете, но и в други стави, например в рамото или пръстите: това може да бъде както остеопороза, така и последиците от инфекциозно заболяване;
- Остра болка в ставата при опит за огъване или изправяне на крака и много слаба в покой - бурсит или напреднала хондропатия;
- Нарушената подвижност на ставите без загуба на чувствителност е деструкция на ставите, новообразувание или артрит;
- Фрактурите, изкълчванията и натъртванията ще бъдат предшествани от удар или падане, които е малко вероятно да игнорирате. В този случай изкълчването на ставите, увреждането на връзките и менискуса са придружени от прекомерна подвижност в коляното.
След като грубо сте определили причината за болката, можете да се подготвите за посещение при лекар, да направите необходимите тестове и снимки. Това ще съкрати времето за диагностика и ще ускори възстановяването. Не се опитвайте сами да лекувате възпалено коляно, тъй като можете да сбъркате причината за заболяването и да влошите състоянието. Силната болка може да се облекчи с аналгетици, а относно противовъзпалителните лекарства, хондропротекторите, превръзките и физиотерапията е по-добре да се консултирате с лекар.
Етиология на болката в различни области на коляното
Болката в ставите може да бъде размазана, неясна, когато човек не може да определи местонахождението си. Такива усещания могат да причинят дегенеративни процеси (артроза) или възпалителни заболявания на автоимунно, инфекциозно, реактивно и алергенно образувание, които са групирани под общото наименование "артрит". Но понякога точно се знае местонахождението на виновника за нашите страдания, достатъчно е просто, въоръжен с анатомия и съвременна диагностика, да го извадите на бял свят.
Понякога има локални болки в коляното: отвътре, отвън; над и под коляното; в капачката на коляното. Какво могат да показват тези симптоми??
Болка от вътрешната страна на коляното
Ако само причината за това явление не е травма, локализирането на постоянна болка на такова място е доста рядко..
Дълбоко бурсит на пачи крак
Страничната болка в коляното от вътрешната страна може да се дължи на дълбок бурсит на пачи крак (синоним: ансеринов бурсит). Това име е дадено на бурсит поради разклоняване на сухожилието на полумембранозния мускул, прикрепен към медиалния кондил на пищяла:
единият клон е свързан с наклонената подколенна връзка, а другият с фасцията на подколенния мускул.
Същността на бурсита е натрупването на течност в възпалената бурса на полумембранозното сухожилие.
Бурситът на сухожилията често допълва цялостната клинична картина при остеоартрит или инфекциозен артрит. Това може да е резултат от прекомерна употреба или нараняване..
Бурситът на врана на крака е по-често при възрастни жени или хора с наднормено тегло.
Ако коляното боли отвътре при бременна жена по-късно, тогава причината тук, може би, е дълбокият бурсит на "пачи крак".
Други възможни причини за бурсит на пачи крак:
- плоски стъпала;
- нараняване на менискус или свързана с възрастта дегенеративна разкъсване на менискус;
- тендонит на сухожилията;
- слабост на сухожилията и сухожилията;
- диабет.
- Леко подуване от вътрешната страна на коляното.
- Болка във вътрешността на коляното при ходене, по-лошо при спускане / нагоре;
- При натискане на процепа в близост до медиалния кондил се появява болка, която може да се отдаде в задната подколенна област.
- режим на почивка;
- ледени компреси;
- облекчаване на болката с НСПВС и GCS (при остра болка и силен оток).
Увреждане на медиалния менискус
Болката от вътрешната страна на коляното с неговата травматична лезия най-често показва разкъсване на медиалния менискус. Симптомите в този случай може да не са много изразени, ако е имало леко вътрешно разкъсване:
- Болка във вътрешната част на коляното само при ходене нагоре по стълби или с дълбоко завъртане на долната част на крака навън (симптом на Fouche).
- Възможно е да няма подуване отстрани на коляното.
Със значителни щети в областта на външния ръб на менискуса:
- Коляното боли отстрани отвътре, така че е трудно дори да стъпвате уверено на крака.
- Появява се подуване в коляното.
- При пункция на колянната става в ексудата се открива кръв.
- Когато част от хрущялната лигавица се откъсне, е възможно да се ограничи подвижността в ставата, до пълното запушване.
Лечението трябва да се извършва от ортопедичен травматолог с целия набор от необходими изследвания (рентгенова снимка, артроскопия, синовиален анализ и др.).
Странична болка в коляното отвън
Най-честите причини за тази болка са:
- нараняване или дегенерация на страничния менискус;
- менискус с форма на диск;
- бурсит на повърхностните „пачи крак“;
- ентезит на тибиалната туберкула.
Увреждане на страничния менискус
В случай на увреждане на страничния менискус, симптомите на болка са същите като при увреждане на медиалния вътрешен. Обаче вече има външна локализация на болката и функционален тест разкрива болка в коляното от външната страна на коляното по време на дълбока ротация на долната част на крака навътре.
Страничен менискус с форма на диск
Дискообразният менискус е свързана с възрастта или вродена промяна във формата на хрущялната лигавица на коляното (в три вида), при която започва да покрива цялата ставна повърхност. Тази трансформация е обект основно на странични външни менискуси..
Симптоми на страничния дискален менискус:
- болка и крепитация в коляното по време на ходене, огъване и разтягане;
- затруднение при определени движения;
- периодично заклиняване на коляното.
Дискообразният менискус почти винаги се комбинира с други деформации и аномалии на костите на долните крайници.
След точна диагноза (ЯМР) - корекция на менискуса с пластична хирургия.
Повърхностен бурсит на пачи крак
Болка в коляното отвън се появява и поради бурсит „пачи крак”, не дълбок, а повърхностен. Това е възпаление на бурсата на полусухожилния мускул, преминаващо през задната част на бедрото. Този мускул е прикрепен към външната грудка на пищяла (понякога ще го наричаме просто b / w кост). Повърхностният бурсит е придружен от:
- болка по време на двигателни натоварвания, с връщане към задната бедрена повърхност;
- изразено подуване в областта на тубероза на b / b костта.
Същите симптоми, но без оток - признаци на ентезит на туберкулозната ч / т кост.
Рани под коляното на гърба
Болката в задната част на коляното е показател за възпалителни и други патологии в меките тъкани на колянната става и близките тъкани.
Боли под коляното отзад поради причините:
- Синовит с излив в задната част на ставната капсула.
- Бурсит на сухожилията на прасеца или подколенното сухожилие.
- Разкъсване на задния рог на менискуса.
- Образуване на киста в задния рог на менискуса.
- Поплитеален абсцес.
- Тромбоза на вените или артериална аневризма.
Синовит, бурсит и киста на Бейкър
Резултатът от натрупването на излишна течност със синовит или бурсит може да бъде кистата на Бейкър - образуването на джоб на синовиума или бурса, стърчащи под коляното под формата на топка.
Симптоми на подколенната киста:
- болка под коляното отзад при огъване;
- подуване;
- нарушения на кръвообращението в засегнатия крак.
Симптоми на руптура на киста:
- рязко увеличаване на болката и подуването, до степен, че цялата подбедрица може да се подуе;
- зачервяване, парене под коляното;
- повишаване на температурата.
При умерени симптоми е възможно консервативно лечение:
нестероидни и хормонални противовъзпалителни лекарства (диклофенак, мовалис, кетонал, хидрокортизон, дексаметозон).
Ако това лечение не помогне, се препоръчва:
- Пункция с промиване на кухината с антисептични лекарства.
- Разработване на схема за противоинфекциозна или противовъзпалителна терапия, базирана на синовиален анализ.
- Лазерна коагулация на кистата.
Необходимо е да се лекува спукана киста на Бейкър само чрез операция, чрез отстраняване на част от синовиалната мембрана на колянната става.
Патология на менискуса (киста, руптура)
Киста или разкъсване, разположени в задните рога на менискуса, могат да причинят силна болка по време на движение, разтягане или огъване на коляното.
В тези случаи не винаги е необходимо да се прибягва до операция - можете да се ограничите до:
- противовъзпалителна терапия по време на болезнени атаки;
- носенето на еластична превръзка при стрес.
Операцията трябва да се прибегне до:
- със значително ограничение на движението или запушване на ставата,
- прогресивен растеж на киста;
- наличие на голям излив.
Абсцес, аневризма и тромбоза
Абсцес на подколенната ямка се причинява от директна инфекция от близки рани или от далечна инфекция, пътуваща през лимфните и кръвоносните съдове.
Изходът е само един - незабавно отстраняване на абсцеса с инсталиране на дренаж.
Аневризма и тромбоза външно може практически да не се проявят, каква е тяхната опасност. При тези патологии може да се наблюдава следното:
- пулсация на подколенната артерия;
- дърпаща болка зад коляното;
- краката се подуват силно - симптом на тромбоза на подколените вени;
- започват трофични разстройства по кожата на краката.
Болка в предната част на коляното
Жена с нараняване на крака Предното коляно е подсилено с пателата и предната кръстна връзка. Освен това тук преминава квадрицепсният мускул на бедрото и има ставни торбички:
- повърхностни и дълбоки;
- под сухожилията;
- под и над коляното;
- пред пищяла.
Ето защо има особено много източници на болка в предната част на коляното. Това обикновено е най-наранената част на крака..
Болка под капачката на коляното отпред
Болката под коляното отпред може да се появи в резултат на нараняване на коляното, последвано от развитие на бурсит на бурсата на претибиалния мускул - дистанционера между b / b костта и подкожния слой. Такива удари в предната част на коляното често изпитват футболистите. Тъй като торбата е разположена повърхностно, отокът в торбата винаги се появява външно под формата на туберкула под пателата, приблизително на нивото на туберкула на ч / б костта.
Понякога със силен удар върху пателата се развива инфрапателарен бурсит на торбичката, разположена под пателата:
- Отокът се намира на пода на пателарната връзка и може да бъде невидим отвън.
- При тежко подуване тя изпъква точно под коляното и при натискане навлиза дълбоко в мастния слой, тоест изглежда, че плава свободно в пространството на коляното. Това се нарича флуктуация..
Кракът боли под коляното и когато предната кръстна връзка (ACL) е опъната. Ако има разкъсване на ACL, тогава болката се влошава от симптоми на разширение на предния крак, т.е. нарушена стабилност на коляното. В този случай има усещане за свобода на колянната става, което бързо преминава, ако парче от лигамента попадне между плъзгащите се повърхности на бедрената кост и ч / б костта.
Болка над капачката на коляното
Често натъртванията причиняват повърхностно подуване и болка над пателата. Те са причинени от възпаление на подкожната и субфасциалната торбички на коляното. Този вид бурсит се нарича препателарен..
Препателарният бурсит обикновено не създава големи проблеми, освен ако не се случи, поради директна инфекция, преходът към гнойна форма.
По-сериозно възпаление възниква там, където протича сухожилието на квадрицепса. В бурсата, разположена под това сухожилие, може да се натрупа много течност в супрапателарния волвулус. Над коляното се появява голям мек тумор, при палпация е безболезнен, но се появяват неприятни симптоми:
- Хип дърпа.
- Сковани движения на коляното.
- По време на периоди на обостряне температурата се повишава.
- Отлагането на калцификати в тумора и неговото втвърдяване е възможно, ако не настъпи резорбция, а супрапателарният бурсит става хроничен.
Всяка болка в коляното, свързана с бурсит, обикновено се лекува консервативно:
- лед и почивка в ранните дни;
- НСПВС;
- ако има признаци на сепсис, тогава пункция с дренаж + антибиотици.
Операцията се използва при силна болка и липса на плъзгане в ставата.
Болка в пателата
Пателата боли по-често, отколкото не заради билки. Целта на тази най-голяма сезамоидна кост е да защити коляното. Така че тя най-често трябва да страда.
Изкълчено коляно
Дислокацията на пателата заема водеща позиция сред спортните и битови наранявания на колянната става. Често се случва поради усукващи движения и удари в областта на коляното.
До мозъка се изпраща сигнал за дислокация под формата на внезапна силна болка. Самата дислокация може да бъде определена:
- чрез изместване на пателата до нивото на страничния кондил или дори по-нататък;
- подуване на коляното;
- отпуснатост на капачката на коляното (тя се движи свободно напред-назад).
Патела хондромалация
Друга причина за болка в коляното е хондромалацията.
Задната повърхност на пателата претърпява дегенеративен процес:
- Хрущялът върху него се срутва.
- На повърхността има зони на омекотяване и разрушително разрушаване до откритата кост.
Патела хондромалация симптоми:
- тъпа придърпваща болка, влошаваща се при движение и при запазване на дълго наведено положение в краката;
- колянната става може да се подуе;
- при ходене, огъване и разтягане се чува хрущене в капачката на коляното.
Използвайте артроскопия, CT или MR за диагностика.
При лечението отначало те се ограничават до прием на противовъзпалителни лекарства и рехабилитация:
- Упражнения за укрепване на разтегателните мускули, връзките на пателата, мускулите на задната част на бедрото, квадрицепсите.
- Поставяне на превръзки, еластични превръзки на коляното
Хирургията се използва само при тежки анатомични ставни разстройства и значителни увреждания на хрущяла.
Резултат
- Локалната болка в коляното най-често се появява поради травматични и посттравматични дегенеративни лезии.
- Най-често болката от външната и вътрешната страна на коляното причинява увреждане на менискусите..
- Болката в предната част на коляното често се свързва с дислокация или дегенерация на патела.
- Възпалението на меките тъкани (бурсит, синовит, тендинит) може да причини локална болка във всички области на коляното. Именно те в повечето случаи провокират обостряния в колянната става, причинявайки болка, подуване и дори понякога нагнояване в нея..
За да се убедите в това, трябва да преброите колко пъти е използвана думата „бурсит“ в статията.
Между другото, болките в коляното могат да бъдат причинени от... хапчета под налягане:
Причини за болки в коляното и ефективно лечение на заболявания
Болката в коляното е един от най-честите симптоми, с който пациентите се обръщат към ортопеди и други специалисти. Много хора напълно игнорират появата на неприятни усещания, считайки ги за свързани с възрастта и почти естествени. Но има много предпоставки за болка в колянната става, тъй като тя има сложна структура, върху нея действат редица външни и вътрешни увреждащи фактори. Някои заболявания са сериозни и изискват спешно лечение.
Кой има повече наранявания на коляното??
Коленете са оформени от няколко кости, които са свързани с мускули, връзки, сухожилия. Също така има 5 синовиални торби - кухини, заобиколени от мембрани, предназначени да предпазват ставата. Между ставите на костите има междуставни хрущяли - менискуси, които помагат на коляното да се движи свободно. Нарушаването дори на една част от колянната става води до неприятни симптоми..
Болките в коленете са особено чести при хора с плоски крака. Това е патология на стъпалото, която нарушава амортизиращите способности на крайниците. С възрастта увеличените натоварвания на ставите причиняват тяхното унищожаване и развитието на възпалителни явления - появява се синдром на болката. Различните видове деформации на стъпалото и подбедрицата имат сходни последици..
Има редица фактори, които правят болката в коляното по-честа:
- Наднормено тегло;
- Пасивен начин на живот;
- Високи спортни натоварвания;
- Диабет;
- Съдови заболявания;
- Възрастна възраст;
- Операция на коляното и наранявания;
- Работете с повишен стрес на краката.
Причините и лечението на болката в коляното варират значително, както и тежестта на усещането. Ако коляното боли силно, предпоставката може да бъде нараняване или напреднал стадий на артроза, тежък възпалителен процес. Понякога симптомът става постоянен, дори в покой, придружен от подуване, зачервяване на кожата, хрускане. Всички тези признаци трябва да алармират човек и да го принудят да посети лекар..
Болка поради натъртване на коляното
Най-честите травматични причини за неправилна работа на ставите са контузиите. Защо коляното боли, ако симптомите са предшествани от само малка синина? Дори леко нараняване е придружено от кръвоизлив в меките периартикуларни тъкани, тяхното подуване. В резултат на това нервните корени страдат, появява се болка..
В по-сериозни случаи болките в коляното се увеличават при сгъване и разтягане на крака, човекът спира да се движи поради остри усещания в ставата. При палпация може да се отбележи подуване на крака, то е горещо на допир. Как да се лекува такова нараняване? Трябва да се свържете с травматолог, да направите рентгенова снимка, да следвате всички препоръки и да се уверите, че кракът ви е в покой.
Често травматичната хемартроза става причина за болка в колянната става след банално нараняване. Това е изливане на кръв в ставната кухина, причиняващо оток, подуване на синовиалните мембрани. В резултат на това ставата се пълни с кръв, в нея започва възпаление. Без подходящо лечение травмата може да завърши с развитие на хронична артроза дори в ранна възраст..
В продължение на много години се борите с болки в ставите без успех? "Ефективно и достъпно лекарство за възстановяване на здравето и подвижността на ставите ще помогне след 30 дни. Това естествено лекарство прави нещо, което само операцията е правила преди."
Други видове наранявания на коляното
Ако кракът боли в коляното и тези усещания са улеснени от нараняването, причините могат да се крият в различни наранявания на компонентите на ставата. Ето основните:
- Менископатия. Това е сплескване или разкъсване на менискуса. Травмата се наблюдава особено често при професионални спортисти, при лица, занимаващи се с екстремни спортове, както и при домашни наранявания. Човекът чувства, че коляното изпитва остра болка, естеството на усещанията е пронизващо, кинжал, ставата губи подвижността си за известно време.
- Увреждане на връзката. Разкъсване (разтягане) на връзките се получава, когато кракът е усукан, след скок и крайникът е удължен в неестествено положение. Появява се остра болка, кракът се подува, позицията на ставата се променя, тя се разхлабва.
- Разкъсване на кръстосани връзки. Тъй като тези връзки са разположени вътре в ставата, не е необичайно нараняването да доведе до изливане на кръв в кухината на коляното. Само пункцията ще помогне за изпомпване на кръв и поставяне на точна диагноза.
Болещите болки в колянната става понякога придружават хронични дислокации на патела. Без лечение на остра травма при редица пациенти дислокацията става хронична и води до редовни рецидиви. При децата тази патология причинява Х-образно изкривяване на крака и води до сериозно нарушение на неговата функция. Понякога патологията засяга коленете на два крака.
Възпалително заболяване на коляното
Често стандартното лечение на болки в коляното е неефективно. В този случай може да бъде засегната не самата става, а околните меки тъкани. Така че тендинитът или възпалението на сухожилията може да бъде предизвикано от повишен стрес на крайника, наранявания на крака в миналото, алергии, лекарствени реакции и т.н. Колянната става боли с това заболяване, като правило, през деня или вечер, през нощта болката отшумява. В острия стадий подвижността на ставата е силно ограничена, синдромът е упорит, не реагира на лечение с мехлеми, кремове. Остри усещания се наблюдават и при палпация на страничната част на коляното.
Ако коленете болят редовно, симптомът се влошава след хипотермия, причината може да е синовит - възпаление на синовиалните мембрани. Вътре в ставата се появява възпалителен ексудат, който причинява пръсващи и болезнени чувства. Причините за патологията са различни:
- Автоимунни заболявания;
- Метаболитни заболявания;
- Травма от миналото;
- Артроза.
Друго "популярно" заболяване, при което болят коленете, е бурситът. Това се случва, когато бурсата (ставната капсула) се възпали. В допълнение към синдрома на болката се наблюдават зачервяване, подуване и повишена чувствителност на пателарната зона. Ако не посочите навреме как да лекувате бурсит, той почти винаги преминава в хронична форма.
Новообразувания в областта на колянната става
Злокачествените тумори с тази локализация са рядкост, синдромът на болката е типичен за тях само на много късен етап. По-често болката в колянната става е присъща на доброкачествени образувания:
- Киста на Бейкър. Това подуване се появява под коляното, на гърба на коляното. На външен вид кожата над кистата е нормална, не е възпалена; в извита форма може изобщо да няма подуване. В изправено положение на мястото на локализация на кистата се появява ясно дефинирана, мека, еластична формация. Появява се след едностранно нараняване на коляното, претърпяло увреждане на хрущяла. Много често кистата е придружена от хроничен синовит, артроза, ревматоиден артрит. Големите кисти причиняват не само болка в коляното, но и сериозно ограничение на подвижността на крайниците. Поради компресия на кръвоносни съдове и нерви, други симптоми са студена кожа, бледност, настръхване, изтръпване.
- Киста на менискус. Появява се във външния или вътрешния менискус, когато кухина с течност е локализирана вътре в хрущяла. В този случай коленете болят след голямо натоварване или към края на деня. Големите кисти могат да се видят на страничната част на ставата, малките се виждат само при ултразвук или рентгенография.
Рядка патология е болестта на Хоф - трансформацията на мастната тъкан на ставата, която става фиброзна и причинява дисфункция на ставата. На фона на тази патология често се развива артроза, която провокира болка в колянната става. Причини - хормонални смущения, менопауза при жените.
Инфекциозни ставни патологии
На фона на инфекцията колянната става боли рязко, рязко, като гарантира, че почивката не причинява облекчение. Дори урогенитални и чревни инфекции могат да причинят усложнения върху опорно-двигателния апарат, което води до реактивен артрит. Бактериите (салмонела, хламидия, гонокок и други) проникват в артикулационната кухина на костите с кръвния поток, утаяват се върху тъканите и причиняват възпаление. Обикновено сухожилията също са възпалени, така че коляното е подуто и горещо на допир.
Туберкулозата е сериозно заболяване. Mycobacterium tuberculosis се размножава в костната тъкан, причинявайки стопяване на костите, хрущял и некроза на меките тъкани. Без спешно лечение ставите на коленете болят и се срутват и процесът обхваща все повече области. В резултат на това се появяват фистули - кухини с гной, които могат да се излеят и да причинят увреждане на цялото тяло.
Костният остеомиелит е остро, спешно заболяване. Какво да направите, ако коленете болят, а процесът е придружен от слабост, мускулни болки, повишена температура до 40 градуса? Ако болката в коляното е скучна, пръсваща, а самите тъкани са оточни, червени, със синьо, трябва спешно да се обадите на линейка и да отидете за спешна операция. В противен случай можете да загубите крак или да умрете..
Болка в коляното - причини от дегенеративен характер
След 50-годишна възраст коленете болят при огромен брой хора. Предпоставките са стареенето на тялото, износването на ставния апарат и развитието на най-честата патология - остеоартрит (гонартроза). Това води до изтъняване, разрушаване на хрущяла с промяна във формата на костните глави. Най-често в ранен стадий на патология коляното боли от едната страна, след няколко години лезията става двустранна. Сковаността на крака тревожи сутрин, но бързо преминава. Укрепването на усещанията е възможно след физическа работа, интензивни спортове, продължително ходене.
В напреднали стадии ставните тъкани се срутват, остеофитите растат отстрани на ставното пространство. Това са шипове, направени от костна тъкан, които в тежки случаи се отчупват и причиняват непоносима болка. Има редица дегенеративни патологии, симптомите на които ще бъдат подобни на гонартрозата:
- Остеохондропатия. Засяга ставната повърхност на костта, свързва се с травма, спорт. Може да се развие при юноши без видима причина.
- Артрит. Тя може да бъде ревматоидна, псориатична, подагрична, провокира хронично възпаление и разрушаване на ставата.
- Хондроматоза. Етиологията е неясна. Болестта причинява възли в синовиалните мембрани, които ограничават движението на коляното и причиняват болка.
При жените в менопауза коленете често болят на фона на остеопороза - изтъняване на костите, увеличаване на тяхната крехкост. Болестта е придружена от крампи в краката, болки в гръбначния стълб, периодични фрактури.
Отдавна забравено лекарство за болки в ставите! „Най-ефективният начин за лечение на проблеми със ставите и гърба“ Прочетете повече >>>
Други предпоставки за болки в коляното
Когато болят коленете, етиологията на усещанията може да се крие и в увреждане на периферната нервна система. Така че невропатията на седалищния нерв на фона на увреждане на лумбалните прешлени води до редица симптоми. Човек боли коленете, боли областта на бедрото, ставите на крайника отслабват и се нарушава чувствителността на кожата. Рефлексите на краката също се променят.
Понякога цялата колянна става боли поради съдови нарушения. Само в юношеството не трябва да се притеснявате прекалено много - поради бързия растеж на тялото, съдовете нямат време за снабдяване на костите с кръв. С възрастта състоянието на ставата се нормализира - обикновено до 18-20-годишна възраст болезнените усещания напълно спират.
В напреднала възраст, при наличие на атеросклероза, коленете също често болят, какво да правя в този случай? Без да нормализира метаболизма на мазнините, плаката ще продължи да се отлага във вътрешността на артериите. Съдовете се запушват, те престават да подхранват напълно ставата. Развива артроза, болката става хронична. Неприятни усещания в областта на коляното могат да бъдат причинени и от разширени вени, тромбофлебит, съдова тромбоза.
Как да поставите диагноза?
Колената болят при хората доста често - как да се лекува възникналото състояние може да се определи само след прегледа. Както острите, така и дърпащите болки в коляното са характерни за масата патологии, някои от тях са много опасни. За диагностика трябва да се свържете с хирург, ортопед, невролог, ревматолог, травматолог. Той ще проведе проучване, ще разбере точните симптоми на заболяването, ще определи съпътстващите признаци. Също така, лекарят при първоначалното назначение ще проведе серия от тестове и физически прегледи, за да изясни естеството на проблема..
Какво да правим, когато болят коленете, какви инструментални методи ще помогнат да се идентифицират причините? Обикновено назначен:
- Ултразвук;
- ЯМР;
- CT;
- Рентгенов.
Изборът на точната техника трябва да бъде оставен на лекаря. Така че, ултразвукът отразява добре промените в крака с артроза, менискусни лезии. Рентгенографията показва отлични костни деформации, наличие на остеофити. ЯМР и КТ дават пълна информация, те са незаменими при сложни заболявания. Освен това лекарят ще предпише кръвни тестове за изключване на възпаление и ревматизъм, ако е необходимо, ще се направи биопсия на ставата. При остеопороза е необходима денситометрия - тя ще покаже костната плътност на пациента.
Лечение на болки в коляното
Ако патологията има травматичен характер, в лечението участват травматолози, понякога се провежда в болница. Леките синини изчезват сами в рамките на няколко дни, за бърза резорбция на хематома е препоръчително да се прилагат абсорбиращи мехлеми върху коляното. В случай на болка е необходимо да се втриват мехлеми с нестероидни противовъзпалителни компоненти (диклофенак, кетопрофен).
Как да се лекува, когато коляното боли с възпалителната си лезия? В острия стадий на бурсит, синовит, артрит, засегнатият крак се нуждае от почивка; ледените компреси могат да му се поставят за 15 минути през първите 3 дни. Силната болка се облекчава чрез инжекции на нестероидни противовъзпалителни лекарства, инжекции с анестетици директно в ставата. За предотвратяване на хронично възпаление в ставата след отшумяване на болката се предписват физиотерапия, упражнения.
Когато човек има болка в коляното поради гонартроза, какво трябва да се направи в този случай? Основните лекарства за лечение са хондропротектори и инжекции с хиалуронова киселина. Тези лекарства са предназначени да възстановят храненето на ставния хрущял, в резултат на което спира да се разпада. Също така, за рехабилитация на коляното трябва да се предпише следното:
- Съдови лекарства;
- Физиотерапия;
- Гимнастика;
- Масаж;
- Витаминни комплекси.
Инфекциозните заболявания на ставите са индикация за въвеждане на антибиотици в ставните кухини или прием на лекарства през устата. В някои случаи е необходимо да се извърши операция, като се отстрани засегнатата от гной тъкан. Хирургичната интервенция също лекува напреднали форми на артроза с растежа на остеофитите. Понякога само подмяната на ставата с протеза позволява на човек да запази способността си да ходи нормално.
Защо болят коленете и какво да направя за това
Травмата не е единствената причина. Понякога говорим за по-сериозни неща..
Когато трябва спешно да потърсите помощ
При първа възможност се свържете с спешното отделение, хирурга или дори - в зависимост от това как се чувствате - обадете се на линейка, ако болката в коляното:
- не можете да прехвърлите телесното си тегло върху засегнатия крак: коляното е толкова нестабилно;
- забележим оток се наблюдава около колянната става;
- не сте в състояние напълно да изпънете или огънете коляното си
- ставата изглежда деформирана;
- коляното е зачервено, подуто и възпалено и в същото време забелязвате повишаване на телесната температура;
- наскоро си ударил коляното и сега много те боли.
Такива симптоми са характерни за фрактури, луксации, остри възпалителни заболявания. Ако не се лекуват, тези нарушения могат да доведат до най-неприятните последици - до инвалидност или смърт..
Защо болят коленете
Ето някои от най-честите причини.
1. Нараняване на коляното
Американската фондация за артрит нарича коляното нараняване едно от най-уязвимите към различни наранявания на ставите на човешкото тяло. Особено често става въпрос за спортисти. Дълго бягане, случайно падане, внезапен скок, голямо натоварване под щангата - всички тези ситуации могат да попречат на функционирането на колянната става и да доведат до едно от следните наранявания.
Нараняване на менискус
Менискусът е хрущялът, който действа като амортисьор в колянната става. Дебелината му е само 3-4 милиметра. Въпреки това, хрущялът е доста издръжлив. Но въпреки това той може да бъде уязвим. Например, ако се завъртите рязко върху натоварено коляно, менискусът може да се разкъса. Симптомите на това са болка и подуване на коляното. Те обаче съвпадат с признаци на други наранявания, така че диагнозата трябва да бъде поверена на специалист.
Увреждане на връзката
Най-често страда така наречената предна кръстосана връзка (ACL) - една от четирите връзки, които свързват долната част на крака и бедрото в рамките на колянната става. При рязко завъртане на коляното могат да се образуват микро-разкъсвания или дори пълноценно разкъсване. Такива наранявания са често срещани при хора, които играят футбол, баскетбол или други спортове, които изискват внезапни промени в посоката..
Разкъсвания на сухожилията и възпаления
Сухожилията са влакнести тъкани, които прикрепват мускулите към костите. При резки движения или големи натоварвания те също са податливи на разтягане и дори разкъсване. Освен това стресът може да доведе до развитие на възпаление - т. Нар. Тендинит на коляното..
Бурсит
Някои наранявания на коляното могат да причинят възпаление на бурсите (бурси), малки пълни с течност торбички, които намаляват триенето между ставата и околните връзки и сухожилия. Възпалението на лигавицата на бурсите се усеща от подуване, повишена температура на кожата в засегнатата област, скованост и болка.
Синдром на пищялния тракт
Това е името на възпалението на връзката, което тече от външната част на таза до тазобедрената и колянната става. Този елемент играе важна роля за стабилизиране на коляното. При продължителни, монотонни движения, свързани с постоянна флексия и удължаване на крака, лигаментът може да се възпали. Тази често срещана контузия има тенденция да се среща сред онези, които обичат да бягат, карат колело, пешеходен туризъм и пауърлифтинг..
Дислокация на пателата (патела)
Това е ситуация, при която триъгълната кост, която покрива предната част на коляното, се движи от обичайното си място - обикновено към външната страна на ставата. Това изместване е забележимо и болезнено. Не се опитвайте сами да поставяте костта! Тази процедура може да се извърши само от травматолог..
Паднал си или си ударил коляното и сега то има синина, подуто е и боли. Така се проявява натъртване.
Фрактура
Костите на коляното, включително пателата, могат да бъдат счупени, ако бъдат изпуснати или силно ударени. Хората, които страдат от остеопороза, понякога получават фрактури само като предприемат неудобна стъпка..
2. Синдром на пателофеморална болка
Този синдром се нарича още "коляно на бегач". Не е свързано с травма, има малко по-различен механизъм..
Пателата (патела) се движи нагоре и надолу по ставата по време на флексия-удължаване на коляното. Понякога може да възникне дразнене между пателата и ставата (бедрената кост означава бедрена кост).
Ако усещате придърпваща болка над капачката на коляното или в коляното, която се влошава, когато се качвате нагоре и надолу, или когато седите със свити крака, това може да е синдром на пателофеморалната болка. Причините за болки в коляното са по-чести при жените, отколкото при мъжете..
3. Походката ви се е променила
Може би сте изтеглили бедрените си мускули. Или например сте настъпили нещо рязко и сега се опитайте да се движите, за да не нарушите отново нараненото място на крака. Тези ситуации ви принуждават да промените походката си. А това от своя страна може да доведе до ненужен стрес върху колянната става. Оттук и болезнените усещания.
4. Наднорменото тегло
Това е друг стрес фактор на коленете, който може да причини болка и скованост в ставите и мускулите на краката..
5. Развивате един вид артрит
Има над 100 различни вида от тях. Ето разновидностите на артрит с болка в коляното, които най-често засягат коляното:
- Артроза. Причината му е износването на хрущялната тъкан в колянната става..
- Ревматоиден артрит. Това е автоимунно разстройство, при което имунната система атакува ставите на тялото. Включително коляното.
- Подагра. Този тип артрит възниква, когато в ставите се натрупват кристали на пикочна киселина. Въпреки че подаграта е по-често срещана при големите пръсти, тя може да се появи и в коленете.
- Септичен артрит. Става дума за инфекция на ставите, която може да се развие или след проникващо нараняване, или когато микробите попаднат в кръвта от друга част на тялото.
Какво да направите, ако коленете ви болят
Ако дискомфортът ви притеснява повече от два до три дни, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Например поради тази причина: това, което приемате за нормална синина, може да бъде нараняване на менискус. Увреждането на този хрущял увеличава риска от развитие на остеоартрит и други ставни проблеми в бъдеще..
Започнете с терапевт. Лекарят ще изслуша оплакванията ви, ще ви попита за начина на живот, храненето, упражненията, паданията. И в зависимост от предполагаемата диагноза, той ще ви насочи към специализиран специалист - ревматолог, ортопед хирург, физиотерапевт... Може да са необходими някои изследвания: рентгенова снимка, ултразвук, магнитно-резонансна томография на коляното, както и анализ на кръв и течности от колянната става. По-нататъшното лечение ще зависи от резултатите от изследването и тестовете.
Докато не стигнете до лекар или ако не сте сигурни, че с вас не се случва нищо ужасно, можете да облекчите състоянието с домашни методи за болка в коляното. Диагностика и лечение.
1. Починете на коляното
Починете си от редовните си дейности, за да намалите повтарящия се стрес върху ставата. Обикновено отнема няколко дни, за да се възстанови от леки наранявания. Ако състоянието е по-сериозно, периодът на почивка трябва да е по-дълъг и има причина да обсъдите тази тема с Вашия лекар..
2. Нанесете студено върху засегнатото коляно
Например пакет с лед, увит в тънка кърпа, бутилка с топла вода с ледена вода или студен компрес от марля. Това ще помогне за облекчаване на подуване и болка. Дръжте компреса за не повече от 20 минути.
3. Използвайте еластична превръзка
Той ще помогне за предотвратяване на натрупването на течности в увредените тъкани и ще направи коляното по-стабилно. Уверете се, че превръзката не пречи на кръвообращението.
4. Легнете с повдигнати крака.
Например, поставете ги върху подложка за диван или възглавница. Това ще помогне за намаляване на отока..
5. Вземете обезболяващо лекарство без рецепта
Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) - като ибупрофен или напроксен - могат да намалят болката и дискомфорта при подуване. Но имайте предвид, че такива лекарства имат и странични ефекти, така че не могат да се използват постоянно..