Възможни причини за болки в кръста при навеждане

Появата на силна болка в гърба се нарича от лекарите лумбодиния, което е характерно за развитието на сериозни заболявания, локализирани в лумбалния и гръбначния стълб. Ако човек често е измъчван от болка в тази област, това не е нормално. Трябва да се свържете със специалист и да се подложите на пълен преглед, за да установите причината за дискомфорта. Статията ще разкаже защо болката в долната част на гърба се появява при навеждането напред, за развитието на какви заболявания показва, какви диагностични и терапевтични процедури са необходими.

Причините

Болката в долната част на гърба се появява поради развитието на възпалителни, травматични и туморни патологии в нея.

Сериозните заболявания, при които долната част на гърба боли при навеждането напред, включват:

Развитие на остеохондроза, радикулит, миозит

Радикулитът означава развитие на възпаление в корените на гръбначните нерви. Миозитът е развитие на възпалителен процес в мускулите и връзките. Болката в гърба може да се влоши при усукване на торса. Човек е измъчван от болка от двете страни на гръбначния стълб. Тези заболявания често притесняват летните жители, които през пролетта и есента работят много на сушата и вдигат тежки предмети. Те често са в течение и подлагат тялото си на хипотермия..

В допълнение, развитието на радикулит е свързано с прекомерно компресиране на нервните корени от метастази, изместване на прешлените и появата на херния в междупрешленните дискове. В този случай човек е обезпокоен от неприятни усещания само от едната страна. Ако човек развие миозит, тогава гърба го боли, когато се наведе. При извършване на това действие мускулите се свиват. В резултат на това болките стават по-силни..

При остеохондроза човек страда от силна болка в долната част на гърба, когато главата е наклонена напред. Болката се причинява от притиснати нервни корени. Не само тези, но и други заболявания, засягащи кръста, обикновено се появяват при честа хипотермия на тялото.

Възпалителни заболявания и анкилозиращ спондилит.

С развитието на възпалителен процес в лумбалната част на гръбначния стълб, човек трябва да намали физическата си активност поради болка, той не може да се наведе нормално. Ако се притеснява от остри болки, тогава пулсът и телесната температура се увеличават. Развитието на анкилозиращ спондилит е свързано с разпространението на възпалителния процес в организма. Но в този случай възпалението се появява поради нарушение на имунната система. Това заболяване засяга долните части на гръбначния стълб, сакрума, тазовите кости. Анкилозиращият спондилит се развива много бавно и постепенно намалява физическата активност на човек. В резултат на това междупрешленните стави се снаждат и човекът не е в състояние да наклони тялото напред нормално..

Междупрешленна херния

Появата на херния в междупрешленните дискове, наранявания на гръбначния стълб и изместване на дисковете. При наранявания човек страда от остра болка в кръста, когато се навежда напред, особено ако е вдигнал тежък предмет. Обикновено такива болки притесняват товарачите, щангистите, гимнастиците. В допълнение, крайниците на човек изтръпват и в тежки случаи чувствителността в тях може напълно да изчезне. Освен това те могат да бъдат загрижени за болки в долната част на гърба при накланяне на главата, която минава по целия нерв. Поради това пациентът не може свободно да изправи крака си, когато лежи по гръб. Лекарите наричат ​​тези признаци „дърпащи симптоми“.
Ако човек развие херния или прешлените са разместени, тогава често му се налага да търси положение на тялото, в което да не изпитва болка.

Развитие на уролитиаза, гломерулонефрит, пиелонефрит

В повечето случаи те карат човек да има остра болка в долната част на гърба по време на удължаване. Болезнени усещания, когато човек се навежда напред, се появяват, когато развият уролитиаза. Това се дължи на факта, че камъкът започва да се движи поради двигателната активност на гръбначния стълб. Ако човек развие гломерулонефрит и пиелонефрит, тогава той изпитва болка не само при потупване на кръста, но и при огъване и разтягане на гръбначния стълб. Допълнителни причини за болки в гърба са свързани с развитието на възпаление в панкреаса, появата на атипична форма на инфаркт, плеврит.

Развитие на образуване на тумор и метастази в гърба

Това са най-опасните причини за болки в долната част на гърба. При тях болките се появяват не само в гръбначния стълб, но и в други органи, в бъбреците, в стомаха и в червата. Човек започва да се чувства все по-зле всеки ден, той изведнъж отслабва, метастазите стискат и засягат гръбначния мозък. В този случай болезнените усещания се усилват постепенно или могат да бъдат незабавно остри. Остра болка в долната част на гърба при огъване на багажника напред обикновено възниква поради фрактура на гръбначния стълб. Разпада се поради проникването на метастази в него. Спинални метастази се появяват, когато има тумори в малкия таз, млечните жлези, белите дробове.

Диагностика и лечение

Ако човек има болка в лумбалната област при огъване, първоначално той трябва да се консултира със специалист и да се подложи на пълен преглед.

Идвайки на консултация със специалист, пациентите често се оплакват, че се притесняват от симптоми на болка в долната част на гърба с различна интензивност. Те могат да бъдат:

  • остър и тъп;
  • шевове;
  • стрелба;
  • изгаряне;
  • болки;
  • дърпане.

Освен това те се оплакват, че болката:

  • появява се ту в лумбалната, ту в гръдната област;
  • се увеличава, когато тялото или главата са наклонени напред, както и когато тялото е обърнато,
  • продължително седене, вдигане на тежести, кашлица, дълбоко вдишване;
  • се появява рязко и постепенно се увеличава;
  • може да бъде интензивен и слаб.

С кой лекар трябва да се свържете

В случаите, когато долната част на гърба боли, когато главата е наклонена напред, трябва да се свържете с невролог. Той ще изследва корените на гръбначния нерв. И вие също ще трябва да дарите кръв за анализ.

Освен това, ако сте загрижени за болки в гърба, когато се навеждате напред, ще трябва да посетите и вертебролог, ревматолог.

Инструменталната диагностика, която помага да се определи защо боли гръбначният стълб, включва:

  • Рентгенография - трябва да се направи в две проекции.
  • Невромиография.
  • КТ и ЯМР диагностика. С тяхна помощ можете да проучите състоянието на гръбначния стълб, междупрешленните дискове, гръбначния мозък. Въз основа на получените резултати лекарят ще може да диагностицира и предпише компетентно лечение.

Ако човек развие болка в гърба при накланяне назад и по време на диагнозата, гръбначни наранявания, изместване на междупрешленните дискове, както и развитието на междупрешленна херния, тумори и метастази в гръбначния стълб, тогава в този случай се предписва само операция.

Не забравяйте, че е невъзможно да се премахне междупрешленната херния и да се върне прешленът на мястото му с помощта на мануална терапия, гимнастика и използване на различни традиционни лекарства. И също така е важно пациентът да се консултира със специалист навреме. Ако това не бъде направено, болестта може да премине в хроничен стадий и здравословното състояние ще се влоши рязко..

По принцип цялото лечение зависи от вида на заболяването, което се е появило..

Медикаментозна терапия

Ако човек се притеснява от болки в гърба при завъртане на торса и тези болки са свързани с развитието на възпаление, тогава те се предписват:

  • Противовъзпалителни лекарства: Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Мовалис, Артрозан, Диклоберл, Нимесил. Те засягат точно възпалителните бактерии. В резултат на това човек изпитва болка и може отново да се движи активно. Лекарите препоръчват на пациентите да използват мехлеми от диклофенак.
  • Мускулни релаксанти: Mydocalm, Neuromax.
  • Обезболяващи лекарства - помагат за бързо облекчаване на болката и помагат за премахване на спазмите.
  • Съдови лекарства - Latren.

Ако при изправяне човек развие болка в лумбалната част на гръбначния стълб, тогава му се предписват витаминни комплекси в допълнение към основните лекарства. По принцип това са витамини от група В, които помагат на засегнатите нерви бързо да възстановят загубените си функции, а също така спомагат за засилване на защитните функции на човешкото тяло. Milgamma, Neuromax се предписва.

Освен това на човек се предписват невропротективни средства. Те включват: Actovegin, Piracetam, които допринасят за:

  • бързо възстановяване на нормалната функция на засегнатите неврони;
  • подобряват междусинаптичното предаване и помагат за защитата на клетъчната мембрана.

Освен това се предписват хондопротектори: Artiflex, Dona.

Ако човек страда от силна болка в долната част на гърба по време на движение и огъване, тогава му се предписва паравертебрална блокада с използването на анестетици. Използва се главно новокаин. За намаляване на острите признаци на заболяването се използват таблетки и мехлеми на базата на новокаин.

Ако човек развие патологии във вътрешните органи, в бъбреците и в стомаха, които се превръщат в честа причина за болка в лумбалната част на гръбначния стълб, тогава първоначално се изисква да се идентифицира причината и едва след това да се пристъпи към лечение.

Използването на физиотерапевтични средства

Физиотерапията се предписва като допълнение към основната медикаментозна терапия. Като физиотерапевтични процедури се предписва:

  • електротерапия;
  • магнитотерапия;
  • ултразвукова терапия;
  • лазерна терапия;
  • терапия с парафин и кал;
  • лечение с ударна вълна.

Провеждане на специални гимнастически процедури

За да може ефектът от лечението на болките в гърба да дойде по-бързо, пациентът трябва да изпълнява специални гимнастически упражнения. Само специалист може да ги препоръча. Въпреки това, докато човек е измъчван от силна болка, той трябва да спазва пълна почивка и да носи фиксиращ корсет..

След отстраняване на синдрома на болката, пациентът трябва да изпълнява гимнастически упражнения от легнало положение. Освен това той ги изпълнява, докато стои на четири крака. И едва на последния етап от възстановяването упражненията се правят от изправено и седнало положение. След разрешението на лекаря пациентът може да използва симулатора.

Използване на масаж и мануална терапия

Масажът и мануалната терапия са от голямо значение при лечението на гърба. Масажът помага за облекчаване на мускулния тонус, подобряване на притока на кръв.

Благодарение на мануалната терапия можете да се отървете от болка, сублуксация в ставите и гръбначния стълб, функционален блок и да разтегнете гръбначния стълб.

Предотвратяване

За да се избегнат проблеми с гръбначния стълб, на човек се препоръчва да следва следните прости правила:

  • Намалете стреса, поставен върху гърба им.
  • Носете тежки тежести възможно най-малко.
  • Не седнете дълго време в една позиция и не огъвайте прекомерно гърба си.
  • Препоръчително е да спите на твърд матрак, възглавница или специални подложки.
  • Бъдете често на улицата.
  • Правете сутрешни упражнения, плувайте повече.
  • Ходете само в удобни обувки, подходящи за краката ви.
  • Следете диетата си и елиминирайте консумацията на мазни храни.
  • Премахнете лошите навици от живота си: пушенето и алкохолът.

По този начин, ако човек често се притеснява от болка в лумбалната част на гръбначния стълб, тогава не трябва да се самолекувате или да се опитвате да забравите за болката. Болката не е нормална. Това явление изисква незабавен контакт със специалист. Само той, въз основа на извършената диагностика, ще може да постави точна диагноза и да предпише компетентно лечение. За да се предотврати появата на патологии във вътрешните органи и в гръбначния стълб, човек трябва да спазва всички горепосочени правила. Тогава гърбът ще бъде в добро състояние за дълго време, а лечението на възникващи заболявания ще бъде много по-бързо..

Силна болка в гърба при навеждане: възможни причини

Болезнеността в лумбалната част на гръбначния стълб при извършване на завои показва проблем с гръбначния стълб. Вярно е, че често сигнализира за развитието на редица други заболявания. Не можете да игнорирате дискомфорта. В противен случай състоянието може да се влоши значително. Изключително важно е своевременно да се установят причините за силната болка в долната част на гърба при навеждането и да се вземат мерки за нейното отстраняване..

Причини за проявата на синдрома на болката

Болки в долната част на гърба след рязък завой могат да се наблюдават по различни причини. Често появата му се дължи на патологични промени в гръбначния стълб, но усещанията за болка се провокират и от нарушения в дейността на различни органи и системи.

Остеохондроза

При това заболяване има неуспех в дейността на междупрешленните дискове и прешлените. Болковият синдром е хроничен и се увеличава значително при извършване на завои. Следните съпътстващи симптоми също се наблюдават:

  • изтръпване в краката;
  • настръхване.

Болковите усещания при остеохондроза често се засилват с внезапни метеорологични промени.

Междупрешленна херния

Появата на дискомфорт се причинява от компресия на нервните окончания в гръбначния мозък. Проявява се при смях, говорене с повишен глас и дори кихане. Когато човек се наведе, дискомфортът става интензивен. В този момент може да почувствате изстрел в краката..

Радикулит

При това заболяване има остра болка в долната част на гърба при огъване, излъчваща се в долния крайник. Оказва се проблематично да се извърши каквото и да е движение. Човекът замръзва в едно положение. Изразеният дискомфорт се предизвиква от хипотермия, вдигане на тежести, но това може да се случи без причина.

Изместване на прешлените

Най-често прешлените сменят положението си поради нараняване. Това състояние се счита за изключително опасно. Когато правите внезапни движения, прешлените могат да се счупят или да се счупят. Като правило се засягат долните части на гръбначния стълб. При изместване има остри болкови усещания, които излъчват към крака.

Фасет синдром

В началото на възпалителния процес в областта на нервните окончания и междупрешленните стави се забелязва болка не само в долната част на гърба, но и в слабините, сакрума и бедрото. При огъване и завъртане става по-изразено. Дискомфортът се увеличава с физическа активност и намалява с почивка.

Спинална стеноза

Състоянието е известно още като радикуларен синдром. Възниква поради компресия на гръбначния канал. В този случай също не е изключено прищипване на нервните окончания в сакралната област. Непоносима болка се появява в лумбалната част на гръбначния стълб, излъчваща се към крака. Дискомфортът може да се разпростре дори върху пръстите на долните крайници.

Спондилолистеза

При това заболяване поне един прешлен е изместен, но няколко могат да променят позицията си наведнъж. Най-честата причина за развитието на патологията е генетичното предразположение. В същото време в гръбначния стълб просто няма кости, които са предназначени да държат прешлените в анатомично правилна позиция..

При рязка промяна в стойката започва да се появява болка. Сред специфичните признаци на спондилолистеза са следните:

  • при ходене се появяват усещания за дърпане в областта на краката;
  • при извършване на завои болката се локализира в долната част на гърба;
  • при палпация на прешлените те се движат.

Крик

При тези наранявания мускулите не могат да се разтягат правилно. В резултат всяко движение, включително накланяне, е болезнено. Зачервяване и подуване в засегнатата област.

Невралгия

Патологичният процес се развива по следните причини:

  • хипотермия;
  • прехвърлен стрес;
  • обостряне на инфекциозни заболявания.

Вярно е, че понякога невралгията се развива без видима причина. Болезненост в този случай се забелязва при извършване на завои назад и извършване на резки завои. Може да се наблюдава едновременно в лумбалната област и на други части на тялото. При хроничния ход на това заболяване, като правило, те прибягват до хирургическа интервенция..

Болест на Бехтерев

Също така патологията е известна като анкилозиращ спондилит. Болестта се развива бавно. В този случай са засегнати ставите в гръбначния стълб. Според една от версиите, началото на патологичния процес се наблюдава с генетични аномалии, водещи до втвърдяване и залепване на ставите..

Болковият синдром се проявява сутрин и има болезнен характер. При накланяне той става остър, подобрен. Днес не е възможно да се излекува анкилозиращ спондилит.

Миозит

При тази патология мускулите на гърба участват във възпалителния процес. В началния етап на развитие болезнеността е слабо забележима. Когато се наблюдава възпаление в големи участъци от мускулната тъкан, дискомфортът се увеличава значително, наблюдават се спазми.

Лечението на миозит трябва да започне незабавно. Ако не се вземат мерки своевременно, то ще премине в хронична форма. В този случай обостряния ще се наблюдават дори при незначителни физически натоварвания, в случай на хипотермия.

Остеопороза

С развитието на остеопороза състоянието на костните тъкани се влошава, те се разрушават много по-бързо, отколкото се възстановяват. Концентрацията на калций в тях е значително намалена. В резултат на това при жените по време на менопаузата често се диагностицират чести фрактури, които се случват повече от два пъти годишно..

Новообразувания

С растежа на тумори в гръбначния стълб нервните корени се компресират и вътре в тях могат да се появят атипични клетки. В резултат на това се отбелязва появата на изразен синдром на болка. Проявата му се засилва значително при физическо натоварване..

Травма

При фрактури, изместване на прешлените се появява силна болка. Не е възможно да го премахнете дори с мощни болкоуспокояващи. Нараняванията продължават да напомнят за себе си дори след години. Болката, наблюдавана при огъване, се дължи на увреждане на нервните окончания. Засегнатата област има хематом, подуване и зачервяване.

Синдром на миофасциална болка

Активността на мускулните тъкани се нарушава под въздействието на следните фактори:

  • хипотермия;
  • продължителен престой в неудобно положение;
  • спондилолистеза;
  • остеохондроза.

В мускулите има спазъм, изразен синдром на болка, който има редица характерни черти:

  • локализиран в определен момент;
  • се проявява дълбоко, под мускулните тъкани;
  • отшумява, когато мускулите са разтегнати.

При палпация е възможно да се открие уплътнение, в областта на което болката е най-силно изразена.

Епидурит

Развива се в резултат на проникването на инфекция в епидуралното пространство. Това е хронична патология, която провокира появата на болка при навеждането. Ако не се лекува своевременно, съществува риск от сериозни усложнения. Патологичният процес може да включва мозъчна тъкан.

Сред клиничните прояви на епидурит се различават следните:

  • болезненост в лумбалната област при извършване на завои;
  • хипертермия;
  • подвижността на краката става ограничена.

Симптоматологията в много отношения е подобна на тази, която се проявява при ишиас. Терапията с епидурит се провежда чрез използване на лекарства и хирургическа интервенция.

Спондилит

С това заболяване костната плътност намалява, в него се развива гноен възпалителен процес. Патологията е изключително опасна и може да провокира сериозни усложнения. Сред причините за появата му са:

  • отслабен имунитет;
  • проникване на бактериална инфекция в тялото;
  • травма.

Можете да разпознаете спондилит със следните симптоми:

  • остра, пареща болка в лумбалната част на гръбначния стълб;
  • хипертермия;
  • изтръпване в долните крайници;
  • невъзможност за пълно изправяне на гърба;
  • силна умора;
  • засегнатата област става червена, става гореща.

Има много причини за появата на болка в лумбалната област, проявяваща се при накланяне. За да премахнете дискомфорта, е изключително важно да разберете. Само след това ще бъде възможно да се изберат оптималните тактики на терапията..

Защо гърба боли при навеждането надолу

Болката в гърба, въпреки че е многостранна и понякога е изключително трудно да се определят истинските й причини, въпреки това понякога има някои характеристики, които дават възможност да се стесни кръгът от „заподозрени“ до няколко. Не напразно лекарят, когато приема пациента, го пита по най-подробен начин:

  • Къде боли гърба?
    отгоре, отдолу, отляво, отдясно
  • Какъв вид болка:
    дърпане, умерено, остро, стрелба, постоянно, пароксизмално и др..
  • В покой или в движение
  • С какви движения:
    ходене, изправяне, обръщане, навеждане

Ако болката в гърба се появи при навеждането напред или назад, тогава обикновено се посочва лумбосакрален радикулит, най-честата причина за който е миофасциалният синдром (мускулно напрежение). Симптомът на болката се наблюдава в горната част на лумбалната област и кръста..

Болки в гърба при навеждане

Ние сме по-свикнали с факта, че болката се провокира от радикуларен синдром, т.е. възпален или притиснат нерв в процеса на гръбначни деформации и измествания. Но всъщност това се случва доста рядко, с:

  • гръбначна херния
  • изместване на прешлените със спондилолистеза
  • наклон на вертебралната ос поради сублуксация на ставите
  • спондилит с остеофити по краищата на прешлените
  • наранявания с размествания и раздробени фрактури
  • покълване на тумор в нерв
  • стеноза на междупрешленния канал

Навеждането напред и надолу с този синдром е изключително трудно, тъй като най-малкото движение ще причини непоносима болка.

Признаци на радикуларен синдром

Как да се определи, че болестта е свързана по някакъв начин с гръбначния стълб с участието на раздразнен нерв в процеса?

Това може да се подозира, ако се появи болка в долната част на гърба:

  • при опит за достигане до гърдите с брадичката (симптом на Нери)
  • при смяна от хоризонтална към вертикална
  • под напрежение на пресата
  • при сондиране на гръбначния стълб
  • при повдигане на протегнат крак от легнало положение нагоре (симптом на Lasegue)
  • боли не само в гръбначния стълб, но и в други области на гърба, както и в крайниците

Но дори и да има дразнене на нервите, това не е основният и единствен източник на болки в гърба..

Радикалният синдром преминава след няколко дни и болезнените усещания остават дълго време и придобиват хронична форма. И това се случва точно поради мускулите, при които нервното дразнене е предизвикало рефлексен отговор - това е същността на миофасциалния синдром

Синдром на миофасциална болка с извивки на гърба

Синдромът на миофасциалната болка (MFPS) се причинява от много заболявания и фактори, които грубо могат да бъдат разделени на първични и вторични.

Основен MPBS при накланяне напред

Първичната MFBS е всички патологии на гръбначния стълб, нервите и мускулно-лигаментния апарат.
Те включват:

Остеохондроза:

  • Когато шията е наклонена напред-назад или при завъртане, може да се появи болка - това показва цервикална остеохондроза
  • Появата на болка в долната част на гърба по време на флексия и удължаване на багажника е признак на лумбосакрална остеохондроза

Болка при огъване се появява само по време на припадъци.

Спондилоартроза

Първоначално се появяват болезнени усещания при навеждането напред:

  • сутрин след сън
  • след продължително стоене или седене
  • след тежки натоварвания в долната част на гърба

След това, след кратко загряване, болката изчезва

  • Ако долната част на гърба започне да хленчи постоянно и дори двигателните „загрявки“ не помагат, това означава, че деформацията на ставите напредва
  • Трудност или невъзможност да се огъне изобщо може да означава пълно запушване на ставата, спондилит или анкилозиращ спондилит

Болест на Бехтерев

  • Характеризира се със силна болка:
    • долната част на гърба започва да боли в началото, особено през нощта
    • изключително е трудно да се огънете и разгънете
  • След това, поради постепенното увреждане на целия хрущял на ставите и връзките или сливането на прешлените, лумбосакралната област се обездвижва.
  • Навеждането напред, назад, завъртането на тялото наляво и надясно става невъзможно

С течение на времето анкилозиращият спондилит, анкилозиращият спондилит се разпространява в други части, до шийката на матката

Миозит (мускулно възпаление)
Неговите причини могат да бъдат:

  • физически стрес
  • настинки
  • инфекции
  • вродени аномалии

При остър миозит накланянето и усукването на гърба причиняват сериозна болка, така че е по-добре през този период да се спазва пълна почивка

Остеопороза
Това заболяване е пряко ехо на нарушен вътрешен метаболизъм. Поради липсата на калций в организма започва разрушаването на костната тъкан на прешлените.Целият скелет (както на гръбначния стълб, така и на крайниците) е деформиран, поради което в гърба има постоянни болки в гърба, утежняващи се при огъване.

Това е много опасно заболяване - ако при огъване на гърба внезапно възникне остра болка, това може да означава фрактура на компресията. В този случай трябва незабавно да се свържете с ортопед и да се ограничите от всякакви движения и натоварвания

Наранявания и размествания:

  • Падането по гърба може да причини натъртване, увреждане на сухожилията, фрактури, сублуксации
  • Родовата травма при жените води до разкъсване на връзките, сублуксация на ставите на лумбосакралния и таза
  • Рязкото извиване на багажника със 120 ° също може да доведе до сублуксация на ставата.

Появата на болки в гърба при навеждане след нараняване е знак, че трябва да се направи рентгенова снимка на гръбначния стълб

Нарушения на гръбначната стабилност:

  • Сколиоза
  • Повишена кифоза или лордоза:
    • упорито мърляне с неправилна стойка
    • лумбална лордоза при бременни жени
  • Слабост на мускулите и връзките
    Мускулната слабост води до гърбица в гръбначния стълб при навеждане. Това от своя страна дава възможност за дразнене на гръбначните нерви и поява на болки в гърба при огъване..
    Доста лесно е да се поправи този недостатък: трябва да укрепите мускулите на гърба и корема.
Вторичен MFBS при болки в гърба

Вторичната MFBS възниква по причини, които първоначално не зависят от гръбначния стълб.

Такива обстоятелства могат да бъдат:

  • Онкологични заболявания
  • Наранявания и заболявания на вътрешните органи:
    камъните в бъбреците могат да причинят болка при огъване поради увреждане на камъни в уретера
  • Инфекциозни процеси на тазовите органи:
    • те се дължат на гинекологични и урологични заболявания
    • при такива патологии боли долната част на корема и кръста
  • Психоневрологични заболявания

Лечение на болки в гърба при навеждане

Разбира се, не може да има една препоръка за лечение на болки в гърба, които се появяват при навеждането..

На първо място, за да се установят причините за синдром на постоянна болка от този вид, трябва да се извърши задълбочена диагноза:

  • Рентгенография (евентуално контрастираща)
  • Ако е необходимо, по-точен преглед с помощта на CT и MRI
  • Допълнителни инструментални изследвания:
    • електромиографски
    • денситометричен
    • кардиологични
  • Може да са необходими и лабораторни изследвания на кръв и урина

Когато се открие остеохондроза, лечението може да се извърши:

  • Използване на стандартни методи за приемане на НСПВС в острия период:
    • кетопрофен, ибупрофен, диклофенак, индометацин
    • мускулни спазмолитици:
      мидокалма, сирдалуда
  • По време на възстановителния период миофасциалният синдром се лекува:
    • акупунктура, масаж
    • физиотерапевтични упражнения

Когато се диагностицират спондилоартроза, анкилозиращ спондилит и други ставни заболявания, облекчаването на болката също се извършва с помощта на НСПВС, но според други, по-интензивни схеми:

  • Лекарството се инжектира директно в ставата
  • Често се използват костни новокаинови блокове
  • Прилагат се методи за радиочестотна инервация
  • Съществува и борба за възстановяване на подвижността на ставите и намаляване на мускулно-сухожилните контрактури:
    • правят се инжекции със ставна течност
    • се извършва електромиостимулация

В ранните стадии на заболяването използването на хондропротектори е ефективно:

Изключително важно е да се приемат хондропротектори за остеохондроза, за да се предотврати нейното развитие.

При изкълчвания на стави, раждания, най-ефективната помощ може да бъде осигурена от остеопат (вид хиропрактор)

Травмите на гръбначния стълб изискват особено продължително лечение:

  • Дългосрочно обездвижване на увредената зона
  • Преместване (извличане)
  • Механотерапия, лечебна гимнастика и други възстановителни методи

Остеопорозата се нуждае от комплексно лечение:

  • Прием на калций и биофосфонати
  • Може да се наложи да се възстанови стабилността на гръбначния стълб:
    • чрез носене на корсети
    • кифопластика и вертебропластика - съвременни минимално инвазивни методи, които укрепват и възстановяват разрушените прешлени

Вертебропластиката също често се използва при лечението на гръбначни тумори - хемангиоми

Не пренебрегвайте болката, която се появява в гърба при навеждането и други движения. Навременното посещение на лекар с такива признаци ще помогне да се спрат или премахнат напълно опасните заболявания..

Как да облекчим болката в долната част на гърба, докато изправяме гърба си?

Болката в долната част на гърба по време на огъване и разтягане на гърба е често срещано явление, понякога показващо наличието на патологичен процес в опорно-двигателния апарат.

  • Какво би могло да бъде?
  • "Претоварване"
  • Болести
  • Защо тези болки са опасни??
  • Диагностика
  • Какво да правя?
  • Ако причините не са в болестта
  • Ако причината е заболяване
  • Предотвратяване
  • Изход

Какво би могло да бъде?

Неприятните усещания при удължаване на гърба могат да бъдат признак за заболяване на опорно-двигателния апарат. Причините обаче не винаги са патологични. Понякога те са физиологично детерминирани.

"Претоварване"

Симптомите на болки в долната част на гърба при изправяне на гърба са очевидни - след като пациентът е бил в L-образно положение известно време, след това дори при минимален опит за изправяне, той изпитва силна болка в лумбалната област. Но това явление не винаги е признак на патологичен процес, заболявания на опорно-двигателния апарат. Появата на описаните симптоми възниква поради особеностите на гръбначния стълб, неговата биомеханика.

Положението на наклон в долната част на гърба под прав (почти прав) ъгъл е най-неблагоприятното за опорно-двигателния апарат. При навеждането по този начин позицията на тялото се поддържа от дълбоките мускули на гърба (долната част на гърба). Но те трябва да поддържат доста голяма маса от цялата горна част на тялото, която е в състояние да "надвишава" краката. Следователно енергийните ресурси на организма бързо се изчерпват..

Изтощаването настъпва за 15-20 (в зависимост от състоянието на мускулната рамка на пациента) секунди в това положение. Освен това мускулите достигат до болезнена хипертоничност. Има болезнен дискомфорт, който става остър при опит за промяна на позицията. Освен това, спазматичните мускули са в състояние да притискат нервната тъкан, причинявайки я да бъде притисната.

В ежедневието претоварването може да възникне, когато:

  1. Извършване на работа под капака на автомобил;
  2. Почистване на обувки, връзване на връзки за обувки;
  3. Разглеждане на документи на работния плот;
  4. Изследване на съдържанието на кутии, хладилници в супермаркети и др..

Възможно е да се усили болката и тя да се появи по-бързо с пети, тъй като опорната точка за долната част на тялото е минимална и мускулите трябва да се напрягат по-силно, за да запазят позицията си.

Болести

Болката може да бъде и признак на патологичен процес. В този случай те се наричат ​​синдром на миофасциална болка, който е първичен, вторичен. Първичната се среща с патология на мускулно-скелетната система, вторична - с патологии на вътрешните органи. Следните заболявания са способни да провокират първична MFBS:

  1. Лумбална остеохондроза, при която мускулите бързо влизат в състояние на хипертоничност, нервната тъкан се притиска;
  2. Спондилоартроза - патологичният процес засяга ставите, симптомите се появяват сутрин, след физическо бездействие, отстранени с лека гимнастика;
  3. Анкилозиращ спондилит - свръхрастеж на ставните кухини, причиняващ интензивна болка, скованост, затруднения, както при разширение, така и при огъване;
  4. Миозитът е възпалителен процес на мускулите, при който всяко движение, придружено от напрежението им е болезнено;
  5. Остеопороза - разрушаване на костната тъкан (болезнен дискомфорт, постоянен, но нараства значително при огъване);
  6. Нараняванията се характеризират с остра болка, която се появява веднага след получаването им, в зависимост от естеството на нараняването, неговите характеристики, локализация, спецификата на дискомфорта ще се различава;
  7. Изместване - промяна от прешлена на нормалното му физиологично положение в случай на нарушение на стойката, удар, компресия, натиск;
  8. Сколиозата е изкривяване на гръбначния стълб, при което натоварването на някои секции е значително по-голямо, отколкото на други, мускулите там са в постоянна хипертоничност;
  9. Отслабената мускулна рамка води до бърз мускулен спазъм дори при минимално натоварване.

Други патологии, заболявания на вътрешните органи също могат да причинят MFBS, но този път вторични. Характерно е за следните патологични процеси:

  • Онкологични заболявания. Наличието на неоплазма провокира спазъм, прищипва нервите (компресията на нервната тъкан се увеличава с огъване). Налице са съпътстващи симптоми - слабост, загуба на тегло, нарушения на апетита;
  • Уролитиазата се проявява по този начин, защото при огъване камъните се движат, наранявайки уретера. От вътрешен орган по протежение на нервната тъкан болката ерозира в гърба;
  • Инфекциозните и възпалителни процеси на тазовите органи, придружени от оток, дават значително увеличаване на дискомфорта при накланяне в резултат на изстискване на засегнатата област от съседни тъкани и органи. Върху нервната тъкан болката излъчва към гърба. Разкриват се съпътстващи симптоми - коремна болка, треска;
  • Пикочно-половите инфекции се характеризират с повишен дискомфорт при уриниране. Останалата част от механизма за развитие на симптомите е същият като в предишния случай;
  • Психоневрологичните заболявания, симптоми от психосоматичен, психогенен характер са свързани със стрес, депресия, психични заболявания. Диагностицира се, когато се изключат всички други патологии, възниква дискомфорт дори при използване на болкоуспокояващи.

Някои от процесите, които причиняват болка при изправяне на гърба, са достатъчно опасни. Следователно не можете да ги игнорирате. Също така е необходимо да се обърне внимание на възможните съпътстващи симптоми на патологията..

Защо тези болки са опасни??

Ако те са причинени от патологията на O-D апарата, тогава могат да възникнат усложнения:

  1. Загуба / намаляване на способността за движение;
  2. Загуба / намаляване на гъвкавостта на засегнатата област;
  3. Пареза, парализа;
  4. Нарушения на кръвообращението.

Най-честото усложнение е синдромът на хроничната болка.

Диагностика

Оплакването „Не мога да оправя болките в гърба в долната част на гърба“ е често срещано. Използват се методи за поставяне на точна диагноза:

  1. Ръчна проверка;
  2. Рентгенова снимка на гръбначния стълб;
  3. Ултразвук на вътрешни органи;
  4. Електроневрограма.

CT, MRI понякога се предписват за потвърждаване на диагнозата.

Какво да правя?

Ако причините не са в болестта

В ситуация, когато гърбът боли и не се изправя, но състоянието е еднократно, което не показва наличието на сериозен патологичен процес, тогава няколко начина ще помогнат за премахване на неприятния симптом:

  • Влезте в определена позиция за терапия. Легнете на пода по гръб, повдигнете свити крака в коленете, поставете пищялите си на стол. Придвижете се до стола, така че бедрата ви да са под прав ъгъл спрямо тялото. В това положение долната част на гърба ще се огъне назад, гърбът докосва пода, гръбначният стълб ще бъде напълно прав от гръдната област до сакрума. Болката ще изчезне веднага, ако прекарате известно време в това положение - компресията ще изчезне;
  • Коленичете пред стол, подпрете предмишниците си върху него. Навеждайте се напред-назад, 5-6 пъти във всяка посока. Правете това бавно, като фиксирате неподвижно в горната / долната точка за няколко секунди;
  • Началната позиция е същата като при предишното упражнение. Направете същите фонове, но сега - люлеейки се от едната на другата страна. Упражнявайте 5-6 завоя наляво и надясно. В лявата / дясната точка възможно най-далеч от стола, фиксирайте се неподвижно за 2-3 секунди;
  • Заемете поза с акцент върху коленете и дланите. Бавно огънете гърба си нагоре, в максималната точка, заключете неподвижно за 2-3 секунди. Сега се върнете в изходна позиция, заключете я за 2-3 секунди. След това огънете долната част на гърба надолу, като се фиксирате за 2-3 секунди в най-ниската точка и се върнете в изходна позиция. Повторете упражнението 5-6 пъти надолу / нагоре.

Забранено е да се правят терапевтични упражнения, ако няма сигурност, че няма патологичен процес. Гимнастиката, масажът са противопоказани в случай на обостряне на заболявания, тъй като могат да причинят повишена компресия, оток, влошаване на състоянието на пациента, благосъстояние. Въпреки това, терапевтичната поза също ще има положителен ефект при остро патологично състояние..

Местната топлина ще помогне за облекчаване на острата болка - горещ компрес, затоплящ мехлем (Voltaren). Общата топлина (горещ душ) ще премахне болезнената болка. Методите са особено ефективни при спазъм, мускулна хипертония. В продължение на половин час до час след прилагането им се препоръчва да се поддържа физически мир на засегнатата област.

Ако причината е заболяване

Болките в гърба по време на флексия, които са признаци на патологичен процес, трябва да се лекуват симптоматично и всеобхватно - за лечение както на болката, така и на причината за нейното възникване. Типичните подходи към терапията са следните:

  • Остеохондроза: нестероидни противовъзпалителни лекарства, физиотерапевтични процедури (магнит, UHF) до 14 дни за облекчаване на възпалението, болката. Хондропротектори за спиране на патологичния процес. На етапа на рехабилитация - масаж, лечебна гимнастика;
  • Спондилоартроза, анкилозиращ спондилит: курс на НСПВС, хондропротектори, физиотерапия. Гимнастика, масаж на етапа на рехабилитация. Специална диета, използване на витамини, нормализиране на метаболизма за хранене на тъканите на постоянна основа;
  • Остеопороза: подобна, с изключение на хондропротектори;
  • Миозит: кратък курс на НСПВС, физическа почивка, физиотерапия (UHF). След облекчаване на обострянето - курс на лечебна гимнастика, терапевтичен масаж;
  • Наранявания: лекуват се индивидуално в зависимост от естеството;
  • Изместване, сколиоза, отслабване на мускулната рамка: масаж, терапевтични упражнения, носене на корсет;
  • Уролитиаза: разтваряне на камъни с лекарства, ултразвуково смачкване, хирургично отстраняване.

Възпалителните процеси в органите се лекуват с широкоспектърни антибиотици и имуномодулатори.

Предотвратяване

Възможно е да се намали вероятността от непатологична болка чрез намаляване на натоварването върху дълбоките мускули. За целта горната част на тялото трябва да има поне минимална опора. Възможно е да се предотврати развитието / обострянето на патологията, ако:

  1. Правете медицинска гимнастика;
  2. Следете позата, теглото;
  3. Не преохлаждайте;
  4. Хранете се правилно, откажете се от лошите навици;
  5. Спете на ортопедични възглавници, матрак.

При наличие на хронична патология, провеждайте курсове по терапевтичен масаж, физиотерапия два пъти годишно.

Изход

Еднократните болки при изправяне на гърба не са причина за безпокойство. Ако те са дългосрочни, силни, редовни, по-добре е да се консултирате с лекар..

Долната част на гърба боли: боли да се огъвате и разгъвате

Усещането, че боли да се навеждаш в различни посоки, е изпитвано в живота им от почти всички хора, прекрачили 25-годишната граница. Мнозина традиционно свързват това състояние с патологии на гръбначния стълб и дори не подозират колко заболявания могат да доведат до болка в долната част на гърба, болезнено огъване и разгъване, усещане за скованост и намаляване на мускулната сила. Предлагаме ви да разберете най-често срещаните причини.

В тази статия ще ви разкажем защо боли да се навеждате, какви заболявания могат да бъдат диагностицирани в този случай и с помощта на какви техники можете да си окажете първа помощ. Струва си да се обърне внимание на факта, че не се препоръчва самостоятелно да се извършва диагностика и последващо лечение. Цялата информация, предоставена на тази страница, е само за информационни цели. Не можете да използвате тази информация за лечение на никого. Ефектът може да бъде непредсказуем.

Далеч е винаги болезнено да се навеждате в кръста поради проблеми с междупрешленните дискове. Това може да бъде симптом на бъбречна или чернодробна колика, остър панкреатит и дори апендицит. Необходим е лекарски преглед. Ето защо, ако се появи болка, потърсете медицинска помощ възможно най-скоро. Докато лекар не бъде прегледан, не трябва да се вземат болкоуспокояващи, тъй като това усложнява диагностичния процес.

Долната част на гърба боли и боли да се навеждате

Традиционно ще започнем да разглеждаме потенциалните причини с патологии на опорно-двигателния апарат. На първо място имаме дегенеративни дистрофични промени в хрущялните тъкани на фиброзните пръстени на междупрешленните дискове. Това е така наречената остеохондроза, която според международната класификация на болестите се нарича дорсопатия..

При остеохондроза долната част на гърба боли и боли да се наведете в няколко случая:

  • в началния етап това може да е резултат от възпалителна реакция в отговор на нарушение на дифузното хранене на хрущялната тъкан (с помощта на възпаление тялото се опитва да привлече повече кръв и лимфна течност към лезията и по този начин да попълни получения дефицит);
  • на етапа на протрузия (намаляване на височината на междупрешленния диск с дехидратация на тъканта на фиброзния пръстен) се упражнява натиск върху околните меки тъкани, коренните нерви и техните клонове;
  • на третия етап (екструзия или разкъсване на пръстеновидния фиброз, без излизане през ядрото пулпозус през него), отново се появява остра възпалителна реакция и прекомерно напрежение на мускулното влакно - това се превръща в причина за скованост на движенията и невъзможност за пълно накланяне или завъртане на тялото;
  • с развитието на четвъртия етап на остеохондроза (пролапс на дискова херния) настъпва сложен биохимичен процес на дразнене на околните тъкани с протеина на ядрото pulposus, статично пренапрежение на мускулите на долната част на гърба и възпаление.

Ако има болки в гърба и боли да се наведете и подозирате, че имате остеохондроза, тогава трябва да се свържете с невролог или вертебролог. Лекарят трябва да назначи рентгенови снимки на лумбосакралния гръбначен стълб. Ако изображенията показват намаляване на височината на междупрешленните пространства и нестабилността на тяхното положение в динамика, тогава ще се препоръча MRI сканиране. По време на това изследване могат да бъдат открити хернии, екструзии и други видове патология на междупрешленните дискове..

Боли да се навеждате напред-назад в долната част на гърба

Не винаги е болезнено да се навеждате напред с остеохондроза. Въпреки че дегенеративното дистрофично заболяване на междупрешленните дискове е водещо в списъка на потенциалните причини за този симптом, то далеч не е единственото там..

Честа причина, поради която е болезнено да се навеждате в долната част на гърба, са ревматоидните лезии на хрущяла и съединителната тъкан. Те включват системен лупус еритематозус, анкилозиращ спондилит, склеродермия, ревматоиден спондилоартрит и др..

Анкилозиращият спондилит често се диагностицира при мъже на средна възраст. Това заболяване се характеризира със следните клинични прояви:

  • болка в лумбалната област и сакрума;
  • чувство на скованост в движенията през първите часове след събуждане или след дълъг престой в статично положение;
  • нарушение на подвижността в лумбосакралния гръбначен стълб (друго име за анкилозиращ спондилит е анкилозиращ спондилит, което в крайна сметка води до пълна неподвижност на гръбначния стълб);
  • болка по протежение на седалищните нерви в двата крайника наведнъж;
  • постепенно намаляване на мускулната маса в гръбначния стълб.

По време на изследването ще се установи превишение на нормалните граници за всички ревматични фактори. Лечението е постоянно. На преден план излизат кинезитерапията, лечебната гимнастика, остеопатията и масажът. Именно тези техники не позволяват на гръбначния стълб да загуби напълно своята подвижност и запазват амортизационната способност на междупрешленните дискове.

При системния лупус еритематозус не само боли долната част на гърба и боли да се наведе напред, при тази патология човекът усеща други негативни признаци. Това е повишаване на телесната температура, тежка слабост, намалена работоспособност, намален апетит, главоболие, болки в ставите и големи мускули на долните и горните крайници. При липса на своевременно адекватно лечение системният лупус еритематозус може да доведе до пълно унищожаване на гръбначния стълб и големи стави на горните и долните крайници.

Ако подозирате някакви ревматоидни процеси, първо трябва да се консултирате с ревматолог. Този специалист ще проведе пълен преглед, ще постави точна диагноза и ще предпише етиотропна терапия. За да предотвратите образуването на анкилоза и да поддържате физическата си активност, трябва да провеждате редовни рехабилитационни курсове. За това е най-добре да се свържете с клиника за мануална терапия. Добре проектиран курс по медицинска гимнастика, допълнен от лазерни и физиотерапевтични ефекти, рефлексотерапия и масаж, ще ви позволи да поддържате физическа активност и работоспособност.

Ако ви боли да се навеждате напред-назад и в същото време чувствате скованост, сякаш нещо ви пречи да направите пълноценно движение с обичайната амплитуда, тогава се свържете с вертебролог или невролог. Вероятно това е синдром на пренапрежение на паравертебралните мускули на фона на радикуларен синдром..

Боли ме да се наведеш встрани (встрани)

Ако гърбът боли и боли да се огъвате в една или друга посока, тогава има голяма вероятност за изпъкване или загуба на херния на определен сегмент на междупрешленния диск. Херниалните изпъкналости са предни, задни, гръбни, обилни и странични. Именно с странична локализация пациентът изпитва най-голям дискомфорт, когато се опитва да наклони багажника настрани.

Освен това е болезнено да се наведете встрани със следните патологии на гръбначния стълб и околните тъкани:

  • рубцова деформация на лигаментния и сухожилния апарат след разтягане или разкъсване (белезната тъкан няма физиологичната еластичност на сухожилията и сухожилията, поради което причинява силен дискомфорт);
  • напрежения и разкъсвания на паравертебралните мускули и мускулите, отговорни за подобни движения;
  • сколиоза и други видове изкривяване на гръбначния стълб - телата на прешлените растат заедно и става трудно да се извърши това или онова движение;
  • изкривяване и усукване на тазовите кости, включително тези, провокирани от несъответствието им по време на бременност;
  • синдром на късите крайници (когато единият крак е съкратен, възниква неравномерно разпределение на амортизационното натоварване по гръбначния стълб и, за да се компенсира, се наблюдава прекомерно напрежение на мускулната рамка на гърба от едната или другата страна;
  • деформантен остеоартрит на тазобедрената става.

Ако боли да се наведете встрани, тогава трябва временно да изключите този вид товар и да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Това може да е невролог или вертебролог. Тези специалисти ще провеждат прегледи и диагностика. В зависимост от идентифицираната патология ще се проведе ефективно лечение.

Кога трябва да се свържете с травматолог?

Може да е болезнено да се разгънете с травматично увреждане на тъканите на гръбначния стълб и долната част на гърба. Това могат да бъдат натъртвания от мускулни влакна с образуване на хематоми в дебелината им. Също така често има размествания на гръбначните тела спрямо тяхната ос. Това състояние е изпълнено със стесняване на лумена на гръбначния канал. Стенозата на гръбначния канал дава много неприятни усещания и невъзможността да се правят пълни наклони и разширения на багажника - един от тях.

Трябва да се страхувате от компресионни фрактури на гръбначните тела, особено при лица с проблеми с костната тъкан. Това може да бъде остеопороза, остеомалация, дефицит на калций, дефицит на витамин D и др. Пукнатините в остистите процеси също са причина да се потърси помощ от травматолог..

В какви случаи, ако има болки в гърба и невъзможност да се наведете, струва си да се свържете с травматолог:

  • падане от височина или неуспешно кацане след скачане на петите;
  • пътнотранспортно произшествие, включително аварийно спиране по време на шофиране;
  • всякакви удари в лумбалната област;
  • неуспешно рязко покачване на необичайни тежести;
  • проникващо нараняване на гръбначния стълб.

Във всички тези случаи не бива да разберете защо боли да се навеждате, трябва да лежите на твърда повърхност и да се опитате да се движите възможно най-малко, за да не повредите случайно гръбначния мозък. Незабавно се обадете на екипа на линейката. Само рентгеновото изображение може да помогне за поставянето на точна диагноза..

Какво да правите, ако боли кръста и боли да се изправите

Ако долната част на гърба боли и боли да се изправите, първото нещо, което трябва да направите, е да спрете да се опитвате да правите онези движения, които причиняват дискомфорт. Няма да можете сами да спрете мускулния спазъм с помощта на физически упражнения, но добавянето на патологични промени е съвсем. Ето защо, когато се появи болка, трябва да спрете усилията си и да осигурите на кръста пълна физическа почивка..

Ако боли да се изправите в долната част на гърба и няма вероятност от травматично увреждане, тогава трябва да си уговорите среща с ортопед, вертебролог или невролог. Не си струва да посещавате местен терапевт с цел диагностика и пълно лечение. Този лекар няма достатъчна професионална компетентност, за да може например да се изключи деформиращ остеоартрит на илио-сакралните стави или усукване на тазовите кости. Обикновено личният лекар предпочита всички пациенти да диагностицират лумбосакрална остеохондроза, за да започнат своя протокол за лечение. И това е коренно погрешно.

Ако има болка в долната част на гърба и боли да се разгънете, тогава при поставяне на диагноза, свързана с увреждане на тъканите на опорно-двигателния апарат, трябва да се предпочитат ръчни методи на лечение. Те ви позволяват бързо и безопасно да възстановите физиологичната структура на тъканите и да премахнете вероятността от негативни последици..

Ето само някои от възможностите за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат с помощта на методи за мануална терапия:

  • остеопатията ви позволява да възстановите микроциркулацията на кръвта в лезията и да ускорите процеса на регенерация на увредените тъкани;
  • масажът ускорява възстановяването на еластичността на тъканите, облекчава излишното напрежение от мускулната рамка на гърба, възстановява движението на лимфната течност;
  • рефлексотерапия - поради точков ефект върху биологично активните зони върху човешкото тяло се стимулират процесите на регенерация чрез използването на скритите резерви на тялото;
  • терапевтичната гимнастика и кинезиотерапия повишава мускулния тонус, подобрява кръвообращението, възстановява дифузното хранене на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове;
  • физиотерапията подобрява клетъчния метаболизъм и ускорява оздравителния процес.

Курсът на лечение зависи от идентифицираната патология. Препоръчваме ви да намерите клиника за мануална терапия по местоживеене и да кандидатствате там, за да се подложите на пълноценно лечение, без да навредите на здравето си..

Има противопоказания, изисква се съвет от специалист.

Можете да използвате услугата за безплатен първичен лекар (невролог, хиропрактор, вертебролог, остеопат, ортопед) на уебсайта на клиниката за свободно движение. При първоначалната безплатна консултация лекарят ще Ви прегледа и интервюира. Ако има резултати от ЯМР, ултразвук и рентген, той ще анализира изображенията и ще постави диагноза. Ако не, той ще напише необходимите указания.