Фрактура на ребро: причини, симптоми, препоръки

Счупването на ребрата, чиито клинични симптоми и лечение са разнообразни, е една от най-честите патологии в травматологията.

p, блок цитат 1,0,0,0,0 ->

Причини за фрактури на ребра

Счупените ребра са най-честата причина за механични наранявания. В този случай предпоставка за този вид нараняване е наличието на непроменена костна структура, както и внезапен ефект върху гърдите.

p, блок цитат 2,0,0,0,0 ->

Внимание! По-рядко патологичните фрактури се срещат в клиничната практика, те могат да възникнат спонтанно и като правило са причинени от намаляване на костната плътност.

Сред основните причини, на фона на които може да се счупи ребро, включват:

p, блок цитат 4,0,0,0,0 ->

• Падане върху равна повърхност без защита на гърдите с помощта на ръце или удрящи изпъкнали предмети с висока плътност.
• Удар в областта на гърдите. Тази причина най-често се причинява от автомобилни инциденти..
• Компресия на гръдния кош в предно-задната и страничната посока.

Втората група причини, свързани с патологична травма, включва:

p, блок цитат 5,0,0,0,0 ->

• Намалена костна плътност с остеопороза. Най-податливи на този вид нараняване са пациенти с ранна менопауза или подложени на операция за отстраняване на яйчниците.
• Злокачествен процес. Ако пациентът счупи ребро и в същото време има зона с намалена костна плътност, е необходимо да се изключи туморен процес. Това може да бъде рак с първично място или метастатична лезия.
• Множествена миелома. Патологията се характеризира с увреждане на костната система с намаляване на плътността и последващото й разрушаване.
• Туберкулоза. Извънклетъчните форми на туберкулозна инфекция се характеризират с бавно разрушаване на костната тъкан.

Класификация на фрактурите на ребрата

Клиничната класификация включва различни видове напреднали фрактури на ребрата.

p, блок цитат 6,0,0,0,0 ->

В зависимост от причината за заболяването се разграничават уврежданията:

p, блок цитат 7,0,0,0,0 ->

• Травматично.
• Патологични. Патология, свързана със заболявания, засягащи костната тъкан.

В зависимост от механизма на нараняване те могат да бъдат:

p, блок цитат 8,0,0,0,0 ->

• Направо. Щетите се локализират в зоната, засегната от удара.
• Непряк. Зоната се измества от мястото на силовия удар, докато вдлъбнатината води до ъглово изместване на фрагментите. Ако нараняването засяга областта по-близо до гръбначния стълб, тогава увреждането се измества. Централният фрагмент остава неподвижен, а периферният се движи.
• Откъсвам. Този тип нараняване може да възникне при увреждане на 9 или подлежащата кост. В този случай фрагментите се движат на голямо разстояние..

В зависимост от увреждането на кожата те се разделят на:

p, цитат 9,0,0,0,0 ->

• Отворете.
• Затворено.

Отворени на свой ред се подразделят на:

p, блок цитат 10,0,0,0,0 ->

p, цитат 11,0,0,0,0 ->

• Предимно отворена. Увреждането на кожата е свързано с излагане на травмираща сила.
• Вторичен отворен. В този случай кожата е повредена поради фрагмента и излизането му..

Затвореният изглед е разделен на:

p, блок цитат 12,0,0,0,0 ->

• Пълна. Костта е повредена през цялото време, всички слоеве костна тъкан са унищожени.
• Непълна. След излагане на увреждащ агент, целостта на един или повече слоеве се нарушава, но не се наблюдава пълното им разрушаване.

В зависимост от естеството на щетите, сортовете могат да бъдат:

p, блок цитат 13,0,1,0,0 ->

• Изолирани.
• Комбиниран. В допълнение към нарушаването на целостта, в патологичния процес участват и други части на костната система..
• Не е тежко. Той се комбинира с травмиращ ефект върху меките тъкани.

По вида на фрактурата те могат да бъдат:

p, цитат 14,0,0,0,0 ->

• Напречно.
• Косо.
• Спираловиден.
• Перфориран.
• Регионален.
• Раздробена.
• Компресия.
• Въздейства.

Тази група включва също фенестрирани сложни фрактури на ребрата.

p, блок цитат 15,0,0,0,0 ->

В зависимост от локализацията те могат да бъдат:

p, блок цитат 16,0,0,0,0 ->

• Диафизарна.
• Метафизарна.
• Епифизарна.
• Въз основа на получените данни се избира лечение на фрактури на ребрата.

Симптоми

Симптомите се характеризират с типични симптоми. Разликите могат да зависят от местоположението, вида и вида на нараняването. Пациентът представя оплаквания от момента на нараняване. Постепенно, при липса на лечение, оплакванията могат да се засилят, това се дължи на възможно увеличаване на отока и увеличаване на хематома, както и усложнения, причинени от увреждане на вътрешните органи. При възрастни признаците на фрактура на ребра и гръден кош са най-изразени..

p, блок цитат 17,0,0,0,0 ->

Фрактури на ребра без увреждане на вътрешните органи

Затвореното увреждане се характеризира с по-леко клинично протичане. Основните прояви включват синдром на болката, дискомфорт по време на дишане, както и хематом.

p, блок цитат 18,0,0,0,0 ->

Основните симптоми включват синдром на силна болка. Болката при фрактура на ребро може да бъде остра и докато се лекува, става болезнена. Укрепването е свързано с акта на дишане, в зависимост от естеството на нараняването, има влошаване на благосъстоянието при вдишване или издишване.

p, блок цитат 19,0,0,0,0 ->

p, блок цитат 20,0,0,0,0 ->

Принудителна поза на пациента

Ако ребрата са счупени, типични симптоми са принудителното позициониране на пациента. Това ще облекчи тежестта на болката. Пациентът щади гърдите в ежедневието, опитва се да извършва плавни движения.

p, блок цитат 21,0,0,0,0 ->

Симптомите на сложна фрактура на ребрата с увреждане на вътрешните органи могат да се проявят чрез лягане на засегнатата страна, което ще намали натиска върху тъканите. Също така пациентът може да ходи в наведено положение.

p, блок цитат 22,0,0,0,0 ->

Плитко дишане

Признаците на фрактура на ребрата на гръдния кош при възрастни се проявяват с нарушена дихателна функция. Дишането на пациента става повърхностно, той се страхува да поеме дълбоки вдишвания. В същото време честотата му се увеличава, за да задоволи нуждите на организма от кислород. Ако заболяването е придружено от увреждане на вътрешните органи, може да има рязко влошаване на благосъстоянието. Най-честите признаци са счупено ребро отстрани на гръдния кош, което наранява белодробната тъкан. На фона на плитко дишане се наблюдават цианоза и нарушено съзнание.

p, блок цитат 23,0,0,0,0 ->

Синдром на прекъснато вдъхновение

Лекарят няма затруднения в повечето случаи по какви признаци може да се използва за определяне на травмата, диагнозата е възможна с помощта на визуален преглед и оценка на дихателната функция. Поради синдрома на болката дишането на пациента става периодично. Когато се опитва да направи дълбок вход, пациентът рязко го спира, което провокира недостатъчно подаване на въздух.

p, блок цитат 24,0,0,0,0 ->

Промени в областта на увреждане на ребрата

Най-честите прояви включват хематом, подуване на тъканите, свързани с отоци, и появата на ожулвания.

p, блок цитат 25,0,0,0,0 ->

Кървенето може да бъде причинено от нарушаване на целостта на кожата. Първоначално хематомът може да има ясни граници в областта на нараняване. С напредването на болестта хематомът може да се разпространи в други части.

p, блок цитат 26,1,0,0,0 ->

Деформация на гърдата

В допълнение към болката, пациентът може да изпита деформация на гръдния кош. Най-често този симптом е свързан с нарушаване на целостта на няколко области, както и пълното им увреждане. Прибирането на гръдния кош води до изразено влошаване на благосъстоянието, което може да бъде свързано с разкъсване на белите дробове и плеврата. Изпъкналостта се превръща в проява на образуването на костни фрагменти.

p, блок цитат 27,0,0,0,0 ->

Крепит

Крепитацията или специфични звуци по време на акта на дишане са свързани с образуването на фрагменти. Звуковият ефект се предизвиква от триенето на костите една в друга. Укрепването се случва с множество наранявания. В някои случаи крепитът може да се чуе от разстояние..

p, блок цитат 28,0,0,0,0 ->

Фрактури на ребра с наранявания на вътрешни органи и техните усложнения

Естеството на симптомите зависи от това кой орган е повреден. В случай на нарушаване на целостта на черния дроб се наблюдава силно кървене. Пациентът отбелязва изразено влошаване на благосъстоянието с хемодинамични нарушения, спад на кръвното налягане и увеличаване на сърдечната честота.

p, блок цитат 29,0,0,0,0 ->

Разкъсването на костни фрагменти на аортата или други големи съдове води до загуба на съзнание и рязък спад на налягането.

p, блок цитат 30,0,0,0,0 ->

Внимание! Състоянието е животозастрашаващо.

Разкъсването от костни фрагменти на белодробната тъкан и плеврата се проявява чрез подкожен емфизем. Пациентът е визуализирал подуване на кожата, което се увеличава с вдишване. Нарушена е и дихателната функция, пациентът изпитва дихателна недостатъчност, причинена от образуването на хематом.

p, блок цитат 32,0,0,0,0 ->

Най-честите усложнения включват:

p, блок цитат 33,0,0,0,0 ->

• Пневмоторакс.
• Хемоторакс.
• Сърдечно-белодробен шок.
• Емфизем.

За да се оцени общото благосъстояние, е необходимо да се определят общи признаци, докато болката е основният признак на фрактура на ребрата.

p, блок цитат 34,0,0,0,0 ->

Какво да направите, ако е счупено ребро

За да разберете по какви признаци е възможно да се определи фрактура на реброто и да се определят усложнения, е важно да се консултирате с лекар своевременно.

p, блок цитат 35,0,0,0,0 ->

Диагностика

За да се постави диагноза, първоначално се изисква да се установят оплакванията на пациента, както и данните от анамнезата. Лекарят уточнява естеството и условията на нанесеното увреждане, както и продължителността на неговото въздействие. С патологичния характер на увреждането се определя динамиката на заболяването, възможният контакт с човек, заразен с туберкулоза, както и гинекологичната история на жената.

p, блок цитат 36,0,0,0,0 ->

При преглед се оценява състоянието на кожата с възможно откриване на цианоза. Палпирайте патологичния фокус, с оценка на болка и крепитус, както и изместване на костни фрагменти.

p, блок цитат 37,0,0,0,0 ->

По време на изследването се използват методи, които предполагат наличието на щети. Те включват:

p, блок цитат 38,0,0,0,0 ->

• Оценка на симптома на Payr. На пациента се препоръчва да се наведе в обратна посока. В този случай има силна болка или невъзможност за накланяне..
• Симптом на аксиално натоварване. Лекарят леко притиска гърдите в различни посоки. Увреждането на костната тъкан се проявява със силна болка и по-лесна подвижност на мястото.
• Симптом на прекъснато вдъхновение. Опитът за извършване на дълбок завършва с остра болка.
  За да се потвърди диагнозата фрактура на ребрата, както и да се изясни естеството на нараняването с идентифициране на възможни усложнения, могат да се използват лабораторни и инструментални изследвания. Те включват:
• Общ клиничен кръвен тест. Лабораторният метод се използва при съмнение за кървене. Определянето на нивото на хемоглобина може да идентифицира продължаващата загуба на кръв.
• Рентгенова снимка на гръдния кош. Това неинвазивно проучване е най-често срещаното в клиничната практика. За по-точна диагноза и оценка на тежестта, рентгеновите лъчи се предписват в няколко проекции. Снимките се разглеждат от няколко специалисти.
• Компютърно или магнитно резонансно изображение. Радиационният метод се използва в случай на затруднения при поставяне на диагноза, произтичащи от рентгенография. Данните от изследванията са по-рядко срещани поради високата цена.
• Ултразвуково сканиране на гръдния кош. Неинвазивно и широко разпространено проучване е показано за диагностика на увреждане на вътрешните органи, както и за идентифициране на тежестта на хематома.

При болнично или домашно лечение фрактура на ребрата се избира само след пълна диагноза.

p, блок цитат 39,0,0,1,0 ->

При наличие на пукнатина симптомите могат да имат леки прояви. В този случай няма нарушение на целостта на структурите на кожата и костите. Възможно е образуването на хематом, но синдромът на болката постепенно отшумява. Тя притеснява пациента в продължение на няколко часа.

p, блок цитат 40,0,0,0,0 ->

Фрактурата се характеризира с увреждане на костта, но запазването на нейното анатомично местоположение. Болестта често се бърка с натъртване, тъй като синдромът на болката може да е незначителен и пациентът е по-притеснен от хематома и оток на тъканите.

p, блок цитат 41,0,0,0,0 ->

Нарушаването на целостта се характеризира със спецификата на клиничните прояви, както и с нарастваща болка и възможна дихателна недостатъчност.

p, блок цитат 42,0,0,0,0 ->

С решението на лекуващия лекар се определя как да се лекува фрактура на ребро у дома или в болница. Това се дължи на факта, че лечението на фрактура на ребрата у дома е възможно само след поставяне на диагнозата.

p, блок цитат 43,0,0,0,0 ->

Първа помощ на жертвата

Преди да се лекува фрактура на ребро, на жертвата се оказва първа помощ. За да направите това, е необходимо първоначално да се оцени тежестта на патологичния процес, както и наличието на усложнения. Други трябва да идентифицират характерните симптоми на фрактура на ребрата и гръдната кост. Основните правила за първа помощ включват:

p, блок цитат 44,0,0,0,0 ->

• Анестезия. При липса на признаци на нарушена дихателна функция на пациента се предписват налични аналгетици. Те включват нестероидни противовъзпалителни лекарства..
• Извикване на линейка. За да се предотвратят усложнения, лечението на счупени ребра у дома е неприемливо. Пациентът се нуждае от диагноза. Експертите обясняват подробно какво да правят, ако жертвата е счупила ребра.
• Местно излагане на студ. Прилагането на лед на мястото на нараняване ви позволява да облекчите тежестта на хематома или хемоторакса. Доболничното лечение на фрактура на ребрата намалява интензивността на болката.
• Ограничаване на двигателната активност на гръдния кош. При липса на признаци за нарушаване целостта на кожата се допуска налагането на плътна превръзка. Плътното превръзка помага за решаването на няколко проблема, като например лечение на фрактура на ребро поради по-бързо зарастване на фрагменти и предотвратяване на увреждане на вътрешните органи.
• Заемане на удобна позиция. За да транспортирате пациента, за предпочитане е да останете в седнало положение.
• Поставяне на стерилна превръзка. При наличие на отворена фрактура е необходимо да се постави стерилна салфетка, за да се предотврати проникването на инфекция в тялото. Забранено е премахването на костни фрагменти или частици от дрехи, както и чужди предмети.

За да се изясни какво правят другите при счупване на ребро, достатъчно е да се обадите на линейката.

p, блок цитат 45,0,0,0,0 ->

Кой специалист да се свърже

За да се установи диагноза и да се определи как да се лекува патологията, е необходимо да се потърси помощ от хирургичен или травматологичен център. В зависимост от нивото на клиниката с проблема се справя травматолог или хирург. Когато изследва и провежда диагностика, той определя как да лекува фрактура на ребро у дома. Диагнозата може да бъде поставена от поликлиничен лекар в случай на леки увреждания.

p, блок цитат 46,0,0,0,0 ->

Какво да не правим в случай на фрактура на ребрата

За предпочитане е да се предостави медицинска помощ на професионалист. В този случай е необходимо да се придържате към основните правила, които ще предотвратят развитието на усложнения. Сред тях са:

p, блок цитат 47.0.0.0.0 ->

• Забрана на двигателната активност, правене на опити за вдишване или кашляне.
• Ограничаване на грубата палпация, което може да доведе до патологично изместване на фрагменти, както и до увреждане на нервните влакна и кръвоносните съдове.
• Правене на опити за самостоятелно възстановяване на повредени костни структури.
• Спазването на тези правила ще ускори лечебния процес.

За да се ускори лечението на симптомите на фрактура на ребрата у дома или в болница, е важно да се избягват грешки при първа помощ.

p, блок цитат 48,0,0,0,0 ->

Домашно лечение

Лечението на неусложнена фрактура на ребрата в повечето случаи се извършва амбулаторно. На пациента се предписват различни немедикаментозни методи. Основните области на терапията включват:

p, цитат 49,0,0,0,0 ->

• Спазване на щадящия режим. Когато бъдете попитани как да спите с фрактура, можете да спите на здравата страна. В този случай е необходимо да се ограничат физическите натоварвания, вдигането на тежести, както и активните движения с горния раменен пояс..
• Прием на лекарства. В началните етапи на заболяването се препоръчва да се използват лекарства, които намаляват тежестта на болката. Лечението на затворена фрактура на ребрата включва използването включва използването на мехлеми и гелове.
• Поставяне на стегната превръзка. За да се ограничи двигателната активност на гръдния кош, е възможно да се използва еластична превръзка или носене на корсет.
• Хранене с включване в диетата на достатъчно количество протеини, както и храни, богати на калций и различни минерали и микроелементи.

Лечението се различава, ако фрактура на ребро се случи без изместване или с изместване.

p, цитат 50,0,0,0,0 ->

Усложнения на фрактура на ребрата

Усложненията могат да се развият при късно предоставяне на медицинска помощ, наличие на тежки съпътстващи наранявания, както и неправилно избрана тактика на лечение. Най-честите усложнения включват:

p, блок цитат 51,0,0,0,0 ->

• Образуване на остеоиден конус. Калусът, водещ до сливане на фрагменти, може да се увеличи по размер. В допълнение към дискомфорта се развиват болка и повтарящи се възпаления. В началните етапи на лечението на образованието се използват физиотерапевтични процедури. Те помагат да се забави растежа на мазоли..
• Пневмоторакс. Нарушаването на целостта на плеврата води до постепенно навлизане на въздух в плевралната кухина. Плевралните листа не се затварят и въздухът не излиза, в този случай е възможно леко увреждане на белия дроб, ако ребрата са счупени. Постепенно пациентът отбелязва влошаване на дишането, чувство на липса на въздух, както и постепенно влошаване на благосъстоянието.
• Хемоторакс. Увреждането на плевралната кухина с участието на съдовете в патологичния процес води до кървене и натрупване на кръв в плеврата. В допълнение към нарушената дихателна функция, фибриновите нишки се отлагат между плевралните слоеве. В резултат на това се увеличава вероятността от образуване на адхезия. За да се изключи хемотораксът, е важно да се потърси помощ и да се определи с лекар какво да се прави, ако ребрата от дясната страна или отстрани на гърба са счупени, тъй като при този вид нараняване такова усложнение е най-често.
• Невралгия. Увреждането на нервите е причина за хронична болка. Дискомфорт възниква при промяна на положението на тялото, дълбоко дишане, както и при палпация. Трябва да се помни, че компресионната фрактура на реброто често е придружена от отдалечена болка.
• Плеврит. Възпалението на плевралните листове води не само до болка и влошаване на здравето, но и до възможното участие на белодробната тъкан в патологичния процес.
• Пневмония. Пневмонията е едно от най-честите усложнения на задръстванията на белите дробове. Намаляването на дихателната екскурзия забавя притока на кръв в белодробната тъкан, следователно активността на микробите, които причиняват възпаление, се увеличава.
• Вътрешно кървене. В допълнение към увреждане на белите дробове, може да има нарушение на целостта на големите съдове или черния дроб..

Етапи на заздравяване на фрактура на ребрата

Изцелението протича на няколко последователни етапа. Познаването на времето на продължителността на всяка фаза помага да се повлияе цялостно на причината. В зависимост от етапа се определя какво се прави с различна фрактура на ребрата. Основните стадии на заболяването включват:

p, цитат 52,0,0,0,0 ->

• 1 или етап на образуване на калус. В този случай на мястото на увреждане се натрупва кръвен съсирек, който съдържа фибробласти. Последните от своя страна започват да произвеждат съединителна тъкан, която се превръща в мястото на образуване на калус..
• Етап 2 или образуването на остеоидни калуси. В областта на съединителната тъкан се отлагат минерали. Те водят до увеличаване на плътността на тази формация, създавайки обездвижване.
• Етап 3. Окончателният лечебен процес се характеризира с отлагане на хидроксиапатити, които увеличават адхезията на увредените участъци. Размерът на калуса надвишава диаметъра на костта, но постепенно той се изравнява с него или леко намалява.

p, блок цитат 53,0,0,0,1 ->

За да решите какво да правите с фрактура на ребра у дома или в болница, трябва да потърсите помощ от медицинско заведение. За да се елиминира фрактурата на ребрата, симптомите и лечението, както и препоръките за това как да се спи, е необходимо да се проведе цялостен преглед с изключение на усложненията.

Фрактура на ребро - симптоми и първа помощ

Прилагането на травмираща сила върху гръдния кош води до фрактури на ребрата на мястото на прякото действие на разрушителния агент или на разстояние. Симптоми на фрактура на реброто, тяхната яркост зависи от възможното участие на вътрешните органи по време на нараняване.

• Определяне на фрактура
  • Симптоми и признаци на фрактура
  • Счупени ребра или не
• Локализация на фрактури на ребрата
• Спешна помощ за първа помощ
• Терапевтична тактика при фрактура на ребрата
  • Медицинска помощ при неусложнени фрактури
  • Лечение на множество или сложни фрактури
• Как да организирате живота си
  • Правилна почивка или как да спим със счупени ребра
  • Терапевтичната гимнастика е в основата на зарастването на наранявания
  • Хранене при фрактури на ребра
• Колко лекува фрактура на ребрата
• Защо фрактурата не зараства?
• Усложненията са по-опасни от фрактурите

Определяне на фрактура

Общото разпространение на различни техногенни постижения в живота на човечеството е придружено от нарастване на нараняванията. Фрактури на ребрата (код ICD-10 - S 22) - често нараняване със затворено нараняване на гръдния кош. Присъствието им отразява силата на основния удар. Множествените фрактури са придружени от интраплеврални наранявания. В повечето случаи те са придружени от хемоторакс, пневмоторакс, контузия на белите дробове, диафрагмата, сърцето.

Симптоми и признаци на фрактура

Фрактура е нарушение на целостта на реброто, провокирано от физическа сила или патологичен процес. Разграничаване между субпериостална или пълна фрактура и фисура. Причината е пътнотранспортно произшествие, падане върху изпъкнал предмет, удар с бейзболна бухалка, рязко силно притискане на гръдния кош, сблъсък на превозно средство. Тежестта на състоянието е тясно свързана с броя на счупените ребра и местоположението на дефекти на "ребърния пръстен".

Признаци на фрактура на ребрата:

остра болка, която става по-интензивна по време на кашлица и при дълбоко вдишване;

плитко учестено дишане;

принудително положение на пациента;

изоставане на гръдния кош при акта на дишане отстрани на лезията;

внезапна болка при опит за бавно, дълбоко вдишване и нейното прекратяване („симптом на прекъснато вдишване“);

при палпация - крепитация или костна криза на мястото на фрактурата, в резултат на триене на фрагментите;

деформация под формата на стъпало на мястото на най-голяма болка;

подуване над фрактурата.

Страхът от повишена болка принуждава пациентите да се движат бавно, да се свалят и да облекат дрехите. В случай на нарушаване на целостта на задните части на ребрата, близо до гръбначния стълб, синдромът на болката е по-слабо изразен. Обяснение - по-малко изместване на отломки по време на дишане поради анатомични особености. Престоят на пациента в легнало положение в този случай служи като вид обездвижване.

Характерните характеристики включват:

Симптом на Payr - болезненост при опит да се наведе към здрава страна;

симптом на аксиални натоварвания - поява на болка в областта на костния дефект с алтернативна компресия на гръдния кош в челната и сагиталната равнини.

Ребрата са добре свързани помежду си чрез мекотъканна обвивка. Следователно при фрактура няма значителни измествания на фрагменти..

Счупени ребра или не

Наранените ребра са доста чувствителни, болката продължава няколко седмици. Лекарят може да открие наличието на деформация чрез палпация на гръдния кош. Промените в цвета на кожата, натъртванията показват мястото на излагане на травмираща сила. За да се изясни диагнозата при клинично значима травма, обикновено се извършва рентгеново изследване за откриване на изместени фрактури.

Тъй като не винаги е възможно да се идентифицират фрактури на рентгенографии, могат да се извършат специфични изследвания на образна ребра. Най-информативният метод в тази област е компютърната томография. Обикновено диагнозата се ръководи от клиничната картина..

Фрактурите включват увреждания, при които възниква нарушение на целостта под формата на фрактури, пукнатини, пукнатини. Равнината на фрактурата в тези случаи не достига края на диаметъра на костта.

Локализация на фрактури на ребрата

По-често се диагностицират фрактури на V-VIII ребра. В тази област гърдите са най-широки. Дисталните краища на XI и XII ребрата са по-подвижни, така че се чупят по-рядко. Директният удар с малък твърд предмет води до счупване на ограничен фрагмент от ребрената дъга. Първо, има нарушение на целостта на вътрешната повърхност на костта, а след това и на външната.

Ефектът от впечатляваща травмираща сила върху голяма площ на ребрената дъга води до счупване и притискане й в средата на гръдния кош. Така се появяват двойни или „фенестрирани“ фрактури, които се влошават при разкъсване на мускулна тъкан, кръвоносни съдове и плевра. Увреждането на голяма площ е придружено от образуването на подвижен сегмент на гръдния кош - "ребрена клапа".

Особено опасни са предните двустранни и ляво антеролатерални „фенестрирани“ фрактури. Те предизвикват вибрации на махалото на сърцето и големите съдове по време на дишането, което води до нарушаване на сърдечната дейност. Ето как изглеждат такива дефекти..

Ребрата се счупват при компресиране. Компресионната сила в предно-задната или страничната посока причинява принудителна деформация на реброто, последвана от фрактура в изпъкналата му част. Компресията в предно-задната посока завършва с фрактура на ребрата по аксиларните линии. Поради странична компресия, нарушение на целостта на костта се наблюдава отзад по лопаточните линии и отпред при ребро-гръдните стави. Прищипването между две равнини е причината за тази повреда. Възникват, когато торсът е притиснат между волана и седалката по време на автомобилни катастрофи, когато е притиснат от тежък товар.

Спешна помощ за първа помощ

Счупеното ребро е опасно от увреждане на белия дроб от краищата на фрагментите. Помощта започва с анализ на ситуацията и премахване на външни заплахи. Основният принцип е спокойствието и адекватното възприемане на ситуацията.

Алгоритъм за първа помощ:

Вярата в отсъствието на животозастрашаващи фактори.

Осигуряване на условия за предоставяне на помощ (премахване на компресията от предпазния колан, преместване на безопасно място).

Обаждане на линейка.

Преглед на жертвата за определяне на състоянието и естеството на щетите.

При наличие на кървене го спрете с всички налични средства.

Ако се открият симптоми на проникващо нараняване на гръдния кош, запечатване на раната с помощта на херметичен материал (мушама, бинт опаковка).

Издишайте лигиране на гръдния кош.

Наблюдение на състоянието преди пристигането на медицински работници.

На жертва с фрактура на ребрата се дава полуседнало положение с наклон към засегнатата половина на гръдния кош, за да се облекчи състоянието. Обхватът на спешната помощ зависи от различни фактори. Вземете под внимание стабилността на жизнените показатели (пулс, налягане, дишане), отворена или затворена фрактура, единични или множество наранявания.

Изместването на костни фрагменти по отношение един на друг провокира остра болка. Може да доведе до спад на кръвното налягане, разкъсване на кръвоносни съдове, нерви. Осигуряването на пълна неподвижност на засегнатия телесен сегмент е оптималният начин за предотвратяване на по-нататъшно влошаване на състоянието.

Терапевтична тактика при фрактура на ребрата

Фрактурите на ребрата зарастват добре без специално лечение. Краищата на фрагментите са в контакт помежду си поради анатомични особености. Лекото изместване на ребрата по дължина и диаметър по време на сливането не възпрепятства възобновяването на функцията на гръдния кош. Съпътстващите наранявания на вътрешните органи могат да влошат състоянието на пациента. Следователно, нарушаването на целостта на дори 1-3 ребра се счита за показание за лечение и наблюдение в болница..

Медицинска помощ при неусложнени фрактури

Основният метод за лечение на единични фрактури на ребрата е консервативен. Леките наранявания не представляват пряка заплаха за живота, но ви карат да страдате от силна болка. По време на хоспитализацията на всички пациенти се дава местна упойка. До 10 ml 1% разтвор на новокаин или лидокаин се инжектират в областта на фрактурата или пространствата между ребрата по задните аксиларни и паравертебрални линии. През седмицата, когато синдромът на болката се върне, блокадата може да се повтори до 2-3 пъти.

Поради дишането, гърдите постоянно се движат. Нереалистично е да се осигури перфектна почивка в областта на фрактурата. Целта на травматолога е да създаде относително спокойствие. Респираторните екскурзии се ограничават до налагането на кръгла превръзка с кърпа или еластична превръзка. Превръзката трябва да напомня на пациента да диша не с гърдите, а със стомаха.

Фиксиращите превръзки се използват за лечение на наранявания на ребрата от десетилетия. Но някои специалисти напоследък ги използват само на догоспиталния етап. Смята се, че стегнатата кръгла превръзка насърчава развитието на възпалителни процеси в белите дробове, ателектаза, намалява обема на дишането и сливането на ребрата в това положение води до спиране на белия дроб от вентилация.

Показано е въвеждането на наркотични аналгетици. Поради добрия аналгетичен ефект се увеличава гръдната екскурзия, което прави възможно регулирането на вентилацията на белите дробове. Препоръчително е възрастните хора да използват ненаркотични аналгетици. В първите дни след нараняване лекарите силно препоръчват да се правят дихателни упражнения. Насърчава се ранното ставане, симптоматична лекарствена терапия, ако е необходимо.

Лечение на множество или сложни фрактури

Грижите за пациенти с тежки множествени и комбинирани фрактури на ребрата започват с реанимация. Те са насочени към подпомагане на жизнените или жизненоважни функции на тялото. Пациентите с политравма трябва да бъдат лекувани от анестезиолог-реаниматор, гръден хирург, неврохирург, уролог.

Как се лекува фрактурата на ребрата:

Извършва се анестезия. Комплексът извършва вагосимпатикова цервикална блокада според А. В. Вишневски. Инжектирайте 40-60 ml 0,25% разтвор на новокаин с дълга игла по задния край на стерноклеидомастоидния мускул към предната повърхност на С4.

Рамката на гръдния кош е възстановена с пинсети от куршуми, апарат за фиксиране на гръдната кост. Изглежда нещо подобно.

Извършва се дългосрочна изкуствена вентилация на белите дробове, за да се елиминира дихателната недостатъчност.

За пневмоторакс, плеврален дренаж за отстраняване на въздуха.

Има различни подходи към избора на методи за обем и състав на лечението. Терапевтичната тактика зависи от идентифицирането на водещата травма.

Как да организирате живота си

Неусложнените фрактури се лекуват у дома по лекарска програма. Обикновено такава програма включва спазване на лекарства, почивка в леглото, ежедневни дихателни упражнения и диетични ястия. В зависимост от възрастта, наличието на съпътстващи заболявания, адекватността на лечението, продължителността на периода на рехабилитация може да бъде различна.

Какво да направите, ако ребрата ви са счупени:

избягвайте физически и психически стрес;

откажете се от прекомерна активност;

използвайте корсети, бинтове, лепящи гипсови ленти за фиксиране.

За да се ускори процесът, е необходимо да се спазват медицинските предписания, да се организира сън, упражнения.

Правилна почивка или как да спим със счупени ребра

Повърхността на леглото трябва да е твърда и равна. По време на сън ролките се поставят под главата и коленете, за да се улесни дишането, да се отпуснат коремните мускули и да се ограничат движенията. Изборът на позиция за почивка зависи от мястото на фрактурата и се определя от съвета на лекаря. Ако човек не може да спи в легнало положение, полуседнало положение на фотьойл или легло ще бъде оптимално. За удобство полутвърди възглавници се поставят под гърба и върху подлакътниците.

Терапевтичната гимнастика е в основата на зарастването на наранявания

Фрактура дори на едно ребро води до дългосрочно нарушаване на дихателните движения и обратима атрофия на мускулите, които осигуряват акта на дишане. За да се предотврати задръстванията в белите дробове, да се възстанови нормалната дихателна функция, да се предотврати развитието на плеврални сраствания, се препоръчват дихателни упражнения. В първите дни след нараняването се използват леки, нежни упражнения с минимална физическа активност.

бавно вдишване през носа с максимално пълнене на белите дробове;

задържане на дъха за 2 секунди;

Упражненията се извършват под наблюдението на лекар. Тяхната цел се разглежда индивидуално във всеки отделен случай..

Хранене при фрактури на ребра

Храненето играе важна роля за възстановяването на фрактури. За бързо излекуване тялото се нуждае от калций, фосфор, магнезий, витамини от група В, цинк, фолиева киселина. Тези елементи се съдържат в млечните продукти, морската риба, скаридите. Източникът на хранителни вещества се счита за телешко, пилешко месо, яйца. Много витамини се съдържат в бананите, зеленолистните зеленчуци. Овесени и елдови крупи, бобови растения, тиквени и слънчогледови семки допринасят за по-доброто усвояване на калция..

В случай на фрактури алкохолът трябва да бъде изключен. Алкохолът може да попречи на функционирането на клетките, които образуват кост. Кофеиновите напитки допринасят за загубата на калций в урината. По-добре е да се въздържате от пиене на кафе, силен чай, сладки газирани напитки. Това важи и за шоколада. Препоръчително е да се ограничат сладките храни, употребата на мазнини.

Колко лекува фрактура на ребрата

Една неусложнена фрактура зараства за 3-4 седмици. Възстановяването на инвалидността настъпва след 4-6 седмици. Времето е условно, тъй като възстановяването на костите зависи от определени обстоятелства. Линията на счупване на рентгенови снимки изчезва между 4-ия и 8-ия месец. Но процесът на преструктуриране на костната структура отнема около година. Обикновено са необходими 2-3 седмици, за да заздравеят единични фрактури при деца..

Съществуват условни етапи на костно сливане:

Първично залепване (3-10 дни).

Образуване на меки мозоли (до 2 седмици).

Сливане на костни фрагменти (30-90 дни).

Функционално ремоделиране на калус (1 година или повече).

По този начин отговорът на въпроса колко дълго лекува фрактура на ребрата е двусмислен. При младите хора ребрата са по-еластични и по-добре се противопоставят на деформацията..

Защо фрактурата не зараства?

В някои ситуации фрактурите на ребрата се лекуват дълго време. Това се случва при грешки в лечението, когато се диагностицира неточно сравнение на отломки, непълно обездвижване. Процесът се забавя, ако има множество сложни фрактури с изместване на отломки. Причините за лошото излекуване включват възрастната възраст на пациента..

Естеството на възстановяване на целостта на костта зависи от физическото и невропсихичното състояние, функцията на ендокринната система, метаболизма, конституцията и хранителния статус. Бавно сливане на фрактури на ребра се наблюдава при захарен диабет, по време на бременност, при лица с дефицит на витамини и тежка анемия.

Усложненията са по-опасни от фрактурите

Единичните фрактури на ребрата обикновено завършват с възстановяване. Опасността се носи от нарушения на вътрешните органи и заплашителни последици под формата на пневмоторакс, хемоторакс, емфизем.

Травматичен пневмоторакс. Служи като безспорен знак за разкъсване на белия дроб с фрагменти от реброто. Характеризира се с натрупване на свободен въздух между листата на плеврата. Въздухът се изпомпва при всяко вдишване, притиска диафрагмата, спуска я надолу, изтласква медиастинума заедно със сърцето и кръвоносните съдове в обратна посока. В резултат на повишаване на налягането белият дроб се срутва, докато напълно се изключи от дишането. Признаци - болка в гърдите, задух, учестено дишане, изоставане на засегнатата страна при дишане, синкав тон на кожата. Ако не се лекува, пневмотораксът може да бъде фатален.

Хемоторакс. Това е следствие от кървене от съдовете на белите дробове, гръдната стена, медиастинума. Кръвта се натрупва в плевралното пространство и причинява компресия на белия дроб от засегнатата страна. В резултат на това обемът на дишането намалява, газообменът се нарушава. Симптомите зависят от тежестта на нараняването и размера на загубата на кръв. В допълнение към признаци на фрактури на ребрата, пациентите се притесняват от силна слабост, замаяност, тахикардия.

Подкожен емфизем. В повечето случаи това е следствие от пневмоторакс. Причинява се от проникването на въздух от увредена белодробна тъкан в подкожната тъкан. Въздухът се простира до целия гръден кош, коремната стена, лицето, горните и долните крайници. В тази връзка пациентите придобиват специфичен външен вид. Има увеличение на крайниците, гръдния кош в обем, подуване на лицето, удебеляване на шията. Тоталният подкожен емфизем е морален проблем за пациента.

Сърдечна травма. Класиран на второ място по честота след нараняване на белите дробове. Може да се дължи на директното въздействие на краищата на счупени ребра. Механичното увреждане води до кръвоизлив в различни части на сърцето, разкъсване на стената му. Водещ клиничен синдром - болка в гърдите.

Коремна травма. Черният дроб, бъбреците, далака почти винаги се нараняват с множество фрактури на ребрата, което се дължи на тяхното анатомично местоположение.

Увреждането на ребрата често води до обостряне на съществуващи хронични заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната системи, захарен диабет.

Нараняванията с нарушаване на целостта на костната рамка на гръдния кош поради местоположението на жизненоважни органи са изключително опасни. Дори и при съвременния напредък в хирургията, смъртността при множество фрактури на ребрата остава висока. Основните причини за смърт са увреждане на белите дробове, кървене, посттравматична пневмония и сърдечни наранявания. Вероятността за такъв резултат зависи от възрастта, съществуващи промени в жизненоважните органи..

Симптоми на фрактура на ребрата и лечение

Счупването на ребра може да бъде причинено от удар, лошо падане или инцидент. Ако леките наранявания не причиняват особена вреда на здравето, но при тежки фрактури, вътрешните органи могат да страдат. Правилно предоставената първа помощ трябва да бъде в основата на лечението..

За да предпазите вътрешните органи от увреждане, е важно да осигурите навременна и правилна помощ в случай на фрактура на ребрата

1. Причини за травма на гръдния кош
2. Симптоми на фрактура на ребрата
3. Към кой лекар да се обърнете?
4. Диагностика
5. Какво да правите у дома?
6. Първа помощ на жертвата
7. Медикаментозно лечение
8. Дихателни упражнения
9. Упражнения за счупване на ребра
10. Традиционна медицина при нараняване на ребрата
11. Как да спим със счупено ребро?
12. Колко бързо ребрата растат заедно?
13. Рехабилитация за счупени ребра
14. Възможни усложнения и последици
15. Как да различим натъртване от счупено ребро?

Причини за травма на гръдния кош

Наранявания на гръдния кош възникват с механични наранявания с тъп или проникващ характер, придружени от нарушаване на целостта на ребрата, хематоми, ожулвания, рани, натъртвания. ICD код 10 фрактура на ребрата - S22.

Основните причини за наранявания на гръдния кош са:

• катастрофи, най-често се получават сериозни наранявания на водача;
• изстискване, натиск върху областта на гърдите;
• падането;
• удря се с тежък, издръжлив предмет;
• активен, екстремен отдих, спорт.

Паданията са често срещана причина за фрактури

Фрактура на ребро при възрастен може да бъде причинена и от патологични промени в костите, възникващи при остеопороза, ревматоиден артрит, остеомиелит, тумори и метастази - дори минимален механичен ефект върху гръдния кош при такива заболявания може да провокира нарушаване на целостта на костната тъкан.

Нараняванията на ребрата често са от индустриален характер, възникват поради нарушаване на правилата за безопасност.

Симптоми на фрактура на ребрата

Първите симптоми на нараняване на реброто могат да се различават в зависимост от тежестта на нараняването, но има няколко често срещани симптома. Жертвата има силна болка в областта на гърдите, дишането е затруднено, появява се задух, показателите на кръвното налягане намаляват и сърдечната честота се увеличава. Често човек е обезпокоен от чувство на безпокойство и паника, без навременна помощ, общото състояние се влошава.

Признаци на фрактура:

• човек се накланя отстрани, прихваща гърдите с ръце - това положение ви позволява донякъде да изгладите синдрома на болката;
• дишането става повърхностно, вдишването е прекъснато, увредената страна изостава в дишането;
• ако няколко ребра са повредени, се наблюдава деформация на гръдния кош, междуребрените пространства изчезват;
• с множество фрактури, наличието на голям брой отломки, можете да чуете хрускане от триене на костите.

Затворена фрактура се проявява външно под формата на обширни хематоми, могат да се чуят характерни хрипове, човек се оплаква от силна болка, която става по-интензивна при кашлица, вдишване. Травмата е опасна поради вътрешно кървене.

Отворената фрактура на ребрата изисква навременна медицинска помощ

Как изглежда отворена фрактура на ребрата, може да се види на снимката, тя може да бъде със или без изместване - костен фрагмент често наранява белия дроб, човек кашля, в слузта има примеси от кръв. Има сериозни проблеми в работата на дихателната система, без навременна помощ може да се развие емфизем, парализа.

Важно! Как да разберете в коя част на гръдната кост са наранени костите? Ако фрактурите са разположени в предната част на ребрата, болката е интензивна, постоянна. В случай на увреждане в задната част на гръдния кош, неприятните усещания са по-малко интензивни, те имат дърпащ характер.

Към кой лекар да се обърнете?

Ако ребрата са повредени, трябва да се свържете с травматолог или хирург в най-близката болница, травматологичен център. При отворени и множество фрактури трябва да се извика линейка, такива наранявания могат да бъдат животозастрашаващи.

Ако ребрата ви са повредени, задължително посетете лекар.

Диагностика

Когато човек е приет в болницата с нараняване на ребро, той провежда първоначален преглед, за да определи тежестта на нараняванията, техния характер, наличието на пневмоторакс.

Диагностични методи:

• палпация, аускултация на гръдните органи;
• симптом на аксиални натоварвания - при палпация болката се появява не в зоната на натиск, а в зоната на увреждане;
• Симптом на Payr - при навеждането встрани без увреждане се появява болка;
• клиничен и биохимичен кръвен тест;
• пункция на плеврата, изследване на съдържанието;
• Рентгенова снимка, ЯМР, КТ на гръдния кош.

Рентгенографията на гръдния кош може да помогне за точното диагностициране на наличието и тежестта на фрактурите

Въз основа на получените резултати жертвата ще бъде приета в болница или ще може да се подложи на амбулаторно лечение.

Какво да правите у дома?

Неусложнените пукнатини, убождания и фрактури могат да се лекуват у дома сами - приемайте лекарства, предписани от лекар, правете специална гимнастика, дихателни упражнения, които ще ви помогнат да се възстановите по-бързо. Алтернативната медицина може да се използва като допълнителни терапевтични методи..

Първа помощ на жертвата

Правилно и навременно предоставената първа помощ значително намалява риска от усложнения, помага на пострадалия да се възстанови бързо и без последствия.

Как да предоставим първа помощ:

1. Премахнете синдрома на болката, за да избегнете появата на шоково състояние - дайте на човек хапче ненаркотична упойка, елиминира добре болката.
2. Нанесете загряваща подложка с лед върху повреденото място за четвърт час.
3. Фиксирайте ранените ребра с превръзка под налягане.
4. В случай на отворена фрактура върху раната трябва да се приложи полиетилен, закрепен отгоре с бинт.
5. Необходимо е да се транспортира жертвата до болницата само в седнало положение..

Невъзможно е да се злоупотребява с болкоуспокояващи - това ще смаже клиничната картина, могат да се появят различни странични реакции.

Медикаментозно лечение

Терапията на фрактурите се състои в премахване на синдрома на борбата, хематомите и е насочена към бързото възстановяване на костната тъкан и кръвообращението. Лекарствата се предписват под формата на таблетки, мехлеми, супозитории, със силна болка, разрешено е инжектиране на лекарства.

Какви лекарства се използват при фрактура на ребра:

• аналгетици - Парацетамол, Efferalgan;
• нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на таблетки и мехлеми - Диклофенак, Волтарен, Аналгин, продължителността на терапията е не повече от 2 седмици;
• мехлеми за хематоми, подпухналост - Натъртване, хепаринов мехлем;
• глюкокортикоиди - преднизолон, кеналог, се предписват при силен болков синдром;
• хондропротектори - Teraflex, Chondroitin, Osteogenon, допринасят за възстановяването на костната тъкан;
• препарати с калций - калциев глюконат, Калций-D3 Никомед, Калцемин;
• имуномодулатори - Timalin, Pirogenal, се предписват при отворени фрактури;
• антибиотици - Амоксиклав, Цефтриаксон, са необходими при застойна пневмония, която често се развива на фона на фрактури.

Използвайте Диклофенак за облекчаване на болката и възпалението на мястото на фрактурата

Гипсовият корсет се прилага само при млади хора без сериозни хронични заболявания, всички останали пациенти се фиксират с кръгла биндираща превръзка.

Дихателни упражнения

Дихателните упражнения помагат за отваряне на гърдите, възстановяване на пълно дишане.

Дихателни упражнения:

1. В изправено положение направете 10 дълбоки вдишвания и бавни издишвания със задържане на дъх за 2.
2. Дишайте спокойно, вдишайте през носа, издишайте през устните, удължени в тръба.
3. При издишване произнесете „хех“, „кхе“, повторете 7-8 пъти.
4. Докато вдишвате, стегнете коремните мускули, за сметка на 5 се отпуснете.
5. Надувайте по няколко балона всеки ден.

Дихателната гимнастика ще помогне за бързото възстановяване на правилното дишане

Можете да започнете дихателни упражнения 5-7 дни след нараняването, ако няма сериозни усложнения.

Упражнения за счупване на ребра

Физиотерапевтичните упражнения ще ви помогнат да се възстановите по-бързо след фрактура, да избегнете появата на задръствания в тъканите, комплексът се прави от лекаря въз основа на възрастта и общото състояние на пациента.

Набор от прости упражнения:

1. Седнете на стол, бавно повдигнете ръцете една по една, дишайте равномерно и дълбоко. Направете 5 повторения.
2. В седнало положение повдигнете и спуснете раменете, в горното и долното положение фиксирайте позицията за сметка на 5.
3. В изправено положение сгънете ръце пред гърдите една върху друга. Повдигнете ръцете под прав ъгъл към раменния пояс, изпълнете 5 повторения с всеки крайник.
4. Направете 5 завъртания и накланяния във всеки трон с максимално възможната амплитуда.
5. Разходка на място в продължение на час всеки ден.

Физическата терапия помага да се избегне стагнацията на течности в тъканите

Важно! Можете да започнете гимнастика само след като болката в увредената област изчезне, упражненията не трябва да причиняват силен дискомфорт.

Традиционна медицина при нараняване на ребрата

Домашните лекарства няма да помогнат да се справите напълно с фрактурите, но мехлемите и лосионите по народни рецепти помагат да се справите с болката, синините и отоците също толкова добре, колкото и фармацевтичните препарати..

Смелете трева от черен оман, смесете с равно количество от всяко растително масло, оставете да къкри сместа в парна баня за половин час. Прецедете, добавете 50 г омекотен пчелен восък, 5 мл витамин Е. Нанесете мехлем върху увредените места, нанесете превръзка отгоре, задръжте за 1 час.

Използвайте листа и стъбла на здравец, за да компресирате увредените области на тялото

Накълцайте листата и стъблата на здравец, залейте с 2 с.л. л. суровини 1 литър вряща вода, варете 5 минути на парна баня. Прецедете, охладете до температура 40-43 градуса, накиснете тънка кърпа в разтвора, направете компрес, дръжте докато изстине, повтаряйте процедурата два пъти на ден.

Как да спим със счупено ребро?

Правилното положение на съня зависи от това къде се намира фрактурата.

Правилното положение на тялото по време на сън ще помогне на ребрата да се лекуват по-бързо

Ако костите са повредени отдясно или отляво, тогава трябва да спите по гръб, повърхността трябва да е твърда, без отклонения. Ако ребрата са счупени на гърба, тогава легнете на здрава страна.

Колко бързо ребрата растат заедно?

Процесът на зарастване на костната тъкан се нарича консолидационна фрактура - на мястото на увреждането се образува калус.

Лечебни етапи

Етапи	Време	Какво се случва в тялото
Автолиза	4-5 дни	Кръвта се натрупва в увредената област, която съдържа много левкоцити, фибробласти, съединителната тъкан на калуса започва да се образува.
Разпространение	13-15 дни	Костната и хрущялната тъкан започва да се образува, калусът става по-силен.
Преструктуриране	4 седмици	Възстановява се притока на кръв, укрепва се калус, образува се здрава костна тъкан
Възстановяване	Приблизително 3-4 месеца след първично костно сливане	Костната тъкан е напълно възстановена, на мястото на фрактурата се образува надкостница, в която постепенно се появяват кръвоносни съдове. Царевицата става плътна, първоначално излиза над повърхността на костите, но след това се сравнява с очертанията на ребрата.

Времето за възстановяване зависи от възрастта, наличието на хронични заболявания, яснотата на изпълнението на препоръките на лекаря, правилната предоставена първа помощ, при възрастните хора процесът на рехабилитация винаги продължава по-дълго.

Рехабилитация за счупени ребра

По време на рехабилитация трябва редовно да посещавате лекар за преглед, корекция на терапията, ще трябва да направите втори рентген, тъй като само на снимката можете да видите как костите растат заедно.

В продължение на поне 3 седмици човек е противопоказан при интензивна физическа активност, резки движения, завои, не можете да вдигате тежести, да ходите в сауни, бани, да стоите дълго на слънце.

Включете повече храни, богати на калций, в диетата си за бързо възстановяване

За да ускорите лечебния процес, трябва да правите ежедневни небрежни разходки на чист въздух, да включвате повече храни с калций, желатин в диетата, трябва да се откажете от лошите навици.

Възможни усложнения и последици

При наранявания на ребрата често страдат сърцето и белите дробове, което е опасно с различни усложнения.

Последици от фрактури на ребра:

• при множествени, двустранни фрактури се развива хемоторакс, пневмоторакс - натрупване на кръв или въздух в плевралната кухина, увреденият бял дроб престава да функционира, развива се хипоксия;
• ако фрактурата е придружена от увреждане на аортата, черния дроб или сърцето, има голяма вероятност за смърт;
• дихателна, сърдечна недостатъчност с различна тежест;
• с отворени лезии се развиват инфекциозни процеси;
• пълна или частична парализа;
• подкожен емфизем.

При множествени и тежки фрактури на ребрата може да се развие пневмоторакс на белия дроб

Често след сливането на ребрата след сериозни фрактури болката в увредената област става хронична..

Как да различим натъртване от счупено ребро?

Нараняванията на гърдите имат подобни симптоми - увредената област боли, набъбва, появяват се синини и се наблюдават проблеми с дишането. За хората без медицинско образование е трудно да разберат дали става дума за фрактура или натъртване на ребра.

Как да разпознаем фрактура:

• синдромът на болката е силно изразен, интензивността му постоянно се увеличава, болкоуспокояващите не винаги помагат или слабо;
• силно подуване;
• дишането е често, повърхностно, понякога върховете на ушите, пръстите, носа стават синкави;
• хемоптиза, тежък задух;
• гърдите са асиметрични, виждате изпъкнали фрагменти, при палпация се чува хрущене.

При натъртване състоянието на човека остава стабилно, не се наблюдава влошаване, човек се оплаква само от болка, която се увеличава при вдишване и кашлица, липсват зрителни дефекти на гърдите.

Фрактурите на ребрата са следствие от наранявания, натъртвания, неблагоразумие, природни бедствия. Увреждането може да бъде доста опасно: фрагменти могат да наранят кръвоносните съдове и вътрешните органи. Правилно предоставената първа помощ, навременният достъп до лекар, лекарствената терапия, физиотерапевтичните упражнения са предназначени за бързо възстановяване и възстановяване..