Болка в коляното при изправяне на крака

Коляното е уязвимо поради анатомична сложност, големи натоварвания при изправяне и ходене. Физическите упражнения, упоритата работа, културизмът влияят негативно на коленете.

Пациентите се оплакват, че краката болят, замръзват в коленете и прасците, има хрущене, скърцане, болка се появява отстрани, около пателата при огъване, изправяне на краката, докато седите, клякате, стоите, ходите. Жената се оплаква, че е паднала, извивайки крак на петата. Те се оплакват, че се е появила бучка, която боли при облягане на крака или ходене, има усещане за парене, дискомфорт в прасците, докато седите, коляното изтръпва при изправяне или ходене.

При палпация се чува скърцане, хрущене. Оплакванията намаляват качеството на живот. Причините за болки в краката са различни. Болката в колянните стави или прасците започва около пателата или отстрани, възниква при ходене, заседнала работа, по-лошо във времето, в изправено положение, по време на шофиране. Краката болят и замръзват по-малко по време на сън.

За да премахнете болката и паренето в коляното и прасците по време на движение, да възстановите здравето на краката, да намалите хрущенето и скърцането, е необходимо да разберете причините, да разберете кой лекар да се свържете. Лекарят ще препоръча тестове, ще предпише лечение.

Физиологични фактори на болка в коляното

С влошаване на кръвообращението в ставите и прасците на крака се появява болка, която има съдови причини. Често се развиват от заседнала работа. Болка при ходене се появява при дете или в пубертета, кръвоносните съдове на детето нямат време да растат бързо, като костния скелет. Физиологичната съдова болка в прасците изчезва след 21 години, за разлика от дългосрочните болезнени усещания при артроза.

Диапазонът на движение в колянните стави на детето не страда, здравето не се влошава. Болката в крака е симетрична, двустранна, крайниците замръзват. Те се справят без лекарства, тези физиологични причини не засягат здравето на детето.

Признаци на възпаление на ставите или дегенерация не се диагностицират, има краткосрочно хрущене или скърцане.

Травматични наранявания, причиняващи болка при удължаване на коляното

Причините за хроничната болка в коленете и прасците са различни, корелират с анатомичната структура, разнообразието от функционални свойства на колянните стави.

Нараняването може да обхване лигаментния и сухожилния апарат на предната част на крака, синовиалните торбички отстрани на пателата, костната система, ставния хрущял.

Травматични причини, които провокират болка в коляното при изправяне на крака:

1. Нараняване.
2. Хемартроза с травматичен генезис.
3. Разкъсване на лигаментния, сухожилен апарат.
4. Разкъсан менискус.
5. Дислокация, сублуксация на пателата.
6. Нарушение на синовиалната мембрана с херния в колянната става.
7. Фрактура на пателата или костите на долната част на крака.

Синината се характеризира с наличието на локализиран хематом, който прилича на бучка в меките тъкани отстрани на ставната кухина и капсулата на колянната става, подуване, локална болка в предната част, излъчваща се в прасците и слабините, в изправено положение, което затруднява огъването и удължаването на коляното, докато седите. При натъртване, кръвообращението в коляното страда, възможно е увреждане или притискане на нервите, което води до изтръпване, изгаряне в засегнатата предна част. Когато нервите са притиснати, коляното изтръпва.

• Първата помощ се състои в обездвижване на засегнатата става в легнало положение, във физиологично положение.
• Нанесете студ върху засегнатото коляно, където се е образувала подутината. Отиди на лекар.
• През първия ден не затопляйте ранения крак.
• За облекчаване на болката лекарят предписва инжекции на нестероидни противовъзпалителни лекарства - диклофенак, така че болката да изчезне, температурата да падне. След това Диклофенак се приема на таблетки.

С кръвоизлив в ставната кухина се развива хемартроза. Патологията се причинява от разкъсване на връзки или увреждане на менискуса, с отделяне на неговата част. Възможно е увреждане на част от ставната капсула, синовиална бурса. Изтичащата кръв причинява оток на синовиума, освобождаването на ексудат. В областта на ставата се образува подутина, която пречи на изправянето на крака, причинявайки болка, парене. Кожата в засегнатата част на крака е изтръпнала или сърбяща.

Лечението се извършва по схемата:

1. Ексудатът се отстранява чрез пробиване на ставата под местна упойка. Анализи на получената течност.
2. Ако в точката има много кръв, това е симптом на разкъсване на синовиалната мембрана, лигаментния апарат.
3. Ако хрущялът в ставите или менискусът са повредени, тестовете няма да открият кръв в ексудата.
4. В случай на нараняване на костите, части от мазнини се намират в точковидни.
5. За да се предотврати причината за фибринозно възпаление в синовиалната торба, ексудатът се отстранява, ставните кухини се измиват, където се инжектират специални разтвори.

Разкъсана връзка на коляното засяга вътрешните странични връзки. Такова нараняване възниква при усукване в ставата, с фиксирано положение на глезена. Разкъсването на връзката често се комбинира с фрактура, засягаща главата на фибулата. Възможни са увреждания на нервите. Болката се увеличава с времето, с флексия и удължаване на крайника в коляното, отклонение на подбедрицата в медиално положение или клякане. Ако нервите са повредени, коляното изтръпва, кожата сърби.

Външният преглед разкрива подуване на ставата, признаци на хемартроза, които приличат на бум на свито коляно, където боли при допир. Симптомите зависят от интензивността на нараняването. Ако има пълно откъсване, има прекомерна подвижност в ставата при почивка на крака.

Нарушаването на целостта на вътрешните странични връзки в областта на коляното е непълно. Травмата често се случва в комбинирана форма, съчетавайки разкъсан менискус с отделяне и нарушаване на целостта на ставната капсула. Болезнена подутина се появява отстрани на коляното с болка, излъчваща се в слабините. Диагнозата се потвърждава от томограма. Пациентът се оплаква от болезнени усещания при изправяне на коляното, клякане. Обхватът на движение е ограничен. Лечението на такива наранявания е бързо. Диклофенак се предписва за премахване на болка и парене. В етапа на рехабилитация димексид се прилага локално. В следоперативния период йога се използва за възстановяване на еластичността на мускулите и обема на ставите. Желатинът като вътрешен и външен агент.

Травматичната лезия на кръстните връзки има признаци на хемартроза. Това усложнява диагнозата, кръвта в ставната кухина затруднява идентифицирането на симптомите и причините, довели до развитието на хемартроза. Разкъсването на връзката се лекува хирургично. Рехабилитацията продължава до една година. Йога упражненията са полезни.

По-трудно е да се диагностицира повреден менискус. Внезапно движение в коляното, с крак, фиксиран в глезена и стъпалото, може да увреди менискуса. Повреденият менискус по време на движение се смачква между повърхностите на костите. При преглед бучката е невидима, но пациентът се оплаква от болка и парене, излъчващи се в слабините. Кожата на мястото на нараняване е подвижна. Дискомфортът се появява при небрежно движение по време на сън. Кървенето се развива в ставната кухина.

Изправянето в колянната става не е възможно. Пациентът се нуждае от помощта на травматолог. Лекарят премахва запушването или блокадата се решава спонтанно. Многократните запушвания на менискуса водят до развитие на артроза и хирургичното лечение става неефективно.

Дислокацията на горната част на ставата или пателата, представляваща нейното изместване, е рядко състояние. При деца след една година ситуацията с привична дислокация се превръща в развитие на валгусно изкривяване на краката в горната част на крайниците и глезена с нарушена функция на ходене. Дислокацията на пателата често е външна. Торсионният характер на дислокацията по време на въртене на патела е рядък. Пациентите се оплакват от болка по време на флексия и разтягане в ставата, влошена по време на сън, чувство на разхлабеност при почивка на крака в коляното, излъчваща се в слабините.

При изследване се вижда неправилна бучка в областта на пателата, по-рядко отстрани. Диагнозата се изяснява с рентгенова снимка. Подобна клиника се развива с херния в ставата. Правилната диагноза определя последващото лечение.

Когато костите на крака или пателата са счупени, при палпиране се чува характерна хрускане. Кракът е подут, деформиран. Хрускане, скърцане се чува при опит за преместване на крак в ставата.

Възпалителни процеси в коляното

1. Бурсит.
2. Синовит.
3. Тендонит.

Възпаление на сухожилията или тендинит се развива по време на физическо претоварване, травма, инфекциозни заболявания, например гонорея, ревматични заболявания, алергични реакции и продължително шофиране. Инфекциозният гонореален процес улавя и двете колена симетрично.

Тя може да бъде провокирана от анатомични особености, например разлики в дължината на краката, упорита работа, културизъм. Остър и хроничен тендинит в долните крайници се развива с необичайно развитие на съединителната тъкан на сухожилията.

Признаци на тендинит са придърпващи болки при огъване в колянните стави, които са постоянни дълго време, излъчващи се в слабините, иррадииращи към прасците, глезените и дори до върховете на пръстите. Отбелязва се куцота, краката са студени. Болезнеността се увеличава с възпаление и нарушава дори по време на сън. Усещането на засегнатото сухожилие дава, при натискане, увеличаване на болката в един момент. Такова възпаление се лекува дълго време.

Бурситът се проявява със зачервяване и подуване на ставата, ограничаване на подвижността, която не трае дълго време, болка при сгъване или клякане. Когато заболяването е дългосрочно, в ставната капсула се образуват сраствания, което води до обездвижване на ставата. Такива сраствания се лекуват хирургично.

Лечението на бурсит включва инжекции на нестероидни противовъзпалителни лекарства, както и димексид под формата на компреси. При продължителен курс се правят хормонални инжекции в ставната кухина, като се елиминират възпаленията и отоците и се възстановяват функциите на ставата.

Синовитът е възпалителен процес на вътреставната мембрана. Води до масивен излив, когато запълва бурсата. Синовитът има както посттравматичен характер, така и автоимунен или метаболитен. Възпалителният процес е асептичен, но е възможна инфекция на ставата. Когато възникне инфекция, ексудатът става гноен..

Симптомите се развиват бавно и се влошават при енергично движение, клякане или огъване на ставата. Забележимо влошаване на времето или с дълъг престой зад волана. Болката излъчва в слабините, долната част на крака, глезена или върховете на пръстите.

Синовитът се лекува с въвеждането на противовъзпалителни лекарства, антибактериални лекарства, вътреставни хормонални инжекции. Предписват се вътреставни инжекции, които премахват възпалението и намаляват производството на ексудат и възстановяват менискуса. Възможно е да се затопли ставата само след отстраняване на острото възпаление. Компресите се правят с използване на димексид. Понякога кожата сърби от такъв компрес..

По време на рехабилитационния период те правят гимнастически терапевтични упражнения, базирани на разтягане на мускулите. Йога има регенериращ ефект. Упражненията се правят, като стоят или седят и дори лежат. Те започват с тренировка на глезена и пръстите, преминаване към подбедрицата и издигане до слабините. Йога започва да се практикува от най-ранните дати. Класовете по йога изискват надзор и се водят от инструктор.

Деформиращ остеоартрит

С болестта има изчерпване на хрущяла в ставите, промени в главите на ставните кости. По време на сън пациентът не изпитва дискомфорт, сутрин се оплаква от скованост при ходене, затруднено огъване. Краката са студени в коленете. Състоянието се влошава през пролетта и есента. Болезнените усещания при остеоартрит се проявяват при клякане, сгъване на крака в коляното, удължаване при ходене, в самото начало, за да се даде на слабините и подбедрицата.

Състоянието се влошава сутрин, във времето, когато ставите се извиват, те замръзват. След като движението започне, болката и сковаността изчезват. За да спрете обострянето, вземете инжекции или таблетни форми на хондропротектори.

За облекчаване на болката, скованост сутрин, парене в коляното и мускулите отдолу се правят компреси върху засегнатото коляно. Димексидът е подходящ. Компреси затоплят коляното и подбедрицата, имат противовъзпалителен ефект. Не ги оставяйте, докато спите, за да избегнете изгаряне и дразнене на кожата. Лекарят предписва лекарството. Диклофенак и димексид се използват за облекчаване на болката. За лечение се използват народни средства, които облекчават болката и възпалението и възстановяват хрущяла. Желатинът се използва при лечението на народни средства.

Пренебрегваните случаи на артроза, водещи до разрушаване на ставата, се лекуват с операция. Извършва се ендопротезиране. По време на периода на възстановяване обърнете внимание на възстановяването на обхвата на движение. Полезна е гимнастиката за разтягане на мускулите. Компреси се правят с помощта на желатин в долната част на гърба и коленете. Сух желатин се излива върху ставата, увива се с мокра марля, за да набъбне и да попие. Къркането в кръста и коленете изчезва.

Медикаментозно лечение

Група нестероидни противовъзпалителни лекарства се използва широко за облекчаване на болката.

• Диклофенак.
• Ортофен.
• Волтарен.
• Нимезулид.

Диклофенак елиминира болката, признаците на възпаление и подуването на ставите. Приема се в инжекции или таблетки. Има странични ефекти и противопоказания. Лекарят трябва да предпише лечение с диклофенак.

При възпаление в ставите се правят компреси с димексид. Има аналгетичен и противовъзпалителен ефект и е предназначен за външна употреба. Димексидът има редица противопоказания.

Говорете с Вашия лекар, преди да използвате димексид. Правят компреси, когато болят, коленете са студени от артроза и се притесняват от болки в кръста. Желатинът се използва като част от продуктите или самостоятелно. Добавете мед и лимон към набъбналия желатин.

Мерки за рехабилитация при болки в колянните стави

В острия период на патология в колянната става се предписват инжекции на противовъзпалителни лекарства - диклофенак, ортофен, хондропротектори, локално - димексид.

Ако менискусът е повреден, лечебна гимнастика се предписва след излекуване. Бодибилдингът е противопоказан. За да се подобри състоянието на хрущяла и да се осигури плъзгане и абсорбиране на удара в ставата, се приема желатин. Той е богат на аминокиселини и няма страничните ефекти на синтетичните лекарства. Редовното приемане на желатин премахва скърцащите стави и кръста.

Специални тренировки за възстановяване на ставната функция

Терапевтичната гимнастика на д-р Бубновски е популярна. Гимнастика, която лекува болката и възпалението в ставите, премахва изтръпването, възстановява движението, когато коляното е подуто и изтръпнало, то е горещо и не може да бъде изправено. Д-р Бубновски е разработил набор от упражнения, които запазват здравето и еластичността на мускулите след лечение. Това е неговата лечебна способност..

Допълнителната ефективност на метода на Бубновски е премахване на негативните емоции, повишаване на самочувствието. Подобрява здравето и благосъстоянието, не боли, ставите и кръста не замръзват.

Лекарят е автор на техники за възрастни, деца, възрастни хора, бременни жени. Гимнастиката не отнема много време, полезна е при хондроза, възпаление, херния на ставите, когато коляното или пищяла болят, замръзват. След часовете хрускането, скърцането в ставите и кръста изчезват.

Йога има терапевтичен ефект, насочен към разтягане и отпускане на мускулите, възстановяване на подвижността в ставите и кръста. Йога упражненията се извършват седнали, тренирани на опора. Комплект от упражнения се изпълнява у дома. Не забравяйте, че йога упражненията се правят с разрешението на Вашия лекар.!

Методи на традиционната медицина

Лекувайте продължителни хронични процеси в ставите с народни средства. Традиционните лечители са натрупали опит за облекчаване на възпалението, възстановяване на подвижността в ставите и кръста.

При дегенеративни процеси често се чува хрущене и скърцане в долната част на гърба, ставите на краката, причинено от разрушаването на хрущяла. Използването на желатин частично възстановява структурата. Вътрешната употреба за дискомфорт в краката и кръста е по-ефективна. Традиционната медицина предлага да се пие желатин на гладно, след напълване с топла вода.

Боли и дърпа под коляното отзад. Какво е това, как да се лекува, кой лекар да се свърже

Колянната става е амортисьор, който поема натоварването на цялото тяло по време на движение. Болките в гърба под коляното, дърпащи или остри, могат да бъдат причинени не от една причина, а от много различни фактори.

Как работи подколенната ямка?

Вътрешната гънка на пателата се нарича подколенна ямка. Депресията има формата на ромб, изпълнен със съединителна тъкан, състояща се от мастни клетки - адипоцити. Основната функция на тъканите е да съхранява и метаболизира мазнините.

Вътре и отгоре депресията е ограничена от мускулни сухожилия, които са разположени по медиалния ръб на задната част на бедрото. Навън ямката е ограничена от сухожилието на бицепса на бедрената кост, а отдолу са вътрешната и външната глави на гастрокнемичния мускул.

Кожата във фоса е тънка, лабилна; под нея преминава малка сафенозна вена. Инервацията се извършва от повърхностни нерви. Обвивката или фасцията на подколенната ямка образува влагалището, в което са концентрирани нерви и кръвоносни съдове.

Мастната тъкан съдържа:

• Тибиалният нерв, който е продължение на седалищния нерв.
• Общ перонеален или сакрален сплит нерв, образуван след разделяне на седалищния нерв.
• Поплитеална артерия.
• Поплитеалната вена е продължение на задната тибиална вена, напуска ямката, става феморалната вена.
• Всички кръвоносни съдове са разположени във фоса и се държат заедно от плътна алвеоларна тъкан.

По протежение на подколенните съдове има лимфни възли и кръвоносни съдове, през които тече лимфата.

Видове болки в коляното?

Болката под коляното отзад и придърпването обикновено е болка, свързана с тъканите около коляното. По-рядко такава болка възниква поради разкъсване на менискус, навяхване..

• Поплитеалната болка след дълго седене показва хондромалация. Това нарушение се появява в напреднала възраст, когато пателата се трие в долната част на бедрото, вместо да се плъзга гладко по повърхността на бедрото..
• Когато коляното е изправено, появяващата се болка показва развитието на киста.
• Кляканията и сгъванията в коляното с болка показват развитие на тендинит на коляното.
• Получената болка зад коляното при ходене, бягане е признак на сухожилие на сухожилията.
• Болката от подколенната ямка до мускулите на прасеца е често срещан синдром на нараняване на сухожилията..
• Подутата и възпалена подколенна капачка показва, че във подколенната вена са се образували кръвни съсиреци.
• Пулсиращата болка е признак на артрит.
• Остра, стреляща болка показва увреждане на нерва, заобикалящ коляното..
• Полученото напукване зад колянната ямка може да е признак за повреден менискус..

Дразнеща болка

Дърпащата болка е признак за развитието на ставния възпалителен процес: артрит, артроза. Понякога е свързано с развитието на остеохондроза в лумбалната част на гръбначния стълб, плоскостъпие. Такава болка се появява при разширени вени.

Това е тъпа болка

При аневризма на подколенната артерия, развитието на кисти, появява се болка в подколенната ямка.

Остра болка

Силна болка възниква, когато менискусът е разкъсан или е отразена болка при радикуларен синдром (лумбална радикулопатия). Това е характерно за разкъсване на връзки, изместване, фрактури, разкъсване на капсулата на Бейкър.

Силна болка

Силните болки придружават абсцеси, тумори в подколенната област, когато коленната фасция се противопоставя на нарастващия тумор. Това винаги води до болка, абсцес, който се разпространява над и под подколенната ямка.

Силна болка възниква при наранявания, разкъсвания на връзки, сухожилия. Болката се развива през периода:

• гноен процес в ставата;
• бурсит в остър стадий;
• изкълчване на пателата;
• ревматоиден артрит.

Каква е причината за болката?

Основната причина се крие в нарушаването на връзките между тъканите, началото на деформацията на ставата. Дискомфортът може да се влоши при всяко натоварване от вътрешната страна на коляното.

Кистозна формация на Бейкър

Боли под коляното отзад и дърпа - този симптом често показва кистозна маса, възникнала в подколенната ямка.

Видове кисти:

• киста на менискус;
• синовиална киста;
• ганглиозен.

Кистата на Бейкър, или синовиалната, е често срещана гроздова кистозна маса, която се среща в подколенната област. Той засяга медиалната глава на стомашно-чревния мускул..

В началото на заболяването болезнеността може да отсъства и впоследствие да се появи под формата на дърпаща болка по време на флексия-разширение на крака. Наднорменото тегло, ревматизъм, ревматоиден артрит, подагра влияят върху развитието му. Терапевтичната тактика е предписване на кортикостероиди, дрениране.

Кистозна формация в менискуса

Кистата на менискуса се образува чрез натрупване на синовиална течност в точката, където тя се присъединява към капсулата на ставата. Образуването на киста възниква след нараняване, възпаление в колянната става.

Премахването на кисти и увредения менискус е златният стандарт за лечение на кисти.

Нараняване на менискус

Менискусът е парче хрущял с форма на полумесец, което се намира между бедрото и долната част на крака. Той абсорбира ударите в областта на коляното, действайки като въздушна възглавница. В съдовата област разкъсването на хрущяла се случва по-рядко, докато болката се развива в подколенната ямка.

Менискусът може да се спука по време на спорт, поради дегенеративни причини, с рязко завъртане на коляното.

Поражение на тибиалния нерв

Задната дислокация на коляното или руптура в подколенната ямка може да засегне тибиалния нерв.

Причини за издърпване на болка под коляното отзад, в зависимост от местоположението

Увреждането му води до парализа на флексорите на крака и вътрешните мускули на стъпалото. Хората с увреждане на тибиалния нерв не могат да огъват пръстите на краката, подметката или глезена.

Лимфаденит

Увеличаването на лимфните възли в подколенната ямка е придружено от подуване, леки болки в дърпането. Подути лимфни възли показват наличието на възпаление под колянната ямка. За да установите причината за възпалението, трябва да проверите състоянието на вените, наличието на язви по краката, краката.

Остеохондроза

Това е състояние, при което кръвоснабдяването на костната система се нарушава, което постепенно разрушава хрущяла и костите в ставата. С болестта по-често се засяга задната част на пателата. Може да се развие куцота, болка при изкачване по стълби или по време на физическа активност.

Патологии на тъканите около ставите

В колянната става патологиите се причиняват не само от артроза и артрит, но и от възпалителни процеси в меките тъкани. В колянната става има до 10 синовиални торбички, 6 връзки, които дори при микротравми могат да причинят възпаление на сухожилията или бурсит. Възпалителният процес във всяка отделна синовиална торба води до развитието на определен вид бурсит.

Гнойно възпаление

В повечето случаи причинителят на гноен артрит е стафилококус ауреус. Бактериите навлизат в ставната кухина, кръвта и синовиалната течност.

Това води до възпаление, което прогресира до инфекция, причинявайки гноен артрит. Първоначално се лекува с антибиотици, а след това на втория етап се натрупва ексудатът, натрупан в ставната кухина. Този тип артрит в колянната става е придружен от болка както в предната, така и в задната част на коляното..

Аневризма

Поплитеалната болка понякога се причинява от аневризма на подколенните артерии. В този случай околните нерви са компресирани, което причинява синдром на болката, насочен към средната страна на подбедрицата, глезенната става и ходилото. При палпация под коляното има силна тръпка или артериален звук, подобен на тласък.

Артрит, артроза

Има 3 вида артрит, които причиняват болки в поплитеума:

• остеоартрит;
• ревматоиден;
• пост-травматичен.

Симптоми на възпаление: Кожа на гърба на коляното, която е топла на допир, зачервяване, пукане на ставите, отслабване на мускулите.

Мускулна слабост

Намаляване на мускулната сила на една или повече мускули, разположени в колянната става, се дължи на:

• неврологични заболявания;
• травма;
• възпалителни заболявания: миелит, полиомиелит;
• заболявания на гръбначния стълб;
• заболявания на кръвоносните съдове, мускулите.

Разкъсани връзки на коляното

Връзката е съставена от фиброзна тъкан. Той свързва костните структури и мускулните тъкани. Разкъсването на задните връзки е рядко и може да възникне от силен удар в пищяла или по време на спорт.

Притиснат нерв под коляното

Синдромът на захващане на подколенната артерия е състояние, при което артерията е притисната и кръвният поток е ограничен. В повечето случаи това състояние изчезва от само себе си. Прищипеният нерв е по-често при спортисти или при хора с повреден менискус.

Какво да правите, ако боли много и дърпа крака под коляното отзад при ходене и удължаване?

Първото нещо, което трябва да направите, е да спрете да правите упражнения върху болния крак. И вие също трябва да поставите плътна превръзка върху засегнатата област. Често този вид болка се появява, когато седалищният нерв е притиснат..

Издърпване под коляното - това е един от признаците за развитие на бурсит, тендовагинит, възпаление на сухожилната тъкан. Болка се усеща при натискане върху тъканта зад коляното. За да облекчите болката, трябва да вземете болкоуспокояващи, да намалите натоварването на краката.

При артрит, остеохондроза, когато хрущялната става постепенно се разрушава, се развиват дърпащи болки. Лечението използва хондропротективни инжекции или перорални лекарства.

Диагностика

Диагностиката има диференциален характер и се състои от няколко стъпки:

1. Първоначална проверка.
2. Приемане на анамнеза.
3. Тестване: флексия на коляното, удължаване.
4. За да се определи заболяването, се измерва подколенният пулс. За да палпирате, сгънете коляното, за да отпуснете подколенното сухожилие и фасцията на подколенното сухожилие. Ако пулсът не може да се усети, това показва запушване на бедрената артерия..
5. Предписват се рентгенови лъчи.
6. Ангиография (при съмнение за венозно заболяване).
7. ЯМР или КТ, ако е необходимо.
8. Общ и биохимичен кръвен тест.
9. Вземане на пункция от ставната кухина (ако е необходимо).

Методи на лечение

Боли под коляното отзад и дърпа - това е причина да посетите лекар, който ще постави правилната диагноза и ще предложи схема на лечение. Терапията зависи от основната причина. На първо място, трябва да предпазите крака си от физическо натоварване. Можете да приложите лед върху засегнатата област, което ще помогне за облекчаване на възпалението, ще стимулира притока на кръв.

В случай на увреждане на връзките и разкъсване на менискуса, на първо място, почивка, повдигнато положение на крака, се предписва превръзка.

Лечението включва няколко етапа:

• Прием на противовъзпалителни лекарства. Предписвайте лекарства от групата на НСПВС, които намаляват подуването и болезнеността.
• Физиотерапия за възстановяване на мускулната сила.
• Хирургия. В случай на повишена болка след консервативно лечение се предлага да се извърши операция.

Ортопедичен режим

Всички заболявания, свързани с колянната става, изискват намаляване на физическата активност. Трябва да обърнете внимание на обувките за постоянно носене. По-добре е тя да е била без токчета, или с малка, не повече от 4 см, с мека еластична подметка, ортопедични стелки. В такива обувки, когато ходите, е по-добре да овлажните удара, когато кракът докосне земята..

Когато избирате фотьойли и столове, трябва да обърнете внимание на факта, че краката са високи, тогава, когато седите, коленете ще бъдат точно под бедрата. Това ще намали стреса върху колянните стави. Когато седите дълго време, трябва да давате релаксация на краката си, периодично да ставате и да се затопляте.

Правилно монтираните ортопедични стелки помагат за намаляване на стреса върху коляното.

Ортези, бинтове, наколенки помагат при заболявания на колянната става.

Ортезите се предлагат в различни видове:

• с мека фиксация;
• жилав;
• полутвърд;
• съчленен;
• едно парче.

Магнитотерапия

Сесиите с магнитна терапия помагат за възстановяване на подвижността на колянната става, облекчават възпалението и стимулират кръвообращението.

Препоръчва се лечение:

• с подуване на ставата;
• атрофия на околоставните тъкани;
• при наличие на възпалителни реакции;
• за профилактика на артроза.

Сесиите се провеждат във физиотерапевтична зала. Използват се трифазни инсталации, които генерират импулсно магнитно поле. Продължителността на сесията не надвишава 15–20 минути. За да постигнете положителен резултат, трябва да прекарате поне 5 сесии.

Лекарства

Ако е необходимо да се използват лекарства, на първия етап се предписват болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Освен това, ако е необходимо, се използват вазодилататори, мускулни релаксанти, а в случай на силен болков синдром - стероидни лекарства.

Често се използва методът на "протеза" на синовиалната течност. За тази цел в ставата се инжектират препарати с хиалуронова киселина, които попълват вискозитета на течността, спомагат за подобряване на нейните защитни свойства..

Хирургия

Най-често се извършва артроскопия на колянната става. Може да се извършва за диагностични и хирургични цели. По време на изследването се оценява състоянието на вътреставните структури, взема се тъкан и течност. По време на операцията функционалността на ставата се възстановява.

Хирургичните методи включват артропластика на коляното. Подобна операция се счита за технически доста трудна..

Народни начини

С лека до умерена болка в коленете, задната ямка, народните средства могат да помогнат:

• Ябълков оцет. Комбинирайте 1 ч.ч. оцет и зехтин. Втривайте болното място с приготвената смес 1 или 2 пъти на ден, докато болката изчезне.
• Джинджифил. Масажирайте коляното с джинджифилово масло 2-3 пъти на ден, докато симптомите изчезнат. Джинджифилът е полезно да се добавя към чая и да се пие няколко пъти на ден..
• Семена от сминдух. Запържете и смелете шепа семена. Поставете ги в стъклен съд и ги затворете плътно. Консумирайте според нуждите. Смелете малко семена, смесете с вода, доведете до гъста каша. Втривайте сместа върху засегнатата област 2 пъти на ден, поне 1 седмица.

Масажът с евкалиптово масло помага добре при възпаления. Когато го използвате, го смесете с 1-2 капки ментово масло. Ако дърпа под коляното и болката продължава дълго време, не отлагайте посещението при лекар. Необходимо е да се установи произходът на болката и да се получи своевременно лечение.

Дизайн на статията: Владимир Велики

Остра болка при удължаване на колянната става: кой лекар да се свърже

Болката по време на удължаване на коляното може да показва различни патологии: леки наранявания на ставните структури, възпаление и дегенерация на кости, хрущяли, връзки. Възрастовите промени също оказват влияние. Ако установите точните причини за болка в крайниците по време на удължаване, неприятният синдром може бързо да бъде спрян..

Рискови фактори

Колянната става е една от най-лесно уврежданите стави в тялото. Това се дължи на максималните натоварвания върху него. Ставите болят, възпаляват се и спират да работят. Болезнените усещания могат да бъдат предизвикани от различни фактори:

Възрастни промени

При удължаване коляното може да нарани човек на всяка възраст, дори дете. Но по-възрастните хора страдат по-често. Ставата постепенно се износва, хрущялният слой намалява, има дефицит на ставна течност. Свързаните с възрастта промени водят до факта, че крайниците са трудни за изправяне, болят коленете.

Телесна маса

Дегенеративни промени в ставите на краката също се случват поради голямото телесно тегло. Затлъстяването натоварва повече коленните и глезенните стави. Те се износват бързо. Често дебелите дами над 50 години страдат от този дискомфорт..

Спортни натоварвания

Болка може да се появи след спортни тренировки. Това се дължи на претоварване, травма, латентен дегенеративно-дистрофичен процес. Опитите за изправяне на крака няма да бъдат увенчани с успех с пълна или частична травма на менискуса, изкълчване и разкъсване на връзките. Болката под коляното в гърба се проявява поради травма на бедрената кост и прищипване на нервните корени с остеохондроза в лумбалната област. Във всеки случай, с повтарящ се или постоянен дискомфорт, потърсете лекар.

За какви симптоми се изисква медицинска помощ?

Възможен е лек синдром на болка по време на удължаване на крака поради рязко движение и след дълго седене. Това не е причина да посетите лекар. Но ако се появят следните симптоми, е необходим медицински преглед:

• болезнена криза;
• ограничение на движението при ходене.
• пароксизмални болки в спазми;
• усещане за дърпане, болка или рязане в колянната става;
• повишаване на местната температура;
• пулсираща болка и мускулни спазми, които се появяват при коленичене или клякане;
• чувство на тежест след изкачване на стълби.

Отокът на ставите и обезцветяването на кожата са допълнителни признаци на инфекциозно възпаление или дегенерация на ставните повърхности и хрущялната тъкан.

Разтягането като причина за болка

Навяхванията на коленните връзки са често срещан вид нараняване при спортистите. Щетите обаче не се дължат само на стреса от спорта. Връзките могат да се разтегнат, ако кракът е бързо сгънат, рязко се спира при бягане и вдигне тежка чанта. В този случай причината за нараняването ще бъде рязка и силна мускулна контракция..

Признаци на травматично увреждане са:

• болезнено хрускане и щракане;
• подуване и натъртване, често не се забелязват веднага;
• скованост и чувство на нестабилност в коляното.

При разтягане коленете болят не само по време на огъване и разтягане, но и при натискане.

Домашните средства за леко навяхване са прости:

1. Охлаждане. Нанесете лед или специална охлаждаща торба върху нараненото място, за да намалите болката и подуването на тъканите.
2. Обездвижване. Превързването на коляното плътно с еластична лента или използването на специална превръзка (скоба) ще поддържа ставата в покой.
3. Придаване на крайник в повдигнато положение в леглото. Пострадалият трябва да прекарва по-голямата част от времето легнал, с повдигнат засегнат крак над тялото, което спомага за намаляване на отока.
4. Осигуряване на почивка на наранения крайник. Отначало след нараняване се изключват всякакви ставни движения и опора на засегнатия крак. Използвайте патерици за движение.

Средната тежест на нараняването изисква по-сериозни мерки. Обездвижването се извършва с помощта на гипс или превръзка за период от 21-28 дни. Лечението се предписва с използване на противовъзпалителни и възстановителни лекарства, термични физиотерапевтични процедури, а след сваляне на превръзката - масаж и терапевтични упражнения.

Лечението на тежки навяхвания се извършва в болница и започва с операция, насочена към възстановяване на структурата на ставата. След операцията се прилага гипсова отливка за период от 8 седмици или повече - това зависи от тежестта на увреждането.

Възможни заболявания

Болковият синдром при изправяне на крака може да бъде началото на различни заболявания. Но ако знаете какво да правите, с ранното откриване повечето разрушителни условия могат да бъдат обърнати..

Артроза

Болестта е следствие от износване на ставата на фона на дегенеративно изчерпване на хрущялната тъкан.

• претоварване на ставите;
• заболявания на кръвоносната система;
• метаболитни нарушения и хормонални скокове;
• нараняване или усложнение след операция.

Симптомите на заболяването са не само болка, която се увеличава при стрес и промени във времето, но и подуване, тежест в краката. Амплитудите на двигателя са ограничени.

Възможно е да се идентифицира артроза в колянната става с помощта на рентгенова снимка. За лечение на заболяването е показана тренировъчна терапия, йога, използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства "Индометацин", "Напроксен", "Ибупрофен", "Ортофен" и "Диклофенак" и други. В напреднали стадии разрушената става се замества с ендопротеза.

Артрит в дегенеративен стадий

Клиничната картина на ставното възпаление в ранните стадии е слабо изразена. С напредването на заболяването настъпва частично или пълно обездвижване на ставата, което причинява силна болка при ходене и разтягане на крака, а в по-късните етапи дори в покой.

При разпространение в костната тъкан ставата се деформира. Изглежда, че кракът се вклинява, не се разгъва до края.

Терапията включва основни лекарства срещу артрит "Азатиоприн", "Метотрексат", "Сулфасалазин", нестероидни и стероидни противовъзпалителни съединения (в случай на силна болка - под формата на инжекция), хондропротектори и хиалуронова киселина. Освен това се предписват физиотерапия и масаж.

Бурсит

Възпалителният процес в бурсата на ставата води до натрупване на гнойно съдържание. Пациентът изпитва силна болка. Кожата в засегнатата област може да се зачерви, в долната част на ставата се появяват подутини. Коляното става подуто и горещо.

Болестта може да бъде причинена както от размножаването на инфекциозни агенти, така и от възпалението..

Трудно е да се излекува болестта; необходима е хирургическа интервенция. Но често заболяването се повтаря, така че не винаги е възможно да се отървете от бурсит..

Тендонит

Възпалителният процес обхваща сухожилията на пателата и околните тъкани. Болката е локализирана отпред. Обикновено професионалните спортисти и тези, които водят заседнал начин на живот са засегнати. Възпалителните процеси и ревматоидните патологии могат да провокират заболяването..

Най-често за откриване на заболяването се използва ултразвук на колянната става. И преди операцията се предписват CT и MRI.

Хирургията не е задължителна. Лечението е възможно чрез обездвижване на възпален крак и прием на нестероидни противовъзпалителни лекарства. При бактериална природа на възпаление антибиотиците са включени в хода на лечението.

Киста на Бейкър

Тумороподобна формация в подколенната ямка, която се вижда с пълно удължаване на крака. Подуване в кухината на задната част на коляното притиска кръвоносните съдове и нервните окончания, причинявайки болка, изтръпване на крайниците и видимо подуване. Разкрийте образование чрез рентгеново, диафаноскопично и ултразвуково изследване. Основните причини за заболяването са старостта и нараняванията. Необходимо е хирургично лечение.

Увреждане на менискуса

Честа форма на нараняване при спортисти или в резултат на тежки натъртвания. Възможни са увреждания както на външния, така и на вътрешния менискус. Визуално ставата се подува. При разкъсване болката е остра и не можете да стоите на крака си. Заболяването е трудно да се идентифицира, необходима е артроскопия - ендоскопска диагностична операция. Понякога по време на изследването е възможно да се резецират увредените тъкани и да се смилат дефекти. В трудни случаи се изисква трансплантация.

Разкъсване на връзката

Патологията може да бъде причинена от:

• силен директен удар и странични удари в областта на коляното;
• падане с акцент върху огънат крайник;
• усукване на стъпалото или подбедрицата;
• въртене на тялото с фиксиран подбедрица;
• обратно удължаване на коляното повече от 10 градуса.

Дори само да дръпнете връзката, ще има остра болка, ако се счупи ще бъде непоносима. Допълнителни признаци са силно подуване и хематом. Определянето на сложността на увреждането ще изисква рентгенова снимка, ултразвук, CT и MRI.

При ниска степен на разтягане е достатъчно да обездвижите крайника, да приложите студени компреси, да масажирате с ефект върху биоактивни точки, физиотерапия и възстановителни мехлеми. Възможно е използването на народни средства. В трудни случаи ще трябва да се зашият разкъсани връзки.

Възпаление на седалищния нерв

Болестта се предшества от продължителна хипотермия, травма, херния, съдови патологии. Ишиасът се развива и на фона на преумора на краката, ако те не са удължени за дълго време. Когато човек дълго време е в седнало положение, хрущялът на ставите също се разгражда, което провокира артроза. Болезнените усещания ще бъдат не само в тазобедрената става, но и в областта на коляното.

За идентифициране на болестта ще помогне:

• рентгенография;
• електронейромиография;
• CT и MRI.

Терапевтичният курс включва противовъзпалителни лекарства, включително хормонални, тренировъчна терапия, новокаинова блокада за силна болка, витаминна терапия.

Проблеми с коленните стави могат да възникнат и от плоскостъпие. Той влияе на стойката и походката, което може да доведе до нараняване на коленните капаци и хрущяла. Когато човек с плоски крака ходи, краката сякаш се обръщат навътре, което увеличава натоварването на хрущяла и провокира тяхната деформация. Също така, болката в коляното може да се прояви в случай на проблеми с гърба - остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб.

Към кой лекар да се обърнете

Първо трябва да си уговорите среща с терапевт. Той ще ви изпрати на диагностичен преглед и ще реши кой лекар може да помогне. Това може да бъде:

• хирург;
• ортопедичен травматолог;
• невролог;
• артролог;
• ревматолог;
• физиотерапевт.

В някои случаи се изисква консултация с няколко тесни специалисти.

Опасни последици

Дегенеративните промени в ставата могат да доведат до пълното й обездвижване и в резултат на това до увреждане. Болката не само ще се появи, когато краката са подравнени, но ще ги придружава постоянно. Проблемите със ставите често предизвикват разширени вени и кръвни съсиреци.

Ако коленете ви болят много, когато човек удължи крака, не трябва да пиете хапчета за болка и да отлагате с медицински преглед. Най-важният практически съвет тук е незабавно да посетите лекар. Повечето заболявания на колянната става са напълно лечими..

Защо коляното боли при изправяне на крака и какво да правите по въпроса?

Болки в коляното по време на удължаване на крака се появяват по различни причини. Най-често това е нараняване или поява на ставно заболяване. Придружава се от постоянна болка, скованост в движение и подуване, зачервяване.

Болка в коляното при удължаване на крака - причини

Ако се появи болка в колянната става по време на удължаване, причините са:

• травма;
• възпалителни процеси;
• проникване на инфекция;
• артрит;
• артроза;
• разкъсване или разкъсване на връзки;
• увреждане на сухожилията;
• промени в колянния хрущял.

Физиологични фактори

Ставните заболявания най-често се засягат от:

• в напреднала възраст;
• с излишно телесно тегло, наднормено тегло над 30 кг;
• с постоянна работа, свързана с вдигане на тежести;
• генетично предразположение.

Травматично увреждане

Травматично увреждане е резултат от:

• падане на коляното;
• интензивна физическа активност;
• внезапно скачане на висока повърхност;
• бягане на къси разстояния, ускорение;
• скачащи удари с коляно, докосващо пода;
• вдигане на тежести;

При нараняване на коляното болката продължава от 30 минути до няколко дни. Ако в същото време са засегнати кръвоносните съдове, тогава на мястото на увреждането се образува цианоза на тъканите, възможно е временно изтръпване.

Може да възникнат нарушения на различни части на коляното:

• увреждане на връзки или сухожилия;
• увреждане на менискуса;
• пукнатини или счупени кости;
• дислокации.

Възпалителни процеси

Възпалението в колянната става най-често възниква при хипотермия, в резултат на алергична реакция, тежко физическо натоварване, проникване на инфекция.

Това причинява следните заболявания:

• артрит;
• артроза;
• нараняване;
• възпаление на периартикуларната торба;
• инфекция на ставата.

Артроза и артрит

Артрозата и артритът имат свои отличителни черти. Всеки от тях засяга колянната става. При артроза са засегнати само ставите, а при артрит цялото тяло страда от инфекция. Артритът също се причинява от неправилно функциониране на имунната система..

Артрозата се придружава от следните симптоми:

• болката се проявява при движение на коляното, в началните етапи тя е незначителна, отшумява в покой;
• появява се хрускане, когато крайникът се движи, ставата се изтрива, костите се търкат една в друга;
• движението на крайниците причинява дискомфорт и скованост;
• появата на ставни промени.

Артритът се придружава от следните симптоми:

• постоянна болка, особено през нощта;
• пълна скованост на ставата или цялото тяло;
• повишава се телесната температура;
• втрисане;
• прекомерно изпотяване;
• слабост;
• псориазис се появява на кожата.

Диагностика на болката

При болки в коляното по време на удължаване лекарят взема подробна история на симптомите.

След това той предписва кръвни тестове:

• биохимични изследвания;
• общ анализ на кръвта;
• имунологични изследвания;

В допълнение към анализите се извършва функционален преглед:

• Рентгенов;
• магнитен резонанс;
• компютърна томография на ставата;
• ултрасонография;
• атроскопия;
• радионуклидни изследвания;
• термография.

Лечение на болка в коляното с удължаване на крака

Лечението се предписва от лекар. Предписвайте лекарства в комбинация с народни средства. Не се препоръчва да приемате хапчета сами, лекарят взема предвид всички характеристики на заболяването и индивидуалността на тялото.

Медикаментозно лечение

При медикаментозно лечение се предписват болкоуспокояващи:

• Ибупрофен;
• Ацетаминофен;
• Аналгин;
• Наппроксен;
• Диклофенак;
• Кеторолак;
• Найз.

Препарати, които спомагат за възстановяването на хрущялната тъкан, предпазват ги от увреждане.

Хондропротекторите принадлежат към групата:

• Терафлекс;
• Румалон;
• Дон;
• Структум;
• Артрадол;
• Honda Evalar;

Антибиотичното лечение се предписва и при наличие на инфекция:

• Сулфасалазин;
• Цефтриаксон;
• Доксициклин;
• Тетрациклин;
• Ципрофлоксацин;
• Азитромицин;
• Еритромицин.

Комплексът приема лекарства, които възстановяват кръвообращението:

• Пентоксифилин;
• Актовегин;
• Еуфилин;
• Липоева киселина.

При възпалителен процес и силен синдром на болка се предписват стероидни хормони:

• Хидрокортизон;
• Дипроспан;
• Челестън.

Традиционни методи

Народните лекарства се използват от древни времена, те помагат за облекчаване на възпалението..

Най-ефективни методи:

• Разтвор на йод върху алкохол се втрива на болезнено място;
• Нарязаните картофи се смесват с 15 ml керосин. Ставата се намазва със смес. Направете компрес, оставете за една нощ, повторете 7 дни.
• Картофите и коренът от хрян се нарязват на ситно. Сместа се нанася върху увреденото място, прави се компрес. Оставете за 5-6 часа. Прясно лекарство се приготвя на всеки 2 дни. Повторете 6 дни.
• Лукова крушка се нарязва на дебели пръстени и се нанася върху повреденото място. Превързани, оставете за 3-4 часа;
• Глухарчетата се изсипват с алкохол, настояват за 1,5 месеца. Смазвайте зоната на коляното всеки ден;
• Свежи цветя от черен бъз и лайка се заливат с вряща вода, настояват. Водата се източва, сместа се нанася върху ставата, увива се като компрес за 4-5 часа;
• Пресните борови клони се припаряват и настояват. Коляното се измива с получения разтвор всеки ден..
• Горчицата и медът се приемат в същото количество. Загрейте на водна баня, докато медът се разтвори. Сместа се нанася върху увреденото място;
• Зелевият лист се измива и нанася върху коляното, навива се с еластична превръзка и се оставя за една нощ.
• Залейте храста от невен с вода, оставете да заври. След това се нанася горещо върху подутото място, увива се в целофан и се изолира. Оставете го за една нощ. Продължителност - 2 седмици.
• Горещото растително масло се разстила и се втрива в коляното с масажиращи движения. Продължителност - 7 дни.
• Овесената слама се натрошава. Масата се нанася върху възпаленото място заедно с нагревателна подложка. Увийте с топла кърпа. Продължителност - 3-4 дни.

Упражнения за лечение на стави

Разработена е физикална терапия за лечение на колянни стави. Възстановява работата на колянната става, облекчава болката и развива нормалното й движение.

Полезни упражнения за стави:

1. Лежейки по корем, от своя страна вдигнете всеки крак нагоре, задръжте го за около минута и внимателно го спуснете. За всеки крак повторете веднъж..
2. Положение на тялото, както при предишното упражнение. Краката се повдигат на свой ред, задържат се 2-3 секунди и се спускат. За всеки крак повторете 12-16 пъти.
3. При добро физическо състояние можете да опитате да направите упражнението. Позиция, както в предишното упражнение. И двата крака се повдигат и внимателно се раздалечават. В това положение те се задържат за половин минута, плавно се връщат в първоначалното си положение.
4. Легнал настрани, единият крак е сгънат в коляното, другият е прав. Извършвайте странични повдигания с прав крак, задръжте крака във въздуха за 40-60 секунди. Повторете за всеки крак 8-10 пъти.
5. Седейки на стол, от своя страна вдигнете крака възможно най-високо. Забавете за 50-60 секунди, леко спуснете. Повторете 7-8 пъти.
6. Стоейки, те повдигат тялото на пръстите на краката. В горно положение те се задържат за 10 секунди, плавно по-надолу. Повторете 8-12 пъти.
7. Стоейки изправени на петите, пръстите се повдигат максимално нагоре. Те се държат в позиция за 20 секунди, плавно спуснати. Повторете 8-12 пъти.
8. Стоейки прав, търкаляйте се от единия крак на другия. В този случай единият крак е на пълен крак, а другият на пръст. Сменете позицията на краката с плавни движения. Направете го плавно в рамките на две минути.
9. В края се извършва самомасаж на долните крайници, с продължителност 3-4 минути.
10. Позиция - легнал по гръб, вдигнати нагоре крака, ръце по тялото. Симулирайте колоездене. Продължителност 4-5 минути.
11. Позиция - изправен, облегнат на стената. Гладко присядане, със задържане в позиция за 30-40 секунди. Повторете 10-12 пъти.

Хирургическа интервенция

Хирургичната интервенция се извършва с помощта на специална камера през малък кожен разрез.

Извършете както следва:

• Извършва се частична или обща анестезия;
• Правят се два малки разреза;
• Представете камерата;
• Извършете необходимата манипулация;
• Шевове.

Хирургичната интервенция позволява:

• Подравнете, отстранете, зашийте повредените области на менискуса;
• Лекува увреждане на хрущяла;
• Ремонт на връзки.

Опасни последици

При липса на необходимото лечение за болка в коляното по време на удължаване, съществува риск от развитие на следните усложнения:

• артритът може постепенно да засегне всички стави на тялото;
• увреждане;
• пълна липса на движение в колянната става;
• образуването на костни израстъци на ставите;
• с инфекциозен характер, инфекцията може да се разпространи в тялото.