Болки в гърба под лопатките от гърба - причини, симптоми и лечение

Ще ви разкажем всичко за болката в лопатките, която може да показва различни заболявания: от изтеглени мускули до гръбначно увреждане и инфаркт.

Болката в лопатките може да показва различни състояния, от опънати мускули до гръбначно увреждане и инфаркт. Дори ако болката е слаба и не се разпространява в гърдите, няма да е излишно да посетите специалист.

Как лопатките могат да болят?

Фокусът на болката може да бъде разположен както в самата лопатка, така и в областта около нея, в средата между лопатките и под тях. Именно по местоположението могат да се направят първите изводи, какво точно се оказа причината за дискомфорта. Дори вътрешните органи могат да издадат болка в горната част на гърба поради близко разположени нерви.

Болката в лопатките може да бъде с различна тежест, интензивност и продължителност. Леката болка с изтръпване обикновено показва физическа мускулна умора. Издърпване - за патологията на гръбначния стълб. Острата и силна болка, особено под лопатките, е признак на патология на вътрешните органи, които изискват незабавна намеса.

Причини за болка в лопатките

Сред причините могат да се разграничат три основни групи: това са заболявания на гръбначния стълб, патологии на органи, както и болка, която не е свързана с вътрешни проблеми на тялото..

Гръбначни заболявания

Болка от вертебрална патология - дърпаща и продължителна. Поради факта, че е доста слаб, пациентът често го игнорира дълго време, без да вижда сериозни проблеми при такъв симптом. Сред болестите на гръбначния стълб, болката от които се разпространява в областта на лопатките, са:

• остеохондрозата на шийните прешлени е придружена от изтръпване на пръстите, скованост на движенията в раменете и чести главоболия. Болката в болката ще бъде концентрирана в областта на лопатките и основата на врата;
• междупрешленна херния - изпъкване на междупрешленния диск в околното пространство. В началния стадий на заболяването болката е поносима, въпреки че причинява дискомфорт и пречи на движението. Пренебрегната херния причинява непоносима болка и изисква хирургическа намеса поради заплаха от загуба на подвижност;
• поради кифоза и сколиоза, извити области на гръбначния стълб, включително между лопатките, могат да наранят. Болката в този случай ще се увеличи с движение и разпространение към гърба;
• изпъкване (изместване) на междупрешленния диск в цервикалната или гръдната област. Той причинява постоянна дърпаща болка и изтръпване поради притиснати нерви. При липса на лечение на нейно място ще започне да се образува херния..

Проблемите с гръбначния стълб се занимават от невролог и ортопед. След като вземат историята, те могат да предложат различни видове изследвания:

• Рентгенова снимка на гръдния кош на гръбначния стълб: най-простите снимки, които показват състоянието на костната тъкан. Ако патологиите не се виждат върху тях, тогава най-вероятно проблемът се крие в съседните органи;
• ЯМР на гръдната област ще покаже най-ясните снимки. Именно с помощта на ядрено-магнитен резонанс е най-добре да се изследват връзките, междупрешленните дискове и околните меки тъкани, за да се открият хернии, издатини и прищипване на нервни окончания;
• КТ на гръдната област ще бъде полезно за идентифициране на костни лезии или травми.

Докато се установи причината и местоположението на патологията, тестовете за кръв или вътреставно синовиална течност могат да покажат малко. Въпреки това може да бъдете насочени за общи тестове, за да определите състоянието на тялото..

Вътрешни заболявания

Болка от целия гръден кош може да се отдаде на гърба: сърцето, белите дробове, стомаха, жлъчния мехур. Тези усещания е трудно да се объркат с болка, например от остеохондроза: всички остри състояния на вътрешните системи реагират с остра болка - под лопатките, между ребрата, отстрани. Общото настроение ще се промени: ще се чувствате слаби, замаяни и задух.

Следното може да причини болезнени усещания в лопатките:

• съдови и сърдечни заболявания: леките пристъпи на ангина пекторис се отстраняват лесно с лекарства. Но ако болката в гърдите и гърба не отшуми, налягането спада, кожата пребледнява - вероятността от инфаркт е висока, така че не можете да отложите извикването на линейка;
• проблеми в храносмилателната система: обостряне на стомашни язви, панкреатит и холецистит. Острите пристъпи на болести - перфорация на язва, запушване на жлъчния канал - ще бъдат придружени от пареща непоносима болка в корема, в лопатките отстрани;
• аномалии в работата на бъбреците: пиелонефрит, бъбречна колика. Болката е концентрирана в долната част на лопатките и кръста, придружена от гадене, болезненост по време на уриниране и лека температура;
• заболявания на дихателната система: плеврит и пневмония. Болката в лопатките придружава всеки дъх, температурата на тялото се повишава и може да започне кашлица. Именно треската и кашлицата са основните признаци, по които можете да определите патологията на белите дробове. Обикновено тези заболявания се развиват след тежък грип или ТОРС.

При остри състояния - инфаркт, перфорация на язва, пристъп на холецистит - трябва спешно да се извика линейка. Ако се притеснявате от поносима болка и със сигурност знаете, че всичко е наред с гърба ви, трябва да проверите гръдните органи. Струва си да се свържете с терапевт, който по-точно ще определи проблема и ще ви насочи към правилния специалист. Трудно е самостоятелно да се определи местоположението на патологията.

Но ако знаете за вашите заболявания, които могат да причинят такъв дискомфорт, тогава, разбира се, трябва незабавно да се свържете с високоспециализиран лекар: гастроентеролог, кардиолог или пулмолог. Можете да разберете от тях какви прегледи могат да ви бъдат полезни:

• електрокардиограма и ултразвук на сърцето: при съмнение за заболявания на сърдечно-съдовата система;
• Ултразвук на коремни органи: прегледът ще покаже информация за бъбреците, черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур;
• флуорограма или КТ на белите дробове: за определяне на състоянието на дихателната система;
• гастроскопия: при съмнение за стомашна язва.

Няма да е излишно да се правят общи и биохимични изследвания на кръв и урина и ако подозирате пневмония, вземете цитонамазка от гърлото.

Причини за болка при изключване на патологии

Но какво, ако гръбначният стълб е напълно здрав, не са открити аномалии в коремните органи, но продължавате да чувствате болка в лопатките? Причините му могат да бъдат много, от травма до стрес:

• нараняване на лопатката: изкълчване или фрактура;
• разтягане на мускулите на гърба поради високо физическо натоварване;
• неправилна стойка, наднормено тегло, дълъг престой в неудобна поза: всичко това води до мускулно напрежение, често асиметрично, поради статично мускулно натоварване;
• неудобното място за спане също ще доведе до стегната стойка и мускулно напрежение;
• стрес: влияе върху благосъстоянието не пряко, а косвено. При нервно напрежение често се мърдаме и приемаме неудобни пози. Това също води до пренапрежение и умора в гърба..

В случай на нараняване на лопатката или мускулно разтягане, свържете се с травматолог. Всички други причини са много по-лесни за отстраняване: трябва да обърнете внимание на организацията на мястото за спане, да следите позицията на тялото и да добавите поне обикновена гимнастика към ежедневието си, за да отпуснете мускулите на гърба си. Ако всички тези действия не помогнаха, не се самолекувайте и по-скоро отидете на лекар.

Дискомфорт под дясната лопатка: заради какво

Според статистиката повече от една трета от населението е преживяло такова явление като болка вдясно под лопатката отзад. Този симптом може да е предвестник на сериозни здравословни проблеми. И така, защо има дискомфорт в областта на дясната лопатка??

1. Усещане за дискомфорт под дясната лопатка - причини
2. Видове болки вдясно под лопатката
3. Скапулата вдясно боли и я дава на ръката при движение
4. Дясната лопатка боли при кашляне
5. Заболяване на бъбреците
6. Класификация на болезнени усещания под дясната лопатка
7. Лечение

Усещане за дискомфорт под дясната лопатка - причини

Усещането за дискомфорт в областта на дясната лопатка пречи на пълноценния живот. Дори най-простите движения на ръцете могат да причинят силна болка. Това значително намалява качеството на живот. Трябва да излекувате болестта възможно най-бързо. В противен случай обикновената болка може да доведе до сериозно заболяване..

В началото на лечението на всякакъв вид заболяване, на първо място, трябва правилно да диагностицирате. Има много причини, които вероятно са виновни за описания проблем. Например увреждане и отклонение от нормата на опорно-двигателния апарат, заболявания на други телесни системи и др..

За правилна диагноза трябва да разберете естеството на симптомите.

Причините обикновено се класифицират в четири категории:

1. Нарушение на човешката нервна система.
2. Отражение на заболявания на други човешки органи.
3. Нарушение на корена на нерва, преминаващ през болезнената област.
4. Увреждане на сектора на опорно-двигателния апарат, който се намира близо до възпаленото място.

Видове болки вдясно под лопатката

Има четири вида болка под дясната лопатка:

1. Излъчващата болка често се причинява от увреждане на корена или нерва. Излъчващата болка може да се различи по следните параметри: висока интензивност, миграция на болката към друга част на тялото. Причинява се от разстройство на нервната система, тоест има неврогенен характер. Други признаци: нарушения на движението, влошаване на кръвообращението. Аналгетиците не работят върху нея.
2. Локална болка - дискомфорт в или в близост до наранено място. Често чувството на дискомфорт е свързано с някакъв процес, засягащ сегмента на опорно-двигателния апарат, разположен в близост до зоната, която притеснява човек. Местната болка често е дифузна. Може да бъде и болезнено, придърпващо, рязко, скучно. Преминава след възстановяване на повредения сегмент.
3. Дисфункционалната болка се основава на промени в състоянието на тези части на централната нервна система, отговорни за болката. Основните фактори, които причиняват дисфункция, се основават на психични разстройства.
4. Отразената болка действа в определена област на кожата, която е свързана с определени увредени органи или структури на гръбначния стълб. Ако болката е близо до дясната лопатка, тогава проблемът може да е в органи като бъбреците, стомашно-чревния тракт, сърцето, панкреаса.

Скапулата вдясно боли и я дава на ръката при движение

При движение може да боли както ръката, така и врата. Причината за това е облъчване, тоест прищипване на нервния корен. Основният симптом е висока интензивност на болката.

Нарушение на нервния корен

Облъчването може да бъде причинено и от увреждане или патология на вътрешните органи. По-често обаче причината е минала, нелекувана травма. Например падане по време на бягане. Тези наранявания често се случват при високо физическо натоварване..

Поради фрактура или разместване на крайник, а именно горната част на рамото, се увреждат наведнъж четири мускулни групи, които са разположени върху ротаторния маншет на рамото. Всеки мускул има различна функция. Цялата група работи синхронно.

Ако поне една мускулна тъкан е повредена, движенията на ръцете ще бъдат ограничени. И когато се опитвате да използвате повредената част, движенията ще бъдат придружени от остра болка.

Чувство на дискомфорт може да се появи след пренапрежение. Причината за това е мускулната микротравма. Най-често тази причина се отнася за хора, занимаващи се със спорт, който включва много висока физическа активност. Например вдигане на тежести, кросфит.

Този списък включва хора с физическа работа: товарачи, строители, фабрични работници.

Изкривяването на гръбначния стълб също може да причини облъчване. В редки случаи рак.

Ако боли в областта на лопатките, а именно близо до дясната, и я подава на ръката, тогава не можете да се двоумите, но отидете в болницата възможно най-скоро. Ако списъкът на симптомите включва също повишено изпотяване, задух и тежко бланширане, тогава има възможност за развитие на миокарден инфаркт.

Дясната лопатка боли при кашляне

Ако кашлицата или вдишването са придружени от болезнени усещания, тогава има вероятност от инфекция с бактерии. Неприятните усещания отдясно под лопатката при вдишване или кашляне често могат да се развият на фона на пневмония (пневмония). При дълбоко вдишване усещанията за болка стават по-интензивни. Боли главно под дясната лопатка.

Отначало пневмонията се придружава само от усещане за парене. Други симптоми се появяват по-късно.

Причината може да бъде и междуребрената невралгия. Възниква поради прищипване на нервите или техните корени. Това се случва на фона на остеохондроза или междупрешленни хернии.

Симптомите на междуребрена невралгия включват остра и остра болка под дясната лопатка отзад отзад по време на движение, вдишване, кашлица.

При палпация на гърдите пациентът усеща силна болка. В някои случаи се появява изтръпване на дясната ръка. Понякога има парестезия (усещане за пълзящо пълзене), както и усещане за лумбаго в гърдите.

Междуребрената невралгия също може да бъде резултат от инфекции. В този случай болката е изгаряща, на ребрата се появяват обриви и възпаления.

Десният лопатка може също да боли при вдишване или кашляне поради:

• влошена туберкулоза;
• влошен бронхит или трахеит;
• вегето-съдова дистония.

Прочетете също
Болка в дясната страна: характеристики и причини
Списъкът на жизненоважни органи, разположени в десния хипохондриум, показва широк спектър от възможни патологии.

Заболяване на бъбреците

Възпалителният процес в бъбреците (пиелонефрит), като уролитиаза (уролитиаза), понякога причинява дискомфорт в областта на дясната лопатка. Болката е от различно естество, в зависимост от степента на развитие на заболяването.

Възпалителният процес е придружен от тъпа и дърпаща болка, която се разпространява в лумбалната област и лопатката.

• повишено уриниране;
• висока телесна температура (37-39 градуса);
• чувство на студени тръпки;
• левкоцитурия, бактерии, слуз в урината;
• възпалителни промени в кръвния тест (левкоцитоза и повишена скорост на утаяване на еритроцитите).

При уролитиаза или уролитиаза луменът на уретера се запушва с камък, нарушавайки способността на урината да преминава в пикочния мехур. Придружен е от силни режещи болки. От време на време лумбаго се усеща в долната част на гърба, в сектора на дясната лопатка.

• по-често - гадене, по-рядко - повръщане;
• бланширане на кожата;
• повишено изпотяване, студено изпотяване;
• кардиопалмус.

При уролитиаза е необходимо да се извика линейка, тъй като заболяването е остро. Пациент с уролитиаза се нуждае от хоспитализация и спешна медицинска помощ.

Класификация на болезнени усещания под дясната лопатка

След като всички симптоми са установени, проблемният сектор е идентифициран, всички симптоми на трети страни са проучени, е необходимо да се определи естеството на диагнозата. Неудобните усещания имат различна интензивност, характер и тежест. За пълна диагноза трябва да ги проучите.

Експертите различават пет вида болка: болка, бод, дърпане, тъпа, остра. Всеки вид е резултат от различни заболявания.

Пронизваща болка

Пробождащото усещане се характеризира със силно, но краткотрайно чувство на дискомфорт. Основните причини са патологии и увреждания на опорно-двигателния апарат. Пронизваща болка вдясно под лопатката причинява най-често остеохондроза.

Дискомфортът се усеща главно при остър завой, завъртане на тялото встрани, повдигане на ръцете и преместване в страни.

Други възможни причини:

• колики черен дроб;
• остра хронична форма на холецистит;
• заболяване на жлъчния мехур.

Това е тъпа болка

Болезнените усещания могат да бъдат предвестници на сериозни заболявания. Включително онкологията. При постоянен дискомфорт в горната дясна част на гърба има възможност за лезии на различни вътрешни органи. Например, черен дроб, жлъчен мехур, бъбреци, панкреас, стомашно-чревен тракт.

В никакъв случай този симптом не трябва да се толерира. В много редки случаи това означава наличие на рак.

Болката в дясната горна част на гърба може да сигнализира за такива заболявания:

• остеохондроза;
• латентна пневмония;
• остра форма на пиелонефрит;
• влошен панкреатит;
• разрушаване на черния дроб (цироза);
• холецистит;
• възпаление на плевралните листове;
• влошен бронхит.

Тъпа болка

Изразените усещания от неостър характер сигнализират за възпалителни процеси, засягащи различни вътрешни органи. Описаният симптом често показва обострени патологии на храносмилателните органи, дихателните системи, кръвоносните съдове и сърцето.

Понякога не-остър дискомфорт под дясната лопатка е признак на рак на бъбреците, белите дробове или панкреаса.

Остра болка

Острата болка може да означава увреждане на черния дроб.

Причината може да бъде и следните патологии:

• холецистит;
• уролитиазна болест;
• чернодробно заболяване;
• жлъчна дискинезия.

Дразнеща болка

Най-честите причини са увреждания и патологии на билото: остеохондроза, сколиоза, периартроза и др. В редки случаи дискомфортът може да бъде сигнал за рак на панкреаса, черния дроб, белите дробове или бъбреците.

Лечение

Поради факта, че има много симптоми, не се препоръчва лечение на болка отдясно под лопатката от гърба от гърба у дома. Най-добре е да посетите Вашия лекар веднага щом се открият симптоми. Само квалифициран лекар ще може да извърши правилната диагноза и да предпише лечение.

Защо гърбът боли в областта на лопатките?

Болката в гърба е симптом на очевидни неизправности в тялото. Не можете да разберете кои точно. Те могат да бъдат свързани с опорно-двигателния апарат или да отразяват състоянието на вътрешните органи; да бъде реакция на нервни дразнители или на инфекциозен и възпалителен процес.

Какви могат да бъдат болките в областта на лопатките

Особеността на проявата на болка може да предполага нейната причина..

Рязката периодична болка, която често се проявява при движение, е признак на заклещване на нервния корен и сърдечна болка; в по-редки случаи - последиците от възпалителния процес, сколиоза, остеохондроза или резултат от облъчване на болка от вътрешните органи.

Болещата тъпа болка показва проблеми с гръбначния стълб или увреждане на съседните меки тъкани (остеохондроза, фибромиалгия, междупрешленна херния). По-рядко тъпа болка може да се отдаде на стомашна язва или сърдечна исхемия.

Силната, почти непоносима болка може да предполага инфаркт (придружен от загуба на съзнание, аритмия, скокове на кръвното налягане), панкреатит (разтегнат корем и допълнителни стомашно-чревни симптоми), невралгия (затруднено дишане), изпъкналост (изпъкналост) на междупрешленния диск.

Съществуват и специални усещания за болка, които могат да бъдат идентифицирани въз основа на субективното възприятие:

• болка при зашиване - възпалителни заболявания на вътрешните органи (пиелонефрит, плеврит, холецистит, пептична язва);
• с изгарящ ефект - признак на исхемична болест на сърцето, ангина пекторис;
• дърпаща болка - възможна проява на миофасциален синдром (остър спазъм на мускулните влакна).

Всъщност е много по-трудно да се определи причината за болката. В областта на лопатките нервните окончания от редица вътрешни органи се сближават, така че причините, поради които гърбът ви боли в областта на гръбначния стълб между лопатките, може да са най-неочаквани: както се казва, петата боли, но я дава на главата.

В какви случаи гърбът боли в областта на лопатките при вдишване

При вдишване в работата участват 12 двойки ребра, гръдната кост, съседните части на гръбначния стълб и пояса на горните крайници, диафрагмата, белите дробове, трахеята и бронхите, десетки контролиращи мускули, връзки и фасции, а сърцето и прилежащата част на стомашно-чревния тракт, разположени в областта на гърдите, също са засегнати. Невъзможно е да се отговори еднозначно и веднага, че от цялото това разнообразие е невъзможно да се предизвикат болезнени усещания под лопатката при вдишване.

1. Възпалителните и дегенеративни патологии на тъканите на гръбначния стълб (остеохондроза, спондилоартроза) водят до разграждане на хрущялните дискове и в тежки случаи на самите прешлени. Увредената тъкан става чувствителна и болезнена при всяко невнимателно движение, включително дълбоко вдишване. Този проблем се нарича междуребрена невралгия..
2. Вродени или придобити патологии на структурата на гръбначния стълб (сколиоза, кифоза) лишават гръбначния стълб от неговата амортизираща функция. Налице е отслабване на мускулния корсет и изправената стойка се превръща в проблем. В този случай нервните корени, които се отдалечават от гръбначния мозък с всяко невнимателно движение, са нарушени и провокират болка с различна степен на интензивност.
3. Пневмония, плеврит (лигавицата на белите дробове с възпаление се удебелява и става по-чувствителна, което провокира характерни болезнени усещания при вдишване) и сърдечни проблеми, като един от симптомите, имат болка в гърдите в областта на лопатките, която се увеличава при вдишване. Възпалението на дихателната система най-често се придружава от кашлица, треска и задух.
4. Сърдечна патология. Най-лошият е инфаркт на миокарда, който се предшества от пристъп на ангина пекторис.
5. Колкото по-дълбоко е дишането, толкова по-ниско се спуска диафрагмата, оказвайки натиск върху съседния черен дроб, панкреаса и стомаха. Наличието на патологии в тази област (стомашна язва, панкреатит, холецистит) може да бъде отразено от колики в гръдната област.

Болка в лопатката отдясно и отляво

Болката не винаги е центрирана или обхваща цялата гръдна област. Може да се измести на лявата или дясната лопатка.

Ако гърбът боли в областта на лопатките вляво, това може да означава сърдечни патологии. Болката в ограничена област на подлопатката показва перикардит (възпаление на перикардната торбичка). Ако се отклонява от лопатките до цялата лява половина на тялото, трябва да се подозира ангина пекторис или дори инфаркт. В по-редки случаи болката вляво може да се дължи на язва на стомаха..

Ако гърбът боли в областта на дясната лопатка, това показва излъчваща (излъчваща) болка с колики на жлъчния мехур. Запушването на каналите с камъни в жлъчката провокира спазъм и непоносима болка от режещо-прободен тип. Много често този проблем е придружен от гадене и повръщане. По-рядък вариант на десностранна болка на подлопатката е бъбречно заболяване. При остър нефрит или пиелонефрит гърбът боли в областта на дясната лопатка с възходяща посока на болезнени усещания към дясното рамо и врата. Освен това проблемът е придружен от често уриниране и "гризаща" болка в лумбалната област.

На бележка! При патологии на гръбначния стълб гърбът може да боли в областта на лопатките, както отдясно, така и отляво - всичко зависи от локализацията на патологичния процес.

Боли в гърба в областта на лопатките и врата

Този вид болка е резултат от най-честата патология на гръбначния стълб - остеохондроза. Проблемът се характеризира с тъпа болка, която се задълбочава вечер и може да изчезне след дълъг сън.

В ранните етапи от развитието на патологията могат да се появят болезнени усещания в областта на лопатките и шията поради пренапрежение на мускулите. При слаб мускулен корсет вертебралните структури се деформират - появяват се цервикална и / или гръдна сколиоза, кифоза, които при липса на навременни мерки могат да причинят невралгия, нарушения на мозъчното кръвообращение, задух, както и междупрешленна херния и преждевременно износване на диска - спондилоартроза.

На бележка! Цервикоторакалната остеохондроза е забележимо „по-млада“. Ако по-рано се е смятало за заболяване на възрастните хора, сега дори учениците от началното училище са податливи на него. Много често можете да разберете кога детето има болки в гърба в областта на лопатките и шията от постоянно седене на уроци или прекарване дълго време на компютъра.

Освен това гърбът боли в областта на лопатките и шията с артрит на раменната става, стеноза (стесняване) на гръбначния канал. Нехарактерни причини за болезнени усещания в цервико-лопаточната зона:

• лимфаденит, причинен от ангина (болки в гърлото и гърба в областта на лопатките);
• остра херпесна инфекция;
• остър пристъп на холелитиаза, излъчващ се към дясната лопатка и по-нататък към врата;
• остър тиреоидит;
• ангина пекторис (инфаркт);
• Панкреатит;
• рак на белия дроб с метастази;
• хроничен миофасциален синдром.

Причини за болка между лопатките

Като се вземе предвид горното, няколко причини могат да бъдат разграничени сред причините за субскапуларна болка:

• нарушение на начина на живот;
• травма;
• инфекциозен и възпалителен процес;
• заболявания на вътрешните органи.

Причини за патология на гръбначния стълб, които можем да контролираме:

• липса на хранене и микроелементи (дефицит на калций, фосфор, магнезий, цинк, силиций, протеин води до разграждане на хрущялната и костната тъкан);
• липса на подвижност (наблюдават се мускулни спазми, отслабването на мускулния корсет провокира изкривяване на гръбначния стълб, херния);
• упорита работа с неправилно преразпределение на товара (провокира преждевременно износване на скелетните структури, мускулни болки и наранявания);
• честа хипотермия (отключва развитието на възпалителния процес в тъканите).

На бележка! Отделно трябва да се спомене хормоналният фон на тялото. В случай на неизправности на ендокринната система може да се наблюдава активна загуба на калций от организма. Ето защо гърбът боли в областта на лопатките при жени, културисти, хора, подложени на стероидно лечение. Когато носите дете, ситуацията също може да се влоши. На фона на дефицит на микроелементи се увеличава натоварването на мускулно-лигаментния апарат, поради което при много жени гърбът боли в областта на лопатките дори след раждането.

Как да се лекува болка в лопатката

Трябва да се помни, че болката в гърба е просто симптом на вътрешен проблем и процедурата за терапевтични мерки трябва да бъде пряко свързана с нейното отстраняване. Ако установите, че имате болки в гърба в областта на лопатките и гръбначния стълб, определено трябва да се свържете с терапевт. Той ще ви помогне да се справите със симптомите и ще ви насочи към тесен специалист за лечение. Ако болката е причинена от заболяване на вътрешните органи, ще се изисква диагностичен преглед с установяване на точна диагноза и назначаване на подходящо лечение.

Колкото по-рано посетите лекар, толкова по-вероятно е успешно да разрешите проблема и бързо да се възстановите от заболяване..

При остри възпалителни и дегенеративни процеси на костни и хрущялни структури се предписва консервативно медикаментозно лечение с болкоуспокояващи, противовъзпалителни средства (хормонални и нехормонални), хондропротектори, вазодилататори, мускулни релаксанти, витаминни и минерални комплекси.

Премахвайки основната причина за болка, можете да възстановите функционалната активност на опорно-двигателния апарат. За това се използват терапевтични упражнения, масаж, физиотерапия..

Предотвратяване

Най-безболезненото и сигурно решение за предотвратяване на болки в гърба е да се предприемат следните превантивни мерки:

1. Обърнете внимание на хигиената на съня, особено ако имате болки в гърба в областта на раменете или областта на врата през нощта. Вземете ортопедичен матрак, удобна възглавница. Гладка, умерено твърда повърхност за сън поддържа анатомичната форма на извивките, облекчава мускулните спазми и предотвратява изкривяването на гръбначния стълб.
2. Обърнете внимание на стойката си във всяка ситуация. Ако вашите собствени усилия не са достатъчни за това, използвайте коригиращ корсет.
3. Оборудвайте работното си място с удобен стол с ортопедичен ефект. Освен това можете да използвате специални ролки за гърба и врата.
4. За продължителна седнала работа се опитайте да правите редовни петминутни почивки. Няколко клякания и махане на ръцете могат да помогнат за леко отслабване на мускулната стягане и спазми..
5. Хранете се балансирано. Това ще осигури на мускулно-скелетната система необходимия запас от хранителни вещества..

Но най-важното е да се движите. Само постоянната физическа активност ще поддържа тялото да работи в първоначалния си вид. Запомнете: това, което не се използва, се влошава.

Болка в лопатката и отдолу: за какви неприятни усещания може да се говори

Снимка от neurolikar.com.ua

Болката в областта на лопатката може да бъде при вдишване, усеща се в половината от тялото и или по цялата ръка. В определени случаи тази симптоматика е „първата камбана“ от периода на обостряне, която може да бъде предотвратена след установяване на провокиращия фактор.

Причини и локализация

Болката под лопатката обикновено се появява по време на движение - предшества се от неудобно обръщане, продължително стоене със сгънат гръб. Той сигнализира за локални щети, които се появяват по различни причини..

Малко са патологиите с едностранни лезии, при които боли само отдясно или отляво под лопатката - обикновено тежестта на симптома е индивидуална. Това се дължи на симетричното разположение на нервните корени, простиращи се от гръбначния мозък..

Травма

Ако боли под дясната и лявата лопатка, това може да е резултат от увреждане на костите и мускулната рамка. Симптомите не са строго локализирани; тежестта зависи от травматичния фактор. Клиниката обикновено е остра, започва внезапно и става хронична.

Причините за травматична болка под лявата или дясната лопатка са както следва:

1. Синини - в такива случаи болезнеността е повърхностна, най-често мускулите са повредени. Обикновено мускулите на гърба под лопатките и отдолу болят, развиват се оток и локално възпаление. След 2-3 седмици симптомите изчезват.
2. Пукнатините и фрактурите са по-сериозни наранявания, болката е концентрирана в самата лопатка. При най-малкото движение то се засилва, пациентът не може да движи ръката си или да се навежда.
3. Сублуксация и изместване на прешлените - това води до появата на болки в ставите на нивото на лопатките и отдолу, понякога костните структури изстискват нервните корени.

Нараняванията се характеризират със силна болка под дясната или лявата лопатка, която се появява спонтанно. По време на движения може да има хрущене, често се появява подуване.

Остеохондроза

Ако заболяването засяга гръдния отдел на гръбначния стълб, пациентът боли в гърба в близост до лопатките и отдолу. Това се дължи на притиснати нерви или гръбначен мозък поради деформация на ставния диск. Патологията се развива постепенно и тъй като разстоянието между прешлените намалява, патологичната клиника е обременена.

Локализацията на болката зависи от областта на лезията:

1. Ако остеохондрозата унищожи ставните дискове на гръдната област от 2 до 6, болката се усеща в областта на лопатката. Обикновено се отдава на врата и ръката. Когато съдовете са компресирани, се появява замайване, може да се увеличи вътречерепното налягане.
2. Когато са засегнати ставите на 6-12 сегмента, болката се излъчва под лявата или дясната лопатка, разпространява се отдолу, в съответната половина на тялото и долната част на гърба.

Гръдните гръбначни корени пораждат сплетенията, които инервират ръцете и багажника. Следователно, когато са притиснати, болката се разпространява по хода им..

При остеохондроза дискомфортът е едностранен - ​​боли в лопатката от дясната или лявата страна и отдолу, в зависимост от изкривяването на гръбначния стълб.

Сколиоза

Това е изкривяване на гръбначния стълб в напречна посока поради преразтягане на мускулите, които поддържат стойката. Това води до прищипване на корените и гръбначния мозък, поява на болка под лопатката отдясно или отляво. Патологията обикновено се придружава от:

1. Нарушение на дишането - едностранно изкривяване на гръбначния стълб деформира гръдния кош, което засяга функционирането на белите дробове, единият от които е компресиран, а вторият поема загубената функция.
2. Нарушение на сърцето - появяват се честотата на контракциите и измененията на пулса, задух и бледност на кожата.
3. Появата на видима деформация на гръдния кош е основната причина за болка под дясната или лявата лопатка. Прешлените, заедно с ребрата, се изместват странично, в резултат на което отстрани на кривината костните структури се движат надолу и увреждат гръбначния мозък с клоните си.

Ако гръбначният мозък е компресиран по време на сколиоза, гърбът обикновено боли между лопатките и отдолу, фокусът е строго ограничен. Ако се присъединят мускулни спазми, симптомът се разпространява в съседни структури.

Кифоза

Характеризира се с огъване на гръбначния стълб в задната посока, изместване на раменния пояс напред и постепенно се появява прегъване. Има болка над лопатката - обикновено двустранна, излъчва се в ръката и шията. При формирането му участват следните механизми:

1. Неврогенен - ​​поради кривина, разстоянието между гръбначните тела в предните секции намалява, това провокира прищипване на клоните на гръбначния мозък. Има болезнена болка в дясната и лявата лопатка, която може да излъчва ключицата, врата и рамото.
2. Мускулна - отклонението на гръбначния стълб води до пренапрежение на мускулите в зоната на врата, което може болезнено да спазмира в областта на лопатките и отдолу.

В резултат на кифозата вертебралната артерия е компресирана и мозъчното кръвообращение е нарушено. Работата на вътрешните органи постепенно се влошава.

Спондилоартроза

Снимка от сайта yandex.ru

Ако боли дясната или лявата лопатка, една от причините може да бъде спондилоартроза - увреждане на фасетните стави и междупрешленните дискове. Придружен е от загуба на подвижност, появява се скованост, най-силно изразена сутрин..

Клиничната картина се променя с напредването на патологията:

1. Разрушаване на хрущяла - при липса на кръвообращение се нарушава целостта на съединителната тъкан, ставният диск става крехък, по-повреден и се възстановява по-бавно. На този етап силната физическа активност води до микротравми, възниква болка, която излъчва в областта на лопатките и отдолу.
2. Появяват се деформации на ставния диск - уплътнения, които възпрепятстват подвижността. Това провокира ново унищожаване, което забавя процесите на регенерация, пациентът усеща болка в гърба и лопатките.
3. Появата на костни израстъци е характерна за напредналия стадий на заболяването. Новообразуванията нараняват ставите, мускулите, кръвоносните съдове и нервите.

При спондилоартроза гърбът може да боли между лопатките или отдолу - атаката обикновено се предшества от физическа активност. В покой симптомите отшумяват, тъй като костните израстъци не нараняват околната тъкан.

Протрузия и херния

При тези състояния се тревожи острата болка под лявата и дясната лопатка, която се появява поради компресия на гръбначния мозък или неговите корени. В резултат на прищипването се нарушава чувствителността по нервните влакна.

Локализацията на симптомите е следната:

1. Болка в областта на лопатките и по-горе - изпъкналост или херния в цервикоторакалната област или с поражение на 1-3 гръдни сегмента. Симптомът се влошава, когато се опитвате да наклоните главата, обърнете я настрани.
2. Болка в междулопаточната област - в този случай могат да бъдат засегнати средните отдели, от 3 до 6. Дискомфортът се увеличава, когато двете ръце се изтеглят встрани, дълбоко вдишване или завъртане.
3. Силна болка под дясната и лявата лопатка - засегнати са ставни дискове от 6 до 12, долната част на гърба може да участва в патологията. В този случай съществува риск от развитие на херния, тъй като тази част на гръбначния стълб е натоварена повече от предишните..

За разлика от спондилоартрозата, болката при херния и изпъкналост не изчезва дълго време в покой. Това се дължи на постоянно компресиране на нерва, което се засилва от мускулния спазъм..

Радикулит

Това е прищипване на лумбалните корени, които се събират в мощния седалищен нерв. Ако горните му участъци са засегнати, пациентът усеща болка под лопатката и отдолу, тя е двустранна, увеличава се при огъване и резки движения.

С напредването на заболяването могат да се появят допълнителни симптоми:

1. Има лумбаго, което излъчва до долния крайник - остра пронизваща болка се усеща като токов удар по нерва.
2. Парещите болки в гърба, в лумбалната област или под лопатките показват продължително прищипване на гръбначните корени в лумбалната област.
3. Конвулсии и загуба на усещане обикновено се появяват в лумбалната област, седалището, понякога се появява изтръпване по протежение на нервните влакна в бедрото, подбедрицата и ходилото.

Раменно-лопаточна периартроза

Това състояние означава възпаление на раменната става и околните тъкани, възниква скованост, която изчезва само след затопляне.

Болката е концентрирана в областта на дясната или лявата лопатка и отдолу, в зависимост от развитието на двигателните умения на полукълбото (дясна или лява ръка). Първо се появява след физическо натоварване, а след това в покой. По пътя се появяват допълнителни симптоми:

• главоболие;
• изтръпване на ръката;
• нарушена подвижност на гръбначния стълб.

При хумероскапуларната периартроза клиничните прояви се увеличават при повдигане на ръката нагоре - боли в областта на дясното или лявото рамо, лопатката. Постепенно обхватът на движение намалява, сковаността напредва.

Невралгия

Следващата причина за болка под дясната или лявата лопатка е възпаление на нервите в тази област. Болестта се причинява от хипотермия, течения. Най-често засегнати:

1. Надлопатни и надспинатни нерви - болка се появява в дясната или лявата лопатка отзад, концентрирана главно в ключицата. Понякога дискомфортът се простира до рамото, което показва увреждане на кожните клони на тази област.
2. Субскапуларен и инфраспинатус нерви - в този случай боли отдясно или отляво под лопатката, в зависимост от страната на лезията. Ако участват едноименни мускули, клиничните прояви се усилват чрез преместване на ръцете надолу, отвличане зад гърба.
3. Междуребрените нерви обикновено са 1-4 двойки. Тези клони преминават по долния ръб на реброто, болката се появява не само в областта на лопатките и отдолу, но и отстрани на гръдния кош, понякога в предните области..

Симетрията не е характерна за невралгията - ако лявата половина на тялото е била изложена на течение, тогава се отбелязва болка в областта на шията, гърдите и лопатката от тази страна.

Сърдечно заболяване

Клонове от парасимпатиковия ствол, който е свързан с гръбначния мозък и неговите корени, отиват към сърцето. Ето защо сърдечните заболявания могат да провокират болка в областта на лопатката и отдолу. Обикновено лека форма на миокарден инфаркт се пренася латентно. Той може да бъде придружен от следните симптоми:

1. Тъпа натискаща или пареща болка, усещана зад гръдната кост или под лявата лопатка - може да продължи с часове, да се усили при ходене, но да премине малко в покой.
2. Задух - придружава болезненост, може да се прояви в продължение на няколко дни.
3. Тахикардия - повишена сърдечна честота, понякога нарушения на ритъма.
4. Други симптоми са повишено кръвно налягане, световъртеж, гадене и повръщане.

Стомашно-чревни проблеми

Снимка от сайта lady.1mgn.ru

Подобно на предишния механизъм, болката се разпространява по нервните влакна. Клиничните признаци могат да бъдат двустранни, но в повечето случаи има определен модел, при който симптомите се появяват според местоположението на вътрешните органи.

Болка под лявата лопатка в гърба отзад се появява при следните заболявания:

• Панкреатит;
• гастрит;
• стомашна язва.

Обикновено при тези заболявания пациентите се оплакват от диспептични разстройства, гадене и повръщане. Ако се появи вътрешно кървене, има бледност на кожата, тъмен цвят на изпражненията, понижено налягане и слабост.

Болката под дясната лопатка отзад отзад придружава:

• холелитиаза;
• хепатит;
• цироза на черния дроб;
• язвена лезия на дванадесетопръстника.

Други причини

В допълнение към тези фактори, болката под лопатките може да провокира:

1. Неудобен матрак - ако е неуспешен и спите на дясната си страна, сутрин може да почувствате болка под лявата лопатка в гърба отзад, тъй като извитият гръбнак прищипва гръбначните корени.
2. Плеврит - болката в лопатката възниква при дишане поради триене на чаршафите една срещу друга, достига връх при дълбоко вдишване.
3. Полиомиелит - патологията е придружена от неврологични симптоми, често има болки в гърба.
4. Интоксикация - тежкото отравяне или настинка може да се прояви като мускулни болки, студени тръпки, треска.
5. VSD - вегето-съдова дистония е придружена от промяна в налягането, прекъсвания в работата на сърцето и задух, понякога дискомфорт в гърба.
6. Бъбречни заболявания - такива патологии се характеризират с болка или пронизваща болка под дясната лопатка, промени в отделянето на урина и цвета на урината, общи симптоми.
7. Субфреничен абсцес - ако има нагнояване в горния коремен под, при вдишване ще има болезненост под лопатките, треска и симптоми на интоксикация.
8. Психични разстройства - в някои случаи болката в областта на лопатките и отдолу може да е резултат от такива разстройства. Точният механизъм на възникване не е разбран.

Естеството на болката

Болезнеността в областта на лопатките и по-долу може да бъде различна, по своята същност може да се приеме специфична група патологии и понякога да се установи провокиращ фактор:

1. За притиснатите нерви е характерно лумбаго - остра пронизваща болка, която се появява при рязък завой на тялото, повдигане на ръката. Това е основната разлика от жлъчнокаменната болест, при която симптомът не се извива от движение..
2. Болката, пулсираща или пареща болка показва патология на вътрешните органи. Последният вариант се случва, когато корените на гръбначния мозък са притиснати, но той се увеличава с движение и може да се превърне в пиърсинг.
3. Силната ограничаваща болка в областта на лопатките и отдолу е характерна за херния. Понякога се предшества от лумбаго, изтръпване на крайниците.
4. Режещата болезненост с различна интензивност е характерна за невралгията, скучното често придружава възпаление на ставите.

Кой лекар лекува болка в лопатките?

Ако болката се появи в областта на лопатката и отдолу, трябва да си уговорите среща с невролог. Ако няма притиснати нерви, специалистът ще ви насочи към консултация с ортопед, кардиолог, гастроентеролог или уролог, в зависимост от подозираното заболяване.

Диагностика

За да се установи причината за дискомфорта в областта на лопатката и отдолу, се извършва лабораторно и инструментално изследване:

1. Рентгенова или КТ - с помощта на тези методи можете да откриете остеохондроза, изкривяване на гръбначния стълб и последиците от травмата.
2. ЯМР - изследва гръбначния стълб, раменната става или вътрешните органи, в зависимост от предполагаемата патология.
3. ЕКГ - помага за идентифициране на сърдечни заболявания.
4. Тестове за кръв и урина - информативни за някои соматични патологии, възпаление на мускулите и ставите.
5. Ултразвук - предписва се при соматични заболявания, ако е невъзможно да се подложи на ЯМР.

Обикновено болката под лопатката се появява поради неврология. Следователно КТ и ЯМР се считат за „златен стандарт“ в диагностичния протокол.

Общи принципи на лечение

Основната задача е да се премахнат симптомите и провокиращите фактори. Първо, благосъстоянието на пациента се стабилизира, след това се лекува основната патология.

Програмата за терапия включва:

1. Лекарства - Аналгетиците (ибупрофен, диклофенак) обикновено се предписват за облекчаване на болката и възпалението. След това се предписват средства в зависимост от основното заболяване - антибиотици, гастропротектори, диуретици.
2. Физиотерапия - укрепва гръбначния стълб, лекува соматични заболявания. Лечебна електрофореза се използва в областта на лопатките, процедури за затопляне, UVT.
3. Масаж - загряването се извършва с поражение на гръбначния стълб. От такива процедури мускулите над и под лопатките се отпускат и стойката се подобрява. В този случай се нуждаете от професионална помощ от мануален терапевт или остеопат..
4. Гимнастика - извършва се след отстраняване на болката, програмата се съставя, в зависимост от заболяването, от физиотерапевт, рехабилитационен терапевт.

Предотвратяване

След успешно лечение на пациентите се препоръчва да следват превантивна програма, която ще предотврати рецидив на патологията:

• следете стойката си;
• изберете матрак с умерена твърдост и ортопедична възглавница;
• масажирайте два пъти седмично в областта на лопатките и отдолу;
• спазвайте нискокалорична диета при затлъстяване;
• отървете се от лошите навици;
• извършват профилактика на соматична патология (ако има такава в анамнезата);
• посещавайте лекар на всеки шест месеца.

Болката в лопатките и отдолу може да има неврологичен или соматичен характер. При увреждане на нервите симптомите са остри и внезапни и се появяват спонтанно.

Патологиите на вътрешните органи и ставите се характеризират с постепенна и продължителна болка, клиниката винаги е придружена от допълнителни симптоми. В началните етапи се предписват аналгетици, след диагностицирането програмата се допълва с етиологична терапия и укрепващи процедури.

Автор: Денис Филин, лекар,
специално за Vertebrolog.pro

Полезно видео за болката в областта на лопатките

Списък на източниците:

1. Андреева Е. М. Как да лекуваме болки в гърба и заболявания на гръбначния стълб. - М.: Ripol classic, 2007.
2. Дикул В. На компютъра без болка. - М.: Eksmo, 2011
3. Болести на гръбначния стълб: Пълно ръководство. - М.: Eksmo, 2008.
4. Медведев Б. Облекчаване от болки в гърба. - Ростов на Дон.: Феникс, 2006.
5. Покровски Б. Болести на гърба. - М.: LLC "ASS-Center", 2006.
6. Шомер Н. Как да спрем сколиозата. - М.: Kron-Press, 1998.