Болка в гръдната част на гръбначния стълб: симптоми, диагностика, лечение

Най-често болката в гръдния кош е причинена от остеохондроза, пневмония, плеврит, ангина пекторис, инфаркт, язвена болест, панкреатит или тревожни разстройства. Диагностиката на заболявания включва изследване, както и лабораторни и инструментални методи. Лечението зависи от основната причина за синдрома на болката.

Причините

Болката в гръдния отдел на гръбначния стълб се счита за един от най-дискомфортните симптоми в клиничната практика. Това се дължи на безпокойството и страха от смърт, които възникват при пациентите заедно с болката. Тази "хипохондрия" обаче не е неразумна, тъй като често такава болка е следствие от сериозни патологии на гръбначния стълб, органите на гръдния кош и коремните кухини.

Болезнеността в гръдния отдел на гръбначния стълб често се причинява от:

  1. Патология на гръбначния стълб. Най-честите вертеброгенни причини са травми (натъртвания, фрактури на прешлени; травма, свързана с увреждане на гръбначния мозък). Болката в млада възраст се провокира от вродени аномалии в развитието (наличие на допълнителни прешлени, тяхното сливане, клиновидна деформация), както и наследствени патологии (анкилозиращ спондилит). В зряла възраст синдромът на болката е свързан с изкривяване на стойката (кифоза, сколиоза) и разрушаване на хрущялните структури на гръбначния стълб при остеохондроза, спондилоза, спондилолистеза.
  2. Болести на вътрешните органи. Обикновено болката се разпространява в гърба от сърцето (ангина пекторис, инфаркт), белите дробове (плеврит, туберкулоза, пневмония), стомаха (гастрит, язва), панкреаса (панкреатит). В редки случаи причината за болката е патологията на черния дроб, бъбреците или нетипично "високо" разположение на апендикса на слепото черво - апендикса.
  3. Нарушения на инервацията. Като правило болката в гръбначния стълб се наблюдава при увреждане на нервите, разположени между ребрата (междуребрена невралгия, херпес зостер и др.).
  4. Мускулни заболявания. В някои случаи пациентите се притесняват от мускулна болка - миалгия, която често се свързва с мускулна болка, травма, фибромиалгия или дерматомиозит.
  5. Тревожни разстройства. Автономните кризи (известни още като панически атаки) и синдромът на Мюнхаузен (фалшиво разстройство) са варианти на емоционални разстройства, които провокират болки в гърба..

Симптоми

Наред със синдрома на болката, пациентите се притесняват и от други прояви, които зависят пряко от първичното заболяване..

Остеохондроза и херния

Причината за заболяването е постепенното унищожаване на междупрешленния диск и изпъкването му към гръбначния канал под формата на херния. С увеличаване на херниалната торбичка, гръбначните корени се компресират, което провокира симптомите на заболяването.

Така че, пациентите се притесняват от периодичната болка в гръдния отдел на гръбначния стълб - торакалгия. Синдромът на болката може да има изгарящ или натискащ характер, понякога пациентите го сравняват с „залог в гърба“. В този случай болката често имитира тази при ангина пекторис, пневмония или язва на стомаха, което прави диагностиката много по-трудна..

Силната болезненост обикновено се съчетава с рефлекторно напрежение на мускулите на гърба - защита, която от своя страна само усилва болката. С развитието на заболяването има слабост на мускулните влакна на междуребрието, в горния крайник отстрани на лезията. В маркираните области може да изчезне вибрацията, болката и температурната чувствителност на кожата.

Пневмония и плеврит

Често синдромът на болката показва възпаление на белите дробове или техните мембрани - съответно пневмония или плеврит. В този случай болката се усилва при кихане, кашляне или вдишване. В този случай болковите усещания отслабват в легнало положение на болната страна.

Обикновено общото състояние на пациентите също се влошава: повишава се телесната температура (до 39 o C), появява се тежест в гърдите, има кашлица, отделяне на храчки с примеси на гной и кръв ("ръждясали храчки").

Ангина пекторис и инфаркт

Тези заболявания са свързани с временни (ангина пекторис) или персистиращи (миокарден инфаркт) нарушения на кръвообращението в сърдечния мускул. Тези състояния възникват поради образуването на атеросклеротични (холестеролни) плаки в лумена на артериите и вазоспазъм. В същото време стресът или физическата активност провокират болезнена атака.

По правило пациентите се притесняват от болка в гърдите ("ангина пекторис") с натискащ, пробождащ или изстискващ характер. Болезнените усещания обикновено се разпространяват в лявата половина на тялото: челюст, шия, гръбначен стълб, лопатка, ръка (до малкия пръст). Пациентите често се оплакват от безпокойство, страх от смърт, киселини или гадене.

Бъди внимателен! Важно е да разграничите пристъпа на ангина от инфаркта. Така че, при ангина пекторис, болезнените усещания продължават до 15 минути и се спират чрез прием на нитроглицерин. В случай на инфаркт болката е постоянна, не може да се облекчи чрез прием на лекарства и изисква спешно посещение на кардиолог.

Пептична язва

Болестта възниква поради повишената киселинност на стомашното съдържимо, както и инфекцията с бактерията Helicobacter pylori, което води до образуване на дефект в лигавицата - язви.

Пациентите често се оплакват от болки в горната част на корема, често се простират до гръбначния стълб. Болезнените усещания възникват периодично (главно през есента и пролетта), имат ясен ритъм (връзка с храненето). Така че, синдромът на болката може да се развие както веднага след хранене (стомашна язва), така и по време на глад (язва на дванадесетопръстника). Често пациентите се притесняват от кисели оригвания, гадене и повръщане..

Панкреатит

Възпалението на панкреаса се появява на фона на алкохолизъм, холелитиаза, отравяне или инфекции. Като правило, първите, които изпитват силна болка в горната част на корема, която се разпространява в гръдния отдел на гръбначния стълб - така нареченият "пояс" характер на болката.

Често има постоянно болезнено повръщане с примес на жлъчка, което не носи облекчение. Пациентите развиват силна слабост, студени тръпки и температурата също може да се повиши. При хроничния ход на панкреатит се наблюдават разстройства на изпражненията (диария, запек), както и промени в изпражненията - той става мазен и блестящ, като прилепва по стените на тоалетната чиния.

Фибромиалгия

Болестта се характеризира с появата на широко разпространена мускулна болка, максимумът на която се появява в центъра на гърба. В същото време няма патологични промени в мускулните влакна и не са известни точните причини за заболяването..

В допълнение към болката, пациентите се оплакват от сутрешна скованост на движенията, промени в телесната температура, чести конвулсивни потрепвания на мускулите, бърза умора и нарушения на съня.

Тревожни разстройства

Паническата атака е атака на неразумен страх, която се съчетава с дисфункции на вегетативната нервна система (обикновено отговорна за регулирането на функционирането на органите и системите). Така че пациентите имат широко разпространени болки в гърба, прекъсвания в работата на сърцето, изпотяване, затруднено дишане, световъртеж, безсъние и нарушения в мисловните процеси.

Друго тревожно разстройство е синдромът на Мюнхаузен, при който пациентът имитира проявите на заболяването. По правило хората, страдащи от това разстройство, са лишени от внимание, подкрепа и грижи. Един от вариантите е делегираният синдром на Мюнгхаузен, когато майките или настойниците причиняват прояви на различни заболявания в своите деца или отделения. Разстройството може да е част от родителския надзор..

Диагностика

Диагностичните методи за болка в гръдната част на гръбначния стълб включват:

  • Интервю с пациент с изясняване на честотата, ритъма, сезонността и метеочувствителността на болката;
  • Клиничен преглед с елементи на изследване на неврологични и психични спектри;
  • Лабораторни изследвания - общ кръвен тест, биохимичен с откриване на тропонин (с инфаркт), амилаза (с панкреатит), Helicobacter pylori антигени (с пептична язва) и др.;
  • Инструментални методи, включително ултразвукова диагностика, рентгенови лъчи, компютърна или магнитен резонанс. В някои случаи може да се наложи мускулна биопсия, електроневромиография и други специфични изследвания.

Лечение

Терапевтичните мерки са насочени към премахване на основната причина за болка.

В същото време на пациентите не се препоръчва да приемат болкоуспокояващи сами, преди да посетят лекар, тъй като такова самолечение в бъдеще ще усложни диагнозата на състоянието на пациента. Вашият лекар трябва да предпише лекарства..

  • Остеохондроза и херния. Терапията за гръбначни болки се основава на противовъзпалителни и противоотечни ефекти (нимезулид, лорноксикам, диосмин и троксерутин). За подобряване на притока на кръв в засегнатия гръбначен стълб се предписват хемодинамични лекарства (Pentoxifylline, Cinnarizin, Instenon). За облекчаване на тежки мускулни спазми се използва Tolperisone. Когато се появят нарушения на двигателните и сензорни функции, се препоръчва невропротективна терапия, включително Глиатилин, Актовегин, Пирацетам, витамини от група В.
  • Пневмония и плеврит. Лечението на инфекциозни белодробни заболявания се състои в приемане на курс на широкоспектърни антибиотици (амоксицилин, цефотаксим).
  • Ангина пекторис и инфаркт. Лекарството за първа помощ при ангина пекторис е нитроглицерин. Дългосрочното лечение се основава на ацетилсалицилова киселина (за подобряване на течните свойства на кръвта) и статини (Lovostatin за понижаване на холестерола). Терапията за сърдечен удар включва тромболиза ("разграждане на кръвни съсиреци" от стрептокиназа или алтеплаза), хепарин, ацетилсалицилова киселина и болкоуспокояващи (фентанил).
  • Язвена болест. Медицинската помощ при язвена болест се състои в унищожаването на инфекциозния агент - Helicobacter pylori. За тази цел се предписва комплекс от антибактериални и антимикробни средства (Амоксицилин + Метронидазол), лекарства за намаляване на киселинността (Омепразол или Рабепразол).
  • Панкреатит Основните правила за лечение на панкреатит са глад, студ и почивка. При остър панкреатит са показани антиензимни лекарства (Contrikal), докато при хроничен панкреатит е заместителна ензимна терапия (Creon).
  • Фибромиалгия. Лечението на фибромиалгия се основава на прием на психотропни лекарства: антидепресанти (Prozac, Paroxetine), антиепилептични лекарства (Lyrica), транквиланти (Diazepam, Clonazepam).
  • Тревожни разстройства. Паническите атаки и синдромът на Мюнхаузен са обект на психотерапия. Предписването на психоактивни вещества в повечето случаи е прекомерно.

Превантивни действия

Предотвратяването на болка в гръдната част на гръбначния стълб включва:

  1. Ранна диагностика на вродени аномалии в развитието (наличие на допълнителни прешлени, тяхното сливане), както и наследствени патологии (анкилозиращ спондилит).
  2. Предотвратяване на наранявания (натъртвания, фрактури на прешлени; наранявания, свързани с нараняване на гръбначния мозък).
  3. Корекция на кривината на стойката (кифоза, сколиоза);
  4. Навременна диагностика и лечение на патологии на сърцето (ангина пекторис, инфаркт), белите дробове (плеврит, туберкулоза, пневмония), стомаха (гастрит, пептична язва), панкреаса (панкреатит, тумор);
  5. Терапия на нервни патологии (междуребрена невралгия и др.);
  6. Лечение на мускулни болки, свързани с фибромиалгия или дерматомиозит;
  7. Психотерапия при панически атаки или фалшиви разстройства.

Не забравяйте, че болката в гръдния отдел на гръбначния стълб може да е признак на сериозни патологии, които изискват спешна медицинска помощ.!

Болка в гръдния кош на гръбначния стълб: причини и лечение на заболявания

Болката в гръдния кош на гръбначния стълб, произтичаща от естествени причини, например поради мускулно натоварване, може да се облекчи чрез прием на аналгетици. Но ако те са провокирани от развита патология, се изисква сложно лечение. На пациента се предписват различни лекарства - спазмолитици, мускулни релаксанти, витамини от група В. Използват се физиотерапия и масажни процедури, упражнения. И само ако тези методи са неефективни, се извършват хирургични операции.

Причини за болка в гръдната част на гръбначния стълб

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Болката в гръдната област възниква поради нараняване на меките тъкани и по-нататъшното развитие на възпалителния процес. Може да бъде причинено от мускулен спазъм, силно подуване, увреждане на сухожилията и сухожилията. Лекарят е в състояние да установи фактора, провокирал болка, според описанието на пациента за естеството на болката, честотата на тяхното появяване и придружаващите симптоми.

Травма

При компресионни фрактури на прешлени или ребра, тежки натъртвания, изкълчвания и сублуксации на прешлените се появява остра болка. В хода на лечението интензивността му намалява поради постепенното възстановяване на увредените костни, хрущялни и меки тъкани. Но няколко месеца след успешна консервативна или хирургична терапия, може да се появи лека болка в гръдната област. Те често се провокират от:

  • хипотермия;
  • вдигане на тежести;
  • кихане, кашляне, смях на глас.

Болките не са локализирани ясно, а се разпространяват в ребрата, долната част на гърба, излъчват се в страни, излъчват се по междуребрените нерви.

Вътрешни заболявания

Нервните корени са разположени в областта на гръдните гръбначни сегменти. Те инервират (снабдяват тъканите с нерви) не само дискове и прешлени, но и вътрешни органи. При увреждане на сърцето, белите дробове, стомашно-чревния тракт, всяка патология, болката се разпространява в горната и средната част на гърба.

Жизнени системиБолести и свързани симптоми
ХраносмилателниБолката се появява при язва на стомаха и дванадесетопръстника, панкреатит, холецистит. Те са краткосрочни, обикновено се появяват с обостряне на патологии, заедно с пристъпи на гадене, повръщане, нарушения на перисталтиката
ДихателниПлеврит, пневмония, новообразувания се проявяват с болки с различна интензивност в гръдната област. Свързаните симптоми включват задух, кашлица, хрипове, треска
Сърдечно-съдовиБолката в гръдната област се появява на фона на ангина пекторис, инфаркт на миокарда, исхемична болест на сърцето. Те могат да бъдат придружени от скокове на кръвното налягане, повишено изпотяване, студени тръпки, цианоза на носогубния триъгълник

Патология на опорно-двигателния апарат

Болезнеността на гръдната област се причинява от бавно, но постоянно прогресираща гръдна остеохондроза. При заболяване от 2-3 степени на тежест дисковете вече са силно унищожени и гръбначните тела са деформирани. Всяко движение води до изместване на костните израстъци, компресия на кръвоносните съдове, гръбначните корени. Болката при остеохондроза може да бъде остра, изгаряща по време на обостряне и натискане, тъпа на етапа на ремисия. Те се разпространяват по врата, тила, долната част на гърба.

Дискомфортът в гръдната област е придружен от хода на спондилоартроза, засягаща фасетните стави. Привиква се с вродени или придобити аномалии - сколиоза, кифоза, лордоза.

Кой специалист да се свърже

При болки в гърба трябва да посетите невролог или вертебролог. Но няма да е грешка да уговорите среща с терапевт. Тези лекари ще проведат пълен преглед на пациента, ще предпишат необходимите диагностични мерки. След изучаване на резултатите от тях, невролог, вертебролог ще се занимава с лечението на остеохондроза или ще насочи пациента към тесни специализации - ревматолог, ортопед, кардиолог, пулмолог, гастроентеролог.

Диагностика на патологията

За да се установи причината за болката в гръдния кош на гръбначния стълб, е възможно да се извърши рентгенография, ЯМР, ултразвук, КТ.

В случай на оплаквания от болка в сърцето, на пациентите се предписва ЕКГ, включително на фона на натоварване на бягащата пътека, за да се изключи ангина пекторис. Мамографията е показана за жени, тъй като болката може да бъде предизвикана от доброкачествени или злокачествени новообразувания в млечните жлези.

Методи на лечение

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Пълното премахване на болката е възможно само чрез цялостно лечение на основната патология. В началния етап на терапията пациентите се съветват да носят еластични превръзки с твърди вложки през целия ден, за да подобрят своето благосъстояние, за да избегнат стреса върху гръдния отдел на гръбначния стълб..

Медикаментозна терапия

Дори силната болка изчезва с интрамускулното приложение на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - диклофенак, мелоксикам, лорноксикам. Но ако те също са неефективни, тогава се използват лекарствени блокади с глюкокортикостероиди (триамцинолон, дипроспан) и анестетици (лидокаин, новокаин). Натискането, тъпа, постоянна болка помага да се елиминира приема на таблетирани НСПВС. Това са Найз, Нимесулид, Кеторол, Кетопрофен, Целекоксиб.

Мехлемите се предписват на пациенти с умерена болка в гърба. Използват се външни аналгетици Волтарен, Фастум, Индометацин. И след спиране на възпалението те се заменят с агенти със затоплящ ефект - Finalgon, Apizartron, Kapsikam.

Физиотерапия

Интензивността на болката намалява след физиотерапевтични процедури - магнитотерапия, лазерна терапия, UHF терапия, ултравиолетово лъчение. Това се случва чрез подобряване на кръвообращението и лимфния отток, ускоряване на възстановяването на увредените костни, хрущялни, меки тъкани.

И за облекчаване на синдрома на остра болка се извършват фонофореза, електрофореза с хормонални агенти, аналгетици, анестетици.

Физиотерапия

Ежедневната тренировъчна терапия и гимнастиката често заместват приема на аналгетици, които са токсични за черния дроб, бъбреците и стомашно-чревния тракт. Редовното обучение помага за укрепване на мускулите на целия гръб, подобряване на кръвоснабдяването на тъканите с хранителни вещества. Лекарят по ЛФК подбира упражнения индивидуално за пациента. Най-често включва повдигане на горната част на тялото от легнало положение, извиване и огъване на долната част на гърба, окачване на напречната греда, "мост".

Масаж и самомасаж

Масажни процедури не се извършват при болка. Те се предписват на пациенти след основното лечение като профилактика. Сесиите на класически, чаши, акупресурен масаж са особено подходящи за патологии на опорно-двигателния апарат, включително вече излекувани наранявания на дискове, прешлени, връзки.

Масажистът въздейства върху мускулите на гръдната област чрез триене, месене, натискане, вибриращи движения. Това стимулира укрепването на скелетните мускули, предотвратява прищипването на нервните корени и кръвоносните съдове..

За самомасаж у дома е препоръчително да закупите електрически масажор в аптеката. Оборудван е с дълга дръжка, приставки, регулатор на скоростта.

Хирургическа интервенция

Постоянният синдром на болката, развитите сериозни усложнения на патологиите на гръдния отдел на гръбначния стълб стават индикации за оперативна интервенция. При спондилоартроза импланти се поставят между спинозните израстъци на прешлените, за да се разшири гръбначният канал. Премахване на болките, провокирани от остеохондроза, позволяват микродискектомия, пункционна валоризация на диска, неговата лазерна реконструкция.

Народни средства и рецепти

Преди диагностициране, идентифициране на причината за дискомфорта, не могат да се използват народни средства. Ако болката е причинена от възпаление, тогава използването на затоплящи компреси и триене с водка ще доведе до значително увеличаване. Само след основната терапия, лекарите имат право да използват народни средства:

  • мехлем. В хаванче се смила една супена лъжица тинктура от червен пипер с 20 г ланолин. Добавете на капки етеричните масла от бор и розмарин, добавете 100 g мазен бебешки крем към сместа на малки порции;
  • компресирайте. Супена лъжица морска сол се разрежда в чаша топла вода. Стерилна салфетка се навлажнява в разтвор, нанася се върху областта на болката. Продължителност на процедурата - 1-2 часа.

Често пациентът не ходи на лекар, използвайки народни средства за премахване на дискомфорта. И по това време дисковете и прешлените се унищожават, патологиите на вътрешните органи прогресират. Следователно болестите се диагностицират на последния етап, когато е ефективно само хирургичното лечение..

Акупунктура

Акупунктурата е въвеждането на специални стерилни игли в акупунктурните точки. Те са разположени по протежение на гръбначния стълб, на раменете и предмишниците, ходилата и ръцете. Иглите са тънки, къси, така че поставянето им не причинява болка. Но такъв механичен ефект върху биоактивните точки е достатъчен, за да увеличи производството на ендорфини и вещества с аналгетични, противовъзпалителни, противоотечни ефекти..

Ефекти

Често човек след тежко нараняване на гърба, например при падане, подценява тежестта на нараняването и не ходи на лекар. В резултат на това увредените връзки, сухожилия, хрущяли не зарастват правилно. Отделните им зони се заменят с влакнести тъкани, лишени от функционална активност. Следователно предишните обичайни движения в областта на гръдния кош сега причиняват тъпа, болезнена болка.

При липса на лечение на дегенеративни и възпалителни заболявания обемът на движение в гръбначния стълб скоро намалява поради изразена деформация на прешлените и след това увредените сегменти са напълно обездвижени..

Предотвратяване

Като профилактика за болезненост в гръдната област лекарите препоръчват да не се хипотермия, да не се вдигат тежки тежести. Трябва да наблюдавате стойката си, упражняваща терапия, плуване, йога, скандинавско ходене. За сън трябва да закупите ортопедичен матрак и възглавница със средна твърдост.

Причини за болка в средата на гърба: диагностика и лечение

Според Световната здравна организация гръбначните заболявания са на второ място по честота в света. Ако гръбначният стълб в средата на гърба боли, причината за болката не винаги е самият гръбначен стълб. Болковият синдром може да се получи от вътрешните органи, мускулния апарат и дори само от стреса.

Гръбначният стълб е опората за цялото тяло. Средната му част е здраво свързана с ребрата. Резултатът е фиксирана структура, защитена от всички страни с мускулен корсет. С активен начин на живот и балансирано хранене, мускулите поддържат гръбначния стълб в правилната анатомична позиция, осигуряват необходимото кръвоснабдяване и хранене. Но поради различни външни и вътрешни фактори този процес се нарушава и човекът започва да изпитва дискомфорт в средата на гърба.

Механични повреди

Механичните нарушения от различни видове често причиняват болка в средата на гърба. Издърпването на болезнени усещания може да е резултат от вдигане на тежки товари. При рязко вдигане на тежести или носене на непоносими натоварвания се получава разтягане (и в тежки случаи дори разкъсване) на мускулния и сухожилния апарат. След първата спортна тренировка често се появяват дърпащи болки. При наличие на сколиоза повдигането на всякакви, дори незначителни товари, причинява болка в централната част на гръбначния стълб. В крайна сметка прешлените вече са отклонени и натоварването на гърба лесно ги отстранява от първоначалното им състояние, като същевременно провокира неприятни усещания.

Боли в гърба по протежение на гръбначния стълб и след настинки, внезапна хипотермия. Възпалителен процес възниква в мускулите, миозитът е възпаление на мускулните влакна. Изразява се в остри болки по време на движение и палпация на възпалената област.

Удари, фрактури, натъртвания, изкълчвания оказват натиск върху прешлените и хрущялната тъкан. Такива наранявания нарушават кръвообращението и предаването на нервни импулси по цялата област на гръбначния стълб. Ясен признак на нараняване е, че кашлицата и силните движения причиняват коремна болка. Болката в средата на гърба може да се появи веднага след нараняване или след кратък период от време.

Сърдечни заболявания

Сърдечните заболявания също могат да причинят болка в средата на гърба. Остра или умерена болка е концентрирана в областта на лопатките и лявата страна на гръдния кош. В допълнение към този симптом има и допълнителни симптоми, при наличието на които този синдром на болката може да бъде свързан със сърдечни заболявания.

Признаци на сърдечни заболявания:

  • повишено кръвно налягане;
  • виене на свят;
  • гадене;
  • дискомфорт в горните крайници - парене, изтръпване;
  • усещане за липса на въздух в гърдите;
  • студена, лепкава пот;
  • диспнея;
  • аритмия.

Интензивна болка в средата на гърба се усеща при миокарден инфаркт и ангина пекторис.

Миокардният инфаркт е остра форма на сърдечна исхемия, при която настъпва локална смърт на част от миокарда поради отказ на кръвоснабдяването му. Резултатът е запушване на главната сърдечна артерия и в повечето случаи настъпва смърт. За да се намали рискът от смърт, когато се появят първоначалните прояви, трябва да се вземат спешни мерки. Болката в гърба с инфаркт на миокарда е концентрирана в центъра на гръдния кош, по-близо до гърба. Характеризира се като интензивен, парещ, непоносим. Рядко може да даде на челюстта или ръката. Ако почувствате такава болка в комбинация с поне един признак на сърдечно заболяване, трябва спешно да се обадите на линейка.

Ангина пекторис - възниква поради нарушение на кръвоснабдяването на сърдечния мускул, проявяващо се с атаки на остра гръдна болка. Болката е концентрирана в гръбначния стълб в средата на гърба, усеща се в централната част на гръдния кош. Той дава остри болки между лопатките, понякога в горния крайник. Характерните признаци на ангина са болка в средата на гръбначния стълб по време на нощен сън и аритмия. Ако изпитвате характерна болка в гърба и признаци на сърдечни заболявания, трябва да се консултирате с кардиолог.

Респираторни заболявания

Възпалителните процеси на дихателната система причиняват болка в централната част на гръбначния стълб. Усещанията стават по-интензивни при кашлица и опит за дълбоко вдишване, типично за пневмония и бронхит.

Пневмонията е възпалителен процес с инфекциозен характер, който засяга единия или двата бели дроба. Възпалението на белите дробове не винаги е придружено от болки в гърба, по-често има кашлица, повишаване на телесната температура. Остри болезнени усещания възникват при опит за дълбоко вдишване. В някои случаи има постоянен синдром на болката, след това гърбът боли в средата на гръбначния стълб, в гръдната област. Чувствата са скучни, дърпащи природата, понякога се дават под ребрата.

Бронхитът е възпаление на лигавицата и стените на бронхите. При тази патология секрецията на бронхиалната лигавица се проваля и процесът на прочистване, тоест отделянето на храчки, се нарушава. Най-често това е следствие от тежка ARVI, но може да бъде и независимо заболяване. От всички патологии на вътрешните органи, които провокират болки в гърба, бронхитът причинява най-острата и интензивна болка. В края на краищата тя е придружена от продължителна продуктивна кашлица, поради която гръдните мускули са в постоянно напрежение. Болката е концентрирана в областта между лопатките и в средата на гръдната област. Допълнителни признаци на бронхит са всички симптоми на ARVI и характерно засилване на кашлицата през нощта.

Дискова херния

Самата дума херния означава, че органът се простира отвъд анатомичното си местоположение, като същевременно запазва целостта на мембраните. В дискова херния вътрешният пръстен се издува или счупва и съдържанието на ядрото пулпозус навлиза в гръбначния канал.

Причини за образуване на междупрешленна херния:

  • повишено вътрешно налягане;
  • хронични заболявания на гръбначния стълб;
  • дегенеративни процеси в хрущялната тъкан, които защитават ядрото пулпоз.

Ядрото пулпозус на прешлена има желеобразна структура. Той е защитен от влакнест пръстен, направен от плътна хрущялна тъкан. Поради влиянието на различни фактори, хрущялната тъкан на пръстеновидния фиброз постепенно се срутва, мекото съдържание на пръстеновидния пръстен се простира отвъд анатомичното място и се вкостява. Образуваните костни структури прищипват нервните окончания и кръвоносните съдове, причинявайки синдром на болката.

При лезии на херния междупрешленни дискове на гръдния отдел естеството и интензивността на болката е различна: слаба дърпаща болка в средата на гръбначния стълб или пареща, непоносима болка в средата на гърба, излъчваща изстрели в долната част на гърба. Често болката от средата на гръбначния стълб може да излъчва към ребрата.

В случай на междупрешленна херния на гръдната област, освен болки в гърба, може да има следните симптоми:

  • невъзможност за пълно изправяне на гърба поради мускулно пренапрежение;
  • изтръпване и изтръпване в крайниците;
  • загуба на чувствителност в областта в средата на гръбначния стълб.

Дегенеративно-дистрофични патологии

Дегенеративно-дистрофичните заболявания са много често срещани днес. Първите признаци на дегенеративни процеси в хрущялната тъкан на гръбначния стълб започват след 30 години. Ако гръбначният стълб в средата боли, това е 80% от гръдната остеохондроза. И ако бактериална инфекция се присъедини към дегенеративната лезия на прешлените, тогава може да започне образуването на остеохондропатия, артрит, артроза.

Причините за развитието на дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб:

  • свързани с възрастта промени;
  • пасивен начин на живот, заседнала работа;
  • прекомерна физическа активност (професионална активност или спортуване);
  • травма;
  • възпалителни заболявания.

Гръдна остеохондроза

Гръдният гръбнак е разположен в средата на гърба и е най-малко подвижен в сравнение с цервикалния и лумбалния. Следователно той е най-податлив на дегенеративни промени и разпространение на остеофити. Поради различни фактори има нарушение на кръвообращението и храненето на хрущялната междупрешленна тъкан. Прешлените на гръдния кош губят своята еластичност, структурата на междупрешленния диск се срутва, хрущялната тъкан изтънява и се свива. На мястото на разрушената хрущялна тъкан се образуват костни израстъци - остеофити.

Основният симптом на остеохондрозата е болка в средата на гърба в областта на гърдите. Естеството и интензивността на синдрома на болката зависи от степента на прогресиране и характеристиките на развитието на заболяването..

Болка по време на обостряне на остеохондроза:

  • лумбаго;
  • мускулен спазъм;
  • внезапно остро - в гърба в областта на гърдите;
  • интензивна болка между лопатките.

Болкови усещания при хронична остеохондроза:

  • умерена - локализирана в средата на гръбначния стълб;
  • тонуса на съседните мускули на гърба;
  • ограничение на гъвкавостта и подвижността на гръдния отдел на гръбначния стълб;
  • дърпане - в средата на гръбначния стълб, засилено по време на нощен сън.

Изпъкналост

Изпъкването на междупрешленния диск е явление, при което междупрешленният диск се изпъква от междупрешленната цепнатина в гръбначния канал, без да нарушава пръстеновидния фиброз. Изпъкването се смята за предвестник на междупрешленната херния..

При изпъкналост болката се локализира в областта на засегнатия прешлен, най-често между лопатките, в средата на гръбначния стълб. При първите промени в прешлените болката боли; с по-нататъшното развитие на патологията тя се превръща в по-остра болка.

Сколиоза

Сколиозата е изкривяване на гръбначния стълб встрани спрямо оста му. Патологията се счита за придобита, най-често се проявява в период на интензивен растеж на костите - в юношеството. Обикновено гръбначният стълб се формира от анатомични завои, които намаляват натоварването при ходене, вдигане на тежести. Отклонение от нормата на тези завои е сколиоза. Сколиозата от етап 1 не причинява болка и е лесна за коригиране с редовна лечебна гимнастика. По-нататъшното прогресиране на заболяването може да доведе до необратими последици - промени в обема на гръдния кош, женско безплодие, увреждане. При сколиоза постоянно се усеща болка в средата на гърба, тъй като прешлените са в неестествено положение и при движение се нараняват взаимно.

Болки в гърба при гръдна сколиоза:

  • болка в средата на гърба, между лопатките с дърпащ характер;
  • с физическо натоварване и след тях болковите усещания се увеличават;
  • остра интензивна болка при вдигане на тежести;
  • дискомфортът се увеличава по време на нощен сън, веднага след събуждане.

Болковият синдром постепенно намалява след тренировка.

Диагностика и методи на лечение

Успехът на лечението ще зависи от правилното идентифициране на причината за болката. Ако получите първата болка в гръбначния стълб в средата на гърба, трябва да се консултирате със семейния си лекар. Въз основа на симптомите, прегледа на пациента и палпацията на възпаленото място, лекарят ще издаде направление за кръвен тест. Според резултатите се изключват онкологията, заболяванията на ставния апарат на ставите.

Въз основа на рентгеново изследване или ЯМР може да се диагностицира остехондроза, възпалителен процес в белите дробове. При наличие на симптоми на сърдечно-съдови заболявания, пациентът се насочва към кардиограма и ултразвук на сърцето. След като установи причината за неразположението, семейният лекар насочва пациента към теснопрофилен лекар - кардиолог, пулманолог, невропатолог, вертебролог, хирург.

Основното лечение ще се фокусира върху причината за заболяването. За облекчаване на болката в средата на гърба се предписва отделна терапия:

  • масаж (само ако са изключени новообразувания);
  • терапевтична гимнастика - първите комплекси трябва да се извършват в залата за ЛФК под наблюдението на инструктор, след което можете да правите физически упражнения у дома сами;
  • електрофореза - осигурява доставката на лекарството директно до мястото на възпаление;
    плуване (с изключение на сърдечните патологии).

Болката в средата на гърба често се появява внезапно и е интензивна. Самолечението в този случай може да не донесе облекчение. Няколко фактора могат да причинят болка в средата на гръбначния стълб. Ето защо е важно да знаете придружаващите симптоми на заболявания, които провокират болки в гърба, за да си осигурите ефективна първа помощ..

Болка в гръдния кош на гръбначния стълб: как да се отървем от него

Торакалгия или болка в гръдната част на гръбначния стълб ви принуждава да потърсите медицинска помощ. Човек, изпитващ дискомфорт в тази област, често се затруднява при кой специалист да отиде и на кого да повери здравето си. Причините за неприятните симптоми могат да бъдат много различни: патологии на сърцето, стомаха, белите дробове и мускулно-скелетната система.

Важно е правилно да се разграничат признаците на нарушения, за да се диагностицира и предпише лечение. Лекарите от клиниката на Доктор Дължина редовно срещат оплаквания от граждани относно болки в гръдния отдел на гръбначния стълб. Богат опит и богата клинична практика позволяват на специалистите да предоставят спешни грижи за сериозни нарушения и да предотвратят рецидив в бъдеще..

Специфичност на болката в гръдната област

Болезненост в гръдната област се казва, когато дискомфортът е концентриран между прешлените TI-TXII на гърба на гърба. Най-често патологията се проявява при млади мъже, жени, възрастни хора. Вероятно е да се появи при хора със сгънат гръб, високи, затлъстели и прекомерно физическо натоварване на работното място..

Чести причини за болка:

  • Механично увреждане на гърба поради натъртвания, удари.
  • Хормонална спондилопатия, свързана с менопаузата и стареенето.
  • Отразяване на болка от други органи и системи (сърце, кръвоносни съдове, черен дроб, белодробен апарат, хранопровод).
  • Миофасциален синдром (MFBS) с патологичен болков процес.
  • Фасет синдром, артроза в реберно-гръбначните стави.
  • Неизправност на процесите на кръвообращение в гръбначните структури.
  • Спинална стеноза, остеоартикуларна туберкулоза, анкилозиращ спондилит.
  • Невралгични разстройства, херпесни изригвания от типа херпес зостер.
  • Сколиоза, лордоза, кифоза и други нарушения на позата.
  • Инфекции на гръбначния стълб, промени в деформацията на гръбначния стълб и др.

Когато наблюдават пациенти с гръдна болка, лекарите трябва да бъдат особено внимателни, тъй като има наистина много причини за появата му..

Безплатна консултация и диагностика на лекар

  • Мануален терапевт
  • Вертебролог
  • Остеопат
  • Невролог

По време на консултацията извършваме задълбочена диагностика на целия гръбначен стълб и всеки сегмент. Ние точно определяме кои сегменти и нервни корени са включени и причиняват симптоми на болка. Въз основа на резултатите от консултацията даваме подробни препоръки за лечение и при необходимост предписваме допълнителна диагностика.

Ще извършим функционална диагностика на гръбначния стълб

Ще извършим манипулация, която значително облекчава болката

Ще изготвим индивидуална програма за лечение

Травми на гръбначния стълб, минали и настоящи

Нараняванията причиняват силна болка, която изисква незабавна специализирана помощ. В някои случаи обаче дискомфортът се причинява от травматични инциденти, настъпили преди няколко години. Пациентът забравя за тях и не свързва веднага началото на атаките с основната причина.

Предишни наранявания с течение на времето стават причина за мускулни блокове и скоби. Образуването им причинява неправилно разпределение на функциите. Други мускули поемат компенсаторна роля, което води до хипертоничност. В резултат се развиват силни мускулни болки, прищипване на нервни окончания и други патологии. Повредените меки тъкани причиняват дърпаща болка. Същата ситуация се случва в случай на нарушение на ставите..

Дисковите хернии и изпъкналостите също могат да причинят дълготраен дискомфорт, който се увеличава с физическа активност. Същият радикулит например се развива по различен сценарий. Характеризира се с остър пристъп на болка, рязко ограничение на обхвата на движение. В гръдната област се развива изключително рядко, въпреки това периодично се среща в медицинската практика.

Диагностични характеристики

Важно е правилно да се определи причината за развитието на нарушения, за да се разработи цялостна програма за лечение. Терапията трябва да е насочена към облекчаване на симптомите на заболяването, премахване на причините, които са го причинили. Без да прави това, лекарят ще създаде всички предпоставки за влошаване на ситуацията в бъдеще..

В клиниката на Doctor Length се използват сложни и последователни подходи. Лекарят преглежда пациента, провежда изследване на симптомите, изследва медицинската история. Понякога това е достатъчно, за да се постави диагноза. В някои случаи се изисква задълбочен преглед с изследвания на кръв и урина, ЕКГ, рентгенови снимки на вътрешните органи. Могат да се използват ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография (ЯМР, КТ).

При първоначалното назначение нашите лекари диагностицират всеки сегмент на гръбначния стълб, като определят кои нервни окончания провокират атаки на дискомфорт. Още при първата консултация се използват манипулативни техники за намаляване на болката. Въз основа на резултатите от изследването се разработва индивидуална програма за лечение.

Лечение на болка в гръдната част на гръбначния стълб

За лечение на болка и подобряване на признаците на клиничната картина се използват методи за ръчно излагане, остеопатия, терапия с Di-Tazin, UHT и кинезио лепене:

  • Остеопатия - специалистът има балансиран ефект върху цялото тяло. Той не използва лекарства и тежки фармакологични болкоуспокояващи. На разположение е само ръчни техники, които не дават странични ефекти. В хода на процедурите, предписани от лечебния план, е възможно да се възстанови балансът между органите, да се стартират нормалните функции на жизненоважните системи. Всичко това има сериозен терапевтичен ефект..
  • Мануална терапия - използването на ръчно лечение на тялото, което носи терапевтичен ефект върху тялото. Използвайки специализирани техники и технически манипулации, терапевтът адаптира тялото към стреса, повишава защитните му сили и имунните бариери. Всичко това значително намалява болката, увеличава амплитудата на свободните движения. Лекарят коригира биомеханиката на тялото, премахвайки нарушенията във функционирането на тялото. Засяга ставните стави, междупрешленните дискове, черепната система.
  • Залепването с кинезио е прогресивен метод за фиксиране на мускулите на гърба с еластична лента в определена позиция. Това осигурява максимална подкрепа, необходима за обездвижване на гръбначния стълб. С тази процедура можете да облекчите болката, да намалите натиска върху гръбначния стълб. Kinesio лентата ускорява възстановяването. Лентите могат да се използват за създаване на корсет за балансиране на мобилността и фиксиране на болезнената област. Лентата ви позволява хармонично да преразпределите натоварването върху прешлените, да елиминирате риска от мускулно натоварване.
  • UHT (терапия с ударни вълни) - излагане на инфразвук, концентрирано върху засегнатата област на тялото. Вълните механично притискат тъканите. В резултат на това се увеличава кръвообращението, метаболитните процеси се възстановяват, регенерацията на клетките в хрущялите, мускулите, костите се подобрява. Кавитационните мехурчета, образувани по време на сесиите, експлодират, причинявайки разграждането на калциевите отлагания и костните израстъци на прешлените. Това стимулира работата на фибробластите, които ускоряват растежа на съединителната тъкан. По време на сеанса се елиминират спазмите на задния мускулен корсет, което помага да се неутрализира болката.

Най-новаторското направление в работата на клиниката е използването на терапевтични методи на Di-Tazin. Това е трикомпонентен комплекс от лечение на гръбначния стълб, който не включва инвазивна намеса. Той съчетава ръчни техники, фотодинамика, лазерна обработка и електрофореза. Методът ви позволява бързо да премахнете болката, да нормализирате кръвоснабдяването на тъканите и да възстановите клетъчния метаболизъм.

Ние сме препоръчани от 94% от пациентите.
Благодарим ви, че се доверихте на избора си.

Болка в гръдната част на гръбначния стълб

Диагностика

При заболявания на опорно-двигателния апарат са достатъчни визуален преглед и рентгеново изследване. Ако причината са неврологични патологии, хернии, наранявания на меките тъкани, тогава ще са необходими по-усъвършенствани методи за изследване, например ЯМР или КТ.

При липса на заболявания на опорно-двигателния апарат, които биха могли да доведат до болка, се извършва по-обширен преглед, който включва:

  • кръвен тест;
  • Рентгенова снимка на дихателната система;
  • електрокардиограма;
  • Ултразвук на коремните органи;
  • езофагогастродуоденоскопия.

Диференциална диагноза се извършва със заболявания на хранопровода, стомаха, черния дроб, панкреаса, сърцето, белите дробове.

Болки в гърба в гръдната област

Болката в гръдната област може да бъде причинена както от заболявания на гърба, така и от патологии на вътрешните органи. Сред болестите на гръбначния стълб най-често причиняват болка следните:

  • Спондилоартроза.
  • Остеохондроза.
  • Сколиоза, кифоза.
  • Невропатия.
  • Междупрешленна херния.
  • Спинална туберкулоза.
  • Травма.

Спондилоартроза

При спондилоартроза възниква прогресивно възпаление на ставите, което води до загуба на подвижност. Хрущялната тъкан губи своята еластичност и се разрушава. Фрагментите на хрущяла провокират развитието на възпаление. В риск са професионалните спортисти, хората, страдащи от автоимунни заболявания, метаболитни нарушения, захарен диабет. Първият признак на заболяването е сутрешната скованост на гръбначния стълб, след това болка при движение, промяна на времето се присъединява. В по-късните етапи болката става постоянна, когато се огъва, обръща торса в гърба, се чува характерна хрущене.

Остеохондроза

Остеохондрозата се диагностицира при почти 70% от населението. Поради заседналия начин на живот започват дистрофични промени в прешлените. Първо, междупрешленните дискове се изравняват, след това стават по-тънки, остеофитите растат като защитна реакция на тялото. Остеофитите постоянно нараняват нервните окончания и близките съдове. Това причинява силна болка. Човек напряга гърба си, опитвайки се да ограничи подвижността, в резултат на което се появява мускулен спазъм, което причинява още повече синдром на болката.

Сколиоза

Сколиозата е прогресивно изкривяване на гръбначния стълб надясно или наляво. Провокиращи фактори: лоша стойка, нараняване, инфекция. Поради деформацията на гръбначния стълб всички вътрешни органи са изместени, корените на нервите, големите съдове са притиснати, кръвоснабдяването е нарушено. Всичко това създава условия за възникване на силна болка. Освен това човек развива задух, трудно му е да диша, развива се постоянна умора и се нарушава работата на сърцето. Външните признаци на сколиоза са ясно видими: различно ниво на лопатките, деформация на гръдния кош, прегърбване.

Невропатия

Невропатията е нервна патология, характеризираща се с дистрофични промени в нервните влакна. Обикновено невропатията има вторичен характер, тоест е следствие от друго заболяване, като диабет. Болката е лека, пациентът усеща изтръпване, изтръпване в засегнатата област, загуба на чувствителност на ръцете. Тогава се развива мускулна слабост.

Междупрешленна херния

Хернията е усложнение на остеохондрозата. В гръдната област хернията е по-рядко срещана, отколкото в лумбалната, тъй като гръдната област е най-малко подвижна. Повреденият диск първо се напуква; пулпозното ядро ​​изпъква в тази пукнатина. В резултат на това нервите са притиснати, което води до остра болка..

Спинална туберкулоза

Спиналната туберкулоза е инфекциозно заболяване на костната система, което води до унищожаване на гръбначните тела. Причинителят е бактерия - бацила на Кох. Най-често микробите заразяват гръдната област (до 60%). Процесът започва с един прешлен, след което преминава към съседни. Първият признак на заболяването е синдром на постоянна болка. Болката напоява гърдите, корема. Съпътстващ симптом е скованост на движенията, пациентът се обръща настрани с цялото си тяло. На по-късен етап можете да забележите изкривяването на гръбначния стълб на мястото на лезията..

Травма

Болка в средата на гърба се появява поради натъртвания, навяхвания, фрактури на прешлени, след падане. Разтягането се случва при вдигане на тежести, интензивни спортни тренировки. В този случай болката се усеща в мускулите и интензивността й намалява с времето. При фрактури синдромът на болката често не се изразява, болката се усилва при вдишване, навеждане, опит за изправяне на краката, разпространение в гърдите, ръцете.

Остеопороза

Остеопорозата е заболяване, при което костната плътност намалява. Причините за патологията са свързани с възрастта промени, метаболитни нарушения. На по-късен етап костната тъкан е толкова слаба, че фрактури на прешлени възникват дори при нормален наклон или внезапно движение. Остеопорозата протича безсимптомно, болката се появява при фрактура на няколко прешлена. Болката е остра, излъчва се в коремната кухина, ребрата. Гърбът боли най-много сутрин, през деня състоянието на пациента се стабилизира. В късния стадий на заболяването има изкривяване на гръбначния стълб.

Важно: ако болките периодично изчезват и след това се появяват отново, това показва, че процесът е преминал в хроничен стадий.

Защо боли гръдната област на гърба?

Гръбначният стълб в тази част се състои от 12 прешлени, които са кодирани с буквата Т. Това е най-масивната и най-дългата част от целия гръбначен стълб. Неговата задача е да издържа на големи механични натоварвания. Разликата между горната част на гърба и цервикалната зона е статична. Прешлените на шията са подвижни, докато гръдните прешлени не се различават. Те са здраво фиксирани един към друг, за да се избегне неразрешено изместване на междуребрените арки.

Какво може да причини болка в посочената област и как да се класифицират усещанията, за да се справим с нейния източник.

Таблица. Причини за болка в гръдната гръбначна зона.

БолестОписание
Междуребрена невралгияНарича се още торакалгия. Това е патология, която води до компресия на нервните корени в междуребрието. Болката се усеща при всякакви условия, увеличава се с натиск върху зоните на гръбначно-гръдния ребер, точно поради фиксирането на сводовете на ребрата към прешлените на гръдната кост.
ПлевритВътрешно заболяване, патология на белодробната система. С него се засягат плевралните венчелистчета, обграждащи белия дроб, поради остър или хроничен патологичен процес.
Коронарната патологияЕдна от най-опасните причини, предизвикваща изгаряне интензивно пулсираща, разкъсваща болка в гръдно-гръбната област. Патологията възниква поради дисекция на аортата, нейното разкъсване или деформация от аневризма.
Вертебрална гръдна остеохондроза или хернияДегенеративен процес в гръбначния стълб, който засяга междупрешленните дискове чрез напукване на околната пръстеновидна фиброза.
Сколиотични деформацииВсички заболявания, които водят до лоша стойка, правят мускулите на гръдната зона напрегнати. Оттук и деформацията и болката, причинени от нея. Това може да бъде и болест на Scheuermann-Mau или спондилоартроза..
Травми и тумориОт малка до гръбначна фрактура. Също така, причината за болката в тази област може да бъде рак..
Други причиниПатологии на вътрешните органи.

Диагностика и методи на лечение

Естеството на възникващото болезнено състояние е трудно да се разграничи само по себе си, затова е необходима помощта на лекар. Когато болката се появи зад гръдната кост вляво и все още излъчва към гърба, пациентите се страхуват, че това е сърдечен проблем. Необходимо е да запомните 3 основни признака, които отличават заболяването на главния орган:

  1. Болезненото усещане възниква внезапно и не зависи от движенията на багажника.
  2. Силна болка, придружена от обилно изпотяване и страх от смърт.
  3. Болезнените прояви се спират чрез прием на нитроглицерин.

В други случаи трябва да се свържете с терапевт, който насочва пациента за инструментален преглед. Най-ефективният диагностичен метод е ЯМР (ядрено-магнитен резонанс).

Проявите на проблеми с гръбначния стълб в областта на гърдите често са подобни на признаци на сърдечни заболявания, стомашно-чревния тракт, дихателната система. Ако рентгеновите изследвания изследват костните структури, тогава ЯМР помага да се видят дори незначителни отклонения от нормата, които присъстват не само в костите, но и в меките тъкани, кръвоносните съдове, нервите.

След получаване на резултатите от изследването, терапевтът насочва пациента към лекари с тясна специализация:

  • кардиолог;
  • гастроентеролог;
  • пулмолог;
  • вертебролог;
  • фтизиатър.

Болка при остеохондроза на гръдната област

  • две проекции на рентгенография;
  • компютърно или магнитно резонансно изображение;
  • сърдечна електрокардиограма;
  • Ултразвук на коремни органи, бъбреци, сърце, кръвоносни съдове;
  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • електромиография на мускулна тъкан;
  • пункция от засегнатата област при съмнение за сериозни заболявания, например туберкулоза на гръбначния стълб или злокачествен тумор;
  • костна сцинтиграфия.

Първоначалният преглед се извършва от местен терапевт. Едва след това лекарят решава към кой тесен специалист да пренасочи пациента

Диагнозата включва няколко етапа:

  • Приемане на анамнеза. Лекарят пита пациента за времето на поява на симптомите, тяхното естество, тежест, съществуващи съпътстващи заболявания.
  • Визуална инспекция. Лекарят изследва и палпира мястото на болката, оценява интензивността, други промени в мястото на лезията.
Номер на гръдния прешленБолест
2Сърдечна недостатъчност

3Болест на дробовете
4Болести на черния дроб, жлъчния мехур
петЦироза на черния дроб

6Язва на стомаха, гастрит
7-8Язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника
9-10Бъбречна патология
  1. Анализ на кръв и урина. При възпалителни процеси, левкоцитите на пациента, ESR се увеличават.
  2. Туберкулинови тестове. Предписан за диагностика на туберкулоза.
  3. Кръвна биохимия. Включва черен дроб, бъбреци, калций, алкална фосфатаза.
  4. Биопсия. Провежда се, за да се разграничи ракът от другите заболявания.
  1. Ултразвук на вътрешни органи, гръбначен стълб. Откриват тумори, промени в размера на органите, неравномерност на тяхната структура.
  2. Рентгенов. Това е надежден метод за изследване на туберкулоза, пневмония, плеврит. Правят се контрастни рентгенови лъчи за оценка на кръвния поток.
  3. ЯМР, КТ на коремни органи, гръбначен стълб. Ядрено-магнитен резонанс се извършва в няколко равнини и открива дори най-малките промени в костите, тъканите, кръвоносните съдове.

Въз основа на рентгеново изследване или ЯМР може да се диагностицира остехондроза, възпалителен процес в белите дробове. При наличие на симптоми на сърдечно-съдови заболявания, пациентът се насочва към кардиограма и ултразвук на сърцето. След като установи причината за неразположението, семейният лекар насочва пациента към теснопрофилен лекар - кардиолог, пулманолог, невропатолог, вертебролог, хирург.

Основното лечение ще се фокусира върху причината за заболяването. За облекчаване на болката в средата на гърба се предписва отделна терапия:

  • масаж (само ако са изключени новообразувания);
  • терапевтична гимнастика - първите комплекси трябва да се извършват в залата за ЛФК под наблюдението на инструктор, след което можете да правите физически упражнения у дома сами;
  • електрофореза - осигурява доставката на лекарството директно до огнището на възпаление; плуване (с изключение на сърдечните патологии).

Особености на гръдната остеохондроза при жените

Въпреки че признаците на всякакъв вид остеохондроза са еднакви както за мъжете, така и за жените, на практика има някои патологични особености, които са пряко свързани с физиологичната структура на тялото..

Популярни симптоматични разлики, присъщи на жените:

  • появата на първоначалните симптоми на гръдна остеохондроза по-късно, отколкото при мъжете, което е свързано с ефекта на аналгетичния женски хормон естроген;
  • пряка зависимост от появата на симптомите от менструалния цикъл и периода на менопаузата;
  • чест преход на остеохондроза към други патологични прояви;
  • придружаване на типични признаци на заболяването с нервни сривове и хормонални промени, което се случва доста рядко при мъжете;
  • наличието на постоянно главоболие, независимо от вида на лезията;

Интересен и малко проучен факт е, че по време на гръдна и лумбална остеохондроза при жените е възможно повишаване на либидото, което се дължи на производството на естроген. Освен това при мъжете либидото почти винаги се характеризира с намаляване или пълна загуба на функционалност, което се дължи на нарушение на кръвоснабдяването на тъканите на простатата.

Домашно лечение

За да се премахнат симптомите на заболяването у дома, могат да се използват различни лекарства за лечението му. Преди да ги използвате, трябва да се консултирате със специалист. Физическата терапия и гимнастиката имат добър ефект. След това ще ви разкажем подробно как да лекувате болестта и да се отървете от симптомите..

Лекарства и лекарства

Лекарят избира лекарства въз основа на тежестта на патологичния процес и общото състояние на пациента. Важни критерии са възрастта и наличието на хронични заболявания.

Най-често при гръдна остеохондроза се предписват следните групи лекарства:

  • нестероидни противовъзпалителни лекарства - облекчават синдрома на болката;
  • хондропротектори - възстановяват хрущялната тъкан;
  • спазмолитици - подобряват мускулното състояние и потискат болката;
  • витаминни и минерални комплекси.

Изборът на конкретно лекарство, дозировка и продължителност на лечението остава за лекаря. Преди да използвате лекарството, трябва да се уверите, че няма алергична реакция.

Гимнастика и упражнения

Физиотерапевтичните упражнения ще помогнат за подобряване на общото състояние на пациента. Преди да започнете да тренирате, трябва да се консултирате със специалист за противопоказания.

Упражнения по време на бременност от д-р Бубновски

Комплексът от упражнения по време на бременност от д-р Бубновски е доста прост и не изисква много усилия. Упражнения:

  1. Алтернативно повдигане на рамото нагоре. Оптималният брой повторения е 10 на рамо.
  2. Плавни завъртания на главата надясно и наляво. В завъртяно положение главата трябва да се фиксира за 10 секунди и след това да се върне в първоначалното си положение.
  3. Главата се накланя на дясно и ляво рамо. Дланта трябва да бъде разположена така, че да устои на тези накланяния. Ако се появи болка или замаяност, избягвайте това упражнение..
  4. Кръгови движения с раменете в различни посоки. Броят на повторенията - 10 пъти.
  5. Дланите трябва да бъдат поставени под лопатките и след това да се навеждат. Тази позиция трябва да бъде фиксирана за 10 секунди..

Тези упражнения могат да се изпълняват на всеки етап от гръдната остеохондроза. Въпреки факта, че те са много прости, трябва внимателно да следвате техниката на изпълнение.

Упражняваща терапия за мама и бебе

Майките се насърчават да се занимават с физическа терапия с детето си. Понякога е доста трудно да се провеждат такива класове, но те дават добри резултати..

Избрани са прости упражнения за поддържане на тонуса на мускулите на гърба и корема. Те осигуряват нормална подвижност на всички сегменти на гръдната област.

  • огъване назад с дълбоко вдишване;
  • арка на гърба на четири крака;
  • гръб легнал по корем.

По време на упражнението трябва да контролирате дишането си. Всеки се препоръчва да се изпълнява 5-8 пъти. За да получите добър резултат, тренировките трябва да бъдат редовни..

Предотвратяване на болка

Превантивните мерки, насочени към предотвратяване на появата на болезнени усещания в гръдната област, трябва да бъдат насочени към избягване на заболяването.

Правилният начин на живот, липса на лоши навици, разнообразна, здравословна диета, избягване на заседнали пози и носене на тежки товари, липса на стрес са превенцията на много заболявания, при които боли гърба.

Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, деформации на гръбначния стълб, патологии на опорно-двигателния апарат могат да бъдат избегнати (ако не са вродени и не са наследствени), като се спазват определени условия:

  • Ежедневно упражнение според здравната група;
  • Редовни разходки на чист въздух;
  • Липса на лоши навици, излишъци в храната, спорта и др.;
  • Разнообразна, здравословна диета. Пиенето на достатъчно течности.
  • Търси помощ от лекар при първите признаци на заболяване.

Когато гърбът ви е притеснен, важно е незабавно да се консултирате с лекар, тъй като болката може да бъде симптом на различни, включително опасни, заболявания. Струва си да се помни, че най-доброто лечение е превенцията.

Междуребрена невралгия

С тази диагноза човек изпитва силна болка, когато е в неудобно положение, резки движения, кихане, кашляне и просто вдишване и издишване. Болката, започвайки, продължава дълго време и практически не изчезва напълно, само леко отшумява. Атака може да се случи през деня и през нощта, дори и насън.

Патологията е свързана с причинно-следствена връзка с гръдно-гръбначната остеохондроза и междупрешленната херния.

Гръбнак или сърце

Това заболяване е доста трудно да се разграничи от ангина пекторис. Във всеки случай повечето пациенти приемат дискомфорта в междуребрието за сърдечна болка.

Има редица разлики от ангина пекторис, които трябва да знаете..

  1. При сърдечни патологии болката започва и продължава по време на натоварването, докато се извършва. Струва си да заемете спокойна позиция, по-малко боли. Невралгията също поддържа болката в покой.
  2. Има няколко точки на болка с невралгична болка и те лесно се усещат от гърба. Ангина пекторис дава поясна болка в гръбначно-гръдната зона, която е дифузна по характер.
  3. Облекчаването на болката от ангина се проявява в покой и само невралгичната болка може да бъде отслабена чрез промяна на позицията.

Симптоми на ангина пекторис

Лечение

При облекчаване на невралгичната болка се използват следните методи: терапия, блокада, операция.

  1. Ако заболяването е на етапа на консервативна терапия, се използват нестероидни лекарства от групата "Диклофенак" или "Ибупрофен" и производни.
  2. Ако терапевтичният ефект няма ефект, се използва инжекционна блокада, която може да спре движението на болковия импулс.
  3. Ако не е възможно да се използват първите два метода поради сериозния стадий на заболяването, когато нервът е механично притиснат, се извършва хирургическа операция за освобождаването му.

Леката болка в началото на невралгия с нулева степен може да се облекчи чрез народни и хомеопатични методи:

  • растителен аконит;
  • планинска арника;
  • "Предшественик" на диня колоцинт;
  • акупресура;
  • чушка мазилка;
  • горчични мазилки;
  • акупунктура.

Предотвратяване

Предотвратяването на развитието на остеохондроза на гръдната област трябва да бъде всеобхватно. Необходимо е:

  1. яжте правилно;
  2. нормализира съня и почивката;
  3. Спортувай;
  4. да водят активен начин на живот.

начин на живот

Здравословният начин на живот включва много физическа активност и правилно хранене. Тялото трябва да получи всички необходими хранителни вещества, витамини и минерали. Диетата трябва да включва храни, които съдържат антиоксиданти и полиненаситени мастни киселини, те са необходими за поддържане на нормалното състояние на хрущялната тъкан.

Не позволявайте дехидратация на тялото. Предпочитание трябва да се дава на минерална вода, компоти от сушени плодове и билкови чайове.

  • млечни и ферментирали млечни продукти;
  • птиче месо;
  • плодове;
  • зеленчуци;
  • зърнени храни;
  • ядки;
  • слънчогледови семки.

Препоръчително е да използвате екстра върджин зехтин за дресинг на салати. Трябва да се откажете от пържени, мазни и други нездравословни храни. За да се избегне развитието на хиподинамия, се препоръчват умерени упражнения. Това може да бъде бягане, плуване, гимнастика и ски. Ако работата трябва да се извършва в статично положение, тогава на всеки 45 минути е необходимо да се прави загрявка. Това ще помогне за възстановяване на нормалното кръвообращение.

Служителите в офиса трябва да изберат подходящия стол. Тя трябва да осигурява опора за гръбначния стълб, краката трябва да са на пода или на специална опора. Докато седите, трябва да наблюдавате стойката си: гърбът е изправен, а ръцете са отпуснати..

За сън трябва да изберете еластичен ортопедичен матрак.

Препоръчва се да се избягват твърде високи или плоски възглавници. Ако трябва да вдигнете тежък предмет, трябва да използвате специален колан, който поддържа долната част на гърба

Особено внимание трябва да се обърне на избора на обувки. Тя трябва да съответства на ширината на стъпалото

Трябва да се откажете от петите, особено по време на раждането на дете..

Необходимо е да се избягват стресови ситуации, тъй като повишената емоционалност и тревожност могат да доведат до спазматична реакция.

Лечение на остеохондроза на гърдата

Лечението на остеохондроза на гърдата се извършва амбулаторно. В случай на силен синдром на болка, на пациента се предписва почивка в леглото за 2-3 дни. Показано е сцеплението на засегнатия сегмент на гръбначния стълб, което позволява да се елиминира компресията на нервния корен и по този начин да се спре синдрома на болката. В случай на силен синдром на болка се извършва инфилтрация на меките тъкани с 2% разтвор на новокаин. Нестероидни противовъзпалителни лекарства могат да бъдат предписани на кратък курс.

Схемата за комплексно лечение на гръдна остеохондроза също включва:

  • антихистамини;
  • Витамини от група В;
  • транквиланти;
  • акупунктура;
  • масаж;
  • мануална терапия.

След подобряване на състоянието на пациента той е изпратен на упражняваща терапия. Редовното упражнение при гръдна остеохондроза допринася за формирането на добре развит мускулен корсет, който ви позволява да поддържате гръбначния стълб в правилното физиологично положение, елиминира ненужните статични натоварвания.

От не малко значение при лечението на остеохондроза на гръдния кош се дава редовното умерено физическо натоварване (плуване, йога, тай чи), нормализиране на телесното тегло. Скачането, бягането, вдигането на тежести и други спортове, придружени с повишен стрес върху гръбначния стълб, са противопоказани

Хирургично лечение на гръдна остеохондроза е показано само в случаи на значителна компресия на гръбначния мозък. В такива случаи, в зависимост от показанията, изпълнете:

  • стабилизиране на гръбначния сегмент;
  • подмяна на засегнатия диск с изкуствен имплант;
  • реконструкция на лазерен диск;
  • пункционно изпаряване на засегнатия диск;
  • микродискектомия.

Болеви атаки

Дискът, лишен от необходимото количество хранителни вещества и впоследствие наранен, изсъхва и променя формата си, височината му намалява. Ако ефектът е твърде силен, част от него може да надхвърли физиологичните граници на диска. Образува се изпъкналост на гръдната област. Ако в същото време плътната фиброзна мембрана се разкъса, мекото пулпозно съдържание на диска може да излезе. И в двата случая са възможни притискане на нерв и последващ възпалителен процес, който ще причини силна болка.

Освен това самият прешлен, който не е достатъчно задържан от дисковата пружина, може да деформира или притисне нервния корен. Или ще започнат да се износват, засягайки се взаимно, краищата на гръбначните тела. Вместо изтритата костна тъкан, тялото ще създаде нова, но под формата на процеси, подобни на гръбначния стълб. Тези израстъци, наречени остеофити, допълнително ще наранят междупрешленните дискове в гръдната област. Те също могат да прищипят нервните корени и освен това чрез контактите си ограничават подвижността, създават усещане за скованост и скованост..

За да се предотврати пристъп на болка, трябва да се избягват следните фактори:

  • Въздействие на ниски температури и течения;
  • Резки движения;
  • Вдигане на тежести;
  • Дълго седене или изправяне;
  • Дългосрочна физическа активност;
  • наднормено тегло.

Особености на медикаментозното лечение на остеохондроза в гръдния кош по време на обостряне

Основната задача при лечението на острата фаза на всяко заболяване, включително обостряне на остеохондрозата, е да се облекчи болката, следователно основният режим на лечение е както следва:

  1. Болкоуспокояващи (Nise, Ketonal, Fastum Gel).

Трябва да се помни, че такива лекарства само облекчават болката като симптом на заболяването, но не са в състояние да елиминират източника му..

  1. Нестероидни противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, диклофенак, нимезил).

Те играят основна роля в медикаментозното лечение на остеохондроза: облекчават възпалението и подуването в проблемната област, намаляват болката и температурата. Когато се предписват за дълъг курс на лечение, тези лекарства могат да причинят странични ефекти: стомашна болка, храносмилателни проблеми, главоболие, сънливост.

Като спомагателна терапия те също се предписват:

  1. Съдови лекарства (Trental, Euphyllin).

Те действат като стимулатори на метаболитните процеси в организма, ускорявайки процеса на възстановяване на тъканите.

  1. Мускулни релаксанти (Mydocalm, Baclofen).

Те имат потискащ ефект върху гръбначните рефлекси, ефективно облекчават мускулните спазми. Те са добро допълнение към основната терапия, но имат редица противопоказания.

  1. Хондропротектори (Хондроксид, Терафлекс).

Действа директно върху източника на проблема: забавя разрушителните процеси в хрущялната тъкан и го възстановява.

Те се предписват в редки случаи, когато е необходимо бързо облекчаване на силна болка. Те потискат имунната система и предизвикват пристрастяване. Те могат да се приемат само по указание на лекар..

Насърчавайте бързото възстановяване, насищайки тялото с полезни вещества и енергия.

Лекарствата за остеохондроза не могат да бъдат предписани като единствен начин на терапия. Таблетките могат само да намалят болката и да облекчат възпалението, но не могат да повлияят на дегенеративните промени в хрущялната тъкан на гръбначния стълб. Медикаментозната терапия трябва да се комбинира с други методи на лечение: физиотерапевтични упражнения, физиотерапия, мануална терапия.

Симптоми на остеохондроза на гърдата

Основният симптом на остеохондрозата на гърдата е болката. В повечето случаи тя е скучна и умерена..

Продължителното дразнене на гръбначните корени причинява нарушение на инервацията на вътрешните органи. В зависимост от нивото на лезията, гръдната остеохондроза може да протече под прикритието на соматични патологии:

Ръце, китки, длани, трахея, хранопровод

Болка в ръцете и ръцете, бронхиална астма

Сърце, перикард, коронарни артерии

Исхемична болест на сърцето, аритмии

Бронхи, бели дробове, плевра, млечни жлези, зърна

Бронхит, пневмония, плеврит, бронхиална астма

Общ жлъчен канал, жлъчен мехур

Жлъчнокаменна болест, нарушение на процеса на усвояване на мазнините

Черен дроб, слънчев сплит

Чернодробни дисфункции

Диспепсия, гастрит, стомашна язва и язва на дванадесетопръстника

Дуоденум, панкреас

Нарушения на храносмилането и изпражненията, дуоденит, панкреатит

Хълцане, дихателни нарушения

Алергични реакции, намален имунитет

Пиелонефрит, уролитиаза

Бъбреци и уретери

В тази връзка най-честите симптоми на остеохондроза на гърдата са:

  • болка в областта на гръдния кош (зад гръдната кост, отстрани, гърба, в междуребрието) - може да бъде както остра, така и болезнена, тъпа; често излъчват към ръката;
  • болка в епигастриалната област - възниква независимо от естеството на диетата, характеристиките на диетата; често се комбинира с киселини, гадене, повръщане;
  • болка в десния хипохондриум - влошава се при промяна на положението на тялото на пациента, кихане, кашлица;
  • болка в лумбалната област - имитират атака на бъбречна колика, често съчетана с дизурични разстройства.

Когато нервният корен е компресиран, пациент с гръдна остеохондроза развива атака на междуребрена невралгия. Характеризира се с появата на остра болка в едната половина на гръдния кош (торакалгия). Болезнените усещания имат характер на херпес зостер и се разпространяват по един от междуребрените нерви от гръбначния стълб до гръдната кост. Пациентите ги описват като „токов удар“ или „лумбаго“. Болката може да излъчва в епигастриалната област, гръдната част на гръдната кост, лопатката, ръката и да се комбинира с някои други симптоми (локална хиперхидроза, бледност или зачервяване на кожата), свързани с увреждане на симпатиковите влакна на междуребрие.

За междуребрената невралгия са характерни болезнени пароксизми, които продължават от няколко секунди до няколко минути. По време на атака болката става непоносима. Опитвайки се по някакъв начин да облекчат състоянието си, пациентите замръзват в определена позиция на тялото, избягвайки дълбоко вдишване, кашлица, кихане, обръщане.

Извън болезнената атака пациентите имат парестезии (субективни нарушения на чувствителността на кожата под формата на пълзящи пълзящи, гъделичкащи, изтръпващи игли) по междуребрието.

Arthronosos

Лакът