Растя: защо боли?

Как расте детето и каква ще бъде неговата конструкция, е записано в гените, които баща му и мама са му предали. Растежът на детето се разбира като процес на увеличаване на тялото по дължина и ширина, наддаване на тегло.

Най-правилните процеси на растеж ще бъдат, когато бебето е в благоприятни условия за него - той се храни добре, има подходящи грижи за него и средата му е благоприятна. Растежът на детето се влияе от много условия - гени, хормонални влияния, стрес, семейно възпитание и средата, в която се намира. Но понякога по време на процеса на растеж се появяват болки, заболявания и нарушения в развитието. Кога и кога да не се притеснявате, какво да правите, как да помогнете на детето? Нека разгледаме по-отблизо процеса на растеж, за да разберем откъде идват някои от проблемите..

Как растя

Много родители се интересуват от това колко високо ще бъде детето им, как расте, какво да търсят? Има определени модели, които отразяват способността за растеж на скелета. Дете удвоява височината си до четиригодишна възраст, а до 12-13 години растежът се е утроил. Бебетата растат най-активно до една година, нараствайки от 50-55 см на 75-80 см, тоест почти наполовина. През втората година бебетата се стягат с още 12-15 см, а през третата година с 8-10 см. По-нататък растежът се забавя и става все по-равномерен. Необходимо е обаче да се спрем на такова явление като разширяване или скок на растежа. При момчетата започва на 5 години, при момичетата на 6 години. След това растежът се забавя и започва втори скок на 10-годишна възраст за момчета и на 9-годишна възраст за момичета. Третият период на сцепление започва при юноши на възраст 13-15 години и обикновено растежът на момчетата завършва до 17-18 години, момичетата до 19-20 години.

Защо да говорим за това подробно? По време на скокове на растежа са възможни някои здравословни проблеми и развитието на скелетна патология, които трябва да се помнят.

Приблизителната височина на детето може да се изчисли, като се използват формулите: височината на майката в cm плюс височината на таткото в cm, разделена на 2, а ако е момче, добавете 6-7 cm, ако е момиче, извадете 6-7 cm. Това ще бъде приблизителната височина на детето.

За да може едно дете да изпълни предвидената програма за растеж, в тялото му трябва да стартират специални механизми на хормонално действие. Но хормоните не могат да работят ефективно без строителни материали - протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и минерали. Те са строителен материал и ако това не е достатъчно или в излишък, растежът ще бъде нарушен..

Растежът се насочва от мозъка, регулирайки цялата програма за растеж от зачеването до смъртта. В специална част на мозъка - хипоталамуса, се освобождават две групи вещества - освобождаващи хормони. Те играят ролята на регулатори на растежа - те се наричат ​​статини (от латински - "statio" - за забавяне), и активиращи растежа - либерини (от латинското "libero" - свобода). Те се освобождават в специфични концентрации, позволяващи или инхибиращи растежа.

Растежът, като програмиран процес, се осъществява чрез ендокринната система; основният хормон е соматотропин (от латинската дума soma - тяло). Различните му концентрации влияят върху растежа на тялото на бебето, под негово влияние клетките се делят, обновяват и тялото расте. Освен това хормоните на щитовидната жлеза, панкреаса, надбъбречните жлези и гениталните хормони също имат ефект - следователно при различни заболявания, които увреждат тези органи, може да има или прекомерен растеж, или нанизъм. Например излишъкът на адреналин от надбъбречните жлези, който се появява по време на стрес, инхибира растежа, така че децата, израстващи в неблагоприятна среда, са по-ниски от връстниците си.

Здраве в процес на растеж

По време на растежа на тялото, особено по време на периоди на разтягане, могат да възникнат здравословни проблеми, които трябва да бъдат коригирани в самото начало. По време на интензивен растеж тялото активно консумира минерали, необходими за изграждането на скелета, особено калций и магнезий, фосфор. Ако диетата не е балансирана и храните съдържат малко от тези вещества, ще има болезненост на гръбначния стълб и костите, патологична крехкост на скелета и деформации, особено на крайниците и гръбначния стълб. Съвсем просто е да се реши проблемът - правилно хранене с достатъчно количество калций (мляко и млечни продукти), а в случай на непоносимост, добавяне на витамини и минерални добавки към диетата по препоръка на лекуващия лекар.

Вторият доста често срещан здравословен проблем на дете по време на периоди на активен растеж е анемията, по-често дефицит на желязо, но може да има и други видове. Те възникват поради увеличената консумация на желязо и други вещества за изграждане на мускулна тъкан и малко от него идва от храната и няма достатъчно собствени резерви. Освен това анемията е възможна при загуба на желязо от червата, кървене от носа и чести заболявания. По време на периоди на растеж, контрол на кръвта трябва да се извършва два пъти годишно - с намаляване на хемоглобина под 110 g / l, се изисква курс на железни препарати за поне 3-6 месеца. По време на периоди на активен растеж с тенденция към анемия са показани курсове на витаминни препарати с желязо с цел предотвратяване на анемия.

Болят краката!

С такова оплакване децата често се събуждат през нощта на възраст между 4 и около 10-12 години, около петнадесет процента от децата поне веднъж в живота си са изпитвали дискомфорт в краката си. Няма причина обаче да се появят болки - не е имало наранявания (няма натъртвания, подутини, ожулвания), навяхвания или заболявания. Тогава лекарят може да ви говори за нарастващи болки, обичайните безвредни явления при деца, които бързо растат. Това е повтаряща се болка в крайниците с определена честота. Най-вече в краката, по-рядко болят ръцете. Лекарите спорят за причините - някои твърдят, че това е болка в надкостницата, която не е в крак с растежа на костта, други казват, че това е болка не на костите, а на крехките мускули и връзки. Във всеки случай болезнените усещания възникват при повишени натоварвания по време на активния скок на растежа - и тъй като децата просто не могат да седят неподвижно, да тичат, да скачат и да бързат, без да спират, мускулите и костите изпитват постоянни натоварвания. Не всички деца могат да усетят тези болки, те могат да бъдат слаби, усещанията са приблизително същите, както ако сте ходили дълго време или бягате рязко сто метра без подготовка.

Как се проявяват? Най-често това е болка в бедрото, прасеца или ходилото, но може да бъде и в други части на тялото - колене, лакти, предмишници или рамене. Всичко зависи от това кои мускули са най-натоварени.

Един от характерните признаци, за разлика от болезнените симптоми, е проявата на болка само по време на почивка, тогава детето може да почувства леки затруднения и ограничена подвижност на ставите, мускулите изглежда болят или бръмчат, може да има усещане за разтягане в костната област. Болката не е остра - тя обикновено е дърпаща или болезнена. Детето няма признаци на заболяване - няма зачервяване и подуване на ставите, няма температура, прояви на заболяване, обрив и други неща. Понякога бебетата имат мускулни крампи (болезнени мускулни контракции) с продължителност от няколко секунди до няколко часа, интензивността им е от слаба до доста изразена, че бебето може дори да се събуди през нощта.

Ако болките се появяват постоянно, не изчезвайте с използването на обичайните процедури, които ще бъдат разгледани по-долу, тогава това не са болки в растежа, в този случай е необходимо да се консултирате с лекар - педиатър или ортопед. Лекарят ще изключи фрактура на костите, фрактура или дислокация, навяхване. В допълнение, подобни болки пораждат грип, усложнения при възпалено гърло, които засягат ставите, и артрит (възпаление на ставите). Тогава ще са необходими допълнителни методи за изследване - рентгенови лъчи и кръвни изследвания.

Кой е по-вероятно?

Болка в растежа трябва да се очаква по време на периоди на интензивен растеж, за които говорихме в началото и тогава може да се наложи донякъде да ограничим натоварването, ако е възможно. Болки в растежа често изпитват онези деца, които се занимават активно със спорт и прекарват много време на улицата. Това се случва по-често през топлия сезон, когато активността е по-изразена и децата растат по-бързо. Освен това децата с хипермобилност на ставите или „разхлабени“ връзки са податливи на тези проблеми, ако детето ви, протегнало ръце напред, може напълно да сгъне предмишниците си от китката на ръка, или може да сгъне ръката си под прав ъгъл назад, да свие палеца си към предмишницата или да сложи ръцете си отзад назад и се заключва в ключалка, той има прекалено подвижни стави и слаби връзки.

Обикновено болката започва след бурен ден, вечер или през нощта, обичайната картина е, че след изключване на светлините, два часа по-късно, бебето се събужда с оплаквания или плач, показвайки, че единият или двата крака го болят. Характерен признак на нарастващи болки е тяхната изменчивост - днес бедрото боли, утре подбедрицата, вдругиден коляното. И двата крака могат да болят, но симетрията е рядкост. Няма температура, кожата над възпаленото място не се променя и не е гореща, не е подута.

Как можем да помогнем?

На първо място, успокойте детето си и му кажете, че това са болки, свързани с растежа, и то не е болно от нищо сериозно, това е нормално. Обяснете, че мускулите са работили и са били уморени, така че сега те болят, мама ще помогне и ще стане по-лесно.

Много майки рефлекторно започват да поглаждат и леко масажират болния крак, което е напълно вярно - това помага да се разсее бебето, успокоява го и облекчава болката. Можете да разтягате мускулите си, да търкате, да правите движения за рязане или рязане, да щипете или потупвате краката си. Попитайте детето си как ви харесва и как е по-лесно - то ще ви каже кои движения са по-ефективни. Можете да използвате мехлеми или гелове за масаж, след консултация с лекар, нанесете специални балсами, компреси - троксевазин гел, спасителен балсам, прасковено масло, или просто топла пелена или нагревателна подложка. Понякога горчичните мазилки, поставени върху прасците за 2-3 минути, помагат добре..

Ако болката е силна и детето не може да заспи, можете да му дадете половин доза парацетамол или сироп нурофен, те ще облекчат болката и ще направят възможно отпускането на мускулите.

Къпането или обливането на краката често помага. Освен това, някои деца се обслужват по-добре от топли или горещи вани, с морска сол или билки. А за други топлината само усилва болката и изливането на студена вода на краката, триенето със студена, мокра гъба помага добре. Опитайте всички опции - със сигурност ще намерите своя път.

Можете да поканите бебето си да играе с бреза или велосипед - повдигането на краката нагоре на 90 градуса подпомага изтичането на венозна кръв и облекчава болката, а забавната игра разсейва. Често този метод помага: скачайте или се разхождайте малко из стаята, след това болките отшумяват.

Кога да се притеснявате?

Ако не сте сигурни за причините за болката, особено ако тя е локализирана в коленете, можете да проведете специален тест - бавно огънете крака сами, след това го изправете и проследете - ако има ограничение на подвижността в ставата и болка, ако има щракания, затруднения и движение и подуване. Ако откриете някой от следните симптоми при детето си, незабавно посетете Вашия лекар:


  • куцота,
  • температурни скокове, съчетани с болка в крайниците,
  • подуване на ставите, мускулите,
  • постоянна умора, нарушен апетит, загуба на тегло,
  • болка в краката или ръцете след сън.


Понякога има състояние на хронична болка в коляното (болест на Осгуд), което възниква поради резки натоварвания на колянната става при спортисти с рязко тренирани мускули на бедрото. Освен това това се улеснява от честото клякане или коленичене, при дръпване. Момчетата, които се занимават със спорт, са по-податливи на това - футбол, борба, силови спортове. Болестта може да прогресира, ако не бъде видяна и лекувана навреме. Ако подозирате, консултирайте се с подиатрист.

Болките в растежа са неприятни, притесняват бебето, но не са опасни, те само ви казват, че детето ви расте. Любовта и грижите на родителите помагат бързо да облекчат болката и да преминат през период на интензивен растеж относително лесно и безболезнено.

Болки в костите при деца: причини и лечение

Често децата в продължение на няколко дни или седмици подред се оплакват на родителите си, че усещат болка в областта на отделните кости на скелета. Какви причини могат да предизвикат такива усещания, свързано ли е с активния растеж на скелета или това са признаци на патология? Наред с напълно физиологичните болки в растежа, такива усещания в областта на костите могат да бъдат първите симптоми на киста, остеомиелит или други доста сериозни патологии. Родителите с такива оплаквания трябва да се свържат с децата си при травматолог или хирург.

Болка в костите при дете: защо се появява?

В някои случаи децата могат да се оплакват от болки в костите няколко дни или седмици подред. Това обикновено са дълги тръбни кости на ръцете или краката, въпреки че може да има и други локализации. Родителите са притеснени от подобни оплаквания и те не знаят дали си струва да облекчите състоянието у дома с лекарства или импровизирани средства, или си струва да се свържете с лекар. В повечето случаи такава болка се появява по време на периоди на активен растеж, разтягане на костите на скелета на дължина, след което периосталната тъкан просто няма време, в което са концентрирани повечето рецептори за болка. Процесите на растеж се характеризират с летлива, нестабилна болка, която променя своята локализация. Най-често болката се появява след активен ден, когато децата много тичат, скачат и не седят неподвижни. Такива болки са концентрирани в областта на подбедрицата или бедрото, предмишниците и изчезват след топла вана, масаж или сън. Но има и други причини, поради които костите могат да наранят и обикновено изискват пълна диагностика и лечение от лекарите..

Рентгеновите снимки на костите ще помогнат при диагностицирането

Ако родителите са подозирали наличието на по-сериозни процеси от болки в растежа, е необходимо посещение на травматолог. Дори ако родителите и самите деца не потвърдят нараняванията на костите и сухожилията, мускулите или сухожилията, лекарят на първо място започва с премахване на травмиращия ефект. Леките наранявания често се забравят от децата, но въздействието от тях може да има сериозни последици. Ако в рамките на една седмица болката в костната област не изчезне при стандартна терапия, лекарят ще насочи детето към рентгенова снимка на костите в засегнатата област. Повечето от аномалиите в развитието, травмите или неоплазиите могат лесно да бъдат идентифицирани с подробен преглед на рентгенографията. При съмнение за онкологично увреждане на костната тъкан се предписва допълнителна компютърна томография или изследване с магнитен резонанс за изясняване или опровержение на диагнозата.

Изненада за родители: Дефекти на метафизата

Най-често след 8-10 годишна възраст настъпва специална костна лезия - фиброзен метафизарен дефект. Всъщност това е вид неоплазия, която в състава си има груба съединителна тъкан. Обикновено засяга дълги тръбни кости, появяващи се неочаквано за родителите на фона на пълното здраве на децата. Образуването на големи огнища на костни лезии ще изисква незабавна хирургична корекция, наличието на малки области ще изисква наблюдение, на всеки шест месеца родителите с дете трябва да посетят лекар за контролни рентгенови лъчи. Според тях лекарите следят динамиката на промените, ако има прогресия, се решава въпросът за операцията. На фона на такъв дефект децата са значително ограничени във физическата активност, родителите трябва стриктно да следят това, за да не влошат хода на патологията. Обикновено след 4-5 години пълно лечение дефектите напълно изчезват. Ако родителите пренебрегват съвета на лекаря, в местата на дефекти са възможни патологични фрактури. Те ще трябва да бъдат лекувани с монтажа на метални конструкции, така че костите да зарастват в правилното положение, а след това ще е необходима друга операция за отстраняване на иглите.

Костна киста: защо е опасна?

Острата болка по време на движение в областта на костта, но без предишна травма или фрактури, е подозрителна за костна киста. По отношение на броя на хирургичните интервенции в областта на скелета при деца, кистата заема водеща позиция. Най-често киста се появява в областта на ставите на рамото или коляното при деца след 10-годишна възраст, които активно се занимават със спорт и водят активен начин на живот. В основата си кистите са кухини в костите, пълни с течност. Често те се откриват късно, вече на фона на костни фрактури в областта на кистозния дефект. Това се случва, защото стените на кистата постепенно изтъняват и костта губи своята здравина. Фрактура може да възникне при обичайното ставане от леглото. Основните оплаквания в този случай са силна болка, която възниква рязко, без предварителна травма в тази област.

Постоянни оплаквания от деца: симулация или не?

Често родителите дълго време не приемат сериозно оплакванията на децата относно болка, като ги смятат за високи или банална симулация. Обаче посещението при лекар и рентгеновото изследване може да разкрие наличието на хроничен остеомиелит. Тази патология е типична за деца след 5-7-годишна възраст и юноши. Това е хроничен гноен възпалителен процес на костната тъкан..

Това заболяване е много дълго и трудно за лечение, понякога са необходими много операции и дългосрочна рехабилитация и често остеомиелитът води до увреждане. Следователно родителите не трябва да пренебрегват постоянните оплаквания на детето от болки в костите без видима причина, необходимо е да посетят ортопед, травматолог или хирург и да направят рентгенова снимка. В сериозни случаи допълва диагностиката и компютърната томография на костите.

Опитните лекари съветват да не се съгласяват с никакво лечение, включително упражняваща терапия (физиотерапевтични упражнения) и физиотерапия, докато не бъде поставена окончателната диагноза. При остеомиелит това може да доведе до сериозни усложнения. Лечението му е сложно, консервативната терапия не винаги ще бъде ефективна и тогава ще се наложи операция с пълно изрязване на патологичния фокус и ремоделиране на засегнатата кост. Ще отнеме много месеци за по-нататъшно заздравяване и възстановяване на костта..

За да се предотвратят болки в костите и патологии, които могат да ги провокират, децата се нуждаят от адекватни упражнения, добро хранене и движение. От друга страна, родителите трябва да наблюдават предотвратяването на наранявания и незабавно да се консултират с лекар относно оплаквания от болка..

Скокове на растежа и болки в растежа при подрастващите: какво е това

Нарастващите юноши често се оплакват от болки в костите и ставите. Причината за дискомфорта, като правило, се крие в така наречените "скокове на растежа", свързани с факта, че по време на растежа пропорциите на тялото се променят неравномерно.

Според статистиката 75% от юношите на възраст от 8 до 14 години през летните ваканции започват да се оплакват от силна болка в костите и ставите. Какво се случва с тялото им? Отговорът е прост и сложен едновременно. Децата ни растат. И този процес е неравномерен: „скокове на растежа“ всъщност са причината за дискомфорта, те наистина могат да създадат много проблеми на тийнейджър.

Растящите кости се деформират поради нарастващ стрес и слабост на мускулния апарат. Тъканите се развиват по-бързо от съдовата мрежа, която ги храни. И дори различни части на едни и същи органи се променят рязко, а не едновременно. Тези процеси не могат да бъдат наречени патологични; с течение на времето всички системи отново ще работят синхронно, като добре смазан механизъм. Въпреки това, през периода на активен растеж, човек трябва да бъде особено внимателен към оплакванията на детето и в никакъв случай да не ги отхвърля..

Нарастващите болки са нощни. През деня те почти никога не се случват

Болки в краката, ръцете, гърба

Неприятни усещания за дърпане в областта на големите стави. Болят коленете, краката и ханша. Рядко, но все пак има оплаквания от болки в раменните стави. Нощните атаки обикновено продължават 10-15 минути. Те се повтарят в продължение на няколко дни или дори седмици. Ако детето се оплаква от болка повече от два месеца подред, покажете го на лекаря.

✔︎ Причина. Костите растат по-бързо от мускулите, които ги поддържат. Сухожилията нямат време да се адаптират към промените и да реагират на тях със синдром на болката.

✔︎ Какво да правя? Ако болката притеснява само през нощта, а през деня детето е енергично и здраво - няма куцота, температурни колебания или подуване на ставите, не трябва да се притеснявате.

✔︎ Съвет. Направете прост тест: бавно се огънете и изправете крака на детето си. Попитайте го дали изпитва болка, докато правите това. Оценете подвижността на ставите - възможно ли е изцяло да удължите крака? Има ли щракания, има ли натъртвания? Ако откриете поне един от тези симптоми, незабавно отидете на лекар!

✔︎ Как да помогна. Най-простото и ефективно средство за нарастване на болките е масажът. 10-15 минути триене, поглаждане или пощипване ще помогнат за подобряване на притока на кръв и ще облекчат мускулните спазми. Също така помага за по-бързо облекчаване на болката и успокояване. Сухата топлина също носи облекчение. Поставете загряваща подложка или горчични мазилки върху областта на прасеца за 3-4 минути. Можете също така да опитате да правите вани с морска сол и отвари (успокоителни билки: лайка, жълт кантарион, липа). И разбира се, педиатрите препоръчват гимнастика на всички тийнейджъри. Можете да го направите, без да ставате от леглото: две упражнения - "бреза" и "велосипед" - и нощната болка няма да бъде толкова силна.

Болка в областта на сърцето

Тийнейджърът става летаргичен, бързо се уморява и често изпитва дискомфорт в гърдите.

✔︎ Причина. Митралната клапа расте по-бързо от останалата част от сърдечната тъкан - това всъщност е основната причина за болка. Вторият възможен проблем е дефицитът на желязо: нарастващото тяло го консумира в огромни дози. Ако детето не получава достатъчно от този елемент, ресурсите се изчерпват и в резултат на това започва анемия. Внимавайте за диетата си.

✔︎ Какво да правя? Отидете спешно на кардиолог. Само след ECHO кардиография може да се определи дали детето има пролапс на митралната клапа (неизправност). Ако такава диагноза бъде потвърдена, тогава, в зависимост от тежестта на състоянието, лекарят ще предпише лекарствена терапия или ще препоръча динамично наблюдение. Обикновено пролапсът преминава без последствия: ако няма допълнителни кардиопатологии, детето просто "надраства" болестта.

✔︎ Съвет. Калцият е важен за растежа на бебето и правилното формиране на костите. този микроелемент се абсорбира само в присъствието на витамин D. съставете менюто, така че да са винаги заедно.

✔︎ Как да помогна? Водете детето си на профилактични прегледи при кардиолог на всеки шест месеца. Активният начин на живот и балансираното хранене също са важни. Смята се, че тъканите и органите се развиват неравномерно поради факта, че им липсва протеин. Следователно менюто трябва да включва птици, риба, яйца, ядки и бобови растения..

За да предотвратите анемия, хранете децата си с червено месо, пуйка, спанак и елда.

Замъглено зрение

Тийнейджърът изведнъж започва да присвива очи, докато чете, затруднява фокусирането на погледа си, оплаква се от болка в очите и главоболие.

✔︎ Причина. Незрелост на съдовата система. Тъканите на органите на зрението растат по-бързо от съдовете, които ги хранят, и кръвоснабдяването на ретината намалява. В допълнение, ускоренията на растежа често провокират развитието на сколиоза и именно това обстоятелство води до мигрена. Поради нарушения на стойката нервните и съдовите окончания се прищипват и в резултат на това кръвоснабдяването на мозъка отново се нарушава.

✔︎ Какво да правя? Консултирайте се с офталмолог. Детето може да се наложи да укрепи очните мускули (курс на хардуерни процедури). Масажът, физиотерапевтичните упражнения и витаминните комплекси също помагат да се справите с проблема. И разбира се, много е важно да се следи диетата на детето, тя задължително трябва да съдържа храни, богати на основното "око" витамин А - черен дроб, яйчни жълтъци, зелени и жълти зеленчуци.

✔︎ Как да помогна? Следете стойката си, предотвратявайте четенето в лошо осветена стая, ограничете времето, прекарано пред компютъра и различни приспособления до 1,5 часа на ден. Гимнастиката за очите и физическата активност като цяло, например бягане, плуване или ходене, ще бъде отлична превенция. Но екстремните или силови спортове (бокс, борба, вдигане на тежести, сноуборд, алпийски ски) за деца с проблеми със зрението могат, напротив, да навредят.

! Интересно е

Процесите на растеж се регулират от хипоталамуса. Той дава зелена светлина за производството на хормон на растежа, който активира синтеза на протеини и задържа солите на фосфора, калция, калия, натрия и други елементи, необходими за изграждането на костната тъкан в нарастващото тяло. Ако на детето липсват тези вещества, започват нарастващи болки..

Тези специфични болки се проявяват по-често през топлия сезон, когато децата прекарват повече време на открито. Факт е, че кислородът и активните игри стимулират хипоталамуса.

Експертен коментар

Има не само физиологични „нарастващи болки“, но и неврологични. Важно е да можете да различавате едното от другото. Последните не са свързани със скокове на растежа и възникват на фона на психологически проблеми. Като правило те стават жертви на лесно възбудими, емоционални и болезнени тийнейджъри. В този случай дискомфортът на детето възниква внезапно (а не циклично), като реакция на повишен психологически стрес. Например преди тестове или след преместване в ново училище. Неврологичните болки не застрашават здравето, но причиняват много неудобства. Неврологът ще помогне да разбере причината и да ги отстрани..

Скокове на растежа и болки в растежа при подрастващите: какво е това

Често децата в продължение на няколко дни или седмици подред се оплакват на родителите си, че усещат болка в областта на отделните кости на скелета. Какви причини могат да предизвикат такива усещания, свързано ли е с активния растеж на скелета или това са признаци на патология? Наред с напълно физиологичните болки в растежа, такива усещания в областта на костите могат да бъдат първите симптоми на киста, остеомиелит или други доста сериозни патологии. Родителите с такива оплаквания трябва да се свържат с децата си при травматолог или хирург.

Болка в костите при дете: защо се появява?

В някои случаи децата могат да се оплакват от болки в костите няколко дни или седмици подред. Това обикновено са дълги тръбни кости на ръцете или краката, въпреки че може да има и други локализации. Родителите са притеснени от подобни оплаквания и те не знаят дали си струва да облекчите състоянието у дома с лекарства или импровизирани средства, или си струва да се свържете с лекар. В повечето случаи такава болка се появява по време на периоди на активен растеж, разтягане на костите на скелета на дължина, след което периосталната тъкан просто няма време, в което са концентрирани повечето рецептори за болка. Процесите на растеж се характеризират с летлива, нестабилна болка, която променя своята локализация. Най-често болката се появява след активен ден, когато децата много тичат, скачат и не седят неподвижни. Такива болки са концентрирани в областта на подбедрицата или бедрото, предмишниците и изчезват след топла вана, масаж или сън. Но има и други причини, поради които костите могат да наранят и обикновено изискват пълна диагностика и лечение от лекарите..

Защо болят краката

Има много причини за появата на болка в краката. Стъпалото изпълнява редица важни функции, които осигуряват вертикалното положение на човешкото тяло при изправяне и ходене: балансиране, пружиниране, бутане, рефлексогенно. При диагностицирането на заболяването естеството на болката и нейната локализация играят огромна роля. Болковият синдром може да обхване цялото стъпало или някаква отделна част от него.

Дискомфортът в стъпалата може да има дифузен характер, когато има дифузна болка в цялото стъпало. И може да има локални болезнени чувства, когато човек директно показва местата, където се появява болката.

Болката в стъпалото при ходене може да бъде свързана с патологии (" (от гръцки

) мускулно-скелетна система, заболявания на нервната или съдовата система.

Най-честите причини за болки в краката са:

  1. индивидуалност на структурата на стъпалото (наследствено или придобито);
  2. плантарен фасциит;
  3. артроза на ставите на стъпалото;
  4. артрит с различна етиология (инфекциозен, подагричен, ревматоиден);
  5. съдови заболявания;
  6. Неврома на Мортън;
  7. травматично увреждане.

Кога да посетите лекар

Трябва незабавно да се обадите на линейка, ако:

Свържете се с травматолог възможно най-скоро, ако:

  1. Развиват се признаци на възпаление. Освен болка в стъпалото, има подуване и зачервяване, локално и след това общо повишаване на температурата.
  2. Стъпалото (дистална (дистална) част на крайника на платоногите тетраподи е свод, който директно докосва повърхността на земята и служи като опора при изправяне и движение
    ) е подут, кожата е бледа и хладна на допир.
  3. И двете долни крайници са подути, докато има несъответствия с дишането.
  4. Има силни болки в мускулите на прасеца и ходилата след продължително седене - по време на въздушен полет или движение в кола.
  5. Остри болезнени симптоми, които се развиват в задната част на краката без никакви обстоятелства.

Не отлагайте завинаги посещението на лекар, ако:

Рентгеновите снимки на костите ще помогнат при диагностицирането

Ако родителите са подозирали наличието на по-сериозни процеси от болки в растежа, е необходимо посещение на травматолог. Дори ако родителите и самите деца не потвърдят нараняванията на костите и сухожилията, мускулите или сухожилията, лекарят на първо място започва с премахване на травмиращия ефект. Леките наранявания често се забравят от децата, но въздействието от тях може да има сериозни последици. Ако в рамките на една седмица болката в костната област не изчезне при стандартна терапия, лекарят ще насочи детето към рентгенова снимка на костите в засегнатата област. Повечето от аномалиите в развитието, травмите или неоплазиите могат лесно да бъдат идентифицирани с подробен преглед на рентгенографията. При съмнение за онкологично увреждане на костната тъкан се предписва допълнителна компютърна томография или изследване с магнитен резонанс за изясняване или опровержение на диагнозата.

Болест на Стил или левкемия

Ако детето ви има болки в краката, не забравяйте да обърнете необходимото внимание на възникващите симптоми. Понякога такъв дискомфорт може да показва развитието на системно, доста тежко заболяване - болест на Стил.

Като правило патологията се придружава от:

  • периодично лумбаго;
  • болезнен синдром в краката;
  • общо неразположение.

Ако забележите такива клинични прояви при дете, консултирайте се с лекар. Понякога тези признаци показват началния стадий на болестта на Стил или левкемия..

Ако не се лекува правилно, детето може да има сериозни последици. Болестта на Стил може да доведе до значително зрително увреждане.

Изненада за родители: Дефекти на метафизата

Най-често след 8-10 годишна възраст настъпва специална костна лезия - фиброзен метафизарен дефект. Всъщност това е вид неоплазия, която в състава си има груба съединителна тъкан. Обикновено засяга дълги тръбни кости, появяващи се неочаквано за родителите на фона на пълното здраве на децата. Образуването на големи огнища на костни лезии ще изисква незабавна хирургична корекция, наличието на малки области ще изисква наблюдение, на всеки шест месеца родителите с дете трябва да посетят лекар за контролни рентгенови лъчи. Според тях лекарите следят динамиката на промените, ако има прогресия, се решава въпросът за операцията. На фона на такъв дефект децата са значително ограничени във физическата активност, родителите трябва стриктно да следят това, за да не влошат хода на патологията. Обикновено след 4-5 години пълно лечение дефектите напълно изчезват. Ако родителите пренебрегват съвета на лекаря, в местата на дефекти са възможни патологични фрактури. Те ще трябва да бъдат лекувани с монтажа на метални конструкции, така че костите да зарастват в правилното положение, а след това ще е необходима друга операция за отстраняване на иглите.

Рискова група

Вероятността от развитие на патология е висока при пациенти, страдащи от:

  1. ревматоиден артрит;
  2. онкологични заболявания;
  3. ХИВ;
  4. захарен диабет;
  5. лупус еритематозус;
  6. сърповидно-клетъчна анемия;
  7. остеопороза;
  8. ППИ;
  9. затлъстяване;
  10. авитаминоза;

Болестта често се наблюдава при лица:

  • с наркомания;
  • които са получили вътреставни инжекции;
  • подложени на хормонално лечение;

Костна киста: защо е опасна?

Острата болка по време на движение в областта на костта, но без предишна травма или фрактури, е подозрителна за костна киста. По отношение на броя на хирургичните интервенции в областта на скелета при деца, кистата заема водеща позиция. Най-често киста се появява в областта на ставите на рамото или коляното при деца след 10-годишна възраст, които активно се занимават със спорт и водят активен начин на живот. В основата си кистите са кухини в костите, пълни с течност. Често те се откриват късно, вече на фона на костни фрактури в областта на кистозния дефект. Това се случва, защото стените на кистата постепенно изтъняват и костта губи своята здравина. Фрактура може да възникне при обичайното ставане от леглото. Основните оплаквания в този случай са силна болка, която възниква рязко, без предварителна травма в тази област.

Профилактика на заболявания на колянните стави

Основният начин за предотвратяване на проблеми е правилната организация на детските занимания. Обичайните сутрешни упражнения ще помогнат за укрепване на връзките, формиране на по-силни мускули на краката. Редовното упражнение увеличава устойчивостта на ставния апарат към нараняване. На дете на 7-8 години могат да се предлагат леки упражнения за разтягане - ходене с високо повдигане на коленете, люлеене, люлеене на крака напред и в страни.

Децата, занимаващи се със спорт, трябва да бъдат научени как да загряват подколенни сухожилия и четириъгълници, преди да тренират. Релаксационни упражнения трябва да се правят след тренировка. Опора за коляното се осигурява от правилно монтирани спортни обувки.

Също така е важно да контролирате теглото на детето. Излишните килограми оказват допълнителен натиск върху ставите, допринасяйки за развитието на артрит.

Ако детето ви има болки в коляното твърде дълго или периодично, препоръчително е да посетите педиатър или детски ортопед. Болест, която не се лекува навреме, може да се превърне в тежка хронична форма.

Постоянни оплаквания от деца: симулация или не?


Хемороидите в 79% от случаите убиват пациента
Често родителите дълго време не приемат сериозно оплакванията на децата относно болка, като ги смятат за високи или банална симулация. Обаче посещението при лекар и рентгеновото изследване може да разкрие наличието на хроничен остеомиелит. Тази патология е типична за деца след 5-7-годишна възраст и юноши. Това е хроничен гноен възпалителен процес на костната тъкан..

Това заболяване е много дълго и трудно за лечение, понякога са необходими много операции и дългосрочна рехабилитация и често остеомиелитът води до увреждане. Следователно родителите не трябва да пренебрегват постоянните оплаквания на детето от болки в костите без видима причина, необходимо е да посетят ортопед, травматолог или хирург и да направят рентгенова снимка. В сериозни случаи допълва диагностиката и компютърната томография на костите.

Опитните лекари съветват да не се съгласяват с никакво лечение, включително упражняваща терапия (физиотерапевтични упражнения) и физиотерапия, докато не бъде поставена окончателната диагноза. При остеомиелит това може да доведе до сериозни усложнения. Лечението му е сложно, консервативната терапия не винаги ще бъде ефективна и тогава ще се наложи операция с пълно изрязване на патологичния фокус и ремоделиране на засегнатата кост. Ще отнеме много месеци за по-нататъшно заздравяване и възстановяване на костта..

За да се предотвратят болки в костите и патологии, които могат да ги провокират, децата се нуждаят от адекватни упражнения, добро хранене и движение. От друга страна, родителите трябва да наблюдават предотвратяването на наранявания и незабавно да се консултират с лекар относно оплаквания от болка..

Вероятни предпоставки за болка и свързани симптоми

Таблица на вероятните обстоятелства, поради които бебето боли в краката си:

ПредпоставкиЗащо се случва това?Свързани симптоми
РастаТялото на бебето нараства. Растежът на костите на ръцете, краката, пищялите и стъпалата причинява дискомфорт.Отсъстващ.
Ортопедична патологияСлаб мускулно-сухожилен апарат на стъпалото.Умора, изместване на центъра на тежестта при ходене.
Остеохондропатия на туберкула на пищялаНаличието на физическо претоварване при деца. Традиционно се проявява на 10-15 години.Бумът е малко по-малък от коляното, което боли при претегляне.
Болест на Perthes (съветваме ви да прочетете: как се лекува болестта на Legg-Calve-Perthes при деца?)Вродена патология.Болка, куцота.
ЗаразаТемпературата и възпалението причиняват болки в ставите и болки.Симптоми на ARVI, тонзилит.
АртритНе е напълно проучен.Повтаряща се болка (болки в краката, ръцете, гърба), хипертермия, слабост.
РевматизъмПовишен брой стрептококи.Главоболие, прекомерна умора. Понякога - задух, болки в гърба.
КардиопсихоневрозаСлабата вегетативна система традиционно е следствие от стреса.Скитащи болки без създадени обстоятелства (най-често боли сърцето или корема), безсъние.
ТравмаМеханични повреди.Подуване на крака, хематом.
Патология на сърдечно-съдовата системаБолката възниква поради нарушаване на кръвоснабдяването на краката.Летаргия, бледност, болка в сърцето.
Липса на витамини и минералиНяма "строителен материал" за нормален растеж на костите.Крампи, мускулни болки, слаби кости.

Болки в растежа

Една от честите причини, които причиняват болезнени усещания в краката при деца на възраст 3-9 години, е болката в растежа. В покой дискомфортът изчезва. Съответни симптоми:

  • нормална телесна температура;
  • липсата на каквито и да е промени в кожата на ръцете и краката (оток, зачервяване и др.);
  • през деня няма болка, или те са незначителни;
  • локализацията на болните чувства не се променя.

Ако по-голямата част от пт от този списък са типични за бебето, то то е изправено пред обичайното физиологично действие. Защо се случва това? Отговорът се крие в асинхронното развитие на мускулите и костите. Топлата баня или релаксиращ масаж могат да помогнат за облекчаване на неприятните симптоми. От лекарства, ако е необходимо, ще помогне диклофенак (мехлем), нурофен или ибупрофен.

Ортопедична патология (" (от гръцки)

По-голямата част от ортопедичните патологии, придружени от болка в краката, са различни видове плоскостъпие, неправилна стойка, дисплазия или други патологични конфигурации на тазобедрените стави (съветваме ви да прочетете: дисплазия на тазобедрените стави при новородени: признаци и снимки). Локализация на болката - долната част на крака (стъпалото, подбедрицата), с тежести, симптомите се усилват. Няма промени в кожата.

Наранявания (увреждане, което се разбира като нарушение на анатомичната цялост или физиологичните функции на органи и тъкани на човешкото тяло, в резултат на външни влияния)

Ако едно дете се различава в подвижността и "борбата" с разположението, тогава това е източникът на болка в краката. Травми, навяхвания, натъртвания - всичко това е резултат от изключително активен начин на живот. Не е необходимо да правите нищо в тази опция, последиците от леки наранявания изчезват сами. Ако увреждането се окаже тежко и доведе до куцота, свържете се с травматолог - необходима е инструментална диагностика на обстоятелствата на дискомфорт.

Придобити инфекциозни процеси

По-чести инфекции:

ПатологияПатогенезаСимптоми
Еризипела на костите (мъжко руско лично име от латински произход; връща се към латински константи (генитивен констант) - „постоянен, постоянен“
)
Бактериален произход (стафилококус ауреус)Голям еритем на подбедрицата, треска. Често - усложнения, свързани със заболявания на сърцето и бъбреците.
ПсориазисРазлични - от микроби до психосоматикаОбразуване на кръгли части от розово-сребрист оттенък.
МикозаГъбични организмиЧерни пети по краката, слаби болни чувства, сърбеж.
АртритРазличноХипертермия, силна болка, която ограничава движението.

Липса на микроелементи и витамини

Например болките в краката без създадени обстоятелства може да са резултат от дефект:

  • калций;
  • магнезий;
  • флуор;
  • витамини.

Дисбаланс на микроелементи по-често се появява при деца на възраст 2-7 години. По това време скоростта на развитие на бебето силно зависи от храненето. Хранителната болка се появява през нощта (под формата на спазми в областта на прасеца) или при ходене (болка в краката или по-малко в коленете). Има и слаба регенерация: дори след най-малката травма краката болят дълго време и това причинява много неудобства. За да премахнете несъответствието, опитайте да коригирате диетата без помощта на други или се консултирайте с лекар.

Кардиопсихоневроза

Дистония - мускулни спазми. Причините за патологията са много: наследственост, стрес, минали заболявания. Невроциркулаторната дистония се характеризира с остри спазми, които ограничават движението. В този случай болката преминава без помощта на другите. Придружителите на заболяването са нарушения на сърдечно-съдовата система: тахикардия, брадикардия. Терапията включва прием на успокоителни продукти.

Вродени сърдечно-съдови заболявания (това е състояние на организма, изразяващо се в нарушаване на нормалното му функциониране, продължителност на живота и способността му да поддържа хомеостазата си)

При дефекти на сърдечно-съдовата система се нарушава кръвообращението. В резултат на това краката стават слаби. Вродените патологии се откриват през първата година от живота на бебето, но ако лекарите не открият нарушения, те могат да бъдат идентифицирани без помощта на другите по следните признаци:

  • от много ранна възраст краката болят сутрин и през нощта;
  • в покой болката изчезва, но при ходене се появява отново;
  • Пулсът и NPV са извън нормалните граници (съветваме ви да прочетете: HR и NPV при деца);
  • пулсът на краката е слаб;
  • болезнени чувства обхващат краката по-малко от коляното и стъпалата.

Стрес

Стресът е спътник на човека през целия живот. За децата е по-трудно да се справят, отколкото за възрастните, защото се появяват психосоматични заболявания. На 3-4 години стресът се причинява от адаптация към външния свят. На 5-6-годишна възраст започват учебни години и бебето трябва да се присъедини към най-новия екип. Помогнете на детето през това време. Слушайте, когато се оплаква. Опитайте се да разберете точно за неговия опит и да ги управлявате заедно.

Диагностика

За да се постави точна диагноза, пациентът трябва да бъде консултиран от различни специалисти. В ранните стадии на заболяването, когато рентгеновите изследвания не могат да разкрият ясна картина на патологията, се използват по-чувствителни методи:

Основните прегледи са:

  1. Диагностична пункция на ставата;
  2. Изследване на синовиалната течност.

Важни прегледи за диагностика са:

  1. Свързан имуносорбентен анализ;
  2. Изследване на цереброспинална течност, кръв и уретрален секрет за бактерии;
  3. Бактериологично изследване на течност по Gran;
  4. Общ преглед на цитонамазки от гениталния тракт.

Провокиращи фактори

  1. По принцип инфекциозният артрит се развива поради метастатични лезии на ставите, когато инфекцията навлиза в ставното пространство по хематогенен или лимфогенен път, което провокира появата на патогена в синовиалната течност.
  2. Инфекцията на ставите се случва с отворени рани, както и с разпространението на патогенни частици от близките зони на остеомиелит.


При новородени и пациенти от по-младата възрастова група бактериалният артрит се появява при заразяване със стафилококи, ентеробактерии, хемолитични стрептококи, хемофилус грип.

  • В категорията пациенти за възрастни заболяването се регистрира поради проникването на анаеробни микроорганизми в тялото..
  • Инфекциозният артрит, причинен от гъбични инфекции, е свързан с: актиномикоза и кандидоза.
  • Болестта може да бъде открита по време на диагностични и лечебни процедури.

    Квалификация

    Инфекциозният артрит може да бъде причинен от:

    • бактерии;
    • гъбички;
    • паразитни инвазии.

    Въз основа на нозологичната принадлежност те основно разграничават:

    • септична;
    • гонореен и сифилитичен;
    • туберкулозен;
    • бруцелозен артрит.

    Когато инфекция попадне в ставите отвън, артритът се класифицира като първичен. Когато инфекциозният процес е широко разпространен, включително мускулите около ставата, или се регистрира образуването на отделни гнойни огнища, артритът се класифицира като вторичен.

    Болят костите на детето. Какво би могло да бъде?

    Нашият експерт е травматолог-ортопед от Катедрата по детска костна патология и юношеска ортопедия на FSBI CITO на Н. Н. Приорова, кандидат на медицинските науки Сергей Батраков.

    Нека започнем с рентгенови лъчи

    Ако детето се оплаква от болка в ръката или крака без предишни падания и други запомнящи се събития, травматологът на първо място ще заподозре синина или изкълчване. Ако след предписаните 5-7 дни лечение болката продължава, трябва да се направи рентгенова снимка, която ще покаже повечето проблеми с костите. Родителите трябва да разберат: прегледът започва с рентгенова снимка! Ако се подозира тумор, може да се извърши допълнително проучване с помощта на компютърна томография (КТ) или ЯМР.

    Неочаквана находка

    Най-често срещаното костно заболяване при деца на възраст 10–18 години е метафизарният фиброзен дефект. Това е новообразувание, състоящо се от фиброзна съединителна тъкан, което се открива най-често в големи тръбни кости и често неочаквано, без предварителни оплаквания на детето. Големите огнища подлежат на спешно хирургично лечение, малките се наблюдават, като се правят сравнителни рентгенови снимки на всеки шест месеца и се проследява намаляването или увеличаването на дефекта на костната тъкан. По това време на пациента се предписва сериозно ограничение на физическата активност - изпитание за непоседи. Но резултатът си заслужава: често дефектите напълно изчезват до петата година от контрола. Разбира се, при спазване на медицински съвети! В противен случай резултатът може да е фрактура на възпаленото място. И тогава е невъзможно да се избегне инсталирането на метални конструкции за костно сливане и след това нова операция за тяхното отстраняване..

    Профилактика на заболяванията - здравословна диета и умерени физически упражнения.

    Киста

    Ако детето има остра болка по време на движение, но няма причина да се подозира фрактура, е необходимо да се провери дали става дума за киста - второто по честота хирургични интервенции заболяване от този профил.

    Кистите са по-склонни да засегнат коленните и раменните стави при деца над 10-годишна възраст, които водят активен начин на живот. Кистата е кухина в костта, обикновено изпълнена с течност. За съжаление, той рядко се открива с просто боравене с поносима болка и често се диагностицира едновременно с фрактурата. Костните стени в процеса на заболяването могат да станат по-тънки до подобието на черупка на яйца, така че фрактури се случват не само при падане от люлка на въртележката, но и при нормални ежедневни движения, чак до сутрешното разтягане в леглото.

    Така че оплакването на тийнейджър или дете за внезапна, неочаквана болка в ръката или крака не е непременно причинено от изкълчване или нараняване. Рентгеновите лъчи ще помогнат за диагностицирането.

    На празното място?

    Има оплаквания от болка изобщо без причина, уж от нулата. И тогава се оказва, че това е първичният хроничен рецидивиращ остеомиелит. Болест, която се среща при деца на възраст 7-8 или 12-14 години. Най-просто казано, възпаление на костите.

    Болката, която се появява уж без видима причина, трябва да подтикне родителите да заведат детето поне при хирурга в клиниката по местоживеене. Тук също не можете без рентген или КТ. Ортопедите предупреждават: докато не бъде поставена точна диагноза, не се съгласявайте с физикална терапия, водени от принципа "няма да се влоши". В този случай ще бъде. Остеомиелитът е сериозно инфекциозно заболяване, което не винаги реагира на консервативни методи на лечение. При продължителна постоянна болка ще е необходимо хирургично отстраняване на възпалението.

    Профилактиката на първичен хроничен рецидивиращ остеомиелит е както следва: излекуване на всички хронични възпалителни заболявания в организма - назофаринкса, червата, бъбреците и т.н..

    Болки в ставите при тийнейджър: как да се лекува

    Уговорете среща безплатно

    Телефонният номер, който оставихте:

    Уговорете среща безплатно

    Телефонният номер, който оставихте:

    Причини за болка

    По време на върховете на растежа пропорциите на тялото могат да се променят неравномерно. Костта расте по-бързо от мускулите, които я поддържат, сухожилията нямат време да „свикнат“ с новия размер. Освен това развитието на тъканите е по-бързо от развитието на мрежата от съдове, които ги хранят. Съдовете изтъняват, костните и мускулните тъкани получават по-малко кислород. Всичко това е резултат от хормонални скокове. Такива явления водят до болезнени усещания, особено през нощта..

    Това не е патология, но за да не изпуснете от поглед истинската болест, обърнете внимание на състоянието на тийнейджъра: наблюдавайте колко често се появява болка, ако има други симптоми.

    Кой е в риск?

    Смята се, че момичетата и момчетата от 8 до 14 години са обект на растеж. Но те се проявяват особено в периода след 11 - според статистиката до 3/4 от всички юноши на тази възраст страдат от болки в ставите. Нощните пристъпи на болка обикновено продължават до 15 минути, настъпват в продължение на няколко дни, понякога седмици.

    Това важи особено за момчета, които се занимават сериозно със спорт: пренапрежението на мускулите от физическо натоварване може да бъде силно. При младите спортисти продължителността на атаката често е по-голяма, както и периодът на поява на симптомите..

    Кога да се притеснявате?

    • постоянна болка за повече от 2 месеца;
    • чести болки през деня;
    • куцота;
    • подуване на ставите, гореща кожа около тях;
    • скокове в телесната температура.

    Посъветвайте се с Вашия лекар за тези симптоми. Можете също така да проведете прост тест: опитайте се бавно да се огънете и изправите крайника на детето. Попитайте дали боли, обърнете внимание на подвижността на ставата. Ако крайникът не може да бъде напълно удължен, видяхте хематом или детето се оплака от болка - свържете се с педиатър или ортопед.

    Как да помогнем на тийнейджър

    Няма специфично лечение за такава болка - това е естествен процес, симптомът отшумява сам в рамките на 2-3 години. Можете обаче да облекчите състоянието на детето с помощта на някои мерки..

    Най-ефективният начин е масажът. Необходими са 10 минути нежно триене, за да се възстанови нормалното кръвообращение, да се отпуснат мускулите и да се облекчи болката. Научете детето си на самомасаж: консултирайте се с лекар, специалист по ЛФК или намерете сами прости техники. Допускат се поглаждане, пощипване, триене. Това трябва да се направи в посока от бедрата към краката..

    Сухата топлина също подобрява притока на кръв и облекчава мускулните спазми: нанесете загряваща подложка върху тревожното място за 10-12 минути. При болки в глезенната става вани за крака ще помогнат. Редовните упражнения за колоездене също ще намалят болката..

    Физическата активност трябва да бъде малко ограничена, ако детето се занимава със спорт: разрешено е ходене, плуване. По-добре е да откажете състезания на дълги разстояния, отборни спортове, колоездене. След консултация с ортопедичен лекар, можете да приемате нестероидни противовъзпалителни лекарства и да използвате затоплящи мехлеми.

    Най-честата причина за болезнена болка в здрав гръб е принуждаването да останете в едно положение. Тя страда...

    Краката могат да навредят по цял набор от причини и лична...

    Масажът възниква в древни времена. Думата "масаж" идва от гръцката дума и означава да се меси,...

    Arthronosos

    Лакът