Болката в кръста излъчва в слабините и корема
Във всички случаи, когато болката в долната част на гърба излъчва в слабините или корема, е необходимо да се изключи увреждането на нерва, който излиза през фораминалния отвор в прешлена. Обикновено това състояние се среща при лица, страдащи от остеохондроза и които не извършват своевременно адекватно лечение на болестта. Дегенеративните дистрофични промени в хрущялната тъкан на пръстеновидния фиброз рано или късно водят до намаляване на масата на ядрото пулпоз и рязко намаляване на височината на междупрешленния диск.
Болката в долната част на гърба, излъчваща слабините, може да присъства при редица патологии. Сред тях, в допълнение към остеохондрозата, заслужава да се отбележи междупрешленното тегло, което оказва натиск върху гръбначния мозък или радикуларния нерв (в зависимост от локализацията на херниалната издатина). На второ място по честота на разпространение е нестабилността на лумбалните прешлени, което може да бъде предизвикано от следните патологични промени:
- рубцова деформация на лигаментния и сухожилния апарат;
- изкълчвания на гръбначния стълб;
- намален мускулен тонус на гърба;
- изкривяване на гръбначния стълб и нарушена физиологична поза;
- дивергенция на тазовите кости;
- неправилно позициониране на стъпалото и изкривяване на долните крайници;
- изпъкналост на междупрешленния диск.
Когато положението на гръбначните тела е нестабилно, винаги съществува риск от подхлъзване. В този случай се получава компресия на гръбначния канал. Когато дуралните мембрани на гръбначния мозък са раздразнени, инервацията може да бъде нарушена, може да възникне спазъм и възпалителна реакция. В резултат на това се появява силна болка в долната част на гърба, която излъчва в слабините, корема и долните крайници. Често ретролистеза (задно изместване на тялото на гръбначния стълб) и антелистеза (предно изместване на тялото на гръбначния стълб).
Следващият фактор за появата на болка с облъчване в слабините е разрушаването на междупрешленните стави. Те осигуряват гъвкавост на гръбначния стълб. Но при дегенеративно дистрофично разрушаване на междупрешленните дискове се появява повишен амортизационен товар върху ставите. Те започват постепенно да се деформират и рушат. Налице е първично изместване на главите на костите, в резултат на което хрущялният синовиален слой изтънява и се разрушава. Първият признак на спондилоартроза е хрущене и щракане в долната част на гърба, когато се правят определени движения (накланяне и изправяне на багажника, завъртане и т.н.).
Анкилозиращ спондилит, последствията от травматични ефекти, туморни и инфекциозни процеси в гръбначния канал също трябва да бъдат изключени..
Има огромен брой фактори, които трябва да се вземат предвид при поставянето на точна диагноза. Например, ако болката в долната част на гърба, излъчваща слабините, се появи при жена на възраст над 50 години, тогава първо трябва да се подозира остеопороза. По време на менопаузата често възниква хормонален дисбаланс и калцият престава да се абсорбира от костната тъкан. Започва процесът на измиването му от костите. Костната тъкан става крехка и често се счупва. За съжаление гръбначният стълб е първият, който страда. Следователно болката в гърба може да се дължи на компресионна фрактура..
Диагнозата на това състояние се усложнява от факта, че не се изисква травматичен ефект за появата на компресионна фрактура: шок, падане, рязко покачване на теглото и т.н. Обикновено при остеопороза компресионна фрактура на гръбначния стълб възниква по време на нощен сън в неправилно организирано място за спане. Мускулната рамка на гърба се отпуска насън и всяко усукване на багажника може да доведе до фрактура на гръбначното тяло. Пациентът може дори да не си спомня този случай. Ето защо трябва внимателно да проучите придружаващите фактори, клинични прояви и да съберете анамнеза.
Болката в долната част на гърба вдясно дава в слабините
Остра болка в долната част на гърба вдясно излъчва в слабините с развитието на различни заболявания. Понякога този клиничен симптом се появява на фона на общото благосъстояние със здравето. Това се случва главно при млади хора, които водят активен начин на живот. Прекомерно физическо натоварване по време на тренировка, вдигане на нетипични тежести, продължително статично напрежение на тялото в неудобно положение - всичко това може да доведе до неприятна болка в областта на лумбалната област, която ще излъчва в областта на слабините отляво или отдясно.
Какво се случва с повишена физическа активност по време на тренировка:
- миоцитите започват да натрупват млечна киселина и други продукти на разпадане и окисляване;
- при прекомерно напрежение мускулните влакна спазмират и не могат да се отпуснат сами;
- това провокира нарушение на микроциркулацията на кръвта и лимфната течност в околните тъкани;
- метаболитите и продуктите на разпадане не се отстраняват от миоцитите;
- процесът на окисляване и възпаление започва вътре в мускула.
Всичко това причинява силна болка в долната част на гърба, която излъчва в слабините. След няколко дни тези клинични симптоми могат да изчезнат сами, но те неизбежно ще оставят следа върху хрущялната тъкан на междупрешленните дискове. Факт е, че фиброзният пръстен на междупрешленния диск няма собствена кръвна мрежа. Той може да получава течност и хранителни вещества само чрез дифузен обмен с околната мускулна тъкан. Тогава течността тече вътре в междупрешленния диск към ядрото пулпозус. Това поддържа физиологичната форма и височината на междупрешленния диск.
Какво се случва в случай на прекомерно физическо натоварване върху мускулите на гърба и кръста е написано по-горе. В състояние на спазъм и натрупване на метаболити, мускулите не извършват дифузно хранене на междупрешленните дискове. В тяхната структура започват да се появяват дегенеративни дистрофични промени. Пръстеновидният фиброз се дехидратира и започва да изтегля течност от ядрото пулпозус. Той губи своята маса и вече не може да поддържа нормалната височина на междупрешленния диск. Развива се изпъкналост и се притиска коренчестият нерв. В този случай болката в кръста, излъчваща се в областта на слабините, става почти постоянна..
Ако не извършите своевременна рехабилитация и не разпределите равномерно физическата активност по време на тренировъчния процес, тогава вместо ползите от физическата култура, тялото ще понесе непоправима вреда. Още на възраст 25 - 30 години може да се развие остеохондроза и да се образува междупрешленна херния.
Младите хора, които се занимават със спорт и водят активен начин на живот, трябва внимателно да следят диетата и теглото си, да посещават редовно хиропрактор и да провеждат масажни сесии, за да възстановят работата на мускулните влакна.
Болката в дясната слабина, излъчваща се в долната част на гърба, също е сериозна патология, свързана с гръбначния стълб. Факт е, че бедреният нерв се формира от влакната на L2-L4 коренните нерви, които се намират в лумбалната част на гръбначния стълб. С развитието на всеки дегенеративен процес в тази област се усеща скованост и болка в ингвиналната връзка, където бедреният нерв преминава след отделяне от лумбалния сплит.
При диагностицирането трябва да се изключат: остеохондроза, деформиращ остеоартрит, миозит, дискова херния, нарушение на позата, разрушаване на илио-сакралната дясна става и др..
Силна болка в долната част на гърба, излъчваща се в слабините
Силната болка в кръста, излъчваща слабините, може да е признак за развитие на плексопатия. В областта на лумбалната и кръстната кост има два големи нервни сплетения. Те се образуват от клоните на кореновите нерви. Тогава нервите, които отговарят за инервацията на вътрешните органи на коремната кухина, долните крайници, малкия таз и др., Напускат плексуса. Кръвоносните съдове преминават до големите нерви. Следователно всяко увреждане на нервните влакна може да доведе до промяна в кръвния поток..
Моля, обърнете внимание, че болката под лумбалната област, излъчваща се в слабините, може да бъде свързана с остеохондроза на лумбосакралната област, както следва:
- с остеохондроза височината на междупрешленния диск намалява;
- не осигурява защита на радикуларните нерви, простиращи се от гръбначния мозък през фораминалните отвори в гръбначните тела;
- под въздействието на компресията нервното влакно частично атрофира и губи способността си да осигурява пълна инервация на онези части, за които е отговорно;
- с увреждане на нервите, отговорни за тонуса на съдовата стена, се развиват разширени вени (първо се образува в тазовата кухина, появяват се хемороиди и едва след известно време се появяват разширени вени на долните крайници).
При разширени вени в кухината на ректума и малкия таз има неприятна постоянна болка в долната част на гърба с облъчване в слабините и корема. Това е много сериозно усложнение на лумбосакралната остеохондроза, при което са възможни венозна тромбоза и белодробна венозна тромбоемболия, което може да доведе до смърт. Не пренебрегвайте появата на този страховит клиничен симптом.
Болка в долната част на гърба, излъчваща се надолу по корема
Болката в долната част на гърба, излъчваща се надолу по корема, също е проява на дегенеративни дистрофични процеси в тъканите на гръбначния стълб. Коренните нерви L2-L4 са отговорни за инервацията на предната коремна стена. Те поддържат мускулния тонус, предотвратяват потъването на вътрешните органи и регулират функционирането на капилярния кръвен поток в подкожния мастен слой..
Илио-ингвиналния нерв се формира от клонове на корена L1, поради което при широко разпространена лумбосакрална остеохондроза болката в долната част на гърба, слабините и долната част на корема може да се появи едновременно. Илио-хипогастралните нерви инервират долната предна предна коремна стена. Когато са повредени, се появява остра болезненост в долната част на корема..
При тези патологии пациентът може да почувства, че долната част на корема боли и дава в долната част на гърба, поради което консултацията на тесни специалисти е задължителна: андролог (за мъже), гинеколог (за жени), гастроентеролог, уролог и флеболог.
Как да се лекува болка в кръста, излъчваща се в слабините
Преди да започнете да лекувате болки в кръста, излъчващи слабините и долната част на корема, трябва да поставите точна диагноза. Не забравяйте да не приемате НСПВС и други болкоуспокояващи за това състояние. Това може значително да усложни последващата диагноза..
За точна диагноза трябва да си уговорите среща с невролог или вертебролог. Тези лекари ще проведат първоначален преглед и ще поставят предварителна диагноза. Тогава може да се препоръча консултация с други специалисти. На пациента се препоръчва да направи рентгенова снимка на лумбосакралния гръбначен стълб и да се подложи на ЯМР изследване.
За лечение е необходимо да се прилагат методи, които да излекуват основното заболяване. Например при остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб се препоръчва първо да се елиминира намаляването на височината на междупрешленните дискове. За това се извършват няколко сесии на тракционна тракция на гръбначния стълб. След това с помощта на остеопатия и масаж специалистът ще може да възстанови процеса на дифузно хранене на хрущялната тъкан на междупрешленния диск. Индивидуално разработен курс от терапевтични упражнения и кинезитерапия ще укрепи мускулната рамка на гърба и ще предотврати риска от рецидив на остеохондроза в бъдеще..
Не се препоръчва да се опитвате да се лекувате. Това може да доведе до негативни последици за здравето. Потърсете своевременно медицинска помощ и не рискувайте здравето си
Има противопоказания, изисква се съвет от специалист.
Можете да използвате услугата за безплатен първичен лекар (невролог, хиропрактор, вертебролог, остеопат, ортопед) на уебсайта на клиниката за свободно движение. При първоначалната безплатна консултация лекарят ще Ви прегледа и интервюира. Ако има резултати от ЯМР, ултразвук и рентген, той ще анализира изображенията и ще постави диагноза. Ако не, той ще напише необходимите указания.
Болки в слабините с остеохондроза
Свързани и препоръчителни въпроси
16 отговора
Търсене в сайта
Ами ако имам подобен, но различен въпрос?
Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или ако проблемът ви е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителен въпрос на лекаря на същата страница, ако е свързан с основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще отговорят на него. Безплатно е. Можете също да търсите подходяща информация в подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене в сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на вашите приятели в социалните мрежи..
Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук ще получите отговори от реални практикуващи в тяхната област. В момента на сайта можете да получите съвет в 50 области: алерголог, анестезиолог-реаниматор, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетика, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, детски невролог, детски уролог, детски ендокринен хирург, детски ендокринен хирург, специалист по инфекциозни болести, кардиолог, козметолог, логопед, УНГ специалист, мамолог, медицински юрист, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, диетолог, онколог, онкоуролог, ортопедичен травматолог, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, ревматолог, психолог, рентгенолог, сексолог-андролог, зъболекар, трихолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.
Отговаряме на 96,66% от въпросите.
Причини, същност, диагностика и лечение на болка при остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб
Остеохондрозата на лумбалния отдел на гръбначния стълб е често срещан тип дегенеративни нарушения в гръбначния стълб, който най-често засяга хората след 30 години. Остеохондрозата се проявява под формата на пароксизмална болка при вдигане на тежести, чувство на топлина или студ, изтръпване в долната част на гърба и краката, ограничена подвижност на тялото поради болкови усещания в резултат на прищипване на нервни окончания и изтриване на междупрешленния хрущял.
Какви са причините за болката?
Лумбалната остеохондроза е многофакторно заболяване, провокирано от много причини.
Основните са:
- редовно носене на тежки чанти;
- плоски стъпала;
- прекомерно дълго стояне;
- дълго седене с огънат гръб в колата, на работа или в училище;
- травма;
- работа като товарач, строител;
- страст към вдигане на тежести;
- затлъстяване;
- вродени промени в скелета;
- метаболитни нарушения, свързани с бавен синтез на гликопротеини.
Механизъм на външния вид
Остеохондрозата се развива постепенно, започвайки с унищожаването на полизахариди и протеини в междупрешленните дискове. В процеса на разлагане на тези вещества здравината и функционалността на хрущялната тъкан намаляват, еластичността изчезва и могат да се появят пукнатини..
Фиброзната тъкан на диска се изтрива и ядрото пулпозус се премества към гръбначния канал, т.е. на мястото на най-малкото съпротивление на пръстеновидния фиброз. Разположените там нервни окончания са компресирани, възниква оток, който причинява болка и дисфункция на органите, към които престават да текат импулси от засегнатите области на гръбначния мозък.
Поради разрушаването на междупрешленния диск околните тъкани започват да се делят и се появяват остеофити. Тези костни образувания нарушават кръвообращението в близките органи и тъкани..
Етапи на развитие и характер
Степента на болка, тяхната честота и съответствие с лечението зависи от етапа на развитие на остеохондроза.
Има 4 стадия на заболяването:
- Първият етап се характеризира с промени в структурата на ядрото около междупрешленния диск, нарушена циркулация на кръвта. Поради липсата на кислород сухожилията стават по-плътни в точките на закрепване към костите. Има остра или тъпа болка в областта на засегнатия прешлен, която чрез нервни импулси може да се разпространи в краката, корема и горната част на седалището.
- Вторият етап е унищожаването на пръстеновидния фиброз. Прешлените придобиват прекомерна подвижност, което води до постоянно напрежение в мускулите. В допълнение към тъпа или остра болка, в лумбалната област се появява постоянно чувство на умора, което частично изчезва само в легнало положение.
- На третия етап фиброзният пръстен се счупва и се образува херния. В областта на засегнатите прешлени се появяват повишена чувствителност и болка, има усещане за парене и изтръпване, които се заменят с изтръпване и се нарушава двигателната активност на краката. На този етап е възможно компресиране на гръбначните нерви, което води до парализа на крайниците..
- Четвъртият етап - остеопорозата обхваща останалите непокътнати прешлени и сухожилия. Тъканите се заменят с белези, мобилността на човек е значително намалена, локализацията на болката постоянно се променя. Патологичните промени засягат и пикочно-половата система, вероятно е инконтиненция.
Локализация - къде отива?
Местоположението на болката зависи от броя на увредения радикуларен нерв.
Те отговарят за следните места:
- L1 и L2 - засягат коремните органи, така че ако те са повредени, болката ще се отдаде на корема, ще се появи метеоризъм, диария или запек.
- L3 - Функция на пикочния мехур. Появява се болка в слабините и коляното.
- L4 - отговаря за долните крайници, следователно, ако е засегната, ще има болка в коленете, бедрата, краката.
- L5 - глезен, пръсти.
В краката
Дърпащата болка в краката се дължи на развитието на дистрофия на мускулните влакна. Освен това тазобедрените, глезенните и коленните стави постепенно се разрушават, което води до загуба на способността за активно движение..
Постоянната болка в краката се появява, ако нервът, който храни долните крайници, е притиснат. Обикновено се причинява от притискане на седалищния нерв или синдром на пириформис.
Слабините
Налице е и нарушение на кръвообращението, в таза се образува венозна конгестия, в ректума се появяват хемороиди. При липса на терапия като следствие се развиват разширени вени на долните крайници..
Дискомфорт в стомаха
Остеохондрозата на лумбалния отдел на гръбначния стълб може да причини следния стомашно-чревен дискомфорт:
- подуване на корема, метеоризъм;
- ускорена перисталтика, кипене;
- редуване на запек и диария;
- загуба на апетит.
С такива прояви се препоръчва допълнително да се диагностицират гастрит, стомашно-чревни язви, колит, болест на Crohn и дуоденит, тъй като не винаги остеохондрозата ги причинява.
Може ли да боли долната част на корема??
Редовно наличната болка в долната част на корема може да причини прищипване на горните нервни корени L1-L2. Ако болката се появи внезапно, е възможно секвестрация на херния или компресия на гръбначния канал.
Какви чувства изпитват жените?
Ако коренът L3 е повреден, жените могат да почувстват, че болката в слабините се появява в матката. Прищипените нерви също нарушават менструалния цикъл..
Обостряния
Обостряне на остеохондрозата може да бъде причинено от:
- тежки физически натоварвания;
- стрес;
- неудобна поза;
- прегряване / хипотермия;
- непрофесионален масаж.
При жените това може да се случи на фона на хормонални промени - скокове на естроген..
Колко дни правя?
Помислете колко дълго боли кръста или болката се наблюдава в други области с остеохондроза на лумбалния гръбнак. Острият период продължава в рамките на 7 дни, а остатъчните болкови усещания отшумяват за още 2-3 седмици. Но ако не се лекува, болката може да се проточи 1-2 месеца..
Какво да правим с херния?
Ако е започнало обостряне в областта на херния, препоръчително е да се прилагат студени компреси. Те облекчават отока и имат болкоуспокояващи ефекти. Също така е допустимо да се приемат аналгетични лекарства на основата на ибупрофен или нимезулид.
Така че за отстраняване на обостряне е допустимо само на първия ден, след това се изисква лекарски преглед и сложно лечение.
Болки в гърба
Лумбаго (лумбаго) е най-острата болка, която се появява в крака или кръста. Може да бъде провокирано от кашлица, кихане или невнимателно внезапно движение. Опитите за огъване или изправяне също причиняват лумбаго.
Кислородно гладуване
Болковият синдром и мускулното напрежение при лумбална остеохондроза причиняват вазоконстрикция и кислороден глад на увредените тъкани. Това причинява нарушение в работата на органите, засегнати от прогресията на остеохондрозата..
Диагностика
Ако лекарят подозира лумбална остеохондроза поради локализация и характер на болка, нарушена чувствителност и двигателна активност на краката, дисфункция на пикочно-половата система, тогава се провеждат допълнителни тестове:
- Рефлекс на анкилозиращ спондилит - болката възниква, ако притиснете разширените колена към пода.
- Lages рефлекс - болка се появява, когато човек от легнало положение повдигне изправен крак нагоре и изчезва при сгъване на коляното.
Терапии
Лечението на лумбалната остеохондроза съчетава консервативни и хирургични методи. Първите са:
- хапчета;
- мехлеми;
- физиотерапия;
- мануална терапия.
Съвременното хирургично лечение се състои от ендоскопска и микрохирургична интервенция.
Домашното лечение също е разрешено, но само извън периода на обостряне.
Консервативен
Консервативното лечение се основава на:
- облекчаване на болката;
- намаляване на възпалителния процес;
- облекчаване на спазми;
- витаминна терапия;
- възстановяване на подвижността на тялото.
За да направите това, кандидатствайте:
- аналгетици - ибупрофен, кетопрофен;
- нестероидни противовъзпалителни лекарства - диклофенак, диклоберл;
- хондропротектори - Дона, Хондроксид, Алфлутоп;
- инжекции на витамини от група В;
- мускулни релаксанти - лекарства на основата на толперезон и тизанидин.
Наркотици
За облекчаване на болката се използват нестероидни аналгетици:
- Ибупрофен.
- Мелоксикам.
- Нимезулид.
- Кетопрофен.
- Еторикоксиб.
Обикновено те се предписват под формата на таблетки, но ако пациентът има нарушен стомашно-чревен тракт, тогава инжекционната форма е за предпочитане, тъй като другата няма да се абсорбира.
При липса на желания ефект се използват хормонални препарати под формата на инжекции:
- Преднизолон.
- Дексаметазон.
- Триамцинолон.
Ръчно
Квалифициран хиропрактор може индивидуално да подбере масажа и точките на желаното въздействие. В резултат на неговите действия се случва следното:
- мускулна релаксация;
- нормализиране на кръвообращението;
- намаляване на разместените прешлени.
Физиотерапия
Обикновено се предписват следните упражнения:
- разтягане на сухожилията на коляното от изправено положение;
- редуване на извиване и извиване на гърба;
- вертикално повдигане и спускане на таза от легнало положение;
- разтягане на пириформис мускулите;
- издърпване на коленете към гърдите;
- завъртания на торса;
- частично повдигане напред, като когато пресата се люлее;
- редуване на повдигане на ръка и крак от позиция на четири крака.
По време на обостряне терапевтичната гимнастика е забранена.
Хирургически
Оперативна интервенция се извършва, ако консервативното лечение не е дало желаните резултати и болестта продължава да се проявява:
- болка, която не отшумява в продължение на 3 месеца или повече;
- тежка компресия на корените на гръбначния мозък, изразяваща се в скованост и слабост на крайниците;
- синдром на cauda equina;
- разрушаване на хрущялната и костната тъкан, която трябва да бъде заменена с имплант.
Домашно лечение
У дома трябва да се придържате към следното лечение:
- прилага апликатори на Ляпко и Кузнецов;
- поставете превръзки със "сухо" тяло в долната част на гърба;
- почивайте и работете в правилните релаксиращи пози;
- правете компреси от лукови кори и залепете пипер мазилка върху засегнатото място;
- за извършване на терапевтични упражнения за разтягане и отпускане на мускулите - окачване на хоризонтална лента, правене на плавни завои в страни, правене на упражнението "коте";
- можете също да правите вани с евкалиптово, лавандулово или розмариново масло, които имат аналгетични и успокояващи ефекти.
Какво да правите по време на атака?
Трябва да вземете силно обезболяващо и спазмолитично средство, а след това да се консултирате с невролог, който да коригира лечението и евентуално веднага да постави "блокада" в засегнатата област.
Лекарски съвети и мнения на пациенти
Лекарите съветват:
- прави разходки;
- да караш колело;
- правете терапевтични упражнения без обостряне, избягвайте интензивна аеробика;
- седнете на стол, облегнати на гърба;
- спи на равна повърхност, възглавница с височина до 4 см е приемлива.
Мнение на пациента:
- посетете лекар и започнете лечение при първите прояви на остеопороза;
- плуване - отпуска мускулите;
- нанесете апликатора на Кузнецов;
- обърнете се към ръководството, ако определено няма херния, в противен случай съществува голям риск от смачкване и спешна операция;
- направете ЯМР на лумбалния отдел на гръбначния стълб или рентгенови лъчи;
- посещават физиотерапия.
Лумбалната остеохондроза е заболяване не само на гръбначните прешлени и съседните тъкани, но и на органи, до които достъпът на кислород е намалял поради нарушения на кръвообращението и прищипване на нервните корени. Ето защо трябва да се избягват прекомерни физически натоварвания, за да се избегнат увреждания на ставите и когато се появят първите признаци на заболяването, свържете се с невролог.
Болка в слабините и кръста - виновна е дискова херния?
Сред оплакванията на нашите пациенти често има такъв неприятен симптом като болка в слабините. Тези болки обикновено са придружени от дискомфорт в долната част на гърба, където ЯМР разкрива много хернии или издатини. Болката в слабините обаче е толкова неприятна, че притъпява лумбалните симптоми и принуждава много хора да отидат под ножа на неврохирург, за да премахнат дисковата херния. И тук идва моментът на истината: болката в слабините след операцията не изчезва и към нея също се добавят ограничения, свързани с хирургическата интервенция. Това се случва, защото болката в слабините много рядко се причинява от дискова херния и почти винаги - от промени в други органи. Нека да видим защо това се случва.
Сред лумбалните хернии по-голямата част са (локализирани) между 3-ти, 4-ти и 5-ти лумбален прешлен, както и между петия лумбален и сакрума. Нервите, които са притиснати от такива хернии, отиват до краката, така че болката излъчва към бедрото, коляното, прасците и т.н. За да излъчи болката към слабините, хернията трябва да е на по-високо ниво - между 12-ти гръден и първи лумбален прешлен. За щастие на такова високо ниво дисковата херния се появява много, много рядко, много по-рядко от болката в слабините и кръста. В същото време една или друга проява на остеохондроза на долните лумбални прешлени се среща при почти всеки пациент..
Защо всъщност се появява болката в слабините? Нашите наблюдения показват, че повече от 90% от болките в слабините при мъжете и жените се дължат на три причини:
- дисфункция на тазобедрените стави;
- дисфункция на илио-сакралната става и
- банална ингвинална херния.
Останалата част от патологията представлява не повече от 10% от случаите, когато пациент идва в нашия център с болка в слабините. Нека разгледаме тези три причини по-подробно..
Дисфункция на тазобедрените стави
Тазобедрената става свързва костите на таза (ацетабулум) и бедрената кост на крака. Благодарение на него можем да ходим свободно. Дисфункцията на тазобедрените стави по правило е възпалителни промени и коксартроза от една или друга степен. Коксартрозата може да бъде свързана с недохранване на хрущяла на главата на бедрената кост в резултат на травма или поради заседнал начин на живот и определени състояния. Диагнозата коксартроза се основава на рентгенови лъчи на тазобедрените стави, но опитен остеопат може да я идентифицира със специални тестове.
В по-късните етапи на коксартроза човек практически не може да ходи или е силно куц и се нуждае от подмяна на тазобедрената става. Ранните стадии на това заболяване са незабележими, характеризират се с лека болка в областта на таза и могат да излъчват в слабините. Добре е пациентът да стигне до остеопата на този етап, без да чака последствията.
Кръстно-сакрална дисфункция
Сакроилиачните стави свързват гръбначния стълб и тазовите кости. Техните дисфункции също са широко разпространени и силно променливи по симптоми, сред които болките в слабините не са необичайни. Дисфункциите на SIJ обикновено са резултат от травма. Диагностицирането на изразени форми е възможно при рентгеново изследване, леки нарушения могат да бъдат открити само чрез остеопатични техники. Понякога човек може да забрави момента, в който е претърпял нараняване, довело до дисфункция на SIJ. За щастие лечението на тази патология се извършва успешно с помощта на остеопатични техники. В някои случаи е достатъчна една или две сесии с поставяне на сакрума по доверителния метод в нормално положение.
Ингвинална херния
Ингвиналната херния е най-честата и очевидна причина за болки в слабините. Но, за съжаление, в преследването на междупрешленните хернии, както лекарят, така и пациентите често губят от поглед това, което е една консултация с хирурга. Да предположим, че човек е измъчван от болка в слабините и малко дърпане в долната част на гърба. Той прави целенасочено ЯМР сканиране на долната лумбална област, което разкрива една или повече хернии. Всички съществуващи симптоми веднага се приписват на дискова херния и пациентът вече не се изследва. По този начин се пропуска друго съществуващо заболяване, въпреки факта, че беше толкова лесно да се идентифицира - да се изпрати пациентът на хирурга. Лечение на ингвинална херния само хирургично.
Както можете да видите, не всичко е толкова очевидно и просто при диагностицирането на такъв често срещан симптом като болка в слабините и кръста. Ако този проблем ви притеснява, съветваме ви да не прекъсвате търсенето на междупрешленни хернии и остеохондроза, а да се подложите на задълбочен преглед от няколко специалисти, за да не се излагате на излишни рискове от приемането на ненужни лекарства и сложни неврохирургични операции.
Остеохондроза на болки в слабините на лумбалния отдел на гръбначния стълб
Остеохондрозата на лумбалния гръбначен стълб дава на слабините: какво да правя
Със същата честота се появява лумбосакрална остеохондроза при жени и мъже. Болката се локализира в долната част на гърба, слабините, излъчва се в краката, долната част на корема. Това се дължи на прищипването на нерв. Когато остеохондрозата на лумбалния отдел на гръбначния стълб излъчва слабините или напомня за себе си по някакъв друг начин, е необходимо да се започне лечение.
Лекарствата, необходими за спиране на болки в гръбначния стълб, слабините от дясната или лявата страна, са разделени на следните групи:
- Мехлеми за остеохондроза - облекчават болката с локално действие. Те включват Voltaren, Diklak, Diclofenac, Emulgel.
- Мускулни релаксанти - намаляват тонуса в мускулната маса, обездвижват болезнената област. Ако остеохондрозата на лумбалния отдел на гръбначния стълб излъчва слабините, струва си да се използват лекарства като Midocalm и Sirdalud.
- Хондропротектори - насищат и възстановяват хрущялната тъкан. Те включват Mukosat, Dona, Teraflex, Structum.
- Нестероидни противовъзпалителни средства - те отлично премахват възпалението, облекчават добре болката. Това е Rofika, Celebrex, Nurofen, Indomethacin Movalis.
- Витамини от група В - регулиране на мускулния тонус. Това е лекарството Milgamma.
Физиотерапия
Състои се от упражнения, които не провокират дискомфорта на пациента. Ако болката все още е налице, струва си да отложите часовете, като се върнете към тях по-късно, когато състоянието на гръбначния стълб забележимо се подобри. Мускулното натоварване трябва да се увеличава постепенно, за да се предотврати пренапрежение.
Когато остеохондрозата на лумбалния отдел на гръбначния стълб излъчва слабините, можете да изпълнявате упражнения:
- огънете се във всички посоки с цялото тяло;
- в поза на четири крака, направете няколко крачки напред и назад, повторете упражнението 8-10 пъти;
- легнете на равна повърхност, притискайки гръб в пода, постепенно натоварвайте мускулите на пресата;
- хвърлете ръце назад зад главата си и ги посегнете с цялото си тяло.
Физиотерапия
Най-често само лекарства не са достатъчни за ефективно лечение. За да премахнете болката, да облекчите мускулния спазъм, да стимулирате метаболитните и възстановителните процеси, можете да прибегнете до физиотерапевтични процедури:
- лазерна терапия;
- дарсонвализация;
- фонофореза;
- диадинамични токове;
- амплипулс;
- магнитно-резонансна терапия.
Масажни процедури се предписват, когато остеохондрозата на лумбалния отдел на гръбначния стълб излъчва в слабините, но синдромът на болката вече е отстранен или е започнал период на ремисия. Масажът перфектно отпуска напрегнатите мускули. Може да се комбинира с посещение на сауната или всякакви други подгряващи процедури. Има благоприятен ефект върху мускулната тъкан, стимулира кръвообращението, предотвратява развитието на заболяване като лумбална остеохондроза.
Техниките за мануална терапия, които увеличават кръвообращението в гръбначния мозък, се извършват само от специалист. Опитните лекари връщат разместените гръбначни дискове на местата им.
Хирургическа интервенция
В специални случаи, когато остеохондрозата на лумбалния отдел на гръбначния стълб се излъчва в слабините и симптомите не се облекчават от никакви лекарства, те прибягват до операция. Днес неврохирурзите използват минимално инвазивни методи, щадящи тялото на пациента.
Болката в кръста излъчва в слабините и корема
Във всички случаи, когато болката в долната част на гърба излъчва в слабините или корема, е необходимо да се изключи увреждането на нерва, който излиза през фораминалния отвор в прешлена. Обикновено това състояние се среща при лица, страдащи от остеохондроза и които не извършват своевременно адекватно лечение на болестта. Дегенеративните дистрофични промени в хрущялната тъкан на пръстеновидния фиброз рано или късно водят до намаляване на масата на ядрото пулпоз и рязко намаляване на височината на междупрешленния диск.
Болката в долната част на гърба, излъчваща слабините, може да присъства при редица патологии. Сред тях, в допълнение към остеохондрозата, заслужава да се отбележи междупрешленното тегло, което оказва натиск върху гръбначния мозък или радикуларния нерв (в зависимост от локализацията на херниалната издатина). На второ място по честота на разпространение е нестабилността на лумбалните прешлени, което може да бъде предизвикано от следните патологични промени:
- рубцова деформация на лигаментния и сухожилния апарат;
- изкълчвания на гръбначния стълб;
- намален мускулен тонус на гърба;
- изкривяване на гръбначния стълб и нарушена физиологична поза;
- дивергенция на тазовите кости;
- неправилно позициониране на стъпалото и изкривяване на долните крайници;
- изпъкналост на междупрешленния диск.
Когато положението на гръбначните тела е нестабилно, винаги съществува риск от подхлъзване. В този случай се получава компресия на гръбначния канал. Когато дуралните мембрани на гръбначния мозък са раздразнени, инервацията може да бъде нарушена, може да възникне спазъм и възпалителна реакция. В резултат на това се появява силна болка в долната част на гърба, която излъчва в слабините, корема и долните крайници. Често ретролистеза (задно изместване на тялото на гръбначния стълб) и антелистеза (предно изместване на тялото на гръбначния стълб).
Следващият фактор за появата на болка с облъчване в слабините е разрушаването на междупрешленните стави. Те осигуряват гъвкавост на гръбначния стълб. Но при дегенеративно дистрофично разрушаване на междупрешленните дискове се появява повишен амортизационен товар върху ставите. Те започват постепенно да се деформират и рушат. Налице е първично изместване на главите на костите, в резултат на което хрущялният синовиален слой изтънява и се разрушава. Първият признак на спондилоартроза е хрущене и щракане в долната част на гърба, когато се правят определени движения (накланяне и изправяне на багажника, завъртане и т.н.).
Анкилозиращ спондилит, последствията от травматични ефекти, туморни и инфекциозни процеси в гръбначния канал също трябва да бъдат изключени..
Има огромен брой фактори, които трябва да се вземат предвид при поставянето на точна диагноза. Например, ако болката в долната част на гърба, излъчваща слабините, се появи при жена на възраст над 50 години, тогава първо трябва да се подозира остеопороза. По време на менопаузата често възниква хормонален дисбаланс и калцият престава да се абсорбира от костната тъкан. Започва процесът на измиването му от костите. Костната тъкан става крехка и често се счупва. За съжаление гръбначният стълб е първият, който страда. Следователно болката в гърба може да се дължи на компресионна фрактура..
Диагнозата на това състояние се усложнява от факта, че не се изисква травматичен ефект за появата на компресионна фрактура: шок, падане, рязко покачване на теглото и т.н. Обикновено при остеопороза компресионна фрактура на гръбначния стълб възниква по време на нощен сън в неправилно организирано място за спане. Мускулната рамка на гърба се отпуска насън и всяко усукване на багажника може да доведе до фрактура на гръбначното тяло. Пациентът може дори да не си спомня този случай. Ето защо трябва внимателно да проучите придружаващите фактори, клинични прояви и да съберете анамнеза.
Болката в долната част на гърба вдясно дава в слабините
Остра болка в долната част на гърба вдясно излъчва в слабините с развитието на различни заболявания. Понякога този клиничен симптом се появява на фона на общото благосъстояние със здравето. Това се случва главно при млади хора, които водят активен начин на живот. Прекомерно физическо натоварване по време на тренировка, вдигане на нетипични тежести, продължително статично напрежение на тялото в неудобно положение - всичко това може да доведе до неприятна болка в областта на лумбалната област, която ще излъчва в областта на слабините отляво или отдясно.
Какво се случва с повишена физическа активност по време на тренировка:
- миоцитите започват да натрупват млечна киселина и други продукти на разпадане и окисляване;
- при прекомерно напрежение мускулните влакна спазмират и не могат да се отпуснат сами;
- това провокира нарушение на микроциркулацията на кръвта и лимфната течност в околните тъкани;
- метаболитите и продуктите на разпадане не се отстраняват от миоцитите;
- процесът на окисляване и възпаление започва вътре в мускула.
Всичко това причинява силна болка в долната част на гърба, която излъчва в слабините. След няколко дни тези клинични симптоми могат да изчезнат сами, но те неизбежно ще оставят следа върху хрущялната тъкан на междупрешленните дискове. Факт е, че фиброзният пръстен на междупрешленния диск няма собствена кръвна мрежа. Той може да получава течност и хранителни вещества само чрез дифузен обмен с околната мускулна тъкан. Тогава течността тече вътре в междупрешленния диск към ядрото пулпозус. Това поддържа физиологичната форма и височината на междупрешленния диск.
Какво се случва в случай на прекомерно физическо натоварване върху мускулите на гърба и кръста е написано по-горе. В състояние на спазъм и натрупване на метаболити, мускулите не извършват дифузно хранене на междупрешленните дискове. В тяхната структура започват да се появяват дегенеративни дистрофични промени. Пръстеновидният фиброз се дехидратира и започва да изтегля течност от ядрото пулпозус. Той губи своята маса и вече не може да поддържа нормалната височина на междупрешленния диск. Развива се изпъкналост и се притиска коренчестият нерв. В този случай болката в кръста, излъчваща се в областта на слабините, става почти постоянна..
Ако не извършите своевременна рехабилитация и не разпределите равномерно физическата активност по време на тренировъчния процес, тогава вместо ползите от физическата култура, тялото ще понесе непоправима вреда. Още на възраст 25 - 30 години може да се развие остеохондроза и да се образува междупрешленна херния.
Младите хора, които се занимават със спорт и водят активен начин на живот, трябва внимателно да следят диетата и теглото си, да посещават редовно хиропрактор и да провеждат масажни сесии, за да възстановят работата на мускулните влакна.
Болката в дясната слабина, излъчваща се в долната част на гърба, също е сериозна патология, свързана с гръбначния стълб. Факт е, че бедреният нерв се формира от влакната на L2-L4 коренните нерви, които се намират в лумбалната част на гръбначния стълб. С развитието на всеки дегенеративен процес в тази област се усеща скованост и болка в ингвиналната връзка, където бедреният нерв преминава след отделяне от лумбалния сплит.
При диагностицирането трябва да се изключат: остеохондроза, деформиращ остеоартрит, миозит, дискова херния, нарушение на позата, разрушаване на илио-сакралната дясна става и др..
Силна болка в долната част на гърба, излъчваща се в слабините
Силната болка в кръста, излъчваща слабините, може да е признак за развитие на плексопатия. В областта на лумбалната и кръстната кост има два големи нервни сплетения. Те се образуват от клоните на кореновите нерви. Тогава нервите, които отговарят за инервацията на вътрешните органи на коремната кухина, долните крайници, малкия таз и др., Напускат плексуса. Кръвоносните съдове преминават до големите нерви. Следователно всяко увреждане на нервните влакна може да доведе до промяна в кръвния поток..
Моля, обърнете внимание, че болката под лумбалната област, излъчваща се в слабините, може да бъде свързана с остеохондроза на лумбосакралната област, както следва:
- с остеохондроза височината на междупрешленния диск намалява;
- не осигурява защита на радикуларните нерви, простиращи се от гръбначния мозък през фораминалните отвори в гръбначните тела;
- под въздействието на компресията нервното влакно частично атрофира и губи способността си да осигурява пълна инервация на онези части, за които е отговорно;
- с увреждане на нервите, отговорни за тонуса на съдовата стена, се развиват разширени вени (първо се образува в тазовата кухина, появяват се хемороиди и едва след известно време се появяват разширени вени на долните крайници).
При разширени вени в кухината на ректума и малкия таз има неприятна постоянна болка в долната част на гърба с облъчване в слабините и корема. Това е много сериозно усложнение на лумбосакралната остеохондроза, при което са възможни венозна тромбоза и белодробна венозна тромбоемболия, което може да доведе до смърт. Не пренебрегвайте появата на този страховит клиничен симптом.
Болка в долната част на гърба, излъчваща се надолу по корема
Болката в долната част на гърба, излъчваща се надолу по корема, също е проява на дегенеративни дистрофични процеси в тъканите на гръбначния стълб. Коренните нерви L2-L4 са отговорни за инервацията на предната коремна стена. Те поддържат мускулния тонус, предотвратяват потъването на вътрешните органи и регулират функционирането на капилярния кръвен поток в подкожния мастен слой..
Илио-ингвиналния нерв се формира от клонове на корена L1, поради което при широко разпространена лумбосакрална остеохондроза болката в долната част на гърба, слабините и долната част на корема може да се появи едновременно. Илио-хипогастралните нерви инервират долната предна предна коремна стена. Когато са повредени, се появява остра болезненост в долната част на корема..
При тези патологии пациентът може да почувства, че долната част на корема боли и дава в долната част на гърба, поради което консултацията на тесни специалисти е задължителна: андролог (за мъже), гинеколог (за жени), гастроентеролог, уролог и флеболог.
Как да се лекува болка в кръста, излъчваща се в слабините
Преди да започнете да лекувате болки в кръста, излъчващи слабините и долната част на корема, трябва да поставите точна диагноза. Не забравяйте да не приемате НСПВС и други болкоуспокояващи за това състояние. Това може значително да усложни последващата диагноза..
За точна диагноза трябва да си уговорите среща с невролог или вертебролог. Тези лекари ще проведат първоначален преглед и ще поставят предварителна диагноза. Тогава може да се препоръча консултация с други специалисти. На пациента се препоръчва да направи рентгенова снимка на лумбосакралния гръбначен стълб и да се подложи на ЯМР изследване.
За лечение е необходимо да се прилагат методи, които да излекуват основното заболяване. Например при остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб се препоръчва първо да се елиминира намаляването на височината на междупрешленните дискове. За това се извършват няколко сесии на тракционна тракция на гръбначния стълб. След това с помощта на остеопатия и масаж специалистът ще може да възстанови процеса на дифузно хранене на хрущялната тъкан на междупрешленния диск. Индивидуално разработен курс от терапевтични упражнения и кинезитерапия ще укрепи мускулната рамка на гърба и ще предотврати риска от рецидив на остеохондроза в бъдеще..
Не се препоръчва да се опитвате да се лекувате. Това може да доведе до негативни последици за здравето. Потърсете своевременно медицинска помощ и не рискувайте здравето си
Има противопоказания, изисква се съвет от специалист.
Можете да използвате услугата на безплатен първичен лекар: невролог, мануален терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на уебсайта на клиниката за свободно движение. При първоначалната безплатна консултация лекарят ще Ви прегледа и интервюира. Ако има резултати от ЯМР, ултразвук и рентген, той ще анализира изображенията и ще постави диагноза. Ако не, той ще напише необходимите указания.
Болката в долната част на корема е друг симптом на остеохондроза
Болката в долната част на корема е типичен симптом на заболявания на стомашно-чревния тракт или пикочно-половата система. Затова повечето хора се обръщат към лекар със съответната специализация. Но когато резултатите от изследването показват нормалното състояние на вътрешните органи, както пациентите, така и лекарите са на загуба: как може да бъде това? В такива ситуации е необходимо да се обърне внимание на гръбначния стълб: в 10-20% от случаите "виновникът" за болки в корема е патологията на опорно-двигателния апарат.
Каква е връзката между остеохондрозата и болката в долната част на корема?
Коремната болка е съпътстващ симптом на лумбална, гръдна (много по-рядка) остеохондроза, тъй като нервните окончания на гръбначния мозък се намират в тези региони, свързвайки гръбначния стълб с коремните и тазовите органи.
С течение на годините междупрешленните дискове се разрушават: те губят своята сила и еластичност. Това води до прекомерна подвижност на прешлените и образуване на костни израстъци по тялото им, поява на патологии в ставите, мускулите и връзките (настъпва компресия на паравертебралните структури). При дегенеративни процеси в гръдната област, в района на 5-7 прешлени, корените се притискат, които са отговорни за нервното снабдяване на червата, жлъчния мехур, далака и стомаха. Постоянното им дразнене от обрасли остеофити причинява болки, имитиращи стомашно-чревни заболявания.
Механизмът на поява на болка в долната част на корема с лумбална остеохондроза се основава на следните компресионни и рефлекторни синдроми:
- Радикуларен - проявява се както в ранните, така и в по-късните стадии на заболяването (когато се е образувала изпъкналост или странична междупрешленна херния). Когато се измести, дегенеративно промененият диск компресира нервните корени и съдовете, като по този начин нарушава изтичането на венозна кръв и предаването на нервни импулси от гръбначния мозък към мозъка (възниква спазъм, възпаление или парализа на гръбначните нерви). Това води до болка в определени части на тялото. Ако първите три корена са притиснати, човек усеща болка в долната част на гърба, предната и вътрешната част на бедрата, долната част на корема и слабините.
- Lumboischialgia (ишиас) е комплекс от симптоми, резултат от прищипване на седалищния нерв от деформирани прешлени, междупрешленна херния. Синдромът се проявява по различни начини. Като правило пациентът усеща стреляща болка в гърба, излъчваща се към бедрото и седалището. Притиснатият седалищен нерв обаче може да причини и спазми на тазовите мускули: появява се болка в слабините, долната част на корема.
Притиснат седалищния нерв. Фигурата показва:
1. Дразнене на нервите
2. Дискова херния
3. Възпалена става
4. Възпален мускул
5. Дискова херния притиска нервните окончания на гръбначния мозък
6. Седалищния нерв
Как се проявява болката
При 15% от пациентите с остеохондроза появата на болка в корема е свързана с дегенеративни процеси в тъканите на гръбначния стълб. В този случай болката:
- усеща се на повърхността на тялото и коремните мускули, но понякога е дълбоко;
- има болен, тъп, пукнат или режещ характер;
- притеснява постоянно;
- утежнява се от сгъване, промяна на положението на тялото, ходене, дълбоко дишане и кашлица;
- могат да бъдат едностранни, съчетани с лумбални, болки в гърба.
При разрушителни процеси в костите, хрущялните тъкани на гръбначния стълб болката в корема се придружава от:
- киселини, гадене и дори повръщане;
- чувство на тежест в хипохондриума;
- разстройство на изпражненията (запек, диария);
- прекомерно образуване на газове в червата.
При остеохондроза клиничната проява на болка в долната част на корема често се възприема като признаци на апендицит, колит, холецистит или аднексит, заболявания на пикочно-половата система. Въпреки това, при заболяване на вътрешните органи, пациентът развива други симптоми (виж таблицата).
Причина за болка в стомаха | Естеството на болката | Разлика от болки в корема с остеохондроза |
Язва на дванадесетопръстника | Местен, може да се появи през нощта или с „празен“ стомах; |
има умерен характер, но периодично се влошава (през пролетта, есента);
придружени от рефлекси на гадене и повръщане, разстройство на изпражненията.
намалява след прием на болкоуспокояващи, антисекреторни лекарства;
при палпация се усеща болка в пилородуоденалната област.
излъчва в долната част на гърба, кръстната кост, краката, червата и слабините;
усеща се при палпация по време на гинекологичен преглед.
има съпътстващи симптоми: гадене, метеоризъм
Може да се спре с лекарства (спазмолитици);
Пациентът се оплаква от чувство на горчивина в устата, чести оригвания.
първо се появява в областта на пъпа, но след това пада надолу по корема;
по-лошо при движение (ходене, обръщане на лявата страна), кашляне, кихане.
придружени от липса на апетит, треска.
диария с кръв, слуз;
Ако се появи болка в долната част на корема преди пристигането на лекаря, пациентът може да направи следното:
- Лежим по гръб и слагаме дланта си върху корема. След това бавно го натискаме с пръсти, като си спомняме естеството на болката (пукнатина, остра, болка) и мястото, натискането, което причинява най-голям дискомфорт.
- Ако е възможно, ставаме и се навеждаме, няколко стъпки, за да определим дали болката се увеличава..
- Спомняме си кога се появиха болки в долната част на корема: след стрес, хипотермия, физическо натоварване или внезапно. Също така е важно да се отбележи дали синдромът на болката е придружен от гадене, треска или разстройство на изпражненията..
Самоидентифицираните характеристики на болката ще помогнат на лекаря да диагностицира по-бързо. Доказателство за гръбначния произход на болката в долната част на корема са симптомите на дразнене на нервните корени и загуба на функции на различни части на тялото:
- изтръпване, бледност и сухота на кожата;
- нарушение на сухожилните рефлекси, мускулна слабост;
- намаляване на повърхностните усещания;
- прекомерно изпотяване;
- изтръпване в тялото, крайниците.
Гръбначните коремни болки имитират различни заболявания на коремните и тазовите органи. Това обаче не изключва възможността за развитие на истински трофични разстройства..
Патология на органи или остеохондроза: как да разберете защо боли стомаха?
Възможно е да се установи причината за болката в долната част на корема само след като пациентът се подложи на такива видове изследвания:
- Ултразвук на коремни и тазови органи - предписва се за потвърждаване (опровержение) на тяхната патология.
- Рентгенова снимка на гръбначния стълб (в странични и фронтални проекции) - ви позволява да оцените състоянието на прешлените: степента на тяхното изместване, наличието на остеофити.
- CT и MRI са най-информативните методи за изследване на тъканите. Те дават възможност да се изследват междупрешленните дискове (за изясняване на ръбовете им) и лигаментния апарат, за да се установи мястото на нарушение на гръбначните корени.
Връзката между болката и остеохондрозата се потвърждава, ако резултатите от диагностиката показват:
- нормално състояние на вътрешните органи;
- намаляване на плътността на диска;
- наличието на остеофити на прешлените;
- разрушаване на хрущяла във фасетните стави;
- образуването на протрузия, междупрешленна херния;
- гръбначни деформации (сколиоза, лордоза, кифоза).
При тежки случаи, за да се постави точна диагноза, може да се наложи консултация с високоспециализирани специалисти (гинеколог, специалист по инфекциозни болести, невропатолог) и допълнителен преглед, който включва:
- изследвания на кръвна урина (общи и разширени);
- бактериологична култура на изпражнения;
- ендоскопско изследване на стомаха, червата;
- копрограма.
След цялостен преглед лекарят прави заключения относно механизма на поява на коремна болка, избира метод на лечение.
Как да се отървем от болката?
Когато причината за коремна болка е изстискване на нервните корени, само цялостното лечение на гръбначния стълб ще помогне да се отървете от дискомфорта. Основните му цели:
- премахване на мускулни спазми;
- намаляване на отока и възпалението в области на увреждане на костите, хрущялната тъкан;
- разхлабете компресията на нервните корени.
Терапията за остеохондроза, усложнена от болка в долната част на корема, включва:
Прием на лекарства. Като правило назначавайте:
- болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства;
- лекарства, които нормализират кръвообращението и метаболизма в засегнатите тъкани;
- хондропротектори и мускулни релаксанти.
Физиотерапевтични процедури. За облекчаване на болката (всяка локализация) с остеохондроза помага:
- магнитотерапия;
- електрофореза;
- лазерна терапия;
- парафинови приложения.
Класически и сегментен рефлексен масаж - са показани през периода на успокояване на симптомите на остеохондроза. Положителният ефект от тяхното използване е следният:
- подобрява кръвообращението в костните и хрущялните тъкани;
- натискът върху нервните корени, артериите намалява (мускулните спазми изчезват);
- патологичните рефлекси изчезват;
- работата на всички системи на тялото се възстановява.
Физиотерапия (не се използва в острия период на протичане на заболяването). Ефектът от класовете:
- укрепват гръбните, коремните мускули;
- подобрява притока на кръв, хранителни вещества към засегнатите тъкани на гръбначния стълб;
- блокираните прешлени се освобождават;
- задръстванията в малкия таз изчезват.
Въз основа на горните методи за лечение може да се покаже следният списък.
Ако при остеохондроза болката в долната част на корема и гърба не реагира на консервативно лечение и често се обостря, придружена от дисфункции на тазовите органи (нарушения на уринирането и дефекацията) и синдром на cauda equina, се препоръчва хирургическа интервенция. По време на операцията се извършва протезиране на междупрешленните дискове и се отстраняват остеофитите, които компресират съдовете и гръбначните корени.
Остеохондрозата е цялостно заболяване: може да причини болка в долната част на корема, гърдите, сърцето, горните и долните крайници. Спазвайки препоръките за лечение, можете не само да предотвратите появата на такива усложнения, но и да премахнете основните симптоми на заболяването, да забавите развитието на дегенеративно-дистрофични процеси в гръбначния стълб.
Болката в долната част на гърба излъчва в слабините: защо се появява и как да се лекува
Болката в лумбалната част на гръбначния стълб често излъчва в слабините.
Причините за такова „лумбаго“ са много и всяка от тях е сигнал за сериозно заболяване на вътрешните органи или неправилно функциониране на опорно-двигателния апарат.
Мускулно-скелетни нарушения
Болката в слабините не е непременно признак на деструктивни или възпалителни процеси в тазовите стави или сакрума. Локализиран в лумбалната област, той може да излъчва към слабините и да причинява много неприятни болезнени усещания. Причините могат да бъдат от следния характер:
- Дегенеративно-дистрофични промени в долната част на гръбначния стълб. Болката в долната част на гърба излъчва в слабините с остеохондроза на лумбосакралната област. Остеохондрозата се характеризира с поясна болка в слабините и гърба, в резултат на увреждане на костната и хрущялната тъкан.
- Междупрешленната херния в лумбалния отдел на гръбначния стълб провокира остра болка в гърба с лумбаго в слабините. Най-често заболяването се диагностицира при жени, хора по-високи от 170 см, при шофьори, при хора с наднормено тегло..
- Артроза на тазобедрената става, засягаща едната или двете кости. Най-често жените страдат от него след четиридесет години. Болката в слабините и кръста е основният симптом на това състояние..
- Спинална стеноза. Патологичното стесняване на канала възниква в резултат на нарастването на костите, хрущялните и меките тъкани в пространството, заето от нервните корени и гръбначния мозък.
- Асептична некроза на главата на бедрената кост. Опасно заболяване, което може да се развие след няколко дни. Изложени са му предимно млади мъже (до 45 години). Болките в гърба излъчват към слабините и това състояние може да продължи цяла нощ.
- Възпаление на бедрените сухожилия (трохантерит). Това се случва при жените по време на менопаузата, когато тялото е изложено на хормонални смущения, мускулите са отслабени. Болковите усещания са локализирани в долната част на гърба, външната част на бедрото и слабините.
- Синдром на пириформис. Патологично заболяване от едно - или двустранно естество. Проявява се вечер или с внезапни движения и натоварвания. Място за локализация - лумбална област, слабини и седалище.
- Ревматична полимиалгия. Рядко се среща, главно при жени над петдесет. Болката в долната част на гърба излъчва в слабините отдясно или отляво, „болят“ раменете, гърба, бедрата и седалището. Появява се тежка слабост.
- Инфекциозна лезия на гръбначния стълб. Типично за възрастни хора, пациенти с хронична ендокринна патология. Инфекциите могат да възникнат внезапно или да се разпространят от други лезии. При съмнение за гръбначна инфекция се прави ЯМР. Силната болка в гърба, която излъчва слабините, може да причини остеомиелит (инфекция на гръбначното тяло с бактерии). При лечението на това заболяване е необходим курс на интравенозни антибиотици в продължение на шест седмици, след това същото количество - прием на антибиотици в таблетки.
Възпалението на тазовите стави също е причина за деструктивните процеси в опорно-двигателния апарат. В допълнение към посочените възможни заболявания на гръбначния стълб, сакрума и таза, характерната болезненост в областта на слабините може да причини сериозни проблеми в работата на вътрешните органи.
Нарушения на вътрешните органи
Много пациенти се оплакват в болницата за ситуация, при която болката от гърба излъчва към слабините. Симптомите са много сходни в повечето случаи. Причината за този проблем може да са заболявания на вътрешните органи:
Бъбреци
Натрупването на урина в бъбреците в резултат на блокирането на камъка в лумена на уретера причинява колики, излъчващи се в слабините. Най-често симптомите се появяват сутрин (преди уриниране) или през нощта. Съпътстващи признаци на уролитиаза - слабост, гадене, сухота в устата, понякога повръщане.
Болки в гърба, излъчващи се в слабините, болки в кръста вдясно от гръбначния стълб сутрин или през нощта може да се дължат на бъбречна колика. Симптомите се влошават при ходене, разклащане в транспорта, а също и в крака, гениталиите. Това се дължи на запушването на пикочните пътища от камъка и натрупването на урина в бъбреците..
Черва
Възпаление на тънките или дебелите черва. Може да бъде придружено от подуване на корема, диария, повръщане, повишена температура и намален апетит. Често инфекциозни. Неприятните усещания се локализират в корема, кръста и отиват в областта на слабините.
"Мъжки" и "женски" причини
Гинекологични заболявания с възпалителен характер, кисти, простатит, апендицит, панкреатит (възпаление на панкреаса) могат да провокират болка в слабините и болки в гърба с различна сила и интензивност.
Често дискомфортът в кръста и слабините се причинява от възпалителни или хронични заболявания на гениталните органи. Има така наречените "мъжки" и "женски" заболявания, при които долната част на гърба боли и дава на слабините.
За повечето жени това е доста често срещано явление. Болки в болката и придърпване могат да се появят преди и по време на менструация. Спазмолитиците и болкоуспокояващите могат да помогнат малко..
Силната болка по време на бременност може да се отдаде на вариант на нормата: те се обясняват с увеличаване на натоварването в долната част на гърба. Въпреки това, в ранните етапи на бременността, ако се появят, трябва да се консултирате с лекар: тези симптоми могат да предвещават спонтанен аборт.
Болката може да бъде придружена от патологични заболявания и състояния на женските полови органи, при които непременно трябва да потърсите медицинска помощ:
- извънматочна бременност;
- новообразувания (рак) в късен стадий причиняват силна болка в гърба и слабините вдясно;
- пелвиоперитонитът се характеризира със силна болка в долната част на гърба, излъчваща се в слабините и седалището, и е придружена от разхлабени изпражнения;
- възпаление на тазовите органи (ендометрит, колпит, аднексит и др.).
При мъжете болките в гърба, излъчващи слабините, се притесняват много по-рядко и може да са резултат от заболяване на гениталиите:
- простатитът се проявява със силна болка в лумбалната област, утежнена от уриниране;
- ингвинална херния понякога води до загуба на съзнание от остра болка;
- бактериалните инфекции първо причиняват дискомфорт в долната част на корема, след това се появяват болки в кръста и слабините.
Ако се появят тези симптоми, трябва да потърсите помощ от уролог.
Ситуация с проблеми с гърба не предвещава нищо добро. Много рядко синдромът на болката може да възникне в резултат на нормално пренапрежение или умора. За да се установи точната причина и да се започне лечение, е необходимо правилно да се диагностицира заболяването..
Какво да правим с болката
На първо място, не можете да се самолекувате. Получена е аларма и са необходими спешни действия. Трябва незабавно да се свържете със специалист и да се подложите на необходимия преглед. Това може да бъде:
- Ултразвук на вътрешни органи, изследвания на кръв и урина.
- Магнитен резонанс на гръбначния стълб или таза.
- Компютърна томография на лумбосакралната област.
- Рентгенови лъчи на ставите и долната част на гръбначния стълб.
След задълбочена диагноза и преглед, лекарят ще може да предпише ефективно лечение.
Основните групи лекарства: противовъзпалителни лекарства, аналгетици, облекчаване на болката, антибиотици за увреждане на вътрешните органи. В случай на нарушение на мускулно-скелетната система: хондропротектори, локални мехлеми, масаж, физиотерапия, физиотерапевтични упражнения.
Самостоятелното приложение на лекарства може само да влоши ситуацията и да причини много странични ефекти. Ето защо, в случай на болка в гърба, трябва незабавно да се свържете със специалист..
Между другото, ако искате да получите стъпка по стъпка план за премахване на болка и прищипване в лумбалната част на гръбначния стълб, отидете точно сега на тази страница.
Там ще намерите безплатен курс за обучение, който да ви помогне да се отървете веднъж завинаги от тези проблеми у дома..
Отказ от отговорност
Информацията в статиите е само за обща информация и не трябва да се използва за самодиагностика на здравословни проблеми или за терапевтични цели. Тази статия не е заместител на медицински съвет от лекар (невролог, терапевт). Моля, първо се обърнете към Вашия лекар, за да разберете точната причина за Вашия здравословен проблем.
Болка в долната част на гърба вляво и излъчва в слабините
Ако болката в долната част на гърба излъчва в слабините или излъчва краката, тогава трябва да направите ЯМР, сесии за мануална терапия.
Може да бъде причинено от дегенеративно-дистрофични промени или възпалителен процес на гръбначния стълб, тазобедрената става или сакроилиачната става.
За изясняване на проблема е необходимо да се направят изследвания на рентгеновата снимка на таза, изследвания на ставите. Посетете артролог или ревматолог за това.
Също така, болката в кръста, излъчваща слабините, може да бъде причина за бъбречна колика. Бъбречна колика възниква, когато камък блокира лумена на уретера. В този случай урината започва да се натрупва в бъбреците, поради което се появява болка в долната част на гърба. Подобна болка се появява по-често сутрин или през нощта, бързо ходене, треперене и вдигане на тежести също могат да причинят болка.
Когато се появи болестта, започват болки, сякаш при контракции в долната част на гърба вляво или вдясно на гръбначния стълб, тогава болката се дава в слабините, крака и гениталиите. Усещане за слабост, сухота в устата, гадене, повръщане. Когато смените позицията, болката не отшумява. След продължителна атака, която може да продължи до няколко дни, излиза много голямо количество урина с кръв.
Активират се процеси, които са много важни за по-нататъшното формиране на плода. Резултатът от такива промени причинява болка в повечето случаи. Възможно е през цялото време на формирането на плода жената да изпитва болка..
След това лекарят премахва самата херниална торбичка, зашива предната коремна стена по такъв начин, че да предотврати повторната поява на тази херния. Тази операция трябва да се извършва с изключително внимание, тъй като става въпрос за запазване.
В ингвиналния канал, по-точно в дълбокия му пръстен, започва изпъкналостта на перитонеума, с течение на времето постепенно започва да се увеличава. Това увеличение възниква в резултат на отпускане или разслояване на влакната на напречната фасция. Настъпва разширяване на страничния дълбок пръстен.
Болката в долната част на гърба излъчва в слабините: при мъже, жени, причини, методи на лечение
Проблемите с гръбначния стълб са много коварни. Болките в гърба често са показателни за други тежки телесни заболявания.
Какво да направите, ако болките в гърба излъчват в слабините? Болестите на вътрешните органи често се проявяват (за първи път се появяват) чрез промяна в чувствителността на кожата на определени области по тялото.
Проблемите с гръбначния стълб, патологията на ставите, връзките и някои мускулни групи, системните заболявания и дори онкологията могат да започнат с факта, че долната част на гърба просто започва да боли. На първо място, трябва да има онкологична бдителност при страдащ човек.
Основните причини за това състояние могат да бъдат разделени на няколко групи. Това се дължи на сложната анатомична топография и разнообразната инервация на набраздените мускули на слабините, мускулите на тазовото дъно и съседните вътрешни органи.
Причините
- Тежка физическа работа, която е свързана с вдигане и носене на тежести. Болката в долната част на гърба, излъчваща слабините, има отличителни черти: болката се появява само при движение. С намаляване или отсъствие на натоварвания болката намалява и изчезва с времето.
- Неадекватни нива на фитнес, тежка физическа работа или спортни дейности. Развиват се претрениране и преумора. Микротравмата на мускулите преобладава над възстановителните процеси.
- Метаболитните продукти не се отделят в подходящия обем, нервните окончания реагират с постоянен поток от импулси. Болката в долната част на гърба и слабините е постоянна, усилва се от движения с висока амплитуда, които повтарят движенията по време на тренировка.
- Състояние след нараняване. Отличителни черти на болката са: максимална интензивност в пика на натоварването (възниква внезапно), непоносима природа, желанието да се заеме принудителна поза (болковите усещания намаляват донякъде). Функцията на увредените мускули е напълно нарушена, слабинната област се подува и в областта на проекцията на нараняването се появява зачервяване на кожата. Болката не отшумява в продължение на няколко дни, тя се спира само с мощни аналгетици.
Дегенеративни промени в гръбначния стълб:
- Лумбосакрална остеохондроза. Това състояние се характеризира с постепенно намаляване на плътността и по-нататъшно разрушаване на хрущяла. Основните причини са физическо бездействие, наднормено тегло, липса на редовни и разнообразни физически натоварвания, отслабване на мускулите, монотонна продължителна физическа активност. Гърбът страда особено. Lumbodynia се изразява под формата на "лумбаго", което се увеличава по време на завои и накланяния на тялото, а след това "стреля" в слабините. Lumbodynia се увеличава с принудително неудобно положение, има усещане за скованост, затруднено изпълнение на движенията.
- Артроза на тазобедрената става. Трудно е да се диагностицира, това заболяване "имитира" много други заболявания. Най-често се открива при жени на възраст над 40 години, едната или двете тазобедрени кости участват в патологичния процес. Болката в слабините се комбинира с болка в сакрума, излъчваща се към бедрото и колянната става. Може да започне с усещания за „болки“ в седалището, като постепенно се увеличава от минимално физическо натоварване.
- Спинална стеноза. Причината е постепенното стесняване на гръбначния отвор поради поражението на системни заболявания (анкилозиращ спондилит, системен лупус еритематозус). Често води до синдром на cauda equina. Характерно е, че болката в кръста излъчва в слабините, възниква мускулна слабост, парестезия в краката. Налице е сексуална слабост (до импотентност при мъжете), дефекация и уриниране са нарушени, възможна е хипотония на сфинктерите.
- Асептична некроза на главата на бедрената кост. Най-често се среща при млади мъже. Характерен е бърз поток. Болката в кръста излъчва в слабините, състоянието започва внезапно, болката е много силна и се спира само от наркотични аналгетици.
- Междупрешленна херния. Това заболяване има много характерен комплекс на синдрома. Долната част на гърба боли рязко на фона на пикова физическа активност (като правило вдигане на тежести, „почивка“ в долната част на гърба), „стрелба характер“, мускулите на гърба са напрегнати. И едва тогава синдромът на болката се "спуска" надолу в областта на слабините.
Патологии на вътрешните органи:
- Бъбречна колика. Механизмът на образуване е движението на камъни по уретера и по-нататъшното запушване на лумена, често вдясно (поради анатомични особености). Синдромът на болката се появява в долната част на гърба вдясно, спада надолу, може да мирише, има вълнообразен характер. Неприятните усещания се увеличават след тренировка и често се появяват през нощта. Може да се добавят сухота в устата, тежка слабост, гадене, случайно повръщане.
- Чревна патология (чревна непроходимост, рак, апендицит). Разтягане на корема, повръщане на несмляна храна, трудности при дефекация, остра болезненост на корема и газове се отделят слабо. Болката в долната част на гърба излъчва в слабините, в областта на вътрешната част на бедрата, страдащият заема принудително положение настрани.
Болка при жените
- Възпаление на тазовите органи (придатъци и матка). Болката се "разпространява" в слабините и "се излива" в долната част на гърба. Характеризира се с увеличаване на фона на хипотермия, обща слабост, повишаване на температурата, възможно е мукопурулентен секрет от гениталния тракт.
- Обостряне на хроничен цистит. Най-съществените разлики са придърпване на болезнена болка, излъчваща се в слабините, често болезнено уриниране, повишено желание през нощта, болезнено придърпване на фона на празен пикочен мехур, слабост, слабост, повишена температура, промени в цвета и мириса на урина (примеси на гной или кръв).
- Киста на яйчника (апоплексия на яйчниците, извънматочна бременност). Внезапна остра болка в долната част на корема, може да бъде придружена от рязък спад на кръвното налягане, слабост, изпотяване, повръщане. Патологията на десния яйчник може да симулира остър апендицит.
- Болезнени периоди (дисменорея). Според статистиката около 15% от жените във фертилна възраст изпитват непоносима болка в слабините по време на мензис. Те са придружени от повръщане, диария, главоболие, замаяност, лабилност на кръвното налягане, припадък, тежка слабост.
- Трохантерит (възпаление на бедрените сухожилия). Това се случва при по-възрастни жени по време на менопаузата, поради намаляване на концентрацията на половите хормони. Болката се локализира в долната част на гърба, може да излъчва по външната част на бедрото и в областта на слабините.
- Ревматична полимиалгия. По-често е при по-възрастни жени, характерни са болка и скованост на мускулите на таза и раменния пояс, след което се присъединяват болки в малките стави на ръцете.
Болка при мъжете
- Рак на простатата. По-често клиниката се дължи на метастази в костта на скелета. При по-възрастните мъже на фона на относително благосъстояние се появяват изразени костни болки, които намаляват с използването на силни аналгетици. В слабините болката може да мигрира, да се "движи". По-често са засегнати тазовите кости, гръдния кош, гръбначния стълб, бедрените кости и черепните кости.
- Варикоцеле. Той се диагностицира при около 15% от мъжете, е най-честата причина за безплодие, често се появява вляво. Патогенезата се състои в анатомичния (ингвинален канал) или функционален блок на изтичането на венозна кръв от вените на семенната връв. Оплаквания при мъже за придърпващи болки в тестиса, скротума, слабините, излъчващи се в лумбалната област. Фактори, допринасящи за развитието - дългосрочна физическа активност с висока интензивност.
- Киста на семенната връв (фуникоцеле). Проявява постоянна болка при мъжете в слабините от едната страна. В патологичния процес могат да участват както дясната, така и лявата семенна връв. Външният преглед разкрива подуване на скротума, евентуално подуване на бедрото от едната страна.
- Съветваме ви да прочетете: причини за болки в кръста при мъжете
Диагностика
- Преглед, вземане на анамнеза, изследване на работата на черепномозъчните нерви, мускулен тонус и сила, нормални и патологични рефлекси, чувствителност от специалист невролог.
- Рентгенова снимка на гръден, лумбален и сакрален гръбнак, тазови кости, бедрени кости.
- Компютърна томография на гръден, лумбален и сакрален гръбначен стълб, тазови кости, коремни органи, ретроперитонеално пространство, тазови органи.
- Ядрено-магнитен резонанс на цервикален, гръден, лумбален и сакрален гръбначен стълб.
- Денситометрия на костите, Позволява ви да потвърдите или отречете остеопорозата на костите.
- Електромиография на лумбосакралния сплит и нервите на долните крайници, седалищния нерв, мускулите на краката. Позволява ви да оцените състоянието на невроните, нервните импулси и мускулната реакция на тези импулси.
- Венография на съдовете на ингвиналната област, съдовете на краката.
- Ултразвук на съдовете на малкия таз, ингвинална област, ако е необходимо - съдове на краката.
- Ултразвук на малкия таз, пикочния мехур, меките тъкани на вътрешната и външната част на бедрата.
- Общ кръвен тест, общ анализ на урината, биохимичен кръвен тест (задължително проучване за протеини в остра фаза, протеинограма).
- Кръвен тест за големи полово предавани инфекции.
- Консултации на свързани специалисти: уролог, гинеколог, онколог, ревматолог.
- Кръвен тест за основните туморни маркери (CA 19-9, PSA, CA 125,
- CA 15-3, REA, AFP)
- Сцинтиграфия на скелетната кост (позволява да се идентифицират костни метастази).
Лечение
Само след провеждане на цялостна и изчерпателна диагноза, като се отбележи липсата на такава страховита патология като системни заболявания и онкология, лекарят може да предпише необходимото лечение.
Най-важните компоненти на лечението на болки в кръста са противовъзпалителни лекарства (нимезулид, диклофенак), ефективни аналгетици (кетани), спазмолитици (мидокалм), хондропротектори (хондролон, мукозат, румалон, артепарон), физиотерапевтично лечение (индуктотермия лидин, електрофармацевтик физиотерапевтични упражнения (комплекси от упражнения, насочени към формиране на мускулен корсет), балнеолечение.
Болката в гърба излъчва в слабините: причини и лечение, как да се премахне?
Болката в гърба може да има различна локализация, за разлика от отдела, в който се появява, и също така е в състояние да ерозира в различни части на тялото поради високата инервация на мускулно-скелетната система.
Статията разглежда причините, поради които болките в гърба излъчват в слабините.
Състоянието понякога показва сериозни патологии на вътрешните органи, мускулно-скелетната система, така че пациентът трябва да знае кога трябва незабавно да се консултира с лекар.
Различни причини
Причините за появата на симптомите, в допълнение към патологиите на опорно-двигателния апарат, могат да бъдат заболявания на вътрешните органи. Някои от тях са доста опасни, могат да повлияят отрицателно на качеството на живот..
Мускулно-скелетни нарушения
Най-честият източник на проблеми от този вид са заболявания на опорно-двигателния апарат. За дискомфорт, излъчващ слабинната област, е характерна лумбосакралната локализация.
Това се дължи на факта, че в областта на сакрума има нервен сноп, от който произлизат много нерви и структурата му е такава, че прищипването е много вероятно.
При прищипване болката може да ерозира в изходната зона на нерва, включително слабините.
Обикновено болката в слабините и сакрума се причинява от една от следните патологии:
- Прищипването на седалищния нерв, синдром на cauda equina, е състояние, при което нервите се прищипват на изхода на сакрума. Дискомфортът е остър, интензивен, ерозира в слабините, краката, долната част на корема. Той се засилва в определени позиции, но не изчезва сам. Може да бъде придружено от изтръпване, изтръпване, краткотрайна парализа на долните крайници;
- Радикулитът е състояние, подобно на предишното, но от хроничен характер, може да се влоши сезонно. Нервът е притиснат навсякъде в лумбалната област. Симптомите са подобни, но по-малко интензивни, като нарастват постепенно. Това се случва след натоварване, продължително физическо бездействие, хипотермия, сън в неудобно положение;
- Остеохондрозата е процес на разрушаване на междупрешленния диск, при който прешлените се събират, прищипвайки нервите. Обостря се сезонно, след физическо бездействие, стрес. Болката е продължителна, умерена интензивност, дифузна. Подобни симптоми обикновено се наблюдават в ставите на други групи;
- Херния, изпъкване на междупрешленния диск - изходът на диска или съдържанието му извън гръбначния стълб, в гръбначния канал. Изстисква се голямо количество нервна тъкан, следователно освен много интензивна болка се наблюдава изтръпване на краката, хипертоничност, мускулен спазъм в тях и тяхната слабост;
- Нарушения на стойката, изкривяване на гръбначния стълб, сколиоза са състояния, при които определени групи прешлени (в този случай лумбален отдел на гръбначния стълб) получават повече стрес от други, от които се приближават. Дискът е деформиран и мускулите са в хипертоничност, опитвайки се да поддържат прешлените в нормалното им положение. Резултатът е компресия на нервната тъкан. Видът болка е същият като при радикулит, но състоянието обикновено се забелязва визуално при преглед на пациента.
Мускулно-скелетните нарушения са най-честата причина за този вид болка.
Болести, които не са свързани с ODE
Много по-рядко болките в гърба и слабините са свързани с патологии на вътрешните органи. Отново инервацията играе важна роля тук. Но процес се случва противоположно на предишния случай - дискомфортът от областта на слабините ерозира в гърба. Най-често това се случва при следните заболявания:
- Циститът е възпаление на пикочния мехур, при което може да се получи дискомфорт на гърба. Болката се увеличава значително при уриниране (понякога ерозия в гърба се появява само в тези моменти). Възможно е да има кръв в урината, твърде често / рядко уриниране;
- Пиелонефритът е възпалителен процес в бъбреците. В този случай бъбреците болят, което се усеща в лумбалната област, но дискомфортът може да ерозира и в слабините. Болезнени болки, по-лоши през нощта, след горещ душ. Придружен от повишаване на телесната температура през нощта, студена пот;
- При жените гинекологичните проблеми могат да причинят дискомфорт - най-често миома, ендометрит, възпаление на придатъците. Дискомфортът има дърпащ характер, засилва се в определени етапи от менструалния цикъл. Съпътстващи симптоми - менструални нарушения, кървене, несвързано с менструация, нехарактерни вагинални секрети, болка по време на полов акт.
Патологичните състояния на вътрешните органи, най-често, са придружени от изразени специфични симптоми, поради което не е трудно да ги разпознаете за пациент. Първите прояви обаче могат да бъдат под формата на болка в кръста и слабините. В този случай е важно да забележите проблема своевременно и да започнете лечението..
Какво да правя?
Какви мерки трябва да вземе пациентът, ако е забелязал болка в сакрума, излъчваща се в слабините? В случай на патологии на опорно-двигателния апарат, дискомфортът се елиминира добре с еднократен прием на нестероидно противовъзпалително лекарство - Нурофен, Ибупрофен, Найз (1 таблетка). Тези лекарства също ще помогнат при гинекологични патологии, които причиняват дискомфорт. При цистит, бъбречни заболявания е много по-трудно да се облекчи болката.
При интензивен дискомфорт приемането на аналгетик ще помогне да се отървете от него - изпийте една таблетка Аналгин. Средствата имат редица противопоказания за заболявания на стомаха и хемопоезата, кръвообращението, поради което те могат да се пият само след консултация с лекар. Те трябва да се използват стриктно при необходимост, тъй като имат редица странични ефекти..
Болестите на ODA се лекуват с нестероидни противовъзпалителни средства, предписани за получаване на 2-3 r. / Ден, 1 таблетка за 5-14 дни. Физиотерапията е в ход. След облекчаване на обострянето се предписва курс на терапевтичен масаж, упражняваща терапия, които допринасят за освобождаването на притисната нервна тъкан.
В случай на патологии на бъбреците и пикочния мехур, лечението се предписва с използване на уросептици (Furagin), широкоспектърни антибиотици (Amoxiclav, Ceftriaxone). Извършва се в болница по индивидуални схеми.
В случай на гинекологични патологии се провежда лечение с комбинирани контрацептиви (Marvelon, Regulon), хормонални лекарства (Progesterone). При необходимост се използват минимално инвазивни (остъргване) и хирургични методи.
Изход
Когато възникнат неприятни усещания, локализирани в областта на кръста и слабините, пациентът трябва да оцени естеството на болката, да провери за наличие на съпътстващи симптоми.
Такива данни ще му помогнат да определи с кой лекар да се свърже, затова е важно да се знае възможните причини за дискомфорт.
Неприятната клинична картина не може да бъде пренебрегната, тъй като нейното присъствие има значително отрицателно въздействие върху качеството на живот на пациента. А болестите, които го причиняват, могат да представляват значителна опасност за здравето.
Болка в слабините и кръста при мъжете
Ако дълго време изпитвате болка в слабините и кръста, то преди всичко трябва да се консултирате с лекар терапевт.
Подайте всички необходими тестове, направете ядрено-магнитен резонанс, който ще покаже липсата или наличието на дискова херния, също размера и формата на гръбначните тела и сигнали от костния мозък.
Лекарят може допълнително да Ви предпише в зависимост от резултатите и курс на мануална терапия.
Възможни причини за болки в слабините и кръста:
- такава болка може да се появи, ако прекарвате много време пред компютъра или шофирате кола;
- ако се занимавате с физически динамичен труд с бърза промяна в положението на тялото, например, специалността на миньор или товарач, свързана с физически тежък товар;
- също така прекомерният стрес във фитнес клуб или фитнес зала може да причини болка;
- офис служителите, които водят предимно заседнал начин на живот или продавачи, сервитьори, хирурзи и др., които, напротив, имат постоянен начин на живот, също често могат да развият болка в слабините и кръста.
Болести, при които се появява болка в кръста:
- остеохондроза на гръбначния стълб, злокачествени и доброкачествени заболявания на тазовите органи, хроничен простатит;
- херния междупрешленни дискове;
- гръбначна стеноза;
- полимиалгия ревматична # 8212; това е заболяване, което се развива при пациенти в напреднала възраст, това заболяване може да се прояви и като болка в долните крайници.
Болести, при които се появява болка в слабините:
- заболявания на вътрешните органи: патология на пикочно-половата система (уролитиаза); гинекологични заболявания (ендометриоза, аднексит, болезнена менструация, ендометрит, тумори на гениталните органи); заболявания на мъжките полови органи (епидидимит, орхит, везикулит, простатит, киста на семенната връв, варикоцеле, торзия на тестисите); остър цистит;
- чревна патология: чревни колики, апендицит, чревна непроходимост;
- заболявания на опорно-двигателния апарат: радикулит на сакро-лумбалния гръбнак;
- заболявания на нервната система: прищипване на пудендалния нерв.
Какви са причините за болки в слабините при мъжете: вдясно, вляво
При мъжете семенната връв се намира в тази област, при жените - кръглата маточна връзка. В случай на херния в ингвиналния канал, чревните бримки също могат да се спуснат в същата област.
Болката в слабините при мъжете може да се появи по много причини, докато нейните симптоми трябва да се приемат сериозно, тъй като подобни усещания са признак на проблеми с вътрешните органи. Локализацията на болката в областта на слабините може да се дължи на предаването й от източник на болестта, разположен другаде в тялото.
Болката в областта на слабините може да бъде симптом на заболяване на пикочните пътища. Необходимо е да се диагностицират и идентифицират възможни проблеми веднага след появата на болка от всякакво естество.
Причини за болки в слабините при мъжете
Болката в областта на слабините при мъжете може да се появи по много причини. Симптомите на възникналата болка трябва да се приемат много сериозно, тъй като те показват неизправност на вътрешните органи..
Болката в слабините при мъжете може да се появи както отдясно, така и отляво, нейната локализация зависи от източника на заболяването, който може да бъде разположен в напълно различна част на тялото, но даден в областта на слабините.
Защо може да възникне? Нека разгледаме най-често срещаните случаи:
- Ингвинална херния. Доста вероятна причина, поради която мъжът има болка в областта на слабините и ако херния се образува от лявата страна, тогава болката, което е логично, ще бъде в тази част на слабинната област. Един от най-очевидните признаци за наличие на ингвинална херния е освен болка на подходящото място и подуване в тази област и този симптом се проявява най-ясно, когато мъжът е в изправено положение, т.е..
- Киста на семенната връв. Среща се главно при мъже на възраст над 35 години; в по-млада възраст тази патология е рядко явление. Проявява се с появата в областта на скротума на кръгло еластично меко подуване, обикновено безболезнено. Болезнена болка в слабините вляво се появява едва когато кистата, нарастваща, достигне големи размери и започне да притиска близките нерви и кръвоносни съдове.
- Болката в тестисите, допълнена от болезнена болка в слабините, може да е признак на често срещано състояние като простатит. В различни периоди от живота се диагностицира при 60% от мъжете. В този случай има и крампи по време на уриниране, еректилна дисфункция.
- Орхит. Основният симптом на това състояние е силна болка в слабините и тестисите, която се влошава при движение и ходене. Има зачервяване и подуване на скротума, понякога гадене, повръщане, главоболие, обща слабост, телесната температура може да се повиши.
- Везикулитът е възпаление на семенните везикули. Болката може да варира в зависимост от хода на заболяването. Острата форма се характеризира със силна болка, покриваща слабините, долната част на корема и перинеума. Може да се простира до долната част на гърба и сакрума. При хроничната форма на заболяването пациентите се чувстват дърпащи, болки, които се простират до слабините, перинеума, а също и долната част на гърба.
- Варикоцеле. Тя се проявява чрез такива признаци като периодични тъпи, дърпащи дифузни болки в областта на слабините вляво, докато болката често може да „отдаде“ в посока, обратна на болезнения фокус. Клиничната проява на патология понякога може да бъде ограничена само от усещане за тежест и дискомфорт в областта на слабините.
- Инфекциозни заболявания на тазовите органи. Болката в слабините при мъжете може да бъде свързана с инфекция с полово предавани инфекции и да причини развитието на сериозни заболявания (гонорея, сифилис, микоплазмоза, хламидия и други.). По време на тези патологии болката е остра, допълнена от треска и студени тръпки.
- Бъбречната колика може да причини повтаряща се болка вдясно. Обикновено в този случай болката в слабините вдясно се появява внезапно, отдавайки рязко встрани, крака и кръста. Възникващата остра болка може да бъде причинена от камък в бъбреците, разположен ниско в канала. Продължителността на атаката може да бъде колкото минути или няколко дни. Центърът на болката, при изтегляне в слабините, може да бъде разположен в долната част на гърба и да се даде на хипохондрия, областта на пикочния мехур.
- Болката в слабините при мъжете може да излъчва в дясната страна. В този случай симптомите могат да показват наличие на апендицит. Ако чувствате, че имате изтръпване в дясната страна, тогава трябва спешно да се консултирате с лекар. Болезнените чувства в този случай могат да се увеличават постепенно. Те започват в епигастриалната област и след това се спускат в долната част на корема. Струва си да се отбележи, че при ходене болката може да се усили и да се отдаде на чревната област..
- Появата на болезнени усещания в слабините може да бъде свързана с остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб. при което има нарушение на корените на нервите, отиващи към слабините. В този случай болката се усеща и в засегнатия гръбначен стълб и излъчва към горната вътрешна повърхност на бедрото. При лумбална остеохондроза е възможно компресиране на феморалния генитален или други нерви на лумбалния плексус, което е изпълнено със значително увреждане на половата функция, затруднено дефекация и уриниране.
Ако се появи някой от симптомите, е необходима консултация със специалист, тъй като болестта е много по-лесна за лечение в началния стадий. И не забравяйте, че самолечението може да причини сериозни усложнения..
Диагностика на причините за болки в слабините при мъжете
Процесът на диагностика винаги започва с проучване на пациента или т. Нар. Събиране на анамнеза, по време на което лекарят установява оплакванията на пациента, определя техния характер, получава обща биографична информация, както и необходимата информация за развитието на съществуващото заболяване.
При наличие на болка в областта на слабините специалистът обикновено идентифицира следните аспекти:
- условията, при които е възникнала болката;
- поява на болка (напр. остра или постепенна болка);
- естеството на болката (например пробождане, пулсиране, тъпа, болка, изстискване);
- продължителността на болката (например, бързо отшумява или продължава няколко часа или дни);
- локализация и облъчване (отражение) на болка (определяне на местоположението на всяка болка);
- интензивността на болката (напр. лека, умерена или силна);
- наличието на фактори, които намаляват болката (например определена позиция на пациента);
- наличието на фактори, които провокират или усилват болката в слабините (например упражнения, еякулация);
- наличие на съпътстващи симптоми (например, болезнено уриниране, повишена температура, обриви по външните полови органи).
Така че, ако изпитвате болка в областта на слабините, трябва незабавно да посетите лекар. Колкото по-скоро се установи проблемът, толкова по-малки са неговите последици и по-бързото лечение. При решаването на такива проблеми могат да помогнат: уролог, хирург, невропатолог, онколог. След прегледа, ако е необходимо, може да последва консултация с други специалисти.
Болки в слабините при мъжете
Болки в слабините при мъжете # 8212; Вероятно се среща във всички, както отдясно, така и отляво. Този проблем често се среща при хора, които са ангажирани с усилена работа, както и при спортисти при много големи натоварвания. Това са най-честите случаи на болки в слабините при мъжете. Друга често срещана причина # 8212; болка в слабините при мъжете след възбуда, понякога излъчва към крака.
Причини за болки в слабините при мъжете:
Ингвинална херния
Болката в слабините възниква чрез отслабване на коремната тъкан след тренировка. Много е лесно да се идентифицира херния; трябва да прегледате пациента в изправено положение. Понякога има случаи на скрита херния, тя ще бъде определена от специалист чрез вкарване на пръст в скротума. Когато пациентът се опитва да кашля, в корема възниква напрежение и чревните бримки проникват в отвора на хернията.
Лечение на ингвинална херния:
Болката в слабините може да бъде причинена от инфекциозни процеси, а именно, тя води до такива заболявания като аднексит (отнася се за жените), ендометрит (отнася се за жените), параметрит. проктит.
Има увеличение на лимфните възли, което води до болка. Подутите лимфни възли без болка могат да доведат до доброкачествен или злокачествен тумор или начален стадий на сифилис.
Лечение на възпалително заболяване на таза:
Може да бъде придружено от болка в слабините, особено когато те са ниски или ако са в пикочните пътища. Болката в слабините при мъжете обикновено се появява внезапно, може да продължи от няколко минути до един ден, всичко зависи от тежестта на заболяването. Бъбречната колика се характеризира с остра болка, може да се даде в долната част на гърба, в подребрието, в пикочния мехур, в областта на слабините, постепенно преминавайки във външните генитални органи.
Лечение на камъни в бъбреците:
- диагностика на наличие на камъни в бъбреците;
- лекарят предписва лечение или това лекарство, или операция.
Може също да причини болка в слабините при мъжете. Това се случва, защото нервните окончания са компресирани от гръбначните дискове.
Лечение:
Към кой лекар да се обърнете?
Зависи от заболяването. Във всички горепосочени случаи, при болки в слабините при мъжете, трябва незабавно да се консултирате с лекар специалист, за да предпише правилното лечение!
Защо болките в кръста се чувстват в слабините?
Една болезнена ситуация, когато острата или пулсираща болка в долната част на гърба излъчва в слабините, е еднакво често срещана при възпалителни процеси в бъбреците и обостряне на инфекцията в простатата. Някои заболявания са трудни за идентифициране на ранен етап, така че появата на такъв дискомфорт трябва да бъде причина за посещение при лекар.
Причини за болки в гърба
Появата на неприятно изтръпване в долната част на гърба най-често се свързва с тежка физическа работа, носене на извънгабаритни товари и нараняване от падане. Причинява се от изместване на междупрешленните дискове, различни видове хернии, притиснат нерв.
В този случай болката става остра, не позволява да се изправи. Може да даде на тазовата област и ануса, да провокира спазми.
Всичко това са симптоми на увреждане на cauda equina, нервния сплит, отговорен за функциите на долните крайници и отделителната система..
- преразтягане на мускулите на гърба;
- обостряне на остеохондроза;
- напреднал стадий на сколиоза;
- некроза на главата на бедрената кост;
- синдром на пириформис.
При остеохондроза болезнените крампи в долната част на гърба и слабините са един от първите симптоми. Солевите отлагания водят до възпаление на костната тъкан, засягат мускулите на гърба и провокират подуване. Той компресира нервните корени, което е изпълнено със силна болка..
Некроза на главата на бедрената кост възниква, когато има недохранване на хрущялната тъкан. Той отслабва и се деформира, разпределението на товара върху долните крайници се променя. Болката има подчертан болезнен характер, намалява в легнало положение. По-често заболяването се появява при мъжете след фрактура на крака, гръбначно увреждане или продължителна работа с тежести.
Болка с пиелонефрит
При всякакви заболявания на отделителната система дискомфортът в долната част на гърба е свързан с нарушена бъбречна функция.
За да определите причината, трябва да слушате тялото, да разберете естеството на болката, нейната честота и интензивност. Важно е да се определи положението на тялото, в което то се увеличава или намалява.
Понякога дърпащо изтръпване отстрани, излъчващо се в скротума, е свързано със стагнация на урината в уретерите и бързо преминава след изпразване.
Ако усещането за парене и болката в долната част на гърба се излъчват в областта на слабините, причината може да се крие в обостряне на пиелонефрит. Това е възпалително заболяване на бъбреците и таза, което се появява, когато в органа попаднат опасни бактерии или микроорганизми. Трудно е да се открие в началния етап, така че съществува риск от развитие на хронична форма с тежки усложнения.
При обостряне на пиелонефрит пациентът проявява следните симптоми:
При пиелонефрит причината за болката се крие в подуването на вътрешните органи..
Възпаленият бъбрек работи с минимална проводимост, голямо количество течност се задържа в тялото и токсините практически не се елиминират.
Отокът компресира простатата, провокира спазми и спазми, които се усилват при уриниране. Диагнозата трябва да изключи тумори, камъни в уретера и други проблеми със сходни симптоми.
Болка в слабините с варикоцеле
Едно от чисто "мъжките" заболявания е нарушение на кръвообращението в скротума или варикоцеле. Това се случва, когато венозните клапани се повредят и атрофират на кръвоносните съдове, снабдяващи тестисите на пациента. В слабините налягането се повишава, запасът от хранителни вещества и кислород намалява. Последицата е лоша терморегулация и проблеми с производството на сперматозоиди..
При това заболяване бъбречната вена е компресирана, така че има дискомфорт в задната част на гърба. Проявата на варикоцеле се характеризира със следните симптоми:
- болката в кръста се дава на яйцето;
- мъжът изпитва дискомфорт по време на ерекция;
- неприятни крампи се усещат в долната част на корема, ануса.
Първият стадий на заболяването се развива през годините, без да създава на мъжа проблеми с интимния живот. Понякога лекарят може да забележи подуване или промяна в сянката на скротума по време на рутинен преглед. Болката изчезва при носене на плътно прилепнали плувки, не засяга уринирането, така че пациентът не бърза за квалифицирана помощ.
Напредналият стадий на варикоцеле се характеризира с остра болка, която не преминава при масаж, докато лежите или седите. През нощта мъжът може неволно да уринира, чувства постоянна слабост и сънливост. Ако продължите да криете проблема, съществува риск от атрофия на тестисите, възпаление на простатата и безплодие..
Лечението най-често започва с операция за отстраняване на засегнатата вена, която блокира постоянния приток на кръв. Технологията на извършване прилича на отстраняване на възли с разширени кръвоносни съдове. След операцията е необходимо да се вземат противовъзпалителни лекарства, ангиопротектори, комплекси за възстановяване на кръвообращението.
Признаци на простатит
Повечето пациенти от мъжки пол свързват болките в кръста с усилена работа или нараняване на гръбначния стълб, без да знаят за проблеми с простатата. Често, при възпаление на простатната жлеза, гърбът боли и боли, десният крак изтръпва. С болестта се произвеждат хормони простагландини, които блокират стабилното предаване на нервните импулси, провокират болезнени атаки.
В допълнение към болката, излъчваща слабините, мъжът забелязва следните симптоми:
- чести позиви „по малко“;
- проблеми в интимната сфера;
- болката в долната част на гърба изглежда опасва, намира атаки;
- при уриниране излиза малко урина.
Простатитът все по-често се диагностицира при млади мъже, които водят активен и практически здравословен начин на живот. Външният вид се влияе от нередовен секс, инфекции от различно естество, нелекувани полово предавани болести. За да започнете възпаление, е достатъчно да прехвърлите бактериална ангина или синузит, пиелонефрит, кандидоза.
При лечението на простатит се използват различни лекарства:
- Нурофен, диклофенак, ибупрофен, найз, кетанов се препоръчват за облекчаване на болката в долната част на гърба и слабините..
- За намаляване на огнищата на възпаление се предписват различни нестероидни лекарства: Мелоксикам, Мезулид, Пироксикам.
- Антибиотици (ако причината се крие в активността на бактериите): Доксициклин, Ципрофлоксоцин, Левофлоксоцин.
- За да се подобри изтичането на урина и да се възстанови пикочната функция, трябва да се вземат адренергични блокери за отпускане на мускулите на отделителната система: Urorek, Flomax.
При лечението на простатит основната роля играят специални средства, които възстановяват функционирането на простатната жлеза..
Съдържат естествени съставки, които действат върху простатата отвътре, облекчават болката и стимулират правилното кръвообращение: Prostamol Uno, Vitaprost, Penonen, Prostatilen.
Единственият им недостатък е необходимостта да се вземат поне 3-4 седмици, с повторение на курса след месец.