Защо боли петата сутрин, как да се лекува?

Стъпалото е много важна част от тялото. Тя е най-прекият участник в процеса на ходене. С болка в която и да е част от нея става трудно да се ходи. Най-често болката се появява в петата, след сън. Поради това понякога е трудно да се изправиш от леглото и да свършиш нещо или да работиш, но хората са много търпеливи, преодоляват болката и не ходят на лекар до последно. Междувременно болестта не стои на едно място и се развива, болката се усилва и сложността и разходите за лечение на силна болка в петата се увеличават..

Анатомия и функция на петите

Петата е анатомично представена от петата кост, покрита със слой мастна тъкан и кожа, от която се простират различни връзки и сухожилия. Най-важното от сухожилията - петата или Ахил - започва в прасеца и се прикрепя към туберкула на калтенеуса. Между туберкула и сухожилието има синовиална торба.

Осигурява лост за ахилесовото сухожилие, създавайки задна опорна точка, помагайки на предното и средното стъпало да носят товар. С пружиниращ ефект петата действа като амортисьор при ходене.

Причини за болка

С разбирането на анатомията и функцията на петите можете да разберете причините за болката в петата сутрин. Обикновено тези болки се появяват с първите стъпки след сън (начална болка) и имат остър, почти режещ характер, в повечето случаи те изчезват при ходене..

Основната причина за болка в петата, а понякога и в целия крак, е плантарният фасциит. Той също е - пета или плантарен фасциит. В интернет можете да намерите и друг синоним - например, плантарна апоневроза, това е погрешно име. Плантарна апоневроза, aponeurosis plantaris, не е заболяване, а друго име на плантарната фасция, която расте плътно с кожата на ходилото на стъпалото и се простира от туберкула на петата до основата на пръстите.

Причините за възпаление на апоневрозата на подметката все още не са ясно определени. Допринасящите фактори са:

1. Равните обувки. Поради спускането на надлъжния свод на стъпалото, напрежението на плантарната фасция се увеличава. Трябва да носите обувки с малък ток - 2-3 см са достатъчни. Кецове и ортопедични обувки са приемливо решение.
2. Неадекватни вертикални натоварвания. Те включват скокове и бягане без омекотяващи обувки или без предварително загряване. Тичането обикновено е рисков фактор за фасциит, особено при хора с плоски крака или свръхпронация. Също така е вредно да се тича много по асфалт и бетон..
3. Наднормено тегло. По-скоро се отнася до предишната точка, тъй като затлъстяването също причинява твърде високи вертикални натоварвания на петата.

Всички тези фактори действат върху фасцията, причинявайки дегенеративно-възпалителен процес в нея..

Основната проява на плантарен фасциит е болката. Появата на болка в петите сутрин след сън е много характерна. Постепенно след „крачка“ болката отшумява. Тежестта на неприятните усещания зависи от тена на лицето и времето, през което той стои на крака.

Диагностика

По време на прегледа лекарят ще се опита да усети мястото на закрепване на фасцията на подметката към туберкула на калканеуса. При фасциит това ще причини болка. Огъването на палеца може да влоши болката. Въпреки че този симптом е много надежден, той не е много често срещан. Допълнителни методи за изследване може да изискват радиография. В повечето случаи анамнезата и изследването са достатъчни за поставяне на диагноза..

Крайният резултат от плантарен фасциит е петата, която по същество представлява костен израстък (остеофит), който се формира като реакция на тялото към дегенеративни процеси във фасцията. На рентгенови снимки изглежда като шип или клюн, излизащи от петата на костта.

В 90% от всички случаи на шпори причината за появата им е плоскостъпие. Болезнена шпора може да се появи както в дясната, така и в лявата пета. Не се вижда с просто око.

Клиничните симптоми са същите като при фасциит, но болката е още по-изразена, има усещане за нокът в петата.

Диагнозата е ограничена до анамнеза, физикален преглед и рентгенография. Това е достатъчно, за да сте сигурни в диагнозата..

Други причини за болка в петата

Изброените по-долу заболявания са по-малко вероятни само с болки в петите сутрин, но не ги отстъпвайте.

• Заболявания на ахилесовото сухожилие, като ахилесов бурсит (възпаление на бурсата). С него петите се подуват, по тях се отбелязва зачервяване - характерни признаци на възпаление.
• Апокалитусът на калкана е болест на децата. Нарушено е образуването на петата.
• Спондилоартрит, ревматоиден артрит. Тези заболявания засягат системно организма.

Лечение

Фасцитът на петата и петата трябва да се третират като едно заболяване, тъй като последното е следствие от първото.

Лечението може да бъде консервативно или хирургично. Последното се използва рядко, в най-напредналите случаи. Лечението започва с интервенционна програма, която гарантира облекчаване на симптомите в рамките на 6 месеца след започване на лечението..

Предефиниране на физическата активност

От една страна, натоварването на краката трябва да бъде намалено. Но е доказано, че само намаляването на натоварването може да помогне за облекчаване на болката в петата. От друга страна е необходимо да се извършват специални физиотерапевтични упражнения (упражняваща терапия) за разтягане на апоневрозата на подметката.

Някои упражнения за разтягане и укрепване на плантарната фасция:

1. Вземете студена пластмасова бутилка или кутия с лимонада от фризера. В седнало положение на стол го търкаляйте по пода с свода на стъпалото с масажиращи движения. Можете да използвате малка топка вместо бутилка. Изпълнявайте 2-3 минути.
2. Застанете на стъпало, перваз или друга стабилна повърхност, висока няколко сантиметра от пода. Лице към стъпалото. Застанете на самия му край с пръсти, висящи петите. Алтернативно дръпнете нагоре и спуснете петите под нивото на стъпалото. За баланс се препоръчва да държите опората по време на упражнението..
3. Лицето е насочено към стената, ръцете опират върху него. Поднесете единия крак до стената, а другия - за да се отдалечите. Ще получите поза полуклек. Петата на далечния крак е на пода. В същото време се усеща напрежението на мускула на гастрокнемия - това е разтягане за него. Повторете упражнението за двата крака..
4. В седнало положение на пода се изпънете с кърпа, стискайки крака и внимателно отпивайки към вас.

Обувки, стелки и подложки за пети

Вече беше споменато по-горе за ток с размери 2-3 см. Материалът на подметката трябва да е стабилен. Трябва да изберете правилния размер обувки, така че да не са тесни или прекалено свободни. Сменете обувките, докато се износват..

Използването на индивидуални ортопедични стелки с опора за супинатор е ефективен метод за лечение. Петите са по-скоро симптоматично лечение, тъй като те само намаляват болката в петата и не лекуват първоначалния й източник..

Превръзка (залепване)

Поддържа свода на стъпалото, предотвратявайки падането му. Това обаче е доста трудоемко и неудобно за пациента. Нанесете лента преди да направите индивидуални стелки.

Нощни ортези

Това са ортопедични устройства, използвани по време на сън и предназначени да обездвижат стъпалото при възможно най-голяма флексия. Апоневрозата е в продълговато състояние за дълго време, което допринася за зарастването на нейните разкъсвания и предотвратява повтарящи се разкъсвания при ставане от леглото сутрин. Когато използвате ортези, болката сутрин ще намалее или изобщо ще изчезне.

Хормонална терапия

Използват се кортикостероиди - по-специално хидрокортизон. Инжекциите с тях намаляват възпалението и облекчават болката. При инжекциите обаче съществува риск от разкъсване на фасадата на ходилото. Много лекари смятат, че ефектите на стероидите не си заслужават. За бързо облекчаване на болката е най-добре да приемате НСПВС (като ибупрофен).

Екстракорпорална терапия с ударна вълна

ESWT първоначално се използва за лечение на камъни в бъбреците. Импулсни сигнали отвън "смачкват" камъни. При фасциит ESWT помага за възстановяване на притока на кръв и „запечатване“ на болката. При ударните вълни нервните окончания се превъзбуждат и „затварят“, така че болката изчезва.

Хирургическа интервенция

Хирургично лечение се предписва, когато всички горепосочени методи не са имали ефект в интервала от 6 до 12 месеца (в зависимост от клиничната ситуация, опита на лекаря и интензивността на болката на пациента). Ендоскопското отстраняване с рентгеново ръководство вече е стандарт. Плантарната апоневроза се дисектира и остеофитът (шпората) се отстранява с рана под местна упойка.

Както показва практиката, можете да опитате да лекувате шпори на петите с народни средства. Тези методи не са клинично тествани, така че е трудно да се говори за тяхната ефективност..

Преди да използвате каквито и да било методи, по-добре е да се консултирате с лекар за назначаването на подходящо за вас лечение..

Да се ​​отървем от болката в петата не е толкова трудно, колкото си мислят много хора. Точно следвайки програмата за лечение, положителните резултати ще се моля много скоро.

Московски държавен университет М.В. Ломоносов

Защо боли петата сутрин или след почивка

На всеки 8 души се оплакват от болки в петата сутрин или след почивка, най-често жени. Те не могат да станат от леглото и веднага започват да се движат активно, трябва да ходят бавно, докато болката отмине. За да избегнете сериозни последици, не отдавайте болезнените усещания в петите на проста умора на краката. Необходимо е да се установи причината за появата им и да се отстрани, защото прогресиращо заболяване може да завърши с пълна инвалидност.

Основни причини

От 26 кости на стъпалото, калтенеусът е най-големият и най-натоварен, той изпитва натиска на цялото телесно тегло. През него преминават много кръвоносни съдове и нервни влакна. Болката може да се появи както в ограничена област, така и да обхване цялото стъпало, да бъде обща и дифузна. Основните причини за появата му са свързани с пренапрежение на стъпалото, когато в средата му има прекалено голям натиск, което може да причини следното:

• дълго ходене, бягане или дълго стоене;
• наднормено тегло;
• танци или лека атлетика;
• засилено обучение на симулатори на мускули на краката;
• неудобни обувки, които се стесняват или не осигуряват адекватна амортизация.

При по-възрастните хора болката може да се появи поради изтъняване на мастната подложка на петата или при развитие на плоскостъпие, когато сводът на стъпалото падне, а тъканите, свързващи го с петата, се разтягат и в тях се появяват микропукнатини. Тези проблеми най-често се появяват при тези, които имат висок свод на ходилото от раждането си..

При децата петите могат да болят, когато в организма липсва калций и магнезий..

Възможни заболявания

Основната причина за болка при заболявания на опорно-двигателния апарат е възпалителният синдром. Боли да стъпвате на петите сутрин след сън, най-често поради възпаление на фасцията на твърдата съединителна тъкан, която минава покрай стъпалото и свързва костта на петата с други кости.

Тази патология се нарича плантарен (или плантарен) фасциит. За пациента е трудно не само да направи първите стъпки сутрин, но и да ходи след дълго седене, да се изкачи по стълбите. Болката се локализира в областта на 3-4 см от предната част на петата, това място е меко на допир.

През нощта, по време на сън и почивка, фасцията се съкращава поради натрупването на увредени участъци, но при първите стъпки тъканите започват да се разтягат и да се чупят отново, докато фасцията се удължи. Това причинява болка, която може да бъде лека, облекчаваща след минута ходене или остра и изтощителна, когато петата не може да бъде стъпчена. Най-често болката отшумява през деня, а сутрин се повтаря..

Ако фасциитът не се лекува, се допускат постоянни разкъсвания на костната тъкан, те растат и образуват петни шпори или костен остеофит. Израстъкът на петата е под формата на трън или кука, с размери 0,5–1 cm, който непрекъснато притиска меките влакна, причинявайки им възпаление, загрубяване на кожата и остра остра болка, чийто пик настъпва сутрин, когато трябва да станете от леглото след почивка. Петите на двата крайника могат да болят.

Същите симптоми са типични за началния стадий на следните заболявания:

• анкилозиращ спондилит;
• подагра;
• наранявания на гръбначния стълб (лумбални);
• възпалителен процес в ахилесовото сухожилие;
• реактивен артрит.

Методи на лечение

Лечението на всички тези състояния се предписва от лекар. При фасциит консервативната терапия може да продължи 6-12 месеца. Пациентът се лекува у дома. За да се възстановите, трябва да направите следното:

1. Упражнявайте се редовно за разтягане на ахилесовото сухожилие - няколко пъти на ден.
2. Носете шина на крака през нощта, за да предотвратите свиването на фасцията. При тежки случаи се поставя гипс на краката или се поставя ортеза.
3. Използвайте подложка за пета, докато ходите, за да намалите стреса върху петите.

За облекчаване на състоянието се използват болкоуспокояващи с противовъзпалителни ефекти, като Advil или Ибупрофен. Ако болката продължава, се правят стероидни снимки, но тези инжекции имат много странични ефекти, могат да доведат до разкъсване на плантарната фасция и невъзстановими плоски стъпала.

Ако има пряка заплаха от разкъсване на връзката в случай на необратими дистрофични промени в тъканите на глезена, на пациента се предлага фасциотомия - отстраняване на част от променената фасциална тъкан, така че да не изтегля костта при ходене, и самия костен израстък. Операцията може да причини усложнения, включително травма или разкъсване на съседни нерви, така че се предписва в екстремни случаи.

Хирургията все повече отстъпва на заден план; лечението на петите се извършва по хардуерни методи. Специално място сред тях заема екстракорпоралната ударно-вълнова терапия (SWT), която действа директно върху костната и хрущялната тъкан, калциевите отлагания. Ударните вълни проникват дълбоко във влакната на петата и активират процесите на регенерация и обновяване на клетките, подобряват метаболизма.

След 5-7 процедури костните израстъци на петите се разпадат, микросъдовете започват да растат в третираната зона, тъканите получават хранене, възпалението и отокът отшумяват. За някои пациенти сесиите са твърде болезнени, така че преди да започнете лечението, трябва да обсъдите с Вашия лекар всички потенциални ползи и рискове. Едновременно с UHT, специалист може да предпише следните физиотерапевтични средства:

1. Ултразвукова фонофореза. Лекарството се прилага върху болезнената област на петата и след това се излага на ултразвуков излъчвател за 2–5 минути. Лечението не елиминира растежа на костите.
2. Лазерна (квантова) терапия. Лъчът прониква дълбоко в тъканта на петата, клетките се активират, притока на кръв се подобрява, шпорите се разтварят и болката се елиминира. По време на процедурата пациентът чувства само приятна топлина. Лазерът се използва в курсове.
3. Магнитотерапия. Излагането на постоянни и променливи нискочестотни магнитни полета подобрява храненето на тъканите на петата. Методът е най-подходящ за възрастни и изтощени хора с начален стадий на фасциит или за неговата профилактика.

етнонаука

Използването на нетрадиционни средства трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар. Традиционните методи помагат за облекчаване на възпалението и болката в петата сутрин по следните начини:

1. Компреси. Слагат се на петата през нощта и се увиват около крака. Използват се зелеви листа с мед, топла глина, настърган суров картоф или бишофит, разреден във вода (1: 1). Брой процедури - 10-14.
2. Вани за крака. Epsom сол или масла като евкалипт, розмарин и хвойна за насърчаване на релаксация. Процедурата продължава 15020 минути.
3. Контрастни бани.
4. Масаж. Можете да го направите сами, като с кръгови движения втривате в краката си противовъзпалителен мехлем. След това обуват топли чорапи. Процедурата ще бъде най-полезна преди лягане..
5. Омесване на петите с точилка, перваз на вратата или друг предмет.

Не се препоръчва да чукате по болното място, тъй като това допълнително наранява меките тъкани. Не използвайте безразсъдно продукти, които могат да навредят на краката ви, например оцетна есенция, тъй като тя може да изгори кожата.

Полезно е да носите специални ортопедични стелки. Най-добрите са тези, които се правят индивидуално от гипс. Подложката трябва да прилепва към стъпалото по цялата площ - само тогава ще възстанови височината на арката.

Възрастните хора често отказват да лекуват петите, като смятат, че болката при тях е естествен спътник на възрастта. Ако нищо не се направи, след 6–10 месеца то може да изчезне от само себе си, но след това ще се върне. Наложително е да се лекува фасциит, като се използват няколко метода едновременно..

Предотвратяване

На първо място, трябва да се отървете от причините, водещи до претоварване на краката: отслабнете, изберете удобни обувки с токчета не по-високи от 3-4 см, а тези, които трябва да са на крака през целия ден, се съветват да посетят басейна.

Едно просто превантивно средство за болка в петата е масажна постелка. Неговите гумени шипове с различна височина действат върху стъпалото, така че мускулите му се свиват и в същото време се подсилва цялата глезенна става, тренира сухожилията и подобрява кръвообращението. Бодлите масажират биологично активни точки на стъпалото, като по този начин повишават тонуса на цялото тяло.

За да разтегнете мускулите на краката, е полезно да направите следните упражнения:

1. Седейки на стол, огънете и разгънете краката за 1-2 минути.
2. Вземете разпръснати дребни предмети с пръсти и ги сложете в кутия.
3. В седнало или изправено положение с ръце или с лента издърпайте крака към себе си до максимално огъване и задръжте в това положение за 15 секунди.
4. Ходете на пръсти и по вътрешния и външния ръб на стъпалото по 5-20 минути на ден.
5. Завъртете краката 10 пъти във всяка посока.

Преди да изпълните упражненията, направете загрявка, разтягане и загряване на областта на мускулите на прасеца. Лечебната гимнастика не отнема много време и усилия и може да помогне за облекчаване на болката в петата, ако се прави редовно..

Извършвайки някаква работа, не можете да останете в едно положение дълго време, тъй като това също може да провокира дискомфорт в ставите на краката. Лечението на петите с повишено натоварване е бавно, така че трябва да намалите активността. Важно е обаче да не се отказвате напълно..

За тези, които се занимават с джогинг, експертите препоръчват смяна на спортни обувки след 600-800 км пробег, а по време на тренировка, за да се предотврати рецидив, не стъпвайте на неравни повърхности. Ако обувките са с твърди токчета, за по-добро фиксиране се поставят силиконови облицовки под петите, повишаващи комфорта при ходене.

Заключение

За да не пропаднат краката ви до дълбока старост, трябва да се грижите за тях. И ако сутрин има болка в петата, не се надявайте, че тя ще отшуми сама, - потърсете квалифицирана помощ.

В резултат на самолечението на фасциит пациентът може да получи следните усложнения:

• повишена болка в петите по време на първите стъпки след сън;
• подуване на глезена;
• артрит или артроза на палечната става.

Първите резултати от лечението се забелязват в рамките на един месец. Но ако здравето ви не се е подобрило след 1,5 месеца терапия, лекарят ще избере други методи. За успех трябва да започнете курса възможно най-рано, да следвате препоръките и да бъдете търпеливи..

Петата боли след сън

Несъмнено много жители на планетата са изправени пред факта, че след сън боли петата, боли напълно да стъпи на целия крак. Този проблем често причинява дискомфорт. Случва се петата да боли сутрин след сън, боли да стъпва и уплашеният пациент просто не разбира каква е причината за такова заболяване. Всъщност все още има причини за безпокойство и ние ще се опитаме да разглобим всеки от тях в детайли, по-специално - защо петите болят след сън. Ще анализираме и съвременни методи за премахване на болестта и превантивни мерки.

Структурата и функцията на петите

За да разберете причината, поради която петите болят сутрин след сън, първо трябва да се запознаете с анатомията на петата. Особеността на човешкото стъпало е свързана със структурата на костите му. Според анатомичната структура зоната на петата е представена от два важни елемента - тялото на калканеуса и туберкула на петата, от които се простират връзките. С помощта на лигаментния апарат петата е свързана с други костни елементи на стъпалото.

В задната част, надолу от костта, има голям процес - туберкула на петата. Към него са прикрепени плантарната връзка и ахилесовото сухожилие, между които се образува синовиалната торба. Основните функции на калканеуса включват:

• Надеждна и трайна поддръжка. По-голямата част от тежестта се носи върху този конкретен костен елемент, особено при ходене.
• Поддържане на свода на стъпалото.

Отвън петата е покрита с подкожен мастен слой и дебела, груба кожа.

Естеството на болката

В допълнение към лигаментния апарат, калтенеусът е заобиколен от множество съдове и нерви. Нервните снопове помагат на човек да подозира, че нещо не е наред под формата на болка. Болезнени усещания могат да се появят навсякъде в петата. Доста пронизваща и болезнена болка толкова ограничава движението, че човек трудно може да се движи. Пациентите отбелязват, че когато болят петите след сън и седене, те сравняват болката с удара от остър предмет. Тя може да не отшуми дори след липса на опора на крака.

В повечето случаи болезнеността може да отшуми след продължително ходене или може да има незначителна остатъчна болезненост. Ако седите, лежите през целия ден, тогава дискомфортът може да възникне отново.

Болката след продължително ходене и изправяне, вдигане на тежестта може да служи като алармен звънец.

Произходът на болката

Физиологията на човешкото тяло е подредена по такъв начин, че някои от механизмите, възникващи в него, са трудни за обяснение на обикновен човек, който няма нищо общо с медицината, и особено причините, поради които петите болят сутрин след сън. Факт е, че невроваскуларният сноп и меките тъкани действат като амортисьор по време на движение. Носейки по-голямата част от товара върху себе си, петата може да бъде подложена на различни наранявания и заболявания. Сред основните причини, когато боли петата на краката, те могат да бъдат разграничени от гледна точка на нормалната и патологичната физиология..

Нормална физиология: причини за болка

• нарушения на кръвообращението на долните крайници;
• неправилно подбрани обувки;
• дългосрочно изправено положение;
• травма;
• плоски стъпала;
• сколиоза, лордоза и други гръбначни проблеми;
• моментът, когато петата боли при стъпване, може да настъпи поради невропатия;
• внезапна загуба на тегло поради строга диета;
• наднормено тегло или късна бременност;
• възпаление.

Забележка! Появата на болка в зоната на петата може да бъде сутрин или след почивка. Може да бъде придружено от болка в дясната пета и в лявата.

Патофизиологични причини за болка:

• заболявания на ендокринната система;
• атеросклероза;
• остеопороза;
• подагра;
• алофизит (възниква в детска възраст);
• нараняване на костите на петата;
• възпалителни процеси;
• плоски стъпала;
• артрит.

В същото време чувството за болезненост може да се появи не само след събуждане сутрин, но и да продължи или да расте през целия ден. Травматолозите цитират много аномалии, които могат да причинят болка на петите сутрин. Ако домашното лечение не е помогнало за излекуването на болестта, тогава се препоръчва спешно да се консултирате със специалист за съвет и лечение.

Когато болят шпорите на петата, това заболяване обикновено се нарича краен резултат от плантарен фасциит. Често се среща при активни възрастни хора със затлъстяване. От гледна точка на анатомията и физиологията стъпалото на възрастен човек претърпява някои промени в костната структура - еластичността на тъканите се губи и мембраната на съединителната тъкан се уврежда.

По време на продължителен сън и почивка, меките и костните тъкани имат време да се възстановят и веднага щом човек застане на опора, те отново се счупват с последваща проява на остра болка с парещ характер. По време на почивка болката може да отшуми, но не напуска напълно.

При бурсит болезнени усещания се появяват по ръба от вътрешната страна на стъпалото. Причината може да е инфекциозен процес в организма или прекомерна физическа активност. Следващата ситуация ще помогне да се идентифицира този проблем, когато пациентът е помолен да се изкачи на пръсти. Съответно, той не може да направи това, тъй като чувства остра болка в стъпалото. Тук говорим за разтягане на основния лигаментен апарат - ахилесовото сухожилие.

Поради излишното отлагане на пикочна киселина, болката и деформацията на областта на палеца на крака започват да прогресират. Така че е обичайно да се нарича често срещано заболяване - подагра. Това може да е причината, поради която болят петите на краката. Пациентите с такава диагноза се опитват да преместят цялото тегло в зоната на петата, за да намалят натоварването на палеца. Следователно мъчителната болка в петата се усеща сутрин..

Остеопорозата и артритът могат да се проявят именно с болка след събуждане сутрин. Причината за това е намаляване на костната плътност и промяна в нейната структура..

Често, защо петата боли толкова силно, неприятните и болезнени усещания могат да показват нараняване в областта на петата:

• наличието на дислокация след прекомерно натоварване или неуспешно завъртане на крака;
• разтягане на лигаментния апарат;
• нараняване;
• пробиване или прерязване на рани в областта на петата.

Ако се появи остра, постоянна болка, обадете се на спешния екип.

Диагноза на заболяването

Преди да отидете в аптеката за лекарства, когато боли петата, боли да стъпвате и още повече да лекувате, трябва да се подложите на поредица от прегледи. Само травматолог може да диагностицира определено заболяване. При преглед специалистът изследва мястото на стъпалото, където подметката се прикрепя към туберкула на петата. Такава диагноза ще помогне да се идентифицира плантарен фасциит при пациента. Ако болезнеността се увеличи при огъване на палеца, това може да сигнализира за подагра..

Допълнителен и по-точен начин за идентифициране на патологията е рентгенографията на стъпалото. За някои травматолози обаче пълната анамнеза и повърхностната палпация са достатъчни. Рентгенографията ви позволява по-точно да разпознаете плантарната шпора, която прилича на заострен гръбначен стълб, изпъкнал от тялото на калканеуса. Една от основните причини за шпорите е плоскостъпието. Почти е невъзможно да се идентифицира патологията с просто око. Болката може да бъде придружена както в единия, така и в другия крак.

Съвременни методи за лечение на болестта

По един или друг начин боли петата, боли да се стъпва и какво да се лекува се определя и предписва от лекуващия лекар. В този случай често се предписва комплексно лечение:

1. Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) могат да премахнат подпухналостта, възпалението и да облекчат болката. Може да се прилага под формата на инжекции, таблетки, мехлеми. Те значително облекчават състоянието, но при използването им трябва да се използват обвиващи препарати, тъй като основният им страничен ефект е гастрит и стомашни язви..
2. Антипиретичните и спазмолитични лекарства също могат да намалят болката, особено когато болят петите..
3. В случай на необратими дегенеративни промени с последваща заплаха от разкъсване на лигамента, на пациента може да се предложи оперативна интервенция - фасциотомия. Това премахва модифицираната част на фасцията, която дърпа костта при ходене и шпората. Такава операция обаче причинява усложнения, основани на разкъсването на близкия сноп на съдови нерви..
4. По-модерен подход към терапията се счита за екстракорпорална терапия с ударни вълни, насочена към лечение на петите. Според експерти устройството действа върху костната и хрущялната тъкан. В същото време ударните вълни са в състояние да проникнат дълбоко в тъканите на петата, да активират процесите на регенерация на клетките и да допринесат за подобряване на метаболизма..
5. Глюкокортикостероиди (локално приложение).

Лечението на плантарен фасциит отнема общо 1 година. Пациентът се подлага на терапия у дома или амбулаторно.

Препоръчително е да направите следното:

• редовно упражнение, насочено към разтягане на ахилесовото сухожилие, няколко пъти дневно;
• за да предотвратите контрактилната функция на фасцията през нощта, носете шина на стъпалото;
• в по-тежки случаи е необходимо да се постави гипс или ортеза;
• за намаляване на натоварването на крака след сън или почивка ще помогне използването на пета подложка.

След идентифициране на причината за болката в петата при ходене се предписва физиотерапия за общото лечение:

• Ултразвукова фонофореза, при която върху областта на петата се прилага специален агент, а върху нея се прилагат ултразвукови вълни за няколко минути. UZF не е предназначен за лечение на шпори.
• Курсова квантова (лазерна) терапия. Лъчът прониква дълбоко във всички слоеве на калканеуса, активира процеса на регенерация на клетките, намалява болката, насърчава резорбцията на костния процес.
• Магнитната терапия се практикува най-често като лечение на началния стадий на плантарен фасциит при възрастни и сенилни хора..

Постоянното и променливо нискочестотно магнитно поле може да подобри трофиката на меката и костната тъкан в областта на петата.

Традиционни методи

Най-добре е да лекувате петата в домашни условия с помощта на народни методи след консултация с ортопед. Нека се опитаме да разберем какви народни методи съществуват за премахване на това заболяване, когато боли петата, как да го лекуваме. Методите за лечение с народни средства се основават на използването на компреси, вани за крака и контрасти, масаж.

Повечето хора се притесняват дали може да се приложи компрес върху областта на петата. Отговорът е недвусмислено положителен. На петата трябва да се поставят компреси, след което те се завиват внимателно и се оставят за една нощ.

Можете да използвате зелеви листа, топла глина и сурови картофи, или да си направите мехлем у дома. Съдържа диоксидин, лидокаин, кеторол в ампули. Този мехлем помага за облекчаване на болката и намаляване на възпалението..

Можете да използвате вани за крака, които имат отпускащ ефект. За да направите това, трябва да приготвите разтвор с морска сол (20 грама на 10 литра вода). Краката трябва да се поставят във вода за 25 минути, докато периодично се добавя вряща вода, за да се поддържа температурата. Можете също да добавите етерични масла от розмарин и евкалипт към разтвора..

Как да лекувате, ако петите ви болят и боли да стъпвате, ще помогне специален масаж, който можете да си направите сами вкъщи. За терапевтична мярка можете да използвате противовъзпалителен мехлем, който трябва да се втрива с кръгови движения в областта на петата.

Медицинската гимнастика и набор от упражнения, създадени специално за облекчаване на това заболяване, също ще помогнат за ефективното лечение на петата..

Превенция на болката

Като превантивни мерки, насочени към премахване на болката и нейните усложнения, са следните:

• Отслабнете.
• Можете да поръчате специални ортопедични стелки по поръчка.
• Изберете удобни обувки, чийто размер на тока не надвишава 4 см.
• Посещение на плувен басейн.
• Купете си масажна постелка.

Ако се окажете в болка и усложнения, като подуване на глезенната става, поява на повишена болка сутрин след сън в петите, трябва да се консултирате с лекар за съвет. Ще бъде необходимо да се подложи на набор от изследвания, за да се диагностицира правилно и да се идентифицира причината за болката в областта на петата. Болката в петата при ходене, причини и лечение се определя и предписва от ортопедичен травматолог. Той може да намери лекарство без странични ефекти. По отношение на амбулаторната терапия, за петите на шпоните, домашното лечение трябва да се извършва след консултация с лекар.

Автор: Юлия Таманская специално за сайта Matrasium.ru

Защо има болка в петата сутрин

Калканеусът играе важна роля в тялото: той е опора при ходене и облекчава натоварването на гръбначния стълб. Понякога се случва болката в петата да се появи сутрин. Изглежда, че човек си е почивал цяла нощ и сутрин става пълен със сили и енергия, за да прави бизнес, но известно време трябва да ходи на пръсти, поради което не е възможно да стои напълно на крака си поради болка в петата. Прави впечатление, че такава болка в петата изчезва при ходене. Може да се повтори през деня след дълъг период на почивка, като седене..

Причини за болка в петата сутрин

Голям брой кръвоносни съдове и нерви преминават в областта на калканеуса, а също така е и мястото на закрепване на мускулите и сухожилния апарат. Има само две причини, които причиняват болка в петата директно сутрин. Нека разгледаме по-отблизо всеки от тях..

Плантарен фасциит

Този термин се отнася до възпаление в плантарното сухожилие на стъпалото, което свързва малките кости на стъпалото с костта на петата, поддържайки ги в правилното положение един спрямо друг. Тази причина е може би една от най-честите, за която петите болят сутрин..

Възпалителен процес възниква в резултат на влиянието на такива фактори:

• Носенето на неудобни обувки, включително високи токчета
• Плоскостъпие - води до преразтягане на фасцията и появата на микропукнатини по нея;
• Продължителен статичен стрес на краката (работа в изправено положение);
• Прекомерно телесно тегло, което води до повишено натоварване на сухожилния апарат;
• Системна травма и възпалителни процеси.

Характеристиките на проявата на плантарен фасциит са следните признаци:

• болката е локализирана на една страна;
• петата боли само сутрин след сън;
• при ходене болезнеността често изчезва;
• болката може да се възобнови след период на почивка.

В същото време общото благосъстояние на човек не страда и не се наблюдават други прояви.

Шпори на петата

Ситуацията, когато боли петата и боли да идвате сутрин след сън, може да бъде причинена от появата на т. Нар. Петна шпора. При продължителен хроничен стрес на стъпалото, придружен от плоскостъпие, се създават предпоставки за отлагането на калциеви соли там в областта на петата. Наслоявайки се, те допринасят за появата на растеж от тип трън, който се нарича "шпора". В същото време петите ще болят поради факта, че шпората притиска меките тъкани, а също така дразни плантарната фасция, която е прикрепена в тази област. По този начин, петата на шпората е специален случай на плантарен фасциит, който има хроничен ход. Болката по време на развитието на петата се появява след сън, докато петите буквално изгарят. През деня болката губи своята интензивност и можете напълно да отшумите.

Други причини за болка в петата

В допълнение към горните причини, когато петите изгарят сутрин, без да засягат стъпалото, има редица причини, които причиняват болка, когато долните крайници са натоварени и по-специално областта на петата. Всички тези причини са сериозни заболявания или наранявания, така че появата на болка в петата може да бъде тревожен сигнал за идентифициране и лечение на основната патология..

Травматично увреждане

Различни остри наранявания в областта на петата могат да доведат до болка. Такива щети включват:

• натъртена пета: има остра болка след травматизация отстрани на лезията, боли да стъпвате върху петата, зоната на петата става хиперемична и гореща на допир;
• фрактура на петата - появява се крепитус, невъзможност за изправяне на крака, може да има видима деформация на петата;
• изкълчване / разкъсване на сухожилието - най-често се развива при резки движения в стъпалото при спортисти, болката възниква рязко от локализирана в една посока;
• бурсит - възпалителен процес в торбата между петата и ахилесовото сухожилие;
• тендинит - развива се в областта на ахилесовото сухожилие, където се възпалява. Основният фактор е стресът върху задната мускулна група на подбедрицата, например при носене на високи токчета.

Инфекциозни заболявания

• Реактивният артрит е възпаление на глезенната става, което се разпространява в областта на петата. Болката може да се появи сутрин, през нощта, през деня - т.е. всъщност не спира през деня, което силно ограничава живота на пациента. Причинява се по-често от урогенитални или чревни инфекциозни агенти.
• Туберкулоза на костите - с туберкулозни лезии на калканеума, костната тъкан се топи, образувайки кухини и фистулни проходи след себе си. Тежка патология, която води до деформации на стъпалото и увреждане на пациента.
• Остеомиелит на петата - характеризира се със силна болка, подуване и зачервяване на петата. Болката е остра, пръсваща по природа, идва отвътре. Движението и натоварването са провокиращи фактори за укрепването му.

Системни заболявания

• Подаграта е системна патология, която се основава на нарушение на използването на пикочната киселина, което води до нейното отлагане в органите и тъканите на човешкото тяло. Най-честата локализация на стъпалото е 1-ва метатарзофалангеална става, на 2-ро място е калканеуса. Болката се появява през нощта, увеличавайки интензивността си по-близо до сутринта и води пациента до пробуждане. Зоната на петата става подута, зачервена, натоварването на стъпалото или простото докосване рязко увеличава болката.
• Ревматоидният артрит е системно заболяване, характеризиращо се със сутрешна скованост и болка в ставите. Ако процесът засяга областта на петата, болката първо се появява по време на тренировка, но с напредването на процеса те са постоянни.

Дибетично стъпало

В този случай появата на болка в областта на петата се основава на нарушения на кръвообращението в тази област на стъпалото. Всъщност голям брой съдове преминават в областта на петата и основната опора пада върху нея. Основните отличителни черти са болка в две пети едновременно, която е придружена от допълнителни симптоми: усещане за пълзене, изтръпване в стъпалото. Болката в петата се появява при дълга история на диабет.

Как да се отървете от болката в петата

По-добре е да не се опитвате да лекувате болката в петата самостоятелно, защото това може да е симптом на сериозно заболяване, а ненавременното или неадекватно лечение може само да влоши състоянието. Лечението се предписва от лекаря в зависимост от причината, довела до болката в петата. Могат да се използват следните методи:

1. Лечение на основното заболяване (диабет, подагра, ревматоиден артрит и др.)
2. Поставяне на гипсова превръзка или превръзка за фиксиране на стъпалото - в случай на нараняване.
3. НСПВС се предписват само на кратък курс за облекчаване на състоянието. Това лечение е симптоматично и не елиминира причината за болката..
4. Носенето на ортопедични стелки - позволява ви да разтоварите стъпалото, в случай на „петна шпора“, което значително подобрява качеството на живот на пациента.
5. Физиотерапевтични процедури: излагане на лазер, магнит или електрофореза. В допълнение, терапията с ударни вълни е намерила широко приложение, което прави възможно облекчаването на състоянието без използване на лекарства..
6. Масаж - облекчава възпалението и отока, подобрява притока на кръв в засегнатата област.
7. Упражняваща терапия - помага за развитието на сухожилия и връзки.
8. Хирургичното лечение е крайна мярка, използвано при петна на шпората.

По този начин има много причини, поради които болката в областта на петата се появява сутрин. Въпреки това, появата на болка след сън е характерна черта на две патологии: калциален фасциит и петна. Ако забележите такива прояви в себе си, консултирайте се с лекар, който ще подбере правилното лечение за вас и ще ви помогне да се отървете от дискомфорта..

Списък на използваната литература:

• Zepelin H. Нормални възрастови промени в съня // Нарушения на съня: основни и клинични изследвания / изд. от М. Чейс, Е. Д. Вайцман. - Ню Йорк: SP Medical, 1983.
• Foldvary-Schaefer N., Grigg-Damberger M. Сън и епилепсия: това, което знаем, не знаем и трябва да знаем. // J Clin Neurophysiol. - 2006.
• Полуектов М.Г. (съст.) Сомнология и медицина на съня. Национално ръководство в памет на А.Н. Уейн и Я. И. Левина М.: „Medforum“, 2016.

Защо има болка в петите сутрин, как да се отървете от нея и да я предотвратите (5 снимки)

Основните причини за болка в областта на петата сутрин

В повечето случаи непатологичните причини, които провокират болезнени усещания, включват: