Боли в тазобедрената става при ходене: причини и методи на лечение
При ходене болката в тазобедрената става по естествени причини е изключително рядка. Обикновено появата им показва развиваща се патология - артрит, артроза, подагра. В началния етап тези заболявания се повлияват добре от консервативната терапия. Ето защо, дори лекият дискомфорт в областта на тазобедрената става по време на движение трябва да бъде сигнал за незабавна медицинска помощ..
Причини за болка
Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.
Една от физиологичните причини за болка в тазобедрената става при ходене, особено изкачване на стълби, е интензивното спортно обучение, прекомерното физическо натоварване. Млечната киселина се натрупва в мускулите на бедрата, което дразни тъканите. Резултатът е не само болка, но и неприятно усещане за парене. Всички симптоми изчезват безследно след кратка почивка в легнало или седнало положение, по време на която млечната киселина се отделя от тялото.
Но дори и да се установи връзка между появата на болка и спорта, е необходима консултация с лекар. Факт е, че повишените натоварвания често водят до развитие на деструктивно-дегенеративни или възпалителни процеси в тазобедрената става..
Системни заболявания
Групата на системните заболявания включва патологии, засягащи няколко стави, провокиращи развитието на възпалителен процес в тях. Първо се разрушава хрущялът, което води до нестабилност на ставите и след това костните структури се деформират. Системните заболявания обикновено са автоимунни. Те възникват поради неадекватната реакция на имунната система към проникването на инфекциозни патогени в тялото. Те включват:
- склеродермия;
- Болест на Стил;
- анкилозираща спондилартроза;
- ревматоиден артрит;
- ревматична треска;
- системен лупус еритематозус;
- ревматична полимиалгия.
В допълнение към болката при ходене има много ставни и извънставни симптоми. Кожата в засегнатата област се зачервява, набъбва, става гореща на допир. По време на обостряне обхватът на движение е рязко ограничен. Лимфните възли също могат да се увеличат, черният дроб, бъбреците и стомашно-чревния тракт са нарушени..
Възпалителни и инфекциозни причини за болка
Подагричен, псориатичен, реактивен артрит може да провокира болка в тазобедрената става при ходене. Основните им симптоми са зачервяване на кожата поради преливане на кръвоносни съдове с кръв, повишаване на местната температура, скованост и подуване. Подобна клинична картина е типична за други възпалителни патологии, засягащи тазобедрената става:
- бурсит - възпаление на бурсата с натрупване на ексудат в ставната кухина;
- синовит - възпалителен процес в синовиалната мембрана, придружен от натрупване на течност;
- тендинит или тендовагинит - възпаление на сухожилията на ставата, включително тези с вагини.
Инфекциозният артрит е особено труден. Развива се на фона на гонорея, сифилис, туберкулоза, бруцелоза или в резултат на въвеждането на стафилококи, стрептококи и ешерихия коли в ставата. Човек страда не само от остра болка при ходене - телесната му температура рязко се повишава, има студ, треска.
Болка, причинена от дегенеративни промени
Болката в тазобедрената става при ходене е основният симптом на коксартрозата. Това е дегенеративно-дистрофична патология, засягаща предимно хора на средна възраст и възрастни хора. Коксартрозата се развива поради разрушаването на хрущяла и не се проявява клинично в началото. Понякога се появява лек дискомфорт, който човек приписва на мускулна умора след физическо натоварване. Но в продължение на няколко години тежестта на симптомите се увеличава:
- страничните болки в бедрото се появяват не само при ходене, но и в покой;
- при движение ясно се чуват щракания, хрущене, пращене;
- сутрин кожата над ставата се подува и движенията са ограничени;
- на последния етап от развитието на коксартроза кракът се скъсява, а мускулите атрофират.
Болката в тазобедрената става може да бъде отразена. Най-често техният източник са междупрешленните дискове и гръбначните тела, засегнати от остеохондроза. При изместването им се нарушават гръбначните корени, което води до остра болка в долната част на гърба, разпространявайки се в тазобедрената става.
Травматични причини
Фрактура или изкълчване на тазобедрената става възниква при падане от височина, по време на пътнотранспортно произшествие, силно насочено въздействие. Има толкова остра болка по време на нараняване, че човек губи способността си да се движи. В резултат на падане или нараняване, мускулите, сухожилията и сухожилията често се повреждат. Ако голям брой влакна на съединителната тъкан са наранени, тогава човек не може да се съсредоточи върху стъпалото поради болка и нестабилност на ставите.
При наранявания на сухожилно-сухожилния апарат от 1 или 2 степени на тежест жертвата може да се движи. Болките скоро отшумяват, но бързо се образува възпалителен оток и след неговата резорбция обширен хематом.
Диагностични характеристики
Първичната диагноза може да бъде поставена въз основа на външен преглед на пациента и данни от анамнезата. Например, остри, пулсиращи, потрепващи болки и силно зачервяване на кожата показват подагра. Но такива симптоми са характерни за инфекциозен, гноен, реактивен артрит, така че лекарят предписва следните диагностични мерки:
- Рентгенова снимка за откриване на деформация на костните структури, промени в размера на ставното пространство;
- ЯМР, CT сканиране за оценка на състоянието на хрущялите, сухожилията, сухожилията, разположени в тазобедрената става, нервните пътища и кръвоносните съдове;
- артроскопия за по-подробно изследване на вътрешните повърхности на ставата.
Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..
При съмнение за автоимунна патология се извършват биохимични изследвания. Определя се нивото на ревматоиден фактор, С-реактивен протеин, антинуклеарни антитела. Видовете инфекциозни агенти се определят с помощта на бактериална култура, както и тяхната чувствителност към антибиотици, антивирусни или антимикотични агенти.
Кога и при кой лекар да се свържете
Ако подозирате, че причината за болката в тазобедрената става по време на ходене е предишно нараняване, тогава трябва да си уговорите среща с травматолог. В други случаи е препоръчително да се консултирате с общопрактикуващ лекар - терапевт. Той ще предпише всички необходими диагностични тестове. След като проучи резултатите от тях, терапевтът ще насочи пациента към лекари от тясна специализация (ортопед, ревматолог), които ще се заемат с по-нататъшното му лечение..
Общи правила за лечение
При определяне на тактиката на лечението лекарят взема предвид вида на заболяването, етапа и формата на протичането му, развитите усложнения, тежестта на симптомите. Интегриран подход се прилага за почти всички патологии, проявяващи се с болка при ходене. В терапията се използват местни и системни лекарства, физиотерапия и масажни процедури, ЛФК, ортопедична корекция.
Медикаментозна терапия
За облекчаване на остра болка се практикува интрамускулно или интраартикуларно инжектиране на инжекционни разтвори. Можете да се отървете от лекия дискомфорт с помощта на мехлеми, кремове, гелове. И за да се премахне болката с умерена тежест, приемът на аналгетици ще позволи.
Група лекарства за премахване на болката в тазобедрената става при ходене | Имена на лекарства |
Нестероидни противовъзпалителни лекарства | Диклофенак, Целекоксиб, Еторикоксиб, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Мелоксикам, Индометацин, Кеторолак, Лорноксикам |
Мускулни релаксанти | Baklosan, Baclofen, Sirdalud, Midokalm, Tolperisone, Tizanidine |
Анестетици | Новокаин, лидокаин |
Глюкокортикостероиди | Метилпреднизолон, триамцинолон, флостерон, кеналог, дипроспан, дексаметазон |
Мехлеми и гелове със затоплящ ефект | Capsicam, Finalgon, Apizartron, Nyatoks, Viprosal, Efkamon, терпентин маз |
Хондропротектори | Alflutop, Artra, Structum, Hondrogard, Rumalon, Teraflex, Chondroxide, Glucosamine-Maximum |
Физиотерапия
Директно за премахване на болката на пациентите се предписва електрофореза или фонофореза с анестетици, аналгетици, глюкокортикостероиди. Тези физиотерапевтични процедури се основават на максимално възможното доставяне на лекарства към ставата поради импулси на електрически ток или ултразвукови вибрации. И на етапа на ремисия се извършват следните дейности:
- магнитотерапия;
- лазерна терапия;
- галванични токове;
- UHF терапия;
- терапия с ударна вълна.
След 5-10 сесии на физиотерапия, кръвообращението в областта на тазобедрената става се подобрява, метаболизмът и възстановяването на увредените тъкани се ускоряват. На пациентите могат да се препоръчат също приложения с озокерит или парафин, хирудотерапия, балнеотерапия.
Народни методи и рецепти
Преди да отидете на лекар и да проведете основното лечение, не могат да се използват народни средства. Те имат слаб аналгетичен ефект, който обаче ще изкриви клиничната картина и ще усложни диагнозата. По време на възстановителния период ревматолозите и ортопедите имат право да използват компреси, инфузии, триене, за да премахнат дискомфорта, който възниква поради хипотермия, ходене на дълги разстояния, ARVI. Кои народни средства са най-терапевтично ефективни:
- компресирайте. В хаванче смелете пресни листа от глухарче, подбел, репей, хрян до кашаво състояние, добавете супена лъжица мед. Нанесете плътна маса върху бедрото, фиксирайте с фолио и марля превръзка, задръжте около час;
- билков чай от жълт кантарион, риган, мащерка, елекампан, градински чай. Изсипете 0,5 чаена лъжичка сухи растителни материали в термос, залейте 2 чаши вряща вода, оставете за 2 часа. Охладете, прецедете, приемайте по 100 ml 2-3 пъти на ден след хранене.
Домашният мехлем също помага да се справите с болезнените усещания. В хаванче трябва да смилате 25 г ланолин и чаена лъжичка алкохолна тинктура от червен пипер. Продължавайки да бъркате, добавете 2 капки етерични масла от хвойна, туя, розмарин и 100 г мазен бебешки крем.
Възможни усложнения
При липса на медицинска намеса унищожаването на хрущяла и деформацията на костните структури ще продължи. Това ще доведе до пълно или частично обездвижване на ставата (анкилоза). В това състояние човек може да ходи само с патерици..
Болки в тазобедрената става се появяват при хора с хронични наранявания, особено при тези, които са подценили тежестта на нараняването и не са отишли на лекар. Връзките и сухожилията са се разраснали неправилно, така че функционалната активност на тазобедрената става значително е намаляла. В тези случаи само хирургичната интервенция ще ви позволи да се отървете от болката..
Предпазни мерки
За да избегнете развитието на автоимунни, възпалителни, дегенеративно-дистрофични заболявания на тазобедрената става, трябва всяка година да се подлагате на пълен медицински преглед. Необходимо е да се спре употребата на алкохол, пушенето, да се включат в диетата повече пресни плодове, зеленчуци, плодове.
Подобни статии
Как да забравим за болките в ставите?
- Болките в ставите ограничават вашите движения и пълноценен живот...
- Притеснявате се от дискомфорт, хрускане и системна болка...
- Може би сте опитвали куп лекарства, кремове и мехлеми...
- Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не са ви помогнали много...
Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че наистина ефективно средство за лечение на болки в ставите съществува! Прочетете повече >>>
Болка в тазобедрената става при ходене
Тазобедрената става (HJ) е сферична полиаксиална става, образувана от лунната повърхност на ацетабулума на тазовата кост и епифизата на главата на бедрената кост. Той свързва багажника с долните крайници и поема основното натоварване на горната част на тялото.
Освен това тазобедрената става поддържа целия гръбначен стълб и извършва значителен обхват на движение. Той може да се движи в три равнини и да извършва флексия-удължаване, отвличане-аддукция, въртене.
Болката в тазобедрената става се нарича коксалгия, която се появява в отговор на възпаление или механично увреждане. Рискови фактори за развитието на коксалгия са високата физическа активност, наднорменото тегло, вродени скелетни аномалии и наследствено предразположение. Болката в тазобедрената става при ходене е характерен признак за наранявания и някои системни заболявания, както и метаболитни нарушения.
Причините
Силен и постоянен синдром на болка се наблюдава при механично увреждане - дислокация, фрактура на главата или шията на тазобедрената кост. Контузиите на тазовите кости също са свързани с лека до умерена болезненост..
Болезнените болки в горната част на бедрото притесняват с артрит с инфекциозен или ревматичен произход. Болезнените усещания, които се засилват след дълго ходене, са типични симптоми на болестта на Пертес и болестта на Кьониг..
Има редица други причини, поради които тазобедрената става боли при ходене:
- коксартроза;
- остеопороза;
- ишиас;
- артрит;
- остеохондроза;
- синдром на пириформис;
- трохантерит (ентезопатия);
- илиачно-гребен бурсит;
- склеродермия.
Коксартроза
Коксартрозата е хронично заболяване на ставите, при което се развиват дегенеративно-дистрофични промени. Тя може да бъде първична или вторична. Защо възниква първична артроза, медицината все още е неизвестна. Установено е, че в преобладаващото мнозинство от случаите е придружено от остеохондроза и артроза на коляното (гонартроза).
Предпоставка за вторичната форма на патология е старостта, повишен стрес върху ставата, травма, вродена дисплазия или дислокация на тазобедрената става.
- болка отстрани в областта на ставата, излъчваща се към слабините, бедрото и крака надолу, до коляното;
- намален обхват на движение;
- промяна в походката, накуцване;
- амиотрофия;
- асиметрия на крайниците - засегнатият крак става по-къс от здравия.
При развитието на коксартроза се наблюдават 3 етапа и той може да не се прояви дълго време. Първият признак обикновено е дискомфорт и болка след ходене или бягане, които отшумяват в покой. Обикновено синдромът на болката е локализиран в тазобедрената става, но може да се усети в седалището или коляното.
В по-късните стадии на артроза болката става постоянна, движенията са рязко ограничени. Поради мускулна атрофия, тазът започва да се отклонява във вертикалната равнина, дължината на крайника намалява. Болен човек, когато се опира на засегнатия крак, накланя тялото, което увеличава натоварването на ставата и увеличава болката.
Остеопороза
При остеопороза на тазобедрената става рискът от фрактура на тазобедрената става значително се увеличава, което е особено опасно за възрастните хора. Остеопорозата, при която има ускорена загуба на костна маса, се проявява като неясни симптоми, характерни за други патологии. Следователно е почти невъзможно да се разпознае без цялостен преглед..
Има няколко специфични признака на остеопороза: появата на прегърбване, което не е имало преди, намаляване на растежа с няколко сантиметра (от 5 до 15), спазми в мускулите на прасеца. Кракът боли в предната част на лявото или дясното бедро, но лезията може да бъде и двустранна.
Ишиас
Причината за лумбоишиалгия може да бъде остеохондроза, гръбначна херния, лумбална спондилоартроза, миофасциален синдром. Провокаторите на синдрома на болката включват хипотермия, рязко извиване на торса, продължителен престой в неудобно положение.
Болезнената атака се появява внезапно и има остър, стрелящ характер. Компресията или дразненето на седалищния нерв причинява силна болка, която от своя страна провокира мускулен спазъм.
В повечето случаи лезията е едностранна, така че болката се появява отляво или отдясно и се локализира в бедрото и кръста. Двигателната активност също е ограничена, особено в лумбосакралния гръбначен стълб: когато се опитва да се наведе или изправи, човек заема полусгъната позиция.
При ходене и изправяне той се опитва да не се опира на засегнатия крак и прехвърля телесното си тегло върху здравия. Това води до деформации на гръбначния стълб - изкривяване и изравняване на лумбалната лордоза. Понякога пациентите не могат да седят или да се налага да опират ръцете си на стол.
Артрит
Артритът на тазобедрената става се нарича коксит. Тази патология има възпалителен характер и възниква в отговор на проникването на инфекция или неизправност в имунната система. Възпалението засяга предимно синовиалната мембрана, покриваща ставата отвътре. Ако не се лекува, той отива към всички ставни елементи, включително костите и хрущялите..
Списъкът с причините за артрит е доста обширен. Това могат да бъдат инфекциозни заболявания - туберкулоза, бруцелоза, менингит, салмонелоза, хламидия; алергични реакции, метаболитни нарушения, онкологични и автоимунни процеси.
Тежестта на симптомите зависи от естеството на протичането на артрита, който може да бъде остър, подостър или хроничен. При остър коксит болката в едното или двете бедра се появява внезапно, засегнатата област се подува и зачервява.
Подуването на меките тъкани ограничава подвижността и затруднява огъването или преместването на крака встрани. Общото състояние се влошава: температурата се повишава до 38 - 38,5 °, появяват се главоболие и слабост. Това начало е характерно за гноен артрит, при който има остра, пулсираща болка и натрупване на гной в ставната кухина..
Неинфекциозното възпаление се характеризира с постепенно начало с преобладаване на болки, тъпа болка от външната страна на бедрото, в слабините и задните части. Болката и сковаността в ставата най-често се усещат след дълъг престой в статично положение, например по време на нощен сън.
Трябва да се отбележи, че тазобедрен артрит се развива много по-често при деца и юноши, отколкото при възрастни, и е по-тежък. Особена опасност представлява остър гноен коксит, който за кратко време може да доведе до смърт..
Инфекциозният артрит при дете може да се развие на фона на детски заболявания - например с паротит (паротит), менингит, варицела, морбили, рубеола или ТОРС.
Остеохондроза
Мястото на локализация на остеохондрозата обикновено е гръбначният стълб, но могат да бъдат засегнати и ставите. Клиничната картина на остеохондрозата на тазобедрената става наподобява артроза, но се различава в по-широко разпространение на патологичния процес.
Ако с артроза разрушението се случва в самата става и близките тъкани, тогава остеохондрозата на тазобедрената става най-често се придружава от разрушителни процеси в гръбначния стълб. С други думи, остеохондрозата на тазобедрената става е вторична.
Симптомите на остеохондроза са болка, скованост и хрущене, които се появяват при всяко движение на крайника. В по-късните етапи се появява деформация поради костни израстъци - остеофити, ставата може да се възпали и подуе. Болковият синдром става постоянен и се разпространява от бедрото до коляното.
Синдром на пириформис
При този синдром се получава компресия на седалищния нерв и близките кръвоносни съдове в субпириформеното пространство, което се намира в страничната бедрена зона. Причината е спазъм на пириформисния мускул, причинен от нараняване на лумбосакралния гръбначен стълб, травма или претрениране. Понякога синдром на пириформис (ПМС) се развива след неправилна инжекция или хипотермия.
Патологията се характеризира със синдром на персистираща болка, който започва в лумбалната област и постепенно се разпространява в целия долен крайник. Глутео-сакралната и сакроилиачната зони могат да навредят.
Характерните характеристики на SHM са следните:
- силен дискомфорт и болка при ходене, привеждане на бедрото към торса, клякане и опит за кръстосване на крака;
- намаляване на болката при повдигане на краката, докато седите или лежите;
- лумбаго и церебрална болка в задната част на бедрото;
- чувство на студ, парене или изтръпване в крака;
- когато е притиснат повече или перонеален клон, болят пищялите и краката; когато времето се промени или в стресови ситуации, дискомфортът се увеличава;
- куцота, свързана с артериален спазъм.
В някои случаи мускулите на тазовото дъно спазмират, което води до дисфункция на сфинктерите на уретрата и ректума. Това се проявява със забавено уриниране и дискомфорт по време на изхождането..
Трохантерит
Трохантеритът е възпаление на тазобедрената става, локализирано в трохантера (по-големия трохантер) - горната част на бедрената кост. Тук се закрепват и свързват всички мускули и сухожилия, заобикалящи ставата. Патологичният процес включва периоста и костта на по-големия трохантер, крайните секции на мускулните сухожилия и синовиалната торба на тазобедрената става..
Единственият симптом на трохантерит е синдромът на болката с различна интензивност. Острият трохантерит е придружен от остра болка, която излъчва към крака и се увеличава с движение. При хроничната форма на заболяването се наблюдава постоянна болезненост, която не оставя сама дори през нощта.
Илиакален бурсит
При бурсит синовиалната торба на тазобедрената става се възпалява, което е придружено от прекомерно образуване и натрупване на вътреставна течност. Най-често бурситът се появява в резултат на травма или постоянно механично дразнене. В първия случай се развива остър бурсит, във втория, с редовна микротравматизация, хроничен.
В тазобедрената става най-често се засяга илеално-гребенната бурса, чието остро възпаление води до появата на тежки симптоми:
- повишава се телесната температура;
- зоната на ставата боли, болката се усилва с екстензорни, ротационни и абдукционни движения;
- кракът заема принудително положение на отвличане и завъртане навън, като същевременно остава леко сгънат;
- болезнена бучка се усеща над ингвиналната връзка.
Склеродермия
Синдром на ставите при склеродермия се наблюдава при повечето пациенти с диагноза "склеродермия", в 30% от случаите първо се появява болка в ставите. Склеродермията е автоимунно заболяване, което засяга съединителните тъкани на кръвоносните съдове, кожата, опорно-двигателния апарат и вътрешните органи.
От страна на ставите, склеродермията се проявява като болка от ревматичен тип: появява се подуване в областта на ставата, вероятно леко зачервяване. Болката обикновено е болезнена и може да се влоши, когато времето се промени.
Методи на лечение
Ако болката в тазобедрената става по време на ходене пречи дълго време, трябва да посетите лекар и да се изследвате. Какво да направите по-нататък ще зависи от диагнозата.
Лечението на артрозата може да бъде консервативно и хирургично. Консервативните методи включват лекарства за облекчаване на болката и възстановяване на хрущялната тъкан, физиотерапия. Основата за успешна терапия са терапевтични упражнения, които са ефективни във всички стадии на заболяването. При тотално унищожаване на ставата се извършва артропластика.
При лечението на остеопороза се използват хормонални средства, лекарства с калций и витамин D, бисфосфонати и калцитонин.
Премахването на болката при лумбоишиалгия се постига чрез коригиране на причината, която я е причинила (междупрешленни хернии, лумбална остеохондроза). Важно условие е правилната организация на мястото за спане - то трябва да бъде достатъчно твърдо и еластично.
Комплексното лечение на лумбална исхиалгия включва аналгетици, противовъзпалителни лекарства, мускулни релаксанти, спазмолитици, ангиопротектори и витаминни комплекси. Терапевтичен масаж, акупунктура и кални обвивки имат добър ефект. Ако консервативните методи не работят, се прилага гръбначна тракция.
Лечението на артрит е предимно симптоматично и задължително включва противовъзпалителни нестероидни лекарства. При силна болка се извършват вътреставни инжекции с преднизолон или метилпреднизолон.
Специфична терапия за артрит е необходима при инфекциозни и ревматични форми. Тези заболявания изискват индивидуален подбор на лекарства. При тежки случаи се използва въвеждането на стволови клетки, което помага за възстановяване на хрущяла и подобряване на храненето на ставните елементи. Лечението със стволови клетки повишава устойчивостта на организма към инфекции.
За възстановяване от остеохондроза е необходим интегриран подход. Тъй като заболяването е свързано с разрушаването на ставния хрущял, се предписват хондропротектори. Мускулните спазми се облекчават с мускулни релаксанти.
С остеохондроза на тазобедрената става можете да използвате домашно приготвени продукти, но само след одобрението на лекуващия лекар. Ако болката се появи внезапно, тогава редовен зелев лист ще помогне. Не е необходимо да се попарва с вряща вода, да се омекотява или смачква, достатъчно е само да се прикрепи към възпаленото място и да се фиксира с превръзка. Най-добре е да правите процедурата през нощта и да затворите зелевия компрес отгоре с топла кърпа.
Обобщаване
Болката в тазобедрената става при ходене може да причини много състояния. Някои от тях могат да бъдат предотвратени, ако спазвате няколко правила: не преуморявайте ставата, спортувайте редовно и се храните рационално. Тези прости на пръв поглед мерки наистина работят и могат да предотвратят или значително да забавят деструктивните процеси..
В някои случаи обаче превантивни мерки не съществуват и само навременният преглед ще помогне. Това се отнася за заболявания, произтичащи от автоимунни заболявания - ревматоиден артрит, склеродермия и някои други.
Ако ходенето внезапно стане неудобно или се появят необясними болки по време на или след ходене, най-доброто решение би било да посетите лекар и да установите причината. бъдете здрави!
Болка в тазобедрената става - причини, симптоми и лечение
Тазобедрената става е голяма костна артикулация, която държи бедрената и тазовата кости заедно, като дава на крайниците способността да се огъват, огъват и отвличат. Болката в тазобедрената става е симптом на много възпалителни, инфекциозни, дегенеративни и други заболявания. Причините за болки в тазобедрената става варират значително, така че задълбочената диагностика е незаменима..
Причини за болка в тазобедрената става
Болките в ставите в областта на бедрото не са еднакви - остри и редовни, постоянни и периодични. Най-честият дискомфорт се проявява при хора над 50 години, въпреки че те дори могат да бъдат забелязани при деца. Причините за болката в тазобедрената става варират значително. Най-честата поява е коксартроза - дегенеративно заболяване с износване на ставния хрущял, при което костите започват да се приближават една до друга и да се деформират.
Болката в дясната и лявата тазобедрена става може да има и други причини:
- наранявания - фрактури, пукнатини, луксации;
- увреждане на съединителната тъкан и автоимунни патологии;
- остеохондропатия;
- нарушения на развитието на скелета;
- възпаление.
Понякога причината за доста силна болка е увреждане на други части на тялото (например гръбначния стълб, сакрума, червата). В този случай лечението трябва да се справи с основния проблем, само тогава тазобедрената става ще спре да притеснява човека.
Нараняването като причина за болка
Острата болка, засягаща само едната тазобедрена става, може да бъде симптом на травматично увреждане. За здравия човек е трудно да счупи тазобедрена става, но при наличие на остеопороза това се случва редовно. По принцип диагнозата „фрактура на тазобедрената става“ се поставя на жени над 60-65 години, при които менопаузата и нарушенията във функционирането на хормоно-продуциращите органи стават причина за остеопорозата. Ако врата на тазобедрената става боли след падане, натъртване, е задължително да се извърши инструментална диагностика!
Пътна катастрофа може да причини пертрахантерична фрактура на тазобедрената става. Има остра болка в тазобедрената става, тъй като нервите са притиснати.
Също така, болката отдясно или отляво се появява на фона:
- натъртване на артикулацията на костите по време на падане, директен удар;
- травматична дислокация на тазобедрената става;
- вродена дислокация на тазобедрената става.
Родова травма, деформации на костите по време на вътрематочно развитие могат да провокират вродена дислокация. Без лечение краката на детето в бъдеще могат да имат различна дължина, коксартрозата се развива рано.
Провокиране на заболявания при възрастни и деца
Ако симптомите се повтарят или болката в тазобедрената става стане хронична, те често се причиняват от системни патологии или директно заболявания на тазобедрената става.
В допълнение към коксартрозата, тазобедрената става боли по следните причини:
В продължение на много години се борите с болки в ставите без успех? "Ефективно и достъпно лекарство за възстановяване на здравето и подвижността на ставите ще помогне след 30 дни. Това естествено лекарство прави нещо, което само операцията е правила преди."
- Гноен артрит. Възниква поради инфекция на областта на бедрото с пиогенни бактерии. Всяко движение поради остра болка става невъзможно, засегнатата област се зачервява, набъбва.
- Асептична некроза на главата на бедрената кост. Причината е лошо кръвообращение в тазобедрената става. Болестта се среща предимно в млада възраст. Без лечение съществува риск от атрофия на мускулите и сухожилията, човек става инвалид.
- Осифициращ миозит. Получено от възпаление на мускулите и съединителната тъкан, наследствено или след нараняване.
- Болест на Бехтерев (анкилозиращ спондилит). Причинява възпалително увреждане на костната артикулация, води до ограничаване на подвижността поради свръхрастеж на ставната кухина.
- Остеохондрит дисекан на бедрото. Хрущялът на тазобедрената става се ексфолира, често се развива некроза на тъканите.
- Бурсит и синовит. В този случай силната болка в областта на тазобедрената става е свързана с възпаление на синовиалната бурса или капсулата..
Защо тазобедрените стави болят от едната или от двете страни, какви други предпоставки има?
Причината може да са такива заболявания:
- Синдром на Reiter;
- ревматоиден артрит;
- гръбначна лезия с радикуларен синдром;
- деформации на стъпалата, краката, коленете;
- ентезопатия.
При бременни жени причината за болката в ставата отдясно или отляво често е симфизит - възпаление на симфизата на пубиса с разминаването на срамните кости. В редки случаи туморите, подаграта на тазобедрената става могат да провокират симптоми при хората.
Симптоми на патологии
Признаците на заболяването, както и редът на лечение, се различават значително. Болката в тазобедрената става след сериозно нараняване е силна, остра, локализирана в областта на бедрото. Тъканите наоколо са подути, наблюдава се куцота. Последният, с лека контузия, бързо преминава. Ако има луксация, фрактура, движенията на краката са ограничени или невъзможни.
При фрактура на тазобедрената става симптомите са:
- повишена болка при движение;
- облъчване на усещания във вътрешната повърхност на крака;
- подуване, натъртване;
- куцота;
- съвместно щракване;
- изтръпване на мускулите.
При възпаление на бурсата, синовиума, болката се придружава от усещане за парене, увеличава се при ходене. При остеохондроза, изтръпване, настръхване се появяват в тазобедрената става. Коксартрозата е придружена от болезнена болка, която е по-силна сутрин и изчезва през деня. При ревматоиден артрит тазобедрената става боли от лумбаго, температурата се повишава вътре в нея, появява се скованост на мускулите.
Усещане за парене, дърпаща болка може да са признаци на анкилозиращ спондилит, а усещанията се дават на таза, сакрума, стават по-силни през нощта. Болката в тазобедрената става при хронични възпалителни заболявания - артрит, подагра (без обостряне).
Диагностика на заболявания
Лечението на някой от тези симптоми трябва да започне веднага след поставяне на диагнозата от ортопед, хирург или травматолог. Лекарят ще може да предположи поражение на лявата или дясната тазобедрена става още при първоначалния преглед. По време на пасивно огъване и разтягане се появява болка, усещане за парене, движенията са ограничени, отвличанията в страни са особено трудни.
Тазобедрената става е разположена доста дълбоко, следователно инструменталните изследвания стават основните диагностични методи:
- CT;
- ЯМР;
- рентгенография.
В някои случаи трябва да се предприемат допълнителни диагностични мерки. Така че, при инфекциозни и гнойни процеси, се предписва резервоар за изследване на синовиалната течност. При съмнение за злокачествен тумор се извършва биопсия. Ако съдовете на тазобедрената става са повредени, е необходимо ултразвуково сканиране с доплер ултразвук. Преди да се лекува болка в тазобедрената става, трябва да се направи тест за ревматоиден фактор, за да се изключи ревматизъм.
Лечение на болка в тазобедрената става при наранявания и инфекции
При кърмачета се лекува вродена дислокация на тазобедрената става. За да направите това, използвайте възглавница Frejka, дистанционни елементи - специални ортопедични устройства, които помагат за поддържане на краката в правилната позиция. Продължителността на лечението може да бъде 6-8 месеца, ако не помогне, ще трябва да извършите хирургично намаляване на костта.
В случай на фрактура на тазобедрената става е показано хирургично лечение, тъй като консервативните мерки най-често не помагат. Монтират се щифтове, винтове или се извършва ендопротезиране. Само ако има противопоказания, се налагат превръзки на крака от кръста до петата. За съжаление в напреднала възраст това рядко води до сливане на бедрената кост и пациентът не може да ходи и дори да седи нормално..
Какво да направите, ако областта на тазобедрената става е силно възпалена поради инфекциозно възпаление? В този случай се извършва антибиотично лечение. Лекарствата се поставят в инжекции, инжектират се капково или директно в кухината на тазобедрената става. Също така лечението включва ограничаване на подвижността на крака, така че възстановяването да е по-бързо. За облекчаване на симптомите в ставата се инжектират аналгетици, анестетици. При гноен артрит се извършва операция за отстраняване на абсцеси и промиване на ставната кухина с антибиотици.
Отдавна забравено лекарство за болки в ставите! „Най-ефективният начин за лечение на проблеми със ставите и гърба“ Прочетете повече >>>
Мерки за лечение
Изборът на методи за медикаментозно лечение се извършва само от лекар, в зависимост от вида на заболяването. Болката в болката обикновено се контролира добре чрез прием на аналгетици - Revalgin, Spazgan, въпреки че често усещанията се връщат бързо. Ако кракът боли рязко, силно, в областта на тазобедрената става ще е необходимо да се инжектират блокади с анестетици. Лечението на хроничните патологии на тазобедрената става трябва да се извършва с редовни курсове на нестероидни противовъзпалителни лекарства - само те ще премахнат повтарящите се симптоми, въпреки че няма да повлияят на хода на самото заболяване. При коксартроза обикновено се прилагат хормонални лекарства (Kenalog, Diprospan), които облекчават дълго време възпалението и болката.
Лечението на заболявания на тазобедрената става може да се извърши чрез такива средства:
- Мускулни релаксанти (Sirdalud, Mydocalm). Използва се за облекчаване на мускулен спазъм, който увеличава болката.
- Диуретици (Lasix, Furosemide). Помага за облекчаване на силно подуване на меките тъкани.
- Витаминни препарати. Подобрява храненето на тазобедрената става, ускорява биохимичните реакции.
- Хондропротектори (Artra, Dona, Struktum). Попълнете дефицита на хондроитин, глюкозамин, помогнете за възстановяване на увредения хрущял.
Ако детето редовно има болка в тазобедрената става, докато диагнозата асептична некроза се потвърждава, основата на лечението е приемът и инжекциите на съдови лекарства. Лекарствата подобряват микроциркулацията на кръвта, метаболизма и помагат на тъканите да се регенерират.
Ортопедични апарати и физиотерапия
Лечението на заболявания на тазобедрената става включва използването на ортопедични продукти. Най-често се използват след травма, когато е необходимо пълно или частично обездвижване в продължение на няколко седмици или дори месеци. Така че, в случай на фрактури се използва ортеза с твърда фиксация, която за разлика от мазилката не причинява дразнене и алергии.
Ако човек трябва да лъже дълго време, той определено се нуждае от антидекубитален матрак. По време на рехабилитация след нараняване за подкрепа се използват проходилки, бастуни, патерици. При симфизит бременните жени се препоръчват да носят тазов корсет с твърди ребра. Също толкова важно е по време на лечението и за профилактика да се носят ортопедични обувки, които облекчават стъпалото.
Показана е и физиотерапия за подобряване състоянието на тазобедрената става. Такова лечение премахва симптомите, облекчава болката и оптимизира кръвообращението. С курсовата терапия възпалението намалява, отокът изчезва и започва процесът на възстановяване на тъканите. Лазерната терапия се е доказала най-добре от всички - лазерните лъчи загряват тъкани с дебелина до 10 см, бързо премахват болката, спират възпалението.
Други използвани физиотерапевтични техники са:
- електрофореза;
- дарсонвал;
- магнитотерапия;
- терапия с ударна вълна;
- балнеолечение;
- микротокове;
- терпентинови бани.
Също така се препоръчва редовното използване на апликатора на Кузнецов у дома - той увеличава кръвообращението и помага за намаляване на болката. В острия стадий на заболяването се използва за 5 минути до 5 пъти / ден, в хроничния стадий времето се увеличава до 20 минути три пъти / ден.
Алтернативно лечение на болка в тазобедрената става
Традиционната медицина също може да отговори как да се лекуват заболявания на тазобедрената става. Нетрадиционното лечение трябва да се комбинира с консервативно лечение, в противен случай няма да доведе до желания ефект. Външните методи са по-малко ефективни, тъй като местоположението на тази става на костите е много дълбоко. От външни мерки можете да приложите въздействието на масажа.
Лечението се извършва, както следва:
- смесете еднакво мента, шишарки от хмел, жълт кантарион;
- изсипете лъжица за събиране със 100 ml вазелин, разтопен на водна баня;
- настоявайте на топло място за 2 дни;
- за пореден път загрейте масата, прецедете;
- нанесете за нежно триене с масажни движения.
Баните могат да се използват при лечението на тазобедрената става - те бързо облекчават болката. Отвара от мента, борови иглички (50 г суровини на литър вода) се изсипва в топла вода, къпе се за 15 минути, повтаря се процедурите през ден, прави се 10 сесии. Също така трябва да приемате през устата следните лекарства за болка:
- Изсипете ½ чаша люлякови цветя с 250 ml водка, оставете 10 дни, пийте по чаена лъжичка три пъти на ден в продължение на 14 дни;
- смесете супена лъжица брезови пъпки, липови цветя, запарете 300 мл вряща вода, пийте по 150 мл два пъти дневно в продължение на един месец;
- сварете 1 кг телешки кости, изсипете бульона в порционни съдове, яжте 250 г от това "желе" дневно.
Други лечения
С поражението на тазобедрената става са показани терапевтични упражнения. Съчленяването на костите задължително трябва да се движи, тогава в него ще се получи по-голям обем вътреставно течност. В резултат на това качеството на храненето и скоростта на възстановяване на тъканите ще се увеличат. Комплектът от упражнения се подбира индивидуално, за различни заболявания не е еднакъв (според допустимото натоварване). Отначало броят на повторенията е малък, след което се увеличава. Не правете резки движения - те могат да провокират нова атака на болка.
В някои случаи се налага хирургично лечение на тазобедрената става. Показан е при наранявания, напреднали форми на коксартроза, ревматоиден артрит, които причиняват тежка костна деформация. Също така се оперира крайник, когато се появят абсцеси (абсцеси) в ставната кухина или в меките тъкани..
Най-популярните видове операции са както следва:
- ендопротезиране;
- монтаж на щифтове;
- артроскопия;
- остеотомия;
- остеосинтеза.
Профилактика на ставни заболявания
Болката в тазобедрената става може да бъде предотвратена, ако навреме се вземат превантивни мерки за предотвратяване на нейните заболявания. Необходимо е да се избягват сериозни натоварвания на бедрената кост и артикулацията, да се пазите от удари, падания и да не вдигате тежести. Още в началния етап е необходимо да се лекуват всякакви възпалителни заболявания в тялото, както и да се държат съдови проблеми под контрол.
Гимнастиката, ЛФК, йога, плуване ще помогнат за укрепване на тазобедрената става. Важно е да поддържате здравословно тегло, за да не претоварвате тазобедрената шия и цялата тазобедрена става. За намаляване на телесното тегло се използва диета с отказ от мазни, сладки, брашни храни, пушени меса и осолени храни. Също така е полезно за тазобедрената става да носи предпазни превръзки, удобни обувки и стелки. Когато се появят първите неприятни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да проведете лечение своевременно - това ще помогне да се избегне операция.
Причини и лечение на болка в тазобедрената става при ходене
От тази статия ще научите: защо има болка в тазобедрената става при ходене, знак за това какви заболявания може да бъде този симптом. Как да лекуваме този вид болки в краката.
Авторът на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в лечебно-диагностичния център (2015–2016).
Болката в тазобедрената става при ходене е специфичен симптом, тоест характерен за специфични патологии. Проявява се при възпалителни процеси в ставата (бурсит, тендинит на връзките), инфекции (туберкулозен коксит - ставно възпаление), намаляване на плътността и разрушаване на структурата на хрущялната тъкан (коксартроза, асептична некроза), наранявания.
- Ако тъпа, болка боли притеснява само при ходене и физическо натоварване, това е много вероятно да означава нараняване на ставите.
- Първоначалната болка при първите движения, която отшумява, докато продължавате да ходите, е признак на бурсит, тендинит, коксартроза.
- Неумолимата болка, обезпокоителна при ходене и в покой, показва възможна прогресия на туберкулоза на тъканите, ревматоиден артрит.
Ако ставата боли само при ходене и в покой няма симптоми, трябва да помислите за развитието на коксартроза - състояние, при което хрущялът на тазобедрената става е разрушен и настъпва неговата деформация. Болката по време на движение е характерна за началните етапи от развитието на болестта (1 и 2). На 3-ия етап на коксартроза болката притеснява и в покой.
Най-често симптомът притеснява пациенти над 40 години, професионални спортисти, хора, ангажирани с тежък физически труд.
- Когато се открият леки наранявания, болката в тазовата област не предизвиква безпокойство. Това състояние се лекува успешно.
- В случай на диагностика на бурсит, възпаление на сухожилията и инфекции в контекста на комплексна терапия (лекарства, упражнения, масаж, физиотерапия), прогнозата за лечение е благоприятна. Тези патологии могат да бъдат излекувани.
- Локалната болка е особено опасна в случай на разрушаване на ставната тъкан - коксартроза, асептична некроза. Тези заболявания не могат да бъдат излекувани напълно.Терапията е насочена към спиране на патологичния процес. В дългосрочен план пациентът може да се нуждае от операция със съвместна пластична хирургия (възстановяване) или имплантиране (пълна подмяна).
Ортопед, хирург се занимава с диагностика и лечение на патологии.
Причини за болка в тазобедрената става при ходене
Основните причини, поради които боли да ходите:
Група заболявания | Заглавие и описание | Причините | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
сцена | Особености на болката | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
сцена | Естеството на болката | Свързани симптоми | Рентгенови данни | |
---|---|---|---|---|
Болест | Средства за справяне с него | |
---|---|---|
Група лекарства | Примери за | Ефект |
---|---|---|