В тази статия ще научите: защо болката в глезена може да се появи в покой и при ходене, причини и лечение. За какви заболявания може да говори това, как се диагностицират и лекуват. Защо може да боли в глезена без видима причина.
Авторът на статията: Стоянова Виктория, лекар от 2-ра категория, ръководител на лабораторията в лечебно-диагностичния център (2015–2016).
Болката в глезенната става отвътре или отвън е едно от типичните оплаквания при посещение на травматолог. Според Н.Н. Приорова *, болката в глезена е една от най-честите причини за посещение на лекар.
* Национален медицински изследователски институт по травматология и ортопедия.
Болковият синдром се проявява както при леко увреждане на тъканите, така и при тежки нарушения. Само специалист обаче може да оцени степента на риск. Колкото по-дълго пациентът отлага посещението при лекар, толкова по-висок е рискът от усложнения до пълната загуба на движение в ставата.
Най-честите причини за болки в глезена са:
Нараняване. Болката е остра, болезнена или тъпа, може да е резултат от изкълчване и сублуксация на ставата, фрактура на костите, навяхване. По-често се среща при млади хора (от 14 до 40 години), особено мъже. Лечението се състои в обездвижване на крака, възстановяване на целостта на тъканите. Показан е прием на болкоуспокояващи, възможно е хирургично лечение. Пълното възстановяване зависи от тежестта на нараняването: по-вероятни са леки наранявания.
Артрит - възпаление на ставата (на фона на инфекция, автоимунно увреждане на тъканите, възможни са и други причини). Болката е придружена от подуване. Среща се на всяка възраст. При лечението се използват антимикробни и противовъзпалителни лекарства, имуносупресори и др. Ако анатомичната структура на хрущяла не е нарушена, тогава при своевременно започнато адекватно лечение е възможно пълно възстановяване (това зависи от вида на артрита, някои се лекуват напълно, други - например ревматоиден - не).
Артроза - дегенеративни промени в хрущялната тъкан (т.е. разрушаване, напукване на ставния хрущял, дисфункция на ставата). Болката се появява при ходене и се увеличава с увеличаване на натоварването на ставата. Най-често се появява след 45 години, по-често при жените. В терапията акцентът е върху хондропротекторите. Невъзможно е да се възстанови засегнатият хрущял с помощта на лекарства, но е възможно да се спре унищожаването му. Хирургичното лечение е показано за пълно унищожаване на ставата.
1 - изкълчване на глезена; 2 - оток на глезена при ревматоиден артрит
Какво да направите, ако боли цялата глезенна става? Болестите на глезена се лекуват от ортопедичен травматолог. Според показанията се предписва консултация с ревматолог.
Изборът на лечение ще зависи от причината за синдрома на болката. Пълно излекуване е възможно при остри състояния: травма, артрит. В случай на дегенеративни лезии на хрущяла, можете само да премахнете симптомите и да намалите честотата на обостряния на заболяването.
Причини за болка
Болката в глезена се причинява от 3 групи причини:
1. Дегенеративни промени в хрущялната тъкан
2. Възпалителни патологии в ставните или периартикуларните тъкани
3. Наранявания
Тендинит (възпаление) на ахилесовото сухожилие
Теносиновит - възпаление на съединителнотъканната обвивка на сухожилието
Плантарен фасциит (петна)
Фрактури на калканеуса
Фрактура на глезена със сублуксация на стъпалото
Сублуксация на глезена
1 - артроза на ставите на стъпалото; 2 - артрит на глезена (възпаление); 3 - фрактура на калканеуса
Основните причини за патологии, при които боли глезенната става:
Болест
Неговите основни причини
Възрастна възраст, силни натоварвания на ставата - при спортисти, военнослужещи, хора с тежък физически труд
Нарушения на имунната система, подагра, артроза, системен лупус еритематозус, псориазис, инфекции, травма
Тендинит и тендовагинит
Бягане, нараняване, метаболитни нарушения, стареене на тялото, затлъстяване
Бягане, особено на твърда повърхност и с неспазване на правилната техника, продължително ходене в неудобни обувки, наднормено тегло
Сублуксация на глезена
Тежко затлъстяване, вродени малформации на стъпалото
Естеството на болката при различни патологии, съпътстващи симптоми
Характеристики на болката при заболяването:
При артроза глезенната става боли при ходене. В покой болката отшумява.
При артрит има силна болка в покой, особено през нощта. При ходене тези симптоми могат да бъдат намалени..
При тендинит и тендовагинит болката е остра.
При плантарен фасциит те са остри, особено интензивни сутрин, когато се правят първите стъпки..
При сублуксация на глезена - остра, влошена при докосване на крака или движение.
Болката по време на нараняване може да бъде както остра, така и болезнена, те стават по-силни при движение и опит за изправяне на крака.
Съпътстващи симптоми при различни заболявания
Признаци, които съпътстват болката в глезенната става:
Болест
Свързани симптоми
Ограничена подвижност, скованост, леко подуване
Зачервяване, подуване, ограничаване на движението на краката
Тендинит и тендовагинит
Подуване, зачервяване, хрускане
Усещане за напрежение в ахилесовото сухожилие
Сублуксация на глезена
Подут, прибран крак
Диагностика
За да установите причината, използвайте:
Рентгеново изследване;
Ултразвук на ставите;
ЯМР;
кръвен тест.
При артроза рентгеновото изображение ясно показва характерни промени под формата на стесняване на пространството между двата ставни края (поради изтъняване на хрущяла), увреждане на костната тъкан, остеофити (костни израстъци).
Глезенна става в странична проекция: 1 - норма; 2, 3, 4 - стесняване на ставното пространство при остеоартрит 1, 2 и 3 степени на тежест
При артрит на късен етап също ще бъдат забележими патологични промени в ставите и периартикуларните тъкани (дегенеративни процеси, протичащи в ставата, оток на периартикуларните тъкани), които изискват рентгенова и ултразвукова или ЯМР за откриване.
На снимката се вижда артрит на глезена
Ранният стадий на артрит може да бъде диагностициран въз основа на характерните симптоми и резултатите от лабораторните кръвни тестове (за скорост на утаяване на еритроцитите, наличие на ревматоиден фактор и антитела към цикличен цитрулин-съдържащ пептид).
Ултразвукът на ставата или ЯМР ще помогне за точно диагностициране на тендинит и тендовагинит. С тяхна помощ е възможно да се изследват периартикуларните тъкани и да се идентифицират микротравмите и възпалителните промени в сухожилията..
Ахилесова тендинопатия при ЯМР
Плантарният фасциит се диагностицира с рентгенова снимка, която показва остеофит върху петата на костта (наречена петна).
Картината показва петна шпора. Щракнете върху снимката, за да я увеличите
Лекарят може да забележи сублуксация на глезенната става още по време на първоначалния преглед на пациента, а рентгеновите лъчи ще помогнат за потвърждаване на диагнозата.
Дислокация на глезена на рентгенограмата: 1 - странична проекция; 2 - коса проекция. Щракнете върху снимката, за да я увеличите
За диагностициране на наранявания е необходимо и рентгеново изследване (диагностицира фрактури, луксации) и ултразвук или ЯМР (открива навяхвания, разкъсвания и разкъсвания на мускули, сухожилия, връзки).
При ЯМР руптура на ахилесово сухожилие с умерена тендиноза. Щракнете върху снимката, за да я увеличите
Лечение на заболявания, лекарства
Винаги е възможно да се намали синдромът на болката. Някои заболявания и състояния, които причиняват проблеми с глезена, могат да бъдат напълно излекувани (например някои видове артрит). Други, като артрозата, са напълно нелечими..
Лечението и причините за болки в глезена са взаимосвързани. Изборът на тактика на терапия се извършва в зависимост от заболяването, което причинява този неприятен симптом..
Лекарствата се предписват за:
симптоматично лечение на синдрома на болката;
въздействие върху първопричината, лечение на специфични заболявания.
1. Препарати за облекчаване на болката
За да облекчат пациента от синдрома на обезпокоителна болка, най-често лекарите предпочитат местни средства: мехлеми, гелове, кремове с аналгетични и противовъзпалителни ефекти..
Ако заболяването е засегнало много стави (например при артрит, патологичният процес може да обхване ставите на пръстите, коленете, тазобедрените стави и много други), по-удобно е да използвате лекарства за перорално приложение.
Има няколко групи болкоуспокояващи мехлеми, които се използват при различни заболявания:
Мехлеми с нестероидни противовъзпалителни вещества (НСПВС). Те се предписват при възпалителни патологии: артрит, тендинит, тендовагинит. Мехлемите имат противовъзпалително, обезболяващо и деконгестантно действие. Средствата в тази група включват - Fastum, Bystrum gel, Voltaren emulgel, Dolgit, Diklovit.
Мехлеми с хондропротектори. Ефективен при артроза. Те облекчават болката и предпазват хрущяла от по-нататъшно влошаване, което забавя развитието на заболяването. Известен агент от тази група е комбинираният препарат Teraflex M, който облекчава болката поради съдържанието на мента и камфор в маслото, а също така защитава ставата поради наличието на глюкозамин и хондроитин сулфат.
Мехлеми с животински отрови. Те ефективно облекчават болката и топлината. Мехлемите се използват при всякакви заболявания, с изключение на ранния период на рехабилитация след наранявания. Това са Viprosal (с отровата на степната усойница), Nayatox (с отровата на кобрата), Kapkotox (с отровата на белоустите кефии, зелена бойга и кобра), Vipratox (gyurzy).
Мехлеми на растителна основа. В зависимост от конкретния компонент, те могат да имат обезболяващо, противовъзпалително действие, охлаждат, облекчават отока. Мехлемите с арника добре обезболяват, облекчават възпалението с невен, охлаждат и облекчават отока с ментол. Анестетичните мехлеми могат да се използват при всяка патология, противовъзпалителните са ефективни при тендинит, тендовагинит; охлаждане - веднага след нараняване.
Болка в глезена - причини, методи на лечение
Глезенната става е разположена на кръстопътя на костите на подбедрицата и стъпалото. Тази блокова форма на артикулация е доста сложна: свързва двете пищяли, вътрешния и външния глезен, талуса и включва няколко групи връзки и синовиални бурси. Болката в глезена е често срещана, защото всяко движение, което е необичайно за крака, може да причини увреждане. Също така, дискомфортът се появява при заболявания на глезена или на целия долен крайник.
Причини за болка в глезена и рискови фактори
Ако боли глезенната става, не винаги е възможно веднага да се определят предпоставките за подобни симптоми..
Проблемите, които могат да се отнасят до тази анатомична област и причиняват болка, са условно класифицирани в следните групи:
Травматично. Те възникват с механични повреди и са свързани с нарушаване на целостта на ставните елементи.
Възпалителни, инфекциозни и възпалителни. Болката в този случай се дължи на развиващата се възпалителна реакция, оток, инфекциозен процес.
Дегенеративно-дистрофични. Кракът в глезенната става може да боли на фона на изтъняване и разрушаване на хрущялната тъкан, ставните капсули и други части на ставата.
Травма или друго увреждане на глезенната става може да се случи при всеки човек, но под въздействието на заболяването неприятностите са по-вероятни. Така че, дистрофичните заболявания обикновено се развиват в напреднала възраст, с метаболитни нарушения. Патологиите на глезена прогресират по-бързо при тези, които работят в изправено положение, както и при професионалните спортисти и хората, които са претърпели фрактури, луксации. По-често проблемите с глезена се появяват при наднормено тегло, при лица с плоскостъпие и други деформации на стъпалото.
Травма на глезена
Обикновено нараняването на ставата възниква, когато кракът е обърнат навътре или навън. Това може да се случи по време на тренировка, при неуспешен скок. По-рядко зоната на ставата боли след падане на тежък предмет върху нея със силен удар.
Най-често болката с травматичен характер се появява, когато лигаментите на крайника са разтегнати. Поради нарушението на естественото движение на стъпалото влакната на връзките се разкъсват или възниква частичното им разкъсване. Колкото повече влакна са повредени, толкова по-тежки ще бъдат щетите - в трудни случаи лигаментът може да се скъса напълно.
Признаците на патологията са както следва:
остра болка в ставата;
появата на отоци;
разпространяващ се хематом или малка синина.
Фрактурите на калканеуса или глезена са по-редки от навяхванията. Причината за фрактури най-често е скачане от височина, падане. Симптомите са подобни на стриите, но по-тежки. Когато боли външният глезен, външният глезен може да бъде счупен. Когато вътрешният глезен е повреден, от противоположната страна на крайника се появява кръвоизлив. Костната артикулация се увеличава по размер поради оток, с остра болка при палпация. Друг вид нараняване е субуксацията на глезена. Причините за него са подобни на тези, които причиняват навяхвания. При хора с голяма телесна маса, както и с обща слабост на лигаментния апарат, сублуксациите могат да станат хронични и да се повтарят редовно.
Болести като причина за болка
Случва се глезенните стави да болят от двете страни и такива усещания напредват с времето. Първоначално болката може да се появи само в едната става, а след това се появява от другата страна. Има притискащ, изстискващ характер, а сутрин се допълва от силна скованост. Причината е артроза на глезенната става, която възниква поради нарушение на кръвоснабдяването на хрущяла и преждевременното им износване. Без лечение артрозата причинява пълно разрушаване на хрущялната тъкан, стесняване на процепа и растеж на костните остеофити. Последните изстискват меките тъкани, нервите, в резултат на което синдромът на болката става остър и постоянен.
Други заболявания, при които боли глезенът:
В продължение на много години се борите с болки в ставите без успех? "Ефективно и достъпно лекарство за възстановяване на здравето и подвижността на ставите ще помогне след 30 дни. Това естествено лекарство прави нещо, което само операцията е правила преди."
Артрит. Свързан с възпаление на ставата, може да бъде предизвикан от инфекция, увреждане на ставата. Ревматоидният артрит се счита за тежка автоимунна патология - това заболяване води до тежка деформация на сдвоени стави и обикновено започва с увреждане на пръстите.
Псориазис. Това е рядко, причинява възпаление на кожата и понякога се усложнява от разрушаване на ставите. Обикновено се среща при хора в млада възраст.
Ахилит. Болката при ходене в глезена може да е признак на възпаление на ахилесовото сухожилие. Също така, дискомфорт с ахилит се развива след бягане, поредното интензивно натоварване на краката, носенето на обувки на висок ток. Други признаци на заболяването - леко подуване на глезена от чартара, зачервяване на крака.
Подагра. Той е свързан с натрупването на соли на пикочната киселина в ставите. Първо, болестта засяга големите пръсти на краката, след това се разпространява до глезените. При подагра ставата боли рязко, понякога непоносимо, атаките се отстраняват лошо от лекарства и се усилват през нощта.
Други причини за болка
В редки случаи глезенът боли на фона на остеохондроза на лумбосакралния сегмент на гръбначния стълб. Болката в този случай е от облъчваща природа, излъчваща се в долния крайник и разпространяваща се по цялата му повърхност. Остра болка в крака може да се появи на фона на лумбаго в долната част на гърба, поради което те се комбинират с тях.
Бъдещите майки в края на бременността, поради голямото натоварване на краката, имат болки в глезена при ходене. Подобни явления са особено характерни за жени, които са натрупали излишно телесно тегло по време на бременност. По подобна причина затлъстелите хора страдат от болки в глезена и е много по-вероятно да имат повтарящи се наранявания на крайниците..
Други предпоставки за болки в глезена са:
новообразувания на анатомичната зона (доброкачествени, злокачествени);
носене на грешни обувки;
ухапвания от насекоми, придружени от алергична реакция;
разширени вени, тромбофлебит;
съдови заболявания на коремната кухина;
остеопороза на костите.
Първа помощ
Когато болката в глезена е причинена от нараняване, пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ. Необходимо е да се обадите на линейка или сами, за да стигнете до приемното отделение на болницата, спешното отделение. В случай на фрактура или тежко изкълчване на връзките се поставя гипс, крайникът се фиксира по различен начин и се превързва отгоре с еластична превръзка.
повдигнете крака над нивото на тялото по време на сън, почивка.
Периодът на носене на превръзка или гипс зависи от тежестта на нараняването. При фрактура може да достигне 3-4 седмици, при разтягане - 1-2 седмици. Ако произволно намалите времето за лечение, еластичността на връзките и мускулите ще намалее, което в бъдеще заплашва развитието на хронични заболявания на ставата.
Диагностика на лезии на глезена
В ситуация, в която боли глезена, е възможно да се установи причината за дискомфорта само по време на диагностиката. Без правилната диагноза е невъзможно да се предпише ефективно лечение и болката ще продължи. Трябва да потърсите помощ от травматолог или ортопед. Лекарят ще прегледа крака, ще направи палпация, физически тестове с активни и пасивни движения на глезена, след което ще направи предварително заключение.
Най-простият и популярен метод за идентифициране на причината за болка в глезена е рентгеновата снимка.
Картината показва следните обективни признаци:
стесняване или сливане на ставното пространство;
запълване на празнината със съединителна тъкан;
признаци на остеосклероза - мъртва тъкан;
явлението остеопороза - изтъняване на външния слой на костите;
наличието на кисти, нагнояване, тумори;
атрофия на капсулата или други елементи на ставата;
ерозия;
огнища на възпаление;
костни остеофити;
намаляване или увеличаване на обема на синовиалната течност.
Ако няма достатъчно данни за диагнозата, на пациента се препоръчва да направи CT или MRI на ставата. При съдови заболявания се извършва ултразвук с доплер ултразвук. Ако глезенната става боли на фона на фрактура, тежко съпътстващо нараняване, те често правят медицинска и диагностична артроскопия с отстраняване на костни фрагменти, гнойни частици, излята кръв и мъртви тъкани.
Лечение на болки в глезена - основни техники
Ако глезенната става боли, постоянно боли, какво трябва да направи пациентът? Изборът на терапевтични методи зависи от диагнозата.
За повечето заболявания е показано консервативно лечение:
НСПВС (ибупрофен, кетонал, мелоксикам, аркоксия). Те помагат за облекчаване на възпалението, облекчаване на болката. Те се използват в острия стадий на всяка ставна патология. Може да се използва и под формата на мехлеми, които се прилагат върху засегнатата област.
Хондропротектори (Structum, Dona, Chondroitin, Glucosamine). Те се приемат в дълъг курс, помагат за възстановяване на хрущяла на глезена и други стави. Особено показан за лечение и профилактика на артроза.
Кортикостероиди (Kenalog, Diprospan). Инжектирани в областта на ставите, те помагат за бързо и трайно облекчаване на възпалението. Те се използват главно в напреднал стадий на артроза, с ревматоиден, псориатичен артрит.
Лекарства против подагра (Allopurinol, Kolhikum). Помага за понижаване нивата на пикочна киселина в кръвта, облекчава болката и възпалението при подагра.
Деконгестанти (Lioton маз, хепарин). Показано срещу отоци, за да се намали съдовата пропускливост.
След нараняване, както и при артроза, физиотерапията (магнит, парафин, вани, електрофореза) е задължителна. Този тип лечение на болка в тъканите на глезенната става спомага за възстановяване на кръвообращението, увеличаване на микроциркулацията на кръвта, ускоряване на рехабилитацията и предотвратяване на различни усложнения. В тежки случаи се предписва хирургично лечение. Обикновено е показан само при отворени фрактури, счупени кости, нагнояване на тъкани, сложни форми на артрит.
Алтернативно лечение
Лечението на болката в глезенната става може да бъде допълнено с нетрадиционни методи, но само заедно с консервативна терапия.
Ето няколко ефективни рецепти за лечение на болка:
Завържете парче осолена свинска мас на крака си, оставете го за една нощ, за да облекчите подуването, да намалите дискомфорта.
Комбинирайте равни части сол и мед, направете компрес на крака през нощта.
Смелете краставицата, нанесете кашата под формата на лосион върху крака срещу възпаление, зачервяване. Оставете за 2-3 часа.
Запарете лъжица билка от тинтява с чаша вода, оставете за един час. Пийте по 100 ml три пъти дневно при възпаление в продължение на 1 месец.
Предпазни мерки
За да не знаете как боли глезена и да не се сблъскате със ставни заболявания, трябва да следите общото си здравословно състояние и да следвате тези съвети:
Отдавна забравено лекарство за болки в ставите! „Най-ефективният начин за лечение на проблеми със ставите и гърба“ Прочетете повече >>>
практикувайте разумна физическа активност, внимателно изпълнявайте всички упражнения, не забравяйте за предварително разтягане и загряване на мускулите и връзките;
ако се чувствате много уморени в краката си, дайте им почивка, спрете да вършите работа или тренировка;
за да избегнете повреди, носете само удобни, анатомично съчетани обувки, изработени от естествени материали;
своевременно лечение на всички възпалителни, инфекциозни заболявания;
контролирайте теглото, яжте качествено и разнообразно, пийте витамини, ако е необходимо, прилагайте специално подбрани диети за отслабване.
На възраст 45-50 години си струва редовно да посещавате специалист за ранно откриване на артроза и предотвратяване на нейното прогресиране. Това ще помогне да запазите ставите си здрави в бъдеще..
Болки в глезена - причини и лечение
Снимка от сайта dom-zdorov.online
По-голямата част от пациентите не приемат сериозно проблема с глезена и започват да експериментират с различни лосиони, компреси и триене. Това не се препоръчва. Факт е, че естеството на болката в глезена е пряко свързано с причините, поради което лечението трябва да започне едва след поставяне на диагнозата..
Причини за болка в глезена
Защо болят ставите, които свързват стъпалото с пищялната кост? Причините могат да бъдат много. Артикулацията има необичайно сложна структура и свързва повърхностите на три кости наведнъж, към които са прикрепени няколко връзки. Следователно проблемите с някой от тези елементи могат да причинят дискомфорт..
Най-често болката в глезенната става се появява при ходене и показва нараняване. В същото време болезнените усещания се отличават с непостоянство. По-категоричният характер на неразположението е типичен за патологии на опорно-двигателния апарат или увреждане на вътрешните органи.
Травма
Най-честата причина за болка в глезена. Такива наранявания могат да причинят мъчителни усещания:
увреждане на връзките на вътрешната и външната повърхност на ставата;
фрактура на калканеуса или глезена;
дислокация със и без денивелация.
Ако глезена боли при ходене, причината най-вероятно е увреждане на връзките. Това е доста често срещана травма, която пациентите получават, без да я забележат. В зависимост от степента на увреждане, има 3 етапа на заболяване:
Лек. Проявява се със зачервяване на кожата над мястото на нараняване и болка при ходене.
Средно аритметично. Той е придружен от забележим дискомфорт в ставата и нарушена двигателна активност.
Силна. Тя е придружена от остра болка в костта с невъзможност да се опре на крака. Глезенната става става по-голяма, става червена и става гореща на допир.
Ако крайникът боли отвътре, това показва разкъсване на медиалния лигамент. При дискомфорт отдясно или отляво на външната повърхност на глезена е възможно да се предположи нараняване на калканеофибуларната или предната (задната) талофибуларна връв.
Глезенът боли при ходене и след фрактура на ставата или петата. В този случай пациентът има следните симптоми:
тежък оток с хематом;
остра болка;
странична смяна.
Болезнените усещания в петата също са показателни за пукнатина или фрактура. Това е доста рядка травма, срещана след неуспешен скок или падане от височина..
Друг виновник за болката в глезена при ходене може да бъде изкълчена става. Подобна травма често се случва при пациенти със затлъстяване и хора със слаби връзки. Ако сублуксациите следват едно след друго, рискът от развитие на артроза рязко се увеличава. Изместването на костите на артикулацията се проявява с оток, хематом, силна болка. Ставата се удебелява и преоформя.
Болести
Случва се, че дискомфортът в ставата се появява без нараняване. Причината за болката в глезенната става е патологията на хрущялната тъкан, сред които най-важни са следните:
артрит;
артроза;
подагра възпаление;
Ахилесов сухожилие (ахилесов);
влошаване на притока на кръв в крайника.
Артритът засяга синовиалната мембрана на ставата. Кракът в глезена се подува, сутрин се усеща скованост, подвижността е нарушена. Зоната на ставите става червена и се нагрява. Болезнеността се появява по-често през нощта. Постепенно се развива деформация на хрущяла, близките мускули атрофират.
Защо глезенната става все още боли? Виновникът за неразположението може да бъде артрозата, при която е разрушена цялата опорно-двигателна система. Основните симптоми на това неразположение са:
болки в ставата;
хрускане по време на движение;
подуване на глезена (отбелязва се след тренировка и сутрин);
деформация на остеохондралните стави.
Глезенната става също боли при ахилит. Болестта се проявява с възпаление на сухожилията на петата, дискомфорт при ходене. При хроничната форма на тендинит пациентът се оплаква от парене и напрежение в областта на прасеца, болка в глезенната става, подуване и загуба на гъвкавост. С течение на времето сухожилията се удебеляват и съкращават, появява се куцота и бърза умора при ходене.
Ако ви боли глезен през нощта, най-вероятно това е подагра. Дискомфортът е толкова силен, че е невъзможно да се докосне възпалената става. В този случай мястото на лезията набъбва и става червено. Пациентът не може да ходи и е принуден да остане в леглото през целия остър период.
Болезненост в глезенната става може да се появи и при влошаване на венозната циркулация в единия или двата крайника. Дискомфортът се провокира от подуване и изстискване на тъкани. Има усещане за тежест в краката, бърза умора при ходене. Понякога болката в глезена се превръща в признак на инфекциозно възпаление както на самата става, така и на мускулите в съседство с нея.
Други причини
Често глезенната става се подува и се възпалява без видима причина. Пациентът не е паднал никъде, не е ударил или изкривил крака си и е било болезнено да стои на крака си. Различни фактори могат да провокират такова състояние:
Остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб. В този случай дискомфортът е остър, стрелящ..
Злокачествен тумор. Кракът, като правило, започва да боли още в по-късните етапи на лезията. Дискомфортът възниква през нощта или когато пациентът е в хоризонтално положение за дълго време. Ако неоплазмата обхване сфеноидната кост, болката се локализира не само в глезенната става, но също така се разпространява в горната част на стъпалото.
Води до дискомфорт и повишен стрес върху ставата по време на бременност.
Болката в глезена може да бъде причинена от неудобни обувки, обувки на висок ток, стояща работа, прекалено стегната еластична лента на чорапите.
Първа помощ
Снимка от сайта pielegniarkadodomu.pl
Първа помощ обикновено се изисква, когато настъпи нараняване. Състои се в следните действия на самата жертва или на присъстващите наблизо;
фиксиране на глезена с превръзка или всяка подходяща превръзка;
ограничаване на натоварването на крака;
прилагане на лед върху възпалената област.
В случай на силна болка в ставите в глезена, вземете 1-2 таблетки аналгетик (Ибупрофен, Диклофенак) или, ако състоянието позволява, приложете противовъзпалителен мехлем (Волтарен, Троксевазин).
За да изключите сериозно увреждане на ставата, трябва да се обърнете към специалист възможно най-скоро. Ако има фрактура или разкъсване на връзката, обадете се на медицинския екип.
При обостряне на подагра, първата помощ е да се осигури почивка и бързо облекчаване на болката. Нараненият крак трябва да се държи в повдигнато състояние, върху възпаленото място да се постави леден компрес (парчета лед, увити в салфетка). Този метод помага за намаляване на интензивността на болката и намаляване на отока..
Кой лекар лекува болки в глезена?
При кой лекар да отида, когато ме боли глезенът? На първо място, трябва да се обърнете към травматолог. Дори ако кракът боли не поради фрактура или разкъсване на връзки, специалист ще проведе преглед и ще предпише лечение или ще насочи към друг лекар.
Ако няма лекар от този профил в местната клиника, препоръчително е да посетите местен терапевт или да уговорите среща със семеен лекар.
Диагностика
Известни са няколко диагностични метода, които определят причината за болката в глезенната става. Първо, лекарят провежда външен преглед на пациента с палпация на ставата, пита за симптомите и уточнява времето на появата на дискомфорт. За потвърждаване на първоначалната диагноза се провеждат редица лабораторни и инструментални изследвания:
общ анализ на кръвта;
Ултразвук и ЯМР на ставата;
Рентгенов;
артрография;
гониометрия.
Ако болката в глезена започне неочаквано и не е симптом на травма или патология на опорно-двигателния апарат, на пациента се предписва пълен клиничен преглед..
Лечение на болка в глезена
Какво да направите, ако глезенната става боли и боли? Ставата трябва да бъде сериозно лекувана, а методите на терапия трябва да зависят от причината за дискомфорта.
При натъртвания, леки навяхвания или сублуксации можете да се справите с нормална домашна грижа. Счупването и скъсването на въжетата изисква хоспитализация. Такива щети се лекуват дълго време и са трудни..
Основни принципи на терапия на глезена при травма:
обездвижване на ставата с гипсова отливка или ортеза;
използването на НСПВС и болкоуспокояващи - Analgin, Ibuprofen, Aertal, Nimesil, Nemulex, Ketorol;
хирургическа интервенция, ако е необходимо;
използване на ортопедични помощни средства.
По време на периода на възстановяване на пациента се предписват физиотерапевтични процедури, упражнения за възстановяване на гъвкавостта на ставата.
Когато глезенните стави болят на фона на синовиални лезии или дегенерация на хрущялни тъкани, се използват следните лекарства:
Нестероидни противовъзпалителни лекарства - Волтарен, Диклофенак, Ортофен. Те могат да бъдат в мехлеми, инжекции или таблетки..
Ако глезените на двата крака болят, лечението е подобно на това, обсъдено по-горе..
За борба с подагричното възпаление някои аналгетици и НСПВС не са достатъчни. На пациента се препоръчват лекарства за намаляване на нивото на хиперурикемия: Colchicum, Allopurinol, Adenuric.
Ако глезенната става боли поради поражението на вените и краката се уморяват много при ходене, лечението включва следните мерки:
използването на местни агенти за подобряване на притока на кръв (Троксевазин, Венорутан, Хепаринов маз, Лиотон, Долобене);
носене на компресионно бельо;
ежедневен масаж на крайниците.
Терапията позволява, ако не да се отървем напълно от болестта, след това значително подобряваме благосъстоянието, облекчаваме възпалението и подуването и спираме по-нататъшното развитие на патологията.
По принцип основното лечение на болката в глезенната става трябва да бъде насочено не толкова към облекчаване на симптомите, колкото към премахване на основната причина за дискомфорта. Ето защо, ако се появят някакви неприятни усещания в ставата, трябва да се консултирате с лекар, а не да се занимавате с любителски дейности. В крайна сметка не само синини и луксации, но и други, много по-сериозни заболявания могат да провокират неразположение..
Автор: Елена Медведева, лекар, специално за Ortopediya.pro
Полезно видео за болката в глезена
Списък на източниците:
Възстановяване на формата и функцията на глезенната става / О. В. Оганесян, С. В. Иванников, А. В. Коршунов // Binom, Medicine, 2003.
Болести на ставите. Ръководство за лекари / изд. В. И. Мазурова.// Санкт Петербургски спецлит, 2008.
Болести на ставите / О. Н. Родионова. // М.: Вектор, 2012.
Болка в глезена
Защо глезенът е уязвим?
Самият глезен представлява пръстен от три кости: централната част е талусът, отстрани - пищялът и фибулата. Те са свързани помежду си с сухожилия и мускули, които се огъват и разширяват пръстите, различни движения на стъпалото. Връзките, които фиксират ставата, предотвратяват изместването на костите. Костите на глезена са много здрави, защото осигуряват стабилност на положението на човешкото тяло и издържат на основното натоварване при ходене..
Повишената двигателна активност на тази част на крака допринася за факта, че проблемите в него са доста често явление. Според статистиката болката в подбедрицата е една от най-честите причини за търсене на медицинска помощ..
Като правило болката в тази област е придружена от други симптоми, например:
подуване на глезена / глезените;
зачервяване на кожата над ставата;
повишена температура на локалната област на кожата;
характерна криза;
нарушена подвижност на краката.
За да се постави диагноза, на пациента обикновено се дава рентгенова снимка или ЯМР. В клиниките на тибетската медицина към тези диагностични методи се добавят традиционни източни методи:
анкета, която представлява разговор с пациент за начина на живот на последния, неговата диета, характер, честота на стресови ситуации, срещани по пътя му на живот и др.;
изследване, което включва палпация на долните крайници, биоактивни точки, както и изследване на външния вид на лигавиците, бялото на очите, ноктите и косата, кожата;
пулсова диагностика, която се свежда до прослушване и анализ на честотата и други параметри на сърдечните контракции на различни места, където преминават артериите.
Болка в глезена. Възможни причини
Дискомфортът и дискомфортът в краката могат да причинят както обективни, така и скрити причини, които не са очевидни на пръв поглед. Силната болка в повечето случаи показва травма, докато по-малко интензивната болка може да е признак на различни и не винаги безобидни заболявания.
Щета. Навяхвания, фрактури на глезена, метатарзалната кост, калканеуса, пищяла, пръстите на краката, фрактури в костите, дислокации и сублуксации могат да причинят силна болка в глезена по време на ходене и в покой. Обикновено пациентът наранява крака, като го извива неочаквано, скача от височина или пуска тежък предмет върху него. Нараненият крайник набъбва, боли много, подвижността на стъпалото е ограничена, възможна е неговата деформация и появата на хематом. Травмите на глезена са причинени от липса на тренировка и слабост на лигаментния апарат, прекомерно тегло и повишен стрес върху ставата, неочаквано повишена физическа активност. Ако са налице първите две състояния, тогава увреждането обикновено се повтаря и впоследствие провокира началото на разрушаване на хрущяла и развитието на артроза.
Артрит и артроза на глезена.
Това е най-честата причина за вида болка, която ни интересува. Износената или повредена хрущялна тъкан престава да защитава ставата и възниква възпалителен процес. Артритът притеснява човек предимно през нощта, а артрозата обикновено създава дискомфорт през деня. Началните етапи на заболяването преминават с леки симптоми, което затруднява началото на лечението навреме. Трябва обаче да се внимава, ако има болка в други стави: като правило, артритът засяга повече от една костна става.
Подагра. Специфичният външен вид на подагричните крака е отличителна черта на аристократите от 19-ти век, които се отличават с прекомерно ядене и пристрастяване към мазно месо и алкохолни напитки. Излишъкът от пурини и метаболитните нарушения водят и водят до отлагане на соли и излишък на пикочна киселина в тъканите. Болката е интензивна, режеща, усеща се в ходилото и глезена, пречи на свободното движение и влошава благосъстоянието.
Синовит. Възпалението в бурсата и натрупването на течност там провокира болка. Съединителната тъкан се трансформира във фиброзна тъкан, нарушава се кръвообращението и лимфата. Поради излишъка на синовиална течност кракът изглежда едематичен, дискомфортът е заглушен, поради което пациентите не отиват веднага на лекар. Непълно излекуваният синовит води до деформираща артроза на глезена.
Тибетските лекари смятат, че проблемите с глезена и други стави в повечето случаи причиняват смущения в енергийната доша "слуз" и "вятър".
"Безобразието" на тези конституции се случва по една или повече от следните причини:
хипотермия. Външни метеорологични условия, работа във влажни и / или неотопляеми помещения, плуване във вода с ниски температури, твърде леко облекло през зимата или извън сезона - всичко това допринася за развитието на студени заболявания („нарушаване“ на конституцията на „слуз“);
неразумна храна. Твърде много сладкиши, алкохол, чести диети и гладуване, храна в заведения за бързо хранене, в бягство, излишък от храни със "студени" свойства, преяждане също охлаждат тялото и провокират слузни заболявания;
мързел, липса на физическа активност, наднормено тегло, начинът на живот „легло-стол-диван“ отслабва опорно-двигателния апарат и по-специално ставите;
преумора. Както физическите, така и психическите натоварвания трябва да бъдат рационални и систематични, в противен случай ставите не са готови за интензивна активност. Злоупотребата с твърде горещи, мазни, месни храни и алкохол също води до "възмущение" на жлъчката. Към това можем също да добавим, че проявата на такива негативни емоции като гняв, горещ нрав, негодувание увеличават "възмущението" на жлъчката. Голямата физическа активност (например занимания по фитнес, физическа работа в страната и др.) Поставя стрес върху черния дроб, усилва работата му и след това изчерпва енергията му. "Възмущението" на доша жлъчката води до прекомерно отделяне на различни комплекси в кръвта,
стресът и негативните емоции също са вредни за здравето, тъй като увеличават "възмущението" и "слузта" и "жлъчката".
Болка в глезена. Как се лекува в клиниките на тибетската медицина?
Западната медицина традиционно използва антибиотици, глюкокортикоиди, противовъзпалителни средства и физикална терапия за лечение на състояния, които показват проблеми с глезена. Ако консервативните методи не помогнат, следващата стъпка за алопата е операцията..
Лекарите от клиниката по тибетска медицина в Наран са уверени, че за да бъде лечението правилно, пълно и възможно най-ефективно, лекарят трябва да постави правилната диагноза, определяйки истинската причина за заболяването и източника на енергийния дисбаланс. В този случай специалистът ще може да действа не само върху симптомите, които са видими за пациента, но и върху "корена" на заболяването. Това не изисква лекарства и хирургични операции; лечението може и трябва да бъде щадящо, естествено. Комплексът от мерки, използвани при лечението на заболявания от тибетска медицина, допринася за цялостното възстановяване и подмладяване на организма, което му помага самостоятелно да се противопостави на болестта.
Процедурите, необходими за лечението на конкретно заболяване, техният брой и продължителност на сесиите се определят от личен лекар след предварителна консултация и диагностика..
Интегрираният подход към терапията включва методи като:
диетична терапия;
билкови лекарства, които нормализират метаболизма и циркулацията на енергия;
придвижване, което премахва мускулните спазми;
акупунктура, която облекчава болката и спира възпалението;
маслени компреси, които затоплят тялото;
вакуумна терапия, която подобрява кръвоснабдяването и храненето на засегнатата става;
точков масаж, който възстановява имунитета;
хирудотерапия, обновяване и прочистване на кръвта;
други.
Сесия за комплексно лечение
Набор от процедури на фиксирана цена. Идеален за лечение на всяка болест.
Перфектно допълва леченията и ви лекува отвътре навън.
Всяка сесия на сложно лечение започва с него..
Подобрява кръвообращението и кръвообращението
Влияе на биологично активни точки, активирайки лечебния процес.
Болка в глезена
Глезенните стави са съставени от пищяла, фибулата и талуса. Мускулната тъкан участва в движението и огъването на подметката. Талусът осигурява костна стабилност. Глезенът е вид пръстен, костните елементи на който са свързани с големи връзки. Болката в глезена е често срещан симптом, при който пациентите посещават лекар. Може да бъде причинено от травматични лезии, дегенеративни възпалителни процеси, автоимунни и съдови нарушения.
Причините
Оплакванията от болки в глезена са едно от най-честите оплаквания, с които пациентите търсят медицинска помощ. В повечето случаи симптомите се дължат на травматично увреждане.. Най-честите причини, които могат да причинят болка в глезена, включват:
навяхвания и връзки
деформация на ахилесовите сухожилия
синини
фрактура, луксация луксация
синовит, инфекции на меките тъкани
въздействието на дегенеративно-дистрофичните процеси: артроза, остеохондропатия
патологии с възпалителен произход: тендинит, синовит, бурсит, вирусен, туберкулозен, гонококов, гноен и бурцелозен артрит
въздействието на туморни новообразувания с доброкачествен и злокачествен произход
В някои случаи болката в глезена не е свързана с патологии на опорно-двигателния апарат и се наблюдава при пациенти с цироза на черния дроб, склеродермия, по време на бременност и с ухапвания от насекоми. Глезените болят при хора, които използват некачествени, неудобни обувки, принудени са да стоят дълго време, да се хранят нерационално и са склонни към сърдечно-съдови нарушения. Използването на противовъзпалителни и аналгетични лекарства може временно да прикрие проблема, но без да се идентифицира точната основна причина, която провокира болка, такава терапия ще бъде неефективна..
Травма
Една от основните причини за болка в глезена е травмата. Например, когато талусът е изместен, има директен ефект върху глезените. В други случаи механизмът на нараняване е следният: пациентът изведнъж извива крак, в процеса на кацане от голяма височина каца на петата, тежки предмети падат върху краката.
В зависимост от вида на увреждането се наблюдава следната клинична картина:
Когато се разтегнат връзките на глезена, има бързо развитие на оток и кръвоизлив. Болката е остра, влошаваща се, ако приберете стъпалото встрани или палпирате нараняването. Ако разтягането се комбинира с фрактура, тогава болката се усилва многократно, необходимо е използването на болкоуспокояващи.
В случай на нарушаване на целостта на глезените, клиничната картина е подобна на навяхване, но болката се появява директно в областта на глезена.
В случай на нарушаване на целостта на глезените, което се комбинира със сублуксация на краката, се наблюдава увеличаване на обема на ставата. С физическа активност усещанията за болка се увеличават. Наблюдава се изместване на стъпалата и движение на костни фрагменти.
Синините на глезена са едни от най-честите наранявания, които възникват в резултат на падане, удар с крайник. Придружен е от остра, интензивна болка, която с времето отслабва и става тъпа, болезнена. Двигателната активност е леко ограничена, възможни са усложнения под формата на кръвоизливи.
Нарушаването на целостта на костите на петата води до рязко удебеляване и обръщане на петата навън. Арката на стъпалото е сплескана, пациентът не може да стъпи на засегнатия крайник.
Разтягане
Навяхването на връзките и разкъсванията често увреждат предните и талофибуларните връзки. Възникват при рязко извиване на краката. Пациентът се оплаква от остра, интензивна болка, която постепенно намалява и притъпява. Възможни са леки до умерени ограничения на мобилността. Навяхванията често са придружени от хемартроза, които са придружени от пукащи болки. Най-често хората извиват краката си при ледени условия и рязък спад на температурата на въздуха.
Фрактури
В повечето случаи се наблюдават изолирани фрактури на глезена, които се съчетават със сублуксация. Те са придружени от остра, силна болка, която се усилва при палпация и опити за физическа активност. Болковите импулси могат да излъчват към други части на крайника (например подбедрицата) и леко да отслабнат с времето. Палпацията води до хрускане и патологична подвижност на крайниците. Наблюдава се образуването на обширни синини в областта на стъпалото и засегнатия глезен. Пациентът не може да се опре на крака, всякакви движения са невъзможни.
Дислокации
При дислокация и сублуксация ставите са значително удебелени и деформирани и се образуват обширни хематоми. Дислокациите и сублуксациите най-често засягат хора с излишно телесно тегло и мускулна слабост. Поради слабостта на връзките, пациентът извива крайника в процеса на физическа активност. Пестелив режим и намаляване на физическата активност води до намаляване на отока за 7-14 дни. Може да отнеме до няколко месеца, докато ставата се възстанови напълно.
Артрит
Има видове артрит, които могат да причинят болка в глезенните стави:
Вирусните форми на заболяването се причиняват от излагане на инфекциозни патогени: морбили, варицела, хепатит. Проявява се с кожни обриви, обезцветяване на кожата. При тази форма на артрит ставите на горните и долните крайници са равномерно засегнати. Пациентът се оплаква от лека, болезнена болка, при която двигателната активност продължава. Болестта е склонна към самоликвидация, тъй като проявата на вирусна инфекция отшумява.
Гонококовата форма на заболяването се наблюдава при пациенти с гонорея. Младите жени са изложени на риск. Болестта засяга глезените и колянните стави. Придружен е от мигриращи, болезнени болки, отоци, които са склонни към самоликвидиране. Липсата на навременна помощ води до разпространение на патогенни патогени. Болката става пукната, засегнатата става се подува, кожата се зачервява.
Пациентите от по-възрастните възрастови групи най-често са податливи на туберкулозен артрит. Причинителят на патологичния процес е белодробната туберкулоза. В началните етапи болката е лека и се проявява само при рязка двигателна активност. Няма точна локализация на болковите импулси. Прогресията на заболяването води до повишена болка. Ставите се подуват, местната температура се повишава, кожата запазва естествения си цвят. Подвижността е ограничена и ставите могат да се деформират с течение на времето. Общи прояви се наблюдават и под формата на рязко намаляване на телесното тегло, повишено изпотяване, повишаване на телесната температура..
Най-опасни са гнойните артрити, които се появяват като усложнения при отворени фрактури. Те са придружени от интензивна, дифузна, пукнаща, пулсираща болка. Ставите се подуват, кожата се зачервява, има локално повишаване на телесната температура. Физическата активност се превръща в причина за повишени болкови импулси.
Артроза
Редовното излагане на дислокации и сублуксации на глезенната става може да доведе до развитие на артроза. Деформиращата артроза е сериозна патология на опорно-двигателния апарат, която намалява физическата активност, работоспособността и значително влошава качеството на живот. Това състояние може да бъде причинено от травматични лезии на външните и вътрешните глезени, пищяла и талуса..
В резултат на това външната повърхност на костната тъкан губи своята гладкост. Естественото плъзгане на ставната повърхност е нарушено, което само влошава клиничната картина. Ставите се подуват, има оплаквания от нарушена подвижност и походка, подвижността е ограничена.
Подагрично възпаление
Подаграта е метаболитно разстройство, което провокира развитието на интензивен възпалителен процес в областта на засегнатите стави. Развива се при прекомерно натрупване на пикочна киселина в ставите. Проявява се с интензивна болка в глезена, зачервяване на кожата, ограничаване на подвижността. Изисква спазване на строга диета с изключение на пурини и оксалова киселина, употребата на лекарства, които включват колхицин.
Ахилесов сухожилие
Професионалните гимнастички и балерини са най-често засегнати от наранявания на ахилесовото сухожилие. Травматичният ефект се наблюдава при падане или скачане от голяма височина. Болковите усещания засягат задната част на глезена, различават се по острота и повишена интензивност. Има бързо развитие на оток, с разкъсване на сухожилието, се чува характерно пукане. Силата на мускулите на прасеца е значително намалена, пациентът не може да огъне ходилото.
Периферен оток
Периферен оток на левия и десния глезен се появява на фона на нарушения на кръвообращението в периферната съдова област. Това може да провокира болка, подуване, нарушения на чувствителността. Вените се подуват и увеличават размера си. Подобно нарушение се случва по време на бременност, с разширени вени, наднормено тегло.
Съдова обструкция
Съдова обструкция се наблюдава на фона на кръвни съсиреци в един от крайниците. Това е опасно състояние, което може да застраши живота на пациента и изисква незабавна хирургическа намеса. При съдова обструкция се появява силна болка в глезените, нарушена е циркулацията на кръвта. Развива се оток, цветът на кожата се променя.
Първа помощ при травма
В случай на травматично нараняване се препоръчва прилагането на студ като първа помощ: лед или бутилка, увити в кърпа или друга кърпа. Пациентът е обездвижен до пристигането на линейка. В случай на фрактури, в никакъв случай не трябва да се опитвате сами да изправите фрагментите. При добра поносимост можете да предложите на пациента лекарство с аналгетичен ефект: диклофенак, кеторолак, кетанов. Необходимо е да попитате лекуващия лекар за това кои лекарства и в каква доза са били използвани.
Възможни усложнения
Липсата на висококачествена, навременна помощ е изпълнена с усложнения: добавяне на вторична бактериална инфекция, неправилно сливане на костите с последващо развитие на артроза, хроничен оток, куцота.
Към кой лекар да се обърнете
При първите симптоми на болка или дискомфорт в глезенните стави се препоръчва незабавно да се консултирате с лекар от следните специалности: травматолог, ортопед, хирург, ревматолог. В зависимост от възрастта и съпътстващите оплаквания на пациента може да се наложи консултация с гинеколог, рехабилитационен терапевт, ендокринолог. Специалистът ще идентифицира точната причина за нарушението и ще избере подходящия режим на терапия. Важно е да запомните за опасностите от самолечение, което може да не осигури желания терапевтичен резултат, да влоши клиничната картина и да предизвика усложнения.
Диагностика
За да потвърди диагнозата, лекарят провежда очен преглед и орален разпит на пациента: той научава за естеството на болката и възможните причини, които са я провокирали. Палпирайте и изследвайте засегнатите стави, определете степента на тяхната подвижност, наличие на оток, зачервяване на кожата и др. За да се оцени тежестта на патологичния процес, те допълнително ще предпишат следните видове диагностика:
изследвайте общия и биохимичния кръвен тест: обърнете внимание на количественото съдържание на левкоцити, еритроцити, показатели на С-реактивен протеин
направете рентгенови снимки на ставата
КТ, ЯМР на ставата
ултразвук на ставите
артроскопия за подробно изследване на ставните структури
Ако има съмнение за артрит или артропатия, се прави пункция на ставите, последвана от цитологично и бактериологично изследване.
Лечение
Схемата на терапия се избира индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид клиничната картина, възрастта и наличието на съпътстващи нарушения. В хода на симптоматичната терапия те използват таблетки, капсули, мехлеми, кремове, гелове, инжекции с противовъзпалителни и аналгетични свойства. Това могат да бъдат аналгетици или лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Симптоматичните лекарства не засягат основната причина, която е задействала патологичния процес и се предписват в минималната ефективна доза за ограничен период от време.
След травматични наранявания се препоръчва да намалите физическата активност до минимум, да използвате фиксираща превръзка при ходене и други физически натоварвания. Когато пациентът е в покой, под крака се поставя възглавница или навито одеяло. Препоръчително е да се въздържате от бягане, скачане, бързо ходене, както и да използвате затоплящи компреси по време на лечението..
Предотвратяване
За да предотвратите болка в глезена, трябва да се придържате към следните препоръки:
своевременно лечение на възникващи заболявания на опорно-двигателния апарат
изключете от диетата храни, които могат да повлияят отрицателно на функционирането на ставите: консерви, рафинирани продукти, прости въглехидрати, пържени, гликирани храни, пикантни храни
откажете се от лошите навици: пушене, пиене на алкохол
своевременно идентифициране и компенсиране на дефицита на витамини, микроелементи, протеини, аминокиселини: приемайте лекарства само по показания и с предварително съгласие с лекаря
въведете умерена физическа активност: ежедневно ходене с поне 10 000 стъпки е показано на всички, можете също да въведете йога, стречинг, плуване, след консултация с Вашия лекар
посещавайте периодично остеопат, преминавайте курс на медицински масаж
спазвайте режима на работа и почивка
следете хигиената на съня: лягайте не по-късно от 23:00, оставете настрана мобилните устройства 1,5 часа преди лягане, не използвайте устройства, които излъчват синя светлина (екран на монитора, телевизор)
Особено внимание трябва да се обърне на здравето на ставите при пациенти от по-възрастни възрастови групи. За профилактика на остеопороза се препоръчва да се провери нивото на витамин D: в случай на липса на важен прохормон, използвайте биологично активни добавки, за да го попълните. Също така е важно да се консултирате с гинеколог и ендокринолог относно идентифицирането на възможни хормонални промени и тяхното компенсиране..
За да се постигне най-добър терапевтичен резултат, е важно стриктно да се следват препоръките на лекуващия лекар. Вземете лекарства, наблюдавайте физическата активност, запазете спокойствие, ако е необходимо. Хронизирането на патологичния процес изисква редовно наблюдение от специалист за своевременно откриване и коригиране на възникващи нарушения. Колкото по-рано пациентът потърси квалифицирана медицинска помощ, толкова по-благоприятна е прогнозата.
