Болки в гърба вляво над долната част на гърба: причини и лечение
Болката, локализирана вляво над долната част на гърба, притеснява не само хората в напреднала възраст, но и младите жени и мъже, които не следят здравето си: приемат неконтролируемо аналгетици, ходят малко, не правят гимнастика и т.н..
Пренебрегването на болката е често срещано явление. Именно това става причина за последващи усложнения, както и продължителен период на лечение. Не отлагайте посещението при лекар - навременното лечение ще спести не само време, но и пари.
Вероятни причини
Има редица заболявания, които причиняват болки в гърба вляво над долната част на гърба. Най-често срещаните са:
- пролапс на междупрешленния диск вляво;
- лявостранна междупрешленна херния;
- сколиоза;
- остеохондроза;
- радикулит.
Когато причината, поради която гърбът боли над долната част на гърба, се превърне в проблеми с гръбначния стълб, пациентът се притеснява от остри, режещи болки, които са склонни да се увеличават с неточни, резки движения.
В допълнение към проблемите с гръбначния стълб, болките в кръста вляво могат да са доказателство за прогресиращи заболявания на вътрешните органи: например различни сърдечни заболявания, възпаление на жлъчния мехур, обостряне на стомашни язви, апендицит. Понякога подобна болка се наблюдава при пневмония, плеврит и дори туберкулоза.
Ако усещанията за болка над долната част на гърба наистина са провокирани от заболявания на вътрешните органи, тогава те са придружени от допълнителни симптоми:
- болен и придърпващ характер;
- гадене;
- кашлица;
- повишена болка при дишане;
- повишаване на температурата и др..
Провокиращи фактори
Заседналият начин на живот служи като благоприятен фон за развитието на много заболявания, включително провокиране на болка над кръста вляво. Освен това провокиращите фактори включват натъртвания и хипотермия..
Сърдечни и бъбречни патологии, инфекции на пикочните пътища, заболявания на мускулно-скелетната и нервната система, гинекологични проблеми също могат да се превърнат в източник на болка над долната част на гърба.
Диагностични методи
Тъй като болките в кръста в по-голямата част от случаите са следствие от прогресирането на други заболявания, диагнозата е изчерпателна..
На първо място са изключени най-очевидните причини - вероятността от гръбначни заболявания и натъртвания.
За това се предписва рентгенова или компютърна томография, както и ЯМР.
Тестовете за кръв и урина, електрокардиография и ултразвук, гинекологичен преглед (за жени) и други изследователски методи също помагат за изясняване на ситуацията..
Лечение
След поставяне на диагнозата лекуващият лекар преди всичко предписва курс от процедури, които биха помогнали да се премахне истинската причина за болката - болестта, която я провокира.
За да се подобри общото състояние на пациента, е необходимо също така да се изпълнят 2 условия: да се осигури правилното положение на гърба по време на почивка и редовна физическа активност.
Позиция за сън
При болки в гърба, локализирани над долната част на гърба вляво, е важно правилно да организирате почивката си.
Първо се препоръчва да спите по гръб. В същото време основната тайна, която осигурява добро здраве на следващата сутрин, е валяк, поставен под коленете. Абсолютно правите крака причиняват известно напрежение в гръбначния стълб и близките мускули, съвсем друго нещо са свитите колена, които осигуряват пълно разтоварване.
На второ място, леглото трябва да бъде възможно най-твърдо, без провисване. Ортопедичен матрак ще бъде добра покупка. Ако обаче не е възможно да смените леглото и то има тенденция да провисва, лекарите съветват да поставите широка дървена дъска под матрака.
Когато болката пречи на здравословния сън, е възможно да се приема аспирин (при липса на противопоказания) или да се замени лекарството с народно лекарство - отвара от върбова кора.
Уелнес гимнастика
Основното условие за възстановяване е увеличаване на физическата активност. Основната задача е да се укрепи мускулният корсет, който би поддържал добра форма не само на вътрешните органи, но и да поддържа гръбначния стълб.
Забранено е да се упражнявате в периода на обостряне. Веднага щом болките в гърба престанат да бъдат остри, препоръчително е да започнете да практикувате ходене или колоездене, като всеки път увеличавате изминатото разстояние. Ако колоезденето не е възможно - те трябва да бъдат заменени с упражнения на стационарно колело или плуване в басейна.
Също така ежедневните упражнения у дома и лицевите опори от пода ще укрепят мускулите на тялото. Физическата активност трябва да се следи внимателно и да се увеличава постепенно, за да не се получи обратен ефект..
Физическата активност в комбинация с правилно организирана почивка са основните компоненти на програмата за лечение, без които е трудно да се отървете от периодичната болка и да се върнете към пълноценен мобилен живот.
Защо боли лявата страна отзад при жените и мъжете
Всички вътрешни органи на човек, разположени както в гърдите, така и в коремната кухина, се проектират върху гърба в една или друга степен. Освен това тук е разположен гръбначният стълб - своеобразно ядро на човешкия скелет, към което са прикрепени останалите му части - главата, ребрата, ръцете и краката, тазовите кости. Дисфункциите във всяка от тези области могат да причинят болка, която ще излъчва към гърба. Следователно болката в областта на гърба вляво е включена в симптоматичната картина на широк спектър от заболявания. Това може да бъде и симптом, причинен от чисто физиологични причини, които не изискват сложна лекарствена терапия..
Патологични причини за болка
Когато болезнеността придобива систематичен характер и не може да бъде обяснена с никакви физиологични фактори, този алармен сигнал на тялото не може да бъде пренебрегнат - наложително е да се потърси медицинска помощ. В зависимост от естеството на болката в лявата част на гърба и в коя част от нея се усеща синдромът на болката, лекарят може да предложи нейния източник.
Патологии на вътрешните органи
Водещото място в списъка на предполагаемите причини за левостранна гръбначна болка, ако тя е локализирана в областта на гръдния кош на гърба, се заема от сърдечно-съдови патологии. Много от тях - тромбоемболия на артериите, сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда - представляват непосредствена заплаха за човешкия живот и могат да бъдат фатални.
В нарушение на сърдечната дейност болката се появява не само в лявата, но и в дясната страна на гръдния кош, тъй като сърдечният мускул е разположен в средата на гръдния кош и е леко изместен вляво. Може да боде и боли високо в близост до рамото и под лопатката. При вдишване и издишване болката се усилва. Остър инфаркт може да причини силна кашлица, гадене и повръщане. След като е чул подобни оплаквания от пациент, лекарят преди всичко обръща внимание на състоянието на сърцето..
Също така следните причини могат да причинят болки в гърба вляво:
- Заболявания на дихателната система. Ако гърбът боли вляво над долната част на гърба, това може да е симптом на левостранна пневмония (пневмония), плеврит, пневмоторакс. Те са придружени от затруднено дишане, кашлица, болка при опит за дълбоко вдишване или издишване, значително повишаване на телесната температура.
- Болести на отделителната система - цистит (възпаление на пикочния мехур), уретрит (възпалителен процес в пикочните пътища), пиелонефрит (патология на бъбреците с възпалителен характер), уролитиаза и камъни в бъбреците. Те могат да бъдат идентифицирани по такива признаци като остри или пронизващи болки ниско в страната и кръста, затруднено уриниране, придружено от порязвания. Миризмата на урина и нейният външен вид се променят - появява се мътност, тъмен или червеникав оттенък. Телесната температура също може да се повиши.
- Дисфункция на органите на стомашно-чревния тракт - гастрит, стомашна язва, панкреатит (възпаление на панкреаса), колит (възпаление на червата). За патологии на стомаха и панкреаса е характерен синдромът на болката, който се усилва след хранене и се разпространява от левия хипохондриум, където се намират тези органи, до областта на гърба. Човекът е много гаден, в случай на ерозивен гастрит или перфорация на стомашна язва могат да се наблюдават следи от кръв в повръщаното. С поражението на голямата и малка част на червата се появяват нарушения на изпражненията - диария или запек, болката се усеща в корема отстрани, отдолу или в средата и може да се проектира върху долната част на гърба.
В допълнение към общите за всички хора заболявания на вътрешните органи, един от симптомите на които е болката в гърба, има генитални патологии, специфични за мъжете и жените, които могат да я провокират. При жените гърбът отдолу вляво може да боли поради гинекологични заболявания: левостранен оофорит (възпаление на яйчника) или киста на левия яйчник, както и салпингит (възпаление на фалопиевата тръба) или извънматочна бременност. Тези заболявания на женската репродуктивна система причиняват тъпа болка в долната част на корема в тазовата област, излъчваща се в долната част на гърба от лявата страна. При мъжете болката в долната част на гърба вляво може да означава остър или хроничен простатит или орхит - възпаление на скротума, левия тестис и семенната връв.
Вертебрални патологии
Що се отнася до гръбначната болка, която има вертебрална етиология - причинена от различни аномалии в състоянието на гръбначния стълб, основният симптом на този вид синдром на болката е нейното влошаване по време на движение. Най-честите причини за такава болка са следните заболявания:
- Левостранната лумблихиалгия е възпаление на седалищния нерв, възникващо в лумбосакралния гръбначен стълб и след това се раздвоява на два клона, които инервират долните крайници. Болковият синдром при тази патология преминава от гърба към задната част на бедрото на крайника, разположен на засегнатата страна. Болката има различен характер - пулсира, стреля, пече, хленчи.
- Остеохондроза - може да засегне всички части на гръбначния стълб, от шията до опашната кост, причинявайки прищипване на гръбначните нерви, деформация на гръбначните тела и разрушаване на междупрешленните дискове. При лумбалната остеохондроза болката се разпространява от гърба по линията на талията и се излъчва към притиснатия нерв.
- Сколиозата (изкривяване на гръбначния стълб) е често срещана патология, която се появява при деца и юноши със слабо развит мускулен корсет, по време на бързия растеж на скелета, характерен за пубертета на детското развитие. Той причинява прищипване на нервните окончания, които провокират синдром на гръбначна болка отляво или отдясно.
- Спондилозата е заболяване с дегенеративно-дистрофичен характер. Това се случва на фона на метаболитни нарушения в костната и хрущялната тъкан на гръбначния стълб. Това води до деформация на гръбначните тела и образуване на характерни израстъци по страничните им страни - остеофити, които притискат нервните нишки, които инервират гръбначния стълб. За човек става болезнено да ходи, да се навежда напред или да се навежда назад, да прави завои на тялото, да стои, да седи, да лъже.
- Радикулопатията е усложнение на остеохондрозата и спондилозата. Провокира се от продължително компресиране на корените на гръбначния нерв. Може да причини пареща болка, студ и изтръпване на мускулите на гърба и крайниците.
Образуването на болка в гърба е характерно за всички видове гръбначни патологии. Болката се появява при всяка промяна в положението на тялото - завъртане, огъване, както и при възобновяване на движение след продължително обездвижване, например при ставане от леглото след сън.
Патологии на мускулно-сухожилните тъкани и вегетативната нервна система
Болката в гърба вляво може да е признак за увреждане на мускулно-сухожилната тъкан в областта на мускулния корсет, която осигурява опора за гръбначния стълб. Най-честите форми на този вид патология са:
- Миозитът е мускулно възпаление в резултат на продължително пренапрежение и / или хипотермия.
- Изкривяване - изкълчване, което също се причинява от пренапрежение на мускулите на гърба или рязко извиване на торса по време на физическа работа или спортни тренировки.
- Фибромиалгията е хронично заболяване, характеризиращо се с повишена чувствителност на мускулно-лигаментната тъкан. Патологията причинява силна болка, въпреки липсата на възпалителен процес.
Друго често срещано заболяване, придружено от остра болка в лявата или дясната страна от гърба, е междуребрената невралгия или торакалгия - прищипване на нервите, които се движат близо до ребрата. Причината за това може да бъде нараняване - натъртване, фрактура на ребраните кости, причиняващо тяхното изместване или патологии с гръбначен произход. Болката се разпространява по нервния ствол, усилвайки се при натискане върху ребрата отгоре.
Онкопатология
Туморите притискат околната тъкан и също могат да причинят болка в левия или десния гръб. Такава локализация на синдрома на болката показва развитието на патология във вътрешните органи - белите дробове, бъбреците, червата, репродуктивната сфера или в гръбначния стълб. В допълнение към болката, признак, който позволява да се подозира наличието на онкопатология в тялото, е ниското ниво на хемоглобин в кръвта. По-надежден начин за ранно откриване на онкологични заболявания са кръвните проби за туморни маркери.
Физиологични причини за болка
В допълнение към патологичните промени в тялото, болките в гръбначния стълб от лявата или дясната страна могат да бъдат причинени от физиологични причини, които включват:
- Прекомерна работа след интензивна физическа работа или спортни тренировки;
- Дисменорея - болезнена менструация, която измъчва много момичета и младоженки веднъж месечно. При такава менструация тя дърпа силно в долната част на корема и я дава на кръста.
- Бременност в последния триместър на бременността. Нарастващият плод притиска вътрешните органи, кръста и тазовите кости на бременна жена, причинявайки тъпа болка.
Болковият синдром от този произход не изисква никакви лекарства. Неприятните усещания изчезват от само себе си след естественото нормализиране на ситуацията.
Само специалист е в състояние точно да определи защо боли лявата страна отзад. За поставяне на диагноза може да се наложи извършването на редица изследвания, които са възможни само в медицинско заведение.
Диагностични мерки и лечение
Когато пациентът се оплаква от болка в лявата страна, излъчваща се към гърба, диагнозата започва с първоначален преглед от терапевт, който насочва пациента към различни изследвания за изясняване на диагнозата. Съвременното диагностично оборудване и лабораторните изследвания позволяват бързо да се установи причината за болките в гърба и отстрани вляво. За тази цел се използва:
- Електрокардиограма - ако болката е локализирана в областта на гръдния кош, лекарят първо изследва състоянието на сърцето, за да изключи вероятността от кардиопатологии, като най-опасни по отношение на възможното критично развитие на ситуацията в рамките на кратък период от време.
- Флуороскопия - този метод ви позволява да диагностицирате наранявания и патологии на скелетния апарат.
- Ултразвуково изследване (ултразвук), компютърно и магнитно резонансно изображение (ЯМР и КТ) - правят възможно визуално проследяване на състоянието на вътрешните органи и мускулно-сухожилните тъкани.
Важна информация за наличието или отсъствието на възпалителни и други патологични процеси в организма може да бъде получена от лабораторни изследвания на кръв и урина. Те са и сред първите тестове, които се правят при поставяне на диагноза..
След приключване на диагностичните процедури пациентът, в зависимост от местоположението и естеството на идентифицираната патология, се насочва към специалисти с тесен профил. Сърдечно-съдови заболявания са взаимствани от кардиолог, белодробни заболявания - пулманолог, стомашно-чревни патологии - гастроентеролог, бъбречни заболявания - нефролог, заболявания на гръбначния стълб - невролог или вертебролог.
След като получи резултатите от проучването, лекарите разработват тактика на лечение. В зависимост от идентифицираното заболяване се използват консервативни и хирургични терапевтични техники..
При диагностициране на патологии, причинени от възпалителни процеси на вътрешните органи, се използват антибиотици и противовъзпалителни лекарства, изборът на които се извършва от лекаря, наблюдаващ пациента.
За облекчаване на болка и възпалителни симптоми от гръбначен характер, както и в случаите, когато човек се разболее поради развитието на патологични процеси в мускулно-сухожилната и автономната нервна система, се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства - Индометацин, Кетопрофен, Диклофенак, Ksrfokam, Movalis. Освен това се предписват физиотерапевтични процедури - отопление, масаж, физиотерапевтични упражнения, включително ходене, огъване и разтягане на гръбначния стълб и ставите и други упражнения.
За рака се провежда специфично лечение - лъчева и химиотерапия, както и операция.
Не винаги е възможно напълно да се излекуват идентифицираните патологии. Но с компетентна и навременна терапия, в преобладаващото мнозинство от случаите, лекарите успяват да постигнат стабилна ремисия, която позволява на човек да запази работоспособността си и да води нормален живот..
Болки в гърба над долната част на гърба вдясно, вляво, между лопатките
Статии от медицински експерти
- Код на ICD-10
- Причините
- Рискови фактори
- Симптоми
- Усложнения и последици
- Диагностика
- Диференциална диагноза
- Лечение
- Предотвратяване
- Прогноза
Съвременният свят е пълен с различни фактори, които могат да причинят всякакъв вид болка. Така че широко разпространеното физическо бездействие, заседналата работа и неправилният начин на живот често водят до факта, че хората имат болки в гърба над долната част на гърба: именно тази зона първо реагира на прекомерни натоварвания и тежко повдигане. Освен това болката може да излъчва от други области и органи..
Основната задача на човек, който има такъв неприятен симптом, е да реагира бързо и бързо и да се консултира с лекар.
Код на ICD-10
Причини за болки в гърба над долната част на гърба
Няма една основна причина, която да води до болки в гърба над долната част на гърба. Точно като самите болки, те могат да бъдат от различно естество, в зависимост от причините. При някои пациенти болката се влошава от физическа активност и физическа активност, докато при други болката може да се появи в покой - например по време на нощна почивка. Някои пациенти се оплакват само от появата на болки в гърба над кръста, а някои посочват няколко симптома наведнъж - например болката може да се комбинира с висока температура, гадене, задух и т.н..
Ако се появи болка, тогава е погрешно веднага да се „обвинява” гръбначният стълб. Болките в гърба над кръста могат да бъдат причинени от заболявания на вътрешните органи - например храносмилателната система, пикочно-половата система. При някои жени подобна болезненост може да се наблюдава по време на бременност и в началото на месечния цикъл..
Независимо от това, най-честата причина за лекарите е патологията и нараняването на гръбначния стълб и мускулния корсет на гърба. Според статистиката болките често се предизвикват от остеохондроза, която е придружена от влошаване на функцията на междупрешленните дискове..
Остра болка в гърба се появява при пристъп на радикулит или при междупрешленна херния. Рисуващите болки са характерни за кривината на гръбначния стълб. Други възможни причини включват:
- възпалителни процеси, инфекции (туберкулоза, ревматоиден артрит, епидурален абсцес, бруцелоза);
- туморни процеси в гръбначния стълб;
- невралгия, миалгия.
Рискови фактори
Факторите, които могат да провокират болки в гърба над долната част на гърба, са много разнообразни:
- наследствено предразположение;
- характеристики на професионалната дейност (наличие на статично-динамични прекомерни натоварвания, продължителен престой в неудобно положение, вибрации и др.);
- хиподинамия, резки преходи към физическа активност;
- локална и обща хипотермия;
- неправилна стойка;
- чести инфекции, заболявания на храносмилателните органи;
- затлъстяване, метаболитни нарушения;
- лоши навици, нездравословна диета;
- старост (свързани с възрастта промени в опорно-двигателния апарат, наличие на хронични заболявания);
- остеомалация, остеопороза;
- туморни процеси в организма;
- заболявания, засягащи тазовите органи (бъбреци, репродуктивна сфера).
Симптоми
За да определи точно причината за болката, лекарят трябва да определи нейната локализация..
- Болките в гърба над долната част на гърба отстрани придружават заболявания на опорно-двигателния апарат. Сред такива заболявания може да има чести натъртвания или други наранявания, както и тежки дегенеративни процеси в гръбначния стълб. В допълнение, подобен симптом се наблюдава при ревматологични патологии (например остеоартрит, анкилозиращ спондилит).
- Болки в гърба вдясно над долната част на гърба се наблюдават, когато белите дробове са засегнати едновременно с разпространението на болестта към плеврата. Като допълнителни симптоми дихателните движения са ограничени, задухът се увеличава. Както и вдясно, болката в гърба отляво над долната част на гърба може да се появи, когато патологичният процес е локализиран в белодробната тъкан.
- Силната болка в гърба над кръста не винаги означава патология на гръбначния стълб. Понякога проблемът се намира във вътрешните органи като бъбреците. При някои пациенти силните болки в гърба се превърнаха в един от признаците на миокарден инфаркт..
- Болките в гърба сутрин над долната част на гърба могат да придружават заболявания на гръбначния стълб, като остеоартрит, междупрешленна херния, както и уролитиаза, сърдечна патология.
- Болките в гърба през нощта над долната част на гърба могат да показват заболявания на храносмилателната система: пептична язва, стомашни тумори, холецистопанкреатит. Подобни болки не са необичайни при увреждане на мускулите на гърба и гръбначния стълб..
- Болки в гърба над долната част на гърба при вдишване могат да бъдат признак на неврологични патологии, сърдечни заболявания. Но най-често този симптом показва наличието на междуребрена невралгия..
- Болката в гърба при движение над долната част на гърба често се появява на фона на увреждане на мехвертебралните дискове или остеохондроза. Неприятните усещания могат да се разпространят в долните крайници, слабините. Повишена болка се наблюдава при физическа активност.
- Болката в мускулите на гърба над долната част на гърба се появява с наранявания, миозит, след тежка физическа работа, след внезапна хипотермия. За да се изясни диагнозата, е необходимо да се извърши изчерпателна диагноза.
Естеството на болката
Естеството на синдрома на болката също се взема предвид при поставяне на диагноза..
- Болките в гърба над лумбалната част на гръбначния стълб могат да показват лумбална остеохондроза, спондилоза и други патологични процеси в гръбначния стълб. Ако такава болка се появи след хипотермия, тогава можем да предположим развитието на възпаление на лумбалните мускули (миозит).
- Дърпащата болка в гърба над долната част на гърба може да бъде временно явление, което се появява след тежко физическо натоварване, след дълъг престой в неудобно положение. Усещането за дърпане не е необичайно за хора, които преди това са имали наранявания на гърба и сега изпитват така наречената "метеорологична" болка.
- Поясните болки в гърба над долната част на гърба често показват наличие на пиелонефрит, обостряне на панкреатит, жлъчнокаменна болест, по-рядко - проблеми със сърдечния мускул.
- Силна болка в гърба над кръста може да възникне поради движението на камъни в бъбреците, както и при обостряне на чревни възпалителни заболявания, при възпаление на уретера, с разкъсване на кистозна формация при жените.
- Острата болка в гърба над долната част на гърба често се нарича "лумбаго". Това може да бъде усложнение на сколиозата, когато нервът е притиснат поради изместване на дисковете. Вертебралната деформация на остеохондрозата с компресия на нерва от междупрешленна херния се среща не по-рядко..
- Тъпата болка в гърба над долната част на гърба понякога показва бъбречен проблем. В допълнение, такава болка може да възникне в резултат на претрениране, след повдигане на тежки предмети или остра физическа активност с тялото, което може да причини мускулен спазъм..
- Стреляща болка в гърба над лумбалната се открива, когато нервните корени са притиснати, с междуребрена невралгия. Пристъпът на остър холецистит или панкреатит също трябва да се разглежда като диференциация..
Болки в гърба над кръста по време на бременност
Тялото на бременна жена работи с постоянно нарастващо натоварване, защото трябва да осигури пълното развитие на нероденото дете. Понякога поради тези натоварвания тялото на жената също може да страда: например, в резултат на увеличаване на масата на плода, центърът на тежестта в тялото на бъдещата майка се измества, което може да причини болки в гърба над кръста и между раменните лопатки.
Особено често жените в позиция се оплакват от болки в гърба, ако са имали проблеми с опорно-двигателния апарат дори преди бременността. Например, ако бременна жена е имала изкривяване на гръбначния стълб, лумбалните мускули са били слабо развити или са имали признаци на остеохондроза, тогава тя автоматично попада в рисковата група за болки в гърба, включително тези над кръста. Жените с наднормено тегло също са изложени на риск: гръбнакът им е подложен на още по-голям ежедневен стрес..
Болковият синдром обикновено се усеща не по-рано от втория триместър, но ранният дискомфорт не е изключен. Много зависи от начина на живот на бременната жена, от степента на физическа активност и от други фактори..
Според статистиката болките в гърба над долната част на гърба при жените, които очакват бебе, се появяват в около 40% от случаите, а след раждането - в 68% от случаите..
Диагностика на болки в гърба над кръста
Първият етап на диагностика е разговор с лекар, по време на който пациентът трябва, доколкото е възможно, да разкаже подробно за характеристиките на болки в гърба над долната част на гърба. Прегледът на лекар също е от голямо значение. Още на този етап лекарят може да постави предварителна диагноза. За окончателна диагноза е необходима допълнителна диагноза.
Тестовете се предписват само когато е необходимо да се гарантира, че няма инфекция или да се потвърди наличието на възпалителен процес. За това се предписва общ и биохимичен кръвен тест. Ако се подозира бъбречно заболяване, тогава анализът на урината е задължителен, чрез който се оценява бъбречната функция.
Ако има предположения, че болките в гърба над долната част на гърба са причинени от основна патология или ако болката присъства дълго време, се предписва допълнителна инструментална диагностика.
Ако се подозира, че проблемът се крие в дискове, нерви, сухожилия, тогава се предписва рентгеново изследване, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.
При съмнение за увреждане на бъбреците е показана ултразвукова диагностика.
Диференциална диагноза
Диференциалната диагноза е насочена към оценка на възможността за развитие на вертебрални и невертебрални соматични заболявания. Подробностите за тази диференциация могат да бъдат обобщени в таблицата:
Аортна дисекционна аневризма
Склонност към високо кръвно налягане, болка в гърдите, излъчваща се в областта над долната част на гърба и между лопатките, нарушения на сърдечния ритъм, признаци на аортна регургитация.
Остра атака на бъбречна колика
Болки в гърба над долната част на гърба, причинени от дехидратация, интензивна физическа активност, могат да бъдат придружени от гадене (преди повръщане), хематурия.
Остра атака на панкреатит
Болка над долната част на гърба с пояс, може да излъчва към лопатките или ключицата от лявата страна. Повръщането често без облекчение, повишено производство на газ.
Инфекциозен и възпалителен процес в гръбначния стълб
Повишаване на телесната температура, наличие на локална болка и локална хипертермия, наличие на признаци на възпалителен процес в кръвния тест.
Туморен процес в гръбначния стълб
Загуба на телесно тегло без видима причина, наличие на постоянна болка, която не зависи от натоварването, липсата на ефект от приемането на конвенционални лекарства за болка.
Компресионно нараняване на гръбначния стълб
Травма, анамнеза за прекомерна физическа активност, продължително лечение с глюкокортикоиди, изтръпване на крайниците, локална болка при палпация.
Болки в гърба над лумбалната област сутрин, в покой, подобрени при движение. Наличието на сутрешна скованост, възпалителни признаци в кръвния тест.
Лечение на болки в гърба над кръста
Никой лекар не би се осмелил да предпише лечение на болки в гърба над лумбалната област, без да знае основната причина за симптома. Само след задълбочена диагноза и след проучване на резултатите от нея може да се предпише адекватна терапия..
Симптоматичното управление на болката може да включва лекарства като:
- Парацетамолът е най-широко достъпното и широко използвано лекарство за умерена болка в гърба над долната част на гърба. Таблетките трябва да се приемат на редовни интервали от 500 mg до четири пъти на ден. Максималната възможна дневна доза е 4 g, а общата продължителност на курса на лечение е до пет дни. Предложената доза е безопасна и почти никога не се придружава от развитие на странични ефекти (при условие че няма свръхчувствителност към Парацетамол).
- Нестероидните противовъзпалителни лекарства могат значително да намалят дори относително интензивната болка в гърба. Аналгетичната способност на такива лекарства е по-висока от тази на Парацетамол. Избира се конкретно нестероидно лекарство, като се вземат предвид възможните странични ефекти: например, поради голямата вероятност за увреждане на храносмилателната система, такива лекарства не трябва да се използват при язва на стомаха и дванадесетопръстника. Освен това трябва да запомните, че такава група лекарства няма да могат да облекчат болките в гърба от радикуларен произход..
Експертите съветват да се използват следните НСПВС за болки в гърба над долната част на гърба:
- клас неселективни инхибитори на циклооксигеназа 2 (Диклофенак от 75 до 150 mg на ден в две дози, Кетопрофен от 100 до 300 mg на ден в две дози, Декскетопрофен от 25 до 75 mg на ден в няколко дози, Кеторолак 20 mg на ден в два рецепция, Lornoxicam от 8 до 16 mg на ден в две дози);
- клас селективни инхибитори на циклооксигеназа 2 (нимезулид 200 mg на ден в две дози, Celecoxib от 200 до 400 mg на ден в две дози).
- Мускулни релаксанти - предписват се, ако болките в гърба над долната част на гърба са причинени от мускулен спазъм, както и при липса на ефект от приема на Парацетамол или нестероидни лекарства. Курсът на прием на мускулни релаксанти обикновено е кратък - до една седмица. Лекарят може да предпише бензодиазепиново лекарство (тетразепам, диазепам) или небензодиазепиново лекарство (баклофен, флупиртин, тизанидин и др.). Дозата на лекарствата се определя индивидуално, като се вземат предвид възможните странични ефекти (виене на свят, ниско кръвно налягане, умора). Препоръчителните дози могат да бъдат както следва:
- Тизанидин - 2 до 4 mg до три пъти на ден;
- Толперизон - 150 mg три пъти дневно.
Ако монотерапията с парацетамол или нестероидни лекарства не се окаже ефективна, тогава се предписва комбинирано лечение:
- едно от нестероидните лекарства + лек опиат (трамадол);
- Парацетамол + лек опиат (например комбинираното лекарство Zaldiar, една таблетка до 3 пъти на ден);
- нестероидно лекарство + мускулен релаксант.
Витамини
За лечение на болки в гърба над лумбалната област лекарите съветват използването на лекарства, които съдържат витамини от група В. Тези лекарства успешно се борят с неврологичните проблеми и премахват болезнените усещания.
- Тиамин или витамин В1 подобрява свойствата на нервната тъкан, облекчава болката;
- Пиридоксин или витамин В6 потенцира функцията на нервната система, подобрява проводимостта на нервните импулси;
- Витамин D нормализира усвояването на калций, фосфор, магнезий, подобрява състава на костната тъкан;
- Аскорбиновата киселина спира окислителните процеси в тъканите, облекчава възпалението, активира метаболизма, насърчава производството на колагенови влакна, повишава еластичността на гръбначните дискове.
- Витамините А и Е се приемат в тандем. Те допринасят за възстановяването на увредената тъкан, увеличават нейната твърдост и еластичност.
Физиотерапевтично лечение
Трудно е да си представим лечение на болки в гърба над кръста без използване на физиотерапевтични методи. Физиотерапията има аналгетичен, противовъзпалителен ефект, облекчава напрежението в спазматичните мускули, подобрява тонуса на отслабените мускули.
При болки в гърба основните методи са:
- електрическа стимулация - ефектът върху мускулите със слаб ток за подобряване на тонуса и укрепване на мускулните влакна;
- електрофореза - въвеждането на лекарства директно в засегнатите тъкани, без допълнително токсично натоварване на тялото;
- фонофореза - процедура, подобна на електрофорезата (вместо ток се използва ултразвук);
- UHF - излагане на ултрависокочестотни (40.68 MHz) импулси на електрическо поле;
- парафинова терапия - настройка на парафинови апликации, които подобряват кръвообращението и лимфната циркулация в тъканите, които стимулират метаболитните процеси;
- детензорна терапия - процедура за разтягане и разтоварване на гръбначния стълб (може да се предпише за лечение на компресии и травматични наранявания на гръбначния стълб);
- лечение с ударна вълна - използва се при дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб;
- лазерна терапия - стимулира метаболизма при дегенеративно-дистрофични патологии на гръбначния стълб и ставите;
- магнитотерапия - активира компенсаторно-адаптивни реакции, стимулира собствените вътрешни резерви на организма за борба с патологията.
Алтернативно лечение
Силата на традиционните методи на лечение се дължи на тяхната естественост. Те обаче трябва да се прилагат, като се знае истинската причина за болки в гърба над долната част на гърба, а също и след предварителна консултация с лекар.
- Смес от брезови листа и масла от жълт кантарион може да помогне за облекчаване на болките в гърба. Разтривайте засегнатата област с тази смес веднъж дневно преди лягане..
- За да подобрите кръвообращението и да облекчите болката, разтрийте областта над долната част на гърба с тинктура от чесън. Карамфилът от чесън се натрошава и се залива с водка, държи се на тъмно място в продължение на 10 дни. Компресите на основата на тази тинктура също помагат добре, но те могат да се поставят само за 30-40 минути, за да не дразнят кожата..
- Прясно нарязани листа от каланхое се нанасят върху болното място над талията. Особено добре е такива прикрепвания да се извършват след предварителен масаж на гърба..
- Компресите с конска мазнина имат добър ефект. Мазнината се разпределя тънко в един слой, покрива се с фолио и се фиксира с лепяща лента. Пациентите твърдят, че болките в гърба над долната част на гърба изчезват след 1,5 часа.
- Етеричното масло от ела се втрива в областта на гърба.
Билколечение
- Растението larkspur (оман) се е доказало добре при лечението на болки в гърба, свързани с остеохондроза и междупрешленни хернии. Прясното коренище на растението се преобръща през месомелачка и се смесва с равен дял мед. Получената маса се консумира в 1 ч.л. всеки ден на гладно. Продължителността на терапията е 10 дни, след което те правят същата почивка и продължават лечението отново. Обикновено се провеждат 2-4 такива курса.
- Съществува и външен метод за лечение с жива кост. Накиснете 50 г растителни коренища във вода, залейте с 0,7 литра водка и инкубирайте за две седмици. Получената тинктура се филтрира и се използва за прилагане на компреси на мястото на болки в гърба (над кръста). Продължителността на лечението е 10 дни, след което се прави същата почивка. Провеждат се общо 2-4 курса.
- Залейте 300 г натрошено коренище от тинтява с достатъчно водка, за да покрие напълно суровината. След това поставете контейнера на затъмнено място и инкубирайте в продължение на 21 дни, след което тинктурата се прецежда и се пие по 1 с.л. л. три пъти на ден (можете да го пиете с глътка вода). Така те изпиват цялата тинктура, правят почивка в лечението за 4 седмици и повтарят курса.
- Пресни борови пъпки се търкалят през месомелачка в такова количество, че 3-литров буркан е пълен. Там се изсипват 200 г захар, смесват се, покриват се с капак и се поставят в хладилника. Когато масата стане кафява, лекарството е готово. Приемайте го през устата 30 минути преди хранене, до 4 пъти на ден, по 1 ч.л. Курсът на лечение приключва, когато цялото лекарство е изядено.
Хомеопатия
Може да се очаква забележимо подобрение в състоянието на пациента при болки в гърба над долната част на гърба, ако лечението включва няколко метода за лечение наведнъж. Това включва прием на лекарства, упражнения и рефлексотерапия, както и лечение с хомеопатични препарати..
За лечение на лумбалната част на гръбначния стълб, както и зоните над лумбалната част, се използват инжекции със следните лекарства:
- Target T се прилага интрамускулно или подкожно, по една ампула два пъти седмично.
- Traumeel C се прилага интрамускулно или сегментно (биопунктура) по една ампула дневно в острата фаза на болки в гърба. След нормализиране на състоянието можете да преминете към прием на таблетки Traumeel S.
- Discus compositum се инжектира интрамускулно или подкожно в една ампула от 2,2 ml от един до три пъти седмично. Продължителност на терапията - 1-1,5 месеца.
Изброените средства облекчават възпалителната реакция, стабилизират метаболитните процеси и предизвикват реакция на възстановяване на ниво клетъчни структури. Рискът от странични ефекти е сведен до минимум: хомеопатичните лекарства са безопасни и рядко причиняват допълнителни негативни симптоми.
Хирургия
Най-честите заболявания, свързани с болки в гърба и налагащи операция, са дисковите хернии и стенозата на лумбалния гръбначен стълб. Тези патологии причиняват болка в или над долната част на гърба, с възможно облъчване на долните крайници. Някои пациенти се оплакват от затруднено ходене или уриниране, а понякога и мускулна парализа.
Показания за хирургично лечение също могат да бъдат:
- спондилолистеза (изместване на прешлените);
- тумори на гръбначния стълб, бъбреците.
Въпросът за провеждане на операция се решава индивидуално..
Усложнения и последици
Тъй като причините за болки в гърба над долната част на гърба могат да бъдат много различни, е доста трудно да се говори за някакви специфични последици или усложнения. Патологиите, които са причинили синдрома на болката, могат да бъдат локализирани директно в лумбалната зона (в гръбначния стълб, мускулно-лигаментния апарат, нервните корени и т.н.) и в други органи. Болезнеността често се превръща в следствие от някои заболявания на централната нервна система, неврози, нарушения в кръвния поток в коремната аорта, патологии на органи, разположени в малкия таз и коремната кухина. В никакъв случай не трябва незабавно да "диагностицирате" ишиас и да започнете самолечение при първите признаци на болки в гърба над долната част на гърба. Дори лекар, който няма на разположение резултатите от диагностиката, няма да може да определи причината за такава болка..
Ако се лекува неправилно или напълно се игнорира лечението, тогава могат да се развият различни усложнения:
- синдром на хронична болка, свързан с увреждане на нервните корени и мускулите на гърба;
- радикулопатия, миозит;
- пиелонефрит, бъбречна недостатъчност;
- хроничен панкреатит;
- херния и други заболявания на гръбначния стълб.
Предотвратяване
За да избегнете появата на болки в гърба над кръста или други патологии, свързани с болки в гърба, трябва да се вслушате в следните препоръки:
- спи в комфортни условия, използвайки ортопедичен матрак;
- спазвайте правилата за предпазливост и безопасност, когато спортувате, не претоварвайте опорно-двигателния апарат, избягвайте наранявания;
- следете позицията на гърба, научете се да запазвате стойката си;
- избягвайте физическо бездействие, практикувайте умерена физическа активност;
- не пренебрегвайте ходенето;
- не преяждайте, следете телесното тегло;
- пийте достатъчно течност;
- спете достатъчно, придържайте се към адекватен сън и почивка;
- не се самолекувайте и при необходимост се консултирайте с лекар.
Болки в гърба вляво над кръста - какво може да бъде?
Ако пациентът се оплаква от болки в гърба вляво над долната част на гърба, това може да означава наличие на заболявания на гръбначния стълб, вътрешните органи или отделителната система. В редки случаи причините са свързани с психологически отклонения. За да определите по-точно естеството на произхода на болката, трябва да обърнете внимание на нейната интензивност.
Ако потърсите медицинска помощ по-рано, лечението е ефективно и евтино. Основната грешка на повечето хора е, че понасят болката и мислят, че тя ще отшуми сама. В резултат на това трябва да се справите с усложненията и да търсите големи пари за лечение..
- 1 Причини и симптоми на възможни патологии
- 1.1 Мускулно-скелетната система
- 1.2 Храносмилателна система
- 1.3 Вътрешни органи
- 1.4 Сърдечни проблеми
- 2 Видове изпити
- 3 Какво да правите, ако се открият признаци на заболяване?
- 4 съвета за лечение и профилактика
Причини и симптоми на възможни патологии
Когато гърбът боли от лявата страна над долната част на гърба, това често показва наличието на патологии. Опитът да се излекувате е силно обезкуражен, тъй като съществува риск от усложнения. Това ще изисква интегриран подход към терапията и задълбочен преглед. В около 10% от случаите пациентите се нуждаят от операция. Болките в кръста често се свързват със заболявания като:
- миозит;
- патологии на опорно-двигателния апарат, засягащи гръбначния стълб. Те включват тумори, изкривяване на гръбначния стълб, остеохондроза, туберкулоза;
- уролитиаза и други бъбречни заболявания;
- патология на коремните органи;
- ангина пекторис и инфаркт.
Често болки в гърба се появяват при жени по време на бременност. Следователно дискомфортът се обяснява не с болести, а с физиологични промени, които се случват в тялото през даден период. Лекарите съветват, за всеки случай, да отидете в болницата, за да изключите наличието на патологии.
Локомоторен апарат
Болестите на опорно-двигателния апарат са основните причини за болка в гърба вляво над кръста. Например намаленият имунитет или наднорменото тегло водят до метаболитни нарушения. На този фон човек е склонен към изтъняване на междупрешленните дискове и дистрофия. Освен това, поради прекомерно физическо натоварване и повдигане на тежък гръбначен стълб, гръбначният стълб може да се измести, по-често в лявата страна.
В бъдеще това води до силно възпаление на чувствителните нервни корени и нарушение, което провокира болки в гърба. При сколиоза човек страда от същите последици. Причините за болката са постоянно кривата поза и остеохондрозата. Що се отнася до неоплазмата, след известно време човек ще страда не само от болка, но и от разрушаване на хрущяла, костите и нервните окончания. В такава ситуация пациентите страдат от силна болка, с която може да се справи само с помощта на силни болкоуспокояващи..
Храносмилателната система
В около 18% от случаите левата страна на гърба над долната част на гърба боли поради патологии на храносмилателната система. Най-често срещаните са:
- Панкреатит;
- язва на стомаха;
- холецистит.
Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Възниква от злоупотребата с твърде мазни и пикантни храни. Симптомите на заболяване, включително болки в гърба, могат да изчезнат веднага след приемане на лекарства за подобряване на храносмилането.
Язвата на стомаха също е следствие от неправилното хранене. Ако това се наблюдава при родителите, децата трябва да бъдат по-внимателни към здравето си, тъй като съществува голям риск от същото заболяване. Наред с болките в гърба, пациентът се оплаква от усещане за парене в областта на стомаха, липса на апетит и висока температура.
Холециститът се среща главно при тези хора, които злоупотребяват с алкохол. Въпреки факта, че черният дроб е вдясно, болката може да се разпространи в долната част на гърба. Пациентите с холецистит трябва да спазват диета през целия си живот; ако не се придържате към него, са възможни усложнения и рецидиви на болки в гърба.
Вътрешни органи
Ако пациентът страда от пневмония, той може да се сблъска с увреждане на долната плевра. Болката в гърба възниква поради триенето на възпалените повърхности една срещу друга. Ако няма лечение, възникват усложнения под формата на висока температура и повишена болка.
В допълнение, дискомфортът може да бъде свързан с чревна непроходимост и възпаление на перитонеума. В този случай е необходима спешна хирургическа намеса. Ако се появят патологични процеси в стомаха или черния дроб, пациентът се оплаква от болки с ниска интензивност.
Сърдечни проблеми
Ангина пекторис и миокарден инфаркт често са придружени от болка. Ако задното сърце е повредено, може да се появи болка в гърба вляво. В същото време пациентът изпитва необяснимо чувство на безпокойство. Също така, хората често се оплакват от дискомфорт в гърба под лопатките..
Освен това дискомфортът засяга долната челюст, лявата ръка и кръста. Понякога болката става непоносима. Следователно, за да се отървете от него, трябва да използвате наркотични лекарства за болка. Такива събития трябва да се провеждат изключително в стените на медицинско заведение..
Видове изследвания
Диагностичните мерки за определяне на естеството на болки в гърба вляво над долната част на гърба включват следните точки:
- кардиограма;
- CT и MRI;
- анализи.
Полагането на тестове е необходимо, за да се идентифицират проблеми с вътрешните органи. Тук лекарят може да предпише не само стандартни тестове за урина, изпражнения и кръв. За да се открият проблеми, свързани с панкреаса, ще се изисква кръвен тест за проверка на нивата на амилаза.
След това се предписва ултразвуково сканиране на панкреаса, за да се опровергае или потвърди диагнозата. Някои тестове ще изискват подготовка. Пациентът не трябва да яде определени храни непосредствено преди да пристигне в болницата. Ако пренебрегнете тези правила, резултатите от теста ще бъдат изкривени..
Кардиограмата ще определи нарушението в ритъма на сърдечния ритъм. След това на пациента може да бъде предписана ехокардиография. Това е вид ултразвук, който ви позволява да проучите работата на клапаните и да определите наличието на патологични промени в тъканите..
КТ се прави за скорошни наранявания, за да се погледне гръбначният стълб или кухите органи като хранопровода и стомаха. Изследването се извършва с помощта на рентгенови лъчи. На някои пациенти се отказва ЯМР сканиране, ако през последните години са били често изложени на такова оборудване.
Какво да правите, ако се открият признаци на заболяване?
Ако човек е забелязал, че заедно с болки в гърба има и други симптоми, които могат да показват наличието на съпътстващи заболявания, той трябва спешно да си уговори час за преглед. Като начало трябва да дойдете на терапевт и ясно да поговорите за симптомите, които имате. Въз основа на получената информация се дава препоръка на тесен специалист, който с помощта на диагностиката е в състояние точно да определи естеството на болката.
Съвети за лечение и профилактика
За да се справя с болки в гърба възможно най-рядко, човек трябва да се придържа към следните правила:
- избягвайте вдигането на твърде тежки неща;
- движете се и бягайте колкото е възможно повече сутрин;
- поддържайте правилната стойка;
- контролирайте телесното тегло;
- навеждайте се възможно най-малко;
- не стои твърде дълго в една позиция.
Ако човек работи в офис и седи много, трябва да се използва само удобен стол с опора на гърба. В активен ритъм на живот се препоръчва да се използват само удобни обувки без токчета и с меки подметки за ходене. За да се намали рискът от болки в гърба, може да се използва ортопедична стелка.
Гърбът боли точно над долната част на гърба
Диагностика
Диагностиката се възлага индивидуално, в зависимост от местоположението на болката и свързаните с нея симптоми. Сърдечните проблеми са най-опасни, затова на първо място се предписва кардиограма.
За да се определи правилно заболяването, един диагностичен метод не е достатъчен и затова лекарите обикновено предлагат 2-3 процедури наведнъж.
Кардиограма
Кардиограмата ви позволява да определите нарушения в ритъма на сърцето. Пациентът се съблича, а сензорите са прикрепени към ръцете, краката и торса му с помощта на специален гел. Тогава пациентът е в покой и специалистът гледа дали има някакви нарушения.
Внимание! В някои случаи пациентът може да бъде помолен да направи физически упражнения, за да анализира проблема по-задълбочено..
Резултатите са ясни веднага и според тях кардиологът ще може да предложи диагноза или да изключи възможни сърдечни проблеми и да насочи човека към друг специалист с тесен профил.
Ехокардиография (“ECHOS”) може да се направи след или вместо кардиограмата. Това е вид ултразвуково изследване, което ви позволява да проучите работата на клапаните, да определите патологични промени в тъканите и да изчислите скоростта на кръвния поток.
Според показанията това проучване се извършва безплатно и по отношение на ефективността надвишава обичайната кардиограма..
Понякога лекарите отлагат направлението, тъй като не всички поликлиники имат кабинет за ехокардиография, като в този случай се препоръчва да преминете през него сами в платена клиника, за да премахнете сърдечните проблеми възможно най-скоро или да започнете своевременно лечение.
Анализи
Правят се тестове за проверка за проблеми с вътрешните органи, обикновено стомашно-чревния тракт или бъбреците.
Те могат да предписват не само стандарт (урина, изпражнения, пълна кръвна картина), но и по-тесни.
Например, за да се идентифицират проблеми с панкреаса, се изисква кръвен тест за амилаза..
След това, като правило, все пак се предписва ултразвук на "проблемния" орган, за да се потвърдят или отрекат предположенията на лекаря.
Много тестове изискват специална подготовка преди доставката. Например не яжте сутрин или изключвайте определени храни. Ако не се придържате към тези правила, резултатът може да бъде изкривен. Преди насочване е наложително да изясните как точно да се подготвите.
CT и MRI
Компютърната томография обикновено се предписва при нови наранявания, за изследване на гръбначния стълб или кухите органи (стомах, хранопровод). Това проучване се извършва с помощта на рентгенови лъчи, така че не се препоръчва да се злоупотребява с него и може да бъде отказано, ако човек наскоро е бил „облъчен“ твърде често.
Магнитен резонанс се извършва с помощта на електромагнитни лъчи и е по-подходящ за изследване на меки тъкани. В зависимост от симптомите може да се предпише CT или MRI. Обикновено тези видове диагностика не се използват по двойки..
Справка. И двете процедури имат редица противопоказания. Те не са напълно безвредни, за разлика от ултразвука, така че не се препоръчва да го предписвате сами. Само специалист ще може да каже точно какъв вид изследвания са необходими и как най-добре да се подготви за него във всеки конкретен случай..
Най-често се предписва ултразвукова диагностика, ако има съмнение за отклонения във функционирането на коремните органи и бъбреците. Този тип проучване ви позволява да определите размера на вътрешните органи, външните увреждания, тяхното местоположение, в случай на бъбреците - наличие или липса на камъни.
Ултразвукът изисква подготовка, така че тази процедура трябва да бъде обсъдена предварително. Ако се проверят коремните органи, за един ден е необходимо да се откаже храна с груби фибри, което може да провокира повишено образуване на газове.
В продължение на 10-12 часа се препоръчва да се откажете от храната и да пиете само вода. Ако не следвате инструкциите, това ще усложни проучването и специалистът в кабинета по ултразвук може да не забележи никакви нарушения..
Как се проявява болезненият синдром??
По принцип болката се появява при локализирането на патологичния процес. Следователно чувството за болка на определено място може да служи като улика за това какви проблеми и нарушения са възникнали в тялото. Например, болезнените усещания под лопатката могат да показват наличието на сух плеврит, като в този случай болката се появява при дълбоко вдишване и се проявява чрез пронизващи усещания.
В други случаи болката, която се появява в гърба над долната част на гърба вдясно, може да не показва наличието на проблеми на това конкретно място. Има няколко вида болезнен синдром:
- прогнозна болка: възниква не само на мястото на патологията, но също така излъчва в различни части на тялото. Така например, с проявата на остеохондроза, болката може да се даде на долните крайници;
- отразена болезненост: възниква от възпалителни процеси или лезии на вътрешни органи, главно стомашно-чревния тракт и се проявява в тези части на тялото, които са далеч от храносмилателната система.
Болката в гърба може да се прояви по различни начини:
- схващащи усещания: болката се проявява в периоди, появяващи се и изчезващи; такива прояви са характерни за патологията на пикочно-половата система, когато гладката мускулатура се свива;
- върху нарастващия тип: в началото болезнеността е незначителна, но постепенно усещанията се усилват. Такава болка може да възникне по време на възпалителни процеси;
- болка в камата: това състояние се счита за опасно, тъй като показва наличието на вътрешно кървене, разкъсване на орган и други неотложни състояния;
- от вида на лумбаго: такива усещания се проявяват при заболявания на гръбначния стълб, когато нервните корени са притиснати;
- постоянно чувство на болка: проявява се при различни заболявания на паренхимните органи;
- изтеглящи болезнени прояви: появяват се след натъртвания или наранявания на опорно-двигателния апарат.
Спрете самоизмамата
Преди да прочета по-нататък, ще ви задам един въпрос: все още ли търсите магическо устройство, което може да възстанови ставите за първи път, или се надявате на руски ‘може би ще ви носи?
Някои успокояват болката с противовъзпалителни, болкоуспокояващи хапчета, мехлеми от реклами, блокади, но ставите не зарастват.
Единственото лекарство, което по някакъв начин ще помогне, е Artropant.
"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Натиснете (<>); "+" ipt>
(функция (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-145897-22’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-22’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName (‘скрипт’); s = d.createElement (‘скрипт’); s.type = 'текст / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = вярно; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks');
Характеристики на болката при различни патологии
Независимо от причините, ако се появят симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като много органи са разположени в лумбалната област отдясно.
Симптоматологията на болката в тази област често е неблагоприятен признак и се нуждае от точна диагноза за адекватна помощ..
Остеохондроза и ишиас
Ако болката е свързана с остеохондроза, тогава тя може да бъде скучна и, но може да бъде и остра - с притиснат нерв. Такава болка в гърба вдясно е придружена от скованост на движенията. Влошава се след:
- физическа дейност,
- хипотермия,
- внезапно движение или престой в неудобно положение за дълго време.
Той преминава след почивка, като приема противовъзпалителни лекарства.
Остри и непоносими усещания могат да се развият с, или. По правило такава болка се локализира под долната част на гърба, излъчва се до бедрото, пищяла.
Влошаване настъпва през продължителни периоди, понякога дори при кашляне или кихане. Болестта се нуждае от интегриран подход към лечението (, физиотерапия,,).
Възпаление на мускулите
Издърпването на болка под или над долната част на гърба може да е резултат от мускулно възпаление или миозит.
Чрез усещане можете да определите зоните на печата. За лечение се използват затоплящи мехлеми и компреси.
Спинална херния
Острата болка в гърба в дясната част на гърба над кръста може да показва развитие. Понякога е локализиран по-долу, в зависимост от това къде е лезията. Придружено от:
- нарушена подвижност,
- промяна в походката,
- изтръпване и атрофия на мускулите на краката.
Ако лекарствата не помагат при това патологично състояние, тогава лекарят може да препоръча хирургичен метод на лечение.
Болести на бъбреците, черния дроб, панкреаса
Болката над долната част на гърба в задната дясна страна може да показва пиелонефрит или камъни в бъбреците. Понякога този симптом показва наличието на тежка хидронефроза..
В такива случаи често се развива бъбречна колика, при която страданието на пациента е толкова непоносимо, че той не може да намери място за себе си, непрекъснато бързайки. Атаката се отстранява само чрез прием на спазмолитици.
В някои случаи, при пренебрегван процес и развитие на органна недостатъчност, се налага операция за отстраняване на бъбрека.
Болка вдясно под ребрата зад гърба над долната част на гърба се появява при заболявания на черния дроб и жлъчните пътища. Те са придружени от:
- лошо храносмилане,
- пожълтяване на кожата,
- тежест в черния дроб.
Използвани в този случай, хепатопротектори, жлъчегонни средства, спазмолитици. Диетата е задължителна.
Отзад, над долната част на гърба в дясната страна, болката често придружава възпалението. В същото време се отбелязва и отляво, но може да бъде херпес зостер. Острата атака на това заболяване се лекува само в болнична обстановка.
Гинекологични заболявания
Болката в дясната страна под кръста при жените може да е признак за гинекологични проблеми:
- ендометриоза (възпаление на вътрешната стена на матката),
- салпингооофорит (възпаление на яйчниците и придатъците),
- и други патологии на тазовите органи.
Понякога не се забелязват неприятни усещания и коварството на такива патологии се крие във факта, че пациентът вярва, че тя просто има опъната долна част на гърба.
Ето защо, за да изясните диагнозата, трябва незабавно да се свържете с вашия гинеколог. При мъжете може да се появи с простатит или аденом на простатата.
Възрастови проблеми
Ако гърбът боли в долната част на гърба вдясно при възрастен човек, тогава можем да приемем свързани с възрастта промени в гръбначния стълб или остеопороза.
Често този симптом се наблюдава в нарушение на метаболитните процеси, със захарен диабет и подагра..
Прояви по време на бременност
Подобни признаци се отбелязват при жена по време на. Стресът върху тялото от бързо нарастващата матка оказва натиск върху гръбначния стълб, бъбреците и черния дроб.
При условие, че повечето бъдещи майки наддават допълнително тегло по време на бременността, признаците на болка в лумбалната част на гръбначния стълб не са необичайни при това състояние..
Вътрешни заболявания
Борбата с усещанията в долната част на гърба и отстрани с патологии на вътрешните органи се наричат вторични. За разлика от симптомите на заболявания на опорно-двигателния апарат, те не са свързани с движения или промени в положението на тялото и са придружени от нарушения в работата на други телесни системи.
Пикочна система
Болестите на пикочната система, които могат да причинят болка в хълбока, включват възпаление и инфекция в пикочния мехур, образуване на камъни и запушване на уретерите.
В зависимост от клиничния ход на патологията, дискомфортът може да бъде болезнен, притискащ или остър, да има различна интензивност и най-често е придружен от нарушения на уринирането, повишена температура, обща слабост.
Заболяване на бъбреците
Характеристики на болката в страните с бъбречни патологии са, че те са локализирани малко над кръста, често имат херпес зостер и се дават в долната част на корема, пъпа, слабините. Някои бъбречни заболявания (поликистоза, злокачествени тумори, пиелонефрит) се развиват бавно, поради което са придружени от лек дискомфорт, а при бъбречна колика и запушване на уретера болката е толкова силна, че понякога причинява болезнен шок.
За справка: дискомфорт с бъбречни заболявания често се появява при прием на лекарства, особено антибиотици - натоварването на бъбреците по време на лекарствената терапия се увеличава, те не могат да се справят с функциите си, в резултат на което се развиват съответните симптоми.
Цироза на черния дроб
Цирозата на черния дроб е сериозно заболяване, което се характеризира със смъртта на тъканите на органите и тяхното заместване с влакнести влакна и често е фатално. Патологичният процес може да бъде показан от болка в лумбалната област, която може да бъде с херпес зостер, но най-често се локализира в дясната страна, горчивина в устата (проявява се сутрин), повтарящи се изхождания и загуба на тегло.
Патология на червата
Нарушенията на червата, жлъчния мехур, панкреаса и други храносмилателни органи се проявяват чрез болки и тъп дискомфорт в коремната кухина, долната част на гърба и отстрани, но при обостряне на заболяването са възможни остри и остри болки.
Като правило те са ясно свързани с приема на храна (възникват на гладно, след ядене или ядене на определени храни) и са придружени от подуване на корема, оригване, метеоризъм и повишено образуване на газ.
Проблеми с гръбначния стълб
Гръбначният стълб носи много стрес. По-голямата част от населението води начин на живот, който провокира различни заболявания..
Болката в гърба вляво над кръста може да бъде причинена от дегенеративни промени в гръбначния стълб. Например, пролапс на междупрешленния диск от лявата страна, херния, сколиоза. Това също включва сколиоза на гръдната област и остеохондроза, инфекции и тумори на гръбначния стълб..
Неправилната стойка е почти винаги основната причина за тези заболявания. След това, едно след друго, има нарушения на мускулите, нервите, прешлените. Горните проблеми също могат да причинят болки в гърба вдясно..
При наранявания на гръбначния стълб болката в гърба над долната част на гърба може да бъде от различно естество. Болезнена (фонова), хронична болка с ниска интензивност е характерна за сколиоза от първа и втора степен, различни наранявания и онкологични процеси в началния етап. Появата на остри режещи болки показва прогресията на патологията, компресията на нервните окончания.
Болките в гърба над лумбалната част на гръбначния стълб с деструкции на гръбначния стълб имат едно общо свойство: усилване при движение.
Мускулната болка често води до миозит, което означава възпаление на скелетната мускулатура. Освен това болката може да се усети както от дясната страна на гърба, така и отляво. Постоянните усещания за болка се влошават при определени видове движения или натиск върху възпалената област.
Миозитът, противно на общоприетото схващане, се провокира не само от течение, но и от грип, ARVI, дори тонзилит. Причината може да е постоянното присъствие във фиксирана позиция. Най-застрашени са офис служителите, които прекарват по-голямата част от времето си в замръзване пред компютърния монитор.
По-рядко, но все пак има случаи на миозит, когато паразитите проникват в мускулната тъкан по време на ехинококоза и трихинелоза.
Веднъж в болницата е напълно възможно да се получи миозит поради некачествена инжекция, когато инфекция проникне в мускула.
Болките в гърба над долната част на гърба се дължат на банално разтягане на мускулите по време на спорт, с резки движения или вдигане на тежести. Случва се човек да се събуди с леко разтягане поради неудобна поза за сън. Болковите усещания не са остри, а постоянни. В отговор на движение възниква спазъм. Ако не изчезне дълго време, тогава мускулните влакна се разкъсват. В радиуса на възпаленото място със сериозно увреждане можете да почувствате подуване и дори хематом.
Силна болка в областта на лумбалната област може да бъде резултат от прищипване на нервите, разположени в гръдния отдел на гръбначния стълб. Това заболяване се нарича междуребрена невралгия. Както дегенеративните процеси в гръбначния стълб (изместване на дискове, хернии), така и спазмите в междуребрените мускули могат да провокират нарушение. В тази ситуация кръвоносните съдове също страдат, нарушавайки храненето на тъканите. По-рядко нарушението се провокира от туморни образувания, белези.
Болката при това заболяване е интензивна, засилваща се при всяко движение или кашлица.
Причини за патология
Поради тази причина болката отдолу, излъчваща се на други места, в някои случаи показва, че симптомите са толкова неясни и неясни, че дори самият пациент не е в състояние да определи техния източник.
В проекцията на лумбалната и страничните части има различни органи - това са долната лумбална колона, бъбреците, коремните органи, репродуктивните органи при жените, следователно, за да поставите точна диагноза за болка в страни и кръст, трябва да се консултирате с лекар.
Неприятните усещания в долната част на гърба и отстрани могат да се появят при здрави хора поради хипотермия или прекомерно физическо натоварване, но в този случай те са временни и изчезват след почивка или използването на затоплящи мехлеми.
Естеството на синдрома на болката играе важна роля при определянето на причината - всяка от патологиите има характеристики на клиничното протичане, които трябва да се вземат предвид при поставяне на диагноза.
- Острата болка е типична за състояния, които изискват незабавна медицинска помощ, а понякога и незабавна медицинска помощ. Той показва сериозни патологични процеси във вътрешните органи или структури на гръбначния стълб - те включват чернодробна и бъбречна колика, заболявания на стомашно-чревния тракт, бъбреците и репродуктивната система в стадия на обостряне, херния на гръбначния стълб, междуребрена невралгия.
- Дискомфортът на хленчещ характер се появява при хронични патологии, най-често при заболявания на гръбначния стълб - остеохондроза, изпъкналости, сколиоза и др., Особено ако се появява след дълъг престой в едно положение или физическо натоварване.
- Синдромът на дърпащата болка е често срещан симптом на заболявания на репродуктивната и пикочно-половата система при жените, както и чернодробна дисфункция. В допълнение, често се наблюдава при бременни жени през втория до третия триместър поради натиска на нарастващия плод..
- Тъпата болка може да показва възпалителни или инфекциозни процеси в жлъчния мехур и бъбреците, понякога заболявания на лумбалния и сакралния гръбначен стълб.
- Остри, стрелящи пристъпи на болка се наблюдават при радикулит, изпъкналости и хернии на междупрешленни дискове, както и при бъбречни и чернодробни колики, спазми в червата и други органи.
- Дискомфортът, който се усеща постоянно, често показва възпалителни и инфекциозни патологии на пикочния мехур, бъбреците и репродуктивната система, може да се усети и по време на бременност.
- Синдром на болка при херпес зостер, като правило, е симптом на панкреатит и други заболявания на храносмилателния тракт, отделителната система, гинекологични заболявания: интензивната болка в такива случаи показва остър ход на заболяването, слаб, дърпащ или болен - за хронична форма.
Естеството на болката е субективно понятие, поради което е невъзможно да се определи причината за заболяването само по този показател - трябва да се вземат предвид допълнителни симптоми и други фактори.
Изход от болка в долната част на гърба: какво да правя
Както и да е, тя я боли вдясно, когато, това е причина червата да отиде на лекар. Първо се нуждаете от каменно посещение при общопрактикуващ лекар за интензивността на прегледа. Най-вероятно долните няма да могат веднага да определят дали боли поне гърба. Но след бъбречни остри състояния и консултации от специалисти се открива причината за каменната болест.
Ако се установи болка в гръбначния стълб, навременното лечение на хронична ще позволи доста бързо усещане за болка. Прегледът от хирург е различен за откриване на патология в района. Гинекологът ще идентифицира кистозна бъбречна функция в малкия таз и ще предпише остро събитие.
Усещането за болка в допълнение нарушава обичайния ритъм на сцената и рязко намалява двигателната болест на човек, поради което много нефрит не се опитва да се справи сам с хроничните. Шансовете за бързо възстановяване на бъбреците са значително по-големи при интензивно насочване към специалист.
Какво причинява болки в гърба?
- Инфекция на дихателните пътища, възпаление в белите дробове и бронхите;
- Болести на храносмилателния тракт;
- Сърдечна патология;
- Бременната жена има риск от спонтанен аборт;
- Функционирането на бъбреците е нарушено;
- Разстроени нерви;
- Болести на жените;
- Органите на медиастинума са възпалени.
Когато гърбът боли над долната част на гърба, основните причини могат да бъдат открити въз основа на естеството на болката и нейното местоположение. Поясната болка означава едно заболяване, което боли друго. При сърдечни заболявания - ангина пекторис, сърдечна недостатъчност, при инфаркт, по-често присъстват болки в гърба, локализирани над долната част на гърба вляво, но понякога боли гърба вдясно над кръста. Патологията на храносмилателния тракт включва апендицит, холецистит, язва, херния, възпаление на хранопровода. Болката е болезнена или остра с язва.
Болката в гърба вдясно над долната част на гърба, причинена от бъбречно заболяване, може да означава непълно елиминиране на течността от тялото. Острите болки се провокират от камъни в жлъчката или уролитиаза. Урологът ще предпише необходимото лечение на пациента.
Нарушения в структурата на гръбначния стълб и функционирането на нервната система, които причиняват болки в гърба, усещани над долната част на гърба вдясно:
- Остеохондроза;
- Възпаление на нервните корени на гръбначния мозък;
- Сколиоза, кифоза, миозит;
- Костна туберкулоза;
- Новообразувания, както доброкачествени, така и злокачествени;
- Остеомиелит;
- Травматични наранявания на ребрата и гръбначния стълб.
При тези патологии естеството на болката е различно - има усещане за парене или болка. Боли мястото, където има нарушения. Ако гръбначният стълб е засегнат, не само боли, но и тези мускули, чиято инервация се случва през засегнатата област.