Наследена ли е болестта на Бехтерев?
Анкилозиращият спондилит или анкилозиращият спондилит е хронично заболяване на ставите, когато първо е засегнат гръбначният стълб, а след това сакроилиачните стави. Патологията се предава по наследство, проявява се на 20-30 години и се среща главно при мъжете. Такова заболяване също влияе отрицателно върху работата на цялото тяло, засягащо сърцето, бъбреците, белите дробове..
Форми и етапи на развитие
Тип | Прояви |
---|---|
Висцерален | Увреждане на вътрешните органи: сърце, бъбреци, бели дробове |
Централен | Засяга само гръбначния стълб |
Rhizomelic | Страда тазобедрената или раменната става |
Скандинавски | Лезия на малки стави на ръката и крака |
Периферни | Разрушаване на дисталните стави: лакът, коляно |
В резултат на заболяването възниква сливане (анкилоза) на ставите. Възпалението провокира производството на синовиална течност, отлага се фибринов протеин. Хрущялът постепенно се разрушава. Освен това между прешлените се образуват мембрани, тъй като заболяването засяга междупрешленните дискове и връзките. В резултат структурите са напълно оковани и гръбначният стълб става напълно неподвижен. Ето защо е много важно да се разпознае анкилозиращият сподилоартрит в ранните етапи, преди да настъпят непоправими костни промени..
Причини и патогени
Вероятността от анкилозиращ спондилит е 20% по-висока при наличие на патология в семейната история.
Все още медицината не е установила точната етиология на заболяването. Въпреки че е известно, че те включват:
- вируси;
- инфекциозни лезии;
- наранявания на ставите или костите;
- наследственост;
- хормонални смущения;
- стресови ситуации.
Болестта на Бехтерев по наследство ли е??
Рискът от развитие на патология се увеличава 3 пъти, ако роднините са носители на анкилозиращ спондилит. Истинските източници на болестта не са установени, но учените са доказали, че една от причините е наличието на гена HLA-B27. Установено е, че при 9 от 10 пациенти антигенът присъства в ДНК. Но е важно да се разбере, че не всички хора с него страдат от това заболяване. Не е изключена възможността за развитие на анкилозиращ спондилит под въздействието на околната среда.
Наличието на HLA-B27 антиген води до слабост и ставите стават податливи на инфекция. Имунната система греши в собствените си тъкани за вируси и се бори с тях, като произвежда антитела. Тялото компенсира разрушаването на органи и в резултат на това се образува излишък от костна тъкан, което води до инат на гръбначния стълб и изтръпване на нервите.
Предотвратяване
Лекарите и учените все още не могат да излекуват анкилозиращия спондилит. Можете само да облекчите симптомите и частично да възстановите работата на гръбначния стълб. В момента се провеждат изследвания за възможността за операция и нейната ефективност. Има версия, че разпознаването на дефектни тъкани ще предотврати предаването на склонност към заболяване и ще предотврати появата на агресивни клетки. Разглежда се и метод за лечение, който включва въвеждане на стволови клетки в увредените тъкани. Но такава процедура е скъпа и се извършва само в някои чуждестранни клиники..
Група лекарства | Представители |
---|---|
Болкоуспокояващи | Ибупрофен |
Диклофенак | |
"Индометацин" | |
Имуносупресори | "Сулфасалазин" |
Лефлуномид | |
"Метотрексат" |
Систематичното използване на нестероидни противовъзпалителни лекарства води до адаптация на тялото и намаляване на ефективността на лекарствата. Препоръчва се лекарството да се сменя на всеки 2-3 месеца.
Тежките стадии на заболяването включват използването на глюкокортикостероидни хормони, имуносупресивни лекарства и антидепресанти. Препоръчват се редовни прегледи и консултации с лекар, който ще коригира терапевтичния режим, като се има предвид необходимостта от такива фактори: физиотерапевтични комплекси, лечебно-курортно лечение, корекция на дозировката на лекарства и начин на живот.
Болест и наследственост на Бехтерев
Хората, страдащи от анкилозиращ спондилит, често се притесняват дали анкилозиращият спондилит се наследява. При почти 90% от пациентите е идентифициран ген, който провокира развитието на дегенеративни процеси в костната и хрущялната тъкан. Наличието на патоген не винаги води до заболяване. Рискът от развитие на болестта значително се увеличава при тези, чиито най-близки роднини страдат от анкилозиращ спондилит.
Причини за патология
Анкилозиращият спондилит е възпалително заболяване с увреждане на хрущялната тъкан. По-често се засягат гръбначният стълб и големите стави. На фона на дегенеративни процеси се отбелязва срастване на прешлените, което води до нарушена подвижност и причинява увреждане. Основната причина, която провокира заболяването, е наследствеността. Под въздействието на патологичен ген имунната система произвежда антитела, които унищожават здравите клетки в тялото си, възприемайки ги като чужди агенти. В този случай се отбелязва увреждане на хрущяла. Опитвайки се да обнови увредените клетки, се образува костна тъкан, която провокира осификация на прешлените и ставите. Патологичният процес започва от сакралната област, като постепенно се разпространява във всички части на гръбначния стълб, засягайки големи стави.
Има редица фактори, които провокират развитието на патология:
- хронични инфекции;
- стрес и емоционален стрес;
- наранявания на опорно-двигателния апарат;
- хипотермия;
- съпътстващи заболявания на гръбначния стълб и ставите;
- патология на периартикуларните меки тъкани.
Как се предава?
Установено е, че анкилозиращият спондилит е наследствен. В този случай не се предава самата болест, а само предразположението към нея. Носителят на генетичен маркер може да живее цял живот, без да се сблъсква с проблем. Развитието на болестта зависи от влиянието на отрицателните фактори и начина на живот, които действат като спусък. 3 групи гени са отговорни за патологията. Целият комплекс от геноми доста рядко се унаследява. Следователно, ако носителят на анкилозиращ спондилит е само един от родителите, вероятността за предаване на патогена на детето е не повече от 2%.
Съществува мнение, че наследственото развитие на болестта е от психосоматичен характер..
Видове антигени
Точната причина за развитието на болестта е неизвестна. Почти 90% от хората с диагноза анкилозиращ спондилит са носители на генома HLA-B27. Наличието на този ген не винаги води до заболяване, но увеличава вероятността от развитие на патология. Чрез изследвания учените доказаха, че генът HLA-B27 се счита за наследствен. Освен това рискът от предаването му зависи от степента на връзка с превозвача. Ако заболяването е диагностицирано при родители или братя и сестри, вероятността да се разболеете се увеличава няколко пъти. Има два други гена, които влияят отрицателно на имунната система, а именно IL23R и ARTS1.
Наследява ли се болестта на Бехтерев: рискова група
Има голяма вероятност от развитие на заболяване при носители на определен генотип. Рискът от заболеваемост при хора, страдащи от инфекциозни заболявания в напреднало състояние, се увеличава. Лошото хранене, лошите навици, консумацията на алкохол водят до нарушаване на минерализацията на костната и хрущялната тъкан, което също увеличава вероятността от дегенеративно-дистрофични процеси в опорно-двигателния апарат. Честите фрактури, наранявания и натъртвания на ставите причиняват възпалителни процеси във вътреставната кухина.
Необходимостта от диагностика
Ако има възможност за наследствено предаване на ген, който провокира анкилозиращ спондилит, препоръчително е да се подложите на преглед, за да започнете мерки за лечение, ако е необходимо. Лечението на болестта в ранните етапи свежда до минимум деструктивните процеси и спира тяхното развитие. За диагностика се използват следните изследвания:
- Общ и биохимичен кръвен тест. Определя количественото съотношение на важни елементи и увеличаване на ESR.
- Рентгенография. Диагностицира структурни промени в гръбначния стълб и ставите, определя тежестта на растежа на костите.
- ЯМР и КТ. Определете точната локализация на дегенеративни увреждания.
- Анализ за наличие на HLA-B27 гена. Провежда се в съмнителни случаи за потвърждаване на диагнозата.
Как да предотвратим заболяване?
За да се ограничи прогресията на болестта с генетично предразположение, е важно да се извършат определени превантивни действия, насочени към нормализиране на работата на ОПР:
- избягвайте прекомерен стрес върху гръбначния стълб и ставите;
- вземете превантивни курсове за масаж;
- изпълнявайте сутрешни упражнения;
- следете стойката си;
- спи на твърди матраци и ортопедични възглавници;
- яжте храни, богати на витамини и минерали;
- избягвайте изстискването на мускулна тъкан.
Действия за предаване на болестта
Съвременните лекарства могат значително да забавят развитието на болестта. При синдром на силна болка се използват нестероидни болкоуспокояващи. Използва се локална хормонална терапия под формата на кортикостероиди. Средствата се използват за нормализиране на имунната система и потискане на патогена. Предписват се лекарства, които подпомагат ускорената регенерация на хрущялните клетки. Изискват се минерални и витаминни комплекси. Важно е да водите здравословен начин на живот, да премахвате лошите навици и да правите профилактична физическа активност върху гръбначния стълб и ставите.
Прогноза и продължителност на живота при анкилозиращ спондилит
И ето какво даде професор Пак безценен съвет относно възстановяването на възпалените стави:
- Какво е анкилозиращ спондилит и как е опасен?
- Ако анкилозиращият спондилит е наследствено заболяване, защо не всички се разболяват?
- Видове спондилоартрит
- Възможни усложнения
- Лечение на анкилозиращ спондилит
- Лечение на спондилоартрит при жени
- Симптоми на анкилозиращ спондилит при мъже и жени
Какво е анкилозиращ спондилит и как е опасен?
Болестта на Бехтерев (анкилозиращ спондилит) е патология на опорно-двигателния апарат, при която се възпаляват междупрешленните стави и ставите.
Най-често заболяването се диагностицира при жени на възраст 15-35 години.
Анкилозиращият спондилит (анкилозиращ спондилит) е заболяване на ставите, главно на междупрешленните стави, придружено от тяхното възпаление. Поради заболяването подвижността на гръбначния стълб става по-слабо изразена или липсва като цяло, ставите на прешлените растат заедно (анкилозирани).
2 души от 1000 страдат от това заболяване.В Русия болестта на Бехтерев засегна 400 хиляди души. Отбелязва се, че много млади хора (до 40 години) са болни. Децата и юношите също могат да се сблъскат с това заболяване. Анкилозиращият спондилит обикновено се наблюдава при мъжете: симптомите на заболяването се появяват при тях до 10 пъти по-често, отколкото при жените.
Учените все още не са намерили категоричен отговор на въпроса защо възниква това заболяване. Известно е обаче, че анкилозиращият спондилит се предава по наследство..
Случва се обаче анкилозиращият спондилит да се развива без наличието на гена HLA B27. Фактори за развитието на анкилозиращ спондилит също могат да бъдат:
- чревна инфекция;
- респираторни инфекциозни заболявания;
- инфекции на пикочно-половата система;
- хипотермия;
- стрес;
- физическо нараняване;
- дисхормонални нарушения в организма и др..
Ако анкилозиращият спондилит е наследствено заболяване, защо не всички се разболяват?
Всичко изглежда очевидно, но всичко не е толкова просто. В крайна сметка, ако се вгледате внимателно в по-голямата част от пациентите с диагноза анкилозиращ спондилит, ще забележите, че не всеки, или по-скоро не много, има роднини с анкилозиращ спондилит..
Има семейства, в които само родителите са болни от това заболяване и това не се отнася за деца. Напротив, при здрави родители децата в зряла възраст придобиват анкилозиращ спондилит.
Или да кажем, защо едно дете в семейството се разболява, а това не касае останалите, въпреки че единият от родителите има анкилозиращ спондилит? Или защо момчетата са по-склонни да боледуват, а по-рядко момичетата? Или защо и двамата родители имат анкилозиращ спондилит, но децата нямат?
Видове спондилоартрит
В медицината се определят три етапа от развитието на болестта. Развитието на патологията преминава през следните етапи:
- Първият практически не се диагностицира на рентгенова снимка, той се проявява само чрез болки в кръста през нощта и сутрешна скованост в гърба, което може да бъде объркано с остеохондроза. На този етап само ЯМР се разпознава като информативен метод. Продължителността на този етап е 8-12 години..
- На втория етап на заболяването вече са видими прояви на частично сливане на хребърите на билото, както и повишена болка дори през деня и след почивка. По това време болестта започва да се разпространява в гръбначния стълб, както и в тазобедрената става. Процесът се провежда в продължение на десет години след първия период.
- Третата степен на заболяването е напълно оформена поза „молител“, вкостяване на ставите на гръбначния стълб в лумбалната част на гръбначния стълб, което може да се види на рентгенова снимка. Започват съпътстващи заболявания, които могат да доведат до тежки усложнения. Етап 3 се появява едва след 20-25 години живот с това заболяване.
Болестта на Бехтерев при жените е по-рядка, но протича по различен начин
Най-лошото за прогнозата на живота е, когато анкилозиращият спондилит започне в детска или юношеска възраст. В същото време тя успява да причини повече вреда на човек, отколкото ако е започнала в младост или в зряла възраст..
Възможни усложнения
Анкилозиращият спондилит или анкилозиращият спондилит провокират разнородни патологични промени в човешкото тяло. Ако лечението не дава положителен резултат, тогава се препоръчва операция. Извършва се ендопротезиране на разрушената става. Често заболяването провокира развитието на крехкост на костите, остеопороза, което причинява разкъсване на костната структура на прешлените. Последствията от болестта включват:
- увреждане на сърдечно-съдовата система;
- главоболие;
- бъбречна недостатъчност;
- проява на импотентност при мъжете;
- неконтролирано уриниране при жени;
- спиране на развитието на гръдната област при юноши;
- възпаление на стомашно-чревния тракт.
Усложненията при анкилозиращ спондилит се проявяват по различни начини. Каква е опасността от анкилозиращ спондилит в случай на нарушаване на препоръките и режимите на лечение, предупреждават експертите пациенти. В някои случаи започва увреждане на вътрешните органи, има:
- патология на сърдечно-съдовата система (миокардит, възпаление на стените на аортата);
- брадикардия, аритмия;
- сърдечна недостатъчност;
- амилоидоза на бъбреците;
- иридоциклит;
- виене на свят;
- главоболие с гадене (с увреждане на шийните прешлени);
- импотентност при мъжете (с компресия на нервните окончания в лумбалната област);
- инконтиненция на урината при жени (с лезии на лумбалния отдел на гръбначния стълб);
- фиброзен процес в белите дробове (рядко);
- чести инфекции поради нарушен обмен на газове в белите дробове;
- гломерулонефрит;
- чревни възпаления;
- ограничаване на растежа на гръдния кош (при юноши).
Лечението не винаги осигурява желания терапевтичен ефект, поради което може да се наложи хирургическа интервенция. Операцията се извършва, ако трябва да замените засегнатата става с изкуствена. Често се развива остеопороза, заболяване, което причинява крехкост на костите. При комбинация от анкилозиращ спондилит и остеопороза може да възникне фрактура на гръбначните кости. Когато възникнат сърдечно-съдови заболявания, рискът от инсулт, инфаркт се увеличава.
Ситуацията е такава, че пациентите търсят помощ само когато симптомите на анкилозиращ спондилит са ясно проявени, лечението на които не винаги носи добри резултати. Симптоматологията на заболяването зависи от стадия на патологията..
На ранен етап е характерно:
- наличието на болка в сакрума;
- скованост на движенията и болезненост в гръбначния стълб;
- синдром на болка в гръдната област, който засяга ребрено-гръдните стави;
- скъсяване на разстоянието между брадичката и гръдната кост при спускане на главата.
На прогресивен етап има:
- значително увеличаване на синдрома на болката;
- появата на лумбаго в гърба (особено в долната част на гърба), тазобедрената става.
Работещото състояние се характеризира с:
- наличието на признаци, характерни за радикулит;
- влошаване на церебралната циркулация;
- чувство на задушаване;
- появата на изпотяване;
- поясни главоболия;
- тежка слабост и депресия;
- хипертонични прояви;
- тежка деформация на гръбначния стълб и таза.
Най-опасните усложнения на анкилозиращия спондилит са пораженията на сърдечния мускул. В ранните етапи от развитието на патологията пациентите могат да забележат болка в гръдната кост и силен задух. Такива прояви показват наличието на миокардит, тоест възпалителен процес в сърдечния мускул..
Една трета от пациентите имат амилоидоза, бъбречна патология, която в резултат се влива в бъбречна недостатъчност.
Поради факта, че обемът на гръдния кош намалява, се създават предпоставките за развитие на белодробна туберкулоза.
Лечение на анкилозиращ спондилит
Терапията е насочена към облекчаване на възпалението и болката. Включва:
- използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства;
- медицински и физически тренировъчен комплекс;
- провеждане на мануална терапия.
Приемът на нестероидни противовъзпалителни лекарства е основата за лечение на заболяване като анкилозиращ спондилит. Как да се лекува този проблем при мъжете? Експертите казват, че колкото по-рано започне терапията, толкова по-големи са шансовете за ефективен резултат. В ситуации, когато проблемът се влошава, пациентите трябва да приемат противовъзпалителни лекарства в максимална доза. Това могат да бъдат лекарства като "Индометацин", "Бутадион", "Диклофенак", "Кетопрофен".
Ако в Русия спондилоартритът се лекува с лекарства, в други страни, например в Китай, лечителите използват акупунктура, както и терапия с пиявици. Използват се и мануална терапия и масаж. С тяхна помощ се увеличава гъвкавостта и еластичността на гръбначния стълб, увеличава се кръвоснабдяването на основните органи, костите и мускулните тъкани..
Не по-малко важно е за лечение на анкилозиращ спондилит при мъжете и за оздравителна гимнастика с физиотерапевтични упражнения. Но ако упражненията носят дискомфорт, тогава трябва да спрете да ги правите..
Важно! Всички пациенти, страдащи от анкилозиращ спондилит, трябва да бъдат наблюдавани от ревматолог. Поне веднъж годишно те трябва да бъдат преглеждани от специалист.
- Бъбречна, белодробна или сърдечна недостатъчност.
- Инфекциозни белодробни заболявания.
- Пълна неподвижност в болните стави.
Диклофенак се предписва за облекчаване на болката.
При лечението се използват няколко подхода за решаване на проблема наведнъж: медикаменти, физиотерапевтични процедури, физиотерапевтични упражнения. Ако болестта е напълно пренебрегната, трябва да прибегнете до хирургическа интервенция. За спиране на болката и облекчаване на възпалението се предписват Индометацин, Диклофенак, Реопирин.
За упражняваща терапия са разработени специални набори от упражнения. Физическото възпитание трябва да се извършва всеки ден 2 пъти по 30 минути. Не само е възможно да се занимаваш със спорт, но и е необходимо. Ще помогне за лечението на ски и плуване. Основното нещо е да не се преуморявате. Ултравиолетовото облъчване, терапията с ударни вълни, индуктотерапията, апликациите с парафин или озокерит, електрофорезата се считат за важни физиотерапевтични процедури. Струва си да се отбележи, че физиотерапията е най-добре да се използва в комбинация с други.
Анкилозиращият спондилит при жени и мъже не може да бъде излекуван напълно. Патологичният процес изисква лечение през целия живот. Терапевтичните техники са насочени към намаляване на възпалението, облекчаване на болката. Първоначално на жертвата се показва лечение в болница, след това в курорт, последваща терапия се извършва в поликлиника.
Лечението на анкилозиращ спондилит включва няколко основни момента:
- НСПВС (Movalis, Diclofenac, Ibuprofen). Те спират възпалителния процес, намаляват болката;
- при тежки случаи на заболяването се използват надбъбречни хормони, имуносупресори;
- физиотерапевтичните упражнения, физиотерапията, спа терапията са важни;
- важно е да се научите да дишате дълбоко и правилно, предотвратявайки проблеми с дишането, сливане на сегменти на гръдния кош;
- тренирайте мускулите на гърба си, спите на твърда повърхност, изберете ниска ортопедична възглавница;
- тежки форми на заболяването, наличието на сериозни усложнения изисква хирургично лечение (подмяна на ставите).
Набор от терапевтични мерки ще помогне да се справите с проявите на болестта, да забавите увреждането.
Възможно е да живеете дълго с ХИВ само с антиретровирусна терапия. Мощните лекарства предотвратяват размножаването на вируса, като блокират хранителното вещество. Както показват многобройни проучвания, вирусът живее и се размножава поради определени вещества в кръвта..
Ако ограничите техния брой, инфекцията ще се разпространи по-бавно. Има 3 класа лекарства, които са на разположение за употреба, още 2 са в процес на разработка. Животът с ХИВ включва прием на три лекарства от два различни класа. Ефективното лечение включва комбинация от лекарства, за да се елиминира вероятността от пристрастяване на вируса към терапията.
Текущите изследвания ни позволяват да определим доколко ефективно е предписаното лечение. Ако резултатите показват забавяне на размножаването на инфекцията, тогава предписаната терапия може да продължи непрекъснато през целия живот..
Повече проблеми възникват с появата на патогени на други заболявания. В същото време, ако лечението не започне навреме, броят на заболяванията ще се увеличи значително, бактериите и вирусите ще се променят, ще се адаптират към приеманите лекарства, което значително ще намали устойчивостта на организма към ХИВ инфекция. В резултат на проявата на симптоми на едно или повече заболявания човек може да умре.
Подобно на много системни заболявания, спондилоартритът не може да бъде излекуван радикално. Характеризира се с постоянно прогресивен ход. И следователно, например, успешното лечение на анкилозиращ спондилит при мъже и жени се свежда до създаване на дългосрочна ремисия, така че осификацията и признаците на инвалидност да могат да бъдат изтласкани възможно най-далеч до пенсионна възраст..
За тази цел при лечението се използват следните групи лекарства:
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства ("Movalis", "Ибупрофен", "Nise", "Celebrex"). Използването им трябва да бъде внимателно, те се предписват за облекчаване на обострянето и приемът им трябва да бъде придружен от назначаването на противоязвени лекарства;
- Кортикостероидни хормони като преднизон. Това са "тежка артилерия" и те трябва да се използват при лечението на анкилозиращ спондилит, за да се спре тежкото обостряне или да се забави бързото прогресиране, водещо до увреждане;
- Имуносупресори. Лекарства като метотрексат могат да намалят възпалението, да постигнат трайна клинична ремисия и дори напълно да облекчат болката. Но, за съжаление, приемът им инхибира всички бързо делящи се клетки на тялото. Следователно хемопоезата страда, започват тромбоцитопения и левкопения, съсирването на кръвта намалява и настъпва спад на имунитета.
Следователно лечението на анкилозиращ спондилит е сложен и отговорен бизнес. През последните години успешно се използва нов клас лекарства - моноклонални антитела (натализумаб, MabThera) и други. Те инхибират имуноактивните клетки, повлиявайки възпалението от "другата страна".
Показано е ежегодно санаторно-курортно лечение, което води до намаляване на общата активност на процеса и дългосрочна ремисия.
- Има ли ефективно лечение на това заболяване?
- Нови генетично инженерни лекарства за лечение на спондилоартрит се появиха преди 15 години. Днес вече има 6 имена, 5 от които са в списъка VED. Тези лекарства са много скъпи (цената на годишно лечение е 700 хиляди рубли годишно, а терапията е през целия живот). Но тези лекарства, за щастие, не се изискват за всички пациенти, а само за тези, които имат пренебрегвана болест или са агресивни.
На останалите се помагат от конвенционалните нестероидни противовъзпалителни лекарства (при условие, че се приемат с дисциплинирана дневна доза). За съжаление, колкото по-късно започна лечението, толкова по-високи дози скъпи лекарства се изисква. Но има добри новини: такова лечение позволява на пациента да води нормален живот - да работи, да има семейство, да спортува..
- налични ли са такива лекарства?
- Често в борбата за предписаната от закона терапия пациентът, за съжаление, е безсилен. Малко от пациентите знаят, че не е необходимо да имат статут на инвалид, за да получават безплатни лекарства - това е предписано в постановлението на правителството на Руската федерация № 890 от 27 август 1994 г. И нашето общество беше създадено, наред с други неща, да помага на пациентите да решават правни проблеми, да постигат спазване на техните права..
В края на краищата ранното и адекватно лечение на 1-ви или 2-ри стадий на заболяването е от полза не само за самия пациент, но и за държавата. Експерти от Висшето училище по икономика са изчислили, че намаляването на производствените загуби, свързани с намаляване на нивото на инвалидност в резултат на прилагането на програмата за ранна диагностика и лечение на анкилозиращ спондилит, може да възлезе на 1,7 милиарда рубли. В същото време, според официалните данни, в Русия, уви, само 10% от регистрираните пациенти получават адекватна терапия със съвременни лекарства..
- Защо се случва това?
- Както показва нашият опит, 99,5% от пациентите, които са се сблъскали с отказ за отпускане на лекарства, не са били готови да разрешат този проблем официално. От 500 души само двама решиха да се оплачат пред по-висши органи, по-специално пред Министерството на здравеопазването, Роздздравнадзор. Останалите се страхуваха от някакви санкции от здравната система.
Въпреки това всички 100% от пациентите, които въпреки това са решили да потърсят предписаните им лекарства, са ги получили. Следователно, ние смятаме, че промяната на психологията на пациентите е една от важните задачи на нашето общество. Хората трябва да са наясно с потенциалната тежест на заболяването си и да се интересуват от собственото си здраве. И трябва да могат да се борят за себе си.
Анкилозиращият спондилит изисква комплексно дългосрочно лечение.
За терапия успешно се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства (Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен и др., Курсът на приемане на хапчета може да бъде от 2-3 седмици до 5 или повече години.
В същото време, по време на обострянето на заболяването, дозата на лекарствата се увеличава и по време на ремисия можете да преминете към режим на поддържане, т.е. да вземете около 25% от максималната доза на лекарството.
За повечето пациенти лекарство като сулфасалазин е отлично. Вярно е, че ефектът от използването му трябва да се очаква в продължение на няколко месеца. Въпреки това, след курс на прием на сулфасалазин, се наблюдава положителна динамика при около 65% от пациентите..
Лечение на спондилоартрит при жени
За да предотвратите прогресирането на заболяването, трябва да започнете терапията навреме. Това се отнася и за женския пол. За лечение на спондилоартрит в красивата половина на човечеството се използват курсове противовъзпалителни лекарства. Също така на жените се предписват имуносупресори. Гимнастиката също е важен етап в лечението на спондилоартрит..
За съжаление няма категорични причини, които биха могли да причинят анкилозиращ спондилит при жената. Със сигурност е известно само, че за развитието на патологията е необходимо генетично предразположение: пациентите с диагноза заболяване са носители на патологичен ген, наречен HLA-B27.
Тъй като антигенът HLA-B27 се открива с еднаква вероятност и при двата пола, честотата трябва да се очаква да бъде независима от пола. Пациентите с анкилозиращ спондилит почти винаги имат копие на гена HLA-B. Този ген може да се предава вътресемейно, така че анкилозиращият спондилит е наследствена патология.
Факторите, които провокират анкилозиращ спондилит са следните:
- податливост към настинки;
- систематична хипотермия;
- хормонални смущения и заболявания на ендокринната система;
- хронични възпалителни патологии на стомашно-чревния тракт (например болест на Crohn) и пикочната система;
- вирусни инфекции. Има доказателства, че при много пациенти от тялото се изолира определен щам ентеробактерии;
- история на мускулно-скелетни наранявания.
Точната етиология на анкилозиращ спондилит или анкилозиращ спондилит не е известна, но патогенезата на това заболяване е ясно свързана с наличието на гена HLA-B27. Основната клинична картина е ентезит (възпаление на мястото на закрепване на сухожилията към костите), което е характерно за анкилозиращия спондилит.
Възпалителните фактори, интерлевкин-1 бета и фактор туморна некроза алфа също са свързани с анкилозиращ спондилит.
Може да се предположи взаимодействие между гена HLA-B27 и CD8 Т клетки, което позволява на имунната система да се бори с хрущялните клетки (хондроцити).
В случай на анкилозиращ спондилит, тестът за ревматоиден фактор е отрицателен и типичните хистологични находки показват възпаление на ентезата, сложен комплекс от съединителна тъкан около вмъкването на сухожилието.
При анкилозиращ спондилит се засяга ентезията на гръбначните тела, което показва, че хрущялът на съединителната тъкан на ентезата е цел за имунната система. Често рано се наблюдават увреждания на сакроилиачните стави, включително субхондрална гранулация, която разрушава ставите и бавно се замества от хрущял на съединителната тъкан, което в крайна сметка води до осификация.
В гръбначния стълб анкилозиращият спондилит се намира на границата на гръбначните тела и върху фиброзата на междупрешленния диск. Те се вкостеняват при анкилозиращ спондилит и образуват синдесмофити (вертикални гръбначни остеофити). Гръбначният стълб променя външния си вид и наподобява бамбукова тръба с прирастени прешлени.
Освен това може да се появи леко синовиално възпаление, което буферира ставите..
С по-нататъшното протичане се засяга и околоставната тъкан, в крайна сметка става сливането на ставите и тяхното обездвижване..
Гръбначният стълб се състои от прешлени, които са отделени един от друг чрез пластични междупрешленни дискове. Благодарение на мекия хрущял, гръбначният стълб е в състояние да промени позицията си в пространството. На страничните повърхности на прешлените има връзки, които правят гръбначния стълб достатъчно стабилен и способен да се огъне в различни равнини.
При анкилозиращ спондилит се развива хронично възпаление в меките тъкани на ставите и в дисковете, отделящи отделни прешлени. Поради това хрущялната и съединителната тъкан постепенно се заменят с твърда кост, което се превръща в причина за ограничаване на подвижността. Постепенно прешлените растат заедно, а гръбначният стълб става напълно неподвижен.
При тежки случаи на анкилозиращ спондилит възпалителният процес може да се появи не само в ставните стави, но и в различни вътрешни органи, например в сърдечния мускул, чернодробните тъкани и т.н..
Симптоми на анкилозиращ спондилит при мъже и жени
Няма особена разлика в поражението на опорно-двигателния апарат при различните полове. Симптомите на анкилозиращ спондилит при жените и мъжете са еднакви. Може би единствената разлика е в хода и прогресията: симптомите на анкилозиращ спондилит при мъжете в млада възраст са по-ярки, с изразена клинична картина и ранно начало на увреждане, в сравнение с женската част от пациентите.
Както споменахме, любимата локализация на лезията при тази форма на спондилоартрит е гръбначният стълб. T Във възпалителния процес участват всички стави, които са "в центъра", с изключение на крайниците и черепа:
- илеосакрални или сакроилиачни стави;
- малки стави между прешлените (фасет, фасет);
- връзки между прешлени и ребра;
- стави между ребрата и гръдната кост;
- две гръдно-ключични стави.
Всички тези стави са относително неактивни, хрущялни стави и не са способни на активен обхват на движение, като тазобедрените, лакътните, раменните и долночелюстните стави. Те развиват имунно възпаление, с развитието на фиброза..
Може дори да има извънставна форма на заболяването, с увреждане на ириса на окото (ирит, иридоциклит), възпаление на стените на аортата (аортит), увреждане на перикарда. Появява се перикардит, може да настъпи отлагане на патологичен амилоиден протеин във вътрешните органи.
Фиброзната тъкан е самата тъкан, която образува белези и сраствания. Следователно, ако възникне изразена фиброза между ставните повърхности, това води до ограничаване на обхвата на движение и след това до пълно обездвижване на ставните повърхности, дори ако няма изразено разрушаване на самите стави.
- Именно този процес води до увреждане при анкилозиращ спондилит: не се наблюдават груби разрушения, лизис, ставни промени, с изключение на растежа на съединителната тъкан.
При анкилозиращ спондилит са характерни следните оплаквания:
- Има болка в гърба и с характерна тенденция за увеличаване в покой, както и през нощта;
- Най-често младите мъже се оплакват от болки в гърба;
- В продължение на няколко години се развива прогресивна скованост в гръбначния стълб. поради ограничение на движенията, малките паравертебрални мускули отслабват, а след това атрофират, отслабвайки и без това лошото движение назад;
- Тъй като възпалението има системен характер, често при преминаване на общ кръвен тест в него се открива значително увеличение на СУЕ (до 30-40).
Най-често пациентите се оплакват от дискомфорт и болка в долната част на гърба и сакрума, сутрешна скованост в гърба, която изчезва известно време след началото на движението. Човек трябва само да заеме спокойна, неподвижна поза, тъй като болката се усилва..
Следователно най-голямо безпокойство предизвиква втората половина на нощта, когато пациентът поради болка е принуден не само да се „върти“ в леглото, но понякога просто се събужда и излиза на разходка, което намалява или напълно премахва болката.
Ако пациентът развие подобни симптоми на анкилозиращ спондилит, тогава той трябва да се консултира с ревматолог, който диагностицира и лекува системни заболявания на съединителната тъкан.
Наследена ли е болестта на Бехтерев
Наследена ли е болестта на Бехтерев?
Анкилозиращият спондилит или анкилозиращият спондилит е хронично заболяване на ставите, когато първо е засегнат гръбначният стълб, а след това сакроилиачните стави. Патологията се предава по наследство, проявява се на 20-30 години и се среща главно при мъжете. Такова заболяване също влияе отрицателно върху работата на цялото тяло, засягащо сърцето, бъбреците, белите дробове..
Форми и етапи на развитие
Имуносупресори | "Сулфасалазин" |
Лефлуномид | |
"Метотрексат" |
Систематичното използване на нестероидни противовъзпалителни лекарства води до адаптация на тялото и намаляване на ефективността на лекарствата. Препоръчва се лекарството да се сменя на всеки 2-3 месеца.
Тежките стадии на заболяването включват използването на глюкокортикостероидни хормони, имуносупресивни лекарства и антидепресанти. Препоръчват се редовни прегледи и консултации с лекар, който ще коригира терапевтичния режим, като се има предвид необходимостта от такива фактори: физиотерапевтични комплекси, лечебно-курортно лечение, корекция на дозировката на лекарства и начин на живот.
Болест и наследственост на Бехтерев
Хората, страдащи от анкилозиращ спондилит, често се притесняват дали анкилозиращият спондилит се наследява. При почти 90% от пациентите е идентифициран ген, който провокира развитието на дегенеративни процеси в костната и хрущялната тъкан. Наличието на патоген не винаги води до заболяване. Рискът от развитие на болестта значително се увеличава при тези, чиито най-близки роднини страдат от анкилозиращ спондилит.
Причини за патология
Анкилозиращият спондилит е възпалително заболяване с увреждане на хрущялната тъкан. По-често се засягат гръбначният стълб и големите стави. На фона на дегенеративни процеси се отбелязва срастване на прешлените, което води до нарушена подвижност и причинява увреждане. Основната причина, която провокира заболяването, е наследствеността. Под въздействието на патологичен ген имунната система произвежда антитела, които унищожават здравите клетки в тялото си, възприемайки ги като чужди агенти. В този случай се отбелязва увреждане на хрущяла. Опитвайки се да обнови увредените клетки, се образува костна тъкан, която провокира осификация на прешлените и ставите. Патологичният процес започва от сакралната област, като постепенно се разпространява във всички части на гръбначния стълб, засягайки големи стави.
Има редица фактори, които провокират развитието на патология:
- хронични инфекции;
- стрес и емоционален стрес;
- наранявания на опорно-двигателния апарат;
- хипотермия;
- съпътстващи заболявания на гръбначния стълб и ставите;
- патология на периартикуларните меки тъкани.
Обратно към съдържанието
Как се предава?
Установено е, че анкилозиращият спондилит е наследствен. В този случай не се предава самата болест, а само предразположението към нея. Носителят на генетичен маркер може да живее цял живот, без да се сблъсква с проблем. Развитието на болестта зависи от влиянието на отрицателните фактори и начина на живот, които действат като спусък. 3 групи гени са отговорни за патологията. Целият комплекс от геноми доста рядко се унаследява. Следователно, ако носителят на анкилозиращ спондилит е само един от родителите, вероятността за предаване на патогена на детето е не повече от 2%.
Съществува мнение, че наследственото развитие на болестта е от психосоматичен характер..
Видове антигени
Точната причина за развитието на болестта е неизвестна. Почти 90% от хората с диагноза анкилозиращ спондилит са носители на генома HLA-B27. Наличието на този ген не винаги води до заболяване, но увеличава вероятността от развитие на патология. Чрез изследвания учените доказаха, че генът HLA-B27 се счита за наследствен. Освен това рискът от предаването му зависи от степента на връзка с превозвача. Ако заболяването е диагностицирано при родители или братя и сестри, вероятността да се разболеете се увеличава няколко пъти. Има два други гена, които влияят отрицателно на имунната система, а именно IL23R и ARTS1.
Наследява ли се болестта на Бехтерев: рискова група
Има голяма вероятност от развитие на заболяване при носители на определен генотип. Рискът от заболеваемост при хора, страдащи от инфекциозни заболявания в напреднало състояние, се увеличава. Лошото хранене, лошите навици, консумацията на алкохол водят до нарушаване на минерализацията на костната и хрущялната тъкан, което също увеличава вероятността от дегенеративно-дистрофични процеси в опорно-двигателния апарат. Честите фрактури, наранявания и натъртвания на ставите причиняват възпалителни процеси във вътреставната кухина.
Необходимостта от диагностика
Ако има възможност за наследствено предаване на ген, който провокира анкилозиращ спондилит, препоръчително е да се подложите на преглед, за да започнете мерки за лечение, ако е необходимо. Лечението на болестта в ранните етапи свежда до минимум деструктивните процеси и спира тяхното развитие. За диагностика се използват следните изследвания:
- Общ и биохимичен кръвен тест. Определя количественото съотношение на важни елементи и увеличаване на ESR.
- Рентгенография. Диагностицира структурни промени в гръбначния стълб и ставите, определя тежестта на растежа на костите.
- ЯМР и КТ. Определете точната локализация на дегенеративни увреждания.
- Анализ за наличие на HLA-B27 гена. Провежда се в съмнителни случаи за потвърждаване на диагнозата.
Обратно към съдържанието
Как да предотвратим заболяване?
За да се ограничи прогресията на болестта с генетично предразположение, е важно да се извършат определени превантивни действия, насочени към нормализиране на работата на ОПР:
- избягвайте прекомерен стрес върху гръбначния стълб и ставите;
- вземете превантивни курсове за масаж;
- изпълнявайте сутрешни упражнения;
- следете стойката си;
- спи на твърди матраци и ортопедични възглавници;
- яжте храни, богати на витамини и минерали;
- избягвайте изстискването на мускулна тъкан.
Обратно към съдържанието
Действия за предаване на болестта
Съвременните лекарства могат значително да забавят развитието на болестта. При синдром на силна болка се използват нестероидни болкоуспокояващи. Използва се локална хормонална терапия под формата на кортикостероиди. Средствата се използват за нормализиране на имунната система и потискане на патогена. Предписват се лекарства, които подпомагат ускорената регенерация на хрущялните клетки. Изискват се минерални и витаминни комплекси. Важно е да водите здравословен начин на живот, да премахвате лошите навици и да правите профилактична физическа активност върху гръбначния стълб и ставите.
Анкилозиращ спондилит е наследен от бащата
В продължение на много години вие се борите с болки в ставите без успех.?
Ръководител на института: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като приемате лекарство за 147 рубли всеки ден..
Спондилитът се проявява в млада възраст, въпреки че случаите се регистрират дори при юноши. Дамите се разболяват по-рядко и симптомите не са с толкова блестящо разположение, така че прогнозата е по-добра от тази при момчетата (в рискова група). По принцип патологията се означава като придобито възпалително заболяване от групата на полиартритите. Без излекуване, анкилозиращият спондилит причинява отрицателна прогноза, което води до увреждане.
Диагностика
Анкилозиращият спондилит се проявява в юношеска и млада възраст, следователно, ако има наследствено разположение на заболяването, тогава лекарите формират рискова група. Тези хора трябва често да бъдат тествани, за да се установят предпоставките и да се идентифицира началото на заболяването. Назначава се кръвен тест за биохимия, общи характеристики.
За лечение на стави нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...
Вероятно протичане на заболяването
Въпреки факта, че заболяване като анкилозиращ спондилит може да засегне всякакви стави, но най-често се засяга структурата на гръбначния стълб. Следователно, симптомите, които се появяват, заплашват появата на увреждане, тъй като в гръбначния стълб гръбначният мозък, както и той е заобиколен от необходимите нерви и съдове. Например прогнозата за възпаление в ставите на пръстите ще доведе до невъзможност за извършване на прости движения, включително хранене, работа на компютъра. Но симптомите на болка могат да се появят във всички стави..
Курсът на изцеление се наблюдава от лекар, редовно се предписва кръвен тест и рентгенов контрол. От време на време ще ви се налага да правите гимнастика през целия си живот. За да се предотврати прогресирането на болестта, за сън се използват ортопедична възглавница, матрак..
Разрешено е вътреставно приложение на продукта. Методите за лечение на напреднали форми включват назначаването на хормони. Предписва се един продукт от серията: диклофенак, ибупрофен, мовалис. Можете да преодолеете симптомите на болка с помощта на НСПВС.
- Патологията не е заразна и е лечима, поради което е нереалистично да се разболеете от анкилозиращ спондилит, като сте в контакт с носителя на гена. Въпреки това съществуват форми на заболяването, предпоставките за които са инфекции и възпалителни процеси в организма дори при тези хора, чиято патология не е наследена.
- В повечето случаи предпоставките се крият в генетичното разположение. Страдат хора, чиято патология се предава по наследство (рискова група). Въпреки че често хората живеят живота си, без да се разболяват.
Теорията за наследствеността на този етап, изследването на болестта от науката е много специфична. Тези хора са рискова група, поради което, за да не се проявят симптомите на заболяването, трябва да се следват определени съвети: Голям брой болни хора носят гена HLA-B27, наследен от родителите си - това е основната причина.
Предпоставки за външния вид
Анкилозиращият спондилит е открит за първи път от невролог Владимир Бехтерев, в чест на който той получава заглавието с името на автора. Досега има две надеждни теории за началото на заболяването: Точните причини за появата на патологията не са установени и все още се проучват.
Засягайки гръдния отдел на гръбначния стълб, процесът на сливане започва в ставите, свързани с ребрата. Без излекуване, симптомите се разпространяват в лумбалната и гръдната област. Това заплашва бързото настъпване на увреждане. Помислете за често срещано гръбначно разстройство. Най-често страда сакроилиачната става, където веднага има поражение в ставите на гръбначния стълб и таза.
Ако сравним спондилоартрит с ревматични патологии, тогава първият е по-лек. Симптомите се изразяват равномерно, няма остри пристъпи на болка. Но този ход на патологията притъпява вниманието, следователно, без лечение, появата на увреждане е доста широко разпространена. Можете да разберете началото на патологичния процес, като чуете хрущене и почувствате болезненост в ставите, тогава прогнозата зависи от навременността на излекуването. Има случаи на анкилозиращ спондилит, когато в началото страда гръбначният стълб в областта на гърдите и шията. По-рядко възпалението започва в ставите на краката (коленете, глезените).
Без заздравяване гръбначният стълб се сраства и става нереалистично движение. С течение на времето болката, хрущенето се усилват, нарушават съня, човешката подвижност. Дори кашлицата може да причини симптоми на повишена болка, хрускане. Съответният признак е сутрешната скованост, хрущене в ставите, гърба.
Прогнозата за живота е подходяща. По този начин патологията може да бъде излекувана своевременно, без да доведе човек до увреждане. Бременността при дама с анкилозиращ спондилит не е противопоказание. Въпреки факта, че болестта се предава по наследство, няма 100 процента шанс детето да се разболее.
Тъй като младите хора са болни, въпросът остава за почти всички: не е ли опасно да имаш деца? Помислете за препоръки за бременност допълнително. Наблюдението на здравето на жената и плода е от съществено значение, тогава бременността ще премине без усложнения. Жената може да забременее без никакви проблеми, дори ако се появят първите симптоми на заболяването.
- Централният тип заболяване. Форма, при която се засяга само структурата на гръбначния стълб. Развитието на патологията през живота е бавно, симптомите в началните етапи се проявяват незначително. Първо, сакрумът е засегнат и, без да излекува болестта, прогресията обхваща горната част на гръбначния стълб. С течение на времето става видимо как е изкривена стойката на човек. Прогнозата за патология без излекуване е ужасна. С настъпването на неподвижност на гръбначния стълб страда налягането, нарушава се дишането и работата на вътрешните органи.
- При ризомеличната форма възпалението започва в ставите на гръбначния стълб, като обхваща големите стави на рамото и таза. Прогресията на заболяването е бавна, има симптоми на болка и ограничения в подвижността на засегнатите стави. Без излекуване прогнозата става тъжна, до увреждане.
- В периферната форма лезията възниква в ставите на сакроилиачната става, както и в периферните стави. Симптомите се появяват в ставите на коляното, глезена. Прогнозата е опасна, ако патологията се е развила при юноши, по-специално те са рискова група, ако болестта се предава по наследство.
- Скандинавският тип засяга малките стави на ръцете, гръбначния стълб. Симптомите изглеждат незначителни, често хората живеят живот без излекуване, поради което прогнозата на заболяването е подходяща.
- Ужасна прогноза се случва във висцералната форма, когато освен ставите, гръбначния стълб са засегнати и висцералните органи. Ще бъде по-трудно да се излекува такова заболяване..
Пращенето на фуги означава промяна в структурата. Първите признаци включват незначителна болка в засегнатата област на гръбначния стълб, по-често сакрума и кръста, хрущене в тях. Спондилоартритът се проявява умерено, симптомите в началния стадий не винаги възпрепятстват движението, но е характерно хрущене. Симптомите са по-изразени сутрин и преди лягане. Болезнеността може да се разпространи в областта на слабините, по вътрешната страна на крака.
Като цяло патологията е лечима. При напреднали форми на заболяването се предписва операция, до ендопротезиране. От остатъчни явления може да остане хрускане и изкривяване.
Ако жената не е болна, но има заплаха от анкилозиращ спондилит, тогава непрекъснато се изследва кръвен тест. Бременността трябва да протича под засиления надзор на лекарите, тъй като жената, която често е болна, се нуждае от лекарства, които са противопоказани през този период. Когато дама планира бременност и кръвен тест показва повишена СУЕ, тогава е необходима консултация с ревматолог.
Опасна форма без своевременно излекуване, открита от лекарите при наличие на симптоми на скованост в ставите, гърба. След това можете да намерите степента на патология, като използвате рентгенови лъчи, CT и MRI.
За да се спре прогресирането на болестта и да се възстанови подвижността на гръбначния стълб или ставите, гимнастическите упражнения се избират лично и се изпълняват дълго време. За да се излекува перфектно болестта, се предписват методи на физиотерапия, физическо възпитание и възстановяване на спа. Изцелението може да изисква имуносупресори, мускулни релаксанти.
На практика анкилозиращият спондилит при мъжете се среща пет пъти повече, отколкото при жените. Такова заболяване се нарича анкилозиращ спондилит или анкилозиращ спондилит. Човешкият организъм е склонен към много наследствени заболявания, свързани с генетиката. Така че е възможно да се разграничи заболяване, симптомите на което засягат структурата на гръбначния стълб и ставите, причинявайки тяхната адхезия и ограничавайки мобилността. По-специално, засегнати са мускулно-скелетната система и имунната система..
Ако е необходимо, се предписват CT и MRI. Освен ESR, кръвен тест показва повишаване на С-реактивния протеин, анемия. Рентгеновата диагностика ви позволява да видите промени в структурата на гръбначния стълб и ставите, когато има хрущене и болка.
Често кръвен тест, при който СУЕ е значително увеличен, привлича вниманието на лекар. Хрускането и болките в тези зони, които продължават няколко месеца, показват необходимостта да се подложи на преглед. Кръвен тест с надценена СУЕ кара лекаря да подозира ревматоидна патология.
- укрепване на имунитета през целия живот, за да не настинете;
- избягвайте контакт с инфекциозни пациенти, опитайте се да не получите вирусна инфекция;
- предпазвайте се от нараняване, особено гръбначния стълб.
Следователно, тъй като болестта се предава по наследство и на практика всички пациенти знаят предварително за заплахата от развитие на анкилозиращ спондилит, е необходимо да се подлагат на редовни медицински прегледи. Причините за заболяването също се крият в придобитите огнища на инфекция. Директно стресът увеличава шанса за прогресиране на анкилозиращ спондилит. Освен тези съвети, трябва да запомните и за психосоматичното състояние на нервната система.
Изцеление
Методите за лечение трябва да бъдат сложни, тъй като се предпочитат консервативните методи на терапия. Избран е набор от упражнения, които трябва да се изпълняват редовно.
Най-новите диагностични методи ви позволяват да установите диагнозата своевременно при контакт с лекар. Обикновените диагностични методи без задълбочен преглед често бъркат спондилоартрит с остеохондроза, поради което кръвното изследване е толкова важно. На първо място се предписва кръвен тест, изследване на урина, вземат се ревматични тестове. По време на диагнозата се събира анамнеза, установява се генетично разположение.
Симптоми
Следователно има класификация, която разграничава основните форми: Симптомите зависят практически от всички фактори, включително степента, формата на патологията.
Болестта на Бехтерев по наследство ли е?
Анкилозиращият спондилит е системна възпалителна патология, която има хроничен характер и е придружена от увреждане на гръбначния стълб и сакроилиачната става.
Също така болестта може да наруши работата на различни органи - сърце, бъбреци, бели дробове и т.н. Като правило заболяването се диагностицира при млади мъже - до 40 години.
Какво антиген на болестта се наследява
В момента надеждните причини за развитието на болестта са неизвестни. В повечето случаи обаче появата му се дължи на наличието на специфичен ген - HLA-B27. Според изследванията на учените 9 от 10 пациенти с тази диагноза са носители на този антиген. Трябва да се има предвид, че не всички хора с този ген впоследствие ще се разболеят..
Трябва обаче да разберете, че наличието на този ген увеличава риска от развитие на болестта. В този случай анкилозиращият спондилит може да се развие под въздействието на фактори на околната среда. Ролята им в този процес обаче не е напълно доказана..
Изследванията на учените потвърждават факта, че генът HLA-B27 се наследява. Ако най-близките роднини - родители, братя или сестри - имат това заболяване, шансовете да се разболеят от него се увеличават 3 пъти.
Учените са успели да докажат, че има и други гени, свързани със заболяването. Те включват ARTS1 и IL23R. Те имат някакъв ефект върху функционирането на имунната система..
Какви фактори увеличават риска от наследствено заболяване
Възпалителният процес започва на кръстовището на илиума със сакралната област. След това засяга останалите стави..
Наличието на HLA-B27 антиген в организма води до увеличаване на податливостта на тъканите на ставите към инфекция. Антигенът влияе негативно на състоянието на ставите - имунната система възприема тъканите като микроби. Затова се опитва да ги унищожи.
В същото време тялото се опитва да компенсира разрушаването на хрущялната тъкан, но този процес не може да бъде напълно възстановен. В резултат на това се произвежда костна тъкан, което води до осификация на гръбначния стълб и сливане на ставите помежду си.
Въпреки това, дори при наличието на опасен антиген в организма, болестта може да не се развие. Допълнителни фактори играят важна роля в този процес. Следното може да провокира появата на заболяване:
- стресови ситуации;
- настинки;
- депресивни състояния;
- инфекция на пикочно-половата система.
Необходимо ли е да се извърши диагностика, ако роднините на детето имат анкилозиращ спондилит
Ако най-близките роднини имат анкилозиращ спондилит, трябва да се обърне специално внимание на висококачествената диагностика. Навременното откриване на патология и адекватната терапия могат да забавят деструктивния процес.
Общ преглед и анализ на клиничната картина помага за диагностициране на заболяването. Също така, на човек се предписва консултация с невролог и ортопед. За да се постави точна диагноза, се показва компютърно и магнитно резонансно изображение. Рентгеновите и кръвните тестове за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите имат висока диагностична стойност.
Диференциалната диагноза е от не малко значение, тъй като анкилозиращият спондилит може лесно да бъде объркан със спондилоза и остеохондроза. Също така е необходимо да се изключи наличието на ревматоиден артрит..
Нашите читатели препоръчват
За профилактика и лечение на БОЛЕСТИ НА СТАВИТЕ, нашият редовен читател използва все по-популярния метод за НЕОПЕРУРГИЧНО лечение, препоръчан от водещи немски и израелски ортопеди. След като го прегледахме внимателно, решихме да го предложим на вашето внимание..
Как да се предотврати развитието на болестта при деца в риск
За съжаление понастоящем няма ефективни превантивни мерки. Ако заболяването въпреки това се предава по наследство, е необходимо да се предотврати развитието му. За това е необходимо да се поддържа максималната двигателна активност на ставите:
- изпълнявайте терапевтични упражнения всеки ден;
- изпълнявайте масаж;
- отивам да плувам;
- откажете се от физическа активност, която се отразява негативно на състоянието на гръбначния стълб и ставите;
- за спане трябва да изберете равномерно твърдо легло и малка възглавница;
- работното място трябва да бъде организирано по такъв начин, че да не се налага да се мърдате;
- лекарите съветват да не се използват корсети, тъй като те водят до отслабване на мускулната рамка на гръбначния стълб.
Какво да правим, ако болестта се предава по наследство
Съществуващите методи за лечение на анкилозиращ спондилит са насочени към предотвратяване или забавяне на прогресията на заболяването. За облекчаване на болката и сковаността се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства..
За да се спре развитието на болестта, се предписват следните категории лекарства:
- сулфасалазин;
- кортикостероидни хормони - инжектират се директно в ставата с продължително възпаление;
- цитостатици.
Също така могат да се използват нови генетично инженерни лекарства, които влияят на имунните процеси в организма. Обикновено те се предписват с бързо развитие на заболяването, висока активност на възпалителния процес или увреждане на вътрешните органи. Има изследвания, които доказват факта, че тези лекарства могат да забавят скоростта на развитие на болестта..
Имате проблем с болки в гърба или ставите?
- Имате заседнал начин на живот?
- Не можете да се похвалите с кралска поза и да се опитате да скриете наведеното под дрехите си.?
- Струва ви се, че скоро ще отмине от само себе си, но болките само се усилват.
- Изпробвани са много методи, но нищо не помага.
- И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочакваното добро здраве.!
Съществува ефективно средство за защита. Лекарите препоръчват Прочетете повече >>!
Наследен ли е анкилозиращият спондилит?
Причини за патология
Дълги години се опитва да лекува СТАВИ?
Ръководител на Института за лечение на ставите: „Ще бъдете изумени колко лесно е да излекувате ставите, като приемате лекарство за 147 рубли всеки ден..
Анкилозиращият спондилит е възпалително заболяване с увреждане на хрущялната тъкан. По-често се засягат гръбначният стълб и големите стави. На фона на дегенеративни процеси се отбелязва срастване на прешлените, което води до нарушена подвижност и причинява увреждане. Основната причина, която провокира заболяването, е наследствеността. Под въздействието на патологичен ген имунната система произвежда антитела, които унищожават здравите клетки в тялото си, възприемайки ги като чужди агенти. В този случай се отбелязва увреждане на хрущяла. Опитвайки се да обнови увредените клетки, се образува костна тъкан, която провокира осификация на прешлените и ставите. Патологичният процес започва от сакралната област, като постепенно се разпространява във всички части на гръбначния стълб, засягайки големи стави.
За лечение на стави нашите читатели успешно използваха Sustalaif. Виждайки такава популярност на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание..
Прочетете повече тук...
Има редица фактори, които провокират развитието на патология:
- хронични инфекции;
- стрес и емоционален стрес;
- наранявания на опорно-двигателния апарат;
- хипотермия;
- съпътстващи заболявания на гръбначния стълб и ставите;
- патология на периартикуларните меки тъкани.
Обратно към съдържанието
Анкилозиращият спондилит се лекува без лекарства
Прогноза и опасност от заболяването
Болестта на Бехтерев започва да прогресира в доста млада възраст.
Анкилозиращият спондилит, чийто код по МКБ-10 е М45, е по-често при млади мъже (22 - 40 години), но началото на развитието пада в края на юношеството (15 - 17 години). Понастоящем учените не са установили напълно защо възниква анкилозиращ спондилит, но отбелязват, че появата на проблема е типична за хора, които имат предразположение към него на генетично ниво и имат някакъв вид имунитет. Също така инфекциите на стомашно-чревния тракт и пикочните пътища действат върху появата на заболяването. Някои учени смятат, че психосоматичните състояния също причиняват заболяване: например, задържане на гняв, дисбаланс и т.н. засягат ставите и сковаността.
Какво е анкилозиращ спондилит, как е опасно за пациента? Основната опасност от болестта на Бехтерев е, че човек губи пълна подвижност, а при неграмотно лечение заболяването засяга и други части на тялото, в резултат на което увреждането се възлага на страдащите от болестта на Бехтерев.
Какво антиген на болестта се наследява
В момента надеждните причини за развитието на болестта са неизвестни. В повечето случаи обаче появата му се дължи на наличието на специфичен ген - HLA-B27. Според изследванията на учените 9 от 10 пациенти с тази диагноза са носители на този антиген. Трябва да се има предвид, че не всички хора с този ген впоследствие ще се разболеят..
Трябва обаче да разберете, че наличието на този ген увеличава риска от развитие на болестта. В този случай анкилозиращият спондилит може да се развие под въздействието на фактори на околната среда. Ролята им в този процес обаче не е напълно доказана..
Изследванията на учените потвърждават факта, че генът HLA-B27 се наследява. Ако най-близките роднини - родители, братя или сестри - имат това заболяване, шансовете да се разболеят от него се увеличават 3 пъти.
Учените са успели да докажат, че има и други гени, свързани със заболяването. Те включват ARTS1 и IL23R. Те имат някакъв ефект върху функционирането на имунната система..