Изпъкнали дискове на лумбалния гръбнак

Изпъкването на лумбалната част на гръбначния стълб е често усложнение на остеохондрозата, което протича дълго време без ефективно лечение. Тази част на гръбначния стълб има максимално механично и шоково абсорбиращо натоварване. Следователно, хрущялните тъкани на междупрешленните дискове се износват бързо и претърпяват дегенеративни дистрофични процеси..

В момента изпъкналостта на лумбалната част на гръбначния стълб в повечето случаи е резултат от неправилно лечение. Най-често пациентите с характерни болки в гърба посещават местен терапевт. Този лекар работи в рамките на медицинските икономически стандарти. Те регулират продължителността на лечението при болки в гърба и използваните методи. Така че периодът на лечение и съответно предоставянето на лист за временна нетрудоспособност е максимум 14 дни. Възможно ли е да се възстанови увредената хрущялна тъкан на междупрешленния диск през този период от време? Не, не можеш. Какво може да се направи? Блокирайте защитния механизъм на тялото, който се изразява във възпалителна реакция и напрежение на мускулите, заобикалящи лумбалния гръбнак.

Следователно, терапевт в градска поликлиника е принуден да предпише курс на нестероидни противовъзпалителни лекарства и мускулни релаксанти, когато пациентът се оплаква от болки в долната част на гърба. И двете групи лекарства нямат абсолютно никакъв терапевтичен ефект. Те само премахват симптомите, което ви позволява бързо да върнете човек към активна работа. Междувременно гръбначният стълб продължава да се срутва. А предписаните хондропротектори са напълно безполезни без пълен курс на мануална терапия, терапевтични упражнения и кинезитерапия. Те не могат да бъдат транспортирани до фокуса на разрушаване на хрущялната тъкан на фиброзния пръстен на междупрешленния диск, тъй като именно нарушението на дифузното хранене е водещата причина за развитието на остеохондроза.

В тази статия можете да научите за симптомите и лечението на протрузия на лумбалния гръбначен стълб с помощта на методи за мануална терапия. От техния материал ще научите как да се държите, когато се появи болка в лумбалната област, за да не се предизвика разкъсване на пръстеновидната фиброза и пролапс на херния..

Изпъкването на лумбалните дискове е вторият етап на остеохондроза, след известно време се развива екструзия (пукнатина) и херния. За да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта, е необходимо да се премахне основната й причина - нарушение на дифузното хранене.

Вижте как се развива изпъкналостта на дисковете на лумбалния гръбнак:

1. на фона на намаляване на интензивността на работата на мускулната рамка на гърба, има промяна в процеса на дифузно хранене на хрущялната тъкан на фиброзния пръстен на междупрешленния диск;
2. губи своята еластичност и претърпява частична дехидратация;
3. на повърхността му се образува мрежа от малки пукнатини;
4. те са пълни с отлагания на калциеви соли;
5. в резултат на това пръстеновидният фиброзен частично губи способността си да абсорбира течността, която се отделя, когато мускулите около него се свиват;
6. тоталната дехидратация води до факта, че започва приема на течност от ядрото пулпоз, разположено вътре в пръстеновидния фиброз;
7. намалява в обем и губи амортизационната си способност;
8. всичко това води до факта, че височината на междупрешленния диск намалява и заеманата площ се увеличава.

С изпъкналост междупрешленният диск се простира отвъд гръбначното тяло и започва да упражнява натиск върху околните меки тъкани. По-специално може да се упражни натиск върху радикуларните нерви, простиращи се през фораминалните отвори в гръбначните тела и върху техните клонове. Този етап на протрузия причинява радикулопатия или радикуларен синдром.

Ако имате клинични признаци на засягане на междупрешленните дискове, не се самолекувайте. Свържете се своевременно с невролог. Опитен специалист ще разработи индивидуален план за лечение. В Москва можете да се запишете за безплатна среща с невролог или вертебролог в клиниката за свободно движение за мануална терапия. Там работят опитни лекари, които имат опит в ефективното лечение на остеохондрозата и нейните усложнения..

Причини за изпъкване на лумбалните междупрешленни дискове

Изпъкналостта на междупрешленните дискове на лумбалната част на гръбначния стълб се формира в продължение на няколко месеца и дори години. Това е усложнение на дегенеративно дистрофично заболяване на хрущялната тъкан на гръбначния стълб. Следователно, причините за междупрешленната протрузия на лумбалния гръбнак са точно същите, както при остеохондрозата:

• поддържане на заседнал начин на живот с минимални физически натоварвания върху мускулната рамка на гърба и кръста;
• наднормено тегло, което създава увеличен амортизационен товар върху дисковете;
• нарушение на позата под формата на сколиоза, прегърбване, навик за закръгляване на гърба;
• нарушение на поставянето на крака под формата на плоскостъпие и плоскостъпие;
• наранявания на гърба, включително навяхвания и разкъсвания на лигаментния и сухожилния апарат, пукнатини и фрактури на костна тъкан;
• изместване на гръбначните тела по време на спондилолистеза;
• разрушаване на междупрешленните стави;
• инфекциозни и асептични възпалителни процеси;
• недостатъчно използване на чиста питейна вода през деня;
• носене на обувки на висок ток, което значително променя процеса на разпределение на амортизационния товар по гръбначния стълб;
• тежък физически труд;
• рязко вдигане на тежки тежести с неадекватно тегло;
• падане от височина.

Много често причината за изпъкването на междупрешленния диск в лумбалната част на гръбначния стълб е неправилната организация на спалното и работното място. Продължителното статично напрежение на мускулите в гърба и лумбалната област води до нарушена микроциркулация на кръвта и лимфната течност. Това се отразява негативно на дифузното хранене на хрущялната тъкан. Още по-опасна е ситуацията, когато човек прекарва няколко работни часа в статичен стрес, а след това изведнъж става и започва да ходи. Това създава огромно амортизиращо натоварване на напълно дехидратирания междупрешленния диск. В резултат на това се напуква. Появява се клинична картина на компенсаторно възпаление. Така че може да започне атака на обостряне на остеохондрозата.

Също така трябва да избягвате излагането на критични високи и ниски температури на лумбалната област. Хрущялните тъкани са разположени много близо до кожата тук. Следователно, хипотермия или прегряване могат да доведат до ускорен процес на разрушаване на пръстеновидния фиброз..

Признаци и симптоми на изпъкване на лумбалната част на гръбначния стълб

Клиничните симптоми на протрузия на лумбалния гръбнак практически не се различават от проявите на остеохондроза. Този стадий на заболяването може да бъде разграничен само с помощта на рентгеново изображение, което ще покаже намаляване на височината на междупрешленния диск.

Основните симптоми на протрузия на лумбалния отдел на гръбначния стълб са:

• болка в лумбалната област, която се засилва при опит за извършване на някакво движение;
• скованост на движенията, ограничаване на амплитудата на наклона на тялото в различни посоки;
• прекомерно напрежение в мускулите от едната или от двете страни;
• болезнена палпация на спинозните процеси на гръбначния стълб;
• влошаване на общото здравословно състояние, слабост, сънливост.

Много бързо признаците на изпъкване на лумбалния отдел на гръбначния стълб се допълват от неврологични прояви. Това е чувство на изтръпване по протежение на притиснатия радикуларен нерв. Може да се появи и парестезия, намаляване на местната температура и бледност на кожата. Когато са засегнати определени клонове на радикуларните нерви, се появява куцота или пареза на долните крайници.

В бъдеще признаците на изпъкване на лумбалната част на гръбначния стълб могат да включват нарушаване на вътрешните органи на коремната кухина и малкия таз. Жените често имат синдром на свръхактивен пикочен мехур, запек от спастичен характер с остри болки по дебелото черво. Мъжете могат да имат затруднения при уриниране, а също и нарушение на дефекацията. Това се дължи на факта, че по време на изпъкване се наблюдава компресия на клоните на кореновите нерви, които са отговорни за инервацията на коремните и тазовите органи..

Лумбални издатини L5-S1 и L4-L5

С изпъкналост на лумбалния гръбначен стълб L5-S1 често се появяват съдови патологии на долните крайници. Това се дължи на факта, че седалищните и бедрените нерви произхождат от тук. Те са отговорни за инервацията на долните крайници, регулират съдовия тонус и осигуряват функционирането на клапанната система на вените.

С изпъкналост на лумбалния L4-L5 на преден план излизат симптомите на соматични патологии на коремните органи. Това може да бъде дуоденит, колит, ентерит, гастрит. Много често издатината на този диск се открива при пациенти, оплакващи се от болка в десния хипохондриум. Един от клоновете на L4-L5 радикуларния нерв е отговорен за инервацията на жлъчните пътища и жлъчния мехур. Следователно, при недостатъчна инервация се развиват дискинезия и стагнация на жлъчката. С продължителен ход на това патологично състояние се развива жлъчнокаменна болест..

Изпъкване или обостряне на остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб?

Често пациентът задава въпроса какво е това: остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб, изпъкналост или пролапс на междупрешленна херния? Само специалист може да отговори на него след провеждане на прегледи..

Така че, обостряне на изпъкналостта на лумбалната част на гръбначния стълб може да бъде установено при вземане на рентгенова снимка. Той ще покаже намаляване на височината на междупрешленния диск и неравномерно разположение на гръбначните тела със сегментно разрушаване. Дискова херния може да бъде открита само с ЯМР сканиране.

Опитен невролог ще може да постави точна предварителна диагноза след първоначалния преглед на пациента и серия от функционални диагностични тестове. Важно е да се разбере, че на първия етап на остеохондроза, когато протрузията все още не се е развила, никога няма клинични признаци на увреждане на радикуларните нерви. Възпалителният процес е локализиран в областта на увреждане на пръстеновидния фиброз. Ако болката излъчва крака или предната коремна стена, това означава, че съществува риск от развитие на изпъкналост или екструзия.

Преди да се лекува изпъкналост на лумбалната част на гръбначния стълб

Има много начини за лечение на лумбална протрузия, но повечето от тях са чисто симптоматични. Ето защо, преди да се лекува изпъкналост на лумбалната част на гръбначния стълб, е необходимо да се подходи с цялата отговорност към избора на лекар. Както бе споменато по-горе, можете да се свържете с местен терапевт с подобен проблем, само ако трябва да получите лист за временно увреждане. За цялостно и ефективно лечение трябва да се свържете с невролог или вертебролог. Тези лекари ще ви помогнат да премахнете самата причина за развитието на изпъкналост и напълно да възстановите здравето на гръбначния си стълб..

Преди да започнете лечението, не забравяйте да преминете през всички прегледи, препоръчани от Вашия лекар. Ако има съмнение за соматични заболявания на вътрешните органи на коремната кухина и малкия таз, тогава направете ултразвук, колоноскопия, сигмоидоскопия, посетете гинеколог или андролог. След като бъде поставена точна диагноза, може да започне индивидуално пригоден курс на лечение.

Лечение на протрузия на междупрешленни дискове на лумбалния отдел на гръбначния стълб

Необходимо е да се започне лечение на лумбална издатина чрез идентифициране и отстраняване на потенциалните причини за нейното развитие. Опитен лекар трябва да дава препоръки на пациента относно организацията на работното и спалното място, разработването на диета и диета, физическа активност.

След това лечението на изпъкналост на лумбалния отдел на гръбначния стълб трябва да включва създаването на условия за възстановяване на физиологичната височина на пръстеновидния фиброз. Най-лесният начин да направите това е да използвате процедурата на сцепление с теглене. Тя ви позволява да увеличите междупрешленните пространства и да увеличите еластичността на лигаментния апарат. Може да се прави само след подготвителен масаж и под постоянното наблюдение на вертебролог.

Пълният курс на лечение на протрузия на лумбален диск може да отнеме няколко месеца. Много е важно да спрете възпалението, да увеличите междупрешленните пространства и да започнете процеса на регенерация. Към днешна дата за лечение на изпъкналост на лумбалните дискове е ефективно да се използват методите на мануална терапия:

• масаж и остеопатия с цел възстановяване на микроциркулацията на кръв и лимфна течност във фокуса на лезията, повишаване на еластичността на меките тъкани;
• кинезиотерапия и лечебна гимнастика за възстановяване на процеса на дифузно хранене, повишаване на мускулния тонус;
• рефлексотерапия за стартиране на процеса на регенерация на увредени участъци от фиброзния пръстен на междупрешленния диск;
• физиотерапия, лазерно лечение и др..

Медицинското лечение на протрузия на междупрешленни дискове на лумбалния отдел на гръбначния стълб може да бъде ефективно само при интегриран подход. Силно се препоръчва използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства и мускулни релаксанти. Синдромът на острата болка може да бъде облекчен с помощта на тягова тяга на гръбначния стълб и фармакопунктура. За лечение можете да използвате витамини от група В, никотинова киселина и хондропротектори. Но само в комбинация с мануална терапия и лечебна гимнастика. В противен случай няма да има положителен ефект от въвеждането на тези лекарства..

Има противопоказания, изисква се съвет от специалист.

Можете да използвате услугата за безплатен първичен лекар (невролог, хиропрактор, вертебролог, остеопат, ортопед) на уебсайта на клиниката за свободно движение. При първоначалната безплатна консултация лекарят ще Ви прегледа и интервюира. Ако има резултати от ЯМР, ултразвук и рентген, той ще анализира изображенията и ще постави диагноза. Ако не, той ще напише необходимите указания.

Лумбална издатина

Какво е лумбална издатина?

Диагнозата на лумбална протрузия означава, че сте на половината път до хернията. И наистина е така. Следователно, за да не се превърне хернията в изненада и да възникне въпросът откъде е дошла, си струва да се вземе сериозно проблема и да се разглежда изпъкналостта като зрееща херния. Единствената разлика между тях е, че изпъкналостта е деформация на обвивката на диска, а хернията вече е разкъсване на черупката и изпъкване на част от ядрото навън.

Поясничният отдел на гръбначния стълб се състои от пет прешлена, между които са разположени междупрешленни дискове. Прешлените и дисковете се броят отгоре надолу. Поясничните прешлени са обозначени с латинската буква "L" - от латинската дума "Lumbus" - кръста и номера на серийния номер от 1 до 5 - L1, L2, L3, L4, L5. Дисковете са етикетирани по различен начин. Тирето изглежда показва между кои прешлени се намира диска: L1 - L2, L2 - L3, L3 - L4, L4 –– L5, L5 - S1. „S“ означава „Sacrum“ - сакрум. В зависимост от това кой диск е засегнат и в коя посока изпъква изпъкналостта - назад или встрани, симптомите на изпъкване на лумбалния отдел на гръбначния стълб ще зависят.

Изпъкналостите се появяват в сегментите с най-голяма подвижност. Когато мобилността е по-висока, износването е по-голямо. Следователно дисковете L4 - L5 и L5 - S1 са най-често засегнати, останалите са по-рядко срещани..

Инервационни зони на лумбалните сегменти

Симптоми на лумбална протрузия

С развитието на болестта симптомите на протрузия на лумбалния отдел на гръбначния стълб съществуват дълго време в лека форма, така че много пациенти просто не придават значение на това и приписват тези усещания на умората. Засилващите се процеси обаче правят симптомите по-изразени..

Болка в гърба. Дискомфортът постепенно преминава в болка. Те стават по-силни и по-чести. Движенията в кръста стават болезнени. Болката с течение на времето се разпространява в краката.

Болки в краката. Чувството за дискомфорт и болка се разпространява от долната част на гърба към седалището и след това може да улови краката. Понякога се появяват изтръпване и изтръпване, понякога дърпане и усукване или крампи.

Болки в гърба. Това, което в обикновения език наричаме „издънки в долната част на гърба“, често може да е доказателство за изпъкване. Отслабването на дисковата тъкан води до стрес върху нервите, което може да причини както остра, така и болезнена болка в долната част на гърба.

Мускулна слабост. При липса на лечение изпъкналостта може да доведе до нарушена двигателна активност на краката и отслабване на мускулната им сила..

Това, разбира се, не са всички симптоми на лумбална протрузия. Също така, болестта се проявява под формата на болка в корема и подребрието, скованост на целия гръб и други заболявания. Те обаче трябва да се разглеждат само във връзка с други прояви. Тъй като тези симптоми могат да бъдат прояви на други заболявания.

Ако повечето от изброените симптоми съвпадат с вашите чувства, трябва незабавно да се консултирате с лекар за точна диагноза.!

Причини за развитие на протрузия на лумбалния гръбначен стълб

Протрузията протича на фона на дегенеративни процеси в дисковете, по-специално остеохондроза, които водят до изчерпване на хрущялната дискова тъкан. Дискът постепенно губи своята еластичност и в мембраната му започват да се появяват пукнатини, които с течение на времето ще доведат до разкъсване и херния.

В допълнение към дистрофията има и дисплазия, най-често тя е вродена, по-рядко се появява по време на растежа. Дисплазията е недостатък в тъканта на междупрешленния диск, неговото слабо място.

Сколиозата и други изкривявания на гръбначния стълб създават локално претоварване на гръбначния стълб и формират мястото на бъдещото изпъкване.

Натоварвания. Прекомерните спортни дейности и редовните упражнения имат силен ефект върху дисковете.

Ниска мобилност. Подобно на прекомерната активност, хиподинамията също води до патология на междупрешленните дискове. Това са двата полюса на патологията.

Неудобно положение. Ако на работното място седите на неудобен стол или по време на сън матракът ви не позволява на гърба ви да се отпусне, лумбалната изпъкналост ви е гарантирана.

Статистиката казва, че болката поради изпъкналост се появява по-често в средна възраст. В млада или по-възрастна възраст, дори при изпъкване на ЯМР, си струва да се анализират други възможни причини за болка, например миофасциален синдром. Нейните прояви често се бъркат с прояви на изпъкналост..

Лечение на лумбална протрузия

Първото нещо, което трябва да направите, когато се появи болка, е да сведете до минимум натоварването и, разбира се, да се консултирате с лекар. Въпросът е какво?

Основното лечение за изпъкване на лумбалния отдел на гръбначния стълб е мануалната терапия. Това е като антибиотик за пневмония - можете и без него. Други лекарства също са добре. Но методи като масаж, медикаменти, физиотерапия и упражнения са спомагателно лечение. Помня! При изпъкване на лумбалния отдел на гръбначния стълб основното е мануалната терапия. Следователно трябва да се свържете с хиропрактор..

В клиниката Spina Zdorova използваме всички методи за лечение на протрузия на лумбалния отдел на гръбначния стълб, които са на разположение за мека мануална терапия:

Симптоми и лечения за изпъкване в лумбалната част на гръбначния стълб

Изпъкването на лумбалния гръбнак е нарушение в междупрешленния диск, което се състои в изпъкване извън границите на билото, като същевременно се запазва целостта на самия пръстен. Дълго време патологията се развива без характерни симптоми и признаци ще се появят само по време на заклещване на нерв, с усложнения. Докато болестта не се превърне в херния, лечението на протрузия на лумбалните дискове е възможно и лесно за лечение с консервативни методи..

Какво е?

При изпъкване на долната част на гърба се появяват дегенеративни процеси, които увреждат тъканите на билото. В това състояние дисковата тъкан се простира отвъд гръбначния стълб. Патологията не се допълва от разкъсване на пръстена, както при херния.

Поради различни заболявания хрущялът на гръбначния стълб губи своята еластичност и се свива. Това води до намаляване на разстоянието между дисковете, след което те постепенно се изтриват. Изпъкналостта на междупрешленните дискове на лумбалния отдел на гръбначния стълб се характеризира с изместване във всяка посока, в зависимост от товара. Всяко нарушение води до неправилно функциониране на билото, нервните корени се прищипват, възпаляват и тъканите се подуват. В резултат на това човек изпитва болка и други съпътстващи симптоми. Лумбалната част на гръбначния стълб включва прешлени l3, l4 и l5.

Симптоми и признаци

Първите симптоми могат да се появят в ранна възраст и лечението директно зависи от тях. Първоначално се появява хрущене в лумбалната част, докато болката може да не се появи или ще бъде слаба. След известно време започва болка и слабост в краката, която се характеризира с притиснат нерв. Типични симптоми на лумбална протрузия са изтръпване в слабините, краката и загуба на усещане в гърба..

D Характеристиките на изпъкналостта и признаците се различават в зависимост от поражението на лумбалния отдел на гръбначния стълб:

• Когато дисковете L3-L4 и L4-L5 са засегнати, чувствителността в предната част на бедрото изчезва. Възможно е да има леко изтръпване и изтръпване в коленете. Освен това пациентите усещат болка, излъчваща се към бедрото и подбедрицата. Рефлексите на краката са намалени.
• Ако се появи изпъкналост на диска L4-L5, тогава се дава болка във външната част на подбедрицата и бедрото, евентуално на стъпалата и пръстите. Появяват се проблеми с чувствителността.
• Поражението на диска L5 S1 е придружено от болка и изтръпване на глутеалната част, симптомите могат да излъчват до долната част на крака, бедрото. В маркираната област чувствителността намалява, в тежкия стадий на протрузия е възможно затруднено ходене.

ВАЖНО! Описаните симптоми не могат да бъдат пренебрегнати, диагнозата е задължителна. Възможно е да се определи хернията на лумбалната част на гръбначния стълб и изпъкналостта с помощта на ЯМР, както и други видове изследвания.

Причините

Основната причина за изпъкване на лумбалния отдел на гръбначния стълб е остеохондрозата. Почти всички пациенти изпитват хранителна недостатъчност с полезни вещества, нарушава се кръвообращението и метаболитните процеси. Интензивните товари стават провокатор. Допълнителните причини включват:

• Наследствено предразположение.
• Липса на активност.
• Инфекции.
• Физическа работа.
• Отслабен мускулен корсет, лоша стойка.
• Хормонален дисбаланс.
• Травма на гърба.
• Възрастни промени.
• Нарушена диета.
• Затлъстяване.

L4-L5 изпъкналост на диска често се среща при професионални спортисти, които преди това са били ранени.

НА ЗАБЕЛЕЖКА! Ако човек е на възраст над 45 години, тогава рискът от развитие на протрузия на лумбалната област се увеличава поради дегенеративни процеси в тялото.

Как се лекува у дома?

Ако се появи някакъв признак на изпъкване, важно е незабавно да се консултирате с лекар. Ако се потвърдят заболявания на лумбалната област, тогава лечението може да се извърши без операция. Като начало лекарите извършват редица диагностични процедури, които могат да бъдат лабораторни и инструментални. Получените резултати позволяват да се оцени схемата на лечение за изпъкване на гръбначния стълб в лумбалната област..

Преди домашно лечение пациентите трябва да получат препоръките на лекуващия лекар. Ако няма противопоказания, тогава пациентът ще може да се включи в терапия у дома, като използва:

• Компреси.
• Диета.
• Инфузии и мехлеми.
• Бани.
• Упражнения.

По-бързо и ефективно е да се използват не само описаните методи за лечение на изпъкналост на лумбалния отдел на гръбначния стълб, но и лекарства. Алтернативните методи на лечение могат да премахнат ярки признаци на патология, но не спират развитието на изпъкналост.

Лекарства

Консервативните методи на лечение, под формата на лекарства, могат да постигнат резултати само с правилната диагноза, избраните лекарства и техния режим. За лечение се използват не само кремове, гелове или мехлеми за лумбалната област, се използват следните лекарства:

• Нестероидно противовъзпалително средство. Това са основните лекарства, които се препоръчват по време на лечението на изпъкналост на лумбалния и другия гръбначен стълб. Те облекчават дискомфорта, могат да облекчат болката. За лечение използвайте ибупрофен, диклофенак, кетопрофен.
• Миролексанти. Лекарствата намаляват мускулния тонус и ако се добавят към основните лекарства, подвижността на гърба и билото се подобрява и болката изчезва. Заедно с първите таблетки е обичайно да се използва Midocalm, Tetrazepam.
• Аналгетици, ненаркотичен тип. Аналгетиците се предписват за облекчение, за облекчаване на болката, облекчаване на възпалението. Ако болката е интензивна и трудно се понася, тогава е по-добре да се използват инжекционни разтвори. Можете да облекчите симптомите на протрузия в лумбалната област с Reopirin или Analgin.
• Антидепресанти. Препоръчва се за хора с изпъкналост, когато болката продължава около 6 седмици.

Изборът на лекарства, режим, доза и курс на лечение може да бъде предписан само от специалист, който се занимава с пациента. В допълнение към медикаментозното лечение, за подобряване състоянието на пациентите задължително се използват и други видове терапия.

Физиотерапия

Физиотерапевтичното лечение ви позволява да дадете максимален резултат при лечението на лумбална протрузия. За това се използват различни методи, изборът на които лежи върху плещите на специалист. Сред най-ефективните са:

• Магнитотерапия. С помощта на магнитно поле се засяга лумбалната област, поради което отокът, възпалението преминават, дисковете спират да се рушат и ставите започват да работят по-добре. Метаболитните нарушения се възстановяват, тъканите могат да се хранят нормално, притока на кръв се подобрява. Този метод ви позволява да намалите наполовина възстановяването, периодът на ремисия е дълъг.
• Лазерна терапия. Може да се допълни с други процедури и да се използва самостоятелно. С помощта на лазер тъканите се нагряват, което подобрява тяхната регенерация. Излъчването действа върху определени точки и нерви, така че дискът се възстановява.
• Акупунктура.
• Фонорес.

Масаж

При изпъкване на лумбалния отдел на гръбначния стълб масажът може да се прави само след отстраняване на симптомите и лечение на заболяването. Пациентите не трябва да имат внезапни припадъци и този метод на лечение не е задължителен и не замества основната терапия. Масажът ще възстанови рефлекторната способност, ще подобри притока на кръв, ще облекчи спазмите.

За масажа е необходима помощта на квалифициран специалист, самомасажът е изключен. За изпъкналост можете да използвате стандартни методи:

• Поглаждане.
• Тритурация.
• Месене.

Забранено е да се масажира долната част на гърба силно, интензивно. Не можете да натискате, дърпате и използвате такива методи. За херния на лумбалната част е подходяща вакуумна техника, провеждана в офиси. Този метод значително ще подобри кръвообращението, ще предотврати развитието на патологии и може да премахне болката.

Мануална терапия

При комплексна терапия е необходимо да се използват ръчни методи. Те могат бързо да облекчат болката, да облекчат други симптоми и да намалят дозата на лекарствата. Майсторът с помощта на ръцете си подобрява работата на гърба и опорно-двигателния апарат. По време на процедурата всички връзки се разтягат, променяйки положението на скелета и ставите. Методът е сложен, следователно, с изпъкване на долната част на гърба, той се извършва без стрес, за да не притиска нервите.

Как да се лекуваме с физиотерапевтични упражнения?

Същността на упражняващата терапия за лумбална протрузия е да укрепи мускулите, да нормализира подвижността на гръбначния стълб и да премахне болката и възпалението. Първоначално трябва да използвате упражненията с помощта на съветник и след известно време можете да изпълнявате техниката у дома.

Препоръчително е да вземете топъл душ преди процедурата, което ще намали мускулните спазми. Веднага щом се появи болка, упражнението спира. Упражняващата терапия се извършва всеки ден, докато има ефект. Стандартният комплекс за увреждане на лумбалната област включва следните упражнения:

• Легнали по гръб правете „ножици“ с краката си.
• Легнете по гръб и сгънете крака, сложете ръце на пода по тялото. Бавно повдигнете таза, фокусирайки се върху краката и лопатките. Ще спре за няколко секунди в горната част.
• Облегнете стомаха си на стол, наведете се напред, за да разтегнете билото. Разпределете натоварването върху раменете и корема.
• Легнал по гръб с изпънати ръце и крака, стигнете брадичката до гърдите си.
• Качете се на четири крака, изправете гърба си и се разходете из къщата.
• Закачете се на стенните решетки.

В началото на изпълнението комплексът се прави 2-3 пъти, като постепенно се увеличават повторенията до 8 пъти. Упражняващата терапия се извършва върху твърди повърхности, можете да поставите подложка под гърба си. Пауза за две минути между часовете. В гимнастиката не трябва да има движения на огъване и завъртане, които могат да причинят болка. С обостряне на изпъкналостта на лумбалната област, терапията с упражнения спира.

Плуване

С изпъкналост на лумбалния гръбнак, плуването се препоръчва за много пациенти. Във вода натоварването е минимално, но ползите са големи. Такова обучение може:

• Укрепете мускулите на гърба.
• Подобрете мускулния корсет.
• Нормализирайте кръвоснабдяването.
• Облекчете стреса върху повредените дискове, като по този начин премахнете спазмите.

Показанията за плуване включват остра болка, всяка степен на увреждане на хрущяла по време на ремисия, лоша стойка и рехабилитация след операция..

Диета

За добър резултат при лечението на протрузия на лумбалния отдел на гръбначния стълб се подобрява храненето. Той трябва да съдържа повече съставки, които могат да регенерират хрущялите и тъканите. Освен това трябва да се прилага правилният режим на пиене. С правилната диета и диета тялото ще получи необходимите вещества, цялото тяло ще може да се възстанови заедно с гръбначния стълб.

Сред основните храни, които трябва да бъдат включени, са:

• Сусамово мляко. Напитката съдържа много калций, за да я направите, трябва да добавите нарязан сусам в литър вода и да оставите да се влива.
• Прясно мляко. Ако е възможно, трябва да пиете непастьоризиран продукт с високо съдържание на калций. Артикулът в магазина не е подходящ за тези цели.
• Аспика и хрущял. По-добре е да готвите такава храна по време на изпъкналост от свинско и говеждо месо..
• Такава храна замества хондропротекторите, които са много скъпи в аптеките..
• Витамин D3. Такъв елемент трябва да се пие, за да се подобри приема на калций от организма. Ако не можете да използвате витамина под формата на таблетки, просто трябва да прекарате повече време на слънце.
• Риба. Съставката трябва да е в менюто. Съдържа много фосфор, който е необходим на костите. Идеално е да използвате сьомга и марля за изпъкване на лумбалния гръбнак.

Не се препоръчва да се яде само растителна храна, с други думи, да се използва вегетарианство. За нормалното развитие и възстановяване на лумбалните прешлени ще са необходими протеини и други вещества от животински произход. По време на диетата пациентът отказва кафе.

Спинална тяга

Добър резултат се получава чрез метода за разтягане на гръбначния стълб по време на изпъкване. Техниката ще освободи засегнатите нерви, като по този начин ще намали болката. Техниката се извършва суха и мокра, с постоянна употреба налягането се намалява, ставите не се движат.

Народни средства за защита

Можете да използвате народни средства за изпъкване, за да премахнете неприятните симптоми и болка. Лечението на заболяването не се извършва напълно и всяка рецепта може да се използва само след консултация с лекар. При патология се използват тинктури, отвари, компреси и други средства. Ефективните рецепти са:

• Компрес с чесън. Използва се за облекчаване на болка, остър ход. За готвене трябва да смилате 300 грама чесън и да добавите чаша водка. Оставете на тъмно за 10 дни. Полученият агент се втрива върху засегнатата област или марлята се навлажнява и нанася върху долната част на гърба. Продължителността на компреса е половин час, ако се появи усещане за парене, е необходимо продуктът да се отстрани от тялото.
• Терпентинова баня. Съберете топла вода във ваната, добавете 1-2 с.л. л. настърган сапун, изсипете салицилова киселина, 200 мл терпентин и 5 с.л. л. сол. Легнете във водата за 10 минути, лекарството е много силно, болките изчезват незабавно, притока на кръв се възстановява. Забранено е да се къпете за пациенти с неправилно функциониране на сърцето и кръвоносните съдове.
• За лечение можете да използвате билкови съставки под формата на алое, пелин, жълт кантарион.

От растения се правят отвари или компреси, а полученият продукт се прилага в областта на лумбалната област. Причината не се отстранява, но симптомите на протрузия изчезват бързо.

Противопоказания

Основните противопоказания включват намаляване на натоварването и физическата активност на гърба. Ако не се придържате към правилата, тогава изпъкналостта на лумбалната част на гръбначния стълб може да се превърне в херния. Има и други ограничения за заболяване:

• Ядене на сладки, солени или пикантни храни.
• Прием на алкохолни напитки, сода.
• Продължителен престой в една позиция, особено седнал.
• Вдигане на тежести, особено с протегнати ръце.

Може да не е възможно да използвате всички ограничения веднага, така че трябва да изоставите точките една седмично. Например, откажете се от сладкото, след това от соленото и соленото, след това от алкохола и т.н..

Предотвратяване

Могат да се използват редица превантивни мерки, за да се избегне изпъкване на лумбалната част на гръбначния стълб. Те ще бъдат полезни след лечението, така че патологията да не се появи отново:

• Спазвайте правилното хранене. Яжте повече диетични риба и месо, билкови съставки.
• Упражнявайте систематично, плувайте.
• Следете стойката си.
• Правете курс на масаж 2 пъти годишно, като обръщате специално внимание на лумбалната област.

Простите правила ви позволяват да изключите изпъкналостта на долната част на гърба и също така ще бъдат полезни за всеки човек.

Лумбалната протрузия е опасно заболяване, което може да се развие в херния. Когато се появи херния, лечението става много по-сложно, често изисква хирургическа намеса. За да се избегне операция, когато се появят симптоми на протрузия, е необходимо да се подложи на диагноза от лекар, да се изключи или потвърди заболяването и да се започне лечение в началния етап..

Какво е и как да се лекува изпъкналост на дисковете на лумбалния гръбначен стълб

Не всеки знае каква е издатината на дисковете на лумбалния гръбначен стълб. С тази диагноза се сблъскват хора, които посещават лекар за болки и други проблеми с гърба. След като са го чули, те не разбират напълно какво е това, как и защо се образуват изпъкналости на диска, с какво е изпълнено и как да се справят с напастта..

Същността на патологията

Същността на тази патология се крие в изпъкването на хрущялни дискове, които изпълняват защитна функция, извън границите на прешлените. Всъщност това е един от етапите на остеохондроза на гръбначния стълб, когато еластичността намалява и височината на хрущяла, отделящ костите, намалява. По-нататъшното развитие на заболяването причинява образуването на междупрешленна херния, когато обвивката на пръстеновидния фиброз се разкъсва.

Изпъкналост се образува след увреждане на влакната на пръстеновидния фиброз. Благодарение на мембраната, желатиновата част на ядрото остава в границите на прешлените, но вече има частично изпъкване на фиброзния пръстен навън с 1-5 mm. В зависимост от местоположението, издутината може да притисне и дразни нервните корени, което е придружено от периодична болка, изтръпване, показване, лумбаго и др..

Изпъкналостите се разделят на:

• гръбначен, когато издутината е обърната към точката на преминаване на гръбначния мозък;
• кръгови - издатини по периметъра на прешлена;
• странично - отстрани;
• дифузни - имат неравномерно изпъкналост в различни посоки.

Причини за изпъкване на диска

Основните провокиращи фактори на патологията са:

1. Остеохондроза. Поради липсата на микроелементи, течност и аминокиселини в околните тъкани и вътре в междупрешленните дискове, те губят своята еластичност, разслояват се и се деформират.
2. Гръбначни деформации (сколиоза и др.).
3. Вродени патологии на опорно-двигателния апарат.
4. Травма на гърба.
5. Остеопорозата е системно заболяване, при което костната плътност намалява и структурата им се нарушава.
6. Възрастни промени в скелета.
7. Ниска физическа активност, водеща до атрофия на мускулите около гръбначния стълб.
8. Трудова дейност, свързана с тежки физически натоварвания.

Етапи на развитие на патологията

Болестта започва неусетно за човек и последователно преминава през 3 етапа:

1. Дистрофични нарушения в тъканите на диска.
2. Междупрешленният диск излиза на 1-3 mm извън външната граница на прешлените.
3. Увеличаване размера на издутината.

В бъдеще има разкъсване на фиброзния пръстен и образуване на гръбначна херния. Първите 2 стадия на заболяването се лекуват доста лесно с промени в начина на живот, курсове за масаж, систематична тренировъчна терапия и помощни лекарства. В по-късните етапи от развитието на болестта не можете да се справите без помощта на лекари и сериозна комплексна терапия.

Симптоматични прояви

Симптомите на заболяването са много разнообразни, но най-често те са свързани с неврологията, тъй като се развива компресия на гръбначния мозък и неговите корени. Симптомите се дължат на стадия на заболяването, местоположението и разпространението на изпъкналостта.

Лумбалната междупрешленна изпъкналост се проявява със следните симптоми:

• постоянна болка в кръста, излъчваща се в долните крайници;
• периодична силна болка след тренировка;
• епизодични крампи на краката;
• мускулна слабост на долните крайници;
• пациентът се чувства различно, докосвайки външната част на бедрото и прасеца;
• понякога се появяват изтръпвания в краката и прасците;
• долната част на гърба е сякаш ограничена поради спазъм;
• пристъпи на ишиас на лумбосакралната област.

Самият лумбален гръбнак включва 5 прешлена. Всъщност тази област носи най-голямото аксиално натоварване, но е подсилена с по-малко мускули от гръдната област. Най-честите гръбначни наранявания се случват на границата със сакралната област L4-L5 и L5-S1.

Изпъкналостта на дисковете на лумбалната част на гръбначния стълб в различни сегменти има свои собствени характеристики:

• ако дискът между L1-L2 е наранен, тоест на границата с гръдните прешлени, се появява болка в лумбалната област и седалището;
• проблемът между L2-L3 причинява болка във вътрешната част на бедрата, както и в седалищните мускули;
• прищипването между L3 и L4 разпространява болка по цялата дължина на мускулите на краката по вътрешната страна;
• остеохондроза с издатини на прешлен L4-L5 провокира синдром на болка от вътрешната и външната страна на мускулите на прасеца;
• патологията на границата L5-S1 поражда болка от долната част на гърба до стъпалото по цялата външна страна на крака.

Диагностика и лечение

Колкото по-скоро пациентът се консултира с лекар, толкова по-скоро може да бъде излекуван. Външният преглед обаче не е достатъчен за поставяне на точна диагноза. Най-често лекарите се позовават на ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография. С помощта на изображения можете да видите в кой сегмент се намира издатината, колко е голяма, кои нервни корени натиска издатината, кой прешлен е засегнат и т.н..

Основната стратегия за лечение е да облекчи болката, да намали възпалението и да премахне мускулните спазми. Малко по-късно се предписват упражнения за укрепване на мускулите, които поддържат гръбначния стълб. Добър ефект дават упражненията, свързани с разтягане на гръбначния стълб в лумбалния сегмент..

В острата фаза на заболяването се използват силни аналгетици и нестероидни противовъзпалителни лекарства. Намаляването на възпалението води до намаляване на натиска върху нервните корени, което от своя страна премахва причината за болката. Това могат да бъдат инжекции, таблетки и локални продукти (мехлеми, кремове и гелове). В зависимост от състоянието на пациента, предписването може да включва лекарства, които отпускат мускулите и се борят с отока. По-голямата част от хирургичната интервенция не се извършва.

Ако според резултатите от инструментални изследвания се открият остеопороза и остеохондроза, се предписват витаминно-минерални комплекси, лекарства, които подобряват храненето на хрущялната тъкан и др..

Физиотерапия

За ползите от зареждането често се говори, но малко хора го правят всеки ден. Липсата на време сутрин или баналната мързел води до лоша стойка, мускулите губят своята еластичност и престават правилно да поддържат и подхранват гръбначния стълб. 20-30 минути ежедневни упражнения могат да се отърват от много проблеми, болки и необходимостта от прием на куп лекарства.

Физиотерапевтичните упражнения започват едва след премахване на болката, но тези процедури също имат свои собствени правила:

1. Програмата за ЛФК трябва да бъде разработена от опитен лекар. Първите обучения се провеждат под негов надзор..
2. Вземете топъл душ или направете няколко прости упражнения, за да загреете мускулите си преди зареждане.
3. Ако се появи болка, урокът трябва да бъде прекъснат. Избягвайте упражненията, причиняващи болка по-късно.
4. Увеличаването на натоварването е постепенен, но планиран процес.
5. Терапията с упражнения се провежда систематично.

Ето няколко прости упражнения:

1. Легнете на постелката, изпънете ръце по тялото, сгънете крака в коленете. Повдигнете таза, като същевременно поддържате краката, лопатките и раменете. Замразете за 5-10 секунди и се върнете в изходна позиция.
2. Легнали по гръб, изпънете ръцете и краката. Вдигнете краката си от пода, завъртете ги надясно и след това наляво.
3. Началната позиция е същата. Издърпайте пръстите към себе си, докато се опитвате да докоснете брадичката си до гърдите си.

Всяко упражнение се повтаря 5-10 пъти.

Допълнителна немедикаментозна терапия

Наред с упражняващата терапия, изпъкването на диска може да се лекува с курсове по физиотерапия и ръчни процедури, масаж, акупунктура и разтягане на гръбначния стълб. Много е трудно да се каже недвусмислено кой физиотерапевтичен метод ще помогне във вашия случай. Най-вероятно ще трябва да опитате всичко на свой ред. Във всеки случай електрическите, вълновите, термичните и механичните ефекти облекчават възпалението, намаляват отока и подобряват метаболитните процеси в тъканите на гръбначния стълб.

Ударно-вълнова терапия.

Доста нов, но много обещаващ метод на лечение, базиран на ефекта на звукова вълна с честота 16-25 Hertz върху хрущялите и костните тъкани. UHT се предписва в курсове от 6 процедури с пауза от 7 дни. Пациентът не изпитва болка, но притока на кръв се увеличава на мястото на излагане, което има благоприятен ефект върху храненето на междупрешленния хрущял.

Лазерна терапия.

Обикновено се използва непрекъснато или импулсно оптично излъчване на червения и инфрачервения спектър. В медицината лазер се прилага върху областта на възпалението и околните тъкани, проекционните места на болния орган, двигателните нерви, гръбните корени и биологично активните точки.

Лазерната терапия помага да се увеличи неспецифичната устойчивост на организма, да се нормализират метаболитните процеси. Има противовъзпалително и детоксикиращо действие.

Магнитотерапия.

В медицината се използват постоянни или променливи магнитни полета с висока и ниска честота. Под действието на магнит възпалението намалява, отокът отшумява и поради подобреното кръвоснабдяване се засилва местният имунитет.

Акупунктура.

Това древно нетрадиционно лечение идва от Китай. Според теорията цялото човешко тяло е проникнато от енергийни потоци, които в определени акупунктурни точки преминават близо до повърхността на кожата. За да постигне желания резултат, рефлексологът прилага специални дълги игли на тези места, активирайки или потискайки определени енергии. Не всеки отбелязва ефекта от акупунктурата, но някои пациенти изпитват облекчаване на болката.

Масаж.

Релаксиращият масаж е много полезна процедура, но е противопоказан в острата фаза. След отстраняването на кризата този вид терапия облекчава мускулния спазъм и болката.

Интегрална система за кинезитерапия.

Той съчетава сложна кинезиологична диагностика, корекция и кинезитерапевтичен ефект върху тялото на пациента. Благодарение на SIK се подобрява кръвообращението и храненето на дисковете, възстановява се еластичността и подвижността на гръбначния стълб, укрепват се връзките и мускулите, като по този начин се възстановява нормалната двигателна активност на човек.

Мануална терапия.

Лекарят с помощта на специални техники действа върху гръбначния стълб и околните тъкани, връщайки прешлените и дисковете в правилното положение. Изпъкването на междупрешленните дискове е трудна диагноза, но не е изречение. Напълно възможно е да се възстановите, но това ще изисква промяна в начина на живот и големи усилия от човек..

Какви причини и как се лекуват болките в гърба??

Болката при изпъкване на гръбначния стълб е необичайна и не винаги се появява. Това изобщо не означава, че издатината не може да боли, но ако прешлените, засегнати от издатината, болят, тогава в много редки случаи (при 10-15% от всички пациенти с това заболяване).

В този случай гърбът с издатини обикновено боли умерено: само 5% от пациентите имат тежки болезнени усещания, понякога значително влошаващи живота на пациента. Силната болка най-често се локализира в цервикалната област и кръста. Това се обяснява с факта, че най-голям брой нервни окончания преминават във врата и лумбалния отдел на гръбначния стълб..

1 Може ли да има болка по време на изпъкване на гръбначния стълб и защо?

Има ли болки с изпъкналост на гърба? Да, случва се, но в редки случаи. Много лекари дори не признават възможността за развитие на синдром на болката, когато междупрешленният диск изпъква (това е издатината).

Но в действителност те могат да бъдат. Дали това може да е свързано със самата болест или нейните усложнения не е напълно ясно. Забелязано е обаче, че при повечето пациенти болезненият синдром се развива именно със сложна протрузия..

Защо се усеща болка при такова заболяване? В редки случаи вината е изпъкналостта на гръбначния диск. Изпъкналостта води до дестабилизация на гръбначния стълб като цяло и до слягане на гръбначния стълб на местно ниво (в областта на изпъкналостта). Това причинява болка, но обикновено не силна.

Нарушение на нервните възли по време на протрузия

Много по-често болезненият синдром се формира от компресия (нарушение) на гръбначните нерви. Причината за това е прекомерното изпъкване на междупрешленния диск. Това е много рядка причина за болка, тъй като силната издатина на междупрешленния диск е по-характерна за междупрешленната херния, но не и изпъкналостта.

Друга причина може да бъде локална исхемия (липса на кръвоснабдяване) на гръбначния стълб или околните тъкани. Това е рядка причина, при която пролапс междупрешленният диск компресира гръбначните съдове. Тази ситуация най-често се локализира в цервикалната област, където две големи гръбначни артерии преминават близо до прешлените..

В повечето случаи трябва да има предразполагащи фактори за подобно усложнение. Например, вродени аномалии в структурата на шийните прешлени или пълна аномалия на Kimmerle (наличие на допълнителен костен мост).
към менюто ↑

1.1 Къде и какво най-често боли?

При изпъкналости синдромът на болката може да се развие на различни места на гръбначния стълб, а понякога дори и на гръбначния стълб. Например, при гръдна локализация на изпъкналост в гръдния отдел на гръбначния стълб може да няма болка, но те да са в гърдите (междуребрена невралгия).

Изпъкване на гръбначния диск

Болка може да се усети на следните места:

1. Глава. Главоболието е характерно за увреждане на шийните прешлени. Те обикновено са постоянни, влошаващи се при накланяне или завъртане на главата, с продължително статично положение (например седене на компютър). Понякога се получават болезнени усещания в очните кухини и носната част.
2. В гърдите (междуребрена невралгия). Болезнените усещания се локализират точно между ребрата, обикновено в областта на сърцето, което може да уплаши пациента.
3. В корема и отстрани (вляво и вдясно). Такава локализация на болезнени усещания е характерна за поражението на горните лумбални прешлени. Симптомът обикновено се влошава при коремно напрежение.
4. В мускулите на седалището. Характерно е за издатини на прешлените на сакралния гръбначен стълб. Болезнените усещания се чувстват сякаш вътре в задните части (което кара лекарите да мислят, че пациентът има парапроктит или хемороиди).
5. Долните крайници. Болезнените усещания в краката са характерни за лумбалните изпъкналости. Освен това не само краката, но и колянните стави могат да болят (настъпва облъчване).

По принцип болезнените усещания могат да бъдат локализирани като цяло във всяка част на гърба, често излъчващи се в крайниците или гръдния кош / коремната кухина.
към менюто ↑

1.2 Лечение на болки в гърба с изпъкналост (видео)

1.3 Как се проявява болката?

Как се проявяват болезнените усещания по време на изпъкване? Естеството на болката зависи от вида и етапа на протрузия и от нейната локализация.

При увреждане на шийката на матката болката обикновено е силна, засилва се още повече при продължителна неподвижна (или заседнала) поза. Пациентите усещат натиск във врата, понякога стрелба в главата (особено в носната част, понякога в орбитите на очите).

С поражението на гръдната област клиничната картина е много лоша. Болезнените усещания, ако се проявяват в гръдния кош на гърба, обикновено са умерени, наподобяват по-скоро дискомфорт. Но с развитието на междуребрена невралгия симптомът може да бъде болезнен, понякога дори затруднява дишането.

Самите болезнени усещания при междуребрена невралгия приличат на инжекции. Внезапна, внезапна, често предизвикваща паника у пациентите, тъй като те свързват това със сърдечни заболявания.

При лумбална издатина болезнените усещания обикновено са най-силно изразени. Огромният брой нервни възли преминават в долната част на гърба, които отиват до различни органи. Поради това болката може да не бъде ограничена до кръста: краката (включително ставите), седалището и коремните мускули могат да болят. Самата болка може да се усети с различна сила: обикновено е „стрелба“, понякога кинжал (остра, много болезнена, но трае не повече от няколко секунди).

Видове гръбначни издатини

Прободната болка обикновено се развива при опит за вдигане на тежести, с аксиални и ротационни движения. Те са болезнени (сякаш е настъпила фрактура) и понякога дори водят до панически атаки при пациентите.
към менюто ↑

2 Как да облекчим болката при изпъкналост?

Какво да направите, за да облекчите напълно или поне частично болката в междупрешленните издатини? Какви лекарства трябва да приемам и трябва ли изобщо да ги приемам? Медикаментозната терапия е включена в списъка с техники, които могат да премахнат болезнените усещания. Но целият „арсенал“ от възможни действия завършва не само на него..

Следните техники се използват с успех:

• болкоуспокояващи, вариращи от Парацетамол до Кетанов (но Analgin е по-добре да не се използва - сега се счита за опасно облекчаване на болката поради заплахата от тежки алергични реакции);
• нестероидните противовъзпалителни лекарства и мехлеми (на базата на диклофенак или ибупрофен) са добри средства, но те не могат да се използват повече от две седмици подред, поради заплахата от стомашно-чревно кървене;
• ортопедични "разсейващи" мазилки - мазилка Voltaren, Nanoplast или китайски мазилки;
• физиотерапевтични процедури, сред които най-ефективни са UHF, лазерно излагане и акупунктура;
• масажни процедури, включително мануална терапия (ако няма противопоказания);
• обикновена гимнастика и специализирано терапевтично и профилактично физическо възпитание (ЛФК).

При тежки случаи се използват новокаинови или лидокаинови блокади или едновременното им използване. Това не е лек за болезнен синдром, а само временна мярка. За съжаление продължителността на блокадното действие е малка - не повече от 8 часа от момента на инжектиране.

За гарантирано облекчаване на болката по време на изпъкналост е необходимо да се елиминира самата болест, която е причина за този проблем.