Болки в коляното: причини, лечение, защо болят коленете, какво да се направи, как и как да се лекуват

Колянната става е една от най-големите и сложни. Ежедневно е подложен на огромен стрес, така че не е изненадващо, че от време на време спира да функционира нормално. Ако коленете ви болят, подуването им е забележимо и болката е почти постоянна, тогава непременно трябва да се консултирате с лекар. Такова патологично състояние може да бъде сигнал за развитието на едно от заболяванията, които деформират ставата. Естествено е необходимо да се научите да правите разлика между ситуации, когато посещението при лекар е много необходимо. Но липсата на лечение или самолечение може да доведе до усложнения..

Структура на колянната става

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

За да разберете по-добре защо болят коленете ви, трябва да разберете тяхната анатомия. И така, ставата се състои от бедрената кост, пищяла и пателата. Двете най-големи кости имат две издатини: вътрешните и външните кондили.

Всички повърхности, които са в контакт помежду си, са покрити с хиалинов хрущял. Благодарение на него се осигуряват подвижността на колянната става и нейните амортизиращи свойства. Около това кръстовище на костите има вид капсула, облицована отвътре със синовиален слой. Той е изпълнен със синовиална течност, благодарение на което ставата се подхранва и се осигурява нейната подвижност.

Колянната става не е направена само от кости. Всички негови елементи са обединени от кръстни и съпътстващи връзки, бедрената мускулатура, сухожилията. Пателата е прикрепена към други елементи чрез собствения си лигамент. За да се движи коляното, са необходими 6 синовиални торбички. Представената става се подхранва и инервира от нерви и кръвоносни съдове, които се намират в меките тъкани, заобикалящи ставата..

Болка в коляното: причини за

Ако коляното започне да боли, появява се подуване, подвижността е ограничена и дискомфортът е достатъчно силен, спешно трябва да се консултирате с лекар. Ако разрушителният процес вече е започнал, тогава ще бъде невъзможно напълно да се излекува коляното. Въпреки това ще бъде възможно да се спре или забави напредването му.

И така, могат да се разграничат следните причини за болка в колянната става:

    гонартроза. Среща се в почти 50% от всички случаи на увреждане на ставите. Патологията се развива много дълго време. Сред симптомите на това заболяване са следните: коляното не боли в покой, но на човек му е трудно да се изкачва по стълби, да ходи дълго време, да кляка и да става от краката си. По време на движение пациентът чува хрущене в коляното, подвижността му намалява. С течение на времето, поради влошаването на хрущяла, разстоянието между костните повърхности намалява. В този случай се появяват остеофити, нервите и кръвоносните съдове се компресират, а самото коляно се деформира;

  • проблеми с кръвообращението (некроза). Това нарушава храненето на коляното. Най-често това състояние се проявява при юноши. Именно при тях се получава твърде бърз растеж на костите, при които храненето им е донякъде затруднено. Ако в началото болката в колянната става е достатъчно силна, след известно време нейната интензивност намалява. Болката обикновено е локализирана до една точка и не се простира до цялото коляно. Дискомфортът може да се увеличи поради хипотермия;
  • артрит. Това е възпалително състояние на коляното, което може да се диагностицира при млади хора, особено жени. В същото време коляното боли много, засегнатото място се характеризира с оток, кожата се зачервява. Болезнените усещания през нощта стават по-изразени. Коляното боли дори в покой, когато времето се промени. Причината за развитието на патология е прекомерно телесно тегло, старост, слабост на имунната система;
  • бурсит. Това е възпалителна лезия на синовиалните торбички на коляното. Характерните симптоми на патологията са зачервяване на кожата в засегнатата област, оток и намален обхват на движение. Кухините на синовиалните торбички са пълни с ексудат, който съдържа вредни микроорганизми. Причината за развитието на патологията е травма, прекомерна физическа активност. Коляното не само много боли, човекът има обща слабост и неразположение;
  • синовит. Тук възпалението засяга синовиалната мембрана на колянната става. В същото време в областта на ставите се появяват оток и пареща болка;
  • периартрит. Това заболяване се диагностицира по-често при жени с голямо телесно тегло и които вече са на 40 години. Дискомфорт се усеща при изкачване на стълби, при изправяне на краката. Патологичният процес засяга сухожилията, сухожилията и мускулите, капсулата на ставата. Болезнено болки, подуване се появява на крайника;
  • хондроматоза. Това заболяване се характеризира с образуването на малки възли от хрущялна тъкан, които се намират в черупката на ставната торба. В този случай се проявява дехидратация на ставата, нейната подвижност е ограничена, при движение се чува хрущене. Тъй като меките тъкани са притиснати, пациентът изпитва силна болка;
  • хондромалация на пателата. Тук хрущялът претърпява дегенеративни промени: той просто отмира. Причините за това патологично състояние са тривиални: нараняване на коляното, особено някои професии. В същото време коляното много боли, дискомфортът става по-изразен при всяко движение. В лявото или дясното коляно много добре се чува хрущене, пращене. Човек практически не може да стои на засегнатия крайник;
  • подуване на костите. Болката в коляното се появява поради разрастването на новообразувание, което притиска меките тъкани с нерви и кръвоносни съдове;
  • Киста на Бейкър. Това е малка херния, която може да се появи при млади хора и деца на възраст от 3 до 7 години. То е толкова малко, че не винаги може да бъде диагностицирано при преглед. Това не представлява заплаха за човешкото здраве и не представлява дискомфорт. Ако обаче се увеличи, ставата може да боли, особено при огъване и изправяне на крака. Ако хернията е голяма, тогава се извършва операция за отстраняването й;
  • сухожилие на коляното. Това е възпаление на сухожилията в областта на коляното, което не може да функционира нормално. Почти всички са податливи на болестта. Болката обикновено е болезнена и засегнатото място реагира на променящото се време;
  • остеохондрит на колянната капачка. Тук хрущялът се отлепва от ставната повърхност. Отначало коляното не боли много, но с течение на времето интензивността му се увеличава и възпалението се присъединява към патологичния процес;
  • Болест на Кьониг. Тук част от хрущяла може да се отдели от костта и да се придвижи вътре в ставата. В този случай движението се затруднява, появява се лека болка. Подуване на колянната става също се наблюдава при прогресия. Лечението на патологията при възрастни е по-трудно, отколкото при деца;
  • патология на Осгуд-Шлатер. Включва образуването на подутина в областта на коляното. Най-често заболяването се диагностицира при момчета, както и хора, занимаващи се със спорт. Болката е остра, усилва се при сгъване и изправяне на крака.

Тези причини са основни, но не единствени. Ето защо е необходимо да се вземат предвид други фактори, поради влиянието на които има болка в коляното..

Болести на други органи, като причина за болка в коляното

Някои патологии, които не са свързани с колянната става, могат да причинят болка в нея:

  1. Фибромиалгия. Дискомфортът се локализира в мускулите и меките тъкани, но може да се отдаде на ставите, разположени наблизо. В този случай възпалителният процес не се развива. В допълнение към болката в колянната става, човек чувства скованост в движенията, умора, може да има конвулсии.
  2. Дисплазия или коксартроза на тазобедрената става. Болковият синдром в този случай се простира на целия крак..
  3. Невропатия на седалищния нерв. Прищипва се от прешлените на лумбосакралния гръбначен стълб. Силната пулсираща болка може да излъчи към бедрото и коляното.

Какви системни патологии могат да причинят болка в коляното? В допълнение към причините, които вече бяха описани по-горе, има и други фактори, които допринасят за развитието на синдром на болката:

  • подагра. Представената болест възниква поради нарушение на метаболизма на пикочната киселина в организма. Той се отстранява лошо от него, той се превръща в солни отлагания, които се натрупват в ставите. В този случай коляното също може да боли. Освен това болката е много остра, остра. По-често патологията се появява при мъже, които злоупотребяват с алкохолни напитки, не се хранят правилно. В засегнатата област кожата се зачервява, а през нощта колянната става боли повече. Продължителността на атаката варира от няколко дни до няколко седмици;
  • остеопороза. Патологията е свързана с ниска костна плътност поради неправилното й образуване. Болката в колянната става е тъпа и болезнена, не е толкова лесно да се премахне. Костите с тази патология са силно податливи на фрактури;
  • ревматоиден артрит. Това е системна патология, характеризираща се с възпаление на съединителната тъкан. Започва активното си развитие с намаляване на защитните функции на организма. Проявява се с усещане за скованост, което човек може да почувства след дълъг престой в покой;
  • остеомиелит. Представената бактериална патология причинява доста силни болки от скучен характер. В областта на засегнатата става кожата се зачервява и дискомфортът се увеличава при всяко движение. Опасността от това заболяване е, че неговото последствие е настъпването на смърт на костния мозък;
  • инфекциозни заболявания. Те се характеризират с болезнени усещания в колянната става, които изчезват след курс на антибиотично лечение;
  • Болест на Paget. В този случай костната тъкан не се формира правилно, така че гръбначният стълб започва да се деформира. При тази патология се засягат тръбните кости, които впоследствие стават много крехки. Трудно е да се разпознае това заболяване, тъй като симптомите може да не се проявят. Единственото нещо, което може да се каже за наличието на патология, е, че болното коляно боли през нощта, а топлината се усеща на мястото на лезията.

Ако болката в коляното е причинена от системно заболяване или скелетна патология, тогава не винаги е възможно напълно да се отървете от нея. Лечението обаче трябва да се извършва непременно, за да не се развие болестта по-нататък или поне да забави хода си..

Травмата като причина за синдрома на болката

Патологичните процеси в този случай могат да се развият както веднага след получаване на увреждане, така и известно време след него. Могат да се разграничат следните наранявания на колянната става:

  1. Разделяне, разкъсване или разкъсване на коленните връзки. Тези наранявания водят до появата на синдрома на "изпъкналост" на ставата. Освен това човек чувства силна болка, развива се хемартроза на ставата, която става нестабилна..
  2. Нараняване. Интензивността на синдрома на болката тук не е висока. Няма сериозни последици след нараняването. Отокът и хематомът обикновено изчезват сами след една до две седмици.
  3. Разкъсване на менискуса. Причинява се от силен удар в предната област на колянната става. След преминаване на острия период на патология, синдромът на болката обикновено притеснява пациента, докато се изкачва по стълбите, което е доста трудно за изпълнение. Има леко подуване в коляното.
  4. Фрактура. Появява се при падане от голяма височина или силен удар. Болката е силна, остра, в засегнатото място се появява оток, а кожата пребледнява. Жертвата не може да стои сама на ранения крак. По време на фрактура се чува хрущене и пращене и костта може да пробие кожата.
  5. Разкъсване на сухожилията. Това нараняване е необичайно, но води първо до остра, а след това и до болезнена болка. Болката в лявото или дясното коляно се влошава при ходене.
  6. Дислокация на колянната става. В този случай някои от съставните части на ставата могат да излязат от нея..

Травмата може да причини хронично заболяване. За повече подробности вижте видеото:

Повечето патологии на колянната става имат подобни симптоми, така че може да бъде трудно да ги разпознаете. Ето защо самолечението не си заслужава, тъй като можете да влошите ситуацията още повече..

Кой е в риск

Болки в коляното, хрущене и подуване в засегнатата област са по-чести при някои хора, отколкото при други. Рисковата група включва тези хора, които:

  1. Наличието на първични патологии.
  2. Генетично предразположение.
  3. Постоянно спортно претоварване на коляното.
  4. Прекомерно телесно тегло.
  5. Нараняване.
  6. Имаше операция на колянната става.
  7. Недостатъчно развитие на мускулния апарат на колянната става.

Освен това жените, както и възрастните и възрастните хора са по-податливи на заболявания на коляното..

В какви случаи е наложително да се консултирате с лекар

Ако човек чувства, че го болят коленете, спешно трябва да се консултира със специалист в този случай:

  1. Пациентът има болки в болката повече от два месеца, което не му позволява да спи спокойно през нощта.
  2. Ако синдромът на болката е с висока интензивност, той се появява внезапно.
  3. Чува се хрущене в колянната става при ходене.
  4. Коленете болят всеки ден и в определено време, при определени условия.
  5. От време на време в колянната става се усеща нестабилност.
  6. Ако са налице допълнителни патологични признаци: кожен обрив, треска, треска.
  7. Появи се болезнена болка, която е придружена от деформация на ставите, ограничаване на тяхната подвижност.
  8. Болковият синдром се превръща в постоянен спътник на човек.
  9. Появиха се признаци на възпалителен процес: зачервяване на кожата, оток, повишена локална температура в засегнатата област.

Вече тези признаци са достатъчни, за да вземете решение да посетите лекар. Отлагайки посещението, пациентът увеличава продължителността и сложността на терапията, а също така дава възможност на патологията да се развива по-нататък.

Разновидности на болка

Защо болят коленете, повечето от причините за развитието на патологично състояние вече са разбрани. Но естеството на болката може да бъде различно. Например, в зависимост от болестта, която я е причинила, болката е от следното естество:

  • остър, остър. Причинява се от разкъсване на менискус или връзки, реактивен артрит, остра фаза на бурсит;
  • тъп, дърпащ. Може да бъде провокиран от бурсит или синовит;
  • болки. Този вид болка е характерна за артроза, гонартроза;
  • пулсиращ. Човек го усеща, когато менискусът е наранен или поради деформираща артроза;
  • изгаряне. Характерно е за прищипване на седалищния нерв, както и костна туберкулоза;
  • пробождане. Причинява се от киста на синовиалната торба. А пробождащата болка е характерна и за остеопороза, хронично увреждане на менискуса;
  • пробиване. Причинява се от остеомиелит;
  • периодичен. Появява се, когато пациентът развие възпаление на сухожилията или мускулите;
  • стрелба. Причинява се от прищипани нервни окончания..

Диагностика на патология и първа помощ

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Много хора се оплакват, че ги болят коленете, но те не знаят какво да правят. Но когато усетите болка и хрущене в колянната става, наложително е да се подложите на преглед и да започнете лечение..

Диагностиката включва използването на такива процедури:

  1. Лабораторни изследвания на кръв и урина.
  2. Химия на кръвта.
  3. Пункция на костен мозък и синовиална течност.
  4. Тампони за бактериална микрофлора.
  5. Артроскопия. Тази процедура се използва както като диагноза, така и като средство за лечение на болки в ставите. Лесно е да се направи и не се изисква дълъг период на рехабилитация.
  6. Рентгенов.
  7. ЯМР или КТ.
  8. Ултразвук.
  9. Денситометрия.

Болка в коляното: Първа помощ

Ако човек чувства болка или дърпа болка в крака в областта на коляното, на първо място, той трябва да осигури останалата част на крайника. Домашното лечение включва прием на болкоуспокояващи или противовъзпалителни лекарства - Аналгин, Парацетамол, Ибупрофен.

Можете да облекчите болката със студен компрес. Студът се използва като метод за облекчаване на болката, когато травмата е причина за болката. Крайникът е обездвижен и поставен на хълм. Когато има рани в областта на ставите, те трябва да бъдат третирани с антисептик. Тези мерки не са цялостно лечение. Те трябва да се приемат само преди да посетите лекар..

Болка в коляното: Лекарства

И така, какво да правя, ако се чуе хрущене в ставата и се усети силен дискомфорт? Първо трябва да разберете защо се появяват тези симптоми. Един от етапите на терапията е медикаментозно лечение. Така че, с болка в колянната става, можете бързо да облекчите тежките симптоми с помощта на такива лекарства:

  • антибиотици (когато дискомфортът е причинен от вирусна инфекция);
  • нестероидни противовъзпалителни лекарства - ибупрофен, аспирин.

Необходимо е да се лекуват някои патологии с помощта на операция. Ако в колянната става има течност, тя трябва да се отстрани. Кистата също може да бъде лекувана с операция или хидрокортизонова блокада.

Ако ставите болят поради нараняване, тогава в някои случаи е необходимо да се репозиционират костите. На засегнатата става се прилага плътна превръзка, ортеза и дори гипс. Необходимо е да се лекува крайник не само с хапчета. Често на пациента се възлага носенето или използването на специални ортопедични устройства, така че натоварването да може да се облекчи от коляното.

Необходимо е системните патологии да се лекуват изчерпателно. Болката в коляното в тези случаи трябва да се лекува с имуносупресори, противовъзпалителни лекарства, глюкокортикостероиди. За да се премахнат симптомите на гонартроза, се използват инжекции с лекарства в ставата, хондропротектори.

Терапевтична гимнастика и масаж

Ако колянната става боли при ставане, се чува хрущене и дискомфортът притеснява дори през нощта, физическите упражнения, както и сесиите за масаж, ще помогнат да се отървете от скованост и да облекчите синдрома на болката.

В този случай трябва да се прави гимнастика, ако човекът не е много болезнен и с разрешение на лекаря. Всички упражнения се правят бавно. Не можете да правите резки движения. Ако коленете ви болят много едновременно, тогава трябва да преминете към най-простите упражнения. Седмичното натоварване може да се увеличи.

В легнало или седнало положение можете да правите флексия и удължаване на крайниците, да редувате полуобръщания, да дърпате коленете до стомаха, да отвличате краката в страни. След като завършите комплекта от упражнения, трябва да си починете и след това да пристъпите към масаж. Тази процедура също е много ефективна за облекчаване на болката..

Възпалените колене могат да се омесват, трият сами, но ще е по-добре, ако специалист го направи. За да се отървете от повечето симптоми, трябва да извършите курс на масажни процедури, една сесия от които продължава не повече от 20 минути. Изтрива се вътрешната и външната, както и страничните повърхности, притискане на капачката на коляното. По време на процедурата трябва да се уверите, че човекът не се нарани.

В това видео д-р Одинцов прави демонстративен масаж на коляното на пациента:

Как да лекуваме коленните стави у дома?

Хрускането на коленете, както и болката, която се появява през нощта, е неприятно явление. Защо се появяват тези симптоми, вече е известно. Не само лекарствата обаче могат да облекчат болката и да възстановят нормалната функционалност на ставите. Можете да направите това у дома, като използвате народни средства..

Няма да е възможно бързо да се отървете от патологията. По този начин коляното трябва да се лекува поне два месеца. Освен това трябва да намерите наистина ефективни продукти, които имат добри отзиви..

Следните рецепти могат да бъдат полезни:

  1. В половин литър вряща вода трябва да излеете 2 големи супени лъжици сабя билка, след което трябва да я оставите да се запари. Продуктът трябва да се пие два пъти на ден, по 100 мл. Можете да поставите на болното коляно отвара от тинтява като компрес през нощта.
  2. Отварата от овес ще помогне да се отървете от болката. За да го приготвите, трябва да вземете литър вода и чаша зърно. Сместа се вари и след това се оставя една нощ да се влива. През деня трябва да консумирате 2 чаши течност, като я разделите на няколко части. Отнема 2 седмици за лечение на ставите по този начин..
  3. За да облекчите дискомфорта и да подобрите кръвообращението в засегнатата област, можете да приложите компрес от настърган картоф и хрян, взети в равни пропорции. Това ще помогне да се отървете от болката достатъчно бързо. Нанесете компрес върху болното коляно и покрийте с чиста кърпа. След 15 минути трябва да се измие. За облекчаване на неприятните симптоми са достатъчни само 10 процедури.
  4. Горчичния компрес, който се прилага върху болния крак през нощта, също получи добри отзиви. За приготвянето му се взема супена лъжица горчица, смесена със същото количество мед и сода. До сутринта компресът ще помогне за облекчаване на силния дискомфорт..
  5. Ако болят коленните стави, можете да използвате тинктура от люта чушка за триене. Половин литър буркан трябва да се напълни с накълцан пипер и след това да се излее алкохол до самия връх на контейнера. Трябва да настоявате за лекарството една седмица.

Можете да си масажирате коляното у дома. Как да направите това, вижте видеото:

Ако вече знаете защо са се появили неприятни усещания, тогава можете да изберете подходящите алтернативни методи на терапия, които ще помогнат за облекчаването им. Но преди това трябва да се консултирате с лекар.

Профилактика на патологията

За да могат коленните стави да останат здрави и да функционират добре дълго време, трябва да следвате простите препоръки на лекарите:

  1. Намалете стреса върху ставата.
  2. Рационално комбинирайте почивка и работа.
  3. Навреме лекувайте всякакви инфекциозни заболявания в тялото.
  4. Избягвайте хипотермия на крайниците.
  5. След 35 години е препоръчително да започнете да приемате хондропротектори.
  6. По време на спорт е необходимо да защитите ставите с наколенки - специални ортопедични устройства за фиксиране на ставата.
  7. Важно е да нормализирате теглото си.
  8. Храненето играе важна роля за здравето на скелета. По-добре е да намалите консумацията на наситени животински мазнини, бял хляб, сладкиши. Трябва да въведете повече фибри, растителни масла, зеленчуци и плодове в диетата. Правилното хранене не само ще помогне за облекчаване на дискомфорта, но и ще подобри функционалността на ставите.

Травматологът Виталий Казакевич говори за рехабилитация на ранено коляно:

Защо болят коленете и какво да направя за това

Травмата не е единствената причина. Понякога говорим за по-сериозни неща..

Когато трябва спешно да потърсите помощ

При първа възможност се свържете с спешното отделение, хирурга или дори - в зависимост от това как се чувствате - обадете се на линейка, ако болката в коляното:

  • не можете да прехвърлите телесното си тегло върху засегнатия крак: коляното е толкова нестабилно;
  • забележим оток се наблюдава около колянната става;
  • не сте в състояние напълно да изпънете или огънете коляното си
  • ставата изглежда деформирана;
  • коляното е зачервено, подуто и възпалено и в същото време забелязвате повишаване на телесната температура;
  • наскоро си ударил коляното и сега много те боли.

Такива симптоми са характерни за фрактури, луксации, остри възпалителни заболявания. Ако не се лекуват, тези нарушения могат да доведат до най-неприятните последици - до инвалидност или смърт..

Защо болят коленете

Ето някои от най-честите причини.

1. Нараняване на коляното

Американската фондация за артрит нарича коляното нараняване едно от най-уязвимите към различни наранявания на ставите на човешкото тяло. Особено често става въпрос за спортисти. Дълго бягане, случайно падане, внезапен скок, голямо натоварване под щангата - всички тези ситуации могат да попречат на функционирането на колянната става и да доведат до едно от следните наранявания.

Нараняване на менискус

Менискусът е хрущялът, който действа като амортисьор в колянната става. Дебелината му е само 3-4 милиметра. Въпреки това, хрущялът е доста издръжлив. Но въпреки това той може да бъде уязвим. Например, ако се завъртите рязко върху натоварено коляно, менискусът може да се разкъса. Симптомите на това са болка и подуване на коляното. Те обаче съвпадат с признаци на други наранявания, така че диагнозата трябва да бъде поверена на специалист.

Увреждане на връзката

Най-често страда така наречената предна кръстосана връзка (ACL) - една от четирите връзки, които свързват долната част на крака и бедрото в рамките на колянната става. При рязко завъртане на коляното могат да се образуват микро-разкъсвания или дори пълноценно разкъсване. Такива наранявания са често срещани при хора, които играят футбол, баскетбол или други спортове, които изискват внезапни промени в посоката..

Разкъсвания на сухожилията и възпаления

Сухожилията са влакнести тъкани, които прикрепват мускулите към костите. При резки движения или големи натоварвания те също са податливи на разтягане и дори разкъсване. Освен това стресът може да доведе до развитие на възпаление - т. Нар. Тендинит на коляното..

Бурсит

Някои наранявания на коляното могат да причинят възпаление на бурсите (бурси), малки пълни с течност торбички, които намаляват триенето между ставата и околните връзки и сухожилия. Възпалението на лигавицата на бурсите се усеща от подуване, повишена температура на кожата в засегнатата област, скованост и болка.

Синдром на пищялния тракт

Това е името на възпалението на връзката, което тече от външната част на таза до тазобедрената и колянната става. Този елемент играе важна роля за стабилизиране на коляното. При продължителни, монотонни движения, свързани с постоянна флексия и удължаване на крака, лигаментът може да се възпали. Тази често срещана контузия има тенденция да се среща сред онези, които обичат да бягат, карат колело, пешеходен туризъм и пауърлифтинг..

Дислокация на пателата (патела)

Това е ситуация, при която триъгълната кост, която покрива предната част на коляното, се движи от обичайното си място - обикновено към външната страна на ставата. Това изместване е забележимо и болезнено. Не се опитвайте сами да поставяте костта! Тази процедура може да се извърши само от травматолог..

Паднал си или си ударил коляното и сега то има синина, подуто е и боли. Така се проявява натъртване.

Фрактура

Костите на коляното, включително пателата, могат да бъдат счупени, ако бъдат изпуснати или силно ударени. Хората, които страдат от остеопороза, понякога получават фрактури само като предприемат неудобна стъпка..

2. Синдром на пателофеморална болка

Този синдром се нарича още "коляно на бегач". Не е свързано с травма, има малко по-различен механизъм..

Пателата (патела) се движи нагоре и надолу по ставата по време на флексия-удължаване на коляното. Понякога може да възникне дразнене между пателата и ставата (бедрената кост означава бедрена кост).

Ако усещате придърпваща болка над капачката на коляното или в коляното, която се влошава, когато се качвате нагоре и надолу, или когато седите със свити крака, това може да е синдром на пателофеморалната болка. Причините за болки в коляното са по-чести при жените, отколкото при мъжете..

3. Походката ви се е променила

Може би сте изтеглили бедрените си мускули. Или например сте настъпили нещо рязко и сега се опитайте да се движите, за да не нарушите отново нараненото място на крака. Тези ситуации ви принуждават да промените походката си. А това от своя страна може да доведе до ненужен стрес върху колянната става. Оттук и болезнените усещания.

4. Наднорменото тегло

Това е друг стрес фактор на коленете, който може да причини болка и скованост в ставите и мускулите на краката..

5. Развивате един вид артрит

Има над 100 различни вида от тях. Ето разновидностите на артрит с болка в коляното, които най-често засягат коляното:

  • Артроза. Причината му е износването на хрущялната тъкан в колянната става..
  • Ревматоиден артрит. Това е автоимунно разстройство, при което имунната система атакува ставите на тялото. Включително коляното.
  • Подагра. Този тип артрит възниква, когато в ставите се натрупват кристали на пикочна киселина. Въпреки че подаграта е по-често срещана при големите пръсти, тя може да се появи и в коленете.
  • Септичен артрит. Става дума за инфекция на ставите, която може да се развие или след проникващо нараняване, или когато микробите попаднат в кръвта от друга част на тялото.

Какво да направите, ако коленете ви болят

Ако дискомфортът ви притеснява повече от два до три дни, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Например поради тази причина: това, което приемате за нормална синина, може да бъде нараняване на менискус. Увреждането на този хрущял увеличава риска от развитие на остеоартрит и други ставни проблеми в бъдеще..

Започнете с терапевт. Лекарят ще изслуша оплакванията ви, ще ви попита за начина на живот, храненето, упражненията, паданията. И в зависимост от предполагаемата диагноза, той ще ви насочи към специализиран специалист - ревматолог, ортопед хирург, физиотерапевт... Може да са необходими някои изследвания: рентгенова снимка, ултразвук, магнитно-резонансна томография на коляното, както и анализ на кръв и течности от колянната става. По-нататъшното лечение ще зависи от резултатите от изследването и тестовете.

Докато не стигнете до лекар или ако не сте сигурни, че с вас не се случва нищо ужасно, можете да облекчите състоянието с домашни методи за болка в коляното. Диагностика и лечение.

1. Починете на коляното

Починете си от редовните си дейности, за да намалите повтарящия се стрес върху ставата. Обикновено отнема няколко дни, за да се възстанови от леки наранявания. Ако състоянието е по-сериозно, периодът на почивка трябва да е по-дълъг и има причина да обсъдите тази тема с Вашия лекар..

2. Нанесете студено върху засегнатото коляно

Например пакет с лед, увит в тънка кърпа, бутилка с топла вода с ледена вода или студен компрес от марля. Това ще помогне за облекчаване на подуване и болка. Дръжте компреса за не повече от 20 минути.

3. Използвайте еластична превръзка

Той ще помогне за предотвратяване на натрупването на течности в увредените тъкани и ще направи коляното по-стабилно. Уверете се, че превръзката не пречи на кръвообращението.

4. Легнете с повдигнати крака.

Например, поставете ги върху подложка за диван или възглавница. Това ще помогне за намаляване на отока..

5. Вземете обезболяващо лекарство без рецепта

Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) - като ибупрофен или напроксен - могат да намалят болката и дискомфорта при подуване. Но имайте предвид, че такива лекарства имат и странични ефекти, така че не могат да се използват постоянно..

Болка в коляното

Болката в коляното е признак на патологични процеси, засягащи хрущялната, костната или мекотъканната структура на бедрено-тибиалната и бедрено-пателарната става. Артралгията може да се основава на травма, възпалителни и дегенеративни заболявания на ставния апарат и периартикуларните структури. Пациентите могат да се оплакват от остра, болезнена, пареща, пулсираща и други видове болки, които се появяват в покой или при движение, поддържане, огъване и разтягане на крака в коляното. Диагностиката на причинно-следствената патология включва инструментални образни методи (Rg, ултразвук, CT или MRI, артроскопия), пункция на ставната капсула, биохимични и имунологични анализи. Почивка, обездвижване на ставите, НСПВС и аналгетици се препоръчват до изясняване на диагнозата.

  • Причини за болка в коляното
    • Травматично увреждане

    Причини за болка в коляното

    Травматично увреждане

    Обикновено те са резултат от битова травма, често срещана при спортисти: бегачи, джъмпери, участници в спортни занимания. Развива се при падане, директен удар или усукване на крака. Проявява се с остра болка по време на нараняване. В бъдеще синдромът на болката става по-слабо изразен, придружен от нарастващ оток. Възможни са ожулвания и натъртвания. С увеличаване на честотата се установяват следните наранявания:

    • Колянна травма. Възниква, когато паднете на коляното си или го ударите директно. Отначало болката е остра, гореща, понякога изгаряща, но поносима, по-късно - тъпа, болезнена, влошаваща се от движения. Възможно е натъртване. Опора на крака е запазена. Понякога нараняването на коляното се усложнява от хемартроза, в такива случаи ставата постепенно увеличава обема си, става сферична, към синдрома на болката се добавя чувство на натиск или пръсване.
    • Разкъсване на връзката. Открива се след усукване на крака, принудителното му усукване, огъване или преразтягане в нефизиологично положение. Болезнените усещания са по-силни, отколкото при натъртване; едновременно с появата на болка човек може да почувства как нещо се разкъсва (подобно на това как се разкъсва обикновената тъкан). В зависимост от местоположението на разкъсването на връзката, болката се локализира на външната или вътрешната повърхност или в дълбочината на коляното, рязко се увеличава чрез натискане върху връзката, опитвайки се да отклони подбедрицата в посока, обратна на нараняването. Той е придружен от значително ограничение на движение, подкрепа, усукване на крайника, бързо нарастваща хемартроза.
    • Вътреставни фрактури. Разкрива се от удари, падания и усукване на крака. В случай на нараняване човек изпитва много остра, често непоносима остра болка, понякога се чува хрущене. Самите пациенти с вътреставна фрактура описват чувствата си по следния начин: „болката е такава, че потъмнява в очите, светът престава да съществува, вие нищо не разбирате“. Впоследствие болката става не толкова силна, но запазва висока интензивност, има дифузен характер, усилва се с леки движения или докосване на ставата, не намалява с времето. Поддръжката обикновено е невъзможна, движението е почти напълно ограничено. Отокът и хемартрозата бързо напредват.
    • Дислокация. В резултат на удар или падане на коляното. По време на изкълчване на пателата се появява остра болка, придружена от усещане за преклонение на крака и изместване в коляното. Не е възможно движение, референтната функция може да бъде запазена. На предната повърхност на коляното се вижда изразена деформация, която впоследствие се изглажда поради нарастващия оток. След леко намаляване болката също се увеличава и става трудно поносима. Понякога се присъединява хемартроза.
    • Патологични фрактури. Те се развиват с леки наранявания, са следствие от намаляване на здравината на костите при остеопороза, остеомиелит, туберкулоза, костни тумори. Те се различават по незначителна интензивност на проявите на фрактури както в момента на нараняване, така и през следващите дни. Болките са болезнени, тъпи, напомнящи на синдрома на болката с натъртване. Признаци, показващи патологична фрактура, са ограничение или невъзможност за опора на крака, чувство на нестабилност в коляното, понякога - деформация, костна хрускане по време на движение.
    • Наранявания на менискусите.Сълзите на менискусите се образуват при усукване, удар, интензивно принудително сгъване или разгъване на коляното, рязък завой с фиксиран крак. Отначало човек усеща специално щракане и остра стреляща болка в дълбините на ставата. Тогава болката намалява до известна степен, но става дифузна, понякога - изгаряща, пръсваща, усилва се при опит за опора и движение. Обемът на коляното се увеличава поради оток и хемартроза. Подкрепата става невъзможна, движенията са рязко ограничени.

    Възпалителни патологии

    Те могат да бъдат инфекциозни и неинфекциозни (посттравматични, токсично-алергични, метаболитни, след ваксинация). Обилното кръвоснабдяване на синовиалната мембрана и периартикуларните тъкани насърчава бързото развитие на възпаление в отговор на преки и косвени ефекти и голям брой нервни окончания причиняват изразена болкова реакция. Възпалителният процес често е придружен от синовит (натрупване на асептична течност в ставата), с инфекция е възможно натрупване на гной.

    • Артрит, Гонартрит се появява след наранявания, понякога усложнява инфекциозни заболявания, открива се при ревматични заболявания. Може да бъде остра или хронична. Болките в коляното обикновено са тъпи, болезнени, притискащи или дърпащи. Първоначално болката не е интензивна и периодична, засилваща се вечер или след тренировка. След това се присъединяват началните болки, интензивността и продължителността на синдрома на болката се увеличават. Ставата се подува, кожата над нея се зачервява, температурата й се повишава. При синовит контурите на коляното се изглаждат, има усещане за пръсване. С нагнояване тежестта на болката рязко се увеличава, те стават потрепвания, лишават от сън. Състоянието на пациента се влошава, присъединяват се симптоми на обща интоксикация.
    • Синовит. Това не е независимо заболяване, усложнява много остри и хронични патологии на ставата. Образува се в рамките на няколко часа или дни. Първоначално болката е незначителна или липсва, преобладава усещането за пълнота. Тъй като обемът на ставата се увеличава, интензивността на болката се увеличава, но болките остават тъпи и не оказват значително влияние върху състоянието на човека. Коляното е сферично, с голямо количество течност, кожата е блестяща. Движението е донякъде ограничено. При заразяване болката става изразена, пулсираща, потрепваща и се усилва с най-малкото движение и докосване. Коляното се зачервява, общото състояние е нарушено, присъединява се хипертермия.
    • Бурсит. Възпалението на ставните капсули, разположени в пателата и подколенната ямка, обикновено възниква при претоварване на коляното и повтарящи се наранявания (например при постоянна опора на коленете). При бурсит болката е локална, тъпа, не интензивна, се появява при определено положение на крайника, след характерно натоварване намалява с промяна в положението на крака, масажирайки засегнатата област. Ако е засегната задната торба, са възможни болезнени усещания по време на изкачването или слизането по стълбите. Понякога се определя лек локален оток. При нагнояване на бурсата болката става остра, потрепване, печене, съчетано с хиперемия, оток на засегнатата област, симптоми на обща интоксикация.
    • Тендинит. Обикновено се открива при мъже с наднормено тегло и спортисти, той засяга собствената връзка на пателата. Отначало синдромът на болката се появява само при много интензивни натоварвания, след това при стандартни спортни натоварвания, след това при ежедневна физическа активност или в покой. Болката с тендинит се локализира отпред точно под коляното, тъпа, придърпваща, с прогресиране на заболяването, понякога пароксизмална, в някои случаи придружена от леко зачервяване и подуване, утежнена от натиск. Движението обикновено е пълно, по-рядко леко ограничено. В по-късните етапи болката продължава дори след дълъг период на почивка. Разкъсване или разкъсване на връзката е възможно поради намаляване на нейната сила.
    • Липоартрит: Болестта на Хоф засяга слоевете мастна тъкан, разположени под пателата. Наблюдава се при постоянно претоварване на коляното или става резултат от стара травма. По-често засяга спортисти, възрастни жени. Човек се оплаква от тъпи болки в комбинация, известно ограничение на удължаването. С влошаването на патологията болката започва да притеснява през нощта, има усещане за нестабилност на коляното, преклонение на крака. При натискане отстрани на пателата се чува мек пукнатина или скърцане.

    Автоимунни процеси

    Причината за заболявания от тази група е производството на антитела към нормалните клетки на организма с развитието на имунокомплексно асептично възпаление на синовиалната мембрана и хрущяла, явленията на васкулит. Наред с увреждането на ставите при много заболявания, процесът включва вътрешни органи, кожа и други анатомични структури. Патологиите в повечето случаи са от хроничен характер, без лечение са склонни към прогресия, често причиняват увреждане.

    • Ревматоиден артрит. Поражението обикновено е двустранно. При минимална активност на автоимунния процес болката е слаба или умерена, периодична, дърпаща, притискаща, придружена от сутрешна скованост. При умерена активност пациентът се оплаква от периодични продължителни болки в болката, натискане или пръскане с умерена интензивност, не само по време на движение, но и в покой. Има много часове скованост, умерено повтарящ се синовит. При висока активност на ревматоидния артрит болката е силна, дифузна, изтощителна, вълнообразна по характер, засилена в предсутрешните часове. Сковаността става постоянна, голямо количество течност се натрупва в коленете, с времето се образуват контрактури. Тежестта на други симптоми (локален оток и зачервяване, треска, слабост, слабост) корелира с активността на процеса.
    • Системен лупус еритематозус. Артралгиите често са симетрични, въпреки че може да бъде засегната една става. Те могат да се появят на всеки етап от заболяването; с повтарящ се ход на СЛЕ те приличат на ревматоиден артрит. Отначало те понякога протичат изолирано, след това се комбинират с лезии на кожата и вътрешните органи. При ниска активност на процеса болката е краткосрочна, неинтензивна, локална, болка, дърпане. В тежки случаи синдромът на болката прогресира, болката е вълнообразна, нарушава нощния сън, става продължителна, дифузна, увеличава се с движение, комбинирана със синовит, оток, хиперемия.
    • Ревматизъм. Болките в ставите са една от първите прояви на ревматична треска, появяват се 5-15 дни след остра инфекция, засягат няколко стави наведнъж (обикновено сдвоени). Болките са по-скоро краткосрочни, но интензивни, мигрират от една става в друга, различават се по природа от дърпане или натискане до изгаряне или пулсиране. Коленете са подути, горещи, кожата над тях е зачервена. Движението е силно ограничено. След няколко дни тежестта на болката намалява, движенията се възстановяват. При някои пациенти остатъчните ефекти под формата на умерена или лека тъпа болка продължават дълго време. Няколко седмици след появата на артралгия, сърцето участва в процеса.
    • Реактивен артрит. Най-често се случва 2-4 седмици след чревни и урогенитални инфекции, обикновено засяга една или две стави на долните крайници, съчетани с уретрит, конюнктивит. Развитието на реактивен артрит се предшества от повишено уриниране, болка и усещане за парене в уретрата, лакримация и спазми в очите. Болката в коляното е силна или умерена, постоянна, вълнообразна, болезнена, дърпаща, потрепваща, съчетана с ограничение на движението, влошаване на общото състояние, повишена температура, силно подуване и зачервяване на засегнатата област. Тогава интензивността на болката леко намалява. Болковите усещания и признаци на възпаление продължават от 3 месеца до 1 година и след това постепенно изчезват.

    Дегенеративно-дистрофични процеси

    Те се развиват в резултат на метаболитни нарушения в структурите на ставните и периартикуларните меки тъкани. Те имат хроничен ход, прогресиращ в продължение на много години. Често придружени от образуването на калцификати, кисти и остеофити, деформация на повърхността на коляното. При значително разрушаване на ставните повърхности те водят до изразено нарушаване на движението и поддържащата функция, причиняват увреждане, изискват инсталиране на ендопротеза.

    • Артроза. Развива се без видима причина или на фона на различни наранявания и заболявания, главно при по-възрастни и хора на средна възраст. Първоначално болката е лека, краткосрочна, обикновено дърпаща или болезнена, възниква при продължително натоварване и изчезва в покой, често придружена от хрущене. Постепенно синдромът на болката се усилва, коленете започват да болят "за времето" и през нощта има ограничение на движенията. Отличителни черти на гонартрозата са стартиращи болки (боли, докато не се „разпръснете“), периодични атаки на остри режещи, парещи или стрелящи болки поради блокадата. По време на периоди на обостряне често се появява синовит, при който болката става постоянна, притискаща, пукаща.
    • Менископатия. Обикновено се открива при спортисти, хора, чиято работа включва значителни натоварвания на колянната става. Проявява се от едностранна локална дълбока болка вътре в коляното на нивото на ставното пространство, по-често във външната половина на коляното. Болката се усилва по време на движение и отшумява в покой, може да бъде тъпа, притискаща или дърпаща. С напредването има остри болки при стрелба при опит за движение. Понякога се усеща малка болезнена формация по антеролатералната повърхност на ставата в проекцията на болка.
    • Тендопатии. Засегнати са сухожилията в близост до коленете. В началния етап те се проявяват с краткотрайна локална повърхностна болка в пика на физическата активност. Впоследствие болезнените усещания възникват при умерени и след това леки натоварвания, ограничават обичайната ежедневна активност. Болката е дърпаща или болка, пряко свързана с активни движения, не се открива по време на пасивно разгъване и огъване на коляното, понякога придружена от хрущене или пращене. В областта на лезията е възможно да се изследва мястото на най-голяма болка. Местните признаци на възпаление (оток, хиперемия, хипертермия) са незначителни или липсват.
    • Остеохондропатия. Децата и младите хора са по-често засегнати, продължителността на заболяването е няколко години. Обикновено те започват постепенно с лека куцота или периодични, неинтензивни тъпи болки, влошаващи се при натоварване, изчезващи в покой. С прогресирането на остеохондропатията болката става силна, постоянна, притискаща, изгаряща или печеща, придружена от тежка куцота, ограничение на движенията и затруднено поддържане на крайника. След това болката постепенно намалява, поддържащата функция се възстановява.
    • Хондроматоза. Обикновено се диагностицира при по-възрастни мъже, по-рядко при кърмачета. Хондроматозата на ставите се проявява с умерени тъпи вълноподобни болки, често усилващи се през нощта и сутрин. Движението е ограничено, придружено от криза. Понякога се появяват блокажи, характеризиращи се с внезапна остра стрелба болка, невъзможност или силно ограничение на движението. С развитието на синовит болките придобиват пукнат характер, съчетан с увеличаване на обема на коляното, подуване на меките тъкани и локално повишаване на температурата.

    Тумори и тумороподобни образувания

    Болковият синдром може да бъде причинен от киста, доброкачествен или злокачествен тумор, който пряко засяга ставната или периартикуларната тъкан. В допълнение, болката в коляното може да служи като тревожен сигнал за хипертрофична артропатия, параканкротичен полиартрит - паранеопластични синдроми, характерни за рак на белия дроб, рак на гърдата и други онкологични процеси..

    • Киста на Бейкър. Това е херниална издатина в подколенната ямка. В началните етапи се проявява като неприятни усещания или лека локална болка по задната част на коляното. На фона на увеличаване на кистата на Бейкър поради компресия на близките нерви, могат да се появят парещи или стрелящи болки, изтръпване или изтръпване в областта на подметката. Симптомите са по-лоши, когато се опитате да огънете коляното възможно най-много. В подколенната ямка понякога се усеща еластично, леко болезнено тумороподобно образувание.
    • Доброкачествени тумори. Включва хондроми, остеохондроми, носифициращи фиброми и други новообразувания. Те се характеризират с дълъг асимптоматичен или слабосимптомен ход, могат да се проявят с неясна и периодична локална неинтензивна болка. При големи неоплазии се усеща твърдо образувание, понякога се развива синовит.
    • Злокачествени неоплазии. Най-честите злокачествени тумори, засягащи ставната област, са синовиален сарком, остеосарком и хондросарком. Те се проявяват с тъпи локални неясни болки, понякога с определен циркаден ритъм (по-лоши през нощта). Интензивността на болката се увеличава, те стават остри, режат, изгарят или потрепват, разпространяват се по коляното и съседните тъкани, придружени от деформация, оток, синовит, разширяване на подкожните вени, нарушаване на общото състояние, образуване на контрактура. При палпиране се определя болезнено тумороподобно образувание. Когато процесът протича, болката е мъчителна, непоносима, изтощителна, лишава от сън, не се елиминира от ненаркотични аналгетици.

    Инвазивни операции и манипулации

    Болковият синдром се предизвиква от увреждане на колянната тъкан по време на инвазивни процедури. Тежестта на болката директно зависи от травмата на манипулациите върху колянната става. Когато патогенните микроби проникнат в областта на ставата, болката се причинява от възпалителни промени..

    • Манипулация. Най-честата процедура е пункция. Болката след пункцията е краткотрайна, не е интензивна, бързо отшумява, локализира се в проекцията на пункцията, която обикновено се извършва на външната повърхност на коляното. След биопсия болката може първо да се тресе, след това да стане тъпа и да изчезне след няколко дни.
    • Операции. След артроскопия болката е умерена, отначало доста остра, след това тъпа, отшумяваща след няколко дни или 1-2 седмици. След артротомия синдромът на болката е по-интензивен, той може да продължи до няколко седмици поради значително увреждане на тъканите. Обикновено през първите 2 или 3 дни след интервенцията на пациентите се предписват аналгетици, които значително намаляват тежестта на болката, след това болката става слаба, тъпа, дърпаща или болезнена и постепенно изчезва.

    Психосоматични състояния

    Понякога артралгия в коленете се появява при липса на органична основа (травма, възпаление, разрушаване и т.н.) под въздействието на психологически фактори. Смята се, че такава болка играе защитна роля, тъй като помага за намаляване на емоционалния стрес чрез трансформиране на преживяванията във физически усещания. Отличителна черта на такива болки е тяхната неопределена същност, непостоянство, липса на видими промени, ясна връзка с физическа активност и други обективни провокиращи фактори. Метеопатичните артралгии се срещат при хора, които са чувствителни към промени в атмосферното налягане.

    В допълнение, облъчването на болка в коляното е възможно при коксартроза, лумбална остеохондроза, болест на Perthes, фибромиалгия, невропатия на седалищния нерв. При тези патологии обаче на преден план обикновено излизат синдромите на болката с друга локализация. Допълнителните рискови фактори, които увеличават вероятността от увреждане и заболяване на колянната става, включват наднормено тегло, професионални спортове, хиповитаминоза, метаболитни нарушения и старост. Хипотермията, стресът, физическата активност, хранителните смущения могат да действат като провокиращи фактори за обостряне на хроничната болка.

    Изследване

    Алгоритъмът за диагностично търсене се основава на отчитане на естеството на синдрома на болката, неговата продължителност, идентифициране на съпътстващи симптоми и събития, предшестващи появата на болка в коляното. При първоначалното посещение на лекар (травматолог-ортопед, хирург, ревматолог) се извършва визуален преглед и палпация на коляното, оценка на обема на активните и пасивни движения. Като се вземат предвид получените данни, в бъдеще на пациента могат да бъдат назначени:

    • Лабораторни кръвни изследвания. Пълната кръвна картина помага да се идентифицират хематологични промени, характерни за остър инфекциозен и възпалителен процес (левкоцитоза, повишена СУЕ), еозинофилия, типична за алергична реакция. Биохимичните и серологичните проучвания са най-информативни при автоимунни заболявания, които се характеризират с образуването на специфични протеини с остра фаза и имуноглобулини (CRP, ревматоиден фактор, ASL-O, CEC, антитела към ДНК и др.).
    • Рентгенография. Основният диагностичен метод е рентгенова снимка на колянната става в 2 проекции. Наличието на патология се сигнализира от промени в контурите на ставната глава и кухина, стесняване на ставното пространство, промени в дебелината на крайните плочи, наличие на дефекти на ръба в ставните краища на костите, остеолиза и разрушаване на костите. При някои заболявания (увреждане на менискус, киста на Бейкър) контрастната артрография показва най-голяма чувствителност.
    • Артросонография. Ултразвукът на коляното е бърз, евтин, достъпен и високо информативен диагностичен метод. Позволява ви да прецените наличието на излив и свободни тела в ставната кухина, да идентифицирате увреждане и патологични промени в периартикуларните меки тъкани (признаци на калцификация, кръвоизлив и др.). Помага да се разграничи с висока точност етиологията на болките в ставите.
    • CT и MRI. Те са избраните методи за артропатия от всякакъв генезис. Те се използват за по-подробна оценка на естеството и степента на патологичните промени, за идентифициране на признаци, характерни за травматични, възпалителни и туморни лезии на костни структури и меки тъкани. CT и MRI на ставите обикновено се използват с ограничено информационно съдържание на други инструментални изследвания..
    • Пункция на ставата. Извършва се, когато има индикация за натрупване на ексудат или транссудат в ставната капсула. Като част от диференциалната диагноза на възпалителни, дегенеративни и неопластични заболявания се извършва цитологично, бактериологично или имунологично изследване на синовиалната течност. За да се установи диагнозата автоимунно увреждане на колянната става, туберкулозен артрит, синовиом, е изключително важно да се проведе биопсия на синовиума.
    • Артроскопия. Целта на инвазивната ендоскопска диагностика може да бъде вземане на биопсия, изясняване на необходимата диагностична информация по време на визуално изследване на ставни елементи. В някои случаи диагностичната артроскопия се развива в терапевтична (атроскопско отстраняване на вътреставно тяло, менискектомия, автопластика на връзки и др.).

    Симптоматично лечение

    Лечението на причините за болки в коляното се извършва диференцирано, като се отчита идентифицираното заболяване. В същото време симптоматичните грижи са съществена част от цялостния процес на лечение, насочен към намаляване на дискомфорта и подобряване на качеството на живот. Непосредствено след нараняването се препоръчва да се приложи студен компрес в областта на коляното - това ще помогне за намаляване на чувствителността на болката. Хлоретил има локално охлаждащо и анестезиращо действие. Във всички случаи почивката на коляното може да помогне за намаляване на болезнеността. Необходимо е да се ограничат движенията, да се даде на крака положение, при което болката е минимална. При ходене се налага фиксираща превръзка върху коляното, обездвижването на крайника е възможно с помощта на гипсова отливка.

    В острия период на нараняване или заболяване е строго забранено да се масажира коляното, да се прилагат затоплящи компреси и да се носят обувки на висок ток. Основните класове лекарства, използвани за симптоматично лечение на болка и възпаление, са аналгетици и НСПВС под формата на мехлеми, таблетки и инжекции. Горните мерки могат само временно да намалят болката, но не премахват първопричината за артралгия. Следователно, всички случаи на болка в коляното изискват квалифицирана диагностика и лечение, а някои състояния (фрактури, луксации, хемартроза) изискват спешна медицинска помощ. Не можете да отложите посещението на лекар, ако болката се комбинира с промяна във формата на коляното (подуване, изглаждане на контурите, асиметрия), невъзможност за извършване на флексийно-удължаващи движения, гласуване на пателата, нарушена опора на крайника.