Издърпвания в долната част на гърба: причини и лечение на болки в кръста

Всеки може да изпита дискомфорт в долната част на гърба. В повечето случаи се появява при продължителна работа в неудобно положение и изчезва след почивка. Но има моменти, когато дискомфортът показва наличието на сериозно заболяване. Ето защо, ако долната част на гърба се дърпа, не можете да се самолекувате и да отложите посещението при специалист.

  • 1. Причини за патология
  • 2. Болки в гърба при жените
  • 3. Диагностика на заболяването
  • 4. Принципи на консервативната терапия
  • 5. Медицинско и хирургично лечение

Ако болезнените усещания продължават след отпускане на мускулите на гърба, е необходимо незабавно да се установи причината за тяхното възникване. Дискомфортът може да бъде причинен от следните фактори:

  1. 1. Миоспазмът е неволно свиване на мускулите, което може да бъде причинено от интензивна физическа работа. Болката се влошава при промени в положението на тялото, особено при опит да се наведете или да се обърнете.
  2. 2. Миозитът е възпаление на мускулната тъкан, което се развива по време на хипотермия или проникване на инфекциозни агенти в тялото.
  3. 3. Нарушаване на целостта на хрущяла с междупрешленна херния, остеохондроза и други патологии. Дискомфортът може да бъде придружен от изтръпване на крайниците, мигрена.
  4. 4. Инфекциозна лезия на гръбначния стълб. Това може да бъде усложнение на туберкулоза, остеомиелит и редица други заболявания. В този случай пациентите изпитват повишаване на телесната температура и симптоми на интоксикация..
  5. 5. Болест на Бехтерев, при която дължината на гръбначния стълб намалява. Дискомфортът в сакралната област е характерен за началния етап на патологията. Събуждайки се сутрин, пациентите изпитват силна болка, усещат сковаността на цялото тяло, която изчезва след известно време.
  6. 6. Прищипване на седалищния нерв. Болезненост се усеща не само в долната част на гърба, но и в краката.
  7. 7. Дисфункция на бъбреците. При бъбречна колика пациентът се притеснява от остра болка в долната част на гърба, а при пиелонефрит дискомфортът е притегателен. Освен това има дискомфорт при уриниране и необходимостта от често посещение на тоалетната.
  8. 8. Пневмония. Пациентът има болки в гърба и тежки пристъпи на кашлица.
  9. 9. Злокачествени новообразувания. В този случай болезнеността не спира дори по време на сън..
  10. 10. Нараняване на гръбначния стълб. Дискомфорт се усеща само в областта на талията и не се простира до горната част на гърба.

Нежният пол особено често ходи на лекар с оплаквания, че долната част на гърба е силно дръпната. При жените причините за тази патология могат да бъдат свързани с физиологични особености, както и със сериозни гинекологични заболявания. Факторите, които могат да причинят болка в долната част на гърба включват:

  1. 1. Предменструален синдром, който често е придружен от маточни спазми, тежест в корема, подуване и болки в долната част на гърба. Неприятните усещания могат да се появят няколко часа или дни преди началото на менструацията. Когато изпускането изчезне, състоянието се нормализира..
  2. 2. Овулация. В средата на цикъла зряла яйцеклетка напуска яйчника, който през този период набъбва и притиска перитонеалната стена. Този процес може да бъде придружен от дискомфорт в долната част на гърба и корема..
  3. 3. Зачатие. Дърпащите болки могат да бъдат свързани с хормонални промени, които неизбежно настъпват по време на бременност. При порязвания в долната част на гърба е необходимо да се изключи наличието на извънматочна бременност.
  4. 4. Подготовка за раждане. По време на третия триместър на бременността тазовите кости се разминават и мускулната тъкан се разтяга. По този начин тялото улеснява процеса на раждане. Освен това уголеменият корем оказва натиск върху гръбначния стълб, което причинява дискомфорт. Също така, бъдещата майка може да почувства фалшиви контракции..
  5. 5. Климакс. По време на изчезването на репродуктивната функция при жените притокът на кръв към тазовата област се забавя и хормоналните промени в тялото започват.
  6. 6. Стрес. Всяка ситуация, провокирала силни чувства, може да причини спазъм на връзки или мускули, както и изстискване на нервните окончания и стените на кръвоносните съдове..
  7. 7. Възпаление на репродуктивните органи. Дърпащата болка, която не изчезва след края на менструацията, често показва наличието на патологии като вулвит, ендометрит.
  8. 8. Ендометриоза. Повишеното разпространение на ендометриалната тъкан изисква незабавно лечение. В противен случай жената може да стане безплодна..
  9. 9. Непоносимата болка в лумбалната област, която се появява по време на менструално кървене и е придружена от повишаване на телесната температура, може да е признак на инфекциозно поражение на пикочно-половата система, миома на матката, кисти на яйчниците и други сериозни патологии.
  10. 10. Дискомфортът в долната част на гърба, който се появява след интимност, може да показва развитието на възпаление на вътрешните полови органи.
  11. 11. Дърпащи болки се появяват по време на рехабилитационния период след различни манипулации, свързани с репродуктивната система, например аборт, ин витро, раждане чрез цезарово сечение.

Защо гърбът се дърпа в лумбалната област и как да се лекува такава болка?

Дърпащата болка в гърба най-често се появява поради продължителен престой в неудобно положение или след продължително физическо натоварване. Това обаче може да показва и проблеми с гръбначния стълб и различни аномалии в работата на вътрешните органи..

Причини за дискомфорт

Болка в гърба може да се появи поради дълъг престой в същото положение, неудобно положение на тялото по време на сън, повишена физическа активност или дори течение. Такива състояния обикновено не изискват лечение и изчезват сами, понякога може да са необходими болкоуспокояващи, гелове и мехлеми.

Но неприятните усещания в лумбалната област могат да започнат без видима причина, когато човек не е откъснал гърба си и не е вдигнал тежести, не е получил хипотермия и е спал на удобен матрак. В този случай говорим за патологична болка, лечението на която не трябва да се отлага..

Причините за болки в гърба могат да бъдат разделени на две групи:

  • Основна. Болка поради патологични промени в структурата на гръбначния стълб, например заболявания на костите, ставите, сухожилията, мускулите, дисковете, кръвоносните съдове и нервните окончания. Поради износването на структурните елементи на гръбначния стълб, човек изпитва дърпащи болки дори при най-малкото физическо натоварване..
  • Втори. Аномалии, които не са свързани със състоянието на гръбначните структури: инфекции, тумори, травма и възпаление на други органи.

Чести причини за дърпащи болки в гърба при жени и мъже

Сред най-честите причини за дърпаща болка в лумбалната област се разграничават следните заболявания:

  • Травма на гръбначния стълб. Болката е концентрирана в областта на талията и не се разпространява в други части на гърба.
  • Нарушаване на целостта на хрущялната тъкан (междупрешленна херния, остеохондроза). Освен че теглят болка, те причиняват изтръпване на крайниците, мигрена.
  • Инфекциозни процеси в гръбначния стълб (туберкулоза, остеомиелит). Придружени са от повишаване на телесната температура и обща слабост.
  • Миозитът е възпалителен процес в мускулите, причинен от инфекция или хипотермия.
  • Миоспазмът е неволно болезнено свиване на мускулите по време на извършване на необичайна физическа работа. Болковите усещания се увеличават с промяна в положението на тялото.
  • Болестта на Бехтерев е поражение на гръбначния стълб, което води до промяна в неговия размер. За да намали дискомфорта, пациентът трябва постоянно да огъва гърба си и да се навежда. Също така е трудно за пациента да ходи веднага след сън, тъй като всяко движение причинява огромен дискомфорт. Само след известно време сковаността частично изчезва.
  • Нарушение на седалищния нерв. Отличителен симптом е придърпваща болка не само в лумбалната област, но и в краката.
  • Пневмония. Характеризира се с тежка кашлица, висока температура, признаци на обща интоксикация и болки в гърба.
  • Пиелонефритът е бъбречно разстройство, което причинява често желание за използване на тоалетната, болка при уриниране и дискомфорт в долната част на гърба.
  • Сърдечно-съдови заболявания (исхемия, инфаркт). Те се различават по дърпаща болка в гърдите и в лявата част на тялото.
  • Новообразувания с различна етиология или разпространение на метастази в гръбначния стълб или тазовата област. Дърпащите болки стават доста силни и не изчезват след прием на лекарства за болка.

Причини за изтегляне на болка в лумбалната област при жените

Такива болезнени усещания при жените могат да бъдат свързани с физиологичните характеристики на тялото или да имат патологична причина..

Сред физиологичните процеси са:

  • Процес на овулация. Издърпването на болки в гърба в средата на цикъла може да е нормален вариант. През този период яйцеклетката излиза извън яйчника, който същевременно увеличава размера си и започва да дразни перитонеалната стена.
  • Предменструален синдром. Проявява се с болки в корема и болки в долната част на гърба. Неприятните усещания могат да ви притесняват за няколко часа или за няколко дни. Те обикновено спират с изчезването на изхвърлянето. Състоянието е свързано с болезнени контракции на матката и голямо количество течност в тялото.
  • Началото на бременността. Първите му признаци включват също забавяне на менструацията, гадене сутрин и болезненост на млечните жлези, които са свързани с промяна в хормоналните нива. В случай на отрицателен тест за бременност, консултирайте се с лекар.
  • Последните седмици преди раждането. Болките в гърба през третия триместър могат да бъдат резултат от фалшиви контракции, разминаване на тазовите кости или поради стрес върху гръбначния стълб от нарастващ корем.
  • Климакс. По време на менопаузата кръвообращението на жената в тазовата област е нарушено, започват хормонални промени, хранителни вещества в по-малко количество навлизат в гръбначния стълб, което провокира дискомфорт.
  • Наднормено тегло. В този случай увеличеното натоварване на гръбначния стълб също води до появата на дърпащи болки в лумбалната област..
  • Продължителен стрес. Всяка стресова ситуация може да провокира болезнено свиване на връзки или мускули, притискане на нервни окончания или кръвоносни съдове. В резултат на това се появяват болезнени усещания в долната част на корема и кръста..

Сред патологичните причини за изтегляне на болки в гърба при жените са:

  • Неприятни усещания, свързани с началото на менструалния цикъл. Ако болката се появи малко над долната част на гърба и продължава дълго време в корема дори след края на критичните дни, тогава можем да говорим за различни възпалителни нарушения: вулвит, ендометрит.
  • В случай на продължителна непоносима дърпаща болка в гърба и корема, придружена от повишаване на телесната температура, може да се подозира развитието на миома на матката или кисти на яйчниците. Необходимо е да се обърне внимание на състоянието на пикочно-половата система..
  • Ендометриозата е заболяване, при което ендометриалните клетки растат извън този слой. Аномалията изисква незабавно лечение, тъй като в противен случай може да доведе до безплодие.
  • Ако дърпащата болка в лумбалната област се замени с остър и дългосрочен, може да се подозира руптура на яйчниците или извънматочна бременност. В този случай жената се нуждае от спешна хоспитализация и операция..
  • Дискомфортът по време на или след секс показва наличието на възпалителни процеси в репродуктивната система на жената..
  • Дърпащите болки могат да се появят след различни операции и редица манипулации, например цезарово сечение, аборт или ин витро.

Дърпаща болка може да възникне и поради редовно ходене с неудобни обувки и поради тежък стрес на гръбначния стълб.

Към кой лекар да се обърнете?

На първо място, ако изпитвате неприятни усещания в лумбалната зона, трябва да се консултирате с терапевт. Той ще поръча необходимите изследвания, които да помогнат за идентифициране на причината за болката. В зависимост от това каква патология е довела до появата им, лекарят ще даде насока към лекар с по-тясна специализация.

  • хирург;
  • невролог;
  • гинеколог;
  • уролог;
  • гастроентеролог;
  • вертебролог.

Диагностика

Пациентът трябва да премине изследвания на кръв и урина, за да определи общото състояние на тялото. Може да се нуждаете и от ехография на вътрешни органи, терапия с магнитен резонанс, рентгеново изследване.

Лечение на дърпащи болки в гърба

Терапията на неприятните усещания в лумбалната зона е насочена към елиминиране на основната патология, за която те са се превърнали в симптом. Ако дискомфортът продължава повече от три дни, определено трябва да потърсите помощ от медицинско заведение..

За да подобрите състоянието, може да се наложи:

  • прием на лекарства;
  • акупунктура;
  • масаж;
  • физиотерапия;
  • физиотерапевтичен ефект.

Изборът на режима на лечение се извършва след определяне на диагнозата. Тъй като дърпащите болки в лумбалната зона могат да бъдат причинени от гинекологични, урологични, гастроентерологични и хирургични проблеми, тактиката на терапията ще бъде различна.

Първа помощ

За да облекчите състоянието и да облекчите болката, на първо място, трябва да използвате местни анестетици - мехлеми и гелове. Ако се появи болка по време на бременност, лекарите препоръчват прием на спазмолитици: Папаверин, No-shpa. За да облекчите временно дискомфорта, трябва да заемете хоризонтално положение на тялото и за това е по-добре да използвате полутвърд матрак.

Медикаментозна терапия

Приемът на лекарства и необходимата им дозировка трябва да бъдат предписани от специалист. Може да са необходими мехлеми, хапчета и инжекции, за да се подобри състоянието, когато се появи болка поради проблеми с гръбначния стълб или мускулите..

Противовъзпалителните лекарства са в основата на терапията:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Мелоксикам;
  • Мовалис;
  • Напроксен.

Ако лечението с нестероидни противовъзпалителни лекарства не носи облекчение, е необходимо да се пият мускулни релаксанти: Баклофен или Тизанидин. Хондопротекторите (Teraflex) и кортикостероидите (Преднизон, Дексаметазон) са подходящи за възстановяване на ставните тъкани и хрущялите..

За облекчаване на дискомфорта са необходими и местни анестетични мехлеми, например Voltaren, Ketonal, Finalgel. Също така, според предписанието на лекаря, можете да инжектирате лекарствата Пиридоксин или Хондроград в лумбалната зона.

Болките в кръста, причинени от проблеми в гинекологията, гастроентерологията или урологията, изискват специфична терапия.

Оперативна намеса

Лечението на дърпаща болка в долната част на гърба може да изисква операция, например в случай на остър апендицит или при съществуваща гръбначна херния. Необходимостта от операция се определя индивидуално във всеки отделен случай..

Народни средства за защита

Има много рецепти за традиционна медицина за облекчаване на болки в кръста. Те могат да се използват само след преглед и консултация със специалист..

Така че, в случай на мускулно възпаление или проблеми с гръбначния стълб, се препоръчват горчични бани. За да ги приготвите, трябва да добавите около 200 г горчица на прах в гореща вода. В края на водните процедури определено трябва да се измиете с топла вода, да се избършете с кърпа с твърда дрямка и да се увиете.

За да премахнете дискомфорта в лумбалната област и да облекчите мускулните спазми, вземете релаксираща вана с ароматни масла.

Можете да разтривате най-болезнените области на кръста с мехлем, направен от чесън, лимонов сок и вазелин. Подходяща е и алкохолна тинктура от евкалипт, хвощ, корен от елекампан или сухи листа от малина..

Физикалната терапия може да помогне за подобряване на общото състояние на тялото и да се отърве от неприятната болка в гърба, ако пациентът има ранен етап на изкривяване на гръбначния стълб. В този случай наборът от упражнения трябва да бъде избран от инструктора, а обучението да се извършва под наблюдението на треньор. Препоръчително е да се занимавате с такава физическа активност само след получаване на препоръка от лекуващия лекар.

Масаж и самомасаж

Масажът се предписва при остеохондроза, миозит, спондилит и междупрешленна херния, тоест при заболявания, свързани с увреждане на структурата на гръбначния стълб. Ако дърпащата болка се дължи на гинекологични проблеми, аномалии на вътрешните органи или например при простатит, масажът няма да има правилния ефект.

Лекарите препоръчват да правите не само професионален масаж, но и да облекчите болката сами чрез самомасаж. Неговият особено ефективен тип е точка. За да направите това, можете да използвате масажор или да извършите процедурата с ръцете си..

Предотвратяване

Като превенция на изтеглянето на болки в гърба се препоръчват редица мерки. Необходимо е:

  • следете собствената си стойка, дръжте гърба си изправен, изправен и не се мърда;
  • движете се по-често, седнете възможно най-малко;
  • водят здравословен и активен начин на живот;
  • избягвайте продължителния престой в същото положение;
  • занимавайте се с всякакъв вид мобилен спорт;
  • ходене повече: разходките на чист въздух вечер са особено полезни;
  • правете упражнения сутрин, физическото възпитание няма да пречи на почивките между заседналата работа;
  • спи на ортопедичен матрак, удобна възглавница;
  • удобно оборудване на работното място;
  • редовно да се подлагат на медицински прегледи за наблюдение на състоянието на организма;
  • отидете на превантивен масаж при хронична остеохондроза и други патологии на гръбначния стълб;
  • избягвайте претоварване и нараняване;
  • не вдигайте тежести и не използвайте специален корсет;
  • разпределете равномерно товара и теглото на товара в двете ръце;
  • яжте правилно.

Спазвайки горните правила, можете не само да избегнете появата на неприятни усещания в гърба, но и да укрепите здравето на целия организъм..

Не се притеснявайте, ако дърпането на болки в гърба е причинено от дълъг престой в неудобно положение на тялото или след тренировка. Ако обаче има съмнение за патологичен характер на болката, трябва незабавно да се консултирате с лекар, да се подложите на подходяща диагностика и да започнете незабавно лечение на идентифицираното заболяване..

Долната част на гърба боли и дърпа крака

Най-често тя дърпа долната част на гърба и краката в случай на дегенеративни дегенеративни лезии на хрущялните тъкани на междупрешленните дискове. Това са структурните части на гръбначния стълб, които осигуряват равномерно разпределение на амортизиращото натоварване и предпазват коренните нерви от компресия по време на движение..

Ако долната част на гърба боли и краката се изтеглят, е необходим преглед на лумбосакралния гръбначен стълб. Това може да е клиничен признак на сериозна патология - гръбначна стеноза. По подобен начин се проявява междупрешленната херния, която попада в лумена на гръбначния канал. По-безопасна причина за дискомфорт може да бъде остеохондрозата, усложнена от кръгова дифузна изпъкналост на междупрешленния диск. В този случай има равномерен некритичен натиск върху коренните нерви от двете страни. При компенсаторно претоварване на мускулите на долната част на гърба подобна ситуация може да продължи доста дълго време..

За да се установи точна диагноза и да се изключат по-опасни потенциални причини за появата на клиничен симптом, е необходимо да се консултирате с невролог. Този лекар, с помощта на ръчен преглед и диагностични функционални тестове, ще може да идентифицира причината за патологията и да постави точна диагноза. Предписвайте ефективно и безопасно лечение.

В тази статия можете да разберете за най-честите причини за болки в кръста и дърпане на краката. Тази информация е само с информационна цел, не можете да я използвате за самодиагностика на вашето състояние и за лечение у дома. Ако имате тези симптоми, незабавно посетете Вашия лекар. Редакторите на сайта не носят отговорност за вашите действия в случай на използване на тази информация за лечение.

Причини защо боли кръста и дърпа краката

Има много причини, поради които долната част на гърба и краката се изтеглят, главно заболявания на гръбначния стълб, при които се нарушава провеждането на нервен импулс през клетките на радикуларните нерви.

Най-честата причина, поради която боли кръста и дърпа краката, е остеохондрозата. Това е дегенеративно дистрофично заболяване, свързано с разрушаването на хрущялната тъкан на междупрешленните дискове. Гръбначният стълб е основата на опорно-двигателния апарат на човешкото тяло. Той е отговорен за гъвкавостта на тялото, подвижността на крайниците и осигуряването на безопасността на гръбначния мозък.

Между гръбначните тела са разположени междупрешленните дискове. Те са изградени от хрущял и нямат собствен кръвен поток. Хрущялните дискове могат да получат цялото хранене и необходимия обем течност само в хода на дифузен обмен с разположените наблизо паравертебрални мускули. Когато тези мускули се свиват, те отделят течност, обогатена с кислород и хранителни вещества. Когато се компресира, междупрешленният диск отделя течност с продукти на разпадане. По този начин се осъществява дифузен обмен. Ако няма достатъчно редовно физическо натоварване върху мускулната рамка на гърба, тогава този процес се нарушава.

На първо място са засегнати тъканите на пръстеновидния фиброз (плътната външна мембрана на междупрешленния диск). Повърхността е покрита с мрежа от пукнатини, в които се отлагат калциеви соли. Това предотвратява по-нататъшно пълноценно дифузно хранене на хрущялната тъкан. Когато дискът загуби своята еластичност и амортизиращи свойства, височината му започва да намалява поради факта, че пръстеновидният фиброз постепенно отнема вода от тъканите на ядрото пулпозус (желатиновото тяло, разположено вътре в пръстеновидния фиброз).

Остеохондрозата протича на няколко етапа:

  • първоначалните дегенеративни дистрофични промени в хрущялните тъкани дават синдром на болка с малка интензивност, придърпващи болки в долната част на гърба и краката могат да имат рефлекторен характер;
  • изпъкналост на междупрешленния диск - с намаляване на височината му се появява периодично притискане на кореновия нерв и възпаление на околните меки тъкани - усещането, че краката се дърпат, може да присъства почти постоянно;
  • екструзия или разкъсване на пръстеновидния фиброз без загуба на част от ядрото пулпозус - възниква възпаление и компенсаторно пренапрежение на околните мускули;
  • дискова херния - разкъсване на пръстеновиден фиброз и излизане на част от ядрото пулпозус, има силно дразнещо действие върху околните тъкани, провокира голям брой неврологични симптоми.

Други причини за дърпане на крака и долната част на гърба включват:

  1. дистрофия на мускулната рамка на гърба (атрофиралите мускулни групи не се справят с функцията си и дават ефект на прекомерно напрежение на мускулите на долните крайници);
  2. стеноза на гръбначния канал, включително тези, провокирани от нестабилността на положението на гръбначните тела в лумбалната част на гръбначния стълб;
  3. стесняване на гръбначния канал в сакралната част на гръбначния стълб поради образуването на рубцови деформации в дуралните мембрани на фона на хроничен възпалителен процес;
  4. синдром на cauda equina - прищипването на този нервен сплит може да е резултат от разрушаване на опашната кост-сакрална става, натъртена опашна кост, пукнатини и фрактури на тази част на гръбначния стълб;
  5. илиозакралната деформираща остеоартроза е дегенеративно заболяване, водещо до неравномерно разпределение на амортизационното натоварване;
  6. изкривяване на гръбначния стълб в гръдния и лумбалния регион и други видове нарушения на позата, например сгънат или кръгъл гръб;
  7. нестабилност на положението на гръбначните тела, усложнена от ретролистеза и антелистеза (изместване напред и назад с компресия на дуралните мембрани на гръбначния мозък);
  8. деформираща спондилартроза;
  9. анкилозираща спондилоза или анкилозираща спондилоза;
  10. системен лупус еритематозус и склеродермия, други ревматоидни патологии;
  11. наранявания на лумбалния гръбначен стълб на гръбначния стълб (натъртвания и навяхвания, разкъсвания, луксации и сублуксации, фрактури и пукнатини);
  12. нарушение на микроциркулацията на кръв и лимфна течност с началото на процеса на исхемизация на тъканите на гръбначния стълб.

Причините за жените, които дърпат краката и кръста, могат да се крият в тазовата кухина. Аднексит, ендометриоза, миома на матката, извънматочна бременност, пролицистоза и други сериозни патологии могат да се проявят по този начин. Не е необходимо да се изключва наличието на туморни процеси в случай на дърпаща болка в долната част на гърба и краката. Това могат да бъдат новообразувания на гръбначния и гръбначния мозък, различни видове хемангиоми и невриноми. Също така, често подобни усещания се появяват при пациенти с онкология с метастази в тъканта на гръбначния стълб в лумбалната област..

Ако имате болки в гърба и дърпате крака, не се опитвайте да използвате различни затоплящи мехлеми и препарати, съдържащи кобра или пчелна отрова. Това са най-силните биологични стимуланти на растежа. Ако долната част на гърба ви дърпа и дава на крака на фона на растежа на новообразуването, тези лекарства ще ускорят процеса и ще доведат до тъжен изход, като няма шанс за успешно лечение на основното заболяване.

Както можете да видите, този симптом може да показва много сериозни патологични промени. Ето защо, не позволявайте на всичко да върви по своя път, свържете се с лекар, който незабавно ще диагностицира и лекува.

Болка в долната част на гърба, издърпване на левия или десния крак

Ако долната част на гърба и десният крак се изтеглят, тогава вероятността от увреждане на нервното влакно от тази страна е голяма. Ако дърпа долната част на гърба и левия крак, тогава болестта трябва да се търси от същата страна.

В случай, че долната част на гърба боли и дърпа десния крак, лекарят постепенно ще изключи следните заболявания:

  1. дегенеративни дистрофични промени в хрущялните тъкани на гръбначния стълб (остеохондроза, придружаваща протрузия, екструзия и дискова херния);
  2. деформираща спондилоартроза на междупрешленните стави;
  3. разрушаване и възпаление на илиачната сакрална връзка на костите;
  4. дислокация или сублуксация на ставата между сакрума и опашната кост;
  5. нараняване на гръбначния стълб (фрактура или пукнатина);
  6. синдром на пириформис, при който се получава компресия на седалищния нерв;
  7. гръбначна туберкулоза и други опасни инфекции.

Ако долната част на гърба боли и издърпва левия крак, тогава протрузия и херния диск, спондилоза, нарушение на позата, увреждане на тазобедрените и илио-сакралните стави се изключват по същия начин.

Ако краката се дърпат и долната част на гърба боли, трябва да се направи рентгенова снимка на лумбосакралния гръбначен стълб. В случай на затруднение при поставяне на диагнозата се препоръчва ЯМР сканиране. Също така, за да се изключи патологията на илио-сакралната става, невролог може да проведе диагностична новокаинова блокада. Анестетикът се инжектира в ставната капсула. Ако след процедурата всички неприятни усещания изчезнат при пациента, се прави подходяща диагноза. При такова заболяване се изисква определено лечение, което се различава от терапията на остеохондрозата. Следователно трябва да се извърши внимателна диференциална диагностика..

Какво да направите, ако ви боли кръста и дърпа краката

Първото нещо, което трябва да направите, ако боли долната част на гърба и краката се дърпат при жените, е да се консултирате с гинеколог. Този лекар ще помогне да се изключат патологиите на вътрешните органи на тазовата кухина. След това трябва да посетите вертебролог или невролог. Тези специалисти ще открият причината, поради която долната част на гърба се дърпа и кракът изтръпва, и ще поставят точна диагноза.

Ако долната част на гърба и краката при мъжете се изтеглят, тогава вероятността от развитие на аденом на простатата е висока. Ето защо е препоръчително да посетите уролог или андролог. Ако гърбът боли, долната част на гърба и дърпа краката, но урологичната патология е изключена, тогава трябва да изследвате лумбалния гръбнак. Това е рентгеново, ултразвуково сканиране на кръвоносните съдове на гръбначния канал, КТ и ЯМР. При необходимост може да се извърши ултразвук на мускулите на гърба.

Лечението се извършва в зависимост от идентифицираната патология. Ако това е остеохондроза и нейните последици, тогава е най-добре да се проведе терапия, като се използват методите на остеопатия, кинезиотерапия и терапевтична гимнастика. Масажът и рефлексотерапията ще помогнат за бързо възстановяване на всички увредени тъкани и ще предотвратят риска от рецидив на патологията. Когато големите стави на долните крайници са унищожени, също е по-добре да се използват методи за мануална терапия..

Препоръчваме ви да намерите клиника за мануална терапия по местоживеене и да кандидатствате там за пълен преглед и лечение..

Има противопоказания, изисква се съвет от специалист.

Можете да използвате услугата за безплатен първичен лекар (невролог, хиропрактор, вертебролог, остеопат, ортопед) на уебсайта на клиниката за свободно движение. При първоначалната безплатна консултация лекарят ще Ви прегледа и интервюира. Ако има резултати от ЯМР, ултразвук и рентген, той ще анализира изображенията и ще постави диагноза. Ако не, той ще напише необходимите указания.

„Издърпва долната част на гърба на жената: какво може да бъде и при кой лекар да отида?“

4 коментара

Издърпването на болката в гърба е един от основните симптоми, които пациентът представя на лекаря-терапевт. Понякога е достатъчно едно посещение при него: например, ако долната част на гърба е охладена и за това са виновни големи мускулни маси. И ако дърпа долната част на гърба с болка в крака, какво означава това?

При кой лекар да отида, терапевт или невролог? По принцип може ли болката да бъде свързана с репродуктивната система - яйчниците, матката или бременността? Оказва ли влияние върху появата на неприятни и болезнени усещания, например забавяне на менструацията? За тези и други причини, както и какво да правя, ще ви разкажа днес.

Причини за изтегляне на болки в гърба

На първо място, е необходимо да се разделят всички причини за болката при жените за по-лесен анализ на две големи групи. Това ще ви позволи да намалите времето за различни разходки от специалисти и да стигнете точно до правилния..

Първата група са причините, които не са свързани с женската репродуктивна система и не изискват посещение при гинеколог. Това най-често включва соматични болки, чийто източник е мускулно-скелетната система..

Относно соматичната болка (увреждане на опорно-двигателния апарат)

Най-често говорим за „охладена долна част на гърба“. Причината е течение, хипотермия, която може да възникне и при топло време, например, когато карате велосипед. Болката е болезнена, когато при палпация (опитвайки се да почувствате) мускулите на кръста, има дискомфорт и болезненост. Болката е тъпа и болезнена, често се усилва след монотонно и монотонно седене и намалява след плуване и посещение на баня.

В случай, че една жена някога е имала "сривове" в долната част на гърба и е имало силни едностранни болки, тогава може би има поражение на междупрешленните дискове на лумбалния гръбначен стълб - изпъкналост или херния. В този случай се появяват тежки радикуларни симптоми, ако дефектният диск причини компресия на нервния корен. Появяват се следните симптоми:

  • Остра болка, светкавично бързо и бързо „освобождаване“;
  • Болката се увеличава при обръщане, огъване, кашляне, кихане и напрежение, особено при опит за изпразване на червата;
  • Симптомът на болката може да излъчва надолу, по задния ръб на седалището, надолу до подколенната ямка и отдолу. В случай, че по този начин дърпа долната част на гърба и краката и има "пълзене" в краката, слабост или намалена чувствителност, тогава това е неврологична болка.

Следователно, с горните симптоми, трябва да се консултирате с лекар - невролог или невролог.

Урологични причини

В редица случаи възпалителните състояния, при които долната част на гърба „замръзва“, причиняват обостряне на хронични възпалителни заболявания на бъбреците и пикочните пътища. В този случай се появяват дърпащи болки в долната част на гърба отдясно или отляво, понякога дори температурата се повишава, което почти никога не се случва при обостряне на остеохондроза, изпъкналости, хернии и мускулни болки.

Болката с увреждане на бъбреците и пикочните органи често е придружена от дизурични симптоми. Това е болезнено и често уриниране, отделяне на мътна урина, при което по време на бактериологично изследване се откриват различни микроорганизми, а при инокулиране растат цели колонии.

Най-често дизуричните разстройства възникват при обостряне на хроничен цистит, но могат да се появят и при възпаление на уретерите и бъбречната чашка. В този случай те говорят за обостряне на хроничен пиелонефрит, което се среща при почти всички и протича в скрита форма.

В някои случаи се появяват силни болки в кръста и студени тръпки с повишена температура. В този случай е необходима спешна консултация с хирург и насочване към ЯМР на коремните и ретроперитонеалните органи, тъй като може да има бъбречен абсцес или гнойно възпаление на ретроперитонеалната тъкан, в която се намира бъбрекът.

Пиелонефрит на бременността

В някои случаи специфичен пиелонефрит се среща при бременни жени. Това е причината за дърпащи болки в гърба при жени с дълга бременност. Само постепенно, докато бебето расте и се превръща от ембрион в плод, бременната матка може да изстиска уретера, притискайки го към задната стена на коремната кухина.

Това води до факта, че обемът на урината, изтичаща от таза, намалява в него и с намаляване на скоростта на преминаване на урината настъпва застой. Ако една жена на 38 - 39 седмици дърпа долната част на гърба - това може да е признак за такъв пиелонефрит и уретрит на бременни жени.

Разбира се, ако дърпащите болки са започнали от толкова дълго време, това може просто да означава, че жената е просто „уморена“ от носенето на тежка бременна матка. В този случай умората в гърба ще бъде показана от облекчаване на седенето, отсъствие на треска и дизурични разстройства..

Гинекологични причини

Разбира се, най-голямото вълнение за жената е появата на неприятни болки, когато те са свързани с цикъл, и особено когато долната част на гърба е изтеглена в началото на бременността. В крайна сметка точно по това време се полагат жизненоважните органи на бебето. Каква може да е причината за синдрома на болката, с изключение на пиелонефрит на бременни жени, обсъден по-горе?

  • Най-страховитата ситуация е извънматочна бременност, когато оплодената яйцеклетка, съдържаща ембриона, е прикрепена не към матката, а вътре в тръбата.

В този случай говорим за извънматочна бременност и ако не бъде диагностицирана при ултразвуково сканиране, то може да завърши зле: болката може да се усили и в крайна сметка тръбата ще се спука с кървене. Това е животозастрашаваща извънредна ситуация. Ето защо всяка жена със забавяне на менструацията и очаквана бременност трябва да бъде наблюдавана от гинеколог и да се подлага навреме на ултразвук.

  • В случай, че тестът за бременност е отрицателен и дърпа долната част на гърба - това може да е симптом на хронично възпаление на женските полови органи - най-често това е аднексит или салпингит.

В този случай фалопиевите тръби се възпаляват и ако са засегнати яйчниците, процесът може да причини интензивна болка. Най-често това се случва от едната страна, но понякога има двустранна лезия. Особено често аднексит, възпаление на матката (ендометрит), влагалището (колпит) се появяват на фона на хронични венерически болести и с рязък спад на имунитета.

  • Ако имате заболявания като ендометриоза или аденомиоза.

Това е състояние, при което ендометриумът се въвежда в мускулния слой на матката. В този случай този функционално активен слой, който „живее“ в съответствие с хормоналния цикъл и се отхвърля при всяка менструация, може да причини силен предменструален синдром. Често, в същото време, коремът се дърпа и долната част на гърба боли, в зависимост от локализацията на фокуса на аденомиозата в маточната кухина или ендометриоидния фокус. По принцип може да бъде навсякъде.

Освен това не бива да се пренебрегват други, широко разпространени заболявания, като поликистозни яйчници, миоматозни възли в матката или нарушения на ендокринната система, свързани с работата на висшите центрове на регулация - хипоталамуса и хипофизата..

Допринасят за болки в гърба, апоплексия или разкъсване на кисти на яйчниците. Може да се появи и с изразени общи симптоми на хеморагичен шок и продължаваща загуба на кръв. Най-често това е спешна ситуация, при която е необходима спешна операция..

Относно диагнозата болка или до кой лекар да се обърнете?

Сега става ясно, че изборът на лекар зависи от наличните симптоми. Така че е препоръчително да се използват следните знаци за следните специалисти:

  • невролог:

Няма връзка с менструацията и бременността при болка, но има връзка с движение, дишане, кашляне и кихане, анамнеза за хипотермия, неловко движение или вдигане на тежести. В този случай болката прилича на невралгия и тя „навлиза“ в долната част на гърба, така че е невъзможно да се движи: това се нарича „лумбаго“ или „лумбаго“.

Допълнителните симптоми включват придърпваща болка, която излъчва към крака, намалена чувствителност, „пълзящо пълзи“. В случай на прогресия може да има слабост в стъпалото и подбедрицата и дори „размахваща се“ походка, невъзможност да стоите на пръсти и пети.

В случай, че няма изразени неврологични симптоми, но има болки в мускулите и връзка с хипотермия, тогава лекар-терапевт също може да помогне.

  • уролог:

Ако имате анамнеза за хронични заболявания на бъбреците и пикочните пътища (цистит, пиелонефрит), хипотермия и особено дизурични разстройства - болезнено и често уриниране, трябва да се консултирате с уролог. Но тъй като в почти 100% от случаите жените ходят на гинеколог, тогава „убиват две птици с един камък“.

Гинекологът може да предпише проучване, да вземе цитонамазки и да идентифицира връзката между възпалението и болката. Най-често при заболявания, свързани с чисто урологична патология, няма връзка между болките в кръста и менструацията. Няма смущения в цикъла и като правило няма отделяне от гениталиите.

  • гинеколог:

В случай, че болките в долната част на гърба се появят на фона на забавяне на менструацията, наложително е да се свържете с гинеколог, дори ако не е имало полов акт и бременността е изключена. В този случай това показва, че има нарушение на цикъла - възникнала е дисменорея. Така че, ако има забавяне на менструацията, "дърпа" долната част на корема, долната част на гърба, тогава това може просто да е изразено смесено възпаление - цистит, аднексит или салпингооофорит.

В случай, че яйчниците участват в възпалителния процес, тогава може да настъпи забавяне и нередност на яйчниково-менструалния цикъл, тъй като именно яйчниците са ефекторният хормонален орган, който регулира цикъла.

Трябва да посетите гинеколог, ако болката има ясна връзка с менструацията. Необходима е спешна консултация, ако на фона на болка има обилни зацапвания, които не са свързани с менструация - метрорагия. Необходим е и спешен преглед, ако на фона на болки в гърба и появата на отделяне се появят симптоми на колапс: бледност, световъртеж, припадък, понижено кръвно налягане.

  • други специалисти:

Изброихме най-честите причини за болки в долната част на гърба. По-редки опции обаче не могат да бъдат отхвърлени. Например, това може да доведе до:

  • компресионна фрактура на гръбначното тяло, причинена от хемангиом или остеопороза;
  • метастази на злокачествен тумор в прешлена;
  • аневризма на коремната аорта и нейната дисекция;
  • компресионни синдроми, свързани с компресия на гръбначния мозък.

Разбира се, горните заболявания имат свои собствени характеристики и рядко се срещат при здрави жени в детеродна възраст. Следователно само лекар може да направи необходимите изводи. По-добре е да се консултирате с терапевт или невролог, ако няма връзка с дисфункция на пикочните или репродуктивните органи.

Що се отнася до диагностичните процедури, в наше време, в допълнение към рутинните изследвания на кръв и урина, рентгенови лъчи на гръбначния стълб, ултразвук на бъбреците и тазовите органи, ЯМР на коремните органи и "гинекологичен" ЯМР се извършват своевременно. Извършва се и томография с контраст. Можете да изследвате състоянието на големите съдове, бъбреците и, ако е необходимо, да провеждате функционални тестове.

При необходимост се извършва диагностична лапароскопия. Цялото оборудване е във всяка голяма клиника и целият проблем е или да не се доведе състоянието до хоспитализация, или да се стигне навреме до правилния специализиран отдел.

Потенциално лечение - Правете и не допускайте у дома

Лечението зависи от причината. Следователно единственото нещо, което искам да кажа, е как да се държат преди среща с лекар. Въпреки че причината е неизвестна, всякакви физиотерапевтични процедури и затопляне на кръста са строго забранени. По време на бременност те са строго забранени, тъй като могат да доведат до спонтанен аборт и кървене..

Можете да използвате собствената си суха топлина (например колан от кучешка коса) само когато сте напълно уверени, че болките в долната част на гърба са причинени от „остеохондроза“ и хипотермия. В случай, че това са спазматични мускули на долната част на гърба, тогава ще помогнат топлината, противовъзпалителните лекарства ("Movalis", "Ksefokam") и местните лекарства, които смазват долната част на гърба. Трябва само да избягвате изгаряне и затопляне на мехлеми, особено преди менструация и по време на менструация.

В случай, че тази болка е възникнала в резултат на хронично възпаление в мускулите, тогава всичко може да се ограничи до лечебни мехлеми и гимнастика. Основното тук ще бъде превенцията и бързата мобилизация на пациентите. Само движението поддържа здравето.

Ако говорим за възпаление на вътрешните органи, особено гинекологично, разкъсване на киста, извънматочна бременност - тогава то може да продължи с часове и дори минути. В някои случаи само спешната операция спасява живота на пациента. Както показват статистическите данни, именно спешните състояния в областта на оперативната гинекология са изпълнени с най-голяма опасност. Ето защо, ако болките са свързани с гинекологични оплаквания и общото състояние също се влошава, тогава трябва да се обадите на линейка за хоспитализация в гинекологична болница.

Дори ако прегледът при гинеколог, колпо и хистероскопия, ултразвук на тазовите органи и диагностична лапароскопия покажат, че няма заболявания, трябва да знаете, че това е трябвало да се направи безотказно. В края на краищата, лечението на бъбречни заболявания и неврологични разстройства, на първо място, изисква изключване на гинекологична патология за болки в долната част на гърба, и особено на фона на забавена менструация.

В заключение бих искал да отбележа: не трябва да издържате и да спестявате времето си. Както показва практиката, много млади жени просто се страхуват да отидат на гинеколог и да се обадят на лекар, просто защото могат да загубят работата си. Ако има болки в гърба при жените, тогава в никакъв случай не трябва да се самолекувате, особено в случаите, когато болки от подобно естество са ви посетили за първи път и са свързани или с отделяне от гениталния тракт, или с общо неразположение. Не забравяйте: ситуацията може да бъде много по-сериозна и може да доведе до непоправими последици, особено ако забавите търсенето на медицинска помощ.

Болки и болки в гърба

Невъзможно е да се игнорират дърпащите и болки в лумбалната област.

В края на краищата те могат да сигнализират за сериозни здравословни проблеми..

Ако изпитвате дискомфорт, трябва да посетите специалист.

С оплаквания от болка можете да се свържете с хирург, невролог, гастроентеролог, гинеколог, уролог.

Но е по-добре да се консултирате с местен терапевт, след предварителен преглед той ще ви насочи към специализиран специалист.

Причини и точна локализация на дърпащи и болки в долната част на гърба

Всички видове болки в гърба могат условно да бъдат разделени на 2 вида: първични и вторични.

Причината за първичната болка са заболявания на гръбначния стълб, придружени от необратими промени в хрущялните тъкани, връзките, мускулите, ставите.

Вторичните болки се появяват поради наранявания, заболявания на вътрешните органи, инфекциозни лезии. За да се установи точна диагноза, е необходимо рентгеново изследване, компютърно или магнитно резонансно изображение.

Неприятните симптоми могат да се концентрират в лумбосакралната област в областта на гръбначния стълб или отстрани. Точното местоположение на болката зависи от причината, провокирала появата й.

Ако болката е причинена от лезия на гръбначния стълб, тогава те ще дадат на краката:

1-2 лумбални прешленидискомфортът се простира до бедрата, предната част на коляното
3-4са засегнати коленете и горната част на крака
4-5дискомфортът се разпростира върху пръстите на краката отвън
5 лумбални и 1 сакрален прешленболките са концентрирани в краката, достигайки 5 пръста в гърба

При възрастни болките в болката могат да бъдат причинени от:

  • остеохондроза;
  • сколиоза;
  • междупрешленна херния;
  • спондилоза;
  • анкилозиращ спондилит;
  • патологии на тънките черва;
  • появата на следоперативни сраствания;
  • бъбречни заболявания, включително пиелонефрит;
  • затлъстяване;
  • миозит;
  • инфекциозни лезии;
  • храносмилателни проблеми;
  • разпространение на доброкачествени и злокачествени тумори.

При много заболявания неприятните усещания са концентрирани не само в долната част на гърба, но и в други части.

Сред жените

Ако има дискомфорт в лумбалната област, представителите на нежния пол също трябва да се консултират с гинеколог.

Болката може да бъде причинена от:

  • гинекологични заболявания;
  • бременност;
  • менопауза;
  • психологически проблеми.

Някои патологии на развитието на интимните органи, възпалението на придатъците провокират болезнени усещания, които понякога се дават в долната част на гърба. Болката може да бъде едностранна или двустранна.

Със заплахата от прекъсване на бременността (спонтанен аборт или преждевременно раждане), придружени от повишен тонус на матката, могат да се появят схващащи болки, излъчващи се в долната част на гърба. След 5-месечна бременност се появява дискомфорт в лумбалната област поради повишен стрес върху гръбначния стълб.

При менопаузата болезнените усещания се провокират от нарушено кръвообращение в тазовите органи. Тази ситуация се развива поради колебания в нивата на хормоните..

В някои случаи жените с оплаквания от болезнени усещания не разкриват никакви патологии. Нормализирането на психологическото състояние помага да се отървете от тях..

При мъжете

При силния пол дискомфортът в долната част на гърба най-често се появява поради прекомерно физическо натоварване, хипотермия.

В редки случаи вторичната болка може да бъде предизвикана от:

  • простатит;
  • възпаление на епидидима.

Невъзможно е да се установи точна диагноза без преглед от лекар..

Видео: "Болки в гърба: причини и класификация"

Какви съпътстващи симптоми могат да придружават болка?

При установяване на предварителна диагноза е важно да се разбере от какво се оплаква пациентът в допълнение към болките в гърба. За изясняване на диагнозата трябва да бъдат известни съпътстващи симптоми.

Ако дискомфортът в лумбалната област е причинен от проблеми с гръбначния стълб, тогава пациентите ще се оплакват, че болката се дава на други части на гърба и краката. Най-често долната част на гърба боли поради остеохондроза и появата на междупрешленни хернии. Тези патологии са придружени от следните симптоми:

  • болка в крака;
  • нарушения на чувствителността;
  • загуба на физическа активност;
  • ограничение на мобилността.

Постепенно болката от болки може да се превърне в остра.

Спондилозата се характеризира с изтръпване на крайниците, мускулна слабост. Това състояние се провокира от влошаване на подвижността на гръбначния стълб и стесняване на гръбначния канал..

При увреждане на бъбреците, в допълнение към тъпи болки, концентрирани главно от дясната страна на долната част на гърба (но някои може да ги имат отляво или от двете страни), се наблюдават следните симптоми:

  • повишаване на температурата;
  • появата на протеин в урината, увеличаване на левкоцитите, еритроцитите;
  • повишено диастолично налягане.

Типични промени са видими при ултразвук, ЯМР.

При наранявания на фона на болезнени болезнени усещания се появяват и следните симптоми:

  • нарушение на чувствителността, провокирано от прищипване на нервни окончания;
  • ограничение на мобилността;
  • мускулни спазми близо до гръбначния стълб.

Важно е лечението да започне своевременно, защото състоянието на пациента може да започне да се влошава с течение на времето.

При тумори болката се появява поради притискане на нервните корени. Освен това има:

  • изтръпване на крайниците;
  • слабост;
  • отслабване;
  • депресия.

За да установите точна диагноза, за да идентифицирате метастази в лумбалната част на гръбначния стълб, можете да използвате ядрено-магнитен резонанс.

Инфекциозните лезии, при които костните тъкани участват в патологичния процес (например екстрапулмонална туберкулоза), също са придружени от:

  • главоболие;
  • повишена умора;
  • симптоми на увреждане на нервната система;
  • леко покачване на температурата.

При лабораторни тестове е възможно да се идентифицира туберкулозен бацил.

Адхезиите, които се появяват след оперативни интервенции, са придружени от неприятни усещания, които се локализират в различни части на перитонеума и се дават в долната част на гърба.

При холецистит и апендицит пациентите изпитват болка в дясната илиачна област, ако влакната на гръбначните корени участват в процеса, тогава ще се появи характерна болка в долната част на гърба.

Възпалението на мускулите, които се появяват след хипотермия, проникване на патогени на вирусни и бактериални инфекции, се характеризират с:

  • повишаване на телесната температура;
  • развитието на дерматомиозит.

Болещите болки могат да се редуват с остри.

Гинекологичните патологии се придружават от:

  • загуба на сила;
  • болка в долната част на корема;
  • повишена раздразнителност.

Ако те присъстват, жените изпитват менструални нарушения, могат да се появят проблеми с зачеването и раждането на деца..

Ако болките в кръста са причинени от простатит, тогава мъжете ще изпитват дискомфорт при уриниране, болка в аноректалната област, слабост, треска.

При възпаление на епидидимиса (епидидимит) се получават едновременно оплаквания от болка в областта на слабините, треска, подуване на скротума.

Болките в долната част на гърба по време на бременност показват проблеми, ако стомахът боли и се втвърдява едновременно, появяват се кървави или воднисти отделяния от влагалището.

При проблеми с храносмилането дискомфортът в лумбалната област се придружава от:

  • подуване на корема;
  • запек;
  • диария;
  • чувство на тежест, което се появява след хранене;
  • метеоризъм.

Тези симптоми показват проблеми с червата или панкреаса..

След като оцени естеството на болката, точното местоположение, наличието на съпътстващи симптоми, лекарят може да установи причината за тяхното възникване.

Видео: "Невралгия на гърба"