Болка в опашната кост

Опашната кост е долната част на гръбначния стълб и се състои от 4-5 прирастени прешлена. Копчиковата кост получи името си благодарение на коракоидната форма. Всъщност това е рудиментарна формация, която замества опашката и се среща при всички безопашни примати и хора. Въпреки елементарния си произход, опашната кост играе важна роля в разпределението на натоварването върху тазовите кости и служи като опора по време на седене.

Трябва да се отбележи, че патологиите на опашната кост са изключително редки, те представляват не повече от 1% от всички гръбначни заболявания. Болката в тази част на тялото обаче може да причини значителни неудобства и дискомфорт и понякога е тревожен сигнал..

Причините

Болката в опашната кост се нарича кокцигодиния, която се разделя на два вида: собствена кокцигодиния, причинена от увреждане на самата копчикова кост, и аноректална болка, която се появява в ануса. Съществува и трети тип - псевдококцигодиния, причинена от заболявания с урогенитален или проктологичен характер..

Има голям списък от причини, които могат да причинят болка в областта на опашната кост:

  • травма;
  • заболявания на долните черва - хемороиди, проктит, сигмоидит, пукнатини в ануса;
  • пролапс на тазовите органи;
  • пилонидален синус (киста);
  • тератоми - доброкачествени тумори.

Аноректалната болка в областта на опашната кост се появява на фона на следните състояния:

  • синдром на пириформис;
  • гинекологични патологии - ендометриоза, аднексит;
  • радикуларен синдром при дистрофични наранявания - остеохондроза, хернии, изпъкналости, изместване на диска.

Кокцигодинията се появява главно в напреднала възраст, след 50 години, а жените се оплакват от нея три пъти по-често от мъжете. Ако болката идва от самата опашна кост, а не от други органи, тогава тя може да се различи по няколко признака. Първо, ясна локализация: източникът на болка е между задните части, точно над ануса или директно в ануса.

На второ място, изразена реакция на докосване - когато натискате областта близо до опашната кост, се усеща дискомфорт или болка. Освен това се увеличава болката при седене, особено на твърд стол, както и при ставане от него.

Признак за увреждане на копчиковата кост може да бъде появата на болка по време на изхождането, при жените - по време на полов акт. Болката намалява или изчезва напълно при накланяне напред от седнало положение.

В някои случаи болката се появява без причина, когато не е имало нараняване и няма други наранявания. Това се случва доста често, в около 30% от случаите. Болката с неизвестен произход се нарича идиопатична и отшумява сама.

Травма

Травмата на опашната кост е най-честата причина за болка, която може да се появи дори месеци след натъртване или падане. Можете да нараните кръста си по време на шофиране, колоездене, конни спортове, както и от пряк удар. По време на раждането е възможно значително увреждане на опашната кост, особено в случай на тесен таз на родилка или раждане на голямо бебе. Пътните инциденти също са често срещани наранявания..

След нараняване може да се появи болка при ходене, седене. В засегнатата област се появяват оток и хематом, болезнеността се простира до долната част на корема, седалището. При изместване на прешлените се забелязват главоболие и гадене.

Пилонидален синус

Пилонидалният синус или киста е вроден кожен дефект в областта на междуглутеалната гънка. Това явление се дължи на непълна рудиментация (обратно развитие) на бившите мускули на опашката, чиито зачатъци се полагат по време на вътрематочния растеж на плода..

Тази патология се нарича още епителен кокцигеален пасаж, който е пряко свързан със структурата на кистата. Кокцигеалният пасаж е епителна тръба, която не предизвиква безпокойство, но при нараняване или нарушаване на личната хигиена кожните отвори се запушват. В резултат на това започва възпалителният процес, вътрешният епител се уврежда и се образува абсцес..

В този случай се появяват следните симптоми:

  • опашната кост боли, особено когато се опитвате да седите;
  • подуване и зачервяване се появява в сакрума;
  • местната и обща температура се повишава;
  • гнойното съдържание може да се отдели през отвора на синусите.

Тератоми и други новообразувания

Тератомът е тумор, който може да бъде доброкачествен или злокачествен. В сакрококцигеалната област се среща най-често и може да нарасне до 30 см. В повечето случаи тези новообразувания се откриват още преди раждането на дете, по време на ултразвук и се отстраняват през първите шест месеца от живота на новороденото.

При възрастни сакрококцигеалните тератоми се развиват много рядко и имат бавен растеж. Туморът обаче може да се зарази или злокачествен, причинявайки симптоми като зачервяване и подуване. Лечението е само хирургично, ако има злокачествен процес, се извършва химиотерапия.

Метастази от други органи - черва, матка и яйчници, пикочен мехур могат да попаднат в опашната кост. Поражението на който и да е сегмент на гръбначния стълб води до появата на спонтанни фрактури, бърза умора и намаляване на телесното тегло. В допълнение, болката по време на развитието на рак не се облекчава от аналгетици, има продължително повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности.

Хемороиди

Хемороидите са възпаление, дилатация и извитост на повърхностните вени, които образуват възли по-близо до ректума и ануса. Болестта се развива постепенно и се характеризира с чувство на тежест и сърбеж, кървене от ректума, пролапс на венозни възли. Болката при хемороиди в по-голямата част от случаите е много силна, мъчителна и излъчва в близките области - опашната кост, тазовите кости.

Перинеалната област може да бъде особено болезнена по време и непосредствено след изхождането. По време на пътуването до тоалетната се наблюдава кървене - обикновено с алено оцветяване. Тромбозата и некрозата на хемороидите, както и свързаното с тях кървене, са особено опасни..

Рак на ректума

Една от причините, поради която опашната кост боли, може да бъде злокачествено новообразувание в ректума. Туморът с тази локализация се нарича колоректален и се среща в около половината от всички случаи на рак на стомашно-чревния тракт. Симптомите на колоректалния рак са доста разнообразни, но болката под опашната кост се появява само когато туморът нараства навън. Синдромът на остра болка измъчва предимно през нощта и не зависи от позицията на тялото.

Злокачественият тумор е придружен от други симптоми:

  • отслабване с редовно хранене;
  • кървене от ректума, често със съсиреци;
  • бърза умора;
  • повишена телесна температура до 37 °.

Чревните разстройства също са често срещани при рак на ректума, особено в ранните стадии. Пациентите се оплакват от редуващи се запек и диария, подуване на корема и фалшиво желание за дефекация. Човекът чувства, че стомахът го боли, докато не е възможно да се определи източникът на болката. Заедно с това има спешна нужда да отидете до тоалетната, което се оказва неефективно. След прием на спазмолитици всичко изчезва, но може да се повтаря до няколко пъти на ден.

Синдром на пириформис

Този синдром възниква, когато седалищният нерв е притиснат в пириформния отвор, цепка между мускула на пириформиса и сакроспинозния лигамент. Най-често това е свързано с патологии на гръбначния стълб - остеохондроза, херния, спондилоартроза и др. Причината може да е травматично нараняване, претоварване на мускулите, възпаление и онкологични процеси в бедрената или сакралната кост.

Водещият симптом на синдрома на пириформис е дърпаща, болезнена болка в крака по нерва, понякога пациентите се притесняват от тъпа мозъчна болка в долната част на гърба и в опашната кост. Има увеличение на синдрома на болката по време на движения - ходене, повдигане на засегнатия крак, клякане или опит за кръстосване на краката. Когато бедрата се удължат в страни от седнало или легнало положение, болката намалява. Болезненият фокус е в средата на седалището, но постепенно болката се разпространява надолу по крака и достига до самото стъпало. Възможно е остро лумбаго, което се усеща в бедрото и отдолу.

Към кой лекар да се обърнете

Изборът на специалист зависи от наличните симптоми и предполагаемата причина за болката в опашната кост. Ако болката е причинена от нараняване - натъртване, подутина или нараняване по време на раждане, трябва да се консултирате с травматолог или хирург.

Ако подозирате остеохондроза и други заболявания на гръбначния стълб, трябва да отидете на невролог. Какво да правите с хемороиди или пукнатини в ануса, ще ви каже проктологът. Проблемите с женските органи се решават съвместно с гинеколог.

Лечение

При тежки наранявания на опашната кост се предписва почивка в леглото, в седнало положение се препоръчва поставяне на ортопедична възглавница под задните части. Обикновената възглавница няма да работи, тъй като няма да може да облекчи нежелания натиск върху областта на опашната кост.

За да улесни изхождането, лекуващият лекар предписва лаксативи в таблетки или супозитории. За подобряване на изтичането на венозна кръв се използват ректални венотонични средства. При необходимост се предписват анестетични супозитории - Procto-Glivenol, Anestezol, Hepatrombin G или лекарства с ибупрофен.

Синдромът на силна болка се спира с помощта на нестероидни противовъзпалителни лекарства - диклофенак, кеторол. При продължителна болка е по-добре да преминете към по-малко токсични селективни НСПВС - Movalis или Nimesil. Тези лекарства могат да се използват до месец..

Лечението на пилонидални кисти е най-често хирургично и се извършва под обща анестезия. При нагнояване първо се провежда антибиотична терапия и след това образуването се отстранява напълно заедно с ходовете. След операцията не можете да седнете в продължение на 3 седмици и трябва да лежите по гръб с повишено внимание.

Лечение на хемороиди

Какво да правим и как да лекуваме хемороиди зависи от характеристиките на заболяването и симптомите. Важно условие за терапията е предотвратяването на запек, тъй като задържането на изпражнения причинява увеличаване на кухината и интравенозното налягане. Често промяната на диетата ви позволява да постигнете желания ефект дори без лекарства.

Диета за хемороиди включва изключване на пикантни, пушени, пикантни и пържени храни, силен алкохол. Количеството консумирана течност не трябва да е прекомерно, тъй като това води до повишено кръвообращение при хемороиди. Освен това големият обем на циркулиращата кръв и високото налягане във венозната система могат да доведат до пролапс на възлите..

Лекарството за хемороиди включва следните лекарства:

  • Детралекс,
  • Гливенол,
  • Ротузид,
  • Мехлем облекчение,
  • Мехлем Ауробин,
  • Мехлем Хепатромбин G,
  • Хепарин,
  • Троксевазин,
  • Levomekol,
  • Левозин,
  • Мафинид,
  • Спонгастан,
  • Берипласт,
  • Адроксон.

Ако е необходимо, хемороидите се отстраняват хирургично. В момента се използват главно нискоинвазивни методи - склеротерапия, инфрачервена дезартеризация на хемороиди, електрокоагулация, лигиране (лигиране) с латексни пръстени. Хемороидектомия - радикален метод - използва се в редки случаи.

Лечение на рак

Основното лечение на рак на ректума е хирургично отстраняване на тумора с улавяне на съседни тъкани и лимфни възли. Изборът на оперативна техника зависи от стадия на заболяването, размера на тумора и наличието на метастази.

В ранните етапи злокачественият тумор може да бъде отстранен по време на колоноскопия с помощта на електрокаутеризация. Туморите със среден размер се изрязват лапароскопски. В напреднали случаи е възможна само палиативна хирургия с изрязване на тумора, чиято цел е да освободи чревния лумен и да облекчи състоянието на пациента.

Терапевтичните мерки за рак на ректума почти винаги включват химиотерапия и лъчетерапия.

Терапия на пириформис синдром (ПМС)

За да се премахне компресията на седалищния нерв, се използват предимно консервативни техники. Облекчаващите болката и нестероидните противовъзпалителни лекарства, терапевтичните блокажи с аналгетици и кортикостероиди и физиотерапията помагат за облекчаване на болката. Най-ефективни са фонофорезата, UHF и магнитотерапията.

За облекчаване на мускулни крампи се използват мускулни релаксанти и релаксиращ масаж. За възстановяване на физическата активност се предписват терапевтични упражнения (ЛФК). Ако причината за компресията е подуване или възпаление, се извършва операция за прерязване на пириформисния мускул.

Лечение с народни средства

Можете да излекувате болката в опашната кост у дома. Има много популярни рецепти, чието използване помага при различни наранявания, хемороиди и наличието на фистулни пилонидални кисти.

Болката от натъртване се облекчава добре от йодно-алкохолна тинктура с Аналгин. Приготвя се така: натрошете 10 таблетки Analgin на прах, добавете 300 ml медицински и 10 ml камфоров алкохол и йод. Настоявайте 3 седмици, разклатете тинктурата преди употреба. Смазвайте болното място всеки ден в продължение на една седмица.

За възпаление на пилонидалната киста се използва мехлем, направен от масло и брезов катран. Трябва да се направи непосредствено преди употреба. Разтопете 2 супени лъжици масло и добавете 1 супена лъжица. л. катран. Разбъркайте добре сместа и нанесете върху възпаленото място преди лягане. Затворете горната част с полиетилен и фиксирайте с превръзка. Изплакнете кожата с вода сутрин.

Много пациенти използват естествени супозитории за лечение на хемороиди, които са направени от моркови, цвекло или картофи. Суровият плод трябва да бъде обелен и нарязан под формата на ректална супозитория с дължина около 5 см. След това нанесете масло от морски зърнастец върху "торпедото" и го вкарайте през нощта в ануса.

Накрая

Можете сами да се справите с болката в опашната кост, причинена от постоянно седене, леко натъртване или временно нарушено храносмилане. За да направите това, е необходимо да премахнете травматичните фактори - да правите почивки за загряване по време на заседнала работа, да установите хранене или да приложите локално противовъзпалително средство.

В случай на синдром на постоянна болка, причинен от патологична причина, е задължително да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед. бъдете здрави!

Болка в областта на опашната кост: как да се класифицира и да се отърве от тях правилно (4 снимки)

Поради това, което опашната кост може да нарани: основните причини и диагностични методи

Най-често болката в областта на опашната кост, утежнена от продължително седене в едно и също положение, притискане и причиняване на усещане за парене, провокира следните причини:

  1. Травма - контузия, изкълчване, фрактура. Най-честият случай. Може да е резултат от спорт или злополука. Често се проявява при конна езда и колоездачи. При жените болезнени усещания в областта на опашната кост могат да се появят след раждането. Изследвания като рентгенови лъчи и томография ще помогнат за потвърждаване на причината. След нараняване се показва почивка в леглото, носене на корсет, извършване на специална гимнастика за 1-2 седмици.
  2. Болести на опорно-двигателния апарат. Тази група причини, които провокират болка в областта на опашната кост, включва остеохондроза, изместване на междупрешленните дискове, притиснати нерви. Лекарят установява причината, когато се изследва чрез палпация. За точно установяване на заболяването се предписват томография и рентгенови лъчи. Акупунктурата и носенето на специален корсет помагат да се премахнат болезнените усещания.
  3. Бременност. Когато носи бебе, тазовите кости на жената се разширяват, причинявайки лек наклон назад и увеличаващият се плод може да притисне нервите. Тъй като е нежелателно бременните жени да провеждат медикаментозно лечение, в случай на болка е важно да изберете правилната позиция за сън, да носите превръзка, да не седите постоянно на мека повърхност, да се занимавате с упражнения.
  4. Болести на отделителната система. Болести като хемороиди, простатит, следоперативни белези, възпаление могат да провокират болка в областта на опашната кост. Особено остро се усеща при повдигане и накланяне. Този случай изисква освен визуално изследване да се изследват кръв, изпражнения и урина, да се направи ултразвуково сканиране и ендоскопско изследване на червата.
  5. Често седене на твърде меки повърхности. Опашната кост е постоянно фиксирана в грешната позиция от гледна точка на физиологията и кръвта застоява в съдовете, които я заобикалят. Отлагането на сол може да започне едновременно. За да се премахнат дискомфортните усещания, е необходимо да се нормализира притока на кръв, като се правят специални упражнения и се подлагат на физиотерапия.
  6. Дрехи, които са тесни, неудобни или с грешен размер. В името на модата или професионалната принадлежност хората понякога носят твърде тесни дрехи, които пречат на кръвния поток в долната част на гърба. Естествено, трябва да се отървете от такива предмети от гардероба, а иглата или рефлексотерапията ще помогнат за нормализиране на кръвоснабдяването.
  7. Болка с неясна етиология. Опашната кост може внезапно да започне да боли без видима причина, без очевидни предпоставки. В такава ситуация трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като симптом може да сигнализира за сериозни латентни заболявания..
  8. Стрес. Често болката в лумбалната област провокира банално пренапрежение и стрес. За премахване на симптома се предписват физиотерапия, масаж, акупунктура.

Лечение и облекчаване на болката

Когато болката в областта на опашната кост не изчезне повече от седмица, трябва да започнете с посещение на терапевт. След преглед лекарят ще ви насочи към тесен специалист. Това може да бъде травматолог, хирург, вертебролог, гинеколог, уролог, невропатолог, проктолог, гастроентеролог. Може да се нуждаете от помощта на ръчен или физиотерапевт.

След идентифициране на основната причина за болка в областта на опашната кост може да се предпише медикамент или комплексно лечение или операция. Основната мярка, независимо от основната причина за патологията, е спазването на почивка в леглото, която може да продължи от 7 до 14 дни. Физиотерапията често се използва за облекчаване на болката..

При някои заболявания, в допълнение към консервативното лечение, може да се предпише масаж с помощта на затоплящи и лечебни мехлеми и масла. Медикаментозната терапия обикновено включва нестероидни болкоуспокояващи. С болки в опашната кост акупунктурата се е доказала добре: позволява не само да премахне болезнените усещания, но и да стабилизира психо-емоционалното състояние и да възстанови съня.

За да се премахне мускулния спазъм, те обикновено прибягват до лидокаин или новокаинова блокада, а елиминирането на киста, отваряне на абсцес или пълно отстраняване на опашната кост предполага операция.

Предотвратяване на болка в опашната кост

За да се избегнат неприятни болезнени усещания в опашната кост в бъдеще, е необходимо да се нормализира цялостният начин на живот: яжте балансирана диета, елиминирайте излишните килограми, ако има такива, въведете постоянна физическа или спортна активност, откажете се от вредните навици и хроничните заболявания под контрол. Що се отнася до частните мерки, желателно е:

  • разнообразете менюто с храни, богати на фибри, които осигуряват нормална чревна моторика;
  • своевременно лечение на заболявания на гръбначния стълб;
  • избягвайте дълъг престой в позиции, които са ненормални по отношение на анатомията;
  • внимателно следете хигиената;
  • своевременно премахване на локални огнища на възпаление - кариес, тонзилит и други;
  • обърнете внимание и реагирайте на такива прояви на тялото като скокове на тегло, слабост, летаргия, промени в размера и формата на лимфните възли.

    Опашната кост не е много забележима, но е важна част от тялото. Към предната му част са прикрепени голям брой важни мускули и връзки, които отговарят за нормалното функциониране на определени части на червата, пикочно-половата система. Той също така участва в огъване и разтягане на тазобедрената става и допринася за равномерното преразпределение на общото натоварване. Следователно, периодичната или редовна болка в опашната кост е причина за незабавно извънредно посещение на лекар..

    Болка в опашната кост или в областта на опашната кост - причини, характеристики, методи на лечение

    Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

    Въведение

    Опашната кост е най-ниската част на гръбначния стълб, образувана от 4-5 недоразвити слети прешлени. Някога тези прешлени са служили като опора за опашката при човешките предци, а сега опашната кост е елементарен, ненужен орган. Този рудимент при травма и различни заболявания обаче може да причини на човека сериозна болка и неудобства: невъзможно е да се седи и да ходи нормално, дори за сън е трудно да се намери удобна позиция.

    Често пациентът, дори и за себе си, не може да определи точната локализация на болката и се оплаква на лекаря от болка в областта на опашната кост (такава болка се нарича аноректална). Болката на самата опашна кост се нарича кокцигодиния..

    Специалистите трябва да решат дали болката е причинена от заболявания и наранявания на самата опашна кост, или болката идва от други органи (черва, тазови кости, урогенитални органи) и просто „дава“ на опашната кост. Лечението зависи от решението на този въпрос..

    Причини за болка в областта на опашната кост

    • Последиците от нараняване.
    • Болести на целия гръбначен стълб, засягащи опашната кост (остеохондроза, изместване на междупрешленните дискове, заклещване на нервни окончания и др.).
    • Болести на мускулите и нервите на тазовото дъно.
    • Патологични процеси в костите на таза.
    • Болести на ректума или сигмоидното дебело черво (хемороиди, сигмоидит, проктит, ректални фисури).
    • Пролапс на перинеума (например поради труден труд).
    • Травма на перинеума по време на раждане (кръвоизлив в подкожната мастна тъкан около опашната кост).
    • Прекомерно удължаване на опашната кост при труден труд.
    • Рубцови деформации на ануса, възникващи като усложнение на операцията.
    • Нарушения на червата, водещи до чести запек или диария и в резултат на това до навика да седи в тоалетната за дълго време.
    • Болести на пикочно-половата система (цистит, аднексит и др.).
    • Киста на опашната кост.
    • Навикът постоянно да седи на мека мебел.
    • Емоционални шокове, стрес.
    • Тесни дрехи (дънки), оказващи натиск върху опашната кост.
    • Идиопатична болка (болка с неизвестен произход). Такива болки могат внезапно да се появят и изведнъж да изчезнат. Около 1/3 от цялата болка в опашната кост е идиопатична.

    Характеристика на болката в опашната кост при различни заболявания

    Болка след нараняване

    Травмата най-често причинява силна, остра, остра болка в опашната кост. Травма на опашната кост (фрактура, пукнатина, натъртване, изкълчване, изместване) може да възникне при неуспешно падане или удар в областта на седалището. Болката след нараняване може да бъде припадъчна или постоянна. При ходене и седене се увеличава. Локализацията на посттравматичната болка е разнообразна: в самата опашна кост или близо до нея (горе, долу, отстрани).

    Обикновено болката в областта на опашната кост се появява веднага след нараняване. Но в някои случаи тя може да бъде слабо изразена и бързо преминаваща и след няколко години, когато пациентът вече е забравил за нараняването, внезапно се появяват силни, парещи болки.

    Болка в опашната кост, съчетана с болка в долната част на гърба, сакрума

    При остеохондроза, киста на гръбначния стълб в лумбалната или сакралната област, е характерна комбинация от болка в опашната кост с болка в долната част на гърба и сакрума. В същото време основните оплаквания на пациента са от болки в гърба и по пътя - че болката „дава“ на опашната кост.

    Същата клинична картина се наблюдава, когато нервните окончания са притиснати в лумбалния и сакралния гръбнак. Нарушение на седалищния нерв (ишиас), придружено от пареща, остра болка в опашната кост или над нея.

    Лумбалните и сакралните болки са придружени от болка в опашната кост също с хемороиди, заболявания на ректума.

    Болка в опашната кост при ставане

    Болка в опашната кост при навеждане

    Болката при огъване обикновено е резултат от хронични възпалителни процеси в органи, разположени близо до опашната кост (в червата или пикочния мехур, в матката и нейните придатъци).

    Болка в опашната кост при огъване се появява, когато пациентът има следните заболявания:

    • дисбиоза;
    • колит;
    • сигмоидит;
    • цистит;
    • аднексит;
    • ендометрит и др..

    Болка, излъчваща се към опашната кост

    Болка в опашната кост при седене

    Причината за такава болка е навикът постоянно да седите на мека мебел. Опашната кост е в грешна позиция. В съдовете, снабдяващи го с кръв, възниква задръстване. Това води до отлагане на соли в прешлените, които съставляват опашната кост, и болка..

    Спортисти - колоездачи и хора, занимаващи се с конен спорт, се оплакват от болки в опашната кост, когато седят. Те имат различна причина за болка: микротравма на опашната кост, която се появява при практикуването на тези специфични спортове.

    Болката в опашната кост по време на седене е възможна при жени след раждане, когато е била деформирана (прекомерно разширение на междупрешленните му стави).

    И накрая, болката в областта на опашната кост, която се увеличава, когато седи, е характерна за дермоидната киста на опашната кост. Дермоидната киста е вродена аномалия на развитието, състояща се в образуването на кухина вътре в опашната кост, изпълнена с кожна тъкан с нарастваща коса.

    Болки и болки в опашната кост

    Болезнена болка в опашната кост може да се появи при възпаление на вътрешните полови органи (при простатит или аденом на простатата при мъжете и при възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби при жените).

    Дърпащата болка в опашната кост е допълнителен симптом на остеохондроза на лумбалния или сакралния гръбначен стълб. Понякога се появява при хемороиди, както и при дълго седене в тоалетната поради чести запеци.

    Болка под опашната кост

    Болка над опашната кост

    Болка в опашната кост по време на менструация

    Болка в опашната кост по време на бременност и след раждане

    Болка в опашната кост при мъжете

    При мъжете болката в опашната кост може да бъде причинена от така наречената „джип болест“. Това заболяване възниква при често шофиране на неподвижни превозни средства (верижни трактори, в армията - на танкове, бронетранспортьори). Натоварването на опашната кост при каране на тази техника е прекомерно. Това може да причини възпаление на опашната кост или кисти на опашната кост. Този удар или киста е куха тръба, която минава под кожата от края на опашната кост и завършва сляпо.

    Възпалението на опашната кост се нарича "джип болест". Ако възпалението преминава в гноен стадий, най-често се образува фистула - избухва гной. Лечение - само хирургично.

    При кой лекар трябва да се свържа за болки в опашната кост?

    Болката в опашната кост и в областта около опашната кост може да бъде причинена от широк спектър от различни заболявания и състояния, поради което със синдром на болка от тази локализация човек ще трябва да се обърне към различни специалисти. Изборът на специалист зависи от съпътстващите симптоми и възможната причина за болка в опашната кост, тъй като именно тези фактори определят кой лекар е отговорен за лечението на заболяването, довело до болка в опашната кост.

    Така че, ако болката в опашната кост е провокирана от нараняване, например падане на дъното, удар в опашната кост, прекомерно удължаване на опашната кост по време на раждане, кръвоизлив в подкожната мазнина около опашната кост по време на раждането и т.н., тогава трябва да се консултирате с травматолог (запишете се) или хирург (запишете се). Болката в опашната кост от травматичен характер е остра, остра, може да съществува непрекъснато или да се появява спорадично, влошаваща се при ходене и седене. Самото болезнено усещане може да бъде локализирано както в самата опашна кост, така и около нея, например под нея, отгоре, отдолу, отстрани. Основната отличителна черта на травматичната болка в опашната кост е фактът на нараняването му, което човек обикновено помни.

    Ако болката в опашната кост е причинена от заболявания на гръбначния стълб (например остеохондроза, изместване на междупрешленните дискове, заклещване на нервни окончания и др.), Тогава трябва да се консултирате с вертебролог (регистрирайте се). Ако по някаква причина е невъзможно да си уговорите среща с вертебролог, тогава трябва да се свържете с невролог (регистрирайте се), невропатолог (регистрирайте се), травматолог, хиропрактор (регистрирайте се) или остеопат (регистрирайте се). Болката в опашната кост, причинена от заболявания на гръбначния стълб, има придърпващ характер, съчетан с болка в кръстната кост и долната част на гърба, а при много хора усещането за болка отдава само на опашната кост и не е локализирано там. В допълнение към болката в опашната кост, заболяванията на гръбначния стълб се характеризират с главоболие, световъртеж, болка в засегнатата част на гръбначния стълб, повишена или отслабена чувствителност в краката и ръцете, което може да ги различи от другите причини за болка в опашната кост.

    Ако болката в опашната кост се дължи на заболявания на мускулите и нервите на тазовото дъно (например, ишиас), тогава трябва да се консултирате с невролог или хиропрактор. При болка, причинена от захващане на нерва, болката е остра, остра, силна, пареща, не отшумява с течение на времето, като в същото време се локализира в опашната кост, кръста, кръстната кост и крака. Освен това болката най-често се усеща малко по-силно или в самата горна част на опашната кост..

    Ако болката в опашната кост е причинена от заболявания на ректума и сигмоидното дебело черво (например хемороиди, проктосигмоидит, проктит, анални цепнатини, колит и др.) Или деформации на ануса поради операция или нараняване, тогава трябва да се консултирате с проктолог (регистрирайте се). При заболявания на ректума и сигмоидното дебело черво болката в опашната кост има придърпващ характер, съчетан с болка в кръстната кост и долната част на гърба, както и в ануса, може да бъде локализирана не само в опашната кост, но и под нея, често внезапно възниква, когато тялото се наведе напред. А при деформации на ануса, дължащи се на операции и наранявания, болката в опашната кост се появява при изправяне и се локализира сякаш под опашната кост.

    Ако болката в опашната кост е свързана с пролапс на перинеума или операции на коремните органи, е необходимо да се консултирате с гинеколог (регистрирайте се) или хирург, тъй като в такава ситуация е необходимо хирургично лечение. Болката след операции на коремните органи възниква в опашната кост при ставане от седнало или легнало положение и може да бъде локализирана не толкова в самата опашна кост, но усещана под нея.

    Ако болката в опашната кост е причинена от киста или костна патология (например остеопороза, деформация на ставите и др.), Тогава трябва да се консултирате с травматолог или хирург с консултация с ендокринолог (регистрирайте се). Болка от този произход обикновено се дава само на опашната кост..

    Ако болката в опашната кост се дължи на навика да седите дълго време в тоалетната и да натискате на фона на запек, тогава трябва да се свържете с гастроентеролог (регистрирайте се) и диетолог (регистрирайте се). В този случай болката в опашната кост е дръпваща.

    Ако болката в опашната кост е причинена от заболявания на пикочо-половите пътища, тогава жените трябва да се консултират с гинеколог, а мъжете - с уролог (регистрирайте се). Болка в опашната кост, причинена от заболявания на пикочно-половите пътища (цистит, аднексит, ендометрит, аденом на простатата и др.), Обикновено се появява, когато тялото е наклонено напред и има придърпващ болки, съчетан с болка в долната част на корема, болка по време на уриниране, патологично отделяне от гениталиите и др..

    Болката в опашната кост може да бъде предизвикана от носене на тесни дрехи, стрес, силни емоции или навик постоянно да седите на меки седалки. В такива ситуации трябва да се свържете с хиропрактор или остеопат и, разбира се, да изкорените фактора, който причинява болка..

    Има болки в опашната кост с неизвестен произход, когато не е възможно да се идентифицира ясен причинителен фактор и в този случай се препоръчва консултация с вертебролог, хиропрактор или остеопат.

    По този начин за болки в опашната кост може да се наложи да се свържете с някой от следните специалисти:

    • Вертебролог;
    • Хиропрактор;
    • Остеопат;
    • Травматолог;
    • Хирург;
    • Проктолог;
    • Гинеколог;
    • Уролог.

    Какви изследвания могат да предписват лекарите при болки в опашната кост?

    При болка в опашната кост лекарите могат да предписват различни тестове и изследвания, тъй като този симптом се провокира от широк спектър от различни заболявания и състояния. И целта на изследването за болка в опашната кост е да се установи причината за това усещане и да се оцени състоянието на тялото, така че да може да се предпише най-ефективното и адекватно лечение. Изборът на тестове и изследвания за назначаване на болка в опашната кост се извършва от лекаря въз основа на съпътстващите симптоми, както и естеството и характеристиките на самата болка, които позволяват да се подозира причинителен фактор. Съответно, анализите и изследванията са насочени към потвърждаване или опровержение на диагностичното предположение на лекаря..

    Например, когато човек казва, че в миналото е имало удар, натъртване в опашната кост или той е започнал да боли след раждането, лекарят разбира, че най-вероятно болката в опашната кост в тази ситуация е травматична по своя характер. В този случай лекарят предписва рентгенова снимка на тазовата област (регистрирайте се), изследва и палпира областта на опашната кост, евентуално палпира околококцевата подкожна тъкан през ануса. Въз основа на извършените изследвания лекарят предписва лечение.

    Ако болката в опашната кост е с придърпващ характер, съчетана с болка в кръстната кост и кръста, или излъчва само в опашната кост от долната част на гърба или кръстната кост, съчетана с главоболие, световъртеж, болка в засегнатия гръбначен стълб, повишена или отслабена чувствителност на краката и ръцете, тогава лекарят подозира заболяване на гръбначния стълб и в този случай предписва следните изследвания:

    • Обикновена рентгенова снимка на гръбначния стълб (регистрирайте се). Методът е прост, но много информативен, тъй като позволява диагностициране на херния междупрешленни дискове, остеохондроза, изкривяване на гръбначния стълб и т.н..
    • Миелография (регистрирайте се). Методът е сложен и опасен, тъй като включва въвеждането на контрастно вещество в гръбначния канал. Използва се за идентифициране на гръбначни хернии.
    • Компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс (регистрирайте се). Методите с висока точност ви позволяват да диагностицирате заболявания на гръбначния стълб, които могат да доведат до болка в опашната кост. За съжаление те се използват сравнително рядко поради високата им цена, липсата на необходимото оборудване и специалисти..

    Когато болката в опашната кост е остра, остра, силна, пареща, не отшумява с течение на времето и се усеща едновременно в долната част на гърба, сакрума и крака, лекарят предполага заболяване на нервите и мускулите на тазовото дъно. В този случай лекарят преди всичко прави подробен преглед на пациента, пита го за хода на заболяването, моли го да заеме различни пози и да опише възникващите усещания. Обикновено тези прости стъпки са достатъчни за поставяне на диагноза, но лекарят може допълнително да предпише кръвен тест за сифилис (записване) (неврологичните симптоми често се появяват в по-късните етапи на тази инфекция), да направи ултразвук (регистрация) на тазовите органи (регистрация), за да прецени техния размер, наличието на сраствания и теоретичната възможност за компресия на нерви и тъкани от тях. В допълнение, при неврологична причина за болка в опашната кост, лекарят може да предпише рентгенова снимка на крайника, сакрума и долната част на гърба, което дава възможност да се установи дали болката е свързана с патология на гръбначния стълб. Рентгеновите лъчи, ако лечебното заведение е технически оборудвано, могат да бъдат заменени с компютърна или магнитно-резонансна томография, които винаги дават възможност с висока точност да се установи причината за неврологично заболяване, което от своя страна доведе до болка в опашната кост. Ако болката в опашната кост вероятно е причинена от заболяване на мускулите на тазовото дъно, лекарят може да предпише електронейромиография (записване), за да определи степента на нарушения в нервната проводимост и контрактилитета на засегнатите мускули.

    Когато болката в опашната кост е свързана с пролапс на перинеума или сраствания в резултат на предишни операции, лекарят може да предпише ултразвук на коремната кухина (регистрация) и тазовите органи, както и компютърна или магнитно-резонансна томография за оценка на броя на срастванията, разположението на органите един спрямо друг и т.н. и т.н. За съжаление, болката в опашната кост от този произход може да бъде елиминирана само чрез операция. Отличителни черти на синдрома на болката поради пролапс на перинеума или сраствания в коремната кухина е, че болката се усеща в областта под опашната кост и рязко се усилва при ставане от легнало или седнало положение, както и по време на физическа активност.

    Когато болката в опашната кост се комбинира със заболяване на близките стави (тазобедрената става, коляното и др.) Или има съмнение за киста и самата болка е по-вероятно да бъде отдадена на опашната кост, отколкото да бъде локализирана в нея, лекарят предписва рентгенова снимка на долните части на гръбначния стълб, артроскопия (регистрирайте се ) и, ако е възможно, ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография.

    Ако болката в опашната кост е свързана с навика да седите дълго време в тоалетната и да бутате, тогава лекарят ще предпише редица изследвания за идентифициране на причините за запек: анализ на изпражненията за дисбиоза, гастроскопия (регистрация) за откриване на язва на стомаха или гастрит, пълна кръвна картина, биохимичен кръвен тест (билирубин, холестерол, триглицериди, общ протеин, албумин, алкална фосфатаза, AST, ALT, амилаза, липаза и др.) за оценка на функционирането на черния дроб и панкреаса.

    Когато болката в опашната кост е свързана със заболявания на ректума и сигмоидното дебело черво (например хемороиди, проктосигмоидит, проктит, анални цепнатини, колит и др.), Човек изпитва издърпваща болка, която се комбинира с болка в сакрума, кръста и ануса, засилено при накланяне напред. В допълнение, при тези заболявания човек изпитва болка, парене или чувство на тежест в ануса, ректума или перинеума, което се засилва по време на дефекация, има гнойни, лигавични или кървави отделяния от ануса, възниква често и болезнено желание за дефекация и запекът се редува с диария. При наличието на такива симптоми, лекарят, първо, извършва външен преглед на перинеума и аналната област и също така разкрива наличието на вътрешни хемороиди с пръст. След това се предписва анализ на изпражненията за скатология, дисбактериоза и яйца на червеи, бактериологична култура на изпражнения, общ анализ на кръв и урина и се извършва колоноскопия (регистрация) или сигмоидоскопия (регистрация). В някои случаи, в допълнение към колоноскопията или сигмоидоскопията, може да се предпише допълнителна иригоскопия (рентгенова снимка на червата с контрастно вещество) (регистрирайте се). Ако пациентът по някаква причина не може да се подложи на колоноскопия, сигмоидоскопия или иригоскопия, тогава лекарят може да предпише кръвен тест за наличие на антинеутрофилни цитоплазмени антитела и антитела към захаромицети, за да се оцени наличието на автоимунен възпалителен процес.

    Ако болката в опашната кост се дължи на деформации на ануса или перинеума в резултат на предишни операции и наранявания, тогава лекарят предписва ултразвук на тазовите органи (записване), както и иригоскопия (рентгенова снимка на червата с контрастно вещество), за да се разбере каква форма имат органите, където има сериозни деформации, как те се намират и т.н. Вместо иригоскопия може да се предпише компютърно или магнитно резонансно изображение, ако е технически осъществимо.

    Болката в опашната кост, възникваща при накланяне на тялото напред, притежаващо болки в характера, съчетана с болка в долната част на корема, болка или затруднено уриниране, патологично отделяне от гениталните органи и др., Са свързани със заболявания на пикочните пътища. В такава ситуация при жените и мъжете лекарят трябва да предпише общ тест на урината, анализ на урината според Нечипоренко (записване), определяне на урея и креатинин в урината, бактериологична култура на урина, тестове за различни полово предавани инфекции (регистрация) (например гонорея (регистрация), сифилис, уреаплазмоза (регистрация), микоплазмоза (регистрация), кандидоза, трихомониаза, хламидия (регистрация), гарднерелоза и др.), както и цистоскопия (регистрация), ултразвук на бъбреците (регистрация) и тазовите органи. Жените също получават цитонамазка от влагалището за флора (регистрирайте се), а мъжете - цитонамазка от уретрата.

    При болки в опашната кост с неизвестен произход лекарите могат да предписват всякакви тестове и прегледи, опитвайки се да открият причините за дискомфорта.

    Как да лекуваме болката в опашната кост

    Проучвателно проучване

    За ефективно лечение на болката в областта на опашната кост е важно правилно да се установи причината за нея. Пациент с такава болка трябва първо да се консултира с проктолог. Ако е необходимо, този специалист насочва пациента (пациент) към гинеколог, невролог, хирург, остеопат. Понякога е необходима помощта на психотерапевт.

    Всеки от тези лекари не само изследва пациента, но и го разпитва много подробно. Пациентът трябва да е готов да разкаже подробно за естеството на болката, нейната локализация, да запомни получените по-рано наранявания и хирургическите интервенции, които е претърпял.

    При някои пациенти с болка в опашната кост не може да се постави точна диагноза. След това се прилага симптоматично лечение и в повечето случаи това води до добри резултати. Понякога болката в областта на опашната кост преминава сама, без лечение. Но няма нужда да се надяваме на това - ако се появи такава болка, не забравяйте да се консултирате с лекар..

    Основни аспекти на лечението

    В повечето случаи болката в опашната кост се лекува консервативно (т.е. без операция). Цялостното лечение включва осигуряване на почивка на пациента, анестезия с лекарства, възстановяване на нарушено кръвообращение с масаж, мануална терапия, физиотерапия, упражнения за упражнения.

    Всички идентифицирани съпътстващи заболявания подлежат на задължително лечение.

    За премахване или отслабване на негативните емоции се използват невропсихотропни лекарства (след консултация с психотерапевт).

    Лекарите не могат да окажат помощ само при болки в опашната кост при бременни жени. Противовъзпалителните и обезболяващи лекарства са противопоказани за бременни жени. Рентгеновата диагностика също е изключена. Следователно жените трябва да търпят болки в опашната кост, като поставят под нея мека възглавница или надуваем гумен пръстен във формата на поничка (продава се в аптеките).

    Седенето на такъв кръг се препоръчва не само за бременни жени, но и за всички пациенти с болки от тази локализация. Това просто устройство премахва стреса и натиска върху опашната кост, докато седите, като по този начин намалява болката.

    Анестезия

    При умерена болка в опашната кост обикновено се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства, като напроксен, ибупрофен и др. Тези лекарства се прилагат под формата на супозитории или микроклистери.

    Но при силна болка тези средства са неефективни. Новокаинови блокади се използват, когато разтвор на новокаин се инжектира със спринцовка в тъканите около болезнената област. В допълнение към новокаин, лидокаин, кеналог, хидрокортизон, дипроспан и други лекарства могат да се използват за обезболяващи блокади..

    Мануална терапия, масаж, акупунктура

    Болката в областта на опашната кост се облекчава значително чрез масаж на пръстите на ректалните мускули и масаж на мускулите на тазовото дъно (ако има спазъм).

    Техниките на мануална терапия, извършени от опитен специалист, подобряват кръвообращението в областта на опашната кост, премахват застоя на кръвта, облекчават мускулния спазъм и помагат за възстановяване на обхвата на движение на опашната кост.

    Акупунктурата (акупунктура) често се използва при болка в опашната кост, като значително намалява нейната интензивност. Правилният избор на акупунктурни точки може напълно да облекчи болката.

    Физиотерапия

    Физиотерапия

    Упражнението, правенето на сутрешни упражнения за човек с болка в опашната кост е не само възможно, но и необходимо. С някои ограничения: бягане, скачане, бързо ходене, внезапни резки движения, напрежение трябва да бъдат изключени от упражненията.

    Гимнастиката при болка в опашната кост трябва да включва следните упражнения:
    1. Легнали по гръб на пода, сгънете коленете си и ги разтворете. Поставете дланите на ръцете си от вътрешните страни на колянните стави. Опитайте се да съберете коленете си, докато противодействате на това движение с ръце.
    Броят на повторенията - 8-12 пъти с кратки интервали (10-15 сек.).

    2. В същото положение стиснете топка (футбол, волейбол или друга с еднакъв размер) между свити колене. Поставете дланите на стомаха. С усилие да стиснете топката с колене за 5-7 секунди, като в същото време с длани предотвратявате изпъкването на корема.
    Броят на повторенията е 6-8 пъти със същите интервали за почивка, както при първото упражнение.

    3. Легнал по гръб, задръжте топката между краката на изправените крака. Стиснете топката с крака за 5-7 секунди.
    Броят на повторенията е 6-8 пъти; интервали - 10-15 секунди.

    4. Легнал по гръб, разтворете краката, свити в коленете в страни и повдигнете таза за 3-5 секунди. В същото време седалищните мускули трябва да се стегнат..
    Броят на повторенията е 6-8 пъти; интервали - 10-15 секунди.

    Всички упражнения за болка в опашната кост, пациентът трябва да изпълнява бавно, премерено, ритмично, почивайки между повторения на упражнения. Можете да включите спокойна музика. За по-голяма ефективност се препоръчва да правите комплекс от упражнения два пъти на ден..

    Защо има болки в опашната кост при седене и изправяне: причини, диагностика и лечение

    Причините за болката в областта на опашната кост при седене и изправяне са различни. Дискомфортът в долната част на гърба се провокира от възпалителни и дегенеративно-дистрофични лезии на костите, хрущялите, меките тъкани, сухожилията, мускулите и сухожилията. Болките са остри, пулсиращи, режещи или болезнени, притискащи, тъпи. Дискомфортът с всякаква интензивност може да бъде елиминиран само след лечение на патологиите, които са ги причинили..

    Как да разпознаем източника на болка

    Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

    Опашната кост или опашната кост е долната част на гръбначния стълб, която се състои от 4-5 слети прешлени. Той служи като точка за закрепване на връзки, мускули, сухожилия, така че е донякъде погрешно да се счита за рудимент. Поражението на всяка структура на съединителната тъкан, свързана с опашната кост, води до появата на болка.

    Фактът, че дискомфортът е локализиран в тази кост, е лесен за разбиране. Има няколко специфични признака:

    • зоната на болка е между задните части;
    • болезнеността е най-силно изразена в областта малко над ануса и понякога се намира в ануса;
    • дори лек натиск върху опашната кост причинява дискомфорт;
    • болката почти винаги се появява при продължително седнало положение, особено на твърд стол или стол;
    • когато се повиши, интензивността му се увеличава значително.

    Друг типичен признак, че болката е локализирана в опашната кост, е нейното бързо изчезване при навеждането напред. Тази комбинация от симптоми се нарича кокцигодиния. Най-често се среща при жени над 40 години..

    Причини за болка в опашната кост при седене и изправяне

    Дискомфорт при седене или повдигане може да възникне поради възпалителен или разрушителен процес, който се развива в областта на опашната кост. Но най-често се отразява. Той се разпространява до него от други органи, увредени от патология, които се инервират от общите нервни плексуси..

    Болка, излъчвана от областта на опашната кост

    Ясната локализация на болката в областта на опашната кост ви позволява бързо да диагностицирате патологията, която я е провокирала. Най-често кокцигодинията се проявява в образуването на доброкачествени или злокачествени тумори, излагане на прекомерен стрес върху костта, което е характерно за затлъстяването.

    Болката в опашната кост често се появява в 2-3 триместъра на бременността. Той е естествен и не изисква използването на аналгетици - достатъчна е кратка почивка, за да се премахне. Дискомфорт при седене или изправяне се усеща поради непрекъснато нарастващия обем и тегло на матката, производството на специални хормони в организма за подготовка на родовия канал.

    Нараняване

    Травмата на опашната кост е рядка, но става най-честата причина за дискомфорт в нея. Интензивността на болката зависи от степента на увреждане на костите и меките тъкани. В случай на фрактура, той е остър, проникващ, излъчващ до близките области на тялото. Дори и след привидно пълно възстановяване, дискомфортът в долната част на гърба продължава много дълго време. Тежестта му се увеличава в извън сезона, по време на острото протичане на респираторни или хронични заболявания. Докато фрактурата обикновено се случва при пътнотранспортни произшествия, по-малко сериозни наранявания могат да възникнат в следните ситуации:

    • падане от голяма височина, докато седите;
    • силен директен удар в долната част на гърба;
    • сложен труд;
    • постоянна дълготрайна микротравма на опашната кост при каране на колело или кон.

    В тези случаи болката обикновено изчезва след разрешаване на хематома и възпалителния оток. Но при некачествена регенерация на тъканите тя става хронична, влошава се след физическо натоварване или интензивни спортни тренировки.

    Сублуксация на опашните прешлени възниква по време на раждане. Докато плодът преминава през родовия канал, костта се движи, за да разшири изхода от таза. Но понякога изместването на опашната кост е прекомерно, което се превръща в причина за нейното извиване. Това е възможно при бързо раждане или голям плод. Жените с тесен таз също са изложени на риск..

    Пилонидална болест

    Това е името на лезията на кожата между задните части малко над опашната кост. Патологията възниква в резултат на увреждане на космения фоликул по време на травма, хипотермия, екзема, алергичен дерматит. Това води до запушване на кожните пори между задните части. Ако такъв процес се проведе в друга част на тялото, тогава би се образувала само добре лечима пъпка. А запушването на междуглутеевия фоликул поради прекомерно изпотяване и триене с бельо води до инфекция на порите. Образува се киста, изпълнена с гноен ексудат, който се екскретира през фистулните проходи. За пилонидалната болест са характерни следните симптоми:

    • краткотрайна тъпа болка в областта на опашната кост, която се появява по време на седене;
    • повишена болка по време на хипотермия, физическа активност;
    • сърбеж, мацерация (подуване на горния слой на епидермиса) на кожни структури;
    • леко разтоварване в дълбочината на гънката.

    Патологията се визуализира като разтягане или изтегляне на кожата между задните части, изглаждайки я. При острото протичане на заболяването има признаци на обща интоксикация на организма..

    Тумори на сакрококцигеалната област

    Сакралната болка може да бъде предизвикана от тератом - ембрионален клетъчен тумор, който се развива от ендо-, екзо- и мезодерма. Най-често се откриват доброкачествени новообразувания, докато образуването им се открива при дете дори преди раждането му с помощта на ултразвук. Ако тератомът не бъде открит и отстранен своевременно, тогава той може да се зарази или дегенерира в злокачествен тумор. В последния случай хирургическата намеса не е достатъчна - необходима е многоетапна химиотерапия. Следните признаци могат да показват образуването на тератом:

    • слабост, летаргия, сънливост;
    • бърза загуба на тегло;
    • нискостепенна треска (в рамките на 37,1-38,0 ° C) за дълго време.

    Ако доброкачественият тумор е малък, тогава човек изобщо не развива никакви симптоми. Големите тератоми компресират близките органи, което води до различни клинични прояви. Злокачествените тумори причиняват силна болка в опашната кост, метастази, включително в гръбначния стълб.

    Затлъстяване

    Излишното тегло е причина за болка не само в опашната кост, но и в почти всички стави. Прекомерното телесно тегло провокира ненормално положение на тазовите кости при седене. И това е един от провокиращите фактори на сублуксацията на опашната кост. Рисковата група включва жени с индекс на маса над 27,4, мъже - 29,4. При затлъстяване натоварването на гръбначните сегменти се увеличава значително, което често се превръща в тласък за развитие на възпалителни и дегенеративно-дистрофични патологии: артроза, артрит, спондилоартроза, остеохондроза.

    Идиопатична болка

    Болката в опашната кост понякога се появява без причина. Дискомфорт се усеща от време на време в долната част на гърба, но изследването не разкрива никакви патологии. Често това се предшества от неврози или депресия, поради което в терапията се използват антидепресанти и успокоителни. В повечето случаи кокцигодинията настъпва внезапно и скоро изчезва. Ако е придобил хронична форма, на пациентите се предписват физиотерапевтични процедури, които подобряват състоянието на опашната кост..

    Болка, излъчваща в областта на опашната кост

    Ако причината за кокцигодиния не е открита в областта на опашната кост, тогава се изследват тазовите органи. Поражението им води до появата на отразена болка в долната точка на гърба..

    Хемороиди

    Хемороидите са патология, характеризираща се с тромбоза, възпаление, дилатация и извитост на хемороидални вени, които образуват възли близо до ректума. Развива се постепенно, така че интензивността на болката в опашната кост при хемороиди бавно, но непрекъснато се увеличава.

    Първоначално има тежест и сърбеж в аноректалната област, нарушения на перисталтиката. Те предразполагат към появата на болка:

    • ядене на мазни храни, алкохол, храни с високо съдържание на сол, подправки, подправки;
    • значителна физическа активност.

    Един от типичните признаци на хемороиди е появата на прясна кръв или тъмни кръвни съсиреци в изпражненията. Болезненост в опашната кост се появява по време на движение на червата, кихане, седене на твърди предмети или дълго стоене. Постоянната загуба на кръв провокира анемия, проявяваща се в слабост, бърза умора, бледа кожа, лошо състояние на ноктите и косата.

    Тумори

    В началния етап на образуване на злокачествен тумор на дисталното черво, няма симптоми. Това е причината за късната диагноза на неоплазмата, усложнена от метастатично лечение. Туморът може да расте вътре в червата или да покрие ректума, да се разпространи в матката, пикочния мехур, гръбначните структури. Патологията се придружава от следните симптоми:

    • разстройство на перисталтиката (запек, диария);
    • чревна обструкция;
    • болезненост в областта на опашната кост, утежнена от седене и изправяне;
    • кървене от ануса;
    • появата на примеси от кръв във фекалните маси;
    • анемия;
    • бърза загуба на тегло.

    Затлъстяването, болестта на Crohn и възпалителните патологии на червата предразполагат към образуването на ректални тумори. Установена е връзката между честотата на образуването им и употребата на голямо количество месни продукти..

    Синдром на пириформис

    Това е името на комплекса от симптоми, които се появяват, когато седалищният нерв е притиснат в пириформния отвор. Причините за развитието на синдрома са предишни наранявания, анатомични особености на структурата на мускулите, вродени или придобити аномалии на гръбначния стълб. Много по-рядко болезненост в опашната кост по време на повдигане се усеща след интензивно физическо натоварване. Синдромът се проявява клинично:

    • периферна пареза (намалена сила) на стъпалото;
    • болка по протежение на засегнатия нерв.

    Интензивността на кокцигодиния се увеличава, ако в резултат на компресия седалищният нерв се възпали. В този случай болката не е локализирана в опашната кост, а излъчва в слабините, бедрото, страничната част, глезена.

    Ендометриоза

    Ендометриозата се характеризира с пролиферация на жлезиста тъкан на матката извън нея. Фрагменти от ендометриума проникват в други органи, претърпяват същите промени по време на менструалния цикъл. Клинично това се проявява с болка, увеличаване на засегнатите органи и менструални нарушения. Често има отделяне от млечните жлези. Ако не се лекува, вероятността от безплодие се увеличава значително.

    При ендометриоза се наблюдава болезненост на опашната кост с образуването на огнища на патология в областта, където се намират маточно-кръстните връзки. Това се случва и когато стените на матката са повредени. Болезнеността се увеличава преди и по време на менструация, намалява или изчезва напълно след края на цикъла.

    Болести на лумбосакралния гръбначен стълб

    Водещият симптом на остеохондроза на лумбосакралната област е болка в долната част на гърба, излъчваща се в опашната кост, сакрума. Ако се е образувала междупрешленна херния, тогава интензивността на кокцигодиния се увеличава поради нарушаване на гръбначните корени. Болката се увеличава при изправяне, седене, най-малко физическо натоварване, ходене. За остеохондроза с радикуларен синдром също са характерни следните признаци:

    • ограничение на обхвата на движение;
    • намалена чувствителност на засегнатата област;
    • намаляване на мускулния обем.

    Често причината за болката в опашната кост е спондилолистезата. Развива се в резултат на травма, дегенеративни промени в гръбначния стълб, тумори, когато горният прешлен е изместен спрямо основния.

    Класификация

    Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

    Класификацията на болката в опашната кост се основава на тяхната локализация, интензивност и облъчване в близките области на тялото.

    Болка в опашната кост при изправяне

    Тази болка се нарича кокцигодиния. Усеща се дори когато седите на всяка твърда повърхност. Но щом човек се изправи, болката се усилва многократно. Дискомфортът се локализира директно между задните части и не се разпростира върху съседните области на тялото.

    Болка в опашната кост, докато седите

    Аноректалната болка винаги се появява в седнало положение и нейната тежест практически не се променя при повдигане. Причините им са многобройни, обикновено свързани с възпалителен процес, протичащ в околните тъкани..

    Диагностични методи

    Диагнозата се поставя въз основа на външен преглед на пациента, неговите оплаквания, наличие на наранявания, възпалителни или дегенеративно-дистрофични заболявания в анамнезата.

    Палпация

    Болката при палпация трябва да се посочи като източник на дискомфорт. При натискане върху опашната кост, лумбосакралните прешлени, зоната, в която се намират мускули, връзки, сухожилия, възникват неприятни усещания с различна интензивност. Ако тежестта на болката не се променя с нарастващо механично въздействие, тогава най-вероятно те се отразяват. Най-информативната палпация е през ректума. По този начин се оценява подвижността на опашната кост, изключват се новообразувания в дебелото черво и влагалището.

    ЯМР, ултразвук

    С помощта на ултразвук е възможно да се диагностицират патологии на опорно-двигателния апарат на ранен етап от развитието. Изследването се извършва за оценка на състоянието на кръвоносните съдове, разположени близо до опашната кост и в тазовите органи. Ултразвукът е най-безопасната диагностична процедура, която ви позволява точно да откриете тумори и възпаления в коремната кухина.

    ЯМР изображенията ясно показват меки, хрущялни и костни структури. Диагностичната манипулация често се използва, когато други процедури не са информативни.

    Рентгенов

    Проучването помага да се идентифицират причините, водещи до болезненост на опашната кост. С помощта на рентгенова снимка е възможно да се диагностицира лумбална остеохондроза, междупрешленна херния, спондилолистеза. Процедурата също така ви позволява да установите стадия на заболяването, степента на увреждане на тъканите, броя на възникналите усложнения..

    Кога и при кой лекар да се свържете

    Няма да е грешка да се консултирате с общопрактикуващ лекар - терапевт. След преглед, установяване на причината за болката в опашната кост или при съмнение за определена патология, пациентът ще бъде насочен към друг специалист. Ако пациентът предположи предварително, че е провокирал дискомфорт в долната част на гърба, препоръчително е незабавно да си уговорите среща с травматолог, невропатолог, ортопед, ендокринолог, вертебролог.

    Въпроси на лекар по време на срещата

    На срещата лекарят обикновено иска да ви каже за това кога са се появили болките, за тяхната продължителност и интензивност. Установяването на факторите, предшестващи болката в опашната кост, помага да се постави диагноза. Лекарят ще попита дали в последно време е имало силни удари в гърба, синини при падане.

    Лечение на болки в опашната кост

    Болката в опашната кост няма да изчезне, докато патологията, която я е провокирала, не се излекува. Интегриран подход към терапията се практикува с използване на лекарства, упражнения, масаж и физиотерапия.

    Нестероидни противовъзпалителни лекарства

    За пълно премахване на острата болка се използват НСПВС за парентерално приложение: диклофенак, мовалис, мелоксикам, кеторолак, ортофен. Капсули, хапчета, таблетки - Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Нимесулид, Еторикоксиб бързо се справят с болка с умерена тежест. Можете да се отървете от слаби, дърпащи, болезнени усещания чрез прилагане на мехлеми и гелове (Fastum, Voltaren, Nise, Artrozilen, Ketorol).

    Лаксативи

    Болката в опашната кост често се появява по време на изхождането. Човекът започва да забавя ходенето до тоалетната, което води до запек, по-скоро от неврогенен произход. Ето защо лекарите предписват лаксативи на пациенти в таблетки, капки, дъвчащи пластини, прахове за разтваряне във вода (Guttalax, Slabilen, Senade).

    Местни анестетици

    С неефективността на таблетките и мехлемите се практикува въвеждането на анестетични разтвори (новокаин, лидокаин) в меките тъкани, разположени близо до опашната кост. Ако кокцигодинията се провокира от мускулен спазъм, тогава е възможно да се премахне за дълго време.

    Специални възглавници

    В аптека или медицински магазин можете да закупите специално ортопедично устройство - възглавница във формата на клин или плосък валяк. Използването му намалява интензивността на болката, става добра превенция за появата им.

    Физиотерапия

    Хроничната болезненост на опашната кост често се усложнява от постоянния спазъм на мускулите, разположени около нея. Най-ефективните лечения са тези, които използват физически фактори. Това са магнитотерапия, лазерна терапия, UHF терапия, терапия с ударни вълни, дарсонвализация.

    Физиотерапия

    На етапа на рехабилитация лекарят по ЛФК съставя индивидуална програма от ЛФК. Редовното обучение помага за укрепване на мускулите и сухожилително-сухожилните апарати, ускоряване на кръвообращението и микроциркулацията.

    Хирургическа интервенция

    Операциите се извършват с неефективността на консервативното лечение в продължение на няколко месеца, с болка, която не може да бъде премахната с лекарства или със сложна патология. В някои случаи се изисква кокцикотомия или отстраняване на копчиковата кост.

    етнонаука

    След основното лечение на етапа на възстановяване могат да се използват народни средства: инфузии, отвари, компреси, триене, домашни мехлеми. Но тяхната употреба трябва да бъде съгласувана с лекаря..

    Облекчение у дома

    НСПВС в таблетки помагат за премахване на болката. Но те не могат да се използват повече от седмица, тъй като провокират язва на стомашната лигавица. По-добре е да използвате средства за локално приложение - анестетични мехлеми, гелове, кремове. За да намалите тежестта на болката, можете да използвате ортопедични възглавници и превръзки.

    Диета при болест

    Промяната в диетата често ви помага да се чувствате по-добре. В ежедневното меню трябва да доминират продукти с груби фибри - зърнени храни, зеленчуци, плодове, но количеството месо трябва да бъде сведено до минимум. Това ще нормализира перисталтиката, ще ускори регенерацията на увредените тъкани..

    Възможни усложнения

    Ако пациентът не потърси медицинска помощ, когато се появят първите симптоми, тогава в патологията постепенно се включват здрави тъкани и органи. Възникват усложнения, които засягат работата на много жизненоважни системи - храносмилателна, сърдечно-съдова. Възможна дегенерация на доброкачествен тумор в злокачествен.

    Предотвратяване на обостряния

    За да се избегнат болезнени рецидиви ще позволи спазването на всички препоръки на лекаря по време на лечението и по време на периода на възстановяване. Не преохлаждайте, излагайте лумбосакралната област на прекомерно физическо натоварване. Необходимо е редовно да посещавате лекар за преглед и оценка на състоянието на тазовите органи.

    Прогноза

    С навременното лечение на всяка патология, която провокира болка в опашната кост при изправяне и седене, прогнозата за пълно възстановяване е благоприятна..