Защо има болки в опашната кост при седене и изправяне: причини, диагностика и лечение

Причините за болката в областта на опашната кост при седене и изправяне са различни. Дискомфортът в долната част на гърба се провокира от възпалителни и дегенеративно-дистрофични лезии на костите, хрущялите, меките тъкани, сухожилията, мускулите и сухожилията. Болките са остри, пулсиращи, режещи или болезнени, притискащи, тъпи. Дискомфортът с всякаква интензивност може да бъде елиминиран само след лечение на патологиите, които са ги причинили..

Как да разпознаем източника на болка

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Опашната кост или опашната кост е долната част на гръбначния стълб, която се състои от 4-5 слети прешлени. Той служи като точка за закрепване на връзки, мускули, сухожилия, така че е донякъде погрешно да се счита за рудимент. Поражението на всяка структура на съединителната тъкан, свързана с опашната кост, води до появата на болка.

Фактът, че дискомфортът е локализиран в тази кост, е лесен за разбиране. Има няколко специфични признака:

  • зоната на болка е между задните части;
  • болезнеността е най-силно изразена в областта малко над ануса и понякога се намира в ануса;
  • дори лек натиск върху опашната кост причинява дискомфорт;
  • болката почти винаги се появява при продължително седнало положение, особено на твърд стол или стол;
  • когато се повиши, интензивността му се увеличава значително.

Друг типичен признак, че болката е локализирана в опашната кост, е нейното бързо изчезване при навеждането напред. Тази комбинация от симптоми се нарича кокцигодиния. Най-често се среща при жени над 40 години..

Причини за болка в опашната кост при седене и изправяне

Дискомфорт при седене или повдигане може да възникне поради възпалителен или разрушителен процес, който се развива в областта на опашната кост. Но най-често се отразява. Той се разпространява до него от други органи, увредени от патология, които се инервират от общите нервни плексуси..

Болка, излъчвана от областта на опашната кост

Ясната локализация на болката в областта на опашната кост ви позволява бързо да диагностицирате патологията, която я е провокирала. Най-често кокцигодинията се проявява в образуването на доброкачествени или злокачествени тумори, излагане на прекомерен стрес върху костта, което е характерно за затлъстяването.

Болката в опашната кост често се появява в 2-3 триместъра на бременността. Той е естествен и не изисква използването на аналгетици - достатъчна е кратка почивка, за да се премахне. Дискомфорт при седене или изправяне се усеща поради непрекъснато нарастващия обем и тегло на матката, производството на специални хормони в организма за подготовка на родовия канал.

Нараняване

Травмата на опашната кост е рядка, но става най-честата причина за дискомфорт в нея. Интензивността на болката зависи от степента на увреждане на костите и меките тъкани. В случай на фрактура, той е остър, проникващ, излъчващ до близките области на тялото. Дори и след привидно пълно възстановяване, дискомфортът в долната част на гърба продължава много дълго време. Тежестта му се увеличава в извън сезона, по време на острото протичане на респираторни или хронични заболявания. Докато фрактурата обикновено се случва при пътнотранспортни произшествия, по-малко сериозни наранявания могат да възникнат в следните ситуации:

  • падане от голяма височина, докато седите;
  • силен директен удар в долната част на гърба;
  • сложен труд;
  • постоянна дълготрайна микротравма на опашната кост при каране на колело или кон.

В тези случаи болката обикновено изчезва след разрешаване на хематома и възпалителния оток. Но при некачествена регенерация на тъканите тя става хронична, влошава се след физическо натоварване или интензивни спортни тренировки.

Сублуксация на опашните прешлени възниква по време на раждане. Докато плодът преминава през родовия канал, костта се движи, за да разшири изхода от таза. Но понякога изместването на опашната кост е прекомерно, което се превръща в причина за нейното извиване. Това е възможно при бързо раждане или голям плод. Жените с тесен таз също са изложени на риск..

Пилонидална болест

Това е името на лезията на кожата между задните части малко над опашната кост. Патологията възниква в резултат на увреждане на космения фоликул по време на травма, хипотермия, екзема, алергичен дерматит. Това води до запушване на кожните пори между задните части. Ако такъв процес се проведе в друга част на тялото, тогава би се образувала само добре лечима пъпка. А запушването на междуглутеевия фоликул поради прекомерно изпотяване и триене с бельо води до инфекция на порите. Образува се киста, изпълнена с гноен ексудат, който се екскретира през фистулните проходи. За пилонидалната болест са характерни следните симптоми:

  • краткотрайна тъпа болка в областта на опашната кост, която се появява по време на седене;
  • повишена болка по време на хипотермия, физическа активност;
  • сърбеж, мацерация (подуване на горния слой на епидермиса) на кожни структури;
  • леко разтоварване в дълбочината на гънката.

Патологията се визуализира като разтягане или изтегляне на кожата между задните части, изглаждайки я. При острото протичане на заболяването има признаци на обща интоксикация на организма..

Тумори на сакрококцигеалната област

Сакралната болка може да бъде предизвикана от тератом - ембрионален клетъчен тумор, който се развива от ендо-, екзо- и мезодерма. Най-често се откриват доброкачествени новообразувания, докато образуването им се открива при дете дори преди раждането му с помощта на ултразвук. Ако тератомът не бъде открит и отстранен своевременно, тогава той може да се зарази или дегенерира в злокачествен тумор. В последния случай хирургическата намеса не е достатъчна - необходима е многоетапна химиотерапия. Следните признаци могат да показват образуването на тератом:

  • слабост, летаргия, сънливост;
  • бърза загуба на тегло;
  • нискостепенна треска (в рамките на 37,1-38,0 ° C) за дълго време.

Ако доброкачественият тумор е малък, тогава човек изобщо не развива никакви симптоми. Големите тератоми компресират близките органи, което води до различни клинични прояви. Злокачествените тумори причиняват силна болка в опашната кост, метастази, включително в гръбначния стълб.

Затлъстяване

Излишното тегло е причина за болка не само в опашната кост, но и в почти всички стави. Прекомерното телесно тегло провокира ненормално положение на тазовите кости при седене. И това е един от провокиращите фактори на сублуксацията на опашната кост. Рисковата група включва жени с индекс на маса над 27,4, мъже - 29,4. При затлъстяване натоварването на гръбначните сегменти се увеличава значително, което често се превръща в тласък за развитие на възпалителни и дегенеративно-дистрофични патологии: артроза, артрит, спондилоартроза, остеохондроза.

Идиопатична болка

Болката в опашната кост понякога се появява без причина. Дискомфорт се усеща от време на време в долната част на гърба, но изследването не разкрива никакви патологии. Често това се предшества от неврози или депресия, поради което в терапията се използват антидепресанти и успокоителни. В повечето случаи кокцигодинията настъпва внезапно и скоро изчезва. Ако е придобил хронична форма, на пациентите се предписват физиотерапевтични процедури, които подобряват състоянието на опашната кост..

Болка, излъчваща в областта на опашната кост

Ако причината за кокцигодиния не е открита в областта на опашната кост, тогава се изследват тазовите органи. Поражението им води до появата на отразена болка в долната точка на гърба..

Хемороиди

Хемороидите са патология, характеризираща се с тромбоза, възпаление, дилатация и извитост на хемороидални вени, които образуват възли близо до ректума. Развива се постепенно, така че интензивността на болката в опашната кост при хемороиди бавно, но непрекъснато се увеличава.

Първоначално има тежест и сърбеж в аноректалната област, нарушения на перисталтиката. Те предразполагат към появата на болка:

  • ядене на мазни храни, алкохол, храни с високо съдържание на сол, подправки, подправки;
  • значителна физическа активност.

Един от типичните признаци на хемороиди е появата на прясна кръв или тъмни кръвни съсиреци в изпражненията. Болезненост в опашната кост се появява по време на движение на червата, кихане, седене на твърди предмети или дълго стоене. Постоянната загуба на кръв провокира анемия, проявяваща се в слабост, бърза умора, бледа кожа, лошо състояние на ноктите и косата.

Тумори

В началния етап на образуване на злокачествен тумор на дисталното черво, няма симптоми. Това е причината за късната диагноза на неоплазмата, усложнена от метастатично лечение. Туморът може да расте вътре в червата или да покрие ректума, да се разпространи в матката, пикочния мехур, гръбначните структури. Патологията се придружава от следните симптоми:

  • разстройство на перисталтиката (запек, диария);
  • чревна обструкция;
  • болезненост в областта на опашната кост, утежнена от седене и изправяне;
  • кървене от ануса;
  • появата на примеси от кръв във фекалните маси;
  • анемия;
  • бърза загуба на тегло.

Затлъстяването, болестта на Crohn и възпалителните патологии на червата предразполагат към образуването на ректални тумори. Установена е връзката между честотата на образуването им и употребата на голямо количество месни продукти..

Синдром на пириформис

Това е името на комплекса от симптоми, които се появяват, когато седалищният нерв е притиснат в пириформния отвор. Причините за развитието на синдрома са предишни наранявания, анатомични особености на структурата на мускулите, вродени или придобити аномалии на гръбначния стълб. Много по-рядко болезненост в опашната кост по време на повдигане се усеща след интензивно физическо натоварване. Синдромът се проявява клинично:

  • периферна пареза (намалена сила) на стъпалото;
  • болка по протежение на засегнатия нерв.

Интензивността на кокцигодиния се увеличава, ако в резултат на компресия седалищният нерв се възпали. В този случай болката не е локализирана в опашната кост, а излъчва в слабините, бедрото, страничната част, глезена.

Ендометриоза

Ендометриозата се характеризира с пролиферация на жлезиста тъкан на матката извън нея. Фрагменти от ендометриума проникват в други органи, претърпяват същите промени по време на менструалния цикъл. Клинично това се проявява с болка, увеличаване на засегнатите органи и менструални нарушения. Често има отделяне от млечните жлези. Ако не се лекува, вероятността от безплодие се увеличава значително.

При ендометриоза се наблюдава болезненост на опашната кост с образуването на огнища на патология в областта, където се намират маточно-кръстните връзки. Това се случва и когато стените на матката са повредени. Болезнеността се увеличава преди и по време на менструация, намалява или изчезва напълно след края на цикъла.

Болести на лумбосакралния гръбначен стълб

Водещият симптом на остеохондроза на лумбосакралната област е болка в долната част на гърба, излъчваща се в опашната кост, сакрума. Ако се е образувала междупрешленна херния, тогава интензивността на кокцигодиния се увеличава поради нарушаване на гръбначните корени. Болката се увеличава при изправяне, седене, най-малко физическо натоварване, ходене. За остеохондроза с радикуларен синдром също са характерни следните признаци:

  • ограничение на обхвата на движение;
  • намалена чувствителност на засегнатата област;
  • намаляване на мускулния обем.

Често причината за болката в опашната кост е спондилолистезата. Развива се в резултат на травма, дегенеративни промени в гръбначния стълб, тумори, когато горният прешлен е изместен спрямо основния.

Класификация

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Класификацията на болката в опашната кост се основава на тяхната локализация, интензивност и облъчване в близките области на тялото.

Болка в опашната кост при изправяне

Тази болка се нарича кокцигодиния. Усеща се дори когато седите на всяка твърда повърхност. Но щом човек се изправи, болката се усилва многократно. Дискомфортът се локализира директно между задните части и не се разпростира върху съседните области на тялото.

Болка в опашната кост, докато седите

Аноректалната болка винаги се появява в седнало положение и нейната тежест практически не се променя при повдигане. Причините им са многобройни, обикновено свързани с възпалителен процес, протичащ в околните тъкани..

Диагностични методи

Диагнозата се поставя въз основа на външен преглед на пациента, неговите оплаквания, наличие на наранявания, възпалителни или дегенеративно-дистрофични заболявания в анамнезата.

Палпация

Болката при палпация трябва да се посочи като източник на дискомфорт. При натискане върху опашната кост, лумбосакралните прешлени, зоната, в която се намират мускули, връзки, сухожилия, възникват неприятни усещания с различна интензивност. Ако тежестта на болката не се променя с нарастващо механично въздействие, тогава най-вероятно те се отразяват. Най-информативната палпация е през ректума. По този начин се оценява подвижността на опашната кост, изключват се новообразувания в дебелото черво и влагалището.

ЯМР, ултразвук

С помощта на ултразвук е възможно да се диагностицират патологии на опорно-двигателния апарат на ранен етап от развитието. Изследването се извършва за оценка на състоянието на кръвоносните съдове, разположени близо до опашната кост и в тазовите органи. Ултразвукът е най-безопасната диагностична процедура, която ви позволява точно да откриете тумори и възпаления в коремната кухина.

ЯМР изображенията ясно показват меки, хрущялни и костни структури. Диагностичната манипулация често се използва, когато други процедури не са информативни.

Рентгенов

Проучването помага да се идентифицират причините, водещи до болезненост на опашната кост. С помощта на рентгенова снимка е възможно да се диагностицира лумбална остеохондроза, междупрешленна херния, спондилолистеза. Процедурата също така ви позволява да установите стадия на заболяването, степента на увреждане на тъканите, броя на възникналите усложнения..

Кога и при кой лекар да се свържете

Няма да е грешка да се консултирате с общопрактикуващ лекар - терапевт. След преглед, установяване на причината за болката в опашната кост или при съмнение за определена патология, пациентът ще бъде насочен към друг специалист. Ако пациентът предположи предварително, че е провокирал дискомфорт в долната част на гърба, препоръчително е незабавно да си уговорите среща с травматолог, невропатолог, ортопед, ендокринолог, вертебролог.

Въпроси на лекар по време на срещата

На срещата лекарят обикновено иска да ви каже за това кога са се появили болките, за тяхната продължителност и интензивност. Установяването на факторите, предшестващи болката в опашната кост, помага да се постави диагноза. Лекарят ще попита дали в последно време е имало силни удари в гърба, синини при падане.

Лечение на болки в опашната кост

Болката в опашната кост няма да изчезне, докато патологията, която я е провокирала, не се излекува. Интегриран подход към терапията се практикува с използване на лекарства, упражнения, масаж и физиотерапия.

Нестероидни противовъзпалителни лекарства

За пълно премахване на острата болка се използват НСПВС за парентерално приложение: диклофенак, мовалис, мелоксикам, кеторолак, ортофен. Капсули, хапчета, таблетки - Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Нимесулид, Еторикоксиб бързо се справят с болка с умерена тежест. Можете да се отървете от слаби, дърпащи, болезнени усещания чрез прилагане на мехлеми и гелове (Fastum, Voltaren, Nise, Artrozilen, Ketorol).

Лаксативи

Болката в опашната кост често се появява по време на изхождането. Човекът започва да забавя ходенето до тоалетната, което води до запек, по-скоро от неврогенен произход. Ето защо лекарите предписват лаксативи на пациенти в таблетки, капки, дъвчащи пластини, прахове за разтваряне във вода (Guttalax, Slabilen, Senade).

Местни анестетици

С неефективността на таблетките и мехлемите се практикува въвеждането на анестетични разтвори (новокаин, лидокаин) в меките тъкани, разположени близо до опашната кост. Ако кокцигодинията се провокира от мускулен спазъм, тогава е възможно да се премахне за дълго време.

Специални възглавници

В аптека или медицински магазин можете да закупите специално ортопедично устройство - възглавница във формата на клин или плосък валяк. Използването му намалява интензивността на болката, става добра превенция за появата им.

Физиотерапия

Хроничната болезненост на опашната кост често се усложнява от постоянния спазъм на мускулите, разположени около нея. Най-ефективните лечения са тези, които използват физически фактори. Това са магнитотерапия, лазерна терапия, UHF терапия, терапия с ударни вълни, дарсонвализация.

Физиотерапия

На етапа на рехабилитация лекарят по ЛФК съставя индивидуална програма от ЛФК. Редовното обучение помага за укрепване на мускулите и сухожилително-сухожилните апарати, ускоряване на кръвообращението и микроциркулацията.

Хирургическа интервенция

Операциите се извършват с неефективността на консервативното лечение в продължение на няколко месеца, с болка, която не може да бъде премахната с лекарства или със сложна патология. В някои случаи се изисква кокцикотомия или отстраняване на копчиковата кост.

етнонаука

След основното лечение на етапа на възстановяване могат да се използват народни средства: инфузии, отвари, компреси, триене, домашни мехлеми. Но тяхната употреба трябва да бъде съгласувана с лекаря..

Облекчение у дома

НСПВС в таблетки помагат за премахване на болката. Но те не могат да се използват повече от седмица, тъй като провокират язва на стомашната лигавица. По-добре е да използвате средства за локално приложение - анестетични мехлеми, гелове, кремове. За да намалите тежестта на болката, можете да използвате ортопедични възглавници и превръзки.

Диета при болест

Промяната в диетата често ви помага да се чувствате по-добре. В ежедневното меню трябва да доминират продукти с груби фибри - зърнени храни, зеленчуци, плодове, но количеството месо трябва да бъде сведено до минимум. Това ще нормализира перисталтиката, ще ускори регенерацията на увредените тъкани..

Възможни усложнения

Ако пациентът не потърси медицинска помощ, когато се появят първите симптоми, тогава в патологията постепенно се включват здрави тъкани и органи. Възникват усложнения, които засягат работата на много жизненоважни системи - храносмилателна, сърдечно-съдова. Възможна дегенерация на доброкачествен тумор в злокачествен.

Предотвратяване на обостряния

За да се избегнат болезнени рецидиви ще позволи спазването на всички препоръки на лекаря по време на лечението и по време на периода на възстановяване. Не преохлаждайте, излагайте лумбосакралната област на прекомерно физическо натоварване. Необходимо е редовно да посещавате лекар за преглед и оценка на състоянието на тазовите органи.

Прогноза

С навременното лечение на всяка патология, която провокира болка в опашната кост при изправяне и седене, прогнозата за пълно възстановяване е благоприятна..

Защо опашната кост боли, когато седите и ставате

Болката в областта на опашната кост е широко разпространен проблем на заседналия начин на живот. За неинформиран човек в тази област такива симптоми се възприемат като маловажни. Но имайте предвид, че болката в опашната кост при седене и изправяне означава поява на сериозно заболяване или нараняване..

Защо има болка в опашната кост

Ако опашната кост боли, когато седите, може да има много причини. Опашната кост е долната част на човешкия гръбначен стълб, която е изградена от елементарни прешлени, които са здраво слети един с друг. Мускулите и връзките, които участват в нормалното функциониране на пикочно-половите органи, са прикрепени към предната част. Също така има мускулни снопове на мускула на глутеуса максимус.

Опашната кост е отговорна за разпределението на натоварването. Болката в опашната кост при седене и изправяне може да означава появата на доста сериозно заболяване, на което си струва да се обърне внимание. Състоянието му може да бъде повлияно от:

  • Наранявания на опашната кост при колоездене по неравни пътища на твърда седалка;
  • Контузии от падане на задните части;
  • Наранявания, причинени от претоварване, действащо върху опашната кост поради неправилно седнало положение на стола (изместване на таза надолу);

Най-просто казано, рискът от нараняване е висок, така че когато за първи път се появи дискомфорт в споменатата област, трябва да се консултирате с лекар.

Друг тласък за появата на болка в опашната кост, когато седите или се изправите, са дегенеративно-възпалителните процеси и заболявания на сакрума. Статистиката на чуждестранни изследователи показва, че болката в областта на опашната кост по-често притеснява хората със специална структура на опашната кост: местоположението й има ъгъл от 90 ° с рязко насочен връх.

Класификация на болката

Болката в областта на опашната кост може да бъде разделена на 2 класа:

  • Кокцигодиния;
  • Аноректална болка.

В първия случай източникът на болка идва от самата опашна кост. Възниква поради проблеми със ставите, невралгично отклонение или натрупана сол. При кокцигодиния опашната кост боли, когато седнете или станете от стол. Извършва се задълбочена диагноза, за да се определи точния проблем.

Аноректалната болка има свои собствени характеристики: източникът е в ректума или в ануса, но го дава на опашната кост. Източникът на такова неудобство може да бъде белези - следствие от операция, възпалителен процес, причинен от заболяване, нестабилна работа на стомаха или червата.

Вторият клас може да бъде причината, поради която опашната кост боли, когато седите. Среща се при пенсионери и възрастни хора. Неудобството може да се почувства в сакрума, в аналния проход или в перинеума. Болестите на дебелото и тънкото черво също се отнасят до причините за болка в опашната кост при седене.

Защо болката в опашната кост се появява, когато станете

В по-голямата си част опашната кост боли, когато станете от стол или диван поради нараняване. Когато ударите или паднете, има възможност за пукнатина или счупване, по-лошо при изместване. И ако опашната кост боли при ставане, приемете това като знак за наличие на определени проблеми..

Можете да изпитате дискомфорт в опашната кост, когато се изправите след операция на таза или след травма на тазобедрената става..

За правилния отговор на поставения въпрос трябва да вземете предвид факторите, които могат да провокират такова състояние:

  • Натрупани соли;
  • Отклонения от нормалното състояние на мускулите в перинеума;
  • Период на бременност;
  • Болезнени усещания в перинеума след раждане;
  • Запек;
  • Дисфункция на нервите на перинеума;
  • Последиците от отложената операция в споменатата област;
  • Нарушения на органите, разположени в близост до опашната кост;
  • Нарушена циркулация.

Ако не знаете какво да правите, ако опашната кост ви боли, когато седите, консултирайте се с лекар. В крайна сметка проблемите във функциите на тялото могат да действат като вълнуващ фактор..

Болка в опашната кост при седене

Както бе споменато по-рано, болката в долната част на гръбначния стълб се появява при жени и мъже след дълго седене, например на работа и у дома на компютъра след нея. Но синдромът на болката се появява и при прекалено активен живот..

Хората със заседнала работа често си задават мисълта: "защо боли опашната кост, когато седите?" Отговорът е съвсем прост: те не знаят как да изберат подходящия стол за себе си..

Факт е, че копчиковата кост е мястото, където са концентрирани множество нервни окончания. Тук са концентрирани и влакната на мускулите, отговорни за представянето на тазобедрената става и краката. Затова е важно да се поддържа стабилен достъп на кръвта до споменатата част на тялото и да не се нарушава връзката на опашната кост с централната нервна система..

Ако изберете грешна мебел, хрущялът ще се промени, прешлените ще започнат да се изместват и да изстискват меките тъкани. Такива фактори причиняват болка в опашната кост, когато седите дълго време. Това може да обясни появата на тъпа болка в областта на опашната кост в края на работния ден при служителите в офиса..

Ако мислите защо боли опашната кост, когато седите, трябва да отбележите фактори като:

  • Нарушения на вътрешните органи (включително гинекологични заболявания);
  • Травма на таза;
  • Херния на опашната кост;
  • Възпаление на ректалната лигавица;
  • Остро или хронично възпаление на перректалната тъкан;
  • Последствия от остър парапроктит.

Всеки от горните проблеми може да възникне със симптоми, които ще допълнят болката в опашната кост. Такива симптоми могат да бъдат вагинални секрети, хемороидални подутини, болка по време на отделянето на изпражненията (дефекация).

Други причини за болка

Когато боли да седите и дискомфортът е концентриран в лумбалната област, тогава можете да помислите за невралгия. Тук можем да говорим за възпалителен процес в нервната тъкан, излизащ от сакрума или лумбалната област на гръбначния стълб. Най-вероятно ректумът е бил засегнат поради остро възпаление или заболяване.

Ненавременното лечение на причината, поради която опашната кост боли, когато седите, може да допринесе за развитието на гнойния стадий на заболяването и увеличава риска от образуване на фистула. При това развитие на ситуацията лечението се извършва изключително чрез хирургическа интервенция..

Диагностициране на проблема

Ако боли да седнете, е ефективно да отстраните проблема, може би със 100% идентифициран източник на болка. Невъзможно е да се направи това без диагностика. Откажете се от надеждите си да откриете проблема сами и си уговорете среща с лекар. Специалистите в областта на проктологията препоръчват полагане на прегледи:

  • Не забравяйте да направите рентгенова снимка на опашната кост и сакрума;
  • Направете сфинктерометрия (измерване на силата на аналния сфинктер);
  • Вземете тестове за идентифициране на оточни процеси и възпаления в органите в близост до опашната кост;
  • Палпирайте ректума;
  • Не забравяйте да се подложите на ректоскопия.

За най-точна диагноза ще трябва да посетите травматологично отделение, урология, гинекология и невролог..

Как да премахнете болката

Често дискомфортът в зачатъчните прешлени може да бъде премахнат с помощта на традиционни методи, без намесата на хирурзи. Тук ще ви бъде помогнато:

  • Препарати, които премахват болковия ефект;
  • Комплексна терапия, осигуряваща пълноценна почивка на пациента;
  • Упражнения за превантивна терапия;
  • Мануална терапия;
  • Физиотерапия;
  • Възстановителни масажи.

Както споменахме по-рано, ако боли да седнете, трябва да разберете причината, преди да предпишете конкретно лечение. Следователно се избира техника, базирана на това дали в организма има сериозни заболявания, които са причинителят на проблема. Ако се открият аномалии в тялото, те трябва да бъдат неутрализирани..

Началният етап на лечение коригира всички идентифицирани нарушения от комбиниран характер. Но пациентът трябва да се подготви за лечение на възможна остеохондроза, възпалителни процеси на пикочно-половите органи или дисбиоза: те са основните причини за появата на болезнени усещания в определената част на гръбначния стълб.

Физическото възпитание ще ви помогне

Трябва да се отбележи упражненията, които болният може да прави без помощ. Упражненията за превантивна терапия могат да помогнат за преодоляване на дискомфортната болка. Но трябва да се придържате към важни съвети за тяхното използване: упражненията не трябва да бъдат придружени от състезателно ходене, не можете да бягате, скачате, използването на резки движения и дръпвания е забранено.

Гимнастическата профилактика трябва да изглежда така:

  1. Легнете по гръб, изправете краката и дръжте топката между краката си; натискайте го с крака за 8 - 10 секунди, като същевременно правите усилия. Повторете манипулациите 6 пъти, като правите почивки за 20 секунди.
  2. Седейки удобно по гръб, разтворете краката си отстрани с леко свити колене. Хванете с ръце вътрешната част на коленете. Сега започнете да събирате коленете си, затруднявайки това с помощта на съпротива на ръцете. Рационалният брой подходи е 10 пъти, с почивки от 10-15 секунди.
  3. Заемете позицията, както в упражнение №2, и хванете топката с колене. Дръжте ръцете си по корем. Натискайте топката за 10 секунди, без да оставяте стомаха да „изпъква“ с ръце.
  4. В легнало положение сгънете коленете и разтворете краката си встрани, като в същото време повдигате таза за 8 секунди. Това ще стегне мускулите на задните части. Правете до 8 повторения с почивки от 20 секунди.

Ако се чудите какво да правите, ако опашната кост ви боли, когато седите, тогава не забравяйте: зад симптома на болката може да се скрие доста опасен проблем, който, ако не се лекува своевременно, ще предизвика разрушителни процеси в тялото. Ако почувствате болезнено ехо в опашната кост, не стягайте, защото можете да се разболеете сериозно. Изследвайте се възможно най-скоро и получете качествен съвет от професионален лекар.

Автор: Петр Владимирович Николаев

Мануален терапевт, ортопедичен травматолог, озонотерапевт. Методи на лечение: остеопатия, постизометрична релаксация, вътреставни инжекции, меки ръчни техники, дълбокотъканен масаж, техники за облекчаване на болката, краниотерапия, акупунктура, вътреставно приложение на лекарства.

Как да лекуваме тумори на опашната кост

Синдром на анокоцигиална болка

Болка в сакралната част на гръбначния стълб при жените

Болка в опашната кост при седене и изправяне

Опашната кост при хората се счита за рудимент, който няма сериозно функционално значение. Това са последните 4-6 прешлени, слети в една кост. Но на това място понякога възникват болезнени усещания, които намаляват работоспособността на човек и му причиняват сериозен дискомфорт. Болката в опашната кост може да се появи при всеки и на всяка възраст. Но жените са най-податливи на тях поради структурните особености на гръбначния стълб, свързани с репродуктивната функция..

Описание на проблема

Най-често хората забелязват, че опашната им кост ги боли, когато седят и се изправят. Това се дължи на факта, че опашните прешлени са свързани неподвижно, но когато седят, те се отклоняват от оста на гръбначния стълб. Освен това към тях са прикрепени мускулите на седалището и перинеума. Следователно именно тези движения изострят болката при различни патологии..

Различни външни или вътрешни фактори могат да провокират подобни болкови усещания. В зависимост от това в медицината те се разделят на две групи. Най-често болката в опашната кост при седене и изправяне е свързана директно с долната част на гръбначния стълб. Това е кокцигодиния, причинена от увреждане на прешлените, нервите или кръвоносните съдове. Този проблем е доста рядък, тъй като нараняване на опашната кост може да се получи само при падане на задните части или при силен удар в долната част на гърба..

Но може да има отразени болки, които възникват при патологии на други органи или части на гръбначния стълб. Най-често те се наричат ​​аноректални, тъй като са свързани главно със заболявания на червата и пикочно-половата система. Такива болезнени усещания се простират до ануса, перинеума, вътрешната част на бедрата.

Понякога такива болки също се определят като идиопатични, тоест такива, чиято причина не е определена. Те обикновено се появяват поради постоянна заседнала работа. Неудобните твърди мебели водят до изместване на опашната кост, компресия на меките тъкани и нарушена циркулация на кръвта.

Как се проявява

Подобен проблем не винаги се забелязва веднага от човек, особено ако болката е свързана с увреждане на самата опашната кост. Най-често в началото има лек дискомфорт след дълго седене, особено на твърда повърхност. Болка може да се появи при смяна на позицията, при ставане от стол. В началния етап той е остър, пароксизмален, появява се главно с натоварване на опашната кост. Но постепенно тя може да стане постоянна, болезнена, скучна. Дискомфортът се усилва, обикновено вечер.

Ако долната част на гръбначния стълб е наранена от нараняване, болка ще възникне и при всяко движение, което включва тази област. Например, тя ще се увеличи, когато правите клекове или други гимнастически упражнения, докато се изкачвате по стълби. Освен това болезнените усещания могат да се проявят под формата на лумбаго. Областта на опашната кост може да се зачерви и да се развие оток на меките тъкани. Болезненост се забелязва и при палпация, натиск върху долната част на гръбначния стълб, носене на тесни панталони.

Често пациентът изпитва проблеми с дефекацията, болката се усеща особено при напрежение поради запек. Нещо повече, след освобождаването на червата, тя отшумява. Понякога има усещане за парене или изтръпване в седалището, перинеума и самата опашна кост.

Този проблем се проявява и в други симптоми. Най-често това е промяна в походката. В крайна сметка усещанията за болка се увеличават при ходене, особено бързо, също така боли човек да тича. Следователно, активността на пациента и неговата работоспособност са значително намалени. Той също може да има повишено изпотяване, кожата пребледнява, появява се раздразнителност, а понякога и депресия.

При отразена болка също се забелязват признаци на основната патология. Това може да бъде коремна болка, отделяне от гениталиите, кръв в урината или изпражненията, хемороиди.

Причините

Истинската кокцигодиния, когато опашната кост боли поради увреждане, е рядкост. Това се случва главно при спортисти или хора, които често карат велосипед или кола с твърдо окачване върху неравен терен. Най-често проблемът е свързан с неправилно положение на долната част на гръбначния стълб по време на дълго седене или с патологии на вътрешните органи. Ето защо с такива оплаквания служителите в офиса, шефовете, програмистите отиват на лекар..

Причините за тези болки могат да бъдат различни:

  • вродени аномалии в структурата на опашната кост;
  • образуването на киста или гнойна фистула;
  • тумори;
  • остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб;
  • ишиас, лумбаго или ишиас;
  • мускулни спазми поради преумора или стрес;
  • заболявания на дебелото черво, запек, диария;
  • възпаление на яйчниците, матката и фалопиевите тръби;
  • остър парапроктит;
  • последици от операции, сраствания или белези;
  • наранявания на костите на таза, бедрото или опашната кост.

Травма

Когато човек се опитва да определи защо опашната кост го боли, на първо място трябва да запомни дали е имало падания, натъртвания или други наранявания. В края на краищата в началото може да не се забележат леки увреждания, но постепенно подуването и болката се усилват. Натъртване или зачервяване в областта на опашната кост ще покаже наличието на нараняване.

Най-често такива щети се случват през зимата. Достатъчно е да се подхлъзне и да падне върху седалището, за да се създаде пукнатина или дори фрактура на костите на опашната кост. При деца такива наранявания се случват по-рядко, тъй като последните им прешлени все още не са пораснали и са свързани подвижно.

В допълнение към директното нараняване поради силен удар или падане, болката в опашната кост може да бъде причинена от чести микротравми. Това се случва най-често при мъже или жени, когато спортувате активно. Това е колоездене, конна езда, особено конни надбягвания. Постоянното натоварване върху областта на опашната кост води до отлагане на соли и образуване на мазоли. На това място се нарушава кръвообращението, метаболитните процеси се забавят.

Дълго седене

Най-често офис служителите идват при лекаря с оплаквания, че боли да седиш. Хората, които прекарват дълго време на твърди столове в неудобно положение, също са податливи на този проблем..

Докато седи, опашната кост се отклонява от оста на гръбначния стълб и околните меки тъкани се компресират. И дълъг престой в това положение, освен това води до нарушения на кръвообращението, кръвта и лимфата застояват в областта на таза. Поради това в сакрококцигеалната става става отлагане на сол, тя става по-малко подвижна.

Отразена болка

Ако опашната кост боли, когато седите, това не винаги показва проблеми в тази конкретна част на гръбначния стълб. Понякога остеохондрозата или дисковите хернии водят до нарушаване на нервните окончания. Получените болки често се разпространяват по гърба, дори достигат опашната кост. Този проблем може да възникне и при сколиоза или кифоза на лумбалния отдел на гръбначния стълб. В този случай болезнените усещания ще се увеличат при продължително седене и ставане от стол. В крайна сметка неправилното положение на гръбначния стълб води до нарушаване на кръвоснабдяването на тъканите, в резултат на което прешлените започват да се рушат.

Често също отразената болка в опашната кост е свързана със заболявания на пикочно-половата система. В този случай дискомфортът ще се увеличи, когато се наведете напред, седите на твърда повърхност или ставате от нея. Това състояние се проявява при простатит, аднексит, цистит, проктит. Болезнени усещания се появяват при заболявания на ректума, например хемороиди, пукнатини, сигмоидит. Тези патологии водят до появата на дърпащи болки не само в областта на опашната кост, но и под нея. Те обикновено са по-лоши, когато седят, напрягат се, правят клякам.

Освен това трябва да знаете защо опашната кост боли при жените, когато седите и когато ставате. В крайна сметка те имат по-често подобни проблеми. В допълнение към цистит или проктит, болезненото усещане в долната част на гръбначния стълб може да причини ендометриоза, ерозия на шийката на матката и дори менструация. Но най-често жените страдат от болки в опашната кост по време на бременност. Хормоналните промени и необходимостта да се осигурят на детето необходимите микроелементи често водят до липса на калций и нарушаване на метаболитните процеси в костните тъкани.

Появата на такава болка може да бъде свързана и с промяна в положението на всички органи и дори гръбначния стълб. Нарастващата матка постепенно накланя опашната кост назад. Поради неестественото положение за жената става невъзможно да седи на твърди повърхности, тъй като това причинява силна болка. В същото време до края на бременността те се увеличават. Но дискомфортът често продължава дори след раждането. Преминаването на детето през родовия канал може да доведе до преразтягане на опашната кост, особено ако плодът е голям или има някои усложнения.

Необходимостта от диагностика

Ако опашната кост боли, докато седите, също боли да ставате, трябва да разберете причините за това състояние. В края на краищата тези усещания могат да показват сериозни проблеми в работата на вътрешните органи или върху патологията на гръбначния стълб. Без навременно лечение болките ще станат хронични, те ще попречат на седенето и ходенето на човек.

Ето защо, ако се появи такъв дискомфорт, трябва да посетите лекар. След разговора и външния преглед той ще назначи преглед. Обикновено започва с рентгенова снимка, която може да открие наличието на пукнатини или костни фрактури. Но една жена първо трябва да определи дали има бременност. Ето защо, ако пациентът не може да разбере към кого да се обърне първо, трябва да посетите терапевт, който ще даде насока за преглед..

В допълнение към рентгенографията понякога се извършва CT или MRI за оценка на състоянието на меките тъкани и наличието на възпаление на тазовите органи. Като допълнителни методи за изследване се предписват ректоскопия, сфинктерометрия. Нуждаем се от изследвания на кръв и урина, а понякога и изпражнения, които могат да разкрият наличието на заболявания на вътрешните органи.

За да определите точно причината за болката в сакрума, трябва да се свържете с различни специалисти. Може да се наложи да се консултирате с невролог, проктолог, уролог и жени - гинеколог.

Особености на лечението

Кокцигодинията може успешно да се лекува с консервативна терапия. Ако го започнете навреме, можете да се отървете от болезнените усещания без операция. Изисква се в не повече от 10% от случаите при сериозни наранявания, гнойно възпаление или други усложнения.

Но обикновено, когато се появи такъв дискомфорт, се използват следните методи:

  • лекарства под формата на таблетки или инжекции;
  • външни агенти - мехлеми, компреси;
  • масаж и мануална терапия;
  • физиотерапия;
  • физиотерапевтични процедури;
  • осигуряване на останалата част от засегнатата част на тялото;
  • народни средства.

Но лечението на болката в опашната кост трябва да бъде цялостно. На първо място, трябва да премахнете причината за това състояние. Без това всякакви мерки за облекчаване на болката ще помогнат само временно. Ето защо е толкова важно да поддържате долната част на гръбначния стълб в покой. В случай на наранявания за това се използват специални ортези или гипсова отливка, ако болката е причинена от дълъг престой в седнало положение, трябва да използвате ортопедични мебели или специални меки възглавници и да се опитате да се движите възможно най-малко в острия период на патологията.

Доста често пациентът трябва сам да реши какво да направи, за да облекчи болката. Това е необходимо, ако е възникнало след натъртване и няма начин да посетите лекар. В този случай можете да приложите студен компрес върху възпаленото място, например лед, увит в салфетка.

Най-доброто средство за облекчаване на болката са лекарствата. Но лекуващият лекар трябва да ги предпише. Без неговата препоръка не можете да пиете такива лекарства повече от 3 дни. Най-добре е да облекчите болките от групата на НСПВС: Напроксен, Кетанов, Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак и други. Ако болката е силна, остра и не позволява спокойно седене или движение, се предписва блокада на опашната кост с използването на новокаин или лидокаин. Различни свещи и мехлеми също са ефективни..

Освен това се предписват различни физиотерапевтични процедури. Възможно е да се лекува болезнеността на опашната кост с помощта на UHF, Darsonval течения, акупунктура, калолечение, ултразвукова радиация с хидрокортизон маз. Масажът е ефективен за облекчаване на мускулни спазми. Понякога се комбинира с микроклистери..

Физиотерапия

След облекчаване на остри болкови усещания, на пациента се предписва курс на упражняваща терапия. Специалните упражнения помагат за възстановяване на подвижността в областта на тазовите кости и опашната кост, подобряват кръвообращението и метаболитните процеси. Можете да го направите у дома, но изборът на упражнения трябва да се определя от специалист, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента.

Всички движения трябва да се извършват плавно, нежелателно е да се извършват резки завои и накланяния, скачане, използване на тежести. Препоръчително е да спортувате ежедневно, но избягвайте да увеличавате болката. Следните упражнения могат да бъдат включени в комплекса за упражнения:

  • наведете се напред, сгънете леко коленете и обвийте ръцете си около тях;
  • легнете по корем, сложете ръце близо до гърдите, изправяйки ги, повдигнете горната част на тялото нагоре;
  • легнал по гръб, стиснете топката с изправени крака;
  • в същото положение, сгънете коленете си, след това ги разтворете в страни, повдигайки таза нагоре.

Традиционни методи

В допълнение към методите, предписани от Вашия лекар, можете да опитате да облекчите болката у дома с помощта на народни рецепти. Компреси от синя глина, маз Mumiyo работят най-добре. Добре е да се масажира опашната кост с масло от ела, смес от сок от репички и мед. Най-лесният метод за облекчаване на болката е прилагането на йод върху засегнатата област..

Болката в опашната кост при седене не е много честа. Но тя може да причини сериозни неудобства на пациента. Освен това проблемът няма да изчезне без лечение, затова е много важно да посетите лекар навреме.

Какво да направите, ако боли опашната кост, когато седнете и станете?

Болезнеността на гръбначния стълб може да притеснява хората на различна възраст, но в повечето случаи пациентите след 40-годишна възраст се оплакват. Болката в опашната кост при седене и изправяне се появява по много причини, по-често се диагностицира при жените, което се дължи на анатомичната структура на тялото. Синдромът на болката е многостранен - ​​понякога незначителните притеснения преминават сами, без последствия, а понякога нивото на качество на живот и работоспособност значително намаляват.

Причини за болезнени усещания

В процеса на еволюция някои човешки органи са загубили своите функции - рудиментарни. Те включват опашната кост (преди беше опашката). В човешкото тяло обаче той играе важна роля - към него са прикрепени сухожилия, връзки, мускули, които поддържат вътрешните органи, образувайки тазовото дъно. Освен това в седнало положение приложението поема част от товара..

Опашната кост се намира след сакрума, е крайната част на гръбначния стълб. Не боли само по себе си. Болезнени усещания се наблюдават при лезии, преминаващи близо до нервните окончания, на фона на обостряне на хронични заболявания в близките органи.

Болезнеността може да възникне директно в опашната кост (кокцигодиния), или може да бъде отразена, косвена, т.е. болката излъчва към апендикса. В първия случай причината може да бъде:

  • различни наранявания;
  • неврологични аномалии;
  • натрупване на соли.

Във втората болката е резултат от прогресирането на заболяване на тясно разположени органи..

В 30% от случаите болката в опашната кост е идиопатична (с неизвестна етиология) - когато при пълен преглед не беше възможно да се установи причината за синдрома. Характеризира се с внезапна поява и понякога неочаквано изчезване.

Болки в опашната кост, докато седите, по-често се съобщават от хора, водещи неактивен начин на живот, които са принудени да бъдат в седнало положение за дълго време - шофьори, служители в офиса. При недостатъчна активност в тъканите възниква стагнация на кръвната течност, поради неадекватно снабдяване с кислород, възниква синдром.

Проблемът притеснява и спортистите (колоездене, конни спортове), което се обяснява с допълнителното натоварване на процеса.

Най-честите причини за болка в опашната кост са:

  • наранявания, натъртвания, клане;
  • новообразувания, кисти;
  • затлъстяване.

При остеохондроза междупрешленните дискове на лумбосакралната област стават по-тънки, нервните окончания, произтичащи от процеса, се възпаляват. Болковите усещания се изострят, ако седите дълго време, изправите се внезапно, вървите бързо.

Причините за отразена болка могат да бъдат тежки патологии (включително рак) на ректума, пикочно-половата система, женските органи, натъртвания на меките тъкани на тазобедрената част на тялото, следоперативни белези, пролапс на перинеума при тежко раждане.

Често бременните жени изпитват болка в областта на опашната кост, което се обяснява с увеличаване на натоварването и изместване на центъра на тежестта. Също така, такъв симптом може да показва липса на калций в организма, възпаление на коремните органи..

Опасността от непряка болка се крие във факта, че много патологии са скрити и тяхното идентифициране на по-късните етапи усложнява терапевтичния процес. Ето защо се препоръчва да се консултирате с лекар при първите признаци..

Също така, причината за дискомфорта могат да бъдат битовите навици - продължително седене в тоалетната, на твърде мек или твърд стол, носене на тясно бельо, дънки.

Как да разрешите проблема

За да се елиминира ефективно болката в опашната кост, докато седите, първата стъпка е да се потърси медицинска помощ..

Хирург или травматолог ще може да постави точна диагноза. Може да се наложи да се консултирате с тясно насочен специалист - невролог, гинеколог, уролог, проктолог, вертебролог, остеопат, психотерапевт.

Средствата за защита зависят от основната причина и варират от проста гимнастика до хирургическа намеса.

Лечение

Преди да предпише лечение, лекарят ще направи палпация, за да определи източника на болката, ще направи анамнеза. При необходимост се предписва рентгенова снимка на сакрококцигеалната става, ултразвуково изследване на коремните органи, ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб и костна сцинтиграфия. Ако подозирате наличието на злокачествени тумори, се вземат проби за туморни маркери. Само след пълен преглед се поставя диагноза и се избира адекватна терапия.

Лечението зависи изцяло от причината за болката в опашната кост. Възпалителните процеси изискват използването на антибактериални лекарства. Новообразувания от различно естество предвиждат хирургично отстраняване, ако туморът е злокачествен, след това с последващ курс на химиотерапия. Травмите на копчиковата кост се лекуват чрез ректално редуциране или операция.

В преобладаващото мнозинство от случаите терапията на кокцигодиния се извършва по консервативен начин, въз основа на сложността:

  • намаляване на натоварването на опашната кост (желаната почивка е в острия стадий);
  • прием на лекарства;
  • преминаване на курс на масаж, мануална терапия, акупунктура;
  • физиотерапевтични процедури (парафин, електро, лазерна терапия, озокерит и други);
  • физиотерапевтични упражнения (ЛФК);
  • терапия на съпътстващи заболявания.

Ако ходът на заболяването е придружен от раздразнителност, емоционален дисбаланс, депресия, тогава, както е предписано от психотерапевта, в схемата могат да бъдат включени психотропни лекарства (Sedafiton, Valerian).

При умерена болка се приемат нестероидни противовъзпалителни лекарства (Ибупрофен, Седалгин), използват се ректални супозитории с анестетичен ефект (Anestezol, Relief). Ако болката е силна, тогава се извършва анестетична блокада (новокаин, лидокаин). Локално прилагани мехлеми с противовъзпалителен (диклофенак) или затоплящ ефект (Apizartron).

Понякога пациентите изпитват "психологически запек", когато при най-малкия опит болката се усилва и човек не може сам да изпразни червата. Предписват се лаксативи (Guttalax).

Заедно с традиционната медицина, лекарят може да препоръча използването на народни рецепти, като масло от ела, синя глина, мумия, сок от репички.

В редки случаи, когато желаният резултат отсъства, мъките на пациента не спират, отстранява се опашната кост (кокцикотомия). Операцията предполага появата на инфекциозни усложнения, продължителна рехабилитация, така че лекарите прибягват до нея последни..

Мерки за превенция при обостряния

Болката в опашната кост няма да спре, докато не се обърне дължимото внимание на причината за нейната поява. Ако това е истинска кокцигодиния и болката се появява при седене, за да я предотвратите, е необходимо периодично да сменяте положението на тялото, така че да осигурите на гърба добра опора в мястото на огъване. Препоръчително е да ставате няколко пъти на ден, да правите гимнастически упражнения, ако възникнат болезнени усещания, масажирайте процеса с ръцете си.

Ако съпътстващите патологии са се превърнали във фактор за развитието на болка, тогава те трябва да бъдат лекувани, като се спазват препоръките на лекаря.

Използването на специализирани възглавници под формата на клин или поничка ще помогне за облекчаване на натоварването от апендикса и минимизиране на контакта му с твърда повърхност, което облекчава болката и служи като превантивна мярка.

За да се предотвратят обостряния на кокцигодиния, е показана умерена физическа активност. Като начало трябва да присъствате на занятия в кабинета по ЛФК, където треньорът ще избере най-оптималните упражнения на индивидуална основа, като се вземе предвид общото здравословно състояние, основно спортно обучение. След това всеки ден няколко пъти е необходимо да се извършва гимнастика у дома..

Терапевтичните превантивни упражнения могат да бъдат както следва:

  • легнал на твърда повърхност, трябва да издърпате чорапите, да стиснете топката между петите, задръжте 5 секунди;
  • седене на стол, усукване, огъване;
  • изправен, за да направи странични завои.

По време на обостряне на заболяването упражненията трябва да бъдат изоставени. Занятията не трябва да бъдат придружени от резки движения, дръпване, скачане, бягане.

По време на изпълнението на комплекса пациентът трябва да се чувства удобно. Броят на повторенията, интензивността, честотата се определят от треньора.

За да се предотврати болката в опашната кост, е необходимо да се избягват наранявания на гръбначния стълб, тазовите органи, да се използват ортопедични мебели или покритие на работното място, да се лекува заболяване, което може да провокира развитието на болезнени усещания в процеса, своевременно да се лекуват всички текущи патологии.

Заключение

Болката в опашната кост трябва да се третира с най-голяма отговорност - те могат да показват тежки нарушения в тялото. В никакъв случай не трябва да прибягвате до самолечение. Навременното посещение на лекар, точната диагноза, пълният курс на лечение може да спаси здравето и дори живота.

Arthronosos

Лакът