Болка в лопатките: какви могат да бъдат причините?

Ще ви разкажем всичко за болката в лопатките, която може да показва различни заболявания: от изтеглени мускули до гръбначно увреждане и инфаркт.

Болката в лопатките може да показва различни състояния, от опънати мускули до гръбначно увреждане и инфаркт. Дори ако болката е слаба и не се разпространява в гърдите, няма да е излишно да посетите специалист.

Как лопатките могат да болят?

Фокусът на болката може да бъде разположен както в самата лопатка, така и в областта около нея, в средата между лопатките и под тях. Именно по местоположението могат да се направят първите изводи, какво точно се оказа причината за дискомфорта. Дори вътрешните органи могат да издадат болка в горната част на гърба поради близко разположени нерви.

Болката в лопатките може да бъде с различна тежест, интензивност и продължителност. Леката болка с изтръпване обикновено показва физическа мускулна умора. Издърпване - за патологията на гръбначния стълб. Острата и силна болка, особено под лопатките, е признак на патология на вътрешните органи, които изискват незабавна намеса.

Причини за болка в лопатките

Сред причините могат да се разграничат три основни групи: това са заболявания на гръбначния стълб, патологии на органи, както и болка, която не е свързана с вътрешни проблеми на тялото..

Гръбначни заболявания

Болка от вертебрална патология - дърпаща и продължителна. Поради факта, че е доста слаб, пациентът често го игнорира дълго време, без да вижда сериозни проблеми при такъв симптом. Сред болестите на гръбначния стълб, болката от които се разпространява в областта на лопатките, са:

• остеохондрозата на шийните прешлени е придружена от изтръпване на пръстите, скованост на движенията в раменете и чести главоболия. Болката в болката ще бъде концентрирана в областта на лопатките и основата на врата;
• междупрешленна херния - изпъкване на междупрешленния диск в околното пространство. В началния стадий на заболяването болката е поносима, въпреки че причинява дискомфорт и пречи на движението. Пренебрегната херния причинява непоносима болка и изисква хирургическа намеса поради заплаха от загуба на подвижност;
• поради кифоза и сколиоза, извити области на гръбначния стълб, включително между лопатките, могат да наранят. Болката в този случай ще се увеличи с движение и разпространение към гърба;
• изпъкване (изместване) на междупрешленния диск в цервикалната или гръдната област. Той причинява постоянна дърпаща болка и изтръпване поради притиснати нерви. При липса на лечение на нейно място ще започне да се образува херния..

Проблемите с гръбначния стълб се занимават от невролог и ортопед. След като вземат историята, те могат да предложат различни видове изследвания:

• Рентгенова снимка на гръдния кош на гръбначния стълб: най-простите снимки, които показват състоянието на костната тъкан. Ако патологиите не се виждат върху тях, тогава най-вероятно проблемът се крие в съседните органи;
• ЯМР на гръдната област ще покаже най-ясните снимки. Именно с помощта на ядрено-магнитен резонанс е най-добре да се изследват връзките, междупрешленните дискове и околните меки тъкани, за да се открият хернии, издатини и прищипване на нервни окончания;
• КТ на гръдната област ще бъде полезно за идентифициране на костни лезии или травми.

Докато се установи причината и местоположението на патологията, тестовете за кръв или вътреставно синовиална течност могат да покажат малко. Въпреки това може да бъдете насочени за общи тестове, за да определите състоянието на тялото..

Вътрешни заболявания

Болка от целия гръден кош може да се отдаде на гърба: сърцето, белите дробове, стомаха, жлъчния мехур. Тези усещания е трудно да се объркат с болка, например от остеохондроза: всички остри състояния на вътрешните системи реагират с остра болка - под лопатките, между ребрата, отстрани. Общото настроение ще се промени: ще се чувствате слаби, замаяни и задух.

Следното може да причини болезнени усещания в лопатките:

• съдови и сърдечни заболявания: леките пристъпи на ангина пекторис се отстраняват лесно с лекарства. Но ако болката в гърдите и гърба не отшуми, налягането спада, кожата пребледнява - вероятността от инфаркт е висока, така че не можете да отложите извикването на линейка;
• проблеми в храносмилателната система: обостряне на стомашни язви, панкреатит и холецистит. Острите пристъпи на болести - перфорация на язва, запушване на жлъчния канал - ще бъдат придружени от пареща непоносима болка в корема, в лопатките отстрани;
• аномалии в работата на бъбреците: пиелонефрит, бъбречна колика. Болката е концентрирана в долната част на лопатките и кръста, придружена от гадене, болезненост по време на уриниране и лека температура;
• заболявания на дихателната система: плеврит и пневмония. Болката в лопатките придружава всеки дъх, температурата на тялото се повишава и може да започне кашлица. Именно треската и кашлицата са основните признаци, по които можете да определите патологията на белите дробове. Обикновено тези заболявания се развиват след тежък грип или ТОРС.

При остри състояния - инфаркт, перфорация на язва, пристъп на холецистит - трябва спешно да се извика линейка. Ако се притеснявате от поносима болка и със сигурност знаете, че всичко е наред с гърба ви, трябва да проверите гръдните органи. Струва си да се свържете с терапевт, който по-точно ще определи проблема и ще ви насочи към правилния специалист. Трудно е самостоятелно да се определи местоположението на патологията.

Но ако знаете за вашите заболявания, които могат да причинят такъв дискомфорт, тогава, разбира се, трябва незабавно да се свържете с високоспециализиран лекар: гастроентеролог, кардиолог или пулмолог. Можете да разберете от тях какви прегледи могат да ви бъдат полезни:

• електрокардиограма и ултразвук на сърцето: при съмнение за заболявания на сърдечно-съдовата система;
• Ултразвук на коремни органи: прегледът ще покаже информация за бъбреците, черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур;
• флуорограма или КТ на белите дробове: за определяне на състоянието на дихателната система;
• гастроскопия: при съмнение за стомашна язва.

Няма да е излишно да се правят общи и биохимични изследвания на кръв и урина и ако подозирате пневмония, вземете цитонамазка от гърлото.

Причини за болка при изключване на патологии

Но какво, ако гръбначният стълб е напълно здрав, не са открити аномалии в коремните органи, но продължавате да чувствате болка в лопатките? Причините му могат да бъдат много, от травма до стрес:

• нараняване на лопатката: изкълчване или фрактура;
• разтягане на мускулите на гърба поради високо физическо натоварване;
• неправилна стойка, наднормено тегло, дълъг престой в неудобна поза: всичко това води до мускулно напрежение, често асиметрично, поради статично мускулно натоварване;
• неудобното място за спане също ще доведе до стегната стойка и мускулно напрежение;
• стрес: влияе върху благосъстоянието не пряко, а косвено. При нервно напрежение често се мърдаме и приемаме неудобни пози. Това също води до пренапрежение и умора в гърба..

В случай на нараняване на лопатката или мускулно разтягане, свържете се с травматолог. Всички други причини са много по-лесни за отстраняване: трябва да обърнете внимание на организацията на мястото за спане, да следите позицията на тялото и да добавите поне обикновена гимнастика към ежедневието си, за да отпуснете мускулите на гърба си. Ако всички тези действия не помогнаха, не се самолекувайте и по-скоро отидете на лекар.

Болки в гърба под лопатките от гърба - причини, симптоми и лечение

Анатомия на гръдния кош

Скапуларната зона принадлежи на гръдния отдел на гръбначния стълб и е разположена на нивото на гръдния кош. Необходимо е да се изучи анатомията на тази област, за да се разбере кои органи могат да смущават пациента директно и индиректно..

Основните анатомични характеристики включват:

1. Гръбначен стълб - състои се от гръбначния мозък и прешлените, междупрешленните дискове. Той е важна част от цялата мускулно-скелетна система, предпазва гръбначния мозък от увреждане.
2. Дясната и лявата лопатка принадлежат към костните структури на горния раменен пояс. Те приличат на триъгълник и са плоски кости. Тази костна структура има много ями и вдлъбнатини. Това са точките на закрепване на връзки, сухожилия и мускули. Остриетата имат висока якост, така че могат лесно да издържат на постоянни статични натоварвания.
3. Ключица - костта, която осигурява връзката между лопатката и гръдния кош.
4. Сърце - отговаря за функционалността на сърдечно-съдовата система, изпомпва кръвта през вените и артериите.
5. Белите дробове са сдвоени дихателни органи, отговорни за процесите на газообмен.
6. Езофаг, стомах - принадлежат към храносмилателните органи.
7. Ребра - осигуряват защитна функция на гърдите. Това са плоски кости, които се прикрепват към задната част на гръбначния стълб и пред гръдната кост..

Естеството на болката

Лопатките са разположени на гърба на гърба и са близо до раменната кост и ключицата. Това е сдвоена триъгълна кост, към която са прикрепени ромбовидните и частично трапецовидните мускули. Тези мускулни групи правят горния раменен пояс подвижен. Лопатките са съединени заедно с ребрата, за да образуват здрава рамка на торса. Всеки дискомфорт в тази област може да доведе до значителен дискомфорт и частично ограничаване на подвижността на горната част на гърба. Поради тази причина болката не може да се толерира и трябва незабавно да посетите лекар..

Типът усещане за болка е разделен на няколко класификации:

1. Болка и нейният характер според локализацията на неприятните усещания - в средата на лопатките, вляво или вдясно, независимо дали има облъчване в гърдите или между ребрата, болката се усеща по-висока или по-ниска.
2. По естеството на усещанията - неприятни, дърпащи усещания, остра болка, хленчене, облъчване, пулсиране.
3. Продължителност на болката - епизодични атаки, тя се усеща непрекъснато, нараства рязко, дискомфорт се появява след физическа активност.

Най-често дърпащите болки показват проблеми с гръбначния стълб и рядко сигнализират за други свързани проблеми.

Основни причини

Симптомите на болка под лопатките се появяват поради такива нарушения:

• стомашна болка (стомашна язва, гастрит);
• храносмилателни разстройства (киселини, езофагеален рефлукс);
• нарушения в работата на сърдечно-съдовата система (миокарден инфаркт, перикардит);
• белодробни проблеми (бронхит, пневмония);
• дегенеративни нарушения на билото, гръбначния стълб;
• травма, възпаление, навяхвания, миозит;
• неврологични разстройства.

В 90% от случаите, според статистиката, дискомфортът в лопатките се причинява от болки в гърба. Човешкият гръбнак е отговорен за изправено ходене, така че върху него пада значително натоварване. Уважението към собственото здраве помага за подобряване на благосъстоянието, когато физическото бездействие и лошата стойка причиняват дискомфорт. Ситуацията се влошава с възрастта на човека.

Травма

Ако пациентът има натъртване или изкълчване, болка под лопатката може да се появи при движение или напрежение. В острия период болезнените усещания са постоянни и се усещат дори в покой. В зависимост от местоположението на нараняването болката възниква в лявата или дясната страна на лопатките. Най-често срещаните видове увреждания са костите или мускулния корсет.

Други видове травматични наранявания:

1. Нараняване. Характеризира се с повърхностна болезненост. Най-често повърхностните меки тъкани, горният мускулен слой и подкожната мастна тъкан са засегнати от натъртвания. Появяват се неприятни усещания под лопатките и отдолу, появяват се подпухналост и локално локализиран възпалителен процес. Обикновено не се изисква специфично лечение. Тази болка отшумява сама за няколко седмици..
2. Фрактура или пукнатина - болката е остра и не отразяваща и е концентрирана на мястото на нараняване. Дори най-малкото движение на ръката предизвиква мъчителни усещания. В такава ситуация на пациента се показва пълна почивка, за да не се влоши ситуацията с фрактурата..
3. Дислокации, изместване на прешлените. В този случай болката ще бъде локализирана не само в областта на лопатката, но и в гърба на нивото на гръдната област. Често болезнеността възниква поради компресия на нервни окончания в гръбначния канал, което показва увреждане на междупрешленните дискове.

Травмата не е трудно да се определи. По време на движение се усеща хрущене, има подуване на тъканта на мястото на нараняването.

Остеохондроза

Класическата проява на гръдна остеохондроза е междулопаточна болка на нивото на билото. Неприятните усещания възникват от прищипване на нервните окончания. Когато гръдната област е засегната в горната част, пациентът усеща остра болка в лопатката, излъчваща се в ръката. Страната зависи от поражението на специфични нервни корени. При притискане на съдовете настъпва повишаване на налягането, главоболие и световъртеж..

Ако е засегната долната част на гръдната област, тогава пациентът има дискомфорт в долната част на гърба от лопатката. Също така дава на лявата или дясната ръка, в зависимост от местоположението на притиснатия нерв. С течение на времето болката става по-интензивна, пациентът започва да изпитва дискомфорт не само по време на физическа активност, но и по време на почивка. Трудна ситуация - дискомфорт се усеща денонощно, дори през нощта. Често на фона на остеохондроза се появяват изпъкналости или хернии.

Сколиоза

Нарушение на позата е най-често срещаното заболяване на билото, което се проявява в ранна възраст. Първите проблеми се наблюдават още от първите класове на училище - децата не контролират правилната стойка и не разбират защо възрастните изискват от тях да седят равномерно. Неправилните двигателни навици се развиват с течение на времето. Човек седи в удобна за него позиция, но тази позиция причинява статично претоварване на мускулите и развитие на дисбаланс. Ако гръбначният стълб остава в анталгично положение за дълго време, тогава възниква изкривяване, което е изпълнено с последствия.

В зряла възраст мнозина развиват хиподинамия - състояние на ниска физическа активност, когато човек води изключително заседнал начин на живот. Резултатът е постоянна болка в гърба поради мускулна слабост. Ако има изкривяване в гръдната област, тогава болката се локализира в областта на лопатките. Понякога има излъчващ дискомфорт в областта на шийката на матката. Характерната разлика между сколиозата е, че едното рамо е по-високо от другото в изправено, отпуснато състояние.

При първоначалния преглед терапевтът може да види заболяването. Отнема много време за лечение на болестта и използване на интегриран подход. За да облекчите болезненото състояние, трябва да установите начин на живот, да спрете да бъдете нервни и да започнете да се движите. При стрес мускулният тонус може да се повиши, което може да доведе до влошаване на благосъстоянието. Масажът помага много, също така е полезно да се провежда упражнения за гърба.

Хернии и изпъкналости

Появата на дискова херния е сериозно състояние, характеризиращо се с изпъкване на гръбначния канал през пръстеновидния фиброз. Предишното състояние на хернията е изпъкналост. По време на изпъкналост дискът е частично повреден и пръстеновидният фиброз се разтяга. Херниите възникват при силно физическо натоварване, поради тежко повдигане. Важна роля за външния им вид играе наследствен фактор. Ако семейството има близки роднини с хернии или изпъкналости, тогава има голяма вероятност те да възникнат с възрастта при децата.

Ако херния или изпъкналост са разположени на нивото на гръдната област, тогава болезнени усещания възникват в областта на лопатките. Има и облъчване на болка в ръката или рамото. Страната зависи от конкретните притиснати нервни корени. Болезненото лумбаго се причинява от увреждане на нервните окончания, които са притиснати поради прекомерна компресия в гърба..

Ако е засегната долната част на гърба, лумбаго се дава на крака, а ако възникне цервикална херния, болката се дава на главата. Във всяка ситуация хернията изисква комплексно лечение, насочено към отпускане на гърба, облекчаване на синдрома на остра болка и премахване на мускулната стягане. При хернии и изпъкналости е полезно да се провежда упражняваща терапия, да се посещават физиотерапевтични процедури. В редки и напреднали случаи се налага операция.

Кифоза

Тази кривина е като сколиоза, но в обратна посока. Ако при сколиоза гръбначният стълб е огънат надясно или наляво, тогава при кифоза има изразено прегъване на горния раменен пояс. Един от характерните признаци на заболяването е чувство на болезненост в междулопаточната зона при наличие на външни признаци на патология. Боли под лявата лопатка или дясната, в зависимост от естеството на кривината. Обикновено болката се появява от двете страни и излъчва в ръцете и шията. Има два основни механизма за образуване на патология:

1. Неврогенен. По време на началото на кривината в гръбначния стълб възникват дегенеративни процеси, което причинява прищипване на нервните корени на гръбначния мозък. Има болезнени усещания за болка в областта на дясната и лявата лопатка, които се отдават на врата, ключицата или ръката, по-рядко в областта на раменната става.
2. Мускулест. Постоянното пребиваване във вдлъбнато състояние провокира мускулен дисбаланс и пренапрежение. В горната част на гърба мускулите са притиснати, което провокира хипертоничност и силна болка. Засегнати са и останалите мускули на гърба. Хипотония може да се появи в лумбалната област.

В резултат на това гръбначната артерия е компресирана, което причинява трайно нарушение на мозъчното кръвообращение. Постепенно настъпва влошаване на здравето, има неизправности в работата на вътрешните органи. С такъв пациент трябва да извършите сложна работа, включително услугите на рехабилитационен терапевт, извършващ упражняваща терапия.

Спондилоартроза

Понякога развитието на спондилоартроза показва болка вдясно или вляво в областта на лопатките. Болестта се характеризира с увреждане на фасетните стави и междупрешленните дискове. С развитието на болестта настъпва загуба на подвижност, възниква усещане за скованост, което се проявява най-силно сутрин.

Патологията се проявява на няколко етапа:

1. Деформация и разрушаване на хрущялната тъкан. Ако кръвообращението е нарушено в тази зона, тогава целостта на съединителната тъкан се разрушава, поради което ставният диск става по-тънък. Възстановителните процеси в костите и съединителната тъкан са значително нарушени. Повишената физическа активност в тази област води до микротравми.
2. Настъпват допълнителни деформиращи промени. В диска се появяват уплътнения, подвижността се влошава, което води до повишено разрушаване на хрущялната тъкан. Пациентът може постоянно да чувства болка, дори когато е спокоен..
3. Крайният етап е осификация, образуване на остеофити. Тези израстъци нараняват близките стави, сухожилия, мускули и връзки. В този случай ще е необходима операция.

Характерна проява на спондилоартроза в началния етап е появата на болка само при физическо натоварване. Дискомфортът при почивка отшумява, тъй като няма травмиращ фактор.

Междуребрена невралгия

Това състояние се нарича нарушение на блуждаещия нерв. Когато възникне патология, се появява остра болка, стреляща в лопатката, ребрата и гърдите. Този тип болка често се бърка със сърдечен удар. Характерна разлика е липсата на ясна локализация в областта на сърцето. Неприятните усещания се усилват при вдишване. Болката е придружена от чувство на свитост. Ако пациентът смята, че има ангина пекторис, след прием на нитроглицерин облекчение не идва.

Болката под дясната или лявата лопатка показва инервация на определени области. Изтръпването и спазмите не са типични за този патологичен процес. Предвид специфичността на симптомите на заболяването, специалист ще постави диагноза без никакви проблеми. Лечението се състои в използването на инжекционни витамини от група В и миотропни лекарства (мускулни релаксанти). Междуребрената невралгия трябва да се лекува от невролог.

Причини за болка под лявата лопатка в гърба отзад - сърдечни нарушения

Болките в гърба често са показателни за сърдечно заболяване. Защо болките в гърба са феномен на отразена болка, които показват коронарна артериална болест, инфаркт на миокарда или перикардит. Ако има внезапна пронизваща болка, която се увеличава с физическо натоварване, но няма симптоми на гръбначни заболявания, спешно трябва да посетите кардиолог за консултация. Самолечението или забавянето могат да доведат ситуацията до критично състояние.

Най-честите причини за сърдечен дискомфорт, причиняващ болка под лявата лопатка в гърба отзад, са:

1. Инфаркт на миокарда. В допълнение към облъчването, пациентът изпитва болезнена болка в областта на сърдечния мускул. Причините за патологията са свързани с запушване на големи артерии и вени от тромб. Ако тромботичната плака се отчупи и блокира съдовия поток около сърцето, ще настъпи инфаркт. В това състояние трябва да действате бързо, в противен случай пациентът ще умре. Основната причина за възникналата патология е атеросклероза, залепване на еритроцити, тромбоцити с повишена коагулация.
2. Исхемична болест на сърцето или ангина пекторис. Според информация от медицинска статия, пристъп на коронарна артериална болест се развива внезапно. Появява се тъпа болка, която е пароксизмална. Атаката лесно се спира чрез прием на нитроглицерин. Болестта изисква по-нататъшно медицинско наблюдение, защото може да възникне точно в най-неочаквания момент. Ако атаката продължи повече от няколко часа и лекарствата не помагат, трябва да се обадите на линейка. В допълнение към дискомфорта в сърцето, дишането на пациента се сбъдва, възниква задух, който се увеличава с физическо натоварване.
3. Болката под лявата лопатка отзад от гърба може да показва развитието на пристъп на перикардит. Патологията се характеризира с натрупване на течност с възпалителни лезии на серозната мембрана на сърцето. Диагнозата включва тестове за възпалителни маркери, включително ревматични тестове. Перикардитът често е усложнение на предишно инфекциозно заболяване, включително инфекции на горните и долните дихателни пътища. Провежда се дългосрочна комплексна терапия.

Заболявания на дихателната система

При наличие на продължителни респираторни заболявания пациентът може в крайна сметка да развие излъчваща болка в областта на лопатките. Най-често усложненията се причиняват от такива заболявания:

1. Хроничен или остър бронхит. В началните етапи заболяването се характеризира със суха кашлица. Постепенно дразненето на ларинкса се увеличава и се появява мокра кашлица. Ако заболяването се е развило на фона на ARVI, тогава има повишаване на телесната температура. Болестта не изисква специфична терапия, достатъчно е да останете в леглото, да пиете повече топла течност. В редки случаи може да са необходими антипиретични и антибактериални лекарства.
2. Плеврит. Ако пациентът се оплаква от силна гръдна болка с възможно облъчване, кашлица, задух и висока температура, специалистът е длъжен да изключи или потвърди това заболяване. Плевритът се характеризира с възпаление на плевралните листове, последвано от натрупване на течни храчки в плевралната кухина. Болестта се понася трудно. Необходимо е комплексно лечение с антибиотици и противотуберкулозни лекарства.
3. Пневмония. Често се развива като усложнение на ARVI. Пневмонията се характеризира с тежко протичане, придружено от кашлица, задух, болка в гърдите при вдъхновение и силна треска. Заболяването се потвърждава с рентгенова снимка на гръдния кош и се лекува с антибиотици.

Болести на стомашно-чревния тракт

Всички стомашно-чревни нарушения, които причиняват дискомфорт в областта на лопатките, имат отразена природа на болка. Какви проблеми могат да възникнат:

1. Гастрит или стомашна язва. Ако болката се отрази, тогава пациентът изпитва неприятен дискомфорт в долната част на гръдния кош (дъното на лопатките от двете страни). Може да изглежда като мускулна болезненост. При атака на болка в стомаха може да се усети паралелно усещане за парене в областта на слънчевия сплит. Болестите се лекуват комплексно, като се използват лекарства за намаляване на киселинността, лечебни агенти (инхибитори на протонната помпа). Ако се открие бактериален патоген, се предписват антибиотици.
2. Езофагеален рефлукс, киселини. Дискомфортът се появява в областта на гръдния кош, често се излъчва в зоната на лопатката. Причината за патологията е връщането на съдържанието на стомаха в хранопровода. Неприятните усещания са свързани с дразнещия ефект на солната киселина върху хранопровода. Има кисела ерукция, усещане за буца в гърлото. В редки случаи се появява повръщане. За да предотвратите атака, трябва да ограничите употребата на пържени, пикантни и мазни храни. При симптоматично лечение се използват антиациди, които намаляват киселинността, на базата на магнезий и алуминиев хидроксид.

Редакционно мнение

Неприятните усещания в лопаточната зона най-често се свързват с обостряне на заболявания на опорно-двигателния апарат. По-рядко сърдечни нарушения, проблеми в неврологията, заболявания на стомаха и дихателната система водят до дискомфорт. За да научите повече за причините за болки в гърба, се препоръчва да проучите съответната статия на нашия уебсайт..

Болка под дясната лопатка отзад отзад. Причини и лечение

Лопатките са най-уязвимата част на гърба. Сложната им структура е податлива на наранявания и вътрешни заболявания. Причините за болката под дясната лопатка отзад са различни, поради което нейният характер е от голямо значение при диагностицирането.

Естеството на болката под дясната лопатка

Лопатката е неразделна част от раменния пояс. В допълнение към това се включват раменната кост, ключицата, сухожилията и мускулите. Между триещите структури има синовиални торбички, бурси, които поддържат двигателната функция. Болка, която има местно значение или отразява състоянието на вътрешните органи, може да се появи в различни части на раменния пояс.

Има редица причини, които оказват влияние върху появата на болка в подлопатката:

• Възпаление на мускулите.
• Костни нарушения.
• Болка, причинена от монотонни движения, неудобно положение на тялото.
• Бурсит.
• Вътрешни заболявания.

Болка под дясната лопатка отзад отзад

Рамо - ставата е нестабилна, така че болката, възникваща в нея, има различни причини, отразяващи както вътрешни заболявания, така и местни.

Болките са от различни видове:

• Местен. Те възникват както на мястото на лезията на тялото, така и близо до него. Този тип е типичен за нарушения в опорно-двигателния апарат, меките тъкани.
• Отразено. Болестите на някои вътрешни органи създават болезнен дискомфорт, далеч от оригинала.
• Облъчващо. Болката, която се разпространява извън засегнатата област, е характерна за заболявания на белите дробове, черния дроб, далака.
• Смесена болка. Това се случва в отговор на дразнене на болковите рецептори, като защитна реакция на тялото. Развитието му се влияе от социалните фактори и емоционалния стрес..

Това е тъпа болка

Класическият симптом е тъпа болка, усилваща се при повдигане и спускане на ръцете, но намаляваща в покой. Понякога болката преминава през цялата ръка. Причинява се от прекомерно разтягане на мускулите, често поради физически упражнения, неудобна поза по време на сън и носене на тежки товари. Развива се с остеохондроза, навяхване.

Остра болка

Болката под дясната лопатка отзад отзад придобива остър характер с интеркостална невралгия, пневмония.

Често се развива в резултат на:

• чернодробни колики;
• остро възпаление на жлъчния мехур;
• дискинезия на жлъчния мехур.

Развиващата се остра болка улавя не само субскапуларната област, но и епигастралната област, преминавайки към горната част на тялото. Повишеният мускулен тонус, заболявания на гръбначния стълб, пораждат остра болка сутрин, която през деня отслабва или напълно изчезва.

Остра болка

Възпалителните заболявания на перитонеума, които са преминали в стадия на обостряне, се чувстват с интензивна болка в подлопатката.

Гнойна инфилтрация, чернодробна колика, допринася за появата на синдром в дясната лопатка, долния й сектор, докато се появяват други сигнали:

• сърбеж в областта на анала;
• треска;
• болезнено уриниране.

Нарушения като скапулезен остеомиелит, гломерулонефрит, перфорация на язва са фактори, срещу които се появява остра болка в подлопаточната област.

Пронизваща болка

Режещата болка е типична за:

• лезии в различни части на гръбначния стълб;
• херния междупрешленна.

След нощен сън в неудобно положение, освен скованост, се усещат и стрелкови болки по лопатката. Синини, при които са засегнати хрущяли, кости, меки тъкани, също провокират този вид болка.

Болести, срещу които се развиват болки в шевовете:

• трахеобронхит;
• латентна туберкулоза;
• пневмония.

Дразнеща болка

Резки съкратителни движения на мускулите в рамото, структурни промени в гръбначния стълб водят до появата на дърпащи болки под лопатката. Те са по-лоши сутрин при събуждане, през деня са по-слаби. Промените в положението на костните структури, износването на хрущялната тъкан създават допълнителни натоварвания, което също причинява болка.

Болести, срещу които се развива този вид болка:

• абсцес на белия дроб;
• остър бронхит;
• Болест на Sprengel;
• дистония вегетативна.

Постоянна болка

Постоянната болка се причинява от нарушена подвижност в жлъчните пътища, когато тонусът на сфинктера, който контролира жлъчния поток, е намален. Болката се появява не само в областта на лопатката, но засяга и рамото. Не създава особен дискомфорт, понася се лесно, но почти винаги показва нарушена функция на жлъчния мехур.

Други причини:

• камъни в бъбреците;
• гастродуоденит;
• остър холецистит.

Пареща болка

Болката под дясната лопатка от гърба от гърба става изгаряща в момента на компресия на гръбначния нерв на лопатката.

Изгарящият характер на болката придобива:

• с остеохондроза;
• пневмония, засягаща десния бял дроб;
• ангина пекторис;
• с увреждане на периферната нервна система.

Болка при кашляне

Болката под лопатката по време на пристъпи на кашлица възниква от напрежение в гърдите. Тази болка отразява, показва заболявания на бронхите, белите дробове.

Болка при вдишване

Затруднено вдишване показва междуребрена невралгия. Когато вдишвате, разширената диафрагма нарушава нервните окончания, което провокира развитието на болка. При пневмония болката се отразява под лопатката, влошаваща се при дълбоко вдишване. Освен това има усещане за парене в гърдите, мускулно напрежение. Развиващият се субфреничен процес се характеризира с болка под лопатката.

Има редица други заболявания, при които всеки дъх е придружен от синдром на болката:

• туберкулоза;
• астма;
• остър бронхит;
• остеохондроза;
• междуребрена невралгия.

При шофиране

Дискомфортът, възникнал в момента на завъртане на тялото, врата, при повдигане на ръцете, показва появата на невралгия, нарушение в опорно-двигателния апарат. Лезиите, засягащи нервните корени в цервикоторакалната, лумбалната област, причиняват пристъп на остра болка.

Предполага се, че това се случва по други причини:

• нарушение на стойката;
• изпъкналост на диска;
• хроничен панкреатит в стадия на рецидив;
• остеохондроза.

Възможни причини за десностранна болка в гърба от гърба, допълнителни симптоми

Болката в гърба от гърба, под дясната или лявата лопатка, често плаши човек, тъй като причините за появата му не винаги са очевидни.

Болест на жлъчния мехур

Развитието на холецистит причинява чувство на тежест в дясната страна, дава болка в лопатката. При жлъчнокаменната болест болката става остра. Атаката провокира болка от горната част на корема до рамото. При жлъчните колики, остра болка винаги се появява неочаквано, започвайки от десния хипохондриум и след това отива в лопатката.

Свързани симптоми:

• Интензивност на болката.
• Гадене, повръщане, сухота и горчивина в устата.
• Повишена температура.
• Болка в дясната страна, с преход към рамото.
• Болката се развива по-често сутрин.

Субфреничен абсцес

По време на периода на възпаление на панкреаса, развитието на тумор, киста или инфекция в черния дроб, има отразена болка. Разстройството на храносмилането от мазна и обилна храна причинява болка в епигастриалната област, която излъчва към гърба.

Свързани симптоми:

• остра болка;
• влошава се при дишане;
• възможно повишаване на телесната температура.

Бронхо-белодробни заболявания

Белодробните проблеми създават не само болки в гърдите, но и болки в лопатката. Това може да бъде:

• Pancoast тумор. Вид тумор, който расте в горната част на белите дробове. Обикновено засяга дългогодишните пушачи.
• Плеврит. Възпалението на лигавицата на белите дробове развива болка под лопатката при вдишване.
• Пневмоторакс. Задържане на въздух между белия дроб и гръдната стена. Болката е придружена от внезапно задух, може да бъде остра.

Заболяване на бъбреците

Десният бъбрек лежи недалеч от лопатката, така че когато се възпали, той отразява болката в тази област. Камъните в бъбреците, инфекциите, подуването могат да причинят болка. При възпаление на десния бъбрек и появата на гнойни инфилтрати болката се дава в дясната лопатка, става остра, пароксизмална.

Постоянната болка, изкачваща се от долната част на гърба, издигаща се до лопатката, често придружена от гадене и повръщане, се развива на фона на пиелонефрит. Болката може да бъде с различна интензивност, но по-често болезнена, тъпа.

Болести на опорно-двигателния апарат

Възпаление на лигаментния апарат на рамото, лопатката, околоставните тъкани, развива болка до работната ръка.

Притеглящи болки причиняват:

• херния на междупрешленните секции;
• фасетна артроза.
• сколиоза;
• аномалии в гръбначния диск.

За бурсит, туберкулоза на лопатката е характерна болезнената подлопатка. Болките, присъщи на тези заболявания, се усилват при кашлица, развива се изтръпване на крайниците.

Естеството на болката и други симптоми:

• тъпа болка;
• по-често едностранчиви, възникващи след събуждане;
• влошаване след тренировка и стрес.

Разтягане и възпаление на мускулите

Чести причини за този вид болка:

• Крик;
• увреждане на сухожилията;
• неудобна поза по време на сън;
• физически упражнения;
• вдигане на тежести.

На фона на хронично дифузно мускулно-скелетно заболяване болките се развиват малко под дясната лопатка, водят до обща умора, намаляване на тонуса. Руптура на ротаторния маншет, която развива нестабилност в рамото, причинявайки болка в лопатката.

Междуребрена невралгия

Компресията на нервите в цервикалната област, изместването на дискове или стенозата на гръбначния канал води до болка. Съпътстващи симптоми са изтръпване и изтръпване в ръцете. Удушени нервни корени, изместване на междупрешленните дискове вдясно причиняват подуване и болка в областта на дясната лопатка.

Болести или наранявания на лопатката

Фрактурите на лопатката са редки, по-често болката се появява от натъртвания, увреждане на костната тъкан при рак. Остеопорозата засяга структурата на рамото, причинявайки болка. Болката в субкапуларис се появява при артрит, когато лопатката и други области в гръдния кош се възпалят.

Ставни фрактури, луксации, наранявания от дясната страна, ограничават движенията и причиняват болка в дясната лопатка. Нараняванията често са придружени от съдови увреждания, прищипване на нервните окончания. При хрущене на лопатката, заболяване, което възниква поради мускулна атрофия, се появява умерена болка.

Диференциална диагноза

Въз основа само на физически преглед е трудно да се установи причината за болката в лопатката.

В допълнение към визуалната проверка се провеждат тестове и изследвания:

1. Рентгенологични:
   1. рентгенова снимка на гръдния кош;
   2. КТ на органи, които са породили съмнение за различни заболявания;
   3. ЯМР на гърдата, меки части на тялото.
2. Определяне на работата на сърцето:
   1. ЕКГ;
   2. сърдечно наблюдение.
3. Лабораторни тестове:
   1. кръвен тест;
   2. тестове за чернодробна функция:
   3. тестове за откриване на възпалителни ставни заболявания.

Първоначално трябва да посетите Вашия лекар в клиниката, който ще Ви предпише обезболяваща терапия. В много случаи това е достатъчно..

Ако е необходимо, лекарят ще насочи към други специалисти:

• травматолог;
• хирург;
• кардиолог;
• невролог.

Какво да правите в случай на болка в гърба отзад вдясно?

Болка под дясната лопатка в гърба отзад, придружена от изтръпване в гърдите, гадене, повръщане - това са причини да посетите лекар. Ако болката е придружена от усещане за парене в гърдите, затруднено дишане, трябва спешно да посетите и болницата. В случай на оток, зачервяване, повишаване на телесната температура в областта на лопатката, трябва да потърсите медицинска помощ.

Лекарства

Лечението на болката зависи от основната причина. Ако е свързано с мускулно разтягане, натъртвания, нарушения в костната област на лопатката, тогава се използват болкоуспокояващи, нестероидни противовъзпалителни лекарства, мускулни релаксанти. Топлинната и физическа терапия помага в следващата стъпка..

За лечение се използват мехлеми, които осигуряват дългосрочен затоплящ ефект:

• Finalgon.
• Диклофенак.
• Viprosal.
• Капсикам.

Ако болката под дясната лопатка с нарастваща интензивност трябва да се консултира с медицински специалист, а не да се самолекува.

Физиотерапия

Гимнастиката, масажът и развитието на правилна стойка помагат за облекчаване на болката под дясната лопатка от гърба от гърба. Преди да започнете да спортувате, загрейте и отпуснете мускулите си с вана, горещ компрес или сешоар..

Масаж на лопатките. Извършва се в легнало положение на твърда повърхност:

• Поглаждане на скапуларната област.
• Щипане с подложките на пръстите, палеца и показалеца.
• Гребенообразно триене. Задържан от фалангите на пръстите, стиснати в юмрук.
• Кръгово месене. Готово с подложките на палците на двете ръце.
• Спирално триене. Готово с подложките на 4 пръста с кръгови движения.
• Поглаждане на лопатката и околната област на тялото.

Урокът продължава 20 минути, курсът предвижда 10-15 сесии, които могат да се провеждат ежедневно или през ден.

Упражнение за стабилизиране на лопатката, повторете 10-15 пъти:

• Легнете с лице надолу на ръба на дивана.
• Поставете едната ръка под челото, а другата протегнете над пода.
• Дръжте ръката си изправена, бавно я вдигнете, като изтласкате лопатката назад към гръбначния стълб. Позата наподобява половин Т.
• Задръжте тази позиция за 3-4 секунди, след което бавно се върнете в изходна позиция.

Упражнение за разтягане на мускулите на лопатката:

• В изправено положение вземете голяма мека топка, прегърнете я с ръце.
• Продължете да притискате топката колкото е възможно повече.
• Когато стискате, напрягайте гърба си възможно най-много, отблъсквайки ръцете си от себе си.
• С лице надолу.
• Опитвайки се да почувствате разтягане в областта на болката.
• Останете в това положение за 30 секунди.
• За да се отпуснете.
• Повторете упражнението 2-3 пъти.

Народни средства за защита

За облекчаване на напрежението в задействащите точки на мускулите се използват методи, достъпни у дома.

Бани

Горещите вани облекчават болката, те могат да се комбинират с масаж.

Разтвор за баня, приготвен предварително:

• 250g Epsom сол.
• 1 супена лъжица сода за хляб.
• 10 капки етерично масло от мента.
• 5 капки евкалипт, розмарин, лавандулово масло.
• 2 с.л. л. сушена лавандула.
• 1 супена лъжица л. клончета розмарин.

Смесете всичко в купа, добавете сухи съставки отгоре. Прехвърлете в буркан и използвайте според указанията.

Вана с добавка на джинджифил подобрява кръвообращението. За да направите това, разтрийте парче корен, накиснете в гореща вода за 15 минути, добавете разтвора към топла вода за баня. Вземете вана с добавки не повече от 20 минути, не трябва да изплаквате с вода след процедурата. Увийте се в топъл халат, за да се стопляте.

Отвари и инфузии

Тинктура от евкалипт:

• Вземете 10 g натрошени листа, 200 ml алкохол, разбъркайте всичко.
• Поставете на топло място за 14 дни. Периодично разклащайте буркана с разтвора.
• Прецедете готовия разтвор в стъклена бутилка, затворете капака.

Тинктура от джинджифил:

• Пресен корен, 50 г, водка или алкохол 200 мл, мед 1 с.л. л. (не е задължително).
• Залейте нарязания джинджифил с алкохол, добавете мед, оставете за 2 седмици.
• Прецедете готовия разтвор, изсипете в стъклена бутилка, затворете капака. Можете да съхранявате до 2 години.

Разтворите се втриват върху възпаленото място преди лягане, след което се поставя затопляща превръзка.

Отвара от котешки нокът:

• Вземете 2 g трева, изсипете 0,5 l вода, кипете не повече от 10 минути.
• Прецедете, охладете и използвайте според указанията.
• Бульонът може да се използва за компрес.

Компреси

Затоплящите компреси увеличават притока на кръв, облекчават спазма:

• Свийте превръзката на няколко слоя.
• Накиснете в гореща вода (поне + 70˚С).
• Нанесете върху възпалено място.
• Поставете филм отгоре, затоплящ материал.
• Докато превръзката се охлажда, загрявайте в гореща вода.

Компреси за облекчаване на болката:

• Масло от жълт кантарион. Разтрийте мястото на възпаление с масло.
• Отгоре нанесете марля, филм, топъл материал или вълнен шал.
• Завържете компреса с бинт около гърдите.
• Може да се остави за една нощ.

Билков компрес:

• Смесете в равни части сушени цветя от лайка, трицветни теменужки, корени от репей и живовляк. 1 супена лъжица л. изсипете сместа в стъклен съд, залейте с вряла вода, оставете, докато тревата омекне.
• Нанесете запарения бульон върху възпаленото място, покрийте с памучен плат, целофан, топъл шал.
• След 15 минути. махнете компреса.
  Най-добрият вариант за лечение на болки в гърба под дясната лопатка от гърба е комбинация от лекарства и нелекарствени подходи. Комплексната терапия ще ви позволи бързо да се справите с болестта, да се отървете от болката.

Болка в лопатката и отдолу: за какви неприятни усещания може да се говори

Снимка от neurolikar.com.ua

Болката в областта на лопатката може да бъде при вдишване, усеща се в половината от тялото и или по цялата ръка. В определени случаи тази симптоматика е „първата камбана“ от периода на обостряне, която може да бъде предотвратена след установяване на провокиращия фактор.

Причини и локализация

Болката под лопатката обикновено се появява по време на движение - предшества се от неудобно обръщане, продължително стоене със сгънат гръб. Той сигнализира за локални щети, които се появяват по различни причини..

Малко са патологиите с едностранни лезии, при които боли само отдясно или отляво под лопатката - обикновено тежестта на симптома е индивидуална. Това се дължи на симетричното разположение на нервните корени, простиращи се от гръбначния мозък..

Травма

Ако боли под дясната и лявата лопатка, това може да е резултат от увреждане на костите и мускулната рамка. Симптомите не са строго локализирани; тежестта зависи от травматичния фактор. Клиниката обикновено е остра, започва внезапно и става хронична.

Причините за травматична болка под лявата или дясната лопатка са както следва:

1. Синини - в такива случаи болезнеността е повърхностна, най-често мускулите са повредени. Обикновено мускулите на гърба под лопатките и отдолу болят, развиват се оток и локално възпаление. След 2-3 седмици симптомите изчезват.
2. Пукнатините и фрактурите са по-сериозни наранявания, болката е концентрирана в самата лопатка. При най-малкото движение то се засилва, пациентът не може да движи ръката си или да се навежда.
3. Сублуксация и изместване на прешлените - това води до появата на болки в ставите на нивото на лопатките и отдолу, понякога костните структури изстискват нервните корени.

Нараняванията се характеризират със силна болка под дясната или лявата лопатка, която се появява спонтанно. По време на движения може да има хрущене, често се появява подуване.

Остеохондроза

Ако заболяването засяга гръдния отдел на гръбначния стълб, пациентът боли в гърба в близост до лопатките и отдолу. Това се дължи на притиснати нерви или гръбначен мозък поради деформация на ставния диск. Патологията се развива постепенно и тъй като разстоянието между прешлените намалява, патологичната клиника е обременена.

Локализацията на болката зависи от областта на лезията:

1. Ако остеохондрозата унищожи ставните дискове на гръдната област от 2 до 6, болката се усеща в областта на лопатката. Обикновено се отдава на врата и ръката. Когато съдовете са компресирани, се появява замайване, може да се увеличи вътречерепното налягане.
2. Когато са засегнати ставите на 6-12 сегмента, болката се излъчва под лявата или дясната лопатка, разпространява се отдолу, в съответната половина на тялото и долната част на гърба.

Гръдните гръбначни корени пораждат сплетенията, които инервират ръцете и багажника. Следователно, когато са притиснати, болката се разпространява по хода им..

При остеохондроза дискомфортът е едностранен - ​​боли в лопатката от дясната или лявата страна и отдолу, в зависимост от изкривяването на гръбначния стълб.

Сколиоза

Това е изкривяване на гръбначния стълб в напречна посока поради преразтягане на мускулите, които поддържат стойката. Това води до прищипване на корените и гръбначния мозък, поява на болка под лопатката отдясно или отляво. Патологията обикновено се придружава от:

1. Нарушение на дишането - едностранно изкривяване на гръбначния стълб деформира гръдния кош, което засяга функционирането на белите дробове, единият от които е компресиран, а вторият поема загубената функция.
2. Нарушение на сърцето - появяват се честотата на контракциите и измененията на пулса, задух и бледност на кожата.
3. Появата на видима деформация на гръдния кош е основната причина за болка под дясната или лявата лопатка. Прешлените, заедно с ребрата, се изместват странично, в резултат на което отстрани на кривината костните структури се движат надолу и увреждат гръбначния мозък с клоните си.

Ако гръбначният мозък е компресиран по време на сколиоза, гърбът обикновено боли между лопатките и отдолу, фокусът е строго ограничен. Ако се присъединят мускулни спазми, симптомът се разпространява в съседни структури.

Кифоза

Характеризира се с огъване на гръбначния стълб в задната посока, изместване на раменния пояс напред и постепенно се появява прегъване. Има болка над лопатката - обикновено двустранна, излъчва се в ръката и шията. При формирането му участват следните механизми:

1. Неврогенен - ​​поради кривина, разстоянието между гръбначните тела в предните секции намалява, това провокира прищипване на клоните на гръбначния мозък. Има болезнена болка в дясната и лявата лопатка, която може да излъчва ключицата, врата и рамото.
2. Мускулна - отклонението на гръбначния стълб води до пренапрежение на мускулите в зоната на врата, което може болезнено да спазмира в областта на лопатките и отдолу.

В резултат на кифозата вертебралната артерия е компресирана и мозъчното кръвообращение е нарушено. Работата на вътрешните органи постепенно се влошава.

Спондилоартроза

Снимка от сайта yandex.ru

Ако боли дясната или лявата лопатка, една от причините може да бъде спондилоартроза - увреждане на фасетните стави и междупрешленните дискове. Придружен е от загуба на подвижност, появява се скованост, най-силно изразена сутрин..

Клиничната картина се променя с напредването на патологията:

1. Разрушаване на хрущяла - при липса на кръвообращение се нарушава целостта на съединителната тъкан, ставният диск става крехък, по-повреден и се възстановява по-бавно. На този етап силната физическа активност води до микротравми, възниква болка, която излъчва в областта на лопатките и отдолу.
2. Появяват се деформации на ставния диск - уплътнения, които възпрепятстват подвижността. Това провокира ново унищожаване, което забавя процесите на регенерация, пациентът усеща болка в гърба и лопатките.
3. Появата на костни израстъци е характерна за напредналия стадий на заболяването. Новообразуванията нараняват ставите, мускулите, кръвоносните съдове и нервите.

При спондилоартроза гърбът може да боли между лопатките или отдолу - атаката обикновено се предшества от физическа активност. В покой симптомите отшумяват, тъй като костните израстъци не нараняват околната тъкан.

Протрузия и херния

При тези състояния се тревожи острата болка под лявата и дясната лопатка, която се появява поради компресия на гръбначния мозък или неговите корени. В резултат на прищипването се нарушава чувствителността по нервните влакна.

Локализацията на симптомите е следната:

1. Болка в областта на лопатките и по-горе - изпъкналост или херния в цервикоторакалната област или с поражение на 1-3 гръдни сегмента. Симптомът се влошава, когато се опитвате да наклоните главата, обърнете я настрани.
2. Болка в междулопаточната област - в този случай могат да бъдат засегнати средните отдели, от 3 до 6. Дискомфортът се увеличава, когато двете ръце се изтеглят встрани, дълбоко вдишване или завъртане.
3. Силна болка под дясната и лявата лопатка - засегнати са ставни дискове от 6 до 12, долната част на гърба може да участва в патологията. В този случай съществува риск от развитие на херния, тъй като тази част на гръбначния стълб е натоварена повече от предишните..

За разлика от спондилоартрозата, болката при херния и изпъкналост не изчезва дълго време в покой. Това се дължи на постоянно компресиране на нерва, което се засилва от мускулния спазъм..

Радикулит

Това е прищипване на лумбалните корени, които се събират в мощния седалищен нерв. Ако горните му участъци са засегнати, пациентът усеща болка под лопатката и отдолу, тя е двустранна, увеличава се при огъване и резки движения.

С напредването на заболяването могат да се появят допълнителни симптоми:

1. Има лумбаго, което излъчва до долния крайник - остра пронизваща болка се усеща като токов удар по нерва.
2. Парещите болки в гърба, в лумбалната област или под лопатките показват продължително прищипване на гръбначните корени в лумбалната област.
3. Конвулсии и загуба на усещане обикновено се появяват в лумбалната област, седалището, понякога се появява изтръпване по протежение на нервните влакна в бедрото, подбедрицата и ходилото.

Раменно-лопаточна периартроза

Това състояние означава възпаление на раменната става и околните тъкани, възниква скованост, която изчезва само след затопляне.

Болката е концентрирана в областта на дясната или лявата лопатка и отдолу, в зависимост от развитието на двигателните умения на полукълбото (дясна или лява ръка). Първо се появява след физическо натоварване, а след това в покой. По пътя се появяват допълнителни симптоми:

• главоболие;
• изтръпване на ръката;
• нарушена подвижност на гръбначния стълб.

При хумероскапуларната периартроза клиничните прояви се увеличават при повдигане на ръката нагоре - боли в областта на дясното или лявото рамо, лопатката. Постепенно обхватът на движение намалява, сковаността напредва.

Невралгия

Следващата причина за болка под дясната или лявата лопатка е възпаление на нервите в тази област. Болестта се причинява от хипотермия, течения. Най-често засегнати:

1. Надлопатни и надспинатни нерви - болка се появява в дясната или лявата лопатка отзад, концентрирана главно в ключицата. Понякога дискомфортът се простира до рамото, което показва увреждане на кожните клони на тази област.
2. Субскапуларен и инфраспинатус нерви - в този случай боли отдясно или отляво под лопатката, в зависимост от страната на лезията. Ако участват едноименни мускули, клиничните прояви се усилват чрез преместване на ръцете надолу, отвличане зад гърба.
3. Междуребрените нерви обикновено са 1-4 двойки. Тези клони преминават по долния ръб на реброто, болката се появява не само в областта на лопатките и отдолу, но и отстрани на гръдния кош, понякога в предните области..

Симетрията не е характерна за невралгията - ако лявата половина на тялото е била изложена на течение, тогава се отбелязва болка в областта на шията, гърдите и лопатката от тази страна.

Сърдечно заболяване

Клонове от парасимпатиковия ствол, който е свързан с гръбначния мозък и неговите корени, отиват към сърцето. Ето защо сърдечните заболявания могат да провокират болка в областта на лопатката и отдолу. Обикновено лека форма на миокарден инфаркт се пренася латентно. Той може да бъде придружен от следните симптоми:

1. Тъпа натискаща или пареща болка, усещана зад гръдната кост или под лявата лопатка - може да продължи с часове, да се усили при ходене, но да премине малко в покой.
2. Задух - придружава болезненост, може да се прояви в продължение на няколко дни.
3. Тахикардия - повишена сърдечна честота, понякога нарушения на ритъма.
4. Други симптоми са повишено кръвно налягане, световъртеж, гадене и повръщане.

Стомашно-чревни проблеми

Снимка от сайта lady.1mgn.ru

Подобно на предишния механизъм, болката се разпространява по нервните влакна. Клиничните признаци могат да бъдат двустранни, но в повечето случаи има определен модел, при който симптомите се появяват според местоположението на вътрешните органи.

Болка под лявата лопатка в гърба отзад се появява при следните заболявания:

• Панкреатит;
• гастрит;
• стомашна язва.

Обикновено при тези заболявания пациентите се оплакват от диспептични разстройства, гадене и повръщане. Ако се появи вътрешно кървене, има бледност на кожата, тъмен цвят на изпражненията, понижено налягане и слабост.

Болката под дясната лопатка отзад отзад придружава:

• холелитиаза;
• хепатит;
• цироза на черния дроб;
• язвена лезия на дванадесетопръстника.

Други причини

В допълнение към тези фактори, болката под лопатките може да провокира:

1. Неудобен матрак - ако е неуспешен и спите на дясната си страна, сутрин може да почувствате болка под лявата лопатка в гърба отзад, тъй като извитият гръбнак прищипва гръбначните корени.
2. Плеврит - болката в лопатката възниква при дишане поради триене на чаршафите една срещу друга, достига връх при дълбоко вдишване.
3. Полиомиелит - патологията е придружена от неврологични симптоми, често има болки в гърба.
4. Интоксикация - тежкото отравяне или настинка може да се прояви като мускулни болки, студени тръпки, треска.
5. VSD - вегето-съдова дистония е придружена от промяна в налягането, прекъсвания в работата на сърцето и задух, понякога дискомфорт в гърба.
6. Бъбречни заболявания - такива патологии се характеризират с болка или пронизваща болка под дясната лопатка, промени в отделянето на урина и цвета на урината, общи симптоми.
7. Субфреничен абсцес - ако има нагнояване в горния коремен под, при вдишване ще има болезненост под лопатките, треска и симптоми на интоксикация.
8. Психични разстройства - в някои случаи болката в областта на лопатките и отдолу може да е резултат от такива разстройства. Точният механизъм на възникване не е разбран.

Естеството на болката

Болезнеността в областта на лопатките и по-долу може да бъде различна, по своята същност може да се приеме специфична група патологии и понякога да се установи провокиращ фактор:

1. За притиснатите нерви е характерно лумбаго - остра пронизваща болка, която се появява при рязък завой на тялото, повдигане на ръката. Това е основната разлика от жлъчнокаменната болест, при която симптомът не се извива от движение..
2. Болката, пулсираща или пареща болка показва патология на вътрешните органи. Последният вариант се случва, когато корените на гръбначния мозък са притиснати, но той се увеличава с движение и може да се превърне в пиърсинг.
3. Силната ограничаваща болка в областта на лопатките и отдолу е характерна за херния. Понякога се предшества от лумбаго, изтръпване на крайниците.
4. Режещата болезненост с различна интензивност е характерна за невралгията, скучното често придружава възпаление на ставите.

Кой лекар лекува болка в лопатките?

Ако болката се появи в областта на лопатката и отдолу, трябва да си уговорите среща с невролог. Ако няма притиснати нерви, специалистът ще ви насочи към консултация с ортопед, кардиолог, гастроентеролог или уролог, в зависимост от подозираното заболяване.

Диагностика

За да се установи причината за дискомфорта в областта на лопатката и отдолу, се извършва лабораторно и инструментално изследване:

1. Рентгенова или КТ - с помощта на тези методи можете да откриете остеохондроза, изкривяване на гръбначния стълб и последиците от травмата.
2. ЯМР - изследва гръбначния стълб, раменната става или вътрешните органи, в зависимост от предполагаемата патология.
3. ЕКГ - помага за идентифициране на сърдечни заболявания.
4. Тестове за кръв и урина - информативни за някои соматични патологии, възпаление на мускулите и ставите.
5. Ултразвук - предписва се при соматични заболявания, ако е невъзможно да се подложи на ЯМР.

Обикновено болката под лопатката се появява поради неврология. Следователно КТ и ЯМР се считат за „златен стандарт“ в диагностичния протокол.

Общи принципи на лечение

Основната задача е да се премахнат симптомите и провокиращите фактори. Първо, благосъстоянието на пациента се стабилизира, след това се лекува основната патология.

Програмата за терапия включва:

1. Лекарства - Аналгетиците (ибупрофен, диклофенак) обикновено се предписват за облекчаване на болката и възпалението. След това се предписват средства в зависимост от основното заболяване - антибиотици, гастропротектори, диуретици.
2. Физиотерапия - укрепва гръбначния стълб, лекува соматични заболявания. Лечебна електрофореза се използва в областта на лопатките, процедури за затопляне, UVT.
3. Масаж - загряването се извършва с поражение на гръбначния стълб. От такива процедури мускулите над и под лопатките се отпускат и стойката се подобрява. В този случай се нуждаете от професионална помощ от мануален терапевт или остеопат..
4. Гимнастика - извършва се след отстраняване на болката, програмата се съставя, в зависимост от заболяването, от физиотерапевт, рехабилитационен терапевт.

Предотвратяване

След успешно лечение на пациентите се препоръчва да следват превантивна програма, която ще предотврати рецидив на патологията:

• следете стойката си;
• изберете матрак с умерена твърдост и ортопедична възглавница;
• масажирайте два пъти седмично в областта на лопатките и отдолу;
• спазвайте нискокалорична диета при затлъстяване;
• отървете се от лошите навици;
• извършват профилактика на соматична патология (ако има такава в анамнезата);
• посещавайте лекар на всеки шест месеца.

Болката в лопатките и отдолу може да има неврологичен или соматичен характер. При увреждане на нервите симптомите са остри и внезапни и се появяват спонтанно.

Патологиите на вътрешните органи и ставите се характеризират с постепенна и продължителна болка, клиниката винаги е придружена от допълнителни симптоми. В началните етапи се предписват аналгетици, след диагностицирането програмата се допълва с етиологична терапия и укрепващи процедури.

Автор: Денис Филин, лекар,
специално за Vertebrolog.pro

Полезно видео за болката в областта на лопатките

Списък на източниците:

1. Андреева Е. М. Как да лекуваме болки в гърба и заболявания на гръбначния стълб. - М.: Ripol classic, 2007.
2. Дикул В. На компютъра без болка. - М.: Eksmo, 2011
3. Болести на гръбначния стълб: Пълно ръководство. - М.: Eksmo, 2008.
4. Медведев Б. Облекчаване от болки в гърба. - Ростов на Дон.: Феникс, 2006.
5. Покровски Б. Болести на гърба. - М.: LLC "ASS-Center", 2006.
6. Шомер Н. Как да спрем сколиозата. - М.: Kron-Press, 1998.