Болка в областта на опашната кост

Опашната кост е заседнала част на гръбначния стълб, състояща се от четири до пет прешлена.

Тъканите около опашната кост са пълни с нервни окончания, което е причина за невротична болка в този отдел. По този начин болката в областта на опашната кост, кокцигодинията, е много трудна за диагностициране.

Почти е невъзможно да се определят причините за такова заболяване, без да се консултирате с лекар..

Причините

Причините за синдрома на анакопчиалната болка могат да бъдат различни:

  • Травмата е една от най-честите причини за болка в сакрококцигеалната област. Струва си да се отбележи, че болката може да се появи след доста дълго време след нараняване..
  • Болести на опорно-двигателния апарат. Най-честата причина е изместването на междупрешленните дискове или херниите. Солевите отлагания или възпалението в ставите също могат да предизвикат кокцигодиния..
  • Възпалителни процеси в долната част на корема. Например, възпаление на маточните придатъци.
  • Различни тумори на сакралната област.
  • Болести на ректума (хемороиди, проктит, анална фисура). Такива заболявания могат да причинят болка дори след излекуване..
  • Тежък труд.
  • Болести на пикочно-половата система. При мъжете нарушения на простатната жлеза.
  • Запек или диария.
  • Стрес.

Характеристика на болката в опашната кост

Понятието „болка в областта на опашната кост“ е много широко. Той включва различни видове нарушения, чиято основна характеристика е болка в перинеума, опашната кост, ануса.

След нараняване

В съчетание с болка в долната част на гърба, сакрума

Доста често пациентите, оплакващи се от болка в лумбалната област и сакрума, също споменават болка в таза и опашната кост. Такива реакции могат да бъдат причинени от заболявания на гръбначния стълб - остеохондроза, междупрешленни хернии, кисти. А също може да означава прищипване на нервните корени, които инервират тази област. Ишиасът (възпаление на седалищния нерв) се характеризира с остри, парещи болки.

Болката в таза, сакрококцигеалната област, може да бъде предизвикана от възпаление на органите на пикочно-половата система. Ако болезнените усещания са придружени от промени в количествените или качествените характеристики на урината, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар..

При заболявания на ректума, хемороиди, кръст и кръст също страдат.

Когато станете

Също така, болката при ставане може да бъде причинена от явления, появили се на фона на нараняване или операция, извършена в тазовата област. Болката може да бъде причинена от белези, сраствания или белези.

Не изключвайте увреждане на опашната кост по време на раждане. Във всеки случай специалист трябва да диагностицира проблема..

При накланяне

Такива усещания могат да показват такива заболявания като цистит, дисбиоза, колит, ендометрит и др..

Болка, излъчваща се към опашната кост

Когато седите

Също така болката при седене се изпитва от хора със специфични наранявания на опашната кост. Такива заболявания са характерни за велосипедистите, хората, занимаващи се с конни спортове.

Болки и дърпане

Болещите болки могат да бъдат сигнал за заболявания на вътрешните органи. При жените често са засегнати тазовите органи - матката, придатъците. А мъжете се характеризират със заболявания на простатната жлеза.

Дърпащата болка показва заболявания на гръбначния стълб, по-специално сакралната и лумбалната област. Също така подобни реакции са отражение на заболявания като хемороиди, запек и други нарушения на храносмилателния тракт..

Болка под опашната кост

Болка над опашната кост

С менструация

Анакопчиковият синдром на болката, който се появява по време на менструация, може да възникне в резултат както на невралгични разстройства, така и на гинекологични заболявания. В такива случаи, на първо място, трябва да се свържете с предродилната клиника.

По време на бременност и след раждане

Но такива болки могат да се превърнат в естествена характеристика на промените в тялото по време на подготовката за раждане. Плодът се увеличава по размер и притиска опашната кост.

Болковият синдром след раждане показва раждане. В този случай или се е получило прекомерно огъване на опашната кост поради голямото тегло на плода, или меките тъкани около опашната кост са били наранени..

При мъжете

Лечение

Здравият гръбначен стълб е ключът към цялостното здраве. Лечението на болката в опашната кост не трябва да се отлага.

Проучвателно проучване

Сред ефективните методи за изследване са:

  • Рентгенов.
  • ЯМР.
  • Ултразвук на тазовите органи.

Основни аспекти на лечението

В по-голямата част от случаите лечението на болка в областта на опашната кост се извършва без операция. Пакетът от мерки включва облекчаване на болката, стимулиране на кръвообращението чрез масаж, физиотерапия и / или гимнастика. Също така на пациента се осигурява спокойствие и при необходимост се използват различни успокоителни..

Всички съпътстващи заболявания подлежат на лечение или облекчение.

За съжаление този метод на лечение не е подходящ за облекчаване на болката при бременни жени. Жените в позиция са принудени просто да изчакат пристъпите на болка. Ефективното лечение с мощни болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства е възможно само след раждане и кърмене.

Анестезия

При поносима болка се използват болкоуспокояващи под формата на супозитории или клизми. Обикновено се използват лекарства като ибупрофен или напроксен. По време на остра болка се използва новокаинова блокада.

Масаж, мануална терапия, акупунктура

Масажът на тазовото дъно и ректалните мускули се използва за облекчаване на анакопхиалната болка..

Хиропракторът също ще помогне за облекчаване на спазмите, подобряване на кръвообращението и увеличаване на подвижността на опашната кост..

Акупунктурата значително намалява синдрома на болката и в случай на правилно подбрани зони на експозиция, тя дори е в състояние напълно да премахне болката.

Физиотерапия

За лечение на болка в опашната кост се използват ултразвук, дарсонвал, кална терапия, парафинови приложения, диадинамични токове.

Физиотерапия

Страдащите от болка в опашната кост не трябва да ограничават гимнастиката, но си струва да ограничите острите, резки движения. Упражненията трябва да се извършват в спокойно темпо..

За лечение на болка в загрявката трябва да бъдат включени следните упражнения:

  1. Лежейки по гръб, разтворете краката си свити в коленете. Притискане на коленете, докато се опитвате да ги съберете.
  2. В същото положение затегнете топката между коленете. Стиснете топката с крака в продължение на десет секунди и с дланите предотвратете изпъкването на корема.
  3. Затегнете топката между краката си, докато лежите по гръб. Стиснете за десет до петнадесет секунди.

Народни средства за защита

Традиционната медицина предлага следните лечения:

  • Смазване на опашната кост с йод. Процедурата се извършва през нощта. Областта трябва да бъде обвита.
  • Приложения с мехлем на Вишневски. Мехлемът се нанася върху кърпа, сгъната на няколко слоя. Апликацията е увита в полиетилен.
  • Втриване със следващата тинктура. 300 мл медицински алкохол, 10 мл камфоров алкохол, 10 натрошени таблетки аналгин, 10 мл йод. Тази смес се влива в продължение на три седмици. Шест дневни втривания са достатъчни за облекчаване на болката.
  • Мехлем с мумийо. Смесете мумийо с розово масло в съотношение 1: 1. Втривайте в опашната кост два пъти на ден.
  • Магнитно поле. Пръстеновидният магнит се движи с кръгово движение по посока на часовниковата стрелка около болното място. Извършвайте манипулацията в рамките на четвърт час няколко пъти на ден.

Оперативно лечение

Отстраняването на опашната кост се извършва само в случаите, когато консервативната намеса е невъзможна. Обикновено се налага операция след фрактура, изкълчване или образуване на киста.

Боли опашката или опашната кост

Опашната кост се състои от няколко прирастени прешлена, които носят определен товар. Това е елементарен сегмент. Неприятните усещания в опашната кост и околните области се диференцират в кокцигодиния и аноректална болка. Ако анамнезата включва контузия на гръбначния стълб или инфекции на пикочно-половата система, става ясно защо опашната кост боли, когато седите или се изправите. Травмите и много инфекции причиняват болка, която пречи на правилното движение. Дискомфортът се увеличава веднага щом човек заеме легнало или седнало положение. Откривайки причините при жените и мъжете, вземете предвид особеностите на репродуктивните функции и на двата пола.

Причините

Често фокусът на болезненост на опашната кост е възпаление на връзките или дисфункция на мускулите в съседство с нея. Неприятните усещания също могат да причинят:

  1. Сколиоза, остеопороза, кифоза с последващи невралгични аномалии (синдром на пириформис). Изпъкналост на диска L5-S1 (например, увреждане на тазовите кости с нарушаване на нервните окончания на тазовото дъно).
  2. Всички видове наранявания, техните последици, потенциално разкрити в дългосрочен план (до 1 година).
  3. Стомашно-чревни заболявания - сигмоидит, хемороиди, ректални фисури, проктит, чести запек или диария.
  4. Следродилни усложнения - пролапс или нараняване на перинеума с кръвоизлив в тъканите, обграждащи долната част на гръбначния стълб; интензивно удължаване на опашната кост поради труден труд.
  5. Болести на пикочно-половата система - аднексит, цистит, камъни в бъбреците или пикочния мехур, ендометриоза.
  6. Киста на опашната кост (пилонидална), свързана с генетични патологии на епидермиса. Естествено новообразувание на междуглутеалното пространство не е прикрепено нито към опашната кост, нито към сакрума. Притежава всички свойства на епителната тъкан. Заболяването е два пъти по-вероятно да засегне мъжете, отколкото жените.
  7. Следоперативни усложнения под формата на белези, нарушаване на целостта на ануса.

Обстоятелствата, допринасящи за патологията, включват продължително седене на твърди мебели, използване на облекло, което притиска тазовата област (дънки, тесни клинове). Емоционалният стрес също се влияе неблагоприятно. Провокиращите фактори са причина за кокцигодиния главно при жените. Състоянието протича с внезапни болезнени усещания, които често се елиминират сами, без допълнителни мерки.

Кокцигодиния - какво е това?

Определението има гръцки корени, където "опашната кост" означава опашната кост, а "Один" означава болката. Това се случва в резултат на падане на задните части, силни удари в долната част на гърба, всякаква остра травма, остеохондроза на гръбначния стълб, луксации, фрактури на опашната кост. Необходимо е да се разграничи псевдококцигодиния, чиято етиология включва урологични, гинекологични или проктологични заболявания.

Появата на болка се насърчава чрез придърпване на краката към гърдите, седене на дивана - сакрално кацане. Интензивността на болката се увеличава с дълъг престой в седнало положение и рязко издигане от стол, дефекация. Рутинните домакински или работни дейности могат да причинят значителен дискомфорт. За облекчаване на състоянието пациентите поставят мека възглавница, която предотвратява спазмите на мускулните влакна на перинеума, слабините.

Характеристика на болката при различни заболявания

Болката в областта на опашната кост или по-висока се причинява от спазми на съседни мускулни влакна и често - прищипване на седалищния нерв. Фибрите се компресират от мускулите и се възпаляват. Свързаните симптоми включват болезненост от външната страна на подбедрицата, в други области на краката и в средата на задните части, излъчваща се към слабините. Терапията включва неспецифичен метод - инжектиране на новокаинова блокада. Той унищожава периферната инервация - облекчава болката.

След нараняване

Те имат остър остър интензитет под формата на припадъци, който леко намалява с времето, но остава постоянен. Падайки върху задните части, удари в опашната кост могат да причинят пукнатини в прешлените, фрактура, изместване, натъртване, изкълчване. Болката веднага се проявява след нараняване, изостряйки се на различни интервали.

Последиците от нараняванията могат да се проявят дори след няколко години, когато пациентът има време да забрави за нанесените щети. При най-малкото натоварване на долните прешлени, болковите усещания се увеличават, локализирайки се по целия периметър на опашната кост. Движението е придружено от дискомфорт. Необходима е подходяща терапия и превантивни мерки.

Болка, съчетана с болка в долната част на гърба, сакрума

Типично за кисти или остеохондроза на гръбначния стълб. Основното местоположение на болката е кръстната кост, долната част на гърба само частично излъчва към опашната кост. Подобно състояние се диагностицира с нарушение на нервите на долната част на гърба, ишиас, ректални патологии, хемороиди.

Болка, когато станете

Те се случват само при следоперативни усложнения, ако дискомфортът не се проявява в други периоди. Провокиращи фактори - белези в слабините или сраствания, които заличават тазовата кухина.

При накланяне

Те възникват при патологии на червата, матката или пикочния мехур, причинени от възпалителни процеси на хроничен генезис. Колит, ендометрит, дисбиоза - причина за силна болка, постепенно намаляваща при огъване в страни или напред.

Болка, излъчваща се към опашната кост

Свързан с патогенезата на остеохондроза, киста на която и да е част от гръбначния стълб, полиартрит на тазобедрената става или патологии на стомашно-чревния тракт. Ако наскоро сте претърпели операция, идиопатичната болка в опашната кост е предсказуема.

Когато седите

Поради следните фактори:

  • микропукнатина на опашната кост поради конна езда или колоездене
  • продължително седене на мека мебел, което причинява задръстване на кръвоносните съдове около долната част на гръбначния стълб, натрупване на калциеви соли в прешлените
  • появата на болезнено новообразувание вътре в опашната кост под формата на кухина с косми и епителна тъкан - дермоидна киста
  • следродилна деформация на опашната кост поради прекомерното й удължаване

За да предотвратите дискомфорт по време на седене, препоръчително е да използвате специална ортопедична възглавница. Освен това трябва да се използват фармакологични методи на терапия..

Болки и болки в опашната кост

Ясен признак на простатит при мъжете или възпаление на яйчниците при жени. Поражението на вътрешните полови органи е много сериозно заболяване, което изисква спешно лечение. Причината е висок риск от развитие на безплодие, разпространение на възпаление в други органи и образуване на сраствания. Често теглещи болки се записват с остеохондроза на долната част на гръбначния стълб, хемороиди, запек.

Под опашната кост

Проявява се в резултат на натъртвания, размествания на опашната кост, пролапс на перинеума, зарастване на белези след операция в ануса. Болезнените усещания са придружени от прокталгия при патологии на ректума, диария, запек. Те се проявяват допълнително със сърбеж на ануса, гнойно отделяне от перианалната зона, тенезми.

Над опашната кост

Те се появяват с неврологични аномалии на сакрума, долната част на гърба: лумбосакрален плексит, радикулит, гръбначна херния, тунелна невралгия. Възпалението на нервите се проявява чрез тъпа, продължителна болка в долната част на гърба, интензивността на която се увеличава с натоварването на опашната кост или гръбначния стълб. Той обхваща бедрото, глутеалната област или перинеума.

С менструация

Те са проява на гинекологични и ако не бъдат диагностицирани, неврологични проблеми. По време на менструация са допустими леки болки в долната част на корема и зацапване в подходящи количества. Ясен сигнал за необходимостта от посещение при гинеколог - ако има прекомерно отделяне, проблеми с уринирането. Освен това, сърбежът или усещането за парене в гениталната област може да са обезпокоителни на фона на болка в опашната кост.

По време на бременност и след раждане

Има много причини за болезнеността на опашната кост по време на бременност:

  1. Липса на хранителни вещества в организма (калций)
  2. Анамнеза за нараняване на долната част на гърба
  3. Промяна на положението на тазовите органи, опашната кост поради растежа на детето и увеличаването на матката
  4. Възпаление на матката или фалопиевите тръби

Аноректалните болки след раждането показват раждане, което е настъпило: кръвоизлив в тъканта и подкожната мастна област около опашната кост. Наложително е да информирате лекаря за дискомфорта. Също така, дискомфортът показва интензивно удължаване на слетите опашни прешлени поради големия размер на плода..

Болка при мъжете

Срещат се в категорията мъже шофьори на превозни средства тип гъсеница: цистерни, трактори, багери, бронирани превозвачи. Прекомерните вибрации, предавани от технологията, влияят неблагоприятно върху състоянието на опашната кост, което води до киста или възпаление на опашната кост. Болезнената тръба, образувана под кожата, е способна да натрупва гной и да се развива във фистула. Неопровержим симптом е гнойно отделяне в глутеалната област. Терапията включва изключително хирургични методи.

Диагностика

За невралгични патологии, заболявания на мускулите на слабинната област с дестабилизиране на инервацията, облъчване на болка в опашната кост, се използва електроневромиография. Адхезиите на перитонеума или пролапсът на перинеума се проявяват чрез тежка невралгия при издигане от стол или легло. Важно е лекарят да разбере състоянието на нервната проводимост, мускулните контракции. С очевидни признаци на запек, лекарят насочва към инструментална и лабораторна диагностика:

  • гастроскопия, за да се изключи вероятността от гастрит или стомашна язва;
  • анализ на изпражненията за дисбиоза
  • биохимични кръвни тестове, изясняващи клиничната картина на състоянието на панкреаса, черния дроб

Ако причината за болезнеността на опашната кост е нарушение на пикочно-половата система, се предписват наличието на инфекциозно заболяване, тестове и бактериологична култура на урина. Допълнително - ултразвук на вътрешните полови органи, пикочен мехур, цистоскопия, намазка върху флора.

Палпация

Ако подозирате връзката на болката в опашната кост със стомашно-чревни заболявания (проктит, хемороиди, колит), се изисква външен преглед на областта на слабините. Освен това се изисква сондиране на необичайни новообразувания - хемороиди. Пациентът се притеснява от:

  1. Проблеми с дефекацията - чести или редки позиви, гнойни зацапвания.
  2. Усещане за парене, тежест в червата или ануса.
  3. Издърпване на дискомфорт с облъчване към сакрума или перинеума, влошен при завъртане, огъване.

По преценка на лекуващия лекар, потенциално се предписват бактериологична култура на изпражнения, иригоскопия, сигмоидоскопия, колоноскопия. Техниките помагат да се идентифицират възпалителните процеси. Усещането на аноректалните области е ефективен начин за потвърждаване на травматичния произход на болката в опашната кост. Те включват синини, подутини, следродилни усложнения. Палпацията на меките тъкани в глутеалната област и долната част на гърба е последвана от рентгенова снимка, допълваща пълната диагноза.

Рентгенов

При невралгична болка в опашната кост с болезнено дърпащ характер се предписва рентгеново изследване на долната част на гърба, ръцете или краката. Диагностиката разкрива участието на кокцигодиния в проблемите на гръбначния стълб. Укрепването на симптоматиката чрез болезнени усещания на крайниците и главата е пряка индикация за цялостно рентгеново изследване на гръбначния стълб. Той е в състояние да открие сколиоза, херния, остеохондроза. Наличието на артрит или артроза с болка, простираща се до опашната кост, е основата за подозрение за наличие на киста и препоръчване на КТ, артроскопия, ЯМР.

Ултразвук, ЯМР

Ултразвук на перитонеума и тазовите органи, рентгеново изследване на червата с въвеждане на контрастно вещество, ЯМР или КТ се извършват при болка в опашната кост, ако:

  1. Следоперативните усложнения се появяват под формата на сраствания или пролапс на перинеума.
  2. Перинеумът се деформира след операция.
  3. Има подозрения за неврологични аномалии - може да е необходим кръвен тест за сифилис.
  4. Подозират се заболявания на гръбначния стълб (херния) - препоръчително е да се използва миелография.

Диагностиката разкрива броя, обема на срастванията, тяхната точна локализация, вероятността от нарушаване на нервните окончания или меките тъкани. Горните манипулации дават представа за степента на патологичните промени, формата на вътрешните органи и тяхното относително положение..

Когато трябва незабавно да се свържете със специалист?

Трябва да се потърси лекар, ако болката в опашната кост е свързана с лошо храносмилане и уриниране. Втората индикация е, че дискомфортът притеснява повече от 2 дни подред и приемането на хапчета аналгетици не осигурява ефект. Причината за контакт с специалист е нивото на дискомфорт в сакралната област и опашната кост, водещо до безсъние. При това състояние пациентът се затруднява да заеме удобна позиция на тялото..

Към кой лекар да се обърнете

Първоначално трябва да се консултирате с терапевт. Специалист ще проведе преглед и при необходимост ще ви насочи към тесногръди колеги.

  • Ако болката в опашната кост е била предшествана от увреждане (падане на задните части, удари) - свържете се с травматолог.
  • Ако се открият кисти или патологични промени в костите, хирургът предоставя медицинска помощ.
  • Изместване на прешлените, промяна в тяхната хрущялна част - основата за насочване към вертебролог.
  • Когато опашната кост е източник на болка поради проблеми със състоянието на перинеума, е необходима помощта на хирург, гинеколог, уролог.
  • Ако влошаването на благосъстоянието се дължи на притискане на нерв в долния сегмент на гръбначния стълб, лечението се извършва от невролог.
  • Когато дискомфортът е свързан с изпразване (с проктит, хемороиди) - проктологът се занимава с терапия.
  • С връзката между болката в опашната кост и проблемите със състоянието на коремните органи, терапията се извършва от гастроентеролог.

Едновременно с лечението от изброените специалисти не е изключено съдействието на физиотерапевт, специалист по акупунктура, хиропрактор.

Лечение

Неприятното усещане може да бъде премахнато само чрез отстраняване на основната причина за този симптом. За да разбере клиничната картина, лекарят уточнява локализацията на болката, до кои области се простира, какви признаци са придружени от дискомфорт. Важно е специалистът да разбере времето на деня с най-голяма интензивност на болката, дали е възможно да сведе до минимум усещането за промяна в положението на тялото.

Ако появата на кокцигодиния не е свързана с влиянието на определени фактори, не е идентифицирана определена патология, се провежда симптоматично лечение. С други думи, всеки отделен симптом се елиминира с лекарство. Те включват болка, безсъние, лошо храносмилане, напрежение в сакралната област.

Когато се открие специфично заболяване, лечението трябва да бъде цялостно. Консервативният подход е приемлив в началните, неусложнени етапи. Хирургичните методи са показани само при влошени клинични случаи, ако лекарственият ефект е неефективен.

Проучвателно проучване

В началния етап се изследва засегнатата област и се интервюира пациентът. След това лекарят Ви насочва да се подложите на рентгеново изследване, ЯМР (в сложни клинични случаи).

Основни аспекти на лечението

Ако кокцигодинията е причинена от неусложнени клинични случаи, се извършва анестезия, но на първо място, пациентът трябва да получи състояние на покой. Препоръчва се почивка в леглото, нормализиране на храненето (важно е да се избягва развитието на запек, което само ще увеличи дискомфорта). За облекчаване на болката и облекчаване на възпалението се предписват аналгетични лекарства. Но освен това е необходимо да се извършват процедури и действия, насочени към подобряване на кръвообращението вътре в засегнатата област..

Лечението за бременни жени се различава по редица критерии. Много манипулации и 99% от лекарствата са забранени за употреба поради безопасността за здравето на бъдещата майка и плода. Диагностиката на кокцигодиния при бременни жени също има много ограничения - методите за лъчева образна диагностика са забранени.

Анестезия

В началния етап на дискомфорт се използват супозитории с аналгетични свойства. Инжектирането на лекарства е показано при болка с висока степен на интензивност. За да се сведе до минимум дискомфортът, се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства - Ибупрофен, Волтарен, Диклофенак. Ако не подобрят благосъстоянието, се извършва новокаинова блокада. Същността на процедурата е, че новокаинът се инжектира в тъканите на болезнената област на тялото. Освен това се прилагат хормони за засилване на аналгетичния ефект на новокаиновата блокада.

Мануална терапия, масаж, акупунктура

Мануалната терапия включва извършване на медицински манипулации с ръце. Ако е необходимо да се премахне кокцигодинията, е ефективен дигиталният ректален масаж. Той е насочен към отпускане на мускулната му част, което благоприятно влияе върху благосъстоянието на пациента, позволява ви да отслабите или напълно да премахнете напрежението на проблемната област на тялото.

Масажът помага за нормализиране на кръвообращението, предотвратява застоя му, облекчава мускулните спазми.

Акупунктурата е нетрадиционна медицинска техника - преди да я извършите, трябва да получите одобрението на Вашия лекар. Процедурата не облекчава основната причина за заболяването, но помага за премахване на болката. За да премахне неприятното усещане, специалистът въздейства върху биологично активните очила на сакрококцигеалната област на пациента. Въпреки своята ефективност и облекчаване на болката, акупунктурата не е заместител на основната терапия..

Физиотерапия

Допълва основните лекарства. Физиотерапевтичните методи помагат за облекчаване на възпалението и съпътстващите го симптоми - болка, спазми, затруднено заемане на удобна позиция на тялото. Ефективни насоки - излагане на ултразвук, UHF, използване на парафинови апликации, използване на лазер за терапевтични цели.

Физиотерапия

В неусложнено състояние, придружено от кокцигодиния, на пациента се разрешава да спортува. Но те трябва да бъдат дозирани, правилно съставени, без резки движения и напрежение..

Оптимални действия на физиотерапевтичните упражнения:

  • Изходното положение е легнало по гръб. Пациентът огъва коленете, след което ги разтваря в страни.
  • Дланите на ръцете се поставят върху вътрешната повърхност на коленете.
  • Пациентът трябва да се опита да събере коленете, но в същото време да се съпротивлява на това действие.

Броят на повторенията не трябва да надвишава 12 пъти. Продължителността на терапевтичния курс се определя от лекаря - въз основа на основната причина за кокцигодиния.

Оперативно лечение

Хирургично заболяванията на опашната кост се лекуват по-рядко от консервативните. Резекцията е операция за отстраняване на костите на опашната кост. Основата за интервенцията е липсата на положителен ефект от консервативното лечение и следните фактори:

  1. Киста на опашната кост (епителна опашна кост).
  2. Усложнена остеохондроза на лумбосакралния гръбначен стълб.
  3. Наличието на ортопедични дефекти в сакралната област на таза, влияещи негативно върху качеството на живот на пациента. Причината е нарушение на двигателната активност, почти непрекъснат синдром на болката.

Интервенция е показана в случай на фрактура на тази област или дислокация. Също така се разглежда възможността за извършване на операцията, ако пациентът има патологична подвижност на опашната кост структури. Явлението се причинява от дегенерация и дистрофия на тъканите на лумбосакралния гръбначен стълб.

Противопоказания за операцията - нарушена съсирваща способност на кръвта, онкологични новообразувания, сърдечна и / или чернодробна недостатъчност.

Предотвратяване

Предотвратяването на кокцилгия не винаги е възможно да се приложи, тъй като в половината от случаите явлението се дължи на спонтанно увреждане..

Има няколко начина да се предотврати развитието на кокцигодиния:

  1. Избягване на наранявания (падания, натъртвания).
  2. Излекуване на остри заболявания своевременно, предотвратявайки тяхното приемане на хронична форма.
  3. Обръщайки внимание на здравето, като у дома и извършвайки професионални дейности. Препоръчително е да използвате меки възглавници и удобни столове, когато седите.

Също толкова важно е да се следват препоръките на лекаря по отношение на постоперативната рехабилитация. Интервенциите при проктит, гръбначни проблеми и анални фисури изискват специални грижи по време на периода на възстановяване. Пренебрегването на съветите на лекаря допринася за образуването на фистули, по-трудно заздравяване на следоперативна рана. Кокцилгията винаги придружава този процес, въпреки че неговото развитие, както и последващите симптоми, могат да бъдат избегнати.

Причини за едновременна болка в кръста и опашната кост

Опашната кост е долната част на гръбначния стълб, състояща се от 4-5 прирастени прешлена. Болката в областта на опашната кост, която също така често се нарича аноректална, е по-често при зрели жени. Причините за болки в гърба и болки в опашната кост могат да бъдат различни. Най-често дискомфортът възниква поради притискане на седалищния нерв. Да се ​​определи точната същност на кокцигодиния (болка в опашната кост) е възможно само с помощта на задълбочен цялостен преглед.

  • Причините
  • Сред жените
  • Диагностика
  • Какво може да помогне за облекчаване на болката?
  • По-нататъшно лечение
  • Изход

Причините

Ако едновременно се наблюдават болезнени усещания в лумбалната област и опашната кост, тогава най-вероятните причини за аноректална болка са следните патологични състояния:

  1. Остеохондроза. В този случай кокцигодинията се появява в легнало положение. И поради намаляване на височината между прешлените е възможно компресиране на кръвоносни съдове, нерви, мускули, което също се проявява в изразен синдром на болка.
  2. Спондилозни деформанти. С растежа на костите, придружен от калцификация на връзките, се получава стесняване на междупрешленния канал и се оказва силен натиск върху нервните корени. Това се проявява с аноректална болка, нарушена чувствителност, интермитентна клаудикация..
  3. Травма на опашната кост. Нараняването на опашната кост е често срещано явление, което лесно може да бъде резултат от нормално падане. В този случай има болки между долната част на гърба и опашната кост, които могат да бъдат или болки, или остри. Често неприятните усещания излъчват в областта на слабините, ануса. Синдромът на болката се наблюдава постоянно, допълнен от чести позиви към тоалетната.
  4. Мускулни спазми. Миалгията причинява много неудобства и може да възникне в резултат на хиподинамичен начин на живот, силно физическо натоварване и продължително неудобно положение на тялото. Мускулният спазъм води до ограничена подвижност в лумбосакралната област, в резултат на което пациентът чувства постоянна остра болка, излъчваща се в слабините и перинеума, долните крайници.
  5. Междупрешленна херния. Поради притискането на корените в гръбначния мозък се развива лумбодиния - силна болка в лумбалната област, която излъчва към опашната кост, може да се увеличи при резки движения, завои, огъвания. В легнало положение болезнените усещания отшумяват. Кокцигодиния възниква, когато дискът изпъква в долната част на гръбначния стълб. Придружен от изтръпване на седалището и долните крайници, слабост, нарушена чувствителност.
  6. Хемороиди. Разширяването на вените на ректума или аналните пукнатини в резултат на интензивно физическо натоварване, чести запек или заседнал начин на живот, се проявява като остра пулсираща болка, която се засилва по време на изхождането или след продължително седене. Хемороидите се характеризират с анално кървене, сърбеж, парене в ануса.
  7. Тумори. В сакрококцигеалната област могат да се образуват доброкачествени тумори, които често се дегенерират в злокачествени новообразувания. Също така, понякога метастази на тумори, разположени в съседни органи, се появяват в опашната кост. Карциномите могат да се появят в ректума, близо до ануса. Отначало патологията се проявява като дискомфорт, който постепенно се превръща в болка. Синдромът на болката първо има болен характер, а след това интензивността му се увеличава. При рак на ректума, освен болка в близост до опашната кост, има влошаване на общото състояние, рязко намаляване на телесното тегло и хипертермия. Понякога се появява анално кървене.

Ако болката в долната част на гърба дава на опашната кост, това може да означава и възпалителни процеси, заболявания на пикочно-половата система. Понякога причините за болката в областта на опашната кост имат физиологичен характер, произтичащи от често и продължително седене на мека мебел, прекомерно телесно тегло, носене на тесни дрехи, стрес.

Сред жените

Има допълнителни причини за болка в долната част на гърба и опашната кост при жените. Те включват ендометриоза, бременност и раждане. Ендометриозата е заболяване при жените, при което ендометриалните клетки растат извън матката. По време на менструация тялото отхвърля мъртвите клетки, което е придружено от болезнени усещания, усещане за парене в гениталиите. В края на менструацията симптомите изчезват. Аноректална болка често се наблюдава при жени по време на бременност поради следните фактори:

  • Повишен стрес на долната част на гръбначния стълб поради бързия растеж на матката.
  • Образуване на хемороиди.
  • Изместване на орган.
  • Пренареждане на тазовите кости.
  • Неправилно положение на плода в утробата, големи размери на бебето.
  • Патологии на отделителната система, възпаление.

Болката над опашната кост, под кръста при жените не е необичайна след раждането. Това се причинява от следродилни наранявания като пролапс на перинеума, кръвоизлив, тежко удължаване или друга деформация на опашната кост. Друга причина за кокцигодиния при жените са различни гинекологични заболявания, придружени от възпалителен процес..

Диагностика

Когато се появи болка в областта на опашната кост, е необходимо да се консултирате с терапевт, който ще предпише редица изследвания, за да установи причината за патологичното явление. За да се открие проблемът, могат да бъдат назначени следните диагностични мерки:

  • Палпация. Веднага след интервюто с пациента, лекарят провежда физиологичен преглед, след което усеща болезнената област. Често се използва ректална палпация, с помощта на която е възможно да се открие подвижността на опашната кост, наличието на новообразувания. Също така по този начин можете да откриете хемороиди, анални фисури.
  • Рентгенография. Прост, но ефективен метод за диагностика на гръбначни патологии, наранявания на опашната кост.
  • CT, MRI. Томографията ви позволява да оцените подробно състоянието на гръбначния стълб и съседните структури. С негова помощ можете да идентифицирате наличието на новообразувания, възпалителни процеси.
  • Ултразвук на тазовите органи. Помага да се определи размерът на вътрешните органи, показва наличието на сраствания, прищипване на нерви, меки тъкани.
  • Кръвни тестове. Такива изследвания позволяват да се открие наличието на възпалителни процеси в организма..

В зависимост от клиничната картина може да се наложи извършването на допълнителни диагностични мерки, консултация със специалисти в свързани области.

Какво може да помогне за облекчаване на болката?

За да облекчите бързо синдрома на силна болка, локализиран в лумбалната област и опашната кост, можете да използвате следните лекарства:

  • Ибупрофен. Той принадлежи към групата на НСПВС, има аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Предлага се в няколко форми: инжекции, таблетки, мехлем. Противопоказан при бременност, язвена болест, нарушения на кървенето.
  • Напроксен. Лекарство от групата на НСПВС, което се предписва за лечение на мускулни патологии, премахване на болка, възпаление и подуване. Гелът трябва да се прилага върху болезнената област 4-5 пъти на ден. Почти няма противопоказания.
  • Диклофенак. Това е аналгетично, противовъзпалително средство, характеризиращо се с неговата наличност и ефективност. Употребата на лекарството се различава в зависимост от формата на освобождаване. Гелът се нанася върху засегнатата област 4-5 пъти на ден, таблетките се приемат след хранене, по 1 парче 2-3 пъти на ден и инжекциите се поставят в седалището при поява на болка.
  • Новокаин (лидокаин). Анестетичната блокада се поставя по-близо до опашната кост, на мястото на локализация на болката. Новокаинът облекчава спазмите, облекчава болката, допринасяйки за пълно възстановяване с течение на времето.

Можете да облекчите болката над опашната кост с помощта на различни анестетични мехлеми и гелове (Волтарен, Хидрокортизон), компрес от тинктура от валериана или йодна мрежа през нощта. Ако болката не изчезне или след известно време тя се връща. След това трябва да се консултирате с лекар за избора на цялостно лечение..

По-нататъшно лечение

След спиране на синдрома на болката лекарят избира цялостно лечение в зависимост от причината за кокцигодиния. Терапията включва използването на лекарства, които премахват симптомите (спазмолитици, НСПВС, хондропротектори, кортикостероиди и други). Често се предписват билкови лаксативи за улесняване на изхождането.

В допълнение към лекарствената терапия се предписва физиотерапия. При болки в опашната кост най-често се препоръчват лазерна терапия, електрофореза, електротерапия, терапевтична кал. Физиотерапията помага за премахване на възпалението, намаляване на симптомите и насърчаване на възстановяването..

За да постигне най-добър резултат, лекарят предписва направление за терапевтичен масаж и избира гимнастически комплекс въз основа на тежестта на основното заболяване. Като помощен метод на лечение може да се препоръча мануална терапия, народни средства, акупунктура. Ако болката в опашната кост е причинена от тумор или сериозно нараняване, се извършва операция.

Изход

Болката в долната част на гърба, почти близо до опашната кост, може да бъде причинена от редица патологични състояния, свързани с опорно-двигателния апарат или вътрешните органи. В редки случаи дискомфортът има физиологичен характер и преминава сам по себе си. Възможно е да се идентифицира точната причина и напълно да се отървете от кокцигодиния само като се свържете със специалист. Можете само временно да спрете синдрома на болката сами..

Болка в областта на опашната кост

Главна информация

Гърбът в областта на опашната кост боли човек доста рядко. Ако анализираме статистическите данни, тогава този проблем заема само 1% от всички патологии на гръбначния стълб. В същото време човек може да почувства както лек дискомфорт, така и да забележи, че го боли да седи, и да се оплаче от влошаване на здравето и начина си на живот. Понякога опашната кост просто боли и с течение на времето това състояние изчезва от само себе си. Но в някои случаи силната болка в областта на опашната кост при мъжете и жените показва развитието на сериозни състояния. Ето защо с такъв симптом е по-добре да отидете на лекар, за да определите дали причината за това състояние е сериозна..

Какво е опашната кост?

На първо място, трябва да разберете анатомията. Опашната кост е частта от гръбначния стълб, която я завършва. Като цяло опашната кост е рудимент, тъй като е прикрепена към сакрума чрез полуподвижна става. Тоест при животните тази кост определя движението на опашката. В процеса на еволюция човекът се отърва от опашката, но опашната му кост остана.

Къде е опашната кост на човек, снимка

Тази кост се формира от няколко опашни прешлени, но в анатомията опашната кост се счита за едно цяло. Той повтаря сакрума във формата си и оформя купата на таза на човека.

В анатомията на човека са дефинирани четири вида конфигурация на опашната кост, те се различават по ъгъла и посоката между опашната кост и сакрума. Общоприето е, че идиопатичната болка се проявява най-често при четвъртия тип.

Въпреки това, въпреки че опашната кост е с елементарен произход, нейните функции все още са важни. Към опашната кост са прикрепени редица мускули, сухожилия, връзки, които образуват тазовото дъно и поддържат вътрешните органи на човек. В седнало положение опашната кост и седалищните кости носят тежестта на човек.

Кокцигодиния - какво е това?

Това е името на болката в опашната кост, която най-често започва да притеснява човек след четиридесет години. Освен това болката в сакралния гръбначен стълб при жените се отбелязва много по-често. Кокцигодинията има редица характерни черти:

  • Болката се локализира на точно определено място: малко над ануса, между задните части или директно в ануса.
  • Болката се влошава, когато човекът се изправи или след дълго седене на твърда повърхност.
  • Ако докоснете опашната си кост, чувствате болка или дискомфорт.
  • Болката при седене става по-слабо изразена, ако се наведете напред.
  • Вероятно затруднено движение на червата.
  • Жените изпитват дискомфорт по време на полов акт.

Причини за болка в опашната кост

Ако човек има рана на опашната кост, причините за това проявление могат да бъдат свързани с много различни фактори. Защо тази област боли при мъжете и жените, можете да разберете, като анализирате болестите, от които страда човек..

Защо се появява болка в областта на сакрума и опашната кост?

  • нараняване - дислокация и сублуксация, фрактура;
  • тумори;
  • кисти;
  • затлъстяване и наднормено тегло;
  • неидентифицирани причини за болка в опашната кост при жени и мъже.

Защо се появява болка, излъчваща се към опашната кост?

  • Поради заболявания на ректума, както и околните тъкани - понякога отговорът на въпроса защо боли опашната кост при жените и мъжете е хемороиди, ректални тумори.
  • Синдромът на пириформис може да причини тези симптоми.
  • Понякога гинеколог може да помогне да се определи защо опашната кост боли при жените, когато седят, защото това може да е свързано със заболявания на женските полови органи, по-специално с ендометриоза.
  • Болка в сакрума и опашната кост се появява поради промени в лумбосакралния гръбначен стълб.

Болка в опашната кост и сакрума

Нараняване

Най-често болката в сакралния гръбначен стълб се появява именно в резултат на нараняване. Няколко вида наранявания могат да провокират развитието на кокцигодиния:

  • ако човек падне на опашната кост в седнало положение;
  • след директен удар в областта на опашната кост;
  • последица от родова травма - тази област често боли след раждане;
  • хронични ефекти върху опашната кост - това се случва с велосипедисти, тези, които се занимават с езда.

Може да премине определен период от време, когато е получена травмата, до развитието на болка. Следователно много често не е възможно да се намери връзката между нараняване и оплаквания от болка..

Сублуксация често се случва по време на раждането. Когато бебето преминава през родовия канал, опашната кост постепенно се движи и изходът от таза се разширява. Но при определени обстоятелства (ако тазът на жената е тесен и плодът е твърде голям или по време на бърз труд), опашната кост може да се премести твърде далеч. И поради факта, че тази част на гръбначния стълб става хипермобилна, в опашната кост при жените се появява болезнена болка. Като правило, дискомфорт в областта на сакрума се отбелязва при изправяне и седене.

Болката в тази област по време на бременност е свързана с физиологията. Докато жената носи бебе, всичките й връзки са в състояние на голямо натоварване, което причинява болка. Тъй като това състояние не е свързано с развитието на опашната кост при жените, просто трябва да "изчакате" този период. Вярно е, че жената не трябва да забравя за вероятността от развитие на други сериозни заболявания по време на бременност - това са кисти, тумори и хемороиди..

Пилонидална болест

Това заболяване, наричано още пилонидална киста или епителна опашна тръба, започва в космения фоликул на кожата на гърба. Когато косата се нахлуе под кожата, тя създава проход за бактерии. В резултат на това постепенно се образуват кисти, които могат да излязат през свищевите дупки с гной. Ако се образува пукнатина между задните части при възрастни, това носи много неудобства. Случва се обаче, че при изследване случайно се откриват епителни проходи, напълно безсимптомни.

Определя се наследствената тенденция към появата на пилонидални кисти. Също така, вероятността от това заболяване се увеличава при хора, които водят заседнал живот, със затлъстяване, твърде обилен растеж на косми по тялото, липса на лична хигиена.

Как се проявява пилонидалната болест:

  • много силна болезненост се развива в областта на кистата;
  • когато гной пробие през фистулите, се определят видими проходи и дупки;
  • има подуване и зачервяване над областта, която е възпалена;
  • в някои случаи температурата се повишава.

За да се потвърди тази диагноза, се предписват ултразвук и рентген, понякога е необходимо да се вземе проба от това, което е отделено от фистулата.

Ако епителният проход се загноява, е необходимо хирургично лечение на този проблем. При голям брой свищеви пасажи в тях се инжектира багрило, така че да се открият всички пасажи. По време на операцията се изрязват всички пасажи и фистули, след което се налага превръзка. При необходимост се извършва антибиотично лечение.

Въпреки това, дори след възстановяване, трябва да се помни, че рецидивите на пилонидална болест не са необичайни. Но ако операцията се извърши правилно, най-вероятно ще бъде възможно да се отървете от болестта завинаги..

Тумори в сакрума и опашната кост

В тази област могат да възникнат тератоми - тумори, които се образуват от зародишни клетки. По правило тератомите имат доброкачествен характер, могат да съдържат всякакви тъкани, включително нокти и коса.

При малките деца често се откриват ембрионални тумори, а понякога се откриват дори преди раждането чрез ултразвуково изследване.

Въпреки това, в някои случаи тератомите притесняват човек в зряла възраст. Ако туморът се зарази или дегенерира в злокачествен, тогава пациентът се притеснява от болка, появява се подуване и зачервяване, както и усещане за чуждо тяло в областта на опашната кост.

Ако тератомът е доброкачествен, се практикува хирургично лечение. При злокачествени тумори се използва химиотерапия.

Често в опашната кост и сакрума метастази на тумори от други органи и тъкани - ендометриум, черва, шийка, пикочен мехур, яйчници.

Поражението на метастазите може да се определи от следните признаци:

  • в миналото човек е имал рак (не винаги);
  • болката, свързана с метастази, се елиминира слабо след прием на НСПВС;
  • най-често появата на метастази възниква, когато първоначалната формация започне да расте;
  • ако в гръбначния стълб се появят метастази, това води до неговото унищожаване и резултат стават патологични фрактури;
  • притеснен от слабост, субфебрилна температура, човек отслабва.

Затлъстяване

При условие, че индексът на телесна маса при жените е над 27,4, при мъжете надвишава 29,4, вероятността от развитие на кокцигодиния значително се увеличава. Поради прекалено голямото тегло тазът в седнало положение не е позициониран правилно и това води до сублуксация на опашната кост. Следователно при затлъстяване често боли кръста и опашната кост..

Идиопатична болка

Често кокцигодинията се развива по неясни причини. Случва се такива симптоми да притесняват и след това да изчезнат сами. В някои случаи болката става хронична. В този случай се предписват лекарства за облекчаване на болката, физиотерапия за профилактика.

Болка, която излъчва в областта на опашната кост

Ако сакрума боли, причините могат да бъдат свързани със заболявания, които не са свързани със състоянието на гръбначния стълб. Болезнени усещания могат да се получат в областта на сакрума и поради други заболявания. По-долу ще говорим за това какви още причини за болката в кръстната кост, в кръста при жените и мъжете могат да бъдат свързани с.

Хемороиди

Това заболяване е свързано с разширени вени, които са разположени в дъното на ректума. В зависимост от дълбочината на развитие на процеса се определят вътрешни и външни хемороиди. Някои хора имат предразположение към развитието на хемороиди. Ако в живота им има фактори, които отключват, тогава хемороидите започват активно да се развиват. Това са следните фактори:

  • период на бременност;
  • диета с недостатъчно фибри;
  • хронична диария или запек.

При хемороиди пациентът се притеснява от болка в ректума и глутеалната област, сърбеж в ануса, появата на кръв. Понякога болката е много мъчителна. Това състояние възниква поради развитието на тромбоза на хемороидални вени. След като венозният възел отпадне, той се запушва с кръв. В такава ситуация този възел може да умре и да доведе до тежко кървене. Ето защо, ако в ануса не само сърби, но и силна болка и обилно кървене, трябва незабавно да се свържете с лекар.

Често при хемороиди започват да се появяват пукнатини в ануса. В такава ситуация човек е принуден да понася много неприятни прояви, особено по време на изхождането..

Ето защо хората, които страдат от болки в опашната кост, често трябва да се консултират с проктолог и да се подложат на ректоскопия, за да установят истинската причина..

По време на периода на обостряне на хемороидите е важно да се спазва правилната диета. За да се отървете напълно от такива прояви, е показана хирургическа интервенция..

Тумори

С развитието на онкологично заболяване на ректума, първоначално човек може да не подозира, че този процес е започнал в тялото му. Сигнал за това, наред с други неща, може да бъде болката в опашната кост. Ако туморът се развие вътре в чревния лумен, тогава основните му признаци ще бъдат кървене и трудности с дефекацията. Но растежът на тумора навън е възможен и когато засяга ректума и може да се разпространи и в матката, пикочния мехур, сакрума, опашната кост. Тъй като туморът засяга нервните пътища, се развива силна болка. Развитието на онкологията може да се подозира в следните случаи:

  • най-силните болки притесняват през нощта, те имат гризащ характер;
  • когато кръвта идва от ректума, в нея се виждат парчета тъкан и съсиреци;
  • има забележима загуба на тегло, докато човекът не се придържа към диетата;
  • притеснен от постоянна слабост, отбелязва се субфебрилна телесна температура;
  • независимо от позицията, боли вляво от опашната кост;
  • лицето вече е получило терапия за рак на червата.

Ако се наблюдават горните симптоми и характеристики, това не означава, че в организма се развива злокачествено заболяване. Те обаче трябва да предупреждават и мотивират незабавно да се консултират с лекар..

Болести на лумбосакралния гръбначен стълб

Гръбначният стълб в лумбалната област и отдолу е постоянно подложен на много силни натоварвания. Ето защо, след 40-годишна възраст, повечето хора развиват остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб и други заболявания..

Също така хората в зряла и напреднала възраст често се притесняват от: спондилолистеза, междупрешленна херния, изкривяване на гръбначния стълб. Понякога болката в долната част на гръбначния стълб се причинява от опашната херния - една от разновидностите на междупрешленните хернии.

Когато нервните корени участват в патологични процеси, се развива радикуларен синдром, при който се забелязват следните симптоми:

  • боли крак, най-често в подбедрицата;
  • от време на време болката в опашната кост и кръста се увеличава;
  • усеща се изтръпване и парене;
  • дискомфорт се усеща и около ректума и слабините.

За да диагностицирате заболявания на гръбначния стълб, трябва да направите ЯМР. При откриване на херния и други сериозни патологии се извършва операция.

Но в повечето случаи консервативното лечение помага за подобряване на състоянието. По време на обостряне на пациента се предписват анестетици - НСПВС, анестетици се инжектират в лумбалната част на гръбначния стълб. Когато острите прояви могат да бъдат спрени, те извършват физиотерапия, масаж, практикуват плуване и терапевтични упражнения. Въпреки това, ако опашната кост боли, лекарят трябва да каже как да се лекува това състояние у дома и пациентът трябва да действа стриктно според тази схема.

Синдром на пириформис

Понякога отговорът на въпроса защо боли опашната кост, когато седите и станете, е, че човек развива синдром на пириформис. Това състояние се характеризира с болка в областта на седалищния нерв, която се развива в резултат на спазъм в областта на пириформисния мускул. Развива се поради претърпената травма, особеностите на анатомията на мускула, поради необичайни натоварвания с извит гръбначен стълб. Мускул, склонен към спазъм, притиска нерва и той може да се възпали. В този случай човек изпитва не само болка в опашната кост, когато седи и се изправя, но и други прояви:

  • болка или пареща болка в крака;
  • от външната страна на подбедрицата болезнеността се простира надолу;
  • фокус на болката - в средата на задните части;
  • неприятни усещания дават на слабините и опашната кост.

Тази диагноза е сравнително рядка. Потвърждава се от извършената новокаинова блокада в областта на този мускул. При условие, че болката отшумява след нея, може да се твърди, че нейната причина е свързана с компресия на седалищния нерв.

Именно блокадата е лечението на синдрома на пириформис. Също така се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства, мускулни релаксанти.

Ендометриоза

С тази патология на женската репродуктивна система клетките на вътрешната обвивка на матката се въвеждат в други тъкани и органи..

Повърхностният слой на лигавицата на матката се отхвърля ежемесечно и излиза по време на менструация. Но ако поради патология клетките на ендометриума попаднат в стената или шийката на матката или други органи, тогава се появяват микрокръвоизливи, което причинява болка при ендометриоза.

Ако такива огнища се появят в областта на задната стена на матката, ректума, маточно-кръстните връзки, жената може да бъде обезпокоена от дискомфорт и болезненост в опашната кост. По правило такива симптоми се усилват преди менструация и отшумяват след тях..

Можете да определите това заболяване чрез провеждане на ултразвуково сканиране. При инвалидизиращи симптоми се извършва лапароскопска хирургия. Понякога оралните контрацептиви или хормонални лекарства могат да помогнат за преодоляване на болката.

Също така, болезнеността в ректалната област може да се прояви с възпаление на маточните придатъци (аднексит).

Също така при жените дискомфортът в опашната кост може да бъде първото доказателство за прекратяване на извънматочна бременност. В такава ситуация болката се локализира под опашната кост..

Основните видове болки в опашната кост

По този начин обобщаваме накратко всички причини за болката в опашната кост.

оцветяване на фистулни проходи по време на операция.

БолестКак се проявява болката?Какви други симптоми придружават?Диагностични методи
КокцигодинияБоли силно при седене и изправяне.Усещане за тежест в областта на опашната кост.Изследване и дигитално изследване през ректума.
Травма на опашната костРазлична интензивност на болката след падане, удар, тежък трудНаличието на синина над опашната кост, прояви на кокцигодиния.ЯМР, рентгеново изследване, ректално изследване.
Тумори на опашната кост и сакрумаОбезпокоени от остри и болезнени болки, често през нощта, те са слабо контролирани от използването на НСПВС.
  • Определят се образувания под кожата в тази област;
  • човек отслабва, притеснен от слабост и треска;
  • рецидив на злокачествено новообразувание с друга локализация.
  • ЯМР;
  • Ултразвук;
  • CT;
  • остеосцинтиграфия.
Пилонидална кистаБолезненост на мястото на абсцес или фистула, които имат "пръсващи" свойства.
  • Подуване;
  • зачервяване на кожата, гореща кожа;
  • повишаване на температурата;
  • появата на гнойно отделяне през свищевите дупки.
ХемороидиМного силна и остра болка при тромбоза.
  • Появата на алена кръв по време на дефекация;
  • пролапс на хемороиди;
  • сърбеж на кожата около ануса.
  • Инспекция;
  • ректоскопия.
Синдром на пириформисИзлъчващи болкови усещания в долната част на гръбначния стълб, болката се развива в средата на задните части и се разпространява надолу по крака.
  • Движейки се и огъвайки крака, човекът изпитва болка;
  • увеличава се, ако има натоварване на гръбначния стълб;
  • притеснен през нощта.
Изследване, новокаинова блокада за диагностика.
ЕндометриозаНарушена от хронична тазова болка, която става по-интензивна преди и по време на менструация.С ендометриоза на шийката на матката - зацапване на кървене преди менструация.Преглед, лапароскопия, ултразвук, вагинално изследване.

Как се диагностицира болезнеността в опашната кост??

Ако опашната кост боли, при кой лекар да се обърнете, терапевтът или друг лекар ще ви каже. Във всеки случай ще са необходими редица диагностични изследвания, които да помогнат за установяването на правилната диагноза. Ето защо можете да получите точен отговор на въпроса при кой лекар да отидете, можете директно в клиниката, за което е важно да отидете на среща при специалист своевременно.

Използват се редица методи за диагностика на заболявания, при които опашната кост боли..

Палпация

За да определи точния източник на болка, лекарят първоначално палпира, като внимателно изследва с ръце зоната, където се отбелязва болката. Когато се извършва външна палпация, поради натиск върху опашната кост, се появява или увеличава болката. Дискомфортът се причинява и от докосване около 5 см в диаметър около опашната кост

Лекарят може също да сондира тази кост през ректума. Това помага да се определи колко подвижни са ставите, да се изключат туморите във влагалището и ректума..

Рентгенов


Рентгеновата снимка на сакрококцигеалната област дава възможност да се определят последствията от наранявания, както скорошни, така и хронични. Но често тази кост има редица индивидуални характеристики, които не са свързани с болка. Следователно, рентгенографията не винаги помага да се установи точно диагнозата..

Ултразвук, ЯМР

Провеждането на ЯМР на лумбосакралния гръбначен стълб е насочено към изключване на патологични промени в лумбалната част на гръбначния стълб, които могат да доведат до излъчване на болка в долната част на гръбначния стълб. Това проучване ви позволява да идентифицирате или изключите заболявания на пикочния мехур и гениталната област.

С ултразвук на перитонеалните органи възпалението и туморите могат да бъдат изключени или потвърдени.

Ако подозирате развитието на метастази, се извършва сцинтиграфия на костите - радиоактивни изотопи се инжектират в тялото, след което се записва тяхното облъчване.

За какво пита лекарят по време на срещата?

Преди да отидете на лекар, трябва да помислите за отговорите на въпросите, които специалистът задава в такава ситуация..

  • Къде точно се усеща болезненост и каква е нейната природа?
  • Как се определя интензивността му по десетобална скала?
  • При какви обстоятелства болката става по-изразена - при седене, изправяне, ходене, дефекация, полов акт и т.н..?
  • Кога за пръв път се появиха такива усещания? Свързани ли са с нараняване или операция??
  • Пациентът използвал ли е специални възглавници?
  • Колко дълго човек може да седи от момента, в който се появи дискомфорт??
  • Помагат ли аналгетиците и други лекарства?
  • Имате затруднения при уриниране?
  • Има ли затруднения в процеса на дефекация, определена ли е примесът на кръв в изпражненията??
  • Когато се състоя последното раждане, какви бяха те?
  • Имала ли е жената гинекологични заболявания?
  • Имаше ли рязко колебание в телесното тегло?
  • Изпитвате ли дискомфорт в краката си??
  • Пациентът страдал ли е от рак?

Когато трябва незабавно да се свържете със специалист?

  • Ако се проявява не само болка, но и висока температура.
  • С ректално кървене.
  • При липса на ефект на болкоуспокояващи.
  • При наличие на фистули с гнойно отделяне, подута и зачервена кожа.
  • След като страда от рак.

Как да се лекува болезненост?

Разбира се, когато се появят неприятни усещания, човек има въпрос какво да прави, ако опашната кост боли, когато седите. Естествено, ако опашната кост боли по време на седене или има неприятни усещания в кръстната кост и задните части при седене, терапията зависи от причината, провокирала това състояние.

При възпалителни заболявания е показано антибактериално лечение..

При доброкачествени тумори и злокачествени образувания се извършва хирургическа и химиотерапия.

Ако човек забележи, че седенето на стол е неудобно и болезнено след изкълчвания или фрактури на опашната кост, се изисква ректално намаляване или операция.

Ако една жена изпитва болка след раждането, докато е седнала, ще помогнат специални упражнения..

Когато много силна болка в ануса е свързана с хемороиди, се извършва операция.

Във всеки случай, ако определите проблема си като „боли да седиш на свещеника“, причините трябва да бъдат идентифицирани. Ако в резултат на това се постави диагноза "кокцигодиния", се практикуват следните методи на лечение:

Употреба на НСПВС

Използването на тези лекарства ви кара да се чувствате по-добре. Фармацевтичните производители предлагат голям брой различни НСПВС. Това са Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам, Диклофенак. Както показанията за употреба, така и отрицателните ефекти на тези лекарства са сходни. Основният страничен ефект е свързан с голяма вероятност от развитие на стомашно-чревни язви. В тази връзка такива лекарства не трябва да се използват повече от пет дни, както и дозата на лекарствата не трябва да се увеличава.

Лаксативи

Много често хората с кокцигодиния се затрудняват да отидат до тоалетната, тъй като при напрежение дискомфортът се увеличава. В резултат на това е възможен така нареченият „психологически запек“. Затова периодично можете да използвате лаксативи, за предпочитане от растителен характер, за да улесните движенията на червата..

Използването на местни анестетици

При условие, че хапчетата за болка не действат, местните анестетици се инжектират в областта на опашната кост. Тази процедура не е много болезнена и с нейна помощ е възможно да се премахне спазъм на тъканите, което води до премахване на кокцигодиния..

Физиотерапия

Важно е да се има предвид, че всякакви физически ефекти са допустими само ако острият възпалителен процес е отстранен. С кокцигодиния се извършват ултравиолетови, лазерни, магнитни терапии, дарсонвализация и парафин. Това лечение е показано преди всичко при хронична болка..

Нанасяне на специални възглавници

Специални клиновидни или поничковидни възглавници се продават в аптеките или ортопедичните магазини. Те помагат за облекчаване на долната част на гръбначния стълб и предотвратяват контакт с твърди повърхности. Що се отнася до истинската коцигодиния, такива възглавници освен това помагат за предотвратяване на рецидив..

Отстраняване на опашната кост (кокцигектомия)

Тази операция се извършва само в екстремни случаи, когато човек е принуден да търпи непоносима болка и цялостното му качество на живот е значително намалено поради това. Операцията се извършва, ако всички останали методи са били неефективни, т.е. в краен случай. В действителност, през периода на възстановяване рискът от инфекциозни усложнения е висок. Следователно кокцигектомията всъщност е последният начин за преодоляване на проблема..

Как да облекчим болката у дома?

Така че, възпалението на опашната кост, чиито симптоми и лечение са описани по-горе, е неприятно състояние, което изисква да се вземат мерки за облекчаване на симптомите. У дома можете да облекчите кокцигодинията, като използвате някои ефективни методи..

За да се намали дискомфортът, който причинява възпаление на опашната кост при жените и мъжете, струва си да отделите по-малко време в седнало положение. Можете да използвате специални възглавници, които да ви помогнат да премахнете дискомфорта..

Ако болката не изчезне в рамките на няколко дни, се използват НСПВС, но такива лекарства не трябва да се пият повече от 5 дни.

Възпалението на опашната кост при мъжете и жените изисква преглед на диетата и въвеждането на храни, съдържащи голямо количество фибри в нея, за да се премахне запекът.

Прогноза за кокцигодиния

Ако се проведе правилната терапия, тогава дори при злокачествени процеси е възможно излекуване. Но ако не проведете терапия, тогава болката може да премине в хроничен стадий, влошавайки качеството на живот и работата. Ето защо е много важно правилно да се диагностицира и да се осигури адекватно лечение..

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на името на И. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов опит: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дълги години и добросъвестна работа. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.