Болки в горната част на гърба по време на бременност

По време на бременност човек трябва да се справи с известен дискомфорт, сред които болките в гърба заемат първо място. Най-често жените се фокусират върху болки в кръста. Много хора обаче изпитват болка в горната част на гърба (гръден отдел на гръбначния стълб). Понякога тези странични ефекти при бременност могат да бъдат доста изтощителни..

В ранните етапи болките в кръста са по-чести. Болката в горната част на гърба обикновено се появява по-късно, когато матката достигне значително тегло и максимален размер. Този симптом се наблюдава главно през третия триместър на бременността. Този период се характеризира с огромни промени, които се случват, за да подготвят тялото за раждане..

Причините

Има много причини, поради които жените изпитват болка в гърдите по време на бременност. Нивата на хормона на бременността се повишават, което води до отслабване на мускулите и връзките в стомаха и задната област. Причината за това е, че по този начин те освобождават място за растящите плодове. По-голям натиск се оказва върху ребрата, тъй като обемът на матката и бъдещото дете се увеличава. Жената дори тежи 25% повече, когато е бременна. Допълнителното налягане и теглото могат да причинят отслабване на мускулите, което води до болка в горната част на гърба.

Друга причина бременните жени да изпитват такава болка е, че центърът на тежестта се измества поради бебето, което расте във вас. Като се има предвид това, наднорменото тегло може да накара тялото ви да се наведе напред. Това поставя повече стрес върху мускулите на гърба, тъй като те се нуждаят от поддържане на баланса на тялото. Увеличаването на гърдите може да бъде друга причина за болки в долната част на гърба по време на бременност. Излишното тегло и обемност може да доведе до падане на раменете ви..

Начини за облекчаване на болката

БАКШИШОПИСАНИЕ
Поддържайте правилна стойкаТова е много важна стъпка за предотвратяване на болки в гърба по време на бременност. Бременната жена винаги трябва да се опитва да държи гърба си изправен в седнало или изправено положение. Не е нужно обаче да оставате в една позиция твърде дълго. Много е важно от време на време да сменяте позицията си, тъй като това помага за облекчаване на болките в гърба.
Дръжте краката си повдигнатиМожете да облекчите болката в горната част на гърба, като повдигнете малко краката си, когато седите. Опитайте се да не ги пресичате.
Спете на ваша странаБременните жени, освен в правилно изправено положение, трябва да изберат и подходяща поза за сън. Спането настрани, с леко свити едно или две колене, може да помогне за облекчаване на натиска върху мускулите на гърба, като по този начин облекчи болката в гърба.
Използвайте възглавница за бременностВземете възглавницата за бременност и поставете едната част под корема, а другата между коленете. Такъв сън може да помогне за облекчаване на болки в гърба по време на бременност. Това е така, защото тази възглавница помага да се поддържа правилното положение на гръбначния стълб.
Студени или топли компресиЗа временно облекчаване на болките в гърба може да се използва топъл или студен компрес. Можете да ги редувате, за да облекчите временно болката..
Медикаментозно лечениеНякои лекарства също могат да се използват за облекчаване на болки в кръста. Те обаче трябва да се използват само след консултация с лекар..
Носете добър поддържащ сутиенБременните жени трябва не само да носят добри поддържащи сутиени, но и широки дрехи, които са удобни през този период..

Ако горните опити не успеят да облекчат болките в гърба, препоръчително е да посетите лекар. Болките в гърба по време на бременност са много чести, но не могат да бъдат пренебрегнати. Болката в горната част на гърба в някои случаи може да е признак за преждевременно раждане или други гинекологични състояния. Винаги споменавайте този симптом при назначение на Вашия лекар, за да може той да прецени какво го причинява и да предложи правилното лечение. Лечението на болки в гърба улеснява бременността, което от своя страна улеснява възстановяването след раждането.

Как да предотвратим болки в горната част на гърба по време на бременност

1. Избягвайте вдигането на тежки предмети

Трябва да избягвате носенето и повдигането на тежки предмети. Ако по време на бременност се наложи вдигане на тежести, използвайте правилната техника за това. Ако трябва да вдигнете нещо, обърнете се към предмета и го дръжте възможно най-близо до тялото си. Това ще помогне за намаляване на стреса на гърба ви. Вместо да огъвате гърба си при вдигане на тежести, сгънете по-добре коленете. Не обръщайте тялото при повдигане на тежки предмети, първо го повдигнете изцяло, вземете го по-удобно и едва след това се обърнете.

2. Упражнявайте се всеки ден

Упражнения като плуване или ходене могат да помогнат за поддържане на мускулите на гърба ви здрави. Тези прости дейности също могат да помогнат за облекчаване на дискомфорта, причинен от болки в гърба..

3. Правете прости упражнения за разтягане

Правенето на прости упражнения за разтягане може да помогне за предотвратяване на болки в горната част на гърба. По-долу има два примера, които могат да помогнат за намаляване на постуралния стрес, като по този начин облекчат болките в гърба:

Врати. Заставайки на вратата, поставете ръцете си на нивото на раменете върху рамката на вратата с лакти, свити на 90 градуса. Поставете единия крак пред себе си и се наведете напред, докато почувствате умерено напрежение от предната част на гърдите до раменете. Задръжте тази позиция за 30 секунди. Повторете 3-4 пъти, по различно време на деня.

Намаляване на лопатките. След като завършите предишното упражнение, отпуснете ръцете си и след това стиснете лопатките заедно, сякаш се стараете да държите молив между тях. Задръжте позицията за около 5 секунди и след това се отпуснете. Повторете това упражнение 20 до 30 пъти на сет и правете няколко сета дневно..

Болка в лопатките по време на бременност

При бременна жена всички телесни системи работят с двойно натоварване, осигурявайки правилното развитие на бебето. С течение на времето такава мощна работа „за двама“ може да причини дискомфорт в гърба на жената. Не е изненадващо, защото коремът расте, теглото на мама се увеличава. А това от своя страна причинява допълнителен стрес на гръбначния стълб. Според статистиката дискомфортът в гърба се среща при 50-70% от жените и най-често през втората половина на бременността.

Често жените в позиция се оплакват от болки в лопатките. Неприятните усещания могат да бъдат както слаби, така и остри. Мама не може да спи, да седи, да ходи - дискомфортът постоянно напомня за себе си. Лекарите казват, че е нормално да усещате болка в лопатките по време на бременност. В крайна сметка в продължение на девет месеца една жена трябва да носи корема си пред себе си, което силно натоварва гръбначния стълб! И въпреки че е почти невъзможно напълно да се елиминира болката в лопатките или да се предотврати появата й, напълно е възможно да се облекчи този дискомфорт. Този проблем почти винаги се решава с някои дейности и прости упражнения..

Болка в лопатките: причини и симптоми

След дълго стоене или седене, до края на деня, мама може да почувства, че мускулите на гърба, връзките и прешлените са преразширени. Това се дължи на факта, че матката се увеличава по размер по време на бременност. За да смени стойката, жената трябва силно да натовари неизползваните мускули на гърба. Това е една от основните причини за появата на дискомфорт в лопатките..

Болката в лопатките по време на бременност може също да причини хормонални нарушения, намаляване на нивото на калций в костите и гръбначния стълб, омекотяване на лигаментния апарат на малкия таз, заболяване на симфизата (преходна връзка между костите на скелета). Такива патологии се появяват не само в по-късните етапи, но и в първите месеци на бременността. Това се дължи на факта, че в тялото на майката настъпват хормонални промени и тялото се "възстановява".

Лекарите разграничават два вида болки в лопатките по време на бременност:

  1. остра болка. Жената има силно „изгаряне“ в междулопаточната област, има усещане, сякаш е бил забит кол в гръбначния стълб. Дискомфортът се увеличава, когато бременната жена вдишва въздух, навежда се, обръща торса, ръцете, главата си;
  2. хронична болка. Настъпва след един или повече остри периоди и става почти постоянен. Неприятните усещания в лопатките стават непоносими и засягат благосъстоянието на майката, носят много стрес, причиняват безсъние.

Както вече споменахме, бременна жена може да има болка в лопатките поради натоварването на мускулите. Че те (мускулите) са виновни за това, ще бъде доказано чрез обикновена загрявка, лек масаж или преместване на раменете. В същото време всички симптоми изчезват почти моментално. Ако източникът на дискомфорт са сухожилията, нервните окончания и надкостницата, тогава усещанията са напълно различни. В този случай болката не изчезва след промяна на положението на тялото, но може да се разпространи по целия гръбначен стълб, да го отдаде на сърцето, да предизвика усещане за изтръпване на ръцете и краката или "пълзене" по кожата.

Болка в лопатките по време на бременност

Добър ден. Имам 2-ра бременност 28 седмици.
За втори ден болката в лопатките и раменете е измъчвана. Особено когато си върна ръцете назад. И от време на време всичко е наред, но сега просто адска болка навлезе и не спира, вече гадно. Болно е да вдигнете ръцете си. Лъжата не помага, болката не изчезва, става малко по-лесно само ако разпънете лопатките - ръцете напред.
В момента качих много килограми + 11 кг. Преди бременността тежеше 64 кг с ръст 178 см.
Като цяло в живота имам вродена S-образна сколиоза и цервикална остеохондроза.
Как можете да си помогнете у дома?
Мога ли да използвам алкохолен разтвор на меновазин, който се втрива в лопатките и раменете? Терапевтът ми го изписа при болки във врата. И може би тогава трябва да пиете калций d3 nycomed?

Защо ме боли гърбът по време на бременност? Причини и диагностика на болки в гърба по време на бременност. Какво да правим при болки в гърба по време на бременност?

Често задавани въпроси

Защо ме боли гърбът по време на бременност??

Повече от 50% от жените се оплакват от болки в гърба по време на бременност. Болката е свързана с промени в женското тяло във връзка с настъпването на бременността. Най-често болките в гърба се появяват след 12 седмици от бременността и продължават до 28 седмици, след което постепенно намаляват, отново се усилват преди раждането, но някои жени отбелязват болки в гърба през целия гестационен период. Най-често болката по време на бременност се появява в лумбалната област (лумбодиния), тъй като именно тази част на гръбначния стълб изпитва най-голям стрес. Въпреки това, в зависимост от наличието на други патологии при жената, болката може да бъде в средата и горната част на гърба..

По време на бременност следните фактори допринасят за появата на болки в гърба:

  • Хормонална корекция. През първия триместър на бременността хормонът релаксин започва да се произвежда в яйчниците. Той действа върху връзките и хрущялите, като ги кара да омекват и да се отпускат. Това води до повишена подвижност на костните стави. Тази мобилност е необходима за подготовка на женския таз за раждане. Ако обаче подвижността е твърде висока, възниква нестабилност между тазовите кости. Тази нестабилност увеличава стреса върху гръбначния стълб и води до болки в гърба, особено в долната част на гърба, още през първия триместър на бременността..
  • Промяна в центъра на тежестта. През втория и третия триместър механичният фактор става по-важен. С увеличаването на размера на матката центърът на тежестта се измества напред, което увеличава натоварването на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Жената е принудена постепенно да огъва гърба си, което води до изместване на сакрума, тежестта на лумбалния завой на гръбначния стълб се увеличава. Това води до намаляване на разстоянието между прешлените в лумбалната част на гръбначния стълб, което от своя страна увеличава напрежението върху ставите между прешлените. Намаляването на разстоянието между прешлените е опасно, тъй като размерът на дупките, през които нервните корени напускат гръбначния мозък, намалява.
  • Наддаване на тегло и нисък ръст. Колкото повече килограми набира една жена по време на бременност, толкова по-голямо е натоварването на гръбначния стълб и по-високите шансове за болка в гърба. Жените с нисък ръст са принудени да носят плод със същото тегло като жените със среден и висок ръст, но гръбначният им стълб ще бъде под по-голям стрес.
  • Венозна конгестия. По време на бременност има прилив на кръв към бременната матка, но в някои случаи е възможно нарушение на изтичането на венозна кръв от малкия таз. Венозната конгестия причинява подуване на меките тъкани, включително в лумбалната област, което води до доста силна болка в гърба. Такива болки се характеризират с появата или усилването през нощта.
  • Положението на плода в маточната кухина. В зависимост от положението на плода в матката центърът на тежестта се измества. Този фактор е от значение в края на бременността, когато плодът започва да се движи в утробата, като периодично докосва органите, съседни на матката, включително нервните плексуси на малкия таз. През последните месеци на бременността плодът е разположен, в повечето случаи, с гръб към предната част, докато главата му е насочена към влагалището. В това положение натоварването на гръбначния стълб на бъдещата майка намалява. Останалата позиция на плода в матката може да предизвика усещане за болка в гърба, тъй като компресията на нервните сплетения зад матката се увеличава.
  • Разтягане на ректусния коремен мускул. Правите мускули на корема (дългите коремни мускули, които се простират от гръдната кост до срамната кост и са разположени от двете страни на пъпа) могат да се разтягат по време на бременност. В резултат на такова преразтягане техните функции могат да бъдат нарушени, включително функцията за поддържане на позицията на тялото (огъване на багажника, огъване встрани). Когато тези мускули се разтягат поради нарастващия корем на бременна жена, натоварването се прехвърля върху същия гръбначен стълб, който понякога е принуден да се адаптира към промяна в центъра на тежестта.
  • Бременна възраст. Колкото по-млада е бъдещата майка, толкова по-изразени са промените в нейната опорно-двигателна система под въздействието на хормони. Също така, бременни жени на възраст над 35 години могат да получат болки в гърба, тъй като тялото е по-трудно да се адаптира към промените по време на бременност..
  • Професионални фактори. Ако бременна жена, преди зачеването или вече докато е носила бебе, е била ангажирана с физическа работа, която оказва натиск върху гръбначния стълб, рискът от болки в гърба се увеличава. Това важи особено за вдигане на тежести, както и за монотонни движения, при които трябва да извършвате завои напред или завои на тялото. Това включва също спортуване, извършване на стереотипни движения. Вибрационният фактор също е вреден за гръбначния стълб, поради което вибрациите трябва да бъдат изключени по време на бременност (говорим за професионални дейности, например работа във фабрики или близо до шумни двигатели).
  • Пасивен начин на живот. Ако една жена не е била физически активна преди бременността, степента на годност на мускулите на гърба й може да е ниска, така че стресът по време на бременност може да причини болки в гърба.
  • Психосоциални фактори. Има такова нещо като психогенна болка в гърба, която е свързана с емоционалната сфера на бъдещата майка..

Всички горепосочени фактори могат само да допринесат за развитието на болки в гърба по време на бременност, но това оплакване не се среща при всички жени..

Причини за болки в гърба по време на бременност

Болки в гърба могат да се появят при жени в детеродна възраст, както по време на бременността, така и преди и след бременността. Ако една жена преди бременността е имала някаква патология на гръбначния стълб или опорно-двигателния апарат, то по време на бременността тя може да се влоши или да се появи за първи път. Жените, които са имали болки в гърба при предишни бременности, са по-склонни да имат същото оплакване при повторна бременност. Въпреки факта, че патологията на гръбначния стълб се счита за заболяване на възрастните хора, сега е известно, че промените в междупрешленните дискове започват след 20 години.

Болката в гърба, в зависимост от причината, може да бъде:

  • механична (промяна в биомеханиката на ставното движение, ограничаване на движението);
  • немеханични (възпаление, подуване, инфекция);
  • висцерални (заболявания на вътрешните органи).

Непосредствените причини за болки в гърба по време на бременност са:

  • пренапрежение на мускулите, които са подложени на стрес поради промени по време на бременност;
  • компресия на нервни корени, простиращи се през дупките между прешлените.

Болката в гърба по продължителност може да бъде:

  • Преходна - временна болка, която бързо изчезва, но причината за нея остава за известно време (такава болка не изисква лечение);
  • Остра - продължителността съвпада с продължителността на патологичния процес, продължава 3 - 7 дни.
  • Хронична - болката продължава дори след преминаване на патологични промени, продължава повече от 6 седмици.

Болките в гърба в природата са:

  • Местен (локален) - възниква на същото място, където източникът на болка, тоест е следствие от дразнене на „локалния” нерв. Тази болка често е постоянна, но може да се увеличава или намалява в зависимост от положението на тялото..
  • Отразена - болка, която се предава от гръбначния стълб към лумбалната или сакралната област или от вътрешен орган към гръбначния стълб. Вторият вариант се развива поради дразнене на сензорния нерв, който се изпраща от гръбначния мозък към вътрешните органи. Ако болката в гърба е отражение на болката, произтичаща от вътрешен орган, тогава положението на тялото не влияе върху интензивността му. Но ако източникът на болка е същият нервен корен, компресиран от прешлена, тогава движенията на тялото могат да провокират или усилят болката.
  • Миофасциален - постоянно напрежение на мускулите на гърба, таза и седалището, което възниква в отговор на патология на гръбначния стълб или вътрешните органи.
  • Радикуларна - болка, която се разпространява по протежение на нервния корен на гръбначния мозък до крайника.

Болки в кръста по време на бременност

При бременни жени болката се наблюдава най-често в долната част на гърба, тоест в лумбалната област. Именно тази част на гръбначния стълб изпитва голям стрес поради промяна в центъра на тежестта. Болката в долната част на гърба особено започва да притеснява бременната жена точно преди раждането. Такива болки често се появяват по време на така наречените контракции на тренировките на Бракстън-Хикс, произтичащи от повишаване на тонуса на матката преди раждането. Тези контракции не са опасни, тъй като подготвят матката за раждане. В същото време при много силна болка в областта на гърба трябва да се изключи хипертоничността на матката - повишена склонност на матката към спазъм, която се появява при миома на матката, стресови състояния, с емоционален стрес на бъдещата майка.

Също така, като се има предвид, че болката в лумбалната област може да причини други заболявания, е важно да се изключи наличието на такава при бременна жена.

Причините за болки в долната част на гърба при бременни жени включват:

  • заболявания на гръбначния стълб;
  • мускулни заболявания;
  • заболявания на коремните органи (гинекологична патология, бъбречна патология, заболявания на храносмилателната система).

Болестите на гръбначния стълб причиняват гръбначни болки (причината е гръбначна патология), други заболявания са причина за невертебрална болка.

Болките в гръбначния стълб в лумбалната област могат да бъдат причинени от една от следните гръбначни патологии:

  • Остеохондрозата е поражение на междупрешленните дискове (хрущяла), в резултат на което прешлените постепенно се износват, след което се деформират и изместват. Различни заболявания могат да доведат до остеохондроза, например увреждане на съдовете, които хранят хрущяла, автоимунни заболявания, които причиняват разрушаване на хрущяла.
  • Дисковата херния е следствие от остеохондроза. Под херния диск се разбира изпъкналостта на междупрешленния диск в резултат на разкъсване или рязко отслабване на пръстена, който запазва нормалната си форма.
  • Спондилозата е деформация на прешлените, водеща до образуването на костни бодли или остеофити в областта на закрепване на връзките към прешлените. Спондилозата също е форма на остеохондроза.
  • Спондилоартрозата е нарушение на подвижността на междупрешленните стави, което също е форма на остеохондроза.
  • Сегментарната гръбначна нестабилност е повишена подвижност на прешлените, която се развива в резултат на увреждане на прешлените, връзките или междупрешленния диск. Това заболяване най-често се открива за първи път по време на бременност, особено при жени на средна възраст, които са със затлъстяване.
  • Спондилолистезата е предно изместване на един прешлен спрямо подлежащия, обикновено в лумбалната област.
  • Лумбалната стеноза е стесняване на гръбначния канал в лумбалната област. Тази патология обикновено е следствие от други заболявания на гръбначния стълб, като дискова херния, спондилоартроза, спондилолистеза..
  • Сколиозата е странично изкривяване на гръбначния стълб, което може да бъде вродено или придобито.
  • Възпалителни лезии на костите на гръбначния стълб - те включват остеомиелит и туберкулоза на гръбначния стълб. Особеността на тези две патологии е, че болката обикновено е постоянна, придружена от треска или постоянна телесна температура в диапазона от 37 - 37,5ºC.
  • Тумори. Туморната лезия на гръбначния стълб може да бъде първична (туморът се образува първоначално в костите на гръбначния стълб) или вторична (костите на гръбначния стълб са засегнати от тумор на друг орган). Вторичните тумори са по-чести.

Следните заболявания на мускулите и връзките могат да доведат до болки в гърба при бременни жени:

  • Фибромиалгията е болезнено състояние на мускулите в цялото тяло. Обикновено фибромиалгията се отнася до онези случаи на хронична симетрична мускулна болка, при които не е възможно да се установи конкретната причина, но оплакванията са налице от 3 месеца или повече.
  • Миозитът е възпаление на мускула, което често се наблюдава на фона на обща инфекция, с хипотермия, след нараняване или при хронични заболявания, които нарушават кръвообращението (например захарен диабет). Във всички случаи възниква мускулен спазъм, в него се нарушават метаболитните процеси, натрупват се токсични вещества. Всички те причиняват болки в гърба, ако са засегнати мускулите на гърба..
  • Увреждане на мускулите и връзките. Някои резки движения могат да наранят или разтегнат мускулите и да натоварят връзките. При разтягане има оток и възпалителен отговор, последван от болка до възстановяване. Понякога разтягането на мускулите и връзките става хронично, което води до периодично обостряне и се проявява с болка в гърба. С тази патология жената се притеснява от дифузна болка в гърба.

Обикновено всички видове мускулни болки се комбинират с термина "синдром на миофасциална болка", докато се изясни точната причина..

Следните заболявания на вътрешните органи могат да причинят болки в гърба по време на бременност:

  • пиелит, пиелонефрит - възпалително бъбречно заболяване;
  • поликистозна бъбречна болест - образуването на множество малки кисти (кухини, изпълнени с невъзпалителна течност) в бъбреците;
  • хидронефроза - подуване на бъбречната тъкан в резултат на нарушение на изтичането на урина;
  • бъбречна туберкулоза - инфекциозно поражение на бъбречната тъкан при заразяване с туберкулоза;
  • паранефрит - възпаление на перинеалната тъкан;
  • нефроптоза - патологична подвижност на бъбреците, което води до периодично изместване на бъбреците;
  • малформации на бъбреците - допълнителен бъбрек, недоразвитие на бъбреците, удвояване на бъбреците и други;
  • уролитиаза - образуване на камъни в бъбреците или уретера;
  • хроничен ентерит и колит - хронично възпаление на тънките и дебелите черва;
  • панкреатит - възпаление на панкреаса;
  • холецистит - възпаление на жлъчния мехур;
  • пептична язва на дванадесетопръстника - увреждане на лигавицата на дванадесетопръстника с образуване на дълбок дефект;
  • извънматочна бременност - прикрепване на яйцеклетката не към стената на матката, а към друг орган, например към стената на фалопиевата тръба, към яйчника;
  • заплашващ аборт - рискът от прекъсване на бременността поради контракции на матката;
  • истмично-цервикална недостатъчност - слабост на мускулите на шийката на матката, поради което матката не може да задържи яйцеклетката вътре, в резултат на това съществува риск от прекъсване на бременността;
  • аднексит - възпаление на маточните придатъци (яйчник и фалопиева тръба);
  • хипертоничност на матката - повишена склонност на матката към свиване, която се появява преди началото на раждането;
  • херпес зостер - вирусно заболяване, което засяга кожата по протежение на нервните влакна в гърба;
  • аортна аневризма - сакуларно разширение на най-голямата артерия, напускаща сърцето, докато съществува риск от разкъсване на стената му.

Болката може да бъде свързана и с тумори на някой от горните органи.

Диагностика на болки в гърба по време на бременност

Арсеналът от методи за диагностика на болки в гърба по време на бременност е ограничен поради невъзможността да се извърши рентгеново изследване на гръбначния стълб. Бременна жена, която има оплаквания от болки в гърба, може да бъде прегледана от специалисти като ортопедичен травматолог и невролог. Съществуват редица тестове, които ви позволяват да установите приблизителната причина за болки в гърба и, ако е необходимо, да предпишете изследвания, които изясняват диагнозата.

Обикновено болките в гърба преди забавяне на менструацията се разглеждат като признак на бременност, което се дължи на същия ефект на прогестерона и релаксина върху връзките и ставите на гръбначния стълб.

Диагностиката на причината за болки в гърба при всеки пациент, включително бременна жена, започва с намирането и изключването на така наречените "червени знамена" - това са признаци, които показват, че болките в гърба по време на бременност могат да бъдат причинени от тумор, нараняване или инфекция, след това има опасни ("червени") условия.

Хроничните болки в гърба червени знамена включват:

  • Възраст - колкото по-възрастна е бременната жена, толкова по-висок е рискът.
  • Продължителност на оплакванията - ако болката и други оплаквания продължават повече от 3 месеца, докато тежестта им остава същата, тогава обикновено говорим за по-малко опасна, доброкачествена патология.
  • Характерът на болката - постоянната (почти неотслабваща) болка, която се увеличава през нощта, е лош знак, докато доброкачествените патологии се характеризират с връзка между болката и движението, отслабването й в легнало положение или в покой, добър ефект от използването на лекарства за болка.
  • Травма в миналото - индикация за претърпената травма ви позволява да изключите туморния характер на болката в гърба.
  • Симптоми на интоксикация - интоксикацията е отравяне на организма при хроничен възпалителен или злокачествен процес. Симптомите на интоксикация включват треска, студени тръпки, изпотяване (особено през нощта), умора, постоянен дискомфорт, липса на наддаване на тегло по време на бременност и дори загуба на тегло.
  • Наличието на хронични заболявания - минали инфекции, за които жената е получила интравенозни лекарства, предписани са имуносупресори и глюкокортикостероиди (противовъзпалителни и имуносупресивни лекарства), има трансплантиран орган. Всичко това увеличава риска от увреждане на гръбначния стълб, неговите инфекциозни или туморни лезии. Тези лекарства могат да попречат на образуването на костна тъкан, както и да намалят съпротивлението на организма..
  • Симптоми на компресия на лумбалния и сакралния нерв - болка, която започва от долната част на гърба, излъчва се в седалището и се разпространява надолу по крака до подбедрицата, показва изразено изместване на прешлените.

Ако бременна жена е имала болки в гърба преди зачеването, тогава тя би могла да развие т. Нар. „Болково поведение“ - това е чувство на очакване на болка, раздразнителност и промяна в двигателния стереотип, тоест изборът на такава поза и движения, които намаляват риска от рецидив на болката. Такива ситуации се наричат ​​„жълти знамена“. Жълтите знамена са всеки от факторите, които могат да влошат болката в гърба на жената, като тревожно разстройство и нуждата от защита. Тези психологически фактори се изострят особено при бременна жена, която се нуждае от повече подкрепа и увереност. Факт е, че всеки емоционален стрес може потенциално да причини мускулен спазъм във всяка област, включително мускулите на гърба, причинявайки болезнени усещания..

Характеристики на болки в гърба по време на бременност, в зависимост от причината

Защото

Особености на болката

Свързани симптоми

Промени в хормоналните нива и центъра на тежестта по време на бременност

  • Условия за възникване. По-често те започват през втория триместър на бременността, на 5-7 месеца. По-рядко жените се оплакват от болки в гърба до 16 седмици и дори през първия месец на бременността.
  • Болката се намира или в лумбалната област (лумбодиния), или в тазовата област, включително седалището и горната част на бедрата (кокцигодиния). За разлика от болката при остеохондроза и компресията на корените (радикулопатия), болките в гърба и болката в тазовата област по време на бременност не се разпространяват под коляното.
  • Болката може да се увеличи вечер или постепенно да стане по-слабо изразена през деня.

Понякога може да има задържане на урина, запек, гадене. Тези симптоми се наблюдават на по-късна дата, тъй като размерът на матката се увеличава..

Гръбначни заболявания

(гръбначна болка)

  • Болката обикновено е локална, усеща се близо до засегнатия сегмент на гръбначния стълб и е свързана с рефлексен мускулен спазъм или дразнене на нервните окончания в засегнатата тъкан. По-рядко болките в гърба се отразяват по нерва, притиснат между прешлените до долния крайник, седалището (радикулопатия).
  • Болката се появява или усилва при физическо натоварване, особено при вдигане на тежести или при неудобно извиване на торса. Бременната жена може да има болки в гърба, когато се опитва да стане от седнало или легнало положение. Понякога болката се появява при продължително стоене. Болката се облекчава чрез легнало положение. Обикновено жената може да каже със сигурност при какво движение често я намира такава болка..

При увреждане на лумбалния гръбначен стълб може да се наблюдава синдром на cauda equina, т.е. компресия на корените на долните лумбални и сакрални нерви, които се изпращат към тазовите органи. В тези случаи, ако нервите, които отиват към вътрешните органи, са компресирани, тогава бременна жена, заедно с болки в гърба по време на движение, може да изпитат усещане за скованост в крайниците, както и нарушено уриниране и функция на червата.

Поражението на мускулите на гърба

  • Болка, която е ограничена или се усеща в цялото тяло, включително гърба.
  • Болката се увеличава с движение, но почти винаги присъства. Докосването на мускул увеличава болката. Болката се предизвиква и от емоционален или физически стрес. Поради болката бременната жена заема принудителна позиция, тъй като движението причинява или усилва болката.
  • Болката може да започне внезапно. Интензивността на болката е различна. Може да има болезнена тъпа болка или силна, понякога непоносима.
  • Болката обикновено е от едната страна. Лумбалните мускули са плътни на допир, отбелязва се техният спазъм, съкращаване.

Зачервяването на кожата над възпаления мускул е често срещано.

Бъбречна патология

  • Болката е по-често едностранна, по-рядко двустранна, обикновено се простира напред и надолу (по уретера).
  • Интензивността на болката е различна. Болката може да бъде лека или „непоносима“, принуждавайки жената да бърза.
  • Болката се увеличава с потупване, тоест когато ръбът на дланта на ръката удари бъбреците.

Болката е свързана с позив за уриниране или по време на изпразване на пикочния мехур. Преди или след пристъп на болка в урината се появява кръв. Изхвърлената урина често е мътна, лющеща се и има неприятна, обидна миризма.

Болести на храносмилателната система

(дванадесетопръстник, жлъчен мехур, панкреас)

  • Болката се намира вдясно, в горната част на гърба, под лопатката. Понякога болката е от пояс (в долната част на гърба и в предната част на корема).
  • Болката се увеличава след хранене и намалява, ако бременната жена заеме седнало положение с лек наклон на торса напред.

Болки в гърба, съчетани с гадене, повръщане, разстройство на изпражненията

Акушерска и гинекологична патология

(генитални заболявания)

  • Болки в долната част на гърба болки и придърпвания, понякога болката става непоносима.
  • Боли и долната част на корема, понякога повече отдясно или отляво.

Болката често се свързва с кървене от матката, замаяност и слабост (замаяност), както и повишено уриниране и запек.

Кожни лезии

  • Болка или усещане за парене от пояса, т.е. отдясно или отляво, което се простира до предната част на корема (по протежение на нерва).

Обрив под формата на мехурчета по нерва отстрани на багажника.

Патология на големи съдове

  • Болка в горната част на гърба, пулсираща. Рядко се среща при бременни жени, обикновено в случаите, когато жената преди това не е била изследвана и съществуващата патология е била разкрита за първи път по време на бременността.

Кръвното налягане рязко спада, наблюдава се сърцебиене.

Методите за диагностициране на причините за болки в гърба по време на бременност включват:

  • инспекция и усещане;
  • функционални тестове;
  • ултразвуково изследване (ултразвук);
  • ядрено-магнитен резонанс (ЯМР);
  • лабораторни тестове.

Инспекцията и усещането на гърба ви позволява да оцените:

  • поза;
  • принудителна ситуация;
  • състоянието на мускулите на гръбначния стълб, корема и крайниците (болезненост, спазъм и свиване);
  • състояние на кожата;
  • признаци на патология на тазовите органи (например, кожни обриви с чревни заболявания, оток с бъбречна патология и др.).

Един от етапите при диагностицирането на причината за болки в кръста и сакралната област е използването на функционални тестове. Функционалните тестове се основават на провокация на болка, за да се определи източникът на болка (гръбначен стълб или тазова кост).

Функционални тестове за болка в кръста при бременни жени

Опитвам

С патология на гръбначния стълб (лумбална и сакрална)

С патология на тазовите стави

Силна компресия на таза

(натиск върху издатините на тазовите кости една към друга)

Болката не се влошава

Вдигане на удължен крак

Легнал отстрани

Без болка

Повдигане на ханша нагоре, докато лежите по корем

От засегнатата страна се появява болка

Друг функционален тест е тестът FABER. Тестът се извършва в легнало положение. Кракът на бременната жена се огъва в колянната става, след което се издърпва отстрани, така че глезенът на свития крак с външната си повърхност да лежи върху бедрото на изправения крак точно над областта на коляното. С едната ръка лекарят фиксира тазовата кост отстрани на изправения крак, а с другата ръка натиска коляното на свития крак, като извършва движения, подобни на ротация и отвличане. Тестът ви позволява да възпроизведете болка, която се появява при бременна жена в долната част на гърба, сакрума и тазобедрената става, за да определите източника на болката. Ако болката се появи по време на теста или движението е ограничено, тогава тя се счита за положителна. Това означава, че причината за болката е поражение на тазобедрената става, а не патология на гръбначния стълб..

Бременна жена с болки в гърба трябва да премине следните тестове:

  • общ анализ на кръвта;
  • общ анализ на урината;
  • общ анализ на изпражненията;
  • биохимичен кръвен тест (чернодробни ензими, нива на калций и фосфор, С-реактивен протеин, алкална фосфатаза, остеокалцин, общ кръвен протеин, албумин, пикочна киселина);
  • коагулограма (параметри на кръвосъсирването).

Ултразвукът може да открие следните заболявания, които причиняват болки в гърба:

  • възпалително бъбречно заболяване (пиелит, пиелонефрит);
  • поликистоза на бъбреците;
  • хидронефроза;
  • бъбречна туберкулоза;
  • паранефрит;
  • нефроптоза;
  • малформации на бъбреците;
  • уролитиазна болест;
  • Панкреатит;
  • холецистит;
  • извънматочна бременност;
  • тумори на яйчниците;
  • миома на матката;
  • заплашващ аборт;
  • аднексит.

ЯМР остава практически единственият метод за диагностика на гръбначната патология по време на бременност. Въпреки радиационните стандарти, които позволяват използването на рентгеновия метод като диагностичен метод по време на бременност в някои случаи и в ограничена зона, въпреки това дори минималното ниво на радиация е опасно за плода. В допълнение, най-често бременна жена се оплаква от болка в лумбалната област и облъчването на тази област е строго противопоказано при бременност..

ЯМР обикновено се прави, докато бременните жени са в легнало положение. Ако това положение е изключително неудобно, тогава бременната жена може да лежи на лявата си страна. ЯМР не е противопоказан за бременни жени, дори в ранните етапи. И все пак лекарите се опитват да не правят ЯМР през първите месеци на бременността..

ЯМР може да открие следните причини за болки в гърба:

  • остеохондроза;
  • гръбначни тумори;
  • спондилоза;
  • спондилоартроза;
  • дискова херния;
  • лумбална стеноза;
  • гръбначна туберкулоза;
  • остеомиелит;
  • гръбначно увреждане.

Какво да правим при болки в гърба по време на бременност?

В повечето случаи болките в гърба след раждане изчезват от само себе си, без да оставят вредни последици. Поради това много жени смятат, че болките в гърба по време на бременност са често срещано явление и не са основна причина за безпокойство. Въпреки това, при някои бременни жени тежестта на болките в гърба е значителна и изисква медицински съвет и лечение..

Лечението на болки в гърба по време на бременност включва:

  • изпълнение на препоръки, които намаляват натоварването на гръбначния стълб през деня и през нощта;
  • медикаментозно лечение;
  • физиотерапия;
  • неконвенционални (алтернативни) методи за облекчаване на болката.

За да се намали натоварването на мускулите на гърба, могат да се спазват следните препоръки:

  • Не се навеждайте. Ако трябва да вдигнете тежест, по-добре е да клякате, като държите гърба изправен, и чак тогава повдигнете падналия предмет.
  • Обувки. Трябва да носите удобни обувки на малка платформа, но не и токчета и балетки.
  • Лека чанта. При болки в гърба ще трябва да се откажете от големи и просторни чанти, като ги замените с малка чанта или раница, която може да се носи на презрамка.
  • Спи в комфорт. Не се препоръчва да спите легнали по гръб - това увеличава компресията на нервните окончания на бременната матка. Най-добре е да спите настрани с възглавница между краката и под гърба (има специални U-образни възглавници за бременни жени).
  • Удобен стол. Ако бременна жена е принудена да работи в седнало положение, тогава трябва да изберете стол с твърд гръб, трябва да седнете на него възможно най-дълбоко, като първо поставите навита кърпа или възглавница под лумбалната област.
  • Крака нагоре. За да намалите натоварването на гръбначния стълб, можете да поставите краката си върху пейка или осман в седнало положение, така че коленете ви да са по-високи от бедрата, докато раменете ви могат да бъдат наклонени назад.
  • Превръзка. За да се предотврати изместването на тазовите кости, както и правилното разпределение на теглото (плод и околоплодна течност), се препоръчва използването на специални превръзки за бременни жени.

Лекарства за болки в гърба по време на бременност

Конвенционалните лекарства, използвани за облекчаване на болката, обикновено не се препоръчват при болки в гърба по време на бременност. Най-безопасните лекари считат лекарството парацетамол, но дозата и броят на дозите се определят индивидуално от лекаря при липса на противопоказания. В някои случаи лекарят може да препоръча спазмолитици (no-shpa), тоест лекарства, които облекчават мускулния спазъм, включително мускулите на матката. Те обаче не трябва да се използват с тенденция към ниско кръвно налягане по време на бременност. В някои случаи се предписват калциеви добавки за бременни жени и се препоръчва диета с високо съдържание на калций (напр. Сирене, извара) за укрепване на костите.

Важно е да знаете, че повечето мазила, които се използват широко за облекчаване на болки в гърба, са противопоказани при бременност. Факт е, че въпреки факта, че мехлемът се прилага само локално, част от лекарството се абсорбира в кръвта. Някои лекарства могат да имат неблагоприятен ефект върху плода, така че може да се използва само мехлемът, предписан от лекаря, като се вземат предвид минималните странични ефекти и при липса на противопоказания.

Алтернативни лечения за болки в гърба по време на бременност

Алтернативните методи за облекчаване на болки в гърба включват методи, които не могат да бъдат отнесени към медицински или хирургични методи, които облекчават болката, а понякога не само на симптома, но и на причината за него. Става дума основно за физически методи за въздействие върху източника на болка.

Алтернативните лечения за болки в гърба по време на бременност включват:

  • „Студено и горещо“. Методът може да се използва само след консултация с лекуващия лекар и изключване на противопоказания. Ако болката не е причинена от сериозна причина, тонусът на матката е нормален, тогава лекарят ще препоръча използването на студен компрес в лумбалната област в продължение на няколко дни, а след това няколко дни с гореща топлина на същата област. Пакети от замразени плодове и зеленчуци или лед в торба могат да се използват като студен компрес; нагревателна подложка или бутилка гореща вода могат да се използват като топлина. Важно е да знаете, че по време на бременност върху коремната област не трябва да се поставя загряваща подложка или друга топлина.
  • Балнеотерапия. Това е метод за лечение с води, особено минерални води. Ефектът от балнеолечението не е само облекчаване на болката. Ефектът на минералните води върху тялото на бременна жена допринася за нормализиране на хормоналните нива, метаболизма, кръвообращението и функцията на нервната система.
  • Фиксиране. Еластичните ленти (кинезио ленти) са залепени за лумбалната област. Такива ленти значително увеличават способността на мускулите на гърба да издържат на стрес, като по този начин намаляват или премахват болката. Тези ленти също подобряват локалната тъканна циркулация..
  • Акупунктура. Методът е акупунктура, тоест ефект върху функцията на органите чрез акупунктура на рефлекторни точки върху тялото.
  • Масаж Масажът ви позволява да облекчите физическия и емоционален стрес, да отпуснете мускулите на гърба. В случай на усложнена бременност не се препоръчва масаж в лумбалната област и бедрата.
  • Мануална терапия. Ръчни техники, насочени към възстановяване на естественото движение в ставите, се извършват от хиропрактор. Този специалист използва само ръцете си, за да премахне така наречените "блокове" в тялото..
  • Остеопатия. Метод, подобен на мануалната терапия, но различен от него не само в различните техники, но и в подхода към причините за болката в тялото. Остеопатията лекува не само местни проблеми, но и подобрява функцията на цялото тяло, за разлика от мануалната терапия. За разлика от мануалната терапия, остеопатията също помага на бременните жени да се подготвят за раждане..

Упражнения за болки в гърба по време на бременност

На пръв поглед може да изглежда странно да се правят физически упражнения за облекчаване на болките в гърба, защото е много по-логично бременната да си почива повече, като по този начин намалява натоварването на гръбначния стълб. Като се има предвид обаче, че болките в гърба са причинени или от отслабване, или от прекомерно напрежение на мускулите и връзките, физическото натоварване помага за стягане на отслабените мускули и отпускане на напрегнатите. За да спре болката да измъчва, мускулите на гърба трябва да са в добра форма - това е състояние на нормално напрежение на мускулните влакна. Упражнението е най-добре да се прави предварително, за да се предотврати болка в гърба по време на бременност. Основните видове упражнения са взаимствани от йога.

По време на бременност, следните 5 упражнения са най-ефективни за облекчаване на болки в гърба:

  • Наклон на таза. Използва се за укрепване на коремните мускули и намаляване на лумбалната кривина на гръбначния стълб. Жената лежи по гръб, сгъва колене, краката й са свободно поставени на постелката. След това се поема дълбоко вдишване, докато издишвате, коремните мускули се стягат, стомахът се изтегля. Целта е да доближите кръста възможно най-близо до пода. Опитвайки се да стиснете долната част на гърба, трябва леко да стиснете и да повдигнете дупето. Това ще бъде наклонът на таза нагоре. Упражнението не може да се направи бързо. Важно е да дишате и да правите всички стъпки в удобно темпо, без да се пренапрягате. Това упражнение може да се прави и в седнало или изправено положение..
  • „Баланс“. Това упражнение укрепва мускулите в седалището и гърба. Жената почива на дланите и коленете си (стои на четири крака). В това положение тазът се накланя (помага за намаляване на огъването на долната част на гърба), след което ръката и кракът на противоположната страна се повдигат така, че те заедно да образуват паралелно права линия. Трябва да задържите това положение на тялото за 20 секунди, след което бавно спускате ръката и крака си. Повторете с "неизползвана" ръка и крак.
  • „Котката се върна“. В положението на четири крака трябва да наведете гърба си, докато вдишвате и да накланяте главата назад (подобно на движенията на котка), а докато издишвате, да закръгляте гърба си, притискайки брадичката си към гърдите си. Повторете упражнението 3 - 5 пъти.
  • „Ембрион“. Жената коленичи, след това спуска задните си части до пищялите (сяда върху тях) и ляга с корем, така че челото й да лежи на пода, докато ръцете й лежат свободно по тялото (дланите са насочени към краката). Жената отпуска тялото си и лежи в това положение за 2 - 3 минути. Упражнението разтяга добре мускулите на гърба.
  • "Удължен триъгълник". Изходно положение - изправен, краката заедно, ръцете протегнати по тялото. При издишване жената прави крачка встрани или разтваря краката си, така че разстоянието между краката да е повече от 1 метър. В това положение ръцете трябва да бъдат повдигнати, изпънати встрани и държани успоредно на пода, длани надолу. Ръцете трябва да се изтеглят встрани, усещайки, че лопатките се „разширяват“. С петата на десния си крак, опряна в пода, жената повдига чорапа и обръща крака заедно с бедрото надясно на 90 градуса. Левият крак също се обръща леко надясно. При вдишване дясната ръка започва да се спуска от бедрото до подбедрицата, а след нея тялото се навежда надясно. Лявата ръка трябва да се повдигне нагоре и тялото на тялото да се обърне леко наляво. В това положение направете 3 - 5 вдишвания и издишвания. След това повторете същото упражнение в другата посока. Позата ви позволява да разтегнете гръбначния стълб и да го направите по-гъвкав, укрепва бедрата и подобрява функционирането на вътрешните органи. В допълнение, тази поза помага за облекчаване на емоционалния стрес..

Упражненията по време на бременност трябва да бъдат ограничени в следните случаи:

  • предлежание на плацентата;
  • риск от прекъсване на бременността;
  • риск от кървене от матката;
  • повишен тонус на матката;
  • тежка токсикоза;
  • многоплодна бременност;
  • многоводие;
  • обостряне на всяко хронично заболяване;
  • всяко остро инфекциозно заболяване по време на бременност;
  • тежка анемия (ниски нива на червените кръвни клетки в кръвта);
  • тенденция към високо или ниско кръвно налягане.

По време на бременност са полезни и кардио упражненията - ходене, бягане, колоездене, плуване (всички дейности, стимулиращи сърдечната дейност, проявяващи се с повишаване на сърдечната честота). Препоръчително е да се извършва кардио натоварване за бременни жени за 20 - 45 минути 3 - 5 пъти седмично. Натоварването трябва да е умерено, да не води до тежка умора.

Защо болят гърба и страните по време на бременност?

Лекарите идентифицират два вида болки в гърба, които са често срещани при бременни жени - болки в кръста и болки в седалището и бедрата. Последният вид болка се нарича още тазова болка, тъй като е свързана с промени в тазовите кости. Болката в таза се усеща като болка в страните. Понякога боли само едната страна. Обикновено болката е свързана с движение. Те изчезват или намаляват значително в покой. Причината за болката в гърба и страничните части на таза е разминаването на ставните повърхности на костите. Това се случва под въздействието на хормона релаксин. Той омекотява връзките, така че тазовите кости стават по-подвижни и плодът може по-лесно да премине през тесните зони на малкия таз по време на раждането. Ако мускулите на жената са достатъчно опънати, тогава такова несъответствие не причинява сериозна болка - мускулите не позволяват значително разминаване на ставите и прешлените. Въпреки това, на фона на мускулна слабост, болките в гърба и отстрани по време на бременност могат да бъдат много обезпокоителни за жената. В такива случаи най-ефективният начин е носенето на превръзка, която фиксира костите в желаното положение. Алтернативните терапии като мануална терапия и остеопатия също помагат. Тези техники ви позволяват да „върнете“ изместените кости на мястото им, за укрепване на мускулите на гърба и таза.

Какво да правите, ако боли корема и гърба по време на бременност?

Ако болката в корема по време на бременност излъчва към гърба, това обикновено се дължи на тонуса на матката. Нервите, излизащи от гръбначния стълб, се доближават до матката, така че болката в матката се предава по нервите на гърба, особено в долната част на гърба. В допълнение, разпространението на болка в гърба от корема или, обратно, е характерно за увреждане на органи, които могат едновременно да дразнят перитонеума (мембраната, покриваща коремните органи) и нервните плексуси на таза.

Ако се появи болка в гърба и корема, бременна жена трябва да се консултира с лекар, за да се изключат следните патологии:

  • извънматочната бременност е причина за болки в гърба в ранните етапи на бременността (до 8 седмици), докато болката започва в долната част на корема, разпространява се в страничната част на багажника и излъчва към гърба (болката в гърба е сигнал, че съществува риск от разкъсване на фалопиевата тръба);
  • замразена бременност - смъртта на плода вътре в матката може да доведе до болки в корема и гърба, както и кървене от матката, докато жената престава да усеща движението на плода (типично за късна бременност - след 20 седмици);
  • симфизит - омекотяване на хрущяла между клоните на срамните кости (пубиса), което причинява известно изместване на костите, свързани с този конкретен хрущял, а това от своя страна причинява болезнени усещания в долната част на корема, които се разпространяват към гърба и бедрата;
  • бъбречна патология - болките в долната част на гърба с увреждане на бъбреците често излъчват напред и се разпространяват по уретерите;
  • възпаление на тазовите органи - по време на бременност може да има остро възпаление на апендикса на цекума (апендицит), яйчниците, което причинява дърпащи болки около пъпа или в дясната част на корема, излъчващи се към гърба;
  • панкреатит - възпалението на панкреаса причинява характерна поясна болка, тоест болка в корема и кръста;
  • заболяване на червата - при запек болката в корема може да се разпространи към гърба;
  • преждевременно раждане - коремната болка в късните стадии, която се дава на кръста, може да служи като знак за началото на раждането.

Защо гърбът боли отдясно или отляво (отляво или отдясно) по време на бременност?

Понякога по време на бременност болките в гърба се усещат повече от лявата или дясната страна, сякаш отстрани и са едностранни. Такъв симптом изисква по-задълбочен преглед на бременната жена, тъй като подобни болки могат да се появят и при небременни жени с някои патологии на вътрешните органи.

Болки в гърба отдясно или болки в дясната страна по време на бременност могат да бъдат признак за патология на следните органи:

  • десен яйчник (подуване, възпаление);
  • дясна фалопиева тръба (извънматочна бременност);
  • апендикс на цекума (апендицит);
  • десен бъбрек и уретер (възпаление, уролитиаза, тумор);
  • черва (възпаление, подуване, запек, чревна непроходимост и др.);
  • дванадесетопръстника (пептична язва);
  • жлъчен мехур (холецистит, жлъчнокаменна болест);
  • панкреас (тумор, панкреатит);
  • черен дроб (хроничен хепатит).

Болката в гърба отляво или отляво по време на бременност може да е признак на патология на следните органи:

  • лява фалопиева тръба, ляв яйчник, ляв бъбрек и ляв уретер (всички същите патологии като при сдвоения орган вдясно);
  • стомах (гастрит, пептична язва);
  • черва (същите патологии като при болка вдясно);
  • панкреас (увреждане на тялото или опашката на този орган, които са разположени вляво);
  • далак (преразтягане на капсулата на далака поради компресия от матката или тумора).

Появата на болка от една страна обаче не винаги е признак на сериозно заболяване. Понякога причината е самата бременна матка. Разширената матка може да компресира тазовите органи, причинявайки дисфункция, особено в уретерите и червата. Компресията на уретера причинява стагнация на урината, която започва да се натрупва над мястото на компресия, включително в бъбречното легенче. Стените на уретера и бъбреците са разтегнати, нервните окончания са раздразнени, което причинява локална болка, обикновено се усеща като болка в долната част на гърба, по-изразена от едната страна. Компресията на чревните бримки причинява нарушение на движението на изпражненията. Чревната стена също е опъната. В зависимост от местоположението на компресията, болката може да се усети повече вдясно или вляво. Тъй като матката расте, други органи, разположени в горната част на коремната кухина, също могат да бъдат компресирани - стомах, черен дроб, дванадесетопръстник, жлъчен мехур.

Признаците на патология са комбинация от болки в гърба и отстрани със следните симптоми:

  • повишена телесна температура;
  • гадене, повръщане (продължително и обилно);
  • запек и диария (тежък запек и продължителна и обилна диария);
  • алергична кожна реакция;
  • обезцветяване на кожата;
  • остра болка при сондиране на корема (мускулно напрежение);
  • мътна урина, кръв в урината;
  • кървави вагинални секрети.

Защо гърбът боли в началото на бременността, през втория и третия триместър?

По време на ранна бременност болките в гърба могат да бъдат един от признаците на бременност. Причината за тази болка са хормоналните промени в женското тяло (освобождаване на прогестерон и релаксин), които причиняват омекотяване на връзките и хрущялите между прешлените и тазовите кости. В резултат на такова омекотяване, подвижността на тези костни стави се увеличава и костните повърхности се отдалечават донякъде една от друга. Това може да причини дразнене на нервните окончания и поява на дискомфорт или по-скоро силна болка в гърба, особено в долната част на гърба..

В ранните етапи на бременността, особено през първите 2 месеца, може да възникне болка в гърба поради заплахата от разкъсване на орган по време на извънматочна бременност (например разкъсване на фалопиевата тръба). Преразтягането на стените на фалопиевата тръба дразни нервните сплетения на малкия таз, които се изпращат към гръбначния стълб.

В края на бременността причините за болки в гърба обикновено са всички онези заболявания и състояния, които увеличават механичното натоварване на гръбначния стълб. Колкото по-голяма е матката, плода, количеството на околоплодните води, толкова повече се променя центърът на тежестта и се увеличава натоварването на гръбначния стълб. Колкото по-малко жена е тренирала мускулите си преди бременността, толкова по-голям е рискът мускулите на гърба да претърпят прекомерно напрежение, за да подравнят тялото в условията на променен център на тежестта (бременната матка сменя центъра на тежестта отпред, така че гръбначният стълб на жената се отклонява леко назад).

Също така трябва да се има предвид, че всяко съществуващо заболяване на мускулите, ставите и костите по време на бременност може да се влоши, поради което болките в гърба в по-късните етапи могат да показват патология на опорно-двигателния апарат. Освен това, често жената не знае за наличието на такава патология преди бременността..

Болките в гърба по време на бременност, както по време на менструация, са нормални.?

Както по време на менструация, така и по време на бременност, в женското тяло настъпват хормонални промени. Женските хормони отпускат мускулите в червата, което причинява задържане на газове. Когато чревната стена се разтегне, болката може да се разпространи в долната част на гърба. При жени с нисък праг на болка (повишена чувствителност към болка), известно подуване на меките тъкани на кръста под въздействието на хормони може да причини дискомфорт.

Хормоналните промени също могат да причинят застой на кръвта в тазовите органи, тъй като бременността увеличава притока на кръв към матката, но разширената матка може да компресира хороидеалния сплит и да наруши притока на кръв през вените. Едематозните меки тъкани на тазовите органи дразнят нервните сплетения и се появява болка в гърба, тъй като сензорните нерви произхождат от гръбначния стълб. Всички тези явления се считат за нормални по време на бременност. С нормализирането на хормоналните нива след 12 седмици от бременността тази болка в гърба обикновено намалява..

Преди раждането тази болка може да се появи отново, което се обяснява с увеличаване на контрактилитета на матката. В подготовка за раждане, различни части на матката започват да се свиват. Този нервен импулс може да се насочи към гърба, причинявайки напрежение в мускулите в лумбалната област. Подобна болка се смята за предвестник на началото на раждането..

Кога ме болят гърбът и краката по време на бременност??

Болката в гърба, излъчваща крака или двата крайника, е често срещан симптом на патология на гръбначния стълб или тазовите кости. Ако болката в гърба и краката се появи по време на неловко движение, често „стрелба“, придружена от изтръпване и мускулна слабост, тогава такава болка се нарича радикуларна. Радикуларната болка възниква поради притискане на нервния корен (радикс) в тесен отвор между прешлените, което се наблюдава при изместване на прешлените, подуване на междупрешленния диск, наличие на тумор, костни шипове и други патологични образувания, които могат да окажат натиск върху нервния сплит. Тази болка се характеризира с връзка с движение, особено наклона на торса, неудобна поза по време на сън..

Промените в костите на женския таз по време на бременност също причиняват болка в долната част на гърба, седалището и краката, но важна разлика в болката е, че тя никога не се простира под коляното, за разлика от радикуларната болка.

Защо боли гърбът между лопатките по време на бременност?

Този тип болка по време на бременност не се счита за често срещана. Основното натоварване по време на бременност пада върху лумбалния отдел на гръбначния стълб, така че обичайната, "естествена" болка в гърба по време на бременност се появява в долната част на гърба. Болката между лопатките може да бъде свързана с притиснат нерв между прешлените, мускулен спазъм или отразена болка, произтичаща от вътрешните органи. Всички тези патологии изискват точна диагноза и лечение..

Болки в гърба между лопатките (в областта на лопатките) по време на бременност могат да възникнат, когато са засегнати следните органи:

  • гръбначен стълб (остеохондроза, дискова херния, сколиоза);
  • мускули на гърба (възпаление,> хипотермия, прекомерно напрежение);
  • панкреас (панкреатит, тумор на панкреаса);
  • стомаха и дванадесетопръстника (пептична язва);
  • жлъчен мехур (холецистит, жлъчнокаменна болест);
  • бели дробове (пневмония, плеврит).

В допълнение, гърбът между лопатките може да боли с често натъртване или нараняване..

На кой етап от бременността гърбът ви боли най-често??

Болката в гърба може да се появи на всеки етап от бременността. Много жени съобщават за болки в гърба, които са възникнали още преди забавянето на менструацията и всъщност са първият признак на бременност. Промените в връзките и хрущялите под въздействието на хормони на бременността се считат за причина за такава болка. Независимо от това, най-често бременните жени забелязват болки в гърба след 20 - 22 седмици. По това време плодът вече е достатъчно голям, започва активните си движения в матката. В по-късните етапи болките в гърба най-често се появяват в края на работния ден, след продължителна разходка и в неудобно положение, но отминават след почивка. Понякога болките в гърба започват през нощта, което също е свързано с неудобно положение на тялото по време на сън (легнало по гръб, болката в кръста се увеличава по време на бременност).

Болките в гърба през последните седмици на бременността са признак, че главата на плода е потънала и постепенно се придвижва към изхода на малкия таз, притискайки долната част на матката и влагалището. Това дразни нервните окончания. Освен това в последните седмици на бременността контрактилната активност на матката рязко се увеличава - тя се подготвя за раждане. Освен това причинява дискомфорт или болка в гърба..