Болки в кръста? 10 причини, поради които гърбът ви може да боли и какво можете да направите?

Болките в кръста могат да бъдат много тревожен знак, на който трябва да обърнете внимание възможно най-скоро..

Като правило зад този симптом стои „невидим враг“, който може да причини други неудобства. Имайки предвид, че болките в гръбначния стълб често са източник на болка, пациентът може да се нуждае от незабавна медицинска помощ..

Обикновено болките в гърба могат да възникнат по следните причини:

  • Разтягане на мускулите на гърба;
  • Спондилоза (гръбначна артроза);
  • Грешно подравняване на гръбначния стълб;
  • Спинална стеноза;
  • Проблем с бременността;
  • Дискова херния, спукан диск или приплъзване на диска;
  • Болест на Струмпел - анкилозиращ спондилит - Мари (анкилозиращ спондилит);
  • Бъбречна инфекция;
  • Остеопороза;
  • Спинален тумор.

По-долу редакторите на Net-Bolezniam.Ru представиха основните характеристики на всяко заболяване и какво трябва да се направи, за да се премахне болката.

Причина 1. Разтягане на мускулите на гърба

Симптоми за разтягане на гърба

Основните признаци на разтегнатите мускули на гърба са:

  • чувствителност към палпация, която излъчва към бедрата или задните части;
  • чувствителност, която се появява през нощта;
  • чувствителност към палпация след тежък физически труд или след нараняване.

Какво може да се направи при разтягане на мускулите на гърба?

  • Прекарайте няколко дни сами;
  • Вземете аналгетици, ако е необходимо.

Други характеристики на разстройството

Физическата терапия в тази ситуация може да включва студени и топли компреси, нежен масаж и упражнения, за да се избегнат тези проблеми в бъдеще..

Причина 2. Спондилоза (артроза на гръбначния стълб)

Признаци на спондилоза

Основните симптоми на гръбначна артроза са:

  • Затруднено преместване на гърба или прегъване
  • болка, скованост и чувствителност при палпация на нивото на гърба.

Какво може да се направи с артроза на гръбначния стълб?

  • Вземете противовъзпалително лекарство за облекчаване на болката.
  • Също така може да помогне:
    • физиотерапия;
    • Гимнастика;
    • топло;
    • отдих.

Други характеристики на заболяването

Възможните причини за спондилоза са:

  • стареене;
  • травма;
  • претоварване.

Причина 3. Непоставяне на гръбначния стълб

Признаци на изкривен гръбначен стълб

Основните симптоми на изкривен гръбначен стълб са:

  • хронична болка в гърба, която идва и отминава в продължение на месеци или дори години.

Други характеристики на заболяването

Основните причини за изкривения гръбначен стълб могат да бъдат липсата на мускулен тонус на нивото на корема или гърба, артроза или затлъстяване.

Причина 4. Спинална стеноза

Признаци на гръбначна стеноза

Основните симптоми на гръбначната стеноза са:

  • болка на нивото на гръбначния стълб, бедрата, седалището и / или краката при ходене или изкачване на стълби;
  • болката изчезва, когато няма движение или докато седите.

Какво може да се направи за гръбначна стеноза?

Внимание! Посетете Вашия лекар! При тежки случаи може да се наложи операция.

Гимнастиката и отслабването могат да помогнат на пациента.

Други характеристики на заболяването

Болката се причинява от стесняването на гръбначния канал, през който преминава нервът. Преместването може да помогне.

Причина 5. Проблем, свързан с бременността

Признаци на болезнен гръбначен стълб поради бременност

Основните признаци на болезнен гръбначен стълб поради бременност са:

  • болки в кръста при бременна жена след 4-месечна бременност.

Какво може да се направи при болезнен гръбначен стълб поради бременност?

  • Научете се да вдигате правилно тежести;
  • Носете специални обувки;
  • Подобрете стойката си;
  • Спете на твърд матрак.

Други характеристики на заболяването

Мануалната терапия, масажът и акупресурата могат да помогнат.

Причина 6. Дискова херния, разрушен диск или плъзгащ се диск

Симптоми на междупрешленната херния

Основните признаци на дискова херния са:

  • рязка поява на болка;
  • болката може да излъчва към крака след вдигане на тежести, тежки физически натоварвания, огъване, кашляне или кихане;
  • лежането подобрява болката;
  • накланянето напред задълбочава болката.

Какво може да се направи с дискова херния?

Лечението на дискова херния включва физическа терапия, почивка в леглото, прием на аналгетици и носене на поддържащ колан.

Други характеристики на разстройството

Проблемите с междупрешленните дискове могат да причинят проблеми като ишиас или уринарна или фекална инконтиненция.

Мануалната терапия и акупунктурата могат да помогнат.

Ако част от диска притиска нерва, може да се наложи операция.

Причина 7. Болест на Струмпел - Бехтерев - Мари (анкилозиращ спондилит)

Признаци на анкилозиращ спондилит

Основните симптоми на анкилозиращ спондилит са:

  • хронична болка и скованост, които се влошават сутрин;
  • възрастта на пациента обикновено е 20-40 години.

Какво може да се направи при анкилозиращ спондилит?

Основното лечение се състои от следните техники:

  • прецизно физическо упражнение;
  • масаж;
  • физиотерапия;
  • прием на противовъзпалителни лекарства.

Други характеристики на разстройството

Лечението е много важно, за да се предотврати еволюцията на болестта до сливане и скованост на гръбначния стълб.

Причина 8. Бъбречна инфекция

Симптоми на бъбречна инфекция

Основните признаци на бъбречна инфекция са:

  • повръщане;
  • гадене;
  • болезнено уриниране;
  • висока температура (над 37,5 ° C);
  • болка в гърба.

Какво може да се направи при бъбречна инфекция?

Внимание! Незабавно отидете на лекар! Бъбречната инфекция изисква антибиотично лечение.

Други характеристики на разстройството

Внимание! Следвайте пълния курс на антибиотично лечение!

Причина 9. Остеопороза

Признаци на остеопороза

  • остра болка в определена област на гръбначния стълб.

Какво може да се направи при остеопороза?

Някои лекари препоръчват хормонална терапия за жени в менопауза, за да се предотврати загубата на костна маса.

Други характеристики на разстройството

Това разстройство е по-често при жени на възраст над 60 години и при хора, които са прикован на легло или инвалидна количка.

  • Да не се пуши;
  • не пийте алкохолни напитки;
  • яжте по-малко животински мазнини и по-малко протеини;
  • консумирайте повече калций;
  • занимавайте се с лека атлетика.

Причина 10. Тумор на гръбначния стълб

Признаци на тумор

Основните симптоми на гръбначния тумор са:

  • болки в гръбначния стълб, особено през нощта, които не изчезват, докато лежите.

Какво може да се направи с гръбначен тумор?

Внимание! Потърсете лекар възможно най-скоро!

Медицински преглед, препоръчан за диагностика и лечение.

Други характеристики на заболяването

Туморът може да бъде доброкачествен или злокачествен.

По време на появата на болка туморът може да бъде с големи размери.

Рискът от рак на гръбначния стълб е по-висок, ако в организма вече има друг вид рак.

Причини за болки в гърба в лумбалната област и тяхното лечение

Ако гърбът ви боли в лумбалната област, това може да бъде причинено от различни причини. Болката може да бъде локализирана както в гръбначния стълб, така и да идва от вътрешните органи, меките тъкани. Понякога болката придружава системните патологии и е един от техните симптоми. За да намерите предпоставките за неприятни усещания, трябва да се подложите на пълна диагноза - това ще ви помогне да започнете лечението своевременно.

Остеокондрит на гръбначния стълб

Най-често болката се локализира в областта на гръбначния стълб, по-точно в лумбосакралната му област. Следователно, когато гърбът боли в лумбалната област, всички възможни причини се разделят на първични и вторични. Основните причини включват всички заболявания на прешлените (функционални, дегенеративни, възпалителни и други), а всички други заболявания се считат за вторични.

Най-честата предпоставка, за която се появява болката, е. Появява се, когато междупрешленните дискове се стесняват, хрущялът губи влага и дисковете се приближават по-близо един до друг. Болката се развива поради ефекта на дисковете върху нервните корени, както и други симптоми (дисфункции на органите, изтръпване, "втрисане" и др.) - на фона на влошено кръвоснабдяване на областта.

Остеохондрозата без лечение се усложнява от:

  • ;
  • Херния;
  • Унищожаване на диска;
  • Секвестрация на диска (загуба).

Болката при тази патология се увеличава с напредването, дава на крака, придружена от остри, остри атаки в лумбалната област. Остеохондрозата с възрастта се наблюдава при 60-80% от хората.

Вертебрален синдром при други патологии

Причините за болката в гръбначния стълб могат да бъдат причинени не само от остеохондроза. В медицината съществува понятието "вертебрален синдром", което се причинява от различни патологии с промяна в конфигурацията на гръбначния стълб, неговата подвижност и функции, с нарушена стойка и походка.

Изкривяванията са друга често срещана предпоставка за болки в гърба. Долната част на гърба може да страда от:

  • Кифоза;
  • Lordose;
  • Сколиоза.

Кифозата е вродена - ако детето има клиновиден прешлен, полукръст, но това е рядко. По-често болките в гърба с кифоза се появяват на фона на спондилит (възпаление на хрущяла и прешлените по вид), спондилоартроза (стави на гръбначните процеси). Също така, кифоза и прекомерна лордоза могат да се появят след наранявания, неуспешни операции, на фона на стареенето на тялото. Страничното изкривяване (сколиоза) в лумбалната област е рядко, главно в гръдно-лумбалната област.

В продължение на много години се борите с болки в ставите без успех? "Ефективно и достъпно лекарство за възстановяване на здравето и подвижността на ставите ще помогне след 30 дни. Това естествено лекарство прави нещо, което само операцията е правила преди."

Болките в прешлените могат да придружават поражението на цялата колона с анкилозиращ спондилит. В този случай може да се образува дъгообразна деформация, която води до болка от опашната кост до врата. При тежки случаи височината на тялото е намалена, прешлените са фиксирани. Поражението на долната част на гърба при всяка болест може да бъде придружено от лумбодиния - остър лумбаго с небрежно движение, което се случва поради внезапно нарушаване на корените. Сериозно усложнение може да бъде синдромът на кауда еквина, когато е притиснат голям нервен сплит.

Причини за болка при жените

Болките в гърба при жените могат да имат конкретни причини. Болката, в допълнение към описаните по-горе предпоставки, може да произтича от следните условия:

  • Менструация. По време на вашия период болката може да не е сигнал за проблем. При някои жени това е индивидуална характеристика на организма и се нарича първична алгоменорея, докато няма органични причини. Ако синдромът се появи внезапно, това може да означава хормонални смущения, възпалителни заболявания. Обикновено усещанията са по-силни в корема, но често се дават на гръбначния стълб..
  • Овулация. Болката в средата на цикъла най-често е признак за освобождаване на яйцеклетка от яйчника. Овулацията при много жени се съчетава с дискомфорт в долната част на гърба и корема, в слабините.
  • Бременност. Болките в гърба при бременни жени са свързани с повишено натоварване на гръбначния стълб, такива симптоми са характерни за втория и третия триместър. На ранен етап, след зачеването, може да се наблюдава и подобен симптом, като причините за него са както естествени (прикрепване на ембриона, хормонални промени), така и патологични (извънматочна бременност). За да намали болката, жената трябва да носи превръзка, да спи на удобни възглавници и да поставя възглавници под корема си..

Често при синдром на болка в кръста се появява след аборт, с ендометрит, цервицит, ерозия, колпит, с аднексит - навременната диагноза е важна.

Други причини и заболявания

Болката в долната част на гърба е често срещан симптом при бъбречни заболявания. Най-често дърпащите, болезнени усещания, съчетани с леко повишена температура, са признак на пиелонефрит или възпаление на бъбречния паренхим. Болестта е свързана с проникване на инфекция или хипотермия. Не по-рядко причината за проблема е уролитиаза, когато камъните се появяват в бъбречното легенче. По-рядко срещана болка поради:

  • Спускане на бъбрека;
  • Тумори;
  • Кисти;
  • Доброкачествено образование;
  • Гломерулонефрит.

Болковият синдром при такива заболявания често излъчва под ребрата, в пъпа и долната част на корема. Има и други възможни причини за усещания в долната част на гърба:

  • Нарушения на костната тъкан. При остеомалация, остеопороза, прешлените и костите изтъняват, болката се появява по време на движение, по-късно в покой.
  • Тумори на лимфните възли, метастази в тази област. Много тумори с друга локализация, без лечение, метастази в гръбначния стълб, бъбреците и кръвоносните съдове.
  • Инфекции. Силната болка може да бъде провокирана от епидурални абсцеси, туберкулоза, вертебрален остеомиелит.
  • Наранявания. Компресионна фрактура на прешлена, фрактура на тазовите кости също дават силен синдром на болка в зоната на колана.
  • Миозит. При мускулно възпаление, което може да възникне във всяка област на тялото, болезнените симптоми се локализират в долната част на гърба. Те са по-често причинени от тежка хипотермия или физическо претоварване..

Други възможни причини за усещания могат да бъдат синдром на Reiter, психични разстройства, апендицит, холецистит, панкреатит, при мъжете - епидидимит, остър простатит.

Болки в гърба при деца

В детството най-често гръбначният стълб боли в лумбалната област поради развитие на нарушения на стойката. Децата не седят правилно в училище, у дома, прекарват много време пред компютъра, телевизора, носят чанта на едно рамо. Всички тези фактори причиняват развитието на кифоза, кифосколиоза и прекомерна лордоза. Увеличете риска от развитие на патологии на плоскостъпие, деформации на стъпалата.

Пренапрежението на мускулите във физическото възпитание се превръща в банална предпоставка за болка. Разтягане на мускули, връзки, натъртване, удар в гърба, рязко неправилно движение, фрактура на опашната кост също могат да причинят болезнени признаци. По-често децата със затлъстяване страдат от болка, спят на меки матраци, водят хиподинамичен начин на живот, често търпят стрес.

По-рядко в детството болката се провокира от:

  • Холецистит, стагнация на жлъчката, изкривен жлъчен мехур;
  • Възпаление на панкреаса, реактивен панкреатит;
  • Пиелонефрит, камъни или пясък в бъбреците.

Боли при деца в лумбалната област с грип, тежки остри респираторни вирусни инфекции, при юноши - по време на първата менструация или преди тях. При юноши сутрешната болка в гръбначния стълб може да сигнализира за развитието на херния или дори туморно заболяване - важно е да не се пренебрегват симптомите!

Видове болки в гърба и симптоми

Когато гърбът ви боли, правилното тълкуване на болката ще ви помогне да намерите правилното лечение. По отношение на тежестта може да бъде:

  • Хронична, появяваща се редовно, но умерена по сила;
  • Остър - остър, снимащ, възникващ внезапно или след излагане на редица фактори.

Също така, болките в кръста са механични (причинени от дегенеративни промени) или възпалителни (появяват се при възпаление на гръбначния стълб, меките тъкани, органите). Болката е локална (локална), отразена (идва от други органи, дава в долната част на гърба), радикуларна (поради притискане на корените), дифузна (налична в няколко зони на гръбначния стълб).

Болезнените, конвулсивни усещания, съчетани с потрепвания, са характерни за миалгията или мускулния спазъм. Тъпите, често появяващи се симптоми изискват проверка на органите на пикочно-половата система, особено ако се увеличават по интензивност. Острата болка след физическа работа може да отразява усложнението на остеохондрозата от херния или изпъкналост. Пронизваща, нетърпима болка се появява, когато cauda equina е компресирана и изисква спешно приемане в болница.

Диагностика на патологии на гърба

Изборът на специалист за първоначално лечение зависи от допълнителни прояви и вида на болката. Ако болката в легнало положение в долната част на гърба не отшуми, не се промени от промяна в положението на тялото, се комбинира с общо неразположение, говорим за патологията на вътрешните органи. Трябва да се свържете с уролог, гастроентеролог, ако е невъзможно да се идентифицират усещанията - с терапевт. Лекарят ще предпише редица изследвания:

Отдавна забравено лекарство за болки в ставите! „Най-ефективният начин за лечение на проблеми със ставите и гърба“ Прочетете повече >>>

  • Общ анализ на кръвта;
  • Биохимия;
  • Ултразвук или ЯМР на перитонеалните органи;
  • Ултразвук на ретроперитонеалното пространство, пикочен мехур.

Женските патологии се лекуват и изследват под наблюдението на гинеколог след преглед на фотьойл, цитонамазка и ултразвук на таза. За да изясните естеството на болката и нейната причина, трябва да се консултирате с ортопед, вертебролог - предписват се рентгенова снимка, ЯМР, анализ за ревматоиден фактор. Ако подозирате остеопороза, може да се нуждаете от тестове за калций, фосфор и редица хормони. В случай на нараняване на лумбалната зона, трябва да се свържете със спешното отделение или с отделението по травматология.

Медикаментозно лечение

Лечението ще се ръководи изцяло от точната причина за болката. Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) ще помогнат временно да облекчат болката, но не и да излекуват болестта. Тези средства облекчават възпалението, облекчават болката. Тежките случаи (лумбаго, лумбаго) изискват въвеждането на лекарства в мускула, вената. Използвани Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.

В по-малко сериозни случаи можете да използвате мехлеми с НСПВС (Diklak,), те смазват областта на колана и други болезнени области, болката бързо отшумява. При остеохондроза обикновено се предписва пиене на таблетки с НСПВС на курсове до 7-10 дни, за да се облекчи дълго време болката и да се премахне възпалителната реакция.

При болки в гърба в лумбалната област лечението може да включва такива средства (ако заболяването е причинено от проблеми с гръбначния стълб):

  • Витамини от група В (Kombilipen, Milgamma);
  • Мускулни релаксанти (Baklosan, Midocalm);
  • Хондропротектори (Artra, Dona);
  • Глюкокортикостероиди в инжекции (Diprospan, Hydrocortisone).

Бъбречната болест се лекува с билкови лекарства, антибиотици, разтварящи камъни лекарства и измиване с пясък. Когато болката е причинена от тумори, лечението се извършва под наблюдението на онколог.

Други лечения

Физическата терапия обикновено се препоръчва само при хронични заболявания на гръбначния стълб. Болката в долната част на гърба поради възпаление на вътрешните органи по време на физиотерапия може да се влоши, инфекцията ще провокира по-сериозни последици. От физиотерапевтичните техники се препоръчват:

  • Електрофореза с болкоуспокояващи, магнезия, анестетици, кортикостероиди;
  • Електрическа мускулна стимулация - отпуска, облекчава спазмите, оптимизира кръвообращението в лумбалната област;
  • Amplipulse - облекчава болката, подобрява трофиката на тъканите;
  • Балнеотерапия, лечение с парафин и кал - загрява, намалява болката, увеличава скоростта на отстраняване на продуктите от възпалението.

Също така, на пациента може да бъде предписана гръбначна тракция, мануална терапия, лечение от остеопат. Терапията с упражнения е задължителна - без гимнастика няма да работи за възстановяване на здравето на кръста. Ортопедът също ще ви каже как да лекувате заболявания на гръбначния стълб - можете да носите превръзки, корсети, за да оформите стойка и да намалите болката.

Народни средства за защита

Можете също така да намалите болката в гърба с помощта на народни средства. Има редица рецепти, които са полезни при заболявания на гръбначния стълб:

  • Настържете парче корен от джинджифил. Смесете в равни части с мед. Нанесете сместа върху кърпа, поставете върху проблемната зона. Покрийте с кърпа отгоре, увийте с превръзка или шал, оставете за един час.
  • Смесете еднакво жълт кантарион и трева от черен оман. Запарете една супена лъжица от сместа с чаша вода, оставете за един час. Пийте по 100 ml три пъти дневно в продължение на поне месец. С болка и болезнени усещания в лумбалната област, този метод ще помогне за възстановяване на подвижността, подобряване на състоянието на хрущяла.
  • Комбинирайте 3 супени лъжици бадемово масло и 10 капки евкалиптово масло. Нанесете масло, за да разтриете проблемното място при необходимост, когато се появи болка.

Профилактика на синдрома на болката

За да не се знае за болки в гръбначния стълб и областта на колана, трябва да се спазват редица превантивни мерки. Важно е да се храните с включване на извара, млечна храна, ядки - източници на калций в менюто. Физическото бездействие и затлъстяването са неприемливи - с тях трябва да се бори с помощта на изпълними спортове, кардио натоварвания. Всички инфекциозни патологии трябва да бъдат лекувани навреме, пийте повече вода - по този начин можете да избегнете хронична болка на фона на бъбречни проблеми.

Ортопедичният режим е много важен за здравето на гръбначния стълб. Не можете да вдигате тежести, без да разпределите товара - трябва да се изправите с тежък предмет в изправени ръце. Когато работите в седнало положение, трябва редовно да правите загрявки за 3-5 минути - това ще помогне да се избегне стагнация и дегенеративни процеси. Ако спите на ортопедичен матрак, предотвратявайте изкривяването на гръбначния стълб от ранна възраст, това ще помогне да се избегнат проблеми в бъдеще..

Защо боли гърбът - 67 причини за болка, в зависимост от местоположението му

Почти всеки човек е изправен пред появата на дискомфорт в гръбначния стълб. Използвайки болкоуспокояващи, по-голямата част от населението дори не се чуди защо боли гърба, приписвайки негативни прояви на настинки, течения или последствия от навяхвания. Междувременно болезненият синдром (BS) може да бъде тревожен сигнал за появата на сериозни патологии.

В различни части

Болките в гърба са от различно естество.

Сред тях се отличават:

  • Спазми. Различават се по честота.
  • Нарастващ. В процеса на появата на патологични състояния степента на интензивност на дискомфортните прояви се увеличава..
  • Кинжал. Са следствие от аварийни условия.
  • Под формата на лумбаго. Регистрират се при функционални нарушения на гръбначния стълб.
  • Постоянен или монотонен.

В допълнение, болките в гърба могат да бъдат два вида:

  • Проектиран. Той се разпространява по нервните влакна. Може да излъчва в дистални области на тялото.
  • Отразено. Появява се при неизправност на вътрешните органи.

От дясната страна

Има редица обстоятелства, които обясняват защо боли гърбът вдясно. Те са:

  • резултатът от физическо бездействие, поради което коремните мускули губят своята твърдост и еластичност, докато целият товар се поставя върху гръбначния стълб;
  • наранявания и натъртвания на меките тъкани;
  • извършване на физическа работа в неестествена поза (с неравномерно натоварване).

В допълнение към природните фактори, причината за дискомфорт в гърба могат да бъдат заболявания на вътрешните органи и опорно-двигателния апарат..

Този симптом може да бъде част от клиничната картина при следните заболявания:

  • Заболявания на дихателната система. При пневмония (десностранна пневмония), освен болки в гърба, пациентът се оплаква от суха кашлица, обща слабост, повишаване на телесната температура.
  • Прободен BS вдясно се наблюдава с плеврит. Той е придружен от отделяне на гнойни храчки и затруднено дишане..
  • Патология на черния дроб и жлъчния мехур. BS се различава по продължителността на потока. За да го спрат, се използват болкоуспокояващи или спазмолитични лекарства. Клиничната картина се допълва от признаци на интоксикация (гадене, повръщане, нарушение на акта на дефекация).
  • Болести на стомашно-чревния тракт. При панкреатит или гастрит синдромът на болката обикновено се локализира от лявата страна, но често излъчва в дясната страна.
  • Болестите на пикочните пътища се проявяват с продължителна болка или тъпа болезненост. Това се случва на фона на често уриниране, с появата на червени кръвни клетки (кръв) в урината. Отличителният белег е, че болният не може да намери удобна позиция на тялото, за да намали болката в гърба.
  • Апендицит. В допълнение към дискомфорта в корема, пациентът отбелязва, че гърбът боли от дясната страна. Допълнителни симптоми са появата на гадене и рефлекс, повдигане на телесната температура, общ срив.
  • Гинекологични патологии. Неудобни прояви вдясно се регистрират, когато настъпи извънматочна бременност, възпаление на придатъците или поради растежа на кистозни уплътнения на яйчниците.
  • Остеохондроза. Болезнеността може да бъде локализирана както от дясната, така и от лявата страна. Той е придружен от скованост в движенията и се увеличава с физическа работа (особено ако човек го изпълнява за първи път). При напреднали форми има облъчване на пръстите с тяхното изтръпване.

Отляво

Локализирането на болки в гърба вляво може да бъде основният или допълнителен симптом в клиничната картина на много заболявания..

Това може да се случи в следните случаи:

  • Болести на гръбначния стълб. Най-често пациентът се оплаква, че гърбът го боли поради остеохондроза, междуребрена невралгия или притиснат нерв. Клиничната картина се допълва от скованост в движенията, облъчване към горния крайник, загуба на чувствителност в пръстите.
  • Болести на стомаха и червата. Симптомите на болката се допълват от наличието на гадене, повръщане, разстройство на изпражненията и повишено образуване на газове. Тези признаци се появяват с развитието на панкреатит, чревни колики, холецистит.
  • Сърдечни заболявания. Остър болезнен синдром зад ребрата в комбинация с задух и усещане за парене зад гръдната кост е характерен признак на миокарден инфаркт.
  • В бронхите и белите дробове BS може да се наблюдава с развитието на пневмоторакс, плеврит, бронхит или пневмония. Може да се увеличи при вдишване и да намалее при издишване..

В лумбалната област

Лумбалната област започва от мястото, където завършват ребрата и завършва с опашната кост. Най-често пациентите, търсещи медицинска помощ с оплаквания от болки в гърба, имат предвид точно кръста.

Следните състояния стават причини за пояснични болки:

  • 90% от всички случаи на лумбална болка се обясняват с нарушение на функционалността на гръбначния стълб (остеохондроза, херния между прешлените, сколиоза, радикулит). Тези състояния се характеризират със симптоми под формата на внезапно лумбаго.
  • При 6% болезнеността в долната част на гърба е резултат от неправилно функциониране на пикочните органи. Този симптом се проявява с пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит или с образуването на камъни (камъни) в бъбреците.
  • 4% са заболявания на други вътрешни органи (стомах, черва).

В областта на лопатките

Човек може да почувства болезненост в областта на лопатките на различни места на локализация:

  • Болковият синдром е локализиран под лопатките. Този характер на BS се наблюдава при наличие на язви и ерозии в стомаха. В този случай основният епицентър на негативните усещания е съсредоточен в епигастралната зона и облъчването излъчва под лопатката.
  • Компресията на гръдния кош, болките и тъпите болки често причиняват остеохондроза или миозит.
  • Когато гърбът между лопатките боли, тогава с голяма степен на вероятност можем да приемем локализацията на междуребрената невралгия (ако BS се появи под формата на лумбаго). В случай на пневмония, болезнените усещания се увеличават с кашлица и в пика на въздишка.
  • BS в лопатката най-често се проявява като посттравматична последица. Симптоматологията на негативните усещания се увеличава с движение на горните крайници.

По протежение на гръбначния стълб

Следните състояния могат да причинят болки в гърба по гръбначния стълб:

  • Lumbodynia. Проявява се остро след вдигане на тежести.
  • Накланянето, сколиозата или кифозата причиняват дискомфорт, който се проявява чрез придърпване или болка в BS.
  • Херниална издатина между прешлените води до компресия на нервните корени, което причинява усещане за парене по гръбначния стълб. В същото време има загуба на чувствителност в гърба..
  • Цервикалната и гръдната остеохондроза води до промени в спинозните процеси на прешлените, което става резултат от постоянно нараняване на техните нервни окончания. Той причинява болки в гърба и скованост..
  • Нараняванията провокират синдром на остра и силна болка. Ако гръбначният мозък е наранен, в долните крайници настъпва сетивна загуба.
  • Артритът се характеризира с постепенно увеличаване на дискомфорта, с хрускане и щракане в прешлените.
  • Ендометриозата и аднекситът причиняват чувство на дискомфорт в гръбначния стълб поради анатомичното разположение на женските репродуктивни органи (в долната част на корема).

Под кръста

Пояснично-кръстната област най-често изпитва стрес поради неправилно вдигане на тежести, продължително ходене или от седнало положение. Но тези ситуации само частично обясняват защо гърбът боли под долната част на гърба..

Дискомфорт възниква, когато:

  • патологични промени в гръбначния стълб (артроза, остеохондроза, херниална издатина между прешлените);
  • след нараняване на сакрума или опашната кост;
  • в случай на лоша стойка (сколиоза или лордоза).

Болезнеността в сакралната област се появява при заболявания на пикочно-половата сфера, запек, холецистит или гастрит. При жените този симптом може да показва бременност или менопауза. Понякога предвещава началото на менструалния цикъл..

Болки в гърба след сън

Понякога човек отбелязва силна умора и слабост след нощна почивка.

Най-често за това допринасят следните фактори:

  • неправилна организация на мястото за спане (твърде твърд или мек матрак);
  • повишена физическа активност или голям обем работа през деня;
  • деструктивни промени с нарушена функционалност на прешлените и дисковете между тях;
  • свързани с възрастта промени в хрущялната тъкан на междупрешленните дискове;
  • последиците от претърпената травма;
  • възпаление във вътрешните органи на коремната кухина.

Болезненост в мускулите

Патологичните процеси в прешлените и междупрешленните дискове променят структурата на костната и хрущялната тъкан. Поради това мускулите и сухожилните фасции са претоварени. Това води до факта, че тялото реагира с появата на BS.

В някои случаи се отбелязва, че гърбът боли след дълъг престой в течение или при хипотермия. Тези два фактора допринасят за проявата на миозит, при който болезнеността се локализира в повърхностните мускули. Неговата отличителна черта е увеличаване на дискомфорта при палпация или когато пациентът се опитва да направи завои или накланяния с багажника. Понякога симптомите му се появяват след навяхвания и натъртвания..

Болковият синдром в мускулните групи често се появява поради интензивни тренировки при спортисти. В този случай претоварените мускулни влакна губят своята еластичност, в тях се появяват уплътнения, които се откриват чрез палпация.

Причини за заболявания

Болката в гърба се диагностицира за различни заболявания.

Те включват:

  • патологични процеси в гръбначния стълб (херния, спондилит, артралгия, радикулит);
  • миокарден инфаркт, аортна аневризма;
  • заболявания на стомаха и червата (панкреатит, колит);
  • образуване на камъни в бъбреците, холецистит, чернодробна колика.

Освен това всички заболявания имат различна етиология, която се взема предвид при избора на тактика на лечение.

Дегенеративни патологии

Настъпват дегенеративни промени в хрущялната и костната тъкан. Нарушаването на морфологичната структура причинява дистрофия, която причинява остеохондроза, спондилоза или спондилоартроза.

Сред провокиращите фактори на деструктивните промени са:

  • метаболитно разстройство, причиняващо недостатъчно доставяне на хранителни вещества към междупрешленните дискове;
  • ограничен прием на полезни микроелементи в организма;
  • претърпени тежки товари и наранявания;
  • неизправности в работата на ендокринната система;
  • лоши навици, например тютюнопушене и прекомерна зависимост от алкохолни напитки;
  • физическо бездействие и заседнал начин на живот.

Възпалителни заболявания

Болести, водещи до възпаление на гръбначния стълб, могат да възникнат както самостоятелно, така и в резултат на усложнения на патологиите. Те се регистрират в редки случаи, но представляват сериозна заплаха за здравето на пациента.

Фокусът на възпалението може да бъде локализиран в различни части на прешлените:

  • в предната секция най-често се диагностицира спондилит, дискит или спондилодискит;
  • локализацията в задната област провокира развитието на остеомиелит, спондилоартрит или паравертебрален абсцес;
  • ако гръбначният канал е заразен, възпалението се проявява с развитието на абсцес или епидурит.

В допълнение, тъканите на гръбначния стълб могат да бъдат засегнати от туберкулоза, бруцелоза, трихинелоза (вид хелминтоза).

Този тип патология се отличава с остри болезнени атаки в мускулни групи, които е трудно да се елиминират чрез прием на аналгетици. Клиничната картина може да бъде допълнена от съпътстващи симптоми, например рязко повишаване на телесната температура и загуба на чувствителност в определени части на гръбначния стълб.

Миофасциален синдром

Миофасциалният синдром се характеризира с хроничен ход с образуване на уплътнения в мускулната тъкан под формата на болезнени (отключващи) точки. Това причинява не само силен дискомфорт, но също така води до намаляване на физическата активност, в резултат на което пациентът бързо се уморява дори от незначителна физическа активност..

Вероятността от развитие на миофасциален синдром се увеличава значително в следните ситуации:

  • остеохондроза, спондилоартроза, травми и натъртвания;
  • в случай на диагноза сколиоза или плоскостъпие;
  • ако работата включва повторение на стереотипни движения;
  • в нарушение на психо-емоционалното състояние (ако това се случи с повишено мускулно напрежение).

Състоянието на тригерните точки е от голямо значение в клиничната практика. Те са активни или латентни.

Имайки предвид това, те се класифицират, както следва:

  • Остра форма. Точките за задействане са активни и причиняват дискомфорт, когато се опитвате да направите някакво движение.
  • Подостър. Отрицателните прояви изчезват в покой.
  • Хронична. Латентното състояние причинява само незначителен дискомфорт в съответната област.

В допълнение, за да направи правилния избор на терапия, неврологията е приела класификация според етиологичния принцип:

  • основни задействащи точки се образуват поради мускулни увреждания;
  • вторичните се записват в случай на нарушение на функционалността на ставите и соматичните органи.

Физиологични причини

По друг начин групата от физиологични причини, които причиняват болезненост в мускулния корсет, се нарича домакинство. Те не се нуждаят от лечение и изчезват сами след кратка почивка..

Те включват:

  • извършване на тежка физическа работа за дълго време;
  • отслабване или умора на тялото;
  • неправилно избрана поза при почивка през нощта или извършване на монотонни действия по време на работа;
  • лоша организация на място за нощен сън;
  • лошо монтиран матрак или възглавница.

За да установите причината за болки в гърба, трябва да посетите лекар, тъй като това може да изисква редица диагностични мерки. Това ще ви позволи да определите тактиката на лечебния процес, който няма да позволи преминаването на болестта в напреднала форма..

Какво може да те боли гърбът? 7 възможни причини

Тези, които прекарват много време седнали - зад волана, на бюрото си, пред компютъра - често страдат от болки в кръста, но рядко им обръщат внимание. Смята се, че това заболяване не се поддава на лечение и изчезва от само себе си. Но в действителност нещата могат да бъдат много по-сложни. Какви са причините за болки в гърба и кои изискват медицинска помощ?

Мускулно натоварване

Приблизително 85% от случаите на хронична или епизодична болка в гърба са свързани с прекомерен стрес в долната част на гърба. Не се изненадвайте: дори да не спортувате, да не носите тежести и да не ровите по леглата денем и нощем, мускулите на гърба ви все още изпитват ежедневно пренапрежение. Когато седите, например, пред монитора, те трябва да поддържат по-голямата част от тялото ви. Затова лекарите препоръчват тези, които работят на масата, да седят възможно най-дълбоко на стола, облегнати на гърба му.

Никой обаче няма да ви диагностицира умора в гърба. По правило леката болка в гърба се приписва на „неопределени причини“ (може да е временно нараняване на мускулите или връзките) и се лекува с почивка и правилна стойка на стола. Ако болката продължава след 2 седмици или се повтаря редовно, трябва да попитате Вашия лекар за по-подробен преглед..

Компресионна фрактура

Според Американската медицинска асоциация приблизително 4% от пациентите с болки в гърба поставят тази диагноза. Компресионната фрактура е фрактура на гръбначния стълб, която се наблюдава най-често при възрастни хора и хора с остеопороза. При това заболяване костите стават по-малко плътни и могат да се счупят просто под натиска на телесното тегло. Следователно фрактури, получени в резултат на травма, не са включени в тази категория. Това означава, че самият пациент може да не забележи как ще си счупи прешлена - за това ще говорят само остри постоянни болки.

Такива фрактури се лекуват със строг режим на легло и лекарствени комплекси, насочени към намаляване на болката.

Дискови хернии

Дисковите хернии са доста често срещан проблем, по-често при хора след 40 години (въпреки че може да бъде диагностициран в по-ранна възраст). Причината е дегенерацията на мускулните и съединителните тъкани. С напредване на възрастта гръбначният ви стълб сякаш се "утаява" - прешлените се притискат все по-близо един до друг, междупрешленните дискове се изравняват и излизат извън гръбначния стълб. Резултатът е същото компресиране на нервните корени, което води до остра болка в долната част на гърба и краката..

Обикновено местоположението на болката може да каже на Вашия лекар къде може да бъде хернията. Но за да се потвърди диагнозата и да се определи местоположението на хернията, обикновено се прави сканиране с магнитен резонанс (ЯМР).

Спондилолистеза

Това състояние се среща при 5-7% от населението, въпреки че се диагностицира много по-рядко (най-често хората просто не обръщат внимание на хроничната болка в кръста). При спондилолистезата кракът на един от прешлените (обикновено 5-ти лумбален прешлен) се деформира, поради което прешленът „пълзи“ към долния, изпъкнал напред или назад. Съответната област на гръбначния стълб става по-скоро като стълба, отколкото като стълб.

Симптомите са едни и същи - болката в долната част на гърба, понякога в седалището, рядко може да излъчи към долните крайници. Разместеният прешлен може да компресира корените на нервите, простиращи се от гръбначния мозък, което води до болка.

Болест на Бехтерев

Друго име на това заболяване е анкилозиращият спондилит. Среща се главно при мъже, както възрастни, така и млади. Жените съставляват по-малко от една шеста от всички пациенти.

Проявява се главно с болка и скованост в долната част на гърба, болки в бедрата, постоянно напрежение на мускулите на гърба. Причината е възпаление на ставите и връзките на гръбначния стълб. Това е хронично прогресиращо заболяване, тоест чрез хващане на лумбалния отдел на гръбначния стълб възпалението се разпространява в цервикалния и гръдния кош. Освен това с течение на времето съединителните тъкани на вътрешните органи, сърдечно-съдовата система, бъбреците, белите дробове и дори очите могат да бъдат засегнати. Това заболяване обаче е доста рядко - „слага се“ от около 0,35 пациенти.

При около 0,7% от пациентите с оплаквания от болки в гърба впоследствие се откриват ракови тумори. Това може да бъде рак, първоначално локализиран в гръбначния стълб, или тумори, които метастазират от други органи. Както можете да видите от статистиката, такива случаи са изключително редки: обикновено ракът се „хваща“ за други симптоми и ако досега не сте имали рак, болките в гърба едва ли предвещават тази ужасна диагноза..

Спинална инфекция

Една от най-редките причини за болки в гърба (0,01%). Обикновено инфекцията не започва в гръбначния стълб, а пътува до кръста през кръвта от други части на тялото - например от пикочните пътища. Подобно на други инфекциозни лезии, обикновено се придружава от повишаване на температурата. Комбинацията от болки в гърба + треска обаче не означава, че гръбначният ви стълб е заразен. Обикновеният грип например може да причини същите симптоми.

Болки в гърба - какво да правя?

Наскоро имаше такъв случай. Стигам до обаждане на възрастна пациентка, тя се оплаква от болки в кръста. Болките са силни, притесняват от 3 седмици. Изследвани и лекувани от терапевт и невропатолог, бяха предписани инжекции, хапчета, болкоуспокояващи, витамини и дори хондропротектори - всичко това без резултат.

При преглед, болезненост в долната част на гръбначния стълб, при поискване да се изправите - болка в тазобедрената става. Какво да правя? Рентгеновата снимка е незаменима! Тя обеща да даде направление за болницата, каза, че синът й трябва да дойде. На следващия ден синът не дошъл сам, а довел самата възрастна жена в инвалидна количка. Тя е отведена за преглед от главата, има съмнение за фрактура на тазобедрената става, спешно е изпратена на травматология, диагнозата е потвърдена, бабата е приета в болница и оперирана.
Оказа се, че лечението съвсем не е същото. И първоначално оплакванията бяха за болки в гърба.

Колко често хората се оплакват от болки в гърба? Всеки ден се изискват един или двама пациенти. Независимо от възраст и пол, вид дейност и физика.
Какво представлява болката? Това е защитна реакция на тялото, много необходима, защото ако няма болка, няма да можем да разберем, че има нарушения в организма, че нещо застрашава здравето ви..

Механизмът на развитие на болката в тялото е подобен на всички рефлекси - от рецепторите за болка, импулсът отива първо към гръбначния мозък, след това се обработва и изпраща в мозъка. Всички части на нервната система участват в този път, а в самия мозък има много центрове за болка на различни нива. Това предполага, че възприемането на болката е много важно за тялото..

Но се случва и да има щети, но да няма болка. Най-често това се случва по време на туморни процеси или когато има нарушение на рецепторите за болка.
Когато поради постоянното дразнене на рецепторите и нервните влакна тези влакна и центрове в мозъка са раздразнени, възниква хронична болка. Лечението им е много по-трудно, тъй като тук са засегнати не само органите и тъканите, където са разположени рецепторите, но и клетките на нервната система, които сами предават болката - неврони.

Болките в гърба могат да бъдат причинени от различни причини. Тук ще ги разделим според локализацията (т.е. мястото) на болковите усещания в различни части на гърба и ще анализираме какво може да боли на различни нива и какво засяга целия гръбначен стълб. Ние нямаме работа с редки заболявания: ще опишем най-честите причини за болки в гърба, срещани на практика.

1. Болка в горната част на гърба

  1. На първо място, трябва да изключите най-опасните състояния - сърдечни заболявания. Следователно, за болка в горната част на гърба, в областта на лопатките, особено вляво, се предписва ЕКГ (електрокардиография), за да се изключи остър коронарен синдром, миокарден инфаркт, ако човек е в напреднала възраст. Миокардит и други възпалителни сърдечни заболявания, ако сте млади.
  2. Също така изключваме белодробната емболия или PE, като животозастрашаващо състояние, ако болката е придружена от кашлица и кръв в храчките, е необходима спешна хоспитализация.
  3. Ако кардиограмата е без патология, мислим за дорсалгия, в тази част на гърба торакалгия е правилно наречена (от латинската дума thorax - гръден кош) т.е. нарушение на самия гръбначен стълб или мускулите, свързани с гръбначния стълб. Торакалгия може да бъде причинена от остеохондроза на гръбначния стълб с увреждане на гръдната област. Това е най-честата причина. Повишената болка се появява при движение, особено при завъртане. Ако погледнете такъв гръб, можете да видите как мускулите около възпаленото място са напрегнати. Тези болки са свързани с някакво конкретно събитие - вдигнах тежест, издухах, изнервих се, имаше голямо натоварване на гърба. Често придружени от болка в гръдната кост, болки, по-лоши през нощта, докато лежите. Ако болката е прясна, предписват се инжекции с болкоуспокояващи, витамини от група В, мускулни релаксанти, всичко изчезва в рамките на 3 дни, рядко седмично. Ако има увреждане на самия гръбначен стълб - херния междупрешленни дискове, увреждане на нервните корени, които се простират от гръбначния стълб - лечението е дълго. Тук е необходимо да се направи рентгенова снимка и такива пациенти се лекуват от невропатолози. Тъй като се образува хронична болка, с която се справя по-трудно. На този етап са свързани по-силни лекарства.
  4. Периартритът на рамото е възпаление на лигаментния апарат на ставата на лопатката и рамото. Боли в областта на лопатката, винаги се притеснява от едната страна, по-често отдясно (коя ръка е работила). Лечението е същото като при дорсалгия..
  5. Невъзможно е да се изключи патологията на раменната става - артрит или нараняване. Случва се болката да се отдаде на гърба.
  6. От вътрешните органи на нивото на горната част на гърба са белите дробове. Гърбът започва да боли, когато възпалението се разпространи към плеврата - мембраната на белите дробове, богата на рецептори за болка. Болките са силни, по-лоши при дишане, за да се намали болката, хората лежат на болна страна. Ако има висока температура и болки в гърдите, лекарят трябва да подозира нарушения в белите дробове. Правим рентгенова снимка, която най-често всичко се вижда ясно. Лечението винаги е в болница. Възпалението на плеврата - плеврит - е от различни причини. Може да бъде причинено от бактерии, вируси, микобактерии туберкулоза и други инфекции.
  7. Спонтанен пневмоторакс - въздух, постъпващ в плеврата. Често се случва при астенични млади хора с наследствен дефект на съединителната тъкан (дисплазия на съединителната тъкан или DZSP). Случва се със силна кашлица по време на ARVI, рязко дълбоко вдишване, нараняване.
  8. Ако пациентът има онкологично заболяване, на първо място, лекарят мисли за метастази, които могат да бъдат в гръбначния стълб и в белите дробове. И много често метастази в тези органи се дават от заболявания на гърдата, стомаха, жлъчния мехур, женските органи, бъбреците.

2. Болка в средата на гърба, в лумбалната област и отгоре

  1. Остеохондрозата на гръбначния стълб на нивото на лумбалната част на гръбначния стълб се проявява като лумбодиния - това е болка без облъчване на крака и лумбишалгия - когато болката се разпространява по външната повърхност на бедрото. Това се случва, когато нервните корени са притиснати. Затова лекарят проверява така наречените „радикуларни симптоми“ или симптоми на напрежение. Пациентът лежи по гръб и повдига единия и другия крак. Ако нервът е притиснат поради болка, кракът може да бъде повдигнат само под лек ъгъл.
  2. Бъбреците са разположени приблизително на това ниво. Тук лекарят проверява симптома на Пастернацки, т.е. леко бие гърба в предвидената област на бъбреците и ако се появи болка, тогава бъбреците са болни. По-често това е признак на остро възпаление на бъбреците или уролитиаза. Следователно алгоритъмът за изследване на болката в лумбалната област на гърба задължително включва общ анализ на урината. При възпаление на бъбреците, остър пиелонефрит или обостряне на хроничен, има висока температура, болката в долната част на гърба може да бъде при най-малкото докосване. При общия анализ на урината броят на левкоцитите е увеличен - възпалителни промени.
  3. Камъни се намират не само в бъбреците, но и в жлъчния мехур. Много често те бъркат болка от патология на гръбначния стълб и болка от възпаление на жлъчния мехур. Жлъчният мехур е разположен вдясно под реброто, а болката се дава в дясната половина на гърба. Но този орган е толкова коварен, че болката при холецистит може да се отдаде на дясното рамо, на кръста и дори на крака. Камъкът може да "седи" не само в самия жлъчен мехур, но и в канала. Може да няма камък, но може да има възпаление на жлъчния мехур и каналите, причинено например от ламблии, описторхия и други паразити. Обикновено възпалението на жлъчния мехур се открива чрез палпация на корема и определяне на специални рефлекторни симптоми на възпаление на жлъчния мехур. Ако се открият признаци на холецистит, пациентът се изпраща да направи ултразвук на коремната кухина и на гастроентеролог. Ако жлъчнокаменната болест е в стадия на обостряне, това вече е хирургично лечение. Това заболяване е коварно с това, че може да няма температура, горчивина в устата, разхлабени изпражнения, а само болка. Това се случва при дълъг курс, когато хроничната болка вече се е формирала.
  4. Възпаление на панкреаса - панкреатит. Болката често излъчва в гърба, само вляво. Това се случва, когато възпалението поглъща опашката на панкреаса. Ако възпалението е в областта на главата, тогава болката се дава в долната част на гърба вдясно и в средата. Тук всичко е по-ясно, остър панкреатит просто не може да протече без диспептични симптоми. Тук, в допълнение към силна болка, най-често това е "кама" болка в корема, може да бъде гадене, повръщане. И, разбира се, такива болки винаги са свързани с нарушение на диетата, това е приемът на силен алкохол в комбинация с мазни храни. Острите процеси са работа за хирурзите. Тъй като панкреасът може да започне да се смила, това се нарича панкреатична некроза и изисква спешна намеса. Ако процесът е хроничен, това е наблюдението на гастроентеролог. И диета без мазнини.
  5. Херпес Зостер - херпес зостер. Среща се в гърба, по-често в долната част на гърба. Първо се появяват болки, след това херпесни изригвания под формата на малки мехурчета. Причинява се от един от видовете херпесна инфекция. Обикновено терапевтът и неврологът лекува. Болките могат да бъдат много силни, изгарящи. Този вирус се разпространява по хода на нерва. Понякога преминава една седмица от появата на болка до обриви и е трудно да се установи диагноза.

3. Болки в кръста

  1. Най-честата причина е проявата на остеохондроза на гръбначния стълб. Нарушение или дегенеративни промени в прешлените на нивото на лумбосакралната става, болката излъчва към опашната кост или нагоре по гръбначния стълб.
  2. Гинекологичните причини могат да причинят болка в гърба (всичко зависи от анатомичната позиция) - възпалителни заболявания на женските органи.
  3. Уролитиазата, ако камъкът премине през уретера, често се появява в страничната долна част на корема, но може да бъде и отзад.
  4. Патология на тазобедрената става (както в нашия случай, която е дадена в началото на статията), артрит, артроза или дори фрактура на тазобедрената шия могат да причинят болка в гърба.
  5. Болести на ректума - хемороиди, тумори са доброкачествени или злокачествени (ако туморите са злокачествени, те дават болка не само сами по себе си, но може да има болка от метастази в гръбначния стълб, черния дроб, белите дробове).
  6. И накрая, заболявания на простатата - това може да бъде доброкачествена дисплазия на простатната жлеза, може да бъде рак на простатата. Тези заболявания се развиват в зряла възраст, така че те често протичат дълго време, дори без видими симптоми, но когато тялото е отслабено, те могат да дадат метастази в лумбалния гръбнак, в белите дробове, в локалните лимфни възли.

4. Някои заболявания засягат целия гръбначен стълб или неговите части

  1. Остеохондрозата - най-честата - е дегенеративни промени в гръбначния стълб, които засягат всички части на гръбначния стълб. Има полисегментарна остеохондроза. Неговите прояви дават симптоми във всички части на гръбначния стълб, поради което може да има специални затруднения при диагностицирането, много често това се случва поради остеопороза.
  2. Остеопорозата е намаляване на съдържанието на калций в костите, което се проявява повече с възрастта. При мъжете и жените това се случва по различни причини, но ходът е един и същ. При жените след менопаузата това се дължи на ниските нива на естрогени, които регулират метаболизма на калция по време на детеродна възраст, при мъжете, най-често поради увреждане на стомашно-чревния тракт и нарушена абсорбция на калций. При остеопороза костите стават чупливи, тънки. Това важи и за гръбначния стълб. Микрофрактурите се появяват при най-малката травма в напреднали стадии. За диагностициране на остеопороза се използва рентгенов метод - денситометрия и определяне нивото на калциевия йон в кръвта. Ендокринолозите и ревматолозите се занимават с лечение и диагностика.
  3. Множествен миелом - отнася се до група левкемии или кръвни тумори, когато туморът се развива на нивото на костния мозък. Броят на хемопоетичните клетки, от които растат левкоцитите, се увеличава, налягането на тази маса причинява болка в костите. При това заболяване са засегнати плоски кости, най-често гръдната кост, но може да има болки в гръбначния стълб. Сега броят на случаите на тази левкемия се е увеличил. Той се диагностицира от наличието на протеин Ben-Jones в урината, променен протеин, произведен от туморни клетки..
  4. Анкилозиращ спондилит и други автоимунни заболявания - когато възпалението на прешлените има автоимунно естество, т.е. когато тялото произвежда антитела срещу собствените си клетки. Има увеличение на автоимунните заболявания,
  5. Туморните метастази често се откриват при рак на белите дробове, гърдата, простатата, съответно в гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб.
  6. Рефлекторните промени в зоните Захарин-Гед са болков рефлекс от вътрешните органи, който дава локални (локални) огнища на напрежение в мускулите на определени зони на гърба (вж. Снимката). Тези промени са добре известни на масажистите и остеопатите. Има опитни лекари, които според състоянието на гърба научават за патологията във вътрешните органи на човек. Принципът на появата на тези рефлекторни зони е в основата на лечението с такива методи като акупунктура, акупунктура и акупресура. Лекарят действа върху областта и вътрешният орган е излекуван.
  7. Инфекциозни заболявания на гръбначния стълб - туберкулоза (може да се комбинира с HIV инфекция), сифилис, остеомиелит са много редки, но лекарят трябва да ги вземе предвид и да знае за тях. Туберкулозният остеомиелит е труден за диагностициране, най-често диагнозата никога не се поставя окончателно, но лечението трябва да се приема сериозно. Туберкулозата е коварно заболяване, при всяко отслабване на имунитета може да проникне в тялото и да се прояви с неочаквани симптоми. През изминалата година видях двама от тези пациенти.

5. Постоянните болки в гърба могат да показват сериозни медицински състояния.

При следните симптоми лекарят подозира онкологията и изпраща на задълбочен преглед:

  • болките в гърба не изчезват добре при болкоуспокояващи,
  • отслабване,
  • субфебрилна температура (37-37,5 градуса, която не изчезва дълго време),
  • анемия, намален хемоглобин, външно изглежда като бледност или пожълтяване на кожата, синкав оттенък на устните, "кръгове" под очите,
  • повишена скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) в общия кръвен тест,
  • склонност към кървене.

Алгоритъм на изследване за болки в гърба

1. На първо място, трябва да се подложите на рутинни изследвания - общ кръвен тест, общ тест на урината. Това ще ни даде представа за състоянието на организма, възпалителните процеси в него, състоянието на отделителната система. Ако видим промяна в анализа на урината, тогава веднага подозираме, че болката се причинява именно от бъбречно заболяване.

2. Отчитат се биохимичен кръвен тест, чернодробни тестове (ALT, AST, билирубин, ALP), CRP (С-реактивен протеин), ревматоиден фактор - показатели за възпалителна активност, количество протеин, съотношение на различни видове протеини в кръвта - албумин и глобулини и други показатели ако лекарят подозира заболяване.

3. Туморни маркери - при съмнение за туморен процес.

4. Тестове за инфекциозни заболявания: ХИВ, вирусен хепатит, туберкулоза, сифилис.

5. Рентгенова снимка на гръбначния стълб - показва промени в гръбначния стълб, наличие на херния на прешлените, метастази на тумори, възпаление.

6. КТ на гръбначния стълб и вътрешните органи е много важен преглед, той показва промени в тъканите по-добре и по-подробно от рентгеновите.

7. ЯМР е по-скъп и информативен метод, използван за изясняване на резултатите от компютърната томография. Можете да извършвате комбинирани изследвания, които улавят вътрешните органи и самия гръбначен стълб. Този преглед ви позволява точно да идентифицирате причините за увреждане на вътрешните органи.

8. Ако лекарят мисли за някакво рядко заболяване, тогава той предписва специални прегледи (за автоимунни заболявания, редки инфекции, по-задълбочени изследвания за определяне на състоянието на организма).

Лечението на болки в гърба, разбира се, се предписва в зависимост от причината. Но ние винаги започваме с болкоуспокояващи - нестероидни противовъзпалителни лекарства или спазмолитици.

Въпреки разнообразието от причини за болки в гърба, нашето лекарство е достатъчно напреднало, за да установи точна диагноза и да започне лечение. Най-важното е да не стартирате болестта и да се консултирате с лекар, ако болката не изчезне в рамките на три дни, да не говорим за продължителна интензивна болка.

Автор: лекар Логинова Мария Павловна

Arthronosos

Лакът