Болки в седалището и задните части

Болката в задните части показва наличието на патологии като:

  • лумбосакрален радикулит,
  • образуване на флегмони и абсцеси,
  • остеомиелит,
  • фурункул
  • или се смята, че се дължи на мускулно натоварване.

Болката в седалището може да бъде причинена и от:

  • остеохондроза,
  • опашната кост киста,
  • междупрешленна херния.

При заболяване на долната част на гръбначния стълб, поради особеностите на разположението на нервите, може да се даде болка в краката или задните части.

За да диагностицира причината за синдрома на болката, пациентът трябва да определи естеството, интензивността и болезнената област. Препоръчваме ви да се консултирате с опитен проктолог..

Задните части се считат за симетрични части на тялото и представляват, образно казано, „бутер торта“. Първият, най-горният слой е кожа. Втората е тъканите на лявата и дясната седалищна мускулатура, съответно. Третият слой е представен от подкожна мазнина, която се намира директно под мускулите и в сравнение с други части на тялото се счита за най-развитата.

Болка в дупето се появява във всяка от топките. Болезненият процес в седалището показва последствията от нараняване, наличието на инфекциозен или възпалителен процес в тялото и мускулни патологии.

Симптоми, които съпътстват болката в дупето

Болката в дупето е придружена от редица симптоми, които притесняват пациента.

  • дискомфорт и болка по време на дефекация;

Появата на болка в дупето се провокира от анални пукнатини и хемороиди. Причините за появата на анални фисури се наричат ​​лоша хигиена, запек, механично увреждане на лигавиците.

Симптомите на пукнатини са:

  1. постоянна болка в дупето,
  2. кървене,
  3. затруднено движение на червата и дискомфорт.

Аналните пукнатини често се появяват при жените след естествено раждане.

  • болка в съседни области;

В допълнение към глутеалната област, пациентът има болка в долната част на гърба, кръстната кост, опашната кост, тазобедрената става. Болковият синдром се придружава от повишен тонус в седалищните мускули, мускулите на долната част на гърба и долните крайници. В резултат на промени в гръбначния стълб и повишено мускулно напрежение има ограничение на движението в гръбначния стълб и тазобедрената става.

  • общо нарушение на благосъстоянието: неразположение, слабост;

Пациентът чувства силна слабост на мускулите на бедрото и подбедрицата, намалена чувствителност, дискомфорт. Понякога болката в тялото е придружена от дискомфорт в областта на седалището. Пациентът се оплаква от липса на апетит и влошаване след хранене. В този случай е необходим съвет от диетолог и уролог..

  • висока температура;

Състоянието на пациента е придружено от повишаване на температурата. Този процес показва възпаление или инфекция.

  • главоболие и световъртеж;

Има оплаквания от главоболие, мигрена, световъртеж. Понякога са възможни случаи на загуба на съзнание.

  • гадене и повръщане;

Възпалителните процеси в седалището са тясно свързани със стомашно-чревния тракт. Пациентът се оплаква от гадене и повръщане, оригване.

  • нарушение на изпражненията;

Пациентът развива фекални нарушения, разстройство и запек, метеоризъм, подуване на корема, дискомфорт в седалището и други органи.

  • загуба на съзнание и липса на координация;

При тежки случаи остра болка в седалището и повишаване на телесната температура са придружени от нарушено съзнание - пациентът изпада в кома;

Причини за болка в седалището

Медицински експерти установяват следните причини за болка в дупето:

  • херния междупрешленни дискове в лумбалната част на гръбначния стълб;

Остра силна болка, излъчваща седалището, се отбелязва при херния междупрешленни дискове в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Болката първо се появява в долната част на гърба - директно на мястото, където се намира засегнатият диск, след това се спуска до седалището и отдолу по задната част на бедрото. Болката притеснява само отдясно или отляво, в зависимост от коя страна е засегнат нервът. Има слабост в крака отстрани на лезията, нарушена е чувствителността на кожата, отбелязва се дискомфорт в ануса.

  • лумбосакрален радикулит;

Пациентът изпитва неприятни усещания в задните части. Състоянието е придружено от дърпаща болка.

  • прекомерно мускулно напрежение;

Силната болка в дупето показва прекомерно напрежение в мускулите. Такива симптоми се наблюдават при спортисти и хора, участващи в ръчен труд..

  • невралгия на седалищния нерв;

При невралгия на седалищния нерв пациентът има силна болка в бедрото и в ануса. Болковият синдром се влошава при движение и обръщане.

  • инфекции на женските полови органи;

Силна режеща болка в ануса може да се наблюдава при жени, които имат проблеми с женските полови органи. За да установите точна диагноза, трябва да посетите гинеколог.

  • артрит и артроза;

При артрит и артроза при пациент се регистрира възпаление на ставите на други органи. Основният симптом на това заболяване се счита за болка между задните части при ходене. За да се предотврати развитието на артрит и артроза, пациентът трябва да посети невролог и ортопед. Здравните специалисти ще предписват лекарства, лечебни мехлеми, упражнения и физическа терапия.

Болката в ануса след диария показва наличието на инфекциозно заболяване в човешкото тяло. Пациентът се изследва и посещава уролога.

Бременност

По време на бременност, остра болка в ануса при жените се появява, когато размерът на матката се промени. Всеки месец матката расте и притиска стените на ануса, останалите вътрешни органи. Това не е критичен симптом. Ако една жена е много притеснена от болка в седалището, е необходимо да се подложи на цялостен преглед и да се консултира с лекар.

Диагностика и лечение на болка в дупето

Процесът на лечение на болка в седалището напълно зависи от естеството на патологията. Пациентът трябва да посети проктолог и да присъства на първоначална консултация. Лекарят ще изследва и палпира засегнатия орган. Ако се установи гнойно отделяне, кървене и инфекциозни процеси, тогава предлагаме да се извърши операция за отстраняване на анални фисури.

При болка в папата, получена след нараняване, на пациента се приписват обезболяващи и затоплящи мехлеми, които могат да облекчат подпухналостта. Нестероидните лекарствени лекарства облекчават болката и насърчават ранното заздравяване на меките тъкани.

При циреи пациентите се приписват на мехлема на Вишневски и ихтиоловия маз. В неиздавани случаи медицинските работници използват масажи, затоплящи компреси, физиотерапия.

След консултация с лекар, пациентът започва да се занимава с физиотерапевтични упражнения. Мускулният тонус се подобрява и става по-силен. Лекарите от частната клиника "KDS Clinic" са разработили специална гимнастическа система, която ще отпусне наранените мускули и ще намали болката..

Важно

За да установите причината за неразположението, трябва да бъдете тествани.

Причини за болка в седалището, какво да правя

Симптом като болка в седалището не винаги е „дреболия от живота“, дори ако е възникнал след нараняване на глутеалната област или инжектиране на лекарство в мускула. Причините за това състояние могат да бъдат опашната киста, абсцес - както след инжекция, така и развита като усложнение на хемороиди или наранявания на простатната жлеза. Остеохондрозата и хернията на междупрешленните дискове и дори злокачествените кръвни заболявания могат да причинят този проблем..

Информацията по-долу ще ви помогне приблизително да локализирате проблема и ако болката се появи след инжекция в седалището, тогава разберете дали уплътнението, което се е появило вътре в него, все още е инфилтрация или абсцес, който трябва да се отвори хирургично. Освен това ще анализираме как да диагностицираме определено заболяване и да си осигурим първа помощ, преди да отидем при съответния специалист..

Как е глутеалната област

Глутеалната област в медицински смисъл има следните граници:

  • отдолу - гънка под дупето;
  • отгоре - горната част на костта, която образува таза (научно наречен илиачен гребен);
  • отвън: линия, свързваща костната издатина, разположена пред същия илиум (това се нарича предната превъзходна гръбнака на тази кост) и издатината на бедрената кост;
  • отвътре: линията, свързваща центровете на сакралните и опашните прешлени.

Образно, глутеалната област може да се сравни с бутер пай - той се състои от голям брой слоеве, разделени от тънки слоеве на съединителната тъкан:

  • Повърхностният слой е кожа. Тя е дебела, неактивна, но изключително чувствителна към болка. Съдържа много потни и мастни жлези, а във вътрешната част има космени фоликули. Това прави възможно да се образуват фурункули, липоми и атероми тук..
  • Под кожата е добре развит слой от подкожна тъкан. Структурата му е клетъчна, което се дължи на мостове на съединителната тъкан, които преминават от кожата към собствената фасция. През него преминават задните сакрални и лумбални нерви, клонове на горната и долната глутеална артерия. Тънка мембрана на съединителната тъкан разделя масива на мастните клетки на глутеалната и лумбалната област. Над една от структурите на бедрената кост в подкожната тъкан има торба, подобна на ставната - подкожната трохантерна торба. Той е изпълнен със същата течност като бурсата, съдържаща ставата. Необходим за намаляване на триенето между мускулите и сухожилията по време на ходене.
  • Собствена фасция на глутеалната област. Тази мембрана от съединителна тъкан започва от сакрума (отстрани) и тазовите кости (отгоре), огъва се около мускула на глутеуса и преминава във фасцията на бедрото.
  • Повърхностен мускулен слой. Основният и единствен компонент на неговия мускул е глутеус максимус. Той придава на глутеалната област издутина; лекарства се инжектират в неговия масив с интрамускулни инжекции. Неговата задача е да огъне и разгъне бедрото, да го обърне навън, да премести крака от центъра към центъра. С помощта на снопове от съединителна тъкан мускулът е разделен на много снопове. Той е напълно заобиколен от калъф, който е продължение на собствената му фасция на глутеалната област. Следователно инфекцията, внесена върху иглата, с която е извършено инжектирането, се разпространява от повърхността на мускула в дълбочината. С развитието на флегмона тук гнойът топи дълбок лист от фасциалната обвивка и преминава към влакното, разположено под мускула на глутеуса максимус.
  • Подглутеално тъканно пространство. Това е необятно. Пред него се намира фасцията, която покрива мускулите на средния слой, зад нея е дълбок лист от собствената му фасция на мускула на глутеуса максимума, отгоре на двете гореспоменати фасции, които са стените на клетъчното пространство, са прикрепени към илиума. Вътре същите два листа съединителна тъкан са прикрепени към сакрума и опашната кост
  • Средният слой се състои от няколко мускула:
    • gluteus medius мускул. Образува страничната линия на бедрата. Отговаря за отвличане на крака встрани, завъртане на бедрото навътре и навън, стабилизиране на краката при ходене;
    • пириформис мускул. Обръща бедрата и крака навън, накланя таза настрани, ако кракът е фиксиран;
    • двойни мускули - горна и долна. Те завъртат бедрото навън и навътре;
    • обтураторни мускули - външни и вътрешни. Външният обръща бедрото навън, вътрешният - навътре;
    • квадратен мускул, който обръща бедрото навън.
  • Между фасцията на мускула на глутеуса maximus и gluteus medius има друго клетъчно пространство - супрахантерното пространство (трохантерът е зоната под шийката на бедрената кост). Тук са превъзходните глутеални нерви и кръвоносни съдове.
  • Дълбокият слой се състои от gluteus minimus и външните обтурационни мускули. Максималният седалищен мускул е отговорен за отвличането на крака встрани, поддържането на торса изправено, завъртането на бедрото навътре и навън.
  • Костите са разположени по-дълбоко от мускулите: тазовите кости, в които има вдлъбнатина за поставяне на главата на бедрената кост тук (така се образува тазобедрената става). Също така, дълбокият слой на глутеалната област е шийката на бедрената кост и връзките, които я държат в ставата..

Дълбоката тъкан се подхранва от илиопсоасите, горните седалищни и лумбални артерии. Вените, които осигуряват изтичане от там, отиват до артериите и имат връзки с още по-дълбока венозна мрежа. Лимфата се влива в лимфните възли, разположени в областта на слабините; дълбоките лимфни възли са разположени в тазовата кухина.

Повечето мускули в глутеалната област се инервират от седалищния нерв, чието нарушение се нарича ишиас. Това нервно влакно, дебело колкото показалеца на човек, излиза в средния слой на мускулите, преминава през цялото бедро и отива в задната част на крака. В подколенната ямка седалищният нерв е разделен на 2 по-малки клона - перонеалния и тибиалния нерви, които достигат до стъпалото и инервират мускулите и ставите му.

Какви структури в глутеалната област могат да причинят болка

Болковият синдром най-често показва възпалителен процес, започнал в същата област, където се усеща.

Възникнали в дясното седалище, болката може да показва възпаление на такива структури:

Осезаемите възли се появяват спонтанно под кожата. Кожата над тях може да не се сменя, но най-често е яркорозова, бордо или бордо-синкава. Компресиране на нервните и съдовите снопове. конгломерати от възпалени мастни клетки водят до подуване и болезненост на мястото на появата.

Процесът рядко се случва само на едно седалище. По-често възлите и техните конгломерати се разпространяват по бедрата, долната част на крака, понякога до корема, гърдите, ръцете и лицето

Болка в седалището, близо до тазобедрената става. Отдава на крака, излъчващ се по външната повърхност на бедрото. Болката се увеличава при огъване-разтягане в тазобедрената става, при ходене, изкачване на стълби, легнало на болна страна. Става по-лесно, ако откъснете крака си от тялото и го завъртите около оста си, така че палецът да гледа навън. Треската често се повишава, когато тези симптоми са налице..

Ако не потърсите медицинска помощ, болката постепенно отшумява, но започва да се усеща в цялото бедро и се увеличава при седене. Това означава, че острият бурсит е станал хроничен.

Болка в едното седалище, имаща дърпащ характер, излъчваща се в тазобедрената и сакроилиачната става. Увеличава се в изправено положение, докато ходите, докато клякате. Ако лъжете или седите, болката отшумява.

Освен това може да има кратка пауза преди уриниране, а самото уриниране е безболезнено.

Как се наричаКаква структура е възпаленаСимптоми
FuruncleКосмен фоликул на кожата на дясното седалищеЛокално болезнено зачервяване при натискане, при което след 2-3 дни в центъра се появява бяло-жълтеникава сърцевина
Гнойна атеромаМастна жлеза, с образуване на киста, която гнойна върху кожата на дясното седалищеНай-често се намира на опашната кост. Може да варира по размер от грахово зърно до пилешко яйце. Отначало е безболезнено, осезаемо като изместващо се образуване на меко-еластична консистенция, когато нагнояването е рязко болезнено, не позволява да се докосне, може да бъде придружено от повишаване не само на местната, но и на температурата на цялото тяло. При силен натиск от него се отделя гной, разпръсната със сирената маса на самата атерома
Гнойна липомаУмножени бели клетки от мастна тъкан, които гноят в тъканта на дясното седалищеПървоначално това е подвижна формация с меко-еластична консистенция, която лесно се измества спрямо околните тъкани. С развитието на нагнояване в него, формацията става оточна, не позволява да се докосне
КарбункулКожа и подкожна тъкан около натрупването на космените фоликули и мастните жлези в дясното седалищеНа някое местно място кожата става оточна, цветът й е лилаво-син, става невъзможно да се докосне до нея. Температурата се повишава, може да се отбележи гадене, слабост. След известно време на това място се отделя гной през няколко дупки, след което остават зеещи дупки. След 2-3 дни на мястото на независимо отворения карбункул остава рана с неравни ръбове, в която се вижда подкожната тъкан
Подкожен парапроктитГнойна кухина в тъканта близо до ануса, под кожата, отдясноВ ануса се появява болезнен оток, кожата над него се зачервява. Температурата на тялото се повишава. Освен това болките се увеличават, стават пулсиращи, интензивни, не позволяват да се седи, лъже, да се възстановява
Субмукозен парапроктитГнойно сливане на мастни клетки под дясната стена на ректалната лигавицаВ ануса се усеща болезненост; болката затруднява възстановяването, седенето и легнането по гръб. Повишава се телесната температура, появява се слабост, гадене
Хроничен парапроктитПатологични пасажи, през които гной от която и да е локализация (субмукозна, над мускула, който повдига ануса или много над тазовото дъно) излиза в дясното седалищеЛека болка в дясното седалище, където има дупка в кожата. От последната гной периодично се отделя с примес на изпражнения. Ако отделянето спре да тече, гной може да избухне в други области на седалището, причинявайки симптоми, подобни на ишиоректален или пелвиоректален абсцес. По време на отделянето на гной температурата не се повишава над 38 ° C, липсват симптоми на интоксикация (гадене, повръщане, слабост, загуба на апетит)
ПаникулитВъзпаление на мастните клетки, водещо до заместване на мастната тъкан със съединителна тъкан, от която се образуват уплътнения или възли
БурситВъзпаление на бурсите - локализира се в дебелината на глутеосния мускул или този, който се намира
ТрохантеритВъзпаление на сухожилията на бедротоБолката, която не се е появила след инжекции, е локализирана във външната част на глутеалната област. Синдромът на болката се описва като "остра болка". Засилва се през деня, при ходене. Когато лежи, тя утихва
Синдром на пириформисКомпресия на гръбначномозъчните нерви, които инервират пириформисния мускул

В лявото седалище

Ако такива структури се възпалят в лявото седалище, болката ще се локализира в глутеалната област вляво. Когато и двете задни части и пространството между тях болят, това могат да бъдат следните условия:

Симетрична болка в цялото тяло.

На външните повърхности на двете задни части има нежни точки. Същото често се среща на врата отпред и отзад, на гръдната кост, лактите и коленете. Мускулите на краката често имат крампи

Отбелязват се общи симптоми: умора, метеорологична зависимост, чести главоболия от напрежение, периодични скокове на температурата, лош сън

Медицинско наименование на заболяванетоКаква структура е възпаленаСимптоми
Ишиоректален абсцесГнойно сливане на тъкан над мускула на леватора аниПърво, в областта на ректума има пулсиращи болки, утежнени от изхождането. Температурата се повишава до 38-39 градуса, появяват се силна слабост и гадене. От страна на кожата, отначало нищо не се вижда, на 5-6-ия ден има подуване и зачервяване на кожата
Пелвиоректален абсцесГнойният фокус е разположен над мускулите на перинеума, така че само тънка съединителнотъканна мембрана го отделя от коремната кухинаПървите симптоми ще бъдат висока температура, болки в ставите, болки в долната част на корема и в тазовата област. Ако не потърсите помощ, болката ще се усили и след 10-12 дни ще има задържане на урина и изпражнения
Некротизиращ парапроктитГнойно сливане на целулоза в глутеалната област се развива бързо и води до тъканна смъртТреска, повръщане, слабост, загуба на апетит, може да бъде нарушено съзнание. Локално: силна болка в седалището, невъзможно е да ги докоснете, да седнете или да извършите акт на дефекация
ФибромиалгияМускулно-скелетна болка от хроничен характер и необяснима причина

Хирургът участва в диагностиката на всички горепосочени заболявания. За да локализира точно процеса, той изследва засегнатата област, провежда дигитално изследване на ректума, предписва рентгенова снимка и в случаите на подкожно локализиране на абсцеси, той може незабавно да извърши тяхната диагностична и диагностична пункция. Преди да се свържете с хирурга, не е препоръчително да се подлагате на ултразвук или друг преглед.

Ако болката излъчва само към седалището

Симптомът, когато болката излъчва към седалището, отговаря на описанието на следните заболявания:

Ишиас

Това е възпаление на седалищния нерв. Синдромът възниква поради: компресия на нерва от мускули, главно пириформни; херния, локализирана между лумбалните прешлени, както и когато нервните влакна са повредени от бактерии или вируси. Причината за ишиас често е интоксикация: ендогенна - с диабет или подагра, екзогенна - поради хроничен алкохолизъм, отравяне с живак, олово, арсен.

Ишиасът се проявява с пристъпи на остра кама (или пареща, стреляща) болка, която се излъчва към седалището, разпространява се по задната част на бедрото, до подколенната ямка и след това преминава към долната част на крака и може да се разпространи до пръстите на краката. В допълнение, чувствителността на кожата на подбедрицата и ходилото е нарушена, има повишено или намалено изпотяване на крака, намалено или хипертрофирано омазняване. Ако не предприемете действия, кожата на възпаления крак става по-тънка и бледа, става като хартиена хартия, а мускулите отслабват и атрофират.

Най-често ишиасът се появява от едната страна, но може да бъде (главно при заболявания на гръбначния стълб) и двустранен процес. Може да бъде придружено от неволно уриниране или дефекация, ако в допълнение към влакната на главния седалищен нерв, възпалението се разпространява и в пудендалния нерв.

Възпаление на тазобедрената става - коксит

Появява се в резултат на минали инфекции, алергии, метаболитни нарушения, наранявания. Проявява се като болка, утежнена от движение, подуване, зачервяване и повишаване на локалната температура над ставата. При продължителен ход на процеса костната артикулация между главата на бедрената кост и ацетабулума става твърда, в резултат на което човекът започва да куца.

Болест на Perthes (остеохондропатия на главата на бедрената кост)

Това е детска патология, характеризираща се с некроза на гъбестото вещество в бедрената епифиза. Характеризира се с факта, че първоначално болката се появява в един (по-рядко два) крака, при които е невъзможно да се посочи точната й локализация. Тогава синдромът на болката заема тазобедрената става, излъчва седалището и коляното. Появява се неправилна куцота, която се увеличава при физическо натоварване.

Дислокация на тазобедрената става

Възниква в резултат на травма, характеризираща се с нарушено движение на крака в тази костна става. В коляното и в стъпалото долният крайник се движи нормално.

Множествена миелома

при които са се образували огнища в костния мозък на бедрената кост и / или прешлените. Може да не се появи дълго време, след това има болки в бедрените кости, както и в гръдната кост, ключицата и гръбначния стълб. Болката "стреля" в крака, нарушава чувствителността на кожата в него поради факта, че туморът намалява лумена на гръбначния канал или компресира седалищния нерв. Постепенно възниква задържане или инконтиненция на урина / изпражнения, възникват спонтанни фрактури. Протеините, произведени от тези тумори, увреждат бъбреците. Повишеното разграждане на костите води до отделяне на големи количества калций в кръвта, което причинява нарушено съзнание, мускулна слабост, дехидратация.

Метастази в тазовите кости или бедрото на гърдата, простатата и други видове рак

Те се проявяват с болка в засегнатата кост, която се натрупва към нощта, над тази област може да се открие подуване на костите. Ако е засегната лумбосакралната област, може да се появи изтръпване на корема и крайниците, запек и задържане на урина. Поради разрушаването на костта има състояние на депресия, жажда, намален апетит, обща умора, нарушен сърдечен ритъм, понижено кръвно налягане.

Остеомиелит на бедрената метафиза

Тук на преден план излизат общите симптоми: треска, повишен пулс, студени тръпки, гадене, нарушено съзнание. Синдромът на болка се отбелязва в областта на засегнатата кост: първоначално болката се разпространява по целия крак, след това се локализира в областта на ставата, болката се излъчва към задните части. Човекът се опитва да постави крайника по-удобно, за да облекчи болката си; освен това има лек оток на подкожната тъкан над възпалената кост.

За да разберете какво е причинило симптома, ще помогнат изследвания като ултразвук на тазобедрената става, компютърно и магнитно-резонансно изображение на таза с улавяне на зоната на изследване и тазобедрените стави..

Когато болката се усеща не само в седалището, но и в долния крайник от същата страна

Когато се установи болка в бедрото и седалището, това може да означава:

  • Остеомиелит на тазовите кости. Тази патология възниква или след увреждане на таза, или след операция върху него; може да бъде причинено и от гнойно възпаление на органите, разположени в тазовата кухина. Симптомите на патологията не могат да бъдат разграничени от ишиас: изтегляне на болка от седалището до бедрото, по-рядко - синдром на болка в тазовата област с несигурна локализация. В същото време се повишава телесната температура, появяват се слабост, гадене, повръщане;
  • Коксит - артрит на тазобедрената става;
  • Ишиас, при който болката е изгаряща или зашиваща, излъчваща се към крака с лумбаго;
  • Болест на Perthes, която се среща при деца на 5-10 години, по-често при момчета, на фона на бърз растеж, наранявания на ставите (главно при спортуване), с хипотермия и чести инфекциозни заболявания;
  • Туберкулозата на тазобедрената става може да бъде или усложнение на белодробната туберкулоза, или екстрапулмонална проява на инфекция. Тук в засегнатата става се натрупва гнойен излив и той разтяга капсулата на костната става. Симптоми на тази патология: подуване в областта на ставата (на външната повърхност на глутеалната област), хипотония на мускулите на седалището и бедрата. Ако не обърнете внимание на това, има ограничение на ставата в движение, куцота;
  • Синовитът е възпаление на ставната капсула, покриваща тазобедрената става. Синовитът се проявява с подуване на ставата, както и болка в нея, която се появява с началото на ходенето и постепенно се увеличава, докато човекът спре;
  • Остеохондроза на лумбосакралната област. Проявява се като болка в долната част на гърба и задните части, която се засилва при ходене и физическо натоварване, когато ставате от леглото. Неприятни усещания се отбелязват в бедрото, кръста и сакрума. Повишава се тонусът на бедрените мускули;
  • Артроза на тазобедрената става (коксартроза). Започва с появата на болка в областта на ставите с физическо натоварване; болковият синдром изчезва след почивка. С течение на времето болката пречи през деня. Усеща се не само в ставата, но също така започва да се отдава към бедрото и слабините, става по-интензивно; обръщането на крака навътре и отвеждането му встрани са ограничени. С прогресирането на болката тя притеснява и през нощта, причинява затруднения при ходене. Мускулите на седалището, долната част на крака и бедрото атрофират.

Диагностика на състояния, при които боли в седалището и крака е: изчислено, ядрено-магнитен резонанс на таза и неговите органи с включване на тазобедрената става (ставите) от засегнатата страна в наблюдаваната област.

Ако се подозира остеомиелит на тазовите кости, радиоизотопната сцинтиграфия е отлично допълнение към горните методи..

При съмнение за туберкулоза на тазобедрената става туберкулинов тест и рентгенова снимка на гръдния кош.

Долната част на гърба и седалището болят едновременно

Болките в долната част на гърба, седалището и краката са типични за такива патологии на гръбначния стълб:

  • Остеохондроза на лумбосакралната област.
  • Херния между прешлените на лумбосакралния гръбначен стълб. Симптомите му започват в долната част на гърба, където се появява болка. След известно време болката започва да отделя крака и дупето от едната страна, на това място се нарушава чувствителността, често се усеща свръхчувствителност към студ и „бягащи тръпки“. Прогресията на заболяването може да причини задържане на урина и изхождане.
  • Лимфосарком, метастазите на който са проникнали в лумбосакралната област на лумбалната колона. Симптомите от коремната или гръдната кухина предхождат появата на костна болка, нарушено движение в крака и затруднено изпразване на пикочния мехур и ректума. Това са болки в корема, редуване на диария и запек и понякога остра чревна непроходимост.

Диагнозата се основава на извършване на рентгеново или компютърно томографско изследване на лумбосакралната област. Те се произвеждат само след предварителна подготовка, която се състои в спазване на специална диета, когато от диетата се изключват черен хляб, грах, боб, зеле, газирани напитки и тези продукти, които причиняват увеличаване на образуването на газове в червата..

Слабините и глутеалната област болят едновременно

Болката в слабините и задните части е типична за:

  • коксартроза;
  • изкълчване на тазобедрената става;
  • фрактури на таза;
  • гнойна пилонидална киста - кухина на опашната кост, на 4-5 см от ануса, която първоначално се напълни с течност и след това се зарази. В този случай болката се описва като "в долната част на гръбначния стълб", "над ануса", "в перинеума и на задните части", тя има парещ характер. Кожата над възпаленото място се зачервява и оттам може да се отдели гной. Телесната температура рядко се повишава.

Диагностиката се извършва от хирурзи и травматолози въз основа на изследване и рентгеново изследване на гръбначния стълб.

Когато болката е локализирана над седалището

Болката над седалището е характерна за някои видове парапроктит - ишиоректален или пелвиоректален абсцес. Възможно е да се разграничат тези патологии една от друга само след преглед, който се извършва от проктолог или хирург. То:

  • изследване на огнища по кожата;
  • дигитално изследване на ректума;
  • Ректален ултразвук;
  • аноскопия - изследване на ректума отвътре с помощта на оптично устройство с камера;
  • сигмоидоскопия - изследване на ректума и сигмоидното дебело черво с помощта на по-дълго твърдо устройство, отколкото в предишния случай;
  • при наличие на фистули се провежда тест с оцветители: метиленово синьо се инжектира във фистулния отвор и се наблюдава от мястото, където започва да се отделя. Ако багрилото изтича от ректума, вътрешният му отвор се инсталира с помощта на аноскоп;
  • фистулография. Състои се от въвеждане на рентгеноконтрастно вещество във фистулата, последвано от рентгенова снимка в няколко проекции.

Последните 2 метода дават възможност на проктолога да определи обема на операцията..

Болят мускулите на седалището

Миозит - ако има болка в мускулите на седалището, това най-вероятно е миозит. В този случай синдромът на болката, който се появява в глутеалната област, се увеличава с натиск върху глутеалните мускули, по време на ходене и когато времето се промени. В същото време кожата на седалището върху възпаления мускул може да се зачерви и да се сгъсти и с течение на времето може да атрофира.

След нараняване на глутеалната област, когато съдът е бил повреден и кръвта от него е оставена вътре в мускула, образувайки там хематом, болката се появява и в седалищните мускули. Тя е едностранна, силна и пулсираща.

Натоварването на мускулите в резултат на енергични упражнения или физическа работа също причинява болка в мускулите на седалището. В този случай е налице самият факт на повишено натоварване на седалищните мускули; няма други симптоми освен болка в седалищните мускули.

Сколиоза на лумбосакралната област. Тук мускулите на глутеалната област са напрегнати, опитвайки се да компенсират новоразпределеното натоварване. Патологията се проявява с болка в мускулите на седалището, от една страна, влошаваща се при ходене и физическа активност и липса на други симптоми. Ако човек се наведе, без да свива крака в тазобедрената и колянната става, можете да видите (или да усетите), че прешлените не вървят по права линия, а образуват С-образна или S-образна линия.

Ако дупето боли, докато седите

Болката в глутеалната област при седене говори за ишиас - компресия на седалищния нерв с последващо възпаление. За други патологии симптомът не е типичен. Диагностиката се извършва от невропатолог: той поставя диагноза въз основа на проверка на рефлексите и чувствителността и с помощта на компютърно или магнитно-резонансно изображение на лумбосакралния гръбначен стълб и електроневромиография изяснява причината за това състояние.

Глутеалната област боли при ходене

Болката в задните части при ходене се отбелязва с описаното по-рано:

  • възпаление на синовиалната торба (торбички), разположена в глутеалната област - бурсит. Болка се появява след нараняване или интензивно повтарящо се движение в тазобедрената става; локализиран от външната страна на седалището с преход към външната повърхност на бедрото;
  • възпаление на сухожилията на мускулите, които движат тазобедрената става - трохантерит. Болката притеснява от външната страна на седалището;
  • артрит на тазобедрената става;
  • Болест на Пертес;
  • миозит на седалищните мускули;
  • синовиум на тазобедрената става;
  • бурсит на тазобедрената става;
  • лумбосакрална остеохондроза;
  • коксартроза;
  • синдром на пириформис.

Глутеалната област боли след инжектирането

Нека разгледаме по-подробно болката в седалището след интрамускулна инжекция (инжекция), тъй като тя не винаги показва опасни заболявания:

Болка през първия ден или два след инжектирането

Това е норма, особено ако в мускула се инжектира следното:

  • антибиотици, които съществуват под формата на прах и след това се разтварят в разтвор ("Ампицилин", "Цефтриаксон", "Цефтазидим"), или са в ампула ("Линкомицин", "Амикацин");
  • витамини (В1, В6, В12, Е, А);
  • вискозни и маслени разтвори ("Analgin", "Diclofenac");
  • голям обем на лекарството (например 10 ml разтвор на магнезиев сулфат).

Ако боли след втория ден на приложение на лекарството, може да е:

  • образуване на инфилтрация

Някои лекарства трябва да се инжектират дълбоко в мускула, но поради големи количества мастна тъкан или малка игла лекарството може да остане в мастната тъкан и да образува бучка. В този случай, освен "бучката" и нейната болезненост, нищо не пречи, температурата не се повишава - нито над уплътнението, нито върху цялото тяло. Лечение - термични процедури (нагревателни възглавници, вани, солукс) на това място, решение с лекуващия лекар относно целесъобразността на по-нататъшното използване на това конкретно лекарство. Инфилтратите понякога остават безболезнени за цял живот;

  • образувайки абсцес

Основните му причини: проникването на бактерии в мускула, когато техниката на инжектиране е нарушена, въвеждането на лекарство, което не е предназначено за мускулно инжектиране в мускула; въвеждането на маслен разтвор, сресване на мястото на инжектиране с мръсни ръце. Абсцесът се проявява с болка, зачервяване на кожата над мястото на инжектиране, болезненост при натиск, повишаване на местната температура, както и обща слабост, треска, изпотяване и гадене. Невъзможно е да се загрее абсцес или намазване с йод. Може да се лекува само с операция (вж. Абсцес след инжектиране).

  • увреждане на малко нервно влакно или седалищния нерв

Това може да се случи както при пробиване с игла, така и при изстискване с инфилтрат. В първия случай няма да се усети нищо, в задните части ще има само лека локална болезненост и стрелба. Когато нервът бъде притиснат от инфилтрат, ще се определи леко болезнена "подутина", над която няма да има треска или зачервяване. Болката може да стреля в крака. Лечението зависи от причината за увреждането на нерва: ако става дума за нараняване на иглата, се използва физиотерапия (магнитотерапия, ултразвук, диадинамични токове). При инфилтрат е необходимо да се отстрани хирургично и след това да се извърши физиотерапия.

Ако голям съд е бил повреден с игла на спринцовка и излятата кръв е образувала кухина в мускула, това се нарича хематом. За да се избегне нагнояването му, трябва да се вземат спешни мерки: лекувайте с хепаринов мехлем, изтегляйте йодни мрежи, прилагайте полуалкохолни (1: 1 с вода) компреси. При липса на алергия към "Димексид" ("Диметилсулфоксид"), компрес с това лекарство, разреден 1: 4 с вода (вода - 4 части!) Се прилага върху мястото на хематома, след което върху него се прилага полиетилен, след това памучна вата и след това компресът превързан.

Причини за болка в глутеалната област от естеството на синдрома на болката

Силната болка при наличие на подходящи симптоми е признак:

  • ишиас;
  • бурсит;
  • карбункул;
  • нараняване на глутеалния мускул.

Когато казват, че дърпащата болка се е „утаила“ в седалището, това може да означава такива заболявания, описани по-горе, като:

  • остеомиелит на тазовите кости;
  • лумбосакрална остеохондроза;
  • инфилтрация след интрамускулно инжектиране;
  • междупрешленна херния на лумбосакралната област;
  • синдром на пириформис.

Какво да правим с болката в глутеалната област

Как да лекуваме болката в седалището зависи от естеството на заболяването. На долекарския етап човек може да си осигури само първа помощ:

Контузия на глутеалната областНанесете сух лед на мястото на нараняване, легнете по корем, изпийте анестетично лекарство ("Аналгин", "Диклофенак", "Кетанов")
Намушкана, нарязана, прободена и нарязана рана, не кърви многоС помощта на стерилна спринцовка, от която се отстранява иглата и която се вкарва в раната директно с пластмасовия си връх, раната обилно се измива с водороден прекис със слаб разтвор на калиев перманганат. След това трябва да намерите документ (или да се обадите на мястото на работа, ако има санитарна книжка), който посочва кога жертвата е получила ваксина срещу тетанус. След това трябва да се свържете с приемния отдел на хирургичната болница или с хирурга по местоживеене
Рана, от която червени кръв изтича на ритъмиИзвикайте линейка с чиста ръка (в идеалния случай ръка с ръкавица), асистентът трябва да се опита да притисне съда в раната. В този момент жертвата лежи по гръб.
Фурункул (фурункулоза)Ако няма повишаване на температурата, тогава терапията е локална: компреси с физиологичен разтвор (1 ч. Л. Сол на чаша вода), компрес с димексид, разреден с вода 1: 4, поръсен с антибиотик (например цефтриаксон) върху марлята. С повишаване на телесната температура - контакт с хирург, прием на антибиотици на таблетки или инжекции
КарбункулЛекува се в хирургическа болница, своевременно + прием на антибиотици
ПаникулитДиагнозата е много сериозна, изисква потвърждение, след което лечението се извършва в болница
Ако подозирате патология на гръбначния стълб (остеохондроза, сколиоза) или ставатаПреди да се свържете с невропатолог (за заболявания на гръбначния стълб) или ортопед-травматолог (за ставна патология), можете да вземете лекарствата "Kaver", "Dexalgin", "Diclofenac", "Rofika", без да надвишавате възрастовата дозировка. Трябва да ги пиете след хранене, в случай на гастрит или язвена болест, дайте предпочитание на "Movalis", преди да вземете кой да приеме "Ranitidini", "Omez".

Не отлагайте посещението си при невролог или ортопед-травматолог! За съжаление, болката в седалището не винаги проявява "безвредни" патологии, а дори метастази на различни видове рак (дори ако човекът не е знаел нищо за това).

Защо болките в гърба излъчват към седалището?

Голям брой нервни окончания, нервна тъкан са концентрирани в гръбначния канал, поради което всякакви патологични процеси, протичащи в него, могат да се проявят като силна болка в гърба, други органи и зони. За адекватна самодиагностика на състоянието му е важно пациентът да разбере как може да се прояви промяна в нервната тъкан. Статията обсъжда причините, поради които болката в гърба излъчва в седалището, какво може да показва това и какви рискове за здравето представлява.

  • Причините
  • Къде другаде може да даде болката?
  • Диагностика
  • След това облекчаване на болката?
  • Възможно ли е да се отървете от болката завинаги?
  • Лечение
  • Изход

Причините

Въпросният дискомфорт се характеризира със следните характеристики:

  • Симптомите се появяват след продължително физическо бездействие или повишен стрес;
  • Локализиран в долната част на гърба;
  • Достатъчно интензивен / засилен по време на движение, но не ясно локализиран, достатъчно дифузен;
  • В редки случаи е възможен болен характер;
  • Болката в седалището се появява постоянно, докато има дискомфорт в долната част на гърба, или след продължително физическо бездействие / повишено физическо натоварване / извършване на определен вид действие, движение;
  • Почти винаги дискомфортът е локализиран в лумбосакралната област.

Ако гърбът боли и дава на седалището, тогава причината за това са патологии, заболявания на гръбначния стълб, при които нервните корени в сакралната област са притиснати / възпалени. Тъй като нервите, излъчвани от тези корени, имат изходни точки в различни части на тялото, в тях може да се появи прищипваща болка (включително в седалището). Следните гръбначни заболявания могат да причинят такова прищипване:

  1. Херния, изпъкналост;
  2. Възпалителни процеси;
  3. Остеохондроза, остеопороза;
  4. Свръхрастеж на костна / ставна тъкан;
  5. Нараняване;
  6. Изместване на прешлените;
  7. Лоша стойка;
  8. Сколиоза;
  9. Артрит.

Лечението се предписва в зависимост от това, което е причинило патологията. Най-често медикаменти, но може да бъде и хирургично.

Къде другаде може да даде болката?

В зависимост от това кой нервен корен е притиснат, болката може да ерозира в седалището и други части. Това се дължи на факта, че изходните точки на един или друг нерв могат да бъдат разположени в различни области. Най-честата локализация на болката едновременно е гърбът (кръста), седалището и кракът от едната страна. В крайника едновременно могат да се наблюдават съпътстващи симптоми - изтръпване, изтръпване, мускулна слабост, тяхната хипертоничност.

Диагностика

За да диагностицира болка в седалището, гърба и краката, лекарят използва следните методи:

  1. Събиране на анамнеза за установяване наличието на причините за развитието на патологията;
  2. Анализ на симптомите, клинична картина за определяне на типичността на заболяването;
  3. Ръчно изследване на гръбначния стълб - някои патологии могат да бъдат диагностицирани по този начин (сколиоза, изкривяване, пролиферация на тъкани, изместване, тумори, хернии);
  4. Проверка на чувствителност, рефлекси в определени точки, за да се оцени участието на нервната тъкан;
  5. Рентгенография за визуализиране на аномалии;
  6. CT, MRI като допълнителни методи за оценка на състоянието на меките тъкани.

В началния етап от развитието на патологията лечението може да бъде предписано от терапевт. Ако заболяването се развива активно, болката е интензивна, тогава те се обръщат към невропатолог, вертебролог, ортопед, травматолог или хирург.

След това облекчаване на болката?

Болката се облекчава от нестероидни противовъзпалителни лекарства - те ефективно облекчават болката, облекчават възпалението, което се появява локално при прищипване. Приемайте по 1 таблетка, ако е необходимо, но не повече от 4 таблетки на ден. Използваните лекарства са Нурофен, Ибупрофен, Нимесулид.

В случай на по-интензивен дискомфорт, лекарството може да се инжектира мускулно, най-често за това се използва диклофенак. Дозировките се изчисляват индивидуално, но такова лечение не се препоръчва за повече от 3-4 дни. При наличие на стомашни заболявания, инжектирането на лекарството често се превръща в единствения възможен начин.

Прилагането на мехлеми от НСПВС върху лумбалната област също може да облекчи болката. Това е Nise, Voltaren, Diclofenac. Те се прилагат 3-4 пъти на ден. По-малко ефективни от инжекциите, хапчетата, но имат по-малко странични ефекти.

Ако дискомфортът е много интензивен, тогава НСПВС не ги облекчават. След това се предписват аналгетици - Analgin, 1 таблетка, ако е необходимо (не повече от 3 на ден), Baralgin чрез инжектиране в индивидуална доза, 1 път на ден интрамускулно. Лекарствата се използват само когато е необходимо, имат много странични ефекти.

Възможно ли е да се отървете от болката завинаги?

Отговорът на този въпрос зависи от причината, която го е причинила. Ако се появи доброкачествено образувание, херния, растеж, компресиране на нервната тъкан, тогава хирургичното отстраняване ще помогне да се отървете от синдрома на болката. Можете също така да се справите с наранявания, изместване на прешлените. Нарушения на позата, сколиоза могат да бъдат премахнати чрез носене на корсети, масаж, гимнастика - в този случай болката също ще изчезне завинаги. Възпалителните процеси се лекуват с антибиотици, противовъзпалителни лекарства.

Ситуацията е по-сложна с процесите на промени в структурата на тъканите, нейното разграждане (остеохондроза, остеопороза, артрит). В този случай, за да се отърве от болката, пациентът трябва да следва редица препоръки:

  1. Не преохлаждайте;
  2. Спете на ортопедичен матрак и възглавница;
  3. Избягвайте физическо бездействие, ненужен стрес;
  4. Контролно тегло;
  5. Придържайте се към специална диета;
  6. Вземете витамини;
  7. Вземете курсове за превантивен масаж и физиотерапия два до три пъти годишно;
  8. Правете лечебна гимнастика всеки ден.

С отговорно отношение към вашето здраве може да се избегне повторната поява на болката.

Лечение

Обострянето на болестта, когато болката в гърба и седалището е най-силна, се облекчава от НСПВС. Те се приемат през устата (Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак, Нурофен) 2-3 рубли / ден, 1 таблетка и се прилагат в долната част на гърба локално под формата на мехлеми / гелове 3 рубли / ден (Волтарен, Диклофенак, Найз). За остеохондроза, артрит, хондропротектори (хондроксид) се предписват локално под формата на мехлеми (2-3 рубли / ден) и вътре под формата на таблетки 1-2 рубли / ден, 1 таблетка. Лечението се допълва от физиотерапия, обикновено магнитотерапия, микровълнова печка, UHF, електрофореза. След облекчаване на обострянето на етапа на рехабилитация се предписва терапевтичен масаж, ЛФК.

При хернии са показани изпъкналости, масажи, ЛФК, физиотерапия, които позволяват облекчаване на мускулния спазъм и освобождаване на компресирана нервна тъкан. Ако това не помогне, се извършва операция за отстраняване на хернията. Същото се прави и при диагностициране на новообразувание..

Травмите, изкълчванията на прешлените изискват хирургическа интервенция, по време на която те се връщат в нормалното си положение. В него те са фиксирани с телбод.

Изход

В повечето случаи само по себе си ерозията на болката от лумбалната и сакралната област до седалището, крайниците и други области на тялото не представлява значителна опасност за функционирането на тези органи. Но причините, причиняващи дискомфорт в лумбалната част на гръбначния стълб, са доста сериозни, патологичните процеси могат да се развият, да прогресират, като имат значително отрицателно въздействие върху качеството на живот на пациента. Поради тази причина при първото възникване на характерен дискомфорт трябва да се консултирате с лекар, да започнете своевременно лечение.

Долната част на гърба боли, дава на седалището и крака

Ако боли кръста и дупето, това може да е клиничен симптом на много заболявания. Винаги се препоръчва провеждането на диференциална диагностика в такива случаи с оценка на състоянието на костните, хрущялните, сухожилните и мускулните структури на гръбначния стълб. В редица случаи, когато кръстът, седалището и кракът болят едновременно, подробен преглед разкрива напрежение в мускулите на лумбалния отдел на гръбначния стълб, болка при палпация на спинозните процеси. Това предполага, че има дегенеративен дистрофичен процес в областта на междупрешленните дискове. При изразена изпъкналост височината на диска намалява и неговите тъкани започват да оказват натиск върху лигаментния апарат и коренните нерви, простиращи се от гръбначния мозък.

Ако долната част на гърба боли и я дава на седалището, тогава е необходимо да се направят няколко рентгенови снимки на лумбосакралния гръбначен стълб за диагностика. В повечето случаи това изследване ви позволява да поставите предварителна диагноза и да препоръчате допълнителен план за провеждане на диагностични изследвания..

Важно е да се разбере, че ако долната част на гърба боли в крака и седалището, това не винаги е признак на остеохондроза и нейните усложнения. Често е засегнат гръбначният канал. Възможно е да има проблеми с кръвоснабдяването на структурите на гръбначния мозък. Също така, подобни клинични симптоми могат да се появят на фона на увреждане на сакралния и лумбалния нервен сплит. Междупрешленните стави се унищожават, дисковете и гръбначните тела се изместват, хрущялните тъкани се деформират, развиват се възпалителни ревматоидни процеси, например анкилозиращ спондилит. И всичко това може да бъде придружено от характерна болка в долната част на гърба, седалището и горната част на бедрата..

Не се самодиагностицирайте. Няма да можете да правите разлика между артрозата на междупрешленните стави и издатината на междупрешленния диск. Какво можем да кажем за факта, че болката в лумбалната област и седалището може да бъде облъчена, т.е. отразени. Източникът на болка може да бъде разположен във вътрешните органи на коремната кухина и малкия таз, ректума. Не са редки случаите, когато пациентите с дълбоки хемороиди изпитват придърпваща тъпа болка в лумбалната област, простираща се до седалището и бедрата. В този случай помощ може да се окаже само при контакт с проктолог. Безполезно е лечението на остеохондроза при това състояние..

Ето защо, веднага щом имате болка в лумбалната област, седалището и бедрата, незабавно посетете невролог или вертебролог. По време на прегледа тези специалисти ще могат да поставят предварителна диагноза. След това ще бъде съставен план за прегледи и лечение. Само по този начин можете да се справите с болките в гърба и да излекувате точно заболяването, което причинява появата на такъв симптом..

Долната част на гърба боли и дава в ляво или дясно дупе

По-често боли кръста и дясната седалищна част, това се дължи на факта, че по време на движения максималното натоварване е върху тази област. Огъване, ходене, скачане, вдигане на тежести, бягане - всичко това води до факта, че максималното натоварване на удара е върху дясната тазобедрена става. Той пренася напрежение в лумбосакралния гръбначен стълб, където отново максималното натоварване пада върху десните сегменти на междупрешленните дискове.

Долната част на гърба боли и дава на дясното седалище при представители на някои професии, свързани с висока физическа активност. Това са строители, бояджии, чистачи, хамали, монтажници и т.н. През работния ден те трябва постоянно да поддържат мускулите в лумбалната област в напрежение. Следователно дифузното хранене на междупрешленните дискове е нарушено. Те се унищожават и започват дегенеративни дистрофични промени. Първият им симптом е, че долната част на гърба боли отдясно и отдава на седалището, след това има чувство на изтръпване и мускулна слабост в долния крайник от същата страна. На този етап е необходимо да започнете да провеждате сложно лечение. В противен случай ще се появи междупрешленна херния от кръгов, дифузен или медианен тип.

При това заболяване боли не само долната част на гърба и седалището отдясно, но и кръвоснабдяването на гръбначния мозък. При тежка стеноза на гръбначния канал могат да се развият плексопатии, парези и парализа на долните крайници.

Дегенеративните дистрофични лезии на лумбосакралния гръбначен стълб не са единствената възможна причина за болка в долната част на гърба и лявото седалище, а най-честата. С него се конкурират следните фактори на отрицателно влияние:

  • разтягане на мускули, връзки и сухожилия в тази област;
  • образуването на хематом след натъртване, падане или камшичен удар;
  • изместване на гръбначното тяло или междупрешленния диск;
  • развитието на туморни неоплазми в областта на лумбалния или сакралния сплит, излизането на големи радикуларни нерви;
  • инфекциозно поражение на структурите на гръбначния стълб, гръбначния мозък и неговите дурални мембрани (полиомиелит, кърлежов енцефалит, туберкулоза, сифилис и др.).

Ако лявото дупе боли и дава в долната част на гърба, трябва да си осигурите пълен физически мир и да изчакате момента, когато синдромът на болката премине малко. Ако отпуснете прекалено напрегнатите мускули в лумбосакралния гръбнак, болката ще намалее значително. В никакъв случай не трябва да приемате мускулни релаксанти, нестероидни противовъзпалителни лекарства и др., Преди да посетите Вашия лекар. Тези фармакологични лекарства са симптоматични. Тези. тяхното действие е насочено към премахване на симптомите на заболяването. Те не лекуват, но силно изкривяват клиничната картина. За лекаря ще бъде много трудно да постави точна диагноза в такава ситуация. И при грешна диагноза лечението няма да бъде напълно адекватно и ефективно. Затова се въздържайте от прием на лекарства до преглед от лекар..

Понякога долната част на гърба, лявото седалище и кракът болят, когато са засегнати вътрешните органи на малкия таз. Проктит, парапроктит, аденом на простатата, простатит, аднексит, пролапс на матката и пикочния мехур - това не е пълен списък на онези проблеми, които могат да възникнат при жени и мъже. Ето защо, ако долната част на гърба и седалището отляво болят, тогава след посещение на невролог, определено трябва да получите консултация с уролог, андролог, проктолог и гинеколог. Съответно андрологът трябва да бъде посещаван от мъже, а гинекологът от жени..

Ако долната част на гърба ви боли вляво и я дава на седалището, не се самолекувайте. Това може да е клиничен признак на лошо кръвообращение в тазовата кухина. Приблизително 7% от случаите на пациенти с подобно оплакване попадат върху тези патологии. Стагнацията на венозна кръв в тазовата кухина може да бъде предизвикана от наднормено тегло, заболявания на гръбначния стълб, неправилна стойка, носене на тежки товари, слабост на венозната стена и др. Постоянно се усеща тежест в долната част на корема, появяват се хемороиди. Тогава долната част на гърба може внезапно да се разболее. Болката се разпространява в глутеалната и бедрената област.

Причините, поради които болят дупето и кръста

По-горе разгледахме редица причини, поради които боли кръста и в задните части, сега е време да се запознаем с други фактори на негативно влияние. Първата причина, поради която болят седалището и кръста, е прищипването на седалищния нерв. Той се отклонява от лумбосакралния нервен сплит и отива в дебелината на пириформисния мускул. Ако по пътя му се срещне препятствие, например междупрешленния диск, простиращ се извън тялото на гръбначния стълб или рубцова деформация на лигаментната тъкан, тогава върху него започва да се оказва натиск. В отговор се развива защитна реакция на възпаление. Появява се остра стреляща болка, разпространяваща се по седалището и задната част на бедрото до подколенната ямка.

Второто потенциално заболяване с подобен симптом е синдромът на пириформис. Отличителна черта е, че болката се увеличава, когато се опитате да преместите правия крак встрани в изправено положение. Синдромът на пириформис се отнася до тунелни патологии и може да доведе до пълна или частична атрофия на нервните влакна, ако не се проведе своевременно и адекватно лечение. На по-късен етап от развитието си е възможно само хирургично лечение. Ето защо не трябва да отлагате посещението при лекар, когато се появят клиничните му симптоми..

Долната част на гърба боли по-близо до седалището с поражение на илио-сакралните стави. Това са ставите на сакрума и илиума на таза. Често заболяването се развива при жени, които по време на бременност не са спазвали препоръките на лекаря, не са носели пренатална превръзка, понасят големи натоварвания и ходят с обувки на висок ток. Илио-сакралните им стави са силно деформирани. Те се срутват и дават остра болка в долната част на гърба, излъчвайки се в седалището и бедрата.

Други вероятни причини за болки в долната част на гърба и задните части са:

  • деформиращ остеоартрит на тазобедрената става;
  • асептична некроза на главата на бедрената кост;
  • неправилно поставяне на стъпалото под формата на плоскостъпие и плоскостъпие;
  • нестабилност на положението на гръбначните тела с ретролистеза или антелистеза;
  • лоша стойка и изкривяване на гръбначния стълб.

За да се установи точната причина за появата на болка в лумбалната област и седалището, е необходимо да се извърши цялостен преглед. За да направите това, трябва да се консултирате с невролог или вертебролог. След рентгенографски изображения и поведенчески ЯМР преглед лекарят ще може да постави точна диагноза.

Долната част на гърба и дупето боли по време на бременност

Много жени се интересуват защо боли кръста и дупето по време на бременност, как можете да избегнете негативни последици за здравето си. Трябва да започне с факта, че хормоналните промени настъпват в тялото на жената по време на раждането на бебе. През втората половина на бременността в кръвта се отделят голямо количество хормони, които омекотяват хрущялната тъкан. Така тялото се подготвя за процеса на раждане..

Във време, когато плодът се увеличава по размер и маса, започват промени в стойката и положението на лумбалните прешлени. Колосални натоварвания започват да се поставят върху мускулестата рамка на гърба. Всичко това влияе негативно на състоянието на междупрешленните дискове..

В случай на нарушаване на правилата за лична хигиена, носене на обувки на висок ток, вдигане на тежести, може да възникне несъответствие на тазовите кости. Това състояние също провокира болка в долната част на гърба и глутеалната област..

Ако се появи този симптом, трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Опитен вертебролог ще може да открие причината за синдрома на болката и да разработи индивидуален план за лечение.

Какво да направите, ако боли кръста и краката

Първото нещо, което трябва да направите, ако имате болки в долната част на гърба, седалището и дърпащите крака, е да потърсите медицинска помощ. Самолечението в такава ситуация е абсолютно неподходящо. Факт е, че в по-голямата част от случаите такъв клиничен симптом се появява в доста напреднал стадий на дегенеративни дистрофични промени в гръбначния стълб. Към днешна дата няма ефективни фармакологични лекарства, които поне биха могли да спрат разрушаването на хрущялната тъкан, да не говорим за нейното възстановяване. Само интегриран подход, използващ мануална терапия, физиотерапия и терапевтични упражнения може да помогне с такава патология. Невъзможно е да се осигури пълно лечение на остеохондрозата и нейните усложнения у дома..

Къде е най-доброто място за търсене на медицинска помощ? Градската поликлиника предлага изключително симптоматично лечение. Следователно, среща с местен терапевт трябва да бъде адресирана само ако имате нужда от лист за временно увреждане. И за ефективно и цялостно лечение е по-добре да намерите клиника за мануална терапия по местоживеене.

В ситуация, в която боли долната част на гърба и мускулите на седалището, трябва да премахнете причината за този симптом и да не използвате болкоуспокояващи. Първото нещо, което може да бъде посъветвано, е остеопатията. С негова помощ ще се спре мускулното напрежение, ще се възстанови физиологичното положение на гръбначните тела, ще се елиминира затягането на нервните тъкани и т.н..

Освен това се използва рефлексотерапия, която стартира процеса на регенерация на хрущялната тъкан чрез активиране на скритите резерви на човешкото тяло. Освен това при лечението се използват масаж, терапевтични упражнения, физиотерапия, кинезитерапия и много други. Курсът на лечение зависи от това кои структурни части на гръбначния стълб и големите стави на долните крайници са засегнати. Той се разработва индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на здравословното състояние на пациента.

Има противопоказания, изисква се съвет от специалист.

Можете да използвате услугата за безплатен първичен лекар (невролог, хиропрактор, вертебролог, остеопат, ортопед) на уебсайта на клиниката за свободно движение. При първоначалната безплатна консултация лекарят ще Ви прегледа и интервюира. Ако има резултати от ЯМР, ултразвук и рентген, той ще анализира изображенията и ще постави диагноза. Ако не, той ще напише необходимите указания.