Болката в долната част на гърба се влошава към вечерта
Почти всеки човек има поне един дългосрочен епизод на болки в гърба през живота си, а при една трета от възрастните тези неприятни усещания се повтарят редовно. Актуалността на проблема се илюстрира най-малко от факта, че годишно се изразходват три пъти повече пари за лечение на болки в гърба, отколкото за терапия на пациенти с рак..
Продължителността на болковия епизод обикновено е около 2 седмици, но при много пациенти остатъчните ефекти продължават един месец или повече. Някои от тези пациенти са диагностицирани с херния на междупрешленните дискове, стеноза на гръбначния канал, заболявания на бъбреците, яйчниците и други вътрешни органи, а понякога и злокачествени тумори или техните метастази..
В нашата статия ще опишем накратко основните причини за болки в гърба и техните отличителни характеристики, помагайки на човек да разбере, че има проблеми със здравето му и е време да се обърнете към лекар..
Възможни причини за болки в гърба:
- увреждане на гръбначния стълб, неговите връзки и мускули;
- нарушение на корените и други заболявания на гръбначния мозък;
- заболявания на вътрешните органи;
- заболявания на съединителната тъкан;
- депресия и психогенни разстройства.
Доказано е, че болките в гърба се появяват по-често при ниска подвижност, затлъстяване, тютюнопушене, тежка физическа работа, в неудобно положение, продължително излагане на вибрации, както и при резки завои на тялото.
Болести на гръбначния стълб, неговите връзки и стави
При повечето хора с оплаквания от болки в гърба те се появяват поради увреждане на междупрешленните дискове, ставите между процесите, както и на самите костни тела на прешлените. С възрастта дисковете между прешлените губят вода, дебелината им намалява. В резултат на това се увеличава подвижността на отделни елементи на гръбначния стълб, които дразнят рецепторите за болка на междупрешленните стави. Трябва да се каже, че често дори хора с изразени "свързани с възрастта" промени в гръбначния стълб нямат болки в гърба. Често дисковата херния се съчетава с болка случайно.
През последните години все по-голямо значение за развитието на постоянни болки в гърба се придава на така наречения фасетен синдром, особена форма на остеоартрит, която засяга ставния апарат на гръбначния стълб..
Болката при фасетния синдром може да бъде както едностранна, така и двустранна, локализирана близо до гръбначния стълб, по-често в лумбалната област с разпространение към бедрото. Болката често се появява сутрин, но през деня тя изчезва и отново се усилва след усилие вечер. За първи път обикновено се появява след рязък неудобен завой или наклон на тялото. Болката се увеличава при изправяне и когато гърбът е удължен, намалява в седнало или легнало положение, с леко огъване, използвайки опора. Фасетният синдром често се повтаря.
Следните състояния често причиняват болки в гърба, когато е засегнат гръбначният стълб:
- спондилолистеза - изместване на прешлените един спрямо друг;
- гръбначна стеноза;
- анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);
- остеопороза с фрактури на гръбначните тела (често при възрастни хора, особено при жени);
- голяма дискова херния (повече от 5 mm);
- заболявания на шийните прешлени.
Туморните лезии, най-често метастази в гръбначния стълб, са сред по-редките, но опасни причини за синдрома на болката. Техният риск се увеличава, ако пациентът има някакъв рак (по-често рак на белия дроб, гърдата и простатата), загуба на тегло, треска, продължителност на оплакванията за повече от месец, възраст над 50 години. Метастазите са най-често засегнати от гръдния отдел на гръбначния стълб.
Друга причина за болки в гърба, свързани с рак, е миелом. Рядко, но има доброкачествени и първични злокачествени тумори на гръбначния стълб, например остеоиден остеом, сарком на Юинг.
Трябва да се подозира анкилозиращ спондилит в млада възраст на пациента, сутрешна скованост на гръбначния стълб и големи стави, подобряване на състоянието след загряване. Болката често се появява в глутеалната област. Характерно е за усилването му през нощта, така че пациентът сутрин вече не може да спи поради неприятни усещания.
Болки в гърба се появяват и при други спондилоартрити, които се наблюдават при следните заболявания:
- псориатичен артрит;
- Болест на Reiter;
- младежки ревматоиден артрит;
- Болест на Crohn, Whipple, улцерозен колит;
- шигелоза, салмонелоза, йерсиниоза.
Трябва да се подозира остеомиелит на гръбначния стълб или спондилит при продължителна треска, интравенозно приложение на лекарства или наркотици, предишна инфекция или травма или прием на имуносупресори. Възпалителните заболявания на гръбначния стълб също могат да имат специфичен характер, възникващи при сифилис, туберкулоза, гонорея, бруцелоза.
Идентифицирани са така наречените индикатори за сериозни проблеми, които изискват внимателно изследване на пациента:
- болка, която внезапно възниква за първи път в живота;
- много силна болка;
- липса на зависимост на болката от положението на тялото;
- болка, по-силна през нощта, отколкото през деня;
- възрастта на пациента е под 20 и над 55 години;
- скорошно нараняване на гърба;
- вероятността от инфекция (възпаление в пикочните пътища, прием на имуносупресори, синдром на придобита имунна недостатъчност);
- отложен рак;
- необяснима загуба на тегло и треска;
- обща слабост;
- инконтиненция на урина или изпражнения;
- нарушение на походката;
- прогресивни неврологични разстройства.
Увреждане на мускулите
Поражението на гръбните мускули може да бъде вторично: при заболявания на гръбначния стълб мускулите се напрягат, създавайки „защитен корсет“, който държи гръбначния стълб, но от постоянно напрежение и спазъм те самите стават причина за болка. Често мускулният спазъм се появява предимно, например при продължителен престой в неудобно положение или повишена тревожност. Този синдром на болката има относително доброкачествен ход и се поддава добре на лекарствената терапия..
Някои системни мускулни заболявания също се проявяват с болки в гърба. Те включват:
- ревматична полимиалгия;
- фибромиалгия.
Фибромиалгията е доста често срещано заболяване, което е по-често при жени на средна възраст. Характеризира се с дифузна болка в мускулите на багажника, скованост, слабост, нарушения на съня, промени в чувствителността на кожата, безпокойство и нестабилни изпражнения..
Патология на гръбначния мозък и неговите корени
Компресията на гръбначните корени, които излизат през отворите между процесите на прешлените, е по-рядка причина за болка, диагностицирана при всеки 10-ти пациент. Синдромът на болката обаче е по-силен и по-дълъг, лечението продължава около 2 месеца.
Компресията (компресията) на корените причинява:
- дискова херния;
- хипертрофия на жълтия лигамент;
- костни израстъци (остеофити);
- стесняване на гръбначния канал (например поради нараняване).
Картината на поражението на корените (радикулопатия): остра "стреляща" болка в гърба, нарушена чувствителност в зоната на нервния корен, намалена рефлекторна реакция, слабост на съответния мускул. Ако компресията на корена е доказана с помощта на съвременни методи за изследване и медикаментозното лечение е неефективно, понякога те прибягват до операция.
Вътрешни заболявания
Болките в гърба се появяват не само при заболявания на гръбначния стълб или гръбначния мозък, но също така придружават много заболявания на вътрешните органи:
- сърдечни заболявания (миокарден инфаркт, стабилна и нестабилна ангина пекторис, инфекциозен ендокардит, дисектен аортен аневризъм);
- белодробни заболявания (белодробна емболия, пневмоторакс, плеврит);
- патология на хранопровода и стомаха (пептична язва, езофагеален спазъм, езофагит);
- възпалителни процеси в бъбреците, черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур, субфреничния абсцес.
Обикновено тези заболявания могат да бъдат разграничени по две точки:
- внезапна и много интензивна болка в гърба;
- признаци на увреждане на съответните органи (задух, хрипове в белите дробове, болка при палпация на корема и т.н.).
При болки в гърба, особено ако се появят неочаквано и не са придружени от признаци на гръбначно заболяване, винаги трябва да се записва електрокардиограма, за да се изключи остър инфаркт на миокарда. Особено такава нетипична локализация на болката при ишемична болест на сърцето е типична за възрастните хора..
Психогенни разстройства
Преходът на синдрома на болката в хронична форма се улеснява от социални и поведенчески фактори:
- финансови затруднения;
- емоционален стрес;
- увереност в неизбежността на болката поради очевидната й връзка с ежедневната работа;
- мисли за евентуално сериозно заболяване и увреждане;
- депресия;
- зависимост от други хора;
- стратегия за избягване на заболяването, при която пациентът не предприема действия за диагностициране и лечение на състоянието си.
Към кой лекар да се обърнете
Така че, причините за болки в гърба са различни. Тъй като те най-често са свързани със заболявания на гръбначния стълб и гръбначния мозък, когато се появят, трябва да се консултирате с невролог. Освен това може да се наложи да се консултирате с други специалисти: ревматолог, неврохирург, онколог, гастроентеролог, кардиолог, травматолог или хирург, пулмолог, нефролог и психолог. За да изберете правилния специалист, можете първо да се свържете с терапевт, който след първоначалния преглед ще може да установи предварителна диагноза.
За лечение на болки в гърба често се включва масажист, рефлексолог, специалист по физиотерапия..
Съвременното лечение на болки в гърба отдавна не е просто премахване на дискомфорта. Важно е да се лекуват не проявите, а тяхната причина. Пример за такъв интегриран подход е добавянето на НСПВС с невротропни витамини (В1, В6, В12). Витамините от група В не само помагат за премахване на синдрома на болката по-бързо, отколкото при самостоятелно приемане на НСПВС (например диклофенак натрий), но също така имат благоприятен ефект върху физиологичните процеси в нервните влакна, стимулират храненето и възстановяването на структурата на нервната тъкан. Така че, оптималното допълнение към НСПВС ще бъде лекарството Neuromultivit инжекции, което включва три витамина В1, В6, В12 в терапевтични дози. Използването на невротропни витамини във високи терапевтични дози позволява да се консолидира аналгетичният ефект, насърчава възстановяването на нервните влакна, поради което е възможно да се постигне дългосрочна ремисия на синдрома на болката. Лечението с лекарството започва с ежедневни инжекции за 5-10 дни, след това преминават към поддържащо приложение, 2-3 инжекции седмично в продължение на две до три седмици.
Отдухнат: как да се лекува у дома?
Елена Малишева в предаването "Животът е страхотен!" говори за причините за болки в гърба:
Живей здраво! Защо ме боли гърбът? (14.04.2017)
Вижте популярни статии
Много хора поне веднъж в живота си се оплакват от болка в лумбалната област. Такива усещания в медицината се наричат лумбодиния / лумбаго. Тази атака е придружена от остра стреляща болка в долната част на гърба. Тези атаки на значителни фи обикновено се причиняват
Понякога се случва, че лумбодинията е много болезнена за човек и той е принуден да вземе отпуск по болест, за да преживее болестта у дома.
Често заболяването възниква поради нараняване в спорта, понякога се причинява от навяхвания. И понякога лекарите не могат да определят откъде идва болестта..
Lumbodynia се различава от другите заболявания по това, че болката е концентрирана в долната част на гърба и не се разпространява, например, в долните крайници. Но, въпреки това, това не означава, че е лесно за човек. Той страда от силни болки с остър характер, които по правило се усилват вечер. След събуждане сутрин се усеща някаква скованост, впоследствие долната част на гърба започва да боли.
Понякога лумбодинията засяга гръбначния стълб, огъвайки го. Това се причинява от мускулен спазъм. Между другото, този много спазъм също може да причини болка..
Лумбаго често се появява, ако пациентът преди това е имал дискова херния, ако има спондилоза. Дори камъни в бъбреците или други бъбречни проблеми могат да причинят заболяване.
Пациентите се оплакват от болка по време на кашлица, кихане. Долната част на гърба се усеща, когато тялото се наведе, например, когато човек се опита да обуе ботуши или да вземе паднал предмет от пода.
Lumbodynia може да се роди от обикновена сколиоза, която е доста често срещана при гражданите.
Необходимо е да се прави разлика между лумбаго и лумбодиния. Първото заболяване се характеризира с по-остра болка, пароксизмална. Вторият по-скоро има хронична форма.
В повечето случаи неприятните усещания в хода на лумбодинията продължават няколко дни и силата им нараства постепенно. Но това не винаги е така. Някои случаи показват, че симптомите на болка, напротив, се усещат особено силно сутрин, но следобед, когато човек е активен, когато се движи много, болката може да отстъпи.
Най-често лумбодинията се проявява в часове на дълга монотонна поза с натоварване в долната част на гърба, например, ако човек седи дълго време на дивана или, да речем, е в грешна, неудобна поза. Когато човекът лъже, болката леко намалява..
Мускулите с лумбодиния се стягат със спазми, което пречи на пациента да извършва някои действия, например, той не може свободно да обуе чорапи, защото за това е необходимо да се наведете.
Поради болката не е възможно да останете в едно и също положение дълго време, така че пациентът от време на време се премества от крак на крак, опитва се да се движи.
В резултат на това се появява лумбодиния?
Както вече споменахме, може да има много причини: наранявания, причинени от падания, натъртвания и т.н., дискови хернии, костни и мускулни заболявания. Понякога лумбодинията се ражда в резултат на заболявания в коремната част на тялото (това може да бъде банален апендицит), бъбречни заболявания (от камъни до инфекции), малкия таз, дори яйчниците.
Бременността може да бъде друга причина за лумбодиния. Дори ако жената се чувства нормално, очаквайки дете, не страда от никакви заболявания, може да се появи лумбодиния. Факт е, че по време на бременност сухожилията, тъканите и мускулите са много опънати..
Честите причини за болки в кръста включват:
- изстискване (компресия) на гръбначния корен. Той от своя страна понякога се превръща в началото на радикулит, а самият той възниква от дискова херния. Тоест, всички заболявания са свързани, едното произтича от другото. Ако човек има компресия на нервните окончания на гръбначния мозък, той със сигурност ще бъде изправен пред пароксизмална остра болка, която преминава от долната част на гърба към други части на тялото, губи чувствителност в засегнатата област. Хернията често се причинява от увреждане на междупрешленния диск. Това, което е вътре в него, поради разкъсвания на фиброзния пръстен, излиза извън черупката му и започва да оказва натиск върху нервните окончания - корените. По правило такава херния се появява при хора, прекрачили прага на тридесет години;
- спондилоза. Това заболяване се появява специално в прешлените поради факта, че се образуват много остеофити. Те действат върху едни и същи корени и човекът страда от болка;
- стеноза. Неговата причина може да бъде спондилозата, описана по-горе или дори остеохондроза. Ако пациентът страда от стеноза, той определено ще почувства болка не само в кръста, но и в краката. Особено се влошават, когато човек стои дълго време неподвижно или се разхожда дълго време;
- така наречения синдром на cauda equina. Това заболяване трябва да се лекува веднага след откриването му. В никакъв случай не трябва да го стартирате. Такова заболяване се формира поради факта, че окончанията на гръбначния мозък (и те са подобни на опашката на кон, тъй като изглеждат като малки процеси, косми) са подложени на силен натиск. Следователно пациентът има болка. Възможни са и смущения в работата на червата, пикочния мехур, до инконтиненция. Пациентът трябва да бъде опериран много спешно;
- болката може да бъде причинена от синдром на миофасцил, когато болят определени точки на тялото, както и фибромиалгия, когато буквално всичко боли;
- остеомиелит и други костни заболявания в изключително редки случаи, но все пак може да причини болки в долната част на гърба;
- заболявания на гръбначния стълб, които не са инфекциозни, например анкилозиращ спондилит. Заради тях пациентът усеща скованост в долната част на гърба и целия гръб. Сутрин всичко се чувства по-рязко;
- онкологичните заболявания, както и метастазите, могат да провокират болка в долната част на гърба;
- ако нервните окончания са възпалени, както в долната част на гърба, така и в гръдната област, болката може да бъде причинена незабавно. И нервите се възпаляват, от своя страна, поради различни заболявания, например, поради херпес зостер.
Важно е да се консултирате с лекар навреме при първите признаци на неразположение, защото можете да стартирате болестта. Лекарят ще проведе пълен преглед на пациента, ще диагностицира заболяването и ще започне своевременно лечение.
Признаци на лумбодиния
На първо място, симптомите се появяват в лумбалната област. Както бе споменато по-горе, това е болезнено усещане. Те могат да бъдат локализирани в определена зона (долната част на гърба), тогава говорим за лумбодиния или лумбаго, или те могат да се разпространят до крайника, т.е. да излъчват надолу - в този случай има лумбоишалгия.
Обикновено става по-болезнено, когато пациентът се претоварва с физическа активност. Някои се оплакват от припадъци през нощта, както и когато седят дълго време (например, когато човек прави дълго пътуване с кола).
Ако нервът, подложен на болезнена атака, е в крака, тогава тази зона може да бъде вцепенена за известно време.
Lumbodynia се открива чрез диагностициране на пациента. За да установите правилната диагноза и разумно и ефективно лечение, трябва да запомните дали човек наскоро е получил някакви наранявания, например, бил е ударен в сбиване, бил е участник в автомобилна катастрофа, паднал е от покрив и т.н..
Също така е необходимо да се определи дали пациентът е използвал стероиди за дълго време, дали пациентът има такова заболяване като остеопороза.
Ако човек вече е над седемдесет, той става податлив на заболявания като рак, инфекциозни заболявания или заболявания в областта на brbsh. Всичко това може да провокира появата на лумбална болка..
Лекарят трябва да идентифицира дали човек е страдал от рак наведнъж, дали е страдал от инфекции, измерва температурата на пациента (тя не трябва да надвишава 37 и 7 градуса; ако надвишава, можем да говорим за лумбодиния).
Много е важно да разберете дали пациентът е злоупотребявал с наркотици. Те увеличават заплахата от заразяване с инфекция..
Пациентът често отслабва, въпреки че нито той, нито който и да е друг вижда причините за това. Може би това е лумбодиния.
Във всеки случай, ако се появи някакво нервно увреждане, например, за човек става трудно да ходи, кракът престава да изпълнява функциите си, трябва да отидете в болницата без колебание. Случва се след такива симптоми да се наложи спешно операция.
Други признаци на заболяването са нарушения в дейността на червата, пикочния мехур. Случва се човек да не може да отиде до тоалетната, но се случва, напротив, да страда от инконтиненция.
Ако предписаните лекарства и други методи на лечение не помагат, ако болката непрекъснато се увеличава, тоест просто няма ефективност от консервативните методи, силно се препоръчва да бягате на лекар, за да не закъснеете.
Както и да е, ако поне един от представените симптоми е открит при вас, по-добре е да посетите лекар, за да изключите възможността за лумбодия, добре, ако все още е потвърдена, да я излекувате своевременно.
Как да диагностицирам?
На първо място, лекарят трябва да проучи медицинската история на пациента, тъй като наличието на много заболявания може да бъде причина за лумбодиния. Уточнява се по кое време се появяват пристъпите на болка, колко дълго продължават, къде точно боли, в коя позиция пациентът страда повече. Понякога боли човек, когато просто кашля, когато вдигне тежък предмет..
Когато се подозира едно или друго заболяване на коремната кухина на тялото, когато се появи болка в областта на таза или, отново, лекарят иска да изключи заболявания на тези органи, на пациента се предписва ултразвуково сканиране, взема се кръв и се взема урина.
Други диагностични методи - ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография.
Понякога лекарят решава да направи рентгенова снимка на костите.
Ако има признаци на остеопороза, се прави денситометрия.
Понякога прибягват до електромиография, когато искат да разберат дали преминаването на нервите е нарушено.
За да определи дали има някакви възпаления в тялото, пациентът трябва да премине тестове - за кръв, урина, както и биохимия.
Как да се лекува лумбодиния?
Ако болката е много остра и изключително измъчва човек, му се предписва да е в покой поне ден или два дни. Този метод на лечение позволява на мускулите да се отпуснат, тъй като те не получават никаква физическа активност, не се напрягат. Случва се така, че ако пациентът стриктно се придържа към така наречената почивка в леглото и се ограничава максимално в движенията, болките в кръста могат да изчезнат сами или поне да намалят, тоест няма да има нужда да прибягва до употребата на лекарства.
Ако говорим за медикаментозно лечение, тук е необходимо да се каже за такива лекарства като "Movalis", "Voltaren", "Ibuprofen", "Celecoxib". При тези лекарства има по-малко странични ефекти, отколкото при други, но също така не се препоръчва да ги пиете много дълго време. Приемът трябва да се извършва под строгото наблюдение на лекар.
За да елиминират усещането за спазъм, лекарите съветват пациентите да използват Sirdalud, Midocalm, Baclofen. Изброените средства обаче могат да помогнат само ако се наблюдава спазъм, ако го няма, просто пиенето им с надеждата да се отървете от лумбодинията е безполезно.
В случай на възпаление на седалищния нерв (преминава в задната част на крака) се предписват стероиди. Отново е препоръчително да ги приемате за кратко време, в малки дози, защото стероидите са "богати" на странични негативни ефекти.
Мануалната терапия понякога помага много добре. Благодарение на активните действия на мануалиста мускулите се развиват, месет, така че човек постепенно усеща облекчение. Спазмите изчезват и болките намаляват с тях.
Физиотерапията се предписва и на пациенти с лумбодиния. Процедурите са насочени към намаляване на болката, за премахване на възпалението, ако има такова. Физиотерапията използва например лазерна терапия, електрофореза.
По отношение на медицинската физическа култура тук е необходимо да се обясни по-подробно. Ако болката е остра, силна, нежелателно е да се използва упражняваща терапия. Предписва се само след като синдромът на болката е поне частично отстранен..
Когато болката е хронична, терапията с упражнения, напротив, е много показана. Те са ефективни, защото укрепват и втвърдяват мускулите, дават положителни ефекти на гръбначния стълб. Не забравяйте, че Вашият лекар трябва да избере упражнението вместо Вас. Ако се осмелите да правите тренировки според вашите предпочитания или по съвет на приятели, които не са запознати с лумбодиния, болката може не само да не изчезне, а дори да се усили.
Когато се открият такива заболявания като остеохондроза или спондилоза на гръбначния стълб, физическото възпитание е задължително. Позволява ви да спасите гръбначния стълб от пълна неподвижност и облекчава болката.
Лекари от клиниката Bobyr: трудов стаж от поне 10 години
Bobyr M.A. Академик RAMTN, кандидат на медицинските науки, вертебрален невролог, остеопат, мануален терапевт, дефанотерапевт Д. А. Торопцев Кандидат на медицинските науки, хиропрактор, рефлексотерапевт, невролог. Сорокин С.Д. Мануален терапевт, рефлексотерапевт, дефанотерапевт, вертебролог. Животов А.А. Мануален терапевт, дефанотерапевт, невролог, ортопед. Бабий А.С. Мануален терапевт, дефанотерапевт, детски ортопедичен хирург.
Регистрирайте се за безплатна среща
Благодарим ви, че се свързахте с клиниката в Bobyr, администраторът ще се свърже с вас по време на работното време, за да уточни времето за среща.
Москва, метро Алексеевская
Москва, м. Алексеевская, ул. Маломосковская, 21, сграда 1
Зеленоград, сграда 814
Усещането за болка по време на сън в лумбалната област може да бъде резултат от различни причини - от патологии на вътрешните органи до проблеми с опорно-двигателния апарат. В повечето случаи остеохондрозата се превръща в виновник за неприятни усещания, при които ставите на лумбалния отдел на гръбначния стълб са опасно деформирани, което причинява натиск върху нервните корени. Ако не се консултирате с лекар, болестта прогресира, в резултат на което може да се появи херния. Такава диагноза вече ще изисква хирургическа интервенция, така че преди да е станало твърде късно, трябва да проверите състоянието на тялото и да започнете активни превантивни мерки.
Повечето жени редовно страдат от болки в гърба, но не им обръщат внимание. Дискомфортът, особено през нощта, може значително да намали качеството на живот: сънят се нарушава, появяват се раздразнителност и чувство за общо неразположение. Ако една жена има болки в кръста през нощта, причините за неприятните усещания трябва да бъдат идентифицирани възможно най-скоро и терапията им да бъде предприета своевременно. Вижте също: дърпаща болка над кръста при жените причинява.
Физиологични причини за болка
Често болките в гърба при жените са следствие от претоварване на мускулите. Ако през деня сте ходили много, носели сте детето на ръце, спортували сте или сте давали на тялото някаква друга физическа активност, то вечерта може да почувствате дърпане в лумбалната област или раменния пояс..
При заседнал начин на живот болките в кръста могат да се появят дори при минимални физически натоварвания - след изкачване на стълби, почистване или по време на ходене. В този случай болезнеността се причинява от мускулна дистония, т.е. слабост. За да подобрите благосъстоянието си, струва си да се движите повече, занимавайки се с физическо възпитание. Когато мускулната система стане по-силна и може лесно да поддържа телесното тегло, тогава болката ще спре..
Бременност и нейните особености
Очакването на бебе е една от най-честите причини за пояснични болки при младите жени. Неприятните усещания са причинени от няколко причини:
- разтягане на мускулите на гърба, корема и поддържащите връзки на матката;
- интензивен растеж на матката, притискане на съседни органи;
- омекотяване на симфизата на пубиса и разминаването на тазовите кости;
- „Тренировъчни контракции“ - спазми на миометриума;
- повишено натоварване на гръбначния стълб поради изместване на центъра на тежестта и увеличаване на телесното тегло на бъдещата майка.
Освен това, ако жената е свикнала да спи по гръб, тогава през 2-3 триместър на бременността такава поза ще доведе до допълнителен стрес върху гръбначния стълб през нощта и в резултат на това до появата на болки в гърба..
Ако сте загрижени за силен дискомфорт в долната част на гърба и корема, придружен от кървави отделяния от влагалището, тогава трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.
Патология на гръбначния стълб
Причините за болки в кръста през нощта при жените могат да бъдат различни патологии на гръбначния стълб. Често всички заболявания от тази етиология имат подобни прояви:
- придружен от хрущене в гърба;
- при внезапно неуспешно движение пациентът изпитва силна остра болка в долната част на гърба;
- дискомфортът бързо изчезва или става по-слабо изразен при смяна на позата.
Остеохондроза и деформация на прешлените
Остеохондрозата е дегенерация на ставния хрущял, която губи своята еластичност и изтънява. Лумбалната част на гръбначния стълб е особено податлива на това заболяване, тъй като телесното тегло, особено наднорменото тегло, води до постоянно натоварване на тази област.
Пациентите се оплакват от пароксизмален дискомфорт в гърба, който се засилва при опит за промяна на положението на тялото: легнете, обърнете се настрани, седнете. На етап 3-4 от заболяването се образуват междупрешленни хернии, които причиняват интензивна болка. Патологичното изместване на диска води до факта, че в легнало положение хернията притиска нервните корени, причинявайки тяхното възпаление и загуба на чувствителност. Пациентите могат да се оплакват от силно изгаряне или продължителна болка със същата интензивност.
Тумори с болки в гърба
Новообразуванията в гръбначния стълб рядко са резултат от независим туморен процес и в повечето случаи се развиват по време на метастази. Дегенериралите тъкани растат много бързо, което причинява компресия на корените на гръбначния мозък. Когато пациентът лежи по гръб, натискът върху тумора се увеличава, което кара жената да изпитва силна, остра болка.
Патологията обикновено е придружена от рязко влошаване на здравето, повишаване на телесната температура, безсъние и кахексия, тоест изтощение. Отличителна черта на туморните процеси в гръбначния стълб е бързото увреждане на пациента. Болката става интензивна доста бързо и не намалява с промяна в позицията.
Последиците от ревматоидния артрит
Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване, характеризиращо се с бърза дегенерация и разрушаване на тъканите. В повечето случаи при лезии на лумбалния отдел на гръбначния стълб пациентите се оплакват от болка при ходене и физическо натоварване, но често поради натрупването на ексудат в засегнатите части на гръбначния стълб, пациентите през нощта изпитват болка и трудности при опит за промяна на положението на тялото.
Характерните симптоми на заболяването са силни изтощителни болки в гърба, сутрешна скованост на движенията, нощна треска - треска, изпотяване и чувство на болки в мускулите и ставите..
Патологии на вътрешните органи
Често патологиите на вътрешните органи могат да бъдат придружени от болка, локализирана в лумбалната област. Структурните особености на женското тяло водят до факта, че при наличие на необичайни процеси е трудно да се диагностицира в коя система те се появяват. Ето защо, когато пациент с болки в кръста е хоспитализиран, е необходимо да се извърши цялостен преглед, включващ консултации с гинеколог, хирург и нефролог, както и ултразвуково сканиране и редица изследвания..
Нарушения на органите на отделителната система
Най-честата причина за нощна болка в лумбалната област е бъбречно заболяване: пиелонефрит и уролитиаза.
Пиелонефритът е остър възпалителен процес в бъбреците. Характеризира се с рязко повишаване на телесната температура, повишена температура, повишено изпотяване. Засегнатият орган е увеличен и много болезнен. Често заболяването е придружено от симптоми на интоксикация: замаяност, гадене, болки в ставите. Когато се опитва да лежи на болната страна, пациентът изпитва остра болка в долната част на гърба.
Уролитиазата е метаболитна патология, при която камъкът се натрупва в кухината на бъбреците и уретерите. Болестта може да се развие асимптоматично за дълъг период от време. Когато камъкът започне да се движи през отделителната система, пациентът изпитва болка. Най-често неприятните усещания смущават пациента през нощта: по време на сън тялото се отпуска, което улеснява движението на зъбния камък през уретерите. Обикновено болката първоначално се локализира в лумбалната област, като постепенно преминава в тазовата кухина.
Диагнозата на лезиите на отделителната система се извършва въз основа на ултразвук, урина и кръвни тестове, ако е необходимо, урография е възможна.
Болести на репродуктивната система
Гинекологичните проблеми са една от най-честите причини за дискомфорт в долната част на гърба. Често пациентът се оплаква от болка в пояса. В повечето случаи следните заболявания са причина за тези симптоми:
- Апоплексия, тоест руптура на яйчника. Придружен е от силна болка, гадене и понякога загуба на съзнание. Пациент с такива симптоми трябва спешно да бъде хоспитализиран.
- Миома на матката. Често новообразувания от този вид бързо се увеличават по размер и изстискват съседни органи.
- Кисти на яйчниците.
- Полипи на матката.
Гинеколог е специализиран в лечението на заболявания на женската репродуктивна система. За точна диагноза се извършва преглед, ултразвуково изследване и пункция на задния форникс на влагалището при съмнение за апоплексия.
Патология на храносмилателния тракт
Най-честите патологии на стомашно-чревния тракт, при които болката е локализирана в лумбалната област, са язвени процеси в червата и ретроцекален апендицит. Вижте също: защо боли кръста и опашната кост при жените.
При наличие на язва в червата пациентът може да се оплаче от усещане за парене и болка с неясна локализация, която се усилва през нощта или поради глад. Патологичните процеси са придружени от нарушено изпражнение, гадене, загуба на тегло. Когато язвата перфорира, може да се развие перитонит, при който телесната температура на пациента рязко се повишава и се появяват всички симптоми на интоксикация: повръщане, бледност на кожата, треска, припадък.
Ретроцекалният апендицит е възпаление на апендикса в случай на неговото нетипично местоположение. Основната разлика между тази форма на заболяването е, че интензивната болка, утежнена при опит да лежи на засегнатата страна, се локализира не в корема, а вдясно в долната част на гърба. Това значително усложнява диагнозата, тъй като признаците на патология приличат на симптомите на уролитиаза.
Диагнозата на причините за болки в гърба през нощта при жени със стомашно-чревни патологии се извършва от гастроентеролог или хирург. В зависимост от показанията лекарят предписва ултразвуково сканиране, рентгеново изследване, изследвания на кръв и урина. В повечето случаи се извършва спешна операция.
Защо ме боли гърбът по време на сън през нощта, но през деня минава
За да възстанови силата, енергията, човек се нуждае от нормална почивка през нощта. Ако гърбът ви боли по време на сън, причината може да е неудобно легло, възглавница, матрак, стойка на тялото. Също така болката е патологична - поради здравословни разстройства.
Болезнени признаци
В легнало положение болките в гърба през нощта са носещи характер. Често изчезват в рамките на час след събуждане. Редовните упражнения и упражнения помагат за премахване на дискомфорта. Понякога болката е интензивна и не изчезва дълго време. Това може да е признак на сериозно гръбначно разстройство..
Най-честите оплаквания на пациенти:
- Нощем ме боли гърбът и боли да се преобръщам. Дори да легнете известно време, дискомфортът се появява отгоре или отдолу, от едната страна или от двете. Понякога симптомите се разпространяват в други части, в реброто, в долната част на гърба.
- Болката се наблюдава сутрин, долната част на гърба става вцепенена и скована. Това затруднява преобръщането. След събуждане трябва да станете, да се разпръснете, да се движите, за да премахнете дискомфорта.
- Слабините болят през нощта и сутринта. В легнало положение дискомфортът може да се увеличи. Човекът е принуден.
Всеки пациент може да има различни симптоми. Понякога се присъединява главоболие. Във всеки случай той доставя неудобни усещания, които пречат на нормалния живот. Ако тези симптоми продължават една седмица, трябва да се предприемат действия. Навременното лечение ще ви позволи бързо да се отървете от болезнените симптоми.
Основните фактори при появата на болка
Причините за болки в гърба по време на сън са единични или комбинирани, външни или вътрешни, медицински или битови. Дискомфортът често се появява поради такива фактори:
- липса на физическа активност;
- възбудено нервно състояние;
- твърде меко или твърдо легло, неудобен матрак или възглавница;
- грешна поза в съня;
- заболявания на гръбначния стълб, травма;
- патология на вътрешните органи;
- промени в структурата на ставните тъкани;
- дисфункция на гръбначния мозък.
Най-често дискомфорт възниква при използване на грешен матрак. Препоръчително е да изберете ортопедични модели.
Ако дискомфортът се появява редовно по време на сън и е придружен от други симптоми, е необходимо да се подложите на преглед.
Остеохондроза
Болестта може да се появи в различни части на гръбначния стълб - лумбосакрален, гръден, шиен. Структурата на междупрешленните дискове се променя, еластичността и здравината се губят. Болезнени усещания по време на сън се появяват при лумбосакрална остеохондроза. Честите симптоми включват следните симптоми:
- Болка в пояса в долната част на гърба се наблюдава през нощта, има остри болки под формата на атаки. Симптомите могат да безпокоят през деня, отидете до крайниците.
- Краката изтръпват, има признаци на парализа.
- Силата на крайниците намалява.
За да потвърди диагнозата, лекарят ще издаде направление за ЯМР или КТ, рентгенография. Извършват се и тестове за гръбначно огъване и се оценява обхватът на движенията.
Използва се консервативна терапия - лекарства, физиотерапия, ЛФК, масаж; или хирургическа интервенция - подмяна на междупрешленни дискове, използване на лазер, елиминиране на херния).
Остеопороза
Болестта възниква, когато структурата на костната тъкан на прешлените е нарушена. Първоначално може да се появи лек дискомфорт, дискомфорт след сън в долната част на гърба, ставите, между лопатките. С напредването на патологията болката става продължителна, присъединява се главоболие и се повишава местната температура. Наблюдава се накланяне, растежът е значително намален.
За да поставят диагноза, лекарите използват:
- Рентгенов;
- остеоденситометрия, абсорбциометрия;
- Ултразвукова денситометрия.
При остеопороза е необходима комплексна терапия. Предписват се лекарства с калций, витамин D, както и лекарства с противовъзпалително и аналгетично действие. Богатите на калций храни трябва да бъдат включени в диетата.
Артрит
Възпалението в ставите на прешлените може да причини болка по време на сън и не само. Неудобните усещания са постоянни и стават силни с усилие. Те обикновено се проявяват като припадъци. Симптомът се простира до областта на тазобедрената става, коленете, раменете. По време на завоите се забелязва хрускането на средата на гръбначния стълб. Изтръпване на гърба и краката, слабост на ръцете.
Като диагноза се изисква кръводаряване (общ анализ и биохимия), рентгенова снимка, миелография, ЯМР, КТ, електроспондилография. Предписват се лекарства, физиотерапия, гимнастика.
Лумбална спондилоза
Когато спондилозата на гръбначния стълб се появи в лумбалната част, настъпва дегенерация на гръбначните тъкани, маргинални израстъци и след това тяхното сливане, вкостяване. Поради това се появява болка в гърба отдясно или отляво, която отива към горната или долната част на гръбначния стълб, отстрани. Тя може да се притеснява цяла нощ. При спондилоза мускулите на долната част на крака, бедрото и седалището изтръпват. При ходене човек накуцва, възникват мускулни спазми.
Пациентът трябва да се подложи на ЯМР, компютърна томография, рентгенова снимка, за да постави точна диагноза. Терапията се състои в премахване на болката и възстановяване на движението на прешлените.
Пиелонефрит
При възпаление на бъбреците общата температура се повишава, появява се болка в лумбалната област, особено по време на сън. Има слабост, силно изпотяване. Понякога пациентът развива гадене, урината става мътна.
Изисква се извършване на изследвания на кръв и урина, ултразвук на бъбреците. За предотвратяване на болки в гърба през нощта се предписва антибактериално лечение, билкови лекарства. Изисква се имунна защита.
Други причини за болка
Други причини за нощния дискомфорт включват:
- междупрешленна херния;
- спондилолистеза;
- спондилоартроза;
- анкилозиращ спондилит;
- онкология и доброкачествени образувания на гръбначния стълб;
- респираторни заболявания;
- сърдечни и съдови патологии.
Болезнените усещания в гърба се появяват при силна умора, физическа или психическа умора. Ето защо е важно да контролирате състоянието си, да следите за появата на други симптоми. Ако болката започне да ограничава движението, само специалист ще помогне, който ще определи всички възможни фактори за появата на симптом.
Честа причина за болки в гърба е продължителното използване на компютъра. Дори едно дете може да страда от този симптом. Поради заседналия начин на живот при младите хора се появяват заболявания на гръбначния стълб. За да не стартирате състоянието, трябва да правите редовни почивки за почивка и загряване..
Самопомощ
За да премахнете дискомфорта в гърба през нощта, трябва да разтегнете възпаленото място, да го разтриете с топла ръка. Стреч гимнастика, завои, завои ще помогнат за облекчаване на състоянието.
При остра, болезнена болка се приема аналгетик. Ако дискомфортът е непоносим, е необходима линейка. Ако този синдром се появява често, лечението не трябва да се отлага..
Към кой лекар да се обърнете
Ако дискомфортът пречи на почивката, появява се периодично, но пречи на движението, трябва да посетите терапевт. Специалист ще интервюира и прегледа пациента, ще предпише доставката на тестове и ще даде препоръка за консултация на определени лекари.
Ако това е заболяване на опорно-двигателния апарат, лечението се извършва от вертебролог, невролог, ревматолог. В зависимост от причината за заболяването, трябва да се свържете със специализирани специалисти:
- за бъбречни заболявания - нефролог;
- при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове - кардиолог;
- за жени със заболявания на женските органи - гинеколог;
- при белодробни заболявания - пулмолог.
Дори ако причината за болката е известна, не трябва да предписвате терапия сами. Необходимо е да се вземат предвид съпътстващите заболявания и противопоказанията за прием на лекарства и други терапевтични методи.
Предпазни мерки
За да предотвратите дискомфорт в гърба, трябва да избягвате хипотермия и наранявания, да държите гръбнака изправен и да следите теглото си. Важно е редовно да правите гимнастика, да бягате, да ходите. Нормални упражнения могат да се правят у дома на пода със специална постелка.
Необходимо е да се лекуват заболявания навреме, да се спазват правилата за здравословна диета. Трябва да се откажете от бързо хранене, бял хляб, тестени изделия, сода, пържени и солени храни, чипс, печени продукти. Диетолозите съветват да добавите боровинки, джинджифил, ягоди, портокали, тиквени семки, сьомга, куркума, зехтин в менюто си.
Защо ме боли гърбът през нощта??
Най-тревожният и показателен симптом на болката в гърба е появата на нощни болки. Това показва увеличаване на патологията, невъзможност за потискане на нервните импулси от мозъка, дори по време на сън. Най-вероятно търсенето на медицинска помощ е неизбежно..
Медицински причини
Болките в гърба по време на сън най-често сигнализират за сериозен възпалителен или разрушителен процес, който се случва в гръбначния стълб. Според местоположението на симптома на болката може да се предположи в кой конкретен гръбначен регион са възникнали проблемите.
Една от възможните причини, поради които гърбът ви боли през нощта, може да бъде нараняване или сериозна физическа активност. В този случай интензивността на нощното проявление трябва да се превърне в незаменим стимул за получаване на медицинска помощ..
Някои пациенти предполагат, че болките в кръста, отбелязвани през нощта, както и негативните усещания в шийния отдел на гръбначния стълб, могат да бъдат причинени от неудобен матрак, нощно течение, продължително легнало на една страна или просто неудобна поза. Можете да опитате да изключите възможните причини.
Основните причини, поради които гърбът ви боли през деня и през нощта, могат да бъдат сериозни заболявания:
- Остеохондроза и съпътстващи усложнения, причинени от дегенеративно-дистрофични процеси, протичащи в организма - херния междупрешленни дискове, дегенерация на гръбначната тъкан. В по-късните етапи това може да са последиците от остеохондрозата, проявяващи се в деформацията на някои кости на скелета..
- Остеопорозата се характеризира с болка по време на сън, която понякога е непоносима. Продължаващите нощни усещания обикновено се появяват сутрин. Ако остеопорозата е причината да ви боли гърбът през нощта, няма друга възможност освен да започнете незабавно лечение.
- Мускулен спазъм, който се появява по различни причини и може да е резултат от същите дегенеративни процеси или прищипване на нервни влакна, причинени от прогресиращо заболяване. В този случай мускулният спазъм е опит на тялото да блокира болката и той няма да изчезне без необходимите медицински мерки..
- Миозитът е възпаление на мускулната тъкан, причинено от дузина причини от нараняване до хелминтска инвазия или инфекция. Миозитът също може да бъде гноен, ако допълнително възпаление се е присъединило към първопричината..
- Невритът е възпаление на нерв, което се проявява по течението му, докато съпътстващите сензорни нарушения могат постоянно да поддържат заблудата, че причината е вкочаняване на тялото поради неудобна поза по време на сън.
- Нестабилността на гръбначния стълб е често срещана причина по време на менопаузата при жените.
- Анкилозиращият спондилит (анкилозиращ спондилит) е доста рядка причина, но е доста вероятно, тъй като един от характерните му признаци е болката при сън в лумбалната област през нощта.
Това не е пълен списък на възможните патологии, които присъстват в тялото, което може да е причината да се появи нощна болка в кръста..
Как да се отървете от болки в гърба през нощта?
Състояние, при което гърбът боли през нощта, съдържа основателна причина за безпокойство, не само защото лишава човека от възможността да си почине напълно, да се отпусне, да възстанови силите и ресурсите.
По време на сън някои негативни усещания отшумяват, тъй като активността на мозъка преминава в нощен режим, позволявайки на тялото да си почине. Симптомът на болката трябва да е достатъчно интензивен, за да го усети спящият след работен ден, изпълнен с енергична активност.
За да разберете истинската причина, поради която нощното страдание не дава възможност за пълноценна почивка, е необходимо да се подложите на медицински преглед и да преминете необходимите тестове. Причината е по-вероятно да бъде по-сериозна, отколкото просто неудобно легло или продължително лежане на ваша страна.
Ако болките в гръбначния стълб продължават да нарушават след отстраняването на възможни обективни причини, посещението при лекар се превръща в задължително условие за поддържане на физическа активност.
Съвременните условия на живот, физическо бездействие, нездравословна диета, неблагоприятна екология, спецификата на професионалната деформация - всичко това доведе до факта, че системните и хронични заболявания на гръбначния стълб придобиват характер на пандемия.
Ако не разберете навреме защо боли гърба ви през нощта и не започнете лечение, последиците ще бъдат много по-сериозни, отколкото бихте могли да си представите. Въпреки че е вероятно болката да е причинена от немедицински причини и тогава просто ще трябва да направите някои корекции в обичайния си начин на живот. Сънят е жизненоважна част от човешкия живот и трябва да се гарантира пълната му стойност.
Немедицински причини, които са лесни за отстраняване
Има много по-малко и по-малко немедицински причини за болка в съня. Освен това това не са толкова силни болки, че да се събудите от тях. Повечето от тях се появяват веднага след събуждане, но могат да се появят и при заспиване..
Физиологичните причини могат да бъдат открити под формата на неудобно положение в съня, неправилна стойка, при която човек е свикнал да спи, означава, че не осигуряват подходящите условия и следователно се превръщат в причината, поради която гърбът може да боли.
Грешен матрак
Дори, изглежда, такъв идеален вариант като ортопедичен матрак, избран без индивидуалните характеристики на гръбначния стълб, може да бъде причината, че долната част на гърба боли. Твърде мекият матрак води до неправилни отклонения, както и твърде твърд. И това е директен път към мускулни спазми, понякога толкова силни, че лумбалната област сутрин просто не може да бъде изправена.
За да се осигури подходящ комфорт, матракът трябва да бъде избран според всички правила, така че да е удобно да се спи. За да направите това, трябва да се съсредоточите не само върху разходите, но и върху тапицерията, вида на пружините (неподвижни или неподвижни). И ако двама души спят в леглото, тогава е по-добре всеки да има собствен матрак.
Аксесоари за спане
Причината, поради която гърбът ви боли по време на нощен или сутрешен сън, може да е грешната възглавница. Профилактиката на цервикалната остеохондроза през нощта е възможна само с ортопедична възглавница. А спалното бельо, изработено от естествени тъкани, има много по-благоприятен ефект върху гръбначния стълб от синтетиката, което може да причини алергии или мускулни спазми с мини-зареждания, които възникват, когато кожата се втрива в неестествена тъкан..
Преумора
Прекомерното физическо натоварване, необичайните статични положения на тялото по време на необичайни дейности, неправилно хранене и стресови ситуации могат да доведат до преумора - състояние, при което тялото е трудно не само да заеме удобна поза, в която нищо не пречи, но и просто да заспи.
В такива случаи има смисъл да отидете на терапевтичен масаж или плуване, за да облекчите повишения мускулен тонус, който понякога причинява нощни болки. Прекомерната работа се характеризира и с факта, че човек не може да намери удобна поза за сън..
Правилната стойка се счита за дясната страна или гърба. Спането на лявата страна или на стомаха може да претовари сегментите на гръбначния стълб, което ще се превърне в честа причина за болката.