Болка в мускулите на врата

Много хора се оплакват от болки във врата. Причините за това са много и това състояние не винаги се причинява пряко с мускулни проблеми. Ето защо, преди да започнете лечението, е необходимо да разберете защо мускулите на шията болят и да действате директно върху причината за заболяването..

Причините

Болката в мускулите на врата, която се усеща по различно време на деня, може да бъде причинена от няколко причини:

  • Мускулно пренапрежение в резултат на продължителен престой в едно положение - може да бъде предизвикано от неуспешна поза по време на сън, такива болки се появяват при шивачки, шофьори, секретарки, които са принудени да останат в едно положение за дълго време, без да огъват мускулите на врата.
  • Повишена физическа активност - енергичните упражнения обикновено водят до болезненост във врата, особено с акцент върху силови упражнения чрез изтегляне на мускул.
  • Болести на гърба и мускулите, които, ако не се лекуват дълго време, водят до развитието на т.нар. миофасциален синдром - постоянна постоянна болка във врата. В резултат на това пациентът развива мускулни уплътнения, наречени тригерни точки. При тях болката се усеща особено силно..
  • Фибромиалгията е хронично заболяване, при което мускулите, сухожилията и ставите са особено чувствителни, непрекъснато се дърпат и болят.
  • Патологии на гръбначния стълб - обикновено остеохондрозата или остеоартритът причиняват болки във врата. При такива патологии хрущялната тъкан в ставата се износва, което провокира изместване на ставните елементи и неправилно разпределение на натоварването върху мускулите.
  • Вродените патологии на гръбначния стълб, нестабилността или междупрешленните хернии също провокират болка в мускулите на шията, въпреки че тези заболявания индиректно засягат мускулния дискомфорт в цервикалната яка.
  • Имунните нарушения са сериозни причини за неприятни усещания в областта на шията, когато мускулите се дърпат и болят, тъй като провокират системни промени в тялото.
  • Спиналната стеноза е заболяване, при което гръбначният канал на гръбначния мозък е патологично стеснен, което причинява компресия на нервните окончания в шийните прешлени и появата на болка в шията.
  • Инфекциите на гръбначния стълб, локализирани в корените на гръбначния мозък, също развиват силна мускулна болка. Те включват заболявания като остеомиелит, костна туберкулоза, лимфаденит, менингококова инфекция.
  • Патологии на вътрешните органи - в този случай цервикалният дискомфорт действа като синдром на отразена болка, когато причината за дискомфорта не е пряко свързана с мускулите на врата, но болката се усеща точно в определена точка отпред или отзад. Виновниците за болката могат да бъдат заболявания на сърцето, хранопровода, мозъка, белите дробове и т.н..
  • Наранявания на гръбначния стълб - това могат да бъдат натъртвания и други наранявания, придружени от мускулна компресия или изстискване на нервни окончания.
  • Тумори - всяко новообразувание в шийните прешлени, било то доброкачествено или злокачествено, може да причини болка в мускулите на шията.

Болката в мускулите на шията е следствие от предишни операции, а болката в шията възниква както директно по време на рехабилитационния период след интервенцията, така че може да продължи дълго време след нея.

Пациентът не винаги смята за необходимо да се справя с болката, считайки това само за признак на умора след работа. Независимо от това, лечението на патологията е невъзможно без компетентна диагноза и определяне защо боли мускулите на врата.

За какво говори болката в раменете и шията, основните причини

При хората цервикобрахиалната област е най-подвижната част на мускулно-скелетната система, която е снабдена с разнообразни остеоартикуларни, сухожилно-мускулни, нервни и кръвни сплетения. Следователно е възможно всеки възпалителен процес в резултат на неврологични, механични или други увреждания да причини болка с различна степен на интензивност в раменете, шията и съседните органи на жизненоважна дейност..

Възможно е да се установи причината за болката и да се отървете от неприятните симптоми с навременно посещение на лекар, който ще проведе висококачествена диагноза и ще предпише лечение. Помислете за най-вероятните клинични ситуации, които осигуряват на човек болков рефлекс.

Цервикобрахиални синдроми: причини, симптоми и лечение

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Локализираната болка в областта на шията и раменете може да включва цял комплекс от различни клинични прояви, развиващи се на фона на увреждане на нервните корени на шията и / или плексус на раменния пояс, толкова често обезпокояващи пациенти на средна или по-възрастна възраст.

Остеохондроза или спондилоза

Дегенеративно-дистрофичните трансформации, свързани с прогресивното развитие на цервикалната остеохондроза, могат да осигурят болков рефлекс от лявата страна или възникваща болка в дясното рамо и шия..

Неврологичната патология е придружена от деформация на гръбначните тела и образуване на костни израстъци върху тях - остеофити:

  • човек изпитва специална чувствителност под формата на остри, болезнени, дърпащи или скучни синдроми на болка след активно физическо натоварване;
  • болката от шийния отдел на гръбначния стълб винаги излъчва към раменния пояс, предмишницата, понякога до горния крайник;
  • при палпиране на паравертебралните точки, тоест местата, където излизат нервните стволове и съдовете, винаги се усеща болка.

В диагностично проучване рентгеновото изследване показва признаци на цервикална остеохондроза с различна тежест или друго хронично заболяване - спондилоза, което причинява подобна болка.

Спондилозата на шийните прешлени е процес на разрушаване на шийните прешлени в резултат на постепенното им износване, т.е. физиологично стареене. Дистрофията на външните влакна на пръстеновидния фиброз в шийните прешлени е свързана с нарушена активност на жлезите с вътрешна секреция.

Такива клинични патологии изискват медикаментозно лечение, особено в острия стадий. Терапевтична профилактика на цервикална остеохондроза и / или спондилоза - правилно разпределени силови натоварвания, тоест специален набор от гимнастически упражнения.

Усложнява патологията на цервикалната остеохондроза е хернията на междупрешленния диск, когато пулпалното съдържание в тялото на гръбначния стълб излиза навън, счупвайки фиброзния пръстен. Има прожектиращи болки в шийно-тилната област, болка, излъчваща към рамото, ръката и гърдите. Пациентът постоянно се притеснява от главоболие, високо артериално и вътречерепно налягане.

Периартрит

Заедно с компресионната лезия на нервните корени се отличава и друга група рефлекторни невродистрофични разстройства - периартрит, който съчетава група от различни заболявания на периферията на нервната система и опорно-двигателния апарат.

Според Световната здравна организация (СЗО) периартритът на раменната лопатка засяга почти една трета от населението на света..

Болезненото невродистрофично разстройство, все още дефинирано в неврологията като синдром на "замръзнало рамо", се разпознава по следните характеристики (виж таблицата).

Етап на обострянеБолката в лявото рамо и шия, лопатките или от дясната страна се появява постепенно и се влошава с времето
Етап на замразяванеНарастващата скованост и ограничаването на подвижността значително намаляват обхвата на движение. Поради напрежението в мускулите, завъртанията на врата са болезнени или невъзможни
Етап на размразяванеБолката в раменете, шията и лопатките изчезва, обемът на движенията се увеличава и раменната става става податлива на упражнения за разтягане

Възможно е да се постигне функционално възстановяване на цервикалния и раменния корпус чрез въвеждане на противовъзпалителни нестероидни лекарства, физиотерапия и специално разработена гимнастика за раменната става.

Неврином (шванном) на гръбначния стълб

Случва се така, че болката между врата и рамото след диагностичен преглед потвърждава наличието на доброкачествена тумороподобна неоплазма в ствола на брахиалния плексус - неврома, израстваща от спомагателни клетки на нервната тъкан (клетки на Шван), чийто размер варира от няколко милиметра до 5-8 сантиметра.

В зависимост от точковата локализация на неврома, при натискане върху него се усеща остра болка с разпространение в областта на рамото и шийката на матката.

Неврома на шийните прешлени се възбужда (болезнено) след контакт с тялото на гръбначния стълб по време на огъване или завъртане на главата. Точното местоположение на шваннома може да се определи с помощта на ядрено-магнитен резонанс.

Лечението на заболяването не се поддава на медикаментозна терапия и физиотерапия..

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Единственият начин да се отървете от патологията е операцията, след която прогнозата за възстановяване ще бъде благоприятна..

Плексит

В зависимост от локализацията конвенционално се определя цервикален или брахиален плексит - заболяване на големи нервни сплетения. Характерен симптом за един или друг вид е пароксизмалната болка във врата; дава на рамото с цервикален плексит, а с рамото - болка в рамото дава на врата.

Ако диафрагменият нерв участва в възпалителния процес с цервикален плексит, тогава човек започва да има продължително хълцане, дихателният акт се нарушава. Плекситът на раменете може да бъде разпознат по остра болка в ключицата, мускулна слабост на раменните мускули, част от тяхното подуване и намалена чувствителност. Ръката става летаргична, студена на допир, кожата пребледнява.

Причините за такова нервно разстройство са инфекция, метаболитни процеси или травма. Предвижда се както за медикаментозно, така и за хирургично лечение на компресивно-исхемичен генезис.

Миалгия (миозит)

Ако симптомите на болка - болка в мускулите на врата и раменете - не спират дори в покой, вероятно това е миалгия. Мускулната болка е придружена от зачервяване на засегнатите области, повишаване на тяхната температура, гадене и рефлекс. Често пациентът има повишено изпотяване, главоболие и световъртеж. При натискане върху мускулите на врата или раменния пояс се появява рефлекторно дразнене.

Причините за мускулно разстройство са метаболитни нарушения, хипотермия, инфекция на мускулните области (грип, тонзилит). Други заболявания на гръбначния стълб могат да бъдат свързани с възпаление на мускулите:

В зависимост от диагнозата и вида на заболяването се избира подходящ режим на терапевтично лечение, който се подкрепя от гимнастика, масаж и физиотерапия. Понякога се препоръчва провеждането на домашно превантивно лечение с народни средства..

Лечение на болки в раменете и шията

За всеки тип клинична патология първоначалната задача е да се премахне симптомът на болката и да се облекчи възпалителният процес. Съвременната медицина разполага с достатъчен арсенал от лекарства за възстановяване на здравословно здравословно състояние и за осигуряване на нормална работа на мускулите и ставите. Сред лекарствата от нестероидни групи с противовъзпалително действие, ако болката в раменния пояс или шията не е свързана с травматично увреждане, може да се разграничат:

  • Voltaren® acti (Voltaren® acti) е лекарство в таблетки, което има противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие. Облекчаването на болката и намаляването на температурния режим настъпва 15-20 минути след приема на лекарството. Лекарството е много ефективно при мускулни крампи. Противопоказания: улцеративно кървене, бъбречна или чернодробна недостатъчност, проблемна клиника в стомашно-чревния тракт, деца под 14-годишна възраст, трети триместър на бременността;
  • Aertal® (Airtal®) е препарат на испанския производител, ALMIRALL S.A. Има аналгетичен и противовъзпалителен ефект при различни ревматични лезии на опорно-двигателния апарат. Фармакологично действие - премахване на скованост и ограничаване на подвижността, особено сутрин, намаляване на отока и / или отока на мястото на нараняване, подобряване на функционалността на мускулната система и общото състояние на пациента. Лекарствената форма се препоръчва за симптоматично лечение на много неврологични заболявания на мускулите и ставите. Противопоказания: стомашно-чревно кървене, ерозивни лезии на стомашно-чревния тракт, детство, бременност и / или кърмене при жени.

Фармакологичните комбинации от противовъзпалително действие за външна употреба включват:

  • Amelotex® (Amelotex®) е лечебен гел на руския производител PharmFirma SOTEX, който има аналгетичен ефект при болки в ставите и мускулите в областта на шията и / или раменете. Гелът не влияе върху прогресията на заболяването, той е средство за симптоматична терапия. Противопоказания: кожни заболявания, свръхчувствителност към активната съставка - мелоксикам;
  • Voltaren® emulgel (Voltaren® emulgel) е мехлем за външна употреба, основната му активна съставка е Диклофенак®. Лекарството е предназначено да премахне симптомите на болка при възпалени стави и мускули от травматичен или ревматичен произход. Единственото противопоказание е алергичното отхвърляне на активното вещество..

Любителите на самодиагностика и самолечение трябва да бъдат предупредени: неправилната дозировка, неправилно подбраното лекарство може да влоши клиничната патология и да доведе до развитие на по-сериозни усложнения, понякога фатални.

Лечение с традиционна медицина

Ние предлагаме ефективни методи за домашно лечение с народни средства за лечение на мускулни болки във врата и раменния корсет:

  • затоплящ компрес от водка и листа от хрян. Смачкани листа (2 супени лъжици. L.) се заливат със 100 ml водка или разреден алкохол. Тинктурата се държи 1,5-2 часа. Препоръчително е да приложите домашен компрес преди лягане;
  • много ефективно лечение на болка с корен от репей. За супена лъжица сухи суровини се взема чаша вряща вода. Лечебният продукт се влива в продължение на 1,5-2 часа и се използва вътрешно час преди хранене;
  • за облекчаване на мускулния спазъм на врата или раменете ще помогне лист от бяло зеле, прилаган през нощта.

Препоръчително е всякакви домашни дейности да бъдат съгласувани с лекуващия лекар или консултант специалист.

Тайни на физиотерапевта

Болки в раменете и шията могат да се появят не само при усложняващи се патологични фактори, но и след продължително задържане на главата или гърба в неудобно положение - както при изправяне, така и при извършване на физически труд.

Можете да облекчите състоянието си със следната терапевтична профилактика:

  • ако причината за болката е неподвижност, тогава ще бъде ефективно да се приложи лед, увит в салфетка или кърпа;
  • след като ледът облекчи болката, успокояващата топлина с нагревателна подложка или горещ душ е много полезна. Не бива обаче да използвате едновременно загряваща подложка и затоплящи мехлеми;
  • навита кърпа, увита около долната част на гърба, ще създаде допълнителна опора за гърба, докато болката във врата и раменните стави значително ще намалее;
  • ако вашата дейност е изцяло посветена на работата на компютъра, не забравяйте: екранът на монитора трябва да е на нивото на очите. Трябва да оформите поза от най-ранна възраст;
  • преди да започнете физическа работа, трябва добре да омесите и загреете мускулите на раменете и врата;
  • дрес кодът трябва да съответства на метеорологичните условия;
  • важна е добрата почивка, която може да се осигури с помощта на ортопедичен матрак и възглавница, закупени от сертифициран производител;
  • приемът на сол трябва да бъде ограничен;
  • откажете се от алкохола, тютюнопушенето и други нездравословни навици.

Основният принцип за предотвратяване на болката в раменете или шията е да се развие правилният стереотип на движенията както в ежедневието, така и в процеса на физическа активност..

Масажните процедури и специалните упражнения за врата и раменните стави помагат много ефективно:

  • бавно накланяме главата си напред, а след това, като я накланяме назад, я притискаме към дясното рамо. Подобно движение се извършва в другата посока;
  • бавно завъртаме главата си надясно и след това наляво, опитвайки се да увеличим максимално ъгъла на гледане с очите си;
  • дясната ръка е силно притисната към тила, а лявата ръка е притисната към челото. Започваме да притискаме челото с лявата си длан, като държим врата с дясната ръка;
  • дясната длан е на темпоралната зона, а лявата ръка фиксира врата. Правим усилено движение на дланите един към друг. Упражнението се повтаря с другата страна;
  • като държите с ръце краищата на кърпата, увити около тила, трябва да наклоните главата си назад с усилие на съпротива.

Всяко упражнение се изпълнява 3-5 пъти на ден. При извършване на терапевтична и профилактична гимнастика е необходимо да държите гърба си възможно най-изправен, но без много стрес.

Шийният комплекс на оздравителната гимнастика трябва да се редува с повдигане и спускане, завъртане в едната и другата посока, смесване и разреждане на раменното тяло.

Следвайки тези препоръки за здравословен начин на живот, можете да избегнете неприятните усещания за болка не само в рамото и цервикалния корпус, но и значително да подобрите общото си физическо и морално състояние..

Боли цервикалната яка

Ако поставите човек с главата надолу, ще получите дърво, чийто корен е главата, стволът е гръбначният стълб, а клоните са ръцете, краката и вътрешните органи. Това изображение ни показва мястото на зоната на шията-яка в телесната система: на нивото на шията „багажникът“ е свързан с „корена“, тук тялото се „разклонява“ в периферни зони. Зоната на цервикалната яка е най-сложният възел на тялото, който изпитва повишен стрес през целия живот. И детайлите на този механизъм не се изправят: той започва да скърца и да се чупи. И тъй като останалата част от организма е „нанизана“ върху него, проблемите могат да възникнат на всички нива.

Поставянето на диагноза в случай на оплаквания от болка в "яката" изисква повишено внимание от лекаря. Сложността се диктува преди всичко от това „разклоняване“. Боли на едно място, а причината е на друго. Една болест се придържа към друга според принципа „нокътът е заседнал - цялата птица е загубена“. В резултат на това се появяват блуждаещи болки и патологии. Следователно, заболяванията на якичната зона често издават болка не само в нея, но и на други, неочаквани места: в горните крайници, органите на гръдния кош и дори бедрата и задните части.

Болката в цервикално-якичната зона е преди всичко следствие от нарушения на гръбначния стълб, които по правило водят до мускулни и съдови промени. Нарушения на гръбначния стълб се проявяват най-често чрез остеохондроза на шийните прешлени и спондилоартроза на шийните прешлени; мускулни нарушения - миозит; ставни нарушения - периартрит на раменната лопатка; съдови нарушения - синдром на вертебрална артерия + синдром на вертебрално-базиларна недостатъчност (VBI). Симптомите на болка във врата също могат да причинят заболявания като невралгия, херпес зостер, заболяване на лимфните възли, белодробни заболявания и сърдечни заболявания..

4 основни заболявания на зоната на шията и яката

Шийна и гръдна остеохондроза

Процесът на стареене на организма, както са установили учените, се състои преди всичко в естественото му „изсушаване“. И една от причините за появата на увреждане на гръбначния диск (остеохондроза) е липсата на течност - междупрешленното „смазване“. В резултат на промените ядрото на диска губи своята еластичност, прешлените на това място се приближават и натоварването върху тях остава същото. Човешкото тяло е проектирано по такъв начин, че ако един детайл не работи, други поемат работата му - настъпва компенсация. В този случай силата на връзката на 2 прешлена започва да се компенсира чрез вкостяване и след това чрез леко изместване. Израстъци се появяват на прешлените, т.нар. напукване (този етап се нарича остеоартрит). Растежът около гръбначния стълб засяга корените на междупрешленните нерви, причинявайки тяхното нарушение и кръвоносните съдове, което води до нови, опасни нарушения. Апогей на болестта е изместването на ставите, както и пълното разграждане на гръбначния хрущял - спондилоартроза. Някои експерти съчетават 3 заболявания с едно общо име - остеохондроза, като ги разглеждат като 3 стадия на едно и също заболяване.

Симптоми

латентен етап
- тялото не почива през нощта;
- по време на сън боли цялото тяло;
- пръстите изтръпват сутрин.

открита сцена
- болка при движение;
- болка при завъртане на главата, кашлица, кихане и смях;
- ограничаване на движението на ставите;
- болка в "яката" и тила;
- болка в раменната става;
- Болезнени бучки и въжета в мускулите на горната част на гърба;
- световъртеж и главоболие (със съдови нарушения);
- болка в белите дробове и сърцето.

Миозит

Пианистите, шофьорите, бойците от „компютърния фронт“ знаят за миозита на мускулите на врата и гърба от първа ръка и като правило страдат от хронична форма. Ако работата ви е свързана с продължително „замръзване“ в едно положение или с напрежението на едни и същи мускули, вие също можете да станете мишена за миозит. Не забравяйте да правите почивки от работа и малко загряване. Миозитът може да бъде причинен и от
* инфекциозни заболявания (грип, хроничен тонзилит, тонзилит, ревматизъм и др.);
* интоксикация на организма в резултат на метаболитни нарушения, подагра или захарен диабет;
* наранявания;
* хипотермия.

Симптоми:

мускулна болка, която се влошава при движение;
мускулна слабост (в напреднали случаи - мускулна атрофия);
подуване и подпухналост в засегнатата област.

Раменно-лопаточен периартрит

Раменната става е много сложно устройство. Всяко претоварване, разкъсване или нараняване бързо води до заболяване. По правило сухожилията се нараняват по време на спорт, но има и други причини. Например, след миокарден инфаркт, група кръвоносни съдове могат да умрат - в резултат на това се нарушава кръвоснабдяването на сухожилията на рамото и се появява ляво-раменно-скапуларен периартрит. По подобен начин се формира десният вариант на заболяването поради чернодробно заболяване. Доста често периартритът се предизвиква от прояви на остеохондроза: нервите на брахиалния плексус са притиснати в областта на шията.

Симптоми:

- болка в рамото, излъчваща се към врата и ръката;
- ограничения за движение в рамото;
- подуване на предната част на рамото;
- повишаване на температурата до 37,2 - 37,6 градуса;
- напреднал стадий на заболяването - "замръзнало рамо" (проявява се със силна болка при опит за движение, "удебелено", блокирано и наистина изглежда замръзнало).

Съдови нарушения (синдром на вертебралната артерия)

Костните израстъци върху процесите на шийните прешлени (остеофити) не само причиняват страдание, но и нараняват тъканите и съдовете, съседни на гръбначния стълб, включително гръбначната артерия. Кръвоснабдяването е нарушено и в резултат на това някои части на мозъка страдат (хипофизна жлеза, хипоталамус, зрителна туберкула и др.) Вертебробазиларна недостатъчност в 30% от случаите причинява инсулт.

Симптоми:

- виене на свят при завъртане на главата (понякога - гадене, загуба на съзнание);
- болка в тила или челото;
- скокове на кръвното налягане;
- загуба на слух, зрение, памет;
- шум в ушите и главата;
- промяна в гласа и вкуса в устата;
- нестабилност, нестабилност при ходене.

Болести, причинени от нарушение на прешлените

Шийни прешлени
1-во - главоболие, нервност, високо кръвно налягане, мигрена, проблеми със съня.
2-ро - очни заболявания, алергии, загуба на слуха, припадък.
3-ти - невралгия, неврит, акне, очни заболявания.
4-то - увреждане на слуха, увеличени аденоиди.
5-ти - тонзилит, ларингит.
6-то - болка в раменете, тила.
7-ми - хипотиреоидизъм, откриване на подвижност в раменете и лактите.

Гръден гръбначен стълб
1-ви - астма, кашлица, болки в ръцете и дланите.
2-ро - аритмии, гръдна болка, исхемична болест на сърцето.
3-ти - бронхит, астма, плеврит, пневмония.
4-ти - камъни в жлъчния мехур, жълтеница, нарушено усвояване на мазнини.
5-то - чернодробно разстройство, жълтеница, нарушения на кръвосъсирването.
6-то - гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, храносмилателни разстройства.

Внимание! Повечето бебета се раждат със сублуксация на 1 или 2 шиен прешлен, получени по време на раждането. Ако това остане без надзор, сколиозата ще се развие много бързо, последвана от повишено вътречерепно налягане (поради затруднения в изтичането на кръв).

Към кой лекар да се обърнете?

В случай на болка в цервикално-якичната зона, не трябва да се чака, докато „всичко ще отмине от само себе си“, а незабавно да се отиде на лекар - първо при терапевта. В зависимост от диагнозата (или подозрението за диагноза) той ще ви изпрати при невролог, а ако е необходимо и при неврохирург. За по-точна диагноза в момента се използват компютърни рентгенови и магнитно-резонансни томографии, които дават възможност на лекаря да идентифицира заболяването на най-ранния етап..

Що се отнася до методите на лечение, днес има немалко от тях:
* седативна и вазоактивна терапия;
* електрофореза и друга физиотерапия;
* медицинска блокада;
* медикаментозна терапия с хондропротектори;
* вътреставно приложение на лекарството;
* лечебна кал и вани;
* физиотерапия;
* кинезитерапия;
* масаж;
* рефлексотерапия;
* мануална терапия.

Първа помощ за зоната на врата и яката

Какво ще помогне
- хоризонтално положение;
- поглаждане и разтриване на мускули с помощта на етерично масло от евкалипт, лавандула, майорана, бор или розмарин, разредено в сметана, мляко или мед;
- суха топлина (в идеалния случай - „ухапващ“ шал от овча, камилска или кучешка коса);
- при остра болка - аналгетици.

Какво ще боли
- мокри компреси;
- затоплящи мехлеми (само по препоръка на лекар и върху биологично активни точки).

7 полезни упражнения

Възможно е да се отървете от болката в шията, причинена от остеохондроза, с помощта на систематично изпълнение на физически упражнения, действащи върху различни части на гръбначния стълб, предимно върху цервикоторакалната област..
Когато правите упражненията, не правете резки движения, избягвайте да въртите врата си. В периода на обостряне на болката не трябва да се извършват упражнения. Всички упражнения трябва да се повторят 10 пъти..

1. След бавен изход наклонете главата си напред, докато вдишвате, вдигнете главата си и я наклонете назад. В крайните точки на движението задръжте за 2-3 секунди.

2. Стоейки или седнали, като държите главата и раменете изправени, бавно завъртете главата си възможно най-надясно, след това наляво, като спирате в крайните точки за 2-3 секунди.

3. Поставете дясната си ръка на дясното ухо и бавно наведете главата си към лявото рамо. След това поставете лявата си ръка на лявото ухо и огънете главата си към дясното рамо. Спирайте за 2-3 секунди в края на всяко движение..

4. Погледнете през лявото рамо зад гърба, след това спуснете главата надолу и към дясното рамо, в полукръг, погледнете през дясното рамо зад гърба.

5. Стоейки или седнали, изправете гърба си, повдигнете и спуснете раменете, след което изпълнявайте кръгови движения с тях.

6. Поставете длани на тила, една върху друга. Издърпайте лактите назад доколкото е възможно, изправяйки гърдите си.

7. Седнете на ръба на стол с ръце на гърба на седалката. Наведете се, бутайки гърдите си напред.

Речник на пациента

Част от сложна дума означава:

Артро- (от гръцки. Arthron - "ставата"). Артрит - възпаление на ставите.
Базилар - (базиларис от гръцки. Basis - „основа“, „свързана с основата на мозъка“). Вертебробазиларна система - гръбначни артерии и артерии на мозъка.
Прешлени- (от лат. Vertebra - „прешлен“) Вертебрални (гръбначни) синдроми.
Dors-, или dors- (от латински dorsum - „гръб“). Дорсалгия - болки в гърба.
Мио- (от гръцки myos - „мускул“). Миозит - възпаление на мускулите.
Остео- (от гръцки. Osteon - „кост“). Остеит - възпаление на костната тъкан.
Невро-, или невро- (от гръцки. Neuron - „вена“, „нерв“, „свързан с нервната система“). Неврит - възпаление на нервния ствол.
Пери- (от гръцки. Peri - "около", "около", "близо"). Периартрит - възпаление на ставата и околните тъкани.
Сколио- (от гръцки. Skolios - „крива“). Сколиоза - странично изкривяване на гръбначния стълб.
Спондило- (от гръцки. Spondilos - "прешлен"). Спондилоартрит - възпаление на междупрешленните стави.
Хондро- (от гръцки. Chondros - „хрущял“). Хондроза - хрущялни заболявания.
Cervik- (от гръцки. Cervix - "врат"). Цервикалгия - болка в шийните прешлени.
Екстра- (от лат. Extra - „отвън“). Екстравертебрален - екстравертебрален.
Освен това:
- it - краят на думата, означаващ „възпаление“;
- oz - краят на думата със значение "хроничен";
- алгия - краят на думата, означаващ "болка" (от гръцки. Algos - "болка").

Лечение с народни средства. Масаж на зоната на шийната яка. Масажна техника. Алтернативно лечение.

Областта на шийната яка е зоната на човешкото тяло, която е засегната предимно от различни негативни фактори (като подуване, отлагане на сол, дисфункция на съединителните тъкани).

Симптоми Всички тези явления могат да доведат до сколиоза, остеохондроза и сраствания (лопаточна). Болки в гърба се усещат в главата, гърба, врата и раменете. Освен това кръвното Ви налягане може да се повиши и ще „откриете“ сънливост, умора и нервност. За да избегнете всички тези проблеми, направете масаж на шийката на матката (алтернативно лечение).

Зона на шийната яка. Масаж на зоната на шийната яка. Масажна техника.

За какво още е полезен масажът на яки? Ще разберете дали сте прочели по-нататък:

  1. Той отпуска.
  2. Спасява ви от всякакви главоболия.
  3. Той облекчава неразположенията.
  4. Помага за „излекуване“ на стреса.
  5. Той "унищожава" остеохондрозата.
  6. Той облекчава подпухналостта.

Как се прави този масаж? Масажът трябва да се прави, докато седите. Целта на този масаж е да насочи зони, където се усеща болка.

Тъй като цервикалната яка е свързана със сърцето и белите дробове, ще е необходимо да се добавят упражнения (дишане) и диафрагмен масаж.

Масажът се извършва с четири пръста (техните възглавнички), като ги огъвате във фалангите. Моля, обърнете внимание, че първата и втората сесия ще бъдат много болезнени. Освен това, колкото повече „стартирате“ заболяването, толкова повече ще усещате болка от масажа. Когато се направи този масаж, мускулите и кожата на яката се загряват много интензивно, като се затоплят едновременно, което помага за облекчаване на спазмите под кожата. Масажът трябва да продължи не повече от четиридесет минути.

Сега ще се спрем малко на една от „неприятностите“, които могат да бъдат премахнати с помощта на масаж на врата-яка (беше споменато по-рано). И така, нека поговорим за остеохондрозата. Какво е това? Остеохондроза - с прости думи, разстройство във всеки хрущял (ставен), което причинява болка.

Цервикална остеохондроза. Човек, който страда от остеохондроза, може значително да намали страданието си, ако се научи да лъже, седи и стои „правилно“. Ако вие или вашите приятели се измъчвате от остеохондроза, тогава следната информация ще ви бъде много полезна.

Цервикална остеохондроза. Как да стоим, за да избегнем остеохондроза:

  1. Опитайте се да не се огъвате много ниско.
  2. Когато сте заети с домакински задължения (гладене, пране), краката последователно се слагат на пейка или на кутия.
  3. Опитайте се да се движите дори докато стоите неподвижно.
  4. На всеки петнадесет минути се опитайте да смените позицията, като се подпирате на единия, после на другия крак. "Смяната" на краката значително ще намали гръбначния товар.

Цервикална остеохондроза. Как да седнете, така че да няма остеохондроза:

  1. Когато гледате телевизия, не сядайте пред нея или дълго лъжете. Опитайте се да сменяте пози от време на време..
  2. Не купувайте мека мебел.
  3. Гърбът ви трябва да бъде плътно притиснат към облегалката на стола (или стола), на който седите.

Цервикална остеохондроза. Как трябва да лъжете? Като начало „създайте си навик“ да ставате правилно, сутрин, от леглото:

  1. Правете няколко прости упражнения с краката и ръцете си..
  2. Включете се по корем, ако обичате да спите по гръб.
  3. Един крак, внимателно, по-ниско на пода.
  4. Сега, облегнати на ръцете и на спуснатия крак, прехвърлете цялото си телесно тегло на коляното.
  5. Станете много бавно, като избягвате всякакви резки движения.

Всичко се оказа не толкова трудно, колкото изглеждаше в началото. Основното е да свикнете с новата "техника на повдигане" от леглото. Когато се справяте с тази „задача“, силно ви препоръчвам да опитате масаж в борбата с остеохондрозата. Какви са целите на масажа? Ето ги и тях:

  1. Елиминиране на мускулната хипертония.
  2. Анестетичен ефект.
  3. Значително подобрение във функционалната страна на централната нервна система (централна нервна система).

Лечение с народни средства. Масаж. Масажна техника.

Масажът се извършва по следния начин.

„Жертвата“ седи или лъже. Специалистът трие и поглажда областта на яката. Вибрацията, която се излъчва от повърхността на ръката (палмарна) спомага за повишаване на мускулния тонус и има аналгетичен ефект.

Освен това е препоръчително специалист - масажист да използва акупресурен тип масаж. Той трябва да „намери“ акупунктура и точки за болка. Масажистът ще намери поне пет точки. Това количество е достатъчно, за да се проследи ефективността на този масаж..

Времето, използвано за целенасочена експозиция, е две или три минути. За това се извършват движения (ротационни) на втория и третия пръст. Силата на натиск върху точката трябва постепенно да се увеличава.

Повторете тези техники, най-добре от всички, четири пъти. В този случай пръстът не трябва да се разкъсва от върха. Между другото, в момента, когато има максимален натиск върху болезнената точка, в този момент можете да "оставите" вибрация.

Внимание: определено трябва да се доверите на този процес изключително на специалисти! Един мой приятел веднъж имаше много неприятна история. Тя намери телефонен номер (в Интернет), за който се твърди, че е "специалист", отиде при него. Тя беше привлечена от много ниска и приемлива за нея цена. Тя, разбира се, беше много изненадана и се чудеше защо услугите на масажист са толкова евтини. Но по това време, за съжаление, тя имаше финансови проблеми, затова реши да рискува с надеждата да не й се случи нищо неприятно..

Когато тя пристигна, се оказа съвсем различно. Да, направили са й масаж, разбира се, но съвсем не заради остеохондроза (тя прочете масажната техника и сама осъзна, че нещо не е наред). Оказа се, че масажистът е мошеник, който печели пари с този „метод“. Тогава той сам призна за всичко (когато моята приятелка дойде на третата сесия и показа хитрост, като каза на мъжа, че тя е наясно с лъжите му). В резултат мъжът поиска да не се свързва с полицията и върна парите на жената. Независимо дали се е обърнала към полицията или не, моят приятел избра да не ми казва. Очевидно, защото се страхувах, че ще я осъдя. Важното е, че с приятелката ми всичко е наред. По-късно тя намери специалист (сертифициран). Масажът, след необходимия брой процедури, наистина й помогна. Наистина се надявам, че той ще ви окаже ефективна помощ..

Заболявания на опорно-двигателния апарат се срещат при всеки втори жител на планетата. Мускулно-костните патологии значително намаляват качеството на живот и в някои случаи водят до увреждане. Ако мускулите, шията и яката болят, тогава трябва да потърсите помощ от специалист.

Тъй като това е само симптом, който характеризира много заболявания.

В тази статия ще разгледаме по-подробно възможните патологии, при които се появява такъв симптом..

Яка остеохондроза

Описание. Болест, при която има увреждане на междупрешленните дискове, ставите. Причината може да е нарушение на минералния метаболизъм, в резултат на което се наблюдава намаляване на здравината на костите и ставите. В напреднали случаи може да се появи херния и нарушено кръвоснабдяване..

Видът болка. При завъртане на главата се появява пареща, смразяваща болка..

Локализация. Болката е локализирана в тилната област и шията, може да се отдаде на ръцете и раменете.

Допълнителни симптоми. В зависимост от стадия на развитие на остеохондроза могат да се развият съпътстващи симптоми, които влошават благосъстоянието на пациента. На първия етап има болка и напрежение в мускулите на гърба, умора. С втория - главоболие, умора, невнимание, интензивността на болката се увеличава, може да се появи притискане на нервите. Третият етап се характеризира с локализация на болка в раменете и ръцете, наблюдава се изтръпване на крайниците, мускулът отслабва, общото състояние се влошава и се появява световъртеж. Четвъртият етап е най-опасен.

Наблюдава се разрушаване на междупрешленните дискове, нарушена координация, световъртеж, шум в ушите, гадене.

Какъв лекар лекува. Ако се появят симптоми, свържете се с лекар или хирург.

Диагностични методи. ЯМР позволява изследване на структурата на костната тъкан, неоплазмите (техния размер и развитие). Рентгенова снимка - не дава необходимата информация, неефективна е в последния стадий на заболяването. Ултразвуковият метод се използва в случай на нарушение на кръвоснабдяването.

Той показва скоростта на движение на кръвта и възможните новообразувания, които блокират лумена на съдовете.

Лечение.

За лечение на заболяването се използва комплексна терапия от няколко лекарства. Възлагане:

  • нестероидни противовъзпалителни лекарства (Nise, Ketonal, Meloxicam),
  • Витамини от група В (Milgamma, Neurodiclovitis),
  • мускулни релаксанти (Midocalm, Tolperisone),
  • регенериращи средства за хрущяли (Teraflex, Artra).

Дозировката и курсът на лечение се определят само от лекаря. В комплекса се предписва и физиотерапия (лазер, електрофореза, магнит). Лекарствата могат да се предписват под формата на инжекции, тъй като ефектът с такова въвеждане се постига по-бързо.

Периартрит на цервико-рамото на скапуларната област

Описание. Периартритът е заболяване в резултат на увреждане на сухожилията. Болката в шията е един от признаците на това заболяване. Мъжете и жените са обект на него. Причините могат да бъдат повишена физическа активност, механични повреди или наранявания. Също така, възпалителни заболявания на вътрешните органи, при които кръвоснабдяването на ставите и сухожилията е нарушено. Например след инфаркт на миокарда може да възникне възпаление от лявата страна, при чернодробни заболявания - от дясната..

Разграничаване на прост, остър, хроничен и анкилозиращ периартрит.

Видът болка. При обикновен периартрит болката е лека. Острата се характеризира с остри болки, които се усилват с движение. При хронична болка се появява сутрин и вечер, по-малко интензивна, отколкото в острия стадий. Анкилозирането се характеризира с тъпа болка.

Локализация. Болковите усещания се дават на шията и крайниците.

Допълнителни симптоми. В зависимост от стадия на заболяването, допълнителни симптоми могат да бъдат нарушение на съня, оток, зачервяване на кожата, повишена температура и общото състояние на тялото се влошава.

Какъв лекар лекува. Ако се появят симптоми, свържете се с лекар или хирург.

Диагностични методи. Преглед от специалист, компютърна томография, рентгенова снимка, ултразвук, ядрено-магнитен резонанс.

Лечение. Медицинското лечение се определя от стадия на заболяването и общото състояние на пациента. Специалистите могат да лекуват болестта с лекарства в комбинация с терапевтични упражнения или да прибягват до хирургическа интервенция. Възлагане:

  • нестероидни противовъзпалителни лекарства (Диклофенак, Волтарен, Ю Нимика, Моволис, Амелотекс, Целебрекс),
  • кортикостероиди (Diprospan),
  • новокаинова блокада,
  • външни болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства (Nise, Indomethacin, Ketonal, Voltaren),
  • медицински нац. процедури.

Схемата на лечение се избира само от лекуващия лекар.

Щам на сухожилието на яката

Описание. При разтягане се появяват микропукнатини в сухожилията, в които може да се натрупа кръв или друга течност. Резултатът е възпалителен процес. Разтягането може да се получи при удар, механични повреди, повишено физическо натоварване.

Видът болка. Първата степен на заболяването се характеризира с лека болка, която може да отшуми сама, а втората - с умерена интензивна болка.

Третият етап изисква незабавна операция, болката е силна.

Локализация. Много пациенти отбелязват, че мускулът на врата отляво или отдясно боли.

Допълнителни симптоми. Допълнителните симптоми включват подуване и зачервяване на увредената област, хематоми, невъзможност за движение на ръката.

Какъв лекар лекува. При такива симптоми е необходимо да се консултирате с терапевт, който от своя страна може да ви насочи към невролог, хирург, в зависимост от състоянието на тялото.

Диагностика. Преглед от лекар, установяване на причините за навяхване, рентгенография.

Лечение. На пациента трябва да се осигури пълна почивка; в случай на значителни повреди се използва яка Shants, за да се фиксира в шийния отдел на гръбначния стълб. Студено се прилага върху увреденото място за облекчаване на подуване и предотвратяване на синини. За облекчаване на болката се използват вътрешно и външно лекарства от групата на НСПВС.

Използване на затоплящи пластири, масаж, мануална терапия.

Спондилоартрит

Описание. Това е заболяване, при което има пълно сливане на прешлените, в резултат на което няма подвижност на гръбначния стълб. Засяга мъже и жени на възраст до 50 години. Причината за тази патология може да бъде имунната система, която възприема собствените си стави и връзки като чужди и се опитва да се отърве от тях. Такова заболяване може да бъде наследствено..

Видът болка. Болестта се развива постепенно.

Болезнената болка се усилва в покой и изчезва с активност, горещият душ също облекчава болката.

Локализация. Болката се локализира в задната част на главата отдясно или отляво, увеличава се с отваряне на устата, завъртането и разклащането на главата причиняват дискомфорт.

Допълнителни симптоми. Лоша стойка, изправяне на мускулите на гърба и по-нататъшната им атрофия, влошаване на общото състояние. Слабост, увреждане, нарушение на съня, храносмилане, евентуално треска.

Какъв лекар лекува. Необходимо е да се свържете с терапевт, той ще се обърне към съответния специалист.

Диагностика. Първоначален преглед от лекар, рентгеново изследване, клиничен кръвен тест.

Лечение. Лечението на такова заболяване е дългосрочно. Използват се индометацин, бутадион, волтарен, диклофенак, мовалис, кортикостероидни инжекции, мускулни релаксанти, масаж, физиотерапевтични процедури, лечение в санаториум.

Нарушение на радикуларните нервни влакна

Описание. Появява се при различни патологии на гръбначния стълб (остеохондроза, артрит, миозит, аневризми и тумори), физическо натоварване, хипотермия, механично увреждане на шийните прешлени, заседнал начин на живот.

Видът болка. Остра и непоносима болка, която се влошава при движение на главата.

Локализация. Болката може да бъде на врата отдясно, отляво и да даде на ръката.

Допълнителни симптоми. Главоболие, излъчващо към тила, умора, раздразнителност, световъртеж, изтръпване на крайниците, намалено внимание и памет.

Какъв лекар лекува. Ако се появят симптоми, е необходимо да се консултирате с терапевт, последвано от насочване към невролог, хирург.

Диагностика. За да се установи причината за заболяването, се правят рентгенови лъчи, компютърна томография, ЯМР, електромиография.

Лечение. Лечебните и физиотерапевтичните процедури се предписват само от лекуващия лекар; в трудни случаи се изисква хирургическа интервенция. За облекчаване на болката вземете болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства (Кеторол, Кетокам, Кетонал, Ибупрофен), мускулни релаксанти (Baklosan, Mydocalm, Tolperisone), за локално облекчаване на болката използвайте мехлеми, гелове, кремове (Nise, Voltaren, Mataren pole), ако болка не изчезва назначава новокаинова блокада.

За подобряване на кръвоснабдяването се предписват Meksidol, Fezam, Piracesin.

Увреждане на структурата на мускулната маса на шията

Описание. Много често състояние, при което мускулна разкъсване възниква в резултат на внезапно завъртане или движение на главата, с повишено физическо натоварване.

Видът болка. Остра, непоносима болка.

Локализация. Боли мускулите в областта на шията и яката.

Допълнителни симптоми. Главоболие, мускулен спазъм, треска, подуване и натъртване. Ако се получи частично разкъсване, тогава мускулът става твърд.

Какъв лекар лекува. Необходимо е да се свържете с най-близката спешна помощ.

Диагностика. Ако няма увреждане на костите, тогава изследването и палпацията от лекуващия лекар са достатъчни за диагностициране на заболяването..

Лечение. Настинка на мястото на нараняване, прием на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, куха почивка.

Миозит с различна интензивност

Описание. Това е възпалителен процес в мускулите, който се появява по време на хипотермия или продължително неудобно положение, травма, инфекциозни заболявания.

В напреднал стадий пациентите не могат самостоятелно да държат главите си, да вдигат ръце и да държат нещо в тях.

Видът болка. Интензивна болка, която не отшумява след почивка.

Локализация. Болка може да се появи отляво и отдясно, в зависимост от местоположението на увредения мускул, който излъчва към лицето, главата и раменете.

Допълнителни симптоми. Зачервяване на мястото на нараняване, втвърдяване на мускулите, ограничаване на движенията. При гноен миозит се повишава телесната температура и подуването на мястото на нараняване. При инфекциозен миозит без гной болката се увеличава с движение, с палпация се откриват уплътнения или образувания, които променят формата си при натискане.

Какъв лекар лекува. Трябва да посетите хирург.

Диагностика. Диагностиката се състои в провеждане на преглед, преминаване на кръвен тест, провеждане на електромиография, рентгенови лъчи.

Лечение. Лечението се предписва в зависимост от причините за възпалението. Предписвайте болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, с гнойна форма - антибиотици, паразитна форма - противоглистни.

За облекчаване на спазма и подобряване на кръвоснабдяването се предписват затоплящи външни агенти.

Херпес

Описание. Това е кожно заболяване, причинено от херпес тип 3 херпес. Възниква при отслабен имунитет, стрес, интоксикация на организма.

Видът болка. Болката е пареща и пулсираща, с лумбаго, по-лоша при допир..

Локализация. Локализира се само от едната страна (отдясно или отляво), но в крайна сметка се разпространява в другата, усилва се вечер.

Допълнителни симптоми. Мехури с мътна течност, треска, подути лимфни възли, силен сърбеж, гадене, диария, дехидратация, запек.

Какъв лекар лекува. Необходима е консултация с терапевт, последвана от насочване към дерматолог, специалист по инфекциозни заболявания.

Диагностика. Изследване, PCR диагностика, вземане на проба за изследване.

Лечение. Нанесете вътре антивирусни, аналгетични и антипиретични лекарства, външно антивирусни мехлеми.

Невралгия

Описание. Причинени от чифт нерви, простиращи се от втория и третия прешлен.

Причините могат да бъдат инфекции, травма, патология на междупрешленните дискове.

Видът болка. Болката е интензивна, пареща, пулсираща.

Локализация. Локализиран отляво или отдясно, дава на очите и страничната част на лицето, утежнен от движение.

Допълнителни симптоми. Главоболие, повишена чувствителност на кожата.

Какъв лекар лекува. Трябва да посетите терапевт или невролог.

Диагностика. Изследване, рентгенова снимка, компютърна томография, ЯМР.

Лечение. В зависимост от причината за заболяването се предписват местни анестетици, мускулни релаксанти, антиепилептични лекарства.

Възпаление на лимфните възли

Описание. Възпалението на лимфните възли сигнализира за инфекциозен процес в организма. Патологията възниква при хронични заболявания или остри респираторни инфекции.

Патогени - стрептококи, стафилококи.

Видът болка. Болезнено. Увеличен при палпация.

Локализация. Локализира се в зависимост от местоположението на засегнатия лимфен възел.

Допълнителни симптоми. Треска, студени тръпки, подуване на засегнатата област, слабост и главоболие.

Какъв лекар лекува. Трябва да се свържете с терапевт или УНГ.

Диагностика. Изследване, USDG на лимфни съдове, биопсия на засегнатия възел, ЯМР, КТ, рентгенова снимка на белия дроб.

Лечение. Антибиотична терапия, пълноценна почивка, диета.

Патологични промени в белодробната структура

Описание. При патология на белите дробове болката се появява в рамото и шията поради принципа на отражение.

Видът болка. Болезнено.

Локализация. Болката се локализира в зависимост от засегнатия бял дроб (отляво или отдясно).

Допълнителни симптоми. Влошаване на общото състояние на организма, намален имунитет, главоболие.

Какъв лекар лекува. Ако се появи болка, е необходимо да се консултирате с терапевт, който ще установи причината за заболяването и ще се обърне към съответния специалист.

Диагностика. Рентгенова снимка, флуорография, бронхография.

Лечение. Лечението се предписва само от специалист, в зависимост от причините за болката и индивидуалните характеристики на тялото..

Сърдечни заболявания

Описание. Различни патологии на сърцето и кръвоносните съдове могат да причинят болка във врата.

Видът болка. Пароксизмална.

Локализация. Ако отляво и отпред, това е признак на миокарден инфаркт, болката също се локализира в рамото, задната част на врата.

Допълнителни симптоми. Промяна в кръвното налягане, нарушен сърдечен ритъм, главоболие, замаяност.

Какъв лекар лекува. Терапевт, кардиолог.

Диагностика. Ултразвук, ЯМР, лекарски преглед.

Лечение. Лечението се предписва само от специалист, в зависимост от причините за болката и индивидуалните характеристики на тялото..

Първа помощ

Ако изпитвате болка във врата, трябва да осигурите пълна почивка. За облекчаване на болката могат да се вземат болкоуспокояващи. В случай на оток и хематом, поставете студ на мястото на нараняване.

Приемът на лекарства от групата на НСПВС не трябва да надвишава 7-10 дни.

Кога да посетите лекар?

За съжаление има много причини за патологията и всички те имат сериозни последици за организма, застрашават живота и могат да доведат до увреждане..
Не забравяйте да гледате следното свързано видео

Ето защо, ако боли мускулът на врата отляво, отдясно, отзад на врата, не се колебайте да отидете на лекар. В крайна сметка само квалифициран специалист може да постави правилната диагноза и да предпише правилното лечение..

Как да забравим за болките в ставите и гръбначния стълб?

  • Болката ограничава вашите движения и пълноценен живот?
  • Притеснявате се от дискомфорт, хрускане и систематична болка?
  • Може да сте опитвали куп лекарства, кремове и мехлеми?
  • Хора, обучени от горчив опит за лечение на стави, използват... >>