Защо боли петата при ходене: причини за болка в петата след сън, методи за лечение

Ако петата боли при ходене и няма видими увреждания на кожата, тогава трябва да посетите ортопед. Това е един от характерните симптоми за развитие на патологии, които реагират добре на терапията в началния етап на развитие. Навременната диагностика на ставни заболявания и компетентното им лечение ще избегнат сериозни усложнения..

Защо петата може да боли при ходене

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Причините за болката в петата по време на движение могат да бъдат различни - от обичайните сухи мозоли до развитието на сериозни патологии, като ревматоиден, псориатичен артрит или анкилозираща спондилоартроза. Дискомфортът в стъпалото може да бъде предизвикан от туберкулоза, остеомиелит, епифизит, периостит, хондропатии и невропатия на тибиалния нерв. Появата на болезнени усещания по-често 2-3 пъти седмично с висока степен на вероятност показва развиваща се патология.

Атрофия на подкожната мастна подложка в петата

Атрофия или намаляване на размера на мастния слой в петата се наблюдава при рязка загуба на тегло. Тъй като тази тъкан изпълнява амортизираща функция, при почивка на стъпалото възникват неудобни усещания. Атрофията често се развива с рязко увеличаване на физическото натоварване, което се случва по време на интензивни спортни тренировки, ходене на дълги разстояния.

Ахилит

Ахилесовото сухожилие се възпалява поради прекомерен постоянен стрес и носене на тесни обувки на висок ток. Водещият симптом на ахилита е болка в областта на петата, утежнена от движение. Подуване, подуване на кожата също показва възпаление на сухожилията..

Ако човек не потърси медицинска помощ, тогава с рязко намаляване на имунитета се развива гноен процес. В този случай става невъзможно да се движите дори из стаята. При острия ход на възпалителния процес е възможно разкъсване на сухожилни влакна.

Бурсит

Бурситът е възпаление на една от бурсите на стъпалото, обикновено локализирано в ахилесовото сухожилие и калканеуса. Възпалението възниква в резултат на микротравми (например пукнатини или пробиви), прекомерен стрес, вродени малформации, повтарящ се артрит, ендокринни или метаболитни нарушения. Най-острите, потрепващи болки се появяват, когато патогенни микроорганизми, обикновено стафилококи, проникнат в петата. Те са придружени от подуване, зачервяване на кожата, повишаване на местната телесна температура.

Дълго стойте на крака

Това е естествена причина за болка не само в петата, но и в коленете, глезените и цялото стъпало. Те възникват в резултат на пренапрежение на мускулите на прасеца, натрупване на млечна киселина в тях, дразнещо меките тъкани, провокиращо неприятно усещане за парене. Болезнеността обикновено изчезва след кратка почивка.

Трябва да се направи консултация с лекар, когато вените на прасците, краката са подути, появят се „мрежи“ и „звездички“, които са специфични за патологиите на кръвоносните съдове. Нарушение на кръвообращението може да предизвика болка в петата.

Гръбначни заболявания

Остеохондрозата на гръдната или лумбосакралната локализация, анкилозиращият спондилит, тежката сколиоза или кифоза са придружени от неправилно разпределение на натоварванията върху гръбначните структури и краката. В такива случаи болката в петата предшества много по-сериозни симптоми - скованост на малки стави, възпаление и разрушаване първо на хрущялни, а след това и костни структури. За да се отървете от дискомфорта при ходене, ще позволите само лечение на основната патология на гръбначния стълб.

Инфекции

Инфекциозни агенти (вируси, бактерии, гъби) по различен начин навлизат в лигаментите, мускулите, сухожилията, ставните кухини. Това обикновено се случва при наранявания, които включват увреждане на кожата. От неговата повърхност епидермалният или Staphylococcus aureus проникват в дълбоките тъкани. Патогенните микроорганизми също могат да бъдат пренасяни от кръвния поток от първични огнища, разположени в органите на дихателната, пикочно-половата система или стомашно-чревния тракт. В допълнение към болката в петата, телесната температура и изпотяването се увеличават, се появяват диспептични разстройства (гадене, липса на апетит).

Затлъстяване

Излишното тегло може да причини болка в краката, но само ако се натрупа за кратък период от време. Ако телесното тегло непрекъснато се увеличава, то петите "свикват" с възникващите натоварвания.

Затлъстяването е една от най-честите причини за възпалителни и дегенеративно-дистрофични патологии. Следователно е възможно артрит или артроза да се прояви с болка в петата..

Тумори

Болката се проявява клинично от салком на калканеума - злокачествено новообразувание, излъчвано от клетъчните елементи на съединителната тъкан. В началния етап на образуване на тумора се появява само лек дискомфорт, но тежестта им постепенно се увеличава. Придружаващите симптоми показват сарком на калтенеуса - анемия, бърза загуба на тегло, липса на апетит.

Пренапрежение на фасцията

Носенето на неудобни обувки, постоянното натоварване на стъпалата провокира пренапрежение на фасцията - мембраните на съединителната тъкан, които покриват съдовете, нервите и образуват калъфи за мускули. Ако причината за болката не бъде отстранена, тогава следващият етап може да бъде остро възпаление, при което движението ще бъде много трудно..

Подагра

Подаграта обикновено засяга първо ставата на палеца на крака. Но болката от нея често се излъчва (разпространява) по цялото стъпало, включително петата. Тази патология се развива от нарушение в регулирането на пуриновия синтез. Солите на пикочната киселина започват да кристализират и се отлагат в ставната кухина, причинявайки дразнене и възпаление на меките тъкани и синовиалните мембрани. Водещите признаци на подагричен пристъп са остра болка, зачервяване на кожата, повишаване на местната температура.

Проблемни обувки

Това е най-честата причина за болка в петата. Те се появяват, когато се носят обувки на висок ток или на плоска подметка. В този случай съществува риск от микротравма на хрущяла на ставите и тяхното по-нататъшно унищожаване. Трофизмът на хрущялните тъкани също е нарушен поради нарушения на кръвообращението в резултат на съдово притискане. И когато се износят нови, лошо обути обувки, кожата се наранява на петите, провокирайки силна болка при всяка стъпка.

Петна шпора или плантарен фасциит

Тази патология се характеризира с появата на болезнени усещания в петата с възпалителен произход. Причините за развитието на петата е разтягане или продължителна травма от растежа на плантарната фасция на калканеуса. Това обикновено е резултат от дълъг престой на краката, плоскостъпие или увреждане на костните структури на стъпалото. Фасцията се възпалява, провокира образуването на костен растеж. А той от своя страна постоянно я наранява. Такъв порочен кръг води до появата на болка само при ходене, но и в покой.

Реактивен артрит

Това е асептично възпаление, което засяга ставите, едновременно или след извънставната инфекция. Тя може да бъде дихателна, чревна, урогенитална. Важна роля в патогенезата на реактивния артрит играе свръхреакцията на имунната система към проникването на инфекциозни агенти. Тя започва да произвежда антитела, които атакуват собствените клетки на тялото. В допълнение към болката в петата, има подуване и зачервяване на кожата, ограничение на движенията.

Контузии на калканеуса

Ударът на петата върху твърда повърхност винаги причинява болка. Интензивността му постепенно намалява, особено когато натоварването на стъпалото е ограничено. Но след няколко часа се образува възпалителен оток. Притиска чувствителните нервни окончания, което отново води до повишена болка. И след няколко дни на мястото на отока се образува обширен хематом. Веднага след тежко нараняване трябва да отидете в спешното отделение за рентгенова снимка и да изключите фрактура.

Диагностични правила

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Поради многото и различни причини за болка в петата, първоначалната диагноза рядко се поставя въз основа на оплаквания на пациента и външен преглед. Общо клинични кръвни изследвания се извършват за откриване на анемия или левкоцитоза. Резултатите от биохимичните тестове ще помогнат за изключване или потвърждаване на автоимунни патологии. Извършват се и следните инструментални изследвания:

  • Рентгенова снимка на глезенната става, костите на стъпалото в две проекции;
  • спирална КТ, ЯМР;
  • остеосцинтиграфия - радионуклидна диагностика с използване на контраст;
  • рентгенова снимка на гръдния кош и корема;
  • денситометрия за изключване на костната резорбция.

При съмнение за неоплазма се показва изследване за туморни маркери - специфични вещества, отпадъчни продукти от тумора. Видовете инфекциозни агенти и тяхната чувствителност към антибиотици се откриват чрез бактериална култура в хранителната среда на биологичните проби.

Кой лекар лекува болка в петата

Ако няма очевидни причини за болка в петата, например, мазоли, тогава е невъзможно да ги диагностицирате сами. Препоръчително е да се свържете директно с ортопед, занимаващ се с лечение на патологии на опорно-двигателния апарат. Можете също така да си уговорите среща с общопрактикуващ лекар - терапевт. Той ще предпише всички необходими диагностични тестове. Въз основа на техните резултати пациентът ще бъде насочен към лекари с тясна специализация: ревматолог, ортопед, хирург, специалист по инфекциозни болести, ендокринолог.

Ако подозирате, че болката в петата е причинена от нараняване, трябва незабавно да се свържете с травматолог.

Първа помощ

В случай на остра болка легнете, придавайки на стъпалото положение, при което тежестта на дискомфорта е минимална. За удобство можете да поставите плътна ролка или възглавница под подбедрицата. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - Nise, Ketorol, Ibuprofen трябва да се използват като болкоуспокояващи. Не приемайте повече от една таблетка, особено ако имате гастрит или стомашна язва.

Ако болката продължава и дори става по-силна, тогава трябва спешно да потърсите медицинска помощ..

Преди поставяне на диагнозата не трябва да се използват студени компреси, тъй като в случай на съдови нарушения те ще предизвикат усложнение. Изключение прави нараняване на петата:

  • тежка синина;
  • дислокация;
  • увреждане на мускулно-сухожилния апарат, сухожилия.

В тези случаи трябва да прикрепите торбичка, пълна с кубчета лед и увити в дебела кърпа към петата за 10 минути. Процедурата трябва да се повтаря на всеки час, за да се премахне болката и да се предотврати оток..

Загряването (вани за крака, нагревателни възглавнички) също е противопоказано преди поставяне на диагнозата. Ако възникне възпалителен процес в структурите на петите, тогава под въздействието на топлина той бързо се разпространява в здрави тъкани.

Методи на лечение

Болката в петата при ходене не може да бъде премахната без терапия за патологията, която я е провокирала. Лекарите започват да лекуват автоимунни, инфекциозни, реактивни, дегенеративно-дистрофични заболявания веднага - веднага след поставяне на диагнозата. Практикува се интегриран подход, като се използват местни и системни лекарства, физиотерапия и масажни процедури, ЛФК.

В случай на остра болка, която затруднява движението, пациентите получават щадящ режим. Всеки стрес върху стъпалото трябва да се избягва. За това се предписва носенето на ортопедични устройства - полутвърди ортези или еластични превръзки. Можете да се движите из стаята само с бастун или патерици.

Физиотерапия

Мерките за физиотерапия се използват като независими методи на лечение, но по-често се комбинират с курс на лекарства и упражнения. За спиране на остра болка, обикновено придружаваща възпаление, електрофореза или фонофореза с глюкокортикостероиди, НСПВС, анестетици помага. По време на рехабилитационния период тези процедури се извършват с хондропротектори, витамини от група В. За да се премахне болката в петата, лекарят може да предпише няколко сесии от следните физиотерапевтични мерки:

  • магнитотерапия;
  • лазерна терапия;
  • UHF терапия;
  • терапия с ударна вълна;
  • галванични токове.

След спиране на възпалението се практикуват апликации с озокерит или парафин. Използват се акупунктура, балнеолечение с кал и минерални води, хирудотерапия (лечение с медицински пиявици).

Медикаментозна терапия

За лечение на автоимунни патологии, клинично проявяващи се с болка в петата, се използват основни средства, имуносупресори, които коригират функционирането на имунната система, например, метотрексат. При инфекциозна лезия на калциените структури се провежда антибиотична терапия с цефалоспорини (цефотаксим, цефтриаксон), макролиди (азитромицин, кларитромицин), полусинтетични пеницилини (амоксиклав, аугментин). В терапията агентите с аналгетични ефекти също се използват директно за премахване на болката:

  • НСПВС с активни съставки нимезулид, ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, мелоксикам, лорноксикам, кеторолак;
  • глюкокортикостероиди за лекарствени блокади - триамцинолон, флостерон, дипроспан, дексаметазон, метилпреднизолон;
  • мускулни релаксанти при мускулни спазми - Sirdalud, Midocalm, Baklosan.

След облекчаване на острото възпаление, мехлемите и геловете със затоплящ, локален дразнещ и разсейващ ефект помагат да се справите с болезнеността на петата. Това са Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Apizartron, Nayatox.

Оперативна намеса

С неефективността на консервативната терапия, включително болка, която не може да бъде елиминирана с лекарства, е показана хирургическа интервенция. Операциите се извършват със силно разрушаване на хрущялната тъкан и тежка деформация на костните структури. Извършва се артродеза, при която ставата е изкуствено фиксирана в оптимално положение и след това постепенно се вкостява. Но за да се запази пълният обхват на движение, често се използва ендопротезиране - замяна на ставата с имплант.

В зависимост от вида на диагностицираната патология операцията може да се извърши по различни начини, например чрез отстраняване на част от костта, секвестрация или петна на шпората. Хирургическа интервенция е показана и след откриване на злокачествено или доброкачествено новообразувание.

Лечение с народни средства

След основната терапия лекарите имат право да използват народни средства. Препоръчително е да ги използвате на етапа на стабилна ремисия на хронични заболявания или по време на периода на рехабилитация след минали инфекции. Съставът на продуктите, произведени по рецептите на традиционната медицина, включва различни съставки, главно от растителен и животински произход. Някои от тях в най-добрия случай не са терапевтични, а в най-лошия - опасни. Ето защо, преди да започнете лечението, е задължително да се консултирате с лекар относно неговата целесъобразност..

Народни средства за лечение на болка в петатаХарактерни черти на готвенето
Анестетичен мехлемСмелете 30 г ланолин и чаена лъжичка тинктура от червен лют пипер в хаванче до гладка смес. Добавете няколко капки етерични масла от хвойна и розмарин, добавете на малки порции 100 г медицински вазелин. Втрийте в петата от болка
КомпресирайтеПасирайте пресен голям лист от хрян, намажете с мед, прикрепете към петата. Закрепете с найлоново фолио и марля превръзка, задръжте около час
Билков чайИзсипете една чаена лъжичка елекампан, лайка, невен, жълт кантарион, мащерка в термос и залейте 2 чаши вряла вода. Оставете за един час, охладете, прецедете, пийте по 100 ml 3 пъти на ден след хранене

Възможни усложнения

Всяка възпалителна или дегенеративно-дистрофична патология има свой списък с възможни усложнения. При липса на медицинска намеса интензивността на болката в петата само се увеличава. За да намали тежестта им, човек започва да куца, натоварвайки симетрични стави. И това често води до постепенното им унищожаване, промяна в структурата на хрущялната и костната тъкан..

Ако пациентът не потърси медицинска помощ, тогава започва процесът на сливане на ставното пространство. В последния си етап настъпва частично или пълно обездвижване (анкилоза).

Предпазни мерки

Елиминирането на факторите, които провокират увреждане на меките, хрущялните и костните тъкани от обичайния начин на живот, ще помогне да се предотврати появата на болка в петата. Това е носене на неудобни обувки, ходене по хлъзгави или неравни повърхности или дълго време на крака. Лекарите препоръчват, ако е необходимо, да отслабнете, да замените мазните храни в диетата с пресни зеленчуци, плодове и плодове, а също така да откажете пушенето и пиенето на алкохол..

Боли петата и боли да стъпваш: какво да правиш

По какви причини може да се появи болка в петата при ходене? Как да процедирам и при кой лекар да се обърна? Възможно ли е да се справя сам с проблема? Нека се опитаме да го разберем!

Защо боли петата и боли да стъпвате по нея

Болката в петите може да бъде проява на редица патологии..

Артрит

Артритът е възпаление на ставната повърхност. Обикновено в процеса участват субталарните и талокалканеонавикуларните стави. Разграничават се също подагричен и травматичен артрит на петата. Подаграта се развива в резултат на отлагането на уратни кристали в тъканите, травматично е следствие от нараняване (натъртване, изкълчване или фрактура на една от костите, образуващи петата).

Болестта може да бъде както остра, така и хронична. В първия случай дискомфортът възниква внезапно и изчезва след лечението. Ако заболяването е придобило хронична форма, болката в петата се появява периодично на фона на обостряне на основното заболяване, след физическо натоварване или хипотермия.

Най-често артритът на петата се появява в резултат на предишна инфекция (чревна или дихателна). Пациентът се притеснява от болка, възможни са висока температура, конюнктивит и катарални симптоми. Артритът обикновено засяга и двата крайника. Има оток около ставата, евентуално зачервяване на кожата. Пациентите сравняват болката с усещането за „нокът в петата“. Болезнените усещания не изчезват дори през нощта, което може да наруши съня.

За лечение на заболяването се използват антибиотици, глюкокортикостероиди, болкоуспокояващи.

Артроза на петата

Артрозата на петата се счита за женско заболяване. Най-често засяга жените, които предпочитат обувките на висок ток. Поради неправилно разпределение на телесното тегло, ставата се възпалява, метаболитните процеси се нарушават, което води до разрушаване на хрущялната тъкан и поява на болка в петата.

На повърхността на засегнатата става се появяват израстъци (остеофити), в резултат на което тя може напълно да загуби функциите си.

Симптомите на артроза са както следва:

  • ставата прави хрускане при движение;
  • има болка в петата, която се влошава към края на деня;
  • около кожата на петата се зачервява, местната температура се повишава, възможно е подуване.

Лечението на артрозата се извършва с използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства и хондропротектори. За съжаление, ако ставата е претърпяла сериозни щети, пълното й възстановяване е невъзможно. Поради това е препоръчително лечението да започне веднага след появата на първите симптоми..

Бурсит

При калциевия бурсит се засяга ставната капсула (бурса), която свързва мускулите на подбедрицата и петата на костта. Болестта се появява при големи натоварвания на краката (продължително бягане, ходене, скачане на въже).

В първия стадий на заболяването петата боли по време на движение. С напредването на бурсита се отбелязва болка в покой. Болката се появява над петата, кожата се зачервява и се появява подуване. Ако не се лекува, може да възникне възпаление, изпълнено с такива опасни усложнения като сепсис и флегмон..

За лечение на бурсит се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства и глюкокортикостероиди. Когато е прикрепено бактериално възпаление, се използват антибиотици. Ако ексудатът се образува в засегнатата област, той се отстранява хирургично..

Фасциит

При фасциит възпалението засяга мускулите, сухожилията и сухожилията. Развива се в резултат на плоскостъпие, носене на неудобни обувки, претоварване на краката. Фасциитът е често усложнение на автоимунни и ендокринни патологии (захарен диабет, анкилозиращ спондилит и др.).

Фасциитът се характеризира с тъпа, болезнена болка в петата, която се влошава при опит да се облегне на засегнатия крайник. При продължителни натоварвания тъканите се подуват, температурата на стъпалото се повишава, възниква хиперемия на кожата.

За лечение се използват хондропротектори, противовъзпалителни лекарства и терапевтични блокади.

Шпора на петата

Шпората на петата се причинява от трайно нараняване на петата. В резултат на това върху костта се образува израстък (остеофит), поради натиска на който върху околните тъкани боли петата. Дължината на остеофита е от 3 до 12 mm. Острият край е насочен към пръстите на краката.

Най-често шпора се появява при жени на възраст над 40 години, които предпочитат неергономични обувки (твърде тесни, високи токчета и т.н.).

Шпората на петата причинява остра болка, от която пациентите страдат особено в сутрешните часове веднага след изправяне. Болката отшумява при ходене, но се усилва след натоварване. В засегнатата област се появяват отоци и хиперемия.

За лечение се препоръчва използването на стероидни лекарства и болкоуспокояващи. Физиотерапията, съчетана с носенето на ортопедични стелки, може да постигне добри резултати. В напреднали случаи се препоръчва хирургично отстраняване на остеофита.

Тенденит

При тендинит се появява болка в петата, придружена от усещане за напрежение в мускула на прасеца. Подвижността на ставите е ограничена. За пациента е трудно да стои на пръсти или да огъва стъпалото. При шофиране може да възникне характерно скърцане..

Лечението се извършва с помощта на противовъзпалителни лекарства и болкоуспокояващи. Освен това се препоръчват терапевтични упражнения и физиотерапия.

Еритромелалгия

Има две форми на заболяването:

  • Основна. Среща се при пациенти на възраст 25-40 години. Засяга и двата крака, симптомите са доста изразени;
  • Втори. Това е следствие от множествена склероза, остеохондроза, микседем и други хронични системни патологии. Болката в петата в хроничната форма е лека, краката са засегнати асиметрично.

Болката в краката с еритромелалгия се появява внезапно. Има изгарящ, пулсиращ характер. Често пациентите спускат краката си в студена вода, за да се отърват от дискомфорта. Болката отшумява за една и половина до две минути сама. По време на атака краката се зачервяват поради разширяването на капилярите, когато ги докоснете, усещате топлина, отделя се голямо количество пот.

За да се отървете от болестта на Mitchell, е необходимо да се лекува първичната патология, довела до появата му. Като правило заболяването се развива, ако е засегната вегетативната нервна система. За терапия се използват витаминни комплекси, които подобряват функционирането на нервната система, както и антихистамини и лекарства, които свиват кръвоносните съдове.

Остеопороза

Остеопорозата на калканеуса се развива в резултат на изтъняване и повишена чупливост на костната тъкан. Остеопорозата може да възникне поради недостатъчен прием на калций от храната или поради свързани с възрастта промени. Прекомерното тегло, прекомерният стрес върху ставата и наличието на хронични заболявания на ендокринната система (захарен диабет) влошават процеса.

Остеопорозата може да бъде безсимптомна. Намерете го, когато костта е счупена и болката в петата, причинена от нея.

Терапията е насочена към обогатяване на организма с калций и укрепване на костната тъкан. Ако остеопорозата е свързана с настъпването на менопаузата, се използва хормонална терапия с естрогенни препарати.

Наранявания и натъртвания

Болката в петата може да бъде свързана с нараняване. Обикновено петата страда след скок от голяма височина. Засегнатият крайник се зачервява, набъбва, подвижността в него може да намалее.

Обикновено диагнозата не е трудна: болката е свързана с нараняване и рентгеновата снимка показва увреждане на костната тъкан или сухожилния апарат.

Лечението зависи от вида на нараняването. Препоръчват се обездвижване (ограничаване на подвижността на крайниците), прием на витаминни комплекси, които ускоряват регенерацията на тъканите, както и обезболяващи средства.

Болест на север

В детството калканеусът се състои от два отделни фрагмента, свързани с хрущял. Ако детето постави твърде много тежест върху крака, хрущялната тъкан може да бъде повредена. Резултатът е възпаление, което предотвратява нормалното образуване на калканеуса..

Засегнатият крак се подува, боли по време на тренировка. Често детето се опитва да изправи крака колкото е възможно повече, за да намали болката. Ако момче се оплаква, че го боли петата, трябва незабавно да посетите лекар. Ако не се лекува, функцията на крайниците може да бъде нарушена до такава степен, че човек да остане куц за цял живот..

Болестта на Север се лекува с физиотерапия (електрофореза с калций и новокаин). Калциевите добавки могат да се прилагат и през устата. Поради навлизането на този микроелемент в тялото, процесът на осификация на петата се ускорява. Използват се и болкоуспокояващи.

Причини за болезнено състояние при жените

При жените болката в петата може да бъде причинена от следното:

  • носенето на неподходящи обувки. Обувките на висок ток и обувките, притискащи стъпалото, могат да доведат не само до неправилно разпределение на товара, но и до затруднено кръвообращение;
  • физически упражнения. Болката в петата често се причинява от упражнения. Скачането на въже и бягането с неправилно подбрани обувки са особено опасни;
  • остеопороза. При остеопороза костите стават по-крехки и по-вероятно да бъдат увредени. Фрактура на костите, които образуват петата, може да се прояви само като болка и произтичащата от това трудност при поддържането на стъпалото. Фрактурите на калканеума могат да се излекуват сами, без да се налага лечение. Такова нараняване обаче показва изтъняване на костната тъкан, изискващо лечение;
  • бременност. По време на бременност телесното тегло се променя драстично, което увеличава натоварването на долните крайници;
  • плоски стъпала. Когато арката на стъпалото се променя, не само петата може да боли: се забелязва дискомфорт в мускулите на прасеца;
  • наднормено тегло. Прекомерното телесно тегло е свързано с повишено натоварване на краката. Резултатът е болка в петата.

Какво да направите, ако петата ви боли силно при ходене

Ако петата ви боли при ходене, първо трябва да посетите лекар. Самолечението е неприемливо: само професионалист може да установи причината и да избере оптималното лечение.

За облекчаване на болката могат да се използват болкоуспокояващи (Ибупрофен, Парацетамол). НСПВС с аналгетичен ефект не могат да се използват постоянно: това може да причини развитието на гастрит и стомашни язви. Такива лекарства трябва да се използват само за облекчаване на симптомите, преди лекарят да избере подходящия режим на лечение за откритата патология..

За да укрепите хрущялната тъкан, можете да приемате хондропротектори и мултивитаминни комплекси..

Как да се лекува болка в петата

Лечението на болката в петата зависи от патологията, която е причинила симптома..

Обикновено за лечение се използват следните групи лекарства:

  • глюкокортикостероиди, които облекчават възпалението;
  • болкоуспокояващи (НСПВС), които позволяват да се намали интензивността на болката;
  • хондропротектори;
  • калциеви препарати;
  • мехлеми, които облекчават подпухналостта и облекчават възпалението.

Важно е да запомните, че болката в петата не е заболяване, а симптом на това. Облекчаването на болката не е единствената цел на лечението. Ето защо в никакъв случай не трябва да приемате болкоуспокояващи постоянно и да отлагате посещението при лекар. При някои патологии неправилното самолечение може да причини загуба на подвижност на крайниците и увреждане..

Физиотерапевтичните процедури, масажът и специално подбраните физически упражнения помагат да се постигне добър ефект за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат..

Как да си помогнете у дома

Вкъщи следните мерки ще помогнат за облекчаване на синдрома на болката:

  • вани с екстракт от сол или борови иглички. Ваните трябва да имат температура от 35-36 градуса. Ако болката в петата е причинена от нараняване, в ранните дни се препоръчват студени компреси. След 2-3 дни, за да ускорите изцелението, можете да отидете в баните;
  • самомасаж. Техники за самомасаж може да преподава ортопед хирург. Масажът трябва да се прави деликатно и внимателно. Ако кожата над засегнатата става е зачервена и подута и докосването й причинява болка, масажът е противопоказан;
  • щадящ засегнатия крайник. Крак, който има болна пета, не трябва да се претоварва. В случай на остра болка, не трябва да разчитате на засегнатия крайник, да ходите много и активно да вършите домакинска работа;
  • мехлеми с аналгетичен ефект на основата на кетонал и други НСПВС. Първо, мехлемът трябва да се нанесе върху малка част от кожата, за да се разбере дали има алергия към компонентите, съставляващи лекарството..

Предотвратяване

За да се избегне болка в петата, се препоръчва:

  • изберете правилните обувки. Обувките трябва да имат височина на тока 2-5 сантиметра: именно тази дължина се счита за оптимална. Плоската подметка може да причини плоски стъпала, а високата пета причинява неправилно разпределение на телесното тегло върху стъпалото;
  • не претоварвайте крайниците. Избягвайте интензивни тренировки, дълго бягане, скачане;
  • приемайте калциеви добавки. Калцият укрепва костната тъкан, помага да се избегнат остеопороза и фрактури. Преди да започнете прием на курс, трябва да се консултирате с Вашия лекар: при някои заболявания (например при хронична бъбречна недостатъчност или холецистит) калциевите препарати са противопоказани;
  • пийте мултивитаминни комплекси;
  • не спазвайте строги диети. Когато тялото не получава необходимите протеини, мазнини и въглехидрати, страдат всички органи и системи, включително мускулно-скелетната система;
  • редовно се подлагат на диспансерни прегледи. По време на изследването е възможно ранно откриване на патологични процеси, един от симптомите на които може да бъде болка в петата;
  • отървете се от излишните килограми. Излишното телесно тегло води до повишен стрес на краката. Теглото трябва постепенно да се намалява под наблюдението на диетолог.

Ако петата боли дълго време, този симптом не трябва да се пренебрегва. Важно е веднага да посетите лекар, за да откриете причината за болката и да започнете лечението. Загубеното време може да доведе до необходимост от операция.!

Защо болят петите: причини и лечение у дома

Калканеалната област е частта от скелета, която е най-податлива на увреждане и патологични състояния, тъй като поема теглото на тялото. Често петата е възпалена отвън или отвътре, болката в задната част на петата и останалата част от нея причинява дискомфорт и безпокойство, затруднява ходенето и намалява качеството на живот. Помислете за основните причини за болка в тази област и методите за премахване на дискомфорта.

Възпалителни структури

Калканеусът е образуване с неправилна форма със следните отдели:

  • долна (плантарна);
  • заден (включва туберкула, към който е прикрепено ахилесовото сухожилие);
  • вътрешна и външна страна;
  • горна част - в съседство с талуса, който участва в образуването на петата става.

Всяка от изброените области може да претърпи травматични, възпалителни или деструктивни промени, които са придружени от силна болка в петата.

  • връзки, мускулни и сухожилни влакна;
  • хрущялна тъкан;
  • синовиални мембрани;
  • кожни слоеве и фибри;
  • периферни нерви;
  • съдове.

Патологичните процеси носят много тревожност, тъй като тази част от тялото поема по-голямата част от товара, докато ходи.

Причини за болезненото състояние

Острите и болки в петата се обясняват с фактори, които имат естествена или патологична основа.

Физиологични причини

Оплакванията, че боли петата и болката излъчва към крака, са резултат от ефекта върху тялото:

  1. бременност (води до стрес върху формирането на стъпалото);
  2. затлъстяване;
  3. продължителен престой на краката си (когато човек, поради особеностите на професионалната дейност, стои през целия ден);
  4. носенето на модерни обувки с високи токчета;
  5. интензивна физическа активност по време на продължително ходене.

Неприятни усещания се появяват и ако стоите дълго време на крака през деня.

Елиминирането на тези фактори води до изчезване на болката.

Възпалителни заболявания

Възпалението в петната кост е придружено от подуване и дискомфорт и е една от причините, поради които боли петата на десния или левия крак.

Остеохондропатията на тубертула на петата е свързана с повишен стрес по време на интензивни спортове. Процесът се причинява от възпаление без инфекциозен агент. Петната кост боли по-интензивно, ако стъпите на петата, докато ходите. Това заболяване е по-често при млади жени. В този случай петата боли леко отзад и отдолу, по-близо до подутината.

Бурситът е патология, характеризираща се с възпалителни промени в ставната капсула на глезена или други стави на стъпалото. Основните признаци на заболяването:

  • подуване на задната част на петата;
  • болезненост, която се увеличава, ако опората при ходене се извършва на гърба на крака;
  • зачервяване и повишена локална температура.

Тендинитът е възпалителен процес в петата на сухожилието. Появата на болка е придружена от хиперемия и подуване. Болестта води до факта, че ходенето е много трудно. Прекомерната физическа активност провокира състоянието (маратонско бягане, носене на моделни обувки).

"Шпори" на петите

Възпалително-дегенеративни промени в плантарната фасция (фасциит) е най-често срещаното заболяване, което се причинява от повишен стрес на стъпалото и разтягане на сухожилните влакна. Това заболяване се превръща и в причината, поради която петите болят сутрин..

Шпората на петата често е придружена от метаболитни нарушения. Съседните тъкани са обект на промени, което прави болезнено стъпването на петата. Пациентът се оплаква, че този елемент на ODA се пробива с игла. Краката бързо се уморяват, вечер се появява тежест.

Костни израстъци (остеофити) се образуват в точката на закрепване на фасцията към плътната тубероза.

Фасциитът на подметката се развива на фона на деформационни промени в стъпалото. Най-честата причина за заболяването е плоскостъпието. Тази патология се характеризира с болка в петата сутрин или след почивка, когато е трудно да се направят първите стъпки при ставане от леглото..

Системни заболявания

Поражението не само на петата, но и на други елементи на опорно-двигателния апарат се причинява от неразположенията на другите му части. Лечението на тези заболявания включва въздействието не само върху локалния фокус на лезията, но и върху цялото тяло..

  1. Болестта на Бехтерев е патология, при която са засегнати гръбначния стълб и ставите. Прогресивната дегенерация води до скованост и болка. Състоянието понякога започва с оплаквания от дискомфорт в петата при стоене и ходене по твърда повърхност, коленете и гръбначният стълб също са засегнати. Трудности възникват, когато тялото се навежда напред и в страни.
  2. Ревматоидният артрит на петата е придружен от болка и нарушена подвижност на всички стави в тази област, което е придружено от скованост след сън сутрин. Меките тъкани в близост до засегнатата става са подути. В началото на заболяването болката се появява само по време на натоварването на краката, впоследствие се появяват оплаквания в покой и през нощта. След седене е трудно да се ходи поради скованост на ставите.
  3. Подаграта на петата е придружена от нарушение на отделянето на пикочна киселина от тялото. Кристалите, които се отлагат в ставите и в областта на меките тъкани, провокират атаки на остра болка в областта на стъпалото. Най-често срещаното място е подутина на първия пръст, въпреки че петата също може да е обезпокоителна.

Други системни заболявания на съединителната тъкан (ревматизъм, системен лупус еритематозус, склеродермия) също могат да провокират болка в петата..

Инфекция и нараняване

Инфекциозните агенти причиняват артрит на петата. Става трудно да стъпвате по време на ходене. Често подобен процес се провокира от причинители на чревни и пикочно-полови инфекции (не само ставите страдат от тях, но и храносмилателния тракт, бъбреците, гениталиите):

  • уреаплазма;
  • хламидия;
  • шигела;
  • салмонела;
  • йерсиния.

Петната става изглежда подута, а други стави на краката са възпалени..

Туберкулозният процес често засяга белите дробове, но на фона на отслабена имунна система могат да се развият гнойни лезии на костните елементи на петата, което причинява туберкулоза на петата. Болезненост се появява в средата на петата и отстрани. По външния ръб може да се получи подуване, около което често се образуват гнойни фистули.

Остеомиелитът - възпалителни промени в петата и съседните тъкани с гнойно-некротичен характер - се причинява от бактерии. Патологията започва с повишаване на температурата. Парещата болка в петата е придружена от подуване и хиперемия на болезнен фокус с подчертана венозна мрежа, появяват се синини на повърхността на кожата. Неприятните усещания са ясно локализирани, "стреля" по долната част на крака, болката се усилва през нощта.

Възпалението на тибиалния нерв е придружено от оплаквания, че петата и прасецът са много болезнени и се появява усещане за парене. Боли болния да стои на пръсти, болката се усилва, когато е необходимо да се изтегли напред. Патологичните промени в нервните окончания могат да предизвикат усещане, че петата е набодена с игли. Продължителният ход на невропатия води до образуване на рани поради трофични разстройства.

Травматичните наранявания на крайника с възпаление на петата могат да причинят синдром на болка с нарушена двигателна активност. Патологичното състояние се причинява от:

  • пукнатина;
  • фрактура;
  • изкълчване или разкъсване на ахилесовото сухожилие и плантарна апоневроза.

Често при скачане се появяват натъртвания на петата, болката веднага се излъчва в пръстите на краката и свода на стъпалото. Пукнатини и разтягане на сухожилията водят до болки в петите след ходене; в случай на фрактури е невъзможно да се стъпи на ранения крак.

Диагностика

За да се открие причината за болката в областта на петата, е необходимо да се направи анамнеза, да се направи оценка на клиничната картина и да се проведат набор от допълнителни изследвания.

Ако пациентът е загрижен за болка в други стави и подбедрици, е необходимо да се предположи системно заболяване. При такава патология се засяга не само мускулно-скелетната система, но и вътрешните органи..

Анамнестичните данни позволяват да се диагностицира травма, чиято същност е подробна с помощта на допълнителни изследвания.

Лабораторна диагностика

За да се изясни диагнозата на заболяванията на петите, се предписва клиничен и биохимичен кръвен тест. Изискват се следните лабораторни данни:

  • общ анализ на периферната кръв (увеличаването на броя на левкоцитите и скоростта на утаяване на еритроцитите показват възпалителен процес в организма);
  • биохимичен анализ за ревматични тестове (помага за идентифициране на системни лезии на опорно-двигателния апарат чрез ревматичния процес);
  • тестването на количеството пикочна киселина в кръвта помага за диагностициране или изключване на подагра.

Ако подозирате развитието на новообразувание, което може да компресира нерви и кръвоносни съдове и да причини болка в петата, е необходимо да се направи тест за злокачествен процес с помощта на туморни маркери.

За да се потвърди бактериалната природа на заболяването, причинено от инфекции на пикочно-половата система или храносмилателния тракт, може да се наложи изстъргване на уретрата или бактериологичен анализ на изпражненията.

Биопсия на засегнатата кост е необходима за диагностициране на остеомиелит или туберкулозна лезия на петата.

Инструментална диагностика

Анамнеза за травматично увреждане задължително изисква рентгеново изследване на костните структури. Този метод ви позволява да идентифицирате пукнатини и фрактури на калканеуса, той е незаменим, ако подозирате тумор със злокачествен или доброкачествен характер. Компютърна томография или ЯМР са необходими за потвърждаване на разкъсване на връзки и сухожилия.

Остеосцинтиграфията и ултразвукът могат да диагностицират фистули, области на некроза и метастази.

Денситометрията измерва костната плътност. Това проучване е необходимо при възрастни хора, за да се потвърди или изключи остеопорозата.

Лечение

Болките в петите блокират нормалната двигателна активност и намаляват качеството на живот. Лечението трябва да започне възможно най-рано, веднага след установяване на причината за заболяването.

Немедикаментозни методи

За да се засили ефектът от медикаментозното лечение, е допустимо да се комбинира с физиотерапевтични методи. Допълнителни възможности за терапия са възможни само след изясняване на диагнозата и консултация със специалист.

Опитът да се справите сами с проблема може да доведе до повишена болка..

Състоянието се подобрява от:

  • електрофореза с новокаин;
  • ултразвук с хидрокортизон;
  • магнитотерапия;
  • UHF;
  • масаж.

Допълва лечението с курс на физиотерапевтични упражнения, който трябва да започне под наблюдението на инструктор.

Лекарства

Изборът на лекарства зависи от естеството на заболяването. Възпалителните промени в ставата, връзките и мускулите могат да бъдат спрени с помощта на нестероидни противовъзпалителни лекарства. Следните лекарства са най-ефективни (те се използват под формата на таблетки и инжекции):

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Аркоксия;
  • Ксефокам.

Въпреки тяхната ефективност, лекарствата от тази група не трябва да се приемат неконтролируемо, тъй като те могат да причинят увреждане на стомашната лигавица.

При потвърждаване на бактериалната природа на промените е необходимо да се предписват антибиотици. Предпочитание се дава на лекарства с широк спектър на действие, които са в състояние да се справят с повечето патогени.

Ако болката в петата е причинена от прекомерно отлагане на кристали на пикочна киселина, са необходими лекарства, които нормализират нарушения метаболизъм (Allopurinol, Adenurik). Заедно с лекарствената терапия на пациента се предписва диетична терапия, която изключва приема на пуринови съединения в организма..

Откриването на системни заболявания на съединителната тъкан налага предписване на златни препарати и антималарийни средства (Делагил, Плакенил).

Използването на мехлеми и гелове ви позволява да действате локално върху болезнения фокус. Най-ефективните:

  • Диклак;
  • Fastum гел;
  • Finalgon;
  • Apizartron;
  • Viprosal.

Тези лекарства са най-ефективни в комбинация с противовъзпалителни и дразнещи лекарства..

В началото на активен възпалителен процес се препоръчва използването на мехлеми с охлаждащ ефект, тъй като те спомагат за намаляване на отока и намаляване на местната температура. След 2-3 дни е показано лечение със затоплящи средства: те засилват метаболитните процеси и спомагат за премахване на остатъчното възпаление.

Оперативна намеса

Лечението от хирург става необходимост, ако консервативните методи не дават положителен резултат. Изрязването на плантарната апоневроза се извършва по открит метод или с помощта на ендоскопия. Ендоскопската хирургия е за предпочитане, тъй като периодът на рехабилитация е значително намален.

Травматичното нараняване на стъпалото с разкъсване или разкъсване на връзките, както и увреждане на костите също е пряка индикация за оперативно лечение..

Алтернативни начини

Народните лекарства за болка в петата могат да допълнят лекарството и да засилят ефекта му. Те трябва да се използват у дома само след съгласуване на тактиката с лекуващия лекар. За облекчаване на възпалението най-често се използват тинктури, компреси.

Втриването на болезнената област е показано с препарати, направени от растителни материали:

  • цветя от люляк и акация;
  • сабя трева;
  • корени от черен оман.

За компреси:

  1. настъргани картофи;
  2. каша от чесън, хрян или черна ряпа;
  3. инфузия на хвощ;
  4. сушени листа от живовляк, смесени с мед.

Ходенето бос по горещ пясък или камъчета има положителен ефект върху спирането на плантарния фасциит.

Петата боли при дете: причини и лечение

Болката в петата е често срещана при децата. За ефективно лечение на проблема трябва да установите причината, която е причинила дискомфорта..

Внимателното събиране на анамнеза помага да се изключи травмата, тъй като момчетата водят активен начин на живот. Често скачането от височина или игрите на открито водят до увреждане на стъпалото и особено петата.

При юноши на възраст 11-16 години, страдащи от дефицит на витамин D, може да се развие апофизит на калтена. Тази патология се наблюдава поради разкъсване на хрущялната тъкан, която се намира между туберкула и тялото на костта. Ако петата боли отстрани след удар, това може да означава патологично състояние.

Прогресиращото плоско стъпало, когато сводът на стъпалото е сплескан, не може да бъде излекувано без коригиращи ортопедични мерки. Това води до болезнени усещания, които се усилват при ходене, особено ако центърът на тежестта на тялото е върху петата.

Рак на петата може да се развие при деца с наследствено предразположение. Заболяването се характеризира със злокачествено заболяване с метастази и бърза загуба на тегло. На кожата в близост до тумора може да се появи съдов модел..

Предотвратяване

Превантивните мерки помагат за предотвратяване на неприятни симптоми и предотвратяват развитието на заболявания. За да поддържате здравето на петите, трябва да се придържате към следните правила:

  • носенето на ортопедични обувки от естествени материали с нисък, стабилен ток с широк пръст;
  • избягвайте изтощително физическо натоварване, свързано с дълъг престой в изправено положение и дълго ходене на дълги разстояния;
  • редувайте работа и почивка;
  • нормализирайте теглото;
  • носете специално проектирани стелки, особено по време на дълги разходки.

Спазването на препоръките ще помогне да се избегне повишен стрес на стъпалото и да се предотврати развитието на заболявания.

Ако боли петата, възниква въпросът с кой лекар трябва да се направи консултация. Тъпата или интензивна болка в петата изисква контакт с лекар, тъй като е трудно да разберете сами какви мерки да предприемете. Първоначалният избор е между травматолога и терапевта. Може да се наложи консултация с хирург, ортопед, фтизиатър, невролог и ендокринолог. Ако петата е възпалена, не е нужно да се колебаете със съвета на специалист, тъй като това може да е признак на сложни заболявания.

Боли петата, боли стъпката: причини и лечение

Човешкото стъпало е уникален естествен механизъм, който ни позволява да се движим удобно, осигурява висока стабилност, маневреност и скорост и всичко това въпреки малкия си размер в сравнение с останалата част от тялото. Една от най-важните части на стъпалото е петата, която действа като амортисьор по време на ходене и бягане. Това е възможно благодарение на специалната структура на калканеуса и дебел слой подкожна мастна тъкан, който образува „възглавница“, на която се облягаме нежно. Често това е придружено от неприятни усещания и тогава възникват въпроси: какво да правя, ако боли петата, боли да стъпваш и е невъзможно да ходиш нормално?

Може да бъде трудно да се разберат причините за такъв проблем, тъй като болезнеността в областта на петата придружава редица заболявания и наранявания. Най-често обаче симптомът се обяснява с непатологични фактори: висок стрес на краката или носене на неудобни обувки. Представители на нежния пол, които са увлечени от красиви обувки на висок ток, особено често се оказват в подобна ситуация. Но под признаците на банална умора на краката могат да се скрият сериозни заболявания, които трябва да бъдат забелязани навреме и да започнат да лекуват. Затова нека заедно разберем защо петите могат да болят сутрин или постоянно, при ходене или в покой, отдолу, отзад или отстрани - с една дума, ще обсъдим всички възможни причини за проблема и ще разгледаме варианти за лечение у дома.

Особености на структурата на човешката пета

Скелетът на стъпалото се формира от двадесет и шест кости, което е наистина невероятно, като се имат предвид неговите скромни размери. Калканеусът е най-големият в този дизайн; той има гъбеста структура и удължено, странично сплескано тяло. Отпред тя се съчленява с кубоидната кост, отгоре - с овена, а отзад има издатина - калциевата туберкула, към която е прикрепено най-мощното ахилесово сухожилие в човешкото тяло. В долната част на петата има клетъчен мастен слой с дебелина 1-1,5 см. Той съдържа цяла мрежа от кръвоносни съдове и нерви, които могат да се възпалят и това е една от честите причини, поради които петата боли и боли да стъпвате.

Задната и страничните повърхности на калтенеуса практически не са защитени - кожата е тънка, има малко мастна тъкан и има много съдове и нервни окончания. Следователно, натъртвания и сублуксации, възникнали в тази област поне веднъж при почти всеки човек, носят осезаемо страдание и не изчезват дълго време, да не говорим за пълноценни изкълчвания, фрактури, навяхвания и разкъсвания на сухожилията..

И така, какво може да боли в петата? Ето основните опции:

Самият калтенеус е източник на болка в случай на реактивен артрит, остеомиелит, туберкулоза, апофизит или остеохондропатия на туберкула, освен това може да се получи пукнатина или дори фрактура;

Околните стави - калканеално-кубоидна, калканео-овно-навикуларна - могат да се възпалят при някои често срещани заболявания, като подагра;

Връзки, сухожилия и фасции - тези елементи на скелета на стъпалото са едни от най-честите виновници в ситуации, когато боли петата и боли да стъпвате. Трите най-чести диагнози са: плантарен фасциит, възпаление на връзките на глезена и изкълчване на ахилесово сухожилие;

Синовиални торби, от които в тази област има две. Първият е по-голям и обгражда долната задна част на калканеуса, а вторият е много малък и е разположен зад кръстовището на калциевата грудка с ахилесовото сухожилие. Възпалението на бурсите се нарича "бурсит", в първия случай - калканеал, а във втория - ахилесов бурсит или по друг начин ахилодиния;

Нервите и кръвоносните съдове преплитат костта на петата с гъста мрежа, така че ако ви боли да стъпите на петата, това често е причината. Сред най-често срещаните неврогенни фактори са различни полиневропатии и еритромелалгия, а сред съдовите фактори - диабетна ангиопатия;

Кожата и подкожната мастна тъкан могат да бъдат въвлечени във възпалителния процес, който протича в по-дълбоките структури на калканеалната област, освен това външни травматични ефекти - натъртвания, рани, изгаряния.

Как да предположим причината за болката в петата?

Какво точно може да се възпали и нарани в петите, разбрахме, сега нека преминем от локализация към естеството на неприятните усещания, защото именно този фактор помага най-добре за определяне на предварителната диагноза.

Ако петата ви боли дълго време и ви боли да стъпвате на крак без очевидна причина, не се опитвайте да отгатнете болестта и да се възстановите в интернет, не губете пари за лекарства, предложени от аптечен фармацевт - потърсете помощ от лекар!

Пареща болка, парене в петите и краката

Чувството за горещо, изтръпване или парене, непоносима болка в петата или цялото стъпало е почти сигурно неврогенно. Това се случва с еритромелалгия, метатарзална невралгия на Мортън, синдром на тарзалния канал, както и с някои полиневропатии: диабетна, демиелинизираща (по-специално със синдроми на Guillain-Barré и Fabry).

Здравословното състояние на пациентите рязко се влошава след нощен сън под топло одеяло или просто в горещо време, когато съдовете и капилярите допълнително се разширяват. Силното усещане за парене в областта на краката кара да искате да спуснете краката си в студена вода.

При еритромелалгия допълнителен диагностичен признак е зачервяване или дори цианоза на кожата на долните крайници. Невромът на Мортън се характеризира с пареща болка в пръстите на краката, която се дължи на удебеляване на плантарния нерв и често излъчва към петата, което е болезнено за стъпване. И със синдром на тарзалния канал, човек допълнително чувства изтръпване и изтръпване в областта на вътрешния глезен, улавяйки свода на стъпалото.

Болка в петата сутрин

При почти всяко възпалително или дегенеративно-дистрофично заболяване, което засяга стъпалото и калциевата област, болката ще се усили сутрин, тъй като по време на нощната почивка увредените структури имат време да се възстановят частично, но самата причина за тяхната травма никъде не изчезва. Човек започва физическа активност, тъканите отново се увреждат, възниква болка. Този ефект на „омагьосан кръг“ е най-типичен за плантарен фасциит, петата, подагра, артрит и артроза. Вторият обединяващ симптом за тази група заболявания е фактът, че болката е много по-слабо изразена в покой, но щом човек се опита да ходи, петите го болят много и нормалното движение става почти невъзможно..

Боли да стъпвате на петата, болката се усилва при ходене

Би било странно да се счита този знак за важен при диагностициране, тъй като в случай на някакво заболяване или нараняване на петите ще бъде по-болезнено да стъпвате върху тях, отколкото да не стъпвате. Ето защо трябва да обърнете внимание на допълнителни симптоми: общо здраве, температура, наличие на болка в други части на тялото. По-разкриващ момент е постоянната болка в петите, която не отшумява дори в покой, а само се усилва по време на ходене. Това се случва с реактивен артрит, остеомиелит, костна туберкулоза и други тежки възпалителни патологии. Но такива заболявания винаги се характеризират с ярки симптоми и в допълнение към краката, почти сигурно засягат и други части на скелета. От друга страна, също така се случва, че в покой дискомфортът в долните крайници напълно отсъства, но боли да стъпвате на петата. Обяснението за това е доста неочаквано..

Източникът на остра болка в петата при ходене може изобщо да не е структурата на петата, а седалищният нерв. Когато е притиснат, а човекът е облегнат на крака, болката „стреля“ отгоре надолу директно в петата, така че изглежда причината е в нея.

Друг пример за облъчване на болка е синдромът на тарзалния тунел, който се характеризира с компресия на тибиалния нерв в медиалния канал на глезена. Проявите започват с изтръпване на петата, свода на стъпалото и областта на вътрешния глезен, след това се появява изтръпване и накрая, пареща болка, която се издига нагоре и излъчва към седалището.

Болка в задната част на петите

Най-честите причини за болка в тази област са изтриване на петите на обувката или по-сериозно, натъртвания, пукнатини и фрактури на петата на костта от травма. Почти всеки поне веднъж в живота си е имал такъв неуспешен удар, например, без да изчислява разстоянието до препятствие, разположено отзад по време на люлка. Понякога се диагностицират бурсит на петата и навяхвания на ахилесовото сухожилие. Сред относително редки диагнози трябва да се спомене деформацията на Haglund - това е екзостоза на петата (костно-хрущялен растеж), която се локализира точно в задната част на петата и причинява болка при ходене, а също така значително усложнява избора на обувки.

Болка в страничните повърхности на петите

Причината за болката в областта на вътрешната повърхност на петата е най-често разтягането на медиалните връзки на глезена, получено, когато стъпалото е прибрано навън. Обратната ситуация, когато петата боли от външната страна, е не по-рядко срещана и показва, че човекът е изкривил крака си навътре. Освен това случаят може да е в натъртване, пукнатина или фрактура - с една дума, проблемът почти винаги е с травматичен произход и е невъзможно да не се забележи подобен инцидент поради силна болка и произтичащото от това подуване..

Фрактурата на петата на костта е една от най-трудните: тя често е придружена от изместване на фрагменти, разкъсване на връзки и сухожилия, изисква внимателно обездвижване на крайника и зараства 3-4 месеца, през които пациентът не трябва да стъпва на болната пета.

Болести, причиняващи болка в петата

Сега нека разгледаме по-подробно вероятните причини за заболяването и да разберем какво да правим, ако петата ви боли и боли да стъпвате на крака си - как да се лекувате, как да се отървете от болката и да предотвратите повтарянето на проблема.

Няма да се докосваме до наранявания на околокалканната зона, като натъртвания, пукнатини, фрактури, изкълчвания и изкълчвания на сухожилията, тъй като моментът на получаване на такива наранявания не може да остане незабелязан и пострадалият вероятно знае точно отговора на въпроса защо боли петата му и боли да стъпва. пеша. Ако се случи такъв инцидент, нанесете сух студ върху натъртеното място, обездвижете крака си и потърсете лекар възможно най-скоро.

Петен артрит

Това е възпалителна лезия на калканеуса, околните структури и тъкани. Рядко се случва изолирано - като правило се засягат други стави..

Според етиологията артритът на петата е разделен на следните категории:

Реактивен - започва като усложнение няколко седмици след инфекцията, най-често дихателна, чревна или урогенитална;

Ревматоиден - възниква в резултат на атака от имунни клетки върху собствените тъкани на тялото;

Посттравматичен - се превръща в отговор на полученото нараняване, изкълчване, изкълчване, пукнатина или фрактура на калтенеуса;

Подагричен - поради високото ниво на пикочна киселина в кръвта и отлагането на нейните соли (урати) върху ставните повърхности.

Всяка от формите на калцеен артрит се проявява с различна интензивност на болката, в допълнение към това често се появява подуване и зачервяване на кожата. Програмата за лечение зависи изцяло от естеството на заболяването и може да включва назначаването на нестероидни противовъзпалителни лекарства, антибиотици, хормони, имуномодулатори, хондропротектори, стимулатори на заздравяване и възстановяване на клетките, физиотерапия и в тежки случаи хирургическа намеса.

Артроза на петата

Болестта е дегенеративно-дистрофичен процес, водещ до изтъняване на хрущялната тъкан и поява на костни израстъци (остеофити) на ставните повърхности. Артрозата на петата много често се комбинира с плантарен фасциит и петна.

Причините за развитието на болестта:

Носенето на неудобни обувки на висок ток;

Тежки натоварвания на краката;

Дефицит на витамини и минерали;

Артрозата на петите започва да се проявява с повишена умора на краката, хрускане при ходене, след това дискомфортът постепенно се усилва, краката се деформират, петите на човек са много болни, боли да стъпва на краката си и в последните стадии на заболяването движението става невъзможно дори с бастун или патерици. Важно е да не започнете калтенална артроза, да започнете да приемате хондропротектори възможно най-рано, да правите масаж, да се подлагате на физиотерапия и да правите физиотерапия. Радикален метод за лечение на артроза на петата е артропластиката, тоест хирургичното отстраняване на остеофити и уголемяването на хрущялната тъкан.

Плантарен фасциит

Плантарната апоневроза или плантарна фасция е удължен клапан от плътна съединителна тъкан, който се прикрепя към калканеуса от едната страна и към метатарзалните глави от другата, образувайки и поддържайки свода на стъпалото. При увеличени натоварвания върху апоневрозата, нейните микро-разкъсвания се появяват в областта на петата, където напрежението е най-силно, което води до възпаление, а след това боли петата, боли да стъпвате на крака и по-често страдат и двата крайника наведнъж. Плантарният фасциит е най-изложен на риск за жени над 40 години, които са свикнали да носят стилетни токчета, както и за професионални спортисти и хора с подагра, плоскостъпие, диабет и наднормено тегло.

Най-честият симптом на заболяването е силна болка в петата сутрин. Това се дължи на факта, че по време на нощен сън пукнатините в апоневрозата частично прерастват, но щом човек стане на крака и започне да ходи, нараняванията възникват отново и на същото място. Ситуацията се влошава от честото усложнение на плантарен фасциит - петна на шпората, което ще разгледаме отделно по-долу. Ако шпората все още не е възникнала, лечението е предимно консервативно - противовъзпалителни лекарства, анестетични мехлеми, щадящ режим, масаж, вани за крака и физиотерапия.

Шпора на петата

Този термин в ежедневието се нарича остеофит, тоест костен израстък, който възниква в равнината на плантарната фасция или над нея в точката на закрепване към калканеалната туберкула. Остеофитът се образува от калциеви соли в резултат на постоянно дразнене на надкостницата и асептично възпаление в тази област, с други думи, петата е пряка последица от плантарен фасциит. Дължината на натрупването варира от 2 до 12 мм, а петата боли и боли стъпването на стъпалото, тъй като меките тъкани са наранени.

Интензивността на болезнените усещания зависи по-скоро не от дължината на шпората, а от нейното местоположение. Ако наблизо има нервни окончания, болката ще бъде много силна, сякаш е забит пирон в петата, особено сутрин. До вечерта неразположението също може да се увеличи, вече поради умора на краката и микронаранявания, натрупани през деня. С палпация може да се открие петна на шпора със значителен размер. Най-ефективният и надежден метод за лечение е ударно-вълновата терапия, по време на процедурата остеофитът се унищожава с помощта на ултразвук и се отстранява с кръвния поток.

Ахилесов сухожилие

Това е асептично възпаление, което засяга или тъканта около сухожилието (перитендинит), или самото ахилесово сухожилие (тендинит), или мястото на прикрепването му към калканеуса (ентезопатия). И трите форми могат да възникнат както поотделно, така и заедно, както и да преминат в Ахилодиния и да доведат до образуването на петна шпора. Тендонитът възниква поради постоянно претоварване на глезена, а понякога и след единично нараняване на ахилесовото сухожилие, например при възрастен човек, който внезапно е решил да се занимава с физическо възпитание.

Като правило болестта се развива постепенно. Първоначално пациентът усеща болка в областта на сухожилията, стрелба в петата и обезпокоителна предимно сутрин. След загрявка или кратка разходка дискомфортът се облекчава. След няколко седмици болката се влошава, тя не отшумява през целия ден и е особено трудно да се изкачвате по стълби или нагоре. Телецният мускул е напрегнат, глезенът е зачервен и леко подут и може да се почувства горещо на допир. Лечението на ахилесов тендинит е консервативно - почивка, стегнато превръзка на крака, прием на НСПВС, физиотерапия и масаж. В случай на непоносима болка, инжекционната блокада се извършва с помощта на стероидни хормони.

Бурсит на петата

В областта на калканеуса има две синовиални торбички или бурса: едната, много малка, е разположена отгоре, зад прикрепването на ахилесовото сухожилие, а втората, по-голяма, е отдолу, под кожата на задната част на петата. Бурсите са изолирани кухини на ставната течност, които намаляват триенето и предпазват костите от нараняване. Постоянният натиск върху торбата или проникването на инфекциозни патогени в нея, например стафилококи или стрептококи, води до развитие на бурсит. В първия случай заболяването се нарича "ахилесов бурсит" или с други думи "ахилодиния", а във втория - "петен бурсит".

Заболяването може да бъде резултат от носенето на неудобни обувки с изтриване, тесен ток или може да бъде усложнение на нараняване или системна инфекция (туберкулоза, гонорея). Калциен бурсит и ахилодиния са диагнози, познати на професионалните спортисти и танцьори. Разпознаването на болестта е съвсем просто: възпалената бурса е изпълнена със серозен и понякога гноен ексудат, поради което се увеличава в обем и изпъква, кожата на това място е зачервена и гореща, при натиск се появява силна болка, дори само стъпването върху петата боли, да не говорим опитвайки се да ходи. Лечението е предимно консервативно: с асептично възпаление - НСПВС и кортикостероиди, с инфекциозни - антибиотици, в тежък случай - пункция на бурсата за изпомпване на гной. Във всеки случай са показани почивка, ортопедични обувки и физиотерапия..

Калканеален гръбначен стълб

Гръбначният стълб или плантарната брадавица е доброкачествен растеж, причинен от човешкия папиломен вирус. Най-често тези дефекти се появяват точно на петите, по-рядко - в горната част на стъпалото или на палеца на крака. Обикновено има една брадавица, но понякога има две или три от тях, разположени една до друга. Цветът е жълто-сив с белезникав цвят на главата, гръбначният стълб почти не излиза над повърхността на кожата, но има мощен корен, простиращ се дълбоко в меките тъкани. Старите брадавици изглеждат черни - устата на запушените съдове се виждат навън. Самата структура на плантарната брадавица е доста плътна, което обяснява дискомфорта при ходене.

Ако петата ви боли, боли да стъпвате и има усещане за чуждо тяло, внимателно огледайте крака си - дори малък шип може да причини страдание. Можете да се отървете от него консервативно, с помощта на локални препарати (Солкодерм, Суперчистотел, Ферезол, Коломак, мазилка Салипод) и ако подобни мерки вече не помогнат, ще трябва да се свържете с хирург за отстраняване на новообразуването.

Деформация на Хаглунд

Патологията се нарича иначе синдром на Haglund и се състои в образуването на костно-хрущялен израстък под формата на рог на носорог върху горната задна повърхност на калканеуса, т.е. в точката на закрепване на ахилесовото сухожилие. Този рог често е обрасъл с тръни, които допълнително нараняват меките тъкани. Причината за развитието на болестта може да бъде плоскостъпие, плоскостъпие, халукс валгус, твърде висок свод на стъпалото, носене на обувки с тесни токчета, наднормено тегло, ендокринни смущения и просто наследствен фактор. Външните прояви на болестта са много красноречиви: на гърба на петите се образуват подутини, обикновено твърди на допир и зачервени, кожата по тях понякога се отлепва, на тези места често има мазоли.

Деформацията на Хаглунд много често се комбинира с ахилобурсит, който вече описахме по-горе. Симптомите са ярки: боли петата в гърба, боли да стъпвате на крака, трудно е да се изкачите по стълбите, подутината пречи на нормалното носене на обувки. Като правило патологията засяга и двете долни крайници, но може да се развие изолирано. Консервативното лечение на деформацията на Haglund се състои в облекчаване на възпалението, избор на ортопедични стелки, физиотерапевтични упражнения и физиотерапия. Ако такива усилия не са достатъчни за пълно възстановяване, трябва да прибегнете до операция: остеофитът се изрязва с помощта на осцилаторен трион.

Остеохондропатия на калканеалната туберкула

В различни източници тази болест се споменава под различни имена: болест на Schinz или Haglund-Schinz (за да не се бърка с предишната деформация на Haglund, същият лекар имаше пръст в описанието й), апофизит или епифизит на калтенеуса, остеохондропатия на плътната туберцит, "болест на Север". В допълнение, това заболяване е детско и се среща главно при момичета на възраст 10-14 години, по-рядко при момчета на възраст 12-16 години, въпреки че има случаи, когато този тип АКТБ засяга 8-годишни деца.

Същността на патогенезата е следната:

Човешкият калканеус след раждането е представен от хрущялна тъкан. За да започне едно дете да ходи, петите му трябва да станат схванати. Този процес започва от така наречените „точки на осификация“, които са две: едната се активира на 5-6 месеца от живота, а втората - на 7-8 години. През цялото това време между тях остава слой хрущялна тъкан, който изчезва едва на 16-18 години;

Под въздействието на не напълно установени фактори (наследственост, липса на слънце, витамини и минерали, хормонални промени в тялото, проблеми с кръвообращението, твърде рано и интензивни спортове), на повърхността на калканеалната туберкула се появява място на асептична некроза;

Тази област пада навътре, възниква депресивна фрактура, костта се разделя на фрагменти, некротичните тъкани се абсорбират постепенно и на тяхно място се образува нова, здрава кост.

По този начин резултатът от заболяването е благоприятен, но в острата си фаза, калцеен апофизит или епифизит причинява на детето сериозни страдания: боли петата, боли го стъпването в рамките на няколко минути след ставане на крака, а през нощта и в покой обикновено няма дискомфорт.

Епифизата е закръглена, разширена крайна част на костта, а апофизата е процес, който възниква близо до епифизата от независимо ядро ​​на осификация и служи за закрепване на мускули и връзки.

В допълнение, при болестта на Хаглунд-Шинц петата се подува, тя реагира с болка при палпация, кожата наоколо е свръхчувствителна, понякога има лека атрофия на мускулите на долната част на крака, удължаването и огъването на крака причинява трудности, детето започва на пръсти. Консервативно лечение - почивка, ако е необходимо, обездвижване на крака с шина, носене на ортопедични обувки или специални стелки, физиотерапия, витаминна терапия, ако петата боли много, вземете НСПВС.

Тарзален тунелен синдром

Алтернативни имена на тази патология: синдром на тарзалния (тарзален, медиален глезен) канал, невропатия на тибиалния нерв. Тарзалният тунел минава между вътрешния глезен и фиксатора на сухожилието на флексора. Задният тибиален нерв минава отгоре надолу през този тунел, разклонява се и инервира цялото стъпало. Когато настъпи компресия (компресия) на нерв, човек усеща характерните симптоми: изтръпване, парене или изтръпване с „игли“ в областта на вътрешния глезен и свода на стъпалото, след това възникват стрелящи или „шокиращи“ болки, които улавят петата, прасеца и излъчват към седалището. Пръстите отслабват, стъпалото боли при сгъване и разтягане.

При синдром на тарзалния тунел боли петата и боли да се стъпва върху нея след дълъг престой на краката, а в покой и след нощна почивка дискомфортът обикновено не притеснява. Този синдром не е независимо заболяване, а следствие от други патологии, които могат да причинят компресия на тибиалния нерв. Говорим за разширени вени, тендинит, артрит, диабет, плоскостъпие, халюкс валгус, травма или неоплазма. Поради всяка от тези причини задният тибиален нерв може да бъде притиснат в тарзалния канал. Носенето на тесни обувки с високи токчета и необосновано висока физическа активност на краката също предразполагат към развитието на тази невропатия. Тактиката на лечение на синдрома на тарзалния тунел зависи от причините и тежестта на патологичния процес. По правило противовъзпалителната терапия и временното обездвижване на болния крак с ортеза са достатъчни.

Hallux valgus

Тази деформация обикновено се развива в детска възраст и се характеризира с Х-образно изкривяване на глезена, изравняване на ходилата и ходене с опора от вътрешната страна на петите. Ако сложите краката на болно дете заедно, разстоянието между петите ще бъде 4-5 см, а понякога и повече. Причината за патологията се крие или в нарушения на вътрематочното развитие на плода, или в вродена дисплазия на съединителната тъкан, метаболитни и ендокринни нарушения (рахит, дисфункция на щитовидната жлеза или хипоталамуса). В допълнение, hallux valgus се причинява от носенето на неудобни, неподходящи обувки, както и изкривяване на гръбначния стълб и навеждането. Болестта винаги се комбинира с плоскостъпие и може да се появи при възрастен, например след нараняване, енцефалит или полиомиелит, поради рязко наддаване на тегло или на фона на захарен диабет.

При hallux valgus пациентът се притеснява от хронична болка в петите и свода на стъпалото, дискомфортът значително се увеличава след продължителна разходка или изправяне на крака. В детството можете да се опитате да се справите с консервативна терапия: носене на ортопедични обувки, масаж и физиотерапия. При тежки случаи, когато това не помага (например при вродено скъсяване на ахилесовото сухожилие или вертикално положение на талуса), е показана операция. Възрастните с hallux valgus във всеки случай трябва да разчитат само на операция.

Еритромелалгия

Първоначално патологията се нарича посттравматична хиперестезия, след това болест на Мичъл и накрая еритромелалгия - този термин е измислен от хирурга, който описва болестта. Еритромелалгията принадлежи към групата на ангиотрофоневрозите, тоест нарушения на съдовата инервация. Засяга главно краката, но може да засегне и ръцете. Заболяването е много рядко, най-често сред хората на средна възраст (30-40 години), почти никога не се среща при деца. Първичната форма на еритромелалгия се счита за независимо заболяване с неясна етиология, а вторичната може да е следствие от множествена склероза, невросифилис, полицитемия, хипотиреоидизъм, захарен диабет, подагра, хроничен алкохолизъм.

Същността на патогенезата се крие в локалното разширяване на малки и средни периферни съдове и увеличаване на обема на артериалния кръвен поток поради нарушение на нервната регулация на съдовите стени. Симптомите са много специфични: пациентът е измъчван от пароксизми - атаки на пареща болка, придружени от зачервяване и подуване. Обикновено болката започва в палеца на крака или петата, след което бързо поглъща стъпалото и се разпространява до колянната става. Еритромелалгията почти винаги засяга и двата крайника, но атаката започва с всеки един. Може да продължи от няколко минути до 2-3 часа. Прегряването, продължителното висящо положение на краката и носенето на тесни обувки могат да провокират появата на пароксизъм. Болестта има персистиращ ход и не се повлиява добре от терапията. Използват се вазоконстриктор, антихистамини и болкоуспокояващи, както и физиотерапия, калолечение, акупунктура. Можете да облекчите атаката на еритромелалгия с помощта на студ и повдигане на краката в изправено положение..

Неврома на Мортън

Неврома или неврома на Мортън, известен също като метатарзалната невралгия на Мортън, е патологично удебеляване на плантарния нерв, обикновено в интервала между третия и четвъртия пръст на единия крак, но има и изключения. Туморът в прекия смисъл на тази дума не е неврома на Мортън, това име на болестта възниква в исторически план. По-правилно е да го наречем просто метатарзалгия, тоест синдром на болезненото стъпало. Голям невром се осезава при палпация, малък реагира само със силна болка.

Основната причина за неврома на Мортън е носенето на тесни обувки, които компресират хоризонтално горната част на крака. Разбира се, това заболяване е най-често сред младите жени. Допълнителни рискови фактори са затлъстяването, изтощителната физическа активност, съпътстващите ортопедични заболявания. В първите етапи метатарзалната невралгия на Мортън се проявява като изтръпване на пръстите на краката, болка при движение и натискане на стъпалото, усещане за чуждо тяло вътре. Тогава симптомите се засилват, боли цялото стъпало и пета, невъзможно е стъпването на крака. С неефективността на консервативната терапия трябва да се прибегне до хирургическа намеса - или дисекция на напречния лигамент, компресиране на неврома, или самото му отстраняване.

Подагра

Това е метаболитна патология, която се състои в хронична хиперурикемия (в повишено ниво на пикочна киселина), поради което нейните соли, урати, образуват подагрични възли на ставите - тофус. Краката са любима локализация на тофузите, така че ако боли петата, боли да стъпвате на краката си, особено сутрин, можете да предположите, че е точно при подагра. За да се диагностицира заболяването, е необходимо да се премине биохимичен кръвен тест. Причините за развитието на патологията са многобройни: наследствен фактор, увеличен прием на пуринови съединения с храна, бъбречна недостатъчност, повишен синтез на пикочна киселина и т.н. Възрастните мъже, особено тези, които злоупотребяват с алкохол, са по-склонни да страдат от подагра..

Видео: 10 експертни съвета за справяне с пристъпите на подагра:

Подагричният артрит се проявява със страшна болка в петите и краката сутрин, веднага след събуждане, тъй като през нощта в тялото се натрупват много соли на пикочната киселина и ставите имат време да прераснат с нови микроскопични остеофити. Лечението е насочено към намаляване на възпалението и нормализиране на нарушените метаболитни процеси. Използвани алопуринол, колхицин, фебуксостат, пробенецид, както и лекарства от групата на НСПВС (диклофенак, ибупрофен, напроксен, кеторолак). Остра атака на подагра, като правило, се отстранява в болница, много е трудно да се справите с нея у дома.

Остеопороза на калканеуса

Това също е метаболитно заболяване, което се появява поради недостиг на калций. От една страна, здравината на костите на всеки човек се влошава с възрастта, а от друга, проблемът може да се крие в липсата на витамин D, без който калцият се абсорбира слабо от организма. Ситуацията се влошава значително по време на менопаузата при жените, тъй като намаляването на нивото на естроген в кръвта води до ускорено извличане на калций от костите, следователно до тяхната крехкост и риск от фрактури. Следователно остеопорозата често и не без основание се нарича болест на възрастните жени..

Видео: Д-р Евдокименко „остеопороза - лечение на остеопороза, нейните симптоми и диагностика. Трябва да дали пийте калций?"

Костите на петите са също толкова податливи на остеопороза, колкото и другите части на скелета, междувременно петите имат огромно натоварване през живота, поради което могат да започнат да нараняват и да се срутват сред първите. В ранните етапи от развитието на остеопороза почти няма болезнени симптоми, понякога има оплаквания, че краката се уморяват бързо, боли да стъпвате на петите вечер, а сутрин се появяват крампи на мускулите на прасеца. Късните стадии на заболяването са опасни за фрактури на костите, така че ако сте диагностицирани с остеопороза, трябва да преразгледате диетата си и да започнете да приемате витамини и минерални добавки, предписани от Вашия лекар, за да забавите прогресирането на заболяването.

Калциева туберкулоза

Тази форма на заболяването е изключително рядка, тъй като туберкулозните бактерии в 90% от случаите благоприятстват белите дробове на човек, а сред костните форми водещи са големи части от скелета: гръбначния стълб, таза, коленете. Но понякога заболяването все още засяга глезенните стави и костите на петата. Този процес е придружен от образуването на незарастващи фистули и с течение на времето краката претърпяват анкилоза, тоест сливането на увредени ставни повърхности и пълна загуба на подвижност.

Видео: Какво трябва да знаете за туберкулозата на костите на ставите и гръбначния стълб?

Диагностиката на такова сериозно заболяване обикновено не е трудна. Лечението е продължително, отнема от шест месеца до няколко години, в зависимост от тежестта и стадия на патогенезата. Използват се многоетапни терапевтични режими, включващи няколко мощни антибактериални лекарства. След възстановяване се провежда рехабилитационен курс, са показани балнеолечение, масаж, физиотерапевтични процедури.

Остеомиелит на калканеуса

Изключително опасно заболяване, което е гнойно-некротичен процес в костите и околните меки тъкани, причинено от инфекция с пиогенни бактерии. Такива патогени могат да навлязат в калканеалната област чрез системното кръвообращение от други огнища или директно през рана на крака. Възпалението започва с подуване, зачервяване и болка в петата, боли да стъпвате на крака, след това на повърхността на кожата се образува язва, през която се изхвърля гнойно отделяне. Температурата на тялото се повишава, цялостното здраве рязко се влошава.

Острият остеомиелит на петата може да доведе до гангрена и ампутация на крайника, да не говорим за отравяне на кръвта и възможна смърт. При първите признаци на гноен абсцес е необходимо спешно да отидете в хирургическа болница. Извършва се инжектиране на антибиотици и ако е необходимо, огнището на възпалението се отваря и измива. След възстановяване могат да се развият усложнения в болен крайник: мускулни контрактури, които причиняват хронична болка и пречат на ходенето.

Диабетна ангиопатия

Този термин се отнася до патологични промени в съдовата стена, причинени от постоянен излишък на захар в кръвта. Продуктите от метаболизма на глюкозата, както и водата, се натрупват в ендотела (вътрешната обвивка) на кръвоносните съдове и капилярите, което води до оток, повишена пропускливост, разкъсвания, образуване на аневризми (разширения), кръвни съсиреци и зони на атеросклероза. Освен това човекът страда от високо кръвно налягане..

Видео: Какво е диабетна ангиопатия и как е опасно за диабетик?

Около 10% от пациентите с инсулинозависим захарен диабет след 45 години имат прояви на диабетна ангиопатия на долните крайници или, просто казано, „диабетно стъпало“. Този синдром се проявява с студенина и бледност на краката, изтъняване на кожата и косопад по тях, забавяне на растежа на ноктите, нарушена чувствителност, а в по-късните етапи - поява на дълбоки незарастващи язви и развитие на гангрена. Ако имате диабет, трябва внимателно да наблюдавате състоянието на краката си и да се свържете навреме с Вашия лекар, за да коригирате терапевтичния режим.

Напукани пети

Нека завършим днешния си разговор за възможните причини за болка в петата с обсъждане на широко разпространен проблем - напукана кожа. Те могат да се появят поради носене на неудобни и некачествени обувки, в които краката не дишат, както и поради гъбична инфекция, дерматит, гореспоменатия захарен диабет или банален дефицит на витамини и минерали в организма (предимно желязо). При анемия напуканите пети са много често явление..

Вероятно можете да се отървете от пукнатините само като премахнете причината за появата им. Препоръчително е да дарите кръв за общ и биохимичен анализ, така че лекарят да може да вземе решение за тактиката на лечение. Те могат да включват диетична корекция, прием на витаминни и минерални комплекси, лекарства за подобряване на кръвообращението, противогъбични, антихистамини и противовъзпалителни лекарства. За локално приложение са добре подходящи лечебни мехлеми: Солкосерил, Радевит, Боро Плюс, Актовегин, Заживин гел и други. Също така препоръчваме да се обърнете към доста ефективна домашна рецепта тук.

Отрицателни фактори, причиняващи болка в петата

Нека продължим да говорим за най-често срещаните негативни фактори, които не са свързани с болест или нараняване и са напълно елиминирани със собствени усилия. Става дума преди всичко за правилния подбор на обувки и установяването на адекватен режим на физическа активност.

Има пет основни причини за болка в петата в тази категория:

Тесни, разтриващи се и просто неудобни обувки, в които краката бързо се уморяват;

Излишни килограми, които увеличават натоварването на краката;

Бърза загуба на тегло, към която тялото няма време да се адаптира;

Ходене и / или стоене дълго време през деня;

Изтощителни спортни натоварвания.

Носенето на неудобни обувки

В преследване на модата и красотата, жените често изтласкват удобството на заден план, уморени от краката си с високи токчета и обувки на шпилка. Междувременно експертите смятат, че петите над 7 сантиметра са нездравословни, а дебелите платформи са напълно опасни - много е лесно да завъртите крака си върху тях и да получите изкълчване или дори разкъсване на връзките. Колкото и да е странно, обувките с напълно плоски, тънки подметки, например популярните сега балетки, също не са подходящи за редовно носене, тъй като не вземат предвид анатомичните особености на свода на стъпалото..

Това се отнася за хора от всякаква възраст и пол - ако имате плоскостъпие, халукс валгус или друга структурна патология на краката, трябва да използвате ортопедични обувки или подходящи стелки.

Съвременната здравна индустрия предлага широка гама от аксесоари за обувки, за да улесни поддържането на краката си дори за хора с мускулно-скелетни заболявания. Но дори здрав човек, който има болки в петите и болки, за да стъпва на краката си от умора, ще се възползва от специални стелки или отделно подбрани обувки с медицинска маркировка „+“, в които можете спокойно да прекарате работния си ден.

Наистина удобните обувки трябва да отговарят на всички следните изисквания:

Имайте подходящ последен и напълно прегърнете краката си, без да създавате кухини или да прищипвате изпъкнали части, като високи супинатори или кости по пръстите;

Не стискайте крака, блокирайки нормалния кръвен поток и провокирайки подуване, но също така не се мотайте - това ще доведе до изтриване на кожата;

Бъдете изработени от висококачествени, дишащи материали - поне вътрешната повърхност на обувката трябва да бъде облицована с естествена кожа, велур или памучен плат;

Ако това са обувки с токчета, надеждността на опората за супинатори е от голямо значение..

В случая, когато боли петата и боли да стъпите на крака поради наскоро закупените неудобни обувки, трябва да откажете такова ново нещо и ако е много жалко да се разделите с красиви обувки, поне трябва да вземете средство за носене под формата на спрей - можете да го намерите във всеки магазин за обувки.

наднормено тегло

Почти всеки втори човек сега се оплаква от излишни килограми и ако телесното тегло надвишава възрастовата и половата норма с 20% или повече, не може да се избегнат проблеми със здравето на краката. При хора с тежко затлъстяване глезенната става страда толкова много, че става въпрос за операция или пълна неподвижност. Но тази ситуация, очевидно, не принадлежи към категорията на физиологичните причини за болка в петите - тук говорим за патология.

Що се отнася до лекото наднормено тегло, тогава трябва да се отървете от него възможно най-скоро, особено ако сте на възраст над 45 години, защото проблемът само ще се задълбочава допълнително Ако сега се приберете от работа абсолютно изнемощяли, въпреки удобните обувки, петите ви болят и боли да стъпвате на краката си, трябва да помислите за отслабване, защото когато се отървете от излишните килограми, не само болезнените усещания в краката ви ще изчезнат с тях, но и високи рискове от развитие на ендокринни, сърдечно-съдови, онкологични и други сериозни патологии, които съкращават живота на хората с наднормено тегло.

Драматична загуба на тегло

При обсъждането на структурата на петата вече споменахме наличието на клетъчна мастна „възглавница“, разположена под петата на клубена и действаща като естествена система за абсорбиране на удари. Така че, когато човек се раздели с впечатляващо излишък от телесно тегло твърде бързо, петите му също отслабват, понякога дори се набръчкват и кост започва да се усеща под тънък слой кожа.

Ако забележите, че боли да стъпвате на петите си веднага след като сте отслабнали, не бързайте да се разстройвате - много скоро тялото ще се адаптира към новото си състояние и ще натрупа необходимото количество мазнини в областта на петата. Междувременно изберете удобни обувки, масажирайте краката си и правете по-често заседнали почивки..

Цял ден на крака

Хроничните болки в петата най-често засягат хора, които поради своята активност трябва да стоят и да ходят много дълго през работния ден. В тази „рискова зона“ има много професии: асистент по продажбите, барман, сервитьор, кондуктор в обществения транспорт и т.н. Колкото и очевидна да изглежда причината защо болят петите и боли да стъпвате на краката на такива хора, има нестандартни ситуации.

В резултат на постоянно пренапрежение на долните крайници, болката може първоначално да се появи само в една пета. Също така, понякога се развива лека куцота, която се влошава в края на работния ден и почти липсва сутрин. Ако забележите такива симптоми в себе си, не бързайте да поставяте сериозна диагноза - може би, по този начин тялото ви дава сигнал „SOS“. Слушайте го, защото няма да спечелите всички пари, а здравето е безценно.

Спортни натоварвания

Тук няма да се спираме на професионалния спорт - очевидно е, че той износва човешкото тяло, често води до наранявания и развитие на хронична болка, особено когато става въпрос за лека атлетика, художествена гимнастика, тенис или динамични отборни игри: футбол, хокей, волейбол, баскетбол и така нататък. Такива спортисти имат болка не само в петите, но и в цялата си мускулно-скелетна система..

Ако наскоро сте се сприятелили с упражнения само за забавление и здраве, това така или иначе е добре. А с възникналата болка в петата е лесно да се справите: трябва да изберете удобни спортни обувки, да се загреете старателно преди тренировка, след завръщането си у дома, да извършите масаж на краката и да вземете релаксиращи вани. Най-ефективните народни рецепти за облекчаване на болки в петите и умора на краката у дома ще намерите в края на тази статия..

Диагностициране на болка в петата

Когато посетите лекар с болка в петата, ще бъдете интервюирани и прегледани и ако е необходимо, ще бъдете насочени за допълнителни тестове и диагностични процедури. Нека обсъдим по-подробно с какви тестове може да се наложи да се сблъскате и за какво са те.

При съмнение за някакво заболяване се извършва пълна кръвна картина; това е първата стъпка към диагнозата. Повишеното ниво на левкоцитите показва наличие на възпалителен процес в организма, ниско ниво на хемоглобин - за анемия, липса на тромбоцити - за проблеми с коагулацията и т.н.;

Биохимичният кръвен тест позволява много по-подробно проучване на състоянието на пациента, по-специално да се подозира диабет поради високо съдържание на захар, подагра поради излишък на пикочна киселина, ревматоиден артрит поради съответния фактор или инфекция, причинена от хемолитичен стрептокок от група А, поради наличието на антистрептолизин;

Кръвен тест за туморни маркери е необходим, ако подозирате, че болката в петата е причинена от метастази на злокачествен тумор. Макар и рядко, това се случва в медицинската практика;

Необходима е бактериална култура на гноен ексудат от абсцес с остеомиелит или пунктат от бурсална торбичка с бурсит, за да се идентифицира вида на патогена и да се предпише най-ефективната антибиотична терапия.

Рентгеновите лъчи са най-често използваният метод за диагностициране на необясними болки в петата. На снимката например ще бъдат ясно видими шпора, деформация на Haglund, пукнатина или фрактура на петата;

Ултразвукът е подходящ за диагностика на артрит, тендинит, бурсит, неврома на Мортон или синдром на тарзалния тунел, тъй като ултразвуковите вълни добре отразяват огнищата на възпаление, оток и компресия на нервите;

Пункция на бурсата се извършва с ахилодиния и калциен бурсит, а ако има съмнение за туберкулоза на калканеуса, се посочва нейната пункция

Ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография са най-модерните и високо точни диагностични процедури, които се използват в спорни случаи и когато е невъзможно да се диагностицира с горепосочените методи..

Лечение на болка в петата

Терапевтичната тактика ще зависи от това какъв вид патология е причинила болката. По-горе, в раздела „Причини за болка в петата“, разгледахме, включително, методи за лечение на най-вероятните заболявания. И тук ще обсъдим конкретни лекарства и процедури, с които можете да облекчите болката в петата у дома и дори напълно да премахнете неприятен симптом, ако е причинен от физиологични фактори, а не от заболяване.

Нестероидни противовъзпалителни лекарства:

В случай на неефективност на перорално или ректално приложение на анестетици се извършва новокаинова блокада - инжекция в болната става, а ако говорим за асептично възпаление, както се случва при артроза или тендинит, кортикостероидни блокади са допустими, но не по-често от веднъж седмично.

Противовъзпалителни мехлеми за облекчаване на болката: