Трохантеричен бурсит на тазобедрената става
Бурситът е възпаление в лигавицата на ставата. Той действа като амортисьор по време на движения, намалява триенето по време на движения в ставата. Бедрената кост има издатина - голям трохантер. Към него са прикрепени мускули, без които активните движения в бедрото са невъзможни. Бурсата обхваща големия трохантер, нейното възпаление води до ограничения в движенията в тазобедрената става, появата на остри, неприятни симптоми.
Трохантерният бурсит на тазобедрената става се развива в резултат на дразнене на ставната капсула, последващо възпаление. Възпаление на сухожилията на средните, малки глутеозни мускули се развива в местата на тяхното прикрепване към по-големия трохантер. В същото време близката лигавична торба (трохантерична) се възпалява. Това възпаление е често срещана причина за болки в тазобедрената става..
Особености на заболяването
Трохантерният бурсит на тазобедрената става често усложнява хода на артрозата. Най-често засяга жените след четиридесет години. Пациенти в напреднала възраст (над 60 години) са изложени на риск от развитие на болестта. Болестта се проявява като болка, която се излъчва към външната повърхност на бедрото.
Болката се появява в областта на големия трохантер. Ако не се отстрани, това ще наруши по време на физическа активност, по време на почивка. Това значително влошава качеството на живот на пациента..
Рискови фактори за трохантеричен бурсит
Болестите са по-често предразположени към жени в средна, напреднала възраст. Предразполагащи фактори на заболяването:
- Нараняване на бедрото. Често се случва при падане върху става. В резултат на удряне в ъгъла, когато стоите дълго време, лигавицата на големия трохантер се дразни, което допринася за възпаление.
- Интензивни спортни натоварвания.
- Ендопротезиране. Болестта се причинява от следоперативен белег. Той стяга меките тъкани, възниква дразнене на трохантерната торба.
- Заседнал, заседнал начин на живот.
- Статични промени в гръбначния стълб, неговата кривина.
- Хипотермия.
- Асиметрия на долните крайници, свързана с неравномерната им дължина. Това създава стрес върху ставите..
Трохантерният бурсит възниква поради повишено триене между трохантерната бурса и по-големия трохантер. Това триене на бурсата се увеличава, защото ставата не произвежда достатъчно вътреставно течност. Ставата се разгражда, нейната хрущялна тъкан се променя.
Трохантерни симптоми на бурсит
Основният симптом на бурсит е болката. Той се разпространява по външната повърхност на бедрената кост. Понякога е много изгарящо. Пациентът не може да лежи на увредената страна. Болката се усилва през нощта, пациентът е обезпокоен от здравословен нормален сън. Болковите симптоми се засилват при изкачване по стълби, завъртане на бедрото.
В областта на трохантера на феморалната бурса отокът е осезаем. Когато натиснете върху него, болката се увеличава. Въртенето на ставата не се нарушава. Трохантерният бурсит се характеризира с факта, че в легнало положение на болния крак болката се увеличава. Това лишава човека от достатъчен сън. Болката може да излъчва надолу, локализирана на страничната повърхност на ставата.
Характерна е появата на синдром на болката при ходене с дразнене на ставната торба. В първите минути на ходене болката е по-силна, след това отшумява. Ако кръстосате крака, докато седите, болката се увеличава. Възможна е появата на вегетативно-съдови нарушения.
Външен преглед с трохантеричен бурсит на тазобедрената става показва неизменността на контурите. Обяснява се с факта, че трохантерната торба е надеждно покрита от седалищните мускули, разположени в дълбините на подкожната мастна тъкан.
Остра форма на заболяването
Острата форма на трохантерния бурсит на тазобедрената става се проявява с факта, че човек започва да се притеснява от атака на силна, бързо нарастваща болка. Локализация - в областта на големия трохантер на ставата. Активните движения в ставата са болезнени, забележимо ограничени. При отвличане на тазобедрената става симптомите се влошават. Пасивните движения в тазобедрената става са безболезнени, свободни и не причиняват дискомфорт.
Палпацията на ставната капсула разкрива болезнена, плътна формация в областта на големия трохантер. Това води до допълнително ограничаване на активните движения. Телесната температура на пациента често е субфебрилна. Възпалителният процес в организма води до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.
Острите симптоми при трохантерния бурсит отшумяват за няколко дни, рядко седмици. При някои пациенти трохантерният бурсит приема продължителен ход - болестта става хронична.
Хроничен трохантеричен бурсит
Хроничният трохантеричен бурсит често е усложнение на острия процес. Основната причина за появата е неправилно лечение на остър бурсит, късно посещение на лекар.
Характеристиките на хроничната форма на заболяването са по-слабо изразени симптоми на заболяването. Болката не е силна или липсва. На рентгенограмата, ултразвук, се виждат области на промяна в областта на големия трохантер на тазобедрената става. Хроничният бурсит е по-слабо изразен - това не означава, че не е необходимо да се лекува. Постоянният хроничен процес в ставната капсула засяга здравето на болната става.
Ако трохантерният бурсит не се лекува, пациентът е изложен на риск от увреждане и движенията в ставата постепенно ще се влошат..
Особености на трохантерния бурсит
Трохантерният бурсит има характерни черти:
- Болката е силна, дълбока, понякога пареща, разположена на страничната повърхност на ставата. Понякога изглежда като радикална.
- Болезненост възниква при ходене по равна повърхност, влошаваща се при изкачване по стълби, клякане, отвеждане на краката встрани.
- Облекчаването на болката настъпва, когато е спокойно.
- През нощта е характерна засилена болка, особено ако човек лежи на страната, засегната от възпаление.
- Палпацията на ставата увеличава болката.
- Синдромът на болката е периодичен.
Диагностика на трохантеричен бурсит
Диагнозата се основава на инструментални техники:
- Рентгеново изследване. Способен да открива промени в костите, ставите в областта на големия трохантер.
- Сцинтиграфия. Промени в горната странична област, по-голям трохантер, показват бурсит или тендовагинит.
- Ядрено-магнитен резонанс е последната дума в диагностиката на тазобедрените разстройства. ЯМР позволява диагностициране на патологии на меките тъкани, промени в мускулите, костите и отлаганията на сол. Ядрено-магнитен резонанс се препоръчва за всички пациенти с индикации за хирургично лечение на патология.
- Ултразвуковото изследване е високоефективен начин за определяне наличието на патология в тазобедрената става. Картината на заболяването, получена по време на ултразвукова диагностика, ви позволява да предпишете точно, ефективно лечение на ставата.
Диагностичните методи позволяват да се реши проблемът с лечението на бурсит.
Особености на лечението на заболяването
Лечението на бурсит трябва да започне възможно най-рано. Ефективността ще бъде по-голяма, рискът от усложнения ще намалее. Консервативното лечение на заболяването е най-достъпно. Препоръчително е да ограничите активните движения в болния крак. Почивката е от съществено значение за бързото възстановяване. Избягвайте да бъдете твърде активни.
Лекарите препоръчват физиотерапия като рехабилитация. Предписват се упражнения за разтягане, укрепващи мускулите на бедрата, седалището. Тренирането на мускулите гарантира отлично здраве на ставите, противодейства на възпалението.
Нестероидните противовъзпалителни лекарства облекчават възпалението. Често се използват Волтарен, Диклофенак, Ибупрофен. Те облекчават възпалението, отоците. Използването на НСПВС има предимства - те бързо облекчават неприятните симптоми, помагат за подобряване на активните движения.
Физиотерапията е важна връзка в лечението на трохантерния бурсит на тазобедрената става. Обикновено се прилага, в зависимост от случая, топлина, студ, UHF. Намалява отока, възпалението при бурсит, насърчава бързото възстановяване.
Настинката се изисква веднага след нараняване. По време на хронично възпаление на тазобедрената става студът ще бъде вреден, пациентът трябва да бъде изложен на топлина. Използването на физиотерапевтични процедури е допустимо след консултация с лекар.
При наличие на възпалителна течност в лигавицата на ставата е показано нейното извличане. Това се прави с пункция. Безвреден е за ставата. Извлечената течност се използва за лабораторни изследвания с диагностична цел. Показани са вътреставни инжекции. Инжекциите включват противовъзпалителни, аналгетични лекарства. Ефектът е дълготраен. След инжекции се препоръчва на пациентите да спят на възглавница под дупето. В редки случаи инжекцията се повтаря.
Лечение за обостряне на заболяването
При обостряне на заболяването терапевтичните мерки се свеждат до следните мерки:
- Импулсна магнитотерапия: 15 минути дневно в продължение на десет дни;
- Инфрачервена лазерна терапия за засегнатата област на големия трохантер, с продължителност 10 дни;
- Терапия с дециметрова вълна;
- Електроаналгезия, перкутанна, 15 минути, 10 процедури.
След намаляване на интензивността на възпалителния процес, на пациента се предписва лечение:
- Ултразвукова фонофореза с хидрокортизон;
- Приложения с нафталан;
- Ударно-вълнова терапия;
- Локализирана криотерапия със сух въздух.
Какво трябва да знаете за хирургичното лечение
Хирургично лечение се използва, ако консервативното лечение не успее. По време на операцията лекарят прави разрез в трохантерната торба. Тя се отдалечава, оглежда голяма шиш. Неравностите по него се отстраняват, повърхността се изглажда. Кожата е зашита. Раната е покрита със стерилна превръзка.
Мерките за рехабилитация са насочени към бързо възстановяване на работата на засегнатата става. В първите дни на следоперативния период ЛФК е насочена към облекчаване на подуване и болка. След това се предписват специални упражнения за развитие на мускулите. Продължителността на ЛФК в следоперативния период е до четири месеца. Продължителността на лечението се определя от лекаря.
Профилактиката на трохантерния бурсит е насочена към подобряване на физическите упражнения, борбата с лошите навици и диетата. Важно е човек дълго време да не е в изправено положение. На възрастните хора са показани физиотерапевтични процедури, почивка в курорта.
Бурсит с голям трохантер
Трохантерният бурсит или трохантерният бурсит е възпаление на трохантерната бурса на тазобедрената става. Фактът, че терминът „бурсит“ предполага, че процесът има възпалителен компонент, трябва да вземем предвид, че 3 от 4 елемента на възпаление, които включват зачервяване, топлина и подуване, липсват. Единственият кардинален признак на възпаление, който е налице, е болката. Трохантерният бурсит е част от по-широко терминологично понятие (бурсит на тазобедрената става), което включва 4 различни типа:
- Трохантеричен бурсит.
- Iliopsoas бурсит.
- Глутеален бурсит.
- Ишиасен бурсит.
Често се използва като общ термин за описване на болка около големия трохантер на бедрената кост. Трохантерният бурсит често се бърка със синдрома на болката на големия трохантер на бедрената кост. Всъщност трохантерният бурсит е компонент на синдрома на болката на големия трохантер на бедрената кост, който включва и други състояния, които причиняват болка в проекцията на тазобедрената става..
Клинично значима анатомия
Бурсата е двумембранна бурса (или торбичка), пълна с течност и разположена близо до ставата. Той образува вид възглавница, за да сведе до минимум триенето между меките тъкани и костните структури и действа като амортисьор по време на движение на мускулите и ставите..
В случай на трохантеричен бурсит обикновено участват две бурси:
- Чантата на средния мускул на глутеуса - разположена над големия трохантер и под закрепването на мускула на глутеус медиус.
- Чантата на мускула на глутеуса maximus - разположена между големия трохантер и приставките на глутеус медиус и мускул глутеус максимус.
Епидемиология / етиология
Възпалението на бурсата е бавен процес, който напредва с течение на времето. Този бурсит най-често се дължи на триене, прекомерна употреба, директно нараняване или прекалено голям натиск.
Има два вида бурсит:
- Остър бурсит възниква поради нараняване или силно претоварване. След няколко дни може да забележите симптоми като болка, подуване и усещане за топлина, когато докоснете засегнатата област. Болката се увеличава с движение в ставата.
- Хроничният бурсит е причинен от прекомерна употреба, прекалено голям натиск върху конструкциите или екстремни движения. Неправилното мускулно напрежение може също да причини хроничен бурсит. Основният симптом, който винаги е налице, е болката..
Има много предразполагащи фактори, които могат да причинят трохантеричен бурсит:
- Пол - жените са по-засегнати от мъжете.
- Наднормено тегло / затлъстяване.
- Травма: Например, травмата на по-големия трохантер може да увреди бурсата.
- Прекомерна употреба на мускули около бурсата или ставата под бурсата.
- Неправилно положение - това може да доведе до повишен натиск върху бурсата.
- Твърде голям натиск върху бурсата (причинен от триене на илиотибиалния тракт).
- Дисфункция на прикрепването на Gluteus medius.
- Артроза на тазобедрената става.
- Лумбална спондилоза.
- Прекомерно или бързо увеличено разстояние за ходене или бягане.
- Повтарящи се упражнения, като често упражнение с прекалено голямо тегло или упражнения в грешна позиция.
- Лоши обувки: води до повишен натиск върху мускулите, ставите и бурсата.
- Прекомерна пронация / екстремно движение.
- Разлика в дължината на крака.
- Синдром на Илиотибиален тракт.
- Бактериална инфекция.
- Други възпалителни заболявания.
- Ендопротезиране на тазобедрената става.
Характеристика / Клинично представяне
- Хронична болка и / или болезненост в областта на тазобедрената става, разпространяваща се върху страничната повърхност на бедрото.
- Осезаеми щракания отстрани на ставата.
- Болка при изкачване по стълби.
- Пациентът не може да лежи на засегнатата страна.
- Нарушение на съня поради болка.
- Болка в кръста (трохантерният бурсит може да се прояви като лумбаго / болка в кръста).
Диагностика
Диагностицирането на болка в проекцията на тазобедрената става е много трудно, тъй като клиничните прояви варират и често са неубедителни. За да сте сигурни в правилността на диагнозата, изследването трябва да се извършва на етапи, включително задълбочено вземане на анамнеза, изследване, палпация, оценка на обхвата на движение, стабилност и сила във всички равнини.
Палпацията без съмнение е важен диагностичен тест за странична болка в бедрото, особено трохантеричен бурсит. Специалистът трябва да може да палпира в и около големия трохантер. Това е най-провокативният клиничен тест.
Можете също така да направите тест Aubert като допълнителен тест. Първоначално е разработен за откриване на абдуцирана мускулна контрактура, но се установява, че възпроизвеждането на болката или намаленият обхват на движението са важни за диагностицирането на трохантерния бурсит..
Ако все още има съмнения относно диагнозата, тогава е по-добре да се направи ЯМР, който ще даде по-конкретна информация.
Физическо изследване
Физикалният преглед се извършва въз основа на анамнеза за предишни наранявания и се използва за потвърждаване на източника на болката и за установяване на ограничения или недостатъци, които пациентът може да има. Той също така ви позволява да оцените основното разстройство или анатомични аномалии, които могат да причинят бурсит. Физическият преглед трябва да се извършва на етапи, като се използват техники като преглед, палпация, обхват на движение, мускулна сила и походка и специфични тестове..
Първата част е проверка. Най-важният аспект на изследването е оценката на позата на пациента, докато седи и стои. Пациент с болка в тазобедрената става е склонен да стои с леко свит бедро. В седнало положение накланянето и облягането на здравата страна позволява на тазобедрената става да бъде в по-малко огънато положение. Изследването включва и оценка на асиметрия, груба атрофия, изкривяване на гръбначния стълб или таза.
Болката в бурсата може да бъде открита чрез палпация. Извършваме палпация, за да оценим източниците на болка в тазобедрената става. Палпацията започва с оценка на болката в проксималното и дисталното бедро. Всяка структура на тялото, свързана с този проблем, също трябва да бъде оценена, например: кости, мускули, връзки и т.н. Важно е да се проверят лумбалната част на гръбначния стълб, сакроилиачните стави, седалищните туберкули, илиачните гребени, мястото на ацетабуларната проекция, коремните мускули и срамната симфиза. Това ще помогне да се идентифицира потенциален източник на симптоми или болка в областта на тазобедрената става..
Обхватът на движение се оценява от двете страни. Активната флексия на тазобедрената става, вътрешна и външна ротация, отвличане и аддукция ще възпроизведат болка в увредената област. Обхватът на движение може да се определи с помощта на няколко теста: тест на FABER, тест на Тренделенбург, тест на Аберт, тест на Томас и тест за вътрешна ротация на огъване на бедрото.
Мускулната сила трябва да се тества във всички основни мускулни групи, действащи върху тазобедрената става, което може да се оцени чрез свиване чрез съпротива. Слабостта на абдукторните мускули е често срещана и тестването на абдукторните мускули може да причини болка по страничното бедро.
Когато се оценява походката, трябва да се обърне внимание на всяко несъответствие в дължината на крайниците, слабост и удар с петата на пода при ходене, което показва функцията на седалищните мускули.
Диференциална диагноза
Има много патологични състояния, които могат да се проявят като болка по страничната повърхност на бедрото. Ето защо е наложително да се изключат други възможни причини, за да се диагностицира точно трохантерният бурсит..
Причини за болка на страничната повърхност на бедрото:
- Синдром на Илиотибиален тракт.
- Синдром на щракване на тазобедрената става.
- Нараняване на сухожилието на глутеус медиус.
- Парестетична мералгия.
- Отразена болка.
Скали за оценка
- Визуална аналогова скала (VAS).
- Инструмент за международна оценка на тазобедрената става (iHot).
- Индекс на Oswestry.
- Скала на Харис.
- Тест за 6-минутна разходка.
- Скала за оценка на ограничението на функциите на тазобедрената става и резултата от остеоартрит.
- Копенхагенска скала за тазобедрена и слабинна болка.
Лечение
Има различни подходи за лечение на трохантерния бурсит, в зависимост от наличието на инфекция и необходимостта от хирургично лечение.
Асептичен трохантеричен бурсит
- В повечето случаи трохантерният бурсит се лекува без операция. Ако болката се появи в резултат на прекомерна употреба, се препоръчва да се намали активността или да се промени телесната механика, която провокира симптомите.
- В допълнение, програмата за разтягане и укрепване може да ви помогне да върнете пълния обхват на движение в тазобедрената става (понякога в комбинация с противовъзпалителни лекарства или прилагане на топлина и студ за успокояване на възпалението).
- Ако горното лечение не успее да облекчи симптомите, може да се наложи инжектиране на кортизон в засегнатата бурса. Важно е да се разбере, че това може да намали симптомите, но решава проблема..
Септичен трохантеричен бурсит
- Инфекциозният бурсит се появява, но е рядък.
- Необходимо е лабораторно изследване на течността на бурсата, за да се оцени кои бактерии причиняват инфекцията. След като това стане известно, може да се предпише антибиотична терапия..
Хирургия
Ако консервативното лечение е неефективно, е показана операция. Целта му е да премахне възпалената бурса и костните шпори, възникнали на по-големия трохантер. Лекува се и сухожилието на глутеус максимус. Някои лекари предпочитат да премахнат частта от сухожилието, която се трие срещу големия трохантер, докато други предпочитат да удължат хирургично сухожилието.
Физиотерапия
Има няколко лечения, които могат да се използват за намаляване на болката и подуването при пациенти с трохантерни бурсити..
Физиотерапията е най-честата възможност за лечение. Когато болката е основното оплакване, важно е да се оцени наличието на съпътстващи заболявания, за да се лекува по-ефективно пациента. Физическата терапия може да подобри подвижността, да увеличи мускулната сила и да нормализира биомеханиката на ставите. Когато тези фактори се коригират, болката обикновено намалява. Физическата терапия включва също обучение на пациентите и модифициране на ежедневните и специфични дейности (например при спортуване).
Приятели, съвсем скоро ще се проведе семинар „Долни крайници, диагностика и терапия, анализ на ходене и бягане“. Научете повече...
Управлението на болката може да протича в различни фази. Първата фаза е управлението на болката и възпалението. Тъй като болката е основната причина за търсене на медицинска помощ, можем да използваме две често срещани терапии за облекчаване на болката: лед и НСПВС. Има и други лечения, които физиотерапевтът може да използва, като електротерапия, акупунктура, лепене, масаж на меките тъкани и временно използване на помощни средства за облекчаване на засегнатата страна.
Втората фаза е увеличаване на силата на пациента и възстановяване на нормалния обхват на движение. Физиотерапевтът също ще се опита да нормализира мускулната дължина и тонус в покой, както и проприоцепцията, баланса и походката, чрез контролирана и внимателно разработена тренировъчна програма..
Следващият етап на рехабилитация е възстановяването на всички функции на тялото. Много пациенти развиват трохантеричен бурсит поради обичайните си ежедневни дейности като бягане, ходене и т.н. Целта на физиотерапевта е да осигури на пациента специализирана програма за подобряване на движението и намаляване на болката, така че да може да извършва ежедневните си дейности с по-малко трудности..
Последната стъпка е предотвратяването на рецидив. Това може да включва програма за обучение и производство на ортопедични обувки за коригиране на всякакви биомеханични аномалии в долните крайници. Включва и техники за самоконтрол. Крайната цел е пациентът безопасно да се върне към предишните си ежедневни дейности..
Трохантеричен бурсит на тазобедрената става: симптоми и лечение на възпаление
Медицината познава много заболявания на опорно-двигателния апарат, всички те значително усложняват живота на човека.
Сред най-неприятните патологични процеси е трохантерният бурсит на тазобедрената става.
Заболяването е придружено от изключително неприятни симптоми и е доста проблематично по отношение на лечението.
В тази статия ще говорим за това какво е трохантерният бурсит на тазобедрената става, ще разгледаме симптомите и лечението на възпалението на синовиалната бурса..
Рискови фактори за заболяването
Бурсата или бурсата могат да се характеризират като кухина, пълна със синовиална течност.
Основната им цел е да намалят триенето между мускулите, костните структури и сухожилията, както и да намалят стреса върху ставата..
Тазобедрената става е една от най-големите в човешкото тяло.
Поради местоположението му върху него постоянно падат колосални натоварвания, това е основната причина за развитието на възпалителния процес в синовиалните торбички.
Ако отделим рисковите фактори, поради които възниква бурсит на трохантерната бурса, те са следните:
- Прекомерна физическа активност, не само от вдигане на тежести или прекалено интензивно спортуване, но дори и от постоянно ходене или ако човек прекарва по-голямата част от времето на краката си.
- Затлъстяване - при твърде голямо телесно тегло натоварването на тазобедрената става е постоянно.
- Преклонна възраст - с годините костите стават по-крехки, мускулите и сухожилията са по-малко устойчиви, регенеративните и метаболитните процеси се забавят.
- Заседнал начин на живот - в този случай кръвообращението в малкия таз се нарушава и мускулите постепенно отслабват.
- Наранявания - пресни (удари, падания, натъртвания, навяхвания, фрактури), както и тези, получени по време на живота.
- Болести на опорно-двигателния апарат - това включва артроза, артрит и други патологии, които засягат състоянието на ставите и костите.
- Инфекциозни лезии на бурсата - инфекцията може да дойде отвън (в случай на нарушение на целостта на кожата и подкожните тъкани) или да се разпространи от инфекциозен фокус във всяка част на тялото с кръв или лимфен поток.
Това е списъкът на най-честите фактори за развитието на трохантерния бурсит на тазобедрената става, но всъщност има още няколко..
Дори метаболитно разстройство или обикновена хипотермия могат да провокират развитието на възпаление.
Симптоми на трохантеричен бурсит на тазобедрената става
Трохантерният бурсит е придружен от изключително неприятни симптоми.
Интензивността на симптомите зависи от редица фактори, включително етапа на развитие на заболяването, прага на болката на човек и т.н..
Общата клинична картина е следната:
- Болката е основният симптом на бурсит. По своята същност усещанията за болка са предимно остри, могат да придобият парещ или пронизващ оттенък. Болката е интензивна, локализира се по-често от външната страна на бедрото, значително се влошава при ходене и всякакви физически натоварвания.
- С напредването на болестта и усилването на възпалителния процес болката започва да се разпространява. Те могат да излъчват към крака, кръста, опашната и глутеалната зона.
- Възпалението е придружено от подуване на мястото на локализация на патологичния процес и общо подуване. Поради това бедрената част се увеличава по размер, става асиметрична.
- Повишаване на локалната температура и хиперемия на кожата, което също се обяснява напълно с възпалителния процес.
Остра и хронична форма
Важно е да се разбере, че при остри и хронични форми на патологичния процес клиничната картина е малко по-различна..
Симптомите остават предимно същите, но тяхното естество, интензивност и т.н. се променят..
Симптомите на бурсит в остра форма са както следва:
- Болката е остра, реагира с лумбаго на всяко движение, особено когато човек стане, вдигне крак, лежи на болната си страна.
- Болковите усещания имат ясна локализация, не излизат отвъд бедрото;
- Подпухналостта и подуването са силно изразени, бедрената област е значително увеличена.
При хроничната форма на бурсит клиничната картина има следните характеристики:
- Болката е интензивна, но при първите стъпки може да се усети непостоянно, остро лумбаго, след което болковите усещания отслабват или напълно отстъпват.
- Болковият синдром се разпространява в близките структури и области на тялото.
- Подуването и подпухналостта са по-слабо изразени.
- Налице е явна хиперемия на кожата.
При трохантерния бурсит на тазобедрената става болката се увеличава не само при движение и усилие, но и при продължително седнало или легнало положение. Особено досаден синдром на болка по време на нощния сън.
Диагностика на патологията
За да диагностицира и предпише най-подходящото лечение, пациентът трябва да се подложи на пълна диагноза, която включва:
- първоначален преглед с палпация и тест на Aubert;
- Рентгенова снимка на тазовата област;
- Ултразвук;
- в някои случаи се изисква MRI или CT сканиране, за да се получи изчерпателна информация.
Лечение на бурсит на трохантерната бурса на тазобедрената става
Тактиката на лечение се формира въз основа на степента на прогресиране на заболяването, резултатите от диагностиката, възрастта на пациента и редица индивидуални фактори.
Общото изискване за всеки пациент е да осигури максимална почивка на увредената става..
За да направите това, трябва не само да се движите по-малко и да премахнете физическа активност, но и да използвате специална фиксираща превръзка, да се движите с патерици.
За най-ефективното лечение е важен интегрираният подход, включително лекарства и физиотерапия.
Лекарства
Когато се диагностицира бурсит на трохантерната бурса на тазобедрената става, лечението се прилага с помощта на лекарства от следните групи:
- НСПВС - нестероидни противовъзпалителни лекарства облекчават възпалението, облекчават болката и намаляват локалната температура;
- При интензивна болка се предписват вътреставно инжектиране на аналгетици.
Физиотерапия
В комбинация с медикаментозно лечение е важно да се използват физиотерапевтични процедури, които осигуряват още по-бързо възстановяване:
- електрофореза с използване на специални лекарства;
- индуктотерапия;
- парафинови апликации;
- използване на магнитно поле;
- UHF.
Важна роля играе масажът, който трябва да се извършва от опитен терапевт, когато болката и възпалението отшумят.
Масажите могат да подобрят кръвообращението и метаболитните процеси, да премахнат болката, да тонизират мускулите.
За максимална ефективност, масажите трябва да се извършват с пълен курс, поне 10 сесии на определени интервали.
Операция
Хирургията е крайна мярка и рядко се използва.
Причината за такива радикални действия е наличието на усложнения или липсата на положителна динамика от консервативното лечение..
В такива ситуации се извършва артроскопия на възпалената бурса, тоест изрязване на синовиалната торба.
Заключение
Над 90% от случаите на трохантеричен бурсит на тазобедрената става се лекуват успешно.
Като правило е възможно да се справите с патологията, като прибягвате главно до консервативна терапия..
Но за да ускорите възстановяването и да изключите развитието на усложнения, свържете се с Вашия лекар навреме.
Бурсит на тазобедрената става - симптоми и лечение
Бурситът на тазобедрената става е често срещано състояние, което се развива в резултат на възпаление на бурсата. Периартикуларната или синовиалната торба е ставна торбичка, която предотвратява триенето между изпъкналите части на костите, мускулите и сухожилията. Бурсите се пълнят с гелообразна течност и всъщност действат като амортисьори, което означава, че осигуряват естествени плавни движения в тазобедрената става..
Три бурси на тазобедрената става обграждат тази голяма става от всички страни. Възпалителният процес може да се развие при всеки от тях. Тъй като тазобедрената става има най-голямо натоварване, именно в нея най-често се развиват различни патологични процеси, включително бурсит. Бурситът трябва да се лекува в ранните етапи, докато мускулите и костите не бъдат засегнати, а това предполага своевременно посещение на лекар и стриктно спазване на предписанията на специалиста. В допълнение, това е една от онези патологии, чиято диагноза не е сложна дори в най-ранните етапи на развитие..
Най-често около тазобедрената става се възпаляват три бурси..
Видове заболявания
Възпалителният процес може да се развие във всяка торба, разположена до тазобедрената става:
- трохантеричен бурсит (възпаление на трохантерната бурса). Намира се близо до трохантера на бедрената кост. Ако се развие трохантерният бурсит, симптоми на патология ще се усещат близо до външната издатина на костта;
- iliopsoas бурсит е възпаление на бурсата, разположено пред iliopsoas мускула. Тази форма на заболяването се характеризира с характерно подуване на предната бедрена повърхност;
- седалищния бурсит, който е следствие от възпаление на седалищната бурса, разположена в седалищната туберкула. Заболяването се характеризира с болка, която се влошава при удължаване на крака.
Трохантерният бурсит се диагностицира по-често от другите форми. Жените спортисти са изложени на риск. Трохантерният бурсит на тазобедрената става по-често се развива при жените поради анатомичните особености на таза, които допринасят за по-голямо триене на меките тъкани срещу по-големия трохантер на бедрената кост.
Причини за възникване
Бурситът на тазобедрената става най-често се появява на фона на повишен стрес върху ставата поради затлъстяване. Свързаните с възрастта промени в тъканите също играят важна роля за развитието на бурсит, поради което възрастните хора трябва да бъдат особено внимателни към здравето си..
Предразполагащите фактори, провокиращи бурсит на тазобедрената става, са:
- Гръбначни заболявания като лумбален артрит, сколиоза;
- Различни дължини на долните крайници, когато единият е по-къс от другия с 2 или повече см. В този случай се образува нарушение на походката и възниква дразнене на периартикуларната трохантерична торба;
- Наранявания и микротравми, които се появяват по време на падания, колоездене, както и при продължителен престой в същото положение;
- История на хип хирургия;
- Протези на тазобедрената става;
- Ревматоиден артрит;
- Костни шпори и калцификация в сухожилията.
Симптомите на заболяването могат да бъдат изразени по различни начини, основните от тях са представени по-долу.
Симптоми
Симптомите на бурсит на тазобедрената става формират типична клинична картина и позволяват на лекаря незабавно да заподозре бурсит, когато пациентът представи следните оплаквания:
- Остра, понякога пареща и много интензивна болка, локализирана в областта на външната част на бедрото. С течение на времето симптомите на болката притъпяват, но болката може да се излъчи и в други области на бедрото;
- Синдром на повишена болка по време на обичайното натоварване: при огъване и разтягане на бедрото, както и след продължително седене на твърда повърхност;
- Значително увеличаване на болката при ходене и изкачване на стълби, което е характерно за възпаление на трохантерния бурсит;
- Подуване в областта на възпалението.
Болезнените симптоми най-често са причина за ранно посещение на лекар, тъй като напълно лишават човека от обичайния му живот.
Взети заедно, симптомите причиняват значителен дискомфорт и ограничават подвижността на ставите. Ако започнете да лекувате бурсит при първите признаци на неговото развитие, възпалението и неприятните симптоми са напълно обратими и преминават без усложнения..
Диагностика
Диагностика на заболяването, като правило, не е трудно. Симптомите на заболяването първо се вземат предвид от лекаря. Интензивността и локализацията на болката, честотата на възникване и нейният характер се уточняват непременно..
Важно е да се разбере, че при липса на своевременно лечение патологичният процес бързо ще се разпространи в околните тъкани..
Лечение на бурсит на тазобедрената става
Лечението на бурсит се характеризира с интегриран подход и се подразделя на медикаментозно и нелекарствено. Диагностиката на бурсит на късен етап може да завърши само с хирургично лечение.
Консервативното лечение включва:
- ограничаване на физическата активност;
- използването на ортопедични устройства, които улесняват ходенето: бастуни, патерици;
- налагането на гипсова шина (препоръчва се в някои случаи);
- предписване на физиотерапевтично лечение (електрофореза, ултразвукова терапия, UHF).
Медикаментозното лечение включва сложен ефект върху възпалителния процес с лекарства (таблетки, разтвори за вътреставно приложение):
- нестероидни лекарства с противовъзпалителни и аналгетични ефекти (Nimesil таблетки, Индометацин);
- хормонални лекарства, които се инжектират в синовиалната кухина, когато се наблюдават силни симптоми на болка (Kenalog-40, хидрокортизон).
Тазобедрената става е ефективен и бърз начин за облекчаване на болката.
Когато в торбата се натрупа значителен обем ексудат, течността се изпомпва с помощта на специална спринцовка и в кухината се инжектират лекарства, за да се предотврати добавянето на инфекция. С развитието на гноен бурсит е показана пункция или хирургична операция, която се състои в отваряне на синовиалната кухина и отстраняване на гной, последвано от лечение по схемата за овладяване на гнойни рани.
Хроничният бурсит от посттравматичен тип се лекува своевременно, но трябва да се помни, че тази форма на заболяването често дава рецидиви. Най-добрата профилактика на обострянията в този случай е максималното изключване на ситуации, които могат да доведат до травма на бурсата..
Операция за отстраняване на синовиалната кухина се предписва на пациенти, при които консервативната и лекарствената терапия не са донесли желания ефект.
Традиционни методи на лечение
Редица пациенти практикуват терапия с народни средства. Лекарите обаче препоръчват да не се отказвате от основното лечение и да третирате "бабините" методи като допълнителни начини за излекуване на бурсит.
Ефективните народни средства за лечение на бурсит са:
- топли компреси на основата на отвара от лечебни растения: жълт кантарион, бял равнец, репей, лайка;
- компрес от затоплени ленени семена върху областта на ставата;
- тинктури от мед и оцет: 1 супена лъжица мед и 1 чаена лъжичка ябълков оцет се разреждат в чаша гореща вода и тази смес се приема всеки ден;
- прилагане на студ върху засегнатата става, като бутилка охладена вода, увита в тънка кърпа.
Лечението на бурсит на тазобедрената става у дома трябва да бъде съгласувано с лекуващия специалист.
Предотвратяване
Както всяко друго заболяване, тазобедреният бурсит е по-лесен за предотвратяване, отколкото да се опитате да се излекувате на етап, когато симптомите са лишени от нормално функциониране.
Основните превантивни мерки:
- избягвайте активна физическа активност с акцент върху бедрата;
- следете теглото и се стремете към неговата физиологична норма;
- използвайте специални ортопедични обувки и стелки, ако е необходимо;
- придържайте се към активен начин на живот, който помага да се поддържа еластичността и тонуса на бедрените мускули.
Предотвратяването на прогресията на бурсита е ранно посещение на лекар при първите симптоми.
Трохантеричен бурсит: особености на заболяването, симптоми и лечение
Тазобедрената става е сложна връзка на ставите, която е подложена на голям стрес ежедневно. Директно във бедрената кост има голяма издатина, наречена трохантер. Той свързва големи мускули и сухожилия, а има и трохантерна торба (бурса), която осигурява плъзгане и абсорбиране на удара на ставата. При възпаление на тази бурса се развива трохантерният бурсит, който е придружен от силен синдром на болка и ограничава подвижността на ставите..
Какво представлява трохантерният бурсит?
Местоположение на чантата Trochanter
Трохантерният бурсит е заболяване, проявяващо се чрез възпаление на трохантерната бурса. Характеристика на патологията е изразеният оток и затруднено движение.
Трохантерният бурсит се проявява като силна болка, ограничава подвижността и изисква своевременно лечение.
Болковият синдром с бурсит се разпространява по цялото бедро, но пикове се забелязват директно в областта на големия трохантер. Поради дискомфорт разпределението на натоварването върху тазобедрената става се променя при ходене, което с течение на времето може да доведе до развитие на усложнения, като дегенеративно-дистрофични промени в хрущялната тъкан.
- възраст в напреднала възраст;
- професионален спорт;
- хронични болести;
- други патологии на опорно-двигателния апарат;
- наранявания на ставите и натъртвания.
Болестта може да се развие като независима патология или да действа като усложнение на други заболявания като остеоартрит, подагра или артрит. Вторичният трохантеричен бурсит се диагностицира най-често при възрастни хора, травматичният бурсит е типичен за професионалните спортисти.
Причините за развитието на бурсит
Прекалената употреба и травмата на тазобедрената става е основна причина за трохантерния бурсит
Има четири основни причини за развитието на трохантерния бурсит на тазобедрената става:
- травма;
- интензивни натоварвания;
- ендопротезиране;
- патология на опорно-двигателния апарат.
Всеки може да изпита трохантеричен бурсит на тазобедрената става след нараняване. Достатъчна е тежка синина или падане, поради което тазобедрената става е наранена, за да започне възпалителен процес в бурсата. Това се дължи на нарушение на трофиката на ставната течност поради наранявания и хематоми. Характеристика на бурсита след нараняване е бързо нарастване на симптомите.
Възпаление поради интензивно натоварване често се наблюдава при професионални спортисти. Хората, които се занимават със спорт, при който долните крайници играят водеща роля, могат да се сблъскат с такова заболяване. Бурсит на тазобедрената става често се наблюдава при тенисисти и борци, с интензивен джогинг и скачане.
Ендопротезирането е операция за заместване на ставата с протеза. Провежда се при артроза и артрит, когато хрущялната тъкан е разрушена. По време на хирургичната интервенция е възможна инфекция на бурсата или нарушение на трофизма, в резултат на което се развива възпаление.
Бурситът на тазобедрената става може да бъде свързан с вродени или придобити патологии на опорно-двигателния апарат. Например, ако човек има крака с различна дължина, натоварването на тазобедрените стави се разпределя неравномерно, в резултат един от тях се натоварва повече. На този фон е възможно развитието на различни възпаления, включително бурсит. Същото се наблюдава при плоскостъпие, сколиоза и кифоза..
Трохантерният бурсит на тазобедрената става може да бъде инфекциозен и неинфекциозен. Инфекциозен възпалителен процес е рядък. Това може да е последица от инфекция на бурсата по време на артропластика. Тази форма на възпаление се развива поради проникването на патогенни агенти, което може да се наблюдава при наличие на хроничен фокус на инфекция в организма. Инфекциозният бурсит е опасен, тъй като гнойният ексудат се натрупва в бурсата..
Симптоми на заболяването
Трохантерният бурсит е придружен от силна болка, неразположение и треска
Признаци и симптоми на трохантерния бурсит на тазобедрената става:
- синдром на болката;
- повишена болка по време на натоварване;
- намаляване на обхвата на движение в тазобедрената става;
- повишена болка през нощта.
Синдромът на болката продължава в покой и се увеличава с усилие. Продължителното лежане в легнало положение води до повишен дискомфорт поради повишено налягане на течността в бурсата.
При гноен бурсит симптомите са остри. Тази форма на заболяването е придружена от мъчителна стрелкова болка. При палпация на засегнатата област се открива уплътнение, натискането върху което причинява нова атака на болка. Острата форма на заболяването е придружена от повишаване на телесната температура, симптоми на интоксикация, общо неразположение.
Диагностика
С навременния достъп до клиниката могат да се избегнат усложненията на заболяването
За да постави диагноза, пациентът е поканен да се подложи на следните изследвания:
- Рентгенова снимка на тазобедрената става;
- ЯМР;
- Ултразвук.
Рентгеновите лъчи дават голямата картина. Този метод е необходим за изключване на артроза или артрит като вероятни заболявания на тазобедрената става. Ултразвукът може да открие или натрупа ексудат в ставната капсула и бурса, ЯМР е необходим за точна визуализация на състоянието на меките тъкани около ставата. При съмнение за гноен бурсит трябва да се направи пункция, последвана от микроскопски анализ на ставната течност. Въз основа на тези изследвания лекарят може да диагностицира и да избере оптималния режим на лечение..
Медикаментозно лечение
Предписват се лекарства от няколко групи
Лечението започва с обездвижване на ставата. Обездвижването е необходимо за намаляване на натоварването на тазобедрената става и подобряване на трофиката на ставната течност. Медикаментозното лечение включва прием на лекарства от следните групи:
- нестероидни противовъзпалителни лекарства;
- глюкокортикостероиди;
- антибиотици.
Нестероидните противовъзпалителни лекарства са основните лекарства при лечението на неинфекциозни форми на възпаление. Лекарствата от тази група включват ибупрофен, нимезулид, диклофенак. Тези лекарства премахват възпалителната реакция, бързо облекчават синдрома на болката и допринасят за постепенно намаляване на отока. Те трябва да се приемат по указание на лекар няколко пъти на ден..
При тежко възпаление се препоръчват инжекции с глюкокортикостероиди. Тези лекарства бързо облекчават подуването и възпалението, но могат да причинят редица странични ефекти, така че те трябва да бъдат предписани само от Вашия лекар..
Гнойният трохантеричен бурсит на тазобедрената става се лекува само с антибиотици; лечението е насочено към елиминиране на причиняващите болестта агенти. Антибиотиците се прилагат интрамускулно, таблетките са неефективни.
Други лечения
Масажът ви позволява да ускорите възстановяването на меките тъкани и да намалите отрицателното въздействие на техния оток върху възпаленото място
След облекчаване на острото възпаление е необходимо да се нормализира трофизмът на синовиалната течност и подвижността на ставата. За тази цел се използват физиотерапевтични методи - лазерно лечение, магнитотерапия, масаж. Не забравяйте да назначите курс на тренировъчна терапия.
При гноен бурсит е показан обрив на бурса. За целта се прави разрез, в който са монтирани катетър и дренаж. След това течността се отстранява и бурсата се третира с антибактериален разтвор.
Народни средства за защита
Компресите ще помогнат за облекчаване на отока и възпалението
Ефективни методи и методи за лечение на трохантеричен бурсит на тазобедрената става с народни средства:
- студени компреси;
- триене с тинктура от индийски лук;
- компреси с прополис;
- деконгестантни компреси, направени от зелеви листа.
Студените компреси са ефективни веднага след нараняване на ставата. Те ви позволяват бързо да облекчите подуването. За да направите това, увийте лед в тънка кърпа и нанесете върху болното място за 20 минути. При бурсит такива компреси трябва да се правят до четири пъти на ден..
Втриването с тинктура от индийски лук се извършва по масажните линии сутрин и вечер. Този агент има противовъзпалителна активност. По същия начин можете да използвате тинктура от люлякови цветя.
Компресите с прополис се правят, както следва: парче марля трябва да се навлажни в алкохолна тинктура, да се приложи върху ставата, да се увие с еластична превръзка или топъл шал и да се остави за един час. Компресите се правят ежедневно.
За да намалите отока, можете просто да приложите зелеви листа върху ставата, след като ги омесите с ръце, така че сокът да излезе.
Профилактика на бурсит
Елиминирането на стрес върху ставата ще предотврати развитието на тазобедрен бурсит
- обездвижване на ставата след нараняване;
- редовен умерен стрес върху ставата;
- липса на наднормено тегло;
- своевременно лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат.
Ако подозирате бурсит на тазобедрената става, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако не се лекува, болестта може да стане хронична, което води до удебеляване на стените на бурсата..
Характеристики на бурсит на трохантерната бурса
Трохантеритният бурсит или трохантеритът е възпалителен процес, който се появява в синовиалната бурса между големия трохантер и огромната бедрена фасция. Болестта се развива под въздействието на неблагоприятни фактори. Тази патология се характеризира с болезнени усещания, с нейното развитие болката може да се разпространи в цялото тяло. Невъзможно е да се игнорират болезнените усещания, защото патологията ще прогресира, което заплашва със сериозни усложнения. Ето защо не трябва да отлагате посещението при лекар. От статията ще научите защо възниква трохантерният бурсит и как да избегнете това опасно заболяване..
Особености на заболяването
При трохантерния бурсит възпалението засяга областта извън горната част на бедрената кост. Възпалителният процес води до натрупване на течност в бурсата, увеличаване на стените й, в резултат на което човек чувства болка.
Бурсата е чувал с фина тъкан със смазваща течност вътре. В човешкото тяло има много такива торбички (борове), те са необходими, за да могат елементите на двигателната система да се движат. Трохантерната бурса се намира там, където фасцията лата на бедрото поддържа цялото телесно тегло по време на стрес. Целта на трохантерната бурса е да премести фасцията лата в частта на бедрото, към която се прикрепят мускулите и тъканите (по-голям трохантер). Тази чанта и връзки са много мощни, тъй като носят натоварването на цялото телесно тегло на човек..
Патологията може да доведе до усложнения, ако лечението не започне своевременно. В най-напредналите случаи функциите на тазобедрените стави ще бъдат трайно ограничени..
Причините за развитие и провокиращи фактори
Следните фактори могат да провокират развитието на трохантеричен бурсит:
- дълги и монотонни натоварвания на тазобедрената става. Например изправяне, ходене или колоездене;
- жените са по-податливи на патология, тъй като тялото им се характеризира с по-широк таз;
- синини или натиск върху тазобедрената става;
- сколиоза;
- разликата в дължината на краката е повече от 2 см;
- ревматизъм, остеофити на тазобедрената става.
- възрастна възраст.
Тежката хипотермия също може да провокира развитието на патология. Поради отслабения имунитет, възпалителният процес в бурсата може да се активира.
Симптоми
Рисуването или интензивната болка в тазобедрената става е основният симптом на трохантерния бурсит. В ранните стадии на заболяването тази неприятна проява на патология се появява само при ходене или високо физическо натоварване. С напредването на трохантерния бурсит, дори в спокойно състояние или с леко натоварване, ще има усещане за дискомфорт и болка.
Болезнените усещания могат да се засилят, когато човек дълго време лежи на болна страна.
Симптомите също показват наличие на трохантерит:
- ставата остава подвижна, дори ако болката е силна;
- зачервяване на кожата на стъпалото на засегнатия крак;
- първите болки се появяват след нараняване, високо физическо натоварване, рязко увеличаване на телесното тегло.
Появата на болезнени усещания в тазобедрената става, дори и да са поносими, изисква вниманието на лекар. Необходимо е да се подложи на диагностика възможно най-скоро, за да се установят причините за болката.
Остра и хронична форма
Трохантерният бурсит е остър и хроничен. Основният симптом на заболяването е болка с различна интензивност. При острата форма на бурсит болката може да бъде свързана с контузия на бедрото (неуспешно падане, удар и др.). Пациентите често казват, че са усетили щракване в бедрото по време на нараняването..
При хроничната форма на трохантерния бурсит болката постепенно се увеличава в продължение на няколко дни. Ходът на такава патология има вълнообразна форма - ремисиите се заменят с редовни рецидиви, обостряния на клиничната картина.
Диагностика
Когато пациентът се оплаква от болезнени усещания, на първо място се извършва визуален преглед и палпация на тъканите. Много е важно да се разграничи бурситът от артрита, така че лекарят проверява ставата за подвижност, дори ако причинява болка на пациента. Като правило, след преглед и усещане на болезнената област, лекарят може да постави диагноза. Ако възникнат трудности, са необходими други изследователски методи:
- Рентгенова или ЯМР;
- ултразвукова процедура;
- пункция от синовиалната торба (ако подозирате наличието на бактериална инфекция в тялото, която е причинила възпалителния процес в бурсата).
Въз основа на резултатите от прегледа лекарят вече ще може да види реалната картина и да определи какви ще бъдат насоките на терапията във всеки отделен случай..
За да научите за лечението на щракащ пръст или стенозиращ лигаментит, вижте тази статия..
Лечение
При трохантерния бурсит лекарят предписва комплексно лечение. Колкото по-скоро се диагностицира заболяването и започне терапия, толкова по-бързо ще дойде възстановяването. Лечението на бурсит включва:
- Прием на лекарства. Лекарствата се избират от лекаря индивидуално за всеки пациент. В тежки случаи се предписват антибиотици, които заедно с противовъзпалителни хормони и анестетици се инжектират директно в бурсата, след като съдържанието е изпомпвано от нея;
- Артроскопия или лечебна пункция. Това е малка операция, по време на която лекарят инжектира лекарството, но също така изследва ставата, за да определи епицентъра на възпалението;
- Физиотерапия. По време на сеансите на електрофореза, лекарствата се инжектират във фокуса на възпалението с помощта на електрически вълни. Също така, ултразвукът се прилага за облекчаване на болката, отпускане на мускулите и връзките на мястото на възпалението;
- Осигуряване на спокойствие на засегнатата става. Показано е, че пациентът спазва режим на легло. Понякога възпалената става се фиксира със стегната превръзка.
В случаите, когато трохантерният бурсит се пренебрегва и гнойта се натрупва в ставата, лекарят решава необходимостта от операция, по време на която ставата се почиства от гной и се лекува с антисептици.
Операцията при трохантерния бурсит е крайна мярка, когато медикаментозното лечение не даде очаквания ефект.
Превантивни действия
За да се избегне бурсит на тазобедрената става, важно е:
- яжте правилно и коригирайте диетата си;
- тренирайте тазобедрената става, поддържайте мускулния тонус, като правите специални упражнения;
- да водят активен начин на живот;
- избягвайте големи натоварвания;
- контролирайте теглото.
Тези прости съвети ще ви помогнат да се предпазите от развитието на патологии като трохантеричен бурсит и други заболявания..
Лекарства за спондилоза на лумбосакралния гръбначен стълб можете да намерите, като кликнете върху тази връзка.
Възможни усложнения
Едно от най-опасните усложнения е бурситът с гноен характер, когато бурсата, в резултат на възпалителния процес, започва да прилича на абсцес. Патологията се простира до най-големите кости и мускули, така че ходът е много тежък. При този ход на заболяването телесната температура на пациента може да се повиши, в някои случаи показанията на термометъра са критично високи. В такива случаи е необходима спешна хоспитализация..
Освен това съществува риск от развитие на необратими промени в тазобедрената става. Това води до значителни ограничения в движението, в резултат на което на пациента се предлага дълга и трудна терапия..
Видео
Това видео разказва за характеристиките на диагнозата трохантеричен бурсит.
заключения
- Трохантерният бурсит не представлява заплаха за човешкия живот, в повечето случаи прогнозата е положителна.
- Най-опасен е бурситът с гноен характер, който се лекува само в болница.
- Самолечението при трохантеричен бурсит е неприемливо. Всички лекарства и методи за лечение на бурсит могат да бъдат предписани от лекар само след като пациентът се подложи на диагностика и потвърждение на диагнозата.
- Правилно проведеното лечение, което включва антибиотици, противовъзпалителни лекарства, мехлеми от бурсит и други методи, ви позволява да се отървете дори от хроничната форма на патология.
- Превантивните мерки ще помогнат да се предотврати появата на трохантеричен бурсит. Предотвратяването на заболявания на тазобедрената става е особено важно след навършване на 35-годишна възраст.
Гъши крак на колянната става: какво е това, симптоми и лечение
Какво е синовит на лакътя
Остър и хроничен бурсит на ахилесовото сухожилие
Какво е супрапателарен бурсит на коляното и как се лекува