Хигрома на пръста

Хигрома е заболяване, което засяга предимно млади хора и хора на средна възраст. Само по себе си не е опасно, но причинява сериозен дискомфорт: влошава външния вид, в някои случаи засяга мобилността и пречи на обичайните действия. Често място за локализация на хигрома е пръст или пръст на крака: възниква близо до малки стави и изглежда като плътна бучка, която може да достигне впечатляващи размери.

Какво е хигрома

Хигрома е доброкачествено новообразувание, което засяга ставната капсула и се формира от същите тъкани, които образуват ставната обвивка. Всъщност това е киста, изпълнена със серозна течност, понякога осеяна със слуз. Хигрома на пръста обикновено се появява във флексорните (дистални) стави и в ранните етапи изглежда като топка върху кожата. Впоследствие, ако не се лекува, кистата може да започне да расте и в някои случаи нараства до солидни размери, при които първоначално безвредното топче под кожата започва да пречи на нормалното функциониране на пръстите..

Какво причинява болестта

Причините за появата на кистозни новообразувания не са известни със сигурност, но по отношение на хигромата лекарите могат да разграничат няколко наблюдения, по един или друг начин, свързани с нейните прояви.

Възраст. Заболяването е по-често при жените, отколкото при мъжете, и засяга предимно млади хора, както и пациенти на средна възраст. Най-често това се случва на възраст 20-30 години, случаите на хигрома при непълнолетни или след четиридесет са изключително редки и се считат за изключение.

Прекомерен стрес на пръстите. Това заболяване често се среща при пианисти, шивачки, писатели, хора, които пишат или пишат много от най-ранна възраст - с една дума, работят с пръсти и ги държат в постоянно напрежение. Рискът е особено голям, ако натоварването е неравномерно и някои пръсти се напрягат повече от други. Това се случва с плетачи, художници и други професионални дейности..

Генетичен фактор. Болестите, свързани с опорно-двигателния апарат, често се провокират, наред с други неща, от наследствено предразположение и хигрома в този смисъл не прави изключение: много по-често се проявява при тези, чиито роднини също са имали подобна новообразувание.

Различни щети. Хигрома на пръста може да се развие като последица от нараняване: навяхвания, изкълчване на ставата и други. Също така, заболяването възниква поради прехвърленото възпаление на връзките и ставните структури..

Как изглежда хигрома

Хигрома на пръста в ранните етапи изглежда като малка бучка, безболезнена подутина или растеж в областта на ставата. Той е твърд на допир, но не е твърд, не причинява болка при натискане. Повърхността на неоплазмата е гладка, с гладко очертани граници, като правило тя има ясна сферична форма. Хигромата е прикрепена към околните тъкани на крака и поради това е здраво закрепена на едно място - близо до ставата.

Как се проявява

  • Новообразуването е изпълнено със синовиална течност - същото вещество, което обикновено присъства вътре в ставата, това обяснява неговата водна структура.
  • Усещането на хигрома не причинява болка: в кистата няма нервни окончания, тя не се възпалява сама по себе си (обаче, тя може да бъде съпътстващо заболяване при хронични заболявания на ставите, както и възпаление; в такива случаи болката е напълно възможна).
  • Първоначално топката под кожата е доста малка и понякога не се забелязва веднага, въпреки че в случай на локализация на пръста, тя става видима доста бързо поради спецификата на местоположението. Хигрома започва да расте с неконтролиран стрес върху ставата, в някои случаи самостоятелно.

На какво е важно да обърнете внимание

Симптом, който трябва да ви предупреждава, е болезнеността. Ако синовиалната киста причинява болка при натискане или преместване, това показва или развиващ се възпалителен процес, или че по време на растежа на хигрома е изцедила малко тъкан. С нарастването на образованието болката често се присъединява и се причинява именно от изстискването. В допълнение към нея са възможни следните симптоми:

  • кожата над неоплазмата става груба и груба;
  • самата бучка расте, понякога достига 5 см в диаметър - за хигрома на пръст това е достатъчно солиден размер, за да попречи сериозно на живота;
  • подвижността на засегнатата става се влошава, става по-трудно да се огъне;
  • при наличие на възпаление се появява оток, зачервяване на тъканите - типични възпалителни симптоми.

Тези признаци показват, че заболяването е хронифицирало и изискват намеса от специалист. Лекарят ще помогне да се определи хигрома, да се разграничи от проявите на ревматоиден артрит или други ставни заболявания, да предпише лечение и да помогне да се отървете от кистата завинаги.

Ефекти

Новообразуването не е животозастрашаващо: не е злокачествено, тоест не се изражда в злокачествено, не разрушава тъканите само по себе си, няма прояви, които на теория могат да доведат до смърт. Хигромата на пръста обаче в по-късните етапи е изключително неприятна, тъй като разваля външния вид, причинява дискомфорт и в някои случаи болка и подуване, пречи на нормалната подвижност. Ако синовиалната киста върви рамо до рамо с възпаление, симптомите само се засилват и ръката започва да функционира много по-зле, отколкото би могла.

Ако хигромата е повредена

В някои случаи хигромата може да изчезне сама. Това се случва доста рядко и въпреки рекламата, лекарствата нямат почти никакъв ефект върху тази вероятност, но това може да се случи, ако мембраната на кистата е повредена, така че течността да изтече от нея. Правенето на това не се препоръчва: причинява болка и често причинява рецидиви, а също така може да нарани здрави тъкани. Освен това увреждането на хигрома е път към усложнения, като проникване на инфекция в капсулата (ако я пробиете или отворите по някакъв друг начин) или насилване на съдържанието на кистата в ставата.

Диагностика

Подкожната неоплазма на пръста лесно се идентифицира визуално, но за да се постави точна диагноза, лекарят трябва да предпише диагностични мерки. Те ще помогнат за изключване на други заболявания: артрит, абсцес, други видове новообразувания (липома, епителна киста и др.). Като правило, когато се диагностицира пациентът, се прави общ анализ на кръвта и урината и се предписва ултразвуково сканиране. Този комплекс от мерки обикновено е достатъчен, но в трудни случаи (присъединяване на допълнително заболяване) може да се препоръча и биопсия или ЯМР.

Лечение

В ранните етапи хигрома не винаги се лекува. Ако неоплазмата не пречи, не боли и не причинява дискомфорт на пациента, лекарят може да препоръча консервативно лечение: насочено е към облекчаване на възможно възпаление и предотвратяване на растежа на киста. Ако тя е успяла да се разрасне до състояние, в което то сериозно пречи на даден човек, единственият изход е операцията.

Консервативно лечение

Необходими са медикаментозни и физиотерапевтични мерки за облекчаване на възпалението, което може да съпътства развитието на хигрома, както и за предотвратяване на растежа му. Те няма да премахнат кистата сама по себе си: лекарят трябва да предупреди за това по време на срещата.

Лекарствата, предписани за заболяване, включват:

  • противовъзпалителни лекарства (нестероидни, както и при тежко възпаление на глюкокортикоидите);
  • антибиотици (използва се само в ситуации, при които кистата е наранена отвън, в резултат на което инфекция е навлязла в кухината й);
  • антихистамини (използва се и при възпаление, облекчава отока и намалява възпалителните симптоми).

Лекарят може също да предпише компреси с димексид, вещество, което се счита за едно от основните лечения за ставни заболявания. Той е противовъзпалителен, който едновременно има способността да усилва ефекта на други местни лекарства (мехлеми, кремове).

Физиотерапията, която се предписва при заболявания, включва електрофореза, кална терапия, парафин и магнитотерапия. Тези мерки са насочени и към намаляване на възпалението. Ако кистата не е придружена от възпалителен процес (това е лесно да се разбере от липсата на болка), такива мерки няма да дадат резултат, както и прием на лекарства.

Операция

Показания за

Хирургическа интервенция се извършва или по желание на пациента (хигромата му причинява дискомфорт, физически или естетически) или при наличие на индикации, които директно го препоръчват:

  • неоплазмата е болезнена, локализирана по такъв начин, че да наруши подвижността;
  • киста пречи на професионалната дейност на човек;
  • хигрома расте бързо или се размножава (може да има няколко синовиални кисти на един пръст едновременно);
  • независимо от предприетите мерки, новообразуването не намалява;
  • поради хигрома, съседните тъкани се подуват, изстискват, болка, изтръпване на пръстите или възниква вторично асептично възпаление;
  • инфекция е проникнала в тъканите, причинявайки гноен възпалителен процес;
  • кистата има риск от руптура, свързана с местоположението, индивидуалните характеристики на пациента или самия хигрома.

Ако има такива индикации, лекарят е длъжен директно да препоръча операция. Не трябва да се страхувате от това: това е лесна операция, която не изисква отваряне на ставната капсула. Провежда се под местна упойка, докато кожата се изрязва на мястото на кистата, след което новообразуването се изрязва внимателно. Прилагат се конци; като част от възстановяването пациентът трябва да ограничи подвижността за известно време.

Понякога е възможен и друг метод, който всъщност представлява пункция: под кожата се вкарва игла, която пробива хигрома и изпомпва цялата течност от нея. Втората игла по това време изгаря черупката. При извършване на манипулацията лекарят трябва да бъде внимателен: ако оставите част от кистата под кожата, тя няма да изчезне и ако операцията не бъде завършена, рискът от усложнения се увеличава. Използва се и лазерен метод, при който кистата се изгаря с лазер. Той е дори по-малко инвазивен и се счита за съвременен и прогресивен, но често по-скъп от други видове хирургия..

Остарели методи

В по-ранни години се използва метод за лечение като смачкване на хигрома, но днес не се използва: руптурата на киста е не само болезнено явление, но има и редица усложнения, като риск от рецидив (включително множество) и увреждане на околните тъкани.

Изход

За да може намесата на лекаря успешно да се отърве от хигрома на пръста, първоначално трябва да се свържете с квалифициран ревматолог или травматолог, който да предпише компетентни диагностични мерки, правилно да диагностицира и да помогне да се вземат мерки за намаляване или елиминиране на новообразуването. Онлайн услугата Doctors ще ви помогне да намерите такъв специалист.

Хигрома на пръстите

Хигрома е доброкачествен тумор, който възниква от мембраните на ставите и сухожилията, изпълнен с фибрин и слуз. Хигрома на пръста е един от най-неприятните и неудобни видове заболяване. Поради локализацията си, той е склонен към травма, болезнен е и често причинява психо-емоционален дискомфорт поради естетически грозен.

Причини за появата на хигрома на пръста

Понякога синовиалните кисти се образуват без причина.

Хигрома (сухожилен ганглий, синовиална киста) се образува на малкия пръст, средния, показалеца и палеца. Причини за възникване:

  • наследственост;
  • редовно натоварване на горните крайници;
  • възпаление, патология, микротравми на сухожилия и стави;
  • фрактури, луксации, натъртвания, навяхвания;
  • повтарящи се наранявания;
  • метаплазия;
  • мускулно разтягане;
  • постоянно равно натоварване на пръстите;
  • редовно появяващи се мазоли;
  • активна монотонна фина моторика на ръцете и пръстите;
  • неграмотно лечение на наранявания и патологии на пръстите.
Обратно към съдържанието

Симптоми на хигрома

Хигромата на пръстите може да се прояви по напълно различни начини, понякога е толкова малка, не боли, не причинява никакво безпокойство, че собствениците може изобщо да не я открият. По правило симптомите зависят от стадия на заболяването. В началния етап тя почти липсва, но при продължително развитие на хигрома може доста агресивно да напомня за себе си.

Симптоми на хигрома
Параметриначална фазаТекущ етап
РазмерътНезначителни (от 5 мм)Голям (до 10 см)
Съвместна връзкаЯсно (заседнало)Заседнали увеличения
ПоследователностМека, еластичнаПлътно, твърдо
Болков синдромЛипсваСлаб или изразен, дърпащ или остър характер, понякога дава в ръката.
Кожа над тумораГладка, хомогеннаГруб, груб, зачервен
Козметичен дефектПочти невидимЯсно изразено
Ефект върху близките тъкани и структуриЛипсваКомпресия на стави, нерви, сухожилия, кръвоносни съдове.
Съпътстващи заболяванияОтсъстващЗатвърдяване на движенията, изтръпване, хиперемия, парестезия, хиперестезия, възпалителен и гноен процес.
Обратно към съдържанието

Диагностични процедури

За да диагностицирате заболяването, трябва да се свържете със специалист с тесен профил:

  • травматолог;
  • хирург;
  • ортопед;
  • онколог.

Болестта е по-характерна за млади 20-30-годишни хора, засяга мъжете 3 пъти по-рядко от жените.

На първо място, диагностиката е насочена към изключване на заболявания, подобни на хигрома, като:

  • киста на пръста;
  • липома;
  • абсцес;
  • атерома;
  • доброкачествен тумор с друга етиология;
  • хрущялна или костна патология;
  • артериална аневризма;
  • злокачествено новообразувание.

За потвърждаване на диагнозата се извършват различни процедури:

  • интервю;
  • инспекция;
  • палпация;
  • ултразвукова процедура;
  • ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография;
  • рентгенография;
  • аспирация;
  • биопсия.

Също така се използват допълнителни методи за изследване (включително лабораторни), които помагат не само при поставяне на диагноза, но и при избора на индивидуално лечение:

Лекарят ще предпише хардуерно изследване на хигрома на пръста, за да определи степента на увреждане на тъканите и ще предпише подходяща терапия.

  • биохимичен и общ анализ на кръв и урина;
  • тест за кръвна захар;
  • флуорография или рентгенова снимка на белите дробове;
  • тестове за полово предавани болести, ХИВ, хепатит;
  • електрокардиограма.
Обратно към съдържанието

Лечение на заболяването

Не винаги е необходимо да се лекува хигрома на пръста. Доста често се наблюдава неговата независима регресия. Въз основа на това е възможно да го наблюдавате известно време и след това, в зависимост от хода на заболяването, симптомите, възможните усложнения и т.н., започва терапия. Терапията е:

  • консервативен;
  • физиотерапия;
  • народни;
  • хирургически.

Най-ефективният метод в борбата с хигрома е отстраняването му, всички останали методи са неефективни, имат временен характер и след тях заболяването, като правило, се повтаря с по-голям или по-малък процент на вероятност. Консервативните методи включват:

Хигрома терапия на пръст може да се извършва с лекарства, физиотерапия, хирургия и народни рецепти.

  • смачкване;
  • Рентгенова терапия;
  • пункция;
  • инжекции с глюкокортикостероиди.
  • ултравиолетова;
  • електрофореза;
  • термични процедури;
  • кална терапия;
  • парафинови апликации;
  • масаж;
  • вани със сол и сода;
  • компреси;
  • стегнати превръзки с мехлеми.
Обратно към съдържанието

Лечение с народни средства

Има много популярни рецепти, предназначени за борба с хигрома. Въпреки това, този метод е най-добре да се използва само след консултация с лекар. Той може да посъветва използването на такива средства заедно с традиционните методи на лечение или като спомагателни, по време на рехабилитационния процес след операцията. По принцип те използват различни мехлеми, базирани на напълно различни съставки. Те се прилагат върху новообразуването и се завързват със стегната превръзка. Хигрома на пръста се лекува:

Незначителната хигрома може да бъде излекувана с рецепти от традиционната медицина.

  • алкохолен разтвор;
  • пелин;
  • йод;
  • тебешир;
  • зеле;
  • сапун;
  • червена глина;
  • аналгин;
  • тялото на медуза;
  • комбуча;
  • пчелен мед;
  • мед;
  • жълтурчета;
  • прополис;
  • алое;
  • физалис;
  • винен оцет;
  • яйца.

Лечението без хирургия, физиотерапия и народни методи изисква много дълго време, ограничения върху физическата активност и не гарантира траен ефект, хигрома често се повтаря.

Как да изтриете?

Премахването на хигрома на пръста се случва, ако носи определен физически и психо-емоционален дискомфорт. Основни случаи:

  • значително увеличение на диаметъра;
  • продължително отсъствие на регресия;
  • болка, дискомфорт;
  • нарушение на фината моторика на пръстите или ръката;
  • естетически недостатък;
  • сдържаност на движенията;
  • възпаление;
  • обездвижване;
  • наличието на повече от един тумор на пръста;
  • подуване;
  • гноен процес;
  • хиперемия;
  • изтръпване;
  • рецидив.

Те премахват хигромата по няколко начина:

  • хирургически;
  • ендоскопски;
  • лазер.

Тези методи за отстраняване работят по подобен начин, с разлики в инструмента, ширината на разреза и болката. Хирургичното отстраняване ви позволява да премахнете неоплазмата в основата, заедно с капсулата, течността и дегенеративните тъкани, което значително намалява риска от рецидив. Операцията се счита за неусложнена, тя продължава 20-30 минути под местна упойка, по-често амбулаторно. Големите тумори могат да бъдат отстранени под обща анестезия в болница, същото важи и за деца под 10-годишна възраст. Пълната рехабилитация отнема не повече от 2 месеца.

Активно нарастващите, болезнени или повтарящи се хигроми на пръста е най-добре да бъдат отстранени незабавно - хирургично.

Не се препоръчва премахването на хигрома при определени състояния на тялото и при определени заболявания:

  • имунодефицит;
  • диабет;
  • онкология;
  • заболявания на щитовидната жлеза;
  • обостряне на хронични заболявания;
  • херпесни и възпалителни кожни патологии;
  • остри респираторни, вирусни или инфекциозни заболявания;
  • лошо съсирване на кръвта;
  • менструация;
  • бременност;
  • кърмене.
Обратно към съдържанието

Как да предотвратим появата на хигрома?

Невъзможно е да се предотврати появата на хигрома на пръста със 100% гаранция, но при спазване на определени превантивни препоръки е възможно да се намали рискът от появата му:

  • не претоварвайте ръцете и пръстите;
  • избягвайте наранявания и мехури;
  • намаляване на същото механично напрежение;
  • бързо и професионално премахване на патология върху тъкани, кости, сухожилия, стави;
  • лекувайте нараняванията своевременно и професионално;
  • навременна терапия на хроничен и остър тендовагинит, артрит, бурсит;
  • разпределете равномерно товара върху различни пръсти, длани, ръце, ръце;
  • консумирайте достатъчно витамини и минерали;
  • използвайте еластични превръзки по време на спорт;
  • не се самолекувайте;
  • се подлагат на медицински прегледи.
Обратно към съдържанието

Усложнения и прогнози

Хигрома на показалеца, средния, палеца или малкия пръст при ненавременно или неправилно лечение може да има усложнения:

  • спонтанно отваряне, което ще доведе до образуването на нови тумори;
  • ограничение на подвижността на ставите;
  • възпаление;
  • проблеми с фината моторика;
  • инфекция;
  • нагнояване.

Въпреки определени рискове, при навременна диагноза, следвайки препоръките на лекуващия лекар, прилагайки необходимото лечение, хигрома на пръстите не представлява сериозна заплаха за здравето и още повече за живота на пациента. Той никога не става злокачествен и не причинява необратими последици и усложнения..

Хигрома на пръста - причини, симптоми, диагностика, методи за лечение и отстраняване

Тази грозна формация, когато напредва, може да причини голям дискомфорт на човек. Хигрома на пръста, като правило, се локализира в областта на дисталните стави между фалангите или в областта на мускулите на флексора, докато бучката доставя болезнени усещания. Други вероятни отрицателни последици от патологията са увреждане на подвижността на ставите и деформация на нокътя..

Какво е хигрома на пръста

Сухожилния ганглий е доброкачествено новообразувание под формата на бучка, която се образува от ставните мембрани. Хигрома може да възникне на всяка става, където има съединителни тъкани. Кистата на пръста е изпълнена със серозна течност, смесена с фибринов протеин и слуз. В този случай топката върху кожата доставя не само естетически и психологически дискомфорт, но често причинява сериозен дискомфорт, болка.

Причини за възникване

В рисковата група патология влизат жените (те имат хигрома, диагностицирана три пъти по-често от мъжете. Пикът на заболяването настъпва на възраст от 20 до 30 години. Изключително рядко се появява оток на пръста при възрастни хора и деца. Причините за развитието на бучка все още са досега не е напълно разследван от специалисти, обаче са установени такива фактори, които стимулират патологията:

  • прекомерно, постоянно физическо натоварване на ръцете, пръстите (като правило, плетачи, машинисти, пианисти, масажисти, програмисти и др. са обект на това);
  • генетично предразположение;
  • травма;

Симптоми

Сухожилния ганглий на пръста изглежда като плътен израстък с плоска повърхност и сферична форма. Кракът на капсулата е прикрепен към околните тъкани, поради което хигромата е здраво закрепена на едно място. Освен това бучката може да влезе в контакт с костната структура на скелета. При палпация под кожата се усещат оризови тела с висока подвижност и изразена флуктуация - воднист състав, което се обяснява с вида на съдържанието на капсулата (синовиална течност).

Като правило натискът върху подкожния растеж не причинява болка, но в някои случаи пациентът изпитва дискомфорт и болезненост, което е тревожен сигнал за прехода на заболяването в хроничен стадий. Постепенно туморът нараства, което е придружено от появата на следните симптоми:

  • наличието на дърпаща болка при натискане;
  • проява на израстък с кръгла форма с диаметър до 5 см;
  • зачервяване на тъканите по време на възпалителния процес;
  • удебеляване, грапавост на кожата над капсулата;
  • туморът има мека, гладка повърхност и плътна текстура.

Класификация

Синовиалната киста на пръста е сравнително рядка, поради което понякога се бърка със симптом на ревматоиден артрит, остеоартрит, рахит, при който се наблюдава появата на такива възли. Хигрома на пръста рядко провокира усложнения сама по себе си, но понякога се проявява като последица от други ставни заболявания. Има няколко вида тумори, в зависимост от тяхното местоположение, брой, вид. Основните са:

  • еднокамерен;
  • многокамерен;
  • анастомоза (кухините на сухожилния ганглий са свързани със ставата, докато течността от кистата периодично се излива и запълва майчината кухина);
  • клапан (в зоната на свързване на капсулата с майчината мембрана се формира клапан, травмиращият ефект върху който води до изтичане на съдържанието на кистата навън или в съседните тъкани);
  • изолирана формация (туморната кухина е напълно отделена от майчината мембрана).
  • Фолиева киселина по време на бременност
  • Папиломи - лечение на вируса. Как да се отървете от папиломи у дома с народни средства и лекарства
  • Плетене на чехли

Възможни усложнения

Въпреки факта, че хигромата не може да прерасне в злокачествен тумор, патологията е изпълнена с определени неприятни последици. Възможните усложнения на ганглия на пръстите включват:

  • спонтанно отваряне на кистата (хигрома може да се спука поради нараняване на кистата, което води до изтичане на съдържанието на пикочния мехур навън или в съседните тъкани);
  • изтласкване на съдържанието на бучката в ставната кухина и в резултат на това появата на няколко кисти;
  • инфекцията попада в мястото на пункция на капсулата, което стимулира възпалителната реакция, нагнояване.

Диагностика

По правило диагнозата не създава затруднения на лекарите, тъй като подкожните хигроми доминират в медицинската практика. В процеса на изследване на пациент лекарите трябва да разграничат заболяването от такива патологии като:

  • епителна киста;
  • преходен абсцес;
  • атерома;
  • липома;
  • злокачествени тумори;
  • костни, хрущялни новообразувания;
  • артериална аневризма.

Диагнозата се поставя въз основа на историята и симптомите на пациента. В редки случаи хигрома на пръста се развива в остеоартикуларно заболяване. Тогава лекарят може да предпише следните диагностични методи:

  • пункция;
  • Ултразвук (ви позволява да оцените структурата на тумора);
  • ЯМР (предписва се, ако има съмнение за нодуларна структура на киста);
  • рентгенография;
  • общ анализ на кръв, урина;
  • анализ на глюкозата, биохимия на кръвта;
  • изследвания за хепатит, болести, предавани по полов път.

Лечение

В началото на заболяването консервативната терапия ще бъде ефективна. Преди това са били използвани смачкване, месене и пробиване с инжекции на ензими и склерозиращи агенти за премахване на хигрома. Днес лекарите рядко прибягват до такива болезнени процедури и по-често прилагат превръзка с мехлеми, предписват на пациентите калолечение и физиотерапия. Консервативното лечение, като правило, не носи очаквания резултат и се характеризира с чести рецидиви на заболяването след временен успех. Други методи, използвани за лечение на хигрома на пръста, са:

  • хирургично отстраняване на тумора;
  • лазерно лечение;
  • терапия с народни средства.

Консервативно лечение

Тъй като консервативното лечение е невъзможно без отказ от физическа активност, пациентите получават дълъг отпуск по болест. Физиотерапевтичните процедури могат да се извършват веднага след появата на тумор, включително парафинова терапия, UV облъчване, кални апликации, електрофореза. При консервативно лечение рецидивите са чести. Медикаментозната терапия се предписва при асептично възпаление. Ганглионът на пръста се лекува със следните лекарства:

  1. Нимезил. Нестероидно противовъзпалително лекарство, което се приема два пъти дневно в продължение на една седмица. Лекарството перфектно елиминира болката, но може да причини много странични ефекти, включително алергични кожни реакции, проблеми с функционирането на храносмилателната система и т.н..
  2. Диклофенак маз. Има аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Недостатъците на лекарството включват висок риск от странични ефекти върху кожата (екзема, дерматит и др.). Предимството на лекарството е неговата ниска цена и наличност..
  3. Клемастин. Таблетките от антихистаминовата група с хигрома на пръста се приемат два пъти дневно в продължение на 7-10 дни. Лекарството ускорява улавянето и унищожаването на хистамин в макрофаги, блокира освобождаването на алергена в тъканта, укрепва мембраните на мастоцитите. Предимствата на таблетките са бързината на действие и относително ниската цена. Недостатъкът на Clemastine е високият риск от странични ефекти..

Физиотерапевтични процедури

Целта на физиотерапията при туморен процес не е да намали размера на хигрома (към днешна дата никоя процедура не е в състояние да осигури това), а да премахне възпалителния процес, причинен от компресията на периферните тъкани от кистата. Освен това може да се определи физиотерапия за премахване на остатъчните ефекти от възпалението след операция за отстраняване на натрупванията. Често използваните терапии включват:

  1. Дълбоко затопляне на тъканите. Осигурява умерен противовъзпалителен ефект, подобрява локалния кръвен поток, подобрява регенерацията на тъканите.
  2. Ултразвук. Методът подобрява микроциркулацията в съдовете, има мускулно релаксиращ ефект върху набраздените и гладки мускули. Благодарение на ултразвука тъканите се насищат с кислород и се ускоряват процесите на регенерация.
  3. Магнитотерапия. По време на процедурата настъпва локално нагряване на меките тъкани, възпалението се намалява главно в хрущялната и костната тъкан..
  4. Солени и содени бани. Омекотяват и удължават срастванията, структурите, имат подчертан противовъзпалителен ефект върху тъканите.

Смачкване на кистата

В редки случаи лекарят използва метода за смачкване на хигрома на пръста. Принудителното разпределение на вътрешното съдържание на кистата по ставата е придружено от силна болка. Този метод за борба с тумора е неефективен, тъй като рецидиви след него се появяват в почти 100% от случаите. След смачкване на хигрома, нейната мембрана остава под кожата, което служи като фактор, причиняващ новата поява на тумора.

  • Червени точки по краката под формата на обрив. Причини за появата на червени точки и лечение, снимка
  • Патица с ябълки във фурната: рецепти стъпка по стъпка
  • Как се правят рула - рецепти стъпка по стъпка. Ролки у дома, снимки и видеоклипове

Метод на пункция

Често срещан метод за консервативна терапия за хигрома на пръста е пункцията на ставната капсула. Целта на пункцията е да изпомпва съдържанието на кистата и да прилага лекарства (антисептици, глюкокортикостероиди) за предотвратяване на инфекция. Пункция се извършва под местна упойка, докато иглата се вкарва в кожата над хигрома. След такава процедура лекарят прилага превръзка под налягане (както е на снимката), която е необходима за намаляване на производството на синовиална течност. Основният недостатък на пункцията е честотата на рецидиви.

Оперативна намеса

Това е най-ефективният метод за лечение на хигрома на пръста, който предотвратява рецидив с почти 100% гаранция. Бурсектомия се извършва при следните показания:

  • бързо развитие на тумора;
  • синдром на болката, който се влошава при движение;
  • сериозен козметичен дефект;
  • ограничена подвижност при огъване на фалангите.

Операцията за отстраняване на хигрома продължава около половин час, зоната около кистата е предварително обезболена. В процеса на хирургическа интервенция туморът се изрязва заедно с мембраната и цялото й съдържание. След това лекарят поставя шевове, които не се отстраняват в продължение на 7-10 дни. Ако хигрома на пръста е успяла да нарасне до големи размери, операцията се извършва под обща анестезия в болнична обстановка.

Лазерно отстраняване

Този съвременен метод за отстраняване на хигрома служи като алтернатива на операцията. Преди операцията пациентът се подлага на диагностика, включително ултразвук и ЯМР. След това лекарят решава колко е целесъобразно да се извърши лазерно отстраняване на хигрома на пръста. Операцията се извършва под местна упойка, така че пациентът не чувства болка. Често за лечение на кисти се използва лазер с въглероден диоксид, който има коагулиращи и дезинфекциращи свойства. С него лекарят разрязва кожата над кистата и премахва капсулата заедно със съдържанието.

След това лекарят третира мястото с антисептик и прилага вътрешни и външни шевове. Операцията завършва с налагането на стерилна превръзка. При лазерно лечение се използва фиксиране на ставите посредством скоби и обездвижващи гипсови отливки. Основното предимство на тази терапия с хигрома на ръцете е естетика и отличен козметологичен ефект: по кожата няма белези или белези. Освен това процедурата се провежда само за 10-15 минути и няма нужда да оставате в болницата.

Лечение с народни средства

В началния етап на развитие на хигрома на пръста могат да се използват методи за алтернативна медицина за лечение, които са абсолютно безопасни за организма и помагат за елиминирането на кистата на всеки етап от развитието. Най-ефективните народни средства са:

  1. Компресирайте с жълтурчета. Прясно изцеден растителен сок (1 супена лъжица. L.) се нанася върху мястото с хигрома, предварително задушете пръста в гореща вода. Отгоре кожата е покрита с превръзка и прилепващо фолио. Компресът се увива в топла кърпа и се оставя за една нощ. Курсът на лечение на хигрома продължава 10-20 дни.
  2. Алкохолен компрес. Алкохолът се разрежда с вода 1: 1, марлята се навлажнява в течността, която след това се нанася върху областта на хигрома. Материалът се покрива с мазилка и се оставя за една нощ. Процедурата се провежда ежедневно.
  3. Лосион за физалис. Продуктът се натрошава до консистенция на каша, нанася се върху марля, след което се поставя върху хигрома. На върха на фалангите е увит с филм и превързан. Компресът се оставя за 8-10 часа. Лечението се провежда в продължение на 2 седмици.

Предотвратяване

Хигрома е възпаление на бурсите на ставата и може да се появи навсякъде по тялото, включително пръстите. Всеки трябва да спазва превантивни мерки за появата на киста, но особено тези хора, които имат генетично предразположение към патология. За да намалите риска от тумор, трябва:

  • изключете нараняване на ставите по време на спорт, професионални дейности;
  • да се осигури почивка на ръцете след работа, ако това е свързано с напрежение в ставите на китката, пръстите;
  • своевременно лечение на заболявания, които могат да доведат до развитие на хигрома (хроничен бурсит, тендовагинит и др.).

Хигрома

Главна информация

Хигрома - какво е това заболяване? Хигрома (синоним на ганглия на сухожилията) е доброкачествена кистозна неоплазма на мускулно-скелетната система с меки тъкани, произхождаща от мембраната на синовиалните елементи на сухожилните обвивки (сухожилна хигрома) или ставната капсула. Хигромите не стават злокачествени.

Размерите на хигромите варират в рамките на 0,5-5 см, по-рядко - до 7-10 см. Кистозната кухина е изпълнена с вискозна синовиална течност с примеси на фибрин / слуз протеин, може да има една / няколко камери и да бъде изолирана от ставата или да има съобщение към него. Важно е да се разбере, че хигрома е специфична за органа киста, която винаги се образува в непосредствена близост до ставата и не се среща в никоя тъкан / орган. С развитието на хигрома съдържанието й се „сгъстява“, тъй като съдържанието на фибрин, протеини и слуз се увеличава със същия обем течност. Съответно малките хигроми съдържат по-плътна желеподобна маса, а по-големите съдържат течно съдържание с примес от нишки фибрин, кръв, кристали на холестерол.

Хигрома код съгласно ICD-10: M71.3. Хигромите са доста често срещан тип тумор, който се среща в почти 24,0% от случаите на патологични образувания на синовиалните мембрани. Широката локализация на хигромите, честите рецидиви, появата на специфични симптоми, проявяващи се с болка, трофични разстройства, дисфункция и парастезии, както и образуването на козметични дефекти, прави този проблем особено спешен. В същото време честотата на поява на хигроми с различна локализация варира значително. По този начин кистата на ръката (хигроми на дорзума на китката) съставляват около 48% от всички заявки за тумороподобни образувания. По-рядко се наблюдават хигроми на пръстите, палмарната повърхност на китката, на стъпалото, коленните / глезенните стави. Те се появяват както при жените, така и при мъжете в трудоспособна възраст (20-50 години), но по-често при жените. При деца под 10-годишна възраст хигроми се появяват рядко. Хигромите са чести спътници на ревматични заболявания..

По правило хигромите са единични новообразувания, но в някои случаи няколко хигроми се появяват едновременно / или почти едновременно. Случаите на спонтанно изчезване на хигрома са изключително редки, което очевидно е свързано с намаляване на производството на вътреставна течност поради ограничението на натоварването на ставата.

Патогенеза

Няма единна теория за патогенезата на ганглиите. Днес най-обоснованата и потвърдена от електронно-микроскопски изследвания е теорията за метапластичното развитие на ганглия. Нараняването на съединителната тъкан (директно / индиректно) на ставата / сухожилието причинява метапластично преструктуриране на клетъчните елементи на тъканта с образуването на малки интракапсулни кисти в нейната структура, чиято вътрешна повърхност е облицована с високо диференцирани активни мезенхимни клетки, които произвеждат аморфен субстрат (муцин). Вторият тип клетки са морфологично образуващи клетки, които са разположени в дълбоките слоеве на ганглиозната стена с характерни признаци на дегенерация, общи за всички клетки на хрущялната и съединителнотъканната тъкан..

По този начин водещата роля в патогенезата на тези новообразувания принадлежи на разрушаването на свободните радикали (деструкция) на съединителната тъкан, причинено от недостатъчна ензимна активност на антиоксидантната защитна система в образуванията на съединителната тъкан и до известна степен от малоценността на морфологичните структури на синовиалните образувания.

Класификация

Хигрома се подразделя според няколко критерия. По локализация се различават хигроми на ръката (задната част на ръката, пръстите), китката (палмарната страна на китката / гърба на китката), лакътя, лицето, подмишниците, коленните стави (киста на Бейкър), глезенните стави, подметките.

По структура те се разграничават: еднокамерни (съществува под формата на една кухина), двукамерни (състоящи се от две кухини) и многокамерни хигроми.

Според степента на изолация има:

  • Изолирана хигрома (кухината на хигрома е изолирана от ставната капсула).
  • Хигрома с клапан. Туморът и ставата са свързани помежду си чрез "клапан". Тази структура позволява на новата течност да навлезе в тумора (по време на физическо натоварване), което допринася за растежа на новообразуването.
  • Хигрома с фистула. Различава се по наличието на канал между тумора и ставата, през който се осъществява едностранно изтичане на течно съдържание от неоплазмата в ставната торба (както е на фигурата).

Видове хигроми според степента на изолация

Причините

Причините, които надеждно причиняват хигрома, не са установени. Въпреки това са подчертани основните рискови фактори, които е много вероятно да провокират образуването на хигроми. Те включват:

  • Наследствена предразположеност (хигромите често се появяват при роднини).
  • Постоянно високо натоварване на сухожилието / ставата (извършване на монотонна работа - перачки, машинки, пианистки, готвачи, шивачки, спортисти - тенисисти, спортисти, футболисти).
  • Често нараняване на ставите / сухожилията.
  • Хронични заболявания на тъканите на сухожилните обвивки на мускулите / ставната капсула с възпалителен генезис (бурсит, тендинит, тендовагинит).
  • Ставна хирургия.
  • Носенето на неудобни обувки.
  • Метаболитни нарушения (метаболитни / ендокринни нарушения).

Симптоми

Клинично хигрома се определя като заседнала формация, кръгла форма и еластична консистенция, която не е заварена към околните тъкани, предимно безболезнена при палпация. Кожата над хигромите е изтънена и придобива тъмни нюанси. При възпаление на кистата кожата става оточна и придобива червен цвят. Независимо от локализацията, спектърът от клинични прояви е от същия тип, с изключение на известна специфичност поради локализацията на кистата.

Основният признак, който определя тежестта на клиничните симптоми, е размерът на хигрома: колкото по-голяма е кистата, толкова по-изразени са симптомите и толкова по-разнообразни са оплакванията. Малките хигроми, като правило, не проявяват клинични симптоми и не причиняват особени неудобства. Оплакванията в такива случаи са главно за неестетичен външен вид, особено ако кистата е разположена на видима част от тялото.

С нарастването на хигрома се появяват симптоми, дължащи се на компресиране на тъканите, нервите и кръвоносните съдове в съседство с нея, което се проявява най-често от постоянна болка с дърпащо-болезнено естество, която се усилва с усилената работа на ставата, в областта на която се намира хигрома. Тоест, ако става дума за киста на колянната става, болката се усилва при ходене / бягане / стоене дълго време; с хигрома на китката - болката се усилва с кръгови движения в ставата (при разбъркване на захар в чай ​​/ сметана в купа), повдигане на тежки предмети.

При големия размер на новообразуването и силната компресия на съседните съдове и нерви се наблюдава нарушение на чувствителността и намаляване на обхвата на движение в частите на тялото, по-отдалечени от засегнатата става. Например при голям хигрома на китката се нарушава чувствителността / подвижността на цялата ръка, което може да се прояви под формата на хиперестезия (повишена чувствителност на кожата) и дори леко докосване е болезнено и неприятно или парестезия (чувство на изтръпване на кожата / бягане). Голяма хигрома, в допълнение към сензорни смущения, може да причини постоянна невралгична болка поради натиск върху нервните влакна и венозна конгестия, поради влошаване на микроциркулацията на кръвта в различни области на тялото, разположени по-далеч от засегнатата става. Помислете за характеристиките на клиничната проява на хигрома, в зависимост от нейната локализация.

Хигрома на ръката

Хигрома на лакътя

Хигрома на лакътната става - намира се в областта на лакътната става на страничната повърхност на предмишницата / рамото. Размерът на неоплазмата варира от 1 до 5 см, може да има мека или твърда консистенция. По-често единично образование. Кожата в областта на хигрома може да не се променя или, ако е голяма, може да стане груба, да придобие лилав оттенък и да се отлепи. Клинично се проявява с ограничена подвижност в лакътната става, чувство на дискомфорт при сгъване / разтягане на ръцете, постоянна болка. Възможно е възпаление / нагнояване на хигрома. Предизвиква естетически дискомфорт.

Хигрома на китката

Хигрома на китката

Образува се в областта на китната става на ръката, както от външната, така и от вътрешната страна на китката.

При малък размер на хигрома (до 3 см), ако тя е еднокамерна и не притиска кръвоносните съдове и не се намира в областта на сплетението на нервните влакна, симптомите в повечето случаи се изглаждат, а болката е умерена. Новообразувание с мека консистенция с ясно определени граници. Когато болестта едва започва да се развива, под кожата се появява малка, добре изразена хигрома, която постепенно расте. Ако натиснете върху него, се появява силна болка. Ако не се свържете с нея, болезнеността може да е умерена или да липсва изобщо..

При големи размери - тъпа постоянна болка в ръката, излъчваща в различни зони на ръката. Болката се увеличава след интензивна физическа активност и стрес върху ставата и отшумява през периода на почивка. Кожата над хигромата може да се промени: удебелява, зачервява, отлепва. Ако неоплазмата компресира нервните окончания, може да възникнат нарушения в чувствителността на кожата на ръката. При изстискване на кръвоносните съдове - чувство на изтръпване и "бягане пълзи".

Хигрома на ръката

Хигрома на пръстите

Неоплазма на ръката може да възникне на всякакви стави на ръката, както на дланта, така и на гърба, но най-често срещаният вариант е хигрома на пръста, която може да бъде единична на един пръст или многократна. По-рядко хигрома се появява на няколко пръста на ръката наведнъж - вижте снимката на хигрома на пръст.

Когато хигромата е локализирана на палмарната повърхност, симптомите са по-изразени поради високата инервация на тази част на тялото.

Хигрома на палмарната повърхност на ръката

Съответно появата на тумор отстрани на дланта в повечето случаи е придружена от компресия на нервните влакна и наличието на по-силно изразен синдром на болката в областта, който може да излъчва по нервното влакно. Болката е потискаща. Туморът може да бъде с относително мека или твърда консистенция и с различна степен на подвижност. Често нарушена функция на пръста, съседен на тумора.

Кистата на пръста е придружена от подобни симптоми. Пръстът може да изтръпне, да загуби чувствителност. С увеличаване на тумора, функцията на пръста страда, кожата променя цвета си. Поради високата функционалност на ръката и честата травма на тумора, в съседните тъкани може да се развие възпаление. Съответно това е видим козметичен дефект..

Хигрома на крака

Хигрома на крака има много локализации и практически може да се образува близо до серозната бурса на която и да е става на крака.

Хигрома на коляното (киста на Бейкър)

Кистата на Бейкър (синоним на поплитеална херния) е по-често следствие от ревматизъм (ревматоиден артрит), деформираща артроза или усложнение на вътреставни хематоми / хроничен синовит на колянната става. Често неоплазмата прераства в подколенната област и достига 8-10 см. Малка киста не се проявява по никакъв начин, само при физическа активност могат да присъстват незначителни болки. Поради дълбокото си местоположение на кистата и всестранната среда на нейните мускули и връзки, подвижността на малък тумор рядко се определя.

С нарастването на ръката на колянната става се появяват характерни признаци - подвижен тумор, изразен с ясни ръбове, е осезаем под коляното, болезнен при палпация, оплаквания от постоянна болка в ставата, която впоследствие се разпространява в мускулите на долната част на крака, понякога може да излъчва до бедрото. Голяма киста на Бейкър често предотвратява пълно огъване на коляното и при силна флексия се появяват симптоми на компресия на тибиалния / перонеалния нерв / подколенната артерия. Пациентът чувства слабост в мускулите на прасеца. По време на ходене и други натоварвания се появява скованост в ставата, по-рядко - подуване и изтръпване на крайника.

Става проблем да се огъне коляното, да се извършват елементарни движения (качване / слизане по стълби, сядане / изправяне). Компресията на кръвоносните съдове допринася за появата на конгестия във вените и развитието на тромбоза, тромбофлебит, трофични язви. При нагнояване на кистата съществува риск от развитие на артрит.

Хигрома на стъпалото

Може да се появи близо до всяка става на крака, но е по-често около глезена и от външната страна на фаланговите кости. По-рядко на пръста и плантарната част на стъпалото.

Снимка на хигрома на крака

Новообразувание на стъпалото пречи на ходенето и носенето на обувки и поради това кистата е подложена на натиск и често притиска нервните окончания в областта на своето образуване, което е придружено от постоянна болка, зачервяване и лющене на кожата над кистата. В допълнение, хигромата, разположена в областта на стъпалото, е склонна към чести наранявания с отделяне на течно съдържание. В същото време съществува висок риск от инфекция с развитието на възпалителния процес (появява се зачервяване на кожата, подуване, дърпаща болка).

По-рядко локализиране на хигрома е лицето. Лицевата хигрома се формира главно в темпоромандибуларната става.

Симптоматологията на лицевия хигрома е идентична, но с големи размери се появява болка при дъвчене на храна. В допълнение, местоположението на хигрома на лицето винаги е психологически дискомфорт..

Субдурална хигрома

Тази локализация е сравнително рядка. Субдуралните хигроми са натрупвания на серозна течност / цереброспинална течност в субдуралното пространство, причиняващи компресия на медулата.

Субдурална хигрома на мозъка

Те могат да се развият изолирано или в комбинация с вътречерепни хематоми, контузии на мозъка, кръвоизливи в субарахноидалното пространство, фрактури на костите на черепа, което съответно определя полиморфизма на техните клинични симптоми. Увреждането на арахноидната мембрана (едно / двустранно) е по-често в областта на Силвиевата бразда. Обемът на субдуралната хигрома варира между 40-200 ml. Съдържанието на субдуралната хигрома е представено от безцветна / кървава ликвор. Симптомният комплекс се определя главно от размера на хигрома, чиито основни прояви са:

  • Краткосрочна първична загуба на съзнание, след напускане (след няколко часа / дни) - пароксизмални главоболия с оттенък на черупката (фотофобия, облъчване на болка в шийно-тилната област / очни ябълки). Главоболието може периодично да бъде придружено от повръщане.
  • Нарушения на умствената дейност от типа на фронтално-калозен синдром (дезориентация на място / време, еуфория, намалена критика, нарушения на говора, фина моторика), допълнени от появата на психомоторна възбуда.
  • Компонент на припадъци често присъства (вариращ от клонични пристъпи до генерализиран припадък).
  • Постепенното развитие на вторични вълнообразни задълбочаващи се нарушения на съзнанието.
    Хроничните субдурални хигроми, които се развиват в детска възраст, за разлика от острите / подостри форми на хигроми, образуват капсули, които могат да бъдат големи и тяхната клиника се определя от нивото на компресия на мозъка.

Анализи и диагностика

Диагностиката на хигромите в повечето случаи не създава затруднения и се основава главно на данни от физически преглед и оплаквания на пациента. Ако е необходимо (за диференциална диагноза), могат да бъдат назначени инструментални изследвания:

  • Обикновена рентгенография (при съмнение за образуване на кост).
  • Ултразвуково изследване (за определяне структурата на кистата - граници, хомогенност, интензивност на кръвоснабдяването).
  • Магнитен резонанс.
  • Диагностична пункция (цитологично / биохимично изследване на течност).

Лечение на хигрома

Лечението на хигроми, независимо от местоположението им (с изключение на субдуралните хигроми), се извършва по същия начин и включва консервативна терапия и / или хирургическа намеса. Следователно няма смисъл да обсъждаме как да се отървем от хигрома на китката, лакътя или колянната става, стъпалото, а също и да разгледаме лечението на хигрома на ръката или лечение на хигрома на крака поотделно.

Консервативно лечение

Веднага трябва да се отбележи, че консервативното лечение на хигрома е възможно само при малък размер на новообразуването, тоест малко количество събрана течност, липса / неизразено възпаление и тяхното локализиране на места, където не са обект на чести наранявания и липса на функционални нарушения в ставите.

На първо място, на пациента се препоръчва да намали стреса върху ставата, близо до която се е образувал туморът. При киста на Бейкър, лечение на хигрома на китката без операция, се препоръчва ставата / крайника да се фиксира с превръзка. За да се подобри притока на кръв, кракът трябва да се повдига възможно най-често. При силен синдром на болка се предписват противовъзпалителни лекарства, обливане с анестетичен ефект. За тази цел се предписват НСПВС и аналгетици (Напроксен, Етодолак, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак, Целекоксиб, Парацетамол). Широко се използват кремове и мехлеми на тяхна основа, както и локално действащи лекарства, които подобряват кръвообращението и изтичането на синовиалната течност - кетопрофен, троксевазин, мелоксикам и други.

Ако функцията на ставата страда, се предписват хондропротектори (Хондроитин, Алфлутоп, Структум, Дон) за нормализиране на състоянието на хрущялния компонент на ставата. В случаите на разкъсване на ръката и развитие на възпаление или нагнояване, когато се появят симптоми на обща интоксикация, се предписват антибиотици (амоксицилин, ампицилин, ципрофлоксацин, цефтриаксон). За повишаване на имунитета могат да се предписват мултивитамино-минерални комплекси.

При липса на ефекта от консервативното лечение и прогресията на кистата, в някои случаи се извършва пункция на новообразуването (инжекция) и аспирация на течното съдържание, последвано от въвеждането на хормонални противовъзпалителни лекарства.

Лечение с народни средства

В много интернет ресурси широко се популяризира лечението на хигроми с различна локализация (китка, колянна става, стъпало) с народни средства. Желанието да се направи без операция е естествено, но трябва да се разбере, че народните средства на практика не решават проблема, с изключение на временно намаляване на проявите на хигрома, както се вижда от прегледите на лечението на хигрома с народни средства. Като правило пациентите пишат, че хигромата с различна локализация (китка, лакътна става, на крака и т.н.) намалява по размер при използване на народни средства или интензивността на синдрома на болката става по-слабо изразена, но не се споменават случаи на пълна регресия.

Разбира се, не бива да се пренебрегва всяка възможност за намаляване на проявите на хигрома. И за тази цел можете да използвате някои методи на традиционната медицина, по-специално прилагане на компреси върху хигрома или възпалена става (лист от прясно зеле през нощта, компрес от растително масло или смлени листа от репей, жълтурчета / бъз и листа от малина). Могат да се използват продукти за пчеларство (при липса на алергия към тях), златни мустаци и така нататък. Като цяло обаче народните средства като независим метод са неефективни и те трябва да се разглеждат като един от допълнителните методи за лечение, заедно с лекарства и физиотерапия.

В някои случаи при липса на ефекта от консервативното лечение и с прогресията на кистата те прибягват до пункция на новообразуването (инжекция) и последваща аспирация на течното съдържание, последвано от въвеждането на хормонални противовъзпалителни лекарства. Такива манипулации обаче имат временен резултат и след възобновяване на натоварванията върху ставата хигромите се формират отново..

Като цяло ефективността на консервативните методи на лечение е ниска и след завършване на курса на лечение в 80-90% от случаите има рецидиви на хигрома. Съответно, най-ефективният метод за лечение днес е хирургичното отстраняване на хигрома. В същото време рецидивите варират в диапазона от 5-15%. Също така е трудно да се направи без операция, когато хигромата е локализирана на ръцете и краката поради честите им наранявания и висок риск от усложнения (руптура, нагнояване). Индикациите за отстраняване на хигрома са:

  • Липса / ниска ефективност на консервативното лечение.
  • Синдром на силна болка.
  • Дисфункция на ставите.
  • Компресия на съдови / нервни структури.
  • Бързо прогресиращи кисти (големи размери / козметичен дефект).
  • Усложнения (нагнояване, внезапно разкъсване на кистата или висок риск от спонтанно разкъсване).
  • Възпаление на неоплазмата, свързано с гноен тендовагинит / бурсит.

Arthronosos

Лакът