Притискане на седалищния нерв (ишиас)

В тази статия ще споделим основните принципи за лечение на възпаление, прищипване на седалищния нерв при възрастни, а също така ще говорим за първите симптоми и причини за това състояние..

1. Какво е притиснат седалищния нерв?
2. Причините
3. Симптоми на притискане на седалищния нерв
4. Кога да посетите лекар?
5. Диагностика
6. Как да лекуваме притиснат седалищния нерв?
7. Което помага незабавно да облекчи болката от ишиас?
8. Лечение на ишиас у дома
9. Рецепти за триене на ишиас
10. Вани за прищипване на седалищния нерв
11. Компреси
12. Народни болкоуспокояващи за орално приложение
13. Курс и прогноза
14. Прогноза за операция
15. Превенция и препоръки

Какво е притиснат седалищния нерв?

Прищипан ишиас, широко известен като ишиас или ишиас, е силна болка, усещана по един от двата седалищни нерва.

Разположени в задната част на всеки крак, това са най-големите нерви в тялото (вижте диаграмата по-долу). Те свързват гръбначния стълб в долната част на гърба, на нивото на лумбосакралния гръбначен стълб (точно над опашната кост).

Болката засяга предимно седалището и бедрата и често се разпространява в ходилото. Най-често болката засяга само едната страна на тялото..

Болката от прищипване на седалищния нерв може да се появи внезапно - например, когато се наведете, вдигнете нещо тежко.

Причините

Прищипеният седалищен нерв не е болест. Това е признак на възпаление на седалищния нерв. В повечето случаи това се дължи на дискова херния, която е причинила възпаление на един или друг корен на седалищния нерв..

Симптомите варират леко в зависимост от засегнатия корен. (Коренът е частта от нерва, която свързва гръбначния мозък вътре в гръбначния стълб).

Също така, следните фактори могат да бъдат причина за възпаление на седалищния нерв:

• Тесен лумбален канал (спинална стеноза). Стесняването на канала, където навлизат нервите, може да притисне нервния корен в лумбалните прешлени и да причини ишиас. Среща се главно при възрастни хора..
• Синдром на пириформис. Причинява се от възпаление на мускул в таза, наречен пириформис (пириформис) или пирамидален мускул. Ако този мускул е компресиран и възпален, той поставя стрес върху седалищния нерв и го дразни. Спортистите и хората, които не тренират правилно, са изложени на риск.
• Фасет синдром. Този синдром се проявява във фасетните стави, тънките стави, разположени в горната и долната част на всеки прешлен (да не се бърка с междупрешленните дискове, друга структура, която позволява на прешлените да се свързват). Лошата стойка или неправилното движение може да доведе до леко разместване на ставите, което може да доведе до ишиас и болки в гърба.
• Нараняване. Падане, автомобилна катастрофа или друга ситуация, която причинява удар в гърба, може да увреди нервните корени.
• Други причини. Артрозата или метастазите, които оказват натиск върху седалищния нерв, могат да причинят болки в гърба и по-рядко ишиас. И двете ситуации се срещат главно при възрастни хора..

За повечето хора с невралгия на седалищния нерв симптомите отшумяват в рамките на 4 седмици. Те обаче често се повтарят, освен ако не се предприемат стъпки за предотвратяването му. Ишиасът може да бъде свързан и с хронична болка в кръста.

Това е непълен списък на всички причини, но има и друга теория, която е доста интересна и има право да съществува. Същността му е следната:

Тонът на пириформис, глутеус и гръбна мускулатура, те могат да причинят болка в крайниците и гърба, не се контролират от самия човек. Можем лесно да ги напрягаме, но не и да ги отпускаме, като придадем тази функция на мозъчния ствол. Забелязва се, че положителните емоции отпускат всички мускули, докато отрицателните водят мускулите до напрежение.

Спомнете си как се чувствате, когато голямо куче лае близо до вас. Цялото тяло е нащрек. И въпреки че виждате, че кучето е зад оградата и не може да ви достигне, отнема известно време да се отпуснете. Тялото ви продължава да бъде в добра форма.

Това състояние може да провокира у човек с ишиас на лумбосакралния гръбначен стълб, притиснат нерв, включително седалищния.

От всеки зависи дали ще се съгласи с тази теория или не, но невропатолозите са забелязали, че човек, който поема контрола върху своите емоции, при равни други условия, не получава ишиас.

Симптоми на притискане на седалищния нерв

Седалищният нерв се отделя от лумбалната част на гръбначния стълб, след което се простира по целия крак чак до пръстите, разклонява се и инервира всички мускулни групи на долния крайник. Ишиасът и ишиасът, с прищипани нервни влакна, причиняват същата болка, която ще започне от долната част на гърба и ще стигне до пръстите на краката.

Често болката в седалищния нерв се влошава при кашлица, кихане или натиск.

Когато болестта едва започва, болката може да бъде слаба, но постепенно се натрупва и става просто непоносима, когато човек не може: да спи нормално, да ходи и дори да седи.

Най-често атаките на синдрома на болката започват след тежък физически или психологически стрес, както и след хипотермия..

Болката обикновено идва през нощта, но не е задължително.

Основните симптоми са:

• силна болка, която самите пациенти описват като остра, пареща, режеща. Много често те се появяват внезапно и просто изчезват;
• нарушение на чувствителността на кожата над преминаващия под нея нерв. Може да се прояви както под формата на настръхване, леко изтръпване, така и под формата на изтръпване (незадължителен симптом);
• възможни са прояви на вегетативни нарушения - изпотяване на стъпалото, поява на отоци, зачервяване на кожата;
• по време на следващата атака пациентът се опитва да прехвърли тежестта върху здравия крак, облекчавайки стреса. Това се проявява в нарушение на походката на човек;
• функционирането на седалищния нерв и в резултат на това мускулите на краката са нарушени. Това се проявява в промяна в размера на мускула - глутеален, бедрен или гастрокнемиус, процесът на огъване и удължаване на пръстите на долния крайник е нарушен.

Кога да посетите лекар?

Когато се появят първите признаци на ишиас, по-добре е да се консултирате с невролог (невропатолог) за точна диагноза..

Ако се диагностицира задържане на седалищния нерв и лечението не помага за облекчаване на болката или се влошава, посетете отново Вашия лекар.

Спешна нужда да се свържете с невролог, ако:

• болките в гърба са толкова силни, че са непоносими;
• симптомите на ишиас са придружени от инконтиненция на урина или изпражнения (или, обратно, забавяне), импотентност, загуба на чувствителност в перинеума и вътре в бедрата или затруднено изправяне, изкачване на стълби;
• в допълнение към основните симптоми на ишиас, настъпва бърза и необяснима загуба на тегло.

Диагностика

Диагнозата започва с прости въпроси от пациента:

• кога и в кой момент са възникнали болки в гърба (например при повдигане на тежък предмет);
• къде точно боли;
• дали болката се разпространява в бедрата, задните части;
• дали има инконтиненция на пикочния мехур или червата;
• имате анамнеза за проблеми с гърба, ишиас или дискова херния.

По време на последващия физически преглед лекарят проверява, наред с други неща, чувствителност, двигателни умения и рефлекси.

За да определите правилно как да лекувате притиснат седалищния нерв, Вашият лекар трябва да открие причината. За това обикновено се използват допълнителни изследвания. Това е особено необходимо, ако има съмнение за дискова херния..

Подходящи диагностични методи са например:

• рентгенография;
• компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс (КТ и ЯМР);
• ултразвуково изследване;
• кръвни тестове;
• анализ на цереброспиналната течност;
• по-нататъшни неврологични изследвания.

Как да лекуваме притиснат седалищния нерв?

След поставяне на диагнозата неврологът ще Ви предпише лечение, състоящо се от следните процедури:

1. Физиотерапия. Той може да помогне за намаляване или премахване на симптомите на болка, но не лекува основната причина, а по-скоро адресира симптомите. От физиотерапевтичните процедури се предписва:
   1. Лазерна терапия;
   2. Електрофореза;
   3. Магнитна или UHF терапия.
2. Масаж и рефлексотерапия. В момента болката отшумява, акупресура и масажи с чаши, акупунктура, общ масаж, релаксиращи мускулите на гърба са ефективни.
3. Прием на противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Но всички лекарства от тази група имат и странични ефекти - дразнене на лигавицата на храносмилателния тракт, съсирването на кръвта намалява и има отрицателен ефект върху бъбречната функция. Следователно курсът се приема само за ограничен период от време и под наблюдението на лекар..
4. Физиотерапия.
5. Санаториум или калолечение. Извършва се само през периода на ремисия.

Което помага незабавно да облекчи болката от ишиас?

За бързо облекчаване на болката, свързана с притискане на седалищния нерв, можете да приемате болкоуспокояващи и нестероидни противовъзпалителни лекарства, като например:

• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Напроксен;
• Парацетамол.

Най-добре е да говорите с Вашия лекар. Те също могат да Ви инжектират лекарства за болка директно в мускула на гърба или да Ви предпишат по-силно лекарство за болка..

В допълнение към аналгетичната терапия, в зависимост от причината, в острата фаза на притиснатия седалищен нерв, почивката в леглото, почивката и топлината могат да бъдат полезни..

В краткосрочен план лекарят може също да прилага противовъзпалителни лекарства (кортикостероиди) и / или местни анестетици близо до корена на седалищния нерв за облекчаване на силна, непоносима болка.

Това лечение може да облекчи болката, свързана с ишиас в продължение на няколко седмици. Възможно е обаче да се появят и странични ефекти като кървене, инфекции и увреждане на нервите..

Лечение на ишиас у дома

Ишиасът може да се лекува и у дома, след консултация със специалист.

Използвайки народни средства, няма да има отрицателни последици, които се появяват след прием на лекарства. Преди да го използвате обаче си струва да потвърдите диагнозата..

В народната медицина се използват различни билкови отвари за перорално приложение, компреси, триене и вани. Натуралните препарати действат не по-зле от аптечните и има много по-малко странични ефекти.

Рецепти за триене на ишиас

За облекчаване на силна болка от притиснат нерв се използват различни билкови инфузии. Те просто трябва да се втрият в кожата, но не очаквайте моментален ефект, веществата, съдържащи се в билките, трябва да се натрупват в тялото ви, за да влязат в сила..

Когато приготвяте тинктури за смилане, не забравяйте, че трябва да настоявате на място, недостъпно за слънчева светлина.

1. Вземете 2 супени лъжици. супени лъжици бял люляк и залейте с 300 мл водка. Настоявайте топло за една седмица, прецедете и може да се използва за лечение. Втрийте получената тинктура преди лягане, това ще намали болката.
2. Запарка от дафинови листа. Залейте 20 средни дафинови листа с чаша водка и оставете за 3 дни. Полученият разтвор ще помогне значително да намали болката..
3. Смесете прясно изцеден сок от черна ряпа с мед, като запазите пропорцията: 3 към 1, преди лягане, масажирайте в болното място, докато се абсорбира.

Вани за прищипване на седалищния нерв

Благоприятно въздействие имат топлите бани с отвара от растения. Вярно е, че не всеки може да попие водата. Изхвърлете този метод, ако имате:

• сърдечна патология;
• разширени вени.

1. Метод 1. Прекарайте 100 грама пресен хрян през месомелачка или решетка, поставете получената каша в платнена торба и потопете във вода със стайна температура. Вземете вана за не повече от 10 минути.
2. Метод 2. Вземете килограм пресни иглолистни издънки, залейте ги с вряла вода в обем от 3 литра и ги сложете на котлона, кипете още 10-15 минути и оставете да се охладят за 3-4 часа. Добавете във ваната с топла вода в размер на 1 литър бульон на 15 литра вода в банята. Вземете лечение с вода за не повече от 15 минути.

Компреси

Компресите са ефективни и по време на терапията на притиснат седалищния нерв. Те не само намаляват болката, но и увеличават мобилността ви. За по-голям ефект е по-добре да покриете продуктите с найлонова торбичка и вълнен шал..

1. Пчелният восък често се използва в народната медицина, той ще помогне и тук. Необходимо е да се нагрее на водна баня, да се направи малка торта и след това да се приложи към мястото на болката. Оставете го за една нощ.
2. Зелеви листа. Попарете няколко големи зелеви листа и ги нанесете върху засегнатата област. Те трябва да се сменят на всеки 2 часа..
3. Медът, универсално лекарство, също ще помогне при нарушения. Загрейте супена лъжица пчелен продукт на „водна баня“, след което смесете с 1 с.л. брашно. От получената маса направете торта, трябва да я прикрепите към възпаленото място. Болката ще изчезне след половин час.

Народни болкоуспокояващи за орално приложение

Локалната употреба не само помага за облекчаване на болката. Лечението е по-бързо и ефективно, ако се комбинира с поглъщане на отвари. Едно от най-добрите средства е отвара от листа от трепетлика..

Изсипете 1 с.л. лъжица с чаша вряща вода и варете 10 минути, след което оставете да се охлади. Трябва да приемате бульона сутрин, по обяд и вечер, по 50 грама.

Той ще помогне при лечението на болести на седалищния нерв и отвара от цветя на невен. В 400 г вряща вода се изсипват 2 с.л. лъжици и варете около 6 минути, оставете за 2 часа и пийте 0,5 чаши преди хранене.

Конски кестен се използва при производството на различни затоплящи мехлеми, но билкарите препоръчват допълнително да се приема отвара вътре.

За да го приготвите, изсипете 2 чаени лъжички прах от изсушени семена с половин литър вряща вода, поставете сместа във водна баня за 4 часа, прецедете и пийте 100 грама преди хранене.

Курс и прогноза

Когато седалищният нерв е притиснат, като правило прогнозата е благоприятна: болката може да изчезне след няколко дни, след максимум 6 седмици. Дори ако притиснатият седалищен нерв е свързан с дискова херния, болката може да отшуми без лечение..

По принцип за по-нататъшния ход на ишиаса обикновено е важно да укрепите мускулите на гърба и да не наранявате гърба (например не падайте, не вдигайте нещо тежко). Препоръчват се умерени упражнения за физическа терапия.

Прогноза за операция

Прогнозата след операцията зависи от степента на увреждане на седалищния нерв и някои фактори. Прогнозата може да бъде благоприятна, ако:

• жертвите са под 35 години;
• интервалът от време между ишиас и операция е кратък;
• дискова херния с очевидни неврологични нарушения.

Превенция и препоръки

Здравословният начин на живот се препоръчва, ако искате да предотвратите притискане на седалищния нерв. Затова ви препоръчваме да следвате съветите по-долу:

• укрепете мускулите на гърба си, това няма да позволи да се получи прищипване - прави гимнастика;
• поддържайте гърба си в правилната позиция, както седнал, така и изправен;
• не се напрягайте, носейки тежести, гръбначният стълб ще ви благодари за това;
• не преохлаждайте и укрепвайте имунната система;
• въздържайте се от носене на високи токчета;
• и, разбира се, възможно най-малко стрес и напрежение.

За да контролирате болката в дългосрочен план, е важно редовно да се движите и укрепвате мускулите на гърба си..

Как бързо да облекчим болката от ишиас? Всички най-добри методи

Седалищният нерв е един от най-големите нервни стволове в човешкото тяло. С неговото възпаление и компресия възниква заболяване, наречено в медицинската практика „ишиас“. Невралгията на седалищния нерв води до силна болка, която сериозно влошава качеството на живот на човек. Как да облекчите болката, както и как да облекчите болката в областта на ишиаса, ще научите по-нататък.

Естеството на болката

В случай на ишиас, болката се локализира предимно в долната част на гърба, но може да се отдаде на долните крайници (до стъпалото). Неприятните усещания могат да се проявят по различни начини (всички симптоми):

• нарастващи атаки (както по продължителност, така и по степен на проява на синдрома на болката);
• кратки и тежки пристъпи (възникват внезапно под формата на силна болка, която не се влошава с времето).

Естеството на неприятните усещания има индивидуален характер и може да бъде изразено чрез изтръпване, стрелба, дърпане, болка и пареща болка.

Набор от мерки за болезнена атака

Ако болката вече е започнала, можете да я облекчите малко, ако:

• прехвърляне на телесно тегло върху крака, който не е засегнат от ишиас;
• движете се без внезапни движения;
• не вдигайте тежки предмети;
• не седнете на ниска и мека опора;
• легнете на твърда, равна повърхност и сложете кърпа, навита под коленете;
• нанесете лед на мястото на локализация на болката и / или кръста;
• предотвратяване на прегряване на тялото (твърде топли дрехи, одеяло, гореща вана и др.);
• използвайте медицински колан за фиксиране.

Как да облекчим острата болка

За да облекчите бързо болката с ишиас, трябва да вземете болкоуспокояващи веднага след началото на атаката. Дихателните упражнения (едно дълбоко вдишване за две кратки издишвания) помагат много добре. Не забравяйте за студения компрес. Ако под ръка няма лед, можете да използвате кърпа, потопена в студена вода.

Какви лекарства ще помогнат при болка

Лекарствата и народните средства ще помогнат за справяне с болката по време на пристъп на ишиас. Те обаче ще донесат само кратко дарение, след което болката ще се върне. Ето защо е толкова важно да се подложите на курс на лечение под наблюдението на специалист..

Хапчета за облекчаване на болката

Препаратите с валидна формула на НСПВС блокират синтеза на простагландини. Тази група включва "Ketonal", "Meloxicam", "Nimesulide", "Celebrex" и др. Те не провокират пристрастяване, но в същото време имат редица неприятни странични ефекти, поради които лекарите ограничават времето за приемане на хапчетата..

Аналгетиците имат по-слабо изразен ефект от НСПВС лекарства. Но в същото време те ефективно облекчават болката и частично облекчават възпалението. Аналгинът е най-известното лекарство от групата на аналгетиците.

Ако пациентът има нисък праг на болка, лекарят може да предпише наркотични лекарства за болка:

• Викодин;
• "Морфин";
• "Катадолон";
• "Трамадол".

Мехлемите, използвани при ишиас, се разделят на болкоуспокояващи (облекчават симптомите) и противовъзпалителни (имат лечебен ефект). Има и смесени лекарства.

Ефективни нестероидни противовъзпалителни мехлеми:

• Диклофенак;
• Волтарен;
• "Bystrumgel";
• "Найз";
• Ортофен;
• "Кетонал";
• "Fastum гел";
• Нурофен.

Мехлеми, болкоуспокояващи поради вазодилататора и "разсейващ" ефект на локално дразнене:

• "Капсикам";
• Nikoflex;
• "Ефкамон";
• Finalgon;
• "Апизартрон".

Физиотерапевтични процедури

Физиотерапията е съществена част от лечението на ишиас. Най-често на пациенти с възпаление на седалищния нерв се предписва електрофореза. Ефективността на метода се дължи на въвеждането на терапевтичния състав в меките тъкани, съобщени с нерва.

Процедурата UHF възстановява кръвообращението, като осигурява противовъзпалителни и аналгетични ефекти.

Магнитотерапията действа директно върху нерва и меките тъкани около нерва. Благодарение на насоченото магнитно поле в тялото се ускоряват процесите на регенерация.

Лазерната терапия има затоплящ ефект и помага за ускоряване на притока на кръв, а също така се справя добре с подуване и болка.

Упражнения за ишиас

Можете да успокоите болката и да „отпуснете“ нерва у дома, ако прибегнете до комплекс от физиотерапевтични упражнения. Упражненията са изключително прости, но мощни:

1. Седейки на пода, починете на ръце зад гърба. Без да повдигате краката си от пода, дръпнете краката си към себе си и след това се огънете, като ги доведете в първоначалното им положение. Повторете 10 пъти.
2. Лежейки на пода по гръб, приведете коленете до гърдите си. Бавно избутайте таза си нагоре. Повторете 10 пъти.
3. Легнали по корем (на равна и твърда повърхност), изпънете ръцете си в противоположните страни. Повдигнете едновременно ръцете и краката, след което се върнете в изходна позиция. Повторете 15 пъти.
4. Опирайки се на 4 точки (длани и колене) последователно се огънете и закръглете долната част на гърба. Повторете 10 пъти.
5. Застанете изправени и изпънете гръбнака си възможно най-много, като удължите ръцете си нагоре. След това спуснете ръцете и леко заоблете гърба. Повторете 8 пъти.
6. Много е полезно да се мотае на хоризонтална лента за 2-4 минути на ден.

Видео

Две ефективни упражнения за бързо облекчаване на болката:

Ишиасът може да бъде победен, ако лечението се предприеме комплексно. Но дори и след възстановяване, не трябва да се пренебрегват превантивните мерки. Опитайте се да водите активен начин на живот, избягвайте хипотермия и наранявания на гърба.

Ефективно медицинско лечение на седалищния нерв

Лечение на ишиас с мехлеми

Мехлемите винаги се прилагат строго външно и са предназначени за облекчаване на получената болка. Лекарствата от тази група принадлежат към консервативни методи на лечение и най-често се използват в комбинирана терапия, за да се получи моментален и траен резултат..

Ако се появят признаци на ишиас, Вашият лекар може да предпише един от следните видове мехлеми..

Противовъзпалителни лекарства. Тези лекарства включват Fenal, Nurofen, Dolgit и други мехлеми. Те се правят на основата на нестероидни или стероидни вещества, които имат бърз противовъзпалителен ефект. НСПВС позволяват кратък или дълъг курс на терапия, тъй като не предизвикват пристрастяване и не провокират често странични ефекти.
Мехлеми със затоплящ и аналгетичен ефект. Такива лекарства включват такива популярни лекарства като Capsicam и Finalgon. Понякога пациентите използват терпентинов мехлем. Тези лекарства имат силен затоплящ ефект, като по този начин увеличават притока на кръв към засегнатата област. Това ще облекчи болката и спазмите в мускулите. Препоръчително е да използвате гелове и мехлеми от този тип само през деня.

Важно е да останете на топло след триене. Лекарства с комбинирана експозиция

Тези лекарства имат добри противовъзпалителни, аналгетични и лечебни ефекти. Сред най-популярните лекарства за този ефект са димексид и декспантенол. Лекарства от този тип се използват, като се вземе предвид тежестта на симптомите на патологията, до четири пъти в рамките на една до две седмици. Най-често пантотеновата киселина и диметил сулфоксидът са включени в тази категория мехлеми..
Хондропротективни мехлеми. Този клас лекарства се използва, ако прищипването на нерва при ишиас е причинено от проблеми в опорно-двигателния апарат. Най-често за облекчаване на състоянието на пациентите се препоръчва да се използват хондроксид и хондроитин. Те ви позволяват да облекчите болката и да предизвикате възстановителни процеси в ставните тъкани..
Хомеопатични лекарства. Тези мехлеми трябва да се използват като поддържаща терапия, тъй като те могат да облекчат състоянието на пациента, но не могат да премахнат острите парещи болки. Хомеопатията ви позволява да облекчите възпалението и да ускорите регенерацията на тъканите. За лечение на увреждане на седалищния нерв се изисква прилагане на мехлеми и гелове на основата на пчелна отрова, например Virapin или тинтява.

Но при тежко увреждане на нервите и наличие на голям брой съпътстващи проблеми под формата на гръбначни наранявания, рак, тежка кривина, те не могат да премахнат болката.

В резултат на това освен мехлеми задължително се предписват инжекции или интравенозни инжекции.

Възможността за такава комбинация винаги трябва да се проверява с лекуващия лекар, тъй като рискът от остри нежелани реакции се увеличава няколко пъти.

Също така, когато се използват мехлеми, трябва да се вземе предвид възможността за развитие на странични ефекти под формата на обрив, усещане за парене, зачервяване на кожата. Необходимо е да се приложи лекарството върху засегнатата област по протежение на целия седалищен нерв.

Внимание! Лекарствата на основата на пчелна отрова трябва да се използват с голямо внимание, тъй като те могат да провокират остри алергични реакции до анафилактичен шок. Въпреки това, въпреки факта, че хомеопатичните мехлеми се считат за естествени, те най-често причиняват нежелани странични ефекти.

Разгледайте статиите за физиотерапия при ишиас:

• Гимнастика за седалищния нерв при терапия на ишиас
• Можете да научите за правилната техника на масаж при ишиас, като отидете тук
• Повече за традиционното лечение на възпаление на седалищния нерв на страницата https://spinatitana.com/nevralgiya/ishias/lechenie-v-domashnikh-usloviyakh.html

Мускулни релаксанти

Тъй като притиснатият нерв често е придружен от мускулен спазъм и отбранително мускулно напрежение, мускулните релаксанти могат да се използват по време на острия период. В допълнение, спазмичният мускул също може да притисне нерв. Средствата от тази група помагат за отпускане на мускулите и притискане на нерва. Предписват се централно действащи мускулни релаксанти, например "Mydocalm", "Tizanidine".

Лекарствата се предписват под формата на мускулна инжекция, 1 ампула на ден. Продължителността на курса се определя индивидуално, средно 1-2 седмици. Намаляването на мускулното напрежение позволява не само да се намали натоварването на нерва, но и да се възстанови функцията на инервираните мускули, което е превенция на тяхната атрофия.

Класификация и видове мехлеми за ишиас

Какви мехлеми се използват за лечение на ишиас? Почти всички форми на мехлеми за ишиас са в състояние да премахнат болката, да възстановят гръбначната тъкан, да подобрят общото състояние при възпалителния процес.

В идеалния случай, ако забележите постоянна болка в долните крайници или седалището, се свържете с невролог.

При предписване на лекарства се вземат предвид естеството на заболяването, степента на увреждане на тъканите, противопоказанията, индивидуалните характеристики.

Местни нестероидни противовъзпалителни мехлеми

Нестероидните противовъзпалителни лекарства (съкратени като НСПВС) са лекарствата, избрани при лечението на възпаление на седалищния нерв, поради изразените им аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Основният компонент на много мехлеми са вещества като нимезулид, кетопрофен, ибупрофен, диклофенак. Нестероидните противовъзпалителни мехлеми блокират медиаторите на възпалителната реакция, повишената температура и премахват отока. Имената на популярните мехлеми Fastum gel, Diclogen, Ibuprofen, Voltaren, Butadion.

Хондропротектори

Хондропротекторите са специална група лекарства, чиято цел е да подобри състоянието на тъканите, да възстанови увредените области на тъканите на гръбначния стълб. Хондропротекторите са високо ефективни с малко разрушаване на костната и хрущялната тъкан. Основната съставка е хондроитин сулфат или глюкозамин хидрохлорид. Някои източници приравняват колагена с хондропротекторите, но терапевтичният ефект не е потвърден от данни от клинични изследвания.

Хондропротекторите стимулират регенерацията на клетките, кръвоносните съдове и предотвратяват възпалението. Редовната употреба осигурява продължителен противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Сред най-добрите мехлеми-хондропротектори са Хондроитин-гел, София, Хондроитин-Акос, крем Хонда, Хондроксид, Терафлекс М.

Комбинирани лекарства

Съставът на комбинираните мехлеми за лечение на ишиас включва два или повече активни компонента. Лекарствата имат широк спектър от терапевтични действия, помагат за облекчаване на симптомите: болка, напрежение, дискомфорт. Дългосрочната употреба подобрява микроциркулацията на кръвта, лимфата, предотвратява рецидив. Най-ефективни са Долобене, Димексид.

Затоплящи и дразнещи мехлеми

Затоплящите и локално дразнещи мехлеми с прищипване на седалищния нерв имат значително предимство - след прилагане настъпва възбуждане и дразнене на нервните окончания, което помага да се отвлече вниманието от симптомокомплекса на ишиаса. Тези мехлеми се препоръчват да се използват само след отстраняване на възпалителния процес, за да се избегнат усложнения..

Затоплящи мехлеми се използват за предотвратяване на обостряне на възпаление на седалищния нерв, например, с промени в метеорологичните условия, респираторни инфекции, хипотермия. Мехлемите не се препоръчват за употреба по време на кърмене, бременност, тъй като увеличават притока на кръв към малкия таз, могат да провокират хипертоничност на матката, както и в случай на алергия към някакви компоненти на линимента. Някои от най-популярните лекарства включват Capsicam, Efcamon, Apizartron, Virapin, Finalgon, Betanicomilon.

Хомеопатична

Предимството на хомеопатичните мехлеми за лечение е безопасността поради ниската концентрация на активни вещества, продължително действие. Терапевтичният ефект се оценява от благосъстоянието на пациента. Хомеопатията е подходяща за дългосрочно лечение, възстановяване след операция, като профилактика на обостряния, за хора със сложна алергична история. Единственият недостатък е забавеният терапевтичен ефект. Мехлемите от групата на хомеопатичните лекарства не са в състояние незабавно да премахнат синдрома на болката, да облекчат подуването, възпалението. Популярни лекарства от тази група са мехлемите Cel T, Traumeel, Symphitum..

Някои фармакологични форми на локални препарати могат да се променят и комбинират помежду си без вреда. Страничните ефекти са редки, но рискът от тяхното появяване постоянно е налице. Лекарствата се отменят или заменят с алтернативи в случай на индивидуална непоносимост, сърбеж, усещане за парене, зачервяване на кожата, повишен оток.

Топ 7 популярни и ефективни средства за защита

Популярни лекарства за избор за локална терапия на възпаление на седалищния нерв са безрецептурните мехлеми за домашна употреба или комплексно лечение на острата фаза на заболяването..

Списък на добре познатите и най-често срещаните лекарства:

Волтарен (гел 1% или 2%). Активният компонент на лекарството е диклофенак, който има противовъзпалителен, болкоуспокояващ, противоотечен ефект. Гелът се нанася добре, не цапа дрехи, благодарение на бързото му усвояване. Аналгетичният ефект се наблюдава почти веднага след втриване на засегнатата област с лечебния състав. Веществото диклофенак е класифицирано като нестероидно противовъзпалително лекарство с безразборен ефект, поради което не се предписва на пациенти с комбинирани патологии на стомашно-чревния тракт.

Фастум гел. Основната активна съставка е кетопрофен, който има локален аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Благодарение на активната съставка, Fastum гел има и антиексудативен ефект, поради което е толкова популярен в комплексната терапия с други деконгестанти. Именно подуването често има увреждащ и компресиращ ефект върху седалищния нерв, провокирайки симптоматичен комплекс, типичен за ишиас. Лекарството има висок риск от нежелани реакции, което се изразява в зачервяване като уртикария, кожен оток, сърбеж, парене. Гел линимент не се предписва в късните гестационни периоди, при наранявания и кожни инфекции в областта на приложение, екзема.

Диклогенов гел 5%. Dyclogen се отнася до комбинирани препарати с екстракт от лавандула, той се използва на всеки етап и тежест на ишиас. Най-ефективно е по време на ремисия за предотвратяване на рецидив. Ключовият компонент е диклофенак, поради което се предотвратява по-нататъшното разпространение на възпалителния процес и се постига бързо облекчаване на болката

Диклоген гел се използва с повишено внимание при бъбречна и чернодробна недостатъчност, патологии на сърдечно-съдовата система

Долобене. Натурален мехлем на основата на растителни екстракти с етерични масла от розмарин, бор, лимонена трева. Лекарството се справя с болката, подобрява трофиката на тъканите и нормализира кръвообращението. Терапевтичният ефект се постига благодарение на други компоненти: диметилсулфоксид (антиедематозен и противовъзпалителен ефект), хепарин (подобряващ съдовата пропускливост), декспантенол (стимулиращ регенеративната активност на клетките). Долобене маз е противопоказан в случай на свръхчувствителност към лекарствени компоненти, алергии, бременност и кърмене, астма, тежки патологии на органи.

Капсикам. Капсикам маз има подчертан затоплящ и разсейващ ефект поради многокомпонентния си състав: диметил сулфоксид, камфор, нонивамид, терпентинова смола, бензил никотинат. Мехлемът също има съдоразширяващ ефект, стимулира кръвообращението и нормализира тъканите.

Апизартрон. Основните компоненти на лекарството Apizartron са пчелна отрова, алил изотиоцианат, метил салицилат, поради което се постига дълбок ефект върху междупрешленните структури, нервни окончания, оток, болезненост.

Хондроитин гел. Препаратът е под формата на гел с приятен цитрусов аромат. Активното вещество е хондроитин сулфат 5%, димексид. При продължителна употреба тъканните и нервните структури се възстановяват, подвижността на ставите се подобрява поради наситеността на храненето на хрущялния и сухожилния апарат. Гелът предотвратява загубата на калций (при липса на съпътстващи заболявания с тежък метаболитен синдром), ускорява регенерацията на клетките. Основните противопоказания: анамнеза за тромбофлебит, кървене от всякакво естество, бременност (поради липсата на данни за вероятността от тератогенни ефекти върху плода).

Въпреки отпускането на аптеки без рецепта, пациентите с ишиас се съветват да се консултират с лекар за цялостна диагноза.

Това е важно за бързото откриване на сериозни патологии, подобни по симптоматични прояви на ишиас. Прогнозата за заболяването е благоприятна при адекватна и навременна терапия

Какво е ишиас?

Ишиасът е друго име на заболяване като възпаление на седалищния нерв. Често можете да чуете и други негови имена: невралгия на седалищния нерв, лумбосакрален радикулит.

Обикновено при това заболяване болката се появява в крака (докато основната причина за болката е в гръбначния стълб). Пристъпите на ишиас възникват поради възпаление на един (или повече) гръбначни корени в лумбосакралния гръбначен стълб.

Според статистиката най-висок е процентът на пациентите, страдащи от ишиас, сред хората на средна възраст и възрастните хора, които имат множествена склероза, захарен диабет, алергични заболявания от различен произход, аномалии във функционирането на кръвоносните съдове, метаболитни нарушения или всякакви други патологии на гръбначния стълб..

За съжаление ишиасът е заболяване, което може да се върне при вас отново и отново, ако разхлабите терапевтичния си „хват“ по време на периода на ремисия. Ето защо, ако решите да се отървете от постоянната болка завинаги, бъдете търпеливи, следвайте всички препоръки на Вашия лекар и не се отчайвайте, ако не видите мълниеносни резултати..

Затоплящи и дразнещи кремове

Най-често срещаните от затоплящите мехлеми са Capsicam, Viprosal, Apizartron, които съдържат естествени съставки и Finalgon, Nikoflex, Betanicomilon, които съдържат синтетични местни дразнещи вещества..

Курсът на лечение със затоплящи мехлеми обикновено е от 5 до 10 дни..

С тенденция към алергични реакции трябва да се избягват мехлеми с пчелна и змийска отрова, тъй като при много хора те причиняват симптоми на индивидуална непоносимост, вариращи от кошери до животозастрашаващ анафилактичен шок.

Мехлемите от тази група са разсейващи и досадни. Активните съставки на лекарството дразнят рецепторите на кожата. На този фон болезнеността намалява, което се случва, когато нервните корени са притиснати.

По време на приложението на лекарства кръвообращението се нормализира. С помощта на лекарства се осигурява елиминирането на възпалителния процес. Това действие е характерно за пчелната отрова, терпентиновия мехлем, етеричните масла, тинктурата от капсикум. Съставът на лекарствата включва не само естествени компоненти, но и синтетични вещества.

Препоръчва се използването на лекарства, които имат дразнещ ефект, ако пациентът е преживял стресови ситуации. Те се използват широко след декомпресия и хипотермия. Лечението на ишиас се извършва:

• Viprosalom V. Лекарството е разработено на базата на камфор, суха отрова от змия, терпентиново масло. Поради естествения състав на лекарството, той може да се използва за широк кръг пациенти..
• Капсикам. Продуктът е формулиран с използване на терпентиново масло, камфор и диметилсулфоксид. Лекарството има съдоразширяващи свойства, което осигурява нормализиране на кръвообращението в засегнатата област.
• Finalgon. Лекарството има изразени аналгетични свойства. Действието на лекарството е насочено към увеличаване на притока на кръв в областта на увреждане.
• Еспол. Лекарството е направено на основата на етерични масла и екстракт от червен пипер. Лекарството насърчава пълното кръвообращение и осигурява регенерация на тъканите.
• Апизартрон. Поради наличието на пчелна отрова в състава, кръвта е наситена с биологично активни вещества. Лекарството се характеризира с наличието на противовъзпалителен ефект.

Видове мехлеми за заболяване

Всички външни продукти, които се произвеждат под формата на мехлеми, могат условно да бъдат разделени на няколко големи категории, различаващи се по своя състав и механизъм на действие..

Таблица. Преглед на основните групи мехлеми, използвани при ишиас.

Мехлеми за ишиас

Предписанията на лекаря в този случай ще зависят от това коя болест е ишиас, колко силна е болката на пациента и дали той има определени противопоказания.

Лечение на седалищния нерв

Те с право се считат за най-популярната група мехлеми, използвани за прищипване на седалищния нерв. Това включва следните инструменти:

• Диклофенак;
• "Пироксикам";
• "Найз";
• Ибупрофен;
• "Кетапрофен" и други.

Болката и възпалението след прилагане на такива мехлеми се елиминират почти моментално. НСПВС често се предписват, ако ишиасът е предизвикан от хипотермия или нараняване. В същото време лекарствата от тази група имат множество противопоказания, включително:

• чернодробно / бъбречно заболяване;
• детство;
• стомашно-чревни заболявания;
• по време на бременност или кърмене.

Освен това курсът на приемане на НСПВС трябва да бъде не повече от три до четири дни..

Дразнещи / затоплящи агенти

Тези продукти са направени от терпентин, люта чушка, змийска / пчелна отрова и други дразнители. Те помагат за подобряване на храненето на тъканите и кръвообращението, помагат за справяне с отоци и възпаления. След прилагане се появява усещане за парене, отвличащо вниманието от неприятните усещания, причинени от притискането на седалищния нерв.

Най-често срещаните представители на тази група са следните:

• "Капсикам";
• "Betanikomilon";
• Viprosal;
• Nikoflex;
• Apizartron;
• Finalgon.

По правило продължителността на курса на лечение със затоплящи мехлеми варира в рамките на пет до десет дни..

Хондропротектори

Насърчават възстановяването на съединителните тъкани в тялото. С междупрешленна херния, остеохондроза, изпъкналост, причиняваща ишиас, хондропротекторите не само премахват симптомите, но и предотвратяват нови атаки на възпаление на нервите.

Хондропротекторите включват:

• Хондроитин;
• "София";
• Teraflex M;
• "Хондроксид" и други лекарства.

Всички те са ниско токсични и следователно лечението може да продължи до 3 месеца. В същото време такива мехлеми се използват в тандем с аналгетици, тъй като те не премахват болката след първата употреба..

Хомеопатични лекарства

Ефективността на тези средства не се признава от всички специалисти, тъй като хомеопатичните мехлеми съдържат много малко активни вещества. Що се отнася до изследванията по тази тема, техните резултати също са противоречиви..

Но не забравяйте, че тези лекарства, за разлика от техните по-силни аналози, практически нямат странични ефекти и противопоказания и поради това мехлемите могат да се използват за деца, бременни жени и за други заболявания, придружаващи прищипване на седалищния нерв.

Обикновено за ишиас се използва "Target T" или "Traumeel". Те са направени от животински и растителни компоненти, както и от сяра, микроелемент, който е много важен за хрущялната тъкан. Всички тези компоненти имат противовъзпалително действие..

Комбинирани средства

Те се състоят, както се досещате, от няколко компонента, които действат не само върху симптомите, но и върху причините за патологията. Най-известното лекарство е "Долобене", премахва не само болката, но и възпалението и подуването. Аналози на това лекарство - "Димексид" и "Декспантенол".

Също така си струва да се отбележи, че когато се лекува притиснат седалищния нерв, основното е интегриран подход, без него едва ли ще можете да се отървете от болестта веднъж завинаги

Следователно лекарствената терапия трябва да се комбинира с други методи - масаж, лечебна гимнастика, извършване на корекции в начина на живот (например при физическо натоварване трябва да бъдете много внимателни)

Използването на болкоуспокояващи

Всички болкоуспокояващи в таблетки при ишиас се използват рядко. В края на краищата те имат слаб ефект и болката при тази патология често има висока интензивност. Освен това хапчетата могат да имат различни странични ефекти..

Има много хапчета, които облекчават болката и възпалението, но се смята, че са неефективни при ишиас.

Най-често медицинското лечение на ишиас включва използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства. Обикновено те се предписват преди всичко, когато пациент посещава лекар. Тези лекарства ефективно облекчават болката и намаляват възпалението. Действието им се основава на блокиране на производството на специални вещества - простагландини. Те са отговорни за развитието на възпаление..

Всички НСПВС имат подчертан аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Но някои от тях имат краткосрочен ефект, докато други могат да се пият само веднъж на ден. Най-често при ишиас, както и при други неврологични патологии, те приемат Пироксикам, Нимесулид, Ибупрофен, Целебрекс, Индометацин, Напроксен или Кеторолак. Предимството пред другите средства е, че можете да ги купите без лекарско предписание, а цената им е достъпна за всеки.

Обикновено лекарствата за лечение на ишиас се предписват от лекар, но все пак трябва да проучите инструкциите, тъй като НСПВС имат много противопоказания. Те не трябва да се приемат при наличие на язвени лезии на храносмилателния тракт, с тенденция към кървене и високо кръвно налягане

Тези лекарства се приемат и с повишено внимание в случай на нарушена чернодробна и бъбречна функция.

Предупреждение: неправилната употреба на НСПВС може да доведе до нарушаване на храносмилателната система, намалено съсирване на кръвта и увреждане на бъбреците.

Следователно при синдром на силна болка е невъзможно да се увеличи дозата на такива лекарства; по-добре е да се консултирате с лекар относно избора на други лекарства за лечение. В такива случаи обикновено се предписват стероидни хормони. Те също имат много противопоказания и странични ефекти. Но поради по-изразения им ефект, можете да ги приемате за кратко време. Те бързо облекчават отока и възпалението, което води до облекчаване на състоянието на пациента. Обикновено се използват лекарства на основата на хидрокортизон, дексаметазон или преднизолон.

Поради опасността, стероидните хормони трябва да се използват само според указанията на лекар. Най-често те се използват при болнично лечение. Такива лекарства могат да имат различни странични ефекти: метаболитни нарушения, язвена болест, намален имунитет, остеопороза, кръвни съсиреци, тежък оток на лицето.

Други болкоуспокояващи при ишиас се използват по-рядко. Конвенционалните аналгетици най-често не дават желания ефект. Това са лекарства като Analgin, Baralgin, Tempalgin. А наркотичните лекарства и опиоидите не могат да се използват дълго време поради опасността от пристрастяване. Въпреки че са способни да облекчат дори много силна болка доста бързо, ефектът им обикновено е краткотраен. Освен това тези лекарства се продават само по лекарско предписание. Обикновено се предписват Трамадол, Кодеин, Морфин. Но те се използват само при силна, изразена болка, когато други средства не помагат..

Медикаментозна терапия

Лечението на седалищния нерв с лекарства е първият етап от терапията, когато пациентът се обръща към лекуващия лекар. Има няколко фармацевтични групи лекарства за лечение на това заболяване..

Нестероидни противовъзпалителни и болкоуспокояващи

Тези лекарства достатъчно бързо помагат при симптом на болка, възпалителен процес. Също така имат антипиретични свойства.

Има няколко форми на освобождаване на лекарства за болка.

Хапчета

Когато приемате хапчета, трябва да следвате препоръките на лекаря и да не превишавате допустимата доза, тъй като те влияят негативно на стомашната лигавица.

Примери за хапчета за болка:

• Диклофенак;
• Ибуклин;
• Мовалис;
• Кеторол;
• Индометацин.

Пациентите с анамнеза за проблеми със съсирването на кръвта трябва да са наясно, че тези лекарства могат да намалят съсирването на кръвта..

Капсули

Те имат специално покритие, което пациентът не трябва да сваля. Препоръчително е да се пият капсули с преварена вода..

Примери за облекчаване на болката в капсулата:

• Celebrex;
• Кетонал;
• Нурофен.

Ако пациентът има проблеми със стомаха, лекарят може да предпише лекарства, които предпазват стомашно-чревния тракт (например Омепразол, Нексиум).

Ректални супозитории

Предписва се на пациенти, за които лекарствата за вътрешна употреба са противопоказани по някаква причина.

Примери за това са следните имена на свещи:

• Волтарен;
• Диклофенак;
• Мовалис.

Предимствата на използването на супозитории са, че те действат по-бързо от таблетките или капсулите. Активното вещество попада незабавно в кръвта, заобикаляйки стомаха.

Средства за външна употреба. Нанесете върху болезнената област, без да попадате в кръвта.

Опции за лекарствени форми на мехлема:

• Ортофен;
• Индометацин;
• Бутадион;
• Mataren Plus.

Предлагат се мехлеми с охлаждащ или затоплящ ефект. Те се използват широко за масаж, тъй като имат мастна основа..

Геловете притежават аналгетични и противовъзпалителни свойства, бързо се абсорбират, не оставят следи по дрехите.

Следните лекарства имат тази форма на освобождаване:

• Bystrumgel;
• Fastumgel;
• Кетонал;
• Найз;
• Нурофен.

Трябва да се помни, че геловете не трябва да се прилагат върху увредена кожа (драскотини, порязвания).

Кремове

Примерите за обезболяващи кремове включват:

• Дълго;
• Хондроксид;
• Кетонал.

В допълнение към аналгетичните и противовъзпалителни ефекти, има кремове и балсами с ефект, насочен към подхранване на хрущялната тъкан..

Стероидни противовъзпалителни лекарства

Действието на тези фармацевтични продукти се основава на следните ефекти:

• намаляване на синдрома на болката;
• подуване;
• възпаление.

Курсът на употреба на тези лекарства е кратък, около 5 до 10 дни. Това се дължи на голям брой противопоказания за употреба и възможни странични ефекти..

• Кеналог;
• Дексаметазон;
• Преднизолон;
• Хидрокортизон.

Тези лекарства могат да се използват и при запушвания. Инжекциите се инжектират директно в болезнената област.

Мускулни релаксанти

Лекарства, които намаляват повишения мускулен тонус и ги отпускат.

Примери за това са следните фармацевтични продукти:

• Midocalm;
• Баклосан;
• Сирдалуд;
• Баклофен.

Те се използват стриктно по лекарско предписание. При лечението на седалищния нерв често се използват инжекционни форми на освобождаване.

Витаминна терапия

Терапевтичният ефект се проявява в подобряване на кръвообращението и метаболитните процеси в организма..

Таблетна форма на освобождаване

Те включват следните лекарства:

• Азбука;
• Vitrum;
• Centrum.

Има продукти, които съдържат един компонент в състава си, например калциеви, магнезиеви препарати.

Инжекционни форми за освобождаване

Те включват следните фармацевтични продукти:

• Комбилипен;
• Невромултивит;
• Милгама;
• Compligam B.

Курсът на лечение с инжекции е 5-10 дни.

С какво друго се лекува възпалението на седалищния нерв? В допълнение към лекарствената терапия на пациента трябва да бъдат предписани курсове от следните процедури:

• физиотерапия;
• Упражняваща терапия;
• терапевтични вани.

Пациентът може да използва традиционни методи за справяне с ишиас у дома. Те могат да се използват като допълнение към основното лечение, предписано от специалист.

Прищипването на седалищния нерв често има хроничен характер, но е възможно да се удължи периодът на ремисия чрез предотвратяване на заболяването.