Счупен нос
От общия брой наранявания на лицето фрактурите на носа представляват около 40% от случаите. Как да разберете дали този орган е счупен и какво да правите, травматологът или отоларингологът определено ще обясни. Но всеки човек трябва да разполага с такава информация, за да окаже навременна помощ на жертвата..
p, блок цитат 1,0,0,0,0 ->
p, блок цитат 2,0,0,0,0 ->
Причини за фрактури на носа и как изглежда
Фрактурите могат да бъдат получени от жертвата при следните обстоятелства:
p, блок цитат 3,0,0,0,0 ->
- Нараняване у дома. Те включват фрактури, получени по време на разрешаване на конфликти със сила, по време на падане по време на припадък, по време на атака на епилепсия или интоксикация (алкохолна, наркотична). Децата нараняват носа си по време на динамични игри, падайки върху асфалт или друга твърда повърхност.
- Спортна контузия. Носните структури често са засегнати при тези, които практикуват бокс или други опасни спортове, при които вероятността от падания е много висока.
- Пътен инцидент. Сериозните наранявания на обонятелния орган се развиват при рязко краткотрайно взаимодействие със стъкло или предния панел на автомобил в резултат на сблъсък с някакъв вид препятствие. Често нарушението на целостта на хрущяла на носа се комбинира с лицево-челюстна травма.
- Нараняване на работното място. Нарушаването на целостта на костите на работното място често се свързва с неспазване на основните правила, предназначени да направят живота безопасен. В специална рискова зона са строители, селскостопански работници (животните удрят копитото), оператори на машини (частите излитат).
- Наранявания на военнослужещи. Такива щети често срещат военните по време на учения или реални военни действия..
За да разберете и разберете, че е възможен счупен нос, като го изследвате. В случай на фрактура на носната преграда или травма на хрущялните структури, лигавицата и меките тъкани се подуват бързо. Има патологична подвижност, хематоми в подкожната мастна тъкан под очите, както и назално кървене. При затворен тип патология линията на гръбнака на носа се измества встрани, а костните структури - в обратна посока..
p, блок цитат 4,0,0,0,0 ->
Класификация на щетите
Най-често нарушенията на целостта на носните структури се класифицират според Ю. Н. Волков:
p, блок цитат 5,0,0,0,0 ->
- фрактура на носа без изместване и без промяна на формата на външната му част;
- фрагментите са изместени, формата се променя;
- преградата на носа е огъната;
- целостта на максиларните костни процеси е нарушена;
- носните кости се разпадат по шевовете.
Костите на носа са плоски и тънки по структура, така че когато са счупени, често се появяват множество фрагменти. При затворена фрактура без изместване меките тъкани и кожата, заобикаляща наранената кост, запазват своята цялост. При отворена травма в окото се хвърля рана, през която се визуализират костни фрагменти.
p, блок цитат 6,0,0,0,0 ->
При открит тип нараняване жертвите често губят много кръв и освен това не са защитени от добавянето на вторична инфекция.
Типът нараняване с изместване на костни фрагменти се счита за най-тежък. Такава патология провокира нарушения на дишането, както и развитие на дългосрочни последици: нарушение на водно-електролитния метаболизъм, нагнояване на меките тъкани, невралгия на тригеминалния нерв. Често след такова нараняване жертвите се нуждаят от естетична хирургия..
p, блок цитат 8,0,0,0,0 ->
В нарушение на носните структури, изместването най-често се случва встрани. Понякога целият орган на обонянието променя изцяло позицията си, докато формата на гърба остава същата. Такива щети не са очевидни веднага. Хрущялът е еластична структура. Доста лесно се връща на първоначалното си място, когато е изместен..
p, цитат 9,0,0,0,0 ->
Как да разпознаем счупен нос
При приемането на жертвата лекарят действа съгласно стандартния алгоритъм:
p, блок цитат 10,0,0,0,0 ->
- Установяване на причината за травмата и вземане на задълбочена история.
- Палпация. Палпацията разкрива издатини на страничните носни кости. Понякога манипулацията е придружена от леко смачкване на счупен хрущял.
- Преглед на пациента през огледало за нос. Изследването се извършва за изясняване на източника на кървене, откриване на разкъсване на лигавицата, оценка на деформацията на преградата, както и степента на увреждане на нейните черупки.
- Рентгеново изследване на костни структури. Изпълнява се в две проекции (челна и странична). Проучването определя вида на нарушение на целостта и също така изяснява неговата локализация. С негова помощ се оценява и тежестта на изместванията и тяхната посока. Но дори и да няма рентгенологични промени, тогава не може да се изключи напълно наличието на фрактура..
Някои хора се опитват сами да разпознаят фрактура или да я разграничат от натъртване. Те усещат подут и кървящ нос, опитват се да го преместят наляво и надясно или се опитват да го коригират. Това абсолютно не си струва да се прави. Диагностиката на фрактурите е прерогатива на специализираните специалисти.
p, цитат 11,0,0,0,0 ->
p, блок цитат 12,0,0,0,0 ->
Симптоми
24 часа след нараняване отокът се разпространява в скуловата област и подвижните кожни гънки около очите. Жертвата диша през устата си, тъй като не може да направи това с носа си. Ако по време на фрактурата са се появили фрагменти, тогава при допир се чува характерна хрущене и носните структури стават патологично подвижни.
p, блок цитат 13,0,1,0,0 ->
Симетричните хематоми около очите, особено тези, които се появяват след известно време, са не само признаци на фрактура на носа, но и характерни за увреждане на черепа.
Болков синдром
Счупеният нос причинява остра, интензивна болка. При някои жертви болезнени усещания се наблюдават само в някаква ограничена област. Палпацията на мястото на фрактурата и анемизацията (процедура за изкуствено стесняване на съдовете на носната кухина) често влошават болката..
p, блок цитат 15,0,0,0,0 ->
Хрущялните и костните образувания са покрити с мускулни влакна, съдържащи рецептори за болка. При механична травма се стимулира активността на тези рецептори, така че жертвата изпитва остра болка.
p, блок цитат 16,0,0,0,0 ->
Епистаксис
Епистаксис (епистаксис) също е симптом на счупен нос. Освен това може да бъде отпред и отзад. В първия случай картината изглежда плашеща - кръвта изтича през ноздрите. Но това състояние е по-малко опасно. При задно кървене биологичната течност тече по назофаринкса в стомаха и практически няма външни признаци, така че е по-трудно да се разпознае.
p, блок цитат 17,0,0,0,0 ->
Следните признаци показват тежко кървене от носа:
p, блок цитат 18,0,0,0,0 ->
- кървава течност постоянно тече от ноздрите;
- зачервяване на ириса, свързано с притока на кръв в орбитата;
- рефлекторно изригване на стомашно съдържимо поради проникването на големи количества кръв в него.
Ако епистаксисът не бъде спрян своевременно, тогава обемът на кръвта, циркулираща в тялото, значително ще намалее. На този фон е възможен дори летален изход..
p, блок цитат 19,0,0,0,0 ->
Нарушено носно дишане
След механично нарушаване на целостта на плътната структура на органа на обонянието, разстройството на назалното дишане динамично се увеличава. Изкривяването на хрущялната преграда препятства дихателните пътища или нарушава естественото дишане. Това се случва и поради факта, че голямо количество кръв се натрупва в носната кухина..
p, блок цитат 20,0,0,0,0 ->
p, блок цитат 21,0,0,0,0 ->
Промяна на формата на носа
Признаците на счупен нос включват промяна в анатомичната форма на носната плоча, разделяща я на 2 кухини. Но след нараняване веднага се появява подуване, поради което е почти невъзможно да се оцени своевременно степента на деформация на костните и хрущялните структури..
p, блок цитат 22,0,0,0,0 ->
При фрактура на костите на носа с изместване се различават следните деформации:
p, блок цитат 23,0,0,0,0 ->
- странично изкривяване;
- образуване на гърбица;
- деформация на външния нос с депресия в средата на гърба;
- плоскост;
- ширината на носния гръб става повече или по-малко.
Ако носният мост е забележимо съкратен, тогава се получава пробита фрактура. При този тип патология фрагментите са вградени един в друг или нараняват стената на черепа.
p, блок цитат 24,0,0,0,0 ->
Видът на промяна във формата на органа на обонянието се определя от посоката на въздействие на травмиращата сила.
Синдром на очилата (миещо око)
Симптомите на счупен нос също включват синдром на очилата. При задните кръвотечения от носа тази биологична течност често се натрупва в подкожната тъкан на подвижните гънки около очите. Това провокира образуването на големи сини кръгове под тях..
p, блок цитат 26,1,0,0,0 ->
Травма на носния мост или супраорбиталната област на челната кост също дава подобна картина под очите. Това се дължи на дифузното насищане на тъканите с кръвни елементи. Състоянието изисква допълнителна диагностика.
p, блок цитат 27,0,0,0,0 ->
Допълнителни знаци
Тежестта на нараняването по време на нараняването води до допълнителни симптоми. Ако не се визуализира отворена фрактура на носа, тогава може да се приеме затворен тип патология по следните признаци:
p, блок цитат 28,0,0,0,0 ->
- нарушение на пространствената ориентация;
- пристъпи на силно главоболие;
- намалена зрителна острота;
- нарушение на обонянието;
- внезапно влошаване на симптомите на астма;
- обилно отделяне на слуз от носа;
- местно или общо повишаване на температурата.
Ако жертвата има затворена фрактура без изместване, тогава тя често може да бъде объркана със силна синина. Често, без да придават сериозно значение на позицията си, пациентите решават да се въздържат от търсене на помощ от специализиран специалист.
p, блок цитат 29,0,0,0,0 ->
Какво да направите, ако носът ви е счупен
Възможно е най-накрая да разберете дали носът е счупен или не е възможно само в болницата. Ако жертвата е сигурна, че носът е счупен от удара, тогава трябва да му се окаже първа помощ. И тогава трябва да отидете в травматологичния център. Очаквайте нараняването на носа да се излекува от само себе си е непрактично. И също така не трябва да регулирате костите със собствените си ръце, в противен случай можете да направите отворена от затворена фрактура с неудобно движение.
p, блок цитат 30,0,0,0,0 ->
Ако външната деформация не се визуализира, това не е индикатор, че няма фрактура. Все още е препоръчително да се подложите на преглед, за да се изключат функционални и реконструктивни промени. Ако жертвата е забавила (изминали са повече от 10 дни) с посещение на лекар, ще се наложи операция на носа.
p, блок цитат 31,0,0,0,0 ->
Първа помощ
Ако се установят симптоми на счупен нос, жертвата се нуждае от първична помощ от роднини и последващи специализирани грижи от здравни работници. Първата помощ при счупен нос за възрастен се предоставя, както следва:
p, блок цитат 32,0,0,0,0 ->
- Пациентът е разположен така, че да се наведе леко напред, включително главата. Това ще го предпази от проникване на кръв в дихателната система..
- Студът се поставя в горната част на носа, в непосредствена близост до челото. За това са подходящи кърпичка, напоена с ледена вода, ледена подгряваща подложка, увита в кърпа, или друг студен предмет под ръка. Тази манипулация се извършва много внимателно, тъй като фрактурата най-често се свързва със силна болка..
- Ако кървенето от носа продължава, малък марлен тампон (турунда), навлажнен с водороден прекис, леко се вкарва в ноздрите.
- В близко бъдеще пострадалият сам бива откаран в травматологичен център или е извикан екип на линейка.
Ако подозирате нарушение на целостта на основата на черепа, на пациента е забранено да върти главата си и да променя позицията на тялото. Спешно се обадете на линейка. Междувременно те контролират дишането и пулса на жертвата.
p, блок цитат 33,0,0,0,0 ->
Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС), приети през първите два дни след нараняване на носа, забавят съсирването на кръвта.
Към кой лекар да се обърнете
Как да разберете дали носът е счупен, отоларинголозите, травматолозите, както и лицево-челюстните хирурзи знаят много добре. Именно тези специалисти участват в диагностиката и лечението на фрактури на костите на носа и съседните структури, така че трябва да се свържете с тях. Човек със счупен нос е отведен в травматологичен център или отоларингологично отделение. Там при необходимост пациентът ще бъде прегледан от няколко лекари наведнъж.
p, блок цитат 35,0,0,0,0 ->
Лечение на фрактура на носа
Когато потвърждава фрактура на носните кости без изместване, лекарят лекува всички съществуващи ожулвания и при необходимост нанася конци. На пациента се поставя инжекция срещу тетанус. Обикновено възстановяването от такова нараняване е бързо, защото носната област има добро кръвоснабдяване..
p, блок цитат 36,0,0,0,0 ->
С разместени фрактури на носа, на първо място, те се занимават с елиминирането на последните. Лекарят връща фрагментите на местата им, тоест репозиционират носа. Най-ефективно е да направите това в първия ден след травма, докато отокът все още не се е увеличил. Позволено е да се извърши такава манипулация в рамките на 20 дни след фрактурата. Ако времето е загубено, тогава не можете да правите без операция.
p, блок цитат 37,0,0,0,0 ->
Мерките за преместване на фрагменти включват следните етапи:
p, блок цитат 38,0,0,0,0 ->
- Пациентът е в удобно седнало или легнало положение. След това му се поставя местна упойка..
- Ако изместването е било странично, тогава лекарят го елиминира, като натиска желаните точки с пръсти.
- За да елиминира предно-задно изместване, специалистът използва асансьор (специален отоларингологичен инструмент). Той го вкарва в носния отвор и го използва като лост, за да върне фрагментите на първоначалните им места..
- След края на всички манипулации за регулиране, памучните тампони, напоени с антибактериално средство, се вкарват в носните отвори. Те предпазват от следващата промяна в локализацията на фрагменти. Ако използвате парафин, фиксирането ще бъде много по-добро..
- Жертвата носи фиксатори за 4-7 дни, като ги заменя с нови на всеки 2-4 дни. В някои случаи в горната част на носа се поставят конци, с които трябва да ходите 1-2 седмици.
Ако фрактурите на хрущяла на носа са били многократни, тогава намаляването може да не е оправдано и предишната форма няма да бъде възстановена. В такива случаи след 5-6 месеца се предписва пластична операция за коригиране на формата на носа и носната преграда. След това се прилага специална шина или гипсова отливка, с която се носят 1,5-2 седмици.
p, блок цитат 39,0,0,1,0 ->
Ако заедно с фрактурата е открито и мозъчно сътресение, тогава процедурата за връщане на фрагментите на местата им се отлага за 1 седмица.
Домашното лекарство включва употребата на следните групи лекарства:
p, блок цитат 41,0,0,0,0 ->
Задачи | Лекарства |
---|---|
Облекчаване на болката след травма или операция. | Аналгетици и НСПВС (Ketanov, Dexalgin, Benalgi). |
Нормализиране на съня, подобряване на психо-емоционалното състояние. | Успокоителни (Alluna, Valevit, Sedavit). |
Предотвратяване на вторична инфекция. | Системни и локални антибактериални средства. |
Предотвратяване на кървене от носа. | Хемостатици (Ditsynon). |
Улесняване на носното дишане чрез намаляване на отока. | Деконгестанти (Grippostad Reno, Olint, Tizin). |
Физиотерапия и възстановяване след травма По време на терапията на жертвата се препоръчва и специална диета, обогатена с Ca, P и фолиева киселина. А също така той трябва да яде повече протеинови храни и пресни плодове и зеленчуци, което ще помогне на тялото му да се възстанови по-бързо от нараняване..
p, блок цитат 42,0,0,0,0 ->
Ако носът е бил счупен при изместване и се е наложило намаляване, тогава ще се препоръчат физиотерапевтични процедури за по-бързо възстановяване от нараняването. Следните са се доказали добре:
p, блок цитат 43,0,0,0,0 ->
- UHF терапия. Действието на ултракъсите вълни има противовъзпалителен, аналгетичен, имуномодулиращ ефект, а също така насърчава регенерацията на увредените тъкани. В областта на патологичния фокус върху жертвата се поставят 2 кондензаторни пластини, към които се подава UHF лъчение. Манипулацията отнема 5–20 минути. На пациента се препоръчва да се подложи на 6 до 12 сесии на UHF терапия.
- Микротокова терапия. Електрически токове със слаб импулс се използват, за да активират възстановяването на тъканите на клетъчно ниво, да подобрят кръвоснабдяването на патологичния фокус и да подобрят метаболитните процеси. Микротоковата терапия е особено полезна за пациенти, които след операция имат оплаквания от загуба на чувствителност в устните и върха на носа..
- Електрофореза с хидрокортизон и лидаза. Лекарствата се инжектират през кожата чрез постоянен ток. Манипулацията намалява подуването, болката и интензивността на възпалението, подобрява кръвообращението през капилярите и стимулира имунитета. А въвеждането на лидаза насърчава резорбцията на белези.
- Магнитотерапия. Използване на свойствата на магнитно поле за стимулиране на възстановяването на клетките, капилярите, както и за подобряване на метаболитните реакции, облекчаване на болката, стимулиране на имунитета. Ако редовно провеждате магнитотерапия, тогава подпухналостта преминава и костите растат заедно 2 пъти по-бързо.
Правилната рехабилитация след счупване на носната преграда или други нейни структури може да бъде постигната само ако жертвата се придържа към всички медицински препоръки на всеки етап.
p, блок цитат 44,0,0,0,0 ->
Колко време лекува счупеният нос
Ако щетите са незначителни, тогава жертвата може да разчита на бързо възстановяване. Тъй като костите на носа са неподвижни и нямат стави, рискът от повторно нараняване е намален. Освен това този орган е добре снабден с кръв, което осигурява висококачествено хранене на тъканите от тази зона и стимулира тяхното заздравяване и сливане..
p, блок цитат 45,0,0,0,0 ->
Ако на жертвата е била предоставена квалифицирана помощ навреме за обикновена затворена фрактура без изместване, периодът на лечение ще отнеме не повече от 12 седмици. Може да отнеме около 6 месеца, докато откритата травма заздравее. А в особено тежки случаи фрактурата расте заедно и зараства в рамките на 12 месеца при постоянно лечение.
p, блок цитат 46,0,0,0,0 ->
Последици след счупен нос
Често усложненията и последиците от фрактура на носа се елиминират по-трудно от самото нарушаване на целостта на структурите на този орган. Ако жертвата дълго време пренебрегва посещението на лекар, като се самолекува, това води до развитие на опасни патологии:
p, блок цитат 47.0.0.0.0 ->
- Кръвоизлив под лигавицата на носната преграда с образуване на хематом. Ако се наблюдава кървене (кървене през носа), възможно е то да се натрупва в кухината, което да доведе до образуването на хематоми. Без своевременно изпомпване на течност не е изключено образуването на абсцес (натрупване на гной). На този фон често се развива отравяне с кръв..
- Хроничен ринит. След травма на жертвата е постоянно трудно да диша през носа, а класическите вазоконстрикторни капки не решават проблема. Често при допълнително изследване се разкрива изместването на носната преграда, провокирало това състояние..
- Апнея. След преживяване на нараняване на носа, жертвите са изправени пред проблеми с дишането по време на нощна почивка. Това може да бъде фатално. Това патологично състояние се провокира от белези, които са се образували вътре в носните проходи или необичайно разпространение на съединителната тъкан.
- Синузит (възпаление на лигавицата на параназалните синуси). На фона на постоянно нарушение на дишането от носа и подуване вътре в носните проходи, оттичането на слуз се нарушава. Патологичните секрети се събират в синусите, причинявайки възпалителен процес.
- Деформация на външния нос. Ако след травма костните и хрущялните структури са били сгънати неправилно, тогава може да се появи гърбица на носа или носната преграда може да се огъне.
- Загуба на миризма. Увреждането на епитела, който съдържа обонятелни рецептори, води до факта, че жертвата може частично или дори напълно да престане да различава миризмите. Ако не му се помогне навреме, тогава аносмия ще го придружава до края на живота му..
Когато хрущялът на носа е наранен, често се засягат съседни органи. Усложненията на фрактурите включват още: нарушение на разположението на очите, увреждане на мозъчните обвивки от костни фрагменти, парализа на Бел, изкълчване на темпорамандибуларната става.
p, блок цитат 48,0,0,0,0 ->
За да се избегнат опасните последици от фрактурата, когато се появят първите признаци на нея при възрастни, е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ. Навременната, компетентна терапия ще сведе до минимум развитието на усложнения.
Какво не се препоръчва след фрактура
За да не се влоши състоянието му по време на рехабилитация след фрактура, пациентът трябва да вземе предвид някои забрани. Не се препоръчва за него:
p, цитат 50,0,0,0,0 ->
- спете по корем и отстрани, за да избегнете случайно увреждане на нараненото място;
- носете очила, тъй като това може да повлияе на формата на моста на носа и на целия външен нос;
- посетете баня или вземете гореща вана, тъй като парата, заедно с висока температура, могат да провокират повишено подуване и повтарящи се кръвоизливи от носа;
- занимавайте се със спорт, който може да доведе до нараняване (игри с топка, лека атлетика);
- претоварвайте физически.
След отстраняване на превръзката е строго забранено да се докосват шевовете, тъй като това може да провокира деформация на белега и да допринесе за прикрепването на вторична инфекция, която е изпълнена с нагнояване и сепсис.
p, блок цитат 51,0,0,0,0 -> p, блок цитат 52,0,0,0,1 ->
Ако носът ви е счупен, изключително важно е да не изпадате в паника. Успехът на по-нататъшното лечение зависи от правилната първа помощ. Прогнозата за изолирани фрактури в случай на своевременно квалифицирано лечение обикновено е благоприятна. Но пациентът трябва да отиде в медицинско заведение навреме и стриктно да се придържа към медицинските препоръки..
Счупен нос, какво да правя? Как да разпознаем счупен нос
Счупеният нос е нараняване на костта или хрущяла. Счупеният нос обикновено е резултат от някакъв инцидент или насочен удар. И това е естествено, тъй като дихателният ни орган е най-забележителната и следователно най-травмиращата част на лицето.
Фрактурите на носа доста често са придружени от увреждане на врата и главата, така че обжалването пред квалифициран специалист в такива ситуации е задължително.
Причини за фрактури на носа
От медицинската практика е известно, че повече от 40% от нараняванията на лицето са придружени от счупен нос. Лесно може да се спечели от падане, удряне в твърд предмет, участие в сбиване или попадение в автомобилна катастрофа..
Състезателите по бокс или борба, както и хокеисти, футболисти, баскетболисти и др., Често имат симптоми на счупен нос, тъй като тези щети са почти неизбежни при тези спортове.
Въпреки факта, че счупеният нос е често срещан тип фрактура и обикновено преминава без особени усложнения, това нараняване не трябва да се приема леко, тъй като в някои случаи жертвата може да се нуждае от операция, например за възстановяване на преградата или връщане на носа в първоначалната му форма.
Какво определя тежестта и формата на фрактура на носа
Най-честият резултат от нараняване на лицето е фрактура на носа със странично изместване. Между другото, практикуващите отбелязват, че преместването надясно е най-често. Това се дължи на факта, че при бой обикновено се нанася удар с дясната ръка в лявата страна на лицето, което води до описаните резултати.
Ако ударът е бил насочен отгоре надолу, тогава носът в този случай е защитен от челната кост. Това означава, че увреждането ще засегне само долната, най-крехката част на носа. В такива случаи, между другото, може да възникне напречна фрактура на костите на носа, а понякога се засягат и челните процеси на горната челюст..
В много отношения естеството на нараняването зависи не само от посоката на удара, но и от анатомичните особености на органа. По-големият и изпъкнал нос е по-лесен за разбиване от по-слабо развития и сплескан нос, тъй като костта на последния е много по-дебела.
Видове наранявания на носа
В медицината е обичайно да се разграничават:
- фрактури, които имат затворена или отворена форма без изместване и деформация на носа отвън;
- фрактури, които имат затворена или отворена форма с изместване и деформация;
- фрактури и изкривяване на носната преграда.
Отворената фрактура се различава от затворената по наличието на рана, през която се вижда увредената кост или нейните фрагменти. Ясно е, че подобно нараняване е изпълнено с обилна загуба на кръв и развитие на инфекции..
Доста често, особено при деца, се наблюдава и отделяне на носните кости по така наречените костни конци поради тяхната нестабилност спрямо костта. Ако нараняването е било особено тежко, тогава костите могат да бъдат напълно сплескани и в същото време да потънат.
Както можете да видите, счупеният нос в някои случаи е трудно да се обърка с нещо друго. Много е важно да не се опитвате да го поправите по никакъв начин, преди да се свържете с травматолог!
Особености на лечението на счупен нос при дете
Децата имат по-еластични влакна в костите си. Това води до факта, че те са по-склонни да имат фрактури с ретракция на носния мост или едностранчиви. Но все пак счупеният нос при дете изисква поставяне на костта на място, за да се възстанови носното дишане. Най-важното е, не се опитвайте да го направите сами или с ръцете на съмнителни "специалисти"! Можете да нанесете непоправима вреда.
При дете описаното нараняване винаги е придружено от оток, който не позволява на лекарите незабавно да продължат с необходимите процедури за подравняване на костта. Следователно първо се прави рентгенова снимка и едва след определяне на вида на фрактурата се предписва консервативно лечение, което ще помогне за облекчаване на отока..
В допълнение, носните фрактури често са придружени от сътресение при деца и това също изисква пауза от няколко дни преди операцията за репозиция на носните кости. Но трябва да се помни, че след 10 дни това няма да е възможно, тъй като на мястото на фрактурата ще започне да се образува калус..
Някои практикуващи хирурзи също вярват, че ако изкривяването на носа на детето не пречи на дишането, тогава операцията за коригирането му трябва да се направи след спиране на растежа на костите (момичета на 18 години и момчета на 20 години). В противен случай по време на операцията съществува риск да се наранят зоните на растеж, което в бъдеще може да доведе до забележима асиметрия..
Счупен нос: признаци
Човекът, получил описаната травма, често започва да проявява незабавно определени симптоми, за да я идентифицира..
- Най-често жертвата е в състояние на шок, което се изразява в различна степен, до загуба на съзнание.
- Травмата е придружена от зацапване или интензивно кървене. Доста често може да бъде трудно да се спре..
- При палпиране на носа пациентът чувства силна болка, а понякога и крепитация (хрускане) на костни фрагменти.
- От носа се отделя слуз.
- Синини се появяват под очите, около носа и по скулите, често кръвоизливите се простират и до конюнктивата на окото.
- В някои случаи целостта на кожата може да бъде нарушена, носът може да се деформира и да се образува хематом на носната преграда (натрупване на кръв под лигавицата, която пречи на дишането и се отстранява хирургично).
Между другото, признаците, показващи фрактура на носа, също могат да бъдат симптоми на увреждане на основата на черепа, което изисква незабавна рентгенова снимка на костите му и томография на гръбначния стълб в шийните прешлени..
Някои хора приемат натъртвания на очите или носа за описаната фрактура, тъй като външните прояви на тези наранявания са донякъде подобни. Това означава, че всички изброени признаци трябва да бъдат взети под внимание, за да не се сбърка при определяне на вида на нараняването.
Признаци на тежко нараняване
По-сериозни симптоми, като тежка фрактура на етмоидната плоча и разкъсване на твърдата мозъчна обвивка, могат да бъдат бистра течност от носа (наречена ликворея), когато главата се наведе напред..
Освен това те показват, че има тежки наранявания на главата и счупен нос, признаци, които не могат да бъдат пренебрегнати:
- необичаен размер на зеницата, липса на реакция на светлина;
- объркване или загуба на съзнание, дори за кратко време;
- влошаване на зрението;
- затруднено дишане;
- проблеми с паметта, мисленето, речта, разбирането на казаното, както и загубата дори на малка степен на умения за писане или четене;
- така нареченото „двойно виждане“;
- проблеми със спирането на кървенето от носа.
Всички изброени по-горе симптоми могат да показват животозастрашаващо състояние. Ако имате поне няколко от тях, трябва спешно да потърсите медицинска помощ.!
Счупен нос: какво да правя?
Първата помощ при счупен нос е задължително намаляване на болката и намаляване на отока. Следователно, студът, приложен върху фрактурата, е първата помощна точка при нараняване на носа..
Симптомите на счупен нос най-често са придружени от кървене. Тя може да бъде доста силна и дълготрайна. Но дори кръвта да не тече много, трябва да се опитате да я спрете..
През зимата винаги е по-лесно да направите това: просто трябва да поставите сняг или лед върху моста на носа. Но ако нараняването е получено през лятото, не се губете:
1) не лягайте, а седнете изправени;
2) леко се наведете напред;
3) стиснете носа си с пръсти;
4) опитайте се да притискате само ноздрите, като не докосвате горната част, където е счупената кост;
5) ако е възможно, нанесете върху носовия мост, например кърпичка, напоена със студена вода;
6) задръжте го 10 минути. и ако кръвта продължава да тече, повторете процедурата от самото начало.
Не забравяйте, че в някои случаи кръвта не може да бъде спряна сама, затова побързайте да доставите жертвата в медицинско заведение. Друг съвет: не си духайте носа, ако носът ви е счупен. Това може да доведе до развитие на подкожен емфизем (въздух, постъпващ през разкъсани лигавици под кожата).
Как се диагностицира фрактура на носа?
Лекарят ще проведе задължително подробно интервю на пациента, доставен в лечебното заведение, за да разбере как точно е получено увреждането, след което ще изследва носа и ще го опипа, за да установи всички признаци на фрактура. Това е болезнена, но необходима процедура. В същото време, между другото, можете дори да почувствате хрускащ звук в случай на фрактура на хрущяла..
За да изследва вътрешността на носната кухина, лекарят извършва риноскопия. Обикновено се прави анестезия пред нея..
Какво е лечението на счупен нос
Лечението на носните фрактури зависи преди всичко от мястото и тежестта на нараняването. В същото време е много важно терапията да започне възможно най-рано, така че най-важното при помагането при счупен нос е да се осигури бърз достъп до специалисти.
При наличие на тежко кървене лекарят преди всичко ще го спре, като вкара в носа на пациента тампони, напоени със специални разтвори. Ако има замърсяване на повърхността на раната, тогава ще трябва да се почисти и обработи.
Ако нараняването, причинило фрактурата, е получено преди не повече от 10 дни, лекарят може да направи и затворено намаляване на фрактурата, тоест ще се опита да постави костите на място ръчно. За това се използва локална анестезия, както и специални инструменти..
Как се репозиционира фрактурата?
Лечението за намаляване на фрактурите започва с анестетично напояване на носната лигавица, последвано от външна подкожна инжекция.
Понякога намаляването изисква само няколко движения на пръстите. Ако фрактурата е по-сложна, травматологът използва инструмент, наречен асансьор. С негова помощ потъналата част на костта се повдига, като преди това я е въвела в носния проход.
След това плътни тампони, напоени с антибиотици, се вкарват на същото място, за да може пациентът да оказва силен натиск. Тампоните не трябва да се отстраняват в продължение на няколко дни (приблизително три до четири). Понякога се използва специална превръзка под налягане..
При тежки случаи пострадал човек със счупен нос се лекува с хирургическа операция (ринопластика). Вярно е, че може да се предписва само 10 дни след като отокът отшуми и става ясно как да се възстанови формата на тази част на лицето. Операцията е жизненоважна в случаите, когато се образуват кръвни съсиреци, които затварят носните проходи.
Какво да направите, ако носът не може да бъде възстановен през първите седмици?
Понякога фрактурата на носа без изместване се оценява от жертвата твърде повърхностно, така че той не бърза да се свърже с травматолога и още повече с УНГ, губи време и се хваща само когато вече е пропуснат.
Ако пациентът по някаква причина няма време да потърси помощ навреме (през първите три седмици), то следващия път може да го направи едва след шест месеца. За съжаление, в такива случаи възстановяването на носните кости трябва да се извърши с помощта на по-сложна операция, която по техника е подобна на ринопластика..
В същото време хирургът прави фрактура на костите (така наречената остеотомия) и след това ръчно им дава правилното положение. Тази операция се извършва под обща анестезия и може да продължи до 3 часа..
След това върху носа на пациента се нанася гипсова отливка, която се отстранява след около седмица. Но за пълното излекуване на костите ще отнеме по-дълъг период - най-малко шест седмици..
Последици от счупен нос
И въпреки че фрактурата на носа най-често отминава безследно, нараствайки заедно за 2-3 седмици, въпреки това, в зависимост от здравословното състояние или анатомичните особености на жертвата, той може да има и някои усложнения след нараняването..
В допълнение към промяната на формата на носа под формата на гърбица, която се появява, пациентът може да покаже увреждане на близките органи, например очите. Например, кръвоизлив в предната очна камера (хифема), изместване на очната ябълка, както и изстискване на мускулите, които движат окото, могат да доведат до намаляване или дори загуба на зрение.
В допълнение, някои пациенти усещат постоянно намаляване на обонянието си след нараняване и произтичащото от това изкривяване на носната преграда може да доведе не само до хъркане по време на сън, но и до различни хронични заболявания като ринит или синузит..
Раните, причинени от отворена фрактура, могат бързо да се заразят, което също води до нежелани усложнения.
Информация за пациента, който е имал фрактура
В продължение на месец след откриването на признаците на счупен нос пациентът трябва да бъде внимателен. Препоръчва му се да намали физическата активност до минимум, да откаже посещения на бани и сауни. Хората с проблеми със зрението нямат право да носят очила в продължение на три седмици след нараняването.
В някои случаи лекарят препоръчва използването на вазоконстриктивни капки за нос в продължение на една седмица след фрактурата, а също така предписва употребата на Sinupret по индивидуална схема, за да се спрат травматичните промени в лигавицата.
Счупен нос - какво да правя?
Причините
Непосредствената причина за счупен нос е нараняване, което може да бъде:
- домакинство (битка, падане);
- получени като последица от заболяването (по време на епилептичен припадък);
- спорт (обикновено бокс или някои видове бойни изкуства);
- транспорт (в резултат на произшествие);
- производство (например при неспазване на мерките за безопасност);
- получени при военни действия.
Симптоми
При счупен нос могат да се появят различни симптоми:
- Видима деформация на носа. Счупеният нос забележимо променя външния си вид, докато може да приема различни видове деформации - да се огъне настрани, да се появи гърбица, да увеличи или намали ширината си, да потъне задната част на носа За някои видове деформации лекарят може да определи вида на фрактурата на носните кости. Например, ако има съкратен носен мост, тогава има голяма вероятност от пробита фрактура. В този случай парче кост може да проникне в черепа и да увреди мозъка. Този тип фрактура на носа е най-опасен.
- Кървене. Фрактурите на носа почти винаги са придружени от кървене от носа. Най-често това кървене не е тежко и изчезва от само себе си (нищо не трябва да се прави, за да се спре). Но ако това се случи за дълъг период от време, тогава е възможна тежка загуба на кръв..
В някои случаи кървенето от носа може да затрудни диагнозата. Например, ако по време на нараняване е настъпила фрактура на етмоидната кост и разкъсване на твърдата мозъчна обвивка, това може да бъде придружено от ликворея, която е най-изразена, когато главата е наклонена напред. В този случай кървенето прави невъзможно да се забележи изтичането на цереброспинална течност. Симптомът на „двойното петно“ може да помогне в това, когато около капка кръв се образува лек пръстен. Ако кървенето спре, тогава отделянето за този тип фрактури става леко. - Болка. Болковият синдром винаги придружава фрактури на носа. При палпация, като правило, се увеличава болката. Също така, при палпиране може да се наблюдава крепит на костни фрагменти..
- Оток. Появата на подпухналост в областта на счупения нос може да не се забележи веднага. Отбелязва се известно време след нараняването и постепенно се увеличава. Ако се получи фрактура с изместване и преградата е засегната, тогава те се опитват да я поправят, докато няма оток. Ако вече има подпухналост, тогава не трябва да се прави нищо, но трябва да изчакате да отшуми и едва след това да коригирате позицията на костите.
- Кръвоизлив под кожата. Непосредствената причина за кръвоизлив е разкъсване на кръвоносните съдове. Ако има кръвоизлив тип "очила" около очите, това може да означава фрактура на черепните кости.
- Затруднено носно дишане. Поради изместването на костните фрагменти, нарастващия оток, както и деформацията на преградата, назалното дишане се нарушава, което става забележимо трудно.
- Увреждане на кожата. Счупеният нос може да бъде придружен от увреждане на кожата. В този случай образуваната рана може да комуникира (или не) с носната кухина.
Кога да се потърси медицинска помощ
В случай на нараняване на носа, придружено от горните симптоми, спешно трябва да се потърси медицинска помощ. В този случай не трябва да се опитвате сами да разберете дали става дума за фрактура или просто за натъртване, а също така да направите нещо, за да коригирате формата на носа. Необходимо е да отидете в травматологичен център или в болница, където има УНГ отделение. Ледът трябва да се постави върху мястото на фрактурата по пътя към болницата.
След оказване на първа помощ са възможни и някои ситуации, когато се изисква второ посещение на лекар..
Ето някои от тях:
- повишена телесна температура;
- болката и подуването продължават 3 дни след нараняване;
- има повтарящи се кръвоизливи от носа;
- носът изглежда изкривен;
- след намаляване на подпухналостта, остава затруднено носно дишане или други заболявания на горните дихателни пътища.
Диагностика
При първоначалното назначение лекарят ще изясни предписанието на нараняването, неговия характер и история (с какъв обект и при какви обстоятелства е възникнало) и ще попита за други заболявания. Изследването също така оценява продължителността и тежестта на кървенето от носа, уточнява дали е имало загуба на съзнание, гадене или повръщане.
След събиране на анамнеза и информация за съществуващи съпътстващи заболявания, лекарят преминава към прегледа. Те разглеждат тежестта на болката при палпация, наличието на крепит на костни фрагменти. Лекарят определя вида на деформация на носа, увреждане на преградата и тежестта на отока. След това се прави предна риноскопия, по време на която е възможно да се оцени източникът на кървене, както и кривината на носната преграда (ако има такава).
По-информативни за счупен нос са инструменталните методи за диагностика на това заболяване, сред които можем да отбележим:
- рентгенография;
- компютърна томография;
- ендоскопско изследване.
Рентгеновата снимка на счупен нос ви позволява да установите подробно степента на увреждане на костите и тежестта на заболяването. В този случай фрактурата само на носната кост, като правило, е минималното възможно увреждане при такова нараняване..
С помощта на рентгенова снимка лекарят може да определи линията на фрактурата, да оцени съществуващото изместване на костни фрагменти, да определи наличието на фрагменти в меките тъкани.
Рентгеновата снимка при фрактура на костите на носа се прави в две проекции - права и странична. Този диагностичен метод ще бъде информативен не само в първите часове след нараняване, но и в бъдеще за оценка на процеса на сливане на костната тъкан..
Компютърната томография ще даде по-точно информация за линиите на фрактури, възможното изместване на костните фрагменти (докато тяхното движение в различни равнини се определя). Комбинирано увреждане на очните кухини, параназалните синуси, черепните кости и др..
По време на ендоскопско изследване се оценява състоянието на задните части на носната кухина, както и на преградата. Лекарят открива наличието на хематоми, линии на разкъсване на лигавицата и други възможни заболявания на УНГ-органите.
Лечение
Ако костите на носа са счупени, е важна навременната първа помощ. Какво се изисква да се направи?
В този случай можете да следвате следната последователност от действия:
- да седне пациента така, че главата му да е леко наклонена напред;
- нанесете студ на мястото на нараняване (на моста на носа) (това може да бъде лед, увит в кърпа, както и кърпа, напоена със студена вода);
- при наличие на постоянно кървене, марлевите тампони, напоени с разтвор на водороден прекис, трябва да се поставят в носните проходи;
- отидете с жертвата до травматологичен център или се обадете на линейка.
По-нататъшното лечение на заболяването се извършва от лекаря, в зависимост от степента и естеството на увреждането. В този случай тактиката на лечение ще се определя от наличието или липсата на изместване на костни фрагменти.
Ако фрактурата на носните кости не се случи и носната преграда не е засегната, лекарят ще лекува раните и, ако е необходимо, ще постави шевове. Оздравяването в областта на носа обикновено изчезва бързо поради добре развитото кръвоснабдяване в тази област.
Ако има фрактура на носа с изместване, тогава ще се наложи операция.
- Хирургия. Ако има изместване на костни фрагменти, е необходимо да се премахне. За тази цел костните фрагменти се репозиционират (връщайки ги на първоначалното им място). Интервенцията се извършва под местна или обща анестезия. Оптималното време за тази интервенция е първият ден след нараняването. Препоръчително е да се премахне изместването, преди отокът да започне да се натрупва..
При наличие на множество фрактури не винаги е възможно да се коригират и незабавно да се възстанови формата на носа. В този случай може да се наложи пластична операция 6 месеца след нараняването. В края на операцията върху носната област се нанася гипсова отливка или специална шина, която трябва да се носи около 2 седмици.. - Лекарства. Състои се в назначаването на лекарства, предназначени да облекчат състоянието на пациента и да предотвратят развитието на възможни усложнения и заболявания. Могат да се използват следните групи лекарства:
- болкоуспокояващи - за премахване на болката веднага след нараняване или операция;
- антибактериални лекарства - за предотвратяване на инфекция (предписват се локално и системно);
- вазоконстрикторни капки - за облекчаване на подуване на лигавицата и улесняване на дишането;
- кръвоспиращи лекарства - хемостатици.
Ефекти
След фрактура на носните кости могат да възникнат различни усложнения:
- Изкривяване на носната преграда. Това усложнение в бъдеще може да провокира развитието на заболявания като хроничен синузит, ринит. Може да се наложи допълнителна операция за коригиране на кривината на носната преграда.
- Нарушение на формата на носа. Това може да се изрази в асиметрията на носа, наличието на гърбица и др. За да се отстранят тези дефекти, се изисква пластична хирургия.
Както можете да видите, фрактурата на носните кости може да има различен характер и изисква различен подход към лечението. Ето защо, ако подозирате такова нараняване, е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ, като ефективността на лечението като цяло до голяма степен зависи от навременността и качеството на което..
Лечение на счупен нос
Причините за фрактура на носа са различни: падане от височина, удар, злополука, нараняване. Но веднага щом шокът премине, веднага възникват въпросите: как да се лекува счупен нос, в какви последици може да се превърне нараняването и как да се предотвратят? Ето защо има смисъл да се помисли какво е фрактура на носа, да се изучат методи за лечение на това нараняване и прогноза.
Съдържанието на статията
Видове наранявания
Не е достатъчно да се каже, че можем да говорим за заровена или открита фрактура, тъй като всеки от тези видове наранявания има свои разновидности:
- затворена фрактура на носа без изместване (понякога придружена от потъване на костите, отделяне на носния шев);
- отворена фрактура без изместване;
- затворена фрактура с отместване (по този начин можете да счупите носа, като удряте с ръка във всяка половина от носа);
- открита фрактура с изместване (среща се сред футболисти, боксьори, хокеисти).
В резултат на силно външно въздействие може да се счупи носната преграда. Въпреки факта, че хрущялът, поради своята гъвкавост и плътност, е в състояние да издържа на значителен натиск отвън и да остане непокътнат, когато костта се деформира, той също се променя.
При изследване и анализ на нараняването може също така да се установи, че в резултат на силен удар се счупват не само носните кости, но и челните процеси на горната челюст. Освен това, в случай на удар отгоре, изпъкналата част на носа се наранява. В този случай фрактурата възниква едновременно вертикално и хоризонтално, а във втория случай костният фрагмент потъва. Кожата може да остане непокътната, само формата на носа се променя и при палпация се усещат изпъкнали парчета.
Ако изместване настъпи при затворена травма, прикрепването на носната плоча към челото се нарушава и това веднага се определя визуално: кривината става забележима и палпацията разкрива зигзагове и нередности. Също така може да се установи с поглед, че унищожената част изглежда по-широка от здравата..
В резултат на всякакъв вид травма в областта на преградата се нарушава симетрията на носа, появява се гърбица и възникват здравословни проблеми.
Поради факта, че назалното дишане става дефектно, синузитът, ринитът става често явление при хора със счупен нос и всяко от тези заболявания по правило става хронично. Ето защо, когато ни попитат какво да правят със счупен нос, отговорът често е само един: да бъде опериран.
Симптоми
В допълнение към факта, че при фрактура някои промени са визуално забележими, се наблюдават характерни симптоми:
- болка в носа, и не само в зоната на удара;
- зачервяване и подуване на мястото на нараняване;
- отломки крепит;
- натрупване на въздух в подкожната тъкан под окото, който може да се разпространи в други области;
- повишаване на местната температура;
- кървене по време на нараняване.
Ако увреждането на костите и тъканите е тежко, кървенето може да не спре дълго време, което заплашва с загуба на кръв. Поради това е важно първата помощ при счупен нос да бъде предоставена своевременно. Ако обаче нараняването е тежко, кървенето може да се върне на равни интервали..
Омекотяването на тъканите се счита за опасен симптом, тъй като това показва появата на абсцес. Понякога в увредените тъкани се образува кухина, в която започва да се натрупва гной. Може да излезе самостоятелно през носа. Ако има пробив на гнойни маси вътре в носа и се развие инфекция, гноен процес в зоната на фрактурата води до абсцес на мозъка. Това може да бъде предотвратено чрез отваряне на абсцеса и отстраняването му..
Понякога инфекцията прониква в лигавицата, но този симптом е много рядък. Инфекция може да възникне при човек с активен кръвен поток в областта на носа или в случай, че в секреторния секрет са се натрупали много бактерии..
В резултат на удар може да възникне не само фрактура, но и подуване на носната преграда. Туморът се намира директно под лигавицата и изисква хирургическа намеса. Затруднява много дишането. Ако туморът не бъде отстранен, хрущялната тъкан ще започне да се влошава..
Жертвата може частично или напълно да загуби способността да различава миризмите. Този симптом често се развива в резултат на такава последица от травма като синехия, когато съединителната тъкан, костите / хрущялите са слети, противоположните стени на лигавицата са свързани. Впоследствие това се превръща в причина за стесняване на носния проход, води до мигрена, астматични астматични пристъпи.
Каква е първата помощ
Много зависи от това дали човек знае какво е счупен нос и какво да прави. В случай на нараняване, незабавно приложете студено върху повреденото място. Можете да използвате кърпа, напоена със студена вода или парчета лед, увити в памучна кърпа, а през зимата снегът е най-лесно достъпното средство. Ако се използва лед, той не може да се задържи дълго време на мястото на нараняването, оптималната продължителност на процедурата е не повече от 20 минути с 20-минутна почивка. Студените компреси помагат за намаляване на отока и хематома, облекчават болката.
Какво да направите, ако носът ви е счупен и се появи кървене? В този случай използването на студ също спестява. За да спрете кървенето, трябва:
- седнете изправени;
- наведете се малко напред;
- притиснете носа с пръсти, като притискате само ноздрите и не докосвате мястото на нараняване.
Не си духайте носа, защото по това време въздухът може да попадне под кожата през разкъсаните лигавици. Също така е противопоказано да приемате лекарства, които обикновено помагат при назална конгестия. Категорично е забранено да се опитвате сами да поставите отломките на място. Счупените части на костта могат да бъдат отстранени само от специалист.
Може да се вземат болкоуспокояващи, преди да се осигури медицинска помощ. В такива случаи се използват "Ацетаминофен", "Парацетамол", "Тиленол", "Ибупрофен" или "Мотрин". Въпреки това, дори при силна болка, не се препоръчва нарушаване на дозировката; по-добре е да следвате инструкциите за лекарството. Знанието кога е счупен нос и какво да се прави в този случай винаги ще помогне за правилното оказване на първа помощ..
Диагностични методи
Първо се извършва рутинен преглед, по време на който лекарят установява от пациента как е получено нараняването, опипва мястото на фрактурата. След това се прави рентгенова снимка, рентгенова снимка на носа и околоносните синуси е необходима за всякакъв вид нараняване. Възможно е този метод да не предостави пълна информация; ще е необходимо допълнително изследване на носната кухина и носната кост. Понякога е необходима компютърна томография. Такива диагностични методи позволяват да се видят линиите, по които е настъпило разрушаване на тъканите, да се разбере доколко е нарушена целостта на околоносните синуси, дали има увреждане на очните кухини или черепните кости.
За да се изследва вътрешната носна кухина, се извършва ендоскопска риноскопия. Предполага минимална намеса, но в същото време дава възможност да се открият патологии и да се видят всички промени в изследваната област. Риноскопията се извършва с помощта на анестезия: лигавицата се напоява с агент с деконгестантни и аналгетични свойства.
За да бъде фрактурата на носа ефективна, диференциалната диагноза е важна. Това отчита вида на фрактурата, наличието или отсъствието на подпухналост и крепитация на отломки, степента на болка. За да се получи по-пълна картина на промените, са необходими консултации с редица специалисти.
Така че, преглед от неврохирург ще направи възможно потвърждаването или изключването на мозъчна травма и ако орбитата е повредена, ще се изисква допълнителен преглед от офталмолог. Понякога се нуждаете от помощта на терапевт, кардиолог, невропатолог.
Какво може да бъде лечението
Терапията зависи от мястото на фрактурата и тежестта. В случай на кървене, памучни тампони се вкарват в носа на пациента, предварително напоени с разтвори, които насърчават съсирването на кръвта. Повредената зона се почиства от възможно замърсяване. В случай на открита травма се прави изстрел срещу тетанус.
Ако носната кост остава непокътната, се предписват болкоуспокояващи и успокоителни, както и ледени компреси. Компреси могат да се прилагат в продължение на няколко дни за намаляване на отока, хематома и подобряване на кръвообращението на мястото на нараняване.
В случай на изместване или фрагментиране на костите е необходимо намаляване, при което всички фрагменти се връщат на мястото си. Препоръчително е да се извърши, ако не са минали повече от 21 дни от нараняването, но периодът до 10 дни се счита за най-добрият вариант. В този случай всички костни фрагменти се настройват ръчно под въздействието на локална анестезия. След 10 дни започва да се образува калус, което значително усложнява репозицията, поради което мястото на репозицията се фиксира допълнително със специална превръзка.
В случай на сложна фрактура се извършва хирургично лечение. След операцията пациентът остава в болница до 10 дни. За този период му се предписват антибиотици и болкоуспокояващи. Ако един ден след отстраняването на превръзките не се появят кървене от носа, пациентът, който е излекуван след фрактурата, се изписва. При навременно посещение на лекар и предприето лечение прогнозата винаги е положителна..
Мерки за бързо възстановяване
Човек, който е претърпял някаква травма, трябва да спазва щадящ режим за един месец. Необходимо е за известно време да се намали натоварването, да се изключат посещенията на баните и сауните. Ако пациентът е носел очила преди нараняването, той трябва да се откаже от тях в продължение на три седмици.
Понякога се предписват вазоконстрикторни капки или назален спрей. Те трябва да се прилагат до 10 дни. За облекчаване на травматични промени в носната лигавица може да се препоръча използването на "Синупрет". Режимът се изчислява от лекаря.
Освен това се препоръчва в диетата да се включват млечни продукти, плодове с високо съдържание на витамин С, билки и зеленчуци. Пиенето на алкохол трябва да се избягва. Спете само по гръб, за да предотвратите натиск върху носа. Ако медицинските препоръки се спазват изцяло, възстановяването ще настъпи бързо.