Разкъсване на връзката на коляното: причини, симптоми, лечение

В резултат на падане, насочен удар, прекалено интензивна аддукция или отвличане на подбедрицата, връзките на коляното се разкъсват. В допълнение към болката в ставата, клиниката има възпалителен оток, обширен хематом и ограничена подвижност. Терапията за разкъсване на връзки на колянната става от 1-2 градуса е предимно консервативна. Но в случай на тежки наранявания, жертвата се нуждае от хирургично лечение..

Главна информация

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Разкъсването на връзката на коляното е често срещано нараняване, което се случва у дома или по време на спорт. Тези нишки на съединителната тъкан са плътни, здрави, но недостатъчно еластични. Следователно, когато са изложени на натоварвания, превишаващи крайната им якост, настъпва частично разкъсване или пълно отделяне от костната основа, често с костен фрагмент.

Причини и тежест на разкъсване на връзката на коляното

Подобни наранявания се диагностицират по-често при млади хора, които се занимават активно със спорт. Но те също предразполагат към дегенеративно-дистрофични, възпалителни патологии, чийто ход е придружен от отслабване на сухожилно-сухожилния апарат. Това е гонартроза, артрит от различен произход.

Странични връзки

Най-често се откриват наранявания на вътрешната странична връзка с 1-2 тежест. Тези връзки на съединителната тъкан са повредени с интензивно отклонение на долната част на крака навън. Тяхното разкъсване може да бъде придружено от разкъсване на вътрешния менискус, нарушение на целостта на ставната капсула.

По-рядко страничната странична връзка се уврежда в резултат на прекомерно вътрешно отклонение на подбедрицата. Такава травматична ситуация възниква, когато кракът е усукан. Обикновено пълното отделяне на лигамента от мястото на закрепването му към костта се случва едновременно с фрактура на малка област на фибулата.

Кръстни връзки

Основните причини за разкъсване са директен удар или силен натиск върху задната или предната повърхност на подбедрицата в сгънато състояние, нейното хиперекстензия. По-често се уврежда предната кръстна връзка. Триадата на Търнър може да бъде идентифицирана. Това е името на комбинираното увреждане на страничните, кръстосаните връзки и вътрешния менискус.

Патела

Собствената връзка на пателата се разкъсва в резултат на тежки синини, например при падане от височина, при пътно произшествие. Той се уврежда, когато кракът е удължен в колянната става, но само при определени условия. Обикновено връзката на възрастен е почти невъзможна за счупване. Хроничните патологии водят до неговото увреждане - тендинит, тендовагинит, артрит, бурсит.

Признаци и симптоми на патология

При разкъсване от 1 градус, остра болка се появява само по време на нараняване на връзките. В покой постепенно отслабва, но може да се увеличи с ходене, огъване или разтягане на ставата. Кожата на коляното леко се подува, могат да се появят точковидни кръвоизливи или малък хематом.

По време на разкъсването на връзки от 2 и 3 градуса ясно се чува хрущене, подобно на звука, който се получава при счупване на суха пръчка. Болката е остра, ясно локализирана в коляното, но ирадиираща в долната част на крака, когато се опитва да направи крачка. При пълен пробив опората на крака е невъзможна поради нестабилност на ставите. След 3-5 часа се образува възпалителен оток, а след неговата резорбция обширен хематом.

Към кого да се свържете

Независимо от тежестта на нараняването, е необходимо да се обърнете към травматолога възможно най-скоро. Жертвата не може обективно да оцени състоянието си, затова често пренебрегва медицинската помощ. Впоследствие това може да предизвика развитие на усложнения, до пълното обездвижване на колянната става..

Диагностични принципи

Основанията за поставяне на първоначалната диагноза са оплакванията на пациента, неговото описание на условията на нараняване, резултатите от външен преглед. Извършват се редица тестове за оценка на функционалността на ставата, включително запазване на обхвата на движение, стабилност на коляното. Необходимо е рентгеново изследване, за да се изключат вътреставни фрактури, отделяне на костни фрагменти. Според показанията MRI, CT, ултразвук се използват за откриване на увреждане на менискусите, меките тъкани, кръвоносните съдове, нервните стволове.

Първа помощ

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

Навременната предоставена първа помощ помага да се предотврати образуването на отоци и хематоми, да се облекчи болката. Жертвата трябва да бъде легнала (за предпочитане на твърда повърхност), кракът трябва да бъде повдигнат до нивото на гърдите, като под глезена се поставя плътен валяк или навито одеяло. Ако първият помощник има подходящи умения, тогава трябва да се постави еластична превръзка или ставата да се фиксира с шина.

След това трябва да използвате студени компреси. Напълнете целофанова торбичка с натрошен лед, увийте я в дебела кърпа и я прикрепете към коляното си за 10 минути. Повтаряйте процедурата на всеки час, включително когато пациентът е приет в спешното отделение.

За премахване на болката са подходящи Nise, Ketorol, Diclofenac, Nurofen. Ако няма такива средства, тогава може да се използва обикновен парацетамол..

Методи на лечение

На пациентите с увреждане на малък брой лигаментни влакна се препоръчва да намалят двигателната активност. За да се намали напрежението върху ставата, е показано носенето на еластична подложка за коляното. При сериозни наранявания е необходимо да се осигури пълна почивка на крака - да се спазва легло или полулегло, да се движи с бастун или патерици. Наложително е да се използват полутвърди наколенки, а ако сухожилията са напълно отделени от костта, твърди ортези. Ако е необходимо, се извършва пункция за отстраняване на натрупаната кръв от ставната кухина.

Лечение на травма от 1 и 2 степен - консервативно, с използване на лекарства, масаж и физиотерапевтични процедури. В случай на разкъсване на връзки степен 3 (с изключение на вътрешната странична), се изисква хирургическа интервенция 1-2 седмици след тяхното нараняване.

Лекарства

Лекарствата от първи избор за облекчаване на болката са нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). За да се премахне лекият дискомфорт, е достатъчно да се прилагат мехлеми и гелове - Fastum, Voltaren, Dolgit, Indomethacin, Ketoprofen. При умерена болка НСПВС в таблетки са включени в схемите на лечение. Това са ибупрофен, диклофенак, нимезулид, кеторолак. Интрамускулното инжектиране на Ortofen, Movalis, Ksefokam помага за премахване на острата болка.

На 3-5-ия ден от лечението на пациентите се предписват външни средства със затоплящ ефект - Kapsikam, Finalgon, Apizartron, Viprosal. Също така се използва хепаринов мехлем, Троксевазин за възстановяване на увредени кръвоносни съдове и резорбция на хематоми.

Хирургически

Пълното разкъсване на страничната странична връзка може да бъде ремонтирано с лавсанов шев или автопластика на сухожилията. Ако има стратификация, тогава се инсталират присадки. При комбинирани наранявания с отделяне на костния фрагмент той се фиксира с винт към фибулата. Понякога страничната странична връзка се възстановява с помощта на консервативно лечение, но нейното удължаване се дължи на образуването на фиброзни тъкани. В такива случаи се извършват реконструктивни операции за стабилизиране на колянната става..

Хирургическа намеса се изисква и при пълни разкъсвания на кръстосани връзки. За възстановяване на тяхната цялост се използват консервативни, ендоскопски, артроскопски хирургични методи. При свежи наранявания се извършва лавсанопластика или автопластика със собствен лигамент на колянната накладка.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните мерки се използват при консервативно лечение и на етапа на рехабилитация след хирургични интервенции. Въздействието върху колянната става на физически фактори допринася за бързото регенериране на разкъсани влакна чрез подобряване на кръвообращението, ускоряване на метаболизма, повишаване на податливостта на организма към лекарства. Пациентите могат да получат около 10 сесии от такава физиотерапия:

• UHF терапия;
• лазерна терапия;
• магнитотерапия;
• диадинамични токове;
• апликации с озокерит или парафин.

За премахване на силна и умерена болка се използва електрофореза с анестетици, аналгетици. Впоследствие по време на тази физиотерапевтична процедура се използват витамини от група В, хондропротектори. Също така, за ускорено възстановяване на всички функции на коляното, на пациентите се препоръчва калолечение, спа лечение.

етнонаука

При провеждане на основното лечение не се използва традиционна медицина поради ниската им терапевтична ефективност. В бъдеще травматолозите не възразяват срещу използването на мехлеми и компреси за премахване на лека болка, която се появява при повишен стрес върху ставата или след рязка смяна на времето. Какви народни средства имат аналгетичен ефект:

• компресирайте. Смелете 2-3 големи пресни листа от живовляк на гъста каша, смесете със супена лъжица мед и 3 капки етерично масло от мащерка. Разпределете масата в дебел слой върху коляното, фиксирайте с найлоново фолио, марля или еластична превръзка, задръжте около час;
• мехлем. В хаванче смесете супена лъжица терпентин от дъвка със същото количество ленено масло. Без да преставате да втривате, добавяйте на малки порции 100 г мазен бебешки крем. Съхранявайте в хладилник, втривайте в коляното при болка.

Като напитка можете да използвате чай от лайка, запарка от шипка. Такива народни средства укрепват местния и общия имунитет, предотвратяват развитието на възпалителни процеси.

Колко време отнема възстановяването

Всички симптоми на разкъсване на връзки от 1 тежест изчезват след 10-14 дни. При по-тежки наранявания е възможно възстановяване на всички функции на коляното след 1,5-2 месеца. Продължителността на рехабилитацията след операцията зависи от използвания метод на хирургично лечение и възрастта на пациента. Може да продължи от 2 месеца до шест месеца..

Начин на живот и рехабилитация на травма

На етапа на рехабилитация на пациентите се показват физиотерапия и масажни процедури, приемане на хондропротектори, балансирани комплекси от витамини и микроелементи. Травматолозите препоръчват да се избягват увеличените физически натоварвания, да се заменят активните спортове с плуване, скандинавско ходене, йога. Не забравяйте да се занимавате с физиотерапевтични упражнения и гимнастика. Ежедневните тренировки помагат за подобряване на функцията на коляното чрез укрепване на мускулите, ускоряване на кръвоснабдяването на тъканите с хранителни вещества. От упражненията особено полезни са изпаданията, клековете, имитация на колоездене.

Възможни последици

Повечето усложнения се развиват в резултат на неспособността на жертвата да потърси медицинска помощ. Връзките не зарастват правилно, което причинява неадекватна стабилизация на коленните структури. Те се износват по-бързо - хрущялът се разрушава, костните повърхности на пищяла и бедрената кост са патологично променени. Развива се деформиращ остеоартрит (гонартроза), който често води до инвалидност при хората.

Прогноза и превантивни мерки

Прогнозата е благоприятна. С навременното и компетентно лечение връзките се възстановяват напълно, както и функциите на коляното. За да се предотвратят многократните им повреди, е необходимо да се използват превръзки и наколенки с повишено физическо натоварване, за да се избегнат травматични ситуации.

Симптоми и лечение на руптура на коленна връзка (консервативна, хирургична)

От тази статия ще научите за причините за разкъсване на връзките на колянната става, проявите на патология и диагностика. Пълно и частично разкъсване, колко лекува, как се лекуват наранявания, възможно ли е да се възстанови без операция.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на отделението по анестезиология и интензивно лечение, 8 години трудов стаж. Висше образование по специалността "Обща медицина".

Разкъсване на връзката на коляното - нарушаване на анатомичната непрекъснатост на връзките, които свързват костите в коляното.

Връзките са къси снопчета от здрава влакнеста тъкан, която е съставена предимно от еластични колагенови влакна. Те обграждат ставата, като осигуряват опора и ограничават нейната подвижност.

Коленни връзки. Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Има голям брой различни връзки в колянната става, но най-често се разкъсват следните:

• Преден кръст (съкратено ACL) - около 46% от случаите.
• Обезпечение на пищяла (BC) - около 29% от случаите.
• Комбинирано разкъсване на BCS и ACL - около 13% от случаите.
• Заден кръст (PC) - около 4% от случаите.
• Перонеално обезпечение (ISS) - около 2% от случаите.
• Сложни сълзи (около 6% от случаите).

Точната честота на нараняванията не може да бъде установена, тъй като при най-леките случаи на разкъсвания (навяхвания) пациентите почти никога не търсят медицинска помощ.

Основните причини за разкъсване са травматично увреждане на връзките при резки движения; основният рисков фактор за такива наранявания е играта на различни спортове: футбол, тенис, баскетбол, волейбол.

Разкъсването на връзката е пълно и непълно. Когато са пълни, краищата на връзките не се допират. Ако има частично разкъсване, някои от влакната са повредени, но краищата на връзката все още са свързани помежду си.

Непълно разкъсване на връзките на коляното се лекува самостоятелно или с използването на консервативни методи на лечение (медикаменти, физиотерапия) за 3-4 месеца. При пълно разкъсване се налага операция и възстановяването се забавя до 6-9 месеца. Ако лечението е започнало навреме (веднага след появата на симптомите на заболяването), обхватът на движенията в ставата може да бъде напълно възстановен. Ако лечението се забави или е проведено неправилно, се развива артроза - разрушаване на хрущяла с намаляване на обхвата на движение в колянната става до пълна неподвижност.

Травматолозите са отговорни за диагностицирането и лечението на проблеми с връзките на коляното. Непълната руптура може да бъде лекувана консервативно, пълната руптура изисква операция в отделението по хирургия.

Причини за спукване на коленни връзки

Колянната става е оформена от 4 кости, които се държат заедно от лигаментен апарат. Връзките стабилизират коляното и го поддържат по време на движения в различни посоки.

Структурата на колянната става. Щракнете върху снимката, за да я увеличите

Всеки пакет има различни функции:

1. Тибиалният колатерален лигамент (BCL) е разположен от вътрешната страна на коляното и минава от бедрената кост до пищяла. BCS помага за защита и стабилизиране на коляното при всякакви странични движения. Нарича се още медиален или вътрешен страничен лигамент.
2. Перонеалната колатерална връзка (ISL) е разположена от външната страна на коляното и минава от бедрената кост до фибулата. МКС има същите функции като BCS. Нарича се още страничен или страничен страничен лигамент.
3. Предната кръстосана връзка (ACL) е разположена в ставната кухина на коляното. Протича диагонално, свързвайки предната част на пищяла със задната част на бедрото. ACL помага за стабилизиране на движението на коляното в предно-задната посока.
4. Задната кръстосана връзка (PCL) също се намира в колянната става. Тече диагонално, свързвайки задната част на пищяла с предната част на бедрената кост. Функцията ZKS е подобна на функцията PKS.

Разкъсване на връзката - всяко нарушение на целостта на съставните колагенови влакна. Тя може да бъде частична (целостта на част от влакната е нарушена) и пълна.

Причини за разкъсване на коленни връзки:

• силен удар директно в коляното;
• движения на коляното извън възможностите му.

Може да се появи при всеки спорт във всички възрастови групи

Развива се, когато протегнат крак е ударен отстрани - често по време на футболна игра

Наблюдава се по-рядко от BCS, тъй като противоположният крак предпазва вътрешната част на коляното от нараняване

По-често се развива, когато ударът е настъпил от вътрешната страна на крака, протегнат пред човек

Връзката може да се счупи при игра на тенис, футбол или баскетбол или при каране на ски

Може да се разкъса, когато човек кацне на крак, който след това се обърне в обратна посока в коляното, докато е леко сгънат

Възниква по-рядко - тази връзка е по-дебела и по-здрава от ACL

Може да се случи при автомобилна катастрофа, ако предната част на коляното се удари в таблото и подбедрицата се премести назад

Може да се развие, ако паднете на свито коляно

Типични симптоми

Симптомите на спуканата връзка са почти еднакви, без значение коя е повредена. Тежестта им зависи от степента на увреждане. При пълно разкъсване клиничната картина е по-ярка, отколкото при частична.

• Напукване в момента на нараняване, което понякога може да бъде чуто или усетено от пациента при пълно разкъсване на връзките.
• Подуване на коляното. При травма може да възникне вътреставно кървене, което води до увеличаване на обема на ставата. Тежестта на този симптом ще зависи от тежестта на нараняването. Частичното разкъсване на връзките на колянната става може да провокира леко подуване, което се появява само няколко часа след нараняването. Пълното разкъсване може да причини силно подуване на коляното, което се появява почти веднага след нараняване..
• Болка в засегнатата област. Тежестта на синдрома на болката зависи от това колко силно са увредени връзките, т.е. колкото по-сериозно е разкъсването, толкова по-остра е болката.
• Дисфункция на коляното. При пълно разкъсване подвижността на коляното е рязко ограничена, докато при леки наранявания намаляването му е почти незабележимо.
• Усещане за нестабилност в ставата, което може да причини куцота при ходене. При пълно разкъсване човек понякога почти не може да стои на наранен крак.
• Кръвоизлив около коляното.

Диагностика

Човек със симптоми на нараняване на сухожилията на коляното трябва да посети травматолог. Лекарят ще разбере оплакванията на пациента, ще попита за ситуацията, в която е настъпило нараняването.

След това лекарят ще проведе преглед, по време на който ще обърне внимание на отока или кръвоизлива в коляното, ще определи неговата подвижност.

За да изясни диагнозата, травматологът може да насочи пациента за допълнителен преглед, включително ултразвук или ядрено-магнитен резонанс.

Тези техники могат да визуализират меките тъкани и да открият разкъсвания на връзките.

Понякога лекарят може да препоръча рентгенова снимка на колянната става, ако подозира, че пациентът има костна фрактура.

Методи на лечение

Разкъсването може да бъде излекувано напълно. Пълното време за възстановяване зависи от вида и тежестта на нараняването и от вида на лечението.

Непълните разкъсвания на връзките могат да бъдат лекувани консервативно. Лекарствата се използват за облекчаване на болката и възпалението (противовъзпалителни лекарства - ибупрофен, диклофенак). Предписват се физиотерапия и физиотерапия (парафинова терапия - загряване с помощта на разтопен парафин; магнитотерапия - излагане на магнитни вълни). Препоръчително е да се носи подложка за коляното, която нежно фиксира възпалената става и намалява натоварването върху нея. С това лечение връзката се излекува сама.

Пълното разкъсване изисква хирургично лечение. Целостта на връзката се възстановява, като се използват собствени тъкани или синтетични материали. След хирургично лечение се препоръчва да се занимавате с терапевтични упражнения и да намалите натоварването на ставата с наколенка.

Колко време лекува разкъсана връзка на коляното? При хирургично лечение на разкъсване на ACL пълното възстановяване отнема около 6 месеца. Операцията в такива случаи обикновено дава добър резултат в 80% от случаите..

Пациентите обаче остават изложени на риск от вторично разкъсване, особено при млади спортисти. В дългосрочен план много хора с разкъсване на ACL в бъдеще развиват гонартроза (артроза на колянната става).

При хирургично лечение на разрушен компютър възстановяването отнема от 9 до 12 месеца. Непълната BCS сълза заздравява напълно при повечето пациенти в рамките на 3 месеца, пълна - в рамките на 6-9 месеца.

Самолечение

През първите 2-3 дни:

1. Защитете коляното си от допълнителни щети.
2. Починете си ранения крак. Можете да използвате патерици за ходене през това време, за да не натоварвате нараненото коляно. Лекарите обаче не препоръчват продължително обездвижване на колянната става (повече от 3 дни след нараняване).
3. Веднага след нараняването, поставете лед върху коляното за 10-30 минути. За целта увийте кубчета лед или замразени храни в кърпа и ги притиснете към кожата си в болезнена област. Студът намалява притока на кръв, предотвратявайки разпространението на болката и възпалението. Някои лекари препоръчват прилагането на лед на всеки 2 часа в продължение на 15 минути през първите 2-3 дни.
4. Наложете превръзка за натиск върху коляното си. Това ще помогне за намаляване на отока и ограничаване на движението..
5. Дръжте наранения крак повдигнат периодично, за да помогнете за ограничаване на отока в коляното. Например, ако седите, поставете крака си с възглавница под коляното на стола до него. Ако лежите на леглото, поставете възглавница под коляното си.
6. Избягвайте излагането на коляното на високи температури: не плувайте в гореща вана, не ходете в сауни или бани, не прилагайте горещи компреси върху нараненото място. Топлината увеличава притока на кръв, което стимулира възпалението.
7. Избягвайте алкохолните напитки, които могат да увеличат кървенето, да увеличат подуването и да забавят зарастването на щетите.
8. Не бягайте и не правете упражнения за носене на коляно.
9. Не масажирайте коляното си, тъй като това може да увеличи кървенето.

Медикаментозна терапия

Медицинското лечение на разкъсана колянна връзка е насочено към облекчаване на симптомите. Нито едно лекарство не може да излекува разкъсани структури.

Лекарите най-често препоръчват следните лекарства:

• Парацетамол - има аналгетичен ефект.
• Нестероидни противовъзпалителни лекарства - напроксен, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, нимезулид - намаляват болката, възпалението и подуването. Те могат да се използват като таблетки, инжекции или локални мехлеми. Някои лекари не препоръчват използването на тези лекарства през първите 2 дни след нараняване. Това се дължи на мнението, че те могат да забавят процеса на регенерация..

Физиотерапия

Физическата терапия (ЛФК) е неразделна част от лечението на всяко разкъсване на връзки в коляното, включително рехабилитация след операция. Упражненията се предписват както за консервативно, така и за хирургично лечение:

• При консервативно лечение гимнастиката е показана след отшумяване на възпалението в ставата - премахване на отока и силна болка. Когато отокът отшуми, трябва да започнете да развивате ставата с помощта на специални упражнения..
• След операцията се предписва тренировъчна терапия 3-5 дни след възстановяването на целостта на лигаментния апарат. Тук също трябва да изчакате, докато следоперативният оток отшуми и болката отшуми..

Програмата за упражнения, разработена от лекаря по ЛФК, помага на пациента да подобри функционирането на увредената става и да намали симптомите на травма.

Обикновено ЛФК за увреждане на лигаментния апарат на коляното е насочена към укрепване на близките мускули и увеличаване на еластичността на увредената става.

Използване на наколенки

В зависимост от това кой лигамент е разкъсан, лекарите могат да препоръчат на пациента да използва специална колянна подложка, която поддържа колянната става, докато тъканите бъдат напълно излекувани..

За такива цели са подходящи наколенки с метални панти отстрани, които позволяват на коляното да се огъва и да се огъва леко, предотвратявайки преместването му в страни..

Хирургия

Лекарите могат да препоръчат операция за следното:

1. Разкъсване на ACL при физически активни хора или хора, занимаващи се със спорт.
2. Разкъсване на множество връзки.
3. Комбинация от разкъсване с други наранявания на CS.
4. Разлика в МКС.
5. Недостатъчна ефективност на рехабилитационната и ЛФК.

Разкъсана връзка на коляното не може да бъде просто зашита. По време на операцията травматологът го реконструира с част от сухожилието.

След такава реконструкция над сухожилието израства нова връзка, фиксирана към фрагментите..

Симптоми и лечение на спукана колянна връзка

Връзката играе важна роля в движението и други двигателни действия, необходими за нормалното функциониране на целия организъм и пълноценния живот на човека. Разкъсването на връзката в колянната става е често явление, което води до дългосрочна рехабилитация и в много случаи до операция. Основното при травмата е да се осигури първа помощ навреме, за да не се влоши хода на травмата.

Опасно ли е разкъсването на връзките на коляното, колко време заздравява и как да се лекува този проблем? Отговорите на тези въпроси са по-долу..

Какъв е този проблем?

Нараняването се провокира от пълно или частично нарушаване на целостта на тъканите на самия лигамент, това е следствие от продължително и силно пренапрежение, което води до загуба на еластичност и здравина.

Най-важното е, че в резултат на разкъсани връзки страдат основните функции на краката, а именно:

• Способност за ходене.
• Правете завои.
• Правете ротационни движения на ставата.
• Балансиране на целия торс.

Прекъсванията са няколко вида:

• Пълна. Това се отнася до отделянето на връзките от основата на костта или разкъсването им на две отделни части.
• Частично. Този тип се счита за по-лесен и безопасен, по-лесно е да се каже, че това е просто навяхване..

Важно е да се разбере, че апарат като връзки не се поддава на разтягане, но поради травма или натъртване цялото влакно се поддава на частично увреждане, всички останали функции остават.

Причините

Лигаментният апарат е здрава структура на тялото, която може да издържи колосални натоварвания. Но, за съжаление, дори такава сила не винаги е в състояние да защити човешкото тяло от дългосрочна рехабилитация..

Нараняванията на сухожилията на коляното са често срещани и причиняват дискомфорт и болезненост, което може да бъде проблематично. Съвременната медицина е в състояние да излекува пациент за кратък период от време, най-важното е да отидете навреме в болницата за предоставяне на необходимата квалифицирана помощ.

Разкъсването на връзките на колянната става може да провокира различни причини, разтягането на тъканите води до проблеми. Следните ситуации могат да бъдат предпоставки за травма:

• Автомобилни катастрофи.
• Неправилно разположен крак или огъване, усукване, което ще доведе до развитие на проблеми в коляното.
• Разкъсване или пълно увреждане на тъканите поради неуспешно кацане по време на скок.

Можете също така да разгледате проблема от страната на типа движение, от което зависи по-нататъшният резултат:

• Разкъсване на кръстосания лигамент (отпред) възниква по време на огъване на долната част на крака.
• Разкъсване на кръстосани връзки в колянната става (задната й част) може да възникне с директно въздействие върху подбедрицата, ако кракът е сгънат.
• Разкъсването на страничните връзки в колянната става може да провокира силно изкривяване на краката в петите или ако човек се спъне и неправилно застане на крака си с изкълчена навън пищял.

Ако ударът или нараняването са много силни и в същото време е имало разкъсване на всички тъкани едновременно, пациентът може да развие кървене вътре в ставата, подуване на външните капаци и възпалителен процес. Терапията ще бъде продължителна и проблематична.

Рискови групи

Има определени състояния и категории хора, които могат да получат изкълчване или по-тежки натъртвания:

• Затлъстяване или голямо телесно тегло, което поставя много стрес на коленете.
• Патологични промени в коляното, при наличие на хронични тъканни заболявания или самата става.
• Лоша физическа подготовка, слабост на мускулния корсет.
• Дегенеративни и други заболявания на гръбначния стълб, при които се появява изкривяване и лоша стойка, походката става несигурна.
• Болести на тъкани, придобити по време на живота или получени още в утробата.
• Некачествено, небалансирано хранене и в резултат на това пълно или частично разкъсване на връзките на колянната става, което е свързано с липсата на важни компоненти като микроелементи и витамини.
• Болестите на ендокринната система имат неравномерно или лошо кръвообращение в тъканите и ставите.

Разкъсването на коленните връзки винаги е било опасно нараняване, така че в тази ситуация е важно правилно да се идентифицира рисковата група, да се идентифицира причината и да се отстрани.

Симптоми

Симптомите на нараняване на коляното и техните прояви започват незабавно и постепенно се увеличават в продължение на няколко дни. Ако връзките са частично разкъсани, тогава проявите на симптомите няма да бъдат толкова изразени, може да има леки усещания за болка на мястото на нараняването.

Нараняването на връзките на колянната става съдържа следните симптоми:

• Синовиит.
• Подуване под коляното, често значително.

След няколко часа състоянието на пациента се влошава рязко и всички прояви се влошават.

Други съпътстващи признаци на разкъсване на лигамента:

• Остра болка.
• Чува се пукащ звук.
• Развитие на подпухналост.
• Невъзможност за пълно движение на крака.
• За пациента е трудно да се облегне сам или напълно да прехвърли теглото си върху увредения крайник.
• Ако връзките са разкъсани, може да има необичайна специфична подвижност на пателата.

Симптомите на спукана връзка могат да се различават от тежестта и от самото тяло на засегнатото лице. Лекарят трябва правилно да прецени ситуацията и да осигури необходимата помощ.

Първа помощ

Ако човек има скъсана връзка в колянната става, незабавно трябва да се предприемат редица такива действия, за да се облекчи състоянието на жертвата:

• Крайникът трябва да бъде напълно обездвижен с помощта на импровизирани средства, като например еластична превръзка, превръзки под налягане, евентуално фиксиране на специални превръзки или други домакински продукти. Човек в това състояние трябва да се движи възможно най-малко, по-добре е да не прави това изобщо преди пристигането на линейка.
• За да намалите подуването или кървенето, нанесете лед или студена храна от фризера директно през дрехите или върху предишни превръзки.
• Необходимо е да се повдигне крайникът над нивото на тялото, за да се намали подуването.
• Изпийте обезболяващо средство или направете интрамускулно инжектиране на аналгетик.
• Обадете се на линейка или изпратете жертвата сами в медицински център.

Разкъсването на сухожилията или вътрешната странична връзка на колянната става е много опасен проблем, последиците могат да бъдат огромни, следователно в този случай не можете да направите без медицинска помощ.

Диагностика

Симптомите и лечението не са всички, преди травматологът, след като е събрал анамнеза, да изследва проблема с палпация. За да потвърди точно диагнозата, лекарят трябва да проведе редица други изследвания, а именно:

• Рентгенов.
• Ултразвук - извършва се безуспешно, особено когато са засегнати странични странични връзки, тъй като може да има разкъсване на менискус.
• Компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.
• Течност може да се взема от ставната кухина за откриване на патологични процеси или за наличие на кръв.
• Използват се тестове за мобилност.
• Извършена артроскопия.

Като вземе сериозен подход по въпроса, лекарят ще може точно да идентифицира и потвърди разкъсването на коленните връзки и да предпише подходящото лечение.

Трудности след травми на коляното и сухожилията

Лечението на разкъсване на връзките на коляното е необходима процедура и ако не се извърши навреме, ходът на заболяването може да се влоши, като се ограничи или от незначителни проблеми при ходене, или от ужасни дегенеративни процеси в ставите.

Травмите на връзките в колянната става се считат за опасни в случай на открита травма, когато кръвта навлезе в ставната кухина. Той е източник на хранителни вещества за развитието и размножаването на патогени. Те могат да доведат до сериозни последици под формата на нагнояване не само на самата става, но и на съседните с нея тъкани..

Кръвта произвежда фибрин, който образува сраствания върху мускулните влакна. В крайна сметка този процес може да доведе до пълна неподвижност на крака и дори до невъзможност за ходене. Следователно е невъзможно да се колебаете с лечение, единственият изход може да бъде операцията. Спуканата връзка на коляното е труден и страшен въпрос, с който не бива да се шегуваме..

Терапии

Разкъсването на вътрешната странична връзка, външната, колянната става - всичко това е нашето движение, система, която помага да се движим и накланяме, без да губим равновесие. Повече от половината от товарите идват при него. Следователно, възстановяването след скъсване на коленната връзка е много важно, тъй като това ще помогне за връщане на краката към основната им функция.

Ако човек претърпи лек инцидент или натъртване на крака, трябва да се спазва почивка, при която движението да се ограничи и, ако е възможно, кракът да се повдигне над нивото на тялото. Само опитен травматолог ще може да оцени ситуацията, да диагностицира, потвърди или отрече диагнозата и, ако е необходимо, да избере най-ефективния набор от терапевтични процедури.

Нека да отговорим на въпроса "колко време лекува разликата?" Периодът на излекуване и възстановяване зависи изцяло от степента на травма. Ако това е основно нараняване, рехабилитацията не е дълга, може да отнеме само няколко седмици, тъй като кракът ще се нуждае от почивка. Но вторият и третият етап са по-опасни и сложни, процесите на възстановяване в такива случаи са продължителни и могат да отнемат от няколко месеца до шест месеца.

Медикаментозна терапия

Разкъсаният лигамент е много болезнено усещане, така че лечението с лекарства започва с прием на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Невъзможно е да го възстановите с лекарства, но е лесно да намалите проблема, трябва да приемате ибупрофен, кетанов. При леки наранявания е достатъчно да се прилагат мехлеми и кремове, които помагат за облекчаване на болката и намаляване на отока, причинен от възпалителния процес.

В случай на травма на външната обвивка, за да се предотврати нагнояване, лекарят може да предпише антибиотици.

Физиотерапевтични процедури

Само специалист може да каже колко травматичен е кракът и как да го възстанови. Често се използва физиотерапевтично лечение, което включва набор от следните процедури:

• Лазерна терапия.
• UV терапия.
• Електрофореза с добавяне на минерали и лечебни вещества.

Лечебните процеси са дълги, така че трябва да имате търпение и да се опитате да следвате всички препоръки на лекаря.

Спортен подход

В случай на разкъсване на ставата, лечението с ЛФК винаги остава на първо място. Първо трябва да се използва подложка за коляното, за да се фиксира коляното, но с течение на времето обхватът от действия трябва да се разшири, увеличавайки двигателната активност.

Физиотерапевтичните упражнения са идеални за това, това е набор от специално разработени упражнения, които ще помогнат за постепенно възстановяване на кръвообращението в тъканите, възстановяване на подвижността на ставите.

Хирургия

При тежки случаи на увредена става операцията се извършва с помощта на два вида операции:

• Използване на артроскоп. Иновативно развитие, много ефективна и бърза рехабилитация след разкъсване на връзката на коляното може да отнеме само няколко седмици. С помощта на специално устройство е възможно да се премахне кръвта в ставата и други възпалителни течности през малки дупки, както и да се възстановят разкъсаните връзки и да се реконструира хрущялът в случай на фрагментация.
• Отворена хирургия. Извършва се при тежки наранявания от множествен характер с гнойни процеси. Продължителността на рехабилитацията е много по-голяма, от един месец или повече.

Не забравяйте, че само травматолог е в състояние да помогне за излекуването на вашия проблем, дори ако това е малко навяхване, все пак трябва да се подложите на диагностика и курс на лечение.

Механизмът на разкъсване на връзките на колянната става, симптоми и лечение на патология

Разкъсването на връзката на коляното е често срещано нараняване, при което има пълно или частично разкъсване на влакната на връзките, които държат бедрото и костите на долната част на крака в стабилно положение.

Според статистиката разкъсванията на връзките представляват 85% от всички травматични наранявания на ставите, а нараняванията на коляното представляват около 50% от всички разкъсвания.

Тази патология сама по себе си не застрашава живота, но силната болка, причинена от нея и невъзможността да ходи, водят до краткосрочно, но трайно увреждане. При тежки разкъсвания на сухожилията, които са разположени вътре в колянната става, много пациенти никога няма да могат да започнат обичайните си професионални дейности, ако това е свързано с интензивен стрес върху нараненото коляно.

Благодарение на съвременните лекарства и технологии, всяка руптура може да бъде излекувана: при частични руптури се използва консервативно лечение, а при пълни руптури хирургично.

С тази патология се занимава ортопедичен травматолог.

По-нататък в статията: причини за това нараняване на коляното и механизми на нараняване, ключови симптоми и методи за ефективно лечение.

Механизмът на патологията и нейните причини

Единствената причина за увреждане на връзките е травмата. Следователно първият критерий, на който се основава диагнозата, са обстоятелствата на увреждането..

В случай на нараняване, което може да доведе до разкъсване на връзката, движението и натоварването на ставата не съответстват на максимално възможния обем и амплитуда, които колянната става може да изпълни. В този случай се появява прекомерен стрес в определена част на коляното, което води до увреждане на влакната на лигаментния апарат. Често тази ситуация възниква, когато:

• странични и директни удари в областта на коляното;
• падане с акцент върху крака, свит в колянната става;
• скачане от височина към изправен или неправилно огънат крайник;
• странично прибиране на подбедрицата;
• прекомерно въртене на тялото около оста, спрямо фиксираната подбедрица.

Механизмът на нараняване зависи от това коя връзка на колянната става ще бъде повредена.

Дали разкъсването е частично или пълно зависи от силата на нараняването и силата на вашия лигаментен апарат..

Разновидности на патологията

Класификацията на разкъсванията на коленните връзки е изключително важна: критериите за лечение и диагностика за определен вид нараняване се основават на нея..

Какви са пропуските:

1. В зависимост от увредената връзка:

• Странични (съпътстващи) връзки, разположени по вътрешната и външната повърхност на коляното и го пазят от странично изместване.
• Кръстообразна (предна и задна), разположена вътре в ставата. Те осигуряват стабилност на колянната става по отношение на изместването напред-назад.
• Мениско-бедрена и напречна връзка на менискусите, фиксиращи менискуси.
• Патела, осигуряваща стабилност на пателата.

2. В зависимост от степента на увреждане:

• Пълна руптура - пресичане на всички влакна на лигамента.
• Частично разкъсване на коленните връзки - нарушаване на целостта на отделните влакна.
• Остеоепифизиолиза - отделяне на малки фрагменти кост, към които е фиксиран лигамент.

Има и комбинирани разкъсвания, при които няколко връзки на коляното са увредени в различна степен..

Типични симптоми

Симптоми на разкъсване на коленната връзка (като всяка друга става):

• синдром на болката - силна пареща болка в засегнатата област;
• силно подуване на засегнатата става;
• нарушение на функционалната активност (ограничение на подвижността, невъзможност за извършване на обичайни натоварвания);
• появата на патологична подвижност и отпуснатост на ставите;
• хематом (цианоза) или зачервяване на кожата в областта на увредената става, което може да се разпространи в околната тъкан.

Специфични прояви на разкъсване на специфични връзки на колянната става (таблицата описва пораженията на тези връзки, които се счупват най-често):

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Болка при натискане върху външната страна на коляното. Ненормално странично движение на подбедрицата навътре спрямо оста на бедрото.

Точна болезненост по вътрешната повърхност на колянната става в комбинация с патологична подвижност на подбедрицата при отвличане навън и фиксирано бедро.

Болка вътре в колянната става. Тежък оток по периметъра на коляното с „бюлетина“ на пателата („бюлетина“ означава, че натискането върху пателата с удължен в коляното крак го кара да потъне, след спиране на натиска, той се връща в първоначалното си положение). Прекомерно движение на подбедрицата напред или назад.

Често се наранява в комбинация с менискуси и съпътстващи връзки. Симптомите се допълват от нестабилност, щракане и припадък на коляното.

Колкото повече коляното е увредено, толкова по-изразени са симптомите (съответно при пълно разкъсване признаците на нараняване ще бъдат по-изразени, отколкото при частично разкъсване).

Коленни връзки

Методи на лечение

Терапевтичната тактика за разкъсване на лигаментния апарат на колянната става зависи от няколко фактора: степента и локализацията на увреждането, възрастта, общото състояние, естеството на професионалната дейност на пациента.

Пет основни основни тези за лечението:

Частичното увреждане на всякакви връзки се лекува консервативно.

Може да се наложи операция при пълни разкъсвания на кръстосани връзки, особено ако менискусите са повредени.

Продължителността на процеса на лечение варира от 3-4 седмици при частични наранявания до 3-4 месеца при пълни. Пълният период на възстановяване и рехабилитация може да продължи до 6 месеца.

Подпомагането на ранения крак и независимото ходене без допълнителни устройства (бастуни, патерици) се изключват през първите 1-2 седмици за всякакви почивки. Необходимо е физическата активност да се възстановява постепенно и да се прави под наблюдението на лекар..

Мерките за рехабилитация (физиотерапевтични упражнения, използването на превръзки за коляното) са задължителни за периода на възстановяване.

Първа помощ

Прекъсване на процеса на първа помощ в хронологичен ред:

1. Обездвижване на увреденото коляно

Първо трябва да обездвижите засегнатата област. Можете да фиксирате коляното в стабилно положение, като използвате стегната еластична превръзка, специална шина или шина, направени от скрап, гипсова отливка, ортеза (подложка за коляно).

2. Охлаждане на повредената зона

Поставяне на лед, компреси със студена вода за облекчаване на болка и подуване.

3. Прием на болкоуспокояващи

За облекчаване на болката приемайте болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства под формата на таблетки или инжекции: темпалгин, аналгин, кеторол, кетани, диклофенак, нимезулид.

4. Транспорт до лечебно заведение

Диагнозата на спукани коленни връзки трябва да бъде потвърдена или опровергана. За това се извършва рентгеново изследване и ако е необходимо, ултразвук, ЯМР или КТ на коляното.

По-нататъшно лечение на самата руптура

(ако таблицата не се вижда напълно, превъртете надясно)

Необходимо е през целия период на възстановяване и може да продължи от 3-4 седмици до 3-6 месеца. В началото на лечението колянната става е фиксирана по-твърдо, отколкото в края (например първо се фиксира с гипсова отливка, а след това с еластична превръзка).

Прием и приложение на противовъзпалителни лекарства: ревмоксикам, мовалис, диклофенак и мехлеми на тяхна основа.

UHF, магнитотерапия, електрофореза и други методи са показани седмица след нараняване.

Артроскопската технология (видео ендоскопска хирургия чрез малки пункции) е ефективна при пълни руптури. При подобни наранявания на други стави тази техника се използва рядко. Оперативни технологии: зашиване на влакна, пластмаса и подмяна на връзки с присадки.

Ако има съмнение за разкъсване на връзките на колянната става, всяко натоварване на увредения крайник е категорично противопоказано. В противен случай съществуващите щети ще се влошат, което може да доведе до трансформация на частично разкъсване в цялостно.

Разкъсване на връзката на коляното: лечение без операция

Разкъсванията на връзките са сред най-често срещаните видове травматично увреждане на коляното. По честота това нараняване е на второ място след разкъсване на менискус. Разкъсване на връзката на коляното се диагностицира при около 45% от пациентите, които посещават ортопед или травматолог за травма на коляното. Предният кръстосан лигамент (ACL) се уврежда много по-често. Много по-рядко - отзад или отстрани. Ако нарушаването на целостта на ACL може да се случи изолирано, тогава разкъсването на други връзки обикновено е свързано с други наранявания на коляното.

Какви са счупванията на връзките?

Повечето хора се стремят да се възстановят без операция. В крайна сметка хирургическата интервенция винаги е свързана с определен дискомфорт. Такова лечение е скъпо и изисква дългосрочно възстановяване. Повечето клинични случаи на разкъсване на връзки на коляното обаче изискват хирургично лечение. Дали е необходима операция зависи от това кои връзки са разкъсани, дали е пълна руптура или частична, доколко е запазена функцията на ставата. Ако човек се нуждае от операция, но не я получи, това е изпълнено със сериозни последици:

развитието на посттравматична гонартроза;

Вътре в коляното има няколко връзки. Това са предните и задните кръстосани, странични и пателарни връзки. Прогнозата до голяма степен зависи от това кои връзки са повредени..

При пълно разкъсване винаги се развива нестабилност на ставите. Тъй като връзките вече не ограничават подвижността му. Има три форми на нестабилност:

Компенсирана форма. Повечето показатели са нормални. Мускулната атрофия не е клинично очевидна. Дисфункциите на ставите могат да бъдат открити само с инструментални изследвания.

Субкомпенсирана форма. Появява се болка, хрущене в ставата, бедрените мускули атрофират. От засегнатата страна обиколката на бедрото е с 3-4 см по-малка. Но клинично нестабилността се проявява само при силно натоварване: бягане, клякане и т.н. Рентгеновата снимка показва признаци на гонартроза от 1 степен.

Декомпенсирана форма. Постоянна болка, нестабилност при ходене, очевидни клинични признаци на нестабилност на ставите. Много хора използват бастун. Пациентът се оплаква от патологична подвижност на ставите. На рентгеновата снимка може да се определи гонартроза от 2-3 градуса.

Странични връзки

Вътре в коляното има две странични връзки, външна или вътрешна връзка. Ако само един от тях е разкъсан, е възможно консервативно лечение. В острия период на нараняване пациентът може да бъде в болница.

Веднага след като пациентът е приет в болницата, той се подлага на пункция на ставата. Задачата на лекаря е да премахне хемартрозата (натрупване на кръв вътре в коляното), както и да облекчи болката. За намаляване на болката след измиване на ставата вътре се инжектират местни анестетици (например 0,5% прокаин).

На коляното се нанася гипсова отливка. Пациентът го носи около 1 седмица. Отстранете мазилката след отстраняване на подуването на ставата. След това се превръща в кръгла превръзка. Тече от слабините до пръстите на краката. Фиксирайте крайника в състояние на прекомерно отклонение на подбедрицата към засегнатата връзка.

Обездвижването на крайниците се извършва до 2 месеца. След отстраняване на острите възпалителни явления, лекарят предписва физиотерапия. Те позволяват да се подобри кръвообращението в ставата, да се нормализират регенеративните процеси. Използва се физикална терапия. Целта му е да укрепи бедрените мускули. В допълнение, упражненията също стимулират притока на кръв, подобрявайки трофиката на колянната тъкан..

Кръстосани връзки

Когато „кръстовете“ са счупени, в по-голямата част от случаите е невъзможно да се направи без хирургично лечение. Връзките не се лекуват сами. А ходенето с разкъсани във всеки случай е невъзможно: това води до дистрофия на ставите, намаляване на обема на мускулите и може да доведе до хронична болка.

Има само две ситуации, когато операцията не се извършва:

частично разкъсване на кръстната връзка (т.е. само част от претърпените влакна, този вид нараняване се нарича още изкълчване);

медицински противопоказания за операция.

В ранния период след нараняване ставата е подута, болката е силна. Поради това е клинично невъзможно да се определи дали връзките са разкъсани напълно. Адекватни изследвания са възможни само след отстраняване на хемартрозата и облекчаване на болката в коляното. За това се пробива. Ставната кухина се измива. След отстраняване на кръв и съсиреци от нея се извършва анестезия с разтвор на местни анестетици. Може да се използва разтвор на прокаин с концентрация 0,5% или 1%, който се прилага в количество 25-30 ml.

Необходимо е инструментално проучване. Вероятно са повредени не само връзките. Най-малкото лекарят прави рентгенова снимка. С негова помощ се отстраняват аувулсионни фрактури (когато фрагмент от кост се отчупи на мястото на закрепване на лигамента), се изключват увреждания на кондилите на бедрената кост и пищяла.

След извършване на необходимите медицински и диагностични манипулации крайникът се обездвижва. Мазилката се нанася за 2 месеца. По правило отокът е силно изразен през първата седмица. Увеличава обема на крайника. По време на прилагане на мазилката, тя винаги е подута, следователно, след като отокът отшуми, превръзката става по-слаба. Трябва да се смени за 5-7 дни..

След това започва процесът на възстановяване. Използват се болкоуспокояващи, физиотерапевтични упражнения, физиотерапия. На пациента се препоръчват статични натоварвания на бедрените мускули. Вътреставната инжекция на хиалуронова киселина и богата на тромбоцити плазма може да се използва за ускоряване на регенеративните процеси и предотвратяване на дегенеративни промени в хрущяла на коляното.

Патела връзка

Прекъсването му може да бъде пълно или частично. В по-голямата част от случаите е необходимо хирургично лечение. Консервативната терапия се използва рядко. Възможно е само при частично скъсване. В този случай е необходимо обездвижване на крайниците. Извършена физиотерапия и лъчетерапия.

Артротерапия за възстановяване на връзки

Артротерапията е нехирургичен метод, който може да се използва:

с консервативно лечение на пациенти;

след хирургично лечение.

Консервативното лечение понякога е основното лечение за пациенти с травми на коляното. Това се случва не само в случай на изкълчване. Операцията е противопоказана при някои пациенти. Други просто го отказват. Причините са различни: страх от хирургическа интервенция, фалшива вяра във възможността за срастване на връзки без операция, подценяване на последиците от травмата и др. Във всеки случай, ако човек откаже операцията, тогава той не може да бъде принуден. Но можете да помогнете с всички налични средства. Има методи, които могат да ускорят възстановяването на пациента. Въпреки че при пълно разкъсване на сухожилните структури, те не предоставят възможност за премахване на нестабилността на колянната става.

Артротерапията е един от най-ефективните методи за медикаментозно лечение. Същността на техниката е, че две лекарства се инжектират в коляното:

1. Хиалуронова киселина. Това е "смазка" за ставата. Омекотява триенето на ставните повърхности, намалява болката, забавя дегенеративните процеси в хрущялната тъкан. Разрушаването на хрущяла е почти неизбежно за пациенти, които са се нуждаели, но не са били подложени на хирургичен ремонт на връзките. Благодарение на хиалуроновата киселина е възможно да се забави появата на артроза и да се намали нейната тежест.

2. Богата на тромбоцити плазма. Ако пациентът купи хиалуронат в аптека, няма нужда да купува второ лекарство за артротерапия. Приготвя се от кръвта на пациента непосредствено преди поставянето му в коляното. За целта лекарят взема кръв от кубиталната вена. Кръвните клетки се отстраняват от него, като остават само тромбоцитите. Поради отстраняването на течности концентрацията им е няколко пъти по-голяма от тази, съдържаща се в кръвта. Тази плазма се инжектира в коляното.

Как работи?

Тромбоцитите са отговорни за образуването на кръвен съсирек. Всяко увреждане е придружено от образуването на кръвен съсирек. Неговата основна задача е да затвори повредената зона, да спре кървенето, да изолира мястото на нараняване от патогенни бактерии и други неблагоприятни фактори. Освен това тромбоцитите, съдържащи се в тромба, трябва да осигурят зарастване на рани. Те отделят растежни фактори, които стимулират регенеративните процеси. Използваме подобен механизъм в процеса на консервативно лечение на наранявания на коляното. Интра-ставното инжектиране на богата на тромбоцити плазма стимулира възстановяването на вътреставните структури.

По този начин, в случай на разкъсване на връзките на коляното, лечението без операция е възможно само в ситуации, когато то не е напълно разкъсано или има пълно разкъсване на една странична връзка. Всички други ситуации изискват операция. Избягва нестабилността на ставите в бъдеще и развитието на остеоартрит.