Дислокация - какво да правя в случай на нараняване, симптоми и лечение

Терапията е насочена към възстановяване на формата на ставата и зависи от вида на дислокацията. В някои случаи помощта на травматолога не е достатъчна, имате нужда от медикаментозно лечение и дълъг период на рехабилитация.

Класификация

Има няколко класификации в зависимост от етиологията на произхода, възрастта, тежестта и т.н..

По давност:

  • Прясно - поне три дни.
  • Застояла - от три дни до две седмици.
  • Възрастните хора - повече от две седмици.

По степента на разминаване на ставните кости:

  • Пълна - има разминаване на ставните кости.
  • Непълна или сублуксация - ставните повърхности са частично в контакт.

По етиология на произхода:

  • Вродени - появяват се с необичайно развитие на опорно-двигателния апарат дори в утробата. Явлението е много рядко.
  • Придобити или патологични - появили се в резултат на ставни заболявания като артрит, артроза или туберкулоза.
  • Травматични - възникнали в резултат на нараняване. Разновидност от този тип са обичайните дислокации, които се появяват многократно поради недостатъчно фиксиране на ставата след нараняване..

По наличието на усложнения:

  • Сложно - включва изкълчване, мускулна, нервна или костна фрактура.
  • Несложно - горните усложнения отсъстват.

За целостта на кожата:

  • Затворено - изкълчването не се забелязва визуално, кожата не е повредена.
  • Отворена - кожата е разкъсана върху ставата.

Разграничават се и луксации на ключицата, тазобедрената става, рамото, гръбначния стълб, ръката, глезена, коляното, лакътя, пръстите на краката и ръцете..

Предразположение

Дислокации се случват при възрастни и деца, но защо това е естествено явление за някои, докато за други това се случва веднъж в живота? Има групи хора, които имат предразположение към подобни ставни увреждания..

Дислокации по-често се случват в такива случаи:

  • С анормална структура на ставата, когато ставните кухини имат малка депресия. В този случай главите на костта не прилягат плътно и могат да изскочат.
  • Меки връзки, които обграждат ставата.
  • Болести на опорно-двигателния апарат като артроза, артрит, туберкулоза, полиомиелит;
  • Чупливост на костите поради липса на фосфор, калций или витамин D.


Най-уязвима е раменната става. Този вид нараняване се лекува в 60% от случаите. Изкълчванията на тазобедрената става, глезена, ключицата и фалангата на ръката са по-редки.

Вродени луксации

Причината е анормалната структура на ставата, нейното недоразвитие. Детето вече е родено с патологии на опорно-двигателния апарат

Вродени луксации се наблюдават при по-малко от половината новородени, главно при момичета. Тазобедрената става страда, по-рядко коляното.

По-често причината за дисплазия на ставите се крие в генетична предразположеност, когато един от родителите има подобна патология. Други причини - лоша екология, медикаментозно лечение на бременна жена.

Ортопедът може да идентифицира проблема веднага в болницата, но ако това не се случи, детето започва да куца поради съкращаването на единия крайник или има „патешка“ походка.

Симптоми на дислокация при новородено:

  • асиметрия на глутеалните гънки;
  • неравна дължина на крайниците;
  • хрускане при движение;
  • ограничение на подвижността на ставите.

По тези признаци можете да предположите за вродено изкълчване на тазобедрената става..

Изкълчването на пателата се проявява с болка, възпаление на засегнатата област и липса на подвижност на коляното. Без лечение патологията се развива в тежка артроза, която може да доведе до инвалидност.

Придобити дислокации

Те се появяват след раждането на дете и могат да бъдат на всяка възраст. Появата им може да бъде свързана с деструктивни промени в ставата, липса на минерали, включително калций и фосфор, както и наличието на заболявания на опорно-двигателния апарат, а именно:

  • артроза;
  • артрит;
  • полиомиелит;
  • остеомиелит.

Поради заболяването мускулите не предпазват ставата толкова силно от механичен стрес. Дори незначителен силов натиск може да предизвика дислокация..

Най-често патологията се лекува чрез операция.

Травматична форма

Това е най-често срещаната форма. Среща се 10 пъти по-често от всички други сортове..

Дислокациите възникват в резултат на падане или силен удар. Но физически не е засегнато мястото, а съвсем различна става. Например, ако паднете на права ръка, тогава можете да изместите не ръката, а лакътя или рамото.

Най-често ранени бедро, лакът, рамо, коляно и глезен.

Дислокационни знаци:

  • силна болка, която се появи след смачкване или щракане;
  • синини в засегнатата област;
  • подуване;
  • видима деформация на ставната повърхност;
  • ограничение на физическата активност;
  • бледност на кожата под засегнатата област.

Симптомите са изразени, така че е лесно да се диагностицира. Болката може да бъде лека или толкова силна, че дори причинява изпотяване и студени тръпки.

Много често тази форма на дислокация е придружена от натъртване, разкъсване на връзки и фрактура, поради което се изисква внимателно лечение.

Чести симптоми

Независимо от вида, изкълчванията са придружени от следните симптоми:

  • зачервяване и подуване в областта на ставата;
  • болка, която се увеличава по време на движение на крайника;
  • повишена телесна температура, студени тръпки;
  • ограничение на мобилността.

Ако нервните окончания са повредени, е възможна загуба на чувствителност.

Първа помощ

В случай на изкълчване, на жертвата трябва да се осигури първа помощ и незабавно да отведе човека в болница, за предпочитане в рамките на 1-3 часа. Колкото по-скоро направите това, толкова по-добре. Лечението ще бъде по-кратко и по-ефективно.

Първата помощ при дислокация изглежда така:

  1. Обездвижете ставата, фиксирайте я в едно положение с шина или импровизирани средства. Ще работи шал или кърпа, направете от тях превръзка под налягане.
  2. За да облекчите подпухналостта и да намалите болезнените усещания, нанесете лед върху увреденото място за 10 минути.
  3. Ако дислокацията е отворена, раната трябва да се третира с антисептик. Няма нужда да нанасяте лед.
  4. Ако болката е силна, дайте на жертвата таблетка за облекчаване на болката. Осигурете си пълна почивка, докато пристигне линейка. Ако жертвата е изкълчила горния крайник, тогава той може да бъде в седнало положение. В случай на изкълчване на долните крайници, прешлените или тазобедрената става, трябва да вземете хоризонтално положение.

В болницата лечението и редукцията на ставата започват, след като пациентът се подложи на диагностични процедури.

Дори в случай на сублуксация, костите трябва да бъдат коригирани от медицински специалист. Не можете да го направите сами. Непознаването на анатомията може само да влоши нещата. Трябва да пренасочите костта отново.

Какъв лекар се занимава с лечението на луксации?

Спешната помощ ще бъде предоставена от травматолог. За помощ можете да отидете в травматологичното отделение или в болницата по местоживеене..

Ортопед се занимава с лечение през периода на възстановяване. Именно той контролира процеса на рехабилитация..

Диагностика

Диагностиката се състои във визуално изследване на увредената област, вземане на анамнеза и преминаване на рентгеново изследване. Рентгеновата снимка дава пълна картина на местоположението на дислокацията, степента на изместване на главата на костта и наличието на усложнения.

Чрез палпация с травматична дислокация можете да усетите новото местоположение на костната глава.

Лечение

Дислокация лечение зависи от вида на дислокация. Ако това е вродена форма, тогава със здравето на детето трябва да се занимавате от две седмици. Методът на лечение се състои в носене на шини, използване на стремена, правилно повиване и физиотерапевтични процедури.

Придобитите, включително травматични дислокации, изискват намаляване на ставните крайници, така че те да си дойдат на мястото. Ставните кости се връщат във физиологичното им положение по същата траектория, по която е настъпило нараняването, само движенията се повтарят в обратен ред.

Терапевтичните мерки за намаляване на ставата се извършват под местна упойка, в редки случаи се прибягва до обща анестезия.

Дислокацията се лекува на три етапа:

  1. Намаляване на костите. Не бива да се двоумите с тази процедура, колкото по-рано костта си дойде на мястото, толкова по-бързо ще бъде възстановена подвижността и функционирането на ставата. Посттравматични промени в ставата могат да настъпят 1-1,5 седмици след изкълчването, което значително ще усложни редукционната процедура и рехабилитацията на пациента..
  2. Възстановителен и рехабилитационен период. След редукция крайникът се фиксира в едно положение за период от 5-10 дни. Това е необходимо, за да може фугата да се вкорени на мястото си. Повреденото място се завързва с еластична превръзка или се нанася гипсова отливка. Трябва да се носи в продължение на 2-8 седмици. Ако пренебрегнем тези термини, тогава може да се развие обичайната дислокация, т.е. заздравяването на връзките и капсулите ще бъде нарушено.
  3. Възстановяване на мобилността. На пациента се показват активни физически движения, до появата на болезнени усещания. Заедно с тренировъчна терапия, за възстановяване на кръвообращението се използват масаж, UHF, парафинова терапия и трудова терапия.

Има редуцируеми и неконтролирани дислокации. В последния случай костен фрагмент или скъсано сухожилие пречи на връщането на главата на костта във физиологичното й положение. Невъзможно е да се коригира ставата по естествен метод, следователно те прибягват до хирургическа интервенция чрез отваряне на кожата и повърхността на ставата.

Лечението на травматични дислокации е възможно по оперативен безкръвен начин.

Изборът на метод на лечение зависи от възрастта на дислокацията. Свежи и остарели наранявания могат да бъдат излекувани без операция чрез преместване на подравнените ставни елементи.

Възрастните хора са придружени от посттравматични усложнения и поради това се нуждаят от операция. Периодът на възстановяване е по-дълъг.

Рехабилитация

Ще отнеме около месец, за да се възстанови напълно функционирането на увредения крайник. През този период увредената става трябва да бъде по-малко ангажирана по време на физическа активност (без да се броят упражненията с упражнения). Започвайки от втория месец, можете постепенно да увеличавате натоварването.

Рехабилитационният период се състои от следните процедури:

  • Упражняваща терапия;
  • масаж;
  • физиотерапевтични техники, а именно ултразвук, магнитотерапия, лазерна терапия, миоелектростимулация;
  • плуване в басейна.

Периодът на рехабилитация съвпада с третия етап на дислокационно лечение.

Терапията с упражнения включва изпълнението на комплекс от пасивни и активни упражнения. Те са насочени към възстановяване на подвижността на ставите и мускулната активност, както и подобряване на кръвообращението..

Предотвратяване

За целите на превенцията трябва да предотвратите наранявания, трябва да се грижите за здравето си, особено ако има предразположение към дислокации.

Когато спортувате, използвайте еластични превръзки и използвайте затоплящи мехлеми, за да предотвратите навяхвания.

Други превантивни мерки:

  • носете удобни обувки с неплъзгащи се подметки върху лед;
  • Яжте балансирана диета, за да получите дневния си прием на калций и фосфор;
  • откажете се от лошите навици;
  • използвайте витаминни и минерални комплекси, които спомагат за укрепването на ставите;
  • ако има вродени патологии на костния апарат или заболявания на ставите, лекувайте ги възможно най-рано.

Ако настъпи изкълчването, незабавно се свържете с спешното отделение.

Пациент с тежка дислокация на ставите се нуждае от първа помощ и хоспитализация.

Не трябва самостоятелно да коригирате ставните кости или да чакате, докато възпалителният процес започне да се развива и се появят разрушителни промени. Процесът на лечение в този случай е труден и продължителен..

Как да лекуваме изкълчена става в домашни условия?

Дислокация.

За да оказвате помощ навреме, е важно да знаете как да лекувате дислокация у дома с помощта на народни средства. Увреждането има свои признаци на нарушения на структурната цялост на различни ставни части на долните и горните крайници на костния скелет.

Травматичната дислокация е трайно изместване на ставната повърхност на костта

Травматична дислокация

Травматичната дислокация е трайно изместване на ставната повърхност на костта, което води до частично или пълно увреждане на подвижността на ставите. Вродените аномалии, последица от патологична аномалия или резултат от нараняване са най-честите причинно-следствени фактори за изкълчен крак. Как да се лекува патологично разстройство у дома? Необходимо е ясно да се разграничи вида на нараняването. Има критерии за определяне на патологията:

  • пълна или непълна дислокация;
  • сложно или не сложно;
  • познати, отворени или затворени.

Преди да се лекува дислокация у дома, е необходимо ясно да се разбере дисталното местоположение на ставите на долния крайник.

Освен това има временна степен на дефиниция на дислокация: хронична патология, междинна (до 21 дни) и прясна (първите 1-2 дни). Преди да се лекува дислокация у дома, е необходимо ясно да се разбере дисталното местоположение на ставите на долния крайник. Въз основа на това се определя вида на нараняването: изкълчване на глезенната става, изкълчване на глезена, изкълчване на рамото или предмишницата и други подобни наранявания. В зависимост от вектора на изместване на ставния сегмент има:

  • гръбна дислокация;
  • централна дислокация;
  • предна или задна дислокация.

Намаляването на дислокацията става все по-проблематично всеки ден.

По правило травматичното състояние на горните и / или долните крайници е придружено от увреждане на ставната капсулна торбичка и околните тъканни структури, например съдове или връзки. Поради деформацията на ставната капсула и увреждането на съдовете на кръвоносната система, на мястото на дислокацията се образуват натъртвания поради накисването на кръв в меките тъкани на околните стави. Поради дисбаланса на точките на контакт възниква мускулен синергизъм, тоест функционалната дисоциация на анатомичните органи. В резултат на постоянната мускулна ретракция всеки ден намаляването на дислокацията става все по-проблематично, тъй като само релаксираните мускули се поддават на редукция. Ето защо, преди да се лекува дислокация у дома, е необходимо да се представи ясна клинична картина на деформираната става и да се определи принудителното положение на увредения крайник..

Преди да се лекува дислокация, е необходимо да се определи принудителното положение на увредения крайник.

Дислокация на рамото

Това нараняване е водещо сред травматичните дислокации и представлява 40-60% от общия брой на такива ставни наранявания. Как да се лекува дислокация на рамото у дома? Най-важното условие: всички терапевтични и профилактични мерки извън лечебното заведение започват след преместване на ставата при пълно отсъствие на физическа активност върху увредената област. Като правило коригираната раменна става се фиксира с гипсова отливка, която обездвижва ставата за 3-4 седмици. Обаче още на следващия ден се препоръчва започване на активни терапевтични и профилактични действия:

  • изометрична мускулна контракция;
  • магнитотерапия;
  • ултравиолетово облъчване като метод за рефлекторно действие.

Видове дислокация на раменната става

Важно! Преди да лекувате дислокация у дома, трябва да завършите пълен курс на всички препоръчани процедури за лечение, предписани от специалист..

След отстраняване на гипсовата отливка се извършва физиотерапевтична рехабилитация, която включва лазерна терапия, електрофореза и други процедури, които помагат за възстановяване на увредената мускулна тъкан. У дома се препоръчва комплекс от специални физически упражнения, които допринасят за бързото възстановяване. Можете да получите всички препоръки за възстановяване на раменната става в най-близкия център за рехабилитация или лечебно заведение по местоживеене..

Механизмът на дислокация на раменната става

Изкълчена ръка

Ръцете често са мястото на травматична дислокация. Рисковата група включва хора, занимаващи се с екстремни спортове, хора, чиято професия е свързана с определен риск, деца. Никой обаче не е имунизиран от дислокация. Не е тайна, че с настъпването на зимата всеки минувач може да получи травматична дислокация, особено по време на заледени условия. Как да се лекува дислокация у дома? Тази концепция означава предоставяне на първа помощ, което значително ще опрости по-нататъшното лечение на увредените стави. Първото нещо, което трябва да направите преди пристигането на линейка, е да приложите студ върху повредената зона. Следващата стъпка е да се фиксира повредената зона в принудително положение с всякакви подръчни средства (парче плат, твърд клон, дървена дъска и т.н.).

Диагностика на дислокация на ръката

Важно! Ако нямате специални умения и познания за структурата на костната система, тогава самонамаляването на дислокацията може да причини голяма вреда на жертвата..

Допълнителни мерки за лечение се извършват в болнична обстановка, където жертвата ще получи квалифицирана помощ.

За определяне на метода на лечение се извършва рентгеново изследване за идентифициране на съпътстващи наранявания на ставните и костните части на горния крайник. След като луксацията е намалена, на пациента се поставя гипсова отливка. След отстраняване на мазилката е необходим курс на рехабилитация. Как да лекуваме изкълчена ръка у дома? Всички терапевтични и профилактични мерки трябва да бъдат насочени към възстановяване на мускулната памет на увредената област.

Опции за упражнения след изкълчване

За да направите това, трябва да преминете специален курс за рехабилитация, който включва:

  • физиотерапевтични процедури;
  • хидротерапия и калолечение;
  • терапевтичен масаж и набор от гимнастически упражнения.

Следвайки всички препоръки на лекуващия лекар, е възможно за кратко време да се възстанови мускулната еластичност и функционалната памет на увредената област на горния крайник..

Изкълчени крака

Според класическата терминология човешкият крак е сдвоен орган на долния крайник, който изпълнява функциите на опора и движение. Всеки компонент на крака (бедро, стъпало, подбедрица) може да бъде обект на травматична дислокация. Сред тези основни анатомични части на долния крайник стъпалото е най-уязвимо. Как да лекуваме изкълчен крак у дома? Много е важно да се идентифицира групата на увредените стави. Ако глезенната става е въвлечена в нараняване, тогава в повечето случаи се получава частично разкъсване на ставните връзки, което е придружено от непоносима болка и нарастващ оток на мястото на нараняване.

Изкълчване на крака

Важно! Първата помощ се състои в осигуряване на пълна неподвижност на ставата и налагане на шина от скрап.

За облекчаване на болката се препоръчва на жертвата да вземе аналгетик. Необходима е спешна хоспитализация. След като определи степента на ставната лезия, травматологът слива повредената област и фиксира позицията с плътна превръзка или гипс.

Първа помощ при изкълчен глезен

Домашно лечение за изкълчване

Нараняването на глезена и / или глезена е често срещана травма на опорно-двигателния апарат, която лесно може да бъде лекувана у дома след медицинско лечение. Как да лекуваме изкълчен глезен у дома? Следвайки инструкциите на лекуващия лекар за рехабилитация, възможно е за кратко време да се възстанови цялата функционална подвижност на увредената става. За да направите това, след отстраняване на фиксиращата превръзка е необходимо да осигурите най-щадящия режим за глезена (глезена). Товарите трябва да бъдат постепенни. Времето за терапевтичен масаж постепенно се увеличава и гимнастическите упражнения за удължаване на сгъването трябва да се засилват с всеки урок.

Джинджифилът премахва токсините и помага за възстановяване на еластичността на мускулната тъкан

За да възстановите мускулно-скелетната система, е важно да знаете как да лекувате дислокация на глезена у дома, като използвате народни средства. Съществуват достатъчен брой алтернативни методи за лечение. Ефективни рецепти за домашна медицина:

  1. Компрес от корен на джинджифил. За 50 g суровини се вземат 150 ml вода. Коренът се запарва за 15 минути, след охлаждане лекарството е готово за употреба. Тъканта се импрегнира с нея и се нанася върху лезиите. Компресът осигурява елиминиране на токсините и спомага за възстановяване на еластичността на мускулната тъкан.
  2. Лук със сол. Това лекарство подобрява кръвообращението и насърчава ранното премахване на подпухналостта. Достатъчно е да смелите 1-2 лука с 3-4 супени лъжици сол. Разтривайте увредената става веднъж дневно, за предпочитане преди лягане.
  3. Лечебна билкова отвара. Необходими съставки: низ, невен, жълтурчета, вратига. Всички растителни материали (1 супена лъжица. L.) Поставете в термос и изсипете 300 ml преварена вода. Настоявайте поне 30 минути. В инфузията меката тъкан или превръзката се навлажняват и фиксират върху проблемната област на крака. Процедурата се повтаря поне 3-5 пъти, докато тъканта изсъхне напълно.
  4. Добавете 50 мл ябълков оцет към 2-3 скилидки чесън и вливайте една седмица. Това лекарство е за външна употреба, втрива се в кожата на увредената става.
  5. Навлажнете марлена подложка в разтвор от 9% оцет и натриев хлорид в пропорционално съотношение 2: 1 и нанесете върху ставата. Компресът може да предотврати допълнително подуване и да се отърве от хематома. Такова традиционно лекарство може да намали болката и да възстанови микроциркулацията на кръвоносните съдове..

Соленият лук подобрява кръвообращението и помага за бързото премахване на подпухналостта

Ефективен метод за лечение е и морският пясък, нагрят до температура 40 ° C, който първо трябва да бъде увит в ленена кърпа. Такъв компрес трябва да се прави 2 пъти на ден, сутрин и вечер..

Важно условие за рехабилитация е спазването на санитарно-хигиенните правила и хранителните норми, които допринасят за ранното заздравяване на увредените стави..

Оцетът със сол може да намали болката и да възстанови микроциркулацията на кръвоносните съдове

Използвайки тези прости методи за народно лечение у дома всеки ден, можете да се възстановите в най-кратки срокове, без да забравяте периодично да посещавате травматолог.

Първа помощ при изкълчване: какво може и какво не може да се направи

Дори не се опитвайте сами да се справите с тази травма.

Как да разбера дали това е дислокация

Дислокацията е нараняване, с което всеки може да се сблъска. Неуспешно скочи от бордюра или кацна на лакътя при падане, или удари баскетболна топка твърде енергично, или дори просто се прозя твърде широко... той се задръсти.

На първо място, не се паникьосвайте. Може би болезнените усещания са само мускулен спазъм, причинен от удар или, да речем, изкълчване. Неприятно, но относително безопасно. Затова поемете дълбоко въздух (това ще помогне за облекчаване на болката) и изследвайте засегнатата част на тялото..

Дислокацията е изместване на костите в ставата.

Външният вид може да се различава в зависимост от степента на изместване. Но като цяло няма значение. Помнете само четири дислокационни симптома. За всеки от тях трябва да отидете при травматолог възможно най-скоро!

  1. Засегнатата става изглежда странно - например костта приема неестествен ъгъл.
  2. Ставата се е увеличила по размер, има подуване и кожата над тази област е променила цвета си - е станала червена или, напротив, е станала восъчно-бледа.
  3. Усещате силна болка в областта на ставите. Друг вариант е изтръпването: ако нервните окончания са били повредени по време на дислокацията, е възможна загуба на чувствителност.
  4. Не можете да движите костите в засегнатата става. Например, огънете или изправете натъртен пръст или затворете „заседнала“ челюст. И ако успеете, тогава с големи трудности и чрез атака на остра болка.

Какво да не се прави в случай на изкълчване

Ако подозирате дислокация, не правете тези често срещани грешки..

Не се надявайте, че ще отмине от само себе си

Дислокацията е най-близкият роднина на фрактура. Дори костите да са все още непокътнати, кръвоносните съдове и нервите могат да бъдат повредени по време на изместването. Може би едни и същи нерви ще „заздравеят“, но те ще ви напомнят години наред с нараняваща болка или дори сериозно ограничение на подвижността в засегнатата става.

Не се опитвайте сами да коригирате дислокацията.

На първо място, защото може да нямате луксация, а фрактура. Симптомите на тези наранявания много приличат на дислокация и понякога е възможно да се разграничи едното от другото само с помощта на рентгенови лъчи. Опитът за възстановяване на счупени кости само ще увеличи щетите..

Не забавяйте

Дислокацията винаги е придружена от оток, а често и от вътрешно кървене. Колкото повече време е минало от нараняването, толкова повече течност се натрупва близо до ставата и толкова по-трудно ще бъде да се коригира. Така че не се колебайте - бягайте в спешното отделение. Ако „бягането“ не работи - например кракът е наранен - ​​не се колебайте да се обадите на линейка.

Как да се осигури първа помощ при изкълчване

1. Осигурете на засегнатата става максимална неподвижност: не сгъвайте коленете, лактите, пръстите, не движете челюстта...

2. Нанесете нещо студено върху нараненото място - пакет с лед или замразени зеленчуци (не забравяйте да го увиете в тънка кърпа), бутилка с гореща вода с ледена вода. Студът ще спре развитието на отоци и ще намали болката..

3. Вземете ибупрофен или парацетамол за облекчаване на болката.

4. И побързайте с лекаря!

Как ще се лекува дислокацията?

Лечението започва с физически преглед. Травматолог или хирург най-вероятно ще ви изпрати на рентгенова снимка, за да се увери, че става въпрос за дислокация, а не за фрактура или напукана кост. В някои случаи може да се наложи ЯМР: томографията ще помогне на лекаря да оцени увреждането на меките тъкани около ставата.

По-нататъшните действия зависят от това какво точно открива лекарят. Най-често лечението включва следните точки.

Лекарят ще се опита да коригира ставата

Тоест да върне изместените кости в правилната позиция. Тази процедура е доста болезнена, така че може да се наложи анестезия - местна или дори обща.

Може да се наложи операция

Те прибягват до него, ако не е било възможно да се справят с дислокацията ръчно. Също така, хирургическа намеса се предписва при значителни увреждания на нерви, кръвоносни съдове и връзки или многократни дислокации в същата област..

Ще трябва да обездвижим ставата за известно време

След като костите се върнат в естественото си положение, хирургът може да обездвижи ставата, като постави шина върху нея или я окачи на прашка. Колко дълго трябва да носите този „хамут“ - няколко дни или няколко седмици - зависи от степента на увреждане на ставата, нервите, кръвоносните съдове и меките тъкани..

Ще трябва да се възстановите

След като се отървете от шина или прашка, пригответе се да правите съвместни упражнения и да се подлагате на физиотерапевтични процедури дълго и упорито. Това е важна стъпка, която е необходима за възстановяване на предишната мобилност..

Между другото, имайте предвид: ако ставата е била изкълчена поне веднъж, е много вероятно някой ден да се повтори. За да намалите рисковете, следвайте всички препоръки на Вашия лекар. И разбира се, погрижете се за себе си.

Какво да правим с изкълчено коляно

Най-често травматологичен център се лекува с разкъсване на тъканите в колянната става. Водещите позиции и честотата на травмите са свързани с чести удари, натъртвания, падания. Поради мъчителната болка и невъзможността да ходи, е невъзможно да не забележите нарушаването на целостта на тъканите, поради което всички жертви търсят медицинска помощ своевременно.

В тази статия ще анализираме симптомите и лечението на дислокация на колянната става, както и възможните причини за разкъсване на тъканите..

Повече за нараняване на коляното

Колянната става се счита за една от най-големите подвижни стави при хората. Образува се от ставните повърхности на пищяла и бедрената кост, както и връзките, пателата и ставната капсула. Ако някоя част е повредена, пациентът изпитва редица остри симптоми, които нарушават обичайния му начин на живот.

Изместването на ставни елементи изисква спешна медицинска помощ. При липса на подходящо лечение се нарушава целостта на връзките, което води до изместване на тъканите, мускулната тъкан и ставната капсула. При тежка форма дислокацията и сублуксацията на пателата при човек е придружена от нарушение на всички функции на опорно-двигателния апарат в тази част.

Видове дислокации

Дислокацията на колянната става може да бъде пълна или с изместване навътре на хрущяла. В първия случай пациентът измества цялата колянна става напред или назад, в зависимост от причината за нараняването. При този тип контактът между всички ставни повърхности е нарушен..

Когато е непълна, ставата се измества навътре или навън, оставяйки малък контакт между костните тъкани.

Съществуват и няколко други форми на дислокация на патела:

  • затворен,
  • отворен,
  • с нарушение на целостта на кожата,
  • със запазване на ставната капсула.

По естеството на травмата тя може да бъде сложна или обичайна.

Привичното изкълчване на колянната става възниква поради предишно изкълчване на ставните връзки. Сложната форма се характеризира с пълно разкъсване на тъкани, менискус и фрактура на костите.

В зависимост от факторите на травма и изкълчване на коляното се разделят следните видове:

  • травматично,
  • патологичен на фона на развитието на артрит, артроза, злокачествен тумор,
  • вродени поради необичайно развитие на ембриона в утробата,
  • остаряла поради неадекватна или неправилна техника на лечение на първични наранявания.

Обърнете внимание на снимката на сублуксация на коляното.

Симптоми

Ако човек извие коляното си, той веднага изпитва редица симптоми. Първата стъпка е силна болка. Интензивните усещания за болка могат да сигнализират за тежестта на лезията, нейния вид и причина.

Ако жертвата иска да стане или да се движи, той ще изпитва болка, затова трябва да заеме принудителна поза.

При изследване на увредената част се отбелязва деформация на ставната област, оток, подуване, обезцветяване на кожата.

При отворена форма се появява кървене, а при затворена форма - хематоми. Други симптоми включват:

  • синкав цвят на кожата,
  • липса на пулс в съдовете,
  • изтръпване на подбедрицата,
  • обездвижване на стъпалото,
  • остра и интензивна болка,
  • деформация на мястото на нараняване,
  • дискомфорт,
  • усещане за парене на мястото на лезията,
  • подуване,
  • хематом,
  • загуба на ставна функция,
  • поклон на коленете,
  • невъзможност да изправите крака сами.

Тежестта на симптомите може да сигнализира за тежестта на увреждането, така че не забравяйте да информирате Вашия лекар за цялата клинична картина.

Какво да правим с изкълчено коляно

Първата помощ при изкълчване на колянната става трябва да се предоставя бързо, но компетентно. Успехът на по-нататъшната терапия и общото състояние на жертвата зависят от действията на лицето, което помага..

Възстановяването на увредените тъкани се извършва в медицинско заведение. Трябва само да помогнете на човека да се справи с болезнения шок и да се обадите на линейка. Докато чакате лекари, опитайте се да поправите раненото коляно с всички налични средства.

Това може да бъде пръчка, еластична превръзка, плътна тъкан. Увийте горната и долната част на коляното, така че да не се движи. След това нанесете сух лед, студена вода в буркан и всякакви други предмети, които могат да охладят кожата към засегнатите връзки. За да се избегне хипотермия, на всеки пет минути трябва да се сменя мястото на студа..

След това трябва да намалите притока на кръв към разкъсаните връзки. За да направите това, повдигнете засегнатата част и поставете възглавница, одеяло, навит спусък под крака си.

При непоносима болка дайте Аналгин, Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак или друго обезболяващо средство.

Консервативно лечение

Ако човек е изкривил коляното си, трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ. Колкото по-рано започнете лечението, толкова по-успешна ще бъде терапията. В случай на увреждане на лигаментния апарат, пациентът се нуждае от комплексно лечение, с използване на лекарства и физиотерапия.

Лечението на сублуксация на колянната става отнема много време. Пълната рехабилитация идва след осем седмици, но дори след възстановяване пациентът трябва да следи здравето си.

В болницата лечението на колянната става е следното:

  1. Отрицателната клинична картина може да бъде спряна от лекарството. За това на пациента се предписват нестероидни лекарства. Най-добрите противовъзпалителни лекарства са Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.
  2. Лекарства като Индометацин, Нимезил, Найз ще помогнат за облекчаване на болката..
  3. При остра болка се предписват Solpadein, Ketanov или Paracetamol. Също така, пациентът може да се инжектира с хидрокортизон.
  4. Специализирани мехлеми - Venoruton, хепаринов маз или гел от кестени ще помогнат за активиране на кръвообращението.
  5. След пет дни към курса на лечение се добавят затоплящи мехлеми & # 8212, Finalgon, Kapsikam, Viprosal.
  6. Voltaren-emulgel ще помогне за облекчаване на подпухналостта.

Предпоставка за лечение е налагането на гипсова отливка. Продължителността на носенето зависи от естеството и степента на увреждане на колянната става, възрастта на пациента, наличието на ранни наранявания на коляното и други фактори..

Средно трябва да ходите с гипс поне един месец. В случай на операция продължителността се увеличава до осем седмици.

Ако пациентът е в напреднала възраст или страда от остеохондроза, продължителността на носенето също е равна на два месеца.

Физиотерапевтични процедури

След спиране на основните симптоми и подобряване на благосъстоянието на пациента, можете да пристъпите към физиотерапия. Ако мястото на възпаление все още не е заздравяло и пациентът изпитва остра болка, лечението с лекарства трябва да продължи..

Можете да ускорите процеса на възстановяване, да облекчите подуването и да спрете възпалението чрез следните методи:

  • прилагане на статично магнитно поле,
  • термотерапия,
  • вани с лечебни растения,
  • физиологичен разтвор,
  • ултра високочестотна терапия,
  • парафинно лечение на ставите,
  • прилагане на лекарства през кожата и лигавиците с помощта на постоянен електрически ток,
  • физиотерапия,
  • масаж.

Фиксирането на коляното с еластична превръзка или превръзка ще помогне за ускоряване на възстановяването и засилване на лекарствения ефект. С негова помощ сливането на тъканите ще бъде много по-бързо. След отстраняване на фиксиращата превръзка, пациентът може да премине курс на лечебен масаж, използвайки специални мехлеми.

Хирургическа интервенция

Острата дислокация на пателата е придружена от остра болка по време на движение. Нарушеното движение в колянната става може да се дължи на разкъсване на поддържащия лигамент или ставната капсула.

След осигуряването на медикаментозно лечение и липсата на ефект от терапията, на пациента може да бъде предписана хирургическа интервенция, по време на която се поставя шев от ямамото за изкълчване на пателата.

Този метод за възстановяване на медиалния пателофеморален лигамент при травматична дислокация на пателата е известен отдавна. Тя ви позволява бързо и без последствия да възстановите функцията на ставата. Чрез фиксиране на пателата към туберкула сухожилията се отстраняват от мускулестия корем. След това засегнатата част се зашива заедно с медиалната част на пателарната връзка.

Оформяйки канала, лекарите водят сухожилието обратно към нормалното. Тази процедура ви позволява да зашиете ставната капсула и да възстановите целостта на ставите. Важно е такава намеса да предотврати повтарящи се луксации..

Домашна терапия

Домашното лечение включва укрепване на имунната система и подобряване на цялостното благосъстояние. За такива цели лекарите препоръчват използването на алтернативни методи..

Традиционната медицина ще помогне за подобряване на кръвообращението на мястото на лезията и значително ускоряване на възстановяването. Но е възможно да се използват лечебни тинктури и компреси само след консултация с лекар. От своя страна терапевтът трябва да установи наличието или отсъствието на алергична реакция и да съветва рецепти.

Лечението на изкълчено коляно у дома е най-добре да се прави с компреси. Това се случва по следния начин:

  1. Купете си пресен мед.
  2. Разтопете малко количество пчеларски продукт на водна баня.
  3. Разбърквайте меда на всеки две минути.
  4. Когато продуктът стане течен, добавете към него десет капки тинктура от евкалипт.
  5. След това охладете меда до температура от четиридесет градуса по Целзий.
  6. Прехвърлете продукта върху марлена кърпа и нанесете върху възпаленото място.
  7. Закрепете компреса с топъл шал и го носете поне три часа.

Ако по време на лечението забележите образуването на зачервяване на кожата, силен сърбеж, парене и други обриви, отстранете превръзката и изплакнете третираната зона. Такива симптоми сигнализират за свръхчувствителност на пациента към този продукт..

Рехабилитация

Повреденото коляно може да отнеме от четири до осем седмици. През цялото това време пациентът трябва да се придържа към предписания курс на лечение и да не пропуска приема на лекарства.

При тежка форма на травма пациентът може да се нуждае от до три месеца интензивно лечение. Не забравяйте да си направите още една рентгенова снимка след пълно възстановяване. Изследването ще определи успеха на възстановяването и правилността на възстановяването на увредените връзки.

Мерките за рехабилитация са необходими при всяка травма. Курсът за възстановяване включва следните процедури:

  1. Веднага след свалянето на лечебната превръзка на пациента се предписва масаж. Той ще помогне да се възстановят мускулните контрактури и да се подобри кръвообращението на мястото на лезията..
  2. Наред с масажа, пациентът се нуждае от терапевтични упражнения. С периодично, но пасивно движение на ставите можете да ускорите лечебния процес на подбедрицата.

Прочетете как да приемате невромултивит.

Ефекти

Последиците от изкълчване на коляното могат да бъдат опасни. Ако пациентът не отиде в болницата навреме, не винаги е възможно да се възстанови функцията на коляното. В този случай на пациента може да бъде предписана операция. Ако тежестта на нараняването е толкова тежка, понякога на пациентите се предписва втора операция..

Медиалната дислокация на пателата може да причини куцота.

Травматичният шок е друго опасно усложнение. Дори може да причини смърт на жертвата, затова е важно да се осигури първа помощ много бързо..

Заключение

Рискът от развитие на усложнения се увеличава, ако човек започне лечение в неподходящо време. Коляното може да бъде напълно възстановено след 30 дни. През това време пациентът трябва да запази спокойствие и да откаже всяка физическа активност..

Дислокации: класификация, видове, диагностика и лечение. Първа помощ при дислокация

Дислокациите са трайно необичайно изместване на краищата на костите, съчленени в ставата, което надвишава границата на допустимата физиологична подвижност. Като правило изместването на костите е придружено от разкъсване или разтягане на ставната капсула, увреждане на костите, сухожилията, връзките, съдовете и нервите с различна тежест, вътреставно кръвоизливи, както и кръвоизливи в тъканите около ставата. Най-често те възникват поради различни наранявания под въздействието на каквато и да е механична сила: ако нормалният обхват на движение в ставата е превишен, тогава ставната глава на костта се изплъзва от гленоидната кухина. Освен това луксацията на ставите може да бъде резултат от деструктивни процеси, протичащи в ставата (например артрит, артроза и др.).

Класификация

Има няколко класификации в зависимост от етиологията на произхода, възрастта, тежестта и т.н..

По давност:

  • Прясно - поне три дни.
  • Застояла - от три дни до две седмици.
  • Възрастните хора - повече от две седмици.

По степента на разминаване на ставните кости:

  • Пълна - има разминаване на ставните кости.
  • Непълна или сублуксация - ставните повърхности са частично в контакт.

По етиология на произхода:

  • Вродени - появяват се с необичайно развитие на опорно-двигателния апарат дори в утробата. Явлението е много рядко.
  • Придобити или патологични - появили се в резултат на ставни заболявания като артрит, артроза или туберкулоза.
  • Травматични - възникнали в резултат на нараняване. Разновидност от този тип са обичайните дислокации, които се появяват многократно поради недостатъчно фиксиране на ставата след нараняване..

По наличието на усложнения:

  • Сложно - включва изкълчване, мускулна, нервна или костна фрактура.
  • Несложно - горните усложнения отсъстват.

За целостта на кожата:

  • Затворено - изкълчването не се забелязва визуално, кожата не е повредена.
  • Отворена - кожата е разкъсана върху ставата.

Разграничават се и луксации на ключицата, тазобедрената става, рамото, гръбначния стълб, ръката, глезена, коляното, лакътя, пръстите на краката и ръцете..

Причини за патология

Можете да се нараните при всякакви обстоятелства. Най-често крайник, подобно на друга част от тялото на човек, може да бъде изкълчен по време на удари и падания. Специална рискова група се състои от спортисти в контактни спортове - футбол, хокей, волейбол или хора, занимаващи се със спорт, в който често попадат. При дете травма може да възникне поради активни игри с други деца, където те тичат, скачат и се бутат.

Много често причините за изкълчвания са увреждания, на фона на които има разкъсване на ставните капсули и връзки. Често травмата се провокира от минали заболявания, като например:

  • Туберкулоза.
  • Остеомиелит.
  • Артроза.
  • Злокачествен тумор.
  • Артрит.

Горните патологии могат да засегнат човек, независимо от пола и възрастта. В хода на хода си ставните повърхности отслабват, деформират се и се срутват, което причинява дислокация.

Доста често това нараняване възниква поради рязко свиване на мускулите и падане върху удължен или огънат крайник..

В допълнение, симптомите на дислокация са добре известни на тези хора, които се занимават професионално с танци, особено съвременните. Патологията може да бъде не само придобита, но и вродена.

Дислокации при деца могат да се образуват дори по време на развитието на матката поради травма. Тези видове щети придружават хората през целия им живот..

Предразположение

Дислокации се случват при възрастни и деца, но защо това е естествено явление за някои, докато за други това се случва веднъж в живота? Има групи хора, които имат предразположение към подобни ставни увреждания..

Дислокации по-често се случват в такива случаи:

  • С анормална структура на ставата, когато ставните кухини имат малка депресия. В този случай главите на костта не прилягат плътно и могат да изскочат.
  • Меки връзки, които обграждат ставата.
  • Болести на опорно-двигателния апарат като артроза, артрит, туберкулоза, полиомиелит;
  • Чупливост на костите поради липса на фосфор, калций или витамин D.

Най-уязвима е раменната става. Този вид нараняване се лекува в 60% от случаите. Изкълчванията на тазобедрената става, глезена, ключицата и фалангата на ръката са по-редки.

Какво са?

Диагностицират се следните дислокации:

  • непълна дислокация;
  • пълна дислокация;
  • хронична дислокация;
  • интерстициална дислокация;
  • свежа дислокация.

Най-честите дислокации, с които се сблъскват травматолозите, са дислокациите на раменете. Според статистиката 60% от пациентите търсят помощ при нараняване на раменната кост.

Също така в медицината има класификация на дислокациите по посока на изместената става. Например:

  • дислокация отпред;
  • задна;
  • централна дислокация;
  • отзад.

Вродени луксации

Причината е анормалната структура на ставата, нейното недоразвитие. Детето вече е родено с патологии на опорно-двигателния апарат

Вродени луксации се наблюдават при по-малко от половината новородени, главно при момичета. Тазобедрената става страда, по-рядко коляното.

По-често причината за дисплазия на ставите се крие в генетична предразположеност, когато един от родителите има подобна патология. Други причини - лоша екология, медикаментозно лечение на бременна жена.

Ортопедът може да идентифицира проблема веднага в болницата, но ако това не се случи, детето започва да куца поради съкращаването на единия крайник или има „патешка“ походка.

Симптоми на дислокация при новородено:

  • асиметрия на глутеалните гънки;
  • неравна дължина на крайниците;
  • хрускане при движение;
  • ограничение на подвижността на ставите.

По тези признаци можете да предположите за вродено изкълчване на тазобедрената става..

Изкълчването на пателата се проявява с болка, възпаление на засегнатата област и липса на подвижност на коляното. Без лечение патологията се развива в тежка артроза, която може да доведе до инвалидност.

Класификация на нараняванията на ключицата и техните симптоми

При изкълчване на ключицата всеки 15-ти пациент се обръща към травматолози, тоест това не е често срещана травма. Нарушенията в ставите на ключицата могат да бъдат причинени от травма, както пряка, така и непряка. Ключовидната става отговаря за правилното положение на крайника и осигурява правилната му функция. Това предполага, че ако нараните тази част на крайника, ръката ще загуби своята ефективност.

Класификацията на дислокациите на ключицата зависи от степента:

  • Първата степен се характеризира само с разтягане на ставната капсула.
  • При втората степен става е разрушена, което провокира леко изместване на ключицата.
  • Третата степен е най-тежката. В този случай се случва разрушаването на ставната капсула и всички нейни свързващи части: мускули, нервни влакна. При тежки случаи се получава фрактура на ключичната кост.

При изкълчване на ключицата от първа степен човек изпитва лека болка. Обикновено става по-интензивно при движение на крайниците. Областта на ключичната става е подута. Втората степен дава по-болезнени усещания. Те се подобряват чрез въртящи се движения на ръката. Последната степен на изкълчване на ключицата причинява много силна болка и ограничава не само движението на крайника, но и пречи на главата да се върти свободно.

Придобити дислокации

Те се появяват след раждането на дете и могат да бъдат на всяка възраст. Появата им може да бъде свързана с деструктивни промени в ставата, липса на минерали, включително калций и фосфор, както и наличието на заболявания на опорно-двигателния апарат, а именно:

  • артроза;
  • артрит;
  • полиомиелит;
  • остеомиелит.

Поради заболяването мускулите не предпазват ставата толкова силно от механичен стрес. Дори незначителен силов натиск може да предизвика дислокация..

Най-често патологията се лекува чрез операция.

Възможни усложнения

Поради изкълчването жертвата може да се сблъска с редица усложнения:

  • пълно или частично разкъсване на ставната капсула;
  • изстискване на кръвоносни съдове или нарушаване на целостта;
  • увреждане и прищипване на нервни окончания;
  • фрактура на костта от ръбовия тип на кръстовището на мускулно-лигаментния апарат;
  • плексит с травматичен характер след изкълчване на рамото, в резултат на което е възможна гангрена поради неподходяща помощ;
  • некроза на тъканите.

Травматична форма

Това е най-често срещаната форма. Среща се 10 пъти по-често от всички други сортове..

Дислокациите възникват в резултат на падане или силен удар. Но физически не е засегнато мястото, а съвсем различна става. Например, ако паднете на права ръка, тогава можете да изместите не ръката, а лакътя или рамото.

Най-често ранени бедро, лакът, рамо, коляно и глезен.

Дислокационни знаци:

  • силна болка, която се появи след смачкване или щракане;
  • синини в засегнатата област;
  • подуване;
  • видима деформация на ставната повърхност;
  • ограничение на физическата активност;
  • бледност на кожата под засегнатата област.

Симптомите са изразени, така че е лесно да се диагностицира. Болката може да бъде лека или толкова силна, че дори причинява изпотяване и студени тръпки.

Много често тази форма на дислокация е придружена от натъртване, разкъсване на връзки и фрактура, поради което се изисква внимателно лечение.

Диагностика


Диагнозата се поставя въз основа на симптомите на пациента. Освен това се предписва рентгеново изследване, което помага да се идентифицират признаци на изместване на костните повърхности. При сложни дислокации се извършват КТ и ЯМР, които помагат да се оцени състоянието на мускулите, сухожилията и сухожилията, заобикалящи увредената става. Ако има съмнение за компресия на нервен корен и съдови увреждания, пациентът се преглежда от неврохирург. Необходимостта от стационарно лечение се определя от местоположението на мястото на нараняване, наличието на усложнение, общото състояние на пациента.

Първа помощ

В случай на изкълчване, на жертвата трябва да се осигури първа помощ и незабавно да отведе човека в болница, за предпочитане в рамките на 1-3 часа. Колкото по-скоро направите това, толкова по-добре. Лечението ще бъде по-кратко и по-ефективно.

Първата помощ при дислокация изглежда така:

  1. Обездвижете ставата, фиксирайте я в едно положение с шина или импровизирани средства. Ще работи шал или кърпа, направете от тях превръзка под налягане.
  2. За да облекчите подпухналостта и да намалите болезнените усещания, нанесете лед върху увреденото място за 10 минути.
  3. Ако дислокацията е отворена, раната трябва да се третира с антисептик. Няма нужда да нанасяте лед.
  4. Ако болката е силна, дайте на жертвата таблетка за облекчаване на болката. Осигурете си пълна почивка, докато пристигне линейка. Ако жертвата е изкълчила горния крайник, тогава той може да бъде в седнало положение. В случай на изкълчване на долните крайници, прешлените или тазобедрената става, трябва да вземете хоризонтално положение.

В болницата лечението и редукцията на ставата започват, след като пациентът се подложи на диагностични процедури.

Дори в случай на сублуксация, костите трябва да бъдат коригирани от медицински специалист. Не можете да го направите сами. Непознаването на анатомията може само да влоши нещата. Трябва да пренасочите костта отново.

Симптоми на фрактури

Основните признаци на фрактури включват:

  • подуване на меките тъкани на мястото на нараняване;
  • силна болка в областта на предполагаемата фрактура;
  • ако някой крайник е повреден, е трудно да го преместите;
  • при палпация (нежелателно е да го направите сами) се усещат костни фрагменти;
  • наличието на хематом на засегнатия крайник или друга част на тялото;

Сега знаете приблизителната класификация на дислокациите и фрактурите.

Лечение

Дислокация лечение зависи от вида на дислокация. Ако това е вродена форма, тогава със здравето на детето трябва да се занимавате от две седмици. Методът на лечение се състои в носене на шини, използване на стремена, правилно повиване и физиотерапевтични процедури.

Придобитите, включително травматични дислокации, изискват намаляване на ставните крайници, така че те да си дойдат на мястото. Ставните кости се връщат във физиологичното им положение по същата траектория, по която е настъпило нараняването, само движенията се повтарят в обратен ред.

Терапевтичните мерки за намаляване на ставата се извършват под местна упойка, в редки случаи се прибягва до обща анестезия.

Дислокацията се лекува на три етапа:

  1. Намаляване на костите. Не бива да се двоумите с тази процедура, колкото по-рано костта си дойде на мястото, толкова по-бързо ще бъде възстановена подвижността и функционирането на ставата. Посттравматични промени в ставата могат да настъпят 1-1,5 седмици след изкълчването, което значително ще усложни редукционната процедура и рехабилитацията на пациента..
  2. Възстановителен и рехабилитационен период. След редукция крайникът се фиксира в едно положение за период от 5-10 дни. Това е необходимо, за да може фугата да се вкорени на мястото си. Повреденото място се завързва с еластична превръзка или се нанася гипсова отливка. Трябва да се носи в продължение на 2-8 седмици. Ако пренебрегнем тези термини, тогава може да се развие обичайната дислокация, т.е. заздравяването на връзките и капсулите ще бъде нарушено.
  3. Възстановяване на мобилността. На пациента се показват активни физически движения, до появата на болезнени усещания. Заедно с тренировъчна терапия, за възстановяване на кръвообращението се използват масаж, UHF, парафинова терапия и трудова терапия.

Има редуцируеми и неконтролирани дислокации. В последния случай костен фрагмент или скъсано сухожилие пречи на връщането на главата на костта във физиологичното й положение. Невъзможно е да се коригира ставата по естествен метод, следователно те прибягват до хирургическа интервенция чрез отваряне на кожата и повърхността на ставата.

Лечението на травматични дислокации е възможно по оперативен безкръвен начин.

Изборът на метод на лечение зависи от възрастта на дислокацията. Свежи и остарели наранявания могат да бъдат излекувани без операция чрез преместване на подравнените ставни елементи.

Възрастните хора са придружени от посттравматични усложнения и поради това се нуждаят от операция. Периодът на възстановяване е по-дълъг.

Травма на долната челюст

Класификация на дислокации на долната челюст:

  • патологични,
  • травматично.

Такова нараняване се характеризира с излизането на главата извън клетката, в която е прикрепена. Той се измества нагоре и остава на повърхността на ставната туберкула.

Причините за изкълчването на долната челюст включват предишна травма, възпаление в ставите на долната челюст и вродени дефекти в развитието на долната челюст. Не е трудно да се диагностицира този вид дефект. Човек с изкълчване на долната челюст не може да затвори устата си, не може да говори ясно и не може да контролира секрецията на слюнка в устата. При най-малкото движение на долната челюст се усеща остра и остра болка.

Лечението на дислокация на челюстта се състои в поставянето й на място и фиксирането й със специална шина за около 20 дни. Също така, пациентът е снабден с ограничители, които контролират движението на долната челюст при отваряне на устата. Те могат да бъдат сменяеми или несменяеми. Ако се спазват всички препоръки на специалиста, гумата се отстранява след 20 дни и човекът постепенно започва да води познат начин на живот.

Рехабилитация

Ще отнеме около месец, за да се възстанови напълно функционирането на увредения крайник. През този период увредената става трябва да бъде по-малко ангажирана по време на физическа активност (без да се броят упражненията с упражнения). Започвайки от втория месец, можете постепенно да увеличавате натоварването.

Рехабилитационният период се състои от следните процедури:

  • Упражняваща терапия;
  • масаж;
  • физиотерапевтични техники, а именно ултразвук, магнитотерапия, лазерна терапия, миоелектростимулация;
  • плуване в басейна.

Периодът на рехабилитация съвпада с третия етап на дислокационно лечение.

Терапията с упражнения включва изпълнението на комплекс от пасивни и активни упражнения. Те са насочени към възстановяване на подвижността на ставите и мускулната активност, както и подобряване на кръвообращението..

С кой лекар трябва да се свържете за изкълчване

Ако сте изправени пред нараняване, придружено от болка в областта на ставата, подуване, образуване на хематом, деформации, тогава трябва незабавно да посетите ортопедичен травматолог. Той ще оцени състоянието, ще предпише рентгенова снимка, резултатите от която ще определят лечението.

Причини за обичайни дислокации - кой е изложен на риск?

Има няколко фактора, които могат да провокират тази патология:

  • Тежка първична дислокация, която доведе до значителна деформация на ставите, сухожилията, сухожилията и мускулната тъкан.
  • Несвоевременно апелиране за специализирана помощ.
  • Лоша фиксация на изкълчената става - или пълното й отсъствие. Рисковата група включва също пациенти, които не са завършили пълния курс на лечение и са елиминирали преждевременно обездвижването.
  • Патологична модификация на ставната повърхност в резултат на първична дислокация.
  • Прекомерен стрес върху наранената става скоро след лечението.

Според статистиката многократната дислокация е често явление сред спортистите: джудисти, борци, гимнастички, волейболисти, както и тези, които са ангажирани да скачат от трамплин или във водата..

Използването на традиционната медицина

Традиционната медицина предлага много рецепти, използващи лечебни растения за дислокация. На основата на билки се приготвят отвари, инфузии, мехлеми и други средства, които се борят с подпухналостта и болката.

Най-добрите ефективни рецепти са:

  1. За успокояване на болезнените усещания със силна дислокация ще помогне пюре от пресен пелин.
  2. Вземете 1-2 малки лъжици майорана и я залейте с чаша вряла вода. Оставете състава да се влива за една трета от час, след това пийте като чай, 2 чаши на ден. Допуска се добавяне на захар на вкус. Продължителността на терапията е 3 седмици.
  3. Вземете 3 големи лъжици корени от черен оман и налейте 500 мл студена вода на слаб огън, но не оставяйте да заври. Оставете да къкри на тих огън за половин час, след което оставете за 4 часа. Всеки ден, като използвате отвара, правете компреси за един час.
  4. Нарежете на ситно корените на черен оман, вземете 2 супени лъжици суровина и смелете с 2 супени лъжици несолена свинска мас. С помощта на получения мехлем лекувайте възпалената става сутрин и вечер. Продължителността на терапията е поне месец.
  5. Друго лечебно растение за дислокация е невенът. Вземете 40 г растителни цветя и чаша слънчогледово масло. Нарежете на ситно цветята и ги покрийте с масло. Поставете състава в стъклен съд и оставете да се влива на тъмно място в продължение на 7 дни. След инфузията се филтрира през няколко слоя марля. Използвайте получения продукт за разтриване на повредената става. Повтаряйте манипулациите няколко пъти на ден, докато пациентът изпитва болка.
  6. Вземете малка лъжица масло от жълт кантарион, пшеничен зародиш, начукан на каша и добавете 2 големи супени лъжици масло. Прехвърлете сместа в тенджера и поставете на водна баня за една трета от час. След това охладете продукта и го използвайте като мехлем. Разтривайте повредената става с получения продукт през целия ден.
  7. 3 малки лъжици се изсипват цветя от метличина, заливат се с 500 мл вряща вода, оставят се да се влеят един час и след това се филтрират. Използвайте получения бульон по половин чаша три пъти на ден.
  8. Смесете 1 част лавандула с 5 части слънчогледово масло. Настоявайте такъв състав в продължение на 30 дни. Използвайте полученото масло като обезболяващо средство при дислокации.
  9. В случай на нараняване помага отвара от корените, клоните и кората на берберис. За готвене вземете половин малка лъжица нарязани суровини и залейте с чаша мляко. Поставете състава на малък огън и кипете половин час. Филтрирайте и охладете полето. Вземете полученото лекарство по малка лъжица три пъти на ден. Използвайте като лосион към засегнатата област.

Такива рецепти са най-ефективни при наранявания. Но е важно да се разбере, че е невъзможно да се справите с дислокацията само с помощта на традиционната медицина. В комплексното лечение трябва да се включат отвари и мехлеми от растения в допълнение към взетите болкоуспокояващи в таблетки за дислокации. Цялата схема трябва да бъде компетентно разработена от специалист.

Симптоми

Признаците на изместване на ставните краища на костите зависят от вида и мястото на нараняването. Абсолютните признаци се считат за фиксирано пружиниращо положение на костта, празна гленоидна ямка и нарушено положение на ставната глава на костта. Един от абсолютните признаци е достатъчен за диагностициране на изместване на ставните краища на костите.

Симптоми на дислокация на коляното

Характерните симптоми на дислокация при всички видове патология са:

  • Памук, характерно предшестващ изкълчването.
  • Болка, която се влошава по време на движение.
  • Зачервяване и подуване в областта на увредената става.
  • Деформация на ставите.
  • Намалена чувствителност с увреждане на нервните окончания.
  • Синини поради съдови увреждания.
  • Втрисане, повишена телесна температура.


Когато преглежда пациент, лекарят установява обстоятелствата на нараняването и колко време е минало от нараняването

Видове щети

Класификацията на патологията се характеризира със степента на изместване, размера на ставата и произхода:

  • Степента на изместване - в случай на изкълчване краищата на ставите могат напълно да се отделят или да се докоснат частично. Такава дислокация се нарича пълна и сублуксация. Под изкълчена става се разбира тази, която се е отдалечила на известно разстояние от тялото. Изключение правят прешлените и ключицата.
  • По произход дислокациите са вродени и придобити. Бебетата често се раждат с изкълчени тазобедрени стави. По-рядко те имат изкълчване на колянната става. Но нараняванията и различни патологии са свързани с придобити дислокации..
  • Дислокацията също може да бъде отворена и затворена. При първия тип увреждане на повърхността се появява рана поради увреждане на кръвоносните съдове, костите, мускулите, нервите или сухожилията. При затворена дислокация кожата и тъканите над ставата не се счупват.

Привична дислокация се развива, когато с лек ефект ставата напуска анатомичното си положение. Лошото предишно лечение допринася за това..

Патологичната дислокация е характерна за раменните и тазобедрените стави. Причинява това увреждане на разрушаването на ставната повърхност.

Ако мускулите на ставите са парализирани или парези, може да възникне паралитична дислокация..

В допълнение, съвременната медицина идентифицира повече от десет вида увреждания, но най-често срещаните видове дислокации са:

  • Дислокация на тазобедрената става.
  • Дислокация на рамото.
  • Изкълчена челюст.
  • Дислокация на ръката.

Как да разпознаете луксация от фрактура

Разбира се, най-оптимално е да се проведе рентгеново изследване и точно да се определи видът на нараняването и неговите характеристики, но не всеки успява да стигне веднага до медицинско заведение. Поради тази причина е важно да се знае по какво се различава дислокацията от фрактурата..

Разбира се, основната разлика е, че счупването е увреждане на костната тъкан, нарушаване на нейната цялост, а изкълчването е рязко и силно разтягане на връзките, а понякога и тяхното разкъсване, което води до появата на промени в ставата и на нейната повърхност.

При фрактура болката може да не се усети веднага поради естественото състояние на шок, в което се намира тялото. След фрактура болката обикновено се появява само след известно време, веднага става непоносима, пулсираща, разпространяваща се по цялото тяло. Можете да облекчите такава болка само с помощта на мощни агенти..

Трябва да се обърне внимание и на вида на мястото на нараняване. При дислокация движенията на увредения крайник са блокирани, но при фрактура могат да се наблюдават неестествени движения и твърде висока подвижност.

Основната опасност при фрактура е увреждането на тъканите и кожата от костни фрагменти (появата на отворена фрактура), тъй като в този случай може да се получи инфекция на раната. Но дислокацията има и свои опасности, например прищипване на големите съдове, което ще изисква спешна медицинска помощ и сериозна операция..

Това е полезно да се знае!

Синината е нараняване на изключително меки тъкани, без сериозно увреждане на кожата. В някои случаи могат да се наблюдават малки драскотини по повърхността на кожата.

На мястото на нараняването се образува натъртване, тъй като кръвоносните съдове са повредени вътре в меките тъкани. Дислокацията е изместване на ставните части, често придружено от разкъсване на връзките, както и ставната капсула.

Понякога това може да увреди кръвоносните съдове или нервите..

Това е полезно да се знае!

Основните признаци на травматична дислокация

Основните симптоми на травматична дислокация са:

  • остра болка,
  • забележимо подуване,
  • видима деформация на ставата, която се характеризира с промяна в размера на ставата и нейната форма, както и ограничаване или увреждане на обхвата на движение на увредената става.

Поради нараняване на ставите се наблюдава и промяна в дължината на увредения крайник. С рязко движение болката в ставата се увеличава значително. Положението на ранения крайник е принудително.

Как да настроите

Коригирането на дислокацията означава премахване на изместването на костите, връщането им на обичайното им място. Преди да поставите разместените ставни краища на костите, трябва да се направи облекчаване на болката, за да се отпуснат мускулите. Травматолог, заедно с асистенти, оказва помощ, ако следните изменени органи са засегнати от изместването на ставните краища на костите:

Рамо

Един от най-ефективните е методът за редукция на раменната става, разработен от Kocher. След анестезия се извършват следните действия:

  1. Лекарят извършва огъване на ръката на пациента в лакътя под прав ъгъл.
  2. Притискайки ръката към тялото, издърпва я по оста на раменната става.
  3. Обръща ръката така, че лакътната става да е насочена към корема.
  4. Завърта ръката напред, така че лакътът да е пред стомаха.
  5. Постига положението на ръката, в която лакътът е близо до корема.

Пръст на ръката

Когато връзката се върне на мястото си, се чува характерно щракване. След редукция пръстът се фиксира с превръзка, която трябва да остане 3 седмици.


Травматологът държи края на ранения пръст, насочвайки движението му по останалите пръсти

Крак

Дислокацията на предния тип се коригира чрез извършване на следните стъпки. Пациентът е в легнало положение на дивана. Асистентът извършва огъване на глезена, докато го държи. Травматологът подравнява стъпалото, притиска го отпред назад, докато достигне желаното положение. Когато задната дислокация е намалена, лекарят изправя стъпалото и след това натиска отвътре. След редукция, мазилката трябва да се носи 5 седмици.

Хип

Най-често методът на Кохер и методът на Джапаридзе се използват за елиминиране на изместването на бедрените кости. Метод на Кохер. Пациентът е поставен на диван. Асистентът държи тазовите кости с ръце. Лекарят извършва флексия под крайния ъгъл в коляното и се изтегля нагоре, докато се появи характерно щракване.

Методът на Дженелидзе. Пациентът лежи по корем с увиснал ранен крак. Това продължава 20 минути. След това ръцете на асистента фиксират задната тазова област. Травматологът премества огънатото коляно на пациента навън. След това лекарят се поставя между крайника на пациента и дивана, притиска коляното върху подколенната област на крака. Главата на бедрената кост прави щракване, връщайки се на мястото си.

Лакът

За да изправи лакътната кост, лекарят извършва удължаване, въртене навън, разтягане за предмишницата, като същевременно оказва натиск върху главата. Насочената глава има способността лесно да се движи в резултат на движение поради препятствия, създадени от разкъсани части на чантата и пръстеновидната връзка. В този случай се използва фиксиране с лакътна превръзка. Невъзстановимото изкълчване на лакътя се елиминира с помощта на хирургичния метод.

Предпазни мерки за първа помощ при изкълчване

Навременната първа помощ и бързото транспортиране на жертвата до болницата ще помогнат за ефективно лечение на дислокацията и възстановяване в бъдеще.

Трябва да се внимава при оказване на първа помощ:

  1. Обездвижването трябва да се извършва с особено внимание, без промяна на положението на увреденото място, без разгъване или огъване на крайниците.
  2. Забранено е самостоятелно коригиране на дислокацията, издърпване на ставите.
  3. Не прилагайте затоплящи компреси на мястото на нараняване..
  4. Втриването с мехлеми или гелове е забранено.
  5. Масажирането и разтриването на ставите трябва да се избягват.

Предотвратяване

След като разгледахме въпроса какво представляват дислокациите, техните видове и първа помощ, може да се разбере, че нараняването е доста сериозно. За да не се чудите какви са признаците на дислокация в ставата и какво да се лекува, е необходимо да се придържате към превантивни мерки. За да се намали вероятността от прогресиране на нараняването и появата на дислокация по време на прибягване до активни спортове или по време на опасна почивка, ще е необходимо да се използват оптимални защитни средства без грешки. Това могат да бъдат наколенки, лакти.

Ако дислокацията вече се е случила, дори след като терапията е преминала, ще трябва да прибегнете до набор от специализирани упражнения. Но класовете трябва да се извършват стриктно предписани от професионалист. Това ще помогне за укрепване на връзките и мускулната тъкан, ще ги направи по-еластични, което значително ще намали риска от повторно нараняване..

Дислокацията е често срещана травма, която, ако не се лекува правилно, може да има последствия. След проучване на класификацията на дислокациите се предписва подходящо лечение. Само професионален специалист трябва да се занимава с диагностика и лечение на луксации. Категорично е забранено да се опитвате сами да коригирате освободените кости. Това може да влоши положението много. Възможно е само да се окаже помощ на жертвата. За всеки вид дислокация първа помощ е еднаква, така че е необходимо да се проучи всеки етап.

Признаци на разместване на ставите

При травма възниква остра, интензивна болка, която често се придружава от щракване отстрани на увредената става. За пациента е трудно да движи крайника. Нараненото място бързо се подува, появяват се синини. Кожата под увредената област често пребледнява, става студена.

Ако има компресия или увреждане на нервните влакна, се появява изтръпване, изтръпване, намалена чувствителност.

Травматични дислокации

Пикът на нараняване настъпва през зимата, когато човек се подхлъзва и пада върху леда. Често се компенсират:

  • раменна става;
  • пръсти;
  • лакът;
  • капачка на коляното;
  • таза.

Дислокация на рамото

Раменната става се състои от главата на раменната кост и гленоидната кухина на лопатката. Площта на последния е много по-ниска от първата, поради което ставата е нестабилна. Главата е предпазена от постоянно изместване от три връзки, свързващи я с лопатката. Те се напрягат с внезапни движения на ръцете и се отпускат в спокойна поза..

Раменната става е най-свободната артикулация на човешкото тяло, благодарение на което ръката има най-голяма подвижност от всички крайници.

Това е една от причините, поради които е по-податлива на наранявания от другите стави. Има следните видове изкълчвания на раменната става:

  • Предни (90% от случаите). Главата се отклонява обратно под коракоидния процес на лопатката или ключицата. В същото време ставната устна често се наранява - хрущялният валяк, който държи главата в артикулацията.
  • Задна Капсулата се разтяга, което води до неконтролирана сублуксация. Наблюдава се при вродени дефекти в костите и връзките на рамото. С изместване ставната устна е силно увредена.
  • Нисък. Главата на раменната става отива надолу, така че изкълчената ръка се повдига до самата редукция.

Раменната става се наранява, когато човек падне на протегната ръка или направи рязко, силно въртеливо движение. По този начин той излага крайника на силен механичен стрес. Изместването на рамото може да бъде идентифицирано по:

  • Начало на остра болка.
  • Усещането, че рамото ви не е на място.
  • Ръка, притисната към тялото, която е трудна за извършване на елементарни движения: отворете и затворете врата, хвърлете предмет.
  • Отпуснато рамо.
  • Изчезването на главата на раменната кост. Вместо това - загладена повърхност с заточен горен ръб.

Несъвместимост на ставите на пръстите и лакътната става

Пръстите се нараняват от силен удар с нокътната фаланга върху твърд предмет, силно огъване или удължаване на пръстите или падане върху ръката. Симптоми на изместване:

  • деформация на пръста;
  • подуване;
  • промяна във формата на пръста;
  • зачервяване в областта на нараняване;
  • ограничение на движението в засегнатия пръст, до пълна неподвижност.

Падането на ръката може да провокира задно изместване на лакътя, удар в огънатия крайник - отпред. Дислокационни знаци:

  • болка;
  • подуване;
  • деформация в областта на лакътя;
  • слаб радиален пулс.

Пациентът автоматично притиска ранената ръка към стомаха, крайникът се движи трудно.

Главата на радиуса с предна дислокация на лакътната става се палпира отзад и обратно. При силно отклонение се вижда визуално. Нараняванията на лактите често се съчетават с фрактури, увреждане на нервните влакна, кръвоносните съдове.

Дислокация на пателата и тазобедрената става

Пателата предпазва от изместване на хрущялните повърхности на пищяла и бедрената кост, от които се образува колянната става. Когато кракът се огъне, пателата се позиционира вътре в сухожилието, движейки се нагоре и надолу по жлебовете на тези кости, предотвратявайки плъзгането им встрани.

Пателата се измества при падане или удряне в коляното по време на свиване на четириглавия мускул на бедрената кост. Има такива видове дислокации:

  • странично - пателата се отклонява навън или навътре;
  • усукване - пателата се върти около вертикалната ос;
  • хоризонтално - след хоризонтално завъртане капачката на коляното попада в процепа между костите, които образуват колянната става.

Патологичното отклонение на пателата е придружено от остра болка, деформация в областта на коляното и бързо нарастващ оток. Коляното се огъва, трудно е да се стъпва върху болния крайник, не е в състояние да се движи. Разместената колянна накладка се усеща ясно.

Причината за изкълчването на тазобедрената става е непряко нараняване (злополука, падане от височина).

  • Дислокация на стъпалото - симптоми и първи признаци
  • Вродена дислокация на тазобедрената става - причините за патологията
  • Първа помощ при дислокация на ставите - вид и медицинска

Поради силния удар главата на бедрената кост счупва капсулата, наранява връзките. В резултат на това ставата напуска гленоидната кухина. При преместване отпред кракът е обърнат навън, поставен настрани, огънат в коляното, тазобедрената става. Ако настъпи задна дислокация, крайникът е огънат, коляното е обърнато навътре. Други симптоми на нараняване:

  • остра болка;
  • подуване;
  • деформация на засегнатата област;
  • скъсяване на бедрото (промяна в дължината на крайника);
  • трудно, понякога невъзможно да стоите на болен крак, прости движения са трудни.

Вродени луксации

При кърмачета вродени аномалии се откриват по време на рутинен преглед. В ортопедията пет от всеки хиляда новородени изпитват изместване на тазобедрената става (дисплазия). По-рядко има наранявания на патела, патела. Тазобедрената дисплазия може да бъде разпозната по следните характеристики:

  • асиметрия на седалището;
  • ограничение на отвличане на тазобедрената става, ниска подвижност на крака;
  • свободно движение на главата на бедрената кост нагоре и надолу;
  • при огъване на долния крайник в тазобедрената става главата на бедрената кост се измества.

Хлапето започва да ходи късно. Когато застане на крака, дисплазията на тазобедрената става се определя от следните признаци:

  • скъсяване на крака, куцота с едностранно изместване;
  • "Пачи походка" при двустранна патология;
  • накланяне на таза към увредената става, пропускане на глутеалната гънка;
  • главата на бедрената кост не може да се усети.

Причината за вроденото изместване на пателата е вътрематочно недоразвитие на ректуса на бедрената кост, поради което тя се скъсява.

Симптомите на патологията са болка, неподвижност на ставата, нейното възпаление. Тежкото коляно се огъва слабо.

Вроденото изместване на пателата често има леки симптоми, така че патологията се открива, когато бебето започне да ходи. Не забравяйте да обърнете внимание, ако той не се движи добре, препъва се, често пада. Ако не се лекува, четириглавият мускул атрофира с течение на времето, което кара бедрото да се обърне навън.

Патологични

Основният симптом на патологичната дислокация е прекомерната подвижност на ставите. Когато ставите на долните крайници са изместени, има нарушение на походката, горните - на пациента е трудно да огъне ръцете си. Ако патологията се регистрира при деца, има забележимо изоставане в растежа на увредения крайник..

Привично

Характерна особеност на обичайните дислокации са постоянните рецидиви. При някои пациенти изместванията се случват 1-2 пъти годишно, при други няколко пъти на ден. При тази патология синдромът на болката е слаб или липсва. Пациентите в крайна сметка се научават сами да регулират ставата и почти никога не посещават травматолог.

При някои пациенти се наблюдава непълна обичайна дислокация на раменната става, която е придружена от чувство за нестабилност на ставата. С течение на времето ставата губи подвижност, движението става ограничено.

Деформиращият остеоартрит се развива, когато хрущялът бързо остарява, губи своята еластичност, става груб.

Патологията е придружена от следните симптоми:

  • хрускане при движение;
  • болезнена болка в ставите, която се увеличава с усилие;
  • мускулна атрофия около болната става;
  • слабост на крайниците.

Arthronosos

Лакът