Какво е по-добро рентгеново или ЯМР на гръбначния стълб по сравнителни характеристики??

Най-честият диагностичен метод за заболявания на гръбначния стълб е рентгеновата снимка. ЯМР сканирането започна да набира популярност през последните години. Каква е разликата между рентгеновата и ЯМР на гръбначния стълб? Използвайки последните, те разкриват динамиката, настъпваща в меките тъкани, малки новообразувания. При използването му се изследва състояние, в допълнение към изброените по-горе, на нерви, кръвоносни съдове и патологии на гръбначния мозък. Рентгеновата снимка се извършва при фрактури, наранявания на отделни секции с показване на състоянието на костната структура.

  • Каква е разликата?
  • Какво по-добре?
  • Предимства на метода
  • Недостатъци на ЯМР и рентгенова снимка
  • Изход

Каква е разликата?

ЯМР и рентгеновите лъчи дават различни резултати. Сравнителните характеристики на тези 2 метода са показани в таблицата.

Сравнение на ЯМР и рентгенова снимка на гръбначния стълб

ИндикаториРентгеновЯМР
Излагане на йонизиращо лъчениеМалка дозаОтсъства (диагностика поради действието на електромагнитното поле)
Случаи на диагностика на гръбначния стълб
  • туберкулоза и други инфекциозни заболявания;
  • новообразувания;
  • фрактура и изместване на прешлените;
  • разглеждане на вродени заболявания;
  • съмнение за междупрешленна херния.
  • възпалени корени;
  • увреждане на дискове и прешлени поради травма;
  • вродени заболявания на гръбначния стълб;
  • изследване на меки тъкани и тумори;
  • инфекциозни патологии на гръбначния мозък или кръвоносните съдове;
  • контрол по време на рехабилитационния период след отстраняване на тумора
Предварителна подготовкагладуванеИзвършва се без метални предмети с уведомяването на лекаря за наличие на алергия към контрасти
Приложение по време на бременностНе се препоръчваНе се препоръчва, но е възможно
Яснота на изображениетопо-лошое по-добре
Продължителност на процедуратаНяколко минути заедно с подготовкатаДо 1 час
БезопасностРентгеновите лъчи са в състояние да активират патологиите и да променят ДНКВъзможни са алергични реакции към контрастното вещество, поради което не се препоръчва за хора, страдащи от чернодробни и бъбречни аномалии
Разходите600 рубли и още2500 рубли и още
Подробности за костните структуриИзрично върху филмаПо-малко яснота
Подробности за меките тъканиНевидимЯсна картина
Различия в изображениятаМежду стегнатостта на меките тъкани и гръбначния стълбМежду различни меки тъкани

Гредите, използвани при флуороскопия, лесно проникват в материали с ниска плътност, задържайки се върху такива с висока плътност, така че твърдите предмети се различават ясно върху тях: кости, камъни. ЯМР ви позволява да изолирате непокътната тъкан от патологична.

Какво по-добре?

Плюсовете и минусите на тези диагностични методи са показани по-долу..

Предимства на метода

МетодПоложителни страни
ЯМРНе представлявайте опасност при диагностициране на деца и бременни жени.Възможно е да се изследват органи в секции, меки тъкани, съдове (точност до 1 mm).Възможни са неограничени многократни изследвания.

В резултат на изследването се получава 3D изображение.

РентгеновНиска цена на диагностиката, което е важно за по-голямата част от населението.Информативна стойност при изследвания на костите (нарушение на структурата на прешлените, дисковете).Използва се за първична диагностика и в случай на спешни изследвания.

Картината, ако е необходимо, се изпълнява в 2 проекции.

Недостатъци на ЯМР и рентгенови лъчи

Методнедостатъци
ЯМРНе се използва при всички пациенти (ограничения са: наличието на инсулинови помпи, метални импланти и др.)Лоша визуализация поради ниска концентрация на водород в костите и камъните.Замъглена картина с малко движение.

Разходите за време са несравними с рентгеновото изследване.

Относително висока цена и ниска наличност за основното население.

РентгеновДава малка доза радиация, последващата диагноза по този метод е ограничена от получените по-рано дози.Не е информативен за изследване на меки тъкани, малки новообразувания.Рентгеновите лъчи преминават в 1 равнина, възникват грешки по време на движение.

Противопоказан при бременни жени.

обратно към съдържанието ↑

Изход

И така, кое е по-добро, рентгеново или ЯМР на гръбначния стълб? При гръбначно увреждане за предпочитане е рентгеновото изследване. Когато постоянната болка с неизвестен произход е нарушена, ЯМР ще помогне бързо да се установи причината.

С ЯМР данните могат да бъдат представени не само в изображението, но и на диска. Но оборудването за диагностика с помощта на томографи е скъпо и не се предлага във всички клиники, докато рентгеновите апарати присъстват навсякъде. Ако е необходимо да се получи пространствен образ на изследвания орган, да се определят границите на разпространението на патологията, да се изследват меките тъкани, трябва да се направи ЯМР. Ако трябва да определите причината за неприятните усещания и да видите естеството на гръбначните наранявания, тогава диагнозата се извършва с помощта на рентгенова снимка.

Последното е неподходящо да се използва при бебета поради ниското му информационно съдържание и получаване на доза радиация. Флуороскопията отнема няколко минути, докато ЯМР отнема значително време. Последният метод не се използва при пациенти с метални и електронни импланти, докато рентгеновите лъчи нямат такива противопоказания. Лекарят трябва да направи избора на необходимото изследване.

Прилагане на ЯМР и рентгенова снимка на гръбначния стълб - има ли голяма разлика?

Болестите на гръбначния стълб съставляват огромен дял от всички заболявания на опорно-двигателния апарат. Разнообразието им, ходът на етапа и разликите в усложненията изискват точна, подробна диагностика. Водещите методи за диагностика на патологии на гръбначния стълб са ЯМР и рентгенови лъчи. Редът на тяхното изпълнение, разликите и характеристиките ще бъдат обсъдени в статията.

Рентгенография и ЯМР - основни принципи на операцията

Имайки предвид въпроса кое е по-добро - ЯМР или рентгенова снимка, струва си да се разгледа целта на всяка от техниките. Понастоящем рентгеновият лъч е най-достъпният начин за диагностика на гръбначни патологии и е незаменим за:

  • Откриване на проблеми с прешлени, междупрешленни дискове и остисти процеси
  • Идентифициране на гръбначни наранявания при травма

Придобиването на изображение се основава на преминаването на високочестотни рентгенови лъчи през тъканта, което се забавя в зони с висока плътност. Ето защо костната тъкан в такава картина ще бъде перфектно видима. Каква ще е разликата между изображението, ако направите ЯМР? Тъй като процедурата за ЯМР използва магнитно поле, което взаимодейства с водородните атоми на изследвания орган, изображението ще помогне да се разграничи всяка патологична тъкан от здрава. Магнитният резонанс не използва йонизиращо лъчение, поради което се счита за по-безопасен от рентгеновите лъчи.

Защо се предписва рентгенова снимка на гръбначния стълб??

Когато се обмисля дали рентгеновата или ЯМР на гръбначния стълб е по-добра, трябва да се вземат предвид не нечии желания, а препоръките на лекаря. Считайки, че техниките са напълно взаимозаменяеми, пациентите се заблуждават: има случаи, когато дори съвременният ЯМР не може да предостави информацията, която рентгенографията ще предостави.

Рентгеновата снимка ще отразява по-точно състоянието на костната тъкан, затова определено се препоръчва, ако подозирате:

  1. Травма на гръбначния стълб, включително фрактура на гръбначния стълб.
  2. Кървене и синини в прешлените, натрупване на течност в самите прешлени.
  3. Костни тумори.
  4. Аномалии в структурата на отделните прешлени.

Също така, с помощта на рентгенови лъчи, можете бързо и ефективно да получите заключение за гръбначни деформации, изкривяване (сколиоза) и неговата степен. При липса на ЯМР рентгенографията може да замести метода за диагностициране на остеохондроза, особено без усложнения от меките тъкани, кръвоносните съдове и нервите. Рентгеновата снимка ще замени ЯМР при откриване на инфекциозна лезия на гръбначния стълб с туберкулоза, сифилис.

Рентгеновата снимка на шийния отдел на гръбначния стълб с функционални тестове ще бъде необходима за откриване на нестабилен вариант на остеохондроза. Обикновено за всеки сегмент на гръбначния стълб се прави снимка в две проекции - изправен прав, изправен отстрани. По правило в една сесия се изследва една секция - лумбална, гръдна или цервикална.

Какви са показанията за ЯМР?

ЯМР сканирането перфектно отразява всички промени в меките тъкани, позволява ви да получите триизмерно изображение на междупрешленни дискове, хрущяли, тумори, нервна и съдова тъкан, както и гръбначния мозък. Именно с помощта на ЯМР междупрешленните хернии и издатини, всички аномалии в структурата на гръбначния стълб се визуализират по-добре. Индикациите за процедурата ще бъдат както следва:

  1. Необходимостта от диагностициране на остеохондроза и установяване на точната й степен.
  2. Търсене на нарушения в структурата и функционирането на гръбначния мозък и канала (компресия на мозъка, стесняване на гръбначния канал и др.).
  3. Определяне на мястото на възпалителния процес в нервите или компресираните меки тъкани, търсене на тумори и тяхната диференциация.
  4. Вродени аномалии на гръбначната тъкан, промени в структурата на гръбначния стълб и дисковете.
  5. Оценка на състоянието на гръбначния стълб след операция.

ЯМР почти винаги се препоръчва да се прави преди операция на гръбначния стълб, за да се разпознае най-точно местоположението на патологията. Също така, въпросът дали е възможно да се направи ЯМР след рентгенова снимка е положително разрешен. ЯМР се прави същия ден или по-късно, ако рентгеновото изследване не може да определи причината за болки в гърба или други симптоми. ЯМР е подходящ и за изясняване на диагнозата, поставена по време на рентгенография.

Още по-точен диагностичен метод е магнитно-резонансното изображение с контрастно усилване. За целта във вената се инжектира специално вещество, което оцветява тъканите и им позволява да се визуализират по-добре. Обикновено контрастът се използва за диагностициране на тумори и техния тип, за изследване на състоянието на паравертебралните съдове..

Предимства и недостатъци на рентгенографията

Предимствата на извършването на рентгенография са следните:

  1. Висока скорост на откриване на патологии на костите, прешлените, тяхното изместване, растеж и др..
  2. Възможност за провеждане на спешна диагностика на гръбначни наранявания.
  3. Лекота на процедурата, не се изисква подготовка.
  4. Икономична и достъпна - рентгеновата снимка може да се направи във всяка клиника, спешна помощ.

Има и много недостатъци на рентгенографията:

  1. Процедурата определено е по-вредна от ЯМР, тя използва радиация, за да я извърши. Радиационното натоварване в съвременните устройства е намалено, но все още присъства.
  2. Не правете често рентгенови лъчи.
  3. Рентгеновите лъчи са забранени за бременни и кърмещи жени.
  4. Методът е неефективен за диагностициране на заболявания на паравертебралните тъкани, не позволява точно да се определи вида на туморите.

Предимства и недостатъци на ЯМР

Ползите от ЯМР са неоспорими:

  1. Няма вредно лъчение.
  2. Възможността за провеждане при бременни жени, кърмещи жени, деца от първите дни на живота.
  3. Няма ограничения за повторно изпълнение.
  4. Точна ЯМР диагностика.
  5. Възможност за търсене на тумори, метастази, компресия на нерви, кръвоносни съдове и др..
  6. Може да записва данни на диск.

Малко са недостатъците на ЯМР, но те са. Може би ще има затруднения с процедурата за детето, защото трябва да лежите неподвижно 15-30 минути. ЯМР не е подходящ за пациенти със стентове в съдовете, пейсмейкъри, други метални предмети, епилепсия, алергия към контраст. Също така, ЯМР струва с порядък по-скъпо от рентгеновите лъчи, оборудването отсъства в повечето клиники.

Болести, при които се предписват ЯМР или рентгенови лъчи

ЯМР е необходимо за диагностициране:

  • Спондилоза
  • Спондилолистеза
  • Аномалии в развитието на кръвоносните съдове, прешлените, дисковете
  • Остеохондроза
  • Междупрешленна херния
  • Тумори
  • Спинална туберкулоза

Рентгеновите лъчи са необходими за:

  • Всяко гръбначно нараняване
  • Остеохондроза
  • Изместване на прешлените
  • Свръхрастеж на костна тъкан
  • Тумори на прешлените
  • Кифоза, сколиоза
  • Преди спешна операция

Рентгенографията, въпреки появата на ЯМР, не губи позиции. И двата метода трябва да се използват само според предписанието на лекаря, който ще избере необходимите изследвания. Самоизследването може да доведе до ненужно излагане на радиация и ненужно разхищение на средства, поради което не се препоръчва за пациенти.

Кое е по-добре: ЯМР или рентгенова снимка?

ЯМР диагностиката става все по-широко разпространена като високоефективен, безопасен и бърз метод за диагностика на различни заболявания. Напоследък се появиха много частни клиники, в които се инсталират апарати за ядрено-магнитен резонанс и които предлагат на населението да се подложи на преглед по всяко време, удобно за тях, без уморително чакане на опашка в общински лечебни заведения..

В тази връзка все по-често могат да се чуят мнения, че традиционното рентгеново изследване е остаряло и неинформативно и най-добре е незабавно да се направи ядрено-магнитен резонанс. Разбира се, рекламата играе съществена роля в това. Но наистина ли е така или не? Трябва ли да платите допълнително за ЯМР или можете да се справите с обикновена рентгенова снимка? Нека се опитаме да го разберем.

Невъзможно е да се отговори еднозначно на въпроса кое е по-добро: рентгеновата или ЯМР е невъзможна, тези два вида диагностика имат значителни разлики в самия принцип на получаване на изображения и се използват за различни цели.

Съществува цял списък от заболявания и състояния, които лесно и точно се определят с помощта на рентгенови лъчи. Например, травматични наранявания на твърди тъкани (пукнатини, фрактури, хематоми), изкривявания, деформации на гръбначния стълб и други кости са перфектно диагностицирани с рентгенови лъчи, прегледът отнема няколко минути, е евтин и дава на лекаря цялата информация, необходима за предприемане на адекватни мерки.

Но когато заболяването е сериозно, когато традиционните методи не успеят да поставят правилната диагноза, когато в процеса участват всички околни тъкани и структури, тогава използването на ЯМР диагностика ще бъде по-подходящо..

Този метод се използва главно за изследване на промените в меките тъкани, ЯМР е особено ефективен при определяне на новообразувания (кисти, миома, тумори), изучаване на менискус, връзки, кръвоносни съдове и кръвоток..

Каква е разликата между ЯМР и рентгенова снимка на гръбначния стълб?

При изследване на гръбначния стълб изборът на диагностичния метод се извършва, като се вземе предвид предварителната диагноза. Каква е разликата между ядрено-магнитен резонанс и рентгенова снимка на гръбначния стълб? Рентгеновата снимка е предимно двуизмерно изображение, което показва контраста между твърдата и меката тъкан.

ЯМР, от друга страна, ви позволява да получите триизмерно изображение чрез наслагване на няколко изображения в различни проекции един върху друг. Ядрено-магнитен резонанс ясно показва всички структури в зоната на изследване, границите между тях, разликите в плътността и т.н. Разбира се, подобно изображение дава на лекаря изчерпателна информация за състоянието на органите и структурите в изследваната област..

В допълнение към информационното съдържание, ЯМР и рентгеновите лъчи се различават и по други параметри. Един от тях е въздействието върху човешкото здраве. Според тези параметри ЯМР също печели, което е напълно безопасна процедура, докато рентгенографията е свързана с получаване на доза радиация.

Има обаче ситуации, когато висококачествена ЯМР не може да се извърши поради наличието на имплантирани устройства с метални елементи в човек (импланти, пейсмейкъри, проводници и др.) Те пречат на работата на магнитното оборудване и в тези случаи е по-препоръчително да се проведе рентгенова снимка.

Що се отнася до времето за изследване, тук най-добрият резултат също принадлежи на рентгеновите лъчи. Създаването на картина и нейното развитие отнема не повече от 10-15 минути, докато ядрено-магнитен резонанс трае до половин час, а след това специалистът се нуждае от около 60 минути, за да обработи резултата.

Що се отнася до такъв показател като цената на диагностиката, отговорът е очевиден: цената на ЯМР и рентгеновата снимка се различава няколко пъти, ядрено-магнитен резонанс не може да се нарече евтин, особено ако трябва да проучите няколко зони за една сесия или трябва да комбинирате изследването на тъканите с изследването на съдовата система и кръвния поток... Цената на такава процедура може да достигне 10 000 рубли. Докато средната цена на рентгеновата снимка рядко надвишава 1000 рубли.

По този начин, за да обобщим, може да се направи следното заключение: изборът на диагностичен метод трябва да се извърши преди всичко въз основа на предварителна диагноза. Няма смисъл да плащате прекомерно и да използвате ЯМР, където може да се направи рентгенова снимка. Но в случай на индикации, със сериозни патологии, подозрение за онкология, други новообразувания, би било по-целесъобразно да се използват възможностите на съвременното ядрено-магнитен резонанс.

Кое е по-добре: ЯМР или рентгенова диагностика на гръбначния стълб

Ако има някакви нарушения в гръбначния стълб и необходимостта от диагностика, често възниква въпросът кой метод е по-добре да се използва: ЯМР или рентгенова снимка. И двамата се считат за доста информативни и дават ясна картина, но се различават значително един от друг. За да определите кой тип гръбначен преглед ще бъде оптимален във всеки конкретен случай, трябва да знаете характеристиките и резултатите от тези процедури.

Само лекар може да предпише този или онзи вид изследване въз основа на оплакванията на пациента, неговия преглед и първоначалната предполагаема диагноза. В зависимост от това какво точно притеснява човека, какви ситуации или предпоставки са допринесли за появата на нарушение в гръбначния стълб, наличието на други характеристики, специалистът избира какво е най-добре да се направи: рентгенова снимка или ЯМР. В същото време лекарят трябва да даде и препоръки как да се подготви за процедурата за изследване..

Характеристики на рентгеновата снимка на гръбначния стълб

Рентгеновото изследване е един от най-старите методи за изследване на части от тялото, вътрешни органи и елементи на опорно-двигателния апарат. Функционирането му се основава на излъчването на високочестотни електромагнитни вълни, които до известна степен увреждат тялото, въпреки наличието на модерни програми в рентгенови апарати, които намаляват дозата на облъчване. Рентгенографията ви позволява да направите моментна снимка на интересуващата област и се предписва в следните случаи:

  • ако подозирате наличието на междупрешленни хернии;
  • ако е необходимо, диагностика на тумори в гръбначния стълб;
  • изместване или фрактура на прешлените;
  • наличието на инфекциозни заболявания, например туберкулоза на гръбначния стълб;
  • необходимостта от разглеждане на вродени патологии в гръбначния стълб.

Използването на рентгенова снимка във всяка ситуация дава възможност не само да се потвърди предполагаемата диагноза, но и да се разгледат подробно характеристиките на разстройството, за да се определят оптималните средства и методи за лечение на проблема. В същото време рентгенографията на гръбначния стълб практически не изисква подготовка, експертите препоръчват само да се извършва процедурата на празен стомах, така че пълният стомах да не пречи на изследването на костите и ставите.

Правят се рентгенови снимки в изправено положение и се правят едно или повече изображения на гръбначния стълб, в зависимост от това какво точно трябва да се получи в резултат. Понякога специалист провежда функционален тест, тоест прави снимка в огънато положение на гърба, за да определи всички характеристики на разтягане и огъване на прешлените. В същото време рентгеновите лъчи не показват състоянието на меките тъкани, тъй като електромагнитните вълни отразяват само плътни структури на костите и хрущялите.

Магнитен резонанс

За да разберете кое е по-добро: рентгеново или ЯМР и каква е разликата между тези методи при изследване на гръбначния стълб, трябва да разберете характеристиките на ядрено-магнитен резонанс. Този метод на изследване създава слой по слой изображение на разглежданата област, структурата на прешлените и междупрешленните дискове, ви позволява да диагностицирате състоянието на меките тъкани и новообразувания. В същото време важно предимство на ЯМР пред рентгенографията е липсата на отрицателно излъчване върху тялото: тъканите се изследват с помощта на импулси на електромагнитно поле, които са безопасни за хората.

Добрият томограф под наблюдението на квалифициран специалист дава възможност да се разгледат следните патологии на гръбначния стълб:

  • увреждане на прешлените или междупрешленните дискове в резултат на наранявания;
  • тумори или възпаление в тъканите на гръбначния стълб;
  • наличието и характеристиките на вродени патологии в структурата на тъканите на гръбначния стълб;
  • последиците от премахването на тумори и особеностите на процеса на възстановяване;
  • възпалени нерви на гръбначния мозък и причините за тяхното възпаление;
  • инфекциозни лезии на съдовете или гръбначните мембрани на гръбначния стълб.

Въз основа на резултатите, получени след проучването, може да се твърди, че методът за диагностика на магнитния резонанс е по-точен и информативен от рентгеновите лъчи. Той дава подробен слой по слой изображение на изследваната област и ви позволява внимателно да разгледате всички характеристики на възникналата патология, въз основа на което лекарят ще направи заключение за сложността на проблема и ще може да определи оптималните начини за неговото отстраняване..

Кой метод за изследване е за предпочитане

Опитвайки се да разберете кое е по-добре - ЯМР или рентгенова снимка - трябва да се има предвид, че тези методи за изследване на гръбначния стълб не са взаимозаменяеми, но се използват в различни случаи и ситуации. Ако лекарят разбира причините за патологията и изисква само потвърждение на диагнозата, рентгенографията е достатъчна, тъй като това е бърз и евтин начин. Докато ЯМР се предписва, когато е необходимо да се изясни или детайлизира патологията, както и в случаи на необясним проблем.

Ядрено-магнитен резонанс дава възможност да се получат изображения на която и да е част от гръбначния стълб и тялото като цяло, дори ако патологията не е свързана с нарушения в човешкия скелет. И така, ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб се предписва при упорито главоболие, безсъние, умора и световъртеж. Може би причината за подобни разстройства е свързана с притискане на нерви във врата. Томографът ви позволява да изследвате определена област, без да засягате други части на гърба.

Често пациентите се обръщат към специалисти с оплаквания, че боли кръста, но след като лекарят предписва рентгенова снимка на лумбалния отдел на гръбначния стълб, той не открива патологии. В този случай може да се предпише ЯМР на тънките черва, като се идентифицират възпалителни процеси, които засягат благосъстоянието на всички органи на малкия таз. Рентгеновите лъчи тук няма да дадат отговори на въпроси, представляващи интерес за лекарите..

Ядрено-магнитен резонанс ви позволява да правите снимки дори на малки участъци от човешкото мускулно-скелетно устройство, например лакътни стави, стъпала, колене и други. Рентгеновият апарат отстъпва по функционалност на ЯМР, с негова помощ е проблематично да се получат толкова подробни резултати.

По този начин изборът на предпочитания метод за изследване на гръбначния стълб или други части на човешкото тяло зависи от характеристиките на проблема и информацията, с която разполага лекарят преди назначаването на прегледа..

Предимствата и недостатъците на двата метода за изследване

За да можете напълно да разберете кое е по-добро - ЯМР или рентгенова снимка - струва си да сравните плюсовете и минусите на всеки изследователски метод. За по-голяма яснота тази информация е представена в таблицата:

ЯМРРентгенов
ПолзиБезопасен преглед, включително за деца и бременни жени.

Липсата на вредно лъчение ви позволява да правите чести снимки, например, за да анализирате динамиката на патологията или процеса на лечение.

Позволява да се изследват меките тъкани на гръбначния стълб: мускули, връзки, тумори.

В резултат на проучването се получават обемни изображения по слой, процесът на изследване може да бъде записан на диск.

Проста и бърза процедура, която не изисква почти никаква подготовка.

Евтин метод за изследване.

Позволява ви да определите причината за болката в гръбначния стълб, да разгледате състоянието на прешлените, дисковете и ставите.

Информативността на рентгеновата снимка дава възможност при спешни състояния да се разгледат характеристиките на патологията, например преди операцията.

недостатъциЯМР не може да се използва при пациенти с метални импланти в тялото или с пейсмейкър.

Продължително обездвижване.

Висока цена на ЯМР изследване.

Вредността на рентгеновото лъчение не позволява да се правят повторни изображения, както и да се изследват деца под 14-годишна възраст.

Ниска ефективност на метода при изследване на меки тъкани за откриване на тумори.

Сравнявайки плюсовете и минусите на всеки изследователски метод, много пациенти разбират, че е по-добре да се направи ядрено-магнитен резонанс и незабавно да се получат подробни резултати, въз основа на които лекарят може да диагностицира и предпише лечение. Всъщност първоначално специалистите често използват рентгеновите лъчи като по-прост и бърз метод за изследване. И ако той не даде необходимата информация за патологията, тогава се предписва ЯМР. Тоест диагностичните методи не са взаимозаменяеми, а по-скоро се допълват, ако е необходимо..

Като се вземат предвид два метода за изследване - рентгенова снимка или ЯМР на гръбначния стълб - и какво е по-добре да се направи в дадена ситуация, лекарят трябва да определи въз основа на първичната информация за разстройството. Важно е да следвате ясно препоръките на специалист, да се подложите на необходимата подготовка за прегледа, тогава резултатите ще бъдат информативни и полезни за определяне на по-нататъшни действия. Навременната и компетентна диагностика ще бъде ключът към правилното лечение.

Какво да изберем рентгенова снимка или ЯМР при изследване на гръбначния стълб

В структурата на нарушенията на опорно-двигателния апарат (MAD) водещото място принадлежи на заболявания на гръбначния стълб.

Дегенеративно-дистрофичните промени се диагностицират при 85% от хората на възраст 15-50 години. Разнообразие от форми, курс, риск от усложнения изисква точна, подробна диагноза.

Като се вземе предвид увеличаването на честотата на откриване на деструктивни процеси в костните структури, изборът на опцията за изследване става актуален.

Клиничната медицина предлага редица диагностични методи, рентгеновите изследвания и ядрено-магнитен резонанс се считат за търсени.

  1. Рентгенография и ЯМР: принципи за избор на метод
  2. Показания за рентгенова диагностика на гръбначния стълб
  3. Показания за ядрено-магнитен резонанс
  4. Списък на ограниченията за ЯМР и рентгенова диагностика на гръбначния стълб
  5. Предимствата и недостатъците на двата вида диагностика
  6. Цели на предписване на ЯМР и рентгенография
  7. Кой метод е по-информативен
  8. Сравнение на разходите за диагностика
  9. Видео

Рентгенография и ЯМР: принципи за избор на метод

Най-често се изследва гръбначният стълб. С ранното откриване на увреждане на конструкциите е възможно да се забави прогресирането на патологичния процес, за да се поддържа мобилната функционалност.

И двата метода предоставят пълна информация, но се различават по принципа на действие, разликата в начина на постигане на резултати.

Рентгеновото изследване е клинично неинвазивно изследване, което помага да се получи проекция на анатомичните структури на тялото чрез преминаване на рентгенови лъчи през тях.

Вълните, излъчвани от апарата, се абсорбират частично от тъканите и интензивността на проникване зависи от плътността на вътрешните органи.

  • форма;
  • локализация на изследваните органи;
  • перисталтика;
  • тон;
  • релеф на лигавичния епител.

Ядрено-магнитен резонанс е метод за получаване на слоеви изображения на органи и тъкани, необходими за подробни изследвания.

Методът се основава на използването на постоянно електромагнитно поле, което взаимодейства с водородните атоми на изследваните структури..

Енергията, която отделят, се записва с томограф. Изследването осигурява високо прецизна визуализация на вътрешните органи, мозъка, гръбначния мозък. Устройството следи потока на цереброспиналната течност, измерва скоростта на кръвния поток, определя нивото на дифузия в тъканите.

Изборът на опцията за изследване не зависи от желанията на пациента, а от препоръките на лекаря, който взема предвид оплакванията, резултатите от първоначалния преглед, характеристиките на клиничния случай.

Показания за рентгенова диагностика на гръбначния стълб

Тъй като рентгеновата снимка по-точно показва състоянието на костните структури, използването на метода е препоръчително, ако подозирате:

  • вероятността от образуване на междупрешленни хернии;
  • травма, изместване, фрактури на гръбначните дискове;
  • инфекциозни заболявания - костна туберкулоза, сифилис;
  • образуването на туморни образувания в костната тъкан;
  • хематоми, кървене, необичайно натрупване на течност в структурите на гръбначния стълб.

Методът предоставя информация за изкривяването на гръбначния стълб (сколиоза), развитието на неусложнена остеохондроза.

Показания за ядрено-магнитен резонанс

Магнитен резонанс дава подробни характеристики на промените в меките тъкани.

Помага за получаване на триизмерно изображение, показващо състоянието на дисковете, хрущялната, съдовата и нервната тъкан на гръбначния мозък.

В хода на изследването се разкриват туморни процеси, неоплазии, дори ако те са с латентно развитие. ЯМР диагностиката е оправдана, ако се изисква да се идентифицират или изключат:

  • патологични нарушения в структурата, функционирането на гръбначния мозък и канала;
  • възпалителни промени в нервната тъкан или меките структури;
  • туморни образувания;
  • инфекциозни лезии на кръвоносни съдове или гръбначни мембрани;
  • вродени малформации на гръбначни структури, дискове.
Остеохондроза

Използвайки ядрено-магнитен резонанс, лекарят идентифицира развитието на остеохондроза, определя локализацията, характеристиките на курса, наблюдава състоянието на пациента след хирургично лечение, качеството на рехабилитация.

Списък на ограниченията за ЯМР и рентгенова диагностика на гръбначния стълб

Тъй като и двата метода се основават на използването на радиация, те не са подходящи за всички..

Рентгенографията е противопоказана при следните категории пациенти:

  1. Деца под 15-годишна възраст, ако вредата от процедурата е по-значителна, отколкото ако я откажете.
  2. Лицата с психични или неврологични разстройства, които не контролират поведението, не могат да останат неподвижни известно време.
  3. Жени по време на бременност, тъй като е опасно за плода.

Уредът извършва точна диагностика на пациенти с тегло не повече от 120-150 кг. При затлъстели хора получаването на ясни снимки е проблематично, тъй като мастният слой пречи на преминаването на лъчите. В този случай е по-добре да прибегнете до други методи на изследване..

Дори с оглед на относителната безопасност, магнитно-резонансната томография има ограничения в работата си:

  • алергия към инжектирания контраст;
  • страх от ограничено пространство - клаустрофобия;
  • нервни, психични разстройства;
  • наличието в тялото на метален имплант, стент, пейсмейкър.

Предимствата и недостатъците на двата вида диагностика

Таблицата ще ви помогне да оцените предимствата на методите, където са показани плюсовете и минусите на всеки от тях.

РентгеновЯМР
Предимства
- Процедура, която е проста и достъпна
- Липса на подготвителен етап
- Скоростта на определяне на патологии на костите, прешлените
- Преглед при извънредни ситуации
- Наличност и разумна цена
- Безопасност на прегледа, включително за деца и бременни жени
- Няма ограничения за броя, честотата на процедурите
- Изследване на меки тъкани, а не само на кости
- Получаване на висококачествени изображения с обемно изображение на изследваните структури
недостатъци
- Неблагоприятни ефекти на радиацията
- Ограничения за броя, честотата на процедурите
- Невъзможността да се изследват жени по време на носене и кърмене
- Относително ограничено информационно съдържание
- Невъзможност за изследване на пациенти с метални импланти, стентове, пейсмейкъри
- Продължително обездвижване
- Висока цена на процедурата

Цели на предписване на ЯМР и рентгенография

Днес рентгенографията остава стандартната диагностична процедура. Изследванията са необходими преди спешна операция. С негова помощ те разкриват:

  • наранявания на гръбначния стълб;
  • свръхрастеж на костна тъкан;
  • кривина - кифоза, сколиоза;
  • увреждане, изместване на прешлените.

Ядрено-магнитен резонанс се използва и при диагностични изследвания. Приложението е подходящо за диагностика:

  • спондилоза;
  • остеохондроза;
  • туберкулоза или сифилис;
  • туморни новообразувания;
  • малформации на кръвоносните съдове, прешлените и дисковете.

Въпреки относително високата цена на процедурата, тя остава в търсенето заедно с рентгеновите лъчи.

Кой метод е по-информативен

В опит да се получи обективна оценка на точността и информационното съдържание на двата вида изследвания, се взема предвид, че те не са взаимозаменяеми, а се използват в различни случаи и ситуации. Междувременно разликите в ЯМР са очевидни:

  1. Диагнозата с томография е по-точна от рентгеновата.
  2. Възлага се за изясняване или детайлизиране на патологията, когато стане трудно да се идентифицира етиологията на заболяването.
  3. Ядрено-магнитен резонанс изследва определена област, оставяйки други области непокътнати.
  4. Предоставя подробни снимки на гръбначния стълб.

Проблематично е да се получат детайлни изображения с рентгенови лъчи, тъй като функционалността на инсталацията е ограничена, по-ниска от ЯМР.

Предимството на процедурата е ниската цена и изследване на пациенти с противопоказания за ядрено-магнитен резонанс.

И двата вида диагностика са изключително точни, информативни, но въпреки това изборът се определя от естеството на предполагаемата патология.

ЯМР е подходящ за изследване на меки тъкани, докато лекарите предписват рентгеново изследване за нарушения на целостта на костните структури и скелета.

Сравнение на разходите за диагностика

С разлика в принципа на действие, в метода за получаване на информация, цената на процедурата се различава. Средната цена на рентгеновите лъчи е 1500-2000 рубли, ЯМР - 3000-6000 рубли. Той се формира, като се вземат предвид факторите:

  • площта на изследваната зона;
  • броя на изстрелите, от които ще се нуждае лекарят;
  • качество на оборудването;
  • нивото на обучение на медицинския персонал;
  • статус на лечебното заведение.

За ефективен преглед е необходимо направление от лекуващия лекар. Въпреки явните предимства на томографията пред рентгеновите лъчи, използването на двете техники се счита за оправдано..

Интересът на пациентите към това, което изглежда по-добре - рентгенова или ЯМР диагностика и съвместимостта на двете диагностични опции, лекарите отговарят утвърдително.

И двете проучвания предоставят многостранна характеристика на състоянието на гръбначния стълб. Получената информация се използва за изясняване на етиологията на заболяването, за поставяне на диагноза. Що се отнася до безопасността, е допустимо да се комбинира ЯМР с повторно рентгеново изследване..

Подробен сравнителен анализ на ЯМР и рентгенова снимка на гръбначния стълб

Основният метод за първична диагностика във вертебрологията - рентгенография, магнитен резонанс (ЯМР) и компютърна томография (КТ) се използват за изясняване на диагнозата, като най-информативна.

С помощта на рентгенова снимка се определя причината за болката и естеството на гръбначно увреждане. Този метод е незаменим при спешни случаи и когато за първи път посетите лекар. ЯМР дава възможност да се получи пространствено, подробно изображение на орган. За да решите какво е по-добре да се проведе рентгенова снимка или ЯМР на гръбначния стълб с диагностична цел, трябва да знаете каква патология трябва да бъде изключена.

Принципът на рентгеновата диагностика

Рентгеновата диагностика в медицината е изследване, основано на работата на електромагнитното йонизиращо лъчение, което се появява по време на силно ускорение на заредените частици и се характеризира с висока честота и дължина на вълната. С този метод на изследване се получава изображение на триизмерни обекти с ниска плътност в две проекции..

Рентгенографията ви позволява да изследвате вътрешната структура с помощта на рентгенови лъчи и специален филм. Преминавайки през тъкани с различна плътност, лъчите се разпръскват неравномерно, полученото изображение на анатомични структури с различна степен на интензивност се записва на филм.

По принцип се използва за диагностициране на травматични увреждания на костите, гръбначния стълб, заболявания на белите дробове и околоносните синуси. Съвременните устройства регистрират изображение на специална касета с филм или на електронна матрица. Времето за изследване е ограничено до секунди.

Принципът на ядрено-магнитен резонанс

Можете да получите изображения на анатомични органи с помощта на ядрено-магнитен резонанс. В този случай обектът се поставя в зона с постоянно магнитно поле с висока интензивност. В такова поле с помощта на електромагнитни вълни те въздействат на водородните атоми (тъканите на тялото са наситени с него с 90%), под въздействието на електромагнитното излъчване протоните на водородните атоми дават сигнал. Сензорите измерват нивото на реакция на ядрата от освободената енергия.

Томографите събират тези данни и ги преобразуват в триизмерно, детайлно изображение, като ги фиксират върху електронен носител и филм. Ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб ви позволява да видите костните структури, структурата на гръбначния мозък, междупрешленните дискове, хрущялите и връзките, цереброспиналната течност в три измерения. Времето на процедурата за ЯМР зависи от интересуващата област и може да продължи до 90 минути.

Как ЯМР изображенията се различават от рентгеновите лъчи

На ЯМР черно-белите изображения дават ясен слоен образ на гръбначния стълб, те показват: състоянието на дисковете, хрущялната тъкан, структурите на гръбначния мозък, нервните окончания и меките тъкани. Изображенията се правят първо в равнината, разделяща човешкото тяло на дясната и лявата половина.

Ако се открие патология, тази област се изследва в две други равнини - челна (с лице към камерата) и напречна (сякаш сече тялото на части в хоризонтална равнина). Най-добрият начин за визуализиране на гръбначния мозък с ЯМР на T1-WI: видима структура, бяло и сиво вещество, цереброспинална течност, костен мозък на гръбначните тела.

При редица заболявания е необходимо да се направи ядрено-магнитен резонанс с контраст: интравенозно се инжектира парамагнитно контрастно вещество, което се разпределя през съдовете. По разликата в кръвоснабдяването и натрупването на контрастно вещество здравата тъкан се различава от тумора и възпалението..

Рентгенография на гръбначния стълб (спондилография) се извършва във фронтална, задна и странична проекции, за да се покажат междупрешленните стави - в наклонени. Можете да получите снимки за 20-40 минути. За да се определи състоянието на междупрешленните дискове, изследването се извършва по време на максимално огъване и разгъване на гръбначния стълб, като по този начин се разкрива изместването на горните прешлени спрямо подлежащите.

На спондилограми в странична проекция гръбначният стълб се изследва през цялото време: гръбначните тела, тяхната структура и форма, остисти израстъци, междупрешленни дискове, стави, дупки. С помощта на изображения, фрактури и деструктивни промени в прешлените се откриват възпаления и аномалии в развитието, патология на костната тъкан и се определя целесъобразността на ЯМР.

Какво определя избора на метод на изследване

И двата метода за диагностика имат свои собствени показания за изследване. Костното увреждане се идентифицира най-добре с рентгенови лъчи, меки тъкани - ЯМР.

Показания за ядрено-магнитен резонанс

Този диагностичен метод с висока точност определя местоположението, размера, границите на неоплазмите, огнищата на възпаление при следните патологии на гръбначния стълб:

  • Травматични наранявания на гръбначния стълб и гръбначния мозък.
  • Аномалии и малформации.
  • Тумори на меки тъкани, костни структури на гръбначния и гръбначния мозък, метастази.
  • Сирингомиелия, множествена склероза.
  • Съдови заболявания на гръбначния мозък.
  • Дегенеративни и дистрофични заболявания на гръбначния стълб.
  • Спондилит, епидурит.
  • Следоперативно проследяване на резултатите от хирургично лечение на заболявания и наранявания на гръбначния и гръбначния мозък.

Показания за рентгенова диагностика

Рентгеновата техника е водеща в диагностиката на нарушения на целостта на костните структури. Но използването на този метод е неподходящо за увреждане на меките тъкани на гръбначния и гръбначния мозък, както и при малки деца поради ниско информационно съдържание..

  • Травма на гръбначния стълб.
  • Остеомиелит.
  • Остеохондроза.
  • Артроза.
  • Спондилоза.
  • Изкривяване на гръбначния стълб.
  • Болки в гръбначния стълб и крайниците.
  • Спинални аномалии.
  • Дискови хернии.
  • Съмнение за туберкулоза на гръбначния стълб.

Функционална спондилография се извършва при заболявания като спондилолистеза (изместване на гръбначните тела). Снимките се правят с максимално огъване и разгъване на гръбначния стълб в странични проекции. Въпреки диагностичната стойност на двата метода, в някои ситуации те не могат да бъдат използвани..

Възможни противопоказания за ЯМР и рентгенова снимка на гръбначния стълб

Има условия, когато изследването застрашава живота на пациента, в този случай те говорят за абсолютни противопоказания за ЯМР. Те включват наличието на пейсмейкър, метални скоби върху съдовете на мозъка, имплантирани инсулинови помпи и изкуствени сърдечни клапи с метални елементи. И също така, хора с изкуствени тазобедрени стави, устройства за остеосинтеза и възстановяване на слуха, метални чужди предмети в тялото на всяка локализация, фрагменти, автоматични дозатори на лекарства не се допускат за изследване..

Ако условията създават опасност или затрудняват провеждането на ядрено-магнитен резонанс, те се наричат ​​относителни противопоказания. Процедурата е възможна след сравняване на рисковете и ползите за пациента. Списъкът на относителните противопоказания включва: наличие на хемостатични брекети в човешкото тяло (с изключение на мозъка), първите три месеца от бременността, тежка сърдечна недостатъчност, клаустрофобия.

Наличието на хирургически шевни материали, стентове, изкуствени сърдечни клапи, които не съдържат феромагнитни частици или изкуствени метални зъби в тялото, не са пречка за изследването..

Противопоказания за спондилография: бременност, тежки състояния на пациенти с кървене или отворена рана на гръдния кош.

Сравнение на разходите за диагностика

Ако сравним цената на ЯМР и спондилография, може да се предпочете рентгенова диагностика. Изследването на всички части на гръбначния стълб на магнитен резонанс може да струва от 7500 до 9000 рубли, а отделни секции - от 2500 до 3000 рубли.

Цената на рентгеновата снимка на гръбначния стълб зависи от предполагаемото заболяване, необходимия брой изображения и проекции. Средната цена варира от 2500 до 3500 рубли. Всеки метод има свои предимства и недостатъци..

Предимства и недостатъци на всеки метод

Давайки предпочитание на един от методите за изследване, е необходимо да се вземе предвид състоянието на пациента, заболяването, с което е кандидатствал, дали има възможност да проведе изследване. Предимството на рентгенографията в информационно съдържание при травматични увреждания на гръбначния стълб.

Предимства и недостатъциЯМРСпондилография
ПолзиБезопасност за деца и бременни жениНаличност и лекота на диагностика при по-голямата част от населението
Позволява ви да разглеждате меки тъкани, кръвоносни съдове, органи на раздели с точност до 1 mmИнформативна стойност за изследване на костните структури
Изследването може да се повтори без ограниченияНезаменим при спешна и първична диагностика
Позволява ви да получите триизмерно изображениеВъзможно е бързо да се направи линейно изображение в няколко проекции
недостатъциОграничени изследвания при определена категория пациентиЙонизиращата радиация е опасна за организма, многократните изследвания са ограничени до предишни дози радиация
Костните структури и камъните са слабо видими поради ниското съдържание на водородНе е информативен за диагностика на патология на меките тъкани
Появата на артефакти при най-малкото движениеРентгеновите лъчи преминават само в една равнина, възможни са грешки по време на движение
Дълга продължителност на изследванетоПротивопоказан при деца и бременни жени
Висока цена и ниска наличност

Когато се решава кое е по-добро рентгеново или ЯМР на гръбначния стълб, може да се стигне до заключението, че рентгеновото лъчение може да се използва в началните етапи на диагностициране на лезии на гръбначния стълб. Лекарят трябва да избере метода на изследване, разчитайки на официалните показания за даден метод..

В повечето случаи ядрено-магнитен резонанс се използва като допълнителен преглед за изясняване на диагнозата, точния размер и местоположението на патологичния фокус в гръбначния стълб, гръбначните структури и меките тъкани, с динамично наблюдение на състоянието на пациентите след операции на тези органи.

Рентгенова или ЯМР на гръбначния стълб, която е по-добре да изберете

Болестите и патологиите на гръбначния стълб изискват висококачествена диагностика. Те имат сходни симптоми, така че при избора на метод, травматологът трябва да реши: рентгеновите или ЯМР на гръбначния стълб ще дадат повече информация, което е по-добре в конкретния случай за пациента?

Методите се различават по принципа на експозиция, яснота на изображенията, имат различни показания и противопоказания.

Принципът на рентгеновата диагностика

Рентгеновите лъчи отдавна се използват при диагностицирането на заболявания на опорно-двигателния апарат. Техниката се основава на действието на рентгенови лъчи, които проникват в костите и ставите, оставяйки очертанията на гръбначния стълб върху филма. В зависимост от плътността на тъканите, шарката е по-ясна и има няколко нюанса..

По правило изследването се извършва в 2-3 пози и проекции, за да се получи максимална информация. Съвременните устройства отнемат 1-2 минути, за да заснемат, прехвърлят резултатите на цифров носител.

Принципът на ядрено-магнитен резонанс

По време на работа MRI скенерът създава магнитно поле с висока мощност около пациента. Електромагнитното лъчение прониква във всяка тъкан, показва кръвоносни съдове и най-малки дефекти в структурата на гръбначния стълб. В този случай лъчите не провокират болка или дискомфорт, а изображенията са точни, ясни и контрастни.

Цветният спектър има повече от 250 нюанса, така че диагностикът няма затруднения при идентифицирането на мястото на нараняване, малки образувания, изпъкналост на прешлените, хернии и други дефекти на гръбначния стълб.

Магнитно-резонансната томография въздейства върху водородните йони, карайки ги да се ускоряват и да се движат вътре в тъканта. Колкото по-високо е съдържанието на течност, толкова по-точни ще бъдат снимките. ЯМР показва не само състоянието на вътрешните органи, но също така подчертава посоката на кръвния поток в гръбначния стълб, оценява състоянието на лимфните възли. Това е уникална технология, която ви позволява да откривате пукнатини и тумори с размер само 1 мм.

Как ЯМР изображенията се различават от рентгеновите лъчи

Рентгеновата снимка се прави от предната проекция, отзад и отстрани. Последният вариант се нарича "функционален тест" и изисква леко огъване на тялото. Сравнявайки всички получени изображения, лекарят оценява състоянието на гръбначния стълб, подвижността и ъгъла на кривина. В повечето случаи рентгеновите лъчи се използват за диагностициране на няколко части на гръбначния стълб едновременно..

Подобно на КТ, компютърното ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) показва резултати в черно и сиво. По време на едно изследване устройството оставя няколко десетки висококачествени изображения в 3 проекции, запазва ги в цифров вид. Скенерът едновременно прави най-тънките участъци напречно и перпендикулярно на тялото на пациента. В допълнение към костната тъкан на гръбначния стълб, изображението показва структурата на гръбначния мозък, неговото състояние и патологични огнища.

Какво определя начина на изследване

Каква е разликата между ЯМР и рентгенова снимка на гръбначния стълб? Трябва да се отбележи, че точността на диагнозата зависи от правилния избор. Ето защо, ако е необходимо, лекарят се ръководи от следното:

  1. За спешен преглед след нараняване или злополука се правят по-често рентгенови лъчи. Той показва местоположението на фрактурата, необходимостта от по-нататъшна терапия или операция.
  2. Ако е необходима операция, по-добре е да използвате ЯМР. Методът предоставя максимална информация за структурата на кръвоснабдяването на гръбначния мозък, показва местоположението на тумора или удушената херния.
  3. При ЯМР пациентът трябва да остане неподвижен поне 30 минути. Ето защо при тежки фрактури и остра болка е по-добре да се използват рентгенови лъчи.
  4. Рентгеновите лъчи не се натрупват в мускулната тъкан. Следователно те не се използват, ако е необходимо да се изследва гръбначният стълб едновременно с трахеята, белите дробове или органите на храносмилателната система..
  5. Говорейки за техните предимства, ЯМР е по-информативен, когато се търсят незначителни патологии. Томографията показва една област от няколко страни, увеличава изображението, без да нарушава качеството.

Препоръчително е да се използват по-прости диагностични методи преди изследването. Ултразвукът най-често показва неясно уплътняване или инвазия на метастази от меките тъкани в гръбначния стълб. Въз основа на резултатите се решава въпросът дали е необходима ЯМР или рентгенова снимка.

Показания за ядрено-магнитен резонанс

Електромагнитното поле ефективно въздейства върху костите и меките тъкани, поради което техниката MRI се препоръчва за следните проблеми:

  • подготовка за операция за заместване на разрушени прешлени, изрязване на междупрешленна херния;
  • оценка на влиянието на вродени и придобити аномалии в структурата на гръбначния стълб;
  • оценка на степента на абразия и повреда на дисковете;
  • търсене на точката на стесняване на канала;
  • диагностика на нарушения на кръвообращението на гръбначния мозък;
  • възпалителни огнища в костната тъкан, органи в близост до гръбначния стълб;
  • следоперативно състояние за отстраняване на отломки след фрактура;
  • инфаркт на гръбначния мозък;
  • притиснати нервни окончания;
  • онкологични тумори;
  • напреднала форма на спондилит;
  • диагностика на множествена склероза, рак на костния мозък;
  • мускулна дистрофия.

ЯМР е показан преди операция за поставяне на имплант, телбод или титанов диск. Компютърът генерира триизмерни изображения, изгражда триизмерен модел на гръбначния стълб. За разлика от рентгеновите лъчи, той изчислява всички обеми и разстояния с точност 98%, което улеснява подготовката за най-трудната хирургическа интервенция, помага да се избегнат усложнения.

Показания за рентгеново изследване

Ако диагнозата включва само увреждане на костната тъкан, можете да се ограничите до рентгенография. Показан е при различни патологии и заболявания на гръбначния стълб:

  • остеохондроза;
  • фрактури;
  • синини;
  • артроза;
  • изкривяване на гръбначния стълб;
  • болезнена болка в лумбалната област или между лопатките;
  • патологични заболявания на гръбначния стълб;
  • изместване на прешлените при удар или падане;
  • инфекциозни огнища, които унищожават гръбначния стълб;
  • междупрешленна херния;
  • костна туберкулоза;
  • остисти процеси.

В същото време рентгеновите лъчи не регистрират наранявания и наранявания в органи, които се намират наблизо и често засягат състоянието на гръбначния стълб..

Противопоказания за ЯМР и рентгенова снимка на гръбначния стълб

ЯМР се счита за един от най-безопасните методи на съвременната диагностика на заболявания на гръбначния стълб. Електромагнитното лъчение няма опасен ефект, не причинява болезнени усещания. Но този метод не се препоръчва за пациенти, които имат следните противопоказания:

  1. Наличието в човек на всяко електрическо устройство, имплантирано в тялото под кожата: пейсмейкър, слухов апарат, мозъчен невростимулатор.
  2. Инсталирани клипове за лечение на аневризма.
  3. Изкуствени фуги от метална сплав.
  4. Ръчно изработени татуировки с използване на боя с неизвестен произход.
  5. Голямото тегло на пациента, за което устройството на плъзгащата се маса не е проектирано и размерът на томографския тунел.

Ядрено-магнитен резонанс не се провежда през първия триместър, за да се изключи каквото и да било облъчване за плода. Трудно е за хора, които са клаустрофобични и не могат да останат неподвижни в продължение на 30 минути. В такава ситуация лекарите разрешават използването на анестезия или изпращат пациента на рентгенова снимка..

Рентгеновите лъчи са опасни, но процедурата отнема само няколко минути. Той не причинява болка и не пречи на работата на пейсмейкъри или инсулинови помпи. Но рентгеновите лъчи са нежелани за бременни жени по всяко време, увеличавайки риска от необичайно развитие и патологии в ембриона.

Сравнение на разходите за диагностика

Рентгеновото изследване е достъпна процедура, достъпна за всеки пациент. В зависимост от модела на устройството и рентгеновата зона цената варира от 250 до 3000 рубли. ЯМР се отличава с високата си цена поради сложността на оборудването, необходимостта от допълнително обучение на персонала. Сканирането на един отдел започва от 2500-3000 рубли.

Предимства и недостатъци

Трудно е да се каже недвусмислено, че рентгенографията е по-добра или по-лоша от ЯМР на гръбначния стълб. Това са различни техники, които имат редица основни разлики. Предимствата на рентгеновите лъчи са:

  • скоростта на проучването;
  • възможността за използване за спешна диагностика;
  • липса на подготовка;
  • ниска цена;
  • разпространението на оборудването дори в малките населени места.

Сред недостатъците на рентгеновите лъчи е опасността от излагане на меки тъкани, така че не трябва да се извършва често. Характеризира се с ниско информационно съдържание, когато е необходимо да се търсят новообразувания на ранен етап..

Сред предимствата на ЯМР на гръбначния стълб, които се отбелязват от лекарите:

  • няма опасна радиация;
  • възможността за многократно използване, ако е необходимо, за динамично оценяване на състоянието на пациента;
  • безопасност за кърмещи и бременни жени през 2-3 триместър;
  • възможността за изследване на малки деца;
  • висока диагностична точност;
  • трансфер на информация към електронен носител, възможност за изграждане на резени в триизмерно изображение.

Недостатъците на ЯМР се считат за високата му цена, необходимостта да се намери устройство с висока мощност: в някои медицински центрове опашката е планирана за няколко седмици предварително. Не може да се използва след имплантиране на плочи или изкуствени дискове.

Видео: Колко безопасни са ЯМР и рентгенови лъчи, обяснява лекарят по лъчева диагностика в Медицински център "Медин" Бабенюк Яков Леонидович