Ултразвук на гръбначния стълб и ставите

Проблемите с гръбначния стълб и ставите оказват изключително негативно влияние върху качеството на живота на човека: болката, ограниченото движение засяга както трудоспособността на човека, така и неговата активност, както и степента на комфорт в живота като цяло. Ето защо, ако изпитвате болка или дискомфорт в гръбначния стълб, свържете се с Вашия лекар за правилна диагноза и последващо лечение. Най-безопасният метод за диагностика на гръбначни заболявания е ултразвукът.

Ултразвук на шийните прешлени

Изследват се междупрешленните дискове, гръбначните канали и нервите на всичките шест сегмента на цервикалните междупрешленни дискове. Изследователската процедура е двуфазна: предна фаза и задна фаза. Освен това е препоръчително да се правят тестове за флексия и удължаване, ако има нестабилност на двигателните сегменти, изпъкналост, херния, травма и остеохондроза..

Какво открива ултразвук на шийните прешлени?

Тортиколис
Остеохондроза
Дискови хернии
Възрастни деформации на костните структури
Изпъкналости
Удължаване и флексия

Кога се препоръчва да се подложи на ултразвук на шийните прешлени?

Редовни мигрени
Болка и дискомфорт във врата
Затруднено дишане
Нарушено кръвно налягане
Изкривяване на гръбначния стълб
Загуба на чувствителност на крайниците, кожата на лицето
Проблеми с паметта
Замайване
Влошаване на органите на слуха, зрението;

Как да се подготвим за ултразвук на шийните прешлени?

Ултразвукът на шийните прешлени не изисква подготовка. Изследването се извършва в легнало положение или седнало през кожата на шията.

Ултразвук на лумбалната част на гръбначния стълб

Основната задача на изследването на лумбалния гръбнак е да се изследват междупрешленните дискове на гръбначния стълб. Изследват се също гръбначният канал и гръбначните нерви на всичките пет лумбални прешлени. Този тип ултразвук се състои от следните фази:

предният подход се изследва през корема
през междукарпалните пространства отзад, отзад.

В какви случаи е необходимо да се извърши ултразвук на лумбалната част на гръбначния стълб?

При болки в тазобедрената става
При болки в седалищния мускул
Чувство на изтръпване или парене в краката
С лумбален лумбаго
При наличие на остеохондроза

Трябва да се отбележи, че ултразвукът на лумбалния отдел на гръбначния стълб е незаменим инструмент за наблюдение по време на възстановяване в следоперативния период след операцията, както и за проследяване на динамиката (измерване) на размера на херния на междупрешленния диск..

Какво разкрива ултразвукът на лумбалната част на гръбначния стълб??

Степен на износване на междупрешленните дискове
Наличието на херния
Развитие на ревматоиден синовит
Наличието на издатини
Наличие на оток на ligamentum flavum

Подготовка за ултразвук на лумбалната част на гръбначния стълб

Този тип ултразвуково изследване се извършва на празен стомах; червата също трябва да бъдат почистени. Ето защо, 12 часа преди процедурата, трябва да направите прочистваща клизма и да откажете да ядете 4-6 часа преди ултразвука.
Също така се препоръчва няколко дни преди ултразвука на лумбалния отдел на гръбначния стълб, по-добре е да се изключат от диетата храни, които причиняват газообразуване: бобови растения, плодове, черен хляб.

Ултразвук на коляното

Колянната става е най-голямата става на човешкото тяло, при образуването на която участват 3 кости, а именно пателата, пищяла и бедрената кост. Най-често се извършва ултразвук на колянната става, тъй като той носи значително натоварване и страда в повечето случаи. Ултразвукът ви позволява да изследвате не само мускулите и костните структури на ставата, но и хрущялите, ставните капсули и връзки, помага да се идентифицира натрупаната течност в коляното.

Кога е необходимо да се направи ехография на колянната става?

Ако имате нараняване или натъртване в тази област
Ако имате остра или хронична болка в коляното
Ако забележите подуване или зачервяване на коляното
В случаите, когато имате ограничена подвижност на ставите
Ако чуете щракащ звук в колянната става при движение

Какви заболявания разкрива ултразвукът на колянната става??

Артроза
Артрит
Увреждане на вътреставните връзки на коляното, неговите менискуси
Фрактура на пателата
Тумори на ставните краища на костите
Бурсит на коляното
Хемартроза
Синовит
Остеохондропатия
Киста на Бекер

Необходима ли е специална подготовка за ехография на колянната става?

Не се изисква предварителна подготовка за ехография на коленете. Изследването се извършва с пациент, лежащ на диван, докато лекарят казва кога да изправи краката, кога да се наведе в коленете и кога да се преобърне върху стомаха. Поради сложната структура на колянната става, нейното ултразвуково сканиране се извършва в няколко позиции (4-5, отпред и отзад). Такъв поетапен преглед гарантира, че лекарят няма да пропусне нито едно място и никаква патология..

Запишете се за ултразвуково сканиране на гръбначния стълб по телефона. 220-97-27

Ултразвук на гръбначния стълб

6 минути Автор: Ирина Бредихина 587

Предимства на ултразвуковата диагностика
Избор на гръбначна ултрасонография
Параметри на изследването
Подобни видеа

Ултразвукът на гръбначния стълб е по-малко търсена диагностика в сравнение с томографските процедури (компютърна и магнитно-резонансна томография). Това се дължи на факта, че ултразвуковото изследване е по-информативно по отношение на меките тъкани на вътрешните органи. Рентгеновите техники (включително КТ) са по-често използвани за оценка на костната система.

Предимства на ултразвуковата диагностика

Основните прерогативни аспекти на гръбначната ултрасонография (друго име за ултразвук на гръбначния стълб) включват:

Наличност. Първо, процедурата не е скъпа, и второ, повечето лечебни заведения на всички нива са оборудвани с необходимото оборудване..
Абсолютна сигурност. Ултразвуковите вълни не могат да навредят, тъй като са естествени за хората. Преминавайки в тялото, те се отразяват от ехосигнал, въз основа на който компютърната програма визуализира органите.
Няма нужда от дългосрочна предварителна подготовка. Процедурата не предвижда никакви ограничения преди извършване.
Няма противопоказания. Жените в перинаталния и лактационен период, новородените деца и възрастните хора имат право да диагностицират.
Комфортни условия за пациента. Ултразвукът не причинява болка или друг дискомфорт.
Неограничена честота на проучването. Рентгеновите лъчи, поради неговия отрицателен радиационен ефект върху тялото, могат да се извършват два пъти годишно. При необходимост може да се направи ултразвук.

Избор на гръбначна ултрасонография

Има редица причини, поради които техниката на ултразвук на гръбначния стълб се използва като най-оптимална. Те включват:

Диагностика на наранявания и заболявания на гръбначния стълб при жени през периода на раждане и хранене на дете.
Изследване на кърмачета. Тази посока е основната в ултразвуковата диагностика на патологиите на гръбначния стълб. При кърмачета прешлените са изградени от хрущялна тъкан, която перфектно провежда ултразвукови вълни. Осификацията се случва, когато детето пораства.
Изследване на съдовата система, връзките и междупрешленните дискове на гръбначния стълб. Рентгенографията в тези случаи не дава пълна картина на патологичните промени..
Изследване на меките тъкани на аксиалния скелет при пациенти с медицински метални импланти. Пейсмейкър, съдови клипове, протези са противопоказания за МР образна диагностика.

Сонографията се препоръчва на хора, които не могат дълго време да поддържат статично положение поради болезнени усещания. Ултразвукът на гръбначния стълб отнема три пъти по-малко време от ЯМР.

Параметри на изследването

Изследването на опорния орган на скелета може да се извърши на три нива: цервикално, гръдно, лумбално-сакрално. Диагностика на деформации на костни структури на ултразвук не се прави, поради неефективност. С помощта на ултразвук се изследват връзки (стави на гръбначния стълб), фибро-хрущялна формация (дискове) между прешлените, мускулния апарат на гърба, органът на централната нервна система, локализиран в гръбначния стълб (гръбначния мозък), неговите мембрани, цереброспиналната течност (гръбначно-мозъчната течност), свързаните с възрастта промени.

Ултрасонографията се използва за изследване на големи стави и периартикуларни тъкани. С помощта на тази техника се извършва следоперативен контрол и се следи динамиката на лечението за диагностицирано заболяване. Заедно с ефекта на Доплер (съдов преглед), ултразвукът показва каква е причината за нарушаването на кръвния поток и определя скоростта на кръвообращението. Тази процедура се използва за шийните прешлени..

Цервикална

Процедурата се извършва с легнал (понякога седнал) пациент. Родителите държат децата на колене. Основните индикации за изследване на шийния отдел на гръбначния стълб при деца са крива врата, накланяне на главата, доброкачествено новообразувание, което се проявява от първите дни от живота (хемангиом на бебето), сложно раждане (възможност за родова травма, необичайно представяне на плода, принудителен труд), неврологични симптоми.

Показания за възрастни:

загуба на усещане (чувствителност);
внезапно нарушение на речевата функция;
повтарящи се епизоди на краткотрайна загуба на съзнание;
диагностицирана атеросклероза (нараствания на холестерола по вътрешната обвивка на кръвоносните съдове);
виене на свят, главоболие с неясен характер;
хипертония в етап 3;
увреждане на паметта.

Резултатите от изследването на шийните прешлени ви позволяват да диагностицирате:

дефекти на междупрешленните дискове (протрузия, херния, дисоциация на диска);
нарушения на гръбначния мозък;
изпъкналост на съдовата стена (аневризма);
дисекция на артериалната стена;
екстравазална компресия (компресия на артериите);
вродени скелетни аномалии;
прекъсвания в кръвоснабдяването поради вазоконстрикция (стеноза) или запушване (запушване);
кривина (сколиоза, кифоза).

Гръден кош

За да се изследва състоянието на паравертебралните тъкани и съдовете на гръдната област, ултрасонографията практически не се използва. Тази диагноза не предоставя необходимото количество информация, тъй като ребрата и белодробната тъкан не осигуряват достатъчен достъп до изследване. Техниката е информативна само при изследване на кърмачета.

Лумбална

Гръбначният стълб и паравертебралните тъкани се оценяват през предната коремна стена. В тази връзка, два дни преди ехографията на лумбалния отдел на гръбначния стълб е необходима проста подготовка. На пациента се препоръчва диетична диета. Елиминирайте пържените храни, мазните храни, газираните напитки и бобовите растения. Прием на карминативни лекарства (активен въглен, Espumisan). Това е необходимо, за да се елиминира интензивното образуване на газове, което може да изкриви показателите на изследването..

Осемчасовият режим на гладно преди лумбалната сонография ще помогне да се визуализират по-подробно телесните структури. Показанията за изследване на кръста при деца и възрастни са следните симптоми:

синдром на болка в костите и мускулите;
диагностицирана протрузия на гръбначните дискове (херния и протрузия);
Затруднено движение (скованост на мускулите)
болка в лумбосакралната област в хоризонтално положение (легнала на гърба);
лумбаго (лумбаго);
мускулна хипертоничност.

Освен това на малко дете се препоръчва да се подложи на ултразвук на гърба при наличие на външни дефекти: вдлъбнатина (ретракция) на кожата, вродена патология (епителна кокцигеална пасажа), активен растеж на косата в долната част на гърба, необичайно за пола и възрастта (хипертрихоза), родилен знак в долната част на гърба.

Патологии, които могат да бъдат показани от диагнозата на лумбосакралната област на гърба:

вродено изкривяване на гръбначния стълб при кърмачета;
дефекти на междупрешленните пространства (дискове);
свързана с възрастта трансформация на дискове;
прекомерна подвижност на прешлените (изместване, нестабилност);
увреждане на гръбначния мозък;
стеноза на главния гръбначен канал;
дефекти на нервните структури и артериите;
хипертрофия на жълтия лигамент;
възпаление на синовиалната (вътрешната) мембрана на ставите, ревматоиден характер.

В случай на съмнителна диагноза се извършва спомагателна диагноза чрез ЯМР, КТ и др. Освен това по решение на лекаря може да се предпише процедура за вземане на проби (пункция) на цереброспинална течност за лабораторен анализ. За възрастни ултразвукът на гръбначния стълб се извършва в легнало положение. Бебетата до една година се слагат по корем на коленете на родителите си, по-големите деца са разположени на дивана (също корем надолу).

Наранявания и заболявания на гръбначния стълб провокират неправилно функциониране на мозъка, нервната система, недостатъчно кръвоснабдяване на органите. Късната диагноза в ранна детска възраст може да доведе до развитие на сериозни патологии на централната нервна система, деформация на стойката, поява на радикуларен синдром и в резултат на мускулна слабост и загуба на усещане, нарушения на вестибуларната система, вегетативно-съдова дистония.

Изброените патологии най-често стават хронични. Ако педиатърът насочи към ехография на гръбначния стълб, назначаването не може да бъде пренебрегнато. Ултразвуковата диагностика е проста и безопасна процедура, която ви позволява да идентифицирате проблеми с гръбначния стълб, преди те да се превърнат в сериозни заболявания. Ценовият диапазон ви позволява да преминете през процедурата сами, като превантивен преглед.

Характеристики на ултразвук на лумбално-сакралния гръбначен стълб: правила за подготовка и провеждане, цена

Ултразвукът на лумбалния отдел на гръбначния стълб е неинвазивен диагностичен метод, тоест не причинява неприятни и болезнени усещания у субекта. Тя се основава на принципа на ехолокацията.

Плюсове на ултразвук

Ултразвукът на долната част на гърба ви позволява да изследвате структурата и да диагностицирате патологични промени в различни сегменти. Най-вече показва промени в меките тъкани на долната част на гърба. Изследването има редица предимства, които правят възможно избора на този конкретен диагностичен метод:

абсолютна безвредност за здравето;
възможността за многократно задържане в минимален интервал от време;
няма противопоказания и специално обучение;
комфорт и минимум дискомфорт за субекта;
ниска цена в сравнение с методите на лъчева диагностика.

Ултразвукът на лумбосакралния гръбначен стълб е много по-информативен от рентгеновите лъчи. Във втория случай се облъчват наведнъж две части на кръста, което прави използването на такъв метод невъзможно за определени категории хора. Рентгеновото изследване е противопоказано при жени по време на бременност и кърмене, както и при хора, страдащи от бъбречна недостатъчност.

ЯМР може да открие проблеми с костната структура. Ултразвукът на лумбалната част на гръбначния стълб в по-малка степен показва развитие на тумори, артроза и други възпалителни процеси.

Във видеото лекарят говори за ЯМР на долната част на гърба:

Показания и противопоказания за изследвания

Има смисъл да се изследва лумбалната част на гръбначния стълб за ултразвук в случай на възможни проблеми с меките тъкани. Показанията за изследване са:

развитието на онкологични образувания от различно естество;
възпаление на меките тъкани;
миозит или възпаление на скелетните мускули;
развитие на кисти и хематоми.

Поради своята безвредност за хората, ултразвукът няма противопоказания. Независимо от това, изследването на долната част на гърба се извършва с ограничения при някои категории пациенти:

са с наднормено тегло, което ще намали информационното съдържание на изследването;
с белези по кожата и меките тъкани;
при увреждане на горния слой на кожата в изследваната област.

Как да се подготвим за ултразвук на гърба

При извършване на ултразвук на лумбалния отдел на гръбначния стълб не се изисква специално обучение. Достатъчно е да спрете да използвате гелове, кремове и мехлеми в лумбалната област в навечерието на процедурата.

Облеклото не трябва да ограничава достъпа до мястото за преглед. За да не го оцапате с гел, вземете със себе си пелена или кърпа за еднократна употреба.

Как се прави ултразвук

Процедура за процедурата:

Необходимо е да освободите лумбалната област. Свалете горното си облекло, плъзнете колана на панталона си надолу.
Поставете памперс за еднократна употреба на дивана за преглед.
Легнете на пелена по корем.
На кожата се нанася специален гел, който насърчава проникването на ултразвукови вълни.
Специален сензор се премества върху зоната на изследване.
Според снимката на монитора се прави заключението на диагностика.

След края на прегледа можете да станете, да избършете гела с кърпа, да се облечете, да напуснете кабинета.

В следващото видео специалистът по ултразвук говори за нюансите на изследването на гръбначния стълб:

Какво показва проучването

Ултразвукът на кръста показва състоянието на меките тъкани, костните образувания са недостъпни за него. Той може да открие следните заболявания:

тумори без определение на типа;
кухини или кисти;
свръхрастеж на тъканна покривка;
възпаление;
херния;
натрупване на течност.

С помощта на ултразвуково изследване на лумбалната област е възможно да се установи наличието на сколиоза или отклонения на гръбначния стълб от желаната ос.

Диагностична цена

Цената на процедурата зависи от популярността на лечебното заведение, времето, необходимо за извършването му, и местоположението на клиниката. В Москва цената на ултразвуково сканиране на лумбалната област варира от 1500 до 2000 рубли. В Санкт Петербург - от 1000 до 2600 рубли. В регионите - от 1000 до 1500 рубли. Можете да се подложите на безплатен преглед в общинската клиника по посока на лекар и полица за задължителна медицинска застраховка.

Ултразвуковото изследване е единственият изход за тези, които са противопоказани за рентгенови, ЯМР и други диагностични методи. Този метод ви позволява да оцените състоянието на сухожилията, мускулите и да установите диагноза с максимална точност..

Правили ли сте ултразвуково сканиране на лумбалната област? Споделете своя опит, оставете коментари, кажете на приятелите си за статията в социалните мрежи. И бъдете здрави.

Проста диагностика на сложни патологии - ултразвук на гръбначния стълб

В арсенала на съвременната медицина се появиха много диагностични методи, ценни по отношение на информационното си съдържание и безопасни за пациента. Един от тях е ултразвукът на гръбначния стълб.

Първоначално ултразвуковата диагностика намери своето приложение при откриването на патологии на вътрешните органи. Но сега техниката стана наистина универсална и се използва за изследване на съвкупността от кости и скелет, както и техните връзки..

На кого е показано изследването??

Причината за посещение при диагностик и изследване на гръбначния стълб може да бъде един от следните симптоми:

затруднено движение;
болка във всяка част на гърба;
главоболие и световъртеж, при които аптечните продукти практически не помагат;
скокове на налягането;
вегето-съдова дистония;
рязка регресия на паметта, слуха, интелигентността или зрението;
болки в ставите и скованост.

Това ще помогне да се изключат редица усложнения и своевременно да се идентифицира началото на патологичния процес..

Ултразвук на гръбначния стълб

Ултразвуковата диагностика на човешкия гръбначен стълб е условно разделена на няколко отдела.

Цервикална

Ултразвукът на шийните прешлени се използва широко за диагностициране на нарушения не само при възрастни, но и при деца. Този метод ви позволява да определите:

дефекти в развитието на детето;
нестабилност на прешлените;
разместване или изместване на отделни прешлени.

Ултразвуковите изследвания придобиха голямо значение при диагностицирането на остеохондроза, идентифициране на издатини и хернии.

Гръден отдел

Изследването на гръдния отдел на гръбначния стълб с ултразвук не се извършва поради нюансите на структурата - отзад гръдната област е невидима за сензора, в предната част на тялото тя е затворена от гърдите. За да диагностицира проблеми в тази част на тялото, лекарят ще посъветва други методи за изследване, например рентгенови лъчи или ЯМР.

Лумбосакрален

За да проведете изследване на лумбалния гръбнак, трябва да легнете по гръб на диван, така че лекарят да може да постави сензора на устройството в предната част на коремната стена.

Това е важно, тъй като междупрешленните дискове са затворени от задната страна с костни пластини, през които ултразвукът не може да премине..

Следователно за този вид преглед е необходима специална подготовка - няколко дни преди процедурата трябва да подготвите червата по специален начин.

Предимства на ултразвуковата диагностика

Ултразвуковото изследване има няколко неоспорими предимства:

Подходящ за всички категории пациенти, дори за новородени и бременни жени. Не носи йонизиращо лъчение (за разлика от рентгеновите лъчи).
Може да се използва често. Това може да бъде полезно за оценка на ефективността на лечението или наблюдение на ръчни операции..
Ултразвукът не причинява болка и не изисква анестезия.
Но основното предимство е високото информационно съдържание. Ултразвукът открива наранявания, свързани с възрастта промени в костната структура или начална деформация.

Изследване на гръбначния стълб при деца

Травмите на гръбначния стълб често се диагностицират с рентгенови лъчи, които позволяват да се идентифицират аномалии в костните структури. Методът обаче се оказва несъстоятелен, ако е необходимо да се изследва състоянието на меките тъкани, артериите или гръбначния канал..

Ултразвукът е ефективен и важен начин за идентифициране на проблеми при новородени, особено често се използва за диагностициране на тортиколис или следродилни наранявания в шийните прешлени.

Подготовка за ултразвукова диагностика

Не е необходимо да се подготвят някои видове ултразвукова диагностика, например ултразвукът на шийния отдел на гръбначния стълб не се нуждае от подготовка. Но изследването на лумбалния гръбнак изисква малко подготовка от пациента, състояща се от 2 етапа:

Няколко дни преди процедурата на пациента се предписва диета, която изключва термично непреработени плодове и зеленчуци, храни, съдържащи дрожди, мляко и бобови растения.
Препоръчва се прием на лекарства за предотвратяване образуването на газове (Sub-simplex, Espumisan или други лекарства, съдържащи симетикон).

Какво показва ултразвукът на гръбначния стълб??

Ултразвуковото изследване ще помогне да се определи дали има отрицателни промени в хрущялната тъкан, освен това:

ви позволява да идентифицирате свързани с възрастта промени в тъканите на гръбначния стълб;
предоставя информация за гръбначния канал;
дава възможност да се види развитието на патологии във времето, които не могат да се видят на рентгенова снимка. Например, дислокация на хрущялен диск.

Ултразвуковото изследване на лумбалния гръбнак ще оцени:

степента на увреждане на междупрешленните дискове;
дали има хернии и издатини на междупрешленните дискове;
има ли подуване на ligamentum flavum;
наличието на аномалии по време на развитието на гръбначния стълб;
наличието на сколиоза, остеоартрит, остеохондроза.

Ултразвук или ЯМР, което е по-добре?

Често пациент, който желае да изследва гръбначния стълб, има избор: ултразвук или ЯМР? Нека разгледаме сравнителните характеристики на всеки метод:

ЯМР - има редица сериозни недостатъци:

Магнитното лъчение не се използва за изследване на бременни жени.
Също така методът е противопоказан за тези, които имат метални предмети вътре в тялото, например титаниеви пластини или електронни устройства..
Цената на ЯМР е значително по-висока от цената на ултразвук.

Ако обаче е необходимо да се изследва гръдния отдел на гръбначния стълб, използването на ултразвук не е възможно и тук единствената възможност е ЯМР. В допълнение, томографията се счита за по-информативен метод. Въпреки това не е възможно да се подложите на ЯМР сканиране във всички населени места..

Полезно видео

Мнение на специалист за ефективността на ултразвуковото изследване на гръбначния стълб:

Разходи за метод и наличност

Ехография на гръбначния стълб може да се направи както в регионална клиника, така и във всяка частна клиника. Цената на прегледа, който е 1000-2000 рубли, включва ръководство за гел, консултация с диагностик и заключение.

Заключение

Ултразвукът е удобен и достъпен метод за изследване. Важно е да изберете опитен и компетентен специалист, тъй като точността на диагнозата зависи от създаването на достатъчно контрастна картина и интерпретацията на полученото изображение..

Ултразвук на гръбначния стълб

Ултразвуковото изследване или сонография се основава на принципа на ехолокация с ултразвуков сигнал. През последните 10-15 години той стана толкова популярен, колкото и класическите хардуерни методи. Смята се, че тази техника първоначално е разработена за изследване на меките тъкани и вътрешните органи. Така е? Днес ултразвуковото сканиране успешно се използва за определяне на патологията на гръбначния стълб..

Скелетна структура

Гръбначният стълб е най-важната част от човешкия скелет. Черепът, ребрата, тазовите кости и крайниците са прикрепени към него като основа. Състои се от 24 прешлена, които образуват три секции - шиен, гръден, лумбален. Всеки от тях има своя собствена функция. Структурната особеност на междупрешленните стави и хрущялните дискове, разделящи прешлените, осигуряват гъвкавостта и здравината на тази анатомична структура..

Най-честите болезнени симптоми

Човешкото здраве зависи от състоянието на гръбначния стълб. В своята дебелина, в лумена на канала, гръбначният мозък е скрит, инервиращ всички вътрешни органи. Важни съдове преминават през напречните процеси. В случай на изкривяване на гръбначния стълб, както и при патологични състояния на междупрешленния хрущял, има нарушение на нервите на гръбначния мозък, влошаване на кръвообращението. Това е придружено от редица симптоми:

виене на свят;
главоболие;
влошаване на зрението и слуха;
изтръпване в крайниците;
синдром на болка като лумбаго и лумбаго;
болка в големи стави.

Изкривяването на тази важна част от скелета води до лоша стойка и скованост в движение..

Изследователски методи

Преди появата на сонографията, прешлените се изследват изключително по рентгенов метод, като се използват лъчите, открити от Вилхелм Рентген през 19 век. В този случай излъчването, предавано през тялото, засяга фотографска плоча или филм, покрит със специално съединение. Наличието на болезнени процеси се оценяваше по сенките на органи и тъкани, показани върху емулсията. След появата на компютрите стана възможно да се изчислят нюансите на диференциалното рентгеново излъчване, преминаващо през различни части на тялото. Този тип рентгенова диагностика се нарича компютърна томография..

Изследването на човешкото тяло чрез ултразвук е разработено в САЩ в края на шейсетте години на миналия век. През годините оборудването е подобрено няколко пъти. Днес този тип диагностика е една от най-търсените. Използва се във всички области на медицината.

Предимства на ултразвука на гръбначния стълб в сравнение с други методи

Ултразвуковата диагностика (ултразвук на гръбначния стълб) има редица предимства пред рентгеновите лъчи и КТ:

безопасност за тялото;
неограничен брой процедури, за разлика от рентгеновите;
относително ниска цена на оборудването и свързаната с него наличност;
не е противопоказан за бременни, кърмещи жени и деца;
комфортни условия за пациента;
няма нужда да се въвеждат скъпи и не съвсем безвредни рентгеноконтрастни вещества.

Трябва също така да се отбележи, че ултразвуковото изследване отнема много по-малко време от CT сканирането, което е желателно за хора със синдром на болката, които се задържат дълго време в хоризонтално положение..

Какво показва ултразвукът на гръбначния стълб?

За разлика от рентгеновите лъчи, сонографията не изучава структурата на костната тъкан. Този метод се използва за изследване:

мускулите, заобикалящи гръбначния стълб;
съседни съдове;
връзки на междупрешленните стави;
състояние на хрущяла;
гръбначна топография.

Задълбоченото проучване на анатомичните образувания помага на лекаря да установи диагноза и да предпише своевременно лечение.

Ултразвук на шийните прешлени

Изследването изследва наличието или отсъствието на деформации на тела, арки, процеси на прешлените; състоянието на междупрешленните сухожилия, хрущялните дискове. Изследват се промени в каротидната и паравертебралната артерии, топографията на нервните корени на гръбначния мозък. Всички промени в структурата на цервикалния скелет водят до нарушено кръвоснабдяване на мозъка, очите и органите на слуха. Причината за чести главоболия, замъглено зрение, загуба на слуха може да бъде цервикална остеохондроза.

В случай на предишни наранявания е лесно да се определи деформацията или стесняването на канала, в който се намира гръбначният мозък. При малките деца причината за такива нарушения е родова травма. Поради безвредността за здравето, диагностиката на тортиколис и други дефекти на цервикалния скелет при деца се извършва с помощта на ултразвук.

Торакална диагностика

Изследването на тази област е необходимо, за да се установи кривината в страничната и предно-задната посока (сколиоза и кифоза).

При остеохондроза на гръдната област, придружена от нарушаване на корените на гръбначния мозък, причината за назначаването на изследването често е оплаквания от скованост и повтарящи се болки в областта на гръдния кош. Такива болки излъчват към гърдите и корема. Те са подобни на симптомите на много често срещани заболявания на белите дробове, сърцето и коремните органи. Правилната диагноза може да бъде установена само чрез внимателно изследване на областта на гръдните прешлени..

Лумбална диагностика

Масивните тела на лумбалните прешлени, когато се достигнат от задната повърхност, почти напълно покриват хрущялните дискове и гръбначния канал. По тази причина сканирането на лумбалната област се извършва трансабдоминално, тоест от страната на корема. Това изисква специална подготовка на червата. Няколко дни преди диагностичната процедура се препоръчва да се въздържате от ферментация на храна. От диетата трябва да се изключат ръжен хляб, млечни продукти, плодове и бобови растения. Също така по това време се предписва курс на приемане на таблетки Espumisan. Последните осем часа преди процедурата трябва напълно да се въздържате от ядене.

Поясничните прешлени носят повече стрес от останалите. В тази връзка тук най-често се срещат издатини и хернии на междупрешленния диск. Механизмът на тяхното възникване в нарушение на целостта на хрущялната тъкан, когато патологично изменената област изпъква извън анатомичните граници.

Ако изпъкналостта на увредения хрущял е ограничена до непокътнатия пръстеновиден фиброз, това е издатина.

В случая, когато фиброзният пръстен е разрушен и дискът изпъква извън неговите граници, се образува херния. Херниална издатина компресира междупрешленните съдове и нервните корени. Такъв натиск винаги е придружен от силен оток и болка. В допълнение към болката, дължаща се на нарушена инервация, възникват сетивни разстройства. Това е изтръпване на частите на тялото, разположени под дисковата херния..

В случай на изпъкване, лечението може да бъде консервативно. Хирургията е най-често показана при диагностициране на дискова херния..

Болезнените промени в органите, свързани с вертебралната патология, се локализират по различни начини. Според статистиката най-често се предписва ултразвук на шийния и лумбалния гръбнак.

Видео: ултразвук на гръбначния стълб

Днес ултразвукът на шийния и лумбалния гръбнак е един от най-популярните и информативни методи за хардуерна диагностика. Той е надежден, достъпен и относително евтин..

Какво ще покаже ултразвукът на гръбначния стълб?

Ултразвукът на гръбначния стълб е евтин и надежден диагностичен метод. Тя се основава на използването на ултразвукови вълни, които пътуват през тъканите и се отразяват от тях. Сензорите улавят тези сигнали, след което ги изпращат на компютъра. След незабавна обработка данните се появяват на екрана под формата на графично изображение.

Характеристики и предимства на ултразвуковото изследване на гръбначния стълб

По време на ултразвуково сканиране на гръбначния стълб се изследват меките тъкани, лигавицата на гръбначния мозък, връзките, кръвоносните съдове, както и дисковете и нервните окончания. Шийката и лумбосакралната част на гръбначния стълб се проверяват с ултразвук. При новородени едновременно се оценява и гръдния кош (при възрастни това се изключва поради анатомични особености).

Сканирането може да се извърши в 3 и 4 - D-варианти, което ви позволява да получавате триизмерни изображения. Това зависи от оборудването, инсталирано в стаята. При необходимост е възможно да се изследва само една част от гръбначния стълб.

Ултразвуковото сканиране има много предимства:

прилагане на метода независимо от възрастта;
високо информационно съдържание;
ниска цена;
употреба по време на бременност и кърмене;
отсъствие на излагане на радиация, което позволява сканиране на необходимия брой пъти на всякаква честота;
Здраве & Безопасност;
определяне на възрастови промени;
идентифициране на патологии в началните етапи.

Не се изисква продължителна подготовка преди ултразвуково изследване. Методът е неинвазивен, безболезнен. Пациентът не изпитва дискомфорт, е в съзнание и може да общува с лекаря. Можете дори да направите ултразвук на гръбначния стълб безплатно, но според политиката, в клиники.

Доплер ултразвук

Ултразвуковото изследване с доплер ултразвук помага да се оценят артериите (каротидни и гръбначни), големи съдове, да се покаже скоростта на кръвния поток, да се доставят в мозъка. Такова сканиране се предписва главно при остеохондроза, персистиращи мигрени, припадъци, световъртеж, увреждане на паметта. Показанията включват хипертония, инсулт, атеросклероза.

Показания и противопоказания за изследване

Ултразвукът на гръбначния стълб и шийния отдел на гръбначния стълб трябва да се извършва при пациенти с диабет, пациенти с хипертония, хора с променлива сърдечна честота, сърдечни дефекти и висок холестерол. Често се назначава първоначален преглед въз основа на симптомите, от които пациентът се оплаква:

Затруднено преместване на гърба
постоянен шум в главата и ушите;
нарушение на чувствителността на ръцете и краката;
главоболие с неизвестна етиология;
изкривяване на позата;
болка в костите, ставите, кръста;
виене на свят;
липса на координация.

Също така, ултразвукът на гръбначния стълб е показан за:

дискове за извличане;
увреждане на паметта;
ревматизъм;
артериална хипертония;
изкълчвания и разкъсвания на връзките;
деформация или нараняване на гръбначния стълб;
патологии на гръбначния мозък;
влошаване на зрението и слуха;
непрекъснати мигрени;
задух и движение при ходене;
появата на болка в очите, тила, слепоочията.

Ултразвукът може да бъде предписан за диагностика на следродилни наранявания, по време на рутинен преглед в следоперативния период и клиничен преглед. Ултразвуковото сканиране на шийните прешлени се препоръчва ежегодно за хора над 40-годишна възраст (те са изложени на риск от инсулти).

Подготовка и извършване на диагностика

Изследването не изисква специална и продължителна подготовка. Например, преди сканиране на шийните прешлени. И ако се извършва ултразвук на лумбосакралния гръбначен стълб, тогава е необходима малка предварителна подготовка (за прочистване на червата):

Три дни преди процедурата пациентът започва да спазва диета. Всички газообразуващи напитки и храни са изключени от диетата.
В същото време трябва ежедневно да пиете Espumisan (лекарството намалява метеоризма) или активен въглен.
Процедурата се извършва на гладно, така че можете да ядете последното хранене 8 часа преди началото на проучването.

Преди да проверите съдовете на шийните прешлени в деня на процедурата, не трябва да пиете алкохол, силен чай, кафе, дим 3-6 часа преди прегледа.

Ултразвуково изследване

С ултразвук на лумбалния (включително сакрален) пациентът лежи на дивана с гръб. Позата може да бъде променена според указанията на Вашия лекар. Гелът се нанася върху открития корем, по който след това сензорът се плъзга. При сканиране на шийния отдел на гръбначния стълб пациентът (лекарят избира желаната позиция) сяда или ляга на медицински диван. Предлатералната повърхност на шията се третира с гел, върху който лекарят плъзга сензор. Всички връзки, нервни окончания, артерии, съдове, междупрешленни дискове се виждат ясно на екрана.

Ако е необходимо, ултразвукът на гръбначния стълб се допълва с функционални тестове или контрасти. Това ви позволява да получите по-ясна картина на патологичните процеси. При новородени може да се провери и гръдният отдел на гръбначния стълб. Детето лежи по гръб. Сензорът се плъзга по гърдите.

При сканиране на съдовете на шийния отдел на гръбначния стълб пациентът се поставя на диван по гръб. Главата се завърта в посока, обратна на обекта. Първо се проверява долната част на артерията, след това дълбочината, броят на външните и вътрешните клонове. След това се изследват отделно..

Какво показва ултразвукът?

Ултразвукът на лумбосакралната област (както и цервикалната област) може да открие много заболявания:

увреждане на лигавицата на гръбначния мозък, кръвоносните съдове и артериите;
остеоартрит;
необичайно развитие на гръбначния стълб;
увреждане на нервните окончания;
свързани с възрастта деформации на гръбначния стълб;
остеохондроза;
изпъкналост, херния;
рожденни дефекти;
стесняване (изтъняване) на гръбначния стълб;
увреждане на хрущяла;
нестабилност на прешлените;
възпаление на връзките;
родова травма;
сколиоза;
различни неоплазми (полипи, кисти и др.);
лордоза;
тумори;
кифоза;
ревматоиден синовит.

Ултразвукът на шийните прешлени с доплер ултразвук помага за по-точно определяне на състоянието на съдовата система в определена област - изтъняване на стените, стеноза, кръвоснабдяване на мозъка. Този вид преглед ви позволява да предотвратите инсулти и инфаркти.

Сравнение на ултразвук с други диагностични методи

Въпреки всичките си предимства, ултразвукът на гръбначния стълб не позволява оценка на твърдата костна тъкан. Поради това изследването често се допълва от други методи - рентгенова или ЯМР. Това дава по-пълна и точна картина. Всички методи обаче имат своите предимства и недостатъци..

Рентгеновите лъчи се използват в медицината отдавна. Методът се основава на радиация. Рентгеновите лъчи проникват в тъканта и отразените сигнали се улавят от сензорите. След обработката данните се проектират като изображение върху специален филм или монитор. Този метод обаче не се прилага за малки деца, бременни жени или кърмене. Той има редица други противопоказания и не може да бъде извършен безброй пъти, като ултразвуково сканиране, но е необходимо като спомагателен, единичен.

ЯМР се основава на магнитния резонанс на атомите в тъканите. Методът позволява изследване на костния мозък, междупрешленните дискове и съседните тъкани. ЯМР е много точен и безопасен, но се използва предимно за оценка на костната тъкан. Методът се различава от ултразвука по цена, която е много по-висока.

Много сериозни заболявания се проявяват като леки симптоми, които могат да бъдат объркани с други патологии. Без помощта на лекар и ултразвук на гръбначния стълб е невъзможно да се диагностицира и много заболявания се лекуват успешно само в ранните етапи. Ето защо, когато се появят първите тревожни симптоми, препоръчително е незабавно да се провери гръбначният стълб с помощта на ултразвук.

Как да се подготвим за ултразвук на гръбначния стълб

Подготовка за процедурата и нейното изпълнение

За тази процедура не се изисква специална подготовка. Пациентът трябва своевременно да дойде на преглед и, ако е възможно, да представи резултатите от предишния преглед на лекаря. Това ще му позволи да сравнява получените преди това резултати с нови и да оцени динамиката на състоянието на пациента..

Непосредствено преди процедурата пациентът се преоблича в индивидуална риза или се съблича до кръста, така че облеклото да не пречи на изследването. Мнозина се интересуват от въпроса дали изобщо се прави ултразвук на гръбначния стълб. Отговорът на него ще бъде положителен, тъй като пропускливостта на телесните тъкани за ултразвук ви позволява да получите подробно изображение на гръбначните структури.

Пациентът ляга на диван близо до ултразвуковия апарат и лекарят нанася контактен гел върху кожата в областта на изследваната област. Специалистът води сензора върху кожата, за да изследва повърхността и дълбоките структури на тялото. По принцип процедурата отнема около половин час..

След приключване на процедурата остатъците от гела се отстраняват от кожата и пациентът се преоблича, а лекарят се ангажира с дешифрирането на получените резултати и фиксирането им в заключението.

Подготовката за ултразвук на лумбалния отдел на гръбначния стълб е малко по-различна от препоръките, които се дават на пациента при сканиране на гръден и шиен отдел на гръбначния стълб. Тъй като ултразвукът ще премине през коремната кухина, в която се намират червата, на пациента се препоръчва да започне диета три дни преди изследването, което изключва консумацията на храни, провокиращи образуването на газове.

Изследването трябва да се извършва на гладно, като се въздържате от ядене на храна в продължение на 8 часа преди него.

Съществува такава процедура като ултразвуково изследване на опашната кост. Предписва се успоредно с рентгенография и се препоръчва за:

болка в тазовите органи;
изтръпване на долните крайници;
скованост на движенията;
подозрения за наличие на новообразувания;
изместване на прешлените.

Напълно разбираемо е, че пациентите, получили такова направление, се интересуват от това как се прави ултразвук на опашната кост. Тази процедура се различава малко от конвенционалния ултразвуков преглед - зоната, която трябва да бъде диагностицирана, е изложена, лекарят я смазва с гел и премества сензора по повърхността на кожата, сканира вътрешните структури.

Сканиране на артерия

Ако има съмнение за неизправност на съдовата система, на пациента може да бъде показан ултразвук на гръбначните артерии. Тези съдове са разположени на нивото на шията в процесите на шийните прешлени и изпълняват функцията на кръвоснабдяване на структурите на вертебробазиларния басейн.

Прекомерната извитост на артериите (вродена или придобита в резултат на остеохондроза на гръбначния стълб), както и стесняване на артериите от различно естество, могат да попречат на нормалния кръвен поток в тези съдове..

Съществува подобрен подвид на съдово ултразвуково изследване - дуплексно сканиране на гръбначните артерии. Тази техника съчетава конвенционален ултразвуков преглед и доплер сканиране, чийто принцип се основава на доплер ефекта..

Явлението се състои в това, че честотата на отражение на ултразвукови вълни от движещи се обекти не е постоянна. Той е по-висок за приближаващи се обекти (в резултатите - в синята страна) и по-нисък за тези, които се отдалечават (в червената страна). Записването на разликата между тези сигнали ви позволява да получите информация за параметрите на кръвния поток и да определите наличието на отклонения от нормата в структурата на кръвоносните съдове.

Ултразвукови и гръбначни заболявания

Съществуват различни видове ултразвукови диагностични техники. Общата оценка (определяне на площта на лезията) се извършва при двуизмерно изследване. За изясняване на детайлите на засегнатия обект могат да се използват триизмерни и четиримерни техники. В зависимост от симптоматиката и предварителната диагноза се извършва ехография на гръбначната зона, в която присъства болка.

Снимка на диагностично проучване с помощта на ултразвук

Гръбначни патологии, диагностицирани с ултразвук.

Ревматизъм и свързани състояния.

Междупрешленни херниални образувания.

Сълзи на връзката.

Нарушаване на целостта на структурата на гръбначния диск.

Навяхване,

Деформираща сколиоза.

Гръбначни заболявания.

Наранявания на гръбначните зони, включително тези, образувани при труден труд.

Ултразвуково изследване на шийните прешлени

По какво се различава ултразвукът от друга хардуерна диагностика

Този изследователски метод заема мястото на „златната среда“ между старите и новите методи..

Ултразвукът се различава от другите хардуерни диагностики

Рентгенов

На първо място, заслужава да се спомене основната му разлика от флуороскопията. Науката не стои на едно място, включително медицинската наука, старите технологии остаряват и на тяхно място идват нови. Проблемът е, че рентгеновата снимка като диагностичен метод отдавна е безнадеждно остаряла. Използва се по инерция, "по старомоден начин" и изобщо не показва такива резултати като ултразвук, докато вредата от рентгеновите лъчи (макар и косвено) може да бъде по-голяма.

Рентгеновата снимка като метод на изследване е остаряла и отстъпва на ултразвуковата диагностика

В резултат на рентгеновата снимка се образува черно-бяла картина, която ви позволява да видите доста фини детайли, но излагането на радиация в този случай попада директно в човешкото тяло. А дозата му варира в зависимост от това коя област на тялото трябва да бъде диагностицирана. Гръбначният стълб обикновено заема голяма площ, тъй като една от зоните му рядко се изследва, обикновено поне две (например цервикоторакална или лумбосакрална) са изложени на радиация. Следователно, рентгеновите лъчи не трябва да се правят на бременни жени и тези, които кърмят, както и пациенти с бъбречна недостатъчност. Методът, използващ ултразвук, няма такива противопоказания и ограничения..

Противопоказания за рентгенография

CT и MRI

Ако сравним ултразвука с други напреднали технологии - КТ и ЯМР, тук също има разлики. Въпреки че по начин на изследване (технологично) това са нови методи, но те не са толкова информативни, колкото ултразвукът. Основат се компютърни изследователски техники, базирани на магнитен резонанс, и с тяхна помощ е възможно да се оцени състоянието на паравертебралните тъкани, дисковете - главно на костната структура. Състоянието на вътрешните органи може да бъде много по-ясно представено чрез ултразвуково изображение.

Ултразвуковото изследване ще позволи да се идентифицират промени в остеохондрозата, херниални образувания, степен на сколиотична кривина и дори вродени малформации на гръбначните структури.

Показания

Патологиите на гръбначния стълб провокират развитието на различни заболявания на вътрешните органи, мозъка и влияят негативно на двигателната активност и общото благосъстояние. Прешлените осигуряват правилното положение на тялото по време на движение или почивка. Освен това именно в него са разположени основните съдове, които осигуряват притока на кръв към всички системи и органи. Следователно, при някои наранявания и патологии могат да се появят симптоми на вегетативно-съдова дистония..

Проучването се препоръчва, когато се появят следните признаци:

главоболие;
болки в гърба;
спадане на кръвното налягане;
нарушение на подвижността на гърба, врата или долната част на гърба;
загуба на слуха или зрението;
зрителна кривина на гръбначния стълб;
намалена памет или умствени способности;
изтръпване в крайниците;
неизправност на вътрешните органи, причината за която е неизвестна;
скованост в движенията на гърдите при дишане.

При първите симптоми на развитието на патологии на гръбначния стълб ултразвукът е в състояние точно да диагностицира, необходимо за назначаването на ефективно, безопасно и цялостно лечение. Съвременното лечение ще предотврати развитието на усложнения и ще подобри общото състояние.

Преглед на бременни жени

Ние изброяваме основните показания за назначаването на ултразвукова сонография в ревматологичната област:

Изследване на гръбначния стълб и ставите при оплаквания на пациента от остра и силна болка в тях.
Изследване на големи стави за патологични промени. Това включва: тазобедрената става, глезена, лакътя, ставата на крака, рамото, китката, коляното, ставите на ръцете).
Посттравматична диагностика за определяне на получените наранявания.
Диагностика на следоперативни промени в костите и съседните структури.
Диагностика при херниални изпадения.
Изследвания за издатини.
Идентифициране на остеохондроза.
Диагностика на артроза и артрит.
Идентифициране на възпалителни процеси в тъканите.

Лекарите отбелязват, че когато се подлагат на профилактични прегледи чрез ултразвукова сонография, пациентите могат да бъдат диагностицирани със следните заболявания:

Киста на Бекер.
Вкаменяване в меките тъкани на стъпалото.
Подагра.
Четка Tophus.
Хематом в стомашно-чревния мускул (след физическо пренапрежение).
Лимфоцеле в илиачния мускул.
Фиброза в големия псоас мускул поради нараняване.
Фиброза в меките тъкани на стъпалото (посттравматична).
Хигроми на глезена.
Тибиален остеом.
Пателарен бурсит.
Туморни образувания в стомашно-чревния мускул.
Перихондрит на бедрото.
Симфизит.

Ако се планира сонография на лумбалния гръбнак, тогава трябва да се подготвите за такъв преглед. Това е необходимо, тъй като ултразвуковата сонда се поставя върху коремната стена. А наличието на газове в червата може да повлияе отрицателно на резултата..

Така че, няколко дни преди проучването, всички ястия, които водят до образуването на газове, трябва да бъдат изключени от диетата. Сред тях - хляб, млечни продукти, сурови зеленчуци, бобови растения под всякаква форма. Преди такова проучване не е нужно да ядете нищо в продължение на поне осем часа..

Лекарят може да препоръча използването на активен въглен или Espumisan за по-добро отвеждане на газовете. И ако пациентът има тегло над осемдесет килограма, тогава преди изследването е показана почистваща клизма. Лаксативи не се предписват: повишената перисталтика се показва слабо на резултата от сонографията.

Най-добрият вариант за пълен преглед на бременни жени е компютърната сонография. Такова оборудване ви позволява внимателно да изследвате състоянието на феталните органи, започвайки от размер от четири сантиметра. Изследването е напълно безопасно. Помага от четвъртата седмица на бременността да слушате сърдечния ритъм, да идентифицирате и елиминирате заплахата от спонтанен аборт, да изясните гестационната възраст, да определите забавяне на развитието и други аномалии.

Ултразвукът прониква в меките тъкани, но костите са непреодолима пречка за него. На монитора те се разглеждат като неинформативни слоеве..

Ако има неравности, ерозия, пукнатини, маргинални израстъци и други разрушителни елементи върху костната тъкан, ултразвукът ще покаже това.

Индикациите за ултразвук на гръбначния стълб са както следва:

често изтръпване на ръцете и краката;
болка и лумбаго в различни части на гръбначния стълб, сакрума, долната част на гърба, глутеалната, тазобедрената зони;
нарушение на стойката;
мигрена и световъртеж до припадък;
високо кръвно налягане;
нарушение на зрителните, слухови функции;
болка в очите, тилната и темпоралната зони;
увреждане на паметта;
намалена подвижност на ставите, болка при завъртане;
проблеми при ходене, скованост на движенията от непонятен характер;
затруднено дишане.

Ултразвуково изследване се предписва при наранявания на гърба, вкл. кърмачета за изучаване на раждания.

Процедурата се провежда при съмнения за следните патологии:

междупрешленна херния;
изкълчени или спукани връзки;
ревматизъм;
сколиоза, хиперкифоза, лордоза;
заболявания на гръбначния мозък.

Поради своята безопасност и простота, ултразвукът е предпочитаният метод за изследване за малки деца. Процедурата се предписва за дете от едномесечна възраст. Ултразвукът на гръбначния стълб помага навреме за откриване на тортиколис, нарушения в развитието на анатомичните структури. Ако има съмнение за раждане, ултразвуково сканиране около гръбначния стълб определя:

състоянието на гръбначните мембрани;
приток на кръв в сънните артерии;
функционирането на гръбначните съдове;
аномалии в структурата на органите.

Ползи от ултразвука

Ултразвуковото изследване има определени предимства пред другите методи за откриване на заболявания на гръбначния стълб.

Когато се извършва, тялото на пациента не е изложено на достатъчно вредно йонизиращо лъчение, за разлика от компютърната томография или друг рентгенов диагностичен метод.

Следователно ултразвукът може да се извършва многократно, като се използва тази техника, за да се оцени хода на заболяването и как тялото реагира на предприетите мерки..

Ултразвукът е доста просто проучване, преди което е изключително рядко необходимо да се провежда специално обучение. Методът е неинвазивен и безболезнен.

При извършване на ултразвуково сканиране пациентът не изпитва дискомфорт, е в чисто съзнание и може спокойно да общува с лекари. В допълнение, ултразвуковата диагностика се отличава с доста ниска цена, което я прави достъпна за широк кръг пациенти..

Ултразвук и ЯМР - какво е това?

И двата вида диагностика имат своите предимства и недостатъци, но изборът на предпочитания метод не се дължи само на това. Предполагаемата диагноза е от голямо значение, тъй като в някои случаи избраният метод може да бъде малко информативен при изследването на определени области и тъкани на гръбначния стълб. За да отговорите на въпроса кой тип проучване е по-ефективно, трябва да разберете същността на тяхната работа и да знаете предимствата и недостатъците.

Ултразвук на гръбначния стълб

Ултразвуковата диагностика се отнася до неинвазивни методи за изследване, извършвани с помощта на ултразвуково лъчение. Ултразвуковата система се състои от ултразвуков генератор на вълни и датчик. За изследване на гръбначния стълб обикновено се използват линейни и изпъкнали сонди. Устройствата с линейни преобразуватели имат къса дължина на вълната и позволяват оценка на тъканите, разположени на дълбочина 11 cm от точката на контакт с кожата. Те са подходящи за изследване на повърхностни структури като малки стави и малки мускули.

Функционална схема на традиционна ултразвукова система

Най-добре е да използвате изпъкнала сонда за изследване на големи стави (като тазобедрената става) или органи, разположени на дълбочина от 11 до 25 cm. Такива устройства не се предлагат във всички клиники, така че в някои случаи такава диагностика трябва да се извършва срещу заплащане. Изследването на гръбначния стълб с помощта на изпъкнал сензор е доста информативно, но този тип диагноза има значителен недостатък: полученото изображение е с няколко сантиметра по-голямо от самия сензор, което изисква определена квалификация на специалист за поставяне на точна диагноза.

ЯМР на гръбначния стълб

Ядрено-магнитен резонанс е диагностичен метод, основан на ефекта на резонансното поглъщане. Методът има много противопоказания и изисква подходяща подготовка за процедурата. Преди изследването пациентът трябва да премахне всички метални бижута, брекети и лечебни мазилки. Ако в тялото има метални елементи (например метални пластини), е необходимо да информирате лекуващия лекар. Забранено е провеждането на ЯМР на лица с татуировки по тялото: на такива пациенти ще бъдат предложени алтернативни диагностични възможности.

ЯМР машина схема

Стандартното време за изследване е около 40 минути. Томографът е доста шумен, така че трябва да поставите специални слушалки или тапи за уши в ушите си. Ако е необходимо, 10-30 минути преди сканирането, контрастните вещества се инжектират във вената.

При патологии на лумбалния и сакралния гръбнак лекарят може да предложи ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб с вертикализация. На първия етап сканирането се извършва в обичайния режим, след което масата, заедно с пациента и томографа, се повдига във вертикално положение. Това ви позволява да създадете аксиално натоварване, в резултат на което ще бъде по-лесно да се оцени степента на подвижност и стабилност на прешлените и да се идентифицират изместените междупрешленни хернии.

Обучение

Няма нужда от специална подготовка за извършване на ултразвук на шийния и гръдния отдел на гръбначния стълб. Пациентът трябва само да посети специалист в определеното време.

Ако трябва да се изследва лумбалната част на стълба, се препоръчва специално обучение. Насочена е към максимално прочистване на червата от изпражнения и газове, които намаляват информативната стойност на диагностиката..

Ултразвукът на гръбначния стълб се извършва в легнало положение, поради което недостатъчната подготовка на червата може да доведе до намаляване на информационното съдържание на процедурата.

Няколко дни преди планирания преглед, всички храни, които допринасят за образуването на чревни газове в големи количества (черен хляб, сурови зеленчуци и плодове, мляко), трябва да бъдат изключени от диетата на пациента.

При повишена склонност към образуване на газове се препоръчва приемането на лекарства за премахване на метеоризма. Един от най-популярните е еспумизан: 2 капсули се приемат три пъти на ден предния ден. За 8 часа преди прегледа трябва да забравите за храната.

Диагностика на шийните прешлени

По време на ултразвука пациентът седи или лежи по гръб. С помощта на специален чувствителен сензор лекарят изследва структурите на гръбначния стълб през предно-страничната повърхност на шията.

Резултатът от диагнозата може да бъде идентифициране на аномалии в развитието на меките тъкани, стеноза на гръбначния канал, увреждане или нараняване на дискове и др..

Гръден отдел

Извършва се ултразвуково изследване на гръдния отдел на гръбначния стълб с легнало положение на пациента. Достъпът до тази част на гръбначния стълб е изключително труден поради особеностите на структурите около него. Поради това се провежда много рядко..

Лумбален преглед

За да се изследва сакро-лумбалната част на гръбначния стълб, пациентът се поставя по гръб и сензорът е прикрепен към предната му коремна стена.

Най-често изследването разкрива дегенеративни явления в гръбначните дискове и признаци на възпаление на периартикуларните тъкани..

Противопоказания за ултразвукова диагностика

Някои патологични процеси на гръбначния стълб, ако не бъдат лекувани, могат да доведат до сериозни усложнения, например, притискането на нервните корени често провокира сърдечна недостатъчност: аритмия и тахикардия. В повечето случаи ултразвукът за диагностика се предписва в такива ситуации:

Пациентът се оплаква от болки в гърба;
При физическо усилие усещанията за болка се увеличават;
Задухът се появи рязко;
Главоболието се появява редовно, вкл. в сутрешните часове;
Наблюдава се всякаква степен на сколиоза;
Анамнеза за хипертония;
Винаги е имало неизправност в работата на сърцето;
Има дисфункция на крайниците;
Има промяна в походката.

Ако поне един от признаците е налице, това е добра причина да се подложите на ултразвуково изследване на гръбначния стълб..

Всъщност ултразвуковата диагностика няма преки ограничения и може да се извършва при наличие на каквито и да било фактори. Експертите обаче не препоръчват провеждането на това проучване в случаите, когато има сериозни наранявания или изгаряния с различна степен, разположени върху кожата на гърба. Също така, резултатите от изследването могат да бъдат изкривени при наличие на затлъстяване 3, 4 градуса и сливане на прешлените. В такива случаи лекарите предлагат алтернативни диагностични възможности..

Ехоспондилографията практически няма противопоказания. Ултразвукът на гръбначния стълб може да се използва дори от бременни жени и кърмачки. Изключение правят следните състояния при пациент:

Интоксикация с наркотици или алкохол
Емоционална възбуда
Психични заболявания с тежка агресия

Изследването няма противопоказания. Лекарят не предписва ултразвуково сканиране, ако съществува риск от ниска точност на резултатите. Причините са:

Кожни лезии в областта на изследваната област (възпаление, обширни изгаряния, дерматологични заболявания).
Повишено производство на газ.
Пълен стомах преди преглед.
Сливане на телата на шийните прешлени.
Образуване на костен блок след стабилизираща операция на шийните прешлени.

Кога е необходим преглед на гръбначния стълб??

Гръбначният стълб е една от най-уязвимите части на човешкия скелет, подложен на различни наранявания и наранявания. Това важи особено за шийните прешлени - най-подвижната и най-тънката част на гръбначния стълб. Абсолютна индикация за хардуерна диагностика на гръбначния стълб са наранявания, свързани с падане или удар, луксации, навяхвания. Изследване на гръбначния стълб може да се наложи и в случай на тежко нараняване, ако отокът и хематомът не изчезнат в рамките на 3-5 дни и състоянието на пациента не се подобри, въпреки продължаващата терапия.

Гръбначният стълб е основата на здравето

Цялостната диагностика на гръбначния стълб също ви позволява да идентифицирате следните патологии:

изместване на ядрото пулпозус на междупрешленния диск, придружено от разкъсване на пръстеновидната фиброза (херниални издатини);

възпаление на епидуралната тъкан на гръбначния мозък с евентуално участие в патологичния процес на твърдата мозъчна обвивка и корените на гръбначния мозък (епидурит);

доброкачествени и ракови тумори на гръбначния стълб и гръбначния мозък;

дистрофия на междупрешленните дискове, при която те са изместени и деформирани (остеохондроза);

разрушаване на междупрешленните дискове, което води до увеличаване на натоварването на фасетната става и нейното възпаление (фасет синдром, спондилоартроза);

отклонение на прешлените от средната линия (аксиална) линия на гръбначния стълб (сколиоза).

Протрузия на междупрешленния диск

Хардуерното изследване на гръбначния стълб е задължително при радикулит - възпаление на нервните корени, придружено от силен синдром на болка и най-често усложнение на остеохондроза. При жените този тип диагноза може да бъде показана след бременност и раждане, за да се изясни естеството на хроничната болка в гърба и кръста..

Основните признаци на ишиас

~~Цени за болкоуспокояващи при болки в гърба~~

Други възможни индикации

Ултразвукът или ЯМР на гръбначния стълб могат да бъдат включени в комплекса на вторичната диагностика при наличие на определени оплаквания, които не са свързани с функционирането на гръбначния стълб. Не може да бъде:

синдром на хронична болка във фронталната, темпоралната или тилната част на главата;

редовна и мъчителна болка в една част на главата (мигрена);

нарушение на чувствителността в долните крайници;

крампи на мускулите на прасеца през нощта или веднага след събуждане;

намалена памет;

промени във функционирането на органите на слуха и зрението;

нестабилност на кръвното налягане (диагностицира се, ако при три последователни измервания с интервал от 7-10 дни показанията на тонометъра се различават помежду си с повече от 10 единици).

Ако първоначалната диагноза с изброените симптоми не е разкрила никакви отклонения във функционирането на тялото, лекарят може да предложи неврологични заболявания, свързани с функционирането на гръбначния мозък.

Предимства на ултразвуковата диагностика

Наличност. Първо, процедурата не е скъпа, и второ, повечето лечебни заведения на всички нива са оборудвани с необходимото оборудване..
Абсолютна сигурност. Ултразвуковите вълни не могат да навредят, тъй като са естествени за хората. Преминавайки в тялото, те се отразяват от ехосигнал, въз основа на който компютърната програма визуализира органите.
Няма нужда от дългосрочна предварителна подготовка. Процедурата не предвижда никакви ограничения преди извършване.
Няма противопоказания. Жените в перинаталния и лактационен период, новородените деца и възрастните хора имат право да диагностицират.
Комфортни условия за пациента. Ултразвукът не причинява болка или друг дискомфорт.
Неограничена честота на проучването. Рентгеновите лъчи, поради неговия отрицателен радиационен ефект върху тялото, могат да се извършват два пъти годишно. При необходимост може да се направи ултразвук.

Показания и противопоказания за изследване

Затруднено преместване на гърба
постоянен шум в главата и ушите;
нарушение на чувствителността на ръцете и краката;
главоболие с неизвестна етиология;
изкривяване на позата;
болка в костите, ставите, кръста;
виене на свят;
липса на координация.

Също така, ултразвукът на гръбначния стълб е показан за:

дискове за извличане;
увреждане на паметта;
ревматизъм;
артериална хипертония;
изкълчвания и разкъсвания на връзките;
деформация или нараняване на гръбначния стълб;
патологии на гръбначния мозък;
влошаване на зрението и слуха;
непрекъснати мигрени;
задух и движение при ходене;
появата на болка в очите, тила, слепоочията.

Показания и противопоказания за изследвания

развитието на онкологични образувания от различно естество;
възпаление на меките тъкани;
миозит или възпаление на скелетните мускули;
развитие на кисти и хематоми.

са с наднормено тегло, което ще намали информационното съдържание на изследването;
с белези по кожата и меките тъкани;
при увреждане на горния слой на кожата в изследваната област.

Как се прави ултразвук

Процедура за процедурата:

Необходимо е да освободите лумбалната област. Свалете горното си облекло, плъзнете колана на панталона си надолу.
Поставете памперс за еднократна употреба на дивана за преглед.
Легнете на пелена по корем.
На кожата се нанася специален гел, който насърчава проникването на ултразвукови вълни.
Специален сензор се премества върху зоната на изследване.
Според снимката на монитора се прави заключението на диагностика.

След края на прегледа можете да станете, да избършете гела с кърпа, да се облечете, да напуснете кабинета.

В следващото видео специалистът по ултразвук говори за нюансите на изследването на гръбначния стълб:

Възможни рискове и противопоказания

Днес ултразвукът се счита за най-безопасният начин за диагностициране на заболявания на гръбначния стълб и други венозни органи, който може да се използва дори в ранна детска възраст, както и по време на бременност и кърмене. С висок риск от гръбначни патологии в плода, ултразвукът може да се извърши толкова пъти, колкото е необходимо, за да се получат необходимите данни за степента на съществуващи деформации и вродени малформации на нервната тръба и гръбначния стълб.

Ултразвук по време на бременност

ЯМР се счита за по-трудна диагностична процедура, тъй като в някои случаи може да навреди на здравето на пациента (негативни последици могат да бъдат избегнати, ако следвате всички препоръки на лекаря по време на проучването и правилно се подготвите за процедурата). Изследването с помощта на магнитен резонанс е противопоказано при следните патологии и състояния:

наличието на имплантирани импланти на средното ухо, апарата на Илизаров, фрагменти от феромагнетици - вещества, които имат спонтанно намагнитване при липса на външно магнитно поле;
клаустрофобия или неадекватно състояние на пациента;
инсталиран пейсмейкър, невростимулатор, инсулинова помпа, хемостатични клипове;
декомпенсирана сърдечна недостатъчност.

Компенсирана и декомпенсирана сърдечна недостатъчност

В случай на спешност може да се извърши ЯМР диагностика на гръбначния стълб за бременни жени, започвайки от втория триместър, но само по указание на лекуващия лекар и със съгласието на гинеколога, наблюдаващ бременността. Не се препоръчва изследване с използване на контрастни вещества по време на бременност поради възможни тератогенни ефекти върху плода.

Особености на ЯМР диагностиката по време на бременност

~~Превръзки за бременни жени~~

Видео - Каква е разликата между ЯМР, КТ и ултразвук?

Изберете сред най-добрите клиники въз основа на отзиви и най-добрата цена и си уговорете час

Покажи всички клиники в Москва

Покажете всички московски специалисти

Предимства на ултразвуковата диагностика

Болестите на гръбначния стълб са сложни и изискват продължителна терапия, а понякога и сериозна хирургическа намеса. Като се има предвид този факт, ключът към успешното лечение е навременната диагностика на заболявания, локализирани в гръбначните зони. Тъй като гръбначният стълб е скрит под кожата, сухожилията, мускулната тъкан и има сложна многопластова и многоетапна структура, е много трудно да се „стигне“ до него. И тук най-модерният и ефективен, а също и не твърде скъп метод е ултразвукът..

Има много диагностични методи, използвани при заболявания на гръбначните структури. Ултразвукът се предписва в случаите, когато са налице следните симптоми и състояния:

нарушение на чувствителността на крайниците;
загуба на координационни умения;
затруднено ходене;
виене на свят;
постоянно присъстващи главоболия, чийто генезис не е изяснен;
болка или просто неприятни, дискомфортни усещания в гърба (компресия, напрежение, напрежение);

Таблица. Предимства на ултразвука.

Предимство Описание Безвредност По време на процедурата лекарят не излага пациента на йонизиращо лъчение, което със сигурност се случва при всеки рентгенов метод, както и при CT и MRI. Повторяемост Възниква от безвредност, поради тази причина процедурата може да се повтори толкова пъти, колкото е необходимо, във всеки интервал от време.
Лесно изпълнение Не се изисква специално обучение, няма противопоказания

Неинвазивност Това е много важно, тъй като пациентът често вече изпитва болки в гърба, за да бъде изложен на тях по време на диагнозата. Процедурата се провежда удобно за пациента и безболезнено

Достъпност Това е сравнително евтино проучване, което почти всеки може да си позволи.