Лечение на междуребрена невралгия: от класическа медицина до нетрадиционни подходи

Повтаряща се болка в областта на сърцето и кръста, задух, невъзможност за дишане дълбоко - всичко това често се бърка с прояви на сериозно сърдечно или белодробно заболяване. Страхувайки се от ужасна диагноза, болният не смее да отиде на лекар, продължава да търпи болка и отказва обичайния начин на живот. Междувременно симптомите могат да показват междуребрена невралгия. Тази патология се счита за бързо лечима, но не трябва да я довеждате до напреднал стадий..

Междуребрена невралгия: когато болката пречи на нормалния живот

Невралгията е болезнено състояние, което се усеща в областта на нерва. Съответно, междуребрената невралгия се проявява с болка в областта на междуребрения нерв. За да разберете причината за болката, припомнете анатомията.

Общо човек има 12 двойки междуребрени нерви, те са продължение на гръдните нерви, излизайки през междупрешленните отвори от гръбначния канал. Тези нерви преминават по всяко междуребрено пространство от дясната и лявата страна на гръдния кош. Долните двойки достигат до предната коремна стена, така че при невралгия болката може да се усети не само в гърдите, но и в корема. Лекарите често смятат болката на горните двойки за следствие от сърдечни или белодробни заболявания, долните - признак на патологии на стомаха, черния дроб, панкреаса.

Междуребрените нерви са съставени от сензорни, двигателни и вегетативни влакна. Ако чувствителните влакна са повредени, тогава жертвата се притеснява от болка, ако двигателната - задух, ако вегетативна - има повишено изпотяване в областта на гърдите.

Болката при междуребрена невралгия е силна, „стреляща“, по интензивност е сравнима с болка при инфаркт на миокарда, плеврит, панкреатит, язвена болест. При невралгия обаче можете да усетите точката на болка чрез палпация, което е невъзможно при инфаркт и плеврит. Нитроглицеринът, който се справя със сърдечен удар, ще бъде безсилен. В допълнение, при междуребрена невралгия болката може да не изчезне с часове или дори дни..

Това заболяване най-често се тревожи за хората на средна възраст и по-възрастните и практически не се среща при деца.

Причини за заболяването

Нека разгледаме основните причини, които могат да причинят междуребрена невралгия:

  • Остеохондроза. При това заболяване хрущялната тъкан между прешлените се разрушава, нервът, идващ от гръбначния стълб по междуребрените пространства, се прищипва, което се превръща в източник на болка.
  • Простуда, хипотермия.
  • Носенето на тясно бельо (жени). Тесните сутиени с подкопие, които силно притискат тялото, могат механично да компресират нервите, като ги увреждат. Особено често този проблем притеснява слабите момичета и жени: поради липсата на подкожна мазнина нервите са разположени много близо до кожата.
  • Херпесен вирус (Herpes zoster, херпес зостер). Болестта се придружава от обрив в гърдите, по гърба. Мехурчета и корички изчезват след няколко седмици, но болката не отшумява с месеци и без лечение - с години. Тази форма на невралгия се нарича постхерпетична и е най-често срещана при възрастните хора и при тези с отслабена имунна система..
  • Необичайно висока физическа активност.
  • Стрес.

Освен това може да възникне междуребрена невралгия поради свързани с възрастта промени и някои заболявания: захарен диабет, заболявания на стомашно-чревния тракт, тумори на гръдния гръбначен мозък и други..

Симптоми и клинични признаци на междуребрена невралгия

Основният симптом на заболяването, както отбелязахме по-рано, е болката. Тя може да бъде остра, болезнена, пареща, временна или постоянна. Болезнените усещания се увеличават значително по време на физическа активност и това не означава да спортувате или да носите тежести. Кихане, писъци, завъртане на торса, промяна на положението на тялото - всичко това може да предизвика пристъп на мъчителна болка.

С течение на времето болката ще премине, тъй като нервният корен ще отмине. В резултат на това пациентът ще се почувства по-добре и погрешно ще повярва, че заболяването е преминало заедно със симптома на болката. Това подобрение обаче е измамно, подобно на спокойствието преди бурята. Съвсем скоро състоянието на човека ще се промени - в гърдите ще има тежест, дишането ще стане плитко, ще бъде невъзможно да се вдиша дълбоко, долната част на гърба ще боли непоносимо. Болестта ще премине в пренебрегвана форма и ще бъде много по-трудно да се излекува..

Заедно със синдрома на болката се различават и други неприятни симптоми на междуребрена невралгия: периодични неволни мускулни контракции и потрепвания - конвулсии. В допълнение, пациентът може да зачерви или да загуби чувствителност (изтръпване) на кожата близо до точката на болка.

При интеркостална невралгия пациентът несъзнателно заема анталгична поза - леко накланя тялото на "здравата" страна и по този начин се опитва да се движи, поддържайки баланс. В това положение междуребрените пространства се разтягат, освобождавайки изцедените нервни окончания..

Ако имате такива симптоми, трябва да се консултирате с лекар - невролог (невропатолог) възможно най-скоро. За да постави диагноза, той трябва внимателно да прегледа пациента, вероятно да го насочи към специалисти от други профили (за да се изключат други заболявания). Ако болката е локализирана в лявата част на тялото, тогава ще трябва да се направи електрокардиограма. Също така, пациентът ще трябва да направи рентгенова снимка на гръбначния стълб (ако има съмнения за патология на гръбначния стълб, след това допълнително да се подложи на ултразвук или компютърна томография), миелография (подробна картина на нервните корени на гръбначния мозък) и да вземе общ (клиничен) кръвен тест.

Лечение на междуребрена невралгия в класическата медицина

Болката при междуребрена невралгия може да бъде "притъпена", като се вземе анестетик - нестероидно противовъзпалително лекарство (метамизол натрий, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен). Дихателните упражнения също могат да облекчат състоянието: поемаме дълбоко въздух, задържаме дъха си за известно време и след това издишваме въздуха на малки порции.

Основната терапия на заболяването може да бъде предписана от лекар само след задълбочен преглед..

Медикаментозно лечение

Комплексната лекарствена терапия се счита за най-ефективна. Включва прием на следните лекарства: нестероидни противовъзпалителни лекарства (изброени по-горе), антиконвулсанти (карбамазепин, валпроева киселина, габапентин), антидепресанти (амитриптилин, имипрамин, флуоксетин), мускулни релаксанти (баклофен, тизанидин).

Физиотерапия

По време на субакутния стадий на заболяването, като правило, се предписва микровълнова терапия (използването на енергията на електромагнитното поле дава възможност за подобряване на състоянието на човешката нервна система, увеличаване на кръвообращението) и дарсонвализация (излагане на високочестотни импулсни токове осигурява притока на кръв към засегнатите области, активира метаболитните процеси, има аналгетичен ефект, облекчава спазмите на мускулните влакна).

В острия стадий на междуребрена невралгия са показани ултравиолетово облъчване, излагане на ултрависокочестотни токове и излагане на електромагнитно излъчване от дециметровия диапазон (UHF) (терапията с дециметър включва използването на ултрачестотни електромагнитни трептения, позволява ви да въздействате на дълбоко разположени органи и тъкани, да помагате на тъканите при усвояването на кислород и хранителни вещества, има противовъзпалителен ефект), електрофореза с лидокаин.

Ако невралгията е възникнала на фона на заболявания на гръбначния стълб, предписвайте ефекта на терапевтична кал, парафин, инфрачервено лъчение. Тези процедури повишават локалната тъканна температура, което води до вазодилатация, подобряване на притока на кръв и повишен метаболизъм..

Китайска медицина за лечение на невралгия

При лечението на междуребрена невралгия процедурите на източната медицина, по-специално китайската, играят значителна роля. Лекарите на традиционната китайска медицина определят два начина за възникване на патология: въздействието на външни патогенни фактори и вътрешни. Външни патогени - студ, вятър, влага. За лечение на пациентите се предписват мехлеми със затоплящ ефект, моксибуция, билкови успокоителни. Вътрешни патогенни ефекти - увреждане на черния дроб, жлъчния мехур, периферната нервна система. В този случай се използват акупунктура, масаж и комбинирано билколечение..

Масаж

При междуребрена невралгия се предписва масаж на две зони: гърба и гърдите. Процедурата започва с изработване на здравата страна с последващ преход към засегнатата област (тя се масажира по-малко интензивно, за да не провокира нарастване на болката). Обикновено се предписва курс от осем до десет сесии от 30-40 минути. Освен това е възможно да се използват противовъзпалителни анестетични мехлеми. Масажните сесии облекчават болката, помагат на мускулите да се отпуснат.

По време на масажа се подобрява кръвообращението в тъканите, оказва се положителен ефект върху гръбначните структури - диаметърът на отвора, през който преминава удушеният нерв, се разширява, в резултат на което е възможно да се облекчи пациентът от болезнени усещания.

Рефлексология

Това е една от най-честите предписания за междуребрена невралгия. Включва акупунктура, електропунктура, вакуумна терапия и така нататък. Принципът на действие на рефлексотерапията се основава на премахване на мускулния дисбаланс в дълбоките мускули на гърба. Определени процедури, като акупунктура, се препоръчват в периоди на обостряне на заболяването.

Моксотерапия (затопляне с пулини от пелин)

Моксотерапията възниква преди много хиляди години в китайската медицина и представлява термичен ефект върху биологично активните точки, както и върху местата на спазми и болезнени зони. В специална дървена „къщичка“ тлееща пура от лечебни билки се фиксира върху тялото на пациента за период от 30 минути до един час. По време на сеанса пациентът усеща топлина, приток на кръв и енергия към отопляемата зона. Като правило въздействието върху една точка се извършва от пет до десет пъти.

Курсът на медицински процедури може да бъде предписан само от лекар и само след цялостен преглед. Основното нещо е да потърсите компетентна помощ възможно най-скоро. В ранните стадии заболяването се лекува успешно.

Къде се лекува междуребрената невралгия??

Коментар за нашите читатели предостави Zhang Ziqiang, водещ лекар в клиниката по традиционна китайска медицина TAO:

„От гледна точка на китайската медицина (ТКМ), причината за междуребрената невралгия са функционални нарушения в организма, водещи до органични промени, които от своя страна се проявяват под формата на болка. Ето защо, когато клиент дойде в нашата клиника с оплаквания от невралгична болка, ние преди всичко диагностицираме състоянието на целия организъм. Използват се методите на традиционната китайска медицина: разпит, преглед, слушане и палпация. Разбира се, се вземат предвид резултатите от всички лабораторни и инструментални изследвания, както и заключенията на лекарите, които пациентът е посетил преди това. Като цяло действията на диагностика са насочени към изпълнение на основното правило на китайската медицина: „Лекувайте не болестта, а пациента“..

В клиниката TAO лечението на междуребрената невралгия се състои от три етапа. Първо, лекарят облекчава острата болка, като използва механизмите на акупунктурната аналгезия (облекчаване на болката чрез акупунктура). Последващото лечение е насочено към възстановяване на патологични разстройства чрез използване на игли за акупунктура. В зависимост от метода на въвеждане на иглата, ъгъла на наклона им, дълбочината на потапяне, времето за инсталиране и метода на екстракция, опитен лекар може да действа изолирано на определени системи, разположени на различни дълбочини в една и съща точка. Лечебният ефект може да бъде допълнен с процедура, включваща ефекта на топлина от димяща пулина от пелин върху биоактивни точки (моксотерапия), или с терапевтичен масаж на туина. Резултатът от лечението се консолидира с помощта на билкови лекарства - използването на китайски билкови лекарства, които съдържат не само лечебни растения, но и минерали, както и материали от животински произход (жлъчка, рога, черупка).

Колко процедури за лечение трябва да претърпи пациентът, за да подобри своето благосъстояние, определя лекуващият лекар, който не по-малко се интересува от постигане на положителна динамика от самия пациент. Всички специалисти работят в нашата клиника от дълго време. Следователно, в случаите, когато се препоръчва повторение на превантивни или терапевтични процедури, пациентът винаги може да посети точно лекаря, който му дава повече увереност..

"TAO" е официалната клинична база на Катедрата по интегративна медицина на Първия Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов от Министерството на здравеопазването на Русия. В допълнение, нашите пациенти се лекуват от опитни лекари от КНР, много от които са наследствени лекари с общ трудов стаж в TCM от 15 до 40 години. Всички лекари в клиниката бяха обучени в най-добрите медицински университети в Китай и практикуваха в държавни болници в Средното кралство, работеха в Канада и Швейцария.

Диагностиката в "TAO" е безплатна, цената на курс на терапевтично въздействие е напълно приемлива. За удобство на пациентите клиниката предлага различни бонус програми ".

P. S. Назначаванията са достъпни по телефона и онлайн - на уебсайта на клиниката. Там можете да намерите и пълен списък на медицински услуги, включително козметологични процедури..

* Лиценз за предоставяне на медицински услуги №LO-77-01-000911 от 30 декември 2008 г., издаден от Московския градски здравен департамент.

Междуребрена невралгия: симптоми и лечение, хапчета и нестандартни рецепти

Основната Неврология Невралгия Междуребрена невралгия: симптоми и лечение, хапчета и нетрадиционни рецепти

Междуребрената невралгия е често срещана сред хора в преобладаваща възраст. Основната причина за състоянието е свързана със заболяване на гръбначния стълб, но може да възникне и по други причини. Само по себе си лекарите не смятат състоянието за опасно, но причинената болка силно влошава качеството на живот на пациента.

Какво е междуребрена невралгия?

Болестта има друго име - торакалгия, при която човек изпитва компресия на междуребрените нерви. Има много причини за патологията, тя може да бъде провокирана:

  • наранявания;
  • хипотермия;
  • заболявания на гръбначния стълб (сколиоза, остеохондроза, междупрешленна херния, деформираща спондилоза);
  • минали инфекции (туберкулоза, бруцелоза, херпес зостер);
  • заболявания на нервната система (множествена склероза, полирадикулоневрит);
  • онкология на белите дробове и плеврата;
  • алергии;
  • прием на лекарства;
  • отравяне с тежки метали и други.

Най-честата причина е остеохондрозата, която разрушава хрущяла, което води до компресия на нервите. Опитен лекар може да определи заболяването въз основа на оплакванията на пациента и сондиране на междуребрените области, но винаги има случаи на грешки и следователно пациентът е насочен за инструментална диагностика, която се състои от:

  • електроневрография;
  • CT или MRI на гръбначния стълб;
  • рентгенография;
  • миелография;
  • контрастна дискография;
  • ЕКГ;
  • Ултразвук;
  • общ анализ на кръв и урина;
  • кръвен тест за вируси.

Посещението на лекар при първите симптоми ще помогне на човек не само да излекува невралгията, но и да избегне последиците от други по-сериозни заболявания, които могат да бъдат фатални.

Основните симптоми

Поради честата локализация на прищипването в гръдната кост, човек може лесно да обърка атаката със сърдечно или стомашно заболяване. При невралгия обаче пулсът и налягането остават непроменени и ако човек пие нитроглицерин, болката няма да изчезне. Синдромът на болката може да се появи и в гръбначния стълб, под лопатките или да бъде херпес зостер. По време на атака човек също се чувства:

  • усещане за изтръпване;
  • изгаряне;
  • мускулна треска;
  • загуба на усещане в гръдната кост.

При атака изпотяването се увеличава, болката се удължава и се усилва с кашлица и кихане, човекът е принуден да заеме определена позиция, за да намали интензивността.

Методи за лечение на междуребрена невралгия

Възможностите за лечение могат да включват комбинация от лекарства, които включват различни хапчета за невралгия: аналгетици, противовъзпалителни и мускулни релаксанти. Не по-малко ефективно е използването на мехлеми, народни средства, физиотерапия. Антибиотиците за невралгия се използват само когато е прикрепена инфекция. В някои случаи може да се наложи операция. За лечение лекарят може да предпише употребата на нестероидни аналгетици:

  • Ибупрофен;
  • Парацетамол;
  • Кетопрофен;
  • Диклофенак.

Таблетките от невралгия бързо облекчават болката, но не са подходящи за хора с храносмилателни проблеми. В такива случаи пациентите могат да бъдат посъветвани да използват: Sedalgin, Panadol, Movalis, Pentalgin, Baralgetas. Ако таблетките за междуребрена невралгия са неефективни, на пациента се правят инжекции с:

  • Новокаин;
  • Лидокаин;
  • Диклофенак;
  • Хидрокортизон.

Използването на пипер мазилка също помага за облекчаване на болката. Спазмите в гърба се елиминират с мускулни релаксанти: Клоназепам, Тизанидин, Мидокалм. Изтръпването се облекчава с витамини от група В. За успокояване на нервната система е полезно да се използват: Мелиса, Лайка, Валериан. При лечението могат да се прилагат: електрофореза с аналгин и новокаин, лазерна терапия, дарсонвал, UHF терапия, акупунктура, мануална терапия.

Мехлем за невралгия

Мехлемите за торакалгия са включени в задължителната комплексна терапия. Лекарства за междуребрена невралгия затоплят, облекчават болката, облекчават възпалението. Лекарят може да предпише едно от няколкото ефективни:

  1. Волтарен. Активната съставка в състава е диклофенак, той облекчава болката и възпалението. Лекарството се използва до 4 пъти на ден, най-добрият ефект е с приема на нестероидни противовъзпалителни таблетки.
  2. Viprosal. Препаратът се основава на отрова от гадюка, терпентин, камфор. Мехлемът затопля, облекчава болката, подобрява кръвообращението, възстановява нервните окончания.
  3. Апизатрон. Препаратът съдържа пчелна отрова, която подобрява кръвообращението, облекчава болката. Мехлемът може да изгори кожата, този ефект се счита за нормален.
  4. Finalgon. Мехлемът се състои от бутоксиетил алкохол и ванилинонамид, които допринасят за противовъзпалителния и аналгетичен ефект.
  5. Miaton. Лекарството съдържа билкови съставки, които намаляват риска от алергични реакции. Мехлемът има анестетичен и затоплящ ефект.
  6. Терпентин маз. Поради съдържащия се терпентин препаратът има съответната миризма. Лекарството обаче е доста ефективно, така че повечето пациенти не придават значение на миризмата..
  7. Меновазин. Лекарството се състои от прокаин, бензокаин, ментол. Има охлаждащо и обезболяващо действие.
  8. Кетонал. Активното вещество е кетопрофен. Мехлемът има силен ефект, използва се като обезболяващо и противовъзпалително средство не повече от 2 пъти на ден.

Масаж и ЛФК

В допълнение към мехлемите и таблетките, при невралгия се използват класически, акупресурен и чаширащ масаж. Целта на процедурите е да облекчат болката, която се появява чрез отпускане на мускулите. След нормализиране на кръвообращението отокът на пациента изчезва, възпалението и болезнеността се елиминират. Показания за масаж са умерената болка при спазми или заболявания на гръбначния стълб. Противопоказания са:

  • пристъпи на силна болка;
  • възпаление в тялото;
  • бактериални инфекции;
  • онкология и доброкачествени тумори;
  • кожни заболявания, по-специално гнойни;
  • увреждане на ребрата и гръбначния стълб.

Преди назначаването на масаж, лицето се изпраща за поредица от тестове, а специалистът също трябва да провери налягането и общото състояние на пациента преди сесията. Независимо от местоположението на болката, масажистът действа върху гърба и гръдната кост. Процедурите трябва да се провеждат ежедневно в продължение на 10 дни в продължение на 20 минути. За най-голяма ефективност трябва да се придържате към някои правила:

  1. Преди сесията е забранено приемането на лекарства за болка при невралгия. Това е опасно, тъй като специалистът може силно да повлияе на увредените зони, които човекът няма да усети, като по този начин влоши състоянието.
  2. Процедурата се извършва преди или 1-1,5 часа след хранене. Човек ще лежи по корем, пълният стомах няма да има най-добър ефект върху храносмилането.
  3. Преди сесията, в случай на домашна употреба, стаята се проветрява. На лицето трябва да се осигури твърда повърхност или стабилен стол с облегалка, тъй като за някои пациенти е трудно да лежат.
  4. Масажът започва с нежни движения върху здрава част от тялото. Интензивността на въздействието се увеличава постепенно, засегнатата област се третира много внимателно.
  5. В края на сесията те не стават веднага и не излизат на студа. Пациентът остава в легнало положение поне 5 минути.

Физиотерапевтичните упражнения са не по-малко полезни при невралгия, подобрява кръвообращението, премахва спазмите и освобождава притиснати нервни окончания. Класовете са противопоказани при хернии, тежки изкривявания на гръбначния стълб, периоди на обостряне, травми и други сериозни заболявания. Комплект упражнения се избира от лекар или опитен инструктор въз основа на възможностите на пациента. Преди уроци се препоръчва да вземете курсове за масаж.

  1. Наклони на тялото в различни посоки, възможно е с протегнати ръце.
  2. Клякания с прав гръб, възможно с опора.
  3. Наклони напред и кръгови движения на таза, докато седите на фитбол.
  4. Поставянето на ръцете, свити в лактите зад раменете, е необходимо за разтягане на гръдните мускули.
  5. Обръщане на тялото в различни посоки от коляно-лакътна позиция.

Можете да правите йога упражнения, но само при пълна липса на болка. По-добре след успешна тренировъчна терапия. В йога правилното дишане е важно, в случай на заболяване е показано да диша със стомаха, така че трябва да се избират упражнения, които могат да се изпълняват с такова дишане.

Когато е необходима операция?

В екстремни случаи или ако лекарствата за невралгия не са ефективни, пациентът се подлага на операция, тя е показана за херния междупрешленни дискове, новообразувания от различно естество, прогресираща остеохондроза, придружена от развитието на деструктивни процеси в гръбначния стълб и други заболявания на гръбначния стълб. Процедурата може да се извърши под формата:

  1. Фораминотомия, която включва разширяване на канала, през който преминава увреденият нерв.
  2. Кифопластика, насочена към възстановяване на компресионни фрактури, които причиняват заклещване на нервите.
  3. Ламинектомия, която включва частично отстраняване на прешлен, който оказва натиск върху нерва.

Лечение на невралгия у дома

Ако пациентът се подлага на лечение у дома, трябва да му се осигури почивка в леглото, желателно е да се направи повърхността твърда. Можете да облекчите болезнената атака със суха топлина, за която се използват вълнено нещо и подгряваща подложка. Можете да използвате горчични мазилки, те се прилагат на гърба, като се избягва линията на гръбначния стълб. За да не се влоши ситуацията, по време на лечението се избягват физически натоварвания, стрес и консумация на алкохол. По време на периода на ремисия е полезно:

  • вземете вани с добавка на радон и сероводород;
  • да се лекува с кал;
  • Правете масаж;
  • изпълнявайте специална гимнастика, плувайте;
  • правят парафинови апликации.

Полезно е да правите компреси за засегнатото място със следните съставки:

  1. Йод и глицерин. Веществата се смесват в равни количества, нанасят се върху болното място (с изключение на гръбначния стълб), покриват се с плътна превръзка и се изолират. Тази смес се прилага през ден, броят на сесиите е 15.
  2. Лук и картофи. Зеленчуците, настъргани на едро ренде, се нанасят върху кожата и се държат до пълно изсъхване.
  3. Валериан. Тъканта се навлажнява в инфузията и се нанася върху възпаленото място. Горната част е фиксирана с полиетилен и изолирана. След няколко часа компресът се отстранява, ако изгори, веднага се отстранява.
  4. Гераниеви листа. Растенията се поставят от грешната страна и се увиват в кърпа, след 2 часа листата се сменят на свежи.
  5. Листа от репей. Изолираният компрес от репей се оставя за една нощ.
  6. Тинктура от брезови пъпки. Шепа бъбреци се накисват в 2 чаши алкохол и се оставят за 10 дни на тъмно място, като периодично се разклаща съставът. Полученото лекарство се втрива в кожата преди лягане и се изолира.
  7. Сок от хрян и репички. Той има добри затоплящи свойства и помага за облекчаване на болката, но честото му използване може да предизвика дразнене..
  8. Инфузия на бодиаги. Веществото се разрежда с водка и се съхранява няколко седмици. Полученото лекарство се прилага преди лягане..

Полезно е да се използват вани с настойка от градински чай, отвара от кора от трепетлика и топола, смес от мляко, мед, лавандула или евкалиптово масло в количество от 5 капки. Продължителността на приема е 15 минути, водата не е с температура, пациентите със сърдечни патологии и възрастните хора трябва да бъдат консултирани преди да използват терапевтичните бани. По време и след лечението е важно да избягвате стреса, да приемате витамини, да водите здравословен начин на живот, да седите по-малко и да сте в неудобни позиции, да носите корсет.

Заключение

Въпреки факта, че лекарите не причисляват невралгията към опасни състояния, тя не отшумява сама и изисква лечение, тъй като пречи на нормалния живот на пациента и може да причини някои усложнения. Също толкова важно е да се разграничи патологията от другите в клиниката, за да се избере правилната терапия, както и да се открият и отстранят истинските причини. Можете да приемате хапчета за невралгия, включително рецепти за алтернативна медицина, само след медицинска консултация.

НСПВС за междуребрена невралгия

Междуребрената невралгия е патология, състояща се в силно дразнене и / или компресия на междуребрените нерви. По отношение на силата на болката и мъчителността това е най-неприятното от заболяванията, които съществуват днес. Болката в гърдите, която се появява при междуребрена невралгия, често се приема за признаци на сърдечни заболявания. В болницата Юсупов лекарите извършват диференциална диагностика на заболявания, използвайки съвременни методи за изследване. Професори и лекари от най-висока категория на заседание на Експертния съвет обсъждат резултатите от цялостен преглед на пациент с гръдна болка, установяват точна диагноза и предписват ефективно лечение.

Лекарите от неврологичната клиника използват НСПВС от последно поколение, регистрирани в Руската федерация, за лечение на междуребрена невралгия. Те имат подчертан аналгетичен ефект и имат минимален спектър от странични ефекти. Специалистите на клиниката, рехабилитатори, дават на пациентите физиотерапевтични процедури, провеждат курс на лазерна терапия и акупунктура.

Причини за заболяването

Причините за невралгия на междуребрения нерв са различни:

  • травматично увреждане;
  • външни токсини (тежки метали, някои лекарства, бактериални токсини);
  • вътрешна интоксикация, свързана със заболявания на различни органи;
  • заболявания на нервната система (полирадикулоневрит, множествена склероза);
  • алергия;
  • намален имунитет;
  • инфекции (херпес зостер);
  • компресия на нервни стволове в остео-сухожилните и мускулно-скелетните канали;
  • гръбначна патология (остеохондроза, допълнителни ребра, деформирани спондилоза, дискови хернии).

Междуребрената невралгия може да възникне, когато нервите са компресирани от тумори, белези, изменени тъкани. Злоупотребата с алкохолни напитки, захарен диабет, метаболитни нарушения на витамини от група В, което се отбелязва при язва на стомаха и дванадесетопръстника, хепатит, гастрит, колит, придружени от метаболитни нарушения в нервната тъкан, са от голямо значение. Сърдечно-съдови заболявания (ревматизъм, артериална хипертония, атеросклероза) и анемия (анемия) водят до появата на междуребрена невралгия поради недостатъчно снабдяване с кислород в нервните стволове..

Междуребрената невралгия възниква със следната патология:

  • промени в гръбначния стълб при жени в менопауза поради хормонален дисбаланс;
  • ендокринни заболявания (тиреотоксикоза, заболявания на надбъбречните жлези);
  • продължителна употреба на кортикостероидни хормони;
  • други заболявания, придружени от загуба на костна маса (остеопороза).

Има много причини, водещи до междуребрена невралгия. Ако изпитвате болка в гърдите, не се самолекувайте. Това заплашва развитието на тежки усложнения. Ако се появят симптоми на междуребрена невралгия, трябва да потърсите медицинска помощ от лекарите на болница Юсупов.

Експертно мнение

Невролог

Междуребрената невралгия е честа причина за болка в гърдите. Лечението на заболяването се среща в 20-30% от всички случаи. В 70-80% временната нетрудоспособност възниква в резултат на изразено ограничение на подвижността и невъзможност за извършване на обичайни действия. Междуребрената невралгия често се бърка със симптоми на други патологични състояния. Това е трудността при диагностицирането на лезии на междуребрените нерви. Болковият синдром има тенденция да се увеличава без правилно лечение..

Невролозите в болница „Юсупов“ се занимават с диагностика и лечение на междуребрена невралгия. В болница се провежда както планова, така и спешна терапия. За идентифициране на заболяването и неговата диференциална диагноза се използват CT, ЕКГ. Обхватът на изследванията се разширява, ако е необходимо. Терапията се избира за всеки пациент поотделно. По този начин е възможно бързо и ефективно да се спрат острите симптоми. Лекарите от болница Юсупов също изготвят план за предотвратяване на рецидив на заболяването. Инструкторите по упражнения заедно с пациента изработват необходимите упражнения за укрепване на мускулния корсет на гърба. Интегрираният подход ви позволява да постигнете положителни резултати за кратък период от време.

Симптоми

При невралгия може да има промени във функцията и структурата на междуребрените нерви. Само нарушения в периферните нервни влакна обаче не могат да обяснят пристъпите на болка. Те могат да се появят без допълнително въздействие. При образуването на пристъп на болка участват образуванията на централната нервна система, които контролират потока на импулсите от периферните нервни стволове. По време на енцефалографията лекарите в болница Юсупов разкриват характерни „изблици“ на електрическа активност в мозъка при пациенти с междуребрена невралгия.

Пациентите се притесняват от болка по междуребрените нерви с постоянен характер. Понякога са пароксизмални, особено при кашлица и движение. Болката е придружена от изтръпване, парене, изтръпване. При междуребрена невралгия много често се наблюдава болка, която се увеличава с издишване и вдишване. По време на пристъп на остра болка става толкова болезнено дишането, че дъхът сякаш „пресича“. В процеса на вдишване най-малкото разширяване на гръдния кош реагира с остра болка. Мускулите на гърба са много напрегнати. При палпиране на междуребрените пространства се усеща болка, чувствителността им рязко се увеличава.

Болката в гърдите може да бъде причинена от най-различни причини. Лекарите на болница Юсупов извършват диференциална диагностика на синдрома на борба при междуребрена невралгия с болка при други заболявания. При ангина пекторис болката се появява бързо и отшумява в рамките на 3-5 минути. Той се намира зад гръдната кост, в областта на сърцето, и може да се простира до лявата ръка, рамо, лопатка и шия. По време на атаката пациентът има страх от смърт, появява се студена пот.

Клиничната картина на острия миокарден инфаркт е подобна на проявите на ангина пекторис, но характерните болки продължават много по-дълго и се облекчават по-трудно. Състоянието на пациента с миокарден инфаркт е много по-трудно. Може да има спад на кръвното налягане, сърдечна дейност, гадене, повръщане. Понякога болката при интеркостална невралгия се дава в долната част на гърба. Тогава болестта може да бъде объркана с болка в бъбреците..

Лекарите от болница Юсупов установяват истинската причина за болка в гърдите, като използват съвременни диагностични методи: рентгенова компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс, електрокардиография. Те ви позволяват да идентифицирате новообразувания, възпалителни, съдови и други признаци на увреждане на гръбначния мозък и мозъка, гръбначния стълб и вътрешните органи.

Неотложна помощ

При междуребрена невралгия лекарите в болница Юсупов предписват обездвижване на пациентите (почивка на твърдо легло с дървен щит под матрака). Леката, суха топлина помага: горчични мазилки, електрическа подгряваща подложка, нагрят пясък в торбички, пипер мазилка на болезнени места. Впоследствие на пациентите се препоръчва да избягват огъване и обръщане на тялото, продължително седене, резки движения, вдигане на тежести. Носенето на корсет работи добре няколко дни.

За облекчаване на болката се използват НСПВС:

  • амидопирин 0,25-0,5 g;
  • ацетилсалицилова киселина 0,5-1 g;
  • 50% разтвор на аналгин 1 ml мускулно или 0,5 g таблетки вътре;
  • ибупрофен 0,2-0,4 g;
  • индометацин по 0,025 g всеки;
  • реопирин 5 ml интрамускулно или 1 таблетка през устата;
  • волтарен 0,025 g;
  • баралгин 1 таблетка вътре или 5 ml интрамускулно.

Най-доброто НСПВС за междуребрена невралгия е флексът (кетопрофен). Лекарството се използва с висок риск от усложнения от страна на органите на стомашно-чревния тракт. Невролозите предписват и следните НСПВС за невралгия на междуребрените нерви: нимид, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, пироксикам. Лекарят предписва тези нестероидни противовъзпалителни лекарства поотделно или в различни комбинации..

Кеторолак (кетанов, кетанол, торадол) има подчертан аналгетичен ефект. Zaldiar е лекарство, съдържащо комбинация от трамадол и ацетаминофен (парацетамол). Използва се при синдром на болка с умерена и тежка интензивност с различна етиология. НСПВС, които лекарите използват за междуребрена невралгия, включват кетопрофен (кетонал, фламакс, оки, флекс). От групата на оксикамите лорноксикам (ксефокам) от Takeda има добър аналгетичен ефект. Мелоксикам (Movalis) има малко по-малък, но доста изразен аналгетичен ефект.

Местните дразнители (горчични мазилки, мазилка от черен пипер, обезболяващи втривания) намаляват болката. За облекчаване на болката при междуребрена невралгия се използват физиотерапевтични методи на лечение: магнитотерапия, пулсови токове, електрофореза и ултразвук с НСПВС. Специалистите в клиниката за рехабилитация използват кинезитерапия и различни видове масаж.

Цялостно лечение

НСПВС за междуребрена невралгия намаляват болката и възпалението. Пациентите също се лекуват с витамини от група В (B1, IN6, IN12), се предписва комбинираното лекарство милгама. За облекчаване на мускулния спазъм се използват мускулни релаксанти:

  • тизанидин;
  • сирдалуд;
  • баклофен;
  • клоназепам.

Използват се комбинирани лекарства, включително аналгетик и мускулен релаксант (миалгин). Ако е необходимо, на пациентите се предписват успокоителни. При остри болки невролозите извършват блокада на междуребрените нерви с разтвори на новокаин, лидокаин. При продължителен ход на заболяването се използват глюкокортикостероидни хормони (преднизолон, хидрокортизон). Използват се и приложения с димексид.

Мехлеми на основата на пчелна отрова (апизартрон) и кремове, гелове и мехлеми с НСПВС се използват като външни лекарства за междуребрена невралгия. За да се предотврати преходът на болестта в хронична форма с чести обостряния, се препоръчва пациентите да изключат или значително да намалят ефекта от вредните фактори (тежка физическа активност, злоупотреба с алкохол, психо-емоционално пренапрежение).

Междуребрената невралгия може да бъде провокирана от много заболявания. Синдромът на самооблекчаващата се болка може да доведе до по-нататъшно прогресиране на заболяването. За да установите причината за междуребрената невралгия и да получите адекватна терапия, уговорете среща с невролог, като се обадите в болница Юсупов.

Списък на лекарствата за междуребрена невралгия

Силната болезненост в ребрата подтиква човек да отиде на лекар, за да разбере как да лекува междуребрената невралгия, какви лекарства за потискане на симптомите на заболяването.

Междуребрената невралгия не принадлежи към категорията на опасните заболявания. Но се развива на фона на сериозни патологии и се развива в тежки усложнения. Невралгията се причинява от междупрешленни изпъкналости и хернии, туберкулоза, захарен диабет, множествена склероза, тумори.

Симптомите на невралгия са такива, че лесно се бъркат с признаци на бъбречна колика, холецистит, ангина пекторис. Само лекар е в състояние да постави правилната диагноза и да предпише лечение въз основа на диагностични изследвания.

Методи на лекарствена терапия

Употребата на лекарства е основното лечение за междуребрена невралгия. За лечение на болестта и причината, която я е причинила, се предписва:

  • хапчета;
  • инжекции за интрамускулно и интравенозно приложение;
  • мехлеми, гелове или кремове.

Формата на лекарството за междуребрена невралгия се избира от лекаря. Лекарствата се предписват, като се вземе предвид тежестта на хода на заболяването, благосъстоянието на пациента и противопоказанията.

Таблетките се считат за неефективно лечение на междуребрена невралгия. Освен това те дразнят лигавиците на стомашно-чревния тракт и причиняват странични реакции. Ерозивен гастрит и стомашна язва - възможна вреда от неконтролираната употреба на таблетки.

Продукти за анестезия

Основната задача на лекарствената терапия е да облекчи синдрома на болката - основният симптом на заболяването. Хапчетата и инжекциите могат да помогнат да се отървете от продължителна изтощителна болка. За облекчаване на болката те обикновено се предписват:

  • Спазмалгон;
  • Спазган;
  • Аналгин;
  • Баралгин;
  • Взеха.

За да облекчите непоносимата болка, която се появява при оток на нервните влакна, синдром на компресия на корените, използвайте:

  • Кетопрофен;
  • Ибупрофен;
  • Найз;
  • Celebrex;
  • Диклофенак.

За облекчаване на болката и предотвратяване на нови атаки се използват аналгетици:

  • Седалгин;
  • Панадол;
  • Тайленон;
  • Пенталгин.

Тези лекарства се предлагат в таблетки, инжекционни разтвори, мехлеми и гелове. Те се приемат на хапчета. За ускорено облекчаване на болката се дават инжекции и капкомери.

Курсът на лечение с анестетици е кратък, не надвишава 4-5 дни. Те нарушават нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт.

Местни болкоуспокояващи

Местните анестетици облекчават невралгичния оток и болката. Те се предписват за временно облекчаване на синдрома на остра болка. Намалете болката и премахнете мускулното напрежение с мехлеми, гелове и инжекционни разтвори.

Лекарствата се прилагат или инжектират директно в лезията. С тяхна помощ се правят блокади. Болката се потиска чрез инжекции на лидокаин, новокаин или ксилокаин. Използването на местни анестетици е ограничено във времето. Те са силно токсични агенти, които могат да причинят голяма вреда на организма. Непоносимите болки се облекчават чрез еднократни блокажи.

Противовъзпалителни лекарства

Възпалителните процеси в нервните влакна водят до оток и болка. Подутите тъкани притискат нервите. Нарушаването на нервните корени е придружено от болка. Премахване на възпалението, премахване на болката.

Възпалителните процеси се потискат от нестероидни противовъзпалителни лекарства:

  • Ортофен;
  • Диклофенак;
  • Нимезулид;
  • Кетопрофен;
  • Волтарен;
  • Мовалис.

Средствата ефективно облекчават възпалението. Ако те се използват правилно, съгласно схемата, дадена от лекаря, можете да получите дългосрочна стабилна ремисия. За да се премахне възпалението, хапче се пие 2 пъти на ден, прилага се инжекция или се използват ректални супозитории.

Възприемчивостта на организма към лекарства е почти еднаква. Но те се усвояват най-добре през лигавиците. Дългосрочното лечение с противовъзпалителни лекарства причинява обостряне на някои заболявания (например, гастрит или язва). Те не трябва да се използват без лекарско предписание..

Мускулни релаксанти

Медикаментозното лечение на междуребрената невралгия включва мускулни релаксанти - средства със седативен ефект. Те премахват болката, отпускат мускулите и подобряват благосъстоянието на пациента. Кои могат да се използват за лечение:

  • Сирдалуд;
  • Тизанидин;
  • Толперизон.

Взетият мускулен релаксант елиминира задръстванията в мускулните тъкани, отоци. За лечение използвайте лекарство, предписано от лекар.

Витаминна терапия

За потискане на възпалителните процеси, попълване на витамини и минерали, укрепване на имунитета е необходимо да се вземат специални комплекси. Лекарствата с витамини от група В участват в блокирането на остри възпалителни процеси, избухнали в нервните тъкани. Витаминните комплекси облекчават мускулните спазми, неутрализират негативните ефекти на използваните лекарства.

Успокоителни

Болезнените усещания влошават благосъстоянието на пациентите, потапят ги в състояние на продължителен стрес, създават усещане за дискомфорт и намаляват качеството на живот. Приемът на успокоителни при междуребрена невралгия помага за облекчаване на нервното напрежение, отпускане на скелетните мускули и нормализиране на състоянието на болен човек.

За тази цел в медикаментозната терапия може да се включи агент с екстракт от успокояващо лечебно растение. Подходящ за лечение:

  • Лайка;
  • Мента;
  • Motherwort.

Успокояващите билки се използват самостоятелно или в колекция. Струва си да се пият инфузии и отвари от тях. Ефективно действие имат фармацевтичните препарати: сиропи, тинктури.

Успокоителното се пие през нощта. Той насърчава добрия сън, добрата почивка, облекчава нервното и мускулното напрежение. Етеричните масла като лавандула и мента имат отличен релаксиращ ефект..

Лекарства с пчелна и змийска отрова

Елиминирайте междуребрената невралгия с лекарства на основата на змийска и пчелна отрова. Ефективността на мехлемите и геловете с тези отрови е доста висока. Те затоплят кожата, ускоряват кръвообращението, премахват метаболитните продукти и насищат тъканите с биоактивни вещества. Препаратите регенерират увредената нервна тъкан.

Агентът с отрова се прилага външно, втрива се в лезиите с меки масажиращи движения, заобикаляйки сърдечната област. За лечение:

  • Апизатрон. Мехлем с пчелна отрова потиска болката и възпалението, възстановява притока на кръв.
  • Viprosal. Мехлемът с отрова от усойница премахва болката, подобрява кръвообращението. Камфорът и елата, които съдържат лекарството, имат аналгетичен ефект.

Тези мехлеми се използват според указанията на лекар. Те не винаги се използват за лечение на:

  • кърмене;
  • бременност;
  • алергии;
  • сърдечно заболяване.

Антивирусни средства

Проблем: как да се лекува вирусна междуребрена невралгия е лесно да се реши. За неговото потискане се използват антивирусни лекарства. Ефективна борба с патологията:

  • Амиксин;
  • Ремантадин.

Мехлеми и гелове

Средствата за лечение на невралгия под формата на мехлеми и гелове бързо облекчават болката. Те незабавно проникват през кожните пори в дълбоките тъкани, до лезията, намаляват силата на синдрома на болката и премахват подпухналостта.

Външните лекарства стимулират кръвообращението, отвличат вниманието от болезнените усещания и премахват нервното напрежение. Благодарение на тях кръвоснабдяването на болното място, храненето на увредените тъкани, болката изчезва.

За лечение на междуребрена невралгия използвайте:

  • Фастум гел. Инструментът облекчава болката, стимулира изтичането на кръв, премахва отока.
  • Капсикам. Мехлемът, поради ефективното си затоплящо действие, ускорява доставката на кръв в тъканите. Възстановява трофиката на тъканите, насърчава попълването на хранителните вещества.
  • Finalgon. Мехлемът се загрява. Благодарение на нея кръвоносните съдове се разширяват. Потокът на кръвта се увеличава. Кислородът и хранителните вещества влизат в тъканите.
  • Индометацин, Ортофен, Наклофен, Ибупрофен. Мехлемите се борят с възпалението, подуването и болката.
  • Меновазин. Мехлемът има подчертан аналгетичен ефект.
  • Хондроксил. Хондропротектор възстановява подвижността на гръбначния стълб.

Предпочитание се дава на мехлемите. Те имат по-висока степен на проникване в тъканите от геловете. В ранните етапи и при силна болка се използват мехлеми, които могат да облекчат мускулните спазми и да отпуснат мускулите.

Пациентите, страдащи от остри болки, се опитват да не предписват мехлеми с изгарящ ефект. Укрепвайки стимулацията на мястото на лезията, е възможно да се провокира развитието на исхемична криза, инфаркт поради прекомерно изтичане на кръв от коронарните съдове.

Спазмолитици

При невралгия мускулните тъкани, заобикалящи увредените нервни влакна, спазмират, техният тонус е прекалено висок. Без да премахнете мускулните спазми, не можете да се отървете от болката. Повишеният тонус се отстранява от спазмолитиците:

  • Бесалолом;
  • Галидор;
  • Не-shpy;
  • Папазол.

За да премахнат спазмите, те пият хапчета и правят инжекции.

Междуребрената невралгия изисква комплексно терапевтично лечение. Благодарение на него синдромът на болката бързо се облекчава, благосъстоянието на пациента се подобрява и възпалителните процеси, които са причинили заболяването, се блокират. Предписването на лечение от лекар е задължително условие. Предписаните лекарства ще дадат максимален терапевтичен ефект, няма да позволят да се развият усложнения.

Как да се лекува междуребрена невралгия?

Междуребрената невралгия е едно от най-честите заболявания на човешката нервна система, характеризиращо се с болка в областта на гръдния кош.

Това заболяване не се счита за опасно заболяване, но когато симптомите му се появят внезапно, пациентът е обзет от ужасна паника..

Подобна реакция на пациентите към началото на заболяването не е изненадваща, тъй като усещанията за болка са много подобни на тези, придружаващи инфаркти..

Какво е? ↑

Междуребрената невралгия е появата на мъчителна болка в областта, където са разположени междуребрените нерви.

Болезнени усещания се появяват на гърба, по протежение на гръбначния стълб и гръдния кош, в междуребрените пространства.

Провокира се от възпаление, изстискване, травма и други влияния..

Причини за възникване ↑

Различни фактори водят до междуребрена невралгия:

  • Болести на нервната система. Те провокират появата на междуребрена невралгия най-често. Например множествената склероза може да се превърне в тласък за развитието на това заболяване..
  • Инфекциозни процеси. Инфекциите, които влияят негативно на организма, могат да причинят симптоми на невралгия. Туберкулозата, херпес зостер или грип могат да го причинят. Дори обикновената настинка понякога се превръща в сериозно усложнение - болка в междуребрените нерви.
  • Прием на лекарства. Лекарствата, препоръчани за продължителна употреба, допринасят за усложнения. Компонентите на лекарствата се разграждат в организма и образуват токсини. Натрупването на вредни вещества има вредно въздействие върху нервната система и причинява невралгия.
  • Наранявания. Захващането на нервите в резултат на наранявания (докато микротравмите, особено повтарящите се, не са изключение), е началото на междуребрената невралгия.
  • Туморни процеси. Туморите на прешлените и ребрата, ставите и връзките на гръбначния стълб, междупрешленните дискове често причиняват началото на заболяването.

Симптоми и признаци на заболяването ↑

Болезнени болки с междуребрена невралгия в гръдния кош, придобиващи в някои случаи болезнен, притискащ или парещ характер - основният симптом на заболяването.

Болката в гърдите обаче не е единственият признак на междуребрена невралгия..

Фиг.: Компресия на нервите с междуребрена невралгия

Компресията на междуребрените нервни влакна, която се случва с невралгия, е придружена от редица характерни признаци.

По хода на болезнените сегменти със засегнати нервни влакна се наблюдава изтръпване на кожата, усещане за изтръпване, хиперемия. Пациентите имат плитко дишане поради намаляване на обема на пълнене на белите дробове с въздух.

Това заболяване се характеризира с две характеристики:

  • Болката, като правило, се усеща по засегнатите междуребрени нерви (обикновено един или два), така че може да стане херпес зостер.
  • Болковият синдром с невралгия е едностранен. Симптомите се появяват или от дясната, или от лявата страна. Често обаче гърдите са изцяло въвлечени в патологичния процес..

Има пряка връзка между физическата активност и появата на синдром на болката: болката с най-малкото движение се увеличава.

Болезнени усещания възникват на фона на смях или кашляне, дълбоко дишане или завъртане на торса. В същото време в мускулите на гръдния кош се образува защитен спазъм, който увеличава болката..

Болковият синдром при жените се открива в областта на сърцето и често се появява в климактеричния и постменопаузалния период на фона на хормонални промени. При мъжете болката по-често се локализира от лявата страна, в долните ребра.

При децата характерна болка се появява в периода на интензивен растеж, когато скелетът расте бързо.

Силната болка в засегнатите области и спазми са основните симптоми, по които се разпознава инфантилната междуребрена невралгия.

Допълнителните признаци включват обилно изпотяване, раздразнителност, сълзливост, нарушение на съня и заекване.

Последствия ↑

Междуребрената невралгия не представлява особена заплаха за здравето или живота на пациента.

Въпреки това, той се маскира като сериозни патологии, свързани с вътрешните органи, или, напротив, тези заболявания се смятат за атака на невралгия.

Болката в междуребрието често се бърка с бъбречна колика, холецистит, ангина пекторис, плеврит и редица други заболявания.

Важно е да се разграничат пристъпите на невралгия от проявите на инфаркт и ангина.

При сърдечни пристъпи не се наблюдава болка в пояса, те са локализирани в гръдната област. Пристъпите на болка, причинени от ангина пекторис, се облекчават от нитроглицерина.

При болки от невралгичен характер нитроглицеринът е безсилен, няма ефект.

Болезнените усещания при инфаркт са интензивни. В допълнение, с развитието си при пациентите кожата става бледа, появява се лепкава и студена пот, кръвното налягане намалява.

Болката в областта на гръдния кош може да бъде причинена не само от междуребрената невралгия, но и от други причини. Прочетете за това в статията за това защо дясната страна боли под ребрата.

Как можете да облекчите болката? Прочетете тук.

Диагностични методи ↑

Консултацията с лекар е първият етап на диагностика за симптоми на междуребрена невралгия. Лекарят изследва снимките, предписва тестове и медицински прегледи.

Обикновено невролог или терапевт предписва лечение и насочва към необходимите специалисти за консултация.

Диагностиката при атаки на невралгия има широк спектър от различни посоки, но във всеки случай тя започва с пълно събиране на анамнеза на заболяването, което натоварва пациента, идентифициране на минали наранявания, съпътстващи заболявания, извършени операции.

Направете:

  • ръчен и неврологичен преглед за установяване на причините за заболяването;
  • определят локализацията на болката, мускулния тонус;
  • оценяват нарушения на чувствителността, които се появяват в крайниците.

Ако е необходимо, назначете допълнителни лабораторни изследвания.

Основните инструментални диагностични методи, използвани при пациенти със съмнение за междуребрена невралгия, са:

  • Ултразвук. Този метод не се използва като основен диагностичен метод за невралгия. Костната тъкан има висока плътност, което не позволява ясна представа за структурата на гръбначния стълб по време на ултразвук.
  • Рентгенография. Благодарение на този метод се изучава структурата на костта. Тази доста информативна техника дава възможност да се определи наличието на нетравматични или травматични разстройства. Рентгеновите лъчи се правят във фронтални, коси и странични проекции.
  • Компютърна томография Този метод изследва както костните структури, така и меките тъкани. Тъй като изображенията на меките тъкани на компютърните томограми са неясни, компютърната томография е по-използвана за откриване на патологични промени в костните структури. Информационното съдържание на изследването става по-точно, ако компютърната томография се извършва заедно с миелография.
  • Миелография: Изследователската техника включва използването на контрастно вещество, инжектирано в гръбначния канал. Това е водещият метод за диагностика на мекотъканни структури (нервни корени и гръбначен мозък), които навлизат в гръбначния канал..
  • Контрастна дискография. Въз основа на въвеждането на контрастно вещество в междупрешленния диск, което прави възможно диагностицирането на патологията.
  • Ядрено-магнитен резонанс е високо информативна безопасна техника, благодарение на която е възможно да се получат изображения на органи и тъкани. ЯМР ви позволява да откривате патологични промени в структурите на меките тъкани: нервни тъкани, мускули, връзки. ЯМР също така открива дегенеративни промени, които се появяват в междупрешленните дискове, дискова херния и други патологични състояния.
  • Електроспондилография. С помощта на този компютърен метод за функционална диагностика се оценява състоянието на системата на спондилозата и гръбначния стълб, заболяването се открива на ранен етап, определя се степента на увреждане и се контролира хода на заболяването и динамиката на лечението..

Лечение ↑

Как и как да се лекува болка в междуребрието?

Основната задача при лечението на това заболяване е да облекчи неприятните симптоми на невралгия, мъчителни болезнени усещания.

В началния етап при комплексното лечение на междуребрена невралгия са ефективни следните:

  • физиотерапия;
  • акупунктура;
  • лазерна терапия;
  • витаминизация (витамини В1, В6, В12 спомагат за възстановяване на увредените нервни структури).

В острия стадий се препоръчват следното:

  • новокаинова блокада;
  • електрофореза;
  • солукс и UHF;
  • инжекции на успокоителни;
  • почивка на легло.

След отстраняване на острите симптоми се извършва диагностика, открива се причината, провокирала атаката, и се започва лечението на заболяването, причинило междуребрена невралгия.

Ако е някакво често срещано заболяване (настинка, инфекциозна, алергична, депресия, захарен диабет), то се лекува.

Ако невралгията е възникнала на фона на заболявания на гръбначния стълб, тогава е необходимо да се извърши метод за комплексно лечение на засегнатия гръбначен стълб.

Гръбначният стълб се възстановява с помощта на мануална терапия и терапевтичен масаж. В допълнение към това се предписват възстановителни упражнения, които са включени във физиотерапевтичните упражнения..

При кърмене е по-добре жените да лекуват невралгията с безопасни методи, които не могат да навредят нито на майката, нито на бебето: масаж, умерена топлина и гимнастика.

Как и какво да се лекува у дома?

Домашното лечение на невралгия включва три дни почивка в леглото на твърда, равна повърхност.

Полезно е да приложите суха, умерена топлина (електрическа нагревателна подложка, нагрят пясък, горчични мазилки или мазилка от пипер) върху болните сегменти. Сухата топлина облекчава болката и не вреди.

Носенето на корсет дава отлични резултати.

Снимка: корсет за междуребрена невралгия

Струва си да се изпълняват терапевтични упражнения (препоръчани от лекар), като се избягват резки завои, движения и завои на тялото.

Необходимо е да се изключат тежките повдигания и продължителното седене.

Смес от глицерин с йод помага за облекчаване на мъчителната болка у дома.

Веществата се приемат еднакво, поставят се в бутилка от тъмно стъкло и се разклащат добре. Тампонът се навлажнява с тази смес и, без да докосвате областта на гръбначния стълб, смажете (и не разтривайте) целия гръб.

Слагат памучно бельо (няма нужда да се увиват) и си лягат. Процедурата се извършва 15 пъти през ден.

Масаж

Масажът при междуребрена невралгия е ефективно лечение, което дава невероятни резултати.

По време на масажните сесии мускулите се отпускат и болката отслабва.

Масажът носи облекчение на пациента.

За терапевтичен масаж е препоръчително да използвате затоплящ мехлем или крем. Те засилват релаксиращия ефект.

Масажната терапия трябва да се прави, докато седите..

При извършване на процедурата междуребрените пространства се разтриват и се поглаждат с върховете на пръстите. В допълнение към това, месете и разтривайте мускулите на гърба с две ръце. Понякога ръцете се взимат в „ключалка“ и мускулите на гърба се разтриват от долната част на гърба до лопатките.

Акупунктура

Понякога при интеркостална невралгия най-ефективната техника е акупунктурата..

Акупунктурата е ефективен метод, който бързо облекчава болката.

Благодарение на нея те постигат премахване на мускулния дисбаланс, характерен за дълбоките гръбначни мускули по време на обостряне на заболяването.

Мануална терапия

Мануалната терапия започва след отслабване на влошената форма на междуребрена невралгия.

Благодарение на тази техника е възможно ефективно въздействие върху вертебралните структури..

Понякога това лечение причинява обостряне на заболяването..

Преди лечението лекарят прави задължителна ръчна диагностика с ръце. Точно идентифицира спазматични мускулни сегменти, пренапрегнати ставни връзки, изместени гръбначни тела.

Ръчните техники помагат за възстановяване на анатомично правилните ребрени и междупрешленни връзки, нормализират и подобряват кръвообращението и метаболитните процеси

Диаметърът на отвора, през който преминава притиснатият нерв, се увеличава. В резултат на това се елиминират болезнените усещания, тъканният тъкан се възстановява на междупрешленните дискове..

Ръчното лечение мобилизира ресурсите на вътрешните системи на пациента.

Той осигурява ефективна помощ при лечението на заболяването, елиминира повторното развитие на атаки в междуребрието.

Ако ръчните процедури се извършват от опитен вертебролог, усложненията се изключват.

Акупресура

С точков масаж пръстите се притискат към активните точки, свързани с един или друг засегнат орган.

Акупресурен масаж е в състояние да стимулира защитните сили, скрити в тялото, да осигури психологическо спокойствие, да облекчи болката.

Медикаментозно лечение

При невралгичната болка лечението с лекарства е основно.

Важно е да се консултирате с лекар, когато се появят първите симптоми на невралгия..

Обикновено, при невралгия, те се предписват:

  • Средства, които облекчават основния симптом - болка: спазган, седалгин или аналгин.
  • Противовъзпалителни лекарства: пироксикам, диклофенак, индометацин, ибупрофен и волтарен. Външно тези лекарства се използват под формата на мехлеми, а вътрешно под формата на капсули, таблетки и инжекции.
  • Лекарства като випералгин, випратокс, апизартрон и вирапин, съдържащи пчелна и змийска отрова, значително облекчават състоянието на пациентите.
  • Мускулни релаксанти sirdalud, баклофен, клоназепам (облекчават една от причините за невралгия - мускулен спазъм).
  • Витамини от група В, чийто дефицит влияе негативно на нервната система и провокира междуребрена невралгия.
  • Анестетици (лидокаин и новокаин), които при остри състояния извършват блокади, като ги инжектират интрамускулно.
  • Успокоителните се предписват при безсъние, провокирано от мъчителна невралгична болка.

Снимка: Spazgan препарат под формата на таблетки и инжекции

Физиотерапия и ЛФК

Излагането на електромагнитни и магнитни полета, ултразвук, инфрачервено и UV лъчение, електрофореза и други физиотерапевтични методи помага в борбата с междуребрената невралгия..

Видео: упражнение

И благодарение на физиотерапията се възстановява правилното движение на ребрата, облекчават се мускулните спазми и тонус.

Банки

Симптомите на невралгия се елиминират с масажни чаши.

Сухите кутии се разстилат по задната част на гърба и сакрума.

Лечението на невралгия с банки е безвреден прост и ефективен начин да се отървете от болезнените усещания.

Методът е подходящ за почти всички, той няма противопоказания.

По време на бременност ↑

По време на бременност междуребрената невралгия се счита за доста сериозен проблем. Тя изисква подходящо внимание, за да избегне усложнения за бебето и майка му..

Предписването на лечение за бременни жени, страдащи от невралгия, е изключителната прерогатива на лекар, който е в състояние правилно да избере индивидуална схема за комплексно лечение на жена.

Много пациенти предпочитат да се откажат от лекарствата, за да не навредят на бебето. Те са ограничени до прием на витамини, използване на мехлеми и суха топлина, почивка в леглото, упражнения.

Гимнастиката при невралгична болка при бременни жени е много ефективна. Упражнението предотвратява застояването на кръв в ставите и гръбначния стълб.

Новокаиновата блокада за бременни жени се предписва с повишено внимание, в изключителни случаи, когато болката стане непоносима.

Видео: гимнастика за бременни жени

Болката в опашната кост често се появява по време на бременност. Прочетете за причините в статията за това как да лекувате болка в опашната кост (кокцигодиния).

Възможно ли е да се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства по време на бременност за лечение на междуребрена невралгия? Прочетете за това тук и тук.

Превантивни мерки ↑

Гимнастиката е основната мярка за профилактика на междуребрената невралгия.

За целта се препоръчва да се изпълняват упражнения, които допринасят за развитието на мускулите, укрепването и подвижността на гръбначния стълб. Трябва да се избягват хипотермия, течения, неудобни пози, неадекватна физическа активност.

Важно е да контролирате позата, да не вдигате прекомерни тежести, да се храните рационално и балансирано, да приемате витамини, да избягвате гладуването и монодиетите.

Необходимо е да се занимаете с лечение и профилактика на заболявания, водещи до невралгия.

Видео: какви упражнения помагат?

Прегледи на лечението ↑

Пациентите, които са претърпели междуребрена невралгия относно методите на лечение, които са донесли облекчение и се отърват от това заболяване, реагират различно.

Анатолий, на 36 години:

Пристъпът на невралгия продължи 4 дни. Болка от областта на гърдите излъчва във всички посоки. След началото на атаката той незабавно се увил в шал, направен от козе пух, заспал точно в него и не го свалил, докато болката не облекчи. Ядеше храни, наситени с витамини от група В. Пиеше много мляко, ядеше месо и сирене, риба и бъбреци, черен дроб и яйца и млечни продукти. Невралгията отстъпи толкова внезапно, колкото започна.

Олга, 31 години:

Прост съвет от мъдра баба ми помогна. При междуребрени болки тя изпълнява просто упражнение, което укрепва гърба: тя лежи на пода, придърпва крака към гърдите си, обвива ръце около тях и започва да се люлее, доколкото може. Самият организъм, когато изпълнява това упражнение, дозира натоварването. В този случай не се изисква външна помощ и такава гимнастика не вреди.

Наталия, на 47 години:

Имах късмета да намеря хиропрактор, който е истински професионалист. Без неговата помощ тя просто би умряла от невероятно силна болка. Въпреки че отидох на лекар късно, в самия връх на обострянето, лечението с акупунктура ми помогна много. В допълнение към сесиите за мануална терапия, аз затоплях болните зони, а съпругът ми ги масажира със затоплящи мехлеми и гелове.

Arthronosos

Лакът