Какво представлява деформацията на костите на стъпалото: симптоми, причини и видове
Деформацията на стъпалото е патологична промяна във външния му вид. Състоянието се проявява чрез трансформация на костите, формата, дължината, ширината. Патологията е придружена от преструктуриране на всички части на стъпалото. Пациентите страдат от силен синдром на болка, нарушение на походката.
Какво е и кода за ICD 10 деформация на крака
Според медицинската статистика изкривяването на стъпалото (код М20 съгласно МКБ-10) се наблюдава по-често при жени, деца, юноши. Ортопедите разграничават група патологични състояния, проявяващи се с външна деформация на стъпалото. Те се срещат в неврологията, ревматологията, травматологията, ортопедията. Парализата, парезите на инфекциозната и неинфекциозната етиология могат да причинят изкривяване.
В анатомията има три части на стъпалото: дистална, средна, проксимална. Те са образувани от кости. Дисталната или предната област се състои от метатарзални кости и пръсти. Задният включва скафоида, талуса, калканеуса. Средната част е оформена от свода, състоящ се от пет метатарзални кости.
Патологичните промени в костта водят до нарушаване на други елементи на стъпалото. В резултат на верижна реакция се образуват изкривявания на краката с различни форми..
Патологията засяга сухожилията, сухожилията, мускулите, нервите. Нарушават се инервацията, кръвообращението, елементарните движения в стъпалото.
Видове и етапи на деформация
Патологията може да бъде вродена и придобита. Първият се появява от раждането. Причинява се от наследствено предразположение, патологичен ход на бременността, раждане. Придобитото се развива под въздействието на фактори на околната среда. Появата на състоянието се улеснява от неудобни обувки, физическо бездействие, хронични заболявания на опорно-двигателния апарат, наранявания.
Има следните видове деформации на стъпалата:
- Клушоногата се проявява с вътрешно отклонение на стъпалото от надлъжната ос. Има няколко форми на заболяването: еквиноварус, варус, валгус. В първия случай стъпалото е едновременно извито надолу и навътре. При втория страда петата, която е обърната навътре. При hallux valgus петата е обърната навън. Болестта принадлежи към вродени деформации. Може да се открие след раждането на бебето. Ако педиатърът не е диагностицирал патологии в родилния дом, не трябва да се отпускате. Ярко изразена патология може да се наблюдава при бебета, родени с вродено плоскостъпие. Навременната диагностика и лечение на заболяването ще предотврати развитието на усложнения в зряла възраст. Масажите и гимнастиката помагат да се отървете от болестта.
- Деформацията на Plosovalgus е вид плоскостъпие. Среща се главно при деца. Болестта е комбинирана кривина. Детето едновременно има сплескване на надлъжните и валгусните изменения в задния форникс. Тактиката на лечение се определя от тежестта на заболяването.
- Плоските стъпала се характеризират с увисване на надлъжната и напречната арки. Патогенезата на заболяването е свързана с отслабване на мускулната рамка, което осигурява амортизационната функция на краката. При плоскостъпие краката страдат от прекомерно вертикално натоварване. Последното е свързано с изправена стойка. Стъпалото увисва и се изравнява. Има два вида деформация: валгусно плоскостъпие (стъпалото е огънато навън) и варусно (навътре). Опасността от заболяването е, че долната част на гърба и гръбначния стълб са подложени на прекомерен стрес. Ситуацията завършва с развитието на силен синдром на болката. С течение на времето се появява сколиоза, разширени вени на долните крайници.
- Деформацията на Тейлър е патологична промяна в малкия пръст. Болестта е известна като шивашки крак или варусна деформация на 5-ти пръст. При патология малкият пръст се отклонява навън. Удебелената става постоянно се наранява и боли. Лекарите лекуват заболяването с консервативни и хирургични методи.
- Деформацията на равноденствие се проявява чрез плантарна флексия. Честа причина за заболяването е церебралната парализа..
- Hallux valgus е патология, характеризираща се с появата на кост (бучка) в медиалната, метатарзофалангеална става. Болестта е резултат от силно триене, травматично нараняване. hallux valgus често изумява любителите на неудобни обувки с високи токчета. Бучката се проявява със силен синдром на болка. Пречи на ходенето, хленчи във времето. Упражняващата терапия, носенето на валгусна шина, масажът помагат да се отървете от патологията.
- Подобна на чук деформация на пръстите е промяна във формата на 2-5 пръста. Болестта рядко се проявява сама. Често се комбинира с халус валгус, неврома на Мортън. В случай на заболяване възниква дисбаланс в работата на лигаментно-мускулната рамка. Специалистите разграничават два вида патология, подобна на чук: фиксирана и нефиксирана. В първия случай няма да работи за самостоятелно коригиране на ставите. Във втория пациентът може да даде на пръстите правилната форма, но в покой те се връщат в първоначалното си положение.
Изброените промени са класифицирани по етапи:
- на първия етап пациентът отбелязва лек дискомфорт в стъпалото, подбедрицата след носене на обувки. Наблюдава се появата на царевица;
- вторият етап се характеризира със силен болков синдром в патологичната област. Може да се появят възпалителни явления (оток, хиперемия);
- на третия етап нарушенията пречат на движението, като вършат нормална работа;
- четвъртият етап се характеризира с необратими промени в крайника. Тя се лекува само с операция.
Причини за отклонението в развитието на стъпалото
Отклонения в развитието на стъпалото се случват по различни причини. Вродената деформация се появява в плода дори в утробата, придобитите промени в стъпалото се случват през целия живот под въздействието на провокиращи фактори. Разграничават се следните причини за състоянието:
- Травматични наранявания, натъртвания, луксации, които са били лекувани неправилно.
- Хронични заболявания на опорно-двигателния апарат (ревматоиден, ревматоиден артрит).
- Ендокринни заболявания, които водят до метаболитни нарушения (захарен диабет).
- Рубцови промени в крайниците след изгаряния.
- Остеохондропатия - некротични промени в спонтанната кост.
- Метаболитен синдром.
- Тежка физическа активност.
- Носенето на тесни обувки на висок ток.
- С изкривяване на шийката на бедрената кост, настъпват промени във формата на коляното, глезенните стави.
Методи на лечение
За да определят тактиката, лекарите предписват прегледи на пациента. Идентифицирането на основната причина за патологията помага да се изберат ефективни терапевтични мерки. С помощта на биотехнически системи за оценка на състоянието на човешкото стъпало се откриват отклонения от нормата. Извършват се допълнителни диагностични методи (рентген, ултразвук). Лекарите се определят с индикации, противопоказания за терапевтични, хирургични методи.
Корекцията на патологията се извършва с помощта на избрани терапевтични упражнения, масаж, ортопедични обувки, стелки, физиотерапевтични процедури. Нехирургичното лечение се извършва в началните стадии на заболяването. Операциите се предписват само при изразени промени в стъпалата.
Упражненията са основното лечение на заболяването. Помага за възстановяване на функционални нарушения на долните крайници, прави връщането на ставата във физиологично положение.
- Разпръснете малки подачки, малки хартиени топчета по пода. Опитайте се да ги хванете с пръсти и да ги преместите на друго място (на диван, стол).
- Сутрин, без да ставате от леглото, повдигнете краката си нагоре. Започнете да рисувате букви от азбуката с пръсти.
- Стиснете и отпуснете пръстите на краката си последователно.
- Разхождайте се из къщата по няколко пъти на ден на пръсти, после на пети.
- Алтернативно търкаляйте топката (бутилката с вода) на пода с всеки крак.
Тези упражнения могат да се изпълняват пред телевизора, по време на работа. В същото време не трябва да се забравя за класове с лекар по ЛФК..
Следвайте препоръките на ортопеда, инструкциите на лекаря с ЛФК, за да получите положителен резултат след няколко седмици.
Възможни усложнения
Болестта се лекува дълго време. Много пациенти губят надежда и спират да посещават масажни процедури, занимания с ЛФК. Когато човек откаже лечение, патологията продължава да прогресира. Тежките случаи на заболяването се усложняват от следните състояния:
- На първо място, с патологични промени в краката, гръбначният стълб страда. Пациентите могат да развият херния междупрешленни дискове, радикулит, остеопороза и остеохондроза. Изкривяването на гръбначния стълб често се променя, което се проявява със сколиоза, лордоза.
- При патология коленните стави страдат. Има възпалителни промени в менискусите, артроза.
- Плоскостъпието се усложнява от врастнал нокът.
- При контакт с тесни обувки на подметките на пръстите се появяват мехурчета с прозрачна течност. Те се спукват с образуването на язвени дефекти. Неспазването на правилата за лична хигиена може да доведе до развитие на бактериална инфекция.
Симптоми на плоскостъпие при деца и възрастни
Плановалгусна деформация на краката може да се наблюдава както при възрастни, така и при деца. Това е ортопедична аномалия, която причинява деформации в стъпалото. Деформацията е нарушение на повърхността на стъпалото. В този случай средната част на крака е изместена надолу, а петата и пръстите са обърнати навън. Слабостта на сухожилията, сухожилията и мускулите причинява тази аномалия. В този случай стъпалото под въздействието на силни мускули се привлича към тях. В резултат на това се образуват плоски крака при възрастен или дете..
Плановалгусната деформация на краката е плоскостъпие, което е невероятно често. Според статистиката на всеки 15 души на нашата планета има такова заболяване. Това заболяване практически не се поддава на лечение. Освен това самото лечение може да отнеме много време и може да бъде проблематично..
Защо се развива тази патология?
Благодарение на еволюцията, кракът на всеки човек е оформен така, че теглото на човека да бъде равномерно разпределено върху него. Стъпалото играе важна роля. Осигурява малко амортизация при ходене или скачане. Дори благодарение на анатомичната структура на стъпалото, човек може да ходи в изправено положение. В същото време, докато ходят, хората не падат надясно или наляво. Стъпалото има изпъкнали арки, които са насочени в две посоки: надлъжна и напречна. В резултат на това човек има три точки на опора:
- Петата метатарзална кост.
- Метатарзален костен елемент.
- Калканеална туберкула.
Струва си да се отбележи, че жените най-често се срещат с тази патология. Болестта се развива поради факта, че красивите дами обичат да носят обувки на висок ток. Ако погледнете краката с деформация, те визуално наподобяват буквата "X". в същия момент пръстите и петата са насочени в една и съща посока. Тоест, навън. Средната част на ходилото е изместена надолу.
Така че деформацията на стъпалото може да бъде причинена от:
- Заболявания на съединителната тъкан.
- Слабост на лигаментния апарат.
- Високо тегло, причинено от затлъстяване.
- Обувки с високи токчета и тяхното дългосрочно носене.
Патология и нейната класификация
Деформацията на стъпалото ще бъде показана тук на снимката. Знаете ли, че патологията може да бъде три вида. Всичко зависи от формата на кривината. Плоските крака са:
- Комбиниран,
- Напречно,
- Надлъжен.
Надлъжно монтиране на стъпалото. Този тип патология се характеризира със спускането на надлъжната дъга на стъпалото. В този случай може да се наблюдават: нарушение на походката, болезнени усещания по време на ходене и палпация на стъпалото. Тези промени могат да бъдат забелязани дори визуално. По принцип всички тези признаци показват, че има надлъжна деформация на стъпалото..
При напречен изглед на деформацията се наблюдава специфичен тип стъпало. Визуално стъпалото изглежда плоско. Въпреки това сухожилията на пръстите може да не са естествено опънати. Кривината има вид на чук. При този тип плоскостъпие пациентите могат да се оплакват от болка по време на ходене. Може да се появят и нарушения на походката..
При комбинираната инсталация на стъпалото има признаци на напречни и надлъжни аномалии. В този случай заболяването се нарича напречно надлъжно плоско стъпало. Но в този случай може да липсват болезнени усещания, както и други неудобства..
Деформациите могат да бъдат класифицирани, както следва:
- Рахитичен - развива се в резултат на липса или нисък прием на витамин D.
- Спастични - появяват се след мускулни спазми.
- Структурни - наблюдават се с необичайно местоположение на талуса.
- Хиперкорективни - възникват след неуспешна корекция на краката.
- Паралитични - възникват след заболяване, като полиомиелит.
- Статистически - появява се с развитието на сколиоза и с лоша стойка.
- Компенсаторният е дефект в развитието на ахилесовото сухожилие. Има изместване на костите навътре.
- Травматични - поради: изкълчвания, наранявания, фрактури и наранявания.
Симптоми
Вече беше казано по-горе, че деформацията на стъпалото при възрастни, като правило, се развива на фона на вродено плоскостъпие. Но симптомите зависят от областта, която се оказа извита..
По-специално, деформация на равноденствие може да се развие в резултат на равноденствие или варусни крака. Това може да бъде следствие от патологията на перонеалните мускули. Това заболяване е придружено от парализа на мускулите на краката и долната част на краката. Ако има бучка, тогава симптомите ще бъдат както следва:
- Костите ще болят и набъбват.
- На първо място, палецът е огънат навътре, след което такава съдба очаква други пръсти. 4 пръста също се огъват и стърчат под формата на чукове.
- В този случай се създават проблеми, докато носите тесни обувки и тези обувки, които имат пета. Пациентите, които имат тази патология, носят обувки с 2-3 размера по-големи.
- Продължителното ходене може да причини тежест и болка в краката.
- На подметката на крака могат да се появят мазоли и мазоли..
Как да се лекува патология
Трябва да се отбележи, че лечението на деформации на стъпалата е сложен процес. Това може да изисква операция. Разбира се, важно е да диагностицирате заболяването навреме и да вземете мерки за лечение. Важно е да знаете, че времето не е най-добрият показател. Навременно започналото лечение бързо ще премахне това заболяване.
Лечението на плоскостъпие с валгус трябва да бъде както следва:
- Необходимо е да се извършват физиотерапевтични упражнения. Той ще коригира формата на стъпалото и същевременно ще укрепи мускулите.
- Необходима е физиотерапия.
- По време на заболяване носете ортопедични обувки и използвайте ортопедични ортези и други коректори.
- Масаж на долните крайници, глутеалната област и лумбосакралната област.
Плоско-валгусни крака при деца
Това, което беше написано по-горе, се отнася за възрастни, които имат тази патология. При децата нещата са различни. Те също имат деформации на стъпалата, които изискват своевременно лечение..
И така, всички деца се раждат с плоски крака. И това е така, защото краката им не са стресирани. Когато детето се научи да ходи, то не поставя краката си правилно. В резултат на това е необходимо да се прави разлика между анатомично и функционално сплескване на свода на стъпалото. По-специално физиологичното удебеляване на стъпалото е нормално. Това е резултат от развитието на крайниците. При нормални натоварвания и ходене по равен под този дефект бързо изчезва при дете. Обикновено стъпалото ще се е формирало до тригодишна възраст. Също така си струва да се отбележи, че детето има естествен мастен слой, който може да се види, ако поставите детето на пръсти..
Оформянето на крака на детето отнема много дълго време. Този процес може да отнеме няколко години. Ето защо си струва да се направи оценка на детското стъпало само след 5 години. Но си струва да се помни, че всеки организъм е уникален. Следователно за едно дете този процес може да отнеме 5 години, а за друго по-малко. Развитието на стъпалото е общото здравословно състояние на детето и неговото физическо развитие. Има и случаи, при които плоскостъпието се превръща в ключов проблем..
Плоскостъпие може да се появи при тези деца, при които лекарите са установили до една година:
- Нарушения в развитието на опорно-двигателния апарат.
- Затлъстяване.
- Намален мускулен тонус.
- Забавяне в психомоторното развитие.
Ортопедите измерват отклонението на ъгъла на краката от линията на оста, използвайки градуси. В този случай теглото на детето се разпределя върху краката и определена част от стъпалото изпитва повече. Това трябва да е вътрешният ръб на стъпалото, където обикновено се образува надлъжната дъга. В резултат на това терапевтите наричат патологията planovalgus.
Причините
Признаците на болестта са деформация на стъпалото, вероятно, разбирате. При децата причините за развитието на плоскостъпие могат да бъдат следните точки.
- И така, най-честата причина е дисплазия на съединителната тъкан. Това заболяване възниква в резултат на замърсяването на околната среда..
- Втората причина са некачествените обувки, които не фиксират много добре крака на детето..
- Детето няма физическа активност.
- Наследствени метаболитни заболявания, включително остеопороза.
- Липса на витамин D.
- Липса на фосфор и калций в организма.
- Травми и травми на стъпалото.
Има още няколко теории, които експертите подчертават.
- Анатомична теория.
- Теория за наследствената мускулна слабост.
- Вестиментална теория.
- Статико-механична теория.
Също така, плоскостъпието на плоскостъпието има три степени на тежест:
- Тежка,
- Средно аритметично
- Лесно.
Първите симптоми могат да бъдат забелязани още в момента на първите стъпки на детето. Ето защо е много важно да се отнасяте с внимание към това. В края на краищата, по-ранната диагноза на болестта бързо ще премахне плоскостъпието. Ако не започнете своевременно лечение, тогава детето ще се сблъска с изключително тежки последици. Неправилното позициониране на стъпалото влияе на стойката. Мускулите са претоварени, което води до болка и нарушена функция. Ето защо, дори в ранна възраст, детето има такива заболявания като: артроза, артрит, остеохондроза. Всичко това може да доведе до увреждане..
Как да се лекува
Лечението на заболяването се извършва, като се използват следните процедури:
- Масаж,
- Вани за крака,
- Кални приложения,
- Физиотерапия,
- Акупунктура,
- Лечебна гимнастика, както и плуване.
Нека поговорим за масажа.
Масажът е най-важният момент при лечението на тази патология. С него можете да отпуснете опорно-двигателния апарат и да подобрите кръвообращението в опорно-двигателния апарат на стъпалото. Краката на детето трябва да се масажират, както следва:
- Преди да започнете масажа, трябва да погладите краката си. Трябва да се правят леки удари по бедрата и коленете.
- С повърхностен натиск омесете мускулите на задната повърхност. След това преминете към триене на мускулите.
- Потупайте краката на детето с длан.
- След това се извършва последното поглаждане..
И така, масажът започва с поглаждане. Това действие увеличава притока на кръв към мускулите на бебето. Движенията трябва да се извършват от петата към подколенната ямка. Масажирането на дете е преди всичко отпускане на мускулите му. В този случай триенето не се извършва. В някои области може да се търка. Те обаче трябва да бъдат енергични и леки едновременно. Месенето трябва да става с върховете на пръстите. Професионалистите са склонни да се фокусират върху разклащане и поглаждане.
Нека поговорим за физиотерапевтичните упражнения.
Днес е възможно да се лекуват деформации на стъпалата без операция. Тук обаче трябва да работите усилено и да сте готови за дълъг процес. В този случай физиотерапевтичните упражнения са се доказали добре. При лечението на плоскостъпие при дете то показва най-добри резултати. Но тук за упражнения ще ви трябва специален килим, който има релефна повърхност. При изпълнение на упражнения на такъв килим се получава механичен масаж на краката на бебето.
На бележка! Упражненията се извършват от дете на две до три годишна възраст.
И така, на подложката се изпълняват следните упражнения:
- Преместване на телесното тегло на детето. За целта бебето трябва да стъпва от единия крак на другия..
- При второто упражнение бебето трябва да застане на постелката на единия крак и да прави плъзгащи движения върху постелката с втория крак.
- В следващия случай детето трябва да сложи ръце на колана и да извършва кръгови движения с цялото тяло. Редуващи се по един и след другия начин.
- След това единият крак се поставя пред другия и се извършва издигане на пръсти и падане на петите.
- Сега детето трябва да почива на петата с единия крак, а другия на пръста. В този случай е необходимо да се търкалят краката от петите до петите..
- И последното упражнение е ходенето на постелка с опора на външния ръб на стъпалото..
Хирургично лечение на плоскостъпие
Рядко се извършва операция при плоски крака. По време на операцията се използва методът на Грис. В този случай арката на стъпалото се изрязва. Дефектът се коригира и в юношеството. Тук вече се използва техниката на артродеза. В този случай се извършва поетапно репозициониране на костите на стъпалото за коригиране на свода.
Най-успешната възраст за коригиране на дефект при дете е 4,5 години. Именно на тази възраст ставите и връзките на детето бързо се възстановяват. В допълнение, намаляването на костите може да даде най-добри резултати..
Hallux valgus. Лечение на валгус
Hallux Valgus (Hallux Valgus) или hallux valgus при възрастни - отклонение на първия пръст спрямо останалите навътре. Докато ставата в основата на пръста на крака се увеличава и се възпалява, тя започва да се издува навън. Образуваният hallux valgus при възрастни, подутина на крака е едно от най-честите оплаквания днес сред пациентите на хирурзи и ортопеди.
Собственикът на бучката е загрижен не само с болка, но и със силен дискомфорт. Изборът на обувки става проблематичен. Следователно въпросът - защо се е появила подутина на крака е тревожен. Така че лечението на hallux valgus без операция е от значение за мнозина.
Има малко облекчение от народните средства. Кремове, мехлеми за това могат да облекчат болката за кратко време. Но ще постигнете осезаем резултат с помощта на ортопедични устройства.
Боли костта на палеца.
В допълнение към общото надлъжно плоско стъпало има и напречно плоско стъпало. Най-често причинява промяна във формата на палеца, растежа на подутина. Костите на крака не започват да се притесняват веднага. Но с напредването на деформацията.
Този дефект се нарича валгусна деформация на стъпалото или Hallus valgus. Не можем да забележим увисване на напречния свод на стъпалото, като надлъжно плоско стъпало. Докато не започне да се проявява като изкривяване на пръстите, подутина на палеца.
Болката също се появява точно над пръстите по ходилото на стъпалото в основата на метатарзалната кост на крака (наречена мазоли). Факт е, че мускулната тетива постепенно отслабва, сводът на стъпалото пада. Омекотяването на крака отслабва. Следователно кракът изглежда търси допълнителни опорни точки и пръстите са свити.
Следователно първият пръст се отклонява навън, вторият и третият пръст се повдигат в ставите. По този начин, разпределяне на товара върху стъпалото. Тоест те стават подобни на чук или нокът.
Болката в пръстите на краката не е само следствие от напречно плоскостъпие. Но те също могат да провокират дискомфорт и метаболитни нарушения. В този случай може да се диагностицира подагра. Палецът с подагра се подува и боли непоносимо.
Hallux valgus
И така, защо този проблем възниква с крака:
▣ Наследственост. Ако вашите роднини са страдали от кост на крака, тогава има голяма вероятност и вие да го имате..
▣ Лош избор на обувки или високи токчета. Твърде стегнатите обувки притискат костите на стъпалото и пръстите. С висок ток натоварването се преразпределя към предната част на краката - метатарзалните кости. Какво противоречи на анатомично правилната позиция на крака.
▣ Особености на структурата на съединителната тъкан. Това определя повишената подвижност на ставите. Което постепенно води до тяхната деформация.
▣ Наднорменото тегло натоварва много краката, всички стави са засегнати. Означава, че рискът от халюкс валгус или бучки е висок.
▣ Нарушение в метаболитните процеси в организма. Поради артрит, подагра, ставната капсула на пръста се възпалява. С течение на времето ставата се променя, образува се "подутина".
Как да се отървете от валгус у дома
За съжаление, огромен брой хора, въпреки изобилието от информация, все още грешат по отношение на причината за растежа на костта близо до първия пръст. Лечението на халус валгусните крака включва няколко начина.
Бумът не е израстък около пръст, който се натиска заедно. Той няма да изчезне, когато се лекува с народни средства. Това е отклонение на една кост в ставата на фалангата на пръста спрямо другата. Само ортопед или хирург може да коригира, лекува hallux valgus.
Операция на халукс валгус
Операцията на костите на палеца изисква рехабилитация след процедурата. Има няколко възможности за операции с отстраняване на кост, фаланга, метатарзална глава. Често е необходимо да се оформи напречната мускулна арка на стъпалото. За да се постигне траен ефект от хирургическата интервенция. И бумът не се образува отново.
След операцията те носят специални обувки - обувката на Барук.
Специални обувки с релеф на предната част ще улеснят следоперативната рехабилитация. Няма подкрепа при ходене по зоната на пръстите с такива обувки. Следователно възстановяването от операцията е бързо..
Какъв крем за валгус
Лосиони, триене, мехлеми, билки и така нататък просто ще премахнат възпалението от бучката и ще намалят болката. Това е достатъчно за тези, които страдат от болка. В крайна сметка трябва да ограничите движението.
Размерът на hallux valgus обаче няма да намалее от триене. Домашните лекарства могат да облекчат възпалението и болката в ставите. Но кривината на пръстите може да бъде коригирана само с помощта на ортопедични устройства..
Затова трябва да се започне с ортопедично лечение. В крайна сметка операцията може да се забави.
Ортопедични вложки между пръстите на краката
Краката без необходимите опори за супинатори и стелки са подложени на неправилно натоварване, но с помощта на ортопедични продукти можете да спрете hallux valgus. Бумът ще се свие и в крайна сметка ще изчезне напълно. Благодарение на скобите можете да постигнете правилното положение на палеца на крака.
Най-добре е да използвате няколко продукта, за да осигурите последователно лечение. Кои са най-добрите устройства за лечение на подутини на палеца в ранните етапи?.
■ Коригираща превръзка на пръстите
■ Силиконови вложки между пръстите
■ Bursoprotector с вложка
Какво да правим с hallux valgus
Дори ако забележите незначителна „кост“ и тя още не боли, проверете краката си. Винаги е по-лесно да разрешите проблема по-рано. Не чакайте бумът да расте.
Посетете лекар-ортопед. Следвайте съветите на експерта, за да спрете деформацията. Колкото по-бързо направите това, толкова по-пълно спиране на проблема..
Препоръчително е да проверите краката с помощта на падометър или растениескоп. Може да се открият комбинирани плоски стъпала. Или може би малка разлика в дължината на краката. Което също води до всякакви патологии на краката.
Закупете ортопедични обувки. Удобните правилни обувки ще ви накарат да почувствате комфорта на най-проблемния крак. Има много ортопедични обувки, модерни и модерни. В същото време никой не принуждава дамите напълно да изоставят токчетата. Но оставете ги да останат във вашия живот само в случай на "излизане" и само със специално подбрани опори за супинатори или ортопедични полустелки.
▩ Носете ортеза за отвличане или коригиращо устройство през нощта. 6 месеца минимум всяка вечер трябва да спите в него.
В половината от случаите деформацията ще спре, ако е силна. Или да се подобри до предишното нормално положение, ако е средното. Но не бива да очаквате бърз резултат..
Когато ставате през нощта, извадете устройството, в противен случай може да се плъзнете и да го счупите. Възможна е болка, така че можете да смажете бучката с всеки крем за стави.
Фиксирайте резултата от нощната корекция с дневно устройство. Тази вложка често е силиконова между 1-ви и 2-ри пръст. Поставен, той предотвратява обратното несъвместимост на пръста. Най-вероятно няма да достави дискомфорт. Вложният материал е мек.
Погрешно се надява, че само дневната междуцифрова вложка ще коригира подутината. За съжаление това не е достатъчно. Само комплексното използване на всички продукти ще помогне да се премахне деформацията.
◩ Също така винаги носете ортопедични стелки. Специалист в ортопедичен салон или лекар ще ви помогне да определите правилния. Може да се зададе универсална рамкова стелка с напречни и надлъжни опори за супинатори. Или ще ви трябват индивидуални ортопедични стелки, които са малко по-скъпи.
◩ Не е излишно да добавите масаж на краката към изброените средства. Това ще облекчи напрежението, болката и ще подобри кръвообращението. Добре е, ако той е ръчен, но също така е удобно да използвате масажни постелки. Хардуерните масажори с множество режими също ще бъдат удобни.
Не отлагайте с лечението на подутини на пръстите на краката. В крайна сметка, hallux valgus се поддава добре на корекция. С такова изобилие от ортопедични устройства е лесно да се излекува костта на палеца.
Но преди да започнете лечението на халюкс валгус без операция сами, проверете краката си с ортопед.
Първо в ортопедията
Деформация на стъпалото: причини, видове и особености на корекцията
Деформацията на стъпалото се разбира като патологична промяна в структурата и външния вид на стъпалото, която може да бъде причинена от проблеми с сухожилията, сухожилията или костите.
При човек с подобна патология се нарушава подкрепата, променя се стойката и походката, увеличава се натоварването на гръбначния стълб, както и костите, връзките и ставите. Навременната диагностика и лечение помага да се избегнат сериозни последици за здравето, включително увреждане.
Причини за деформация на стъпалото
Те могат да бъдат както следва:
- Вътрематочни малформации.
- Болести: дегенеративна артроза, ахилесов тендинит или други.
- Наранявания на долните крайници (падане от височина, удари с тежки предмети, директни удари и др.).
- Начин на живот. Редовното носене на обувки с токчета често се превръща в провокиращ фактор, водещ до развитието на такъв проблем като деформация на стъпалото. Тази група причини включва тежки физически натоварвания, както и практикуване на някои спортове..
- Голямо количество наднормено тегло.
Значителна роля играят различни съпътстващи фактори, които включват: заседнал начин на живот, липса на адекватна физическа активност, работа „в една позиция“, недохранване с недостатъчен прием на витамини и микроелементи, наследствено предразположение към образуване на деформации и др.
Основните видове деформации на стъпалата
Плоски стъпала
Проблемът може да бъде вроден или придобит. Във втория случай причините за плоскостъпие са: рахит, травма, редовно претоварване на засегнатата област или т.н. При тази патология напречният и / или надлъжният свод на стъпалото се спуска надолу, който обикновено се поддържа от мускули, кости и връзки. Има три степени на заболяването: първата е почти безсимптомна (дискомфортът се появява само след продължителна разходка), на третата се нарушават позата и походката, а движението е придружено от постоянна болка.
Клушонога
Проблемът може да е вроден или да се появи след наранявания на фона на неврологични заболявания или плоскостъпие. Основните признаци са: огъване на стъпалото с едновременното му завъртане навътре, както и дисфункция в ставата, което води до аддукция на предната част на крака. В началния етап пациентът само променя походката си, с течение на времето коленните стави могат да се деформират..
Кух крак
При такава деформация се изразява увеличаване на височината на надлъжната дъга. В случай на дефект, петата се обръща силно навътре. В напреднали стадии само петата и главата на метатарзалните кости са в контакт с повърхността, а средната част на стъпалото не. При такъв проблем възниква силна болезненост на краката, поради неправилно разпределено натоварване, често се появяват упорити мозоли.
Тейлър Уорп
Това е варусно отклонение на петия пръст. Характерен признак на такава патология е "подутина", разположена в основата на малкия пръст, възниква в резултат на деформация на метатарзофалангеалната става на петия пръст. Типични симптоми: бърза умора на краката, подуване и болезненост на малкия пръст. Изключително рядко патологията се проявява отделно - като правило се появява едновременно с други видове деформации на стъпалата.
Hallux valgus
Най-често се проявява в зряла възраст, въпреки че може да бъде и вродена. Причината за проблема се крие в деформацията на метатарзофалангеалната става, резултатът от която е, че фалангите са разположени под ъгъл една спрямо друга. Признаци: зачервяване и подуване, поява на „подутина“ поради странично изпъкване на средната фаланга, разширяване на предната част на краката, болезненост. При тежки случаи палецът се „наслагва“ върху втория и третия.
Пръсти на чук
При тази патология пръстите изглеждат леко свити - това се дължи на факта, че фалангите са разположени под различни ъгли един към друг. Пръстите на чука могат да бъдат причинени от наранявания, ставни заболявания, затлъстяване, възпалителни процеси в меките тъкани и др..
Изброените видове деформации са сред най-често срещаните, но има и по-редки: крак на петата (упорито гръбначно огъване нагоре), конско ходило (упорито плантарно огъване надолу) и други.
Методи за лечение на деформация на стъпалото
Лечението на деформации е отговорност на хирурга-ортопед. Ако е необходимо, пациентът се насочва към хирург и / или травматолог.
Популярни мерки за корекция:
- масаж;
- физиотерапия. Неговата задача: да подобри кръвообращението, да спре болезнеността, да облекчи възпалението;
- Упражняваща терапия;
- редовно носене на специални коректори (стелки, облицовки, гуми и др.);
- използване на ортопедични обувки;
- компенсация (принудително връщане на крака в първоначалното му положение, последвано от налагане на специални превръзки).
Хирургичният метод за решаване на проблема се използва само в най-напредналите случаи. Операциите могат да се извършват едновременно на меките тъкани на стъпалото, на костите или на двете области.
Предпазни мерки
Превенцията трябва да започне в детството, така че всеки родител трябва да знае как да го направи.
Такива мерки включват:
- носенето на подходящите обувки (по размер, не тесни, не тесни и т.н.);
- упражнения, които укрепват мускулите, които държат свода на стъпалото;
- използване на орто стелки;
- формиране на правилната походка;
- борба срещу наднорменото тегло, физическо бездействие;
- своевременно лечение на наранявания и възпалителни заболявания;
- включване на адекватна физическа активност в живота;
- изключване на прекомерно и продължително претоварване на краката.
Като правило тези мерки дават отлични резултати..
Много видове деформации на стъпалата са необратими, което означава, че човек трябва да живее с болка и дискомфорт в продължение на много години. В редки случаи тези състояния могат да доведат до увреждане. Адекватните превантивни мерки и навременният достъп до ортопед избягват подобни проблеми в 90% от случаите..
Деформации на стъпалата
Деформациите на стъпалата са постоянни промени в естествения вид на стъпалата, причинени от промяна във формата или дължината на една или повече кости, скъсяване на сухожилията или нарушения на лигаментния апарат. Може да се прояви като болка, водеща до нарушаване на опората, промяна в походката и преразпределение на телесното тегло. В резултат са засегнати не само ставите, костите и връзките на дисталните крайници, но и гръбначният стълб, както и големите стави. Диагнозата се поставя въз основа на изследване и резултати от рентгенологични изследвания (рентгеново изследване, ЯМР, КТ). Лечението зависи от вида на патологията и може да бъде както консервативно, така и оперативно..
МКБ-10
- Класификация
- Видове деформации
- Клушонога
- Външно плоскостъпие с плоски крака
- Напречно плоско стъпало
- Крак на петата
- Конско стъпало
- Кух крак
- Цени на лечение
Главна информация
Деформациите на стъпалата са група от патологични състояния, при които има промяна във външния вид на стъпалото. Тази група включва различни нарушения в резултат на травма, малформации, парези, парализа и редица заболявания. Тежестта на деформация на крака и увреждане може да варира значително - от почти пълно задържане на функции до тежка инвалидност. В същото време дори незначителните деформации на стъпалото оказват негативно влияние върху горните участъци, причиняват болка, бърза умора при ходене, нарушения на стойката, преждевременна умора на мускулите на гърба и долните крайници и в крайна сметка увеличават вероятността от развитие на остеохондроза и артроза на малки и големи стави. долните крайници.
Деформациите на стъпалата се лекуват от ортопедични травматолози. В зависимост от причината за развитието на тази патология в лечението могат да участват невропатолози, неврохирурзи, ревматолози и други специалисти..
Класификация
Разграничават се следните основни видове деформации на стъпалото:
- Еднокопитно стъпало - придружено от постоянна плантарна флексия. Активното гръбначно извиване под ъгъл от 90 градуса или по-малко е невъзможно или трудно. При тежки случаи кракът не може да бъде приведен в нормалното си положение дори чрез пасивна флексия.
- Калканеално стъпало - характеризира се с постоянна дорсифлексия. При тежки деформации задната част на стъпалото докосва предната част на подбедрицата.
- Кухо (твърдо, супинирано) стъпало - придружено от увеличаване на кривината на надлъжната част на свода. При тежки случаи пациентът почива само върху главите на метатарзалните кости и плътната туберкула, докато средното стъпало не влиза в контакт с повърхността.
- Плоско (меко, пронирано) стъпало - характеризира се с изравняване на напречната или надлъжната част на свода. При надлъжни плоски стъпала стъпалото опира на повърхността не с външния ръб, както е нормално, а с цялата подметка. Напречните плоски стъпала са придружени от разширяване на предните секции и увеличаване на разстоянието между главите на метатарзалните кости.
На практика често се наблюдава комбинация от няколко вида деформации на стъпалата. Заедно със състоянието на костите, ставите, сухожилията и връзките, размерът и видът на деформация могат да бъдат повлияни от патологични промени в горните участъци, особено глезена.
Видове деформации
Клушонога
Доста често срещана патология. Клушоногите са придружени от скъсяване на стъпалото и неговото супиниране, причинено от сублуксацията на глезенната става. Тя може да бъде вродена и придобита. Вроденото плоскостъпие представлява 1-2% от общия брой вродени малформации и е по-често при мъжете. Придобитото плоскостъпие може да се развие в резултат на пареза, парализа, нараняване на костите и меките тъкани. Както вроденото, така и придобитото плоскостъпие е едностранно или двустранно.
При изследване се разкриват 4 основни типа деформации на стъпалото: плантарна флексия, супинация, изразена надлъжна дъга и метадурална адукция. Най-постоянният признак е позицията на супинация, тежестта на други патологични промени може да варира значително. При ходене основното натоварване пада върху външната страна на стъпалото, при тежки деформации пациентите се опират на страничната и дори гръбна повърхност.
Завъртането на крака навътре и повдигането на пръста не са възможни. Метадузалната аддукция води до принуда на пациентите да извиват краката си навън при ходене, за да се предотврати увисване на дисталното стъпало. В райони, които изпитват необичаен стрес, се образуват мазоли. Диагнозата се установява, като се вземат предвид данните от външен преглед, растенография, рентгенова снимка на стъпалото и рентгенова снимка на глезенната става. Ако е необходимо, се предписват CT и MRI. При паралитичен плоскостъпие е необходима консултация с невролог.
Лечението на вродено плоскостъпие започва през първите дни от живота. Кракът постепенно се привежда в правилната позиция на ръка и се фиксира с гипсова отливка. Отначало коригиращите превръзки се сменят на всеки 3 дни, след което се увеличава интервалът между смените на мазилката. След привеждане на стъпалото в правилната позиция и премахване на сублуксацията на глезенната става, гипсовата отливка се заменя с нощни шини. Ако желаният ефект не може да бъде постигнат до началото на ходенето, се използват специални облицовки. При достигане на 3-4 години се предписва тренировъчна терапия. При липса на резултат се извършват хирургични интервенции върху меките тъкани, а при тежки случаи и върху костите..
Тактиката на лечение на придобити плоскостъпие се определя, като се вземат предвид причината и степента на деформация на крака. Ако е невъзможно да се елиминира плоскостъпието чрез консервативни методи, се извършват хирургични интервенции (артродеза на малки стави). В някои случаи е посочено използването на ортопедични обувки и специални облицовки. На пациентите се предписва ЛФК и физиотерапия, издава се направления за санаториално лечение.
Външно плоскостъпие с плоски крака
Тази патология представлява комбинация от няколко деформации на стъпалото и се характеризира с изравняване на надлъжната дъга, супинация на предните секции и валгусно положение на гръбната част на стъпалото. Тя може да бъде вродена или придобита. Вродено плоскостъпие с плоскостъпие е рядко, придобитото е резултат от недостатъчна еластичност на връзките и мускулите на стъпалото. Прекомерният професионален стрес, наднорменото тегло, парализа, травма и рубцови деформации са допринасящи фактори..
Пациентите се притесняват от болка, която се влошава след продължително натоварване, и повишена умора при ходене. Изследването разкрива „усукване“ на зоната между гръбната част и предната част на крака, изравняване на надлъжната дъга и външно клиновидно стъпало поради валгусното положение на стъпалото. Талусът (симптом "двоен глезен") ще стои на вътрешната повърхност на ставата. За потвърждаване на диагнозата се предписва рентгенова снимка на стъпалото и плантатография..
В началните етапи се провежда консервативна терапия. Ако пациентът може активно да изправи надлъжния свод, се предписва специален комплекс за терапевтична тренировка, препоръчва се да носи удобни, добре прилепнали обувки и да ходи бос по трева, пясък и камъни. В случаите, когато надлъжният свод е само пасивно изправен, трябва да се използват специални вложки и стелки. При тежка деформация на стъпалото е показано носенето на ортопедични обувки. При липса на подобрение се извършва операция на костите на стъпалото и меките тъкани.
Напречно плоско стъпало
Развива се постепенно, причината за появата е недостатъчната еластичност на лигаментния апарат и мускулите, които стабилизират предната част на крака. Проявява се с увеличаване на разстоянието между главите на метатарзалните кости. В този случай главата на I метатарзалната кост се измества навътре, а главите на II-V метатарзалните кости се изместват навън и към подметката. Това води до увеличаване на натоварването на предните области и причинява образуването на болезнени мазоли. Флексорите на пръстите са постоянно в състояние на повишено напрежение, което може да доведе до образуване на нокти или чук пръсти.
Диагнозата се изяснява с помощта на растенография и рентгенография. Лечението е консервативно. Пациентите с такава деформация на стъпалото се съветват да изпълняват специални упражнения и да използват вложки. Носенето на ортопедични обувки е показано само когато се комбинира с външен клишоп и в нарушение на положението на пръстите.
Крак на петата
Ходилото е в гръбначно положение, плантарното огъване е невъзможно или ограничено. Патологията може да бъде вродена, но петата на крака не е истинска аномалия в развитието на долните крайници - нейното формиране се дължи на неправилното положение на плода. В допълнение, тази патология също е придобита, произтичаща от наранявания или парализа. При вродена деформация има рязко отклонение на стъпалото към гърба, стъпалото е разположено в предния ръб на подбедрицата, невъзможно е активно и пасивно отвличане към подметката. При придобита патология, която се е развила в резултат на парализа, в началото пасивното плантарно огъване се поддържа изцяло. Впоследствие, поради преобладаването на екстензорната тяга и израстването на флексорите, пасивното плантарно огъване става невъзможно.
Диагнозата се поставя въз основа на данни от изследване, рентгенови резултати, ЯМР и КТ на стъпалото. Лечението на вродена патология се състои в постепенно коригиране на позицията на стъпалото с помощта на шини и коригиране на гипсови отливки. Придобитите деформации на стъпалото се отстраняват хирургично. В някои случаи е възможно да се използват ортопедични обувки и нощни шини.
Конско стъпало
Ходилото е в позиция на плантарна флексия, дорсифлексията е невъзможна или ограничена. Причината за тази деформация на стъпалото, като правило, е отпуснатата парализа на трицепсния мускул на подбедрицата. Освен това еднокопитното стъпало в някои случаи се формира със спастична парализа поради преобладаването на сцеплението на флексорите на пръстите. Понякога възникват патологични промени поради продължителна почивка в леглото в легнало положение или неправилно обездвижване. Активната дорсифлексия не е възможна. В някои случаи, поради преразтягане на някои мускули и контрактура на други, кракът не може да бъде приведен в положение 90% спрямо долната част на крака, дори пасивно.
Диагнозата се поставя въз основа на данните от изследването, състоянието на костите, ставите и меките тъкани се оценява с помощта на допълнителни изследвания (рентгенова снимка, електромиография, ЯМР, КТ). Лечението на тази деформация на стъпалото обикновено е консервативно. За свежа парализа се използват нощни шини и специални ортопедични помощни средства. Ако стъпалото не може да се приведе пасивно в правилното положение, се прилагат коригиращи превръзки. Докато ходите, използвайте превръзки, ортопедични обувки, шини на петите и специална тяга. Ако консервативните мерки са неефективни, се извършва хирургично удължаване на сухожилието на петата или артродеза на глезенната става.
Кух крак
Ходилото се деформира поради укрепването на надлъжната дъга. Патологията може да бъде вродена или да се развие поради парализа. При визуален преглед се определя високо покачване, I клиновидната кост е изпъкнала на гърба. Ходенето в нормални обувки може да бъде болезнено поради притискане на тарзалната област. При комбинирана патология (съчетана с деформация на пръстите и напречните плоски стъпала) е възможна интензивна болка дори след кратка разходка или изправяне. За изясняване на диагнозата се извършват растенография, рентгенография и при необходимост електромиография. Кухите крака обикновено се лекуват консервативно, като се използват подплати, стелки и ортопедични обувки. Хирургичните интервенции са показани само при тежки деформации на стъпалото..
Деформации на стъпалата
Според медицински проучвания около 60-80% от населението има увреждания в развитието на опорно-двигателния апарат. Най-честите ортопедични заболявания са деформациите на стъпалата. Това включва патологични състояния, придружени от промяна във външния вид и загуба на амортизиращи функции на краката с различна тежест. Помислете за основните видове нарушения, методи за тяхното лечение и профилактика.
Причини за патология
Деформации на костите и ставите на краката се диагностицират при пациенти от всички възрасти. Често нарушенията се развиват в детството, на етапа на формиране на основните функции на опорно-двигателния апарат. При бебета на възраст до 2-3 години стъпалата остават плоски поради физиологична мускулна слабост. Процесът на формиране на надлъжните и напречните сводове на стъпалото продължава средно до 5-6 години, следователно за наличието на патология може да се говори само от това време.
Основната причина (около 80% от случаите) за развитието на деформации при деца е дисплазия на съединителната тъкан - неуспех, причинен от патологична промяна в нейната структура. Това състояние се развива най-често поради генни мутации и липса на определени минерали в организма..
Други причини за деформация на стъпалото, независимо от възрастта на пациента, включват следното:
- Генетично предразположение;
- Недостатъчно или прекомерно физическо натоварване на краката;
- Носенето на неудобни или неподходящи обувки;
- Ендокринни нарушения (захарен диабет, хипотиреоидизъм);
- Остеопороза, заболявания на ставите и връзките;
- Някои инфекции;
- Наднормено тегло;
- Наранявания и последици от операцията.
Видове нарушения
Всички патологични постоянни промени във формата на стъпалата са разделени на две групи:
- Вродени - развиват се в пренаталния период, често по наследство. Основните им причини са фетални малформации, амниотични стеснения, патологична бременност. Те се срещат в около 5-7% от случаите; те са трудни за медицинска корекция;
- Придобити - формират се по време на живота под влияние на външни (неправилен начин на живот, травма) и вътрешни (различни заболявания) неблагоприятни фактори. Обикновено реагират добре на ранна профилактика и лечение.
В зависимост от вида и местоположението на лезията се различават няколко вида деформации на стъпалото. Помислете за симптомите на някои от тях.
Плоски стъпала
Една от най-честите патологии се проявява чрез изравняване на надлъжната, напречната или двете дъги на стъпалото. Основните симптоми на заболяването са:
- Видими деформации (при надлъжно плоско стъпало стъпалото се удължава, при напречно - става по-широко, появява се „кост“);
- Болка, дискомфорт и умора след продължително стоене, бягане или ходене;
- Неравномерно износване на краката;
- Появата на мазоли, мазоли, врастнали нокти, които са трудни за лечение.
Клушонога
Честа вродена деформация на стъпалото се характеризира със следните прояви:
- Отклонение на стъпалото навътре спрямо надлъжната ос на подбедрицата;
- Намаляване на размера на петата;
- Ограничена подвижност на глезена.
При децата походката се променя значително; при тежки случаи подметката е обърната нагоре и независимото движение става невъзможно. В допълнение към вродена или наследствена, има и придобита патология (3-5% от случаите), която се развива след наранявания, изгаряния, неправилно сливане на костите.
Hallux valgus
Деформацията се характеризира със стабилно завъртане на големия пръст навътре, което е не само сериозен козметичен дефект, но и причинява значителна болка при ходене. В ранните етапи практически няма признаци на патология, пациентите отбелязват зачервяване и удебеляване на кожата от страничната повърхност на първия пръст, подуване и дискомфорт. С напредването на болестта симптомите се увеличават, промените стават по-забележими.
Основната причина за разстройството е слабостта на съединителната тъкан. В повечето случаи развитието на деформация провокира продължителното носене на неудобни обувки, включително тези с високи токчета, поради което hallux valgus най-често се диагностицира при жени.
Варусно положение на стъпалото
Болестта обикновено се формира в първите години от живота под въздействието на външни неблагоприятни фактори. Симптомите се развиват бавно, снимката на деформация на стъпалото наподобява позицията на краката с плоскостъпие. Стъпалото постепенно се обръща навън, което може да се определи чрез бързото изтриване на външната страна на подметката на обувката.
При тежки случаи се нарушава структурата на предните части на стъпалото, бебето започва да ходи на пръсти. Движенията на детето стават неудобни, то често се спъва, пада.
Кух крак
Тази деформация на стъпалото е състояние, противоположно на плоскостъпието, и се характеризира с прекомерно увеличаване на височината на свода на стъпалото. Разстройството често се развива в резултат на различни наранявания, заболявания на мускулната и нервната система.
Патологията е придружена от бърза умора, поява на мазоли, деформация на пръстите. В тежки случаи пациентите не могат да намерят подходящи обувки, изпитват постоянна болка в краката.
Конско стъпало
Патологията се развива в резултат на нарушение на ригидността на меките тъкани и по своите симптоми прилича на частична мускулна парализа. Стъпалото се огъва, палецът се втурва надолу, мускулът на прасеца се скъсява, в резултат на което пациентът не може да стои на цялата повърхност на подметката. Областта на подкрепа постепенно намалява, което прави ходенето много по-трудно.
Основните причини за деформация са инфекциозни и възпалителни процеси в меките тъкани на подбедрицата, травма, продължително ограничаване на подвижността на долните крайници. Понякога аномалии в структурата на ахилесовото сухожилие или някои тежки неврологични заболявания водят до развитие на нарушение.
Пръсти на чук
С развитието на болестта пръстите на краката (най-често вторият и третият) се обръщат навътре, огъват се и постепенно приемат формата на чукове. Подобна деформация на костите на стъпалото най-често придружава надлъжни плоски стъпала, в резултат на което стъпалото се удължава, а опорните точки по време на ходене и изправяне се изместват към предната му част. Допълнителни провокиращи фактори включват носенето на тесни обувки, някои заболявания на ставите и костната тъкан, диабет.
В допълнение към външните промени, пациентите се притесняват от болка в краката, която се увеличава, когато се опитват да стоят на пръсти. Поради постоянното триене на фалангите на деформирани пръсти се образуват мазоли и дори язви.
Всички тези нарушения могат да възникнат в чиста форма или в комбинация помежду си. Често симптомите на заболявания се придружават от артрит, артроза, плантарен бурсит, петна. Комбинираните патологии са по-трудни за лечение и по-често са придружени от усложнения.
При липса на своевременно лечение всички деформации водят до необратими промени в структурата на костите и ставите, тежки нарушения на походката, изкривяване на гръбначния стълб и често причиняват увреждане.
Особености на разстройството при деца и възрастни
Ортопедичните проблеми са често срещани както при деца, така и при възрастни. В зряла възраст обаче най-често се диагностицира статична деформация на долните крайници, която се развива в резултат на претоварване на стъпалото с неправилен начин на живот, натрупване на наднормено тегло, бременност, прекомерна физическа активност.
При кърмачета нарушенията обикновено са леки до умерени по тежест, с изключение на някои вродени аномалии. Родителите трябва да помнят, че е възможно напълно да се премахне деформацията по консервативен начин само в ранна възраст..
Диагностика и лечение
Идентифицира вида на деформация и предписва лечение от ортопед или ортопедичен травматолог. Диагнозата включва следните дейности:
- Разговор с пациента за събиране на информация за оплаквания, медицинска история и общо здравословно състояние;
- Визуално изследване на долните крайници;
- Рентгенова снимка на стъпалото за идентифициране на вида и характеристиките на патологията;
- Други лабораторни и инструментални изследвания, ако е необходимо (ЯМР, КТ, изследвания на урина и кръв).
Лечението се предписва въз основа на резултатите от изследването, което включва и определяне на степента на фиксиране (стабилност) на разстройството. По този начин, фиксирана деформация на стъпалото не реагира на терапията и изисква задължителна хирургическа интервенция..
Консервативното лечение на деформации на краката при възрастни и деца е насочено към облекчаване на неприятните симптоми, поддържане на мускулния тонус и предотвратяване развитието на усложнения. Терапията включва следното:
- Носенето на специални обувки, стелки, подплати и други ортопедични устройства;
- Масаж и физиотерапия;
- Физиотерапия;
- Прием на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, ако е необходимо.
С развитието на синдрома на болката неконтролираният прием на лекарства е неприемлив. Много симптоми на деформация на стъпалото могат да бъдат признаци на други сериозни заболявания, включително рак..
Консервативната терапия е ефективна само при леки и умерени деформации на стъпалото. Сериозните нарушения могат да бъдат коригирани само чрез операция, която включва изрязване и възстановяване на засегнатата тъкан, както и имплантиране на ставите. Хирургично лечение на деформация на стъпалото при малки деца се извършва с тежки вродени патологии и ограничена подвижност.
Предотвратяване
Ортопедите препоръчват профилактика на деформации на стъпалата, включително:
- Носенето на удобни обувки;
- Нежна физическа активност;
- Контрастен душ и вана за крака;
- Ходене бос, особено по неравни повърхности;
- Навременно отстраняване на всички диагностицирани патологии.
Деформациите на краката изискват комплексно лечение, ефективността на което зависи от стадия на заболяването. За да изключите развитието на тежки усложнения, трябва редовно да се подлагате на преглед при ортопед.