Диклофенак под формата на инжекции: инструкции за употреба

Диклофенак е лекарство от групата на нестероидните противовъзпалителни средства, една от дозировъчните форми на което е разтвор за интрамускулно приложение. Ще разгледаме подробно фармакологичните характеристики на тази форма на лекарството..

Състав на инжекционната форма на диклофенак

Важно е да знаете! Лекарите са шокирани: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.“ Прочетете повече.

Един милилитър инжекционен разтвор съдържа 25 mg от активната съставка - натриев диклофенак. По структура активният компонент на лекарството е производно на фенилоцетна киселина. Разтворът се предлага в ампули с обем 3 милилитра. Пречистената вода и бензилов алкохол са включени като допълнителни компоненти. Диклофенак за инжекции се произвежда в картонени кутии с 5 или 10 ампули.

Фармакодинамика на лекарството

Лекарството Диклофенак има следните ефекти:

  • противовъзпалително;
  • аналгетик;
  • антипиретик.

Обяснението на ефективността на активното вещество се крие в инхибиращия ефект върху циклооксигеназата. Във връзка с това реакциите на образуване на простагландини се инхибират, реакциите на тромбоцитната агрегация се потискат.

Диклофенак елиминира болката, сковаността на ставите, възстановява тяхната функционалност. Ако е необходимо, употребата в случаи на посттравматични и следоперативни усложнения спомага за облекчаване на синдрома на спонтанна болка и болка по време на движения.

Фармакокинетика на лекарството

Характеристиките на фармакокинетиката на инжекционната форма на диклофенак са представени в таблицата.

ВсмукванеСлед попадане в мускулната тъкан абсорбцията започва незабавно. Максималното ниво на кръвта се достига 10-20 минути след инжектирането. Ако се спазват предпочитаните интервали от време между инжекциите на лекарството, не се наблюдава кумулация
Разпределение99,7% от активното вещество се свързва с кръвните протеини (99,4% - с албумина). Активният компонент на лекарството има способността да прониква в ставната течност. Тук максималната стойност на съдържанието му е възможна след 2-4 часа. След 2 часа след достигане на пиковото съдържание на диклофенак в кръвта, съдържанието на лекарствения компонент в ставната течност надвишава това в серума. Високите стойности на концентрацията на активното вещество в ставната течност остават още 12 часа
БиотрансформацияМетаболитните трансформации на диклофенак се състоят в глюкуронизация на изходните молекули (частично), метоксилиране и хидроксилиране (главно) на веществото за образуване на междинни метаболити, които след това се превръщат в конюгирани с глюкурон молекули
ОттеглянеПолуживотът на диклофенак е 1-2 часа. Неговите метаболити имат малко по-дълъг полуживот. 60% от лекарството се екскретира под формата на глюкуронови конюгати в урината. Останалото количество от активната съставка след серия от метаболитни трансформации се екскретира в жлъчката и впоследствие в изпражненията

Обхват от показания за назначаване на инжекции

Показания за употреба на разтвор на диклофенак за интрамускулно инжектиране:

  • ставни патологии на възпалителен генезис (подагричен, ревматичен, ревматоиден артрит);
  • дегенеративно-дистрофични ставни заболявания (остеохондроза, артроза);
  • миалгия, невралгия, ишиас, лумбаго;
  • патология на извънставните структури (бурсит, тендовагинит, ревматични лезии);
  • усложнения след наранявания и операции.

От какво помага инжекционното лекарство, освен заболявания на опорно-двигателния апарат? Диклофенак се предписва също при аднексит, пристъпи на мигрена, чернодробна и бъбречна колика, инфекциозни процеси на дихателните пътища, пневмония.

Не можете да си предписвате това лекарство. Това може да причини сериозни нежелани последици от сърдечно-съдовата, нервната, храносмилателната и други системи. Лекарството може да бъде предписано от лекуващия лекар, ако има индикации и няма ограничения за употреба..

Как да прилагате и дозирате лекарството

Инструкциите за употреба на инжекционната форма на диклофенак предполагат следния режим на дозиране: 75 mg от активното вещество (една ампула) веднъж дневно. Дозировката за възрастни може да бъде коригирана до максимум 150 mg (две ампули) на ден. Колко дни може да се инжектира това лекарство, се определя от лекуващия лекар въз основа на характеристиките на състоянието на пациента. Въпреки това, че курсът на лечение с диклофенак не трябва да бъде повече от 5 дни.

Най-често това лекарство се предписва като начална терапия. Колко инжекции на диклофенак могат да се направят зависи от това дали инжекционната форма на лекарството се комбинира с ректалната или таблетната форма, тъй като общата доза на активната съставка на ден не трябва да надвишава 150 mg. Ако използвате свещи или приемате хапчета едновременно, можете да инжектирате лекарството само в обема на една ампула (75 mg).

Как да се инжектират диклофенак? Инжекционният разтвор се изтегля в спринцовка и се инжектира интрамускулно в крайния горен седалищен квадрант; първо трябва да дезинфекцирате мястото на инжектиране. На следващия ден инжекцията се поставя в другата седалище..

Лекуващият лекар трябва да обясни как се инжектира и колко често могат да се правят инжекции с диклофенак. Важно е да се спазват препоръките на специалист.

Странични ефекти

Страничните ефекти от инжекциите на диклофенак могат да бъдат разделени на групи, показани в таблицата по-долу.

Органна система или група симптомиСтранични ефекти
Инфекциозни патологииВ редки ситуации е възможно развитието на абсцес след инжектиране, ако не се спазват правилата за дезинфекция на кожата преди инжектиране
Хематопоетична системаЛевкопения и агранулоцитоза, тромбоцитопения, апластични и хемолитични варианти на анемия
Имунитетна системаСвръхчувствителност, включително анафилактичен шок, ангиоедем
Нервна системаГлавоболие и световъртеж, нарушен сън, памет, сензорно увреждане, конвулсивни състояния, асептичен менингит, инсулти
Психични разстройстваНеразумни пристъпи на безпокойство, раздразнение, депресивни състояния, кошмари, дезориентация в пространството
Визуален анализаторДиплопия, замъглено зрение
Слухов анализаторШум в ушите, увреждане на слуха
Сърдечно-съдовата системаАритмии, симптоми на сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт, синдром на болката, повишено кръвно налягане, васкулит
Дихателната системаБронхиална астма, пневмонит
Стомашно-чревния трактКоремна болка, повръщане и гадене, нарушено храносмилане, подуване на корема, диария, гастрит, пептична язва, стомашно-чревно кървене. Редките негативни последици от стомашно-чревния тракт включват глосит и стоматит, дисгеузия (нарушение на вкуса), образуване на чревни диафрагмоподобни структури, колит, панкреатит, запек
Чернодробни и жлъчни пътищаХепатит, влошаване на функционалното състояние на черния дроб, скок в активността на трансаминазните ензими в кръвта
Дерматологични патологииОбриви, дерматит, еритема, екзема, синдроми на Лайъл и Стивънс-Джонсън, пурпура, алопеция, фоточувствителност
Отделителна системаНефротичен синдром, нефрит, протеинурия и хематурия, бъбречна недостатъчност
Чести симптомиБолезненост и образуване на уплътнение на мястото на инжектиране, по-рядко - подуване и некротични промени на мястото на инжектиране

За да се намали рискът от негативни последици, е необходимо да се използва минималната доза от лекарството, която може да бъде ефективна, докато продължителността на курса трябва да бъде кратка. Ако продължителността на курса на използване на диклофенак надвишава препоръчаната и / или се използва твърде висока доза, тогава рискът от негативни последици от сърдечно-съдовата система, включително инсулт и инфаркт на миокарда, се увеличава значително.

Всички реакции на организма към приложението на лекарството трябва незабавно да бъдат докладвани на лекаря. Ако се появят патологични признаци на инжектиране на диклофенак, незабавно спрете.

Противопоказания

Абсолютни противопоказания за употребата на разтвор на диклофенак за интрамускулно приложение:

  • свръхчувствителност към активната съставка и други нестероидни противовъзпалителни вещества;
  • нарушения на функционалността на хемопоетичната система;
  • пептична язва;
  • чревни патологии на деструктивно-възпалителния генезис в остър стадий;
  • бронхиална астма;
  • възраст до 15 години;
  • периоди на бременност и кърмене.

Дори „пренебрегваните“ ставни проблеми могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го мажете с него веднъж на ден..

По време на бременност инжекциите на лекарството не трябва да се предписват по всяко време, ако е необходимо да се използва лекарството по време на кърмене, кърменето се спира до завършване на курса на терапевтична корекция.

В такива случаи е необходимо стриктно медицинско наблюдение в случай на необходимост от прилагане на инжекции с диклофенак и при анализ на съотношението риск-полза за пациента:

  • системни заболявания на съединителната тъкан (лупус еритематозус, колагеноза);
  • индуцирана порфирия;
  • анамнеза за възпалителни и язвени патологични състояния на стомашно-чревния тракт;
  • нарушена чернодробна функция;
  • нарушена функционалност на органите на отделителната система;
  • хипертонично заболяване;
  • сърдечна недостатъчност;
  • диабет;
  • нарушения на липидния метаболизъм;
  • ранен следоперативен период;
  • тенденция към реакции на свръхчувствителност;
  • хронични обструктивни патологии на дихателните пътища;
  • хронични инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система;
  • възраст в напреднала възраст;
  • злоупотребата с алкохол.

Лекарството се използва с повишено внимание, ако е необходимо съпътстващо медикаментозно лечение с антикоагуланти, антитромбоцитни лекарства, глюкокортикостероиди за вътрешно приложение, антидепресанти от групата на селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин.

Тъй като въвеждането на диклофенак може да предизвика замаяност и прекомерна умора, по време на употребата на лекарството трябва да се въздържате от шофиране на превозни средства и друго сложно оборудване.

Взаимодействие с диклофенак и други лекарства

Характеристиките на едновременната употреба на лекарството и някои лекарства са дадени в таблицата.

ЛекарстваРезултат от взаимодействието
Дигоксин, фенитоин, литиеви препаратиПовишаване на концентрацията на активните компоненти на тези лекарства в кръвта
Антихипертензивни лекарства, диуретициОтслабване на ефективността на лекарствата
Калий-съхраняващи диуретици.Хиперкалиемия
НСПВСПовишен риск от нежелани реакции от страна на храносмилателната система
ЦиклоспоринПовишена нефротоксичност на диклофенак
Антидиабетни лекарстваРезки колебания в кръвната глюкоза, както нагоре, така и надолу
МетотрексатПовишаване на концентрацията на това лекарство и увеличаване на неговите токсични свойства
Производни на хинолонКонвулсивни състояния

Пациентът задължително трябва да уведоми лекаря за лекарствата, които вече приема. Тази мярка ще сведе до минимум риска от вероятните последици от лекарствените взаимодействия..

Симптоми на предозиране

В случай на неспазване на режима на дозиране на инжекционната форма на диклофенак в посока превишаване на допустимото количество на инжектираното лекарство, могат да се появят следните симптоми:

  • помътняване на съзнанието;
  • главоболие и световъртеж;
  • конвулсивни състояния от миоклоничен тип;
  • повръщане, гадене, остра болка в корема;
  • нарушение на функционалното състояние на бъбреците и черния дроб.

В случай на предозиране е препоръчително да се проведе симптоматично лечение, чиито цели са намаляване на налягането, коригиране на нарушената бъбречна функция, негативни реакции от страна на стомашно-чревния тракт, респираторна депресия и гърчове. Няма специфичен антидот. Хемодиализата и форсираната диуреза са с ниска ефективност и не се използват.

Аналози на диклофенак и сравнителна цена на лекарствата

Цената на диклофенак Акос (производител - Sintez OJSC) в инжекции не е никак висока - можете да го закупите от 16 рубли за опаковка, която съдържа 5 ампули от лекарствения разтвор. Цената на аналозите на лекарствата може да бъде намерена в таблицата:

АналоговЦена в рубли за опаковка с пет ампули
Волтарен269
Диклак128
Диклонат П108
Наклофен128

Ако не можете да използвате Диклофенак под формата на инжекция по някаква причина, тогава лекарят трябва да избере аналогови инжекции, които са по-безопасни. Само действието трябва да бъде подобно, а не съставът на разтвора за интрамускулно инжектиране.

При назначение от лекар: често задавани въпроси от пациенти

В консултация със специалист пациентът може да задава въпроси относно употребата на лекарството. Нека разгледаме някои от най-често срещаните въпроси и отговорите на тях..

Хапчета или инжекции - което е по-добре?

Специфичната форма на диклофенак се предписва в зависимост от характеристиките на клиничния случай. Това не означава, че един от тях е по-добър. Инжекциите на лекарството са ефективни в ранните етапи от развитието на патологии и се предписват таблетки за продължаване на курса на терапия.

Възможно ли е да се комбинират инжекции Диклофенак и Милгама?

Milgamma е добър комплекс от витамини от група В и назначаването на това лекарство едновременно с диклофенак е напълно приемливо и рационално.

Кое е по-добре: Диклофенак или Волтарен в инжекции?

Voltaren съдържа същата активна съставка като класическия диклофенак, така че тези лекарства са еквивалентни по действие.

Как да заменим диклофенак в инжекции?

В случай на повишен риск от негативни последици от стомашно-чревния тракт, е разумно да се предписват селективни инхибитори на циклооксигеназа тип 2 вместо диклофенак, който засяга и двете изоформи на този ензим. Movalis принадлежи към такива лекарства, следователно в редица ситуации отговорът на въпроса кое е по-добро - Movalis или Diclofenac ще бъде в полза на първото лекарство.

А отговорите на въпросите кои инжекции са по-добри от диклофенак, отколкото заместването на диклофенак в инжекции, може да даде само лекуващият лекар.

Обратната връзка от пациентите за инжекционната форма на лекарството Диклофенак предполага, че употребата на болка може да се отърве от дискомфорта и да ускори възстановяването. Инжекциите при болки в гърба и ставите обаче трябва да се правят само според указанията на специалист и при стриктно спазване на неговите препоръки..

Изследвания на ефективността на инжекционната форма

Диклофенак се счита за „златен стандарт“ сред всички нестероидни противовъзпалителни лекарства по отношение на ефективността, тъй като е лидер в тази група лекарства в продължение на 30 години. През това време бяха проведени голям брой клинични проучвания, въз основа на които бяха направени важни изводи..

Съгласно общите препоръки на Наръчника по вътрешни болести, парентералното приложение на диклофенак е временен метод на терапия, който трябва да се използва или за постигане на бърз ефект, или за намаляване на отрицателния ефект върху храносмилателната система..

Регистърът на лекарствата в Русия и формулярната система показват, че курсът на приложение на инжекционната форма на диклофенак интрамускулно не трябва да надвишава два дни. Превишаването на продължителността на употреба на инжекционната форма на лекарството може да доведе до неблагоприятни ефекти.

Според многобройни наблюдения, дълъг курс на инжектиране на диклофенак води до появата на абсцеси след инжектиране, развитие на некротизиращ фасциит, асептична некроза и други усложнения..

Въпросното лекарство не може да се предписва дълго време, нито да се използва без медицинска консултация. Ако трябва да инжектирате лекарството, трябва да прочетете инструкциите. Ако има някакви относителни ограничения за употребата на диклофенак, курсът на лечение трябва да се провежда под строг медицински контрол..

Диклофенак в ампули - показания за употреба, дозировка и рецензии

Диклофенак натрий се предписва широко и дава високи резултати при лечението на наранявания и заболявания на ставите и мускулите, както и при патологии на опорно-двигателния апарат. Лекарството принадлежи към групата на нестероидни лекарства, които имат противовъзпалителни ефекти, инхибират синтеза на простагландини и облекчават болката. Също така инжекциите на диклофенак могат да спрат разрушителните процеси в гръбначния стълб и да възстановят подвижността в него. Прочетете повече със статията с инструкции за диклофенак тук.

Форма на освобождаване и състав на лекарството

Лекарството се произвежда в тъмни ампули по 3 ml разтвор във всяка. В средата има бистра течност с леко забележима миризма на бензилов алкохол. Лекарството съдържа 75 mg натриев диклофенак във всяка ампула.

Спомагателните компоненти са:

  • Примамва;
  • Бензилов алкохол;
  • Пропиленгликол;
  • Натриев пиросулфит;
  • Натриев хидроксид;
  • Вода за инжекции.

Показания за употреба

  • Възпалителен и дегенеративен процес при ревматични заболявания;
  • Болки в гръбначния стълб;
  • Ревматични заболявания на меките тъкани, които са извън ставата;
  • Подагра пристъп в острия период;
  • Болка в посттравматичния и следоперативния период, която е придружена от оток и възпаление;
  • Жлъчни и бъбречни колики;
  • Тежка мигрена;
  • Невралгия;
  • Повишена телесна температура;
  • Бактериален и вирусен конюнктивит.

Противопоказания

  • Болести на стомаха и червата в острата фаза;
  • Възпалителен процес в червата;
  • Свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • Склонност към развитие на алергични реакции;
  • Когато приемате аспирин и други нестероидни лекарства, съществува риск от развитие на уртикария, остър ринит и пристъп на бронхиална астма;
  • Лекарството не се предписва до 18-годишна възраст;
  • При носене на плод;
  • Тежка сърдечна недостатъчност;
  • Чернодробна недостатъчност;
  • Болести на кръвта и нарушения на коагулацията;
  • Байпас хирургия и други сърдечни операции;
  • Високо кръвно налягане;
  • Възрастна възраст;
  • Бронхиална астма.

фармакологичен ефект

Лекарството облекчава болката и възпалението за кратък период, но не отстранява причината за заболяването. След инжектирането на инжекция с диклофенак, компонентите в препарата потискат циклооксигеназните ензими и реакциите на обмен на арахидонова киселина. Този ефект спира падането на тромбоцитите, инхибира освобождаването на лизозоми, които причиняват възпалителния процес.

След първата инжекция подуването на пациента намалява, ставите стават по-подвижни, болката изчезва след операция и нараняване. Прочетете за острата болка в десния хипохондриум тук.

Дозировка

Лекарството Диклофенак се предписва за облекчаване на болката при остри и хронични процеси в тялото. Агентът се инжектира интрамускулно по 75 mg два пъти дневно в продължение на два дни. Лекарството може да бъде предписано на пациент само от лекар, след предварителен преглед и диагностика.

Процедурата за работа с ампулата:

  1. Необходимо е да разклатите малко ампулата и внимателно да отрежете върха със специална пила за нокти. След това вземете памучен тампон и отворете лекарството и незабавно изберете разтвора в стерилна спринцовка;
  2. Лекарството трябва да се инжектира много дълбоко в горната част на седалището. Необходимо е да се редува инжекцията в дясното и лявото седалище;
  3. Преди да въведете лекарството, трябва да държите спринцовката с лекарството в топла длан. Това ще помогне да се засили ефектът на компонентите и бързо да има аналгетичен ефект;
  4. Диклофенак се прилага само интрамускулно. Въвеждането на лекарството подкожно или интравенозно е забранено;
  5. За по-добра поносимост се препоръчва инжектиране на лекарството не повече от два пъти на ден;
  6. Инжекциите с диклофенак се прилагат само за два дни. Ако е необходимо да се продължи лечението, инжекциите на лекарството се заменят със супозитории или таблетки;
  7. Много лекари предписват инжекции през ден, за да намалят риска от развитие на патология на храносмилателния тракт.
  8. По принцип въвеждането на диклофенак се редува с инжекции на други аналгетици.

специални инструкции

Общ:

  • Възможно е да се предотврати развитието на странични ефекти и алергични реакции чрез прилагане на минималната доза инжекции Диклофенак;
  • Необходимо е да се избягва приемът на диклофенак заедно с други нестероидни лекарства;
  • Не се препоръчва да се предписват инжекции в напреднала възраст при наличие на сериозни хронични патологии;
  • Преди инжектирането трябва да тествате лекарството за развитие на алергии.

Списък на възможните реакции

Кръвна система:

  • Анемия;
  • Тромбоцитопения
  • Левкопения.

Имунната система:

  • Ангионевротичен оток;
  • Анафилактичен шок;
  • Повишена свръхчувствителност.

Психични разстройства:

  • Депресия;
  • Нарушение на съня;
  • Кошмари;
  • Дезориентация в пространството;
  • Раздразнителност.

Неврология:

  • Мигрена;
  • Виене на свят;
  • Повишена умора;
  • Сънливост;
  • Нарушение на паметта;
  • Обща слабост;
  • Развитие на инсулт;
  • Халюцинации.

Органи на зрението:

  • Намалено зрение;
  • Усещане за замъгляване;
  • Оптичен неврит.

УНГ система:

  • Шум в ушите;
  • Нарушение на слуха.

Сърдечна система:

  • Сърдечен удар;
  • Сърдечна недостатъчност;
  • Тахикардия;
  • Болка в гърдите;
  • Намаляване на налягането.

Храносмилателната система:

  • Гадене;
  • Повръщане;
  • Диария;
  • Гастрит;
  • Кървене;
  • Запек;
  • Язвен стоматит;
  • Панкреатит.

От черния дроб:

  • Жълтеница;
  • Хепатит;
  • Чернодробна недостатъчност.

От страна на кожата:

  • Кошери;
  • Различни обриви;
  • Екзема;
  • Алергична пурпура;
  • Сърбеж;
  • Дерматит.

Пикочно-полова система:

  • Импотентност;
  • Остра бъбречна недостатъчност
  • Протеинурия;
  • Оток.

Общи нарушения:

  • Втрисане;
  • Хиперемия на мястото на инжектиране;
  • Общо неразположение.

Взаимодействие с други лекарства

Не се препоръчва да приемате Диклофенак заедно със следните групи лекарства:

  • Литий и дигоксин. Комбинираната употреба може да увеличи концентрацията на тези лекарства в кръвната плазма;
  • Диуретици. Диклофенак намалява ефекта на диуретиците;
  • Други нестероидни лекарства. Съвместното приемане на две форми на нестероидни лекарства може да причини развитието на нежелани реакции;
  • Антидиабетни лекарства. Необходимо е да приемате диклофенак и лекарства за диабет под наблюдението на лекар и тест за кръвна захар;
  • Сърдечни гликозиди. Когато тези две групи лекарства се приемат заедно, проявите на сърдечна недостатъчност могат да се увеличат;
  • Циклоспорин. Диклофенак и циклоспорин могат да увеличат риска от развитие на бъбречна недостатъчност.

Вероятността от странични ефекти

Според статистиката развитието на странични ефекти по време на лечение с инжекции с диклофенак е 10%.

Въз основа на отзивите на пациентите, следните нежелани реакции са най-чести:

  • Нарушение на съня;
  • Виене на свят;
  • Развитие на тежка мигрена;
  • Намален слух и зрение;
  • Кървене от носа;
  • Конвулсии;
  • Обриви и кръвоизливи по кожата;
  • Развитие на абсцес или некроза на мястото на инжектиране;
  • Усещане за парене на мястото на инжектиране.

Предозиране

Няма надеждни данни за предозиране на наркотици.

Симптомите на развитието на предозиране включват следните патологии:

  • Силно главоболие;
  • Стомашни болки;
  • Гадене и повръщане;
  • Вълнение;
  • Виене на свят;
  • Загуба на съзнание;
  • При по-тежки случаи на предозиране се отбелязва развитието на бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Лечение на предозиране

След един час след предозиране с диклофенак е необходимо да се даде на пациента адсорбент за пиене, например активен въглен. Показана е също стомашна промивка, която ще помогне за намаляване на абсорбцията на токсични вещества..

Ако има гърчове, е показан диазепам. Освен това лечението продължава симптоматично и се коригира в зависимост от тежестта на предозирането.

Трябва ли да предпочитам инжекциите на диклофенак пред други лекарства??

Според лекарите лекарството Диклофенак се отнася до лекарство, което е безопасно за човешкото здраве. Това лекарство се понася добре от пациентите и има висок противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Ето защо, ако няма специални противопоказания, тогава можете да приемате лекарството дълго време..

Според множество проучвания е установено, че ако приемате Диклофенак в доза от 150 mg на ден в продължение на повече от 8 месеца, той няма да има вредно въздействие върху организма и се понася добре от пациентите..

Рискови фактори:

  • Възраст след 67 години;
  • Стомашни заболявания;
  • Голяма доза диклофенак;
  • Съвместен прием с други нестероидни лекарства;
  • Пиене на алкохол и пушене;
  • Наличието в тялото на бацила Helicobacter Pilari.

Прегледи на лекарите за лекарството Диклофенак

Изминаха почти 35 години от въвеждането на лекарството на практика. През този период се появиха много други лекарства, принадлежащи към групата на нестероидните лекарства..

Трябва да се отбележи, че сред всички тези нови лекарства Диклофенак се нарежда на високо място. Затова повечето лекари предписват точно това лекарство..

Той не само дава високи терапевтични резултати по време на лечението, но също така се понася добре и не води до пристрастяване..

Разнообразието от лекарствени форми на лекарството позволява на лекаря да избере оптималната терапия за пациент с различни болкови синдроми.

Отзиви на пациенти за инжекции с диклофенак

Много пациенти, на които са предписани инжекции с диклофенак, отбелязват доста кратък период на излагане на лекарството на тялото. В рамките на 20 минути може да се забележи намаляване на синдрома на болката. Действието на лекарството продължава 8 часа.

Когато лекарството се инжектира интрамускулно, то започва да се абсорбира от мускула доста бавно и следователно една инжекция на ден е достатъчна за облекчаване на болката и възпалението. Курсът на лечение се избира само от лекар, в зависимост от степента на възпалителен и болков синдром.

Диклофенак се произвежда в различни форми и се произвежда от различни компании и държави. Те включват Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. Всички те имат в състава си основния компонент - диклофенак натрий. Страничните ефекти и противопоказанията на горните лекарства са идентични.

Също така, Диклофенак има достъпна цена и може да бъде закупен във всяка аптека. Според много пациенти се предпочита лекарството, произведено в Сърбия от Хемофарм.

Лекарството облекчава болката и симптомите на възпаление добре и бързо. Диклофенак ще помогне за премахване на болката в гръбначния стълб и ставите, облекчаване на мускулното напрежение и частично възобновяване на движението в крайниците.

Самата инжекция е много болезнена и трябва да се прилага съгласно определени правила. Облекчаване на болката се отбелязва в рамките на 20 минути след инжектирането. Лекарството има високи отзиви от пациенти и лекари и перфектно помага за справяне с ревматични болки и болки след наранявания и операции..

Инжекциите с диклофенак са бързи, висококачествени и достъпни. Ако пациентът има странични ефекти по време на лечението с лекарството, тогава е по-добре през този период да откаже работа, свързана с повишен риск и шофиране на кола..

Необходимо е лекарството да се съхранява на тъмно и сухо място, далеч от деца. Срокът на годност на лекарството е две години. Не смесвайте инжекциите на диклофенак с други лекарства в инжекции.

Ако пациентът има риск от развитие на тежки форми на алергична реакция, Диклофенак трябва да се предписва само в спешни случаи под наблюдението на специалист в болнична обстановка.

Препоръки на лекарите за правилното инжектиране на диклофенак

Диклофенак трябва да се инжектира дълбоко в горния външен квадрант на седалището (иглата е най-малко 3 см и е потопена на 3/4 от дължината). Обикновено се прилага 1 ампула с 3 ml от лекарството (75 mg активно вещество) на ден. При силна болка е допустимо да се инжектират още 3 ml.

Разрешено е да се използват не повече от 150 mg от лекарството на ден; вместо втората инжекция се предписва таблетка или супозитория от 50 mg. Курсът на лечение с ампули е не повече от 2-3 дни и при необходимост пациентът се прехвърля на вътрешна рецепция, супозитории или втриване в гел, мехлем.

Опасността от инжекции се състои в локални реакции - уплътняване, нагряване и общи: влошаване на бъбреците, черния дроб, дразнене на стомаха, червата. Лечението трябва да се извършва след медицински преглед и под негов надзор.

Как да инжектирате правилно диклофенак, дозировка

Диклофенак може да се инжектира в мускул (най-често глутеус) или във вена. Дозировката за възрастен еднократно е 75 mg (3 ml), лекарството се прилага на деца само от 12-годишна възраст в същата доза. Максималното количество лекарство на ден е 150 mg, така че могат да се инжектират само 2 ампули, но с интервал между инжекциите от няколко часа (поне 6). За да засили ефекта на диклофенак при болка поради остеохондроза, той се комбинира с витамини или лекарства, които намаляват мускулното напрежение.

При болки във врата

Диклофенак при болки във врата обикновено се прилага 1 път на ден интрамускулно, 3 ml (75 mg). Това спомага за увеличаване на обхвата на движение в шийните прешлени. Ако една инжекция не е достатъчна, след 8-12 часа можете да добавите лекарството в една от опциите:

  • още една инжекция;
  • 50 mg таблетка вътре;
  • свещ 50 mg перорално;
  • втриване с 5% гел Диклофенак.

Лекарствените инжекции се извършват в продължение на 2-3 дни. Ако болката не отшуми, тогава инжекциите се отменят, за да продължи пациентът лечение и се предписват хапчета или супозитории в дневна доза не повече от 150 mg. Те могат да се комбинират и с прилагане на гел, мехлем.

При болки в кръста, гърба

Болките в гърба и гърба се облекчават с 1 инжекция диклофенак, но при силен синдром на болката дозировката може да се удвои. В този случай второто инжектиране се извършва 6-8 часа по-късно и винаги в другия глутеозен мускул..

За пациенти в напреднала възраст е най-добре да се използва минимална доза от 75 mg, т.е. една ампула се инжектира на ден. За улесняване на движенията се прилага гел или мехлем локално 2-3 пъти на ден. След 2-3 дни инжекции се препоръчва да се премине към външни форми на лекарството или да се комбинират с таблетки, супозитории.

И ето повече за това как да приемате диклофенак с менструация правилно.

С остеохондроза

Употребата на инжекции с диклофенак е показана само при умерена до силна болка на фона на остеохондроза. Използвайте една или максимум две ампули за 24 часа и не повече от 3 дни. Веднага след отстраняването на острата атака и появата на възможност за движение, инжекциите се отменят.

При наличие на заболявания на бъбреците, черния дроб, стомаха или червата (дори без обостряне) се предписва 1 инжекция на лекарството и външни агенти. Терапевтичната мазилка на диклофенак има добра ефективност. Може да се залепи още от първия ден на инжекциите.

В гинекологията

Инжекциите с диклофенак в гинекологията се предписват при интензивна болка на фона на менструация (алгоменорея), възпаление на яйчниците (оофорит), маточни придатъци (аднексит). Силната атака на болка може да се облекчи чрез инжектиране на инжекция и супозитория (в ректума) от 50 или 100 mg. Тази схема се използва за не повече от 1 ден. В бъдеще с женски заболявания те най-често преминават към свещи..

Ако лекарството се предписва след операция (например отстраняване на миома), тогава са приемливи интравенозни инжекции. В този случай 75 mg (една ампула) се разтварят в 100-500 ml физиологичен разтвор и се инжектират много бавно (за 0,5-2 часа), при необходимост се поставя втора капкомер след 6 часа.

С какво да се убоде в комплекс

Диклофенак може да се инжектира в комбинация с лекарства, които намаляват мускулния тонус - Midocalm, Tolperisone. Те са показани за мускулно напрежение и скованост на движенията поради остра болка, заклещване на нерв на фона на остеохондроза. 1 ампула от едно от лекарствата се прилага на интервали от 6-8 часа след диклофенак.

При заболявания на ставите с ревматичен характер, ревматоиден артрит се предписват хормони за засилване на противовъзпалителния ефект. За инжектиране вземете 3 ml диклофенак и 1 ml дексаметазон. Тази смес се инжектира само под наблюдението на лекар, в ортопедията се използва и за терапевтични блокажи (вътреставни или паравертебрални инжекции).

Когато ставната повърхност е разрушена при пациенти с артроза, се използват хондропротектори - Alflutop, Rumalon. Те се прилагат на курсове от 1-2 ml на ден в продължение на 15-30 дни..

Ако диклофенак е предписан за облекчаване на пристъп на бъбречна или чернодробна колика, препоръчително е да се добавят инжекции от спазмолитици - No-shpa, папаверин, 2-4 ml.

При тежка следоперативна, посттравматична болка може да се наложи прилагане на централно действащи болкоуспокояващи (Tramal, Nalbufin) 1 ml интрамускулно. Те се използват само в стационарни условия, тъй като по свойства са близки до наркотичните.

Какви витамини могат да се добавят

За да се засили аналгетичният ефект с неврологичен произход на болката (заклещване на нервите, невралгия, неврит), диклофенак се допълва с инжекции от витамини:

  • В1 (тиамин хлорид);
  • В12 (цианокобаламин);
  • B6 (пиридоксин хидрохлорид).

Те облекчават болката сами и ускоряват възстановяването, като подобряват метаболизма, проводимостта в нервните влакна. Най-често се използват готови витаминни комплекси: Neurobion, Neuromultivit, Kombilipen, Larigama. При силна болка се инжектират 2 ml интрамускулно дневно в продължение на 5 дни, след това в продължение на 2-3 седмици се правят инжекции през ден. Продължителността на курса на инжекции с витамини се определя индивидуално.

Възможно ли е да се инжектира смес с витамини в една спринцовка

Не се препоръчва смесването на диклофенак с витаминни препарати в една и съща спринцовка, тъй като те влизат в химическо взаимодействие, което увеличава риска от алергични реакции. Необходимо е лекарствата да се прилагат отделно и в различни посоки на интервали от 2-3 часа.

Гледайте в това видео за това кога витамините от група В се предписват в инжекции и с какво могат да се комбинират:

Инжекции на диклофенак: как да го направите и къде

Инжекциите с диклофенак се прилагат мускулно (в седалището) и във вената (капкомер). Основното правило за самоуправление е да се поддържа стерилитет. Необходимо е и дълбоко потапяне на иглата, като се избере правилното място за инжектиране.

Как се инжектира интрамускулно в седалището

Когато диклофенак се инжектира в седалището, първо трябва да намерите горния външен квадрант. За да направите това, за първи път е най-добре да нарисувате две ивици върху кожата с йод - първата разделя седалището наполовина вертикално, а втората хоризонтално. Мястото на инжектиране трябва да е частта, която е по-близо до долната част на гърба и страничната повърхност. Зоната на инжектиране не трябва да има втвърдяване или болезненост.

Последователността на приложение на ампулния разтвор на диклофенак:

  1. Отворете ампулата.
  2. Изтеглете цялото съдържание в спринцовка от 5 ml.
  3. Изпускане на излишния въздух.
  4. Избършете мястото на инжектиране с тампон със спирт.
  5. С уверено и бързо движение пробийте кожата, така че спринцовката да е под ъгъл от 90 градуса, а иглата да влезе в меките тъкани с 3/4.
  6. Изхвърлете разтвора много бавно от спринцовката.
  7. Извадете иглата и захванете мястото на инжектиране с тампон със спирт.

Възможно ли е да се справи

Диклофенак може да се инжектира в крака, но този метод е по-болезнен, тъй като кожата на бедрото съдържа повече нервни влакна и кръвоносни съдове. За да инжектирате лекарството, от което се нуждаете:

  1. Седнете на стол, така че кракът да е сгънат под ъгъл от 90 градуса и да стои здраво на пода.
  2. Изберете място на външната странична повърхност на бедрото приблизително в средата.
  3. Избършете мястото на инжектиране с алкохол.
  4. С бързо движение пробийте кожата и поставете иглата на 2 см.
  5. Бавно пуснете разтвора в мускула.
  6. Извадете иглата и натиснете мястото на инжектиране с тампон със спирт.

При следващата инжекция те трябва да сменят страната - инжекция се прави в другото бедро.

Инжекция с рамо

Диклофенак не се препоръчва да се инжектира в рамото, тъй като:

  • в тази зона често се случва уплътняване и нагнояване;
  • натрупването на лекарството се абсорбира бавно;
  • инжекцията е много болезнена.

Как да си инжектирате сами, дозировка

Ако трябва сами да си инжектирате диклофенак, важно е да се придържате към основните правила на инжекцията:

  • дозировка за 1 път - 3 ml (75 mg), със силна болка за 6-8 часа, се допуска втора инжекция;
  • дълбоко интрамускулно инжектиране;
  • в съответствие със стерилността - измийте ръцете си със сапун, сложете стерилни ръкавици, не можете да докоснете нищо с игла след набиране на разтвор;
  • когато се появи болезненост или / и втвърдяване, се прилага йодна мрежа.

Опасно е да инжектирате диклофенак самостоятелно, тъй като дори инжекциите, извършени от квалифицирани медицински сестри, могат да доведат до втвърдяване, продължителна болка и изтръпване на крака..

Как да влезете - бавно или бързо

Диклофенак винаги се прилага възможно най-бавно. Това помага за постепенното му разпространение през меките тъкани и по-бързото усвояване на инжектираното вещество. С интрамускулни инжекции за бавен поток на лекарството, внимателно натиснете буталото.

Как да отворите ампула

За да отворите ампула с диклофенак с точка, трябва да я вземете в лявата си ръка (посочете към себе си), а в дясната - стерилна салфетка или памучен тампон, навлажнен с алкохол. Върхът на ампулата се покрива с алкохолна салфетка отгоре и се отчупва с движение. Ако ампулата има пръстен, нанесен с боя, отворете я по същия начин, но няма значение към коя страна е обърната.

Отваряне на ампулата Диклофенак с прорез

Изключително рядко се срещат ампули без точка и пръстен; за отварянето им е необходим специален файл. Обикновено е в опаковката, но ако не е на разположение, ще свърши нож или метална пила за нокти. Едно от тези устройства трябва да нанесе прорез с прогресивни, трионни движения. След това те вземат ампулата с това тире при себе си и отчупват върха, както в случаите на маркиране.

Какво се случва, ако го въведете интравенозно

Диклофенак също е подходящ за интравенозно приложение, но той трябва да се разтвори в 100 ml физиологичен разтвор. Капкомерът се поставя за поне половин час. Концентрираният препарат може да причини възпаление на венозната стена.

Вижте в това видео инструкции за използване на инжекционен разтвор на диклофенак:

Колко дни можете да инжектирате инжекции с диклофенак

Диклофенак може да се инжектира за 2-3 дни, ако трябва да продължите лечението, тогава вместо инжекции се предписват хапчета, супозитории, външни форми.

Колко често, колко пъти на ден

Ампули с разтвор на лекарството се инжектират веднъж дневно, при силна болка е позволено да се направи още една инжекция. Трябва да мине време между инжекциите, разрешено е да се инжектира втори път не по-рано от 6 часа по-късно. Най-добрият вариант е да се прилага два пъти с интервал от 12 часа..

Инжекциите на лекарството обикновено се използват с интензивна болка, атака на остра болка. Най-добре е да го инжектирате 2 дни подред и след това да преминете към супозитории или таблетки, но е допустимо да се извършват 2-3 инжекции през ден.

Колко инжекции могат да се правят на курс

По време на курса на лечение не могат да се правят повече от три инжекции диклофенак. Ако болката продължава, тогава се използват допълнителни вътрешни дозирани форми (таблетки, капсули), ректални супозитории (в ректума). Те се различават от инжекциите само по скоростта на облекчаване на болката, така че няма смисъл да се използват инжекции след премахване на острата болка..

Колко пъти годишно можете

Диклофенак може да се използва 3-4 пъти годишно. Това се отнася за тези пациенти, които нямат ограничения за употребата на лекарството (заболявания на стомаха, червата, черния дроб, бъбреците, кръвоносните съдове, алергични реакции). След курса не трябва да има нежелани реакции.

Много е важно да се разбере, че лекарството няма терапевтичен ефект, има аналгетичен ефект само по време на инжекции или приемане на хапчета или въвеждането на супозитории. Ако хронично заболяване не се лекува, тогава всички симптоми ще се върнат и при дълъг курс или честа употреба състоянието на храносмилателната система се влошава, има риск от усложнения.

Диклофенак инжекционен разтвор: трябва ли да се разрежда

Съгласно инструкциите, инжекционният разтвор на диклофенак е напълно готово лекарство, което не трябва да се разрежда, преди да се инжектира в мускула. В случай на силна болка, лекарят може да препоръча добавяне на 1 ml 2% лидокаин към 3 ml от лекарството.

Ако се предписват интравенозни инжекции, тогава разреждането е строго необходимо. За една ампула лекарство вземете 100-500 ml физиологичен разтвор или 5% глюкоза. Добавете 1 ml 4,2% натриев бикарбонат към капкомера, за да неутрализирате киселинността на разтвора.

Колко диклофенак се екскретира от тялото под формата на инжекции

След въвеждането на 75 mg диклофенак в инжекции, той се екскретира от тялото след 4-6 часа от кръвта, а в ставната кухина може да бъде до 8-10 часа.

Колко време отнема да се действа

Инфекцията с диклофенак действа бързо, можете да очаквате появата на облекчаване на болката още от 8-10 минути, а максималната анестезия настъпва до 20 минути. Инжекцията ви позволява да облекчите умерената и интензивна болка още през първия ден, но за да се прояви противовъзпалителният ефект на лекарството, са необходими поне 3 дни.

Механизмът на действие на диклофенак

Колко време продължава

Едно инжектиране на лекарството трае поне 6 часа, но за много пациенти е достатъчно инжектирането на ампула на ден.

Какво е по-силно от диклофенак при инжекции

По-силен диклофенак в инжекциите ще бъдат лекарства, базирани на:

  • кеторолак - Кеторол, Кетанов;
  • кетопрофен - Кетонал, Фламакс, Артрозилен;
  • декскетопрофен - Дексалгин, Кетодексал.

Замяната на това лекарство с по-мощно се извършва само от лекар. Ако трябва да изберете лекарство, което е по-добро поради неговия противовъзпалителен ефект, тогава лекарят може да предпише Индометацин или хормонални лекарства.

Инжектирането на диклофенак болезнено ли е?

Диклофенак се счита за болезнена инжекция; след инжектиране в седалището често се появява подуване и втвърдяване. При грешна техника (плитка инжекция) е възможно нагряване и разрушаване на подкожната тъкан.

След като боли крак: какво да правя

Ако има само болка в крака, но няма изтръпване или мускулна слабост, тогава се предписва йодна мрежа за намаляване на болката. Медицинската консултация е задължителна, ако телесната температура се повиши или болезнеността не намалее с 3 дни. Въз основа на резултатите от прегледа лекарят може да предпише:

  • отопление чрез UHF, ултразвук;
  • антибиотици в таблетки;
  • приложения с мехлем на Вишневски;
  • компресирайте с разтвор на димексид - добавете 40 ml преварена вода и 3 ml разтвор на диоксидин или 2 ml гентамицин към 10 ml.
Компресирайте с димексид

При нагнояване се извършва операция.

Защо диклофенак е опасен при инжекции

Опасността от инжекции с диклофенак се проявява в риска от усложнения:

  • локално - нагнояване, абсцес на седалището, разрушаване (некроза) на тъкан;
  • алергични реакции - от обрив до бронхоспазъм, задушаване, бързо развитие на оток на лицето и дишането;
  • дразнене на лигавицата на стомаха и червата, развитие на възпаление, язва, кървене;
  • влошаване на бъбреците, черния дроб;
  • подуване и повишено кръвно налягане;
  • промени в съсирването на кръвта - тенденция към кървене, но има вероятност от тромбоза с развитие на инфаркт, инсулт.

Диклофенак не трябва да се инжектира през 3 триместър на бременността, тъй като рискът от кървене, слабост на труда и сърдечни дефекти при детето се увеличава.

И ето повече за това, което трябва да знаете, преди да започнете да приемате Диклофенак таблетки.

Странични ефекти от инжекциите на диклофенак

Страничен ефект (нежелани реакции) от инжекциите на диклофенак може да се появи под формата на следните симптоми:

  • гадене, схващане, коремна болка, диария;
  • главоболие, виене на свят;
  • обриви и сърбеж по кожата, уртикария;
  • оток;
  • влошаване на зрението (временно);
  • шум в ушите;
  • нарушения на съня - сънливост, безсъние;
  • сърцебиене, болка в гърдите;
  • диспнея;
  • болка на мястото на инжектиране.

Диклофенак инжекции: ползите и вредите от инжекциите

Инжекциите с диклофенак имат положителни и отрицателни свойства (вж. Таблицата).

Помагат при силна болка, припадъци

Намалява нуждата от лекарства след операция

Инжекциите с диклофенак се използват за бързо облекчаване на болката. Той се инжектира в мускула и вената. Има само симптоматичен ефект, не влияе върху прогресирането на болестите.

Ползите от инжекциитеВредата от инжекциите
Облекчете болката от всякакъв произходЕлиминирайте симптомите на заболяването, но не и причината за него
Създава фалшиво впечатление за подобрение
Действащ бързоМаскирайте началото на инфекцията
Улеснява подвижността на ставите и гръбначния стълбПри пациенти със съпътстващи заболявания на бронхите, белите дробове, стомаха, червата техният ход се влошава
Намаляват възпалението и температуратаСъществува риск от сериозни усложнения (анафилактичен шок, стомашно-чревно кървене)
Натрупват се в ставната кухина